中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胸、腹水脱落细胞病理学在恶性肿瘤诊断研究中的应用
目的 评价脱落细胞病理学检验在恶性肿瘤诊断中的价值,提高脱落细胞病理学的诊断水平.方法 从标本采集、细胞浓集、涂片以及改良染色等方法应用于临床,找出影响脱落细胞病理学诊断的各种因素.结果 使脱落细胞病理学诊断符合率明显增高,高达98.6%,创好水平.结论 脱落细胞病理学是癌症早期诊断的良好方法.
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颅内血肿锥颅引流与传统手术的比较
目的 探讨微创锥颅血肿引流的适应证及相对优越性.方法 微创锥颅组:80例,CT导向,YL-1型颅内血肿穿刺针,电动穿刺、置管、冲洗、引流、注入尿激酶液化再引流,CT复查决定拔管时间(长不超过1周).常规手术组:84例,硬膜外血肿骨瓣开颅,慢性硬膜下血肿钻孔引流或骨瓣开颅,脑内血肿骨瓣开颅手术.结果 住院时间和住院费用微创锥颅组较常规手术组明显减少(P<0.001),缩短住院时间(39±8)%,节约费用(30.5±2.1)%,无输血及其它手术并发症.结论 合适的条件下,锥颅引流具有创伤小,失血少,恢复快,住院时间短,节约用费等优点.
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影响小儿高热惊厥复发相关因素的临床研究
目的 探讨影响小儿高热惊厥(FC)复发相关因素及预防.方法 2005年1月至2007年6月240例首次FC患儿出院后进行随访,将复发FC的58例患儿设为观察组,无复发的182例患儿作为对照组;比较两组患儿性别、年龄、体温、惊厥类型、脑电图、贫血、血钠浓度等方面的差异,并进行统计学处理.结果 FC中复发率为24.17%;复发1～7次,平均(1.9±1.1)次;6例转为癫痫(10.34%);引起热性惊厥复发相关因素:男性、首次发作年龄小、体温低、复杂型惊厥、脑电图异常、贫血、血钠浓度低.结论 FC复发率较高,发生发展与多种因素有关,少数可转为癫痫,对生存质量及预后有不良影响,对具有上述复发高危因素的患儿进行处理发热和惊厥的自我管理,发作频繁应按癫痢药物治疗原则预防性治疗.
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预激方案治疗难治性急非淋巴细胞白血病36例的临床疗效
目的 探讨CAGE方案(预激方案)对难治性急性非淋巴细胞白血病(ANLL)且不能耐受大剂量化疗患者的临床疗效.方法 予小剂量阿糖胞苷(Ara-C,10 mg/m2/d,第1～14天,每12 h皮下注射)、阿克拉霉素(Acla 20 mg/d,第1～4天,静脉输注)、足叶乙甙(VP16 50 mg/d,第1～4天,静脉注射)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF 100 μg/m2/d～200 μg/m2/d,第1～14天,皮下注射)在内的CAEG方案治疗难治性ANLL 36例.同期20例诊断明确的ANLL患者采用CAG方案进行治疗作为对照分析.结果 16例(44.4%)患者取得完全缓解(CR),10例(27.7%)获部分缓解(PR),总有效率72.1%.半数患者可见粒细胞缺乏、血小板减少、继发感染及发热等不良反应,无严重不良反应.结论 预激方案治疗难治性ANLL疗效较好,毒副反应轻.
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脑弥漫性轴索损伤磁共振成像诊断价值
目的 探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的磁共振成像(MRI)诊断价值.方法 对18例临床表现符合DAI的病例MRI表现特点进行分析.结果 MRI表现为中线未见移位,85.2%病灶较小且为非出血性,脑干和胼胝体损伤灶多见于重度头部损伤患者,本病常伴有其他类型脑部损伤.结论 MRI是DAI首选影像学检查方法,结合外伤病史和临床表现,能对DAI作出正确诊断.
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剖宫产切口感染的影响因素及预防探讨
目的 探讨引起剖宫产切口感染的影响因素及预防.方法 回顾性分析80例剖宫产切口感染患者的临床资料,并与随机选择的无切口感染剖宫产80例进行比较,分析与感染相关的影响因素,并提出相关的预防措施.结果 影响切口感染因素:体重指数高、血红蛋白(Hb)低、住多人间病房、夏季、阴道检查和肛查次数多、胎膜早破、术前未预防应用抗生素、备皮至手术时间长、手术时间长等.结论 多种因素影响切口感染,通过术前进行健康教育控制体重指数于合理范围内、治疗基础疾病、建立健全制度、阴道检查肛查根据实际慎重进行、缩短手术时间、术前给予抗生素等措施来预防和控制切口感染.
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闭合手法复位空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折
目的 探讨闭合手法复位空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法 应用闭合手法复位空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折52例.结果 随访1.0～3.5年,平均2.0年.根据股骨颈骨折愈合评分标准判定:优20例,良24例,差8例,优良率为84.62%.结论 闭合手法复位空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折疗效可靠,提高骨折愈合率,是值得推广应用的临床治疗方法.
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缺铁性贫血与幽门螺杆菌感染关系的实验室与临床分析
目的 探讨幽门螺杆菌(HP)感染与缺铁性贫血(IDA)关系以及HP相关性IDA治疗的有效方法.方法 对97例有上消化道症状且实验室血常规,血清铁(SI),血清铁蛋白(SF)结果异常的患者进行内镜下组织病理检查,胃黏膜活检标本快速尿素酶试验及血清HP抗体(HP-IgG)检测后确诊为慢性胃炎.结果 HP感染者66例,感染率为68%,其中IDA患者37例,IDA的患病率为56.1%,31例无HP感染的IDA患者中IDA者有5例,IDA患病率16.1%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).37例IDA患者中有32例为HP感染,HP感染率为86.5%,45例非IDA患者中有21例为HP感染,感染率46.7%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 HP感染可能为IDA的病因之一,临床有上消化道症状且确诊IDA的患者建议检查HP-IgG,以明确病因,使临床治疗能够采取有效的治疗方案.
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糖尿病患者血清糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测的临床意义
目的 通过对糖尿病患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)及尿微量白蛋白(umALB)的联合检测,观察其对糖尿病肾病的早期诊断及监护治疗的临床意义.方法 用奥林帕斯AU640型全自动生化分析仪测定糖尿病患者血清中HbA1c含量及尿液中umALB含量.结果 与正常对照组比较,糖尿病非肾病组umALB无明显差异(P>0.05),HbA1c轻度升高(P<0.05);糖尿病肾病组umALB、HbA1c明显升高(P<0.01));糖尿病肾病组HbA1c、umALB均明显高于糖尿病非肾病组(P<0.01).结论 HbA1c是监测糖尿病微血管病变发展、转归的良好指标,umALB在糖尿病肾病早期即可升高,二者联合检测具有互补作用,既可早期发现微血管病变的存在,又可提示病变是否累及肾脏及病损程度,是监测糖尿病肾病的发生及监护治疗的良好生化指标 .
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微波手术治疗阻生齿龈瓣临床观察
第三磨牙垂直阻生,是一种常见病.阻生齿牙龈覆盖形成阻生齿龈瓣,易并发冠周炎.手术切除阻生齿龈瓣行之有效.但常规治疗手术时间长、出血多、痛苦大,患者不易接受.我科应用微波手术切除阻生齿龈瓣54例,获得满意效果,总结如下.
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低位直肠癌行保肛手术27例临床探讨
目的 探讨低位直肠癌保肛手术治疗的适应证、手术方式及临床疗效.方法 选择清丰县第二人民医院普通外科近年来行保肛手术治疗的低位直肠癌患者27例,对其手术方式、适应证及临床疗效进行回顾性分析.结果 本组均顺利完成手术,术后病理检查结果均无残端阳性病例,术后平均随访24个月,Dukes A期无复发、无转移;Dukes B期1例术后16个月发生肺转移;Dukes C期1例术后11个月局部复发,后再行Miles手术治疗.结论 低位直肠癌行保肛手术治疗能明显提高患者术后生活质量,在根治性切除的前提下,保肛手术治疗低位直肠癌疗效满意.
