临床和实验医学杂志
Journal of Clinical and Experimental Medicine 림상화실험의학잡지
- 主管单位： 北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 首都医科大学附属北京友谊医院
- 影响因子： 1.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-4695
- 国内刊号： 11-4749/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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盐酸戊乙奎醚对罗库溴铵应用于麻醉诱导时效及恢复情况的影响
目的 通过观察盐酸戊乙奎醚或阿托品对不同诱导剂量罗库溴铵的作用时效及恢复情况的影响,为罗库溴铵的临床应用及麻醉诱导气管插管剂量的选择提供一定的临床依据.方法 选择全麻下行择期手术患者60例,随机分成三组.Ⅰ组:罗库溴铵2倍95%有效剂量(ED95)剂量组(0.6 mg/kg);Ⅱ组:罗库溴铵3倍ED95剂量组(0.9 mg/kg);Ⅲ组:罗库溴铵4倍ED95剂量组(1.2 mg/kg),每组20例.每组再根据两种不同的麻醉术前药随机分为长托宁组ⅠP组、ⅡP组、ⅢP组和阿托品组ⅠA组、ⅡA组、ⅢA组,每组各10例.ⅠP组、ⅡP组、ⅢP组入室后麻醉诱导前10 min静注长托宁1.0 mg,ⅠA组、ⅡA组、ⅢA组术前0.5 h肌注阿托品0.5 mg.记录给药后4个成串刺激(TOF)值、肌颤搐反应数、T1消失时间、大抑制程度和TOF70%.结果 肌松程度:ⅠP组与ⅠA组比较,ⅠP组的肌松程度,即TOF%衰减速率在45 s、60 s、75 s、90 s、105 s及120 s几个时间段显著增快(P<0.01).ⅡP组与ⅡA组比较,ⅡP组的TOF%衰减速率仅在45 s时间段显著增快(P<0.01),余时间段差异无显著性.ⅠA组与ⅡA组比较,ⅠA组的TOF%衰减速率在45 s、60 s、75 s和90 s几个时间段的衰减显著较慢(P<0.01);气管插管条件:所有气管插管都一次完成,ⅠP组优秀为9例,良好为1例;ⅠA组优秀为6例,良好为4例,两组比较差异有显著性(P<0.05);恢复指数:ⅠP组的恢复指数较ⅠA组大,差异有显著性(P<0.05).ⅡP组的恢复指数较ⅡA组大,差异有显著性 (P< 0.05).TOF70%:ⅠP组TOF70%与ⅡP组和ⅢP组比较、ⅡP组和ⅢP组的TOF70%、ⅠA组的TOF70%与ⅡA组和ⅢA组比较及ⅡA组和ⅢA组的起效时间差异有显著性(P<0.01).结论 盐酸戊乙奎醚可显著缩短2倍ED95诱导剂量的罗库溴铵的起效时间,并可延长罗库溴铵的恢复指数,即降低罗库溴铵的恢复速率.2倍ED95诱导剂量罗库溴铵合并术前药长托宁可在给药后60 s获得满意的气管插管条件.3倍、4倍ED95诱导剂量罗库溴铵可在给药后45 s获得满意的气管插管条件.
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慢性肺源性心脏病合并冠心病的诊断体会
目的 探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点及诊断.方法 将慢性肺源性心脏病的患者150例,分两组:慢性肺源性心脏病合并冠心病的患者(A组,54例)和不合并冠心病患者(B组,96例),并将两组临床资料进行分析.结果 两组比较,易患因素高血压、糖尿病和肥胖比率有显著差异(P<0.05),临床表现陈旧性心肌梗塞史、完全性左束枝传导阻滞(LBBB)、心界向左或向左下扩大、持续缺血的ST-T改变、Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞、电轴右偏和重度右心衰竭有显著差异(P<0.05).结论 慢性肺源性心脏病合并冠心病时症状、体征相互掩盖,使病情更加复杂,漏、误诊率高,故根据上述临床表现及辅助检查诊断该病非常重要.
