临床和实验医学杂志
Journal of Clinical and Experimental Medicine 림상화실험의학잡지
- 主管单位： 北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 首都医科大学附属北京友谊医院
- 影响因子： 1.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-4695
- 国内刊号： 11-4749/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
红景天苷抑制大鼠肺纤维化机制研究
目的 探讨红景天苷对大鼠肺纤维化的抑制作用机制.方法 SD大鼠18只,随机分为3组:对照组(6只),生理盐水组(A组,6只),红景天苷组(B组,6只).大鼠气管内注射博来霉素制备肺纤维化模型后,A组每天腹腔注射生理盐水(5 mg/kg),B组每天腹腔注射红景天苷(5 mg/kg).对照组气管和腹腔内注入等体积生理盐水.4周后处死动物,提取肺组织分别行Masson染色,免疫组化检测α平滑肌肌动蛋白(α-SMA),PCR检测胶原I的mRNA表达.结果 与对照组相比,A组Masson染色纤维化程度增强,α-SMA表达、胶原I mRNA表达明显升高(P＜0.05);同A组相比,B组Masson染色纤维化程度减弱,α-SMA表达、胶原I mRNA表达降低(P＜0.05).结论 红景天苷对肺纤维化有一定治疗作用,其机制可能与调控胶原相关蛋白有关.
-
经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对结石性胆囊炎患者肠胃功能恢复、并发症及临床满意度的影响
目的 探究经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TSHLC)对结石性胆囊炎患者肠胃功能恢复、并发症及临床满意度的影响.方法 前瞻性选取2014年3月至2017年8月收治的结石性胆囊炎患者98例,采用随机字母表法分为观察组与对照组.对照组采用常规腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组采用TSHLC治疗.观察两组患者手术时间、术中出血量及住院时间,并比较两组炎症因子水平、疼痛评分、肠胃功能恢复情况、并发症发生情况及临床满意度.结果 观察组手术时间长于对照组(P＜0.05),术中出血量及住院时间与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及进食时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后IL-6及hs-CRP水平均显著高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05),但观察组与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组并发症发生率4.08％低于对照组8.16％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组临床满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与常规腹腔镜胆囊切除术相比,TSHLC治疗结石性胆囊炎创伤小,肠胃功能恢复快,疼痛轻,且并发症较少,可显著提高患者临床满意度.
-
下肢康复机器人训练在脑卒中偏瘫患者康复中的应用
目的 分析下肢康复机器人训练在脑卒中偏瘫患者康复中的应用.方法 前瞻性将68例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,随机分为对照组给予传统康复训练,观察组在对照组治疗基础上给予下肢康复机器人康复训练,两组各34例,共治疗8周.比较两组患者Holden步行功能分级、Fugl-Meyer平衡量表(FMA-B)、Fugl-Meyer下肢运动量表(FMA-L)及改良Barthel指数评定量表(MBI)以评估患者治疗前后步行能力、平衡功能、运动功能及日常生活活动能力的情况.结果 两组治疗后Holden步行功能分级较治疗前均显著改善(P＜0.05),且观察组改善程度较对照组显著升高(P＜0.05).两组治疗后FMA-B和FMA-L量袁评分较治疗前均显著升高(P＜0.05),且观察组评分较对照组显著升高(P＜0.05).两组治疗后MBI量表评分较治疗前均显著升高(P＜0.01),且观察组评分较对照组显著升高(P＜0.05).结论 脑卒中偏瘫患者采用下肢康复机器人康复训练可明显提高其步行能力、平衡功能、运动功能及日常生活活动能力,有助于改善机体各项功能,因此具有良好的临床应用价值.
-
超声心动图Tei指数早期诊断小儿重症心肌炎的临床价值分析
目的 探讨超声心动图Tei指数诊断小儿重症心肌炎的临床应用价值.方法 回顾性选取160例确诊重症病毒性心肌炎患儿(病例组),病例收集时间2014年1月至2016年12月;另选同期80例儿保科收集的健康儿童作为对照组.采用超声心动图检测两组心功能指标、Tei指数、血清心肌酶学指标并进行比较分析,观察Tei指数与血清学指标的相关性.结果 病例组患儿左右心室的Tei指数、等容收缩间期(ICT)、等容舒张间期(IRT)测定值均显著的高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);病例组患儿左心室的射血时间(ET)显著的高于对照组(P＜0.05),病例组患儿的右心室ET显著的低于对照组(P＜0.05);病例组惠儿血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平均显著的高于对照组(P＜0.05);病例组患儿血清CK、CK-MB、cTnⅠ、LDH水平与患儿左室Tei指数、右室Tei指数均呈显著的正相关关系(P＜0.05).结论 超声心动图Tei指数诊断小儿重症心肌炎具有一定的临床价值,并且与患儿心肌酶学指标具有较好的相关性.
