临床和实验医学杂志
Journal of Clinical and Experimental Medicine 림상화실험의학잡지
- 主管单位： 北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 首都医科大学附属北京友谊医院
- 影响因子： 1.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-4695
- 国内刊号： 11-4749/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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精准肝切除治疗原发性肝癌的临床研究
目的 研究精准肝切除(PLR)治疗原发性肝癌(PHC)的临床疗效.方法 选择2008年1月至2016年1月行手术治疗PHC患者98例,依据随机数字表法分为PLR组与非规则性肝切除(ILR)组各49例.PLR组行精准肝切除,ILR组行非规则性肝切除.观察两组术中出血量、肝门阻断时间、手术时间、输血量、肛门排气时间、腹腔引流量及住院时间等手术相关指标,术后7 d白蛋白(ALB)、总胆红素(TB)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)等肝功能指标峰值,切缘癌残留,术后7 d血清Polo样激酶1(Plk1)、胸腺激酶(TK1)、凋亡抑制因子(Livin)、X连锁凋亡抑制蛋白(Xiap)等肝癌活力指标,术后并发症等.结果 PLR组肝门阻断时间、手术时间长于ILR组,术中出血量、输血量、肛门排气时间、腹腔引流量及住院时间均低于ILR组,差异有统计学意义(P<0.05).术后7 d,PLR组术后TB、ALT峰值低于ILR组,血清Plk1、TK1、Livin、Xiap水平均低于ILR组,差异有统计学意义(P<0.05).PLR组切缘癌残留率(8.16％)低于ILR组(28.57％),术后并发症发生率(6.12％)低于ILR组(24.49％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 与ILR比较,PLR治疗PHC可完整切除病灶,避免过度挤压病灶导致恶性物质进入血液,并发症发生率低,术后恢复快,值得应用于临床.
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血清T淋巴细胞亚群对肾癌病情与生存状况的影响
目的 探讨血清T淋巴细胞亚群对肾癌病情与生存状况的影响.方法 选取2012年1月至2014年1月住院治疗的肾癌患者92例作为研究组,行常规体检者92例为对照组.比较两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的差异,比较肾癌早期和中晚期患者患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的差异.根据3年的随访结果的生存状况将患者分为生存组和死亡组,比较两组患者的性别比率、年龄分布、肾癌分期、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+差异,确定影响肾癌患者生存状况的相关因素和独立影响因素.结果 研究组患者CD3+、CD4+含量,CD4+/CD8+显著低于对照组,研究组患者CD8+含量显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);肾癌早期患者的CD3+、CD4+含量,CD4+/CD8+显著高于肾癌中晚期患者,差异均有统计学意义(P<0.05);通过随访,肾癌患者3年存活71例,存活率为77.2％,通过单因素分析,肾癌分期、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+为影响肾癌患者3年生存率的相关因素,肾癌分期、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+为肾癌患者3年生存率的独立影响因素.结论 血清T淋巴细胞亚群与肾癌病情与患者的生存状况存在密切联系,可以通过对T淋巴细胞亚群含量的检测,及时早期发现肾癌病变,评判预后,为临床治疗提供科学依据.
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超声引导连续股神经阻滞用于老年髋关节置换术后镇痛的临床观察
目的 观察超声直视下连续股神经阻滞对于老年髋关节置换术后镇痛的临床效果.方法 拟在全身麻醉下行单侧髋关节置换的老年患者40例,麻醉分级为ASAⅠ ～ Ⅲ级,随机分为连续股神经阻滞组(A组:1％氯普鲁卡因)和连续静脉给药镇痛组(B组:舒芬太尼2μg/kg),每组20例.所有患者均在全身麻醉下手术,分别记录手术后6 h、12 h、24 h、48 h静息及运动状态下疼痛视觉模拟(VAS)评分、Ramsay镇静评分、肌力评级及术后不良反应发生率.结果 A组术后各时间点静息及运动状态下VAS评分及Ramsay镇静评分均显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后肌力评级均呈上升趋势,两组不同时间点肌力评级比较,均无显著差异(P<0.05).A组不良反应发生率(10.0％)明显低于B组(50.0％),差异有显著性(P<0.05).结论 连续股神经阻滞用于髋关节置换术后的镇痛效果优于静脉镇痛,术后不良反应发生率低,对肌力影响小.