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《黄帝内经》的饮食观念对人类生活方式与健康的指导意义
目的 观察<黄帝内经>的饮食观念对人类生活方式与健康的指导意义.方法 自拟指标量表,用僧人与教师两组体检数据对比分析.结果 教师组心电图异常、高血脂、脾脏肿大、肾脏结石和肾脏囊肿发病人数高于僧人组,有明显差异(P<0.001);僧人组轻度贫血发病人数高于教师组,有明显差异(P<0.001).结论 <黄帝内经>的饮食观念对人类生活方式与健康有指导意义.
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尿微量白蛋白检测在早期肾损伤诊断中的应用
目的 探讨尿微量白蛋白(m-Alb)对原发性高血压(EH)及糖尿病(DM)患者早期肾损害的诊断价值.方法 分别选择已确诊的EH患者47例,DM患者53例,正常健康体检者102例,采用免疫透射比浊法,在全自动生化分析仪上进行尿微量白蛋白的测定,并对检测结果进行比较.结果 EH及DM患者的尿微量白蛋白的排出量明显高于正常健康者,差异有显著性(P<0.01).结论 尿微量白蛋白的检测是早期发现肾病敏感、可靠的指标,定期对EH及DM患者进行尿微量白蛋白的检测,对发现早期肾损伤有重要的诊断价值.
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昆明小鼠胚胎成纤维细胞培养条件的研究
目的 探讨昆明小鼠胚胎成纤维细胞分离与培养条件.方法 取昆明小鼠胚胎消化分离制备细胞悬液,观察胰蛋白酶浓度、胎龄选择及接种浓度对成纤维细胞质量的影响.结果 采用0.0625%胰蛋白酶分段消化孕13.5～14.5 d胎鼠可制备足量、高活力的细胞悬液,以(30～40)×105/ml接种浓度接种时细胞生长状态较理想.结论 昆明小鼠可分离成纤维细胞,用于滋养层制备.
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舒利迭对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效观察
目的 观察舒利迭对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 将76例经住院治疗处于稳定期中重度COPD患者,随机分为治疗组和对照组.对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予吸入舒利迭.记录治疗前和治疗后的肺功能、血气分析,临床症状评分等指标.结果 治疗组的总有效率显著高于对照组,两组疗效比较差异有显著性(P<0.01),吸入舒利迭无明显的毒副作用.结论 应用舒利迭治疗稳定期中重度COPD,能显著改善动脉血气指标、肺功能和临床症状,使用安全,值得在临床上推广.
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神经肽Y在急性肾缺血再灌注损伤中的变化
目的 探讨血浆神经肽Y(NPY)在急性肾缺血再灌注损伤时的变化规律.方法 SD大鼠32只,随机分为对照组和缺血再灌注组,每组16只.建立大鼠急性肾缺血再灌注损伤模型,缺血再灌注后3 h分别检测血浆NPY,血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及观察肾组织的病理学变化.结果 与对照组比较,缺血再灌注组血浆NPY,血清BUN、Cr、MDA水平显著升高(P<0.05),SOD水平显著降低(P<0.05);与对照组比较,缺血再灌注组肾组织病理损伤程度明显加重.结论 大鼠急性肾缺血再灌注损伤血浆 NPY 水平与肾脏受损程度呈正相关,NPY可作为在急性肾缺血再灌注损伤中估计肾脏受损程度的主要检测指标之一.
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疏血通注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的 观察疏血通注射液联合胰激肽原酶对早期糖尿病肾病的治疗作用.方法 90例早期糖尿病肾病患者在积极控制血糖的基础上,随机分为对照组45例和治疗组45例.对照组每日给予胰激肽原酶40 U肌注;治疗组每日给予疏血通6 ml静脉滴注,胰激肽原酶40 U肌注.结果 对照组和治疗组的治疗后24尿微量白蛋白(UAER)均有显著减少(P<0.05),但治疗组优于对照组(P<0.05).结论 疏血通联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效优于单用胰激肽原酶.
