中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胎膜早破与难产的相关因素分析
目的：探讨胎膜早破与难产的相关因素。方法130例胎膜早破孕妇作为观察组，分析其发生难产的原因和种类，并随机选取130例未出现胎膜早破的正常孕妇作为对照组，与观察组进行对照。结果观察组130例胎膜早破的孕妇中出现难产的共有71例，难产发生概率为54.62%；对照组130例未出现胎膜早破的正常孕妇中出现难产的共52例，难产发生概率为40.00%。结论胎膜早破与难产有关，要加强对胎膜早破的重视程度，找出胎膜早破发生的原因，加强对胎膜早破孕妇的观察和护理干预，及时制定治疗方案，避免出现母婴并发症。
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子宫切口妊娠的腔内超声诊断价值观察
目的：观察分析腔内超声应用于子宫切口妊娠的诊断价值。方法选取经病理或采用保守治疗而确诊的26例子宫切口妊娠(CSP)患者，本组患者均进行经腹及阴道腔内超声检测，比较分析两种超声方式的检测图像、表现及分型，评价腔内超声的诊断价值。结果经腹及腔内超声CSP的诊断率为65.38%(17/26)和96.15%(25/26)，腔内超声诊断率显著高于经腹部超声诊断(P<0.05)。结论腔内超声检测在CSP的早期诊断中可清晰展现患者切口妊娠的范围、具体位置以及子宫肌层的供血情况，并可动态观测治疗效果，值得推广。
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开放复位内固定手术与保守治疗方法在髁突骨折的治疗效果对比
目的：比较开放复位内固定手术与保守治疗方法在髁突骨折的治疗效果。方法回顾性总结50例髁突骨折患者病例资料及随访资料。结果观察组显效者18例(72.0%)，有效者6例(24.0%)，失败者1例(4.0%)，总有效率为96.0%，明显高于对照组总有效率84.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在掌握好手术适应证的前提下应用开放复位内固定手术对于髁突骨折具有更佳的临床效果。
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超声造影对甲状腺部分切除术侧低回声结节的诊断价值
目的：探讨超声造影对甲状腺部分切除术侧低回声结节的诊断价值。方法回顾性分析34例经手术后病理证实的甲状腺部分切除术侧低回声结节的造影表现。结果甲状腺乳头状癌9个,8个结节表现为不均匀增强,1个结节表现为等增强；术后炎症反应结节25个,17例等增强,6例无增强,2例弱增强；超声造影对本病的诊断准确度为91.18%。结论超声造影对甲状腺部分切除术侧低回声结节良恶性诊断有较高的诊断准确度,这就有利于指导患者的临床治疗,避免医疗资源的浪费,也有利于减轻患者的经济负担。
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胸腹腔镜联合食管切除术治疗早期食管癌的疗效与观察
目的：探讨胸腹腔镜联合食管切除术治疗早期食管癌的临床效果和安全性。方法74例食管癌早期患者，随机分为对照组和观察组，每组37例。对照组采用传统手术方式，观察组行胸腹腔镜联合食管癌根治术，观察两组患者的引流时间、住院时间、术中出血量及疗效。结果与对照组相比，观察组患者的引流时间、住院时间及术中出血量均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，而两组的疗效无明显差别。结论胸腹腔镜联合食管切除术治疗早期食管癌是安全可行的，且因微创手术创伤小、术中出血量少、引流时间短、术后疼痛轻、术后恢复快、住院时间短，可减少住院费用，从而减轻患者经济负担。
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自身输血在治疗Rho（D）阴性患者时的临床应用
目的：对自身输血在Rho(D)阴性患者中的临床治疗效果予以探讨。方法追踪临床收治的Rho(D)阴性患者32例，依据患者的实际情况及手术过程中可能的用血量，应用稀释性自身输血与储存式自身输血两种形式满足输血需求。在手术过程中，当患者的出血量超出一定量时，对患者进行血液的回输，对采血前与输血后患者的各项血液指标进行对比分析。结果所有患者在自身输血的过程中都没有出现明显的不良反应，患者的自体血在手术中及手术后全部回输给患者，其中有18例患者没有使用异体血，有8例患者应用了少量的异体血，患者输血后的红细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)等各项血液指标与采血前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论将自身输血应用于Rho(D)阴性患者的治疗中，既能够有效的节约血液资源，又能够提升输血效果，保证患者的输血安全，具有良好的应用效果，值得在临床应用中推广。
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17例围生期心肌病的临床分析
目的：探讨围生期心肌病(PPCM)的临床特点,总结预后影响因素,进一步指导临床诊疗工作。方法对17例PPCM患者资料进行回顾性分析,总结分析其临床特点和诊疗方法。结果本组17例PPCM经过强心、利尿和营养支持治疗之后,产妇情况：4例好转,1例心力衰竭,12全部治愈；分娩情况：9例自然分娩,8例剖腹产；新生儿情况：16例活婴,其中8例健康正常新生儿,7例早产儿,1例发育迟缓。结论采用心脏彩超等对PPCM进行诊断,进行营养支持、强心、利尿等治疗,做到早发现早治疗,可获得较好的预后效果,保证母婴健康及生命安全。
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充填式无张力和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效差异观察
目的：研究分析充填式无张力和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效差异，为临床治疗腹股沟疝气提供更多的理论参考依据。方法腹股沟疝气患者120例，随机分为两组(根据治疗方式的不同)，即充填式无张力组和平片无张力组，每组60例，每组实施对应的手术，手术后，随访半年，对两组患者的临床疗效以及康复情况进行分析比较。结果在手术治疗时间以及康复情况方面，充填式无张力组和平片无张力组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论充填式无张力和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气临床效果相当，且均具有解剖清晰、操作仔细以及复发率低等优点，但值得注意的是，对于修补材料以及手术方式的选择要根据患者的实际情况来决定，要能够加强围手术期的护理，才能够避免发生并发症，提高手术成功率。
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多层螺旋CT对周围型小肺癌的诊断价值
目的：探讨多层螺旋CT对周围型小肺癌的诊断价值。方法80例周围型小肺癌患者，均应用多层螺旋CT检查，分析其临床检查资料与肿瘤征象。结果应用多层螺旋CT检查显示，周围型小肺癌患者空泡征、边缘毛躁、分叶征、细支气管气相、血管集束征和胸膜凹陷征等临床征象均存在较高检出率，实验数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT可以较为准确的定位周围型小肺癌各临床征象，临床检出率较高，具有明显临床应用价值。
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分析探讨ENA抗体、抗ds-DNA与体液免疫检测在系统性红斑狼疮诊断中的应用
目的：对ENA抗体、抗ds-DNA与体液免疫检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的应用价值进行分析探究。方法50例SLE患者作为实验组,同时选取50例健康体检者作为对照组,分别对两组进行ENA抗体、抗ds-DNA和体液免疫检测,并进行对比分析。结果实验组患者体内的ENA抗体阳性为8例,阳性率为16.0%, ds-DNA阳性为40例,阳性率为80.0%；对照组体内的ENA抗体阳性为0例,阳性率为0, ds-DNA阳性为0例,阳性率为0。实验组ENA抗体、ds-DNA阳性例(率)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；实验组患者血清中Ig、Ig水平明显高于对照组, C3、C4水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对SLE患者进行ENA抗体、抗ds-DNA及体液免疫检测,有助于SLE的诊断及临床效果评估。
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TCD对急性脑梗死的诊断价值及临床意义
脑梗死又称缺血性脑卒中，由多种原因所致脑部血管血液供应障碍，导致脑缺血、缺氧性坏死，出现相应神经功能缺失［1］。其常见的原因是脑动脉粥样硬化斑块导致脑血管管腔狭窄和血栓的形成。脑梗死的确诊主要依赖于CT、磁共振、脑动脉血管造影等影像学检查，作者用彩色经颅多普勒超声诊断仪对198例急性脑梗死患者进行检测，并与CT、MRI等影像学检查进行对照分析，以了解急性脑梗死的诊断价值及临床意义。
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两种方法治疗胫骨下段骨折180例临床分析
目的：评估两种方法对胫骨下段骨折愈合的影响。方法180例胫骨下段骨折患者应用小切口骨膜外潜行剥离锁定钢板内固定及“T”型外固定支架固定治疗，观察治疗效果。结果145例应用小切口骨膜外潜行剥离锁定钢板内固定治疗，全部一期达到骨性愈合，患肢功能恢复良好；35例应用“T”型外固定支架固定治疗，其中6例由于创伤严重，术后出现皮肤坏死、骨外露，给予转移皮瓣术后痊愈。结论小切口骨膜外潜行剥离锁定钢板内固定治疗胫骨下段骨折，具有创伤小、骨折愈合率高、感染率低、使患肢各关节早期功能锻炼等优点，是胫骨下段骨折理想的治疗方法，临床应用满意，值得推广。
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早孕胎儿颈项透明层检查联合中孕母血清筛查唐氏综合征效果研究
目的：探讨早孕胎儿颈项透明层检查(NT)联合中孕母血清筛查唐氏综合征的应用价值。方法1000例孕妇为研究对象，对其行早孕NT测量与中孕母血清检查，统计分析唐氏综合征筛查结果。结果 NT高危32例，中孕母血清测定唐氏综合征高危65例，唐氏综合征5例，神经管缺陷高危15例，心脏畸形3例，多发畸形2例，其他异常3例。结论早孕NT联合中孕母血清检测能有效筛查出唐氏综合征及其他异常情况，可作为筛查唐氏综合征的重要手段。
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产后尿潴留的处理和临床分析
目的：分析产后尿潴留的原因与处理方法。方法产后尿潴留产妇40例，随机分为对照组与观察组，各20例，对照组运用热敷与诱导法进行排尿，观察组运用半导体激光治疗仪进行治疗之后再采用热敷与诱导法进行排尿。对两组产妇治疗后的效果进行观察分析，同时对比两组产妇对处理方法的满意程度。结果治疗后，观察组产妇的产后尿潴留处理总有效率为95%，对照组产妇的产后尿潴留处理总有效率为80%，两组处理总有效率对比观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇对处理的满意程度相比，观察组产妇的满意程度90%明显高于对照组的70%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用半导体激光治疗仪对尿潴留有很好的治疗效果，能够有效的处理尿潴留，值得临床推广。
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极低出生体重儿194例临床观察
目的：对极低出生体重儿(VLBWI)进行临床观察，分析其临床特点。方法回顾性分析194例VLBWI的临床资料。结果胎龄<32周者占61.9%，小于胎龄儿占15.5%；常见并发症包括：新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、呼吸暂停、贫血等；主要死亡原因有：小胎龄、低体重、NRDS、休克。结论新生儿窒息、NRDS和休克防治水平的提高是VLBWI存活率的保证。
