临床和实验医学杂志
Journal of Clinical and Experimental Medicine 림상화실험의학잡지
- 主管单位： 北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 首都医科大学附属北京友谊医院
- 影响因子： 1.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-4695
- 国内刊号： 11-4749/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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MicroRNA-9对口腔鳞状细胞癌细胞增殖和凋亡的影响
目的 检测miR-9在口腔鳞状细胞癌(OSCC)组织和细胞中的表达水平,探讨miR-9对OSCC细胞增殖和凋亡的影响,并探讨其可能机制.方法 收集42例OSCC患者肿瘤及癌旁组织标本.将SCC-9细胞分为3组:miR-9 mimics组,转染对照组(miR-NC)和未转染组(空白组).通过实时荧光定量 PCR(qRT-PCR)检测组织样本和细胞中miR-9的表达水平,体外实验通过转染miR-9 mimics至SCC-9细胞中,平板克隆形成试验和流式细胞术检测细胞增殖凋亡情况.Pearson相关分析分析miR-9与人高迁移率族AT Hook蛋白2(HMGA2)的相关性;荧光素酶试验,qRT-PCR和蛋白质印迹技术(Western blot)验证HMGA2是miR-9的靶基因.结果 与癌旁组织和正常口腔角化细胞相比,miR-9在OSCC组织和细胞中的表达下调(P<0.05);体外实验发现,与空白组和miR-NC组相比,miR-9 mimics组的细胞增殖受到抑制,而凋亡比率增加(P<0.05).机制研究结果表明,OSCC组织中HMGA2 mRNA和蛋白的表达均增加(P<0.05),并与miR-9成显著负相关(r=-0.7701,P<0.001);荧光素酶结果显示,miR-9能直接与HMGA2-3'-UTR 靶向结合;成功转染miR-9 mimics后能降低SCC-9细胞中HMGA2 mRNA和蛋白的表达(P<0.05).结论 在OSCC中,miR-9表达下调;miR-9能够降低HMGA2表达,抑制OSCC细胞增殖,促进其凋亡.
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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折手术时机与术后疼痛缓解关系的回顾性研究
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效,观察手术时机与术后疼痛缓解的关系,为手术时机的选择提供理论支持.方法 收集60例同一组术者PVP治疗的骨质疏松性腰椎压缩骨折患者的基本情况(病人入院和手术后分别进行以伤椎为中心的正侧位X线,记录病人的姓名、性别、年龄、受伤椎体、手术时间、术中注入骨水泥的量),术前术后进行视觉模拟疼痛评分(VAS)、活动能力评分.根据受伤到手术的时间,分为3组,A组小于1周,B组1~3周, C组大于3周,比较3组术前术后VAS的差异,进行统计分析,对比3组的临床疗效.结果 3组骨水泥注入量无显著差异(P<0.05),3组活动评分术前术后均有变化,但3组之间显著差异(P>0.05).3组均能有效缓解患者疼痛,提高患者生活质量,但3组缓解疼痛的显著程度有显著差异,B组疼痛缓解明显,A组次之,C组缓解程度小(P<0.05).结论 PVP是治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折的有效方法,术后疼痛较术前有明显改善.手术时机对疼痛的恢复程度有一定的影响,骨质疏松性椎体压缩性骨折患者在伤后1~3周内进行手术,效果好.
