临床和实验医学杂志
Journal of Clinical and Experimental Medicine 림상화실험의학잡지
- 主管单位： 北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 首都医科大学附属北京友谊医院
- 影响因子： 1.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-4695
- 国内刊号： 11-4749/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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T-钙黏蛋白对B16F10黑素瘤细胞周期调节的研究
目的 探讨T-钙黏蛋白对B16F10黑素瘤细胞周期的影响.方法 应用脂质体LipofectamineTM2000将构建的pEGFP-N1-T-钙黏蛋白以及pEGFP-N1空载体转染至B16F10 细胞,OPTI-MEM培养基体外培养6 h 后RPMI-1640继续培养24 h,应用碘化丙啶标记,流式细胞仪检测T-钙黏蛋白对B16F10黑素瘤细胞周期的影响.结果 转染T-钙黏蛋白组G0/G1期和G2/M期细胞比率分别为(60.917±1.897)%、(8.513±0.651)%,明显高于未转染组的(53.563±1.856)%、(2.627±0.434)%和pEGFP-N1空载体组的(53.880±2.164)%、(2.770±0.466)%,差异有显著性(P<0.05);转染T-钙黏蛋白组S期细胞比率为(30.570±1.368)%,低于未转染组的(43.810±2.003)%及pEGFP-N1空载体组的(43.350±2.629)%,差异有统计学意义(P<0.05).未转染组与转染pEGFP-N1空载体组各期差异均无统计学意义(P>0.05).结论 T-钙黏蛋白使B16F10细胞G0/G1期和G2/M期比率增高,S期比率降低.
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低蛋白饮食对慢性肾脏病患者肾功能的影响
目的 探讨低蛋白饮食对慢性肾脏病(CKD)患者肾功能的影响.方法 回顾性分析慢性肾脏病门诊长期随访的120例慢性肾功能不全的患者根据每日蛋白质摄入的量分成三组:极低蛋白饮食组(VLPD),蛋白摄入量(DPI)≤0.6 g/(kg·d);低蛋白饮食组(LPD),DPI 0.6~0.8 g/(kg·d);正常蛋白饮食组(NPD):DPI≥0.8 g/(kg·d).对比各组肾功能变化(ΔGFRR)情况.结果 不同蛋白饮食组对ΔGFRR影响无显著性差异(P>0.05).蛋白质饮食与ΔGFRR无显著相关性.结论 低蛋白饮食对CKD 2-~5期(非透析)患者无显著的肾脏保护作用.
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环乳晕切口与传统切口手术治疗男性乳房发育症的比较研究
目的 观察环乳晕切口与传统切口治疗男性乳房发育症临床疗效,探讨合理的手术治疗方法.方法 29例男性乳房发育症患者中,22例采用环乳晕切口切除术,7例采用传统手术方法(即开放式切除术),观察两组的临床疗效.结果采用环乳晕切口切除术的患者乳房外形正常,两侧对称,表面较平坦,乳头与乳晕均正常,疤痕愈合较好,无明显增生情况.采用开放式切除术的患者乳房外观正常,其中有2例患者双侧乳房略显不对称,疤痕愈合较好,仅有1例患者出现瘢痕增生的情况.两组患者手术结果均能够令人满意.结论 环乳晕小切口切除男性乳腺操作简单易行,手术疗效可靠,术后并发症较少.对适应症患者,可以用环乳晕小切口切除男性乳腺代替传统开放式手术.
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腹腔镜胆囊切除及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素的临床分析
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素的安全性、可行性.方法 对部分择期腹腔镜胆囊切除术及经胆囊管胆道探查术患者,围手术期不使用抗生素,观察其临床指标和愈后情况并统计分析.结果 329例患者术前均未预防性应用抗生素,常规完成手术.305例患者术后也未用抗生素,占总患者数的92.7%.所有患者愈后良好,均未出现感染性并发症.结论 择期腹腔镜胆囊切除术及经胆囊管胆道探查术围手术期不用抗生素并未增加感染率,是安全可行的.
