临床和实验医学杂志
Journal of Clinical and Experimental Medicine 림상화실험의학잡지
- 主管单位： 北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 首都医科大学附属北京友谊医院
- 影响因子： 1.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-4695
- 国内刊号： 11-4749/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性肾脏病非透析患者甲状旁腺素和心率变异性关系的研究
目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者甲状旁腺素(PTH)和心率变异性(HRV)之间的关系.方法 入选2010年6月至2012年6月间于肾内科住院CKD 3~5期非透析患者158例,收集心率变异性数据、血PTH和临床生化结果并进行分析.结果 158例CKD 3~5期非透析患者中HRV降低112例(70.89%),CKD3、4、5期患者的全程NN间期的标准差(SDNN)、全部相邻NN之差的均方根(RMSSD)、相邻NN之差大于50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)、全程每5 min NN间期平均值的标准差(SDANN)呈递减趋势,PTH和RMSSD、PNN50均呈负相关,血红蛋白、血钠、血钾水平也与HRV指标相关.结论 CKD 3~5期非透析患者HRV下降的比率较高,且随着 CKD 分期增加,发生 HRV 下降的比率增加.血PTH水平升高可能主要影响CKD患者的副交感神经系统,从而恶化了心脏自主神经系统的功能.
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腹腔镜与开腹胃癌根治术对机体应激反应影响的前瞻性研究
目的 前瞻性对比腹腔镜与开腹胃癌根治术后机体应激细胞炎性因子的变化,分析两种手术方式对机体应激反应的影响.方法 选取60 例需行胃癌根治术的胃癌患者为研究对象,随机分为腹腔镜组与开腹组各30例,腹腔镜组采用腹腔镜胃癌切除术,开腹组实施开腹手术,分别于术前、术中(D0)、术后第1天(D1)、第3天(D3)、第5天(D5)测定患者各应激指标[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]的变化及组间的差异.结果 分析两组内部各应激指标计数的变化及组间相应应激指标的组间差异,两组患者各应激指标有一种趋势,术后即开始升高,术后达到高峰后开始下降,逐渐恢复至术前水平,并且腹腔镜组NO、ET、IL-6和CRP水平显著低于开腹组(P<0.05).结论 腹腔镜组患者炎症应激反应程度低于开腹组,腹腔镜胃癌根治术较开放手术对机体创伤小,应激反应小.
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低温等离子消融术与下鼻甲外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的对比研究
目的 探讨低温等离子消融术及下鼻甲外移术治疗慢性肥厚性鼻炎所致鼻塞的疗效,并对这两种方法进行比较.方法 将160例有明显鼻塞症状的慢性肥厚性鼻炎患者随机分为实验组(n=92)及对照组(n=68),实验组采用低温等离子消融术处理双侧下鼻甲;对照组采用双侧下鼻甲外移术.所有患者使用视觉模拟评分表( VAS)评价术前及术后6个月鼻塞症状的主观感觉.并观察下鼻甲黏膜恢复情况及下鼻甲平面鼻腔间隙.结果 实验组术后反应(鼻腔疼痛、鼻腔分泌物、下鼻甲肿胀)时间长于对照组,差异有显著性(P＜0.01);两组术后鼻塞VAS评分均明显低于术前,差异有显著性(P＜0.01) ;实验组鼻塞VAS评分在术后15天明显高于对照组,而术后6个月,实验组鼻塞VAS评分明显低于对照组,差异均有显著性(P＜0.01);实验组下鼻甲平面鼻腔间隙在术后6个月明显大于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论 低温等离子消融术和下鼻甲外移术在治疗慢性肥厚性鼻炎均有可靠的疗效;低温等离子消融术后反应较下鼻甲外移术重,但远期效果较下鼻甲外移术好.该两种方法均有很好的临床应用价值.
