中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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钼靶X线在乳腺癌诊断中的应用价值研究
目的 探讨钼靶X线在乳腺癌诊断中的诊断效果.方法 选取本院2011年3月～2012年3月收治的82例乳腺癌患者,年龄在26～70岁之间,平均年龄为43岁,均对其进行钼靶X线拍摄与超声检查,对其检查结果进行回顾性分析.结果 通过对82例乳腺癌患者进行钼靶X线拍摄,其中有69例患者钼靶X线诊断与病理诊断结果一致,诊断正确率为84.1％.通过对82例乳腺癌患者进行超声检查,其中62例患者超声检查结果与病理诊断结果一致,诊断率为75.7％.钼靶X线诊断相对优于超声检查.结论 钼靶X线在乳腺癌诊断中的应用价值较高,在临床对患者进行诊断时,应对其征象加以重视.
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后腹腔镜下泌尿外科手术137例报告分析
目的 探讨后腹腔镜下泌尿外科手术的临床效果.方法 选取本院自2011年1月～2012年1月收治的137例行后腹腔镜下手术治疗的泌尿外科疾病患者,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组137例患者手术均顺利完成,无一例患者中转开放手术,且137例患者均未发生严重并发症,术后患者住院时间短为4d,长为7d,平均5.3 d;且137例患者中50例患者为治愈,占36.50％,47例患者为显效,占34.31％,35例患者为有效,占25.55％,5例患者为无效,占3.65％,治疗总有效率为96.35％.结论 给予泌尿外科患者后腹腔镜下手术治疗可取得良好的治疗效果,促进患者病情改善,且并发症少,临床效果显著,值得推广和应用.
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急诊ERCP治疗24例老年急性重症胆管炎疗效分析
目的 探讨急诊经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗技术在老年急性重症胆管炎中的疗效.方法 应用十二指肠镜及配件对24例急性重症胆管炎患者行急诊内镜下ERCP治疗.结果 24例急性重症胆管炎患者中22例插管引流成功,内镜治疗成功率为91.7％,并发症发生率8.3％.结论 急诊ERCP治疗技术是一种创伤小、痛苦少、恢复快、疗效肯定的微创治疗,特别适合老年急性重症胆管炎的治疗,值得临床推广.
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非典型胎盘早剥患者的临床诊治分析
目的 为了探讨对不典型胎盘早剥患者的临床诊断和分析方法.方法 回顾性总结本院收治的不典型胎盘早剥患者55例资料,所有患者均通过治疗前的病情询问总结病因,通过B超影像学检查结果结合患者临床表现,统计55例不典型胎盘早剥患者的诊断要点并加以分析.结果 55例资料中,有20例患者(36.4％)发病前并没有显著性诱因,其他诱因包括胎膜早破(11例,20％)、子痫前期(6例,10.9％)、脐带缠绕(4例,7.3％)和其他(14例,25.5％),B超影响学结果显示患者有胎盘异常增厚现象(胎盘内部和周围有异常回声),胎心监护仪显示胎动后无明显加速反应.结论 对于原因不确定的早产和阴道出血等现象应该考虑存在胎盘早剥的可能性,对患者进行连续的监测能够提高对不典型胎盘早剥的诊断率.
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乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床研究
目的 研究评价在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的作用和疗效.方法 选择2009年5月～2012年5月本科收治的乳腺癌行改良根治术患者56例,将其中保留肋间臂神经的42例作为观察组、未保留肋间臂神经的24例作为对照组,比较两组患者局部感觉障碍的发生率、术后复发率.结果 对照组患者局部感觉障碍的发生率为58.3％、观察组局部感觉障碍的发生率为11.9％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者术后复发率为4.17％、观察组患者术后复发率为4.76％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 保留肋间臂神经可以使患者上臂内侧的感觉得到保留,手术是安全可靠的,不会增加患者术后复发的机率,有助于患者生活质量的提高,应当在基层医疗机构推广使用.
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高强度聚焦超声治疗症状性子宫肌瘤的初步临床研究
目的 探讨症状性子宫肌瘤运用高强度聚焦超声治疗的临床疗效.方法 回顾性分析本院妇产科220例子宫肌瘤住院患者的临床资料.结果 高强度聚焦超声组较传统经腹式手术组手术各项指标均优于传统经腹式手术治疗(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 运用高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效理想,且此手段具有无创、恢复迅速等明显优势,具有重要的临床推广价值.
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可吸引金属鞘联合钬激光在治疗下尿路结石中的应用
目的 探讨应用可吸引金属鞘联合钬激光在治疗下尿路结石中的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析本院自2012年5月～2013年10月应用可吸引金属鞘联合钬激光治疗下尿路结石31例患者的临床资料,并与同期应用输尿管镜联合钬激光治疗下尿路结石28例患者的临床资料进行对比,比较两组患者的平均手术时间、清石率、手术并发症等差异.结果 应用可吸引金属鞘组的平均手术时间、手术并发症明显低于输尿管镜组(P＜0.05).而一期清石率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用可吸引金属鞘联合钬激光治疗下尿路结石安全、高效、临床效果显著.
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促甲状腺素受体抗体检测对Graves病患者的诊断价值分析
目的 研究促甲状腺素受体抗体对于Graves病的鉴别诊断和临床诊治的应用价值.方法 通过电化学发光法测定Graves病患者血清促甲状腺素受体抗体水平,将本院收治的189例Graves 病患者分为未接受治疗的初诊组、治疗效果不明显组和治疗后症状明显缓解组,同时与正常组作对照.结果 促甲状腺素受体抗体在初诊组、效果不明显组和治疗后缓解组患者中的血清阳性率均显著高于正常对照组;初诊组和效果不明显组的血清促甲状腺素受体抗体浓度较高,缓解组较低但高于正常对照组.结论 促甲状腺素受体抗体在血清中的浓度水平对于Graves病的鉴别诊断和临床诊治具有重要的意义.
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特重型有机磷农药中毒救治中的几个问题
1 临床资料黑龙江大庆油田总医院集团脑血管医院自1980年以来救治各型有机磷农药中毒患者近千例选其中特重型30例作一分析.其中男性12例,女性18例,全部来自农村(农药来源方便).均为口服中毒的自杀行为.农药种类有1059、1605和敌敌畏等剧毒有机磷农药.
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乳腺癌即刻乳房再造临床分析
目的 对乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造的效果进行分析.方法 选取乳腺癌改良根治术患者64例,均在术后行即刻乳房再造术,对治疗效果进行分析.结果 患者住院时间为8～16 d,平均为(12.8±0.3)d;经12～60个月随访,1例患者因局部复发而将假体取出,其他患者外观均良好,优良率为93.75％.结论 在乳腺癌患者改良根治术后行即刻乳房再造治疗,效果显著,可大幅提高患者生活质量.其中单纯假体植入术在乳房较小患者治疗中较为适宜,乳房较大或在手术中有较多皮肤缺损患者适用可调式假体植入乳房再造术.
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手术治疗胫骨平台骨折的临床观察
目的 探讨本院对胫骨平台骨折患者采用手术入路方法治疗该疾病的临床效果.方法 抽取来本院诊治的60例复杂胫骨平台骨折患者,根据患者的具体情况分别在其佳的手术时机内选择了不同的手术入路,对其临床资料进行回顾性分析.结果 对60例患者回顾随访2～5年,并对骨折愈合、复位、功能恢复及其并发症等情况进行评估,优38例,良12例,可5例,差5例,优良率为88.3％.结论 根据患者的不同情况采用个性化治疗,合理选择内固定方法,切口位置、关节面的成功恢复,损伤骨骼的准确复位,注意术后感染等情况的发生都对手术成功与否以及患者的恢复有着巨大的影响.保证手术的成功率,减轻患者痛苦,提高患者的生活质量.
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复发性流产的临床诊治分析
目的 探讨阿司匹林联合泼尼松在复发性流产临床诊疗中的应用.方法 选取2012年1月～2012年12月期间,本院收治的复发性流产患者80例为研究对象,采用对照研究,将患者随机分为观察组与对照组,每组40例.两组患者均给予叶酸治疗,1片/d,对照组患者进行常规保胎治疗,观察组在常规保胎治疗基础上,给予阿司匹林100 mg,泼尼松5 mg,1片/d,每晚口服.比较两组患者的妊娠结果,探讨药物治疗的临床应用价值.结果 观察组患者的治疗总有效率为87.50％,对照组患者治疗总有效率为55.00％,观察组有效率明显高于对照组,两组间差别具有统计学意义(x2=0.567,P＜0.05).结论 小剂量阿司匹林联合泼尼松治疗复发性流产效果较好,可明显提高治疗有效率,值得进一步推广应用.
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鼻内窥镜下腺样体切除临床疗效观察
目的 对鼻内窥镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大的临床疗效及安全性进行深入的观察以及认真的分析.方法 2009年3月～2012年8月期间,选取本院收治的腺样体肥大的110例患儿作为此次研究调查的对象,并且采用随机的方式进行分配,用数字表法进行随机的分组,分为治疗组58例患者与对照组52例患者,分别给予患者进行鼻内窥镜下腺样体切除术治疗以及常规药物的保守治疗方式,对两组患儿的临床疗效及出现不良反应情况进行比较.结果 经过本院的治疗后,治疗组中的患者,其总有效率高于对照组,结果差异有统计学意义.根据6个月的随访,对两组患者复发情况进行比较,结果治疗组有1例复发现象,复发率占总数的1.7％;对照组有5例复发,复发率占总数的8.6％.对照组复发的几率要明显高于治疗组中的患者.治疗组中的患者,在手术后有2例患者出现鼻腔出血现象,医护人员及时的给予鼻内0.5％麻黄碱或盐酸羟甲唑啉0.05％滴鼻后停止;在对照组中,4例出现鼻腔干燥,没有出现其他的不良反应现象.结论 在鼻内窥镜下,采用腺样体切除术来治疗小儿腺样体肥大效果相对安全有效,值得在临床医学上应用并推广.
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甲状腺机能亢进性心脏病的超声特征分析
目的 探讨甲状腺机能亢进性心脏病患者的超声影像学特征.方法 回顾性分析57例甲状腺机能亢进性心脏病患者的临床资料及超声心动图表现特征.结果 57例患者行超声检查后发现50例心脏有异常表现,超声检出率为87.7％,主要表现为心房及心室扩大、左心室室壁增厚、右心室流出道变宽以及瓣膜改变等.结论 心脏超声检查操作简便,对患者无创,而且能客观反映出心脏血流动力学以及形态结构的变化,可做为甲状腺机能亢进性心脏病的常规检查,以便为为其临床诊断提供可靠依据.