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手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床观察
目的：探讨手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法120例胃十二指肠溃疡穿孔患者临床资料进行分析，按照治疗方法分为A、B两组，每组60例， A组采用单纯穿孔修补术， B组采用胃大部切除术，观察两组术后恢复情况、并发症发生率和复发率。结果 A组在手术时间、住院时间、胃肠蠕动恢复时间和并发症发生率上明显低于B组差异具有统计学意义(P<0.05)， A组溃疡复发率26.7%明显高于B组15.0%差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单纯修补术和胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡各有优点，但是单纯穿孔修补术操作方便，手术时间短，安全性高，可作为临床首选。
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急性缺血性脑卒中患者血清Hcy、Hs-CRP水平与疾病严重程度的关系
急性缺血性脑卒中是中老年人的常见病和多发病。近年来大量研究证实同型半胱氨酸(Hcy)和高敏感C-反应蛋白(Hs-CRP)与急性缺血性脑卒中有关。本研究对急性缺血性脑卒中患者进行血清Hcy、Hs-CRP水平测定，拟探讨其与急性缺血性脑卒中严重程度的关系。
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血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平改变在乙型病毒性肝炎患者中的临床意义
目的：探讨乙型病毒性肝炎患者血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平改变的临床意义。方法慢性重型肝炎患者42例,作为观察组；慢性乙型肝炎患者30例,作为对照组。两组患者入院后均给予相应的内科治疗。两组患者在入院治疗的第2天清晨空腹抽取静脉血约2 ml,离心分离血浆,检测患者的体内D-二聚体水平,检测患者的纤维蛋白原水平。结果观察组患者的D-二聚体水平高于对照组,观察组患者的纤维蛋白原水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中的D-二聚体水平升高病例所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者中纤维蛋白原水平均低于正常值所占比例,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆D-二聚体水平在乙型病毒性重型肝炎中水平升高,纤维蛋白原水平降低,了解其水平改变有助于了解患者病情严重程度,有助于判断患者预后。
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妊娠期糖尿病患者的血糖检验分析
目的：探究妊娠期糖尿病患者在运动、饮食和胰岛素的综合治疗后的血糖检验分析。方法82例妊娠期糖尿病患者进行血糖控制和血糖的检验分析,并对治疗前后的改变给予统计分析。结果对患者进行血糖检测,治疗前平均的空腹血糖为：(8.34±1.28)mmol/L,治疗后平均的空腹血糖为：(6.53±0.96)mmol/L。治疗前后的血糖情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者在运动、饮食和胰岛素的综合治疗后血糖可发生较大的变化,由此说明血糖检验可为治疗提供关键指标。
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腹腔镜治疗46例子宫内膜异位症的临床疗效观察
目的：探究与分析腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法92例子宫内膜异位症患者，按照治疗方式分为腹腔镜组与米非司酮组，每组46例，观察两组患者的临床疗效。结果腹腔镜组的总有效率明显高于米非司酮组，差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组较米非司酮组相比，复发率明显降低，妊娠率明显提升，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于子宫内膜异位症的患者给予腹腔镜治疗的临床疗效更加显著，提示临床医师应针对患者的个体病情选择合适的治疗手段。
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38例妇产科手术切口子宫内膜异位症临床分析
目的：研究妇产科手术切口子宫内膜异位症的病因、诊断治疗与预防措施。方法回顾性分析38例妇产科手术切口子宫内膜异位症的资料。全部患者根据临床表现及病理结果，均诊断明确，采用一次性病灶切除治疗。结果所有患者经治疗均达到Ⅰ期愈合标准。术后患者的增生组织中能够清晰显示子宫内膜间质及腺体。随访6~12个月，无复发、恶变病例。结论患者典型临床表现、妇科及B超检查是诊断切口子宫内膜异位症主要的方法，手术切除治疗是首选的治疗方法。
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临床手术治疗极外侧型腰椎间盘突出的方法研究
目的：对治疗极外侧型腰椎间盘突出的临床手术方法及其效果进行研究。方法极外侧型腰椎间盘突出患者70例，根据手术方式分成对照组和观察组，每组35例。其中对照组采用传统开放式手术治疗，观察组则使用微创手术治疗，对比两组的临床治疗效果。结果对照组优7例，良19例，中5例，差4例，优良率为74.29%；观察组优10例，良21例，中3例，差1例，优良率为88.57%。两组对比，观察组的优良率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论和传统开放式手术相比，使用微创手术治疗极外侧型腰椎间盘突出具有显著的临床效果，具有较高的安全性。
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五苓散联合曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的疗效分析
目的：探讨五苓散联合曲安奈德(triamcinolone acetonide, TA)治疗糖尿病黄斑水肿的疗效。方法60例(80眼)糖尿病黄斑水肿(DME)患者随机分为TA组30例(41眼)和TA联合五苓散组(联合组)30例(39眼)。TA组玻璃体腔注射TA,联合组同时加服中药汤剂,治疗1个疗程(2个月)后,对上述患者进行视力、光学相干断层扫描仪(OCT)、眼压及眼底检查,并进行疗效对比。结果①2个月时联合组视力提高率、稳定率和降低率分别为43.90%、48.78%、7.31%, TA组分别为58.97%、38.46%、2.56%,联合组疗效明显优于TA组(P<0.05)；②治疗后两组黄斑中心凹平均厚度均显著降低(P<0.05),联合组黄斑中心凹平均厚度下降程度大于TA组(P<0.05)；③治疗后两组眼压均升高(P<0.05),但联合组眼压升高幅度与TA组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗DME可以显著提高近期疗效。
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安列克在宫缩乏力性产后出血中的应用分析
目的：探讨安列克在宫缩乏力性产后出血中的治疗效果。方法77例有宫缩乏力性产后出血高危因素的产妇,随机将其分成A、B组, A组37例常规使用缩宫素、按摩子宫等无效后再用安列克250μg宫体注射或宫颈注射, B组40例在使用其他宫缩剂的同时,加用安列克250μg宫体或宫颈注射。结果两组比较在产后出血量及子宫手术率上差异均有统计学意义(P<0.05),在分娩方式上差异无统计学意义(P>0.05),2年来无子宫切除病例。结论安列克是一种国产的安全、有效、价格适中的强有效子宫收缩剂,可有效减少产后出血量及子宫动脉栓塞术和子宫全切等子宫手术率,在基层及贫困地区适宜推广使用。
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右美托咪定联合氯胺酮在小儿手术中的麻醉效果观察
目的：对右美托咪定联合氯胺酮在小儿手术中的麻醉效果进行观察和探讨。方法对行手术治疗的50例患儿资料进行回顾性研究与分析,随机分为对照组与观察组,每组25例,手术前对对照组患儿进行氯胺酮肌内注射麻醉,对观察组患儿行右美托咪定联合氯胺酮服用麻醉,比较和分析两组患儿的麻醉效果。结果对照组中2例患儿配合度较高,其余23例患儿配合欠佳,配合度8%；观察组中23例患儿配合度较高,2例患儿发生吐药事件,配合度92%。观察组苏醒时间(42.8±9.4)min小于对照组的(49.2±12.9)min。对照组中1例患儿做噩梦,7例患儿产生不良回忆,4例患儿高度兴奋,不良反应发生率占52%；观察组中1例患儿做噩梦,1例患儿产生不良回忆,3例患儿高度兴奋,不良反应发生率占20%。两组患儿配合度、苏醒时间以及不良反应发生率比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合氯胺酮用于小儿手术能够取得理想的麻醉效果,值得推广和应用。
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肾上腺皮质功能减退危象的临床分析
目的：探讨肾上腺皮质功能减退危象的临床表现及治疗。方法对16例肾上腺皮质功能减退危象的临床治疗方法进行分析。结果16例患者经治疗，成功救治15例，并发肺部感染1例。结论迅速补充足量的肾上腺糖皮质激素，去除诱因，严格控制感染，纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调，促进疾病康复。
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紫杉醇+顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌临床观察
目的：对紫杉醇、顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效进行分析。方法70例中晚期食管癌患者随机分为对照组和观察组,对照组34例给予单纯放疗,观察组36例给予紫杉醇、顺铂方案联合同步放疗治疗,对比两组治疗效果及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率69.4%显著高于对照组44.1%,1年生存率及3年生存率均显著高于对照组(P<0.05),恶心呕吐、黏膜炎及白细胞下降等不良反应发生率均显著高于对照组(P<0.05)。结论在中晚期食管癌治疗中,采用紫杉醇、顺铂方案联合同步放疗治疗效果显著,可大幅提高患者生存率,然而不良反应发生风险较高,在临床中应给予高度关注。
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高龄患者临床麻醉的探讨
目的：对高龄患者实施临床麻醉的经验、方法及麻醉特点做出总结和探讨。方法对58例高龄患者实施的临床麻醉案例进行回顾性分析。结果58例患者临床麻醉使用的方法恰当，患者的生命体征表现出平稳特征，麻醉实施的效果良好，未发生围术期因麻醉不当而死亡的事件。结论对高龄患者实施临床麻醉前，要做出充分的评估，对术前合并症做出妥善处理，针对患者身体的实际状况，实施恰当的麻醉方法，加强术中和术后的有效监测，确保患者安全度过围术期。
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羟乙基淀粉对腰麻下剖宫产术低血压的治疗作用
腰麻具有用药量少、起效迅速、镇痛完善且肌松完全等优点，现已成为剖宫产常用的麻醉方法［1］。但是腰麻后低血压的发生率较高，本研究探讨产科在实施腰麻剖宫产时采用胶体羟乙基淀粉扩容预防术中低血压的临床效果，寻求减少麻醉并发症的方法。