-
胆囊癌、胆囊腺瘤性息肉和慢性胆囊炎组织中p53、β-catenin基因的表达及临床意义
目的 探讨胆囊癌、胆囊腺瘤性息肉和慢性胆囊炎组织中p53、β-catenin基因的表达及临床意义.方法 选取2012年5月到2017年5月收治的60例胆囊癌患者,20例胆囊腺瘤性息肉患者,20例慢性胆囊炎患者,运用免疫组织化学SP法检测三组患者胆囊组织中p53、β-catenin基因的表达和相关性及其与临床病理特征之间的关系.结果 胆囊癌组胆囊组织中p53、β-catenin基因的表达阳性率61.7％ (37/60)、68.3％ (41/60)显著高于胆囊腺瘤性息肉组35.0％ (7/20)、40.0％ (8/20)和慢性胆囊炎组10.0％ (2/20)、5.0％ (1/20)(P＜0.05),而胆囊腺瘤性息肉组胆囊组织中p53、β-catenin基因的表达阳性率又显著高于慢性胆囊炎组(P＜0.05);胆囊癌组织中p53、β-catenin基因的表达与肿瘤分化程度、Nevin分期、侵犯周围组织均呈显著的正相关关系(P＜0.05).结论 胆囊癌组织中p53、β-catenin基因的表达较高,与肿瘤分化程度、Nevin分期、侵犯周围组织均呈显著的正相关关系.检测p53、β-catenin基因表达水平可为胆囊癌患者的治疗和预后的判断提供参考.
-
ALA-PDT联合手术治疗皮肤基底细胞癌的中远期疗效观察
目的 观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合手术治疗皮肤基底细胞癌的中远期疗效.方法 前瞻性选取自2010年1月至2012年1月收治的80例皮肤基底细胞癌患者,按随机数表法将其分对照组和观察组,每组各40例.对照组患者仅给予手术治疗,观察组患者采用ALA-PDT联合手术治疗.比较两组患者治疗后的临床疗效、伤口愈合情况、美容效果、不良反应率及复发率.结果 观察组患者治疗后的总有效率为97.5％,高于对照组(90.0％),差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后伤口一期愈合率为95.0％,美容效果优良率为92.5％;对照组伤口一期愈合率为75.0％,美容效果优良率为75.0％.观察组一期愈合率及美容优良率均较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应总发生率及复发率分别为2.5％、2.5％,均低于对照组(15.0％、20.0％),组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 ALA-PDT联合手术治疗皮肤基底细胞癌具有一期愈合率高、美容效果好、安全性高、复发率低等优点,值得在临床上推广应用.
-
孕期小鼠氯胺酮多次暴露对子代鼠小胶质细胞及成年后学习记忆功能的影响
目的 探讨孕期小鼠多次氯胺酮暴露对子代胎鼠成年后学习记忆功能的影响及小胶质细胞变化.方法 孕鼠12只,随机分为两组:对照组(Ctrl组,n=6)与氯胺酮组(Ket组,n=6).Ket组孕鼠于孕12.5(E12.5)天予以腹腔注射氯胺酮120 mg/kg,每天一次,连续注射5天;Ctrl组给予腹腔注射等体积的生理盐水.连续给药结束后第二天(即E17.5),每组随机选取3只孕鼠剖宫取胎行荧光免疫学检测观察胎鼠某些脑区小胶质细胞标记物Iba-1的表达变化;其余3只孕鼠待其自然分娩后,子代小鼠饲养至成年(8周),随机选取12只行Morris水迷宫检测,观察成年后两组子代小鼠的逃避潜伏期、穿越平台的次数以及目的象限活动时间变化来反映对学习记忆能力的影响.结果 Ket组孕鼠多次氯胺酮给药后,胎鼠下丘脑区标记的小胶质细胞数目增多(P＜0.05),而海马区、脑室下区及前额叶皮质区Iba1标记小胶质细胞数目无明显变化.与Ctrl组相比,Ket组逃避潜伏期延长、穿台次数减少、目的象限活动时间明显缩短(P＜0.05).结论 孕鼠多次腹腔注射氯胺酮可引起子代小鼠成年后学习记忆功能障碍,下丘脑区小胶质细胞可能参与氯胺酮所致的学习记忆障碍.
