临床和实验医学杂志
Journal of Clinical and Experimental Medicine 림상화실험의학잡지
- 主管单位： 北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 首都医科大学附属北京友谊医院
- 影响因子： 1.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-4695
- 国内刊号： 11-4749/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肉桂在不同剂量中的药理作用与应用
药理研究证实,肉桂中含挥发油(桂皮油、桂皮醛、桂皮酸)、桂皮多糖、鞣质、倍半萜、二萜类化合物、黄烷醇及其多聚体以及十几种微量元素.中药剂量对临床治疗效果至关重要,不同剂量的肉桂有不同的疗效,现阐述如下.
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祛泻壮元袋治疗虚寒性腹泻的临床研究
用自行研制的祛泻壮元袋外治虚寒性腹泻60例,治愈率63.3%,总有效率98.3%,与补脾益肠丸对照组30例比较有显著差异(P＜0.05,P＜0.01),明显优于补脾益肠丸.祛泻壮元袋对虚寒性腹泻病人的腹部畏寒喜暖、脐腹冷痛、腹胀、肠鸣、腹泻有良好的治愈效果,且经大便常规、纤维结肠镜及全消化道钡餐造影等临床检验所验证.在治疗中、舌象、脉象也随治疗效果呈正相关改变.未见不良反应与副作用.
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冷球蛋白血症性股臀皮肤血管炎3例报告
1病例例1:女性,38岁,户外作业临时工(自行车保管员).主诉:两下肢出现红斑、肿、痛一周.查体:一般情况好,体态肥胖,双下肢近端屈侧可见对称性分布15cm×14cm紫红色斑,局部皮温低,有浸润、小的皮肤破损及结痂,无坏死,其余部位无皮肤损害.
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黏膜佐剂鼻内免疫抗旋毛虫感染作用的探讨
目的研究黏膜佐剂霍乱毒素B亚单位(CT-B)经鼻内免疫诱发旋毛虫感染的黏膜免疫.方法 24只NIH小鼠随机分为四组,即:①CT-B免疫组(CT-B);②正常对照组(C);③CT-B免疫感染组(CT-B+INF);④单纯感染组(INF).CT-B组和CT-B+INF组每周经鼻免疫1次(幼虫抗原100μg、CT-B 10μg),共3次,末次免疫后1周,CT-B+INF组和INF组同时给予200条旋毛虫幼虫攻击感染,感染后一周,检查小鼠肠道成虫数、雌虫生殖力.CT-B组与C组于CT-B组末次免疫后7日,CT-B+INF组与INF组于攻击感染后7日,对各组小鼠血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG),肠黏液分泌型免疫球蛋白A(sIgA)进行比较.结果与单纯感染组相比,CT-B+INF组肠道成虫数明显减少,雌虫生殖力明显降低,成虫与新生幼虫减虫率分别为89.95%和74.93%.CT-B+INF小鼠肠黏液sIgA、血清IgA较对照组小鼠明显提高(0.29±0.07 vs 0.09±0.02,0.25±0.09 vs 0.08±0.01,P＜0.001);而两组IgG1和IgG2b水平无显著性差异(P＞0.05).CT-B+INF组小鼠肠黏液sIgA、血清IgA较INF组小鼠相比有显著性差异(0.78±0.25 vs 0.08±0.15,0.42±0.10 vs 0.10±0.10,P＜0.001),而两组IgG1和IgG2b水平无显著性差异(P＞0.05).结论本研究显示CT-B不仅能提高局部黏膜sIgA水平诱导局部免疫应答,还能提高IgA水平诱导全身免疫应答,提示CT-B能显著提高机体对旋毛虫感染的免疫保护作用.
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中西医结合治疗肠梗阻
肠梗阻并不是单一的疾病,而是包括着多种不同病因、病理的一组疾病,是外科急腹症之一[1].我们于1990～2000年间采用中西医结合的方法治疗肠梗阻,明显地缩短了治疗时间,降低了手术率,效果满意.现将资料齐全的80例总结如下.
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两种手术方法治疗慢性泪囊炎的疗效比较
慢性泪囊炎在我国属多发性疾病,患者经常溢泪,内眦角流脓,这不但给患者带来精神上的负担及诸多不便,而且还是引起角膜溃疡及眼内炎的一个重要隐患.目前,治疗此病以手术为主,即鼻腔泪囊吻合术.传统的手术方法,所造骨孔为椭圆形,自2000年至2002年,我们采用传统手术方法治疗慢性泪囊炎,取得了较好的疗效.自2000年以来,我们改进手术方法,采用前后径较长的方形造骨孔治疗慢性泪囊炎,取得了更加满意的疗效,现报告如下.