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不同剂量等比重罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中的应用研究
目的 观察不同剂量0.5%等比重罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中应用的临床疗效.方法 选择150例ASA I～Ⅱ级行剖宫产手术的产妇,随机分为A、B、C三组,每组50例.于L2-3间隙蛛网膜下腔穿刺成功后分别注入0.5%等比重罗哌卡因10 mg、12.5 mg、15 mg.观察三组患者血液动力学指标、麻醉效果及三组不良反应发生率.结果 (1)血液动力学指标:①平均动脉压(MAP):A、B、C三组在各时间点显示MAP数值均无显著性(P>0.05).②心率(HR):C组麻醉后10 min 时,HR较A、B两组明显升高(P<0.05).(2)麻醉效果:①三组感觉阻滞平面比较无显著性差异(P>0.05).② A组运动阻滞时间明显长于B、C两组,差异有显著性(P<0.05).③ A组的运动阻滞恢复时间明显短于B、C两组,差异有显著性(P<0.05).(3)A组硬膜外追加药物剂量明显增加,与其它两组比较有显著性差异(P<0.05).(4)C组麻黄素的应用剂量与A、B两组比较显著性增高,差异有统计学意义(P<0.05).(5)不良反应:A、B两组麻醉后低血压、恶心、呕吐不良反应的发生率均明显低于C组,差异有显著性(P<0.05).麻醉后寒战反应对比观察显示B、C组的发生率明显低于A组,差异有显著性(P<0.05).结论 0.5%罗哌卡因等比重液12.5 mg剂量应用于剖宫产蛛网膜下腔阻滞更为有效、安全、副作用低.
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支气管哮喘合并过敏性鼻炎的中西医结合治疗
目的 研究中西医结合治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床效果.方法 随机抽取2010年1月至2011年6月间收治支气管哮喘合并过敏性鼻炎的患者100例,并随机将其分为治疗组和对照组,每组50例.对照组采用生黄芪15 g,党参12 g,白术、当归、熟地黄、茯苓各10 g,法半夏、陈皮、紫苏子各6 g,柴胡、防风、荆芥、羌活、射干、杏仁、紫菀、款冬花各5 g,麻黄4 g,白芥子、甘草各3 g,将此剂熬制后服用.治疗组是对照组的基础上采用硫酸沙丁胺醇雾化溶液雾化吸入治疗方式进行治疗.并将两组患者的过敏性鼻炎体征评分及肺功能的变化进行统计分析.结果 治疗组患者通过治疗后,患者过敏性鼻炎体征评分无显著性差异(P＞0.05).治疗组患者的肺功能改善情况显著优于对照组的改善(P＜0.05).结论 中西医结合联合治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎能够充分地改善患者的鼻炎症状,改善肺功能,促进患者的康复.
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超前应用盐酸丙帕他莫预防剖宫产术后宫缩痛的临床研究
目的 观察在剖宫产手术中超前应用盐酸丙帕他莫预防术后宫缩痛的临床疗效.方法 选择剖宫产手术术后行硬膜外自控镇痛(PCEA)患者60例,随机分为两组:丙帕他莫+PCEA组(P-E组,n=30)和单纯PCEA组(E组,n=30).全部病例均在硬膜外麻醉下手术,术毕均于硬膜外腔留置导管内注入镇痛药物(0.125%甲磺酸罗哌卡因+舒芬太尼1 μg)5 ml后接镇痛泵.术后镇痛泵药物配方:舒芬太尼40 μg+0.12%甲磺酸罗哌卡因+生理盐水共100 ml;镇痛泵给药模式:维持量为2 ml/h,单次负荷剂量为0.5 ml,锁定时间为15 min.E-P组剖宫产手术在婴儿取出后,丙帕他莫2 g溶于100 ml盐水中15 min内静脉输入;E组剖宫产手术在婴儿取出后,应用100 ml盐水15 min内静脉输入.观察指标:①应用VAS疼痛评分法观察两组术后30 min、2 h、6 h、12 h的手术伤口疼痛强度;②应用VAS疼痛评分法观察两组术后30 min、2 h、6 h、12 h的宫缩痛疼痛强度;③术后宫缩痛评定标准对比观察;④观察两组术后2 h内恶心、呕吐、瘙痒、发热、呼吸抑制等并发症的发生率.结果 E-P组与P组的伤口镇痛效果无显著性差异(P>0.05),而E-P组的宫缩痛的发生率和疼痛强度明显低于P组(P<0.05),且恶心、呕吐、发热等发生率低于P组,差异有显著性(P<0.05).结论 超前应用丙帕他莫对剖宫产术后宫缩痛的发生具有预防作用,可有效控制宫缩痛的疼痛程度,同时减少副作用发生率.