-
转移淋巴结SIB与LCB在宫颈癌伴盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移患者行调强放疗中的应用对比
目的 比较同时加量(SIB)与后程加量(LCB)在宫颈癌伴盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移患者行调强放疗中的应用.方法 前瞻性选取2012年5月至2015年5月收治的宫颈癌伴腹腔淋巴结转移或盆腔淋巴结转移112例,通过随机数表法将所有患者分为SIB组(n=56)和LCB组(n=56),SIB组给予同时加量,LCB组给予后程加量.对比两组的临床疗效和毒副作用.结果 放疗完成后SIB组的完全缓解(CR)为71.43％,明显高于LCB组的53.57％,差异有统计学意义(x2=4.827,P=0.037);放疗3个月后SIB组的CR为85.72％,明显高于LCB组的71.41％(x2=4.983,P =0.025);SIB组的疾病进展(PD)为0％,明显明显低于LCB组的7.14％(x2=4.381,P=0.036);LCB组满3年随访者共35例,SIB组满3年随访者共37例,两组存活率分别为65.7％和75.7％,SIB组存活率高于LCB组,差异有统计学意义(x2 =4.305,P=0.038);SIB组的小肠高剂量(Dmax)、直肠Dmax、膀胱1cc体积的剂量(D1cc)均明显高于LCB组,差异有统计学意义;SIB组的小肠2cc体积的剂量(D2cc)略高于LCB组,差异无统计学意义;SIB组骨髓毒性Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度以上比率均高于LCB组,差异有统计学意义(P＜0.05);SIB组Ⅲ度以上持续时间为(3.23±1.52)d,显著低于LCB组的(6.87±2.43)d(t=8.371,P＜0.001);SIB组骨髓剂量受照20 Gy体积占总膀胱体积百分比(V20)为(46.16士4.27)％,明显低于LCB组的(56.81±7.43)％(t=5.282,P＜0.001).结论 调强放疗治疗宫颈癌伴盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移SIB组的疗效显著高于LCB组,而安全性也高于LCB组,值得在临床中推广应用.
-
糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白三联检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)及尿微量白蛋白(U-mALB)三联检测法在早期糖尿病肾脏损伤中的诊断价值.方法 采用回顾性分析分别检测160例2型糖尿病(T2DM)患者(尿蛋白阴性组84例和尿蛋白阳性组76例)和160例健康体检者(对照组)的HbA1c、Hcy和U-mALB的含量,同时对尿蛋白阴性组84例标本分析不同检测指标阳性率.结果 研究组HbA1c、Hcy和U-mALB阳性率均大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);尿蛋白阳性组较尿蛋白阴性组三项指标均明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);在T2DM尿蛋白阴性组中三项指标联合检出总阳性率为76.2％,明显高于尿mALB单项检测的39.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 HbA1c、Hcy和U-mALB三联检测法能大大提高2型糖尿病早期肾损伤检测阳性率,值得临床推广应用.
-
急性缺血性脑卒中超早期基质金属蛋白酶表达水平与患者临床预后的关系分析
目的 探讨急性缺血性脑卒中超早期患者基质金属蛋白酶表达水平与临床预后的关系.方法 选择2015年1月至2016年1月期间治疗的118例急性缺血性脑卒中超早期患者纳入临床研究,对其临床资料进行回顾性分析.根据预后情况分为预后良好组65例与预后不良组53例.检测患者发病24h、3d、7d、14 d时血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白内酶抑制剂-1(TIMP-1)表达水平及其与预后的关系.结果 预后良好组患者与预后不良组患者在年龄、性别构成比、基础疾病情况等临床资料均衡,差异无统计学意义(P＞0.05).预后良好组患者发病24 h、3d、7d、14 d时血清MMP-9浓度分别为(237.98±64.43) ng/ml、(357.34±104.34) ng/ml、(268.33±75.04)ng/ml、(189.44士47.34)ng/ml,与对照组比较均有明显降低(P＜0.05).预后良好组患者发病24h、3d、7d、14 d时血清TIMP-1浓度分别为(218.38±57.37) ng/ml、(255.93±50.83) ng/ml、(210.35 ±41.34) ng/ml、(123.32±20.32) ng/ml,与对照组比较均有明显降低(P＜0.05).结论 急性缺血性脑卒中超早期预后良好患者MMP-9、TIMP-1水平明显降低,检测血清MMP-9、TIMP-1水平有助于判定患者临床预后情况.