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中西医结合治疗急性脑梗死临床探讨
目的 探讨中西医结合治疗急性脑梗死的药理作用机制及临床疗效.方法 对80例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性总结分析.结果 治疗两个疗程后,观察组中治愈23例,显效9例,有效7例,无效1例,治愈率57.5%,总有效率97.5%;对照组中治愈16例,显效7例,有效6例,无效11例,治愈率40%,总有效率72.5%;观察组治愈率及总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义,P<0.05.结论 中西医结合治疗急性脑梗死能够补气活血,显著改善微循环,抑制血小板黏附聚集,抑制血栓形成,促进血栓溶解,治愈率高,临床疗效显著,值得临床推广.
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肝豆状核变性患者凝血功能的临床观察
目的 探讨肝豆状核变性患者血浆凝血酶原时间(PT)活化部分凝血活酶时间(APTT)纤维蛋白原(Fbg)及凝血酶(TT)等凝血功能指标的变化及其意义.方法 确诊的100例不同临床分型的肝豆状核变性患者作为试验组,40例健康体检者作为正常对照组.采用美国ACL-Futura全自动凝血仪测定PT、APTT、Fbg、TT等凝血功能指标.结果 与正常对照组比较,肝豆状核变性组PT(P<0.05)、TT和APTT(P<0.01)明显延长,Fbg观察结果无统计学意义.结论 对肝豆状核变性患者进行PT、APTT、Fbg及TT等凝血功能指标的检测,有助于评价肝豆状核变性患者肝脏损害的严重程度及其预后的判定,并对预防肝豆状核变性患者是否有出血倾向等并发症的发生,具有重要的医学意义.
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急性心肌梗死药物溶栓治疗137例分析
目的 比较不同时间段来诊的ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者经药物溶栓治疗后的疗效.方法 对137例STEMI患者常规嚼服阿司匹林300 mg和氯吡格雷75 mg,溶栓药物选用尿激酶,以150万U溶于100 ml生理盐水中,于30 min内静脉滴入,溶栓结束12 h给予低分子肝素0.4 ml皮下注射,每1 2 h一次,连用3～5 d.结果 开始溶栓治疗越早,开通机率越高,发生再灌注性心律失常[RA]机率越高,而死亡率越低.结论 溶栓开始治疗的时间越早,疗效越好.
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微创空心钉内固定治疗跟骨骨折25例
目的 探讨微创空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床意义. 方法对25例(27足)跟骨骨折患者行微创空心钉内固定术.结果 全部病例得到随访,平均随访18个月,根据Maryland评分系统进行术后功能评价,优13例,良10例,可3例,差1例,优良率为85.2%.结论 跟骨骨折行微创空心钉内固定可以取得较好的复位,固定牢固,疗效满意.
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白三烯受体拮抗剂治疗小儿支气管哮喘疗效观察
目的 探讨白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特)治疗小儿支气管哮喘的疗效.方法 将140例哮喘患儿随机分成两组,治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特.结果 治疗组远期疗效明显优于对照组.结论 孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘可减少哮喘发作,是临床治疗哮喘的有效方法之一.
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酚妥拉明治疗婴儿先天性心脏病合并重症肺炎疗效评价
先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形,在生后第一年的发病率为0.69%,婴儿期常见易患肺部感染、易致心力衰竭.本研究应用酚妥拉明治疗治疗婴儿先天性心脏病合并重症肺炎并与对照组比较,以探讨酚妥拉明对婴儿先天性心脏病合并重症肺炎疗效.
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2007-2008年住院患者细菌耐药综合分析
目的 监测梅河口市友谊医院感染患者中分离细菌的耐药情况.方法 2007-2008年7月份内分离的584株致病菌,采用WHO推荐纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauer,K-B法).结果 检测到念球菌属159株,占阳性标本28%位居第一(其中白色念球菌占75%,克柔念球菌占24%,热带念球菌占11%);其他依次大肠埃希菌98株,占17%;肺炎克雷伯菌96株占16%;葡萄球菌属82株占总阳性标本14%.其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占22%(MRSA);耐甲氧西林表皮葡萄球菌27%(MRSE);链球菌属25株占总阳性标本4%;其中肠球菌属9例占36%.非发酵菌属54株占9%(其中铜绿假单胞菌52%,不动杆菌属占19%);卡他莫拉菌40株占7%;其他30株占5%.在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,产超广谱酶菌各占12%和15%.结论 头孢哌酮/舒巴坦,利福平.万古霉素对革兰阳性球菌具有很高的抗菌活性,碳青酶烯类对革兰氏阴性菌杆仍保持高活性.
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解郁汤加阿米替林治疗抑郁症35例
目的 探讨解郁汤和阿米替林治疗抑郁症的临床疗效.方法 治疗组采用解郁汤配合阿米替林治疗抑郁症患者35例,对照组单纯使用阿米替林治疗抑郁症患者15例,分别于用药28 d后统计疗效,分析比较.结果 治疗组总有效率97.14%,治愈率60%,与对照组相比均有显著性差异(P<0.01).结论 解郁汤和阿米替林治疗抑郁症临床疗效显著,具有简便价廉的特点,值得进一步深入研究.
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中风偏瘫的中医辨证治疗临床体会
目的 探讨采用辨证分型治疗中风后遗偏瘫症的效果.方法 将90例中风后遗偏瘫症患者随机分为治疗组60例,对照组30例.治疗组按中医辨证分型施治:①阳亢血瘀,经络阻滞组:石决明、毛冬青、桃仁、归尾、豨莶草、地龙、田七、红花、天麻、川芎、桑枝、忍冬藤、全蝎;②血虚挟瘀,经络阻滞组:当归、赤芍、川芎、桃仁、地龙、红花、鸡血藤、葛根、丹参、田七进行治疗.对照组用吡拉西坦(脑复康)片0.8 g,3次/d;华佗再造丸6 g,3次/d.均3个月为1个疗程,共治疗2个疗程观察疗效.结果 治疗组总有效率88.3%,对照组为60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中风后遗偏瘫症按阳亢血瘀、经络阻滞组和血虚挟瘀,经络阻滞组分型施治效果较佳.
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圣约翰草提取物治疗伴情绪障碍的偏头痛67例观察
目的 探讨圣约翰草提取物治疗伴有情绪障碍的偏头痛的临床疗效.方法 将偏头痛患者127例随机分为两组,即应用圣约翰草提取物为治疗组,应用阿米替林为对照组,进行随机单盲对照研究,用SDS抑郁自评量表和SAS焦虑自评量表对其抑郁焦虑状态进行治疗前及治疗后(第2、4、6周)评估.结果 治疗组不仅可以明显减轻患者的抑郁焦虑症状,还可以显著减轻偏头痛发作次数,缩短头痛发作时间.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 圣约翰草提取物治疗偏头痛有较好疗效,且有一定的防复发作用.
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门诊处方不合理用药分析
目的 对大理市第一人民医院急、门诊处方中不合理用药进行分析,了解不合理用药处方的情况,提高药师分析处方和指导合理用药的能力.方法 随机抽取2007年下半年门诊、急诊处方,对不合理用药情况进行分析.结果 不合理用药发生主要原因为配伍不合理,用法、用量不合理,选药不合理等.结论 我院存在不合理用药现象,值得重视,应加强管理.
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炎琥宁治疗小儿急性气管-支气管炎的疗效观察
目的 观察炎琥宁治疗小儿急性气管-支气管炎的疗效及安全性.方法 将182例符合诊断标准的患儿随机分为治疗组和对照组各91例,对照组根据经验选择抗生素抗炎,治疗组在对照组的基础上加用炎琥宁治疗.两组均治疗7 d,高热患儿可采用物理降温.结果 治疗组总有效率治疗组为93.41%,对照组分别为79.12%; 治疗组在总体疗效、热退时间、咳嗽停止时间及肺部啰音消失时间与对照组比较,差异有统计学意义( P<0.05).结论 炎琥宁联合抗生素治疗小儿急性气管-支气管炎,可以提高总体疗效,缩短患儿症状改善时间.