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γ-干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效
目的以常规治疗做对照,观察应用注射用重组人γ-干扰素(IFN-γ)治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效.方法慢性乙型病毒性肝炎患者,随机分配入IFN-γ治疗组和常规治疗对照组,治疗前、治疗3个月和6个月进行肝纤维化血清学指标、B超检查,并观察不良反应.结果入组41例慢性乙型病毒性肝炎患者,用药6个月后,IFN-γ治疗组较常规治疗对照组肝纤维化血清学指标明显下降,未观察到严重副作用.结论 IFN-γ有一定的抗肝纤维作用.
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急性冠脉综合征患者焦虑性障碍的临床研究
目的研究急性冠脉综合征患者焦虑性障碍的发病率和治疗效果.方法用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估128例急性冠脉综合征病人,对伴有焦虑性障碍患者,给予安定治疗.结果 128例患者中焦虑性障碍的发生率14.8%,治疗好转率为84.2%,治疗后HAMA积分较治疗前明显减少(P＜0.01).结论焦虑性障碍在急性冠脉综合征患者中发生率较高,对存在焦虑性障碍的急性冠脉综合征患者进行抗焦虑治疗有效.
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米非司酮配伍米索前列醇在大月份钳刮术中的应用
2001～2002年笔者将米非司酮(商品名:息隐)配伍米索前列醇应用于大月份(妊娠12～14周)钳刮术中扩张宫颈,取得良好效果,现报道如下.
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急性低氧对家兔血浆SOD、MDA、NO和红细胞ATP酶的影响
目的探讨不同程度急性低氧对家兔血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和红细胞ATP酶活性的影响.方法以人工吸入含氧量分别为12.5%和8.5%的氮氧混合气体(模拟海拔4000 m和6500 m高原急性低氧)造成急性低氧,时间为20min,然后测定血浆中的SOD、MDA、NO和红细胞ATP酶的变化.结果急性低氧后两组家兔血浆中的SOD活力均明显降低(P＜0.05);MDA含量均明显升高(P＜0.05);红细胞ATP酶活性均明显降低(P＜0.05).NO含量在12.5%低氧组明显下降(P＜0.05),而在8.5%低氧组明显升高(P＜0.05);结论急性低氧可使自由基产生增加,红细胞ATP酶活性降低,对机体有一定的影响.
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单纯性肥胖儿童心理相关因素的变化
目的发现与儿童单纯性肥胖相关的心理问题,并寻找有效的干预措施.方法对23名7～15岁单纯性肥胖儿童和同地区31名健康儿童进行了肥胖心理相关因素的问卷调查.将结果首先进行单因素分析,然后分层进行多因素分析,用logistic回归进行统计学处理.结果不良的摄食行为和进食心理与肥胖的发生相关,进食心理似乎比摄食行为更能影响肥胖的发生;运动心理以及每日看电视时间对肥胖的发生有较大的影响;肥胖不仅对身体健康不利,对心理状态和发展也有不利影响.一方面,肥胖小儿对自己身材的满意率较低;另一方面,他们又似乎更认可这一事实.结论通过健康教育使肥胖儿童能自觉地克服不良的进食心理,改变不良的摄食行为,纠正不良社会心理状态,这将是肥胖的干预中极为重要的一环.此次调查还发现:课间、课后和饭后很少活动的小儿在两组所占的比例均较大,应引起家长、学校和社会的共同重视.
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可乐丽菲露修复楔状缺损的近期疗效观察
目的探讨可乐丽菲露光固化复合树脂修复楔状缺损及消除牙本质敏感症状的临床疗效.方法从80例病人中选取楔状缺损患牙200颗,采用可乐丽菲露光固化复合树脂进行充填,评定疗效.结果应用可乐丽菲露修复楔状缺损,总有效率达92.5%.结论可乐丽菲露光固化复合树脂粘接性能较好,对牙髓刺激性较小,修复效果较满意.
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多沙唑嗪治疗轻中度高血压疗效和安全性的临床研究
目的评价新一代α1受体拮抗剂甲磺酸多沙唑嗪的降压疗效及安全性,并与盐酸特拉唑嗪相比较.方法采用随机分组平行对照方法,将226例轻、中度高血压患者分成两组:多沙唑嗪组(111例)口服甲磺酸多沙唑嗪2 mg/d;盐酸特拉唑嗪组(115例)口服盐酸特拉唑嗪2mg/d.疗程8周.每两周一次上午监测诊室谷值坐位舒张压、心率,立位舒张压,并观察不良反应.用药前及治疗第8周后检测血液生化指标.第2周末谷值坐位舒张压仍大于90mmHg者加量至4 mg/d,第4周末谷值坐位舒张压仍大于90 mmHg者加量至6 mg/d,第6周末谷值坐位舒张压仍大于90mmHg者,终止试验,改服其它药物.结果治疗8周后甲磺酸多沙唑嗪组与盐酸特拉唑嗪组治疗有效反应率分别为74.77%和76.52%,(P＞0.05);治疗后两组平均谷值坐位舒张压均有明显降低(P＜0.05).两组均元严重不良反应发生.结论甲磺酸多沙唑嗪与盐酸特拉唑嗪降压疗效相似,不良反应发生率均较低,是一种安全、有效的治疗轻、中度原发性高血压的药物.