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48例开胸手术患者术后镇痛的临床研究
目的：探讨不同镇痛药物组合对开胸术后患者的镇痛效果。方法48例择期行开胸手术的患者按照随机数字表法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,每组16例。手术结束后,Ⅰ组患者给予芬太尼8~10μg/kg、托烷司琼0.1 mg/kg及地佐辛0.6 mg/kg；Ⅱ组患者给予氟比洛芬酯4 mg/kg、托烷司琼0.1 mg/kg及地佐辛0.6 mg/kg；Ⅲ组患者给予右美托咪定0.5μg/kg、托烷司琼0.1 mg/kg及地佐辛0.6 mg/kg。评价三组患者术后2、4、8、24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分,并对三组患者的不良反应发生率进行记录比较。结果Ⅲ组患者术后2、4 h的疼痛VAS评分显著低于Ⅰ、Ⅱ组,Ⅲ组患者Ramsay镇静评分在2 h内显著高于Ⅰ组,在4、8、24 h显著低于Ⅰ组,Ⅱ、Ⅲ组患者的恶心呕吐、头晕等不良反应发生率分别为12.5%、12.5%显著低于Ⅰ组43.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开胸手术患者术后应用地佐辛复合右美托咪定进行术后镇痛较地佐辛复合氟比洛芬酯或芬太尼镇痛效果更佳,且安全性较好。
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71例酒精性肝病的临床诊疗分析
目的：探讨酒精性肝病的临床特点及诊疗方法。方法对5年来收治的71例酒精性肝病患者临床资料进行回顾性分析。结果本组71例患者,61例经积极治疗,病情痊愈或好转出院,治疗好转率85.92%。死亡10例,死亡率14.08%。结论酒精性肝病的发病及病情严重程度与患者的生活方式、饮酒程度关系重大,其临床表现无特异性,治疗上主要应劝诫嗜酒者积极戒酒,定期监测肝功,并进行相应的治疗,以控制病情发展,改善患者预后。
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冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的疗效观察
目的：观察冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的疗效和安全性。方法急性心力衰竭患者32例，随机分为治疗组16例和对照组16例，两组患者均给予标准心力衰竭治疗。治疗组在标准治疗的基础上加用冻干重组人脑利钠肽，对照组则加用硝普钠。观察治疗前后两组临床症状、体征及相关血流动力学指标的变化。结果两组治疗前后临床症状均有改善，治疗组治疗指标较对照组改善良好，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭患者的疗效显著，值得临床推广。
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对比分析阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对糖脂代谢的影响
目的：比较阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对糖脂代谢的影响。方法68例精神分裂症患者按照随机对照原则分为阿立哌唑治疗组与奥氮平治疗组，每组34例，比较两组患者的临床疗效及糖脂代谢指标。结果阿立哌唑组患者治疗后的空腹血糖(FBG)、胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)水平较奥氮平治疗组有所降低，差异有统计学意义(P<0.05)，而两组患者在治疗后高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平之间的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者临床疗效之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效相当，但阿立哌唑对患者的糖脂代谢影响较小，是一种安全有效的治疗精神分裂症的药物。
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评价咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性
目的：评价咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法200例慢性荨麻疹患者随机分为对照组和观察组，各100例。对照组采取氯雷他定进行治疗，观察组采取咪唑斯汀进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效和安全性情况。结果两组患者经过治疗后总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组使用咪唑斯汀的总有效率82%显著优于使用氯雷他定的对照组75%，本次研究没有死亡和严重不良反应。结论对于慢性荨麻疹使用咪唑斯汀进行治疗，效果显著，不良反应率较低，具有临床价值意义，可以大力推广。
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低比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉在高龄单侧髋关节手术的麻醉效果探析
目的：观察低比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉在高龄单侧髋关节手术的麻醉效果。方法48例高龄单侧髋关节手术患者,对其采用低比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉。观察患者手术侧感觉阻滞起效时间、高平面、麻醉持续时间以及进行麻醉前后的MAP、HR、RR,对比观察患者健侧与患侧的VAS、改良Bromage评分。结果手术侧感觉阻滞起效时间为(2.3±0.5)min,高平面为T11,麻醉持续时间为(76.8±13.8)min,患者进行麻醉前后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)差异无统计学意义(P>0.05),而患者患侧的VAS、改良Bromage评分要显著优于健侧,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉应用于高龄单侧髋关节手术中的临床效果好,安全性高。
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贝那普利与非洛地平缓释片联合治疗高血压合并糖尿病的临床观察
目的：探讨贝那普利与非洛地平缓释片联合治疗高血压合并糖尿病的临床疗效。方法98例高血压合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组，各49例，观察组给予贝那普利与非洛地平缓释片联合治疗，对照组单一给予贝那普利治疗，连续治疗1个月后，比较两组患者治疗前后血压的变化。结果两组患者治疗后收缩压及舒张压均显著低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组患者收缩压及舒张压均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利与非洛地平缓释片联合治疗高血压合并糖尿病的临床疗效显著，值得推广。
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尿毒症血液透析患者抗生素脑病15例诊治分析
目的：探讨抗生素引起尿毒症血液透析患者药物性脑病的原因及防治措施。方法回顾性分析15例血液透析患者并发抗生素脑病的临床特点、治疗及转归。结果15例患者均在用药3~10 d表现出神经精神症状,症状多样化,15例均无神经系统定位体征,经头CT或MRI检查无急性病变。所有患者经停药、血液净化等治疗后症状完全消失。结论尿毒症患者使用抗生素出现神经精神症状宜及早诊断,及时停药,对症治疗、采用不同方式的血液净化治疗,可取得满意效果。用药前应根据药物排泄途径和肾功能减退程度调整药物剂量,以避免药物蓄积发生不良反应。
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参麦注射液治疗急性左心功能衰竭的临床疗效分析
目的：探讨参麦注射液结合西医治疗急性左心功能衰竭的临床疗效。方法76例急性左心功能衰竭患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组，各38例，对照组单纯给予西医治疗，观察组在西医治疗基础上使用参麦注射液，对比两组疗效。结果观察组总有效率92.1%，对照组总有效率78.9%，两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论参麦注射液能显著改善左心功能衰竭症状，提高患者生活质量。
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硬膜外分娩镇痛在双胎妊娠中的应用
目的：观察硬膜外分娩镇痛在双胎妊娠中的应用效果。方法无产科禁忌证、双胎、要求分娩镇痛产妇45例，应用罗哌卡因复合阿片类药舒芬太尼进行硬膜外分娩镇痛。镇痛期间持续监测产妇心率、血压、SpO2及宫缩强度变化和胎心变化；用视觉模拟评分(VAS)评估宫缩时镇痛程度，分别在穿刺前(T0)、负荷量后10 min (T1)、60 min (T2)和宫口开全时(T3)进行VAS评分，记录产妇自控追加次数；用改良Bromage评分评价下肢运动神经阻滞情况；记录缩宫素使用情况和第一、二、三产程时间，并记录胎位和分娩方式(顺产或剖宫产)之间的关系。记录胎儿娩出后1、5 min Apgar评分。结果产妇分娩镇痛前后心率、血压、SpO2无明显变化。和分娩镇痛前比产妇分娩镇痛后VAS评分显著降低(P<0.01)。产妇分娩镇痛过程中Bromage评分均为0分，未发生呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应。产妇第一、二、三产程时间均在正常范围，且剖宫产的几率和胎儿先露的体位有关。胎儿娩出后1、5 min Apgar评分均>7分。结论对于双胎妊娠的产妇只要胎儿先露的体位合适，应用罗哌卡因复合阿片类药舒芬太尼进行硬膜外分娩镇痛是可行的。
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丙泊酚麻醉应用于肠镜检查中的临床研究
目的：探究与分析丙泊酚麻醉在肠镜检查中的临床应用。方法60例接受肠镜检查的患者，采取随机数字表法分为对照组与试验组，各30例。对照组给予常规肠镜检查，试验组在进行肠镜检查之前给予丙泊酚麻醉处理，对比两组患者的生命体征、血氧饱和度及患者感觉情况。结果试验组患者肠镜检查中收缩压、舒张压、心率、呼吸频率及血氧饱和度较对照组相比明显降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者检查后上述各指标数值变化差异无统计学意义(P>0.05)。试验组感觉舒服及耐受的患者数明显多于对照组，感觉难受及不适的患者数明显少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行肠镜检查基础上给予丙泊酚靶控输注处理能够取得显著的临床效果，且具有较好的安全性及舒适度，值得推广。
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卡前列甲酯栓对产妇产后出血的诊治分析
目的：探究使用卡前列甲酯栓对产妇产后出血病症的预防效果以及该药安全性。方法318例住院产妇随机分为对照组151例与观察组167例。给予观察组产妇卡前列甲酯栓，给予对照组产妇注射缩宫素。对两组产妇的第3产程时间、产后2h出血量、血压变化情况以及不良反应进行对比。结果比较第3产程时间和产后2 h出血量，观察组均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；而两组产妇的血压变化差异无统计学意义(P>0.05)。用药产妇的不良反应有恶心、发热、腹泻，不良反应的发生率也无统计学意义(P>0.05)。结论对产妇使用卡前列甲酯栓可明显降低第3产程时间与产后出血量，有效预防产后出血现象，相较之下并无其他不良反应增加，值得在临床推广使用。