-
重症脓毒症患者感染真菌与β-防御素-1基因多态性的临床相关性研究
目的 研究β-防御素-1 (DEFBI)基因多态性与重症脓毒症患者感染真菌的临床相关性.方法 回顾性研究2014年5月至2017年5月ICU治疗的脓毒症患者200例,分为真菌感染组80例和未发生真菌感染的对照组120例.应用DNA直接测序、聚合酶联反应双引物等位基因特异性扩增法(PCR-ASA)或Taqman方法检测DEFB1基因-1816A/G、-390A/T、-52A/G、-44C/G、-20A/G等5位点在两组患者中的等位基因和基因型,用遗传分析法计算其单倍型的分布频率,ICU脓毒症患者感染真菌与遗传变异易感性的相关性采用Fisher或x2检验分析,风险度应用(OR)反映该遗传因素及其关联程度.结果 真菌感染组80例和对照组130例患者在年龄、性别构成比上无统计学差异(P＞0.05).DEFBI基因-1816A/G、-390A/T、-52A/G、-44C/G、-20h/G等5位点在两组患者中均遵守Hardy-Weinberg平衡,等位基因平率和基因型分布在对照组与真菌感染组之间差异无统计学意义(P＞0.05).5个位点中常见的单倍型在对照组和真菌感染组中无统计学差异(P＞0.05).结论 DEFBI基因等5位点与ICU重症脓毒症患者感染真菌无相关性.DEFBI基因遗传变异可能不是重症脓毒症患者感染真菌的重要遗传学位点.
-
膦甲酸钠联合强的松治疗Bell's麻痹对患者面神经电图和瞬目反射的影响
目的 探讨膦甲酸钠联合强的松治疗Bell's麻痹对面神经电图(ENOG)、瞬目反射(BR)的影响.方法 选取2013年9月至2016年9月收治的Bell's麻痹患者67例,根据随机法分为对照组(34例)和联合组(33例).对照组患者在常规治疗基础上联合强的松治疗,联合组患者在对照组患者治疗基础上联合膦甲酸钠治疗.观察并比较两组患者临床疗效、治疗前后ENOG波幅丢失百分比、BR水平、House-Brackmann评分、FDI评分及不良反应情况.结果 联合组患者治疗后显效22例,有效10例,总有效率(96.97％)高于对照组(76.47％),差异有统计学意义(x2=6.052,P=0.014).两组患者治疗前ENOG波幅丢失百分比和BR水平比较无统计学差异(P＞0.05).两组患者治疗后ENOG波幅丢失百分比和BR水平均较治疗前下降,联合组患者治疗后ENOG波幅丢失百分比和BR水平均低于对照组患者治疗后(P＜0.05).两组患者治疗前House-Brackmann评分和FDI评分比较无统计学差异(P＞0.05).两组患者治疗后House-Brackmann评分较治疗前下降,FDI评分较治疗前上升(P＜0.05).联合组患者治疗后House-Brackmann评分低于对照组患者治疗后,FDI评分高于对照组患者治疗后(P＜0.05).两组间不良反应情况比较,差异无统计学意义(x2 =0.381,P=0.537).结论 膦甲酸钠联合强的松治疗Bell's麻痹疗效显著,可有效改善面神经功能,降低面神经损伤程度,且安全性高,值得推广.
-
光凝联合抗VEGF用药治疗黄斑水肿对患者房水血管活性分子表达的影响
目的 分析光凝联合抗VEGF用药治疗黄斑水肿的临床疗效及对患者房水血管活性分子表达的影响.方法 前瞻性将2016年1月至2017年3月间收治的100例ME患者随机分为观察组及对照组.对照组采用光凝疗法治疗,观察组采用光凝联合抗VEGF用药(康柏西普)治疗;治疗前及治疗后1周、4周、8周时检查佳矫正视力及黄斑厚度,第一次及第二次注射康柏西普时采集房水.对照组同期采集房水,并使用酶联免疫吸附法检测两组患者房水中白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF165b)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,并观察并发症发生情况.结果 经治疗后观察组患者佳矫正视力检查结果明显提高,黄斑中心厚度明显降低,且各时间点均显著低于对照组(P＜0.05),但治疗后1周对照组患者黄斑中心厚度升高,且显著高于治疗前(P＜0.05);治疗后各时间点两组患者IL-6、VEGF165b及MCP-1水平均显著降低(P＜0.05),且观察组各指标水平显著低于对照组(P＜0.05);所有患者均未出现眼内炎、出血、视网膜脱离、白内障等不良反应,且无全身性不良反应发生.结论 黄斑水肿患者采用光凝联合抗VEGF用药治疗可有效提高临床疗效,并改善房水中血管活性分子表达水平.