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网膜囊肿的诊断和治疗(附3例报告)
大网膜囊肿是指发生于大网膜上的囊性肿物,可为淋巴囊肿或皮样囊肿等真性囊肿,也可为炎症反应引起的假性囊肿,临床治疗以手术切除为主.我院自1990年12月至2003年2月共收治网膜囊肿3例,现报告如下.
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单次屏气三维动态增强磁共振门静脉成像技术及初步应用体会
目的探讨单次屏气三维动态增强磁共振门静脉成像(3D DCE MRP)技术的可靠性及临床应用价值.方法对40例受检者行常规轴位T1W,T2W成像后,进行冠状位3D DCE MRP,连续扫描3组数据,对感兴趣区血管的原始图像用大强度投影法重建.评价图像质量,分析门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉显示情况和有无侧支循环形成.扫描前经静脉快速注射钆喷酸葡胺20～30 ml.结果 39例门静脉图像质量达到诊断要求,1例血管图像模糊.20例无门静脉高压症患者的肠系膜上静脉、脾静脉、门静脉主干及其肝内3～5级分支均显示良好,门静脉高压症可出现肠系膜上静脉及门静脉增宽、门静脉栓塞、肝内门静脉分支级数减少、脾静脉迂曲增粗以及侧支血管形成.结论3D DCE MRP是了解门静脉系统结构的可靠方法,可用于肝脏多种疾病的诊断和疗效评价.
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数字化X线机胸部描准照片摄影技术的临床应用
目的探讨数字化X线机胸部描准照片摄影技术质量控制(Qc)的佳方法.方法对38例胸部瞄准照片进行了效果分析.就照片中肺尖、外带肺纹理、肋骨重叠的肺纹理、肺的血管、空洞液平面等阴影的显示几率、照片层次等作一评价.结果由于Qc的较好实施,提高了胸部瞄准照片的质量.结论用数字化X线机摄影技术做胸部描准照片对于早期发现肺肿瘤、转移性结节、肺结核及其他弥漫性病变有着极其重要的意义.
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溃疡性结肠炎患者血清IL-2及sIL-2R浓度变化的研究
目的研究白细胞介素2(IL-2)及可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)在溃疡性结肠炎(US)患者血清中浓度变化及与疾病活动性的关系.方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定UC患者活动期、缓解期及正常对照者血清IL-2及sIL-2R的浓度.结果 32例UC患者活动期与缓解期及29例正常对照者比较,UC患者活动期外周血中IL-2的浓度显著降低,与缓解期组和正常对照组相比差异有均显著性(P＜0.05);而外周血sIL-2R的浓度与缓解期组和正常对照组相比均显著升高(P＜0.05).结论 IL-2及sIL-2R在UC肠道的炎症病理中起重要作用,但具体机制有待于进一步研究.
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用脉冲场电泳法分离环状DNA分子的研究
目的探讨用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分离大分子环状DNA.方法使用脉冲场凝胶电泳仪器,设定不同电泳条件,以已知分子大小的环状DNA作为标准参照物,对不同环状DNA分子进行分离.结果使用倒转电场凝胶电泳(FIGE)方式,用0.6%或0.5%琼脂糖凝胶,正向电压梯度9 V/cm,脉冲时间2.0 s,反向电压梯度9V/cm,脉冲时间1.0 s,缓冲溶液温度14℃,电泳时间8 h,适宜分离2～33kb环状DNA分子.结论脉冲场凝胶电泳是分离大分子DNA的必须技术.然而,电泳时的条件设定,对是否能有效分离影响很大.为了有效分离大分子DNA,需要摸索实验,建立适设定条件.
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中药复方861对肝星状细胞的增殖和胶原合成的影响
目的研究中药复方861对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)引起的肝星状细胞增殖、细胞内钙浓度及胶原合成的影响.方法体外实验对象为肝星状细胞系(HSC-T6).细胞增殖采用甲基-3H胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入法,细胞内钙浓度测定用Fluo-3/AM(乙酰氧甲基酯)标记后共聚焦显微镜下测定荧光光密度值.培养上清液中Ⅰ型胶原(CoL-Ⅰ)用酶联免疫吸附(ELISA)法测定,Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)的浓度用放免法检测.HSC-T6细胞CoL-Ⅰ及Ⅲ型胶原(CoL-Ⅲ)mRNA的水平用RT-PCR方法检测.结果 AngⅡ可促进HSC-T6细胞的增殖和细胞内钙浓度的增加,复方861可阻断这些变化.复方861也可降低HSC-T6细胞CoL-Ⅰ及PⅢP的分泌和CoL-Ⅰ及CoL-Ⅲ mRNA的水平.结论复方861通过作用于血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)抑制肝星状细胞的增殖及胶原蛋白的合成,这可能是其抗纤维化的机理之一.
