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  • 老年急性心肌梗死患者应用替格瑞洛的安全性和有效性评价

    作者:付文科;刘源;韩宝石

    目的 评价替格瑞洛治疗老年患者急性心肌梗死的安全性和有效性.方法 选取2013年12月~2015年5月>60岁的急性心肌梗死患者,按照随机数字表法分为氯吡格雷组和替格瑞洛组,随访两组患者的终点事件,比较氯吡格雷和替格瑞洛的安全性和有效性.结果 替格瑞洛治疗组再发心梗和心血管死亡的发生率明显低于氯吡格雷治疗组(P<0.05),而两组出血发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 与应用氯吡格雷相比,老年急性心梗患者应用替格瑞洛再发心肌梗死和心血管死亡的发生率下降,出血发生率未增加,替格瑞洛治疗老年患者急性心梗具有良好的安全性和有效性.

  • 替格瑞洛在冠心病患者中的临床应用

    作者:刘娟;邹耀松;陈荣霞;彭军

    阿司匹林联合P2Y12受体抑制剂是急性冠状动脉综合征(ACS)或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者双重抗血小板治疗的基础. 替格瑞洛作为新型抗血小板药物,是第一个可逆性结合二磷酸腺苷(ADP)受体抑制剂的口服药物. 与氯吡格雷不同,替格瑞洛为活性药物,无需代谢激活,个体间药物反应差异小,抗血小板作用比氯吡格雷更快更强. 本文就替格瑞洛在冠心病患者中的临床应用情况进行综述.

  • 替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性ST段抬高心肌梗死的效果

    作者:李舻;赵新昂;文新强;袁生华

    目的 探讨替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性ST段抬高心肌梗死临床应用效果.方法 选取我院2013年1至12月收治的50例急性ST段抬高心肌梗死患者为研究对象,按照随机抽签法分为两组,各25例.研究组给予替格瑞洛联合阿司匹林治疗,对照组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗.结果 研究组ECGST段恢复率84.00%、胸痛缓解率96.00%、胸透改善率76.00%均显著高于对照组的60.00%、72.00%、48.00%(P<0.05).治疗后,两组血小板计数均显著增加,研究组的改善效果更为理想,两组比较差异显著(P<0.05);两组治疗后血小板平均体积较之前显著下降,但两组下降幅度比较并无显著差异(P>0.05).两组经临床相应治疗过程中不良反应发生率(24.00% vs.20.00%)比较,差异没有统计学意义(P>0.05).结论 应用替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性ST段抬高心肌梗死可获得更为理想的临床疗效,有利于保障患者生活质量及生命安全.

  • PCI术后氯吡格雷弱代谢患者改服替格瑞洛的临床疗效及安全性

    作者:崔倩卫;酉鹏华

    目的 探讨PCI术后氯吡格雷弱代谢患者改服替格瑞洛的可行性与安全性.方法 以2016年2月至2016年12月在我院心内科行PCI术后存在氯吡格雷弱代谢的患者142例为研究对象,随机分成观察组(n=71)与对照组(n=71).两组测定均存在氯吡格雷弱代谢,观察组患者改服替格瑞洛治疗,对照组患者继续服用氯吡格雷治疗.两组患者治疗3 d后检查血栓弹力图,同时评价血小板抑制率.维持半年随访时间,观察两组患者不良心血管事件(MACE)与出血事件发生率.结果 经3 d治疗,观察组ADP抑制率明显高于治疗前及对照组,血小板—纤维蛋白凝块强度(MAADP)低于治疗前及对照组(P<0.05).两组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).随访结果显示两组均未出现严重出血或心血管死亡事件.结论PCI术后氯吡格雷弱代谢患者改服替格瑞洛治疗效果显著,起效快,可明显抑制血小板,并发症发生率低.

  • 阿司匹林联合替格瑞洛治疗老年冠心病的安全性

    作者:张新萌;李红艳;邓妮

    目的 :采用阿司匹林联合替格瑞洛对老年冠心病进行治疗,观察其疗效与安全性.方法 :选取我院在2017年9月~2018年9月间收治的90例冠心病患者,结合患者不同门诊尾号,将90例患者分成观察组与对照组,对照组给予单纯阿司匹林药物治疗,观察组在阿司匹林治疗基础上采用替格瑞洛进行治疗,对比两组临床疗效与不良反应发生情况.结果 :观察组总有效率95.5% 明显高于对照组77.2%,P<0.05;治疗过程中,与对照组相比观察组不良反应发生率明显更低一些,P<0.05.结论 :采用阿司匹林联合替格瑞洛对老年冠心病患者进行治疗,可以获得良好的临床疗效,临床安全性非常好,值得在临床上推广应用.