关键词： 炎琥宁 小儿急性气管-支气管炎 -
米诺环素辅助治疗慢性牙周炎疗效观察
选择32例慢性牙周炎患者,共80颗牙,全口洁治和根面平整后,采用同一口腔内病情相同牙齿的自身对照设计.分为观察组和对照组,观察组给予米诺环素局部应用,对照组给予牙康治疗.结果 显示米诺环素对慢性牙周炎可取得较好的临床效果.
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浅谈克林霉素的不良反应及正确使用
克林霉素为林可霉素的衍生物,抗菌谱与林可霉素相同,抗菌活性较林可霉素强4～8倍.目前有3种制剂应用于临床:克林霉素的盐酸盐、软脂酸盐和磷酸酯,因其抗菌谱广,抗菌效力强,又无需做皮试,故临床应用广泛.但在应用过程中其不良反应的报道也随之增加,克服和减少克林霉素不良反应的发生已成为临床治疗中的一个重要问题.
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依达拉奉联合治疗急性脑梗死60例临床观察
目的 观察依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死疗效.方法 急性脑梗死患者共120例,随机分为治疗组和对照组各60例,入院时根据病情给予患者甘露醇、能量合剂、抗生素、降压药治疗.治疗组在此基础上给予依达拉奉30 mg 0.9%生理盐水250 ml,2次/d;奥扎格雷80 mg 0.9%生理盐水250 ml,1次/d,14 d 为1个疗程.结果 治疗组治疗急性脑梗死患者明显优于对照组.结论 依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死能显著提高基本治愈率.
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血酶治疗急性上消化道出血48例临床分析
凝血酶系从健康人或猪血中提取,精制、滤除细菌、冷冻干燥而制得凝血酶无菌制剂.为白色或微黄色非结晶形干冻粉剂,易溶于生理盐水.本品的凝血酶效价单位与WHO的国际标准的国际单位相当.凝血酶是凝血机制中的关键酶,它直接作用于血液凝固的过程的后一步,促使血浆中的可溶性的纤维蛋白原转变成不溶的纤维蛋白,从而达到速效止血的目的而且还能促进上皮细胞的有丝分裂,加速创伤愈合是一种速效局部止血药.
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奥美拉唑与其他药物的相互作用及不良反应
奥美拉唑(omeprazole)是一种新型胃酸分泌抑制剂,可选择性、非竞争性地抑制壁细胞膜中的质子泵(H+-K+-ATP酶),从而阻断胃酸分泌终端步骤,产生强力的、剂量依赖性抑制胃酸分泌作用.临床用于治疗消化性溃疡、返流性食管炎和卓-艾氏综合征(ZES).近年来,由于该药临床应用日趋广泛,其相互作用及不良反应也随之增多,现将奥美拉唑与其他药物的相互作用及不良反应论述如下.
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复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效比较
目的 比较阿德福韦酯(ADV)抗HBV治疗过程中出现病毒学应答前、后联合复方鳖甲软肝片治疗的抗肝纤维化的疗效.方法 41例CHB患者随机分为A(17例)、B(24例)两组,均用ADV治疗1年,且分别在疗程前、后6个月加用复方鳖甲软肝片治疗.结果 治疗1年时B组总有效率(62.5%)显著高于A组(29.41%),B组治疗6个月时获得病毒学应答者1年总有效率(84.62%)显著高于未获得病毒学应答者(36.36%).结论 慢性乙型肝炎患者获得ADV病毒学应答后加用复方鳖甲软肝片治疗,可获得更佳抗纤维化疗效.
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健脾益肾敛精法治疗肾病蛋白尿初探
中医肾病是指肾和膀胱在外感或者内伤等因素影响下,造成功能失调和病理变化的一类病证.肾为"先天之本","肾主水,受五脏之精而藏之".所以人的生长、发育、生殖乃至呼吸、消化、内分泌等无不与肾有关.肾病一般以虚证为主,虚实夹杂,迁延难愈,尤其是随着人口逐步老龄化,肾病的发生率也日益提高.其初起症状多以水肿、腰酸多见,一旦出现持续性蛋白尿则治疗颇为棘手.
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活络散结汤治疗湿性痰瘀互结型黄斑变性27例观察
目的 观察活络散结汤加减治疗湿性年龄相关性黄斑变性(痰瘀互结型)疗效.方法 对27例年龄相关性黄斑变性患者,采用自拟方活络散结汤(桃仁、红花、水蛭、茺蔚子、茯苓、半夏、陈皮、三棱、莪术、防风等)治疗.对照组18例,采用维生素E,维生素C,肌苷片进行治疗.结果 总有效率81.58%,对照组53.85%,两组有显著差异.结论 活络散结汤具有活络通瘀、化痰散结、通窍明目作用,治疗年龄相关性黄斑变性,疗效较好.
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云芝糖肽中内毒素的同体系模型法定量
目的 建立一种云芝糖肽(PSP)的细菌内毒素检查方法.方法 应用同体系模型法与鲎实验法相结合,定量检测云芝糖肽中的细菌内毒素.结果 把待测样品稀释300倍后,有效地排除了PSP中B-(1,3)D-glucan对鲎试验产品的干扰,结果准确可靠.结论 此种方法适用于云芝糖肽中细菌内毒素的检测.
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心脑联通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究
目的 观察心脑联通胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性.方法 采用随机对照方法,治疗组与对照组均予常规治疗、休息,同时予鲁南欣康20 mg,倍他乐克25 mg,2次/d口服.治疗组在常规治疗的同时给予心脑联通胶囊1.0 g,3次/d 口服.两组疗程均为20 d.结果 在心绞痛缓解、心绞痛发作次数减少与发作时间缩短、心电图、心功能、血液流变及血脂等指标的改善方面,治疗组均优与对照组.治疗组总有效率96.08%,与对照组79.16%比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 心脑联通胶囊治疗冠心病、心绞痛疗效迅速确切,无明显不良反映.
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小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤128例临床观察
目的 观察药物保守治疗对围绝经期有症状子宫肌瘤患者的疗效.方法 子宫肌瘤患者128例,米非司酮片12.5 mg于月经第1天开始每晚睡觉前空腹口服,1次/d,连服90 d,服药后第3个月、第6个月复诊.结果 子宫肌瘤体积平均缩小45.3%,服药期间无严重不良反应,肝肾功能正常.观察病例全部闭经,血色素上升,停药后6个月内有93.5%的患者从此绝经,有4例复经后经量明显减少.结论 米非司酮是治疗围绝经期妇女子宫肌瘤的有效方法.
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葛根素治疗急性脑梗死患者的临床研究
目的 探讨葛根素治疗急性脑梗死的效果.方法 选择发病6～72 h的急性脑梗死患者120例,随机分为葛根素治疗组60例和低分子左旋糖酐对照组60例,两组治疗前后测定血液流变指标,并对比研究其疗效.结果 治疗组,基本痊愈36例(60%),显著进步18例(30%),总显效(基本痊愈+显著进步)54例(90%),对照组,基本痊愈8例(13.3%),显著进步9例(15%),总显效17例(28.3%).治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.005).血液流变学改变,与治疗前比较也有显著改善(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 葛根素治疗急性脑梗死患者效果显著,且无严重毒副作用.
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尼卡地平控制性降压在内窥镜鼻息肉摘除术中的应用
目的 探讨控制性降压在内窥镜下鼻息肉摘除术中的应用.方法 选择鼻息肉摘除术80例患者,随机分为两组,每组各40例,均采用静吸复合全身麻醉,其中第Ⅰ组为普通全身麻醉组,第Ⅱ组全身麻醉术中辅以尼卡地平电脑微泵泵入,控制血压于100/60～90/50 mm Hg上下波动.结果 第Ⅱ组和第Ⅰ组相比,术中创面渗血少,出血量明显减少(P<0.05),手术时间明显缩短(P<0.05).结论 控制性降压麻醉在内镜鼻息肉摘除术中可明显减少手术出血,提供清晰的手术视野,使病变显露清楚,手术者操作方便,缩短了手术时间,提高了手术质量.