-
硅油与C3F8填充对黄斑裂孔视网膜脱离术后愈合效果的影响
目的 探讨硅油与C3F8填充在黄斑裂孔视网膜脱离(MHRD)术中的应用效果.方法 选取2014年1月至2015年12月接受手术治疗的黄斑裂孔视网膜脱离(MHRD)患者为研究对象,并根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组在术中注入C3F8充填玻璃体腔,观察组在术中采用硅油填充玻璃体腔.3个月后,观察两组患者术后视力恢复、视网膜复位率、黄斑裂孔闭合率、并发症发生率和生活质量的差异.结果 观察组患者术后视力提高率明显高于对照组(P＜0.001);观察组患者黄斑裂孔闭合率明显高于对照组,而两组患者视网膜复位率无显著差异(P＞0.05);两组患者术后白内障、眼压升高和感染发生率无显著差异(P＞0.05);两组患者手术前生活质量无显著差异,术后3个月,观察组患者生活质量高于对照组(P＜0.05).结论 C3F8与硅油在治疗黄斑裂孔性视网膜脱离玻璃体切割术后,视网膜复位率无显著差异,而硅油填充可明显提高黄斑裂孔闭合率和视力,提高患者术后生活质量,具有临床应用的价值.
-
沉默Bax基因对TNF-α诱导肺泡上皮细胞凋亡的影响
目的 探讨沉默Bcl-2相关X蛋白(Bax)对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导肺泡上皮细胞凋亡的影响.方法 用0 ng/ml、10 ng/ml的TNF-α作用于人A549细胞,RT-PCR和Western blot检测细胞中Bax表达水平.A549细胞转染Bax小干扰RNA(Bax siRNA)、小干扰RNA阴性对照(siRNA control),RT-PCR和Western blot检测细胞中Bax表达水平.细胞分为空白对照组(未转染细胞)、TNF-α组(未转染细胞,培养液中含有10 ng/ml的TNF-α)、阴性对照组(转染siRNA control后的细胞,培养液中含有10 ng/ml的TNF-α)、干扰组(转染Bax siRNA后的细胞,培养液中含有10 ng/ml的TNF-α).流式细胞术检测各组细胞凋亡情况,Western blot检测细胞中p38、磷酸化的p38(p-p38)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)的表达.结果 10 ng/ml的TNF-α作用后的细胞中Bax mRNA和蛋白表达水平升高.转染Bax siRNA后细胞中Bax mRNA和蛋白水平均降低.空白对照组、TNF-α组、阴性对照组、干扰组细胞凋亡率依次为:(0.92±0.01)％、(7.94±0.19)％、(7.93±0.17)％、(4.62±0.13)％.TNF-α组、阴性对照组、干扰组细胞中p-p38、Cleaved Caspase-3表达水平均明显高于空白对照组(P＜0.01).干扰组细胞中p-p38、Cleaved Caspase-3表达水平均明显低于TNF-α组(P＜0.01).结论 TNF-α能够诱导肺泡上皮细胞凋亡,而沉默Bax能够部分逆转TNF-α促凋亡作用,作用机制可能与p38信号通路有关.
