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临床和实验医学

临床和实验医学杂志

Journal of Clinical and Experimental Medicine 림상화실험의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 首都医科大学附属北京友谊医院
  • 影响因子: 1.50
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-4695
  • 国内刊号: 11-4749/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 北京市西城区永安路95号(通讯地址:北京市100176-25信箱)
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2002
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《临床和实验医学杂志》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 刘建
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 猫中脑髓外压迫性损伤模型的建立

    作者:何乐;王红云;陈一元;李储忠

    目的 探讨建立中脑压迫性损伤实验动物模型的方法和意义.方法 采用84只普通家猫,体重2.5~4.0 kg,全麻下开颅在中脑背侧置入微型硅胶水囊,造成中脑髓外压迫性损伤,根据不同压迫容量(0.25 ml、0.50 ml、1.00 ml、1.50 ml和2.00 ml)和不同压迫时间(2 h、12 h、24 h和48 h)分组,观察损伤后动物意识、呼吸、运动功能、瞳孔及神经反射情况,同时记录脑干听觉诱发电位(BAEP)变化,评估动物神经系统功能损伤程度,评价模型的稳定性.结果 硅胶水囊置入猫中脑背侧后,可以造成可控的中脑损伤,并引起相应的病理生理改变,包括意识水平下降、运动障碍和神经反射异常等,压迫容量和持续时间与中脑损伤程度呈正相关.同时,损伤动物BAEP波潜伏期明显延长,与脑干BAEP的异常程度明显相关.结论 应用硅胶水囊置入猫中脑背侧,建立中脑损伤的实验动物模型稳定、可控,可以应用于中脑损伤的实验研究.

  • 彗星实验方法学的改进用于DNA损伤检测

    作者:崔丽娟;张娟;程宇;刘娟;李玲;梁超;陈忠;傅廷娇

    目的 对国际公认的经典彗星实验(单细胞凝胶电泳实验)进行方法学改进,使之更方便于临床检测.方法 选用5例范可尼贫血的阳性标本作为阳性对照,30例初生婴儿的脐带血作为阴性对照,同时应用经典彗星实验以及改进版彗星实验进行比对,验证两种方法的可行性.选用15例临床标本与中国医学科学院放射医学研究所同步进行实验,然后实验结果进行对比对,验证改进版彗星实验的准确度以及符合度.结果 与经典彗星实验相比,改进版彗星实验检测结果的准确度达到100%,符合度达到100%.结论 与经典的彗星实验相比,改进版彗星实验操作更加简单、省时;结果客观、准确、稳定,且重现性和准确性好,图像清晰,容易判读;成本更加低廉,操作安全,更加环保,推荐使用该方法作为DNA损伤的检测方法.

  • 槲皮素调控EGFR/AKT/mTOR信号通路影响人乳腺癌细胞株T47D增殖、凋亡的实验研究

    作者:王根进;魏正阔;晏大学;胡涛

    目的 对槲皮素调控表皮生长因子/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白(EGFR/AKT/mTOR)信号通路影响人乳腺癌细胞株T47D增殖、凋亡进行分析.方法 人乳腺癌细胞株T47D随机分为三组:对照组、雷帕霉素组和槲皮素组.对照组T47D细胞给予溶剂DMSO孵育,雷帕霉素组T47D细胞给予雷帕霉素(10 μM)孵育,槲皮素组T47D细胞给予槲皮素(20 μM)孵育.分析各组T47D细胞的凋亡蛋白及EGFR/AKT/mTOR信号通路蛋白的表达.结果 与对照组相比,槲皮素组和雷帕霉素组细胞增殖受到明显地抑制(P <0.05);槲皮素组和雷帕霉素组T47D细胞的促进凋亡分子Bax、Caspase3和Caspase9蛋白及mRNA水平明显高于对照组而抑制凋亡分子Bcl2蛋白及mRNA水平明显低于对照组(P <0.05);槲皮素组和雷帕霉素组T47D细胞EGFR、AKT及mTOR蛋白及荧光强度均明显低于对照组(P <0.05).结论 槲皮素能够通过抑制EGFR/AKT/mTOR信号通路促进人乳腺癌细胞株T47D的细胞凋亡过程.

