临床和实验医学杂志
Journal of Clinical and Experimental Medicine 림상화실험의학잡지
- 主管单位： 北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 首都医科大学附属北京友谊医院
- 影响因子： 1.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-4695
- 国内刊号： 11-4749/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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结直肠癌合并急性结肠梗阻36例的外科治疗体会
目的 探讨结直肠癌并急性结肠梗阻病例的外科处理原则和方法.方法 回顾性分析自2005年至2010年收治的36例结直肠癌并急性结肠梗阻病例的外科治疗情况.结果 36例患者均经手术治疗,痊愈33例,死亡3例,病死率为7.7%,30例属中晚期,占83.3%;术前有并存病31例,占86.1%;一期切除肿瘤31例,切除率为86.1%;术后并发症16例,占44.4%.结论 结直肠癌并急性结肠梗阻的治疗要根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况来进行综合判定.适应证掌握恰当,一期肿瘤切除和吻合术是安全的.
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克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠茵性阴道炎的临床效果观察
目的 观察临床应用克霉唑、氟康唑联合用药治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效.方法 选择2009年2月至2010年11月收治的210例复发性念珠菌性阴道炎患者,并随机分为克霉唑组(A组)、氟康唑组(B组)和克霉唑、氟康唑联合治疗(C组)3组,每组各70例.A组患者给予克霉唑阴道片,每晚睡前阴道深部放药一粒,3 d后再放l 粒,连放2次;B组患者给予口服氟康唑,顿服,7 d为1个治疗疗程;C组患者同时给予克霉唑和氟康唑两种药物.结果 A组和B组患者均有一定的疗效,但是C组治疗效果更优于A、B两组且差异显著(P<0.05 ).患者出院后回访治疗后的复发率,C组也明显低于A组和B组.3组中共有14例患者服药后出现腹泻,恶心及呕吐症状,不过症状较轻微,未采取给药措施2 d后均自行痊愈.结论 对于复发性念珠茵性阴道炎应用克霉唑、氟康唑联合治疗,不但疗效确切而且复发率低.
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阴式探头经直肠超声在诊断未婚女性多囊卵巢综合征中的应用价值
目的 探讨阴式探头经直肠超声(TRUS)检查在诊断未婚女性多囊卵巢综合征(PCOS)中的应用价值.方法 对64例无性生活史的PCOS患者分别行经腹部超声检查(TAS)及TRUS检查,观察患者双侧卵巢,对卵泡个数、卵泡大小、卵巢体积进行测量,对比两种检查方法的结果.结果 经TRUS与经TAS在卵巢显示率、卵泡数量及卵泡大小的显示上差异均有有统计学意义(P<0.01或P<0.05);在显示小卵泡方面TRUS较TAS效果更佳,且对于卵巢内部结构上的显示也较TAS更加清晰.结论 阴式探头经直肠超声检查可提高PCOS的早期诊断率,效果与经阴道超声相当,在临床中有广泛的应用价值.
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血气分析的质量控制与检验程序的综合分析
目的 分析血气分析的质量控制方法,从而分析其检验程序.方法 应用丹麦Radiometer Medical ApS公司的血液气体分析仪,对试剂盒内的同一份质控标本进行检测.按照不同的定标和质控时间来分析血气分析的检验程序对检测结果的影响.结果 质控间隔时间对高靶值的影响:除了1 d和2 d之间的血气指标均没有统计学差异之外(P＞0.05),其他时间的指标之间相互比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).质控间隔时间对低靶值的影响:除了1 d和2 d之间的血气指标、血乳酸在4 d之间的差异均没有统计学差异之外(P＞0.05),其他时间的指标比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).质控方法对靶值的影响:高靶值除了Na+之外,低靶值除了pH之外,其他指标的差异均没有统计学意义(P＞0.05).实验的准确度和精密度均达到了90%以上.结论 血气分析的具体步骤为:每天定标和质控1次,且于早晨检验标本前进行,标本的数据会较为准确,将会取得较好的效果.