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儿童瞬目症278例临床分析
目的 总结门诊儿童瞬目症的病因、临床表现、病程、治疗方法和疗效.方法 分析2007年5月至2009年5月我院门诊278例患儿的临床资料,包括病因、临床表现、裂隙灯检查、SchirmerⅠ试验、散瞳验光、病程、治疗方法和疗效.结果 病因中倒睫37例(13.3%);结膜炎和眼睑结石67例(24.1%);角膜炎54例(19.4%);屈光不正62例(22.3%);营养不均衡58例(20.9%). 其中158例眼前节疾病治疗后86例(54.4%)症状消失;62例屈光不正验光配镜后49例(79.0%)患儿症状消失,营养不均衡58例改变偏食和补充B族维生素后31例(53.4%)眼部症状消失.结论 近年来频繁瞬目患儿逐渐增多,占门诊量的13%之多 ,儿童瞬目症是儿童发育过程中一种生理心理疾病,其病因、临床表现、疗效等应引起现代眼科医生重视.
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夹层明胶海绵油纱条在鼻内窥镜下填塞鼻腔止血的临床应用价值
目的 探讨将夹层明胶海绵油纱条在鼻内窥镜术后填塞止血的应用效果.方法 2003年1月至2009年4月因慢性鼻窦炎,鼻息肉,进行鼻内窥镜手术的病人400例.用明胶海绵与油纱条共同填塞的夹层明胶海绵作为填塞材料,与金霉素普通纱条填塞后的止血效果、鼻腔反应进行比较.结果 用夹层明胶海绵填塞止血的效果好,与普通纱条相比,夹层明胶海绵纱条抽取时出血少,填塞后的鼻腔反应轻.结论 夹层明胶海绵油纱条是一种物美价廉的鼻内窥镜手术后填塞止血的材料.
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县级医院临床感染212例金黄色葡萄球菌分布及耐药性分析
目的 分析县级医院临床感染的212例金黄色葡萄球菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 通过微生物分析系统进行鉴定和药敏试验,统计分析212例金黄色葡萄球菌的分布及耐药率.结果 212株金黄色葡萄球菌主要来源于伤口分泌物、痰、脓液等.其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 138株(占65.09%),检出的MRSA除对万古霉素、替考拉宁和呋喃妥因敏感外,对其他抗菌药物耐药率均大于60.0%.结论 MRSA 对多种抗菌药物耐药率较高,许多MRSA菌株为多重耐药菌,医院应加强对MRSA监测,以便合理使用抗菌药物.
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银杏叶注射液联合氯吡格雷对慢性肾小球肾炎患者血液流变学的影响
目的 探讨银杏叶注射液联合氯吡格雷对慢性肾小球肾炎患者的疗效及其血液流变学的影响.方法 90例慢性肾小球肾炎患者随机按2∶1分为银杏叶注射液联合氯吡格雷治疗组和氯吡格雷对照组,治疗4周,比较用药前后患者的症状及血液流变学的变化.结果 用药后,两组症状均有所改善,治疗组总有效率85.0%,对照组总有效率53.3%,两组比较,治疗组明显高于对照组(P<0.01);且治疗组血液流变学指标改善明显,而对照组无明显改善,差异具有显著性(P<0.05).结论 银杏叶注射液联合氯吡格雷可明显改善慢性肾小球肾炎患者临床症状及血液流变学指标.
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前哨淋巴结活检替代腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌治疗中的应用研究
目的 探讨前哨淋巴结活检术(SLNB)替代腋窝淋巴结清扫术(ALND)在早期乳腺癌患者治疗中的应用价值和安全性.方法 应用亚甲蓝进行SLNB,2007年3月到2009年3月始收治的临床T1～2N0M0乳腺癌病人入选本研究.所有患者均签署知情同意书,不同意SLNB替代ALND治疗为A组;同意SLNB替代ALND病人为B组,依据前哨淋巴结(SLN)状况,对SLN阴性者仅行SLNB,SLN阳性者行ALND.结果 2007年3月至2009年3月共入组55例病人,29例 SLNB替代ALND病人术后上肢水肿、疼痛、麻木、僵硬、肩关节活动受限及肌力减退方面的并发症均明显较ALND减少,在随访的13.7个月中,未见1例腋窝复发.结论 前哨淋巴结活检术替代腋窝淋巴结清扫术术后并发症明显减少,复发率低,是早期乳腺癌患者的理想术式.