  • 姜黄素减轻过氧化氢诱导皮层神经细胞凋亡的JAK信号通路机制研究

    作者:孙贤辉;梁华兵;周爽;谭成燕

    目的 分析姜黄素减轻过氧化氢诱导皮层神经细胞凋亡的JAK信号通路机制,为相关新药开发及临床治疗提供参考.方法 在37℃、5%CO2条件下体外培养胎鼠大脑皮层神经细胞至生长良好.将皮层神经细胞随机分为四组:对照组、过氧化氢组、姜黄素组及S1491组.姜黄素组(40 μmol/L)及S1491(20 μmol/L)组细胞预先给予相应浓度药物预处理4 h,对照组给予生理盐水处理.然后除对照组给予生理盐水外,其余各组细胞给予400 μmol/L的过氧化氢共培养8 h.分析各组细胞经相应的处理后细胞的增殖抑制率,采用 qPCR法和 WB法分析各组皮层神经细胞Caspase3、Caspase6、JAK通路蛋白水平表达.结果 与对照组相比,过氧化氢组细胞增殖被明显抑制(P <0.05),细胞凋亡蛋白Caspase3、Caspase6及JAK通路蛋白JAK1和JAK2表达明显增强(P <0.05),而姜黄素组及S1491组细胞的上述异常得到明显地恢复(P <0.05).结论 姜黄素能有效减轻过氧化氢诱导皮层神经细胞凋亡过程,且其可能是通过抑制JAK信号转导通路发挥作用.

  • MicroRNA-144-3p对肝癌细胞增殖、侵袭转移的影响及其机制

    作者:赵立涵;刘立;蒋波;甄根深;李娜

    目的 探讨microRNA-144-3p(miR144-3p)对HepG2细胞侵袭、凋亡的影响及机制.方法 选取对数生长期的HepG2细胞,加入不同浓度的miR144-3p(1 μM、10 μM、20 μM)进行处理,同时设置对照组(加入miRNA无关序列).培养48 h后检测细胞增殖、侵袭、凋亡情况,并进行肝癌衍生生长因子(HDGF)的表达检测.结果 miR144-3p处理48 h后,miR144-3p能够呈剂量依赖性地抑制细胞增殖,能够呈剂量依赖性地增加细胞凋亡指数,各组比较 差异均有统计学意义(P <0.05).miR144-3p在1~20 μM浓度范围能显著抑制HepG2细胞的穿透能力,呈剂量依赖关系(P <0.05).miR144-3p能够呈剂量依赖性抑制HDGF的mRNA与蛋白表达水平,其表达水平显著低于对照组(P <0.05).结论 miR144-3p能抑制肝癌HepG2细胞的增殖、侵袭与转移,促进细胞凋亡,其作用机制可能与抑制HDGF基因与蛋白表达有关.

  • 不同血液透析方法对老年维持性血液透析患者体内微炎症和营养状态的影响观察

    作者:曹倩颖;李向楠;李忠心

    目的 对比观察高通量血液透析和常规血液透析对老年维持性血液透析患者的微炎症状态和营养状况的影响,为老年患者的透析治疗提供依据.方法 选择首都医科大学附属北京潞河医院2016年3月至2017年5月收治的老年维持性血液透析患者116例进行前瞻性研究,采用随机数字表法随机分为对照组和研究组,两组各58例,对照组进行常规血液透析治疗,研究组进行高通量血液透析治疗.检测两组患者血肌酐(SCr)、相关微炎症指标及营养指标.结果 研究组患者透析后血肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)分别为(230.28 ± 24.51)μmol/L、(28.32 ± 4.18)mg/L、(162.47 ± 19.08)pg/ml和(17.50 ± 1.87)pg/ml,明显低于对照组(269.58 ± 23.63)μmol/L、(32.48 ± 5.91)mg/L、(193.24 ± 20.15)pg/ml和(21.71 ± 1.93)pg/ml,差异均有统计学意义(P <0.05).研究组透析后血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb),铁蛋白(SF)、体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)和上臂围(AC)分别为(108.75 ±8.76)mg/L、(37.45 ±4.18)g/L、(256.73 ±17.52)μg/L、(22.69 ±2.72)kg/m2、(21.07 ± 0.85)mm和(22.87 ± 1.17)cm,明显高于对照组(102.43 ± 8.94)mg/L、(33.67 ± 1.60)g/L和(248.16 ± 17.24) μg/L、(21.38 ±2.63)Kg/m2、(20.40 ±0.98)mm和(22.19 ±1.21)cm,差异均有统计学意义(P <0.05).结论 与常规血液透析比较,高通量血液透析能够显著降低患者体内微炎症状态,改善患者营养状况,值得临床推广应用.