  • 阿司匹林与替格瑞洛联合治疗冠心病心绞痛患者的疗效及不良反应分析

    作者:高蒙蒙;孙成镇

    目的:分析阿司匹林与替格瑞洛联合治疗冠心病心绞痛患者的疗效及不良反应.方法:选取本院2015年3月至2018年8月收治的106例冠心病心绞痛患者,将其随机分成两组各53例,对照组采用阿司匹林(100mg,口服,qd)治疗,观察组在此基础上采用替格瑞洛(先服用180mg,维持治疗服用90mg,口服,bid)治疗,3个月后比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率(96.23%)明显高于对照组(83.02%)(P<0.05);观察组不良反应发生率(5.66%)明显低于对照组(18.87%)(P<0.05).结论:阿司匹林与替格瑞洛联合治疗冠心病心绞痛可有效提升治疗效果,降低不良反应发生率.

  • 替格瑞洛治疗急性冠脉综合征患者的临床疗效观察

    作者:廖菽丹;王昌育;张涛

    目的 评价替格瑞洛在急性冠脉综合征(ACS)患者PCI术中的临床应用效果.方法 入选ACS并行PCI治疗的患者76例,随机分为氯吡格雷组、替格瑞洛组,每组38例,比较两组治疗效果.结果 入组后30 d内,两组的心血管事件和副作用发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).随访1个月,替格瑞洛组ADP诱导的血小板聚集抑制率为(58.4±14.7)%,氯吡格雷组为(56.8±14.9)%,其中,氯吡格雷组有3例患者ADP诱导的血小板聚集抑制率<30%,存在氯吡格雷抵抗.结论 相较于氯吡格雷,替格瑞洛可以提高ADP诱导的血小板聚集抑制率,保证ACS患者PCI抗栓指标合格.

  • 替格瑞洛在急性冠脉综合征介入治疗中的临床价值分析

    作者:张建华;李辉

    目的:探讨替格瑞洛在急性冠脉综合征介入治疗中的效果.方法:收治急性冠脉综合征患者98例,分为试验组与对照组,各49例.试验组患者接受替格瑞洛治疗,对照组患者接受氯吡格雷治疗.结果:试验组患者抑制血小板聚集效果明显优于对照组,且试验组心脑血管事件发生率明显低于对照组.结论:将替格瑞洛应用于冠脉综合征的临床治疗过程中,能够加速抗血小板聚集,且极大降低心脑血管事件的发生概率.

  • 替格瑞洛与急性冠状动脉综合征患者行急诊介入治疗后发生心律失常不良事件的相关性

    作者:朱川萌;卓柳安;黎荣山;王勇;孙立平;农美丹;方东明;钟敏

    目的:探讨替格瑞洛与冠状动脉介入术治疗急性冠状动脉综合征患者发生心律失常不良事件间的相关性.方法:2016年1月-2017年7月收治选择冠状动脉介入术治疗急性非ST段抬高性心肌梗死患者120例,随机分为替格瑞洛组与氯吡格雷组.在冠状动脉介入术后对替格瑞洛组给予替格瑞洛治疗,氯吡格雷组服用氯吡格雷治疗.在冠状动脉介入术术后对两组患者进行十二导联动态心电图监测,以分析心律失常不良事件及关联性.结果:两组间冠状动脉介入术后心律失常不良事件总发生率差异有统计学意义(P<0.05).且治疗后12个月替格瑞洛组平均心率和缓慢性心律失常患者例数低于氯吡格雷组.结论:冠状动脉介入术后服用替格瑞洛致心动过缓等心律失常不良事件发生率较低,在临床诊疗过程中具有重要的参考意义,值得临床借鉴.