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Podocalyxin与IgA肾病患者的临床特点的相关性
目的 探讨尿中足细胞标记蛋白Podocalyxin(PCX)表达与IgA肾病患者病情的相关性.方法 选取2015年6月至2016年10月期间确诊的100例IgA肾病患者作为研究对象,选取同一时期的健康体检者100例作为对照组.比较不同病程、Lee分级、CDS分期、蛋白尿、血压及血糖的患者肾组织及尿中的PCX表达量,分析二者的相关性.线性回归分析影响尿中PCX表达量的相关因素.结果 不同病程、血压、血糖、24 h尿蛋白、CKD分级及Lee分期患者的PCX含量的差异具有统计学意义(P<0.05),即随着病程的延长,患者的PCX含量逐渐提升(P<0.05);有高血压患者的PCX含量显著高于无高血压患者(P<0.05);随着24 h尿蛋白、CKD分级、Lee分期的提升,患者的PCX含量逐渐提升(P<0.05).患者肾组织及尿中PCX量呈负相关(P<0.05).患者使用逐步线性回归对PCX进行线性回归分析:肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白、SBP、空腹血糖及患者病程与尿中PCX具有显著的相关性(P<0.05).结论 尿中PCX蛋白表达量与eGFR、24 h尿蛋白、SBP、空腹血糖及病程等多种因素有关,对患者的病情及预后具有提示作用.
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血清chemerinmRNA和TRB3mRNA检测在2型糖尿病患者胰岛素抵抗预测中的应用价值
目的 探讨血清chemerinmRNA和TRB3mRNA检测在2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)预测中的应用价值.方法 收集110例2型糖尿病患者的血清及临床资料,并从正常人群中随机抽取52例志愿者.采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术检测血清chemerinmRNA和TRB3mRNA的表达.将糖尿病患者分为胰岛素抵抗组(IR组)和非胰岛素抵抗组(NIR组),与对照组比较,观察血清chemerinmRNA和TRB3mRNA表达的变化与IR之间的关系.结果 病例组血清chemerinmRNA和TRB3mRNA表达与对照组比较显著上调,差异均有统计学意义(P<0.01);两标志物在IR组的表达水平高于NIR组(P<0.01).NIR组和IR组chemerinmRNA和TRB3mRNA的表达呈正相关(r=0.759,0.781,P<0.01),两组中chemerinmRNA和TRB3mRNA的表达分别与空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血红蛋白(HbA1c)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)有明显相关性[(r=0.683,0.647,0.607,0.667,P<0.01;r=0.713,0.672,0.659,0.692,P<0.01)].结论 检测血清chemerinmRNA和TRB3mRNA表达可预测IR的发生,用于其治疗的监测,估计病情的发展状况.
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PHA患者单侧肾上腺切除后肾上腺皮质分泌功能的变化及其意义
目的 探讨原发性醛固酮增多症(PHA)患者行单侧肾上腺切除前后肾上腺皮质分泌功能变化及临床意义.方法 选取2009年5月至2016年7月治疗的PHA患者67例,均行单侧肾上腺切除术,检测患者手术前后皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)等指标.结果 患者术后14 d收缩压和舒张压均较术前明显降低(P<0.05);术后14 d尿醛固酮和血醛固酮分别为(4.23±0.89)nmol/d和(157.81±19.80)pmol/L,明显较术前降低(P<0.05);术后14 d血钾为(4.14±1.97)mmol/L,明显较术前升高(P<0.05);手术前后肌酐、皮质醇比较差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d ACTH为(7.83±1.77)pmol/L,较术前明显升高(P<0.05);术后14 d患者ACTH兴奋1 mg地塞米松抑制试验各时间点皮质醇水平均明显低于术前(P<0.05).结论 PHA患者行单侧肾上腺切除术,其肾上腺皮质储备功能出现下降,但不会出现肾上腺皮质功能不全.