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两种不同手术方式治疗老年非小细胞肺癌临床疗效观察
目的 探讨不同手术方法对老年非小细胞肺癌的治疗效果.方法 选择本院80例早期非小细胞肺癌患者,根据选择胸腔镜手术或者开胸术的不同分为观察组和对照组.观察组患者实施胸腔镜下手术治疗,对照组实施传统开胸术.观察两组手术情况、术后并发症、住院时间等异同.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后拔管时间和对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组住院时间低于对照组,观察组的术后疼痛评分低于对照组,观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔镜下手术治疗老年非小细胞肺癌具有创伤小、术后恢复快、住院时间短、术后疼痛轻等优点,值得临床医生借鉴.
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亚低温治疗急性脑出血的临床疗效观察
目的 监测亚低温疗法治疗急性脑出血在临床方面的治疗效果.方法 把100例患有脑出血患者随机的分成亚低温对照组以及治疗组,平均每组为50人.对照组为单纯物理外加常规药物和以及药物降温治疗,治疗组不仅利用常规药物治疗,除此之外在辅助作用上还采用亚低温治疗,进行维持3周的观测.结果 有效率以及治愈率均高于对照组(P＜0.05).结论 运用亚低温治疗可以改变并提高急性脑出血患者神经功能缺损功能,减小致残率以及病死率.
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86例尿沉渣检验结果分析
目的 探讨尿沉渣检测在反映急性肾功能衰竭患者肾脏病理损伤中的临床应用价值.方法 86例急性肾功能衰竭患者以肾活检病理为评估金标准.在进行肾活检的同日清晨,取患者晨尿,并在显微镜下进行检测.根据肾脏病理结果将患者分为3组:以肾小球增殖性病变为主、非增殖性病变为主和小管间质病变为主.尿沉渣所见包括红细胞、有核红细胞和各种管型,也分为3类沉渣谱:Ⅰ类以变形红细胞和红细胞管型为主的多种细胞、多种管型,伴蛋白尿;Ⅱ类呈少细胞、细颗粒或透明管型中镶嵌有核红细胞,伴大量尿蛋白;Ⅲ类少细胞、透明管型为主或其中嵌入几个有核红细胞,蛋白量少.比较不同病理改变的尿沉渣特点.结果 肾小球增殖性病变为主60例中57例(95％)为Ⅰ类尿沉渣谱;肾小球非增殖性病变为主23例中12例为Ⅱ类尿沉渣谱;小管间质性病变为主3例中2例为Ⅲ类尿沉渣谱.结论 尿沉渣分析在一定程度上能反映肾损伤的部位和严重性,在临床上值得推广.
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剖宫产分娩者二次妊娠的分娩方式总结与探讨
目的 为了探讨剖宫产术后再次妊娠患者分娩方式的选择.方法 总结在本院分娩的剖宫产术后再次妊娠患者150例资料,按照患者自主选择分娩方法分组:要求直接剖宫产分娩的74例为观察1组,要求进行阴道试产的76例为观察2组,分娩后统计各组患者分娩结果和胎儿情况,后统计学方法比较组间差异性.结果 观察1组无先兆子宫破裂现象,分娩后新生儿窒息18例(24.3％),产后有发热现象者33例(44.6％),观察2组先兆子宫破裂者21例(27.6％),分娩后新生儿窒息21例(27.6％),产后有发热现象者8例(10.5％),统计学检验结果表明:两组不同分娩方式结果只有先兆子宫破裂率和产后发热率的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产手术不是再次妊娠选择剖宫产的标准,当患者符合阴道试产条件时,可以鼓励患者进行阴道试产.
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药物对常用检验指标结果的影响
目的 探讨和分析药物对常用检验指标结果的影响.方法 选取本院诊治患者在服用药物后的检验指标结果,对选取的结果进行总结和分析.结果 患者在服用部分药物后,其临床检验指标的结果会受到影响,致使患者接受进一步的其他检测,从而导致患者的医疗费用增加.结论 临床检验工作人员和治疗医师应该注意和重视患者服用药物对临床检验指标的影响,并进行一定的筛选和排查.
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不同手术方式对食管癌术后吻合口相关并发症的影响观察
目的 探讨不同手术方式对食管癌术后吻合口相关并发症的影响.方法 所选的80例食管癌患者均为本院收治的住院病例,上述患者根据采取手术方式不同,分为两组,观察组和对照组.观察组患者实施胃食管颈部吻合术,对照组患者实施胸腔内吻合术.观察两组患者术后吻合口相关并发症及乳糜胸的发生情况.结果 观察组患者吻合口狭窄发生1例,发生率为2.5％;吻合口漏发生1例,发生率为2.5％;乳糜胸发生1例,发生率为2.5％,并发症总的发生率为7.5％.对照组患者吻合口狭窄发生4例,发生率为10.0％;吻合口漏发生3例,发生率为7.5％;乳糜胸发生3例,发生率为7.5％,并发症总的发生率为25.0％.观察组患者术后并发症总的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃食管颈部吻合术在食管癌手术治疗中能够显著减少术后吻合口狭窄、吻合口瘘及乳糜胸的发生率,值得借鉴.
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不同术式治疗结石性胆囊炎患者的临床疗效对比
目的 对不同术式治疗结石性胆囊炎患者的临床疗效进行对比分析.方法 资料选取2012年2月～2013年3月本院收治的结石性胆囊炎患者98例,将其分为研究组和对照组各49例.研究组行腹腔镜胆囊切除手术,对照组行开腹胆囊切除手术,对其临床效果进行观察对比.结果 两组患者采用不同手术治疗效果比较,研究组的手术时间、手术出血量、术后排气时间、切口感染、镇痛药物使用、进食时间、术后并发症以及住院时间均明显优于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术手术创伤小,能减少术后感染,减轻患者术后疼痛,有利于患者身体恢复.同时,能减少抗生素的使用和并发症的发生,对临床治疗结石性胆囊炎具有极其重要的作用.
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VSD加外固定架在四肢开放性骨折中的应用
目的 探讨研究使用创面负压封闭引流技术(VSD)联合外固定架治疗肢体骨折的临床效果.方法 将在本院治疗的36例四肢开放性的患者,随机分为观察组与实验组,每组各18人,观察组采取常规开放性骨折治疗,实验组采用VSD联合外固定架方法进行治疗.结果 与观察组患者对比,实验组16例患者骨折愈合良好,仅1例感染,且伤口创面愈合良好,肢体功能恢复良好,各项指标经统计学计算,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 VSD联合外固定架对于四肢开放性骨折具有良好的降低感染的效果,并且促进创面愈合,值得临床推广应用.
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腹腔镜治疗粘连性肠梗阻121例
目的 探讨腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的方法与技巧.方法 回顾性分析本院自2000年1月～2010年12月经腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻121例的临床资料.结果 98例成功完成腹腔镜下手术治疗,23例中转开腹手术治疗,随访6～42个月,复发6例均为中转开腹手术的患者,再次手术治疗而愈,无其他并发症.结论 腹腔镜粘连松解术是治疗粘连性肠梗阻的首选方法,尤其是首次粘连者,具有创伤小、恢复快、再次粘连率低等优点.
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全瓷冠与镍铬合金修复成人前牙的临床效果比较
目的 分析全瓷冠与镍铬合金修复成人前牙的临床效果.方法 选取本院2011年1月～2012年1月期间行成人前牙修复的64例患者,将其分为全瓷冠修复组(32例)与镍铬合金修复组(32例),连续观察1年,针对两组患者的前牙修复效果进行对比分析,探讨两种方法的临床疗效.结果 随访1年,两组修复者色泽和外形上均无明显改变,但在镍铬合金修复组中,20例牙龈缘灰线或者黑线,而全瓷冠修复组无上述现象,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 全瓷冠修复成人前牙的临床效果要高于镍铬合金修复效果,不仅对牙周组织损伤小,而且具有良好的美学效果,值得临床应用.
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外周动静脉同步换血治疗新生儿重度高胆红素血症22例临床分析
目的 观察外周动静脉同步换血治疗新生儿重度高胆红素血症的疗效以及换血对机体内环境影响.方法 采用外周动静脉同步换血治疗22例高胆红素血症新生儿,并观察患儿换血前后胆红素、血常规、电解质、血糖等变化.结果 换血前后总胆红素、间接胆红素的换出率分别为53.76％,55.46％,差异有统计学意义(P＜0.01),血红蛋白及血钾、钠、钙、血糖无明显变化,比较差异无统计学意义(P＞0.05),白细胞、血小板显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 外周动静脉同步换血法治疗新生儿重度高胆红素血症具有疗效可靠,并发症少等优点,值得临床推广.
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耳内窥镜下鼓膜修补术的临床分析
目的 探讨耳内窥镜下鼓膜修补术的临床疗效.方法 选取本院自2010年1月～2011年1月收治的40例行耳内窥镜下鼓膜修补术治疗的鼓膜穿孔患者,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组40例患者经耳内窥镜下鼓膜修补术治疗后39例患者鼓膜完全愈合,其愈合率为97.5％,术后患者纯音听阈显著提高(P＜0.05),且术后无一例患者发生眩晕、耳鸣加重、骨传导听力下降、面瘫等严重并发症.结论 给予鼓膜穿孔患者耳内窥镜下鼓膜修补术治疗,具有良好的效果,有助于提高患者纯音听阈,且并发症少,临床效果显著,值得推广和应用.
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成人胃肠道穿孔的CT诊断
目的 研究CT扫描检查胃肠道穿孔的诊断.方法 分析本科于2009年11月～2012年12月通过手术证实为成人胃肠道穿孔的CT检查资料.结果 所有16例患者中,十二指肠穿孔1例,胃小弯穿孔5例;因外伤致十二指肠穿孔1例,回肠部穿孔2例,空肠段穿孔1例,横结肠穿孔2例;因肠坏死致回肠穿孔2例;降结肠穿孔1例,直肠肿瘤致降状结肠穿孔1例.CT检查提示肝圆韧带积气6例,剑突下积气14例,腹腔积液4例,腹膜间隙积气3例.结论 CT可准确的判断腹腔游离气体的多少,能更早地确定胃肠道穿孔的部位,为外科手术提供临床动态信息.
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常规超声与超声弹性成像诊断甲状腺结节的临床效果观察
目的 探讨观察常规超声(CUS)与超声弹性成像(UE)诊断甲状腺结节患者的临床应用价值.方法 对本院60例甲状腺结节患者术前均分别进行CUS检查与UE检查,观察超声诊断结果并与病理手术结果对比.结果 手术病理检查发现有80个甲状腺结节,单纯CUS与UE诊断甲状腺良恶性肿瘤的准确率、敏感性、特异性等差异对比不具有统计学意义(P＞0.05);CUS联合UE诊断甲状腺良恶性肿瘤的准确率、敏感性、特异性明显高于单纯CUS与UE诊断结果(P＜0.05).结论 UE是一种对CUS非常有用的补充,CUS联合UE诊断可有效提高甲状腺良恶性肿瘤的临床诊断结果.