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丙泊酚复合芬太尼在阑尾切除术中的应用
在目前阑尾切除术采用的麻醉方式中连续硬膜外麻醉还是占很大的比重，对于手术中镇静、镇痛药物的应用，从以前的杜氟合剂、氟芬合剂到现在的力月西复合芬太尼的应用，尤其是力月西复合芬太尼在手术中镇静、镇痛及顺行性遗忘起到了较好的作用，但有一部分患者存在苏醒时间长，且苏醒后再入睡及出现恶心呕吐。作者旨在探讨术中复合应用丙泊酚复合芬太尼对患者出现的上述症状的影响效果，结论是丙泊酚组较力月西组苏醒时间快，且苏醒后再入睡及出现恶心呕吐患者明显减少，在硬麻中使用丙泊酚复合芬太尼使硬麻几乎达到了全麻的效果。
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舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果观察
目的：探讨舒芬太尼在全麻术后苏醒期的临床应用效果。方法100例术中采用全麻麻醉患者随机分为观察组与参考组，各50例，两组患者术中分别采用舒芬太尼及瑞芬太尼，记录两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间，对两组患者苏醒期躁动发生情况、术后不良反应发生情况进行比较。结果两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组术后苏醒期躁动发生情况及不良反应发生率均明显少于参考组(P<0.05)。结论在全麻术中使用舒芬太尼能够快速镇痛，同时麻醉安全性较高，可在临床使用。
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硬膜外复合全身麻醉对老年开胸手术患者的应激反应影响
目的：探讨硬膜外复合全身麻醉对老年开胸手术患者的应激反应影响。方法择期食管癌手术老年患者80例，随机分为观察组和对照组。对照组实施全凭静脉麻醉，观察组实施硬膜外复合全身麻醉。观察两组麻醉过程中的应激反应情况。结果观察组术后30 min的心率和呼吸频率与对照组术后30 min进行比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后30 min的血糖、皮质醇、肾上腺素水平与对照组术后30 min进行比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外复合全身麻醉能够降低老年开胸手术患者手术过程中的应激反应，效果显著。
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前列地尔联合熊去氧胆酸治疗淤胆型肝炎疗效分析
目的：观察前列地尔联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗淤胆型肝炎临床疗效及其安全性。方法将86例淤胆型肝炎患者随机分成治疗组(43例)和对照组(43例)。在常规保肝、支持治疗基础上,治疗组给予熊去氧胆酸胶囊0.2 g,2次/d口服,前列地尔注射液10μg加入0.9%氯化钠注射液100 ml中缓慢静脉滴注；对照组给予茵栀黄注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注。两组疗程均为4~6周。结果治疗组治疗后的血清总胆红素(TSB)、直接胆红素(DSB)、碱性磷酸酶(ALP)、症状、体征改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合熊去氧胆酸治疗淤胆型肝炎疗效满意,未见明显不良反应。
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藏药治疗滴虫性阴道炎68例疗效分析
目的：探讨藏药治疗滴虫性阴道炎的疗效。方法68例滴虫性阴道炎患者采用藏药(妇疾宁+二十五味鬼臼丸+十八味沙棘膏丸+十七味大鹏丸)治疗,15 d为1个疗程,连续治疗3~5个疗程,观察疗效。结果经3~5个疗程的治疗,治疗总有效率为94.12%。随访6个月~1年,2例复发,复发率为2.94%。结论藏药治疗滴虫性阴道炎疗效显著,值得推广。
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补肺汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效分析
目的：探讨补肺汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法80例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和治疗组,各40例,其中对照组采用常规治疗方法,治疗组给予补肺汤加减治疗,2个疗程后,比较两组患者的临床症状、血气分析及肺功能指标改善情况。结果治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率为57.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者的血气分析和肺功能指标均有不同程度的改善,且治疗组的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论补肺汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病可有效改善临床症状,疗效显著,值得在临床上应用推广。
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小儿肠胃康颗粒联合妈咪爱治疗小儿消化不良性腹泻的临床分析
目的：探究消化不良性腹泻患儿应用小儿肠胃康颗粒联合枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)进行治疗的疗效。方法56例消化不良性腹泻患儿，按其入院时间先后顺序随机分为观察组(28例)和参照组(28例)。给予观察组患儿小儿肠胃康颗粒联合妈咪爱治疗，参照组单独应用妈咪爱进行治疗，对比两组的临床疗效。结果观察组的总有效率(96.43%)显著优于参照组(71.43%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿消化不良性腹泻应用小儿肠胃康颗粒联合妈咪爱治疗有良好的临床治疗效果，有临床推广及应用价值。
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阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效观察
目的：探讨阿奇霉素联合盐酸氨溴索口服液治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。方法将75例慢性儿童鼻窦炎患者随机分为两组。对照组(36例)口服阿奇霉素(希舒美)10 mg/(kg·d), q.d.,1个疗程为连服3 d停4 d,连用4个疗程。观察组(39例)在对照组的基础联合盐酸氨溴索口服液,<2岁2.5 ml,2次/d；2~5岁2.5 ml,3次/d；6~10岁5.0 ml,2次/d。治疗4周后,比较两组治疗结果。结果两组症状与体征治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床痊愈率76.92%高于对照组27.78%,差异具有统计学意义(P<0.01)；总有效率治疗组92.31%,对照组66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论阿奇霉素联合盐酸氨溴索口服液治疗儿童慢性鼻窦炎具有良好的临床疗效,能显著改善鼻腔症状、减轻炎症,且副作用小等优点。
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整体护理干预对老年心力衰竭患者的护理效果分析
目的：探讨整体护理干预对老年心力衰竭患者的护理效果。方法100例老年心力衰竭患者随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组实施常规护理，观察组实施整体护理干预(心理护理、健康教育、用药指导、饮食护理、出院指导等)。观察两组患者再次入院治疗、病死情况，测定护理干预前后的步行6 min距离。结果观察组患者再次入院治疗所占比例、2次以上再住院治疗所占比例、病死率均低于对照组，观察组护理干预后的步行6 min距离高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理干预对老年心力衰竭患者的护理效果显著，值得借鉴。
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前置胎盘产妇临床护理分析
目的：分析前置胎盘产妇的临床护理方法和效果。方法68例前置胎盘产妇，按照就诊日期单双号随机分为实验组、对照组，每组34例。给予实验组综合护理，给予对照组常规护理。观察实验组、对照组的护理效果，并比较。结果实验组的护理有效率94.12%高于对照组79.41%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘产妇的综合护理效果较好，护理有效率较高，值得推广。
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体外循环术后患者压疮的预防与护理
目的：分析体外循环术后患者皮肤病变的原因，总结术后皮肤状况评估后预防和护理措施提高患者满意度。方法对心脏外科578例体外循环术后，发生压红、水疱等压疮的患者进行回顾性原因分析，并采取针对性的护理措施。结果经过对患者进行压疮风险评估和采取有效的预防措施如改变体位，局部按摩，使用敷贴等措施，患者压疮情况均好转或消失。结论通过对体外循环术后患者全面详细的评估，加强对心脏术后皮肤的观察，及时采取有效的措施能够防止压疮的发生。
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42例心肌梗死患者心肺复苏术后护理体会
目的：探讨急性心肌梗死患者心肺复苏后的护理效果。方法用回顾分析的方法总结在本科住院期间发生心脏骤停并实施心肺复苏抢救的42例危重患者的护理效果。结果40例患者心肺复苏成功康复出院,2例患者复苏成功后在出院前死亡。结论心脏骤停的急性心肌梗死患者,心肺复苏成功后,脑复苏及术后的监护与护理是心肺复苏后的关键环节。
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整体化护理干预在脑梗死患者身体功能恢复中的护理效果
目的：探讨整体化护理干预在脑梗死患者身体功能恢复中的护理效果。方法100例脑梗死患者随机分为观察组和对照组，各50例。在常规临床治疗基础上，对照组给予常规脑梗死护理干预，观察组给予整体化护理干预。观察两组治疗后3d和5d的下床情况，观察两组治疗后自理情况。结果观察组治疗后3 d和治疗后5 d的下床活动所占比例分别为26.0%和80.0%；对照组所占比例为4.0%和22.0%；观察组患者治疗后3 d和治疗后5 d的下床活动所占比例均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组并发症发生率分别为6.0%和20.0%；观察组自理能力评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体化护理干预在脑梗死患者身体功能恢复中的护理效果显著，值得借鉴。
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1例大疱性表皮松解坏死型药物疹并发感染患者的护理
目的：总结1例大疱性表皮松解坏死型药物疹并发感染患者的护理经验。方法对患者综合治疗，给予基础护理、用药护理及心理护理等护理措施。结果经过17 d的积极治疗和精心护理，患者痊愈出院。结论加强护理可以提高治疗效果，减少住院时间。
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胫腓骨开放性骨折患者围手术期护理分析