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冠状动脉痉挛患者自主神经功能及其相关基因多态性的临床研究
目的 探讨冠状动脉痉挛(CAS)患者双重特异性A型激酶锚定蛋白2功能多态性[AKAP10 (A/G) I646V)]的基因型分布情况及与自主神经功能的关系.方法 选择冠脉造影证实的CAS患者58例为研究对象,冠脉造影阴性患者58例设为对照组.采用心率变异性(HRV)时域指标评价自主神经功能.比较两组患者AKAP10的基因分布情况及HRV指标[正常窦性RR间期总体标准差( SDNN),24 h每5 min窦性R-R间期平均值的标准差(SDANN);24 h正常相邻窦性R-R间期差值的均方根(RMSSD),正常连续窦性RR间期超过50 ms的NN间期所占百分数(PNN50)]的异同.结果 CAS组患者平均心率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CAS组HRV时域指标SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CAS组AA、AG、GG基因型频率分别为31.0%、39.7%、29.3%,对照组则为53.4%、32.8%、13.8%.CAS组A、G等位基因的频率分别为54%、46%,对照组A、G等位基因的频率分别为70%、30%,CAS患者携带AKAP10基因G等位基因的比率明显高于对照组(P<0.01).结论 CAS患者携带AKAP10基因G等位基因的比率明显高于对照组,同时HRV时域指标均低于对照组,因此AKAP10基因多态性可能通过影响自主神经的功能而影响CAS的发生.
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摩拉过敏原检测与治疗在婴幼儿喘息性疾病中的临床应用研究
目的 研究摩拉过敏原检测与治疗在婴幼儿喘息性疾病中的临床应用.方法 收集2014年6月至2015年6月收治的婴幼儿过敏性喘息100例,参照随机数表法分成对照组与观察组,每组50例,对照组依据病情进行常规药物治疗(无脱敏治疗),观察组在对照组的基础上加用摩拉生物物理治疗仪生物共振检测系统检测和脱敏治疗(即增加脱敏治疗),治疗后分别进行过敏原检测,比较观察组与对照组治疗前后过敏原检测的结果,并比较治疗前后血清嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)及IgE水平变化,治疗有效率及复发率.结果 对照组与观察组治疗前过敏原比较差异无显著性(P>0.05);对照组治疗前后过敏原无变化,差异无显著性(P>0.05);观察组吸入性过敏原治疗后检出率0.60%低于治疗前10.80%,食入性过敏原治疗后检出率0.28%低于治疗前8.57%,其他过敏原治疗后检出率0低于治疗前6.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Eotaxin水平低于对照组(69.63±5.61 vs.74.82±5.51)ng/L,IgE水平低于低于对照组(86.72±5.53 vs.92.80±5.41)U/L,差异有显著性(P<0.05);观察组治疗有效率(96.00%)高于对照组(84.00%),复发率(4.00%)低于对照组(20.00%),差异有显著性(P<0.05).结论 婴幼儿喘息运用摩拉过敏原检测与治疗操作简单、方便,针对性脱敏的治疗效果确切,提高疗效,降低复发率.
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食管鳞癌组织中表皮生长因子受体表达及基因扩增的临床意义
目的 明确食管鳞癌(ESCC)组织中表皮生长因子受体(EGFR)蛋白表达及基因扩增状况,分析前述指标与ESCC患者临床病理特征、预后的关系.方法 通过组织芯片技术、免疫组化和荧光原位杂交技术(FISH)法,检测手术切除的46例ESCC患者肿瘤组织及20例正常食管黏膜中EGFR蛋白表达情况及基因扩增状态,分析其在肿瘤发生、发展过程中的作用及预后意义,并分析EGFR过表达与基因扩增状态的相关性.结果 ①EGFR于ESCC组织中过表达率为52.2%(24/46),正常上皮组织中无过表达(0/20),差异有显著统计学意义(P<0.001);EGFR过表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况及整体TNM分期相关(P<0.05);EGFR过表达者,累积生存率小于阴性者(P<0.001).EGFR过表达为ESCC独立的预后影响因子.②EGFR基因扩增于ESCC组织中阳性率为26.1%(12/46),正常上皮组织中无阳性者(0/20),差异有显著统计学意义(P<0.001);EGFR基因扩增与肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况及整体TNM分期相关(P<0.05);EGFR基因扩增阳性者,累积生存率小于阴性者(P<0.001);EGFR基因扩增为ESCC独立的预后影响因子.③EGFR过表达与基因扩增共阳性者12例(26.1%),两者之间呈正相关(P<0.001,r=0.272).基因扩增阳性标本均存在EGFR过表达.结论 EGFR表达、基因扩增在食管鳞癌组织及正常食管上皮中表达差异具有显著性,且EGFR表达、基因扩增在食管鳞癌的发生、发展中起重要作用,并提示不良预后;EGFR蛋白过表达与基因扩增在食管鳞癌组织中具有相关性.