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房室传导阻滞临床对症治疗体会
目的 探讨房室传导阻滞的临床特点及治疗.方法 选取临床2011年6月～2013年6月收治的房室传阻滞患者临床对症治疗资料进行分析.结果 一度、二度Ⅰ型AVB多数预后较好,经及时治疗可以痊愈,而不致发展为二度Ⅱ型或三度AVB.结论 如心室率在50次/min以上,又无症状,一般不需针对心率进行特殊治疗,但应避免重体力劳动及应用镇静剂.以免加重传导阻滞;预防阿-斯综合征.
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固尔苏联合机械通气治疗新生儿肺透明膜病100例临床观察
目的 探讨固尔苏联合机械通气对新生儿肺透明膜病的临床治疗效果.方法 回顾性分析本院近期收治的100例新生儿肺透明膜病患者的临床资料.结果 观察组治疗总有效率为96％,对照组为80％;观察组机械通气时间要短于对照组;观察组有1例并发症出现,对照组有8例并发症出现.两组实验对象在上述三种指标比较中差异有统计学意义(P＜0.05).结论 固尔苏联合机械通气治疗新生儿肺透明膜病临床效果显著,并发症少,能够缩短机械通气时间,值得临床推广使用.
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血清脂蛋白(a)浓度与无症状脑动脉硬化关系的经颅多普勒超声研究
目的 分析与研究血清脂蛋白(a)浓度与无症状脑动脉硬化关系的经颅多普勒超声研究.方法 本文选择了自2009年10月～2012年10月来本院治疗的无症状脑动脉硬化患者90例,将其作为观察组,另选身体健康志愿者70例,作为对照组,分别对两组进行血清脂蛋白(a)成分测定.通过经颅多普勒(TCD)对两组的脑动脉搏动指数、峰时指数、基底动脉以及动脉血流速度进行检测,评估脑动脉的硬化程度.结果 与对照组相比,观察组患者的血清脂蛋白(a)浓度明显提高,血清脂蛋白(a)在两组中含量分别为:(405.53±308.11) mg/L及(193.49±85.99) mg/L,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),血清脂蛋白(a)的异常检出率两组分别为:58.9％、6.1％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组比较,搏动指数与动脉血流速度并无明显差异,然而基底动脉观察组显著延长,且峰时指数1与2的基底动脉都存在明显增大现象.结论 血清脂蛋白(a)是无症状脑动脉硬化的危险因素,可在临床中将其作为有意义的一项参考指标.
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超声诊断在小儿先天性幽门肥厚狭窄中的价值
目的 研究超声在先天性幽门肥厚狭窄中的诊断价值.方法 对33例先天性幽门肥厚的患儿在超声下进行幽门管直径、显示长度及幽门前壁肌层厚度的测量,并与手术结果比较.结果 33例患儿在超声下的幽门前壁肌层厚度及幽门管直径的测量数据均与手术中测量结果差异无统计学意义(P＞0.05),唯有超声下幽门管显示的长度数据比手术中测量的数据短(P＜0.05).结论 诊断小儿先天性幽门肥厚狭窄,超声是重要的首选方法.
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天麻钩藤饮治疗急性脑出血的临床观察
目的 观察天麻钩藤饮治疗急性脑出血的临床效果.方法 本院收治的急性脑出血患者38例,依就诊顺序分为对照组18例,采用西药常规治疗;治疗组20例,在对照组的基础上加用天麻钩藤饮.两组疗程均为20 d.结果 治疗组显效15例(75％),有效4例(20％),无效1例(5％);对照组显效6例(33.3％),有效10例(55.6％),无效2例(11.1％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 天麻钩藤饮结合常规疗法,在总有效率方面优于单用西药,具有临床推广意义.
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干扰素雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎
目的 探讨干扰素雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎临床效果.方法 选取本院2013年1月～2013年9月收治的86例疱疹性咽峡炎患儿,随机分为治疗组和对照组,各43例.对照组采取常规治疗,治疗组在对照组基础上进行干扰素雾化吸入治疗,观察两组患者治疗效果.结果 治疗组总有效率为97.7％,对照组总有效率为86.0％,治疗组总有效率明显高于对照组,(P＜0.05)差异具有统计学意义. 治疗组住院天数、疱疹消失时间明显少于对照组,(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论 干扰素雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎,疗效确切,可降低患儿痛苦,改善临床症状,减少住院时间,起到积极促进作用,值得肯定.
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30例腹腔镜手术患者采用舒芬太尼麻醉的临床分析
患者来自本院2012年6月～2013年8月之间的腹腔镜手术30例,并随机把患者分成麻醉组和对比组,每组15例.
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美沙拉嗪颗粒联合枯草杆菌二联活茵肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床分析
目的 探讨美沙拉嗪颗粒联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 选取收治的84例溃疡性结肠炎患者,随机将其分为观察组和对照组,各42例,观察组行美沙拉嗪颗粒治疗,对照组行美沙拉嗪颗粒联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗,对两组患者的治疗总有效率、复发率、治疗前后临床症状积分进行对比.结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),观察组患者的复发率明显低于对照组(P＜0.05),两组患者治疗前临床症状积分比较差异无统计学意义,治疗后两组患者均有不同程度下降,但观察组患者临床症状积分降低程度明显优于对照组(P＜0.05).结论 给予溃疡性结肠炎患者美沙拉嗪颗粒联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗可有效的提高治疗效果,改善患者临床症状,减少复发,临床效果显著,值得推广和应用.
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呼吸道感染患儿咽部病原菌分布及耐药性分析
目的 了解儿童上呼吸道感染病原菌情况及耐药性,以便指导临床合理用药.方法 对2012年1月～2013年4月本院住院儿科1022例上呼吸道感染儿童咽拭子标本进行培养及鉴定.采用法国ATB自动细菌鉴定仪及MIC药敏板进行细菌鉴定和药敏试验,β-内酰胺酶试验采用头孢硝噻吩纸片法,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)采用头孢西丁纸片法检测.结果 检出病原菌296株,其中金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及流感嗜血杆菌检出率分别为13.70％、5.97％、5.19％分列前三位.金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物耐药率为青霉素95.7％、红霉素80.0％、左氧氟沙星4.3％;肺炎链球菌对常用抗菌药物耐药率为青霉素9.84％、红霉素54.1％、左氧氟沙星3.3％;流感嗜血杆菌对常用抗菌药物耐药率为氨苄西林34.0％、阿奇霉素0、左氧氟沙星0,复方新诺明56.6％、阿莫西林/克拉维酸5.7％.结论 儿童上呼吸道感染病原菌分布广泛,检出致病菌有一定的耐药率,只根据经验用药不能很好地控制病情,临床应重视根据病原菌感染情况及药敏试验结果,进行耐药性监测和合理用药.
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胺碘酮在心房颤动治疗中的疗效观察
目的 对比研究胺碘酮与洋地黄类药物治疗房颤控制心室率的疗效.方法 以110例房颤患者为研究对象,分成胺碘酮组54例,洋地黄组56例,分别静脉给予胺碘酮和毛花苷C.结果 胺碘酮组的总有效率显著高于洋地黄组,两组患者的总有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉推注胺碘酮治疗房颤的疗效优于洋地黄类药物,在控制心室率方面也优于洋地黄类药物.
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厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔治疗老年心力衰竭77例疗效观察
目的 探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔治疗老年心力衰竭的临床疗效.方法 选取本院2012年6月～2013年8月收治的老年心力衰竭患者77例,随机分为参考组(38例)和观察组(39例).参考组采取厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,观察组在参考组基础上使用美托洛尔治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组总有效率为97.4％,参考组为81.6％,观察组临床疗效明显高于参考组(P＜0.05),差异具有统计学意义.两组患者心功能指标得到明显改善,观察组改善情况明显优于参考组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔治疗老年心力衰竭,疗效确切,可有效改善患者心功能,提高患者生活质量,增加生存质量,具有较高的应用价值,值得肯定.
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麝香保心丸与阿司匹林联用治疗冠状动脉慢血流患者临床观察
目的 观察麝香保心丸与阿司匹林联用对慢血流的改善情况及临床疗效.方法 选取本院2011年1月～2012年1月疑诊冠心病,行冠脉造影判断为慢血流患者(共40例),给予口服麝香保心丸及阿司匹林,观察6个月后心绞痛缓解情况及患者血浆炎性因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化.结果 治疗6个月后患者临床胸痛症状较前明显缓解,hs-CRP、TNF-α水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麝香保心丸与阿司匹林联用可以改善慢血流患者的临床症状,降低血浆炎性因子水平,改善血管内皮功能的异常状态.
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两种不同药物在治疗2型糖尿病中的疗效比较
目的 探讨比较运用两种不同的药物对2型糖尿病进行治疗的临床疗效.方法 选取本院2012年8月～2013年8月收治的86例2型糖尿病患者为研究对象,将其随机平均分成A组与B组,A组43例患者给予诺和锐进行治疗,B组43例患者给格列吡嗪进行治疗,观察两组临床疗效.结果 两组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及血红蛋白水平与治疗前均明显下降,A组患者临床指标改善效果明显优于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 使用诺和锐和格列吡嗪对患者进行治疗比较发现,诺和锐具有较好的临床治疗效果,值得临床应用推广.
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鲫鱼升白汤治疗肿瘤放化疗骨髓抑制27例临床观察
目的 浅析鲫鱼升白汤治疗肿瘤放化疗骨髓抑制的临床疗效.方法 选取某医院在今年6月～7月间收治的54例放化疗后慢性骨髓抑制患者,并随机分为实验组和对照组,各27例,分别进行中药食疗和西药治疗,即,对实验组患者进行鲫鱼升白汤治疗,2次/d;对照组患者实施西医疗法,主要是口服西药利血生和维生素B4,20 mg/次,3次/d.对比观察两组患者的红细胞、外周血白细胞和血红蛋白及其他临床症状.结果 实验组患者的红细胞、白细胞和血红蛋白计数都比对照组改善的明显,临床症状也优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鲫鱼升白汤在治疗肿瘤放化疗骨髓抑制方面效果显著,值得临床推广.
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中西医结合治疗慢性胆囊炎胆结石急性发作78例临床观察
目的 观察中西医结合治疗慢性胆囊炎胆结石急性发作的临床疗效.方法 回顾性分析2010年3月～2013年3月本院收治的慢性胆囊炎胆结石急性发作84例患者的临床资料.结果 对照组治疗痊愈9例,显效11例,有效12,无效10例,治疗有效率为76.2％;观察组治疗痊愈11例,显效17例,有效12,无效2例,治疗有效率为95.2％.两组间结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗慢性胆囊炎疗效确切,值得推广应用.
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癫痫患者应用抗炎药物的预性作用研究
目的 癫痫患者应用抗炎药物的预性作用.方法 随机抽取本院在2012年期间收治的50例癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同,将本组患者分为两组,观察组(25例)与对照组(25例),对照组单纯使用抗癫痫药物,而观察组则要在对照组的基础上加以抗炎治疗,针对两组患者的治疗效果进行评价分析.结果 对照组治疗有效率为75％,观察组治疗有效率为100％,其治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗满意度为80％,观察组治疗满意度为100％,其治疗满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 癫痫患者应用抗炎药物,具有一定的预性作用,有利于患者病情的改善和预后,值得临床推广与应用.
