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探讨血脂检验在DM患者中的作用及其临床诊断价值
目的:探讨血脂检验在DM患者中的作用及其临床诊断价值.方法:选取我院58例DM患者为A组,另选取58例健康人群为B组,对两组清晨空腹血清中的TC、TG、HDL-C及LDL-C进行统计学分析.结果:A组TC为(5.36±1.13)mmol/L,TG为(2.68±1.18)mmol/L,HDL-C为(1.85±0.61)mmol/L,LDL-C为(3.55±1.21)mmol/L,与B组比较明显偏高(P<0.05),证实A组血脂出现异常,这对临床诊断有着重要的意义.结论:相比于正常人,DM患者的血脂较高,通过血脂检验可为临床诊断提供一定的依据与指导.
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虹桥社区≥40岁无糖尿病史人群糖代谢异常分析
目的 了解虹桥社区40～74岁以上无糖尿病人群中糖尿病(DM)、糖调节受损(IGR)患病率和相关影响因素.方法 以整群抽样的方法抽取虹桥社区3个居委.共1 875名40～74岁居民,全部进行75g无水葡萄糖耐量(OGTT)、空腹血三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)等测定和问卷调查.结果 虹桥社区40岁以上无檐尿病史人群中糖尿病(DM)患病率7.5%.糖调节受损(IGR)患病率17.6%;不同年龄组别中男性DM、IGR的患病率差异有统计学意义(P<0.05).其中DM患病率55岁以上年龄段呈高发,IGR患病率50岁以上年龄段呈高发.不同年龄组别中女性IGR的患病率差异有统计学意义(P<0.001),其中55岁以上年龄段呈高发;文化程度、糖尿病家族史对DM、IGR患病率的影响无统计学意义(P>0.05);肥胖或超重、高血压(HBP)、代谢综合征(MS)是DM和IGR共同危险因素.结论 DM及IGR对虹桥社区人群危害严重.控制肥胖、血压、MS,是防制DM及IGR的关键.
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糖尿病周围神经病变的动物模型建立概况
糖尿病周围神经病变(Diabetes Peripheral Nearopathy,DPN)是1型、2犁DM的主要并发症,临床致残率高,难以治愈,病因复杂.复制具有人类DPN典型特征的动物模型进行研究非常必要.本文就近年来国外建立DPN动物模型的情况做一综述.
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尿微量白蛋白检测在早期肾损伤诊断中的应用
目的 探讨尿微量白蛋白(m-Alb)对原发性高血压(EH)及糖尿病(DM)患者早期肾损害的诊断价值.方法 分别选择已确诊的EH患者47例,DM患者53例,正常健康体检者102例,采用免疫透射比浊法,在全自动生化分析仪上进行尿微量白蛋白的测定,并对检测结果进行比较.结果 EH及DM患者的尿微量白蛋白的排出量明显高于正常健康者,差异有显著性(P<0.01).结论 尿微量白蛋白的检测是早期发现肾病敏感、可靠的指标,定期对EH及DM患者进行尿微量白蛋白的检测,对发现早期肾损伤有重要的诊断价值.
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糖尿病合并非糖尿病性肾损害的临床病理分析
目的 分析糖尿病(DM)合并非糖尿病性肾损害(NDRD)患者的临床病理表现.方法 回顾性分析2016年1月—2018年1月该院收治的98例DM合并NDRD患者的临床资料,分析DM合并NDRD患者的临床病理特点﹑治疗及预后情况.结果 DM合并NDRD患者常合并多种NDRD,以肾小球病变为主,包括膜性肾病﹑系膜增生性肾小球肾炎﹑IgA肾病﹑微小病变﹑局灶节段性硬化等;临床表现:肾炎综合征﹑血尿﹑急慢性肾功能不全﹑蛋白尿﹑肾病综合征等;与糖尿病肾病的不同特点包括:①血尿明显;②急性肾功能衰竭;③肾功能不全或蛋白尿明显增多时血压正常;④糖尿病病程<5年.结论 DM合并NDRD患者常合并有不用类型肾损伤,与糖尿病肾病有明显区别,通过肾组织活检可以确诊.在控制血糖﹑血压基础上给予糖皮质激素﹑细胞毒类药物治疗可以改善患者预后.