  • 抑制Shh信号通路增加胰腺癌细胞对紫杉醇敏感性的实验研究

    作者:霞明;朱杰伦;陈娟;程建国;文峰

    目的 研究抑制音猬因子(Shh)信号通路对胰腺癌细胞紫杉醇敏感性的影响.方法 给予人胰腺癌SW1990细胞0、10 nmol/L、20 nmol/L、40 nmol/L、80 nmol/L、160 nmol/L的紫杉醇刺激,MTT测定细胞增殖情况,计算其半数抑制浓度约为50 nmol/L.用Western blot方法测定0、50 nmol/L紫杉醇处理后细胞中Shh信号通路蛋白Shh、锌指转录因子1(Gli1)、补丁蛋白1(Ptch 1)的表达水平.分别用紫杉醇、Shh信号通路抑制剂cyclopamine处理SW1990细胞,用紫杉醇和cyclopamine共同处理SW1990细胞,MTT测定增殖,克隆实验测定细胞克隆能力,流式细胞术测定细胞凋亡,Western blot测定细胞中剪切的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、Shh、Gli1、Ptch 1蛋白水平.结果 10 nmol/L、20 nmol/L、40 nmol/L、80 nmol/L、160 nmol/L的紫杉醇抑制SW1990细胞的增殖,50 nmol/L的紫杉醇可以抑制细胞中Shh、Gli1、Ptch 1蛋白表达.紫杉醇和cyclopamine单独处理后的细胞增殖能力和克隆形成能力降低,细胞凋亡增多,细胞中Cleaved Caspase-3、Bax蛋白水平升高.与紫杉醇和cy-clopamine单独处理的细胞比较,紫杉醇和cyclopamine共同处理后的细胞增殖和克隆能力下降更多,细胞凋亡率更高,细胞中Cleaved Caspase-3、Bax蛋白水平更高,细胞中Shh、Gli1、Ptch 1蛋白水平更低.结论 抑制Shh信号通路能够增加胰腺癌细胞对紫杉醇的敏感性.

  • 吸入布地奈德对烟熏诱导小鼠气道重构的影响

    作者:王振国;袁仕灿;高少芬;郑晓滨;涂常力;黄瑾

    目的 观察吸入布地奈德对烟熏诱导小鼠气道重构的干预作用,并比较早、晚期治疗的差异.方法 ①60只C57BL/6小鼠分为4组,对照组共20只,其中5只于第5~8周予生理盐水5 ml雾化吸入30 min,5只于9~12周予生理盐水5 ml雾化吸入30 min,2次/d.模型组共20只,全部予烟熏处理8周,1 h/次,2次/d,其中5只于第5~8周予生理盐水5 ml雾化吸入30 min,5只于9~12周予生理盐水5 ml雾化吸入30 min,2次/d.早期治疗组共10只,全部予烟熏处理8周,于第5~8周每次烟熏1 h前予布地奈德混悬液雾化吸入30 min.晚期治疗组:共10只,全部予烟熏处理8周,于第9~12周每次烟熏1h前予布地奈德雾化吸入30 min.②于第4周结束处死对照组、模型组各10只、12周结束处死其余全部小鼠,取肺组织分别行HE和Masson染色、免疫组化检测转化生长因子β1(TGF-β1)表达以及高效液相法测定胫脯氨酸(HYP)含量.图像分析软件测定HE染色下基底膜周径(Pbm)、支气管管壁总面积(WAt)、Masson染色下支气管壁胶原面积(Wcol).结果 早期治疗组的气道重构程度及TGF-β1表达均低于模型组(12周)及晚期治 疗组,但较对照组、模型组(4周)增加(P <0.05).晚期治疗组气道重构程度及TGF-β1表达与模型组(12周)无显著差异(P >0.05).结论 早期吸入布地奈德能延缓但并不能逆转烟熏诱导气道重构的发生,其机制可能与降低TGF-β1表达相关.

  • 冬凌草甲素干预SHH信号通路抑制人结肠癌细胞SW1116增殖的实验探讨

    作者:何莉;奚维东;李姣

    目的 研究冬凌草甲素对结肠癌细胞SW1116增殖的影响及机制.方法 用不同浓度的冬凌草甲素处理SW1116细胞,MTT测定细胞增殖情况,计算其半数抑制浓度.SW1116细胞分为对照组、冬凌草甲素组、Cyclopamine组、联合组,对照组细胞培养液中不添加任何药物,冬凌草甲素组细胞培养液中添加70 μmol/L的冬凌草甲素,Cyclo-pamine组细胞培养液中添加10 μmol/L的SHH信号通路抑制剂Cyclopamine,联合组细胞培养液中添加10 μmol/L的SHH信号通路抑制剂Cyclopamine和70 μmol/L的冬凌草甲素,MTT检测细胞增殖,细胞克隆实验检测克隆形成能力,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测细胞中音猬因子(SHH)、平滑蛋白(Smo)、锌指转录因子1(Gli-1)、剪切的 Caspase-3(Cleaved Caspase-3)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)蛋白水平.结果 冬凌草甲素处理后的SW1116细胞增殖能力明显降低,其半数抑制浓度为(69.65 ± 6.32)μmol/L.冬凌草甲素处理后的SW1116细胞增殖、克隆形成能力明显降低,细胞凋亡率明显升高,细胞中SHH、Smo、Gli-1蛋白表达水平降低,Cleaved Caspase-3蛋白表达水平升高, Bcl-2蛋白表达水平降低,与未用冬凌草甲素处理的细胞比较,差异有统计学意义(P <0.05).SHH信号通路抑制剂处理也可以抑制SW1116细胞增殖和克隆形成,诱导SW1116细胞凋亡,促进细胞中Cleaved Caspase-3蛋白表达,减少细胞中Bcl-2蛋白表达.联合组的 SW1116细胞增殖能力和克隆形成能力下降更多,细胞凋亡增加更多,细胞中Cleaved Caspase-3蛋白水平更高,Bcl-2蛋白水平更低,与单纯冬凌草甲素处理的SW1116细胞比较,差异有统计学意义(P <0.05).结论 冬凌草甲素通过抑制SHH信号通路抑制结肠癌细胞增殖和克隆能力.