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筋膜内子宫全切除术与经腹子宫全切术的比较
目的 通过筋膜内子宫全切除术与传统经腹子宫全切除术两种手术方式的比较,探讨筋膜内全子宫切除术的优越性.方法 选择同期施行的筋膜内子宫全切除术89例,经腹子宫全切除术61例,对两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排尿及术后病率等指标进行比较.结果 两组在手术时间方面无显著性差异(P>0.05),术中出血量、术后排气时间、术后排尿及术后病四项指标筋膜内子宫全切组明显优于经腹子宫切除术组(P<0.05).结论 筋膜内子宫全切除术手术创面小,难度低,不破坏盆底结构,减少术中出血,术后恢复快,降低了术后病的发生率,可替代传统的全子宫切除术.
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儿童意外伤害550例的原因及预防
目的 分析儿童意外伤害的相关因素,探讨其预防方法.方法 回顾我院2008年1～12月门、急诊、住院的550例儿童意外伤害病例并进行总结,分析.结果 儿童意外伤害的顺位前5位为跌落、异物、交通事故、烧/烫伤、中毒,男孩发病率高于女孩,不同的年龄段有不同的意外伤害类型.结论 应根据不同年龄段,不同性别,有针对性、有重点地采取有效的干预措施,减少儿童意外伤害的发生.
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环形电刀联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎临床观察
目的 探讨环行电刀联合复方沙棘籽油治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 对100例宫颈糜烂患者用环行电刀联合复方沙棘籽油治疗,并与60例单用环行电刀治疗对照.术后2个月复查.结果 术后1个月,治疗组中痊愈、显效、有效、无效者分别为70例、18例、8例和4例,治疗组总有效率为96.0%;对照组分别为24例、18例、6例、12例,总有效率为80.0%,两组比较差异有统计意义(P<0.05).术后2个月复查.治疗组中痊愈、显效、有效、无效者分别为86例、8例、6例和0例,总有效率100%;对照组分别为32例、14例、12例和2例,总有效率96.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方沙棘籽油栓对慢性宫颈炎患者环行电刀治疗后促进疮面愈合,减少阴道排液量、出血量,减少出血时间有明确疗效.
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微波治疗疣状胃炎的疗效观察
目的 内镜下微波治疗疣状胃炎的疗效及安全性.方法 对于胃镜、病理确诊的疣状胃炎患者在内镜直视下采用微波治疗技术对病灶点灼方法进行治疗.结果 135例患者中1次微波治愈者129例,另6例患者经2次微波治疗后痊愈.结论 内镜下采用微波点灼治疗方法治疗疣状胃炎简单、方便、安全、可靠、疗效好,是一种理想的治疗疣状胃炎的手段.
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乳腺肿块63例高频彩超图像特点回顾性分析及新鉴别点的应用
目的 探讨高频彩超诊断乳腺肿块良恶性的声像图特点及新的分析方法.方法 对经病理证实的乳腺肿块(良性27例,恶性36例)声像图特点进行分析.结果 本组研究的63例乳腺肿块其声像图特点基本符合传统鉴别点,同时一些新的鉴别点也同样是符合的,如良性肿块如出现钙化则多为粗钙化或斑片样钙化,而恶性肿块则更多出现细小钙化点及微钙化;在彩色多普勒方面,探头应轻提不应重压肿块更有利于肿块血流信号的显示,频谱多普勒方面,舒张期无血流信号或反向血流信号是符合恶性依据的.结论 高频彩超对于乳腺肿块具有很高的检出率,结合彩色多普勒及频谱多普勒,加上新鉴别点的应用,能更好地鉴别肿块的良恶性.