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不同气腹压对腹腔镜胆囊切除术后肩痛的影响
目的 探讨腹腔镜胆囊切除手术不同气腹压对术后肩痛的影响.方法 于全身麻醉下为100例患者行腹腔镜胆囊切除术,术中气腹压分两组,A组(低气腹压组,50例)气腹压8～9 mmHg,B组(常规气腹压组,50例)气腹压13～14 mmHg,分别记录术后8 h、24 h、48 h肩背部疼痛的人数,并让患者术后8 h、24 h、48 h用疼痛分级(VAS评分法)评分.结果 术后A组不同时间段出现肩痛的人数比率明显低于B组,在术后8 h、24 h、48 h,A组患者肩痛的评分均低于B组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术中低气腹压出现肩痛的人数明显较常规气腹压少,且术中低气腹压出现肩痛的程度明显较常规气腹压轻.
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男性系统性红斑狼疮的临床特点
目的 探讨男性系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点.方法 收集1998年6月至2011年6月住院的32例男性SLE患者和同期264例女性患者的临床资料进行统计学对比分析.结果 男性SLE患者蝶形红斑、雷诺现象发生率明显低于女性(P<0.05),而肾脏损害、浆膜炎、贫血、血小板下降发生率则显著高于女性(P<0.01),抗Sm抗体阳性率亦较女性患者明显升高(P<0.05).结论 男性SLE患者临床症状不典型,肾脏损害重,应引起重视.
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18F-FDGhPET/CT在恶性肿瘤诊断和分期中的临床应用
目的 探讨18F标记的脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合线路正电子显像(hPET/CT)在恶性肿瘤诊断和分期中的应用价值.方法 对150例经临床或病理证实的恶性肿瘤患者,进行了174例次的18F-FDGhPET/CT检查.结果 18F-FDGhPET/CT显像使得56例患者分期改变,其中分期升级50例次(28.7 %),分期降级6例次(3.4 %),26例次(14.9 %)的治疗策略发生了改变.65例次评价放疗和/或化疗者,18F-FDGhPET/CT检查提示肿瘤活性完全受抑者29例次(44.6 %),部分受抑者14例次(21.5 %),复发或进展者22例次(33.9 %).12例检查目的 为寻找原发灶,8例(66.7 %)找到了原发灶,4例(33.3 %)未找到原发灶.4例18F-FDG代谢显像为假阴性.结论 18F-FDGhPET/CT在恶性肿瘤早期诊断、临床分期、疗效评价以及对患者临床治疗决策、预后判断中有重要的价值.
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慢性肾脏病患者血红蛋白变异度与肾功能进展关系的临床研究
目的 评价在肾内科门诊规律随访的慢性肾脏疾病(CKD)患者的肾脏功能进展情况,及与血红蛋白变异度的相关情况.方法 采用前瞻性队列研究设计,收集慢性肾脏病患者规律随访,定期抽取血样标本检测血红蛋白、肾功能等指标,建立数据库并应用统计软件对观察结果进行分析.结果 共纳入197例患者,其中CKD 2期11例,3期125例,4期54例,5期7例.进入队列时基线年龄为62.3±10.6岁,基线肾小球滤过率(eGFR)为33.3±10.2 ml/(min·1.73 m2),随访18个月,72例(36.5%)患者的肾功能发生进展,与肾功能稳定组相比,肾功能进展组的血红蛋白变异度指标较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性肾脏病患者的血红蛋白的变异度水平与肾功能进展有关,应对患者的血红蛋白波动增加关注.
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火炮打击兔应激防护模型卵巢病理及P38表达的形态学研究
目的 探讨实弹演习火炮打击后,不同位置掩体保护下兔卵巢损伤病理变化及丝裂原活化蛋白激酶p38(p38-MAPK)的表达.方法 闽南山地团进攻演习,设置远离演习场的空白对照实验兔组,火炮打击区域设置炮火覆盖山体反角近距隐蔽组和迎面角近距隐蔽组.火炮打击应激损伤后6 h,各组存活雌兔取卵巢,HE染色观察其病理损伤形态学,观察改进型SP法免疫组化染色检测卵巢p38-MAPK表达.结果 与空白对照组比较,反角隐蔽组和迎面角隐蔽组p38-MAPK表达强阳性,迎面角组卵巢结构完整性破坏,基质及卵泡出血,p38-MARK免疫反应强度亦高于反角隐蔽组.结论 火炮打击后实验兔应激损伤反应强烈,反角掩体保护减轻卵巢损伤,p38-MAPK参与卵巢损伤病理过程.