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小鼠牙移植术后牙周组织损伤修复中人脐带间充质干细胞应用的效果观察
目的 探讨牙移植术后牙周组织损伤修复中人脐带间充质干细胞应用的效果.方法 将实验小鼠随机均分为两组,选取细胞量需大于106个的样品作为实验组,再选取未经诱导的细胞作为对照组.实验组材料(牙本质复合体)植入于左侧,对照组材料(牙本质复合体)植入于右侧,同样条件饲养小鼠8周后取材.采用矿化液进行成骨诱导,检测细胞的成骨活性;然后将培养7 d以后的复合膜分别移植到牙周组织损伤处,8周以后对组织学染色牙周再生进行检测,观察其生长情况、Masson三色染色的骨样结构以及细胞、生物蛋白胶以及牙本质复合体,同时观察手术4周后血清碱性成纤维细胞因子(bEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)指标水平.结果 实验组成骨活性更加明显,且其成骨的分化需要一个连续的过程,相比对照组,实验组更适用于骨缺损的修复.手术后4周,实验组血清bEGF、TGF-β1、BMP-7水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).HE、Masson染色、免疫组化均可见,诱导后的人脐带间充质干细胞牙本质复合体周围损伤组织恢复更迅速,形成大量胶原纤维或类骨样结构更明显.结论 经过诱导的人脐带间充质干细胞可以有效改善血清bEGF、TGF-β1、BMP-7水平,更适用于牙周损伤的修复.
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雷珠单抗玻璃体腔注射联合激光与单纯激光治疗糖尿病视网膜病变在视力恢复中的效果比较
目的 比较雷珠单抗玻璃体腔注射联合激光与单纯激光治疗糖尿病视网膜病变在视力恢复中的效果.方法 选取2013年11月至2015年4月期间收治的80例糖尿病视网膜病变患者,按照随机数表法将分为观察组(n=40)和对照组(n=40).其中,对照组仅给予激光治疗(532 nm绿激光),观察组在激光治疗后给予玻璃体腔雷珠单抗(一次性注射0.2 ml)治疗.观察并比较两组患者的治疗效果、佳矫正视力、视网膜厚度变化、黄斑水肿发生率及并发症情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的视网膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者视网膜厚度为(325.19±68.32)μm,明显低于对照组(452.20±66.30)μm,差异有统计学意义(P>0.05).观察组患者的黄斑水肿消退情况优于对照组患者,差异有统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者视力差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者视力提高优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率(12.50%)明显低于对照组(67.50%),差异有显著性(P<0.05).结论 激光治疗后采用雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变患者与单纯激光治疗比较,前者能更有效地改善患者视力,减少并发症发生,安全性高.
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腹腔镜辅助Dixon手术治疗高龄患者低位直肠癌的临床应用价值
目的 腹腔镜辅助Dixon手术治疗高龄患者低位直肠癌的临床应用价值和安全性.方法 选取2013年10月至2015年2月治疗的72例低位直肠癌高龄患者为研究对象,随机分为对照组及研究组.对照组患者给予腹腔镜辅助 Miles术方法治疗,研究组患者给予腹腔镜辅助Dixon手术方法治疗.对两组患者手术一般项目、术中淋巴结清扫个数、术后癌残留数术后安全性、术后生理功能恢复情况以及术后1年后复发率和死亡率进行比较.结果 ①研究组在手术一般项目方面均显著少于对照组(P<0.05).②两组患者术中淋巴结清扫个数和术后癌残留数比较均无显著差异(P>0.05).③两组患者术后并发症的发生率比较无显著差异(P>0.05).④研究组36例患者中排尿功能分级为1级的患者有16例,2级患者有11例,3级患者有7例,4级患者有2例.研究组患者术后排尿功能显著优于对照组(P<0.05).⑤两组患者术后1年内复发率和死亡率比较无显著差异(P>0.05).结论 与腹腔镜辅助Miles手术相比,腹腔镜辅助Dixon手术治疗高龄患者低位直肠癌的肿瘤根治效果良好,术后并发症较少,并可以实现肛门功能的大程度保留,改善患者的生活质量.