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宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效分析
目的 探讨宫腔镜电切术(TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效.方法 回顾性分析2008年3月至2011 年3月接受治疗的238例宫黏膜下肌瘤患者,其中148例采用宫腔镜电切术治疗(观察组),90例接受常规开腹治疗(对照组),对比两组临床疗效.结果 两组患者在临床疗效上差异无统计学意义(P>0.05).治疗组在术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间上均优于对照组,两组对比差异有显著性(P<0.05).结论 TCRM治疗子宫黏膜下肌瘤损伤比较小,易被患者接受,效果满意,值得临床上推广.
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多囊卵巢综合征患者血清脂联素、瘦素水平与胰岛素抵抗相关性的研究
目的 研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清脂联素、瘦素水平与胰岛素抵抗的相关性.方法 选58例PCOS患者和46例非PCOS患者,根据体质指数(BMI)分为肥胖组与非肥胖组,根据胰岛素抵抗诊断标准分为胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组.对所有患者的血清脂联素表达水平、瘦素水平及内分泌代谢等各项指标进行检测并分析相关性.结果 ①多囊卵巢综合征组患者的血清脂联素表达水平明显低于对照组(P<0.05);非肥胖多囊卵巢综合征组患者的血清脂联素表达水平显著低于非肥胖对照组(P<0.05);胰岛素抵抗组患者的血清脂联素表达水平明显低于非胰岛素抵抗组(P<0.05).多囊卵巢综合征组患者的瘦素表达水平明显高于对照组(P<0.05);胰岛素抵抗组患者的瘦素表达水平明显高于非胰岛素抵抗组(P<0.05).②患者血清脂联素表达水平与BMI、胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰臀比(WHR)和三酰甘油(TG)等指标呈负相关性关系(P<0.05).患者血清瘦素表达水平与BMI、FINS、HOMA-IR、WHR和TG)指标呈正相关性关系(P<0.05).结论 多囊卵巢综合征患者大多具有低脂联素表达水平、高瘦素血症等特征,且血清脂联素表达水平与瘦素表达水平、胰岛素抵抗严重程度之间存在着负相关性关系,脂联素和瘦素可作此疾病患者远期出现糖尿病并发症的预测指标之一.
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老年人缺血性结肠炎50例临床特点分析
目的 探讨老年人缺血性结肠炎临床特点和易患因素.方法 64例缺血性结肠炎患者根据年龄分为老年组50例(年龄≥60岁)和对照组14例(年龄＜60岁).回顾分析临床资料,并进行组间比较.结果 ①多数患者表现为腹痛、便血、腹泻三联征,两组腹痛、血便、腹泻症状发生率比较无显著差异;②结肠镜下以黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等为主要表现,病变主要发生于左半结肠,两组间病变部位比较无显著差异;③缺血性结肠炎好发于老年患者,多伴有冠心病高血压、糖尿病等基础疾病,多数患者预后良好;④老年组患者的血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)浓度低于对照组,差异有显著性(P<0.01),老年组C反应蛋白(CRP)水平高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 老年缺血性结肠炎临床表现主要为腹痛、便血、腹泻;病变部位主要累及左半结肠.动脉粥样硬化相关性疾病是老年缺血性结肠炎的好发因素.贫血、低白蛋白血症是缺血性结肠炎重要的危险因素.CRP增高提示炎症反应也可能是老年人缺血性结肠炎的危险因素.
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妊娠期妇女凝血功能指标变化及其临床意义
目的 研究妊娠期妇女凝血功能的动态变化及其提示的临床意义.方法 选取2010～2011年间150例住院治疗的妊娠期妇女为研究对象,其中妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期的妇女各50例,将她们定为观察组;选取同期正常非孕期妇女50例,定为对照组.采用RT-2204C半自动四通道血凝分析仪对两组患者在妊娠不同时期的凝血功能指标血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)进行动态的检测.结果 妊娠早期的比较上观察组与对照组经统计学处理,P>0.05,提示无明显差异;而在妊娠中、晚期的比较上两组有明显差异,经统计学处理,P<0.05,提示妊娠中、晚期妇女的PT、APTT、INR等指标较非妊娠妇女明显缩短而TT、FIB明显增加,并且随着临产期的靠近变化逐渐增大.结论 在妇女的不同孕期凝血功能处于一个动态的平衡状态,这时动态监测凝血功能的变化,对预防孕期及术后弥散性血管内凝血等一系列并发症的发生有着积极的作用和临床指导意义.