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Ouabain诱导沙鼠蜗外电诱发听性脑干反应变化研究
目的 沙鼠耳蜗圆窗应用毒毛旋花甙G(Ouabain),观察沙鼠蜗外电诱发听性脑干反应(EABR)的变化.方法 显微镜下将浸有50 μl Ouabain(1 mM)的明胶海绵置于沙鼠耳蜗圆窗膜表面,观察应用Ouabain 24 h、96 h后听觉脑干反应(ABR)、耳蜗微音电位(CM)、蜗外电诱发听性脑干反应(EABR)阈值变化.结果 沙鼠圆窗应用Ouabain 24 h、96 h后ABR、EABR阈值明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),CM阈值无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙鼠圆窗膜表面应用50 μl Ouabain(1 mM)24 h、96 h后可导致沙鼠ABR、EABR阈值明显升高,而CM阈值无明显变化.
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基于患者角度的引导组织再生术疗效分析
目的 从患者角度评估引导组织再生术(GTR)与单纯翻瓣刮治术治疗牙周骨内缺损的临床疗效.方法 选取40例牙周炎重度垂直骨吸收的患牙,随机平均分为翻瓣术组及GTR组,采用问卷调查的方式记录患者感知的术后反应并记录局部组织的愈合情况.结果 局部疼痛、龈组织水肿及牙根面敏感为患者主诉的常见术后反应,两组差异无显著性.术后创口的裂开GTR组显著高于翻瓣组,两组后期的疗效未见有显著性差异,1年后两组患者对所取得的临床效果均较为满意.结论 与单纯翻瓣术相比,引导组织再生术中膜的植入治疗牙周骨内缺损并不会加重组织的术后反应,对牙周组织术后的早期愈合无明显影响.
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全胸腔镜下行肺癌根治术的疗效观察
目的 探讨全胸腔镜下进行肺癌根治术的安全性、手术方法及疗效.方法 2010年3月至2013年4月住院治疗肺癌患者72例,按住院号单双分为2组,治疗组36例在全胸腔镜下行肺癌根治术,对照组36例行常规开胸手术治疗.结果 两组手术全部顺利,胸腔镜组36例无中转开胸.胸腔镜组的淋巴清扫数及阳性淋巴结数与常规手术的相当.胸腔镜组的术中出血量、术后引流量、引流时间、术后住院时间及并发症发生率均低于常规手术组(P<0.05).结论 胸腔镜下行肺癌根治术创伤小、术后恢复时间短,对淋巴组织的清扫更加彻底,临床应用前景广阔.
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He-Ne激光联合中药复方丹参液离子导入治疗复发性口腔溃疡临床观察
目的 观察He-Ne激光治疗联合中药复方丹参液离子导入治疗复发性口腔溃疡的临床效果.方法 将2010年1月至2010年12收治的复发性口腔溃疡患者80例随机分为两组,对照组40例给予He-Ne激光治疗;观察组41例给予中药复方丹参液离子导入联合He-Ne激光治疗.观察两组治疗效果.结果 观察组临床治疗总有效率(87.8%)明显高于对照组(67.5%),且复发率(47.2%)明显低于对照组(82.9%),两组比较差异有显著性(P<0.05)结论中药复方丹参液离子导入联合He-Ne激光治疗复发性口腔溃疡具效果良好,复发率低,值得推广使用.
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甲状腺疾病患者两种血清甲状腺自身抗体的检测分析
目的 探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的含量变化及两抗体的临床应用价值.方法 采用AXSYM全自动免疫发光分析仪对77例甲状腺功能亢进、38例原发性甲状腺功能减退、44例桥本甲状腺炎和58例正常对照的血清TGAb和TPOAb含量进行检测分析.结果 甲状腺功能亢进组、原发性甲状腺功能减退组和桥本甲状腺炎组的TGAb、TPOAb的含量和异常率均高于正常对照组(P<0.01).将甲状腺功能亢进组、原发性甲状腺功能减退组和桥本甲状腺炎组三组间的TGAb、TPOAb含量和异常率相比较,可以发现含量和异常率呈上升趋势(P<0.05).结论 AITD患者的血清TGAb和TPOAb含量存在明显异常升高,两者是临床诊断AITD有用的实验室指标.