  • ST段抬高型心肌梗死患者经PCI后应用替格瑞洛与氯吡格雷的临床疗效及安全性比较

    作者:金志文

    目的:比较ST段抬高型心肌梗死患者经PCI后应用替格瑞洛与氯吡格雷的临床疗效及安全性.方法:收治行PCI治疗的ST段抬高型心肌梗死患者80例,分为两组.对照组给予氯吡格雷治疗,观察组给予替格瑞洛治疗,比较两组心血管事件发生率、左心功能.结果:观察组心血管事件发生率5.00%,低于对照组(P<0.05).观察组LVEDV、LVESV、LVDs、LVEF均优于对照组(P<0.05).结论:替格瑞洛治疗行PCI治疗的ST段抬高型心肌梗死患者可明显改善左心功能.

  • 急性冠脉综合征患者应用替格瑞洛治疗的临床疗效观察

    作者:孙军鸽;孙艳

    目的:观察急性冠脉综合征患者应用替格瑞洛治疗的临床疗效.方法:2015年1月-2016年12月收治急性冠脉综合征患者365例,采用数字表法随机分为替格瑞洛组(183例)和硫酸氢氯吡格雷组(182例).分别予术前300 mg阿司匹林肠溶片和替格瑞洛片180 mg,术后100 mg阿司匹林肠溶片和替格瑞洛片90 mg,2次/d;及术前300 mg阿司匹林肠溶片和300 mg硫酸氢氯吡格雷片,术后100 mg阿司匹林肠溶片和75 mg硫酸氢氯吡格雷片服用1年.观察并比较两组患者术后1年内主要心脏不良事件(MACE)发生率及出血、呼吸困难、恶性心律失常的发生率.结果:替格瑞洛组术后1年MACE的发生率低于氯吡格雷组(P<0.05);而两组出血、恶性心律失常的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:替格瑞洛片治疗急性冠脉综合征患者临床疗效确切,不增加药物不良反应的发生率.

  • 替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

    作者:龚慧琴;姚平波;文红艳

    目的:探讨替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的效果.方法:收治不稳定型心绞痛患者80例,分为对照组和观察组,每组各40例.对照组采用瑞舒伐他汀治疗,观察组采用替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组心绞痛发作次数、发作持续时间和总有效率均优于对照组(P<0.05).结论:替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的效果显著.

  • 急性脑梗死患者氯吡格雷抵抗的发生率及替格瑞洛治疗急性脑梗死患者的临床疗效分析

    作者:石国霰

    目的 :探讨急性脑梗死患者氯吡格雷抵抗的发生率及替格瑞洛治疗急性脑梗死的效果.方法 :收治急性脑梗死患者137例,将氯吡格雷抵抗者随机平均分为观察组和对照组,观察组给予替格瑞洛治疗,对照组继续给予氯吡格雷治疗.结果 :观察组患者治疗后血小板聚集率与治疗前及对照组治疗后相比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血小板聚集达标率显著高于对照组(P<0.05).结论 :对于氯吡格雷抵抗患者,替格瑞洛能明显降低血小板聚集率,促进患者康复.

  • 替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗患者术后慢血流的影响分析

    作者:姚涛

    目的:探讨替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗患者术后慢血流的影响.方法:收集2015年2月至2016年2月我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗的患者40例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=20)治疗前服用氯吡格雷,观察组(n=20)治疗前服用替格瑞洛,比较两组患者治疗前后的左心功能和术后慢血流发生率.结果:治疗后两组患者的左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVDS)和左心室舒张末期内径(LVDD)均明显优于治疗前,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后慢血流发生率为5.00%,对照组为15.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:替格瑞洛可有效改善急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗后左心功能,对于降低术后慢血流的发生率具有积极作用,值得推广应用.

  • 替格瑞洛配合急诊PCI治疗急性心肌梗死的临床疗效

    作者:柯贤飞;王芳

    目的:探讨替格瑞洛配合急诊PCI治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法:收治急性心肌梗死患者76例,随机分成两组.对照组给予氯吡格雷联合急诊PCI治疗,研究组给予替格瑞洛配合急诊PCI治疗,比较两组临床疗效.结果:研究组TMPG、TIMI分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组LVEF、LVEDD及血小板聚集率相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:替格瑞洛配合急诊PCI治疗急性心肌梗死的临床疗效显著,可明显改善TIMI分级与TMPG分级.