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辛伐他汀与银杏达莫联合治疗急性脑梗死的疗效评价
目的 评价分析辛伐他汀联合银杏达莫治疗急性脑梗死的治疗效果及对血脂的影响程度.方法 随机将2010年2月～2013年2月本科收治的急性脑梗死患者122例分成对照组和试验组各61例,对照组给予银杏达莫治疗,试验组给予银杏达莫联合辛伐他汀治疗,对两组患者治疗的有效率和对血脂的影响程度进行比较.结果 试验组治疗后的有效率为91.8％,对照组治疗后的有效率为78.7％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C的改变优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用辛伐他汀联合银杏达莫治疗急性脑梗死可改善患者的神经功能、明显的改善患者的血脂水平,利于患者的康复.
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疏肝降逆、清胆和胃法治疗胆汁反流性胃炎的疗效
目的 主要观察疏肝降逆、清胆和胃法治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 收集2011年02月～2013年02月本社区卫生服务中心收治的60例胆汁返流性胃炎患者临床资料,将患者随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组采取疏肝降逆、清胆和胃法治疗,对照组采取常规西药治疗,后分析两组患者的治疗效果.结果 观察组的总有效率为93.34％,明显高于对照组的73.33％,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 疏肝降逆、清胆和胃法治疗胆汁反流性胃炎,起到理气降逆、疏肝利胆、标本兼治等治疗效果,安全性与疗效性显著,值得推广.
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氟康唑联合臭氧冲洗治疗幼女霉菌性阴道炎疗效观察
目的 观察氟康唑联合臭氧冲洗治疗幼女霉菌性阴道炎的疗效.方法 114例霉菌性阴道炎患儿随机分为观察组58例和对照组56例,两组均给予氟康唑口服,3 mg/kg(体重),1次/d.观察组加用臭氧冲洗1 min,雾化5min,1次/d;对照组加用2.5％碳酸氢钠液200 ml冲洗,1次/d.治疗7d后评价疗效.结果 观察组总有效率96.55％明显高于对照组80.36％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氟康唑联合臭氧冲洗治疗幼女霉菌性阴道炎疗效肯定,值得使用.
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替加环素对碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的临床应用
目的 通过对56株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的菌株同源性分析,探讨替加环素对碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的临床应用价值.方法 收集本院2010年1月～2012年12月临床分离出的肺炎克雷伯菌151株,其中碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌56株,采用MIC法检测碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对药物的敏感性.结果 151株肺炎克雷伯菌中有56株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,替加环素对56株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌均敏感.结论 替加环素做为新一代抗生素,对碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌引起的感染具有很好的疗效.
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低分子肝素预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓56例疗效观察
目的 观察低分子肝素预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床效果.方法 选取本院自2010年1月～2013年1月收治的110例拟行膝关节置换术的患者为研究对象,按照随机、自愿的原则分为对照组(n=54)和观察组(n=56).两组患者均行膝关节置换术,对照组术后使用弹性袜预防DVT,观察组在对照组基础上应用低分子肝素,疗程10d,比较两组DVT发生率和不良反应发生情况.结果 110例患者共发生14例DVT,发生率为12.7％;观察组DVT发生率明显小于对照组,差异有统计学意义.对照组无不良反应发生;观察组有3例患者出现牙龈出血,1例出现大便隐血试验阳性,出血症状较轻,及时停药观察后均消失.结论 低分子肝素预防膝关节置换术后深静脉血栓临床效果显著,值得推广应用.
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急诊应用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗大咯血的临床效果观察
目的 观察垂体后叶素与酚妥拉明联合治疗大咯血的临床效果,寻找大咳血急救的佳治疗方法.方法 回顾性分析本院201 1年1 1月～2013年9月间急诊科收治的80例大咳血患者按入院时间先后分为观察组和对照组各40例,对照组除常规处理外,予垂体后叶素治疗,观察组在对照组的基础上另加酚妥拉明治疗,比较两组患者的5d内止血效果及不良反应率.结果 观察组治疗总有效率95％显著高于对照组80％,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组不良反应总发生率为12.5％;对照组总发生率为15％,两组不良反应率相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗大咯血的临床疗效好,值得临床推广.
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透明质酸治疗复发性阿弗他溃疡效果初步观察
目的 观察透明质酸治疗复发性阿弗他溃疡的疗效.方法 选择复发性阿弗他溃疡患者共100例,分为两组,实验组50例,每日使用透明质酸喷雾剂喷于患处;对照组50例,每日使用氯化钠注射液喷雾剂喷于患处,5d后观察两组患者疼痛程度和溃疡愈合的情况.结果 实验组治疗后与治疗前相比,第2天至第5d,疼痛感觉均有明显减轻,差异有统计学意义(P＜0.05);而对照组治疗后与治疗前相比,第5天疼痛感觉有明显减轻,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后实验组与对照组比较,疼痛评分出现明显差异(P＜0.05).实验组治疗后溃疡直径与治疗前相比有显著减小,差异有统计学意义(P＜0.001),治疗后实验组与对照组比较,溃疡直径缩小出现明显差异(P＜0.05).结论 透明质酸治疗复发性阿弗他溃疡有良好的止痛和促进愈合作用.
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连花清瘟胶囊治疗尿毒症肺炎19例疗效观察
目的 观察连花清瘟胶囊治疗尿毒症肺炎效果.方法 尿毒症肺炎19例,应用连花清瘟胶囊治疗,疗程(21±7)d,并做胸片比较.结果 临床治疗总有效率为84.2％,16例患者胸片清晰或好转.结论 连花清瘟胶囊治疗尿毒症肺炎治疗效果明显,减少了抗生素脑病的发生,适于在临床应用.
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液氮冷冻联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣分析
目的 探讨液氮冷冻联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣的临床效果及安全性.方法 选取本院自2010年8月～2012年收治的90例扁平疣患者随机分为观察组与参考组,各为45例,两组患者均采用液氮冷冻治疗,观察组患者在此基础上联合卡介菌多糖核酸治疗,比较两组患者治疗效果、不良反应及复发情况.结果 观察组患者治疗总有效率为93.3％,参考组患者治疗总有效率为73.3％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组未出现复发患者,参考组出现7例复发患者,复发率为15.6％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 液氮冷冻联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣效果显著,安全性高,复发率低,值得推广使用.
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氯吡格雷联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛47例效果分析
不稳定型心绞痛是介于劳累型稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的综合征,也是急性冠状动脉综合征的主要表现形式,若临床干预不及时,极易进展为急性心肌梗死,危及患者的生命安全[1].作者采用氯吡格雷联合曲美他嗪改善不稳定型心绞痛患者临床症状与体征效果确切,现报告如下.
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稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常临床疗效观察
目的 对采用稳心颗粒对心律失常进行治疗的临床效果进行分析和探讨.方法 将本院90例经临床确诊为冠心病合并心律失常的患者随机分为对照组(即:胺碘酮组)和治疗组(即:稳心颗粒组)两组,两组患者均用药4周,由医护人员对两组冠心病心律失常患者的用药疗效以及治疗中的不良反应做出严密观察.结果 经过对两组患者的病情和用药疗效以及不良反应做出观察和比较后得出这两组药物对冠心病合并心律失常患者的疗效相当,虽然其比较差异没有统计学意义(P＞0.05),但是两组药物不良反应的发生率的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗组的不良反应的发生率跟对照组相比明显较低,并且其降血脂的作用也比对照组好,除此之外,稳心颗粒能有效的治疗各类心律失常,由此可见,针对冠心病心律失常的治疗上,采用稳心颗粒的治疗效果优于胺碘酮.
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硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的疗效对比分析
目的 分析硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效.方法 选取本院2011年12月～2012年12月间收治的70名原发性高血压患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各35例.对照组采用硝苯地平治疗,观察组采用氨氯地平治疗,对两组患者的临床疗效进行分析对比.结果 观察组中显效25例,占总数的71.43％,有效8例,占总数的22.86％,无效2例,占总数的5.71％,总有效率为94.29％;对照组中显效19例,占总数的54.29％,有效7例,占总数的20.0％,无效9例,占总数的25.71％,总有效率为74.29％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效优于硝苯地平,有效的改善了患者的生活质量,值得在临床应用上推广.
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62例新生儿败血症的临床观察及耐药特征研究
目的 对新生儿败血症的临床特征进行观察,并研究其耐药特征情况.方法 选择本院收治的62例新生儿败血症患儿,对其临床表现进行观察,并从头皮静脉采血2ml,并送入实验室进行血常规、血生化及药敏试验等,对于采血前已采取抗生素治疗的患儿另外需要予以高渗血培养,并对实验室检查结果及转归情况进行记录.结果 62例患儿中14例患儿白细胞异常,11例患儿血小板异常.条件致病菌中所占比例高的为表皮葡萄球菌,约占61.3％,而在药敏试验中条件致病菌对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢唑林、庆大霉素、万古霉素及苯唑西林较敏感.结论 早期的评估和诊断新生儿败血症,并采取抗生素及支持治疗,同时,需要针对药敏试验结果及患儿用药的临床表现来调整抗生素的应用,使新生儿治愈率得到有效提高.
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联合用药对治疗高血压合并冠心病患者的临床效果探讨
目的 探讨氨氯地平及吲达帕胺联合用药对治疗高血压合并冠心病患者的临床效果.方法 选取2011年5月～2013年6月本院收治的高血压合并冠心病患者94例,随机分为实验组及对照组,均口服苯磺酸氨氯地平片,而实验组患者在此基础上加服吲达帕胺缓释片,治疗后观察患者血脂及血压变化情况.结果 治疗后实验组TG、TC、LDL-C、HDL-C分别为(1.43±0.43)、(4.11±1.54)、(3.12±1.32)、(1.65±0.65)mmol/L,对照组分别为(2.43±0.65)、(5.75±2.01)、(4.67±1.76)、(1.04±0.45)mmol/L;实验组收缩压,舒张压分别为(73.2±3.8)、(121.4±9.3)mmHg,对照组组分别为(94.3±6.4)、(137.3±11.2)mmHg.治疗后两组患者血脂和血压情况均有所改善,但实验组改善情况显著优于对照组(P＜0.05).结论 氨氯地平及吲达帕胺联合用药治疗高血压合并冠心病效果显著,可有效改善患者血液及血脂情况,值得临床推广应用.