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孕妇产前检查中胎盘早剥的诊断及其病因研究
目的 探讨胎盘早剥的临床诊断方法及孕妇发生胎盘早剥高危因素.方法 回顾性分析65例胎盘早剥患者临床资料.结果 轻型胎盘早剥与重型胎盘早剥临床表现有所区别,胎盘早剥诱因以妊娠高血压综合症为首占53.8%,胎膜早破第二占15.4%.结论 加强产前检查,针对胎盘早剥的诱发因素,筛查高危人群,对妊高症患者予以早期治疗,积极预防胎盘早剥的发生,是减少子宫卒中、提高围产儿生存率的关键.
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小儿阴囊急症的临床诊治分析
目的 探讨小儿阴囊急症的特点和治疗.方法 回顾性分析2003～2012 年收治的54例睾丸扭转、睾丸附件扭转和睾丸炎、附睾炎的小儿阴囊急症病例.对其在症状、体征和辅助检查、住院时间等方面进行总结.结果 阴囊急症临床表现多有阴囊红肿,触痛,患侧提睾反射消失是睾丸扭转较典型体征,超声示睾丸血流改变.21例保守治疗,33例手术治疗,手术组中5例睾丸坏死切除,其余均治愈.手术治疗对比保守治疗能明显缩短住院时间.结论 阴囊急症鉴别诊断困难,应尽早手术,手术治疗具有住院时间短、治疗效果确切、恢复快的优点.
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嗅神经母细胞瘤的临床病理分析
目的 探讨嗅神经母细胞瘤的临床病理特点,以提高对该病的诊断治水平.方法 收集2005年8月至2012年7月经病理学确诊为嗅神经母细胞瘤的病例13例,并分析其临床病理特征.结果 临床表现为鼻衄、鼻塞、嗅觉下降20 d至9月余,伴或不伴头痛、突眼.专科检查:肿块位于鼻腔顶部嗅区,呈灰红色或暗红色息肉状,表面可见少许淡红色分泌物,质软、脆,触之易出血.有3例扪及颈淋巴结肿大.CT资料:鼻甲团块状异常密度影,其内可见点灶状高密度影,边界较清,增强病灶有强化.有6例伴上鼻甲、下鼻甲、筛骨有骨质吸收破坏,提示侵犯.组织学显示瘤细胞排列呈分叶状、巢状或条索状,间质为增生的血管纤维筛网状环绕分隔.瘤细胞体积小,可见真或/和假菊形团结构.免疫组化可表达S-100蛋白、神经特异烯醇化酶(NSE)、突触素(Syn)、嗜铬蛋白A(CgA)、波形蛋白(Vim)、神经细胞粘附分子(CD56)、神经纤维细丝蛋白(NF).结论 嗅神经母细胞瘤发生部位、临床表现及专科检查、病理组织学、免疫表型均有特征性改变.掌握上述各特征,就能明确诊断.
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中药水蛭内金汤对子宫内膜异位症患者血清CA125的影响
目的 探讨中药水蛭内金汤对子宫内膜异位症患者血清癌抗原125(CA125)水平的影响.方法 子宫内膜异位症患者100例,腹腔镜手术证实均为III~IV期,中医辩证属于血瘀型.随机分为腹腔镜联合中药内金水蛭汤研究组和手术治疗对照组,每组50例.术前、术后3个月抽取静脉血测定血清CAl25水平,对比观察.结果 研究组CA125水平从治疗前135.7±16.4 U/ml降至术后3个月40.5±10.7 U/ml,对照组由129.9±15.6 U/ml降至90.7±11.8 U/ml.两组治疗后CA125水平均明显降低,且研究组治疗后CA125水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药水蛭内金汤可降低子宫内膜异位症患者血清CA125.血清CA125测值能反映子宫内膜异位症严重程度,通过治疗组与对照组的CA125测值对比,证明中药水蛭内金汤治疗子宫内膜异位症疗效显著.
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下颌阻生智齿拔除术中根折危险因素Logistic回归分析
目的 探讨下颌阻生智齿(MWT)拔除术中根折危险因素.方法 2010年6月至2012年6月480例行MWT拔除术患者的临床资料进行回顾分析,其中术中发生根折患者102例为病例组,未发生根折患者378例为对照组.先采用Spearson单因素分析的方法进行分析,将单因素分析存在统计学差异的因素带入至多元Logistic回归模型进行分析,终确定MWT拔除术中根折危险因素.结果 将各指标带入至Logistic多元回归模型之中,体重指数(BMI)、根分叉/融合、Pell-Gregory升支分类为MWT拔除术中根折的危险因素.结论 BMI、根弯/直、根分叉/融合、Pell-Gregory升支分类为MWT拔除术中根折的危险因素,应在实际手术过程中对其加以注意.