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复方甘草酸苷片对慢性荨麻疹患者血清中白细胞介素水平的影响
目的 观察临床应用复方甘草酸苷片对慢性荨麻疹患者血清中白细胞介素(IL)-4、IL-8、IL-17和IL-23的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月收治的84例慢性荨麻疹患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各42例,对照组患者应用盐酸非索非那定治疗,观察组则联合给予复方甘草酸苷片治疗,对比分析两组患者治疗效果及血清IL-4、IL-8、IL-17和IL-23水平变化情况.结果 两组患者治疗后临床总有效率比较,观察组明显高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者IL-4、IL-8、IL-17、IL-23水平比较差异无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者IL-4、IL-8、IL-17、IL-23水平均较治疗前明显改善(P<0.05),观察组各指标改善程度均明显高于对照组(P<0.05).不良反应发生率比较,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床应用复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹可明显提高治疗效果,改善机体免疫功能,安全性高,可在临床推广应用.
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miR-29 a-3 p调控COL1 A1参与喉癌Hep-2细胞增殖及凋亡过程研究
目的 研究miR-29a-3p是否调控COL1A1参与喉癌Hep-2细胞增殖及凋亡过程.方法 前瞻性选取人喉癌Hep-2细胞,分为对照组、实验组1(miR-29a-3p过表达组)、实验组2(miR-29a-3p抑制组),对照组未进行任何处理,实验组1转染miR-29a-3p模拟剂,实验组2转染miR-29a-3p抑制剂.通过qRT-PCR法检测三组细胞miR-29a-3p及COL1A1基因表达,通过western blotting法检测三组细胞COL1A1蛋白表达.采用双荧光素酶报告基因分析法验证COL1A1是否是miR-29a-3p靶基因.采用MTT比色法检测三组细胞增殖能力,采用流式细胞术检测三组细胞凋亡情况.结果 miR-29a-3p模拟剂转染Hep-2细胞后miR-29a-3p表达升高,COL1A1表达降低;miR-29a-3p抑制剂转染Hep-2细胞后miR-29a-3p表达降低,COL1A1表达升高.双荧光素酶报告基因分析法证实COL1A1是miR-29a-3p靶基因.miR-29a-3p过表达能抑制Hep-2细胞增殖,增加细胞凋亡;miR-29a-3p抑制表达能增强Hep-2细胞增殖,抑制细胞凋亡.结论 miR-29a-3p调控COL1A1参与喉癌Hep-2细胞增殖及凋亡过程.
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急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗术后替格瑞洛临床疗效分析
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后替格瑞洛的临床疗效.方法 选取2013年2月至2015年10月收治的90例急性冠脉综合征术后患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组(替格瑞洛:负荷剂量180 mg,术后维持剂量为90 mg,每12 h服药1次,维持治疗12个月)和对照组(氯吡格雷:负荷剂量为300 mg,维持剂量为75 mg,2次/d,维持治疗12个月).12个月后比较两组患者炎症因子水平、血小板功能及不良事件发生情况.结果 术前两组患者血小板聚集功能比较差异无统计学意义(P>0.05).术后研究组血小板大聚集率及P2Y12反应单位水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前两组患者炎症因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05).术后研究组超敏C反应蛋白及可溶性CD40配体水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者脑血栓形成、支架内再狭窄或血栓形成、心源性猝死、轻微出血及急性心肌梗死发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).但研究组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替格瑞洛可有效改善PCI术后ACS患者炎症反应及血小板功能,不良事件发生率较低.
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Kazrin在肝癌组织中的表达及与上皮细胞间质化的关系
目的 检测Kazrin蛋白在肝癌中的表达情况、分析Kazrind表达与患者临床病例特征的关系,并探讨肝癌中Kazrin与上皮细胞间质化(EMT)的关系.方法 应用蛋白质免疫印迹法和免疫组织化学法检测正常肝组织、肝癌组织及对应的癌旁组织中Kazrin表达.根据肿瘤组织免疫组织化学检测结果分成Kazrin高表达组和低表达组,统计分析Kazrin表达水平与肝癌的临床病理特征的关系,用免疫组织化学检测肝癌中Kazrin、E-cadherin和Vimentin蛋白表达,并分析三者之间的相关性.结果 Kazrin在肝癌组织中相对高表达.相关性分析显示Kazrin的表达水平与肿瘤结节数目、有无包膜、Edmondson-Steiner分级相关.与癌旁组织相比,肝癌组织中Kazrin蛋白表达显著升高,肝癌中阳性表达率为55.4％(36/65).相关性分析显示肝癌中Kazrin的表达水平与肿瘤结节数目(P=0.007)、肿瘤包膜(P<0.001)、血管侵犯(P=0.015)、Edmondson-Steiner分级(P=0.001)有关.Kazrin的表达与E-cadherin低表达和Vimentin的高表达之间呈显著正相关(r=0.349;r=0.411,P<0.01).结论 肝癌组织中Kazrin的表达水平显著升高且其高表达与肝癌不良临床病理特征密切相关;Kazrin可能通过调控E-cadherin和Vimentin的表达来促进EMT,进而在肝癌的侵袭和转移过程中发挥重要作用.