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腹式子宫全切术的健康教育
子宫全切术包括经腹和经阴道进行的两种术式.腹式子宫全切术是妇科常见的手术之一,包括子宫全切术,切除附件或保留附件的手术.1 健康教育1.1 术前健康教育1.1.1 心理教育 患者入病室即进行一般教育,消除陌生感,使其尽快适应环境,对病情需择期手术患者,了解患者的一般情况,文化情况,针对不同层次,开展个体化健康教育,与患者谈心,耐心细致的观察产妇心理状态,有针对性的进行讲解.对于急诊需手术者,患者心理反应复杂,普遍存在紧张,恐惧,焦虑,对手术的期望和担心.护士应予以心理疏导和精神安慰,尽量减轻其心理负担.
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荨麻疹患者的中医护理
目的 探讨荨麻疹的患者临床治疗观察及护理干预疗效分析.方法 采取积极有效的护理干预措施,通过穴位治疗荨麻疹的中医护理方式.结果 58例患者通过中医辨证施护均取得良好效果.结论 对输液并发荨麻疹的患者进行细致的观察、鉴别,采用针对性有效的护理干预取得了良好的效果.
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9例蛛网膜下腔出血合并脑梗死护理体会
目的 分析蛛网膜下腔出血合并脑梗死患者的护理措施.方法 对9例蛛网膜下腔出血合并脑梗死患者行保守治疗,密切观察其生命体征.严格禁止高脂饮食,对患者颅压进行全面控制,静脉滴注甘露醇,用以缓解脑水肿情况.结果 2例发病突然,且出血范围较大,经全力救治后死亡,另外7例蛛网膜下腔出血合并脑梗死患者都存在一定程度的后遗症,如运动功能及语言功能障碍等.经随访得知患者整体情况较为稳定.结论 选择有效、有针对性的护理方式是十分必要的,从根本上影响着蛛网膜下腔出血合并脑梗死的治疗效果.
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30例高血压脑出血围手术期患者临床护理体会
目的 分析研究高血压脑出血围手术期患者临床护理措施以及体会.方法 随机选取本院收治高血压脑出血30例患者作为研究对象,回顾性的分析30例患者相关的资料.结果 经过采用全面精心的护理高血压脑出血患者,达到了96.67％的总有效率,其中有17例患者效果明显,12例患者效果良好,1例患者无效.结论 给予高血压脑出血患者围手术期全方位的精心护理,有利于减少患者致残率与死亡率,尽快恢复患者健康,提升患者的生活质量.
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喉癌切除的临床护理体会
目的 探讨喉癌切除前后的临床护理方法.方法 选取2012年4月～2013年5月本院耳鼻喉科进行喉癌切除的32例患者,对其手术前后的临床护理方法进行总结分析.结果 32例患者经过临床有效的术前护理与术后护理,患者全部康复出院,无死亡病例.结论 术前的护理准备以及术后的并发症预防是患者康复的关键.
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探讨老年糖尿病患者的健康教育及护理
目的 通过开展“糖友之家”活动对老年糖尿病患者的健康教育及护理效果进行探讨.方法 将2012年7月～2013年8月在本院接受治疗的100例老年糖尿患者分成护理组与对照组两组,各50例患者.对照组给予常规护理,护理组在此基础上给予整体护理干预,总结其健康教育及护理效果.结果 护理组干预空腹血糖(FBG)与焦虑自评量表(SAS)低于对照组(P＜0.05)及(P＜0.01).结论 通过“糖友之家”活动的护理指导,不仅能显著增强老年人对糖尿病的认识能力,而且也提高了病友的生活质量.
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食管癌切除术的临床护理体会
目的 探讨食管癌切除术的临床护理方法.方法 选取本院2009年1月～2012年12月52例食管癌切除术患者,对其予以有效护理干预,分析其治疗效果.结果 经手术治疗后,患者中出现吻合口瘘者3例,呼吸衰竭者1例;经1～3年随访,1年生存率为76.9％,3年生存率为46.2％.结论 护理干预可提高食管癌切除术治疗效果,降低并发症发生率,使之能够及时恢复健康,临床应用价值高.
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临床护理路径在白内障手术患者中的应用
目的 探讨临床护理路径在白内障手术患者中的应用效果.方法 选取本院行白内障手术患者110例患者,随机分为对照组和治疗组,各55例.对照组采取常规护理方式,治疗组采取临床护理路径,观察两组患者临床疗效.结果 治疗组住院时间、住院费用明显少于对照组,视力恢复及健康知识掌握程度均优于对照组,患者满意度高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 临床护理路径在白内障手术患者中的应用,可促进患者视力恢复,缩短住院时间,减少治疗费用,提高患者满意度,增加患者健康知识的掌握内容,应用价值高.
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护理干预对分娩疼痛的影响
目的 探讨护理干预对分娩疼痛的影响.方法 选取本院自2011年1月～2012年1月收治的88例产妇,随机将其分为护理组和常规组,各44例,给予常规组患者常规护理,并在此基础上给予护理组患者系统的护理干预,对两组患者的疼痛程度进行对比.结果 护理组患者的0级及1级疼痛均明显高于常规组(P＜0.05),护理组患者的2级疼痛及3级疼痛均明显少于常规组(P＜0.05).结论 在常规护理的基础上给予产妇系统的护理干预可有效的降低患者分娩的疼痛程度,临床效果显著,值得推广和应用.
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雾化吸入沙丁胺醇治疗哮喘的观察与护理
目的 探讨分析雾化吸入沙丁胺醇治疗哮喘的观察与护理效果.方法 选取本院在2010年1月～2011年1月收治的120例哮喘患者,在进行雾化吸入沙丁胺醇治疗时对患者进行专业护理,分析护理效果.结果 雾化吸入沙丁胺醇治疗哮喘具有较好的临床疗效,经过专业的护理后,哮喘患者的症状得到了明显的改善.结论 雾化吸入沙丁胺醇治疗哮喘的观察与护理效果显著,有效地控制了哮喘发作的情况,提高了哮喘患者治疗的总有效率,是安全、有效、操作方便的哮喘病治疗办法.
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PICC在肿瘤化疗患者中的应用及护理
目的 研究对肿瘤患者在化疗中经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的方法以及穿刺后并发症的预防和护理.方法 分析肿瘤患者经PICC化疗出现并发症的原因,从而进行相应的护理干预.结果 通过针对性预防、护理后,有效的控制了并发症的出现.结论 PICC是肿瘤患者适用的一种静脉导管技术,护理人员掌握PICC置管技术及并发症的预防和护理措施,对延长导管使用寿命和提高肿瘤患者的生存质量具有非常重要的意义.
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浅谈儿童牙体治疗的护理配合
目的 探讨儿童牙体治疗的护理配合方法.方法 收集自2013年2月～2013年7月来本院儿童牙病科患有牙体疾病诊治的患儿共78例,将患儿按不同类型分类护理,以提高治疗效果.结果 良好有效的护理配合大大降低诊疗时间,提高牙体治疗成功率.结论 心理疏导护理配合是提高儿童牙体治疗成功率的重要因素.
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糖尿病的综合治及护理
目的 总结综合治疗糖尿病的护理经验.方法 对患有各类糖尿病的患者进行综合治疗.结果 饮食、运动、心理护理、药物治疗全过程,比单一药物治疗对降血糖效果更好.结论 综合治疗加上精心的护理,可以使各类糖尿病患者的血糖控制在理想的水平上,有利于患者的身心健康.
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护理干预对阑尾术后患者首次下床活动的影响探析
目的 探讨护理干预对阑尾术后患者首次下床活动的影响.方法 选取本院自2010年12月～2012年12月收治的76例行阑尾术患者随机分为观察组与参考组,各为38例,参考组患者采用常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上同时给予优质护理干预,比较两组患者首次下床时间.结果 观察组患者首次下床活动时间为(27.39±7.25)h,参考组患者首次下床活动时间为(40.25±8.03)h,数据比较差异有统计学意义,P＜0.05.结论 护理干预阑尾术后给予患者优质护理干预有助于缩短患者首次下床活动时间,减少深脉血栓等并发症的发生,促进患者康复.
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门诊角膜异物剔除术后的健康宣教
目的 探讨门诊角膜异物剔除术后的健康宣教方式及效果.方法 选取本院收治的84例(94眼)行角膜异物剔除术的角膜异物患者,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组84例(94眼)患者中69例(74眼)患者一次取净,15例(20眼)患者经二次除锈取净;且本组84例患者术后角膜伤口均愈合良好,且患者均未出现术后感染现象.结论 及时给予角膜异物患者针对性的剔除治疗及健康教育,可有效的提高治疗效果,减少并发症,临床效果显著,值得推广和应用.
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直肠癌手术患者的心理分析和护理对策
目的 分析直肠癌手术患者的心理特点,提出相应的心理护理对策.方法 回顾性分析15例直肠癌手术患者的临床资料.结果 直肠癌手术患者住院期间普遍存在心理问题,经过心理护理,患者心理状态明显好转.结论 针对直肠癌手术患者不同的心理反应,采取相应的心理护理,有利于患者的康复.
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难治性老年高血压患者临床护理
目的 通过观察本科住院的老年高血压患者,探讨实施健康教育后的佳效果.方法 这是本院近三年来住院的老年高血压患者共计240例,采用问卷调查表的方法、并结合观察临床治疗效果进行分析,所收集资料都作统计学处理.结果 医护人员对住院老年高血压患者进行健康教育的护理干预,不仅大大提高患者对高血压的知晓率、服药率、控制率,也降低高血压相关危险因素和防止与高血压有关各类疾病的发生.结论 通过医护人员对住院老年高血压患者进行护理干预,不仅提高患者的自我保护能力,也让患者采纳了健康的生活方式,从而达到控制血压、减轻和延缓心脑血管疾病的发生及发展.
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人性化护理在手术室护理中的应用体会
目的 分析和探讨在医院手术室护理工作中人性化护理的应用情况.方法 对对照组患者实施常规化一般性手术护理,对观察组患者实施人性化手术护理,并比较、统计、分析两组患者的手术室临床护理情况及效果.结果 观察组患者在SDS和SAS的评分改善度、护理满意度、舒适度方面明显优于对照组患者,组间比较差异均存在统计学意义(P＜0.05).结论 在手术室护理中,采用人性化护理措施能够有效改善患者的不良心理状态,提高患者满意度以及手术的安全性,是一种有效、理想、安全的手术室临床护理措施.
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糖尿病住院患者的优质护理体会
目的 探讨糖尿病住院患者的护理对策,增强糖尿病患者的自我保健意识,提高自我护理能力,同时提高其生活质量.方法 回顾总结分析2011年3月～2012年5月在本院住院的92例糖尿病患者的优质护理服务经验.结果 将优质护理贯穿在糖尿病患者的护理始终,有效的改善了糖尿病患者的生活质量,对糖尿病知识掌握程度明显提高,对护理工作满意度提高.结论 优质护理服务可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗和护理,完全可以提高患者的生活质量.
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边缘性前置胎盘的护理体会
目的 探讨边缘性前置胎盘的护理体会.方法 对25例边缘性前置胎盘的临床表现及妊娠结局进行分析.结果 剖宫产20例,自然分娩5例.结论 对孕妇提供生理、心理、精神全方位护理,能提高护理质量,保障孕产妇安全,提高婴儿成活率.