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IgA肾病病理与临床分析
目的 探讨原发性IgA肾病的病理与临床、疗效及预后之间的关系.方法 对55例原发性IgA肾病的患者进行肾穿刺后分析病理类型、临床表现、疗效及预后.结果 病理类型轻者多表现为无症状血尿和/或蛋白尿,疗效较好;而病理类型重者临床表现多为肾病综合征伴高血压、肾功能不全,疗效差,预后差,提示病理与临床表现、疗效及预后有明显相关.结论 早期肾穿刺活检及早治疗,可以延缓IgA肾病肾功能衰竭进展.
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氪离子激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变
目的 观察氪离子激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效.方法 将确诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者73眼随机分为激光组(36只眼)和药物组(37只眼).激光组采用氪离子黄光激光治疗,药物组采用活血化瘀药物和维生素等营养药物治疗.分别于治疗后2周和4周复查视力、眼底荧光血管造影和光学相干断层扫描检查.结果 治疗后2周和4周激光治疗效均优于药物组,差异有统计学意义.结论 氪离子黄光激光治疗CSC疗效确切,增加了光凝的安全性.
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小切口胆囊切除术的临床应用分析
目的 探讨小切口胆囊切除术的优越性和适应证.方法 对我院2004年1月至2009年1月采用小切口胆囊切除术治疗的56例病人临床资料进行分析,总结其手术技巧与优越性.结果 56例均手术顺利,手术时间30～55 min,术后15～28 h肛门排气,术后1～2 d恢复饮食,住院天数3～6 d,无一例并发症发生.结论 小切口胆囊切除术切口小,创伤轻,痛苦少,恢复快,费用低,并发症少,易于掌握,值得临床推广.
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儿童UF-100尿沉渣分析仪参考值范围调查
目的 确立四川地区儿童应用UF-100尿沉渣分析仪检测尿沉渣的参考值范围.方法 用UF-100尿沉渣分析仪对四川地区2 422名1个月至7岁儿童的随机尿进行检测分析.结果 尿液有形成分:白细胞:男性0～7.4个/μl,女性0～8.9个/μl;红细胞:男性0～7.4个/μl,女性0～7.7个/μl;上皮细胞:男性0～4.0个/μl,女性0～5.2个/μl;管型:男性0～0.5个/μl,女性0～0.3个/μl;细菌:男性0～2 457个/μl,女性0～2 333个/μl.尿液有形成分均存在性别差异(P<0.05).结论 UF- 100分析仪测定儿童尿液红细胞、白细胞、上皮细胞管型、细菌结果与性别有关,参考值范围的确立,为临床诊断和治疗提供了依据.
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小切口非超声乳化白内障手术在防盲治盲中的应用
目的 探讨小切口非超声乳化白内障手术的优点与应用.方法 对2002年1月至2007年6月开展680例(752只眼)小切口非超声乳化白内障现代囊外摘出手术.结果 术后1周矫正视力≥0.5者556只眼(73.94%),术后3月矫正视力≥0.5者680只眼(90.43%);734只眼脱残率97.61%,743只眼脱盲率98.80%.结论 小切口白内障现代囊外摘除可作为基层或不具备超生乳化白内障吸除术条件的首选术式,适合在防盲治盲工作的普遍推广.
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药物流产胚囊排出后子宫持续出血的超声诊断意义
目的 探讨药物流产后子宫持续出血患者的超声图像特征及其临床诊断价值.方法 对临床80例药物流产胚囊排出后10～20 d以上子宫持续出血者进行经腹部+阴道子宫、附件超声检查.结果 药物流产胚囊排出后子宫持续出血患者的超声检查如下表现:①宫腔内有不规则的高回声或不均质的低回声团,形态不规则,与正常肌层分界不清;②经腹二维超声检查图像仅表现为内膜回声稍不均匀,呈不均质低回声斑,无明显宫腔内异常回声团,经阴道扫查不均质回声斑局部回声减低,与子宫肌层无明显界限;③子宫内膜粗糙,部分增厚,与肌壁分界清,部分伴宫腔内少量积液.结论 超声检查能根据声像图表现特征的不同为临床治疗提供有利的依据,以采取适当的治疗措施,终止子宫出血,对指导临床治疗具有重要的意义.