目的：观察胫腓骨开放性骨折患者的围手术期护理效果。方法43例胫腓骨开放性骨折患者，随机分为对照组21例和观察组22例，对照组应用常规护理模式，观察组应用围手术期护理，对比两组护理效果。结果观察组并发症发生率(9.09%)低于对照组(28.57%)，患者满意度高，两组护理效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强胫腓骨开放性骨折患者的围手术期护理有利于减少多种并发症，提高临床满意度，安全可靠，值得临床广泛应用。
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肺康复护理对间质性肺疾病稳定期患者生活质量的影响
目的：探讨肺康复护理对间质性肺疾病稳定期患者生活质量的影响。方法对81例间质性肺疾病稳定期患者实施肺康复护理6个月，比较肺康复护理前后患者生活质量情况。结果肺康复护理后，患者圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、疾病治疗结果研究(MOS-SF36)评分较护理前明显提高，前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺康复护理能有效提高间质性肺疾病稳定期患者的生活质量。
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管道护理在外科术后患者非计划性拔管风险控制中的应用
目的：探讨管道护理在外科术后患者非计划性拔管(VEX)风险控制中的应用。方法240例腹部手术患者，随机分为对照组和实验组，各120例。实验组采用管道护理临床路径的护理方法，对照组则采用传统管道护理方法。结果实验组的患者经过护理后非计划性拔管的发生率为3.33%，明显低于对照组的7.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用管道护理临床路径的护理方法能够减少非计划性拔管的风险，提高医疗护理的安全。
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整体护理干预对老年胸部手术患者的护理影响
目的：探讨整体护理干预对老年胸部手术患者的护理影响。方法60例老年胸部手术患者，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组患者给予胸部手术常规护理措施，观察组患者实施整体护理措施。观察两组患者焦虑抑郁情绪改变情况。结果观察组干预后的焦虑自评量表评分(37.3±4.1)分和抑郁自评量表评分(38.2±5.4)分分别和对照组干预后的焦虑自评量表评分(46.1±5.2)分和抑郁自评量表评分(43.9±4.8)分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理干预措施能够有效的改善患者围手术期的焦虑抑郁情绪，利于手术进行和术后康复，护理效果显著，值得借鉴。
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小儿支气管肺炎合并心力衰竭的护理
小儿肺炎是由不同病原体及其他因素引起的肺部炎症，是儿科常见的呼吸系统疾病，病情严重时易合并心力衰竭，如治疗护理不当常危及患儿的生命，本院儿科近几年收治的小儿肺炎合并心力衰竭的患儿经积极治疗护理，均取得满意的疗效。
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不典型急性心肌梗死临床护理干预对策分析
目的：研究分析不典型急性心肌梗死的临床护理干预措施并总结其护理效果。方法90例不典型急性心肌梗死患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各45例，对照组患者给予常规护理，观察组在对照组基础上给予全面的护理干预支持，观察两组患者的临床护理效果及护理后各项临床指标情况，并作对比分析。结果观察组患者治疗有效率86.67%，明显高于对照组73.33%，观察组患者的护理效果明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者护理后的心电图ST恢复时间以及住院时间都明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予不典型急性心肌梗死患者全面的护理干预措施能够有效提高临床护理效果，缩短心电图ST恢复时间及住院时间，改善患者病情，值得临床推广运用。
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临床护理路径在老年性白内障护理中的应用价值分析
目的：探讨对老年性白内障患者采取临床护理路径进行护理治疗的临床应用价值。方法70例老年性白内障患者，随机分成对照组和治疗组，每组35例。对照组采取常规护理方法进行护理，治疗组采取系统的临床护理路径进行护理，然后观察两组的治疗效果。结果治疗组患者的术后视力、不良反应发生率及护理满意程度和对健康知识的掌握情况都优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年性白内障患者采取临床护理路径进行治疗及护理，可以减少患者并发症的发生，提高患者对护理的满意程度并改善患者视力，值得临床推广和应用。
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护理风险管理在外科住院患者中的应用效果
目的：分析护理风险管理在外科住院患者中的应用效果，从而进一步提高本科护理的质量。方法258例住院患者作为观察组对其实施风险管理，尚未实施风险管理前收治的258例患者作为对照组。对比分析两组之间存在的差异，比如护理差错事件、风险发生率、护理投诉情况、患者满意度等。结果观察组的护理差错事件和护理投诉情况明显低于对照组(P<0.05)，风险发生率、患者满意度也明显低于对照组。结论在外科住院患者中实施风险管理能够显著减少护理差错事件的发生，明显减少护理投诉情况的发生，降低护理工作风险发生率，提高护理工作的质量和安全。
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护理干预对肝硬化合并上消化道出血疗效的影响
目的：通过对肝硬化合并上消化道出血的患者进行临床观察，并对其实施有效的护理干预，探讨护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者临床治疗效果的影响。方法58例消化内科病房住院并经胃镜明确诊断为肝硬化合并上消化道出血的患者，随机分为观察组和对照组，各29例。观察组给予特殊的护理干预措施，而对照组则给予常规的对症护理，然后观察两组患者在临床疗效、止血时间、住院时间、并发症及护理满意度方面的情况。结果58例肝硬化合并上消化道出血的患者分别经过两组不同的护理后，观察组及对照组患者的临床治疗有效率分别为92.4%、70.2%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的止血时间及住院时间都比对照组短，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组及对照组患者的并发症分别为8.6%、25.8%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组及对照组患者的护理满意度分别为97.3%、72.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝硬化合并上消化道出血的患者实施护理干预缩短了患者的止血时间和住院时间，减少了并发症，提高了患者对护理的满意度，进而在一定程度上提高了临床治疗的效果，所以护理干预值得在临床广泛推广应用。
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四肢骨折临床护理观察
目的：观察四肢骨折的临床护理方法和效果。方法四肢骨折44例患者，随机分为甲组和乙组，每组22例。对甲组进行常规护理，对乙组进行优质护理。观察、比较甲组和乙组的护理效果。结果甲组骨折愈合平均时间(8.9±0.7)周，乙组骨折愈合平均时间(6.7±0.4)周，乙组骨折愈合平均时间短于甲组，差异有统计学意义(P<0.05)。甲组患者护理满意度是77.27%，乙组患者护理满意度是95.45%，乙组患者护理满意度高于甲组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论四肢骨折临床优质护理效果较好，能够加快骨折愈合，提高护理满意度，值得推广。
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头痛的预防及其护理措施
头痛问题是困扰很多人的一个问题，尤其是年轻人，这种现象尤为严重。头痛会使人没有精神和精力做其他的事情，对生活也有很大影响。要懂得日常生活中的预防方法，对于已经有头痛经历的患者，要有正确的护理措施。
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妇科肿瘤患者腹腔镜手术的术前术后护理
目的：根据护理经验，探讨妇科肿瘤患者腹腔镜手术前后的护理要点和意义。方法以44例腹腔镜手术治疗的妇科肿瘤患者为研究对象，记录其护理过程，总结经验。结果44例患者均未出现出血、感染等较严重并发症，手术创口均愈合良好。结论患者术前的心理辅导工作和生理准备以及术后护理和病情、并发症监控等都是腹腔镜手术良好疗效的保证。
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生活质量评估在心律失常治疗中的作用探究
目的：分析研究生活质量评估在心律失常治疗中的作用。方法100例心律失常患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组50例；对照组予以常规治疗以及常规护理；观察组在治疗前后均进行生活质量评估，依据评估结果选择治疗方法。比较两组患者的治疗效果以及患者满意度。结果观察组的治疗效果明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将生活质量评估应用到临床治疗当中，不但可以提高患者的生活质量、提高疾病治疗的效果，同时也可以为医生选择心律失常治疗方式时提供必要依据，因此值得临床推广应用。
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浅谈经尿道前列腺电切术中并发症及防护
目的：探讨尿道前列腺电切术中并发症发生及预防措施。方法回顾性分析100例经尿道前列腺电切术患者病例资料。结果术中发生电切综合征、术中低体温、下肢深静脉血栓形成等并发症共15例，其中电切综合征2例，术中低体温10例，下肢深静脉血栓形成3例。结论积极、富有前瞻性的护理措施对前列腺电切术中并发症的预防起着重要的作用。
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白内障囊外摘除术+人工晶体植入术的围手术期护理
目的：根据白内障患者手术的特点，对术前、术中及术后的护理方法，更有利于患者康复。方法对白内障患者的临床护理资料进行分析和总结。结果白内障手术全部成功，患者康复很快，有8例发生并发症但通过用药全部治愈。结论白内障围手术期的护理非常重要，它可以提高手术成功率，提高治愈率，减轻患者痛苦。
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前馈控制在眼科护理管理中的应用效果观察
目的：探讨前馈控制在眼科护理管理中的应用价值。方法行前馈护理284例患者纳入观察组，常规护理414例患者纳入对照组，对比相关指标。结果观察组感染例次率3.87%、并发例次率10.56%、护理差错例次率0.70%、护患纠纷发生率0低于对照组的8.94%、12.80%、3.38%、1.21%，视力评分(3.8±0.1)分、基础次数(33.9±9.6)次/例、患者满意度(93.2±3.2)分高于对照组(3.4±0.2)分、(29.4±5.9)次/例、(88.5±10.2)分，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将前馈控制理念应用于护理管理之中，有助于提高护理风险管理水平，抑制护理不良事件的发生，提高护理质量，改善患者结局。
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51例显微镜下颅内动脉瘤夹闭术后的护理体会