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综合干预对充血性慢性心力衰竭并糖尿病护理效果探究
目的 探究综合干预对充血性慢性心力衰竭(CHF)并糖尿病(DM)护理效果.方法 选取2015年11月—2016年11月收治的92例CHF并DM患者临床资料进行分析,将其分为对照组(46例)与研究组(46例),对照组行常规干预,研究组行综合干预,比较两组临床相关指标水平以及生活质量.结果 研究组相关指标水平显著优于对照组(P<0.05),研究组生活质量各项评分与对照组相比显著低(P<0.05).结论 CHF并DM运用综合护理干预可有效提升临床疗效,提升患者自我管理能力,从而促进生活质量改善.
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糖尿病并发急性脑梗死血糖与预后的关系
目的 观察分析糖尿病(diabetes mellitus,DM)并发急性脑梗死(acute cerebral infarction;ACI)血糖与预后的关系.方法 选取该院(2016年1月—2017年6月)收治的43例DM并发aCI患者作为实验组,再选取同期该院收治的43例非DM并发ACI患者作为对照组.采用SPSS 20.0统计学软件分析两组研究对象的空腹血糖水平、TC(总胆固醇)水平、TG(甘油三酯)水平、HDL-C(高密度脂蛋白)水平、LDL-C(低密度脂蛋白)水平入院时和入院4周后神经功能缺损评分.结果 实验组空腹血糖水平、TC水平、TG水平、LDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),入院时和入院4周后实验组神经功能缺损评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DM并发ACI患的血糖变化对ACI的预后有着十分重要的意义.
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健康教育和饮食治疗对糖尿病患者的重要性
目的 探讨健康教育与饮食治疗对DM患者的重要性.方法 对我局所在地区的东川社区、塔东社区、林园社区、贮木场卫生所、林北社区五个社区100例DM患者治疗过程分析.结果 通过健康教育能改善患者对DM的"无知状况"可充分调动患者的主观能动性,积极配合治疗,有利于控制达标,防止各种并发症的发生和发展,提高生活质量,减少死亡率.结论 健康教育对DM患者非常重要.
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抗凝联合降血脂治疗糖尿病动脉粥样硬化的临床疗效及预后观察
目的 探究抗凝联合降血脂治疗糖尿病(DM)动脉粥样硬化的临床疗效及预后.方法 选取126例DM动脉粥样硬化患者临床资料进行分析,将其依据治疗方案不同分成对照组(63例)与研究组(63例),对照组行阿司匹林抗凝治疗,研究组在对照组基础上行阿托伐他汀降血脂治疗,比较两组斑块厚度与颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血脂相关指标水平及生活质量评分.结果 两组治疗前斑块厚度、IMT比较差异无统计学意义,治疗后斑块厚度(0.19±0.01)cm、IMT(0.09±0.01)cm均优于对照组(P<0.05);研究组TG(1.04±0.47)mmol/L、HDL-C(2.92±0.59)mmol/L、LDL-C(1.12±0.33)mmol/L、TC(3.55±1.13)mmol/L均较对照组优,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组SF-36各项评分中,社会职能(88.97±3.24)分、躯体疼痛(87.56±2.43)分、活力(86.35±2.62)分、精神职能(87.46±2.52)分与对照组相比均较高(P<0.05).结论 DM动脉粥样硬化应用抗凝、降血脂联合治疗后疗效与预后显著提升,具一定临床应用与研究价值.