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左卡尼汀与复方玄驹胶囊治疗特发性少弱精症的临床疗效对照分析
目的 比较左卡尼汀与复方玄驹胶囊治疗特发性少弱精症的临床疗效.方法 选择2015年1月至2016年4月特发性少弱精症患者116例,均为轻中度,随机A组和B组,各58例,A组患者采用左卡尼汀进行治疗;B组患者采用复方玄驹胶囊进行治疗.评估两组临床疗效、女方受孕率、治疗前后精液质量、及不良反应.结果 B组患者总有效率为87.93％(51/58),高于A组72.41％(42/58),差异具有统计学意义(P<0.05).两组女方受孕率(8.62％vs.13.79％)无显著差异(P>0.05).B组患者治疗后精子密度、精子活动率、a级精子比、(a+b)级精子比和前向精子活动率分别为(27.59±4.62)×106/ml、(72.51±7.31)％、(35.58±3.44)％、(69.10±6.28)％和(30.13±3.08)％,高于A组治疗后的(24.64±4.19)×106/ml、(65.20±6.88)％、(28.16±3.19)％(64.70±6.31)％和(25.49±2.76)％,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率(12.07％vs.3.45％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 左卡尼汀与复方玄驹胶囊治疗特发性少弱精症均安全有效,复方玄驹胶囊具有温肾壮阳、益精祛风湿作用,与左卡尼汀比较,治疗特发性少弱精症的临床疗效更好,能够有效提高精液质量.
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左室射血分数保留的心力衰竭患者心功能评价的相关因素分析
目的 探讨左心室射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者心功能评价的相关因素.方法 纳入364例诊断为HFpEF的患者,按纽约心脏协会(NYHA)心功能分级的标准分为四组:NYHA I组(NYHA I级,92例),NYHA II组(NYHA II级,89例),NYHA III组(NYHA III级,104例),NYHA IV组(NYHA IV级,79例).对比四组患者基线资料及相关指标,行有序多分类Logistic回归分析,探讨HFpEF患者NYHA心功能分级的相关因素.结果 ①NYHA I、NY-HA II、NYHA III、NYHA IV等四组在性别构成比、体重指数(BMI)、糖尿病史、高血压病程、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血清肌酐、高敏肌钙蛋白T、糖化血红蛋白、左室射血分数上无统计学差异;四组在年龄(P<0.001)、B型利钠肽(BNP)(P<0.001)、血尿酸(UA)(P<0.001)水平上有统计学差异,且数值上均随NYHA心功能恶化而依次递增.②对四组的年龄、BNP、UA水平进行组内的两两比较,NYHA I与NYHA II的年龄(P<0.001)、BNP(P<0.001)、UA(P<0.001)差异均有显著性,NYHA II与NYHA III的年龄(P<0.001)、BNP(P<0.001)、UA(P<0.001)差异均有显著性,NYHA III与NYHA IV的年龄(P<0.001)、BNP(P<0.001)、UA(P<0.001)差异均有显著性.③以NYHA心功能分级为多项因变量,行有序Logistic多分类回归分析,结果显示:患者年龄(OR=1.084,95％CI=0.010～0.153,P=0.025)、BNP(OR=1.061,95％CI=0.047～0.072,P<0.001)、UA(OR=1.031,95％CI=0.006～0.057,P=0.017)与HFpEF患者NYHA心功能分级相关,且年龄、BNP与NYHA心功能分级相关性更密切.结论 年龄、BNP、UA与HFpEF患者NYHA心功能分级相关,且数值上均随心功能恶化而依次递增,可以作为客观评价HFpEF患者心功能状态的辅助指标.