目的：总结颅内动脉瘤开颅术后常见问题及护理对策。方法成立护理小组，组织系统学习有关颅内动脉瘤专业知识，查阅相关国内外文献，组织护理讨论，评估动脉瘤术后可能出现的问题，对51例动脉瘤夹闭手术患者，实施专业护理。结果术后均恢复正常者42例，生活部分自理者7例，植物生存者2例。结论专业护理可以明显降低并发症发生率，提高患者的生存质量，促进患者早日康复。
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高职学生心理健康现状调查及心理护理干预
目的：调查高职学生的心理健康现状，探讨心理护理干预对于改善其心理健康状况的应用价值。方法以本校2013级学生为调查对象，采用症状自评量表SCL-90对上述学生的心理健康状况进行测评。对存在心理健康问题进行心理护理干预，比较护理前后SCL-90各因子的变化情况。结果642份有效问卷中存在轻度心理问题的有38人，存在中度心理问题的有34人，存在严重心理问题的有28人，共100人，占15.58%。与心理护理前相比，经心理护理干预后存在心理健康问题的学生在抑郁、焦虑、躯体化、恐怖、敌对、偏执和精神病倾向方面均有明显改善，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对存在心理健康问题的高职学生进行有针对性的心理护理干预可有效改善其心理健康状况。
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整体护理措施在肺结核大咯血介入术围术期中的应用效果分析
目的：探讨整体护理措施在肺结核大咯血介入术围术期中的应用效果。方法将120例行介入术治疗的肺结核大咯血患者随机分为研究组与对照组，各65例。对照组采取常规护理措施，研究组在此基础上采取整体护理干预。结果两组患者介入手术均成功完成，术后随访2个月，研究组生活质量分值显著高于对照组，且高于护理前(P<0.05)。结论针对肺结核大咯血行介入治疗的患者采取围术期整体护理干预，可以有效强化患者术后的恢复速度，提高治疗效果，改善生活质量。
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老年患者应用静脉留置针的方法和护理体会
由于老年患者生理机能下降、皮肤组织松弛、不易固定血管、静脉壁增厚变硬、弹性降低、脆性增加、回血缓慢、凝血较快等原因，降低了静脉穿刺一次成功率，加之反复多次的静脉穿刺，破坏了浅表静脉，加大了静脉穿刺的难度，阻碍建立通畅的静脉通路，患者感到痛苦，不利于疾病的治疗和护理。所以，老年患者应用静脉留置针具有重要的现实意义。为此作者阐述静脉留置针应用的方法和临床护理及其体会如下。
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护士职业倦怠与健康相关工作效率低下的关系探讨
目的：探讨护士职业倦怠和健康相关工作效率低下的现状。方法选取南阳市中心医院200名护士进行问卷调查。结果本研究中护士倦怠检出率达77%，其中轻、中、重度职业倦怠的检出率分别为24.0%、31.5%、21.5%；轻、中、重度职业倦怠护士的工作受限情况评分分别为(2.23±1.53)分、(5.92±3.13)分和(7.93±3.46)分。结论护士职业倦怠存在较为普遍，护士职业倦怠可以导致工作效率低下，且护士职业倦怠程度越重，工作效率下降程度越大。
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浅谈术前访视
手术是对患者躯体的创伤性治疗。因此对患者来说是一种不良的刺激，不论在身体和心理上都会产生一些特殊的反应，常见的有失眠、焦虑、恐惧等。担心手术、麻醉会给自己带来危险。因此要使患者在术前有一个良好的心态来面对手术，术前访视就起到了不可替代的重要作用。随着医学模式和护理观念的转变，术前访视越来越受到重视，其价值也是有目共睹的。根据本院手术室开展的术前访视，作者对术前访视作了如下报告。
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浅谈门诊部的护理管理
门诊作为患者第一个接触的场所，也是患者了解医院的第一环节，是医院工作非常重要的部分。可以说门诊是医院的窗口。而作为门诊部的护理管理者来说，不断提高自身的能力和素质非常重要。其自身综合素质的高低对门诊部护理工作的全方面开展尤其重要。作为门诊部的护理人员应当以患者为中心，视患者为亲人，为就诊的患者提供温馨、安全、舒适的就医环境；达到作为医院的窗口的目的，使患者了解医院，满足患者需要。
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基层部队医院全科医生培养路径探讨
我国人群疾病谱在不断发展变化，基层医院在预防和控制疾病方面发挥着重要的作用［1］。基层医院改革的主要目标是在现有医疗资源的基础上为患者提供更优质的诊疗服务，而发展社区医院是进行改革的主要途径之一。基层部队医院的主要服务对象为基层官兵，职能特点与社区医院相似，可以参考社区医院的发展模式，加快和规范全科医生在基层部队医院中的成长，努力提高其医疗水平，为基层官兵提供更好的医疗服务。本文对基层部队医院的现状和加强基层部队医院全科医生培养的必要性方面进行阐述，后对基层部队医院全科医生培养的路径方法进行探讨。
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化疗药物使用中护士的自我防护
探讨化疗药物使用中护士的自我防护方法。配备静脉药物配置中心，操作规范，同时加强自我保健。有效减少了不必要的接触和污染。医院应配备相应的防护装置，加强防护知识培训，护士应认真学习防护知识，严格执行操作规范，改变不良习惯，减少不必要的接触和污染。
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应用品管圈减少县级综合医院办公室护士的用药风险
2012年3月~2013年6月本院开展了品管圈活动，参加人员为办公室护士；改善主体为降低办公室护士差错造成的用药风险。活动成果：减低了患者用药风险，减少了科室及医院因差错造成的纠纷。对于满足甚至超越患者的期待值起到了重要作用。
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助产士工作压力源和心理健康状况的调查探讨
目的：调查并探讨助产士工作压力来源和心理健康状况，并提出改善护理管理以及确保助产士心理健康的相关解决对策。方法助产士20例，利用护士抑郁评价表、压力源表和焦虑评价表对助产士进行问卷调查，并对调查结果进行了分析。结果助产士工作压力源是护理专业和工作时间，助产士焦虑值为(44.83±12.17)分，抑郁分值为(52.20±13.26)分，与常模参照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。另外，助产士抑郁、焦虑和工作状态、人际关系、护理专业、工作量都成正相关。结论医院和卫生行政管理机构都要采取有针对性的解决措施缓解助产士的工作压力，保证其心理健康。
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品管圈工作模式在CCU急性心肌梗死抢救流程中的应用体会
目的：探讨品管圈工作模式对CCU急性心肌梗死患者抢救效果的影响。方法通过品管圈工作模式中抢救急性心肌梗死病例的分析，讨论其对于急性心梗抢救效果的影响。结果对照组抢救时间比观察组少5 min左右，且对照组调查问卷评分优于观察组。结论品管圈能够有效的提高抢救效率，具有良好的提高临床医疗质量的效果。
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由辐射安全与防护探讨核医学科健康管理模式
探讨核医学科核素诊疗的辐射安全与防护，在患者健康管理中按诊疗路径选择佳时机、方式和内容，多学科协调合作，完善信息系统共享，使健康管理模式科学化和规范化，放射防护优化，减少核素职业性损害和公众照射，提高患者自我管理行为和满意度。
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企业退休人员健康体检结果分析
目的：了解退休人员基本健康状况,制定有针对性的健康干预措施。方法对9721例企业退休人员体检资料进行回顾性分析。结果93.07%的受检者检出1项或多项异常,91.31%的受检者检出2种以上疾病或指标异常。高血压、高脂血症、脂肪肝、白内障、心电图异常、高尿酸和高血糖检出位列前7位。高脂血症、脂肪肝随年龄增加检出率明显减少(P<0.05)；白内障、高尿酸、高血糖随年龄增加检出率明显增高(P<0.05)；高血压、高尿酸男性检出率明显高于女性(P<0.05)；高脂血症、泌尿系感染女性检出率明显高于男性(P<0.05)。结论危害企业退休人员身体健康的主要疾病是慢性非传染性疾病,与老年退行性病变、不良生活习惯等相关,应重视企业退休人员的健康管理,有针对性地进行健康干预。
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护理实习生分层次培训在实习带教中的作用
目的：探讨分层次培训在护理实习带教中的应用效果。方法将100名临床护理实习生随机分为对照组和观察组，各50名。对照组采用常规带教法，观察组进行分层次带教，观察实习结束时综合评分的差异，并对其进行实习满意度调查，比较两组护理实习生的实习效果。结果观察组实习结束时综合评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。护理实习生对工作的满意度、患者对护理实习生的满意度、护理实习生对带教老师的满意度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论分层次培训的教学模式在护理实习带教中应用效果良好，在护理实习教学过程中推荐积极使用。
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浅谈临床护理在医院内感染的重要性
医院内感染是指患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染，医院工作人员在医院内获得的感染亦属于医院内感染。目前在国内外各级医院普遍存在而且相当严重，它和护理工作者有着紧密的联系，随着现代医疗技术的飞速发展，医院感染问题也日趋突出，不仅影响预防和疗效，甚至造成残废或死亡，进而引发医疗纠纷的发生，但如积极采取预防手段，绝大多数是可以预防和控制的。它分为交叉感染和自身感染，而护士是敏感的易感人群以及是医院感染的主要执行者，因为各种控制感染的措施都是由护士参与完成的，护理质量水平的高低与医院感染密切相关，换言之，医院感染的发生率是医护质量的综合体现，预防和控制医院内感染是现代护理学的重要内容，所以，护士要熟悉并了解产生院内感染的种种因素，了解卫生学的新观念。近年来医学科学的发展主要是保护易感人群，其中包括健康人和患者，医院是易感人群集中的地方，也是微生物生长繁殖的场所，所以，预防院内感染是非常重要的。
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880份住院患者使用全肠外营养液的调查与分析
目的：了解住院患者使用全肠外营养液的临床应用情况。方法收集使用全肠外营养液的880份处方，统计其应用情况并进行评价。结果880份住院患者使用全肠外营养液的使用情况，有51.9%液体总量<1500 ml；有28.55%的热氮比<100：1；有22.27%的是有糖无脂，平均用药为4.39 d。结论要重视全肠外营养治疗的安全性、有效性，提高用药合理性。
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某基层医院药房处方调配差错原因与防范措施
目的：加强药房调剂管理，减少药房调剂差错事故发生。方法对2010~2013年处方调配差错进行调查分析。结果调配差错数287例，其中通用名相似65例(22.6%)，不同剂型59例(20.6%)，规格不同45例(15.7%)，包装相似31例(10.8%)，用法用量错误20例(7.0%)，药品数量错误66例(23.0%)，过期药品1例(0.3%)。结论针对性地采取一系列防范措施，以减少处方调配差错的发生，保障患者用药安全。
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包药机药品合理填充的体会
论述合理填充包药机药品的重要性。结合中心药房的工作实践，从统一条码、标注药盒、合理分布药盒等多方面进行论述。包药机的引进使得药房工作由传统模式转变成集约型模式，实现了医院药品供应部门在药品分发和传递方面的现代化、智能化。包药机药品合理填充尤为重要。