  • 20mg和40mg剂量阿托伐他汀对缺血性心肌病患者血清8-OHdG水平的影响

    作者:聂晓枫;杨军

    目的 探究不同剂量阿托伐他汀对缺血性心肌病患者血清8-羟脱氧鸟苷(8-OHdG)水平的影响.方法 回顾性分析2015年4月至2016年3月渭南职业技术学院心内科收治的164例缺血性心肌病患者的病例资料,按照用药剂量不同分为A、B两组各82例,其中A组予以阿托伐他汀钙片治疗(辉瑞制药有限公司,规格:20 mg/片),给药方法:起始剂量为10 mg/次,1次/d,用药4周后调整给药剂量,40 mg/次,1次/d;B组予以阿托伐他汀钙片,起始剂量及用药方法同A组,待给药4周后,调整剂量为20 mg/次,1次/d.两组连续治疗6个月后,对比两组患者治疗前、后血清8-OHdG水平、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)等心功能指标及药物不良反应发生情况,并分析血清8-OHdG水平变化与LVEF的关系.结果 A组治疗后的血清8 -OhdG水平为(3.01 ± 0.54)ng/ml,低于B组的(5.28 ± 0.48)ng/ml(P <0.05).A组治疗后的LVEF为(49.25 ± 0.63)%,高于B组的(42.06 ± 0.71)%(P <0.05).经双变量相关分析,血清8-OhdG水平与LVEF呈负相关(r = -0.559,P<0.05).A、B两组药物不良反应发生率分别为12.2%、9.8%,两组比较差异无统计学意义(P >0.05).结论 40 mg阿托伐他汀可更为有效地降低血清8-OHdG水平,以此有助于进一步改善LVEF,且增加药物剂量未见药物不良反应明显增加.

  • 依那普利叶酸片联合辛伐他汀对H型高血压患者炎症因子的影响

    作者:袁锐;张润峰;兰莉

    目的 探讨依那普利叶酸片联用辛伐他片汀对H型高血压病患者血清炎症因子的影响.方法 选取2017年4~8月间绵阳市第三人民医院收治的H型高血压患者100例作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,并按治疗方法分为观察组和对照组,每组各50例.观察组给予依那普利叶酸片+辛伐他汀片,对照组给予依那普利叶酸片.入院时收集患者性别、年龄、吸烟史、体重指数(BMI)、运动情况、血压、血清同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)资料.治疗4周后,复查患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、Hcy.结果 治疗前,两组患者性别、年龄、吸烟史、BMI、血压、Hcy、TNF-α、IL-6、hs-CRP差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05).但是两组患者Hcy变化差异无统计学意义(P >0.05).Pearson相关性分析结果显示,血清Hcy与TNF-α、IL-6、hs-CRP之间均存在正相关性(r分别为0.708、0.682、0.674,P <0.01).多元线性回归分析提示,年龄、BMI及收缩压升高是高同型半胱氨酸血症的危险因素.结论 血清Hcy与血管炎性反应明显相关,且年龄、BMI及收缩压升高是高同型半胱氨酸血症的危险因素.依那普利叶酸片联用辛伐他汀片较单用依那普利叶酸片可更显著降低H型高血压患者TNF-α、IL-6、hs-CRP水平,降低血管炎性反应.

  • 慢病毒介导的ROBO1沉默抑制乳腺癌细胞生长克隆及ATP合成

    作者:郭春芳;李华强;陈晏林

    目的 研究沉默ROBO1对乳腺癌细胞生长、克隆及三磷酸腺苷(ATP)合成的影响.方法 乳腺癌细胞MDA-MB-231感染ROBO1 siRNA重组病毒和siRNA control重组病毒记为干扰组和阴性组,以不做处理的细胞作为对照组.qRT-PCR和Western blot检测细胞中ROBO1 mRNA和蛋白水平,以MTT法检测细胞增殖情况,克隆形成实验检测细胞克隆形成能力,荧光素酶法检测细胞合成的ATP水平,流式细胞术检测细胞周期,Western blot检测细胞中周期蛋白D1(CyclinD1)、p21蛋白水平.结果 阴性组细胞中ROBO1 mRNA和蛋白水平、细胞OD值、克隆形成率、ATP水平、细胞周期比率及cyclinD1、p21蛋白水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P >0.05).干扰组细胞中ROBO1 mRNA和蛋白水平降低,细胞OD值也降低,克隆形成率及ATP水平下降,G0/G1期细胞比率升高,细胞中cyclinD1蛋白水平降低,p21蛋白水平升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05).结论 沉默ROBO1抑制乳腺癌细胞的生长、克隆及ATP合成能力,并且能将细胞周期阻滞在G0/G1期.