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海藻散结丸的制备及质量控制
目的 研制海藻散结丸并建立质量控制标准.方法 采用部分药材粉碎,部分药材煎煮水提取,水泛丸法制成水丸剂,以显微鉴别法和薄层色谱鉴别法进行质量控制.结果 制备方法简便可行,显微鉴别点易于观察,薄层色谱法斑点清晰,重现性好.结论 该制剂易于制备,质量控制方法稳定,疗效确切,可广泛用于临床.
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多巴酚丁胺静脉滴注致心律失常的临床观察
多巴酚丁胺(DB)为肾上腺素能受体激动剂,有直接兴奋β1-受体作用,是目前临床常用的非洋地黄类正性心肌收缩能药,广泛应用于治疗心力衰竭[1].主要不良反应为心率加快,致心律失常作用较为少见,本研究对近年(1992年以来)所收集的静脉滴注多巴酚丁胺后出现的心律失常19例报道如下.
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住院患者病原菌分布及耐药性分析
目的 了解感染性疾病病原菌分布及常见病原菌的耐药情况.方法 对2007年7月至2008年6月住院患者细菌培养和药敏试验的结果进行统计和分析.结果 共分离病原菌1189株,其中革兰阳性(G+)菌372株,占31.3%;革兰阴性(G-)菌817株,占68.7%;主要包括大肠埃希菌(23.5%)、肺炎克雷伯菌(12.4%)、金黄色葡萄球菌(10.3%) 等;药敏试验结果显示,所分离的G+菌对万古霉素、利奈唑胺敏感,对呋喃妥因、利福平敏感性较好,对其他抗菌药物敏感性不佳,G-菌对亚胺培南高度敏感,对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和妥布霉素也较敏感.结论 重视病原学检查及耐药监测,合理使用抗菌药物.
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临床护理人员在心肺复苏中的作用
在临床诊疗过程中,经常遇到患者突然出现心跳呼吸骤停的紧急情况,此时异物人员必须应用心肺复苏(CPR)技术,挽救患者的生命.CPR是20世纪60年代全球为推崇也是普及为广泛的急救技术,在抢救心跳呼吸骤停患者时,护士具有不可替代的作用.
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影响产后抑郁的新生儿相关因素及护理
目的 探讨新生儿因素对产后抑郁的影响和干预措施.方法 使用爱丁堡产后抑郁量表对107例产后6 d的产妇进行问卷调查.结果 对新生儿日常护理自觉掌握良好的产妇仅占30%,新生儿的性别满意度仅占26.49%,新生儿健康状况有问题的占26.78%.结论 新生儿性别、护理、疾病与产后抑郁的发生有关,必须做好相关干预措施.
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冠脉介入治疗经桡动脉穿刺的护理
冠心病是严重危害人类健康的主要疾病,随着医疗水平的提高,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已被广泛应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗,成为目前治疗冠心病的主要方法之一.
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5例重度会阴陈旧性裂伤修补术的护理与体会
目的 通过对5例重度会阴陈旧性裂伤修补术护理与体会,总结相关护理经验.方法 对5例患者术前针对性心理护理,予细致的阴道、肠道准备与术后遵医嘱使用抗生素及特殊药物复方樟脑酊抑制排便.重点做好会阴护理.正确的饮食指导,及肛门括约肌的功能锻炼用自控排气,排便锻炼等临床资料进行回顾性分析.结果 患者恢复良好,无感染及并发症.结论 围手术期周到细致的护理是手术成功的重要保证.
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癌症患者终末期护理初探
对晚期癌症患者采用从精神及身体两方面去"护理"和"安慰",并对家属给予心理支持,体现了医学对人类所承担的人道主义责任.笔者着重阐述了癌症患者终末期护理的意义和具体措施.
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19例新生儿先天性梅毒的护理
先天性梅毒是指梅毒螺旋体由母体经胎盘进入胎儿血循环所致的感染.近年来,我国先天性梅毒发病率已有明显上升趋势.
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心脏介入患者心理问题调查与心理护理
随着心血管介入广泛应用于临床,心脏介入手术是目前治疗心脏病的重要方法之一.由于对介入治疗知识的不了解以及手术本身的刺激,几乎所有心脏介入的患者都存在不同程度的心理问题,如焦虑、恐惧等,对手术的实施和预后都会产生不利的影响,因此笔者对心脏介入手术患者的心理问题进行调查,为有的放矢实施心理护理提供依据.
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血液肿瘤患者化疗后骨髓抑制期的临床护理
血液肿瘤在我国是一种常见的恶性肿瘤,化疗是主要的治疗方法,但是化疗药物不仅对肿瘤细胞有毒性,对敏感的正常细胞也产生严重的损害,受化疗药物影响大的是白细胞,其次是血小板,有时还会出现严重贫血,化疗后10～14 d,患者进入骨髓抑制期,血常规指标进入低值,21 d后血常规恢复正常.2005年7月至2008年5月,笔者对30例血液肿瘤患者化疗后骨髓抑制期给予了精心护理,效果满意,现将护理体会报告如下.
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使用鼻空肠管治疗急性重症胰腺炎的护理
近4年来,对厦门市第一医院消化内科收治的急性胰腺炎患者早期肠内营养,取得较好的疗效.现报告如下.
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肝硬化患者家庭护理指导和自我护理
肝硬化是由一种或多种病因长期反复作用引起的肝脏慢性进行性弥漫性病变,早期无明显症状,晚期出现肝功能减退和门脉高压的表现及多种严重并发症,我国以病毒性肝炎后肝硬化为常见[1].
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初产妇乳腺胀痛的护理
母乳喂养是世界卫生组织及联合国儿童基金会全力提倡的科学育儿法,是保障儿童健康成长的基本措施.
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铜绿假单胞菌性角膜溃疡的药物治疗护理
目的 探讨如何科学合理的安排铜绿假单胞菌性角膜溃疡的用药,使药物在眼内达到高浓度与效果.方法 总结分析33例铜绿假单胞菌性角膜溃疡临床用药方法与特点,药物在眼内分布、吸收、代谢、排出及影响药物进入眼内的因素.结果 33例患者用药后角膜溃疡得到控制,25例患者视力有不同程度的提高.结论 早期、联合、大剂量、多频次、多途径用药及科学合理安排用药是控制角膜溃疡的有效方法.
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心理护理在护患关系中的重要性
护患沟通不仅是护士与患者或者家属之间信息交流的过程,也是与之发生相互联系的主要形式.加强医患沟通可以增加患者对医务人员及院方的信任,增加护患双方的信息交流和相互理解,增强患者战胜疾病的信心.在实施整体护理的过程中,护理评价等几乎所有的护理环节中都需要护士应用沟通技巧.因此,及时把握患者的心理变化,不失时机地对患者进行有针对性的护理,以减轻患者心理上的痛苦.
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肿瘤患者化疗前的心理分析及护理
目的 旨在提高肿瘤患者的生存率.方法 对肿瘤患者的心理特征和临床表现以及如何进行有效的心理护理等进行了探讨.结果 对肿瘤患者行心理护理是有效的.结论 重视肿瘤患者的心理护理,了解和掌握患者的心理特征,进行有效的心理护理,使肿瘤患者得到治疗保障.
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骨折合并糖尿病患者的护理干预
目的 探讨骨折合并糖尿病患者的护理干预方法.方法 对76例骨折合并糖尿病患者,从术前术后调节控制血糖,做好饮食指导,术后严密观察病情,预防多种并发症,患肢功能锻炼等方面做好护理干预.结果 本组患者75例好转出院,1例死亡.结论 将血糖控制在一定范围,实施综合护理干预是促进患者康复的关键.