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传统皮下胰岛素注射与持续皮下胰岛素输注联合动态血糖监测系统治疗糖尿病的比较
目的 观察传统多次皮下胰岛素注射(MSII)与持续皮下胰岛素输注(CSII)联合动态血糖监测系统(CGMS)治疗对血糖控制的区别.方法 将200例糖尿病患者,随机分为两组,CSII联合CGMS为实验组,传统皮下胰岛素注射(MSII)为对照组.实验组采用CGMS连续监测血糖72 h,后者采用指尖血糖仪检测血糖72 h.两组均进行胰岛素治疗.结果 两组治疗后血糖均明显降低,治疗前后比较差异均有显著意义(P<0.01),治疗后实验组血糖波动值小于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.01).经胰岛素治疗后,实验组低血糖的发生率为2.0%,明显低于对照组低血糖发生率(15.0%)(P<0.05).结论 两组治疗均能达到目标血糖值,但CSII联合CGMS应用能及时发现低血糖事件,使低血糖发生率明显下降,故对指导糖尿病治疗具有积极意义.
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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床价值
目的 研究子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选择广东惠州人民医院2001年4月至2009年5月年76例子宫肌瘤患者,均采用双侧子宫动脉造影栓塞治疗.临床和B超随访2～12月评估疗效.结果 超选择插管及栓塞成功率均为100%.子宫动脉栓塞术治疗后,肌瘤体积减小,月经恢复正常,贫血、压迫症状改善,保留子宫和卵巢的完整生理功能.结论 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种疗效显著的微创治疗方法.
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胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心律失常的疗效
目的 观察胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心律失常的疗效.方法 56例急性心肌梗死后并发心律失常患者给予静脉注射胺碘酮75～150 mg负荷量后续以1.0 mg/min持续泵入6 h,然后以0.5 mg/min持续泵入共48 h,总量450～2 400 mg,静脉泵入同时口服胺碘酮,第1周600 mg/d,第2周400 mg/d,第3周200 mg/d,维持1～4周.结果 显效30例,即非续性室速消失且24 h内心电监护无室速发生;多源性室性早搏消失,24 h室早减少90%以上;房颤、室上性心动过速转为窦性心律;有效20例,即室早减少50%以上,房颤病人的心室率控制在100次/min以下;无效6例,其中2例病人因反复室颤死亡.治疗期间4例用药后出现窦性心动过缓(心率<50次/min),3例减少胺碘酮用量,1例停药后心率恢复到正常;2例外周血管炎,停药并用硫酸镁热敷后症状逐渐消失;2例血压下降至80/50 mmHg,其中1例经减慢静推速度,补充血容量后血压恢复正常,1例经用多巴胺后血压上升正常.结论 静脉加口服胺碘酮治疗急性心肌梗死伴发心律失常是安全有效的.用药过程中应严密监测心率、心律及血压的变化,用药需强调个体化.
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瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜胆囊切除手术麻醉的临床观察
目的 观察瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜胆囊切除手术的麻醉效果.方法 70例美国麻醉学会手术前分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级拟行腹腔镜胆囊切除手术的成年患者,随机分成观察组(异丙酚合瑞芬太尼组)和对照组(异丙酚合芬太尼组)各35例.术前麻醉诱导用异丙酚(2 mg/kg)和瑞芬太尼(2 μg/kg)或芬太尼(2.5 μg/kg),麻醉维持用持续静脉泵入异丙酚4 mg/(kg·h)和瑞芬太尼0.2 μg/(kg·min)或芬太尼0.3 μg/(kg·min)同时吸入1%异氟醚.术中根据生体征变化和手术刺激强度调控麻醉深度.观察记录术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间及拔管后OAAS评分.结果 两组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间及拔管后清醒程度评分(OAAS)比较差异均有显著性(P<0.05).观察组作用强于对照组,术毕苏醒快,拔管早.结论 异丙酚复合瑞芬太尼比芬太尼麻醉效果好,苏醒快捷、安全,是腹腔镜胆囊切除手术理想的麻醉方法.