  • 在线血液透析滤过对促红细胞生成素抵抗的影响

    作者:侯丹丹;王淑领;尚赛男;贾强

    目的 探讨在线血液透析滤过(OL-HDF)技术对维持性血液透析(MHD)患者促红细胞生成素(EPO)抵抗(ERI)的影响.方法 采用前瞻性研究方法对2017年1月至2017年6月北京市双桥医院血液净化中心收治的维持性血液透析的患者,按照随机数字表法,将患者随机分为常规血液透析治疗组(HD组)和在线血液透析滤过治疗组(OL-HDF组),每组各20例.每月评估血红蛋白,调整EPO用量.比较两组间治疗后6个月的血实验室指标、ERI、EPO用量.结果 治疗6个月后,OL-HDF组的β2-微球蛋白(β2-MG)、铁调素(HEP)分别为26.5 ± 5.1 mg/dl和89.6 ± 17.3 ng/ml,较基线值(35.8 ± 6.2 mg/dl,105.4 ± 23.4 ng/ml)下降(P <0.05),并且低于HD组(36.3 ± 6.2 mg/dl, 110.1 ± 25.9 ng/ml)(P <0.05).OL-HDF组ERI由基线值17.2 ± 4.4 IU/(kg·wk·Hb)降到13.8 ± 3.3 IU/(kg ·wk·Hb)(P <0.05),而且低于HD组的17.9 ± 3.1 IU/(kg·wk·Hb)(P =0.011).EPO用量由基线值10 100 ± 1 920 IU/周减少到8 255 ± 1 730 IU/周(P <0.05),而且应用剂量也低于HD组的9 910 ± 1 980 IU/周(P =0.001).结论 OL-HDF较HD能更好地改善维持性血液透析患者的ERI,可能与其能有效清除炎性因子和HEP有关.

  • CA125、HE4、ROMA对卵巢肿瘤诊断及良恶性鉴别的临床价值

    作者:代学华;叶永梅;郭停

    目的 研究癌抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)、卵巢癌风险预测模型(ROMA)对卵巢肿瘤诊断及良恶性鉴别的临床价值.方法 回归性分析2015年6月到2016年8月间收治的卵巢肿瘤患者113例,其中卵巢癌54例,卵巢良性肿瘤59例,分别作为卵巢癌组和卵巢良性肿瘤组,同期选择46例健康体检者作为对照组.分别检测各组血清CA125、HE4水平,计算ROMA,同时计算出CA125、HE4和ROMA值的敏感度和特异度.结果 卵巢癌组患者的血清CA125、HE4水平及ROMA值均明显高于对照组和卵巢良性肿瘤组(P <0.01);卵巢癌组与卵巢良性肿瘤患者的血清CA125水平、ROMA值均明显高于对照组(P <0.01);卵巢良性肿瘤组HE4水平与对照组比较差异无统计学意义(P >0.05).HE4的敏感度、特异度、诊断符合率均明显高于CA125(P <0.01);ROMA的敏感度明显高于CA125、HE4(P <0.01);CA125、HE4和ROMA联合诊断的敏感度、特异度、诊断符合率均明显高于CA125、HE4、ROMA单项诊断(P <0.01).结论 CA125、HE4、ROMA对于诊断卵巢肿瘤均有一定诊断价值,同时联合各指标检测可明显提高诊断准确率,对早期诊断及治疗有着指导作用,值得在临床推广.

  • 头颅SWI在脑出血诊断中的临床应用价值

    作者:李影;赵留庄;周晓梅;刘立斌;袁景林

    目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑出血患者中诊断出血的敏感性和临床应用价值.方法 前瞻性选取2016年1月至2017年1月来首都医科大学大兴医院就诊的脑出血患者共80例,采用随机数字表法将患者分为两组,每组各40例.一组行常规头颅MRI扫描,另一组行头颅磁敏感加权成像(SWI)扫描,比较两种方法检测的出血灶检出率、出血灶分布情况、扫描图像以及出血量的差异,从而评价SWI扫描对于脑出血患者的临床应用价值.结果 常规MRI(TlWI、T2WI、Flair)扫描对脑出血患者出血灶检出率为49%、51%、43%,SWI序列扫描对出脑出血患者出血灶的检出率为100%,SWI扫描组出血灶检出率显著高于常规MRI组,且差异具有统计学意义(P <0.05).与常规MRI图像相比,SWI扫描成像结果更加清晰,分辨率更高.常规MRI组平均出血量为(34.2 ± 9.8)ml,而SWI组平均出血量为(45.2 ± 11.2)ml,后者出血量显著高于前者,且差异具有统计学意义(P <0.05).结论 SWI扫描与常规MRI扫描相比,对于脑出血患者的出血灶显示更加清晰,在临床中具有较高的指导和参考意义,因此值得在临床进行推广应用.