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视可尼可视喉镜用于鼾症患者慢诱导气管插管的临床观察
目的 对视可尼引导气管插管操作方法在鼾症患者行腭咽成型术的可行性及安全性进行探讨和评价.方法 50例拟行全麻气管插管的鼾症患者,分为视可尼插管组(A组)、直接喉镜插管组(B组),每组25例,面罩吸氧,先用含1.5 %丁卡因的喷壶2~3喷进行舌部和咽部表面麻醉,静脉注射咪唑安定2.0~2.5 mg,芬太尼2 μg /kg,2 min后使用1.5%丁卡因3 ml进行环甲膜穿刺给药,表面麻醉充分后,Ramsay评分3分时,行气管插管.插管后用2 mg /kg异丙酚加深麻醉,肌松剂使肌肉松弛.观察记录插管次数、插管成功率、血流动力学改变及不良反应.结果 与B组比较,A 组插管时间明显较短,一次插管成功率和总插管成功率明显较高,插管次数明显较少,气管插管并发症发生率较低(P<0.05).A组对血流动力学的改变与B组比较,差异有统计学意义( P<0.05).结论 视可尼引导气管插管技术可作为鼾症患者行腭咽成型术麻醉气管插管的一种有效方法.
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儿童反复肺炎相关危险因素分析
目的 探讨儿童反复患肺炎的相关危险因素,筛查高危人群,指导医生对儿童反复肺炎早期预防及临床干预.方法 采用病例-对照研究方法,对103例反复肺炎患儿,及同期就诊的103例非反复肺炎的患儿进行研究,采用单因素χ2检验及多因素logistic回归模型调查反复肺炎的危险因素.结果 经过χ2检验显示组间存在明显差异的变量为早产史、反复上呼吸道感染史、既往住院史、每天户外活动时间少于30 min)、居住平房、被动吸烟史.多因素 logistic回归分析结果显示:反复上呼吸道感染史(OR = 4.006,95% CI:1.827~8.786)、既往住院史(OR =9.408,95% CI:4.419~20.030)、每天户外活动时间少于30 min(OR = 2.934,95% CI:1.289~6.679)、居住平房(OR =3.441,95% CI:0.786~15.060)、被动吸烟(OR =2.23,95% CI:1.030~4.861)是儿童反复肺炎的独立危险因素.结论 反复上呼吸道感染、既往住院史、居住环境差、每天户外活动时间少、被动吸烟等可以增加儿童患反复肺炎的风险.
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骨形态发生蛋白-7在前列腺癌骨转移中的作用
目的 探讨骨形态发生蛋白-7(BMP-7)对早期发现前列腺癌(PCa)骨转移的意义,期望其能成为前列腺癌骨转移特异性诊断指标.方法 根据2011年6月至2011年12月收集50例经临床明确诊断的前列腺癌患者和50例正常人前列腺组织.在2012年1月至2012年5月所有标本进行相关免疫组化实验,同时行细胞学实验判定BMP-7 与前列腺癌骨转移的关系.结果 有骨转移前列腺癌组BMP7吸光度均值74.79±5.72明显高于无骨转移前列腺癌组65.88±1.69.无干扰组与不同浓度BMP-7组(25、50、100μg/L)相比,BMP-7抑制LNCaP的增殖而促进PC3的增殖,并随时间增长而增强.细胞划痕迁移实验:BMP-7提高了PC3细胞的迁移能力.体外细胞共培养实验:在共同培养条件下PC3与SaOS2均增殖,BMP-7的表达数目也增加.上述数据间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 BMP-7在前列腺癌骨转移演进过程中的变化和作用,证实BMP-7 对前列腺癌细胞增殖和迁移能力的影响.
