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替加环素对碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的临床应用
目的 通过对56株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的菌株同源性分析,探讨替加环素对碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的临床应用价值.方法 收集本院2010年1月～2012年12月临床分离出的肺炎克雷伯菌151株,其中碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌56株,采用MIC法检测碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对药物的敏感性.结果 151株肺炎克雷伯菌中有56株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,替加环素对56株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌均敏感.结论 替加环素做为新一代抗生素,对碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌引起的感染具有很好的疗效.
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铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性趋势分析
目的 分析本院2007年间临床送检感染标本分离到的317株铜绿假单胞菌的临床分布、产β-内酰胺酶与头孢菌素水解酶(AmpC)及对常用抗菌药物的耐药趋势,为临床合理用药提供依据.方法 回顾分析本院2007年间临床送检感染标本铜绿假单胞菌的临床分布,采用琼脂扩散法(Kirby-Bauer法)和生物梅里埃VITEK 32全自动细菌分析系统进行抗菌药物敏感性试验,检测铜绿假单胞菌产β-内酰胺酶和AmpC情况.结果 317株铜绿假单胞菌标本来源分布中痰液为多占69株,其次为伤口分泌物占25株.铜绿假单胞菌分布在临床大部份科室,以重症监护病房(ICU)为多占30.81%,其次为烧伤病房占24.15%,呼吸科占12.95%.药敏结果显示敏感率分别为哌拉西林/他唑巴坦64.51%、头孢哌酮/舒巴坦62.65%、头孢他啶56.88%、头孢吡肟62.99%、亚胺培南71.28%,改良三维试验检测出产AmpC菌株12.62%(40/317),产超广谱β-内酰胺酶菌株9.46%(30/317),同时产AmpC和超广谱β-内酰胺酶菌株6.31% (20/317).结论 铜绿假单胞菌临床分布范围广,分离率高,耐药率高,特别是出现了高泛耐药的菌株,应引起临床高度重视,所以临床感染应当根据抗菌药物的体外敏感试验用药治疗.