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点时间尿蛋白与尿肌酐比值在糖尿病脑卒中复发的价值分析
目的 探究点时间尿蛋白与尿肌酐比值(Pro/Cr)在糖尿病(DM)脑卒中复发的价值.方法 选取2015年12月~2016年12月收治的124例DM首发缺血性脑卒中患者临床资料进行分析,均行Pro/Cr检查,并按照其水平分成微量尿蛋白组(MAU)与正常尿蛋白组(NUP),各62例,比较两组检验结果、复发情况及复发与非复发患者Pro/Cr值.结果 MAU组与NUP组Hcy水平分别为(13.22±3.28)μmol/L、(13.53±6..77)μmol/L,二者比较差异无统计学意义,MAU组HbAlc(6.92±1.28)%、Pro/Cr(45.69±5.47)mg/g及24 h尿蛋白定量(4.88±1.24)g/24 h均高于NUP组(P<0.05);MAU组与NUP组6个月时复发率未显示高度差,1年时与2年时复发率分别为38.70%、50.00%,均较NUP组高(P<0.05);复发脑卒中者Pro/Cr值为(72.71±81.69)mg/g,与非复发患者(33.94±47.06)mg/g相比显著高(P<0.05).结论 DM脑卒中复发情况可通过检测点时间Pro/Cr值进行判定,具临床应用价值.
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糖尿病与非糖尿病患者下肢动脉闭塞球囊扩张及介入治疗效果对比分析
目的 探讨糖尿病(DM)与非糖尿病(NDM)患者下肢动脉闭塞介入治疗临床疗效.方法 选取下肢动脉闭塞患者210例,其中DM组90例,NDM组120例.结果 DM组90例病变104处,植入支架97个,治疗成功率92.5％,ABI值明显升高,术前(0.39±0.13)升至术后(0.78±0.13)；P＜0.01.NDM组病变168处,植入支架158个,及时手术成功率95.5％,ABI值明显升高,术前(0.32±0.11)升至术后(0.72:±0.16)；P＜0.01.210例患者随访1～48个月(平均36.7个月).DM组7例治疗失败行截肢术,截肢率为7.78％(7/90),NDM组6例治疗失败行截肢术,截肢率为5％(6/120),两组之间ABI及截肢率前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DM下肢动脉闭塞患者介入治疗可使患者病情明显好转,手术的成功率高,可以取得与NDM患者同样的治疗效果.
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糖尿病专科护士在促进糖尿病患者自我管理中的作用
对糖尿病(DM)目前的流行现状及其患者自我管理情况进行分析,重点阐述DM专科护士在促进DM患者自我管理中的作用.
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降糖药发现过程回顾
早在3 500年前的古埃及时代,人们对与糖尿病相关的"多尿"已有记载.其后,人们对糖尿病的认识经历了多次演变,从单纯的症状记载到提出病变根本在肾脏,再认识至病变根源在胰腺;从认识到胰岛细胞,到胰岛素的分离提纯;从认识到磺胺药物具有降血糖作用,到二甲双胍类药物的问世,以及胰岛素注射方式的改进.回顾这一历史过程,有利于更好地认识及防治糖尿病.
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药学干预对接受多药治疗糖尿病患者的影响
目的：探讨药学干预对接受多药治疗糖尿病(DM)患者遵医行为及血糖水平的影响。方法将我院收治的97例DM患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组，对照组给予常规用药指导，观察组给予药学干预措施，观察两组DM患者生活质量(DMQLS)量表评分、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)及遵医行为。结果观察组干预后DMQLS评分、FBG及2hPG水平均显著低于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组遵医行为各项指标完全依从率为82.0%(41/50)，对照组完全依从率为59.6%(28/47)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论药学干预能显著提高DM患者遵医行为，从而较好的控制患者血糖水平，提高患者生活质量，在DM患者治疗中具有重要的应用价值。
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基于Excel设计放射肿瘤临床剂量处方的研究
目的:(1)应用微机来做加速器处方剂量Dm(MU)的计算,提高计算的速度和准确率,便于快速核对,是常规放疗质量控制的一项有力措施;(2)便于一般使用加速器的放疗单位开展.特别是目前国内物理师紧缺,而近年放疗事业发展很快,因此加强微机在放疗领域的应用研究是很有益的.用途:(1)用于加速器固定源皮距(SSD=100cm)照射治疗时(SSD法)MU的自动计算;(2)用于加速器固定源瘤距(SAD=100cm)照射治疗时(SAD法)MU的自动计算;(3)用于加速器SSD法或SAD法楔形野(一楔合成)照射治疗时MU的自动计算.