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胸乳入路腔镜甲状腺良性肿瘤手术适应证的探讨
目的 探讨胸乳入路腔镜手术应用于甲状腺良性肿瘤的适应证及安全性.方法 回顾性分析行胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺单发良性肿瘤结节≤6 cm患者105例,按结节大小分为两组,其中小结节组(结节≤3 cm)46例,大结节组(3 cm＜结节≤6 cm)59例.分析比较两组手术并发症及手术中转率和复发率.结果 小结节组46例顺利完成手术;大结节组有2例因术中出血中转开放手术.两组手术并发症总发生率大结节组高于小结节组(P<0.05).术后随访6～54个月,两组患者均无复发及甲状腺功能低下.结论 胸乳入路腔镜手术是治疗甲状腺良性肿瘤的有效方法,但结节较大时手术安全性降低,且可能中转开放手术.故对结节较大者应持慎重态度,临床医生应严格把握手术适应证.
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胸主动脉夹层动脉瘤介入治疗中数字减影血管造影技术的应用分析
目的 探究数字减影血管造影(DSA)摄影技术应用于胸主动脉夹层动脉瘤介入治疗中的临床价值.方法 分析2009年1月至2011年9月间应用DSA影像对51例胸主动脉夹层动脉瘤患者进行介入治疗的资料.结果 对病患的采集参数、体位以及注射参数、图像后处理进行适当选择,即能够确切显示胸主动脉夹层动脉瘤部位、破口以及真假腔内血流差别、与相邻血管的关系.结论 数字减影血管造影摄影技术应用于胸主动脉夹层动脉瘤介入治疗临床价值很高,具有重要意义.
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重度心衰患者高迁移率族蛋白B1水平变化研究
目的 探讨重度心力衰竭(CHF)患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的水平变化及其临床意义.方法 利用彩色超声诊断仪等测定按纽约心脏病协会分级为 Ⅲ～Ⅳ级的心功能不全患者,将心脏扩大、射血分数(EF)<35%的63例患者纳入研究组;另选25例正常体检者作为对照组.所有研究对象采用酶联免疫吸附法测定HMGB1、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素1(IL-1)水平;用彩色多普勒超声测定左室射血分数(EF值)及二尖瓣血流峰值速度/左室舒张晚期峰值速度(E/A值).结果 CHF患者的HMGB1、TNF-α和IL-1均明显高于对照组(P<0.05);HMGB1与心衰的严重程度正相关.结论 CHF患者HMGB1水平明显升高,HMGB1可能参与了心力衰竭的过程,并可作为预测心衰严重性的参考指标.
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EGFR外显子19、21突变等位基因特异性PCR检测方法的建立
目的 建立一种人表皮生成因子受体(EGFR)外显子19、21突变等位基因特异性聚合酶链反应(PCR)检测方法.方法 根据EGFR外显子19、21野生型和突变型设计特异性引物,提取健康人和非小细胞肺癌患者血中有核细胞的基因组DNA作为模板,采用等位基因特异性聚合酶链式反应扩增EGFR外显子19、21突变基因.结果 特异性引物可以扩增EGFR外显子19缺失突变的2种类型和外显子21的错义突变.结论 等位基因特异性PCR法可以用于检测人EGFR外显子19、21突变.
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宫腔镜与诊断性刮宫对异常子宫出血的临床诊断价值的对比观察
目的 对比观察宫腔镜检查与诊断性刮宫在异常子宫出血患者中的诊断价值.方法 2009年1月至2012年1月门诊184例异常子宫出血患者,随机分成两组.宫腔镜组92例,应用宫腔镜检查,直视下对宫内病变准确定位后取活体组织或定位诊断性刮宫送病理检查.对照组92例,行传统诊断性刮宫术送病理检查.结果 宫腔镜组92例患者,宫腔镜下有异常发现87例,检出率为94.6%,余5例宫腔镜下未发现异常.对照组92例患者中,有异常发现54例,检出率为58.7%;无异常38例.宫腔镜的检出率明显高于对照组(P<0.05).结论 门诊宫腔镜检查异常子宫出血,与传统诊断性刮宫相比,可提高对子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤及慢性子宫内膜炎的检出及诊断准确率,是诊断异常子宫出血可靠和理想的手段.