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血清ALT对代谢综合征发病影响的分析
目的 探讨血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)对代谢综合征(MetS)的预警作用.方法 收集2015年6月至2016年2月体检的525例员工资料.体检项目包括体重指数(BMI)、腰围、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶、空腹血糖(GLU)和尿酸(UA).对比MetS组与非MetS组的各项代谢指标;ALT正常组与ALT异常组的主要代谢参数和MetS患病率;不同ALT水平组的代谢指标.结果 ①与非MetS组比较,MetS组的年龄、体质指数(BMI)、腰围、TG和ALT显著增高,HDL-C明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).②ALT异常组MetS患病率为37.17%,明显高于ALT正常组MetS患病率12.75%,两组的患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05).③随着ALT含量的增高,年龄、BMI、TG、TC、LDL-C、GLU、UA等均随之升高,HDL-C逐渐降低,不同ALT水平组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清ALT对MetS有着明显的的预警性,两者之间密切相关.
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血尿酸与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系
目的 探讨血尿酸水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系.方法 入选2015年1月至2015年12月于北京友谊医院经冠脉造影证实为冠状动脉粥样硬化心脏病(包括急性心肌梗死和心绞痛)的患者共797例,分析血尿酸水平与患者的自然情况、存在的冠心病危险因素、冠状动脉病变的相关性.结果 合并高血压的冠心病患者血尿酸明显高于无高血压的冠心病患者;合并糖尿病的冠心病患者血尿酸显著低于无糖尿病的冠心病患者;吸烟的冠心病患者血尿酸显著高于不吸烟的冠心病的患者;冠状动脉左主干/三支血管病变患者血尿酸水平明显高于单支/双支病变患者血尿酸水平.经logistic分析,仅左主干/三支血管病变与冠心病患者的血尿酸水平独立相关.结论 血尿酸水平升高可能是冠状动脉左主干/三支血管病变的独立预测因子.
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对比术后应用促性腺激素释放激素和孕三烯酮治疗子宫内膜异位症患者的临床效果和安全性
目的 比较子宫内膜异位症术后患者采用孕三烯酮与促性腺激素释放激素治疗的有效性及安全性.方法 选取接受手术治疗的子宫内膜异位症患者80例,按照随机数字表法分为孕三烯酮组与促性腺激素释放激素组各40例,分析两组临床疗效、不良反应以及治疗后体内激素水平情况.结果 促性腺激素释放激素组研究对象的总有效率(95.00%)高于孕三烯酮组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05).促性腺激素释放激素组卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素以及雌二醇明显高于孕三烯酮组,差异有统计学意义(P<0.05).促性腺激素释放激素组不良反应发生率(7.50%)低于孕三烯酮组(35.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 促性腺激素释放激素治疗子宫内膜异位症效果显著,改善患者激素水平,明显优于孕三烯酮,安全可靠,不良反应少,值得推广应用.