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香菇多糖对糖尿病大鼠膈肌线粒体的保护作用
目的:研究香菇多糖(LNT)对糖尿病大鼠膈肌线粒体的保护作用.方法:用光镜和电镜观察LNT对糖尿病大鼠膈肌的形态学改变,并测定膈肌线粒体琥珀酸脱氢酶(SDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)的活性,丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)的含量.结果:LNT治疗后膈肌线粒体病变明显减轻,膈肌线粒体SDH、SOD活性升高,NOS活性及NO、MDA含量下降.结论:LNT能减轻自由基和过量一氧化氮对膈肌线粒体的损伤,从而对糖尿病大鼠膈肌起到保护作用.
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糖尿病诊断中应用HbA1c与OGTT的价值对比
目的：分析HbA1c与OGTT在糖尿病( DM )诊断中的应用价值。方法随机选取240例疑似为DM患者，均予以OGTT与HbA1c测定，对比两种检测方法诊断价值。结果 OGTT诊断DM假阳性率13.2%，IGT假阳性率为40.0%；HbA1c诊断DM阳性率85.5%，IGT假阳性率50.0%。152例DM患者中，HbA1c≥6.5%检出率68.4%；FPG≥7.0 mmol/L检出率75.0%；2 hPG≥11.1 mmol/L检出率为86.8%；OGTT＋HbA1c诊断DM阳性率98.7%；可见，OGTT诊断DM好，其次是FPG，后是HbA1c。2 hPG诊断率明显高于FPG、HbA1c(P＜0.05)，FPG高于HbA1c(P＜0.05)。结论 HbA1c与OGTT在DM诊断中虽然存在一定价值，但单独应用依然不可避免的会出现误诊或漏诊，两种方法联合可提高DM确诊率。
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承德山区部分人群血糖异常情况的调查与分析
目的 了解北方山区的糖尿病(DM)发病情况及诊疗现状为进一步开展DM的防控工作提供临床依据.方法 本着随机抽样的原则对隆化县医院门诊患者,城镇居民和乡镇农民进行空腹或餐后2小时以及随机血糖大规模调查,并将血糖异常情况进行分析比较.结果 显示门诊患者血糖异常检出率为41.30%,城镇居民检出率为48.90%,乡镇农民检出率为19.95%,其中达DM诊断标准的分别为30.24%,33.20%和7.89%.不同乡镇的血糖异常率相查悬殊低13.33%高25.27%.结论 北方山区非住院患者DM检出率高达三分之一,男性较女性为高,健康农民的糖耐量异常比例较高,而且患者的知晓率,治疗率和达标率极低.说明北方山区的DM防控任务十分艰巨.
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2型糖尿病合并冠心病的危险因素分析
目的:分析2型糖尿病(DM)合并冠心病的危险因素.方法:应用统计学多因素logistic回归法分析307例2型DM患者并发冠心病的危险因素.结果:本组2型DM患者中,冠心病的发病率为14.01%,年龄、高血压、脑梗死和吸烟指数4个因素与2型DM患者的冠心病发病有关.结论:预防和降低2型DM患者高血压、脑梗死、吸烟等有关危险因素,有可能降低并发冠心病的发病率.
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2型糖尿病对冠心病的临床及冠状动脉病变特点分析
目的:探讨2型糖尿病(DM)对冠心病的临床及冠状动脉病变的特点.方法:经冠状动脉造影(CAG)诊断为冠心病的80例住院患者分为两组:DM组,伴有DM者33例;对照组,不伴有DM者47例.分析比较两组的临床表现和造影结果.结果:DM组伴发高血压(69.7%)及血脂异常者明显高于对照组(P＜0.01).DM组以多支病变、C型病变及左主干支病变发生率高(51.5%vs23.4%;60.6%vs34.0%;33.3%vs10.6%,P＜0.05).左心室射血分数降低亦高于对照组(P＜0.01).结论:2型冠心病患者存在有更多的心血管危险因素:高血压、血脂紊乱等,导致冠脉病变分布广泛复杂,心功能差.