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新生儿患者护理记录单设计及应用
目的 提高新生儿护士的工作效率,减少浪费.方法 在原有护理记录单的基础上结合国内现有新生儿护理记录单进行改进并投入使用.结果 采用新设计的护理记录单记录方法科学,记录更全面、更方便,记录客观、其实,反映了患者的动态信息.结论 通过改进,提高了护士的工作效率,节省人力资源,方便获取信息,减少纸张浪费.
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米非司酮、利凡诺配伍与利凡诺在疤痕子宫中晚期引产效果评价
随着剖宫产率的上升及某些妇产科手术的增多,疤痕子宫的妊娠日益多见.疤痕子宫妊娠中晚期引产甚为棘手,很多基层医院将其列为利凡诺引产禁忌证而行剖宫取胎术,而使再次妊娠的处理更为困难.
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曲美布汀治疗肠易激综合征46例疗效观察
肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为主要特征的功能性肠病[1],其病因尚不十分清楚,现有研究认为与精神、心理、饮食、感染、药物等关系密切,其临床表现复杂多样,征状持续或反复发作而无特异性,用解剖、生化或组织学检查结果难以解释,故增加了临床诊治的难度.
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军事训练致中暑259例救治体会
军事训练致中暑是部队的常见病和多发病,多发生在夏季军事训练期间,在高温高湿环境中作业较易发生.早期中暑往往症状不明显,可能因诊治延迟而加重病情,甚至危及生命.2005年以来,我们共收治军事训练中暑259例,现报告如下.
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小鼠固定器的制作与应用
目的 设计研制简易小鼠固定器,为医学生实验提供安全、方便、价格低廉、便于操作的实验工具.方法 选用普通木质板,按设计图纸进行拼装制成小鼠固定器.结果 该小鼠固定器与目前市场销售的固定器比较,具有制作简单、安全、价格低廉、携带安置便捷等优点.结论 该小鼠固定器为医学生进行小鼠腹腔注射、肌肉注射及尾静脉注射等实验操作提供了安全便利的方法.
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多发性周围神经病患者1例长期有创通气的护理
急性感染性多发性神经根神经炎(zcute inflamatory polyradiculoneuritis),又称急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(acute inflamatory demyelinating polyradiculoneuritis,AIDP)或Guillain-Barre综合征(GBS),是一种以运动障碍为主的单相病程的自身免疫性周围神经病.
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有机磷农药中毒急救处理概况
有机磷农药中毒是急诊科的常见病,而且病情凶险、变化快,易致呼吸肌麻痹(RMP),进而引起周围性呼吸衰竭是急性有机磷中毒重要的死亡原因之一[1,2].现将有机磷农药中毒急救处理概况分析总结如下.
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医源性胆管损伤2例早期诊断及处理的探讨
医源性胆管损伤,在胆囊切除术中时有发生,一旦发生则改变了原发病的治疗效果,造成病人极大痛苦,甚至死亡.所以,早期诊断和恰当的处理是取得较好疗效的关键.胆管损伤是多样化、千差万别的.
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水生拉恩菌污染血液致败血症1例
我院对1例晚期妊娠,内痔岀血的重度贫血(血红蛋白43 g/L)患者输入A型红细胞混悬液约30 ml后,患者突然出现高热、寒战、腹泻等急性输血反应症状.患者血清白细胞由5.6×109/L升高至32.0×109/L,后经及时抢救,对症抗炎(头孢菌素、碳青霉烯类抗生素)等治疗,病情好转.
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山区小儿烧烫伤827例原因分析与预防对策
目的 了解山区小儿烧烫伤发生的原因.方法 回顾性分析827例山区小儿烧烫伤病例资料.结果 致伤原因中由于热液烫伤多603例,占72.9%,其次为火焰烧伤152例,占18.4%.导致患儿烧伤发生的原因从高到低依次为监护人放置热源不当、为患儿缺乏安全意识误撞、监护人疏忽管教和居住环境差所致.结论 迅速脱离致伤源、保护创面、立即补液治疗等处理,是烧烫伤后急救处理的重要措施;同时加大宣传力度,教育和管理好儿童,加强防护是预防山区小儿烧烫伤的关键.
| 年 | 期数 |
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| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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