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巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效和安全性
目的 评价巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效及安全性.方法 选取120例原发性闭角型青光眼患者作为研究对象,按照随机分层分组法分为治疗组与对照组,各60例,对照组患者给予传统小梁切除术治疗,治疗组患者给予巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗,均随访12个月,比较两组患者术后1周、术后1月时眼压平均值,术后1年患眼功能性滤泡和非功能性滤泡比率,以及术后早期前房深度情况.结果 两组患者术后1周、术后1个月时眼压平均值比较,无显著差异(P>0.05),术后1年时两组患者眼压均较术后1周时明显增高(P<0.05),但治疗组眼压增高幅度明显少于对照组(P<0.05);治疗组患者术后1年患眼功能性滤泡比率明显高于对照组(P<0.05),非功能性滤泡比率明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者术后早期出现Ⅰ度浅前房3例,浅前房发生率为4.2%;对照组患者术后早期出现Ⅰ度浅前房11例、Ⅱ度浅前房2例、Ⅲ度浅前房1例,浅前房发生率为20.0%,治疗组早期浅前房发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗原发性闭角型青光眼具有稳定眼压效果好、近期安全性高等优点,值得推广应用.
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子宫内膜癌患者临床病理资料特点与淋巴结转移的相关性分析
目的 回顾性分析子宫内膜癌患者的临床病理资料,探讨临床病理资料特点与淋巴结转移的相关性.方法 纳入2011年1月至2012年12月诊断为子宫内膜癌患者210例,回顾性分析患者临床病理资料,并针对患者的复查等情况进行后续随访,随访病例截止时间为2015年12月,了解患者的淋巴结转移情况.采用Logistic回归分析患者出现淋巴结转移的高危因素.结果 210例宫颈癌患者共22例出现淋巴结转移阳性,转移率10.48%.其中17例(77.27%)为盆腔淋巴结转移;2例(9.09%)为腹主动脉旁淋巴结转移;3例(13.64%)盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移.根据患者临床病理资料进行单因素分析结果显示:病灶大小、分化程度、组织学分期、肌层浸润、CA125和脉管转移与淋巴结转移相关(P<0.05),比较具有统计学意义;多因素Logisic回归分析:病灶大小、组织学分期、肌层浸润和CA125为患者出现淋巴结转移的高危因素.结论 子宫内膜癌发生淋巴结转移部位主要为盆腔淋巴结.子宫内膜癌病灶≥2、组织学分期为G3、CA125升高是淋巴结转移的高危因素,临床上应予以重视.
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抗HLA抗体对肾移植患者移植肾功能的影响研究
目的 研究肾移植术后抗HLA抗体对移植肾存活的影响.方法 选择首都医科大学附属北京友谊医院可追踪到的肾移植术后患者78例,检测抗HLA抗体.抗HLA抗体检测方法采用美国One lambda公司提供LABScreen Mixed试剂盒(One Lambda, Inc., Canoga Park, CA)进行检测,观察抗HLA抗体对移植肾功能的影响.结果 78例肾移植患者中14例为HLA-I类抗体阳性,20例为HLA-II类抗体阳性,22例抗HLA-I+II类抗体阳性.肾功能正常患者分别为6例、8例和2例;肾功能下降或丧失患者分别为8例、12例和20例.肾移植患者术后捡测抗HLA抗体,其结果阳性与阴性对移植肾功能的影响差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗HLA抗体对肾移植患者术后肾功能的影响有重要意义.
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骨代谢标志物TRACP-5b与CTX-Ⅱ在进展型股骨头坏死患者中的表达及意义
目的 探讨骨代谢标志物抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)与Ⅱ型胶原C-末端肽(CTX-Ⅱ)在进展型股骨头坏死患者中的表达及意义.方法 选择2015年1月至2016年10月接诊的180例股骨头坏死患者,其中普通股骨头坏死组45例,骨质疏松组45例,进展型股骨头坏死组45例,对照组(普通外伤)45例.以酶联免疫法对4组患者血清中TRACP-5b、CTX-Ⅱ的含量进行测定.结果 在进展型股骨头坏死组患者中,TRACP-5b水平明显高于普通股骨头坏死组、对照组 [(53.48±3.72)U/L vs.(47.85±1.84)U/L,(53.48±3.72)U/L vs.(45.12±0.65)U/L](P<0.05);骨质疏松患者血清TRACP-5b表达明显高于普通股骨头坏死组、对照组 [(51.83±2.05)U/L vs.(47.85±1.84)U/L,(51.83±2.05)U/L vs.(45.12±0.65)U/L](P<0.05);进展型股骨头坏死组患者血清CTX-Ⅱ表达明显高于普通股骨头坏死组、骨质疏松组、对照组 [(221.96±8.32)ng/L vs.(181.03±6.35)ng/L,(221.96±8.32)ng/L vs.(179.86±6.51)ng/L,(221.96±8.32)ng/L vs.(177.94±6.60)ng/L](P<0.05).结论 在进展型股骨头坏死患者中,血清TRACP-5b、CTX-Ⅱ水平的表达较高,可通过对其含量的检测预测股骨头坏死的病情进展,以选择合适的治疗方案.