  • 靶向IRF-2基因的siRNA对胰腺腺泡细胞凋亡的机制研究

    作者:李艳;谢东方;邵珂;徐鹏

    目的 探讨靶向干扰素调节因子2(IRF-2)基因的小干扰RNA(siRNA)对胰腺腺泡细胞凋亡的影响及机制.方法 以脂质体Lipofectamine TM2000为载体,参照其转染说明将设计并合成的IRF-2的siRNA转染AR42J细胞,并设置阴性对照siRNA(NC)及空白组(仅加入脂质体).IRF-2的siRNA及阴性对照siRNA转染AR42J细胞24 h后与雨蛙肽(10 -8mol/L)同培养,流式细胞仪检测各组细胞凋亡率及活性氧族(ROS)含量;Western blotting检测Bcl-2、Bax和p53的蛋白表达.结果 转染IRF-2的siRNA的AR42J细胞IRF-2蛋白表达降低,与空白组比较差异具有统计学意义(P <0.05).雨蛙肽可明显诱导AR42J细胞凋亡,诱导ROS产生,上调Bax和p53蛋白表达,下调Bcl-2的蛋白表达,与NC组比较差异具有统计学意义(P <0.05),而转染si-IRF-2后可降低由雨蛙肽诱导的AR42J细胞凋 亡和ROS产生,下调Bax和p53蛋白表达,上调Bcl-2的蛋白表达,与NC+雨蛙肽组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 靶向IRF-2基因的siRNA可抑制胰腺腺泡细胞凋亡,机制可能与降低细胞内ROS含量及下调Bax、p53表达和上调Bcl-2表达有关.这种抑制可能与增加急性胰腺炎的炎症程度有关.

  • 经内镜逆行胆道支架置入术与经皮经肝穿刺胆道支架置入术姑息治疗肝门胆管癌的疗效对比

    作者:汪向飞;刘炯;江斌;鲍春亮;高义

    目的 对比分析经内镜逆行胆道支架置入术与经皮经肝穿刺胆道支架置入术姑息治疗肝门胆管癌的疗效.方法 回顾性分析2014年3月至2016年4月十堰市太和医院收治的肝门胆管癌患者62例,依据不同的治疗方法分为对照组(n=31)和研究组(n=31),对照组采用经内镜逆行胆道支架置入术姑息治疗,研究组采用经皮经肝穿刺胆道支架置入术姑息治疗,对比两组患者的支架置入成功率、并发症发生率、肝功能和黄疸治疗有效率.结果 研究组患者的支架置入成功率(93.5%)明显高于对照组(77.4%),差异有显著性(P <0.05);研究组术后并发症的总发生率 (22.6%)明显低于对照组(42.0%),差异有显著性(P <0.05);治疗前两组患者的肝功能差异无统计学意义(P >0.05),治疗后两组患者肝功能均得到改善,研究组患者的ALP、ALT、DBIL、γ-GGT水平与对照组差异均无统计学意义(P >0.05);研究组和对照组患者黄疸的治疗有效率分别为93.6%、74.2%,研究组明显高于对照组(P <0.05).结论 针对肝门胆管癌患者应用经皮经肝穿刺胆道支架置入术姑息治疗,可以有效提高胆道支架置入成功率,改善黄疸症状,减少并发症的发生,值得推广和应用.

  • 血清β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮、CA199及子宫内膜厚度对早期异位妊娠的诊断价值分析

    作者:黄欢;张庆华

    目的 探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮、癌抗原199(CA199)及子宫内膜厚度对早期异位妊娠患者的诊断价值.方法 回顾性选取2017年1月至2017年12月收治的诊断为异位妊娠患者,列为观察组,另选取同期健康正常体检的正常宫内妊娠患者作为对照组.分析比较两组患者血清β-HCG、孕酮、CA199及子宫内膜厚度水平.采用受试者工作曲线(ROC)比较上述指标的诊断效能并比较曲线下面积差异,进一步采用Pearson相关性检验,分析β-HCG与孕酮间的相关性.结果 观察组患者β-HCG、孕酮、CA199水平高于对照组,子宫内膜厚度低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.01).ROC曲线分析显示,以25.94 nmol/L为截点值,孕酮预测早期异位妊娠的敏感度为75.21%,特异度为88.77%,曲线下面积为0.839,优于β-HCG、CA199和子宫内膜厚度指标.但孕酮与β-HCG ROC指标AUC的比较无显著统计学差异(P >0.05),孕酮AUC高于CA199及子宫内膜厚度,差异有显著统计学意义(P <0.01 ).观察组患者孕酮和β-HCG水平呈正相关关系(r =0.451,P <0.01).结论 孕酮和β-HCG能较好地诊断诊断早期异位妊娠,优于CA199和子宫内膜厚度指标,且对于预测异位妊娠具有同等价值.