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浅谈新形势下护士应具备的素质和能力
护士的服务对象是患者，随着医学模式的改变，人们生活水平的不断提高，对护理的工作提出了更高的要求。因此，要成为一名合格的护士，应具备以下素质：热爱护理事业；具有平稳的心态，强健的体质；熟练掌握护理学基础知识且具备熟练的护理技术操作能力和精湛的急救能力；不断学习的能力；敏锐的洞察力及应急能力；良好的人际关系等方面。护士综合素质的高低、能力的强弱直接影响到整体护理质量，影响医院的声誉。
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8号针头在抽吸特殊药物中的应用
目的：探讨8号针头瓶底抽吸特殊药物的效果。方法将200例需皮下注射免疫增强剂的门诊患者随机分为观察组和对照组，各100例，对照组采用传统倒转瓶身抽吸方法，观察组采用8号针头瓶底抽吸方法，比较两组抽吸药液方法的药液残余量、操作时间及患者疼痛感。结果两组抽吸药液方法的药液残余量、操作时间及患者疼痛感比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论8号针头瓶底抽吸药液方法简单易行，可减少药液浪费，缩短抽吸时间，减轻患者注射时疼痛感，优于传统方法。
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内镜清洗消毒质量监测分析与改进
目的：了解本院内镜清洗消毒质量监测结果,采取改进措施,规范医院内镜清洗消毒流程,保障患者安全。方法对内镜清洗消毒质量进行采样监测,并对质量监测结果进行比较。结果清洗方法的改进能有效提高内镜的检测合格率,差异有统计学意义(χ2=9.671, P<0.01)。结论医院应重视内镜消毒质量监测,通过持续改进,不断规范内镜清洗流程,提高内镜清洗消毒质量。
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基层医院开展临床药学的必要性
我国临床药学工作开展自20世纪80年代初,30年来通过几代医院药学工作者的努力,克服重重困难,现已成为国家卫生部重点建设学科。卫生部(现卫计委)《医疗机构药事管理暂行规定》指出,我国将逐步建立临床药师制度,这为医院临床药学提供了制度保障［1］。法律依据与监管部门的指导方向,决定了临床药学的发展方向。随着现代医学的不断进步,现在国内大多数的医院已经普通的开展了临床药学服务。临床药学的主要内容直接涉及到药物本身、用药对象和给药方式,也直接涉及到医疗质量,因此在基层医院开展临床药学是当务之急。
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加强基层医院输血科质量管理建设确保临床输血安全
贯彻落实卫生部(现卫计委)《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》，参照IS09000-2000《质量管理体系基础和术语》，建立输血医学实验室的全面质量管理体系，避免因输血所导致医疗纠纷的发生和保障临床输血安全具有重要意义。
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个性化管理在检验科新进人员中的应用效果观察
目的：研究及观察个性化管理在检验科新进人员中的应用效果。方法38名检验科新进人员，将其随机分为对照组(常规管理组)19名和观察组(个性化管理组)19名，然后将两组新进人员管理前后的操作实践能力及基础知识掌握情况进行比较。结果观察组新进人员管理后4周及12周的操作实践能力及基础知识掌握情况均明显好于对照组新进人员，且管理后4周及12周的考核结果明显好于管理前(P<0.05)，两组新进人员管理后4周及12周的考核结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个性化管理在检验科新进人员中的应用效果较好，有助于提升新进人员的综合能力。
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达英-35和雌孕激素序贯疗法治疗青春期功血疗效分析
目的：探讨达英-35与雌孕激素序贯治疗青春期功能失调性子宫出血(功血)的疗效及安全性。方法220例青春期功血患者,随机分为A、B两组。A组给予达英-35治疗, B组予雌孕激素序贯疗法(补佳乐+黄体酮)。观察两组疗效。结果达英-35治疗后总有效率为96.9%,雌孕激素序贯疗法有效率为87.8%,达英-35总有效率高于雌孕激素序贯疗法(P<0.05)；达英-35平均控制出血时间(20.4±2.5)h,平均止血时间(35.5±7.6)h,雌孕激素序贯疗法平均控制出血时间(24.3±3.6)h,平均止血时间(41.3±8.7)h。达英-35控制出血时间和止血时间均短于雌孕激素序贯疗法(P<0.05),副反应发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达英-35治疗青春期功血能够控制出血量,缩短止血时间。疗效优于雌孕激素。
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蓝科肤宁和复方达克宁霜联合治疗婴儿尿布皮炎疗效观察
目的：观察蓝科肤宁联合复方达克宁霜治疗婴儿尿布皮炎的疗效。方法将符合尿布皮炎入选标准的160例门诊患儿随机分为两组，每组80例。单一治疗组给予复方达克宁霜外用(2次/d)；联合治疗组在此基础上加用蓝科肤宁(3次/d)，局部湿敷15 min/次，疗程均为5 d。观察两组疗效。结果单一治疗组有效率为58.75%，联合治疗组有效率为81.25%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蓝科肤宁联合复方达克宁霜治疗婴儿尿布皮炎疗效确切。
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50例儿童髁上骨折石膏外固定术的临床疗效
目的：分析石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法50例采用手法复位石膏托外固定治疗肱骨髁上骨折的患儿，分析术前术后骨折复位情况、术后近期和远期并发症的发生以及肘关节功能恢复的评定。结果所有病例均获得随访，随访时间3~6个月，平均4.7个月。全部病例手法复位成功，未有前臂骨筋膜室综合征，肱动脉、正中神经、桡神经及尺神经损伤发生，优良率74%。结论肱骨髁上骨折的手法复位石膏外固定治疗是小儿肱骨髁上骨折的重要治疗方法。
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斜卧-截石位输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效观察
目的：探讨斜卧-截石位输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石的临床效果。方法回顾性分析98例输尿管上段结石患者施行斜卧-截石位输尿管镜下钬激光碎石术的临床资料。结果手术时间28~83 min,平均手术时间(45.9±5.7)min。98例中首次碎石成功率为90.8%(89/98)。2例因输尿管管腔严重狭窄、1例因输尿管扭曲严重改行开放手术。6例(6.1%)结石残留,结合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗后结石排尽。无严重并发症发生。结论斜卧-截石位经输尿管镜钬激光碎石术具有创伤小、操作简单、疗效确切、术后恢复快等优点,是治疗输尿管上段结石的一种安全、有效的方法。
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软通道微创介入治疗高血压脑出血的疗效和安全性分析
目的：探讨软通道微创介入在治疗高血压脑出血中的应用疗效及安全性。方法82例高血压脑出血患者，随机分为对照组和观察组，各41例。其中对照组给予硬通道微创术进行治疗，观察组采用软通道微创介入法进行治疗，治疗后对两组治疗总有效率、并发症以及生活自理能力、生活质量评分等进行对比分析。结果对比结果显示，对照组治疗总有效率为78.05%，观察组为90.24%，差异有统计学意义(P<0.05)；临床并发症上，对照组再出血8例，气颅9例，感染6例，软组织损伤1例；观察组再出血4例，气颅2例，感染1例，软组织损伤6例。治疗后两组患者生活自理能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；生活质量评分观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论在高血压脑出血的临床治疗过程中，采用软通道微创术具有较好的疗效，并发症少，有利于改善患者的生存质量，值得在临床上进行推广和应用。
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不同光疗持续时间的蓝光照射治疗对新生儿高胆红素血症疗效的影响
目的：探讨不同光疗持续时间的蓝光照射治疗对新生儿高胆红素血症疗效的影响,为临床提供治疗方案的选择和参考依据。方法足月高胆红素血症患儿90例,随机分为A、B、C三组,每组30例,均采用单面蓝光治疗仪进行光疗治疗。A组24 h内蓝光照射8 h,停16 h；B组24 h内蓝光照射12 h,停12 h；C组为持续24 h光疗,停24 h,三组均以3 d为1个疗程,统计其疗效。结果三组治疗后总疗效比较差异无统计意义(P>0.05), C组不良反应发生率20.0%较A组6.7%、B组10.0%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三组不同光疗时间治疗新生儿高胆红素血症疗效相似,但是间断光疗治疗不良反应发生率更低,其中8h/d间断光疗更具有临床实践优势。
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大蒜红汞外敷治疗婴幼儿臀红的效果观察
目的：观察大蒜红汞外敷治疗婴幼儿臀红的效果。方法80例臀红患儿随机分治疗组和对照组,每组40例。治疗组用大蒜红汞外敷,对照组用小儿氯霉素氧化锌乳膏,5 d为1个疗程。按照疗程疗效判断标准,比较两组的治愈率和显效率。结果治疗组的总有效率100.0%明显优于对照组82.5%且疗程短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大蒜红汞治疗婴幼儿臀红疗效显著使用简单方便经济,且缩短病程,减轻患儿痛苦。
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对于老年消化道出血临床治疗的感受
目的：研究分析老年消化道出血患者的治疗,为该疾病的临床治疗提供参考。方法对45例老年消化道出血患者进行了探讨分析,对其出血的原因以及特征进行了研究,采取针对性的治疗方法。结果共有40例患者采取了保守内科治疗,4例外科治疗,有1例患者死亡。结论老年消化道出血主要是由于消化性溃疡所导致的,临床中患者优先选择内科保守治疗,对于急症患者可使用外科治疗。
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临床药师在ICU药学服务实践与体会
在重症监护病房(ICU)开展药学服务工作中，作者将抗菌药的合理使用、药物相互作用、药物不良反应作为主要药学服务内容，取得了一些经验和成效，对药师服务临床有了较深的体会。
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闭合复位经皮穿针微创治疗新鲜Bennett骨折23例
目的：探讨闭合复位经皮穿针固定治疗Bennett骨折的手术方法及临床疗效。方法23例新鲜Bennett骨折患者在C型臂X线机透视下进行闭合复位经皮穿针内固定术，术后按TAM系统评定方法进行评估。结果随访本组23例，骨折全部愈合，均恢复良好活动度，优良率为91.3%。结论采用闭合复位经皮穿针微创治疗新鲜Bennett骨折是目前有效的手术方法之一。
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奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果观察