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AO双头加压空心螺钉治疗腕舟骨骨折15例体会
目的 总结应用3.0 mm AO双头加压空心螺钉治疗腕舟骨骨折的经验.方法 采用小切口切开复位双头加压空心螺钉内固定术治疗2008年10月至2011年4月期间收治的腕舟骨骨折患者,术后追踪观察手术效果及腕关节功能恢复情况.结果 通过术后随访,14例患者终获得解剖愈合,X线片示骨折愈合平均时间为5.1±1.32月.骨折解剖愈合的14例患者中,有12例患者达到正常握力,腕关节活动恢复正常,1例陈旧性骨折和1例开放性骨折患者腕关节功能活动稍差,另1例挤压伤患者骨折愈合不佳,关节功能活动范围较差.结论 AO双头加压空心螺钉对腕舟骨骨折具有良好的加压固定效果,新鲜的腕舟骨腰部骨折(即Hebert分型A2、B2型)及陈旧性骨折、舟月骨分离骨折在行传统的切开修复韧带植骨后再行空心钉内固定均可获得满意的治疗效果.
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仙灵骨葆治疗骨质疏松症的临床疗效观察
目的 对比观察仙灵骨葆与普通钙剂治疗骨质疏松的临床疗效.方法 选择84例骨质疏松患者,随就诊先后时间将84例患者平均分为治疗组与观察组,治疗组选择仙灵骨葆胶囊治疗,观察组选择普通钙剂治疗,比较两组疗效.结果 两组治疗前骨密度对比差异无显著性(P>0.05),治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组骨密度明显高于观察组;治疗前疼痛各级对比,差异均无显著性(P>0.05),治疗后两组0级、3级对比,差异明显(P<0.05),治疗后两组1级、2级对比,无明显差异(P>0.05),治疗组疼痛级别降低更加明显;于治疗1疗程后,治疗组总有效率95.24%,观察组总有效率71.43%,两组总有效率差异无显著性(P<0.05).治疗组未出现不良反应,观察组7例患者发生不良反应.两组不良反应发生率对比差异有显著性(P<0.05).结论 运用纯中药仙灵骨葆治疗骨质疏松,能有效缓解骨质疏松临床症状、增加骨密度,钙剂疗效确切且无不良反应,值得临床推广运用.
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含左氧氟沙星三联方案补救初次根除幽门螺杆菌失败者效果观察
目的 探讨含左氧氟沙星三联方案补救初次根除幽门螺杆菌失败者的临床应用价值.方法 选取2009年1月至2011年10月经胃镜、组织学检查确诊的幽门螺杆菌初次根除治疗失败的消化性溃疡98例,按照就诊时间分为观察组及对照组,各49例,对照组应用枸橼酸铋钾220 mg,阿莫西林1.0 g、甲硝唑0.5 g、埃索美拉唑20 mg,2 次/d,口服.观察组埃索美拉唑20 mg、阿莫西林1.0 g,左氧氟沙星0.4 g,2次/d,口服,两组共7 d(1个疗程).7 d以后继续应用埃索美拉唑抗溃疡治疗.结果 抗幽门螺杆菌治疗结束后4周进行复查,观察组总有效率为91.83 %,对照组为95.92 %,两组比较无统计学差异(P>0.05);观察组幽门螺杆菌根除率为93.88%高于对照组的75.59%(P<0.05).观察组药物不良反应发生率为18.37%低于对照组的38.76%(P<0.05).结论 含左氧氟沙星和阿莫西林联合三联疗法补救根除幽门螺杆菌初次失败疗效好、无明显副作用,且具有较好的药物经济学效益,值得推广.
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超声造影在肝硬化结节与肝细胞性肝癌鉴别诊断中的临床价值
目的 探讨超声造影(CEUS)在肝硬化结节与肝细胞性肝癌(HCC)鉴别诊断中的临床价值.方法 对32例肝硬化结节病灶与35例肝细胞性肝癌病灶进行超声造影检查,比较造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、中位数和四分位数.结果 肝细胞性肝癌组造影剂的AT明显慢于肝硬化结节组(P<0.05),TTP明显快于肝硬化结节组(P<0.05),而PI明显高于高于肝硬化结节组(P<0.05);肝细胞性肝癌组中位数和四分位数明显大于肝硬化结节组(P<0.05).结论 超声造影在肝硬化结节与肝细胞性肝癌鉴别诊断中具有重要的临床意义和应用价值.