  • Ⅰ型干扰素A8基因多态性与小儿结核病感染易感性的关系

    作者:胡金杰;陶然

    目的 探讨Ⅰ型干扰素A8(IFNA8)基因多态性(SNPs)与小儿结核病感染易感性的关系.方法 采用Haploview软件从国际人类基因组单体型图计划(Hap Map)公布的汉族人群基因型数据库中筛选出IFNA8基因3个标签SNPs(rs1330322、rs10964982及rs4978116),回顾性收集115例结核病患儿外周血标本(疾病组)并采用直接测序法进行基因分型,选取123例健康体检儿童的外周血作对比(对照组),比较结核病患儿与健康对照以上SNP基因型和等位基因的分布差异,以比值比(OR)及其95%置信区间(95%CI)来评价以上SNPs与小儿结核病易感性的关系.结果 15例结核病患儿rs1330322、rs10964982和rs4978116基因型和等位基因的分布符合Hardy-Weinberg平衡.与健康对照相比,疾病组rs10964982、rs4978116基因型和等位基因分布的差异无统计学意义(P >0.05);两组rs1330322基因型和等位基因分布的差异有统计学意义(P <0.05),其中疾病组AA基因型和A等位基因的比率均高于对照组(P <0.05).rs1330322分布上,以GG基因型为参照,携带AA及GA+AA基因型患儿结核病感染的风险升高了1.864、0.917倍(P<0.05),而GA型患儿结核病感染的风险未改变(P >0.05);以G等位基因为参照,携带A等位基因的患儿结核病感染风险升高了0.790倍(P <0.05).rs10964982、rs4978116基因型及等位基因分布与小儿结核病易感性无关.结核病患儿rs10964982、rs4978116及rs1330322基因型和等位基因分布与性别、年龄均无关.结论 NA8rs1330322与小儿结核病易感性有关,其中携带等位基因A的结核病感染风险升高,在小儿结核病早期筛查中有一定价值.

  • 髓系来源抑制细胞与类风湿关节炎炎性因子的相关性研究

    作者:全瑛;王娟;赵花妮

    目的 观察髓系来源抑制细胞(MDSCs)与类风湿关节炎炎性因子的相关性.方法 回顾性纳入于2015年8月至2017年8月收治的58例类风湿关节炎患者为观察组,另选取同期收治的58例的健康体检者为对照组.采集两组空腹乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝血2 ~3 ml.采用流式细胞术与 RT -qPCR检测信号转导与转录活化因子3 (STAT3)、人白细胞介素-17A(IL-17A)mRNA表达水平,并经酶联免疫吸附实验(ELISA)测定两组血浆中人白细胞介素-1β(IL-1β)、人白细胞介素-6(IL-6)、人白细胞介素-10(IL-10)、IL-17A细胞因子.观察类风湿关节炎患者外周血中MDSCs表达量.按照DAS28评分评估类风湿关节炎疾病活动,将观察组分为缓解期组、活动期组,比较缓解期组、活动期组与对照组MDSCs、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、DAS28评分,分析MDSCs表达量与炎症细胞因子的关联性.结果 观察组外周血中MDSCs的表达水平为(6.20 ± 4.21)%,高于对照组(1.60 ± 1.21)%,差异有统计学意义(P <0.05).缓解期组MDSCs表达水平与ESR水平显著低于活动期组(P <0.05),且显著高于对照组(P<0.05);缓解期组CRP水平显著低于活动期组(P <0.05),较对照组差异无统计学意义(P >0.05),且DAS28评分显著低于活动期组(P <0.05).MDSCs百分率增加与疾病活动、ESR呈正相关(P <0.05),与CRP无相关性(P >0.05).观察组细胞因子IL-1β、IL-6、IL-10 、IL-17A水平显著高于对照组(P <0.05),PBMCs中IL-17A、STAT3 mRNA的表达水平较对照组差异无统计学意义(P >0.05).通过Spearman相关性分析,发现类风湿关节炎患者PB-MCs中MDSCs数量与STAT3 mRNA表达水平呈负相关(P <0.05),与细胞因子IL-1β、IL-10表达水平呈正相关(P <0.05),与IL-6、IL-17A表达水平无相关性(P >0.05).结论 类风湿关节炎患者外周血中MDSCs数量明显上升,与疾病严重程度相关,其表达量为炎症反应活动的关键指标.