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压疮危险因素的评估及护理
准确地鉴别有压疮危险的患者凭着自己的经验去评估,并采取相应的预防措施.评估方法有感觉的认知,皮肤的湿润性,身体的活动力,营养的吸收,摩擦力和剪力改变及控制身体的姿势和能力.根据伤口的特点选择与更换敷料,这种方法值得临床推广和应用.
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中药科中药文化建设的做法与成效
中药文化建设是中医院文化建设的重要组成部分,中药文化具备特有的导向、约束、激励和凝聚功能[1].几年来,本院中药科以"打造中药品牌,弘扬中药文化"为目标,系统性地加强中药文化建设,不断提升文化品味,有效地促进了中药科健康、快速发展.
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对护理安全的理解
护理安全是实现优质护理安全的关键,是防范和减少医疗事故和纠纷的重要环节.护理安全对搞好护理工作及维护医院的声誉有着极其重要的意义.
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浅谈医院感染管理与控制
探讨医院感染管理与控制的措施,为进一步规范医院感染的预防与控制提供依据.由于领导重视,院科两级管理发挥作用,推动了医院感染管理工作,使医院感染管理与控制工作规范、健康稳步发展,减少了医院感染的发生.因此,只有提高对医院感染的认识,加强医院感染管理工作,做到管理常规化、规范化,才能有效的控制医院感染.
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学生临床实习教学效果比较的统计学分析
教师在比较新教学法与传统教学法的教学效果时,由原始成绩(计量资料),或按分数段<60、60～69、70～79、80～89、90～100分组编制频数表,计算均数与标准差,此时可采用均数的t检验来分析资料,但是,实际收集的资料往往不符合相应统计方法的应用条件,此时应改用其他方法.笔者应用行平均得分差Qs检验对表1资料进行分析,以达到提高教学水平和教学质量的目的.
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健康体检浅析
一项统计调查显示我国城镇人口近50%处于亚健康状态,还有文献报道是80%.在现代生活模式下,高血脂、高血压、高血糖、脂肪肝,伴有不同程度的紧张、焦虑等综合症状,在人群中较为多见,虽然没有明显的临床表现,却是导致心血管疾病的高危因素.
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尿碘水平与地方性甲状腺肿患病关系探讨
碘盐是防止碘缺乏病的有效措施,朝阳地区是碘缺乏病区.从1996年起对全区实施碘盐防治,已取得明显效果.人群尿碘值能够反映机体内环境的吸收、代谢水平,是评价防治效果的一项重要指标.为判定碘盐防治20余年后居民碘营养水平,以评价碘盐防治效果并探讨适宜浓度,朝阳市疾病预防控制中心对病区居民尿碘含量进行动态观察,并与地方性甲状腺肿(地甲肿)患病关系做了比较,现将结果分析如下.
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设立临时接种点进行大规模预防接种过程中存在的问题及防范对策
目的 针对一次大规模临时应急接种过程中存在的问题,提出相应防范对策.方法 通过对各个接种点的巡视和检查,及时发现个别接种点和接种人员在接种过程中存在的一些影响安全接种的细节问题,进行详细分析,并提出相应的防范对策.结果 经综合分析存在的问题,提出相应的防范对策和整改措施,有利于在今后的工作中,能够更好的执行安全接种工作.结论 设立临时接种点进行大规模预防接种,应在细节管理问题上引起重视,以确保安全接种的正确执行.
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无菌检查方法验证资料分析
阐述无菌检查方法验证资料中存在的不完善内容,对无检查方法验证资料验证结论的可靠性及可操作性进行分析;并提出验证方法结论应包括样品取样量、样品处理、接种方法,采用何种阳性对照菌、培养观察记录及结果判断,更进一步完善网络资源共享的等内容.
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围生期孕产妇心电监测的的价值探讨
目的 探讨围生期孕妇心电图改变及其临床意义.方法 收集住院、留院观察的孕产妇102例,对所有对象进行常规12导联心电图描记,观察其心电变化、心功能状态.结果 本组资料中以电轴左偏、窦性心动过速、房性早搏、窦性早搏、预激综合征、ST-T改变较为多见.结论 围生期孕妇的心电图改变临床多见,心电图又是一种简单而易行、无创伤的临床检测手段,对围生期孕妇选择正确的分娩方式及预后提供积极的帮助.
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2007年度门诊麻醉药品处方分析
调查分析中山大学附属第一医院药门诊麻醉药品使用情况,为临床合理应用提供参考.以DDD 和DUI 值为指标,对本院2007 年1～12 月门诊7 962张麻醉处方进行统计分析.门诊使用麻醉药品基本合理,麻醉药品用量前三位是盐酸哌替啶注射液、盐酸吗啡控释片、多瑞吉贴膜.
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浅谈我国社区护理的现状与发展对策
随着社会的进步和医学的发展,人口老龄化问题日益突出;加上近年来传统家庭结构的变化和医疗费用的增长,仅靠现有的医疗机构已不能满足人们治病就医的需求.在这种情况下,人们开始将目光投向社区.因此,开展社区护理已成为中国卫生保健的发展趋势.在我国,社区护理起步较晚,尚有许多工作要做.本文就我国社区护理现状与发展对策讨论如下.
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中学生牙结石与牙龈炎的关系分析
为了解中学生口腔卫生状况,对前来口腔医院门诊就诊的500余名中学生进行了实际生活习惯问卷及口腔卫生和疾病的检查,其结果表明,口腔牙结石和牙龈炎的患病率都是很高的,而牙石和龈炎之间又有着密切的关系,牙石的存在是龈炎发生的一个重要影响因素.
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不容忽视的社区护理工作
社区护理作为社区服务的重要内容之一[1],是在访问护理和公共卫生护理的基础上逐步发展而形成的,其结合了公共卫生学和护理学的理论和技能,应用于促进和维护社区全民健康,与全科医师工作互补,而不是仅局限于某个年龄群或某种疾病的护理,体现了全科性质的完整性的护理业务工作,是现代护理的一个主要分支.
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浅谈如何提高药理学教学质量
药理学是研究药物与机体间相互作用的规律及其机制的一门学科,是基础医学和临床医学的纽带,也是医学、药学等各类专业学生的重要课程.如何提高药理学的教学质量,提高学生的学习兴趣和学习能力,为今后做一名合格的医务工作者打下基础,是每一个药理学教师都在不断学习和探索的问题.结合自己的工作经验,笔者有如下心得体会与大家共同切磋.
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内科呼吸系统疾病抗感染药用药分析
目的 了解福建省龙岩市连城县医院内科呼吸系统抗感染药用药情况及分布.方法 对连城县医院2007年全年内科(病区)呼吸系统疾病使用各类抗感染药用药总量、用药频率、费用及用药合理性进行统计分析.结果 头孢类抗生素的用药总量、用药频率、费用均高.结论 全科全年用药基本合理.
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某强制戒毒劳教所实行DOTS策略后结核病控制效果分析
目的 分析2005-2007年间在江西省某强制戒毒劳教所实行DOTS策略后结核病控制效果.方法 主要是通过每年一次的普查及初入筛查方式发现强制戒毒劳教所的患者,对于确诊患者,按照<中国结核病防治工作指南>[1]中的化疗方案给予治疗,药品由疾病控制中心免费提供.强制戒毒劳教所的医务人员负责患者在其面视下服药,收集患者信息并定期采取痰样送青山湖区疾病控制中心复查,青山湖区疾病控制中心对其督导监测.结果 2005-2007年间,涂阳肺结核患病率依次为7 290例/10万,3 440例/10万,2 110例/10万,活动性肺结核患病率依次为1 357例/10万,5 230例/10万,3 660例/10万,涂阳患者治愈率依次为98.31%,100.00%,100.00%.结论 三年来,强制戒毒劳教所涂阳患者发生率远高于正常人群,从实施DOTS策略的效果来看,结核病的控制效果非常好.DOTS策略是控制结核病的有效手段.