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重型颅脑损伤并发肺部感染的全程护理
目的 探讨重型颅脑损伤的患者并发肺部感染的全程护理体会.方法 对本组56例重型颅脑损伤并发肺部感染患者加强基础护理及早实施全程护理.结果 本组患者出现肺部感染经积极治疗及全程护理后治愈50例,好转4例,死亡2例.结论 针对出现的并发症及早采取相应的治疗与护理措施是促进患者早日康复的关键.
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颈椎骨折并截瘫前路减压植骨固定术的护理体会
目的 分析颈椎骨折并瘫痪前路减压植骨固定术的护理效果,写出护理体会.方法 选取本院2012年6月～2013年1月收治的43例颈椎骨折并瘫痪患者,采取前路减压植骨固定术进行治疗.对患者围手术期实施护理干预,对比治疗前后的临床疗效.结果 43例患者经前路减压植骨固定术均取得显著疗效,通过Frankel分级评价,0例A、B级,4例C级,18例D级,21例E级.与治疗前对比,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 对颈椎骨折并瘫痪前路减压植骨固定术进行护理干预,可有效加快患者康复速度,取得显著的护理效果.
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膀胱充盈尿意强烈时拔除导尿管对术后尿潴留的影响
目的 比较膀胱充盈尿意强烈与任意时刻拔除导尿管对腹部外科手术后尿潴留的影响.方法 112例腹部外科手术后留置导尿管患者分为实验组和对照组,实验组61例,对照组51例,实验组于膀胱充盈尿意强烈时拔除导尿管,对照组不论膀胱是否充盈即拔除导尿管.记录是否发生尿潴留及发生例数.结果 实验组无尿潴留发生;对照组尿潴留发生6例(11.7％),差异有统计学意义(P=0.02).结论 膀胱充盈尿意强烈时拔除导尿管是拔除导尿管的较佳时机.
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不典型急性心肌梗死的临床特点及护理体会
目的 探讨不典型急性心肌梗死的临床特点及护理措施.方法 选取本院自2011年1月～2012年1月收治的40例不典型急性心肌梗死患者,对其临床资料进行回顾行分析,并以患者的临床特征为依据给予患者针对性的护理干预.结果 本组40例患者经针对性的治疗及护理,29例患者治愈,1 1例患者好转,无1例患者死亡.结论 严密监测患者病情,及时提供详细的临床资料,并以患者的实际病情为依据给予患者针对性的治疗及护理是提高治疗效果、减少并发症及猝死的关键.
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慢性阻塞性肺疾病患者心理干预探析
目的 评价分析心理护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的应用价值.方法 选取本院近3年收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例,以奇偶分组法将其分为两组,其中对照组患者进行常规护理,观察组患者同时进行心理护理,期间详细记录两组患者护理满意度与临床疗效,并将数据汇总进行比较分析.结果 通过调查两组患者护理满意度发现,观察组满意度为97.8％,要高于同期治疗的对照组86.7％,P＜0.05;此外,观察组患者睡眠质量、咳嗽气促、活动能力等方面的评分也要明显高于对照组,P＜0.05.结论 对慢性阻塞性肺疾病患者予以心理护理干预,不仅能够提高护理满意度,还可以保证患者康复疗效,提高护理舒适度,值得进行推广应用.
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临床护理路径在急性脑梗死患者的应用效果研究
目的 评价临床护理路径在急性脑梗死患者中的临床应用效果.方法 选择本院收治的104例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组各52例,对照组采取常规护理措施,观察组采取临床护理路径来实施护理过程,对两组患者日常生活能力(采取Barthel指数评价)及护理满意度进行比较分析.结果 观察组出院前1d的Barthel指数显著高于对照组出院前1d的Barthel指数(P＜0.05),且观察组护理满意率也显著高于对照组(P＜0.05).结论 在急性脑梗死患者治疗过程中应用临床护理路径,能够有效的改善患者的日常生活能力,减少了护理资源的浪费,并提高了护理质量.
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慢性心力衰竭患者照顾者的健康教育需求及其护理对策
选取本院自2011年1月～2012年1月收治的82例慢性心力衰竭患者,针对健康教育方式选择、健康教育内容需求、出院后健康方式需求等方面向患者及其照顾者开展问卷调查,结合调查问卷的结果,探讨慢性心力衰竭患者照顾者的健康教育需求及其护理对策,并给予患者针对性的护理干预,发现可有效地改善患者预后,临床效果显著,值得推广和应用.
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腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床护理分析
目的 分析探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的护理方法与措施.方法 回顾性分析2012年6月～2013年6月作者所在医院采用腹腔镜治疗异位妊娠病例74例,对其疗效和护理措施进行分析评价.结果 74例异位妊娠患者在手术全程得到良好的护理,均痊愈出院,无严重手术后的并发症发生.结论 异位妊娠腹腔镜手术的围术期综合护理可促进患者快速康复,同时降低并发症的发生率,提高患者生存质量.
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胃癌胃大部切除后十二指肠残端瘘的术后护理分析
目的 探讨分析胃癌患者行胃大部切除术后发生十二指肠残端瘘的护理措施.方法 回顾性调查本院行胃大部切除术的胃癌患者20例临床护理资料.结果 通过全面精心的护理后19例患者痊愈出院,1例患者由于病情危重死亡.结论 十二指肠残端瘘是胃大部切除术后的早期严重并发症之一,十分危险,在坚持治疗的基础上加强术后临床护理,能够促进患者痊愈,对于手术预后、降低死亡率具有重要作用.
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经颅微电流刺激疗法辅助女性更年期焦虑症护理的疗效研究
目的 对经颅微电流刺激疗法辅助女性更年期焦虑症护理的疗效进行分析与探讨.方法 选取86名近年来在本院接受治疗的更年期焦虑症患者,并将其平均分为两组,即对照组与干预组,对照组患者进行一般常规护理与药物治疗,干预组患者进行经颅微电流刺激疗法辅助心理护理干预治疗,对两组患者进行4周的治疗与护理后,通过HAMA(汉密尔顿焦虑量表)评定患者焦虑治疗情况.结果 与对照组患者相比,干预组患者的HAMA评分具有更为显著的下降程度,两组患者治疗差异对比,P＜0.05,具有统计学意义.结论 经颅微电流刺激疗法能够有效治疗女性更年期焦虑症,值得临床应用与推广.
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连续护理对心肌梗死患者出院后生活质量的影响分析
急性心肌梗死是临床常见的一种严重冠心病类型,由于心功能严重受损及心肌梗死后出现心绞痛等因素严重影响患者的生活质量[1].作者分析连续护理对心肌梗死患者出院后生活质量的影响,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 资料来源于新疆库车县人民医院内1科(心血管内科)2010年10月～2012年10月期间100例确诊心肌梗死住院患者,经临床症状、体征、实验室和超声心动图等检查确诊,符合黎明等著[2]《内科护理学》中关于心肌梗死的诊断标准,排除严重肝肾功能异常、精神障碍以及失访等患者,其中男53例,女47例;年龄44～76岁,平均(61.5±5.7)岁;前壁梗死55例,下壁梗死24例,广泛前壁梗死18例,高侧壁梗死3例;纽约心脏病协会(NYHA分级)心功能分级为Ⅱ级47例,Ⅲ级35例,Ⅳ级18例.
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颈椎骨折脱位伴颈髓损伤内固定28例围术期护理体会
目的 探讨颈椎骨折脱位伴颈髓损伤内固定围术期护理措施.方法 整理28例颈椎骨折脱位伴颈髓损伤行颈椎侧块及椎弓根钉棒固定减压治疗患者的病历资料,评价手术效果并总结围术期护理措施.结果 所有患者随访12～18个月,平均(14.5±2.4)个月,复查影像学检查证实颈椎完全复位27例,复位不完全1例,完全复位率96.43％;术后JOY评分改善率69.43％.结论 颈椎骨折脱位伴颈髓损伤内固定围术期护理可提高手术效果,促进术后椎体脱位复位,在提高生存质量和促进功能恢复等方面具有非常重要的作用.
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椎管内肿瘤切除术手术护理配合
目的 探讨椎内肿瘤的手术室护理配合及疗效.方法 回顾性分析经手术治疗的40例椎内肿瘤患者手术室护理资料.结果 40例椎内肿瘤患者,28例完全切除,8例次全切除,4例部分切除,所有患者手术顺利完成.结论 精心的手术护理配合熟悉手术步骤,物品准备充足,注重手术细节,保证手术成功.
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封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的护理
目的 探讨在骨外科疾病合并高血压中应用封闭式负压引流的临床治疗及护理措施.方法 抽取本院2012年3月～2013年8月收治的48例骨外科疾病合并高血压患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各24例,并给予封闭式负压引流治疗,在此基础上,给予对照组常规护理,观察组采用全面、细致护理,分析比较两组治疗情况.结果 两组护理后血压均得到不同程度的控制,且比较差异有统计学意义(P＜0.05);另外,观察组在创面疗效上,总有效率为95.8％,优于对照组的83.3％;在生命质量维度上,观察组同样优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在骨外科疾病合并高血压中应用封闭式负压引流治疗,并给予患者全面、细致的护理,能够有效提高创面愈合效果,改善患者的生存质量,具有较高的临床推广价值.
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静脉输液患儿家属护理需求调查分析
目的 调查分析静脉输液患儿家属的护理需求.方法 采取调查问卷方法,于本院2012年1月～2013年8月收治的静脉输液患儿中,随机选取280例患儿家属,对家属进行调查问卷方式,调查分析家属的护理需求.结果 100％家属认为保证输液安全非常重要,95.7％家属关心穿刺技术,98.2％家属注重药物作用和副作用,94.3％希望一针见血,75.7％担心空气栓塞.结论 调查静脉输液患儿家属的护理需求,可以改善护士的服务态度,提高技术水平,使静脉输液健康教育规范化,满足家属的护理需求.
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上饶市2009～2012年流感监测结果分析
目的 通过分析上饶市2009～2012年流感监测结果,探讨研究本地区流感发病的特征及趋势,为本市流感预防控制工作提供科学依据.方法 对上饶市国家级流感监测哨点医院的流感样病例定期采集咽拭子标本,对每份标本均采用～PCR方法进行流感病毒核酸检测,收集整理相关检测数据,总结本市2009～2012年度流感的流行性趋势.结果 采集检测标本1248份,其中流感病毒核酸阳性者146份,阳性检出率11.7％.检测出的流感病毒分别为新甲型H1N1、季节性H1N1、季节性H3N2和B型四种,以季节性H3N2型居多;流感的高发期为1～3月.结论 对流感样病例进行流感病毒核酸检测,定期分析掌握流感病毒的特征与流行趋势,是控制流感疫情的重要措施.