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替米沙坦对胰岛素抵抗大鼠心肌细胞脂联素受体的作用
目的 观察替米沙坦对心肌细胞脂联素(APN)受体的影响,从而探讨胰岛素抵抗中心肌脂联素受体表达可能的调控机制.方法 应用高果糖饮食造模成功的胰岛素抵抗(IR)大鼠,采用酶解法分离出心室肌细胞,进行原代细胞培养,将心室肌细胞分为两组:对照组予二甲基亚砜(DMSO)刺激24 h,替米沙坦组予DMSO+替米沙坦10 μM/L刺激24 h.培养心肌细胞24 h后采用酶联免疫吸附法 (ELISA) 测定两组心室肌细胞培养液中APN的生成.采用Western Blot 法测定不同处理后心肌细胞脂联素受体1 (AdipoR1)、受体2 (AdipoR2)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)蛋白的表达.结果 与对照组相比,替米沙坦组心室肌细胞培养液中脂联素的浓度增高(P<0.05).与对照组相比,替米沙坦组心肌细胞AdipoR1 蛋白的表达增高(P<0.05),而心肌细胞AdipoR2 蛋白的表达无明显变化(P>0.05);心肌细胞PPARγ蛋白的表达增高(P<0.05),心肌细胞TNF-α蛋白的表达降低(P<0.05).结论 替米沙坦可以通过激活PPARγ提高胰岛素抵抗大鼠心肌细胞脂联素受体表达,减轻炎症,改善心肌代谢.脂联素及AdipoR1可能是其发挥作用的目标蛋白之一.
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重度子痫前期发病类型对妊娠结局影响的研究
目的 探讨重度子痫前期发病类型对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析收治的106例诊断为重度子痫前期的患者,根据发病孕周分为两组,孕周≤34周的为早发型组(63例),而孕周＞34周的为晚发型组(43例).分析比较两组孕妇并发症的发生情况及围生儿情况.结果 两组患者保守治疗时间比较,早发组和晚发组平均治疗时间分别为(7.52±4.3)d、(4.21±1.6)d,差异有统计学意义.两组孕产妇并发症发生情况比较,早发组有58例,晚发组有32例,并发症发生率差异有统计学意义.两组不同类型重度子痫对围生儿的影响:早发组中有50例胎儿生长受限,晚发组中有21例,早发组的胎儿生长受限率显著较高.结论 早发型重度子痫患者对孕产妇及胎儿的影响较晚发型大,较易发生各种并发症和多器官损害.
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乙肝患者尿沉渣细胞HBV DNA荧光PCR检测方法的建立
目的 建立尿沉渣细胞内HBV DNA实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测方法,并研究其临床意义.方法 采集10例慢性乙肝患者尿液,离心获得尿沉渣细胞,以患者自身单纯尿液作为对照,用细胞病毒裂解液分别提取沉渣细胞和单纯尿液HBV DNA,并用FQ-PCR分别检测HBV DNA含量.比较沉渣细胞和单纯尿液中HBV DNA含量.对1例乙肝肝癌并发尿毒症患者分析沉渣细胞的HBV DNA与血清HBV DNA含量变化分别与病情的相关关系.结果 采用荧光PCR技术检测尿沉渣细胞HBV DNA,检测出低限值可达100 IU/10 ml尿液细胞,并且按稀释倍数呈理论梯度,相关系数为0.9.5次重复的CT值的CV值分别为5.2%、3.8%和4.6%,符合卫生部临床检验中心的偏差要求.尿沉渣细胞HBV DNA含量明显高于单纯尿液中的HBV DNA(P<0.05).结论 基于用荧光PCR的检测方法来测定尿沉渣细胞HBV DNA,操作简单,具有较好的敏感性和重复性,该指标对综合评价乙肝患者体内HBV DNA含量的变化具有一定的参考价值.