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与炎症反应相关的钙结合王宝恩名医工作室学术园地蛋白S100A12研究进展
S100A12蛋白是一种具有保守EF手型结构域的低分子量钙结合蛋白,是S100蛋白家族的重要成员;是一种相对分子质量较小的酸性蛋白,在机体内通过对钙离子的调节发挥各种生物学功能;主要来源于中性粒细胞,具有促进炎性反应的作用,其主要作用是使血管内皮细胞黏附分子表达上调,激活炎性细胞化学趋化和抗微生物作用.S100A12蛋白参与炎症反应,在炎症性肠病、风湿性疾病、心血管疾病、川崎病、神经退行性病变以及肿瘤发生等多种疾病中都发挥着重要的作用.文章就S100A12的研究进展进行简要综述.
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以有严重伴随症的双乳癌为例探讨与恶性肿瘤手术患者的沟通
恶性肿瘤严重威胁人类健康,在一些地区已经成为导致死亡的第一杀手[1].面对如此严峻的问题,医务人员在尽全力挽救患者生命、尽各种方法力争治愈肿瘤,或大限度地延长患者生存时间的同时,与肿瘤患者的沟通也是一个值得探讨的课题,在临床工作中有时是一个艰难的选择.而恶性肿瘤往往需要以手术为主要手段的综合治疗,因此与患者的沟通主要与手术相关[2].本文将以一有严重伴随症的双侧原发性乳腺癌患者为例,探讨如何与恶性肿瘤手术患者的沟通,消除患者对手术治疗的恐惧心理,赢得患者的信任,取得他们的配合,保证手术顺利进行,同时避免医疗纠纷.
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PBL教学方法在甲状腺疾病临床见习教学中的应用
目的 探讨以问题为基础的学习(PBL)教学方法在甲状腺疾病临床见习中的应用效果.方法 在7年制临床医学学生的甲状腺疾病见习教学中,开展PBL教学法实践,并与传统教学方法的教学效果进行比较.结果 PBL组教学效果尤其是解决临床实际问题病例分析的成绩显著优传统教学方法组.PBL组教学组学生在查询资料、综合分析、语言表达、团队协作等能力培养方面也显著优于传统教学方法组.结论 PBL教学法在甲状腺疾病临床见习教学中具有较明显优势,值得推广应用.
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缓慢心室率的股动脉栓塞患者围手术期报告1例
2012年3月我科监护治疗1例无症状的缓慢心室率的新房扑动(房扑)患者,呈5∶1传导,心室率38～42次/min,心室率慢持续50年,未植入心脏起搏器.此次急诊手术,完善术前准备,术中应用增加心室率的药物,顺利手术.现将围手术期情况报告如下.
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三级医院医师多点执业意愿调查与分析
目的 探讨三级医院推行医师多点执业政策的影响因素,提出管理建议.方法 采用自编问卷对某三级医院受访医生开展问卷调查,对于问卷结果进行分析研究.结果 医生对于多点执业持欢迎态度,对于多执业的管理流程、收入分配及纠纷处理等配套制度为关注.结论 针对医师对多点执业政策配套制度的不同关注度,应有针对性地提出规范管理医师多点执业的相关政策.
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血培养标本6295例病原菌分布及耐药性分析
目的 回顾分析血培养标本中病原菌感染状况,为临床诊断及合理用药提供依据.方法 对2011年血培养标本结果为病原菌感染的病例资料进行回顾性分析.结果 送检的6 295例血培养标本中病原菌感染标本235例,检出率3.7 %,居前5位的是凝固酶阴性葡萄球菌(20.0%),大肠埃希菌(16.1%),金黄色葡萄球菌(12.8%),真菌(9.4%)和肺炎克雷伯菌(8.5%);革兰阴性菌对亚胺培南和美洛培南基本敏感,革兰阳性菌对万古霉素,利奈唑烷和呋喃妥因基本敏感,真菌对5-氟胞嘧啶和两性霉素B敏感.结论 血培养检出病原菌耐药率较高,临床医生应高度重视.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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