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浅谈患者满意度问卷调查
患者满意度问卷调查,为医院和患者之间搭建沟通的桥梁,是了解医院的医疗服务质量、医德医风等管理方面内容的重要尺度,客观公正地收集患者及家属对医院各方面的意见和建议,找出医疗服务中医院存在的问题,以便提高医疗服务质量,为医院管理层对医疗服务质量实施宏观调控提供决策依据.
关键词： 患者满意度 -
甘露醇溶液口服用于妇科术前肠道准备的临床研究
目的 观察口服甘露醇在妇科手术前肠道清洁中的作用效果.方法 取230例患者随机分为观察组和对照组,观察两组各自不清洁人数、所需时间、排便次数、术后首次排血便人数和术后排气时间.结果 观察组不清洁人数为1例,所需时间短,术后首次排血便为1例次,明显优于对照组.结论 在掌握好适应证的情况下,口服甘露醇清洁肠道是一种较为理想的清洁肠道的方法.
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四联疗法治疗根除幽门螺杆菌感染疗效观察
目的 应用四联疗法2周治疗消化性溃疡及慢性胃炎合并H.pylori感染患者疗效.方法 患者均经胃镜及C14UBT检查,明确诊断后应用埃索美拉唑镁肠溶片20 mg 2次/d+胃三联片2次/d口服治疗2周为1个疗程,疗程结束后4周复查C14UBT检查.结果 300例患者中消化性溃疡患者为138例、慢性胃炎患者为162例,疗程结束后有281例复查C14UBT,H.pylori感染根除率为91.1%(256/281),消化性溃疡患者与慢性胃炎患者H.pylori感染根除率经统计学处理差异无统计学意义(92.3%比90%).结论 四联疗法在临床上治疗H.pylori感染的疗效确切、费用低、不良反应轻,是理想的根除H.pylori的方法之一.
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长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足44例疗效观察
目的 探讨长春西汀注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效.方法 将88例椎-基底动脉供血不足患者随机分为治疗组、对照组各44例,治疗组予长春西汀注射液治疗,对照组予复方丹参注射液治疗,连用2周,于治疗前后观察临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.56%,对照组总有效率为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后椎-基底动脉平均峰流速改变及收缩压的变化差异均有统计学意义(P<0.05).结论 长春西汀对椎-基底动脉供血不足有显著疗效.
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X线测量分型指导下不同手术方法治疗踇外翻畸形的疗效分析
目的 探讨依据X线测量结果的分型指导手术治疗踇外翻畸形方法的疗效分析.方法 回顾性分析2000年7月至2008年5月潍坊医学院整形外科医院68例(130足)踇外翻畸形在X线测量结果的分型下选择不同的手术方法治疗的临床资料.包括:手术前后均摄双足正侧位x线片并测量分型,选择手术方式,手术时间,术后住院天数,术式的适应证和并发症亦作了一定的探讨.结果 所有手术均在分型下选择不同的手术方法完成,术后愈合满意,按照标准步骤进行行列表χ2 检验,P<0.01,差异有统计学意义.术后2年与术前相比,患者的踇外翻角及第1、2跖骨间夹角平均矫正16.2°和4.7° JOA评分提升30.5分.结论 依据X线测量结果的分型选择手术方法是治疗疼痛性踇外翻畸形的良好选择,值得推广.
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4-HPR、顺铂对宫颈癌HeLa细胞系凋亡的影响
目的 探讨4-羟苯基维胺脂(N-4-hydroxyphenyl retinode,4-HPR),顺铂联合对HeLa细胞系凋亡的影响.方法 用四甲基偶氮唑蓝比色法(measurement of trititaed thymidine incorporation,MTT)观察4-HPR、顺铂对HeLa细胞的生长抑制情况;电镜观察4-HPR、顺铂对HeLa细胞超微结构的影响;流式细胞仪检测单用4-HPR、顺铂以及两者联合使用时HeLa细胞凋亡率和细胞周期变化.结果 4-HPR,顺铂均可引起HeLa细胞凋亡;二者联合作用时细胞凋亡率增加.结论 4-HPR,顺铂均可诱导肿瘤细胞凋亡,二者联合作用时细胞的凋亡率高.
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妊娠合并系统性红斑狼疮的临床分析
目的 探讨妊娠与系统性红斑狼疮(SLE)病情的相互影响及SLE患者妊娠时机的选择及妊娠期的处理.方法 回顾性调查惠州市中心人民医院收治的31例妊娠合并SLE患者,其中选择性妊娠18例,非选择性妊娠13例,妊娠期予不同剂量泼尼松控制病情.分析比较2组患者妊娠期病情的变化和妊娠的结局.结果 选择性妊娠组中6例在孕期出现狼疮活动,非选择性妊娠组的13例均出现较为严重的狼疮并发症.非选择性妊娠组的妊娠丢失率、早产率较选择性妊娠组显著增高(P<0.05),而新生儿存活率及新生儿体质量则较选择性妊娠组显著下降(P<0.05).结论 对妊娠合并SLE患者而言,妊娠和SLE互为不利因素;在SLE病情缓解期选择发妊娠并合理治疗将使母婴安全性明显增高.
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微波法合成维拉帕米中间体-2-(3,4-二甲氧基苯基)-3-甲基苯丁腈
目的 采用微波法合成2-(3,4-二甲氧基苯基)-3-甲基苯丁腈.方法 以3,4-二甲氧基苯乙腈和2-溴丙烷为原料,加入相转移催化剂苄基三乙基氯化铵,利用微波反应器进行烃化反应得到目标物.结果 在电流30 mA下辐射6 min时,反应收率高,可达64.5%.产物结构经液相色谱和核磁共振氢谱确认.结论 此合成方法操作简便,反应时间短,明显提高反应效率.
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药物干预对大鼠脑缺血后神经再塑及功能恢复的实验研究
目的 研究大鼠脑缺血后,损伤区域及相关部位的神经再塑与运动行为恢复之间的相互关系;以及哌醋甲酯对神经再塑以及肢体功能恢复的影响.方法 线栓法建立大鼠的大脑中动脉缺血模型,术后第3天起,对手术给药组及假手术给药组的大鼠口服灌注哌醋甲酯;于术后第7、14、21、28天,触觉刺激试验作行为测试,记录其撕去胶布所使用的时间.采用免疫组织化学方法观察突触素(SYN)及突触后致密物质(PSD-95)在大鼠皮层缺血灶的内侧、外侧、对侧的表达.结果 SYN及 PSD-95的免疫反应产物于术后第7天在3个观察部位都显著减少,在14 d以后明显增加,与此相对应的肢体活动在第21天明显恢复.手术给药组前肢功能恢复较之假手术给药组及手术对照组于第14天即有显著进步(P<0.01),至第28天甚至超过假手术对照组(P<0.05).结论 哌醋甲酯对大鼠脑缺血后神经再塑以及肢体功能恢复有促进作用.
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替考拉宁的临床应用
替考拉宁是继万古霉素后研制的治疗 G+球菌的糖肽类抗生素,由于化学结构上增加了脂肪侧链,相对分子量增高,在药物代谢动力学上显示出良好的特性,组织穿透力强,能在细胞内浓集,蛋白结合率超过90%,半衰期明显延长,除静脉给药外也可肌内注射.临床主要用于重症G+球菌感染.对替考拉宁的应用要谨慎合理,避免耐药菌过早产生.
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不同炮制方法对知母主要化学成分的影响
知母为百合科植物知母(Anemarrhe asphodeloides Bge)干燥根茎,具有清热泻火、生津润燥的功效,临床用于外感热病,高热烦渴,肺热燥咳,骨蒸潮热,内热消渴,肠燥便秘等症.知母含有皂苷、黄酮及木脂素等多种成分[1],目前其主要炮制方法有盐制法、炒制法、麸制法、酒制法、盐麸制法等[2].为探讨加工、炮制对知母主要化学成分的影响,笔者考察了不同炮制品的化学成分含量,从而使得知母药材炮制的合理性,科学指导临床用药.