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肾病综合征1077例肾脏活检病理分析
目的 探讨肾病综合征患者年龄、性别、病理/病因构成的时间变化. 方法 收集2008~2011年和2012~2015年两个时间段收治的肾病综合征患者的资料,进行回顾性分析,比较患者的年龄、性别、肾脏病理诊断情况,进一步分别比较各年龄段患者前后两个时间段的肾脏病理诊断情况,并进行统计学分析.结果 共记录肾病综合征患者1 077例,平均年龄45.6±16.0岁,男性56.2%.对比两时间段,青年患者比率由42.0%下降至31.2%,老年患者比率由8.7%上升至14.2%.膜性肾病构成比由43.6%大幅上升至62.2%,系膜增生性肾小球肾炎构成比由23.9%下降至12.8%,轻微病变性肾小球肾炎构成比由21.8%下降至16.8%,狼疮性肾炎比率亦有所提高.各年龄段的组内比较,在青年患者组中,系膜增生性肾小球肾炎的比率有所下降,膜性肾病与狼疮性肾炎的比率有所上升;中年患者组中,系膜增生性肾小球肾炎比率由16.5%下降至7.9%,膜性肾病比率由54.3%大幅上升至70.8%;在老年患者组中,同样观察到膜性肾病比率由57.6%大幅升高至75.8%. 结论 近年来肾病综合征患者的病理/病因构成正在发生改变,膜性肾病发病率升高应引起重视.
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胃癌组织中HMGB1和VEGF-D的表达及其相关性研究
目的 探讨胃癌组织中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、血管内皮生长因子D(VEGF-D)的表达及其相关性,为临床诊断和治疗提供科学依据.方法 选择2015年1月至2015年12月手术切除的87例胃癌组织及其配对的癌旁组织标本为研究对象,另选取20例正常胃组织标本为对照组.采用免疫组织化学染色检测HMGB1和VEGF-D的表达水平,并分析两者的相关性.用HMGB1重组的质粒转染人胃癌细胞BGC-823,用逆转录PCR的方法分析VEGF-D mRNA的表达水平变化.结果 正常胃黏膜中未发现染色阳性细胞,87例胃癌组织共检出VEGF-D阳性标本48例,阳性率为55.17%,检出HMGB1阳性标本63例,阳性率72.41%;87例癌旁组织共检出VEGF-D阳性标本22例,阳性率为25.29%,检出HMGB1阳性标本15例,阳性率为17.24%;胃癌组织中VEGF-D和HMGB1阳性率均显著高于癌旁组织(P<0.05)和正常胃组织(均P<0.05),HMGB1阳性与VEGF-D阳性呈正相关(r=0.482,P=0.001);转染后BGC-823细胞中HMGB1和VEGF-D mRNA表达水平显著增加,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 胃癌组织中HMGB1和VEGF-D蛋白表达水平均显著增加,并且两者呈正相关,体外研究证实HMGB1具有促进VEGF-D基因转录的作用,两者在胃癌发展中的机制还有待进一步研究确认.