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腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤的效果评价与预后分析
目的 评价腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床效果,并对患者预后进行分析.方法 选取2003年1月至2010年12月接受结直肠肿瘤治疗的患者746例,所有患者根据患者病理情况、分期和手术方法不同分为腹腔镜组和传统手术组,比较分析两组治疗方法的效果和预后.结果 腹腔镜组较传统手术组手术时间短,术中出血量少,感染率和并发症少.随访观察6个月至5年,腹腔镜组转移率为2.95%;传统手术组转移率为10.19%,传统手术组术后转移率高于腹腔镜组,两组术后转移率差异显著( P＜0.05).腹腔镜组与传统手术组随访观察满3年生存率比较,腹腔镜组3年生存率高于传统手术组(P＜0.05);3年复发率比较,腹腔镜组3年复发率低于传统手术组(P＜0.05).两组不同Dukes'分期死亡情况也不同.结论 腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤安全可行,且其效果可与传统开腹手术同等,甚至优于传统手术效果,腹腔镜治疗能够降低术后肿瘤转移率和复发率,提高患者生存率.
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急性心肌梗死患者经股动脉和桡动脉途径行急诊PCI的对比观察
目的 探讨经桡动脉和股动脉两种途径,对急性心肌梗死患者行急诊PCI的优缺点.方法 将216例急性心肌梗死患者,随机分为桡动脉、股动脉两组,其中桡动脉组112例,股动脉组104例,行经皮冠状动脉术(PCI),使急性心肌梗死血运重建.通过相关因素对比,观察并进行统计学处理.结果 两组临床资料和危险因素比较无统计学差异,具有可比性;观察组患者对手术接受、舒适感明显高于对照组;术后出血、疼痛、肿胀情况比较,观察组明显少于对照组;术后包扎时间、卧床时间以及压迫止血时间比较观察组短于对照组,两组各指标比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性心肌梗死经桡动脉穿刺术后无需严格卧床,损伤小,出血观察方便,患者舒适度好,容易接受.
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经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄相关危险因素分析
目的 分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生再狭窄的相关危险因素.方法 选择18例行PCI术后发生再狭窄的患者做为观察组,选择同期手术治疗术后未发生狭窄的160例患者为对照组.对两组患者的年龄、性别、术前空腹血糖、收缩压、胆固醇、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及体质指数进行统计学分析.结果 两组患者术前空腹血糖、收缩压、胆固醇、hs-CRP及体质指数具有显著差异(P<0.05),而年龄及性别构成比无显著差别(P>0.05);logistic回归分析结果显示:空腹血糖、hs-CRP及胆固醇为PCI术后再狭窄的独立风险因素.结论 临床上对PCI术前,术后应强化抗炎、降脂和控制血糖治疗,以降低术后再狭窄的发生率.
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依那普利联合缬沙坦治疗对心力衰竭患者肾功能及脑钠肽的影响
目的 探讨依那普利联合缬沙坦治疗对心力衰竭患者肾功能及脑钠肽的影响.方法 选择21例慢性心力衰竭患者,使用依那普利联合缬沙坦治疗,比较患者治疗前后患者尿素氮、肌酐和脑钠肽的变化.结果 治疗后患者尿素氮、肌酐和脑钠肽均明显低于治疗前(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 依那普利联合缬沙坦能有效改善心衰患者肾功能指标,并降低患者脑钠肽水平,能安全有地的应用于治疗心力衰竭患者.
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平片式和疝环充填式无张力疝修补术对比研究
目的 比较平片式与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 161例腹股沟疝患者,83例采用平片式无张力疝修补术(平片组),78例采用疝环充填式无张力疝修补术(充填组),比较两组在手术时间、住院时间、术后疼痛、异物感、住院费用和复发率的差异.结果 两组在手术时间、住院时间、术后疼痛和复发率上无明显差异(P＞0.05),但在术后异物感和住院费用方面平片组低于充填组(P＜0.01).结论 两种术式均有较好的治疗效果,但平片式无张力疝修补术在降低患者住院费用、减轻术后异物感上更有优势.