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浅谈健康教育在急性胰腺炎患者中的作用
目的 回顾40例健康教育在急性胰腺炎预防及治疗中的作用.方法 对患者进行全程健康教育,讲解有关疾病的病因、临床表现、治疗、护理以及预防知识.结果 本组40例患者在接受正常治疗方案的同时,辅以相应的健康宣教,均取得良好的效果,顺利出院.结论 个性化综合宣教对急性胰腺炎患者有一定的辅助治疗作用.
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静脉留置针在心内科重症患者治疗中的应用体会
随着医疗技术的发展,静脉留置针在全国内广泛应用.静脉留置针的优点很多,①可避免重复穿刺,保护血管,减轻患者的痛苦;②减少护士的工作量;③可随时打开静脉通道,及时准确的用药提供方便,为危重患者的抢救赢得宝贵时间.
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浅谈执业药师审方与合理用药
执业药师的工作与人民群众的用药安全密切相关.实行对药学技术人员的职业准入控制,药师必须通过执业药师资格考试来衡量是否具备执业的能力.执业药师资格考试是科学、公正、客观地评价和选拔人才.
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头颈部肿瘤放疗患者的健康教育
头颈部肿瘤患者能否成功完成放疗,除取决于医生、物理治疗师、放疗技术员的相互配合外,另一重要因素是护理工作人员在放疗前、中、后的积极健康宣教及相应的护理措施.包括心理护理、放疗前指导、照射野内皮肤的保护、黏膜反应的防护、调整饮食,增强机体抵抗力、功能锻炼、放疗后的健康教育等.通过利用各种教育形式满足患者不同的健康需求,取得了良好的效果.
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5公里训练致股骨胫疲劳性骨折10例
目的 探讨军事训练中出现疲劳性骨折的预防措施.方法 总结分析10例胫骨股骨疲劳性骨折的病历资料.结果 针对发生疲劳性骨折的原因,发病机制,预防进行探讨.结论 科学安排新兵的军事训练,掌握动作要领,提高的心理素质,增强自我保护意识,有效防止疲劳性骨折.
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糖尿病的社区防治
以社区医疗服务中心为基地,开展糖尿病等慢性病的防治,是有效预防、控制糖尿病等慢性病的发生、发展的新模式.
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老年男性患者导尿新手法的探讨
目的 探讨提高老年男性患者由于前列腺肥大导致尿道狭窄行导尿术成功率的方法.方法 将108例老年男性患者分成试验组和对照组,在插导尿管时分别采用<护理学基础>之手法和新手法进行观察.结果 对照组40例,成功31例,失败9例,成功率为77.5%;试验组68例,成功65例,失败3例,成功率为95.6%.两组成功率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年男性患者由于前列腺肥大导致尿道狭窄行导尿术,采用新手法能够明显提高成功率.
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浅谈糖尿病健康教育指导内容
随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,糖尿病及其并发症一直是严重威胁人们身体健康的世界性公共卫生问题,其患病率高达2%[1],如何引导人们树立健康意识,做好自我健康保健是笔者进行健康教育的核心.糖尿病本身只是引起患者血糖慢性升高,但真正对人体有影响的,实际上是糖尿病引起的急、慢性并发症.而大多数糖尿病患者缺乏糖尿病相关知识是致使糖尿病患者出现各种急慢性并发症的重要因素,因此,进行糖尿病健康教育尤为重要.现结合临床谈谈糖尿病健康教育内容,以供大家探讨.
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浅谈乳腺癌患者围手术期健康教育
随着健康观念的改变,人们对健康的需求也愈来愈迫切,近年来乳腺癌的发病率逐渐增加,已超过宫颈癌,成为女性发病率高的恶性肿瘤[1].而目前主要治疗方法仍是手术行改良根治术或保乳改良根治术,这样会给患者带来很大的心理负担,此时健康教育就显得尤为重要,焦作市第二人民医院自2007年5月至2008年6月通过对105例乳腺癌手术患者进行健康教育,取得了满意的效果,现报告如下.
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静脉输液常见并发症的处理
静脉输液是临床治疗的主要手段之一,静脉输液的质量直接影响患者疾病愈合的时间,因此静脉输液并发症也应作为一种疾病来预防及处理.在临床工作中,静脉输液主要归纳为以下四种:穿刺失败、静脉炎、导管堵塞、渗出坏死.
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国人成人肚脐测量
目的 测量相关数据,为微创手术铺垫.方法 解剖肚脐,测量260例脐深及脐口、脐底直径统计学处理.工具为橡皮泥、分规、标准硬尺.结果 用橡皮泥、分规、标准硬尺测量脐径.肚脐的大小、深浅与年龄身高无关,但与体质量正相关.结论 科学的奠定成人肚脐各量,以供微创手术参考.
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HPLC法检测替硝唑葡萄糖注射液中5-HMF
目的 建立一种快速、灵敏、准确的高效液相色谱法测定替硝唑葡萄糖注射液中5-羟甲基糠醛(S-HMF)的含量.方法 HPLC法,以Hypersil ODS2 C18(4.6 mm×250 mm,5 pm)为色谱柱,流动相:甲醇:水:冰乙酸(38:62:0.8),柱温:30℃;流速1.0 ml/min,检测波长为284 nm.结果 5-羟甲基糠醛在0.5～2.5 μg/ml浓度范围与峰面积有良好线性关系,r=1.000.平均回收率为101.1%,RSD=1%(n=9).结论 本方法准确、简便、快捷.排除了替硝唑的干扰,可用于测定替硝唑萄萄糖注射液中5-羟甲基糠醛含量.
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2007年乌鲁木齐友谊医院门诊处方用药合理性分析
目的 通过对乌鲁木齐市友谊医院西医门诊处方用药的合理性进行分析,确保患者用药安全,经济,合理,有效.为临床合理用药提供参考.方法 回顾性的抽查本院2007年10～12月的所有门诊处方共计 21 795份,进行逐一的审核及统计分析.结果 10月份不合格处方750张,占所查处方的11.5%;11月份不合格处方861张,占11.2%;12 月份不合格处方843张,占11.0%.结论 本院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题,同时临床医师与药师需共同加强药学知识的学习.
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昂丹司琼和甲氧氯普胺预防食管癌术后恶心呕吐的疗效观察
目的 探讨昂丹司琼联合甲氧氯普胺预防食管癌术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的疗效.方法 选择64例食管癌术后恶心呕吐患者,随机分成两组,A组应用甲氧氯普胺,B组在使用甲氧氯普胺的基础上加用昂丹司琼.结果 两组效果B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 昂丹司琼联合甲氧氯普胺对食管癌术后恶心呕吐的预防作用优于单用甲氧路普安.
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甲硝唑缓释片药膜治疗牙周炎的疗效评价
目的 评价自配置的甲硝唑缓释片药膜治疗牙周炎的疗效.方法 随机抽取门诊成人牙周炎患者40例,共100颗患牙,分成2组.治疗组牙周袋内放置甲硝唑缓释片药膜,对照组放置20 g/L碘甘油.48 h后复诊1次,共3次,分别在治疗前,治疗后及停药后1周统计观察指标.结果 通过统计分析两组的牙龈指数(GL)、牙周出血指数(SBI)、牙周袋深度(PD)差异有统计学意义,P<0.01.结论 本院自配置的甲硝唑缓释片药膜对成人牙周炎患者疗效显著,而且不良反应小,使用方便,值得推广.
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苦参注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的 观察苦参注射液加化疗与单纯化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 67例患者分治疗组和对照组,治疗组在化疗NP(诺唯本+顺铂)方案的基础上加用苦参注射液治疗,对照组单纯化疗.结果 治疗组与对照组的近期客观疗效分别为51.61%与44.44%,差异无统计学意义,但治疗组的毒副反应均低于对照组.结论 苦参注射液能减轻化疗药物引起的胃肠道反应,对骨髓有保护作用.