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老年高血压患者血清高密度脂蛋白胆固醇浓度与肱踝脉搏波传导速度的关联关系及临床意义
目的 探讨老年高血压患者血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)浓度与肱踝脉搏波传导速度(baPWV)之间的关联关系及其临床意义.方法 选取2012年5月至2012年8月间体检的老年高血压患者160例.所有测量记录患者血脂水平、baPWV以及其他心脑血管风险因素.结果 在校正年龄及性别后,血清HDL-c与baPWV负相关(r=-0.124,P<0.01).多远线性回归分析证实年龄、吸烟、体重指数、收缩压、HDL-c、空腹血糖以及白细胞计数皆与baPWV独立相关(P<0.01).在经过多步校正后,高四分位个体发生高动脉僵硬度是低四分位个体的0.443(95%CI:0.257~0.825)倍.这种关联关系在进一步校正年龄、性别、吸烟、体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、TC、TG、LDL-c以及血白细胞计数等心脑血管风险因素后仍然显著.结论 老年高血压患者低血清HDL-c水平是高动脉僵硬度发生的独立风险因素.
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超声在胸腔积液诊断中的应用价值
目的 探讨超声在胸腔积液诊断中的应用价值.方法 回顾性分析120例胸腔积液患者的临床资料,所有入组患者均具有完整的X线及超声检查,对超声及X线检查诊断胸腔积液的准确率进行分析.结果 ①对引发胸腔积液的疾病分布情况进行分析发现,引发胸腔积液的疾病主要有肝硬化、心力衰竭、肺癌、结核性胸膜炎、肺炎等;②对两种检查手段准确率的比较发现,超声检查组有119例患者检查阳性,阳性率为99.2 %,X线组患者有100例患者检查阳性,阳性率为83.3 %,两组患者阳性率比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 超声检查在诊断胸腔积液方面,准确率高于X线检查,是一种安全、准确的检查手段.
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地奈德乳膏治疗青少年特应性皮炎的疗效观察
目的 观察地奈德乳膏治疗青少年特应性皮炎的临床疗效.方法 选择收治的100例青少年特应性皮炎,其中观察组50例患者采用外用地奈德乳膏进行治疗,对照组50例患者外用丁酸氢化可的松乳膏治疗,比较两组的临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者的总有效率高于对照组(P<0.05),此外,治疗1、2、4周后,观察组患者的湿疹面积及严重度指数评分(EASI评分)改善程度均明显优于对照组患者(P<0.05).结论 采用地奈德乳膏治疗青少年特应性皮炎具有十分显著的疗效,其安全可靠,值得临床广泛推广和应用.
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泛耐药鲍曼不动杆菌感染临床治疗的研究
目的 分析泛耐药鲍曼不动杆菌(PDRAB)感染的临床治疗效果及治疗情况,探讨感染的临床防治方法.方法 对12例PDRAB感染患者应用病例分析方法进行分析,并探讨治疗结果.结果 ①重症疾病患者极易感染PDRAB,患者合并存在高血压、糖尿病等.②对多粘菌素和常规检测抗菌药物耐药率为100%.③目前主要为医院获得性感染,主要发生在肺部,感染发生前患者经过长时间的住院且住院前使用过抗菌药物,特别是使用过碳青霉烯类、喹诺酮类和三代以上头孢菌等抗感染药物的患者感染率更高.④采用以舒巴坦制剂、碳青霉烯类为基础的经验性联系治疗,分别联合氟喹诺酮类、氨基糖苷类、米诺环素等,有一定的治疗效果.结论 PDRAB对于存在高危因素患者感染几率更大;感染发生可能和广泛应用广谱抗菌药物有关;体外泛耐菌株通过应用舒巴坦制剂、碳青霉烯类或序贯联合两种药物治疗疗效较为满意.
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锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效分析
目的 探讨应用锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法 回顾性分析肱骨近端骨折住院行锁定钢板治疗的32例患者的临床资料,根据Neer分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型18例,Ⅳ型6例.对患者术后骨折愈合情况和功能恢复情况进行评估.结果 对所有患者随访6～18个月,平均13.4个月;骨折13个月内全部愈合,平均愈合时间4.6个月.按照Neer关节功能评分,优12例(37.5 %),良15例(46.9 %),可5例(15.6 %),总体优良率为84.4 %.结论 应用锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果肯定,并发症少,骨折愈合较好,总体疗效令人满意.