  • 急性一氧化碳中毒迟发性神经精神后遗症危险因素研究

    作者:范志申;安梦盈;于国强;赵泽柳;赵泽琴;杨明星

    目的 对急性一氧化碳中毒迟发性神经精神后遗症(DNS)危险因素进行分析和研究.方法 回顾性分析2015年1月至2017年1月河北省承德市中国人民解放军第二六六医院急诊科收治的急性一氧化碳中毒的60例患者的病例资料.按照是否出现迟发性神经精神后遗症进行分组,出现迟发性神经精神后遗症的患者33例归为迟发性神经精神后遗症组,即DNS组;未出现迟发性神经精神后遗症的患者27例归为非迟发性神经精神后遗症组,即非DNS组.比较两组患者年龄、GCS评分、中毒时时间等因素对DNS的影响及白细胞计数较高、肌酸激酶较高、肌酸激酶同工酶变化情况,以及简易精神状态检查表(mini-mental state examination,MMES)评分、日常生活活动(activities of daily living, ADL)评分.结果 相对于非DNS组,DNS组年龄大于60岁、GCS评分低于13分、中毒时间大于6 h的患者出现神经精神后遗症的概率较高,差异有统计学意义(P <0.05),患者白细胞计数较高、肌酸激酶较高、肌酸激酶同工酶较高可以间接提醒可能患神经精神后遗症的几率较大,差异有统计学意义(P <0.05).比较两组患者MMES评分和ADL评分,可观察到非DNS组的评分低于DNS组,差异具有统计学意义(P <0.05).结论 具有年龄大、中毒时间长、格拉斯哥评分(GCS)较低、在中毒后24 h内没有进行高压氧治疗等因素的患者出现迟发性神经精神后遗症的概率较大,因此对具有上述因素的患者应加强观察治疗,给予高度重视,以减少患者神经精神后遗症的出现.

  • 尖锐湿疣激光术后外用咪喹莫特联合臭氧油的疗效观察

    作者:肖德秀;石慧娟;任亚惠;李嘉;杨高云

    目的 观察局部外用咪喹莫特联合臭氧油对于尖锐湿疣激光术后的临床疗效.方法 回顾性分析2017年2月至2018年5月诊疗的60例尖锐湿疣患者,按照随机数字表法将患者分为两组,每组各30例,治疗组采用CO2激光治疗后外用咪喹莫特联合臭氧油,对照组采用CO2激光治疗后外用咪喹莫特联合环丙沙星凝胶.对两组患者术后2周、4周进行复诊和随访,记录其创面愈合及尖锐湿疣复发情况.结果 治疗组的患者创面愈合率86.7%高于对照组60.0%,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗组的患者复发率30.0%低于对照组56.7%,差异具有统计学意义(P <0.05).结论 在尖锐湿疣CO2激光治疗后,患处局部外用咪喹莫特联合臭氧油临床疗效显著,有利于黏膜创面愈合和降低其复发率,值得临床推广.

  • 买朱尼含药血清对IL-1β作用下兔软骨细胞增殖和凋亡的影响

    作者:王筠;程国杰;杨春;杨新军;吕刚;苗德胜

    目的 研究买朱尼·阿扎拉克含药血清对兔关节炎性软骨细胞的增殖和凋亡的调控作用.方法 10只新西兰白兔平均分为五组,分别灌胃生理盐水、买朱尼药液1.1 g、买朱尼药液2.2 g、买朱尼药液4.4 g及塞来昔布药液11.0 mg/(kg·d),用于制备含药血清.细胞学实验分组及处理分别为:正常组(空白血清);模型组(空白血清+10 ng/ml IL-1β);生理盐水组(空白血清+10 ng/ml IL-1β+生理盐水);买朱尼低剂量组(买朱尼低剂量血清+10 ng/ml IL-1β);买朱尼中剂量组(买朱尼中剂量血清+10 ng/ml IL-1β);买朱尼高剂量组(买朱尼高剂量血清+10 ng/ml IL-1β);阳性对照药组(塞来昔布血清+10 ng/ml IL-1β).EdU法检测细胞增殖;Annexin V-FITC/PI双染色流式细胞术检测细胞凋亡;蛋白质印迹法检测细胞凋亡相关蛋白(Caspase-3,Caspase-7和Caspase-8)的表达水平.结果 与模型组相比,买朱尼各剂量组显著增加软骨细胞增殖(P <0.001),中和高剂量组显著减少软骨细胞的早期凋亡(P <0.05),各剂量组Caspase-3,Caspase-7和Caspase-8表达水平显著下降,且均具有剂量依赖性.结论 买朱尼·阿扎拉克通过减少凋亡蛋白表达对兔关节炎性软骨细胞具有保护作用.

临床和实验医学分期目录
期数
2019 01 02 03 04
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04
2004 01 02 03 04
2003 01 02 03 04
2002 01 02 03 04

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