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穿刺点与注药速度在剖宫产腰麻中的作用
目的 观察穿刺点与注药速度在剖宫产腰麻中的作用.方法 80例拟行剖宫产手术的初产妇,随机分成四组,每组20例,分别按照以下方案实施腰麻:L 3-4穿刺点+腰麻注药速度0.2 ml/s(A组)、L 3-4穿刺点+腰麻注药速度0.1 ml/s(B组)、L 2-3穿刺点+腰麻注药速度0.2 ml/s(C组)、L 2-3穿刺点+腰麻注药速度0.1 ml/s(D组).观察四组产妇的血流动力学稳定性、高麻醉平面达到T 6的人数、麻醉效果评分、麻醉不良反应和新生儿Apgar评分.结果 C组的血流动力学稳定性明显低于A组、B组和D组(P<0.05).B组高麻醉平面达到T 6的人数明显低于A组、C组和D组(P<0.05).C组和D组的麻醉效果评分明显高于A组和B组(P<0.05).C组恶心呕吐发生率明显高于A组、B组和D组(P<0.05).四组的新生儿1 min、5 min Apgar评分无显著性差异(P>0.05).结论 腰麻时选择L2-3穿刺点及较低注药速度具有较好的剖宫产麻醉效果和较低的麻醉不良反应,是一种值得推荐的方法.
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急性肺损伤炎症环境中TNF-α介导肺通透性增加的机制研究
目的 探讨急性肺损伤(ALI)时,炎症环境中肿瘤坏死因子(TNF-α)介导肺通透性增加的机制.方法 30只SPF级健康Balb/c小鼠分为6组,对照组、0 h实验组、1 h实验组、2 h实验组、4 h实验组、8 h实验组,每组5只.实验组采用腹腔注射脂多糖(LPS)法,根据体重用要求的剂量于不同时间点进行注射,对照组注入同等剂量的生理盐水.LPS诱导急性肺损伤模型后,眼眶取血制备血清,游离肺组织碾磨制备上清,ELISA检测肺组织上清液中TNF-α的含量;LPS诱导急性肺损伤模型后,尾静脉注射伊文思蓝,在620 nm波长下检测不同时间点伊文思蓝溶液的吸收值;Western Blotting检测急性肺损伤小鼠模型中肺组织的低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管扩张刺激磷蛋白(VASP)的蛋白表达水平改变.结果 LPS能成功诱导急性肺损伤模型,4 h实验组和8 h实验组的ELISA结果显示,实验组肺组织上清液中的TNF-α的含量明显升高;LPS造模后,尾静脉注射伊文思蓝,在620 nm波长下检测伊文思蓝溶液的吸收值,各组1 h开始升高,4 h实验组较0 h实验组明显升高,且差异有显著性(P<0.01);在小鼠的急性肺损伤模型中,实验组小鼠肺组织中HIF-1α的蛋白表达在4 h和8 h明显增加,同时VASP的蛋白表达在4 h和8 h明显降低.结论 急性肺损伤症过程中,TNF-α可诱导HIF-1α的活化,进而引起VASP的表达下调,肺泡-毛细血管屏障损害,随着时间的增长,情况有所减退.
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医疗安全不良事件报告预警指标设计与系统实现
通过文献研究法和专家小组讨论等方法,结合国内外相关研究、医院评审、JCI评价等内容,将医疗不良事件分类为34指标并分别进行定义.根据北京市公立医院信息系统功能,将34类指标分为可系统报告预警指标和人工上报指标两类.结合医疗专家与信息专家意见,逐一将17个系统自动报告预警指标进行了系统翻译,达到系统自动上报预警指标的功能.
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胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治进展
神经内分泌肿瘤(NENs)是一类肽能神经元以及神经内分泌细胞起源的、具有神经内分泌标记物、能够产生生物活性胺和/或多肽激素类物质的异质性肿瘤.2010年 WHO肿瘤组织学分型将 NENs 分为以下四类:①神经内分泌瘤(neuroendocrine tumor,NET);②神经内分泌癌(neruoendocrine carcinoma,NEC),包括大细胞神经内分泌癌和小细胞神经内分泌癌;③混合性腺神经内分泌癌( mixed adenoendoerine carcinoma,MANEC);④增生性和瘤样病变.
