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高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床分析
目的 探讨分析高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床效果.方法 82例锁骨骨折患者,按照入院就诊时间分为对照组和实验组,各41例.对照组患者给予常规肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,实验组患者给予高位肌间沟神经阻滞麻醉,比较两组患者的麻醉效果和不良反应发生率.结果 实验组患者的麻醉效果优于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在锁骨骨折手术麻醉中应用高位肌间沟神经阻滞麻醉,其效果显著,同时降低不良反应发生率,具有临床应用价值.
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应用神经刺激器辅助定位观察单点法高位肌间沟神经阻滞对锁骨手术麻醉效果的影响
目的 应用神经刺激器辅助定位观察相同容量局麻药单点法高位肌间沟与双点法颈丛联合臂丛神经阻滞用于锁骨手术的临床效果.方法 在2015年1月至2016年5月行锁骨相关手术的患者中选取符合条件的病例57例,将其随机分为试验组与对照组.试验组28例,神经刺激器引导下于高位肌间沟神经单点注射0.45%的甲磺酸罗哌卡因25 ml.对照组29例,神经刺激器引导下于臂丛注射0.45%的甲磺酸罗哌卡因20 ml,并于颈丛注射0.45%的甲磺酸罗哌卡因5 ml.记录锁骨手术涉及的主要部位、不同时间段血流动力学变化、穿刺操作时对所有患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、完成穿刺操作所需时间、切皮与骨膜上操作时的VAS评分、麻醉效果评定、辅助用药情况、手术总时间以及围术期的不良反应.结果 穿刺操作时试验组的VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).完成穿刺操作所需的时间试验组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).围术期对照组出现5例不良反应(2例颈交感神经麻痹综合症即Horner's综合征、2例出现喉返神经阻滞、1例出现膈神经阻滞);试验组出现3例不良反应(均为膈神经阻滞).结论 神经刺激器引导下的单点法高位肌间沟神经阻滞的麻醉效果完善,并发症少,是锁骨部位手术的一种安全、有效、可行的麻醉方法.
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超声引导高位肌间沟一点阻滞法在锁骨内固定手术中的应用
目的:探讨超声引导高位肌间沟一点阻滞法在锁骨骨折内固定手术中的麻醉效果.方法:30例择期锁骨骨折内固定患者随机分入超声引导高位肌间沟一点神经阻滞组(A组,n=15)和解剖定位臂丛联合颈丛阻滞组(B组,n=15).比较两组患者一般资料.两种麻醉方案操作时间及患者阻滞后10.20和30min和手术切皮.骨性操作.手术缝皮时VAS评分,麻醉效果及不良反应.结果:两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).A组操作时间显著短于B组(P<0.01);A组麻醉后各时间点VAS评分均低于B组(P<0.01);A组麻醉效果优于B组(P<0.05);A组术中辅助用药显著少于B组(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声引导高位肌间沟一点阻滞法用于锁骨骨折内固定手术安全.有效.
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高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折内固定术
对锁骨骨折内固定手术的麻醉,基层医院多采用神经阻滞来完成手术,但单纯的臂丛神经阻滞或颈丛神经阻滞往往阻滞不完全,其效果都难以令人满意,常需要复合大量的镇痛镇静药物才能完成手术,既增加了麻醉风险,患者也要承受很大的痛苦.
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高位肌间沟臂丛神经阻滞用于锁骨手术86例体会
多年来,我院对锁骨骨折内固定术,一直采用局部麻醉,但效果多不满意,病人难以耐受.自1986年7月-1996年7月,笔者采用高位肌间沟臂丛神经阻滞,配合锁骨手术86例,麻醉效果良好,总结如下
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高位肌间沟颈-臂丛阻滞用于锁骨手术的体会
我们采用一针法高位肌间沟颈-臂丛联合阻滞用于锁骨手术,现介绍如下.
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高位-肌间沟臂丛神经阻滞在肩锁关节骨折切开复位-内固定术中的应用
我院自1985年以来应用高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,在肩锁关节骨折切开复位克氏针内固定术中应用43例,在临床应用中均获得满意效果,报道于下.
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高位肌间沟臂丛神经阻滞在肩部手术中的应用
臂丛神经阻滞是上肢手术中为简便的麻醉方法之一,但由于肩部特殊的神经支配,很难单用臂丛或颈丛完全阻滞而获得满意的麻醉效果.近年来,我们对57例肩部手术患者采用高位肌间沟臂丛神经阻滞,效果满意,现报告如下.
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高位肌间沟臂丛神经阻滞用于肩部手术96例
由于肩部特殊的神经支配,很难用臂丛或颈丛完全阻滞,而获得满意的麻醉效果.我们自1997年以来,对96例肩部手术患者采用肌间沟高位神经阻滞麻醉.
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高位肌间沟神经阻滞在肩部手术中的应用
肩部手术时常应用传统肌间沟臂丛神经阻滞或联合颈丛神经阻滞麻醉,但是由于肩部特殊的神经支配,很难获得较满意的麻醉效果.自2002年9月至2006年9月,作者采用高位肌间沟神经阻滞麻醉行肩部手术40例,效果满意,现总结报告如下.
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高位肌间沟神经阻滞在颈肩部手术中的应用
高位肌间沟神经阻滞(以下称实验组)用于颈肩部手术是一种简单、有效、安全的麻醉方法,与传统一针法颈丛阻滞(以下称对照组)相比效果更好.我院自1987年1月~2004年3月行此种神经阻滞用于颈肩部手术,效果满意,现报告如下.
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高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉45例
锁骨骨折在创伤外科中经常遇到,实行手术内固定病例也随着增多.而锁骨及其皮肤区域受颈丛及臂丛神经的双重支配,同时麻醉完善程度要求也越来越高.所以导致了锁骨骨折麻醉是比较困难的麻醉.过去本院锁骨骨折内固定术,多采用局部麻醉.
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高位肌间沟阻滞法在肩部及锁骨手术中的应用98例报告
我院1995年以来采用高位肌间沟臂丛阻滞用于肩部及锁骨骨折手术98例,获得满意效果.报告如下.
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单点法高位肌间沟神经阻滞对锁骨麻醉效果的影响
目的::应用神经刺激器辅助定位观察相同容量的局麻药单点法高位肌间沟或双点法颈丛+臂丛神经阻滞用于锁骨手术的临床效果。方法:57例择期行锁骨手术的病人随机分为两组:实验组行神经刺激器引导下的单点法高位肌间沟神经阻滞,对照组行神经刺激器引导下的中位肌间沟+颈丛神经阻滞。分别记录穿刺操作、切皮、骨膜上操作的 VAS 评分;完成穿刺所需时间。结果:穿刺时患者的 VAS 评分实验组低于对照组。完成穿刺所需时间实验组短于对照组,且有显著性差异。切皮和骨膜上操作时两组 VAS评分无统计学差异。结论:神经刺激器引导下的单点法高位肌间沟神经阻滞操作时间短,疼痛相对减少,是锁骨手术有效、可行的麻醉方法。