-
肺抑瘤膏联合吉非替尼对Lewis荷瘤小鼠模型的抗肿瘤血管生成作用研究
目的 研究肺抑瘤膏联合吉非替尼对非小细胞型肺癌(NSCLC)的抗肿瘤血管生成作用.方法 本实验建立Lewis肺癌(LLC)荷瘤小鼠模型,随机分为4组.对照组给予生理盐水,肺抑瘤膏组给予肺抑瘤膏治疗,吉非替尼组给予吉非替尼治疗,肺抑瘤膏联合吉非替尼组给予肺抑瘤膏和吉非替尼治疗,疗程14 d.观察肺抑瘤膏联合吉非替尼的抗肿瘤作用,称瘤重、计算抑瘤率,通过ELISA方法检测血管生成促进性因子血管内皮生长因子(VEGF)和抑制性因子endostatin的血清值.结果 与对照组相比,肺抑瘤膏组(P＜0.05)、吉非替尼组(P＜0.001)、联合药物组(P＜0.001)肿瘤重量显著减少、肿瘤抑制率显著增加.与联合药物组相比,肺抑瘤膏组瘤重增加(P＜0.001),吉非替尼组瘤重无显著差异.与对照组相比,肺抑瘤膏组(P ＜0.01)、吉非替尼组(P＜0.001)、联合药物组(P＜0.001)血清VEGF值均降低.与联合药物组相比,肺抑瘤膏组(P＜0.001)和吉非替尼组(P＜0.05)血清VEGF值均升高.与对照组相比,肺抑瘤膏组(P＜0.05)、吉非替尼组(P＜0.001)、联合药物组(P＜0.001)血清endostatin值均升高.与联合药物组相比,肺抑瘤膏组(P ＜0.001)和吉非替尼组(P＜0.05)血清endostatin值均降低.结论 肺抑瘤膏联合吉非替尼在Lewis荷瘤小鼠体内具有抗肿瘤作用,其对肿瘤血管生成相关因子的调节作用强于单用吉非替尼.
-
MMP-2基因对前列腺癌细胞恶性表型的影响及其机制研究
目的 探讨基质金属蛋白酶2(MMP-2)基因对前列腺癌细胞恶性表型的影响及其机制.方法 Westernblot和RT-PCR检测人正常前列腺上皮RWPE-1细胞和前列腺癌PC3细胞中MMP-2的表达情况;以脂质体Lipfectamine 2000将MMP-2 siRNA和MMP-2 control质粒分别转染至siRNA MMP-2组和siRNA control组细胞中,以不做处理的细胞为对照组.Western blot和RT-PCR检测其转染效果;CCK-8法检测细胞增殖;Transwell法检测细胞的侵袭和迁移;FCM检测细胞凋亡;Western blot检测细胞中血管内皮生长因子(VEGF)和Cleaved Caspase-8蛋白的表达.结果 与RWPE-1细胞相比,PC3细胞中MMP-2蛋白和mRNA的表达水平显著升高(P＜0.05).MMP-2在siRNAMMP-2组细胞中的蛋白和mRNA表达显著低于对照组(P＜0.05),而siRNA control组与对照组间MMP-2的蛋白和mRNA表达水平差异无显著性(P＞0.05).siRNA MMP-2组细胞的OD值、侵袭细胞数、迁移细胞数和VEGF蛋白的表达水平显著下降,而细胞凋亡率和Cleaved Caspase-8蛋白水平显著升高,差异均显著性(P＜0.05);对照组和siRNAcontrol组间OD值、侵袭细胞数、迁移细胞数、细胞凋亡率、VEGF和Cleaved Caspase-8蛋白表达均未见显著差异(P＞0.05).结论 MMP-2在前列腺癌PC3细胞中高表达,干扰其表达可抑制细胞的增殖、侵袭和迁移,并促进细胞凋亡,其作用机制可能与下调VEGF蛋白和上调Cleaved Caspase-8蛋白的表达有关.
-
肿瘤抑素影响血管瘤内皮细胞凋亡的相关机制分析
目的 研究肿瘤抑素对血管瘤内皮细胞的增殖与凋亡过程的调节作用,为临床婴幼儿血管瘤的治疗提供参考.方法 血管瘤内皮细胞培养后随机分为5组:对照组、PD98059组、肿瘤抑制素低剂量、中剂量和高剂量组.除对照组给予生理盐水外,其余各组给予PD98059(10 μM)处理2h,肿瘤抑制素低剂量、中剂量和高剂量组分别给予1 μM、10 μM、100 μM的肿瘤抑制素处理2h.免疫印迹法或荧光定量法分析各组细胞凋亡相关蛋白Caspase3/9、ERK信号通路关键蛋白ERK1/2和MEK及氧化应激蛋白NOX4的表达,DHE染色法分析各组细胞的氧化应激状态.结果 与对照组相比,PD98059组血管瘤内皮细胞内ROS水平明显降低、细胞凋亡蛋白Caspase3/9的表达明显升高;同时ERK信号通路关键蛋白的表达明显增强,而肿瘤抑制素低剂量、中剂量和高剂量组作用与PD98059作用一致,且具有剂量依从性.结论 肿瘤抑制素通过激活氧化应激状态、ERK信号及抑制细胞凋亡蛋白通过发挥对血管瘤内皮细胞增殖的抑制作用.