  • 替格瑞洛在急性冠脉综合征患者治疗中的安全性和有效性分析

    作者:陈桐

    目的:探讨替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的(ACS)安全性及有效性.方法:收治ACS患者74例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗联合氯吡格雷治疗,观察组采用常规治疗联合替格瑞洛治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗后1周、1个月及3个月的ADP诱导血小板聚集率、心血管事件及不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:替格瑞洛治疗ACS的效果显著,安全性高.

  • 替格瑞洛配合急诊PCI治疗急性心肌梗死的临床疗效和安全性探讨

    作者:李明;郇磊;徐娟

    目的:探讨替格瑞洛配合急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死的临床疗效和安全性.方法:2017年3月-2018年8月收治急性心肌梗死患者100例,随机分成两组,各50例,观察组入院后直接行PCI治疗.术前口服阿司匹林300 mg、替格瑞洛180 mg,并根据患者情况给予替罗非班10μg/(kg·min),肝素2000~10000 IU,其中替罗非班维持36 h 0.05μg/(kg·min).介入治疗时,沿患者6F股动脉鞘插入至梗死冠状动脉的远端位置,对需要行血栓抽吸的患者沿指引导管钢丝将抽吸导管送至梗死部位,连接50 mL注射器负压将血栓抽吸,然后植入支架,对无须抽吸的患者经球囊扩张后,通过指引导管沿钢丝植入支架.对照组术前咀嚼阿司匹林300 mg、口服氯吡格雷600 mg,手术过程和观察组一致.结果:两组患者治疗前T1M1分级、TMP分级、LVEF比较差异无统计学意义,组内治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后T1M1分级、LVEF指标明显优于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗,观察组没有无复流/慢血流情况发生,而对照组有2例无复流/慢血流情况发生,发生率4.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:替格瑞洛配合急诊PCI治疗急性心肌梗死疗效显著,安全性好,值得临床推广.

  • 替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗中的近期疗效

    作者:王之元;刁景兰;康竹青

    目的:观察替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的近期疗效.方法:收治STEMI并行PCI术患者120例,随机分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,比较两组治疗效果.结果:与氯吡格雷组比较,在替格瑞洛组,TIMI血流3级比例和术后ST段回落>75%比例增加,无复流比例降低,发病3个月内主要不良心血管事件和左室舒张末期内径降低,左室射血分数增加(P<0.05).结论:与氯吡格雷组比较,替格瑞洛在我国人群急诊PCI术中具有更好的近期疗效.

  • 替格瑞洛联合尿激酶溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死的疗效及对心肌损伤标志物与炎性因子水平的影响

    作者:貊宝龙;安丰慧

    目的:探讨替格瑞洛联合尿激酶溶栓对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床效果,及其对患者心肌损伤标志物以及炎性因子水平的影响.方法:选择我院2014年9月至2016年8月收治的STEMI患者82例作为研究对象,所有STEMI患者通过抽签分组.对照组给予氯吡格雷+尿激酶溶栓治疗,观察组给予替格瑞洛+尿激酶溶栓治疗.对比两组的临床疗效、心肌损伤标志物以及炎性因子水平.结果:在临床疗效评价结果方面,观察组显著优于对照组(P<0.05);在心肌损伤标志物以及炎性因子水平方面,观察组显著优于对照组(P<0.05).结论:针对STEMI患者的病情加,合理选择替格瑞洛+尿激酶溶栓方法治疗,不仅可以提高疗效,还可以显著减轻患者的心肌损伤程度以及炎性反应,从而显著提高STEMI患者的生活质量.

  • 替格瑞洛与氯吡格雷在经皮冠状动脉介入治疗冠心病中的临床效果

    作者:夏银稳

    目的:分析替格瑞洛与氯吡格雷在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠心病患者中的临床效果。方法:收治PCI治疗冠心病患者90例,随机分为研究组和对照组各45例,对照组给予氯吡格雷治疗,研究组给予替格瑞洛治疗,比较两组治疗前后的凝血功能指标变化及血小板聚集率的变化情况。结果:治疗后,研究组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间明显短于对照组,凝血酶时间明显长于对照组,纤维蛋白原、血小板聚集率明显低于对照组(P<0.05)。结论:PCI 治疗的冠心病患者在常规治疗的基础上加用替格瑞洛治疗,效果显著,有效改善患者的凝血功能,降低MPAR(血小板聚集率)。

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