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急诊科危重患者院内转运要点分析
医院急诊科是危重患者就诊的第一站,对患者明确诊断及转运至相关科室进行抢救治疗具有至关重要的作用.由于危重症患者病情复杂,在检查、治疗及转运的过程中可能会由于病情变化或操作不当引起病情加重,甚至危及患者生命.作者总结回顾了本院急诊科危重患者院内安全转运方面的经验,供同仁参考.
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ICU护士职业倦怠的现状及对策研究
重症监护病房又称为ICU病房,是医院的重要科室是救治危重病人的科室,也是医院承担巨大风险的科室,也是对护理人员责任心要求比较高的科室.ICU病人的护理工作是一项风险大、责任重、护理技术高和比较劳累的工作.ICU病房中护理人员容易产生职业倦怠,这种护理人员普遍存在的负性的不良工作状态导致工作动力丧失,伴有消极和冷漠甚至愤怒的心情工作.一些ICU病房中护理人员没有成就感感以及自我评价显著降低也是严重影响护理质量和护患关系的主要原因.文献显示ICU护士主观幸福感比较低,这与其工作环境特殊,长期处于高压力、高风险、高负荷以及应急突发事件多等因素有关[1].本研究旨在通过对我院ICU护士职业倦怠的现状进行有目的的认真分析评价,同时对相关管理者提出一些有效的干预意见,来降低ICU护士的职业倦怠,提高护理质量.
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“责任制护理”理念在运动医学科仪器管理中的应用
目的 探讨运动医学科仪器管理方法.方法 将“责任制护理”理念应用到仪器管理工作中,对科室仪器进行分类管理、责任到人,同时进行督导、监控以大化地合理使用、保养仪器.结果 引入“责任制护理”理念后,与实施责任制护理前比较,仪器的完好率由83.33％提高至93.94％,差异有统计学意义(x2=11.056,P=0.001＜0.05);操作合格率由56.25％提高至87.5％,差异有统计学意义(x 2=5.741,P=0.017＜0.05).结论 应用“责任制护理”理念管理运动医学科仪器设备,对仪器的合理使用、保养有重大意义.
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门诊药房药品差错原因分析与改进措施
用药是决定患者能否顺利康复的重要内容之一,确保安全、正确的药物使用,门诊药房的管理至关重要.随着人文关怀的普及,门诊药房服务质量的提升已成为医院改革的窗口,对改善医患关系,树立医院良好形象有着极其深远的意义.在门诊药房的服务态度改进的同时,更应当注重给药的准确性,采取提升药师素质,端正服务态度等措施.若曾发生过药品差错问题,应及时对其原因进行分析,并尽快提出可行的改进方法,有效预防.江西寻乌县人民医院门诊药房对门诊药房药品差错原因进行了细致分析,并提出相应改进措施,现汇报如下.
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综合性教学医院对骨科进修医师培养方式的实践与探索
进修医师的培养与教育是综合性教学医院的重要组成部分.北华大学附属医院是一所省属的重点三级甲等教学医院,拥有1200张床位,骨科共有100张床位,所有临床带教教师均拥有博士、硕士学历.充足的病源及复杂的病种及有力的师资队伍给每年各个基层医院派送到我院的进修生提供了难得的学习机会.作者分析了(2010～2012年)来自基层医院的进修医师的现状,采取一套行之有效的方法和培养措施,使进修医师都圆满完成了学习任务,取得了很好的效果,现汇报如下.
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医院药师临床化培养
探索医院药师临床化培养的方法.以医院药师进入临床实践的方式,进行医院药师临床化培养的实践.药师通过随医生查房,向患者进行治疗前,治疗中,以及出院后续药物治疗服务的实践,有针对性学习必要的医学背景知识和药物治疗知识,完成从传统的工作模式向临床药学转变.
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我院门诊处方点评与分析
目的 评价本院门诊处方用药基本情况及存在的问题,规范医疗行为,提高医疗质量.方法 采用回顾性分析方法,抽取2013年6月门诊处方进行点评、统计和分析.结果 共抽取评价处方1140张,处方合格率99.12％,人均用药2.93种,人均药费83.85元,抗菌药物处方226张(19.82％)注射剂处方166张(14.56％).结论 本院2013年6月门诊处方,也存在用药不合理情况,应加大对《处方管理办法》的贯彻执行力度和门诊处方检查力度,以进一步提高临床合理用药水平.
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PBL案例式教学法对培养护理学生批判性思维能力的应用
案例教学法(case method),又称个案教学法,以美国哈佛大学为代表的许多著名高等学府从培养学生的实践能力和增强学生的积极进取精神的目的出发,率先推出的一种教学方法.案例教学法是指在临床教师的指导下,就某一主题运用涵盖该主题知识点的典型临床案例,组织医学生学习和讨论的一种教学方法[1].批判性思维是对所做的事找到问题的根源,并发展出合理的解决方法的一种思维过程[2].我们自2010年采用PBL案例式教学法在外科护理学中应用,培养了学生批判性思维的能力,现汇报如下.
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护理管理干预用于门诊静脉输液患者临床效果观察
目的 探讨护理管理干预用于门诊静脉输液患者临床效果.方法 选取本院门诊实施护理管理干预实施前后静脉输液患者400例,其中实施护理管理干预前180例,设为护理管理干预前组,实施护理管理干预后220例,设为护理管理干预后组,比较两组患者护理投诉率、护理满意度及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分等.结果 护理管理干预后组患者护理投诉率(3.2％)及护理满意度(93.2％)均明显优于护理管理干预前组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);护理管理干预后组患者躯体性焦虑及精神性焦虑评分均明显低于护理管理干预前组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理管理干预用于门诊静脉输液患者临床效果确切,可显著提高护理满意度,降低投诉率,有助于缓解焦虑状态.
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HIS系统问题导致药品帐物不符原因分析
目的 为了加强药品的数量管理,提高药品的帐物相符度.方法 对药品数量随机抽查或药品盘点中出现帐物不符的药品,通过HIS系统“发药查询”或“库存查询”对药品出入库进行查询,并记录.结果 发现有7张处方HIS系统在发药确认时会出现同一处方号重复确认情况,有1张处方为药品库存不足时仍能进行发药确认.结论 发现系统问题应及时记录并上报医院信息科,能不断完善HIS系统,提高药品的帐物相符度.
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护理管理在医院消毒灭菌监测中的应用效果
目的 对医院的消毒灭菌工作出现的问题,并且对如何充分发挥护理管理部门在医院感染中的防控作用,从而降低医院感染率进行深入的探讨和仔细的分析.方法 通常会在消毒方面采用加强护理和管理的方式,对灭菌的物品中管理,要对其合格率进行仔细的检测,在合格率前后变化加强护理管理进行比较.结果 自从201 1年以来,本院在消毒灭菌方面实施并且加强对护理的管理,201 1年手术器械清洗的合格率由97％到2012年上升为99％.医药的供应室人员洗手的合格率也逐渐的有所上升,从95％上升到98％,医院的感染率有明显的下降趋势,而且在护理质量方面也有明显的提高,这也将护理管理逐渐的应用在消毒灭菌工作之后,对消毒灭菌工作的满意度医务人员也有明显的提升认识,从201 1年的78％提升到2012年的92％,差异具有统计学的意义(P＜0.05).结论 在医院的消毒和灭菌的护理意识特别需要加强,只有在强化消毒灭菌的环节,才能够有效的控制医院再次出现感染现象,而对于护理管理工作,在消毒灭菌控制的全过程中有决定性的作用.
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梅河口市高危儿筛查和干预初步探讨
提高儿童身体素质、降低儿童死亡率一直是全社会关注的问题,也是医疗卫生界为之奋斗的目标,也是落实计划生育政策和优生优育的重要保证.然而,在胎儿期、分娩期存在的一些对胎儿生长发育有不良影响的因素以及新生儿出生后的一些疾病,对婴儿的发育,尤其是脑发育可能造成危害.
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高职护理生物化学实验考核方法的研究
目的 探索高职护理专业生物化学实验教学中新途径新办法,培养学生严谨的工作态度和良好的工作习惯.方法 以班级为组分为实验组对照组,明确告诉实验组学生按规范操作、正确使用仪器、操作台面整洁有序、实验结果四方面进行随堂考核,结果当时记录在案.对照组仍然按四方面作要求,不进行当面考核,但教师做记录.结果 实验组的操作合格人数和合格率与对照组相比有明显上升.结论 实验过程考核对培养学生规范操作技能和养成良好的工作习惯是很有必要的.
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左氧氟沙星治疗盆腔炎276例疗效观察
目的 观察盆腔炎患者应用左氧氟沙星治疗的疗效,并为临床开展科学、合理的治疗方案提供经验积累.方法 选取我院于2010年3月～2012年9月收治的276例盆腔炎患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各138例.其中研究组给予左氧氟沙星联合甲硝唑口服用药,而对照组给予头孢羟氨苄联合甲硝唑口服用药.观察两组患者临床症状消失时间及用药总有效率,并做好对比.结果 研究组临床症状消失时间为(3.6±1.7)d,对照组症状消失时间为(4.4±1.8)d,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治愈125例,无效5例,总有效率为96.4％,对照组治愈87例,无效41例,总有效率为70.3％,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于盆腔炎患者而言,给予左氧氟沙星治疗相较于头孢羟氨苄能够缩短症状消失时间,提高临床疗效,取得较为满意的效果.
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复方丹参注射液对离体蟾蜍心功能影响及机制的研究
目的 观察复方丹参注射液(Compound Danshen Injection,CDI)对离体蛙心心率和心肌收缩力的影响.方法 根据斯氏蛙心插管方法,用不同浓度的CDI对离体蛙心进行灌流,采用BL-420生物机能实验系统记录心率和心肌收缩力的变化.结果 CDI在一定浓度范围内能增强心肌收缩力(P＜0.05),0.05mg/ml增强心肌收缩力较显著;CDI在一定浓度范围内可降低心率,以0.025 mg/ml降低心率明显(P＜0.05);CDI可对抗维拉帕米对心肌的负性作用,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 CDI在一定浓度范围内可降低离体蛙心心率、增强心肌收缩力,其机制可能与促进钙离子内流有关.
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胆肠吻合术治疗肝胆管结石62例临床分析
目的分 析62例肝胆管结石患者采用胆肠吻合术治疗的效果.方法 选取2002年6月～2013年6月收治的102例肝胆管结石患者,均行肝部分切除术,62例(研究组)同时行胆肠吻合术,40例(对照组)行T管引流术,对两组疗效与结石清除情况和并发症发生情况分别对比分析.结果 在总优良率上,研究组为93.5％,对照组为77.5％;在结石残留率上,研究组为1.6％,对照组为10.0％;研究组的效果相对更理想(P＜0.05).结论 肝胆管结石采用胆肠吻合术治疗,效果理想,可有效提高结石清除率,值得推广.