-
精神分裂症患者压缩性骨折影响因素分析
目的 比较有和无椎体压缩性骨折的精神分裂症患者的临床特征,为椎体压缩性骨折的预防提供相应的对策与措施.方法 回顾性研究将2013年1月至2015年12月首都医科大学附属北京安定医院新入院的精神分裂症患者连续入组,按照有、无椎体压缩性骨折,分为骨折组(n=52)和未骨折组(n =5 507),比较其临床特征,观察精神分裂症胸腰椎压缩性骨折用药情况和压缩性骨折部位;通过Logistic回归分析探讨精神分裂症患者椎体压缩性骨折的相关危险因素.结果 与未骨折组相比,骨折组年龄更大[(54.96±14.31)岁vs.(34.8±13.6)岁,t=11.61],血钙值更低[(2.18±0.1) mmol/L vs.(2.29±0.11)mmol/L,t=-7.02],血催乳素值更高[(69.49±44.11) ng/ml vs.(35.40±12.06) ng/ml,t=5.17],女性更多(61.5％ vs.49.8％,x2=6.74),吸烟者更多(28.8％ vs.0.7％,x2=450.42),差异均具有统计学意义(P＜0.01).骨折组主要以非典型抗精神病药物治疗为主,压缩性骨折部位为胸椎、腰椎.Logistic回归分析显示,吸烟(OR:110.619,95％CI:40.920 ～ 299.038)、年龄大(OR:1.136,95％CI:1.104～1.169)、血钙值低(OR:0.001,95％ CI:0.000 ～ 0.021)、血催乳素值高(OR:1.021,95％ CI:1.014 ～1.028)与精神分裂症发生压缩性骨折呈正相关(P＜0.01).结论 吸烟、年龄大、血钙值低、血催乳素值高可能是精神分裂症发生压缩性骨折的独立危险因素.
-
Wiltse入路与后正中入路TLIF术式对腰椎间盘突出症患者疗效及CK水平、NRS、ODI评分的影响比较
目的 研究对比Wiltse入路与后正中入路经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)术式对腰椎间盘突出症患者的疗效及肌酸激酶(CK)水平、数字分级法(NRS)、功能障碍指数(ODI)评分的影响.方法 前瞻性选取2015年2月至2016年2月收治的腰椎间盘突出症患者82例.根据随机数字表法分成观察组和对照组,每组41例.所有患者均采用TLIF术式治疗,其中对照组患者采用后正中入路,观察组患者采用Wiltse入路.分别对比两组患者各项临床指标水平,手术前后CK水平、NRS评分、ODI评分以及视觉模拟(VAS)评分变化情况.结果 观察组患者术中失血量以及术后引流量均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后观察组患者的CK水平以及ODI评分分别为(163.5±23.8) U/L、(23.4±2.6)分,均显著低于对照组的(407.5±38.6) U/L、(27.9±4.9)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后观察组患者腰痛、下肢疼痛以及下肢麻木的NRS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后观察组与对照组患者的VAS评分分别为(1.5±0.4)分、(2.1±0.7)分,均显著低于术前,而观察组又显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 Wiltse入路TLIF术式治疗腰椎间盘突出症患者的疗效更加显著,有利于改善患者的CK水平,缓解临床症状,同时促进患者脊柱功能的恢复,有效减轻疼痛.
-
老年前期与老年期人群听力残疾病因分析
目的 通过对承德围场县自然村45周岁以上人口听力损失的调查及对可能的致使调查对象听力残疾的原因进行分析,为老年性耳聋的预防及治疗提供流行病学依据.方法 选取承德国场县18个自然村作为调查点.对年龄≥45岁的2 018人进行问卷调查、纯音听阈测试及空腹血糖、血压、血脂的检查.结果 ①在2 018例被调查的对象中,1 168例(57.88％)听力正常.214例(10.60％)存在听力残疾.②随年龄增长,听力残疾患病率逐渐增高,男性患病率高于女性,差异均有统计学意义(P＜0.05).③对吸烟、饮酒、高血压、高血糖、高血脂与听力残疾的患病人数进行统计学分析,吸烟、饮酒、高血压、高血糖与听力残疾有关(P＜0.05),高血脂与听力残疾无关(P＞0.05).④吸烟、饮酒、高血压、高血糖与调查对象是否患有听力残疾行非条件Logistic回归分析,有统计学意义.说明吸烟、饮酒、高血压、高血糖是听力残疾的危险因素.结论 部分45周岁以上人口存在听力残疾.纠正吸烟饮酒等不良习惯,积极预防老年性疾病,有助于降低听力残疾的发病风险,改善老年人的听觉健康和生活质量.