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端粒酶逆转录酶的多位点调控对延缓心力衰竭的可能性研究
端粒酶是一种 RNA依赖的 DNA聚合酶,具有促进细胞生长和转化的作用[ 1,2],而人类端粒酶逆转录酶(hu-man telamease reversetranscriptase,hTERT)是端粒酶蛋白质组分中的催化亚单位.其对端粒酶活性的表达调节具有重要意义,是端粒酶活性的决定性因素.迄今为止已有大量资料表明 hTERT的基因表达水平受到一些位点的调控,从而影响端粒酶的活性,致使细胞的无限繁殖或凋亡受到影响.
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PFTK1在消化道肿瘤中的功能及机制回顾
细胞周期依赖性激酶(cyclin-dependent kinases, CDKs)是真核细胞的重要的调控因子,CDKs 属于丝氨酸/酪氨酸蛋白激酶家族,含有高度保守的 PSTAIRE motif,人类基因组包含 21 个编码 CDKs的基因[1],主要包括 10 个经典的 CDKs(CDK1-10)和 11 个新发现的CDKs(CDK11A-20).细胞分裂周期-2(Cdc2)是发现的首个 CDK,在裂殖酵母的 G1 / S 和 G2 / M 转换中起关键作用[2].
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国家临床医学研究中心学科建设初探
医院学科建设在医院的建设发展中具有举足轻重的地位和作用,是实现医院发展规划的有力支撑,是医院提升核心竞争力的关键.加强学科建设有助于推进医院的可持续性发展,但如何强化医院学科建设一直是管理者所探讨的问题.首都医科大学附属北京友谊医院是一所大型综合甲等医院,始建于 1952 年,是新中国成立后,由中国政府建立的第一所大医院.成立之初,毛泽东主席、刘少奇副主席、周恩来总理、朱德委员长曾特为医院亲笔题词.我院作为首都医科大学附属医院,经过"十二五"的建设发展,医院从重要的医疗、教学、科研基地,逐步转变定位为"研究型医院".医院战略发展规划中明确了以优势和特色学科发展为长远目标构建"高峰"学科,力争通过优势学科的带动作用实现学科水平全面提升的建设发展目标.
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消化系统疾病临床医学研究协同网络建设初探
为促进我国临床医学研究创新发展,提升我国基层医疗机构的诊疗技术水平,加快我国医药卫生成果转化进程,科技部会同原卫生部、原总后勤部卫生部于 2013年起先后分 3 批次布局建设了 32 所国家临床医学研究中心.2014 年 10 月,首都医科大学附属北京友谊医院被认定为国家消化系统疾病临床医学研究中心(以下简称中心)[ 1].
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胆道闭锁患儿肝移植术后生长发育的情况分析
目的 探讨胆道闭锁(BA)患儿肝移植术后生长发育情况.方法 选择在2013年6月至2017年1月于北京友谊医院行肝移植手术的196例BA患儿作为研究对象,分别计算每例患儿移植时和术后3个月、6个月、1年、2年、3年的年龄别身高/身长Z评分(HAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ).采用方差分析或t检验,描述不同分组Z评分结果差异.结果 患儿HAZ、WAZ评分均数在肝移植手术时分别为-2.08±1.86和-1.42±1.48;肝移植手术后HAZ、WAZ评分逐渐提高;患儿HAZ、WAZ评分在移植时、术后3个月、6个月、1年的平均水平均明显低于标准均数(P<0.01),术后2年时患儿HAZ评分与标准均数比较差异有统计学意义(0.01
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继发性胆管结石的研究进展
继发性胆管结石通常是指该结石的原发部位在胆囊而不是在胆管,是胆囊结石通过扩大的胆囊管进入胆总管内,所以胆囊内的结石与胆管内的结石其形态和性质基本相同?目前,胆囊结石已经是一种常见疾病,发病率约10% ~15% 左右,而且随着生活水平的提高,饮食习惯的改变,胆囊结石的发病率可能会进一步升高[1,2]?目前胆囊结石是世界范围的常见病,中国也不例外,其发病率随年龄增长而增高.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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