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有关研究生教学的思考
研究生教育承担着培养创新人才和各层次专门人才的重任,是国家培养高层次人才的主要方式,也是我国高等教育的重要环节.研究生的教育水平和培养质量已成为研究型大学确立学术地位的重要标志之一.研究生的教学方式与本科生不同,除了课堂教学以外,重要的是强化对研究生创新能力和科研协作能力的培养,研究生教育区别于其它层次教育的为显著的特点就是把科学研究引入到教学过程[1].
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在妇产科临床见习教学中应用PBL教学法的探讨
以问题为基础的学习(PBL)教学法相对于传统教学方法利用引导性问题及病例来鼓励学生的思考和参与,提供了一种基于临床实际问题的情景,使理论知识与临床工作更好的接轨,是目前妇产科临床见习教学的重要模式.文章介绍了开展 PBL的基本流程,引导问题设计和实施的技巧等,总结了 PBL教学的优点及目前面临的问题及应对.实践证明:PBL教学在妇产科临床见习教学中具有较好的应用前景.
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老年医学研究生教学秘书的工作与思考
目前全球及中国均已进入老龄化社会,而且中国是世界上老年人口多、人口老龄化速度快的国家.人口统计学资料结果显示,到2020年我国老年人口将达到2.48亿,占全球总人口的17.17%,到2040 年将达到3.8亿,占总人口的25%.面对如此严峻的形势,发展现代老年医学和教育在我国势在必行[1].
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动物实验在眼科硕士研究生显微手术培训中的应用
利用动物实验,采用现场示教、专项训练等方式,对眼科硕士研究生进行显微手术培训.同时,对其应用的局限性进行分析.
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子宫瘢痕妊娠影像学分析及病理免疫组化研究(附1例病例报道)
子宫瘢痕妊娠(CSP)是指孕囊或胚胎在剖宫产术后形成的瘢痕处着床,是异位妊娠的一种,随时都可危及患者生命或生育功能[1].1978 年Larsen及Solomon首次报告了1例CSP,并提出了这一概念.
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北京市补充医疗保险的需求现状分析
目的 结合目前北京市基本医疗保险的开展情况,了解调查对象参与补充医疗保险的现状,分析原因,进而为补充医疗保险的发展提供建议.方法 对定性资料采用描述性分析,对组间的差异比较采用卡方检验.结果 不同社会特征(如年龄、性别、文化程度、婚姻状况等)的患者在参与补充医疗保险上存在差异;住院患者比门诊患者参与补充医疗保险的人数多;在未参与补充医疗保险的原因中有半数是认为自身不需要保险.结论 北京市的补充医疗保险仍存在较大发展空间;补充医疗保险经办机构应做出适当调整;补充医疗保险的开展需要政府的大力支持,补充医疗保险与基本医疗保险的界限应更加明确.
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社区获得性肺炎病情严重度王宝恩名医工作室学术园地与降钙素原、C反应蛋白相关性的研究
目的 探讨社区获得性肺炎(CAP)患者病情严重度与降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CPR)相关性.方法 前瞻性收集2011年10月至2013年2月期间北京友谊医院感染内科、综合科、急诊病房住院的社区获得性肺炎且无肺部基础疾病患者共78例.在入院24 小时、入院7 天分别进行静脉血CRP和PCT水平检测,应用肺炎严重度指数(PSI)评分进行肺炎病情严重度评估.结果 本组CAP患者中,入院第24小时和第7天PSI评分分别为(72.21±27.47)分和(64.58±36.4)分,CRP水平均在正常范围.入院24 小时和第7天PCT值[(2.44±0.11)ng/ml和(1.83±0.90 )ng/ml]均高于正常范围[(1.56±0.88)ng/ml].入院24 小时和第7天PCT与肺炎严重度指数(PSI)的相关系数r=0.539(P<0.01)和r=0.427(P<0.05),二者呈显著相关;CRP与PSI无相关性.结论 PCT水平与CAP患者的病情严重度存在相关性,CRP与病情严重程度无关.PCT对评估CAP患者的病情严重程度有一定价值.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