-
枸杞多糖对糖尿病肾病兔足细胞形态结构和nephrin蛋白的影响研究
目的 观察枸杞多糖(LBP)对糖尿病肾病(DN)兔足细胞形态结构和nephrin蛋白的表达的影响.方法 雄性日本大耳白兔,随机分为正常组(4只)和DN模型组(16只),后者糖尿病(DM)造模成功后随机分为阴性组(4只)、预防组(4只)、治疗组(4只)、阳性组(4只),持续饲喂高脂饲料(1％胆固醇+4％猪油)2周,构建DN模型.正常组灌胃0.9％生理盐水1 ml/(kg·d)连续12周,阴性组DM模型成功后灌胃0.9％生理盐水1 ml/(kg·d)连续12周,预防组DM模型成功后灌胃LBP 10 mg/(kg·d)持续12周,阳性对照组DM模型成功后第8周开始灌胃美卡素3.7 mg/(kg·d)持续4周,治疗组DM模型成功后第8周开始灌胃LBP 10 mg/(kg·d)持续4周.在12周末处死动物取肾脏,做组织切片,电镜下观察.取肾脏测肾组织中的nephrin蛋白及mRNA表达.结果 正常兔足细胞足突细密,栅栏状,紧贴在毛细血管基底膜外面.基底膜连续平滑,无增厚.足细胞无深染,细胞核无固缩无裂解.糖尿病DN兔足细胞肥大,染色深.细胞核可见裂解,核仁异染.足突大面积融合,基底膜(GBM)广泛裸露,足突增粗、倒伏、弯曲增多,基底膜中重度增厚,不规则增厚.LBP干预组DN兔足细胞肿胀程度减轻,细胞核浓集现象减轻,足突融合情况改善.与正常组相比,各组nephrin蛋白mRNA的表达明显下降,差异存在极显著性(P＜0.01),与阴性组、治疗组、阳性组相比,预防组nephrin蛋白mRNA的表达较多,差异有极显著性(P＜0.01).结论 LBP可以明显改善DN兔足细胞的凋亡情况,减少足突的融合,基底膜的增厚,并且可以拮抗糖尿病所导致的nephrin蛋白表达的下降.
-
膀胱恶性肿瘤相关抑郁的发病机制、病因及治疗现状
随着社会经济的迅猛发展,人民生活习惯的改变,人均寿命的延长,膀胱恶性肿瘤的患病率近年来也有增高的趋势[1].随着生物-心理-社会医学模式的建立,膀胱恶性肿瘤也被定义为一种身心方面的疾病,心理因素与社会因素在膀胱恶性肿瘤的发生、进展及转移上有着不可忽视的重要作用.膀胱癌患者中焦虑、抑郁等心理困扰普遍存在.有研究[2]指出通过抑郁自评量表测出的抑郁评分高的恶性肿瘤患者其5年死亡危险率增高,同时还发现抑郁症状可以独立预测恶性肿瘤患者的存活时间[3].因此膀胱恶性肿瘤患者的心理健康问题不容忽视,值得临床医生密切关注并采取治疗措施.本文结合国内外的相关文献对膀胱恶性肿瘤相关抑郁的发病机制、病因及其治疗进行综述.
-
糖基化终末产物及其受体在动脉粥样硬化中的作用及意义
Framingham心脏研究(1979年)表明,糖尿病患者大血管、微血管病变和心脏疾病风险显著增加,而动脉粥样硬化是糖尿病患者大血管病变共同的病理生理基础.糖尿病患者与无糖尿病人群相比,急性冠脉综合征和急性心肌梗死后的病死率和致残率升高,发生心力衰竭的风险增加.研究发现,糖尿病患者更易合并富含脂质易破裂的动脉粥样硬化斑块,血小板具有较高的凝集性和激活黏附因子表达的增加,以及血管内皮功能受损的改变.总体来说,糖尿病是动脉粥样硬化和心血管疾病进展的独立危险因素.糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)和糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)结合介导的一系列复杂的分子信号转导及调控机制已被证明是糖尿病大血管并发症发生、发展的重要机制,本文就近几年的相关研究进展进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