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改良悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征效果观察
目的 探讨改良悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果.方法 回顾性2004年6月至2011年6月50例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者实施悬雍垂腭咽成形术的临床效果.结果 手术时间(54.12±9.49) min,手术后呼吸暂停低通气指数(18.34±8.23)次/h,低于手术前的(34.56±13.19)次/h;动脉血氧饱和度(86.56±8.78)%,高于手术前的(76.34±9.67)%(P<0.05);总有效率94.00%.术后2～5年随访观察,均无鼾声响度增加及憋气加重出现,也无咽干不适及发音变化.结论 改良悬雍垂腭咽成形术有效降低了并发症发生机会,是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的有效治疗手段,值得临床应用.
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子宫内膜异位症与异位妊娠的临床关系探讨
目的 探讨轻中度子宫内膜异位症是否成为异位妊娠的发病原因.方法 回顾性分析139例异位妊娠患者的临床资料、病理结果.结果 139例异位妊娠患者中,有宫腔操作史共66例,占47.48%,有腹部手术史共9例,占6.47%,合并轻中度子宫内膜异位症13例,占9.35%.结论 子宫内膜异位症和异位妊娠密切相关,可增加异位妊娠的危险性.
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大肠癌患者血清血管内皮生长因子变化的临床意义
目的 观察大肠癌患者治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)的变化,探讨血清VEGF在大肠癌早期诊断与预后判断中的临床应用价值.方法 选取2010年7月至2011年6月收治的大肠癌住院患者57例为实验组,在同期健康体检者中,选择年龄、性别匹配的57例为对照组,分别从是否转移、Dukes分期、手术前后5个方面,观察患者血清VEGF水平的变化.结果 实验组患者的血清VEGF水平368.34±132.18 pg/ml明显高于对照组131.56±63.83 pg/ml(P<0.05);大肠癌患者血清VEGF水平在有无淋巴结转移、有无肝转移、Dukes分期、手术前后方面的比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清VEGF的变化与大肠癌的有无转移、Dukes分期、手术预后密切相关.因此,血清VEGF水平可以作为大肠癌早期诊断、判断是否侵袭转移、治疗及预后评价的一个重要参考指标.
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磷酸肌酸钠对冠心病心衰患者左心功能及血浆BNP水平的影响
目的 观察磷酸肌酸钠(CP)对冠心病心衰患者左心功能及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 冠心病心衰患者60例,随机分为对照组和CP组,每组30例.对照组给予口服地高辛片(0.125 mg,1次/d)、呋塞米片(20 mg,1次/d)、螺内酯片(20 mg,1次/d)、单硝酸异山梨酯片(20 mg,3次/d)、倍他乐克(12.5 mg,2次/d)、贝那普利(10 mg/d),静脉点滴硝酸异山梨酯30 mg,1次/d及银杏达莫20 ml,1次/d;CP组在此基础上加用磷酸肌酸钠1.0 g,静脉滴注,2次/d,连用14 d.检测治疗前及治疗后患者的左心功能指标及血浆BNP水平.结果 治疗后CP组与对照组比较以及CP组治疗后与治疗前比较,左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室收缩末容量(LVESV)均减少,左室射血分数(LVEF)增加,血浆BNP水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠能够增强心肌收缩功能,显著降低心衰患者血浆BNP水平,增加左室射LVEF,从而改善患者的心功能.
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高选择性迷走神经切断加穿孔修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的疗效观察
目的 探讨高选择性迷走神经切断加穿孔修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的疗效.方法 对36例十二指肠溃疡穿孔患者,采用高选择性迷走神经切断术(HSV)加穿孔修补术治疗.结果 手术过程顺利,无手术死亡及并发症发生,术后恢复良好,平均住院10 d,术后所有患者均得到随访,平均随访时间为2年6个月.36例中35例患者胃疼痛症状消失,饮食正常,无腹胀,均恢复正常生活,胃镜检查示十二指肠溃疡愈合,1例于术后2年复发.结论 高选择性迷走神经切断加穿孔修补术治疗十二指肠溃疡穿孔具有操作简便、手术时间短,创伤小,术后恢复快的优点,是治疗十二指肠溃疡穿孔安全、有效的方法.