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急性胰腺炎合并胸和/或腹腔积液的临床意义
目的 探讨急性胰腺炎合并胸腔积液和/或腹腔积液的临床意义及其对预后的影响.方法 回顾性分析160例急性胰腺炎合并胸腔积液和/或腹腔积液的临床资料.结果 160例急性胰腺炎患者合并胸腔积液22例、腹腔积液10例.22例胸腔积液患者中14例(63.60%)为急性重症胰腺炎,12例(54.54%)合并胰腺假性囊肿.10例腹腔积液患者中8例(80.00%)为急性重症胰腺炎.160例急性胰腺炎患者中死亡3例,其中合并腹腔积液1例,合并胸、腹腔积液2例;死因主要为脏器功能衰竭.结论 急性胰腺炎合并胸腔积液和/或腹腔积液与急性重症胰腺炎有密切关系.
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地黄药用价值探微
论述地黄的功能主治、栽培收藏的知识.地黄分生地黄、鲜地黄、熟地黄.生地主用于凉血,清热,滋阴,生血;熟地主用于补肾滋阴,养血;鲜生地性大寒,主用于温热时疫,血中火毒热炽而狂热谵语等症.
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氯沙坦和卡托普利治疗高血压病患者的对照研究
目的 评价氯沙坦和卡托普利治疗高血压病的疗效及不良反应.方法 118例原发性高血压患者给予氯沙坦剂量50～100 mg/d,治疗6周,对照组112例服用卡托普利,剂量25 mg/次,2～3次/d,分别观察两组治疗前后所有参与者血压、血脂、肾功能.结果 监测血压显示氯沙坦组降压与卡托普利对照组无差异,对胆固醇三酰甘油没有影响,有逆转左心室肥厚和降低尿酸的作用,与卡托普利对照组相比,咳嗽发生率低,并能改善肾功能及保护内皮细胞功能.结论 氯沙坦同卡托普利对于治疗高血压病安全、有效,对血脂、肾功能无影响;氯沙坦有降低尿酸的作用,咳嗽发生率低.
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交通伤致髋关节脱位的治疗
目的 探讨交通伤致髋关节脱位的治疗特点及疗效.方法 对35例髋关节脱位治疗进行总结,手法复位11例,手术治疗24例.复位后行骨牵引,牵引6周后行功能锻炼,8周后开始负重行走.结果 复位8周后检查结果:优21例,占60%;良6例,占17%;中5例,占14%;可1例,占3%;差1例,占3%.股骨头缺血性坏死1例,占3%.诊断为创伤性髋关节炎者8例,占23%.结论 交通伤髋关节脱位大多合并有其他脏器的损伤,在生命体征稳定后必需尽早复位.创伤性髋关节炎和关节腔内的骨、软骨碎片密切相关.关节内有碎骨时应手术治疗.治疗时应尽可能保持髋关节的圆滑.
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我院临床药师参与处方监督管理的实践和策略
目的 对射洪县人民医院处方实施监督管理与评价分析,促进临床医生合理用药.方法 建立处方点评制度,填写处方评价表,分析不合理用药处方,及时干预不合理用药.结果 本院临床药师对处方的监督管理工作促进临床用药的合理性,加强<处方管理办法>的执行.结论 本院认真贯彻执行<处方管理办法>已取得一定成效,但还需要医院各科室的全面配合,提高和加强临床药师的权利和义务.
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头孢吡肟治疗老年人下呼吸道感染68例观察
下呼吸道感染主要包括支气管炎和支气管肺炎等,是临床治疗中的常见病.其中老年人由于机体免疫功能低下,下呼吸道感染机会增加,成为老年人死亡的重要原因.而有效地使用抗生素可使感染得到控制,减少病死率.近年来,威海市妇女儿童医院以头孢吡肟治疗老年人下呼吸道感染68例,效果满意,现报告如下.
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头孢唑肟钠注射液皮试致死亡1例
1 临床案例患者,女,59岁,体质量61 kg.2007年12月6日上午因发热、咽痛来院就诊,因其患有系统性红斑狼疮伴狼疮肾就诊于内科.查体:体温38.5℃,化验室检查:WBC 9.8×109/L,尿蛋白(+),尿潜血(+),咽部红肿.诊断为上呼吸道感染,给予头孢唑肟钠注射液1 g,2次/d,加入250 ml氯化钠注射液中静脉滴注.滴注前先行头孢唑肟钠注射液过敏试验.
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口服产气粉在胃十二指肠溃疡穿孔的应用
目的 应用产气粉对胃十二指肠溃疡的诊断价值.方法 总结近5年来临床疑诊胃十二指肠溃疡穿孔30例患者经X线腹部透视未见异常,立即让患者口服青岛东风化工厂生产的产气粉1～2包10 min后再行腹部透视.结果 30例患者中有27例X线立位(坐位)腹部透视可见新月形或线状膈下透亮影.3例腹部透视未见异常.结论 口服产气粉对非典型胃十二指肠溃疡穿孔患者有一定的临床应用价值.
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氨甲碟呤配伍米非司酮成功治疗胎盘植入1例
1 临床资料患者26岁,未婚,因停经6+个月,阴道流血2 d,下腹痛8 h于2008年5月18日11:00急诊入院.患者平素月经规则,5～6/28～30 d,量中,未次月经时间不详.一直未感胎动,从未行早孕及产前检查.2 d前无诱因开始出现阴道流血,量少,色暗红.
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微创穿刺引流并大剂量尿激酶液化治疗全脑室铸型出血1例
1 临床资料患者男,49岁,于2005年12月 30日因突发昏迷入院,查体:BP 120/70 mm Hg,昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反射消失,两眼球向左下凝视,双侧肢体无自主活动,左侧肢体张力高,双侧病理征(+).
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彩色多普勒诊断双胎输血综合征1例
1 临床资料孕妇,25岁,孕21周,孕1产0.双方家族中否认畸胎史及遗传病史.孕期无不适到兴国县人民医院产前常规超声检查,超声示:宫腔内见相对独立的双胎,探及一纤细羊膜囊分隔,见一个胎盘附着于子宫后壁,厚径约2.3 cm,回声均匀.双胎儿头颅光环完整,颅脑结构正常.双顶径分别为:5.7 cm及5.5 cm.脊柱排列整齐.
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LC中意外胆囊癌的治疗体会
随着腹腔镜胆囊切除术(LC)手术指征的日益放宽,以及胆囊切除数量的增加,关于意外胆囊癌的报道也在逐年增加,所谓意外胆囊癌,是指在临床上因胆囊良性疾病行胆囊切除术中或术后偶然发现的胆囊癌(UGC).兴化市人民医院2007年1月至2008年6月共收治胆囊癌14例,现将有关情况总结如下.
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出血性输卵管炎误诊宫外孕5例分析
辽宁省盖州市中心医院妇科1995年以来腹腔内出血患者共208例,其中出血性输卵管炎共5例,均误诊为宫外孕,现报告如下.
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中医药对心肌缺血-再灌注损伤的防治研究进展
心肌缺血-再灌注损伤(myocardial ischemia / reperfusion injury,MIRI)是指在心肌组织缺血恢复血流后,其细胞代谢功能障碍及结构破坏反而加重的现象. 如何使心肌缺血-再灌注损伤程度降到低已成为急性心肌梗死治疗的一个重要的研究课题.近年来,国内在MIRI治疗方面进行了大量的研究.现就心肌缺血-再灌注损伤机制及中医药治疗的进展综述如下.
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中医中药治疗溃疡性结肠炎临床综述
慢性溃疡性结肠炎又名慢性非特异性溃疡性结肠炎,本病系现代医学的名称,目前现代医学病因尚未探明,治疗上缺乏特效方法也没有特效药物,祖国医学对本病的成因和症侯治疗方法,早有记载,本病属于祖国医学休息痢和湿热痢范畴.治疗针对辨证,给予清热燥湿以治标,补中益气以升陷,调补脾肾以固本,酌情施治,灵活应用.
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| 2019 | 01 03 04 05 06 |
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| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