目的：探究奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的疗效，并讨论其临床价值。方法80例胃溃疡合并出血的患者，随机分为治疗组和对照组，每组40例。治疗组采用奥美拉唑治疗，对照组采用泮托拉唑治疗。观察两组疗效。结果通过治疗，治疗组总有效率为98%，对照组总有效率为88%，治疗组的总有效率大于对照组的总有效率，差异具有统计学意义(P<0.05)。同时患者治疗后不良反应发生率和幽门螺杆菌感染情况好转率以及出血停止时间，治疗组都要比对照组好，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的疗效比传统的治疗方法疗效要好。
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米索前列醇联合缩宫素预防产后出血280例疗效观察
目的：探讨米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的疗效。方法556例足月阴道分娩产妇,随机分为观察组280例和对照组276例,观察组产妇给予米索前列醇联合缩宫素预防产后出血,对照组单一给予缩宫素,比较两组产妇产后2、24 h出血量。结果观察组产后2、24 h出血量分别为(122±49)ml、(211±28)ml,显著低于对照组(174±35)ml、(293±51)ml,差异有统计学意义(P<0.05)；恶心、呕吐,心律失常,高血压等不良反应发生率方面,两组患者对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇联合缩宫素预防产后出血疗效显著,不良反应同单一用药相比差异不显著,临床可推荐应用。
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阴式子宫肌瘤剔除术安全性及可行性分析
目的：探究阴式子宫肌瘤剔除术的安全性以及可行性。方法54例阴式子宫肌瘤剔除手术患者设为观察组,52例腹式子宫肌瘤剔除术患者设为对照组。对患者手术时间,术中出血量,术后排气时间,术后住院天数进行统计分析。结果与对照组进行比较,观察组的手术时间短,术中出血量少,术后排气时间缩短,术后住院天数少(P<0.05)。结论阴式子宫肌瘤剔除术是安全,可靠的。具有很大的临床推广价值。
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抗生素致药物热病例分析
1临床资料
患儿,男,2岁,入院前8d无明显诱因下出现发热,体温高39.3℃。于当地医院予以补液、退热治疗3 d,仍有发热,同时伴有嗜睡。至本院门诊就诊,查血常规：白细胞(WBC)19.35×109/L, N 81%, C-反应蛋白(CRP)22 mg/L,给予头孢替安、利巴韦林抗感染及对症支持治疗,效果不佳,于7月13日入院治疗。患儿入院后,完善相关检查,诊断为“病毒性脑炎”,予以甘露醇,地塞米松降颅压,阿昔洛韦、头孢呋辛、干扰素抗感染,神经节苷脂营养神经及支持治疗。7月15日起患儿病情逐渐好转,无发热,血常规检查各项指标均正常。7月25日起患儿再次出现发热,体温达38.3℃。7月27日患儿面部出现皮疹,且仍有发热,头孢呋辛改为阿奇霉素抗感染治疗,并予以氯雷他定、苯海拉明抗过敏治疗。7月28日患儿体温恢复正常,皮疹逐渐消退。 -
来曲唑治疗复发转移性乳腺癌1例报道
1临床资料
患者,女,64岁。2002年2月因右乳疼痛到本院就诊,行彩超考虑乳腺癌,遂行右乳癌根治术,术后病检示：浸润性导管癌,术后分期为ⅢA期(pT2N2M0),并行CAF方案化疗2个疗程,后因个人原因拒绝继续化疗,后行右侧胸壁野及腋锁野放疗(DT=50 Gy,200 cGy/f),并口服三苯氧胺片2年后自行停用。定期随诊未见复发或转移。于2008年1月出现腰痛,行椎体MRI提示L3~4及骶椎骨质破坏,考虑乳腺癌骨转移,遂行椎体转移灶放疗(DT=40 Gy,200 cGy/f),放疗后腰痛减轻,期间行初诊蜡块免疫组化提示：雌激素受体(ER)(-)、孕激素受体(PR)(-)、人表皮生长因子受体(Her-2)(-)。每月给予唑来磷酸骨修复治疗1次。建议行化疗,患者拒绝。3个月后患者腰痛加重再次就诊,仍拒绝化疗,尝试给予来曲唑(letrozol,氟隆)片(商品名：芙瑞,生产企业：江苏恒瑞医药股份有限公司,批准文号：H19991001)口服行内分泌治疗,治疗后患者疼痛逐渐减轻,遂坚持服用来曲唑行内分泌治疗2年多。于2010年6月及9月先后发现胸椎及骶髂骨转移,并行转移灶姑息放疗止痛。2011年2月发现左侧肱骨头及上段、肩胛骨及肩胛关节盂骨质、骨关节周围软组织、左肺尖转移。考虑来曲唑耐药而停用,遂给予多西紫杉醇单药周疗,使用3周后患者不能耐受停止化疗,后行左肩部转移病灶姑息放疗止痛,2011年6月给予替吉奥胶囊化疗1个疗程。后再次服用来曲唑片,2011年10月发现肝肺多发转移灶,患者拒绝放化疗,行佳支持治疗,于2012年8月合并重症肺炎死亡。 -
自拟中药外洗方治疗面部扁平疣疗效观察
目的：用自拟中药外洗方治疗面部扁平疣，并观察其疗效。方法50例患者均为外洗中药验方，观察治疗效果。结果50例患者治疗3个疗程后观察疗效，治愈14例，有效30例，好转6例，总有效率88%。结论自拟中药外洗方治疗面部扁平疣，疗效肯定，值得临床推广使用。
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浅析中药注射剂不良反应发生的原因
中药注射剂在临床使用过程中，由于配伍不当、剂量不当、操作不当、药品本身质量以及患者个体差异等原因而发生不良反应，应高度警惕不良反应的发生。本文通过查阅文献资料，对中药注射剂产生的不良反应进行分析，以促中药注射剂的合理使用。
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炮制对中药四气五味及归经的药性影响分析
探讨炮制对中药四气五味及归经药性的影响。作者查阅相关文献，归纳、总结炮制对中药四气五味、归经等方面药性的影响。经分析研究发现，炮制可缓和、增强、改变中药的四气五味药性以及改变与增强中药归经作用。
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腰椎间盘突出症应用针灸推拿及牵引（附80例）治疗评价
目的：探讨针灸推拿及牵引治疗腰椎间盘突出症的可行性。方法160例腰椎间盘突出症患者，随机分为治疗组和对照组，各80例，治疗组接受针灸、推拿及牵引治疗；对照组仅接受针灸及推拿治疗，比较两组的临床效果。结果治疗组80例中，治愈60例，好转16例，无效4例，总有效率为95.0%；对照组80例中，治愈42例，好转24例，无效14例，总有效率为82.5%。治疗组疗效优于对照组，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用针灸推拿及牵引治疗腰椎间盘突出症比单纯针灸及推拿治疗效果更加显著，并能提高治愈率，安全可靠，值得临床推广和应用。
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针刺配合注射治疗腰骶痛35例临床观察
目的：探讨针刺配合注射治疗腰骶痛的疗效。方法70例腰骶痛患者采取自愿选择的方式分为注射组和针刺组,各35例。注射组在病变脊神经后支出孔注射消炎止痛液配方10 ml,针刺组在注射组的基础上配合针刺治疗。观察两组治疗效果。结果注射组总有效率85.7%,针刺组总有效率为94.3%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合注射治疗腰骶痛疗效肯定,安全方便,值得在临床中推广使用。
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丙型肝炎失代偿期肝硬化干扰素抗病毒治疗进展
目前我国约存在4000万丙型肝炎病毒(HCV)感染者，丙型肝炎病毒感染慢性化高达75%~85%，且易发展成肝硬化及肝癌，如不能有效控制会导致腹膜炎、上消化道出血及肝性脑病等多种并发症的发生，失代偿期肝硬化患者的10年生存率仅为25%。干扰素联合利巴韦林抗丙肝病毒治疗疗效较好，可控制病情进展，减少并发症发生，延长生存期，提高生活质量［1］。但干扰素不良反应多，既往认为失代偿期肝硬化患者应用干扰素后可能导致病情加重，临床多以内科保肝，降酶等对症支持为主，但这样并不能有效控制病情进展，故近年来越来越多的医疗机构对失代偿期丙肝肝硬化患者应用干扰素治疗，疗效较好，已达成一定共识，现总结如下。
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呼吸内科抗生素应用现状及发展前景
抗生素的应用是治疗呼吸道感染疾病的关键。选择抗生素主要是根据病原体，但是在临床工作中，特别是基层医院，经常存在无法及时确定病原体的情况。通常在应用抗生素治疗前，常规留取各种可能获取的标本(常用的是痰液)作涂片及培养，并完善影像检查，之后经验抗感染治疗。目前临床上病原体判断还存在很多问题，如无法明确病原体；标本污染，假阳性的问题无法完全避免。盲目的应用广谱抗生素使得目前细菌耐用问题越来越严重。
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CT诊断技术的发展研究
本文对CT技术的起源、工作机制进行了介绍，并主要对其医学方面的应用进行了介绍和总结，同时也阐述了CT诊断技术在其他方面如工业、农业等方面的应用。对CT诊断技术目前存在的缺陷以及今后的发展趋势进行了展望。
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血塞通注射液治疗脑梗死的临床研究概况
目的：了解血塞通注射液治疗脑梗死的临床研究概况。方法查阅相关专业新资料及文献，对其进行综述。结果在缺血性脑血管疾病中血塞通注射液应用广泛，对脑梗死疗效较好，且不良反应少。结论血塞通注射液是治疗脑梗死安全而有效的药物，值得临床进一步推广应用。
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卵巢癌的生物治疗进展
生物治疗是近年来新生的具有基因治疗、肿瘤增殖病毒治疗和免疫治疗的一个具有探究性、挖掘性的医疗技术，它通过基因细胞导入肿瘤细胞进行作用和表达，从而抑制、杀伤肿瘤细胞。本文也对卵巢癌的生物治疗进行了分析，但如果要将其真正的应用到临床治疗中，还需要一个比较漫长的求证过程和时间，并要付出巨大的努力。
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替硝唑栓微生物限度检查方法学研究
目的：对替硝唑栓的微生物限度检查方法进行研究。方法按照《中华人民共和国药典》2010年版附录的要求进行方法学验证，细菌计数采用低速离心-薄膜过滤法，真菌及酵母菌计数采用薄膜过滤法，控制菌检查采用薄膜过滤法与低速离心-薄膜过滤法。结果细菌、真菌及酵母菌的回收率均>70.0%，控制菌检查中，各阳性试验菌均检出，阴性对照无菌生长。结论薄膜过滤法与低速离心-薄膜过滤法可消除替硝唑栓的抑菌作用，适用于该制剂的微生物限度检查。
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揉筋方对紧张型头痛模型大鼠血浆及脑组织NO及NOS影响的实验研究
目的：研究紧张型头痛模型大鼠经揉筋方灌胃一段时间后，大鼠血浆及脑组织中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的变化情况。方法将40只大鼠正常喂养半个月后，取10只大鼠定义为对照组，在其颈部注射生理盐水；其余30只均在颈部注射ATP诱导大鼠出现紧张型头痛，并将其随机分为模型组、揉筋方组、羊角颗粒组，每组10只。分完组后，对照组及模型组大鼠均经正常饮用水灌胃；而揉筋方组及羊角颗粒组大鼠分别经揉筋方药物及羊角颗粒药物灌胃。4组大鼠均灌胃一段时间后，测定其血浆及脑组织中NO含量及NOS的活性。结果对照组大鼠血浆及脑组织中NO含量及NOS活性均显著低于其他3组(P<0.05)；模型组大鼠血浆及脑组织中NO含量及NOS活性明显高于揉筋方组及羊角颗粒组；揉筋方组及羊角颗粒组大鼠血浆及脑组织中NO含量及NOS活性比较时，揉筋方组明显低于羊角颗粒组(P<0.05)。结论揉筋方药物可能通过调节血浆及脑组织中NO含量及NOS活性，进而起到缓解头痛的作用，但其具体机制有待进一步研究。
| 年 | 期数 |
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