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运动功能训练综合治疗高危脑瘫患儿的效果观察
目的 观察运动功能训练综合治疗高危脑瘫患儿的临床效果.方法 将148例高危脑瘫患儿分为观察组78例和对照组70例.对照组接受高压氧、神经功能电刺激和营养神经细胞药物应用等综合治疗,观察组对照组治疗基础上及早介入运动功能训练.治疗后半年至1年时跟踪评定效果.结果 治疗前两组患儿的智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)评分比较无统计学差异(P＞0.05);治疗后两组患儿的评分均较治疗前明显提高(P＜0.01),观察组正常比率(89.7%)明显高于对照组正常比率(75.7%),两组间正常比率差异显著(P＜0.05).结论 运动功能训练综合治疗高危脑瘫儿能显著提高患儿的运动功能,减少伤残程度,提高患儿生存质量.
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消化性溃疡复发危险因素及预防对策
目的 探讨引起消化性溃疡复发相关因素及预防对策.方法 选择2007年1月至2010年7月消化性溃疡110例患者作为研究对象,进行随访,比较复发及无复发组患者性别构成、年龄大小、自我保健意、不良生活方式、服非甾体抗炎药、治疗依从性、溃疡类型、情绪等方面的差异.结果 随访(27.73±10.23)个月,复发40例(占36.36%);复发组缺少自我保健意占57.50%、存在不良生活方式占47.50%、服非甾体抗炎药占27.50%、治疗不依从占35.00%、情绪紧张占12.50%,高于无复发组的24.29%、21.42%、8.57%、14.29%、12.86%;复发组年龄为(44.23±12.98)岁,小于无复发组的(49.34±12.89)岁,两组年龄比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组性别构成比及溃疡类型比较无统计学差异(P＞0.05).结论 消化性溃疡的复发率较高,与多种因素有关,实施针对性预防对策可以减少消化性溃疡复发.
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腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤比较分析
目的 观察腹腔镜下及开腹子宫肌瘤剔除术临床效果,探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床价值.方法 子宫肌瘤患者120例作为研究对象,采用单纯随机抽样法分为腹腔镜组及开腹组各60例,分别进行腹腔镜及开腹子宫肌瘤剔除术.结果 腹腔镜组术中出血、术后镇痛、术后病率、肠功能恢复时间、住院时间均低于开腹组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜手术与传统的手术比较具有出血少、机体恢复快、住院时间短等优越性,值得临床推广应用.
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骶髂关节的临床解剖学分析
骶髂关节是支撑人体躯干负载并完成力学传导的重要结构,它具有特殊解剖形态,骶髂关节具有一定范围内的活动;骶骨凹陷、髂骨凸起以及周围韧带、肌肉等的作用有助于骶髂关节形成稳定的力学结构等.该文对骶髂关节骨性解剖结构、运动功能、骶髂关节周围韧带的主要作用等研究进展作一综述,探讨其临床意义,并提出未来期待解决的问题.
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MTHFR基因突变在先天性心脏病发病机制中的研究进展
先天性心脏病(congenital heart defects, CHD)是人类常见的出生缺陷之一,它是在怀孕期间前6周心脏未完全发育,从而对心功能产生实际或潜在影响的一组先天畸形.在活产婴儿中发生率为1%,在流产及死产中所占比率更大.目前CHD是引起婴幼儿非感染死亡的首要原因.CHD已逐渐成为威胁儿童健康和生命的重要疾病.但由于CHD表现形式多,病因复杂,确切机理不清[1],寻找 CHD相关基因,探讨其发病机制成为当前产前诊断和心血管领域研究的焦点之一[2].
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感染性心内膜炎预防与治疗进展
感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是一种威胁生命的严重感染,其防治方面面临严峻的挑战.据统计目前感染性心内膜炎的患病率为20/10万.陈灏珠先生于1996年,报道上海地区心脏住院病人中感染性心内膜炎的比率由20世纪40～50年代的0.02%升至80年代的0.49%,有增高趋势.近年虽无具体相关报道,但其患病率呈现升高态势.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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