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术中自体血液回收249例临床总结
目的观察术中自体血液回收在各种手术中的应用.方法应用COBEBRAT2自体血液回收机对249例行各种手术的病人进行自体血液回收,经过抗凝、回收、过滤、洗涤程序处理后再回输给病人,并记录每例病人的回收血量和回收血的血细胞比容.结果 249例病人术中每例回收浓缩红细胞悬液100～2 700 ml不等,平均每例回收520±347 ml,共129 566 ml.经血液回收机处理后获得的血液,血细胞比容＞37%的有174例,每例回收浓缩红细胞悬液150～27 00 ml不等,平均每例回收608±371 ml,共105 830 ml.结论术中自体血液回收是安全、有效的自体输血方式,节省了大量的库血,减少了输血并发症.
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七年制医学生胸外科教学的体会
21世纪的医学人才培养面临诸多挑战,其中重要的问题就是如何改变传统的教学方式,探索有利于学生全面素质提高、临床和科研能力培养及个性发展的教学方式.现今的医学教育还不同程度地存在应试教育状况,学生为应付考试,只死记硬背书本,导致理论与临床相脱节.七年制医学生与以往五年制医学生的培养目标有很大不同,他们毕业以后不但要具有过硬的临床工作能力,而且应具有一定的科研能力,这就要求在教学中不断培养学生的自主学习能力、创新能力以及实践能力.现结合胸外科教学内容谈一些个人体会.
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医学系开设临床药理学课程的必要性
临床药理学(clinical pharmacology)是一门医药结合的新兴学科,它以人体为对象,研究药物与人体相互作用的规律.因此把临床药理学贯彻到临床医师的工作实践中,对于指导临床合理用药、提高疗效、减少药物不良反应和确保病人安全用药有着极其重要的意义[1].
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对眼科教学的思考
眼科学是教授眼部疾病的发生、发展、转归以及预防、诊断和治疗的课程.这门学科的专业性极强,研究内容与其它学科有很大的差别,学生往往缺乏必要的背景知识、生活体验,教学内容庞杂枯燥,学时少,学习掌握相对困难,这就决定了眼科教学在临床教学中有其特殊性.另外,往往由于眼科学属"小科"、"考察课"而不被学生重视.因而如何激发学生的学习兴趣,提高教学效果是一个值得探讨的问题.
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注重临床医学生素质的全面培养
医学生由医学基础知识学习到临床学习,是其成为高素质医师的一个重要转折.当代社会对高素质医师的要求是,不仅要具备丰富的专业知识和技能,追踪当代医学技术的发展,还要具备广博的社会知识,关心人的价值.
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计算机技术在麻风流行病学中的应用
流行病学(epidemiology)是研究人群中疾病、健康和卫生事件在一定的地理范围和时间内的分布及其影响因素的方法学.流行病学是在占有大量资料的基础上,通过对数据的处理分析,发现各因素之间的内在联系,找出与疾病发生、发展密切相关的影响因素,提出合理的和有针对性的疾病控制和/或改进群体健康的建议,并评价这些对策对某一疾病和/或人群健康影响的实施效果的一门科学.
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妇科肿瘤合并阴虱1例的护理
阴虱是一种性传播疾病(STD).STD主要由婚外性行为引起,往往通过密切接触造成传播.虱有头虱、衣虱与阴虱三种.分别寄居在头部、内衣及阴毛上[1].因阴虱定居于阴毛上,性接触为主要传播途径,常常夫妻同患.一旦感染上阴虱,病人常感到难以启齿,在家庭生活、夫妻感情方面也承受着巨大的压力.我科于2002年3月诊治了一例妇科肿瘤合并阴虱的病人,经治疗痊愈.现将护理体会介绍如下.
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护理SARS病人的点滴体会
2003年5月,我作为一名白衣战士,勇敢地投入到了抗击严重的急性呼吸综合征(SARS)的战斗中.通过半个多月与SARS病人的接触、观察以及临床实践,探索和积累了一些护理SARS病人的经验和感受,现总结如下.
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免疫治疗研究和临床应用(三)
本节介绍免疫治疗的种类以及各种治疗应当遵循的共同原则.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