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醒脑静注射液联合微创穿刺引流术治疗对中等量高血压性基底节区脑出血患者脑水肿及血清AQP4的影响
目的 探讨醒脑静注射液联合微创穿刺引流治疗中量高血压基底节区脑出血的临床疗效以及脑水肿与血清水通道蛋白4(AQP4)的变化.方法 选取2014~2016年收治的中量高血压基底节区脑出血患者50例,随机分为两组,观察组选择醒脑静注射液联合微创穿刺引流治疗,对照组选择常规保守治疗.对比观察两组临床疗效、脑水肿体积指标、神经功能缺损NIHSS评分和血清AQP4水平.结果 治疗14天后观察组治疗总有效率(92.0%)明显高于对照组(80.0%),差异有显著性(P<0.05).治疗后观察组NIHSS评分改善、脑水肿体积减小、血清AQP4降低明显优于对照组(P<0.05).结论 醒脑静注射液联合微创穿刺引流治疗中量高血压基底节区脑出血患者能够提高治疗有效性,缓解脑水肿症状同时降低血清AQP4水平,具有较高的临床价值.
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Hes1调控牙髓干细胞增殖及对成牙本质分化相关蛋白表达的影响
目的 探讨发状分裂相关增强子1(Hes1)对牙髓干细胞增殖及对成牙本质分化相关蛋白的表达影响.方法 分离人牙髓干细胞,细胞转染小干扰RNA对照(siRNA control)和Hes1小干扰RNA(siRNA Hes1)分别记为阴性组和干扰组,同时以没有转染的细胞为对照组.RT-PCR和Western blot检测转染效果,噻唑蓝(MTT)检测细胞增殖,试剂盒检测碱性磷酸酶(ALP)活性,Western blot检测牙本质涎磷蛋白(DSPP)、骨钙素(OCN)蛋白表达.结果 与对照组相比,阴性组 Hes1 mRNA和蛋白水平无显著差异;干扰组 Hes1 mRNA和蛋白水平明显降低;与对照组相比,阴性组细胞存活率无显著差异(P=0.999),干扰组细胞存活率明显降低(P=0.026).与对照组相比,阴性组ALP活性无显著差异(P=0.800),干扰组ALP活性明显升高(P=0.004).与对照组相比,阴性组DSPP、OCN水平无显著差异(tDSPP=0.408,PDSPP=0.704,tOCN=0.271,POCN=0.800),干扰组DSPP、OCN水平明显升高(tDSPP=5.543,PDSPP=0.005,tOCN=10.063,POCN=0.001).结论 干扰Hes1表达能够抑制牙髓干细胞增殖,提高碱性磷酸酶活性,促进分化相关蛋白表达.
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内镜技术在腮腺肿瘤手术治疗中的应用进展
腮腺区是颌面部肿瘤的好发部位,发生于腮腺的肿瘤约75%为良性肿瘤[1],手术切除是腮腺肿瘤主要的治疗方法.腮腺浅叶良性肿瘤一般会采用肿瘤及部分或全部腮腺浅叶切除术,同时保留面神经及其分支[2].手术入路一般采用传统的"S"形切口,其优点是视野暴露清楚,且有利于解剖面神经,但术后形成面部手术瘢痕,影响美观.为避免采用耳屏前及颌下区切口切除腮腺良性肿瘤术后形成明显的瘢痕, Meningaud等[3]、常世民等[4]、Lee等[5]均对传统"S"形切口进行了改良,即所谓的美容切口切除腮腺区肿瘤,但术后瘢痕仍可见,对一些对面部容貌要求较高的患者等仍不能满足需求.由于能够提高患者术后皮肤美观性,内镜技术被广泛应用于肝胆外科、胃肠外科、脊柱外科、头颈外科,如微创保胆术、直肠肿瘤切除、甲状腺肿瘤切除术、甲状旁腺切除术、垂体瘤切除术等,并取得了良好的效果[6-12].近几年,内镜在腮腺肿瘤切除手术中的相关应用逐渐被报道,本文对此做一综述.
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