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瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效研究
目的 对比瑞舒伐他汀及氟伐他汀在治疗不稳定型心绞痛(UAP)中的临床疗效.方法 将本院2009年3月～2012年3月收治的138例确诊为UAP的患者按照随机对照的原则分为A、B两组,每组各69例,全部患者均采取抗血小板治疗,并给予β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及硝酸酯类药物.在以上常规治疗措施进行的同时,A组患者另给予每晚40 mg氟伐他汀,B组患者另给予每晚10 mg瑞舒伐他汀,疗程为8周.对两组患者的临床疗效及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及C-反应蛋白(CRP)的改善情况进行比较.结果 全部患者经治疗,B组患者的有效率(94.2％)显著高于A组(69.6％),差异具有统计学意义(P＜0.01).全部患者治疗后HDL-C水平较治疗前明显提高,而LDL-C及CRP水平较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).且治疗后B组患者的HDL-C水平上升及LDL-C及CRP下降程度与A组患者比较更加明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀能在调脂及抗炎上充分发挥其作用,可明显改善患者的HDL-C、LDL-C及CRP水平,在UAP的治疗效果上优于氟伐他汀.
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浅谈痛风患者的宣教
痛风患者入院后医生会下达低盐、低脂、低嘌呤饮食医嘱,护士接诊后如何做好宣教,如何准确无误地向患者指导关于痛风的护理和治疗呢?这就要求医生、护士要完整、准确的掌握关于痛风的相关知识.痛风,七版内科学给出了这样的概念:高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石.
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针灸中药并用治疗溃疡性结肠炎
目的 探讨针灸配合中药治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 随机选择门诊溃疡性结肠炎患者120例分两组各60例,治疗组以针灸配合中药灌肠治疗,对照组口服柳氮磺吡啶等治疗,均治疗3个疗程.结果 治疗组与对照组有效率分别为90.0％和78.3％,两组有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 针灸配合中药治疗溃疡性结肠炎比口服柳氮磺吡啶疗效好.
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脑卒中患者功能康复训练方法探讨
目的 观察康复指导治疗脑卒中患者的疗效.方法 选择本院住院的80例脑卒中患者,随机分成两组.观察组在常规疗法基础上进行高压氧治疗和康复指导,对照组常规治疗.结果 治疗90d后,观察组ADL平均评分为(60.3±8.7)分,HAD平均评分为(6.9±1.2)分,评分结果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规疗法基础上进行高压氧治疗和康复指导对脑卒中各种功能的恢复、提高生活的质量有着重要的意义.
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六味地黄丸的养生保健作用
介绍六味地黄丸的养生保健作用.介绍六味地黄丸的药理作用与养生机理.六味地黄丸是不可多得的保健药品.
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高血压患者疗养前后血压变化的分析
目的 探讨健康管理对高血压患者的降压作用.方法 分别在2012年入院的高血压患者中随机选取60例作为对照组,常规疗养.在2013年入院的高血压病患者中随机选取60例,作为研究组,给予强化健康管理干预.观测疗养前后血压数值,进行统计学分析.结果 两组患者疗养前后的血压均有下降,组内对比差异均有统计学意义(P＜0.05).但研究组血压下降幅度更明显.组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 说明增加健康管理干预组的降压作用优于单纯疗养组.
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浅谈孕产妇保健
目的 为加强孕产妇动态保健,掌握孕产妇的基本情况,保证围产期的健康,及时发现高危妊娠,进行跟踪调查,做好产后随访.方法 早期预防和治疗孕期并发症、合并症,进行各种监护,给予孕产妇在营养、生活、用药等方面的指导,使其顺利地渡过孕产期.结果 做好孕前期、孕期保健、监护,对于提高新生儿出生素质,防止严重残疾儿的出生非常重要.结论 每一时期的保健相互关连、互相影响,这样可以保证母亲、新生儿的安全、健康和优生.
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桑菊饮的市场开发与前景
桑菊饮是中医药传统文化的经典方剂,治疗风温轻证,其应用之广、疗效之确切已深入人心.在当前化学新药研制速度缓慢、方法匮乏的形势下,更需要我们深入研究、细心琢磨更注重人体体质调节的中医药制剂,运用现代制药技术,加以改良和加工,使其适合新的疾病治疗要求.本文主要以桑菊饮的临床应用和剂型来阐述桑菊饮的市场及前景.
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依从性在哮喘治疗中的重要性
支气管哮喘是一种常见病、多发病.本文结合目前支气管哮喘患者控制差的现状,旨在提出患者的依从性在哮喘治疗中的重要性,并为临床治疗哮喘、改善患者依从性提供干预措施.
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儿童单纯性热性惊厥临床治疗探讨
目的 本文主要探讨小儿单纯性热性惊厥的临床治疗.方法 治疗方法包括:①保持呼吸道通畅;②建立静脉通道,尽快止痉;③给予物理降温和药物降温;④控制患儿上呼吸道感染.结果 76例单纯性热性惊厥患儿通过治疗后,痊愈23例,显效30例,有效20例,无效3例,总有效率为96％.结论 本文中,76例小儿单纯性热性惊厥患儿经过止痉、退热、抗炎、抗病毒等治疗后,治疗总有效率较高,治疗方法值得临床参考借鉴.
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单侧经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床分析
目的 分析探讨单侧经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析单侧经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的50例患者的临床资料.结果 VAS评分术后较术前(8.4±1.5)显著下降(P＜0.05),疼痛缓解程度比较差异有统计学意义(P＜0.05).2例骨水泥渗漏到椎弓根内.未发生骨水泥毒性反应.术后12个月VAS评分为(2.0±0.7),无疼痛复发病例.结论 单侧经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折具有操作简单、手术时间短、患者及医生辐射少、创伤小、止痛效果好和远期疗效好的优点,且手术并发症少,安全可靠.
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超声刀在甲状腺手术中的临床应用分析
目的 分析研究超声刀在甲状腺手术中的临床应用.方法 回顾性分析2012年3月～2013年3月期间在本院治疗的48例甲状腺次全切除术患者的临床资料.将48例患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组给予超声刀治疗,对照组给予传统手术治疗,观察两组临床疗效及不良反应.结果 治疗组总手术时间、术中出血量、术后24h引流量及术后住院时间,经统计学处理两组差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 超声刀切割止血效果确切,可缩短手术时间,操作安全,值得临床上应用.
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应用利伐沙班预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效观察
目的 探讨应用口服利伐沙班预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法 所有人工髋关节术后的患者,在术后6h开始口服利伐沙班10mg,1次/d,连续10d.结果 所有口服利伐沙班的人工髋关节置换术后的患者,术后无患肢肿胀、疼痛、活动受限的发生,经术后下肢彩色多普勒检测,无1例发生下肢深静脉血栓.结论 利伐沙班是一种高选择性抑制凝血因子Xa的口服抗凝药物,术后早期应用,具有良好的安全性和有效性,临床使用方便,效果显著.
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注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗慢性支气管炎疗效观察
目的 主要探讨注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗慢性支气管炎疗效观察.方法 治疗方法有:①控制感染;②镇咳祛痰;③解痉平喘.结果 65例慢性支气管炎患者经过治疗后,痊愈15例,显效27例,有效19例,无效4例,总有效率为93.8％.结论 65例慢性支气管炎患者经过治疗后,总有效率较高,治疗方法值得临床参考借鉴.
关键词： 注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠 慢性支气管炎 -
胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎1例报告分析
目的 掌握胸膜间皮瘤和胸膜炎的鉴别诊断.方法 对1例胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎的临床观察和分析.结果 两种疾病早期临床症状很难鉴别,胸膜间皮瘤临床发病率低,病例少见,临床医生认识不足,是导致误诊的主要原因.结论 对误诊原因的分析能更好的预防误诊.
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浅析儿童不合理用药案例
目的 分析儿童不合理用药案例,探讨儿童用药安全性.方法 抽取门诊3例典型不合理用药处方进行整理分析.结果 儿童用药不合理致不良反应增加、安全性差.结论 进一步规范和完善儿科合理用药,控制药物不良反应,保证儿童健康成长至关重要.
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无痛性主动脉夹层2例
主动脉夹层起病凶险,在心血管疾病中的病死率高居第二位[1],不及时治疗24h内死亡率33％,48h内死亡率50％[2].但如能及时诊断,尽早治疗,可使本病预后大为改观.1 病例资料例1,张某,男,50岁,干部.以胸闷、气短4d,加重伴心悸1d,于2013年05月03日入院.既往健康.查体:T36.0℃,P48次/min,R 23次/min,BP 20/11 kPa,发育良好,矮胖体型,神清语利,查体合作.双肺呼吸音清.
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16SrDNA序列分析在鉴定30个中药品种中沙门氏菌的应用
目的 建立中药品种中沙门氏菌的16SrDNA序列分析方法,评价该方法鉴定沙门氏菌的实用性和准确性.方法 用PCR扩增各个中药品种中沙门氏菌的16SrDNA片段,将扩增后的产物纯化后,使用ABI310型基因测序仪进行测序,随后使用ABI自带菌库进行序列比对,做出相似性分析,鉴定各菌种.结果 沙门菌的分型比较多,核苷酸序列相似性达到99％以上,无法准确地对沙门菌的各个分型完全鉴定,故结果依赖于个菌库的全面性,以及进一步与血清学实验结合判定.结论 16SrDNA序列分析是一种简单,快速,特异性较强的微生物鉴定方法,但对于基因序列极其相似并且分型各不相同的沙门氏菌,还需与其他方法结合进行鉴定.
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五倍子提取物对细胞辐射佳防护剂量筛选
目的 研究中药五倍子提取物细胞辐射防护作用做初步研究并且筛选佳防护剂量.方法 用不同剂量(2Gy、4Gy、8Gy、16Gy、32Gy)X射线一次性照射人皮肤成纤维细胞(HSF)确定辐射损伤模型,以MTT法对不同剂量(5μg/ml,25 μg/ml,50μg/ml,100 μg/ml,200 μg/ml)的五倍子提取物抗辐射的佳剂量进行筛选.结果 以16Gy一次性X射线照射辐射损伤模型,模型组与不同药物干预组在各时段(2 h,24h,48 h,72 h)差异均有统计学意义(P＜0.01),其中200 μg/ml五倍子取物在各时间段辐射防护作用优于其它组(P＜0.01).结论 X射线辐射对HSF具有损伤作用,不同剂量五倍子提取物对辐射后的HSF均有保护作用,其中200 μg//ml五倍子提取物抗辐射活性强.
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HPLC法测定双黄连片中连翘苷含量
目的 建立测定双黄连片中连翘苷含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Waters Sunfire C18柱(4.6 mm× 250mm,5 μm);流动相为乙腈一水(22∶78);流速:1.0 ml/min;检测波长为277nm;柱温:室温,进样量:10 μl.结果 连翘苷在24.12～192.03 μg/ml范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9998,平均回收率为98.2％,RSD=2.1％(n=5).结论 该方法灵敏准确,操作简便,重现性好,适合双黄连片的质量控制.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
