中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑外伤致重度颅脑损伤的临床治疗分析
目的 探讨重度颅脑损伤患者的手术治疗效果.方法 将48例重度颅脑损伤患者随机分为两组,观察组35例采用手术治疗方法,对照组13例采用非手术的保守治疗方法,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组良好率明显高于对照组,植物状态或死亡率明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.01.结论 重症颅脑损伤患者进行手术治疗效果较为理想,应注意在明确临床诊断的前提下,采取合理的治疗措施,根据病情给予不同的手术方式.
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根治性直肠癌术后局部复发的预后分析
目的 探讨根治性直肠癌术后局部复发预后情况.方法 选取本院2009年1月～2012年12月160例直肠癌根治术患者,术后局部复发患者根据情况实施根治性切除术和姑息性手术治疗,观察患者术后生存期并予以对比.结果 160例患者中有30例在术后出现局部复发,术后复发率为18.75%.对其中20例患者行根治性手术,其余10例行姑息性手术,两者生存期相比较差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 根治性切除术治疗直肠癌术后复发病灶,能够有效增加患者术后生存期,提高其生存质量,有较高临床推广应用价值.
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82例近期死亡急性心肌梗死患者心电图分析
急性心肌梗死是心血管系统常见急危重症,是导致心源性猝死的主要原发疾病,心电图是常用的可靠检查之一,对其早期诊断、有效治疗、病情进展、预后判定等均具有重要价值.为提高心电图应用价值,进一步指导临床抢救、治疗,作者对河南能源化工集团鹤煤总医院近年来82例近期死亡急性心肌梗死患者心电图进行回顾性分析,现总结报告如下.
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原发性舌咽神经痛患者的临床特点及治疗分析
目的 观察原发性舌咽神经痛患者的临床特点和疗效.方法 对24例原发性吞咽神经痛的患者进行临床分析及疗效分析.结果 24例患者中男女比例为5:7,发病年龄﹥60岁者20例(83%).病程﹥3月的患者21例(87.5%).左侧患者:右侧患者=5:1,全部患者均存在耳心痛.药物治疗有效率为40%,药物联合舌咽神经阻滞治疗的有效率为88.9%.结论 原发性舌咽神经痛老年人多发,以左侧多见,药物联合舌咽神经阻滞治疗有效.
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食道静脉曲张的X线检查方法
1 食道静脉曲张分类一般情况下,人们只论及门静脉高压所致食道静脉曲张,往往忽视颈、胸部疾患原因.根据食道静脉特点及产生曲张部位与原因,分为上行性及下行性两类.
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血清降钙素原的检测在儿科感染性疾病中的应用
目的 对血清降钙素原(PCT)检测在儿科感染性疾病中的应用进行分析.方法 选取本院儿科于2012年4月～2013年7月收治感染性疾病患者68例,利用半定量固相免疫法对患儿血清PCT水平进行测定,并与外周血管白细胞(WBC)及C-反应蛋白(CRP)计数进行对比.结果 细菌感染组血清PCT阳性率显著高于病毒感染组(P＜0.05);血清PCT敏感性、PPV及NPV均显著高于WBC与CRP计数,特异性显著高于CRP(P＜0.05).结论 在儿科感染性疾病检测中,血清PCT可作为细菌感染的有效、敏感诊断指标,对儿科病毒感染与细菌感染的鉴别有重要应用价值.
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36例下颌阻生齿断根遗留临床观察与分析
下颌阻生齿因为位置和牙根形态的复杂性、多样性,拔牙术中造成的断根常不可避免.而掏取断根根尖时,由于断根细小弯曲,视野不良好,位置深,邻近血管神经,导致手术时间增长,创伤增大.术后反应重,易导致颞下颌关节及邻近血管神损伤.
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经阴道超声诊断宫外孕的价值
目的 探讨经阴道超声(TVS)诊断宫外孕的价值.方法 对本院2012年以来108例怀疑宫外孕患者,以高频探头经阴道超声检查的诊断分析.结果 经阴道超声检查诊断符合率97%,误诊5例,包括宫角妊娠、不全流产伴炎性包块.结论 经阴道超声是诊断宫外孕的主要检查方法.
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微血管减压术治疗典型及非典型三叉神经痛的疗效对比
目的 探讨微血管减压术治疗典型及非典型三叉神经痛的不同临床效果.方法 选取44例行微血管减压术治疗的典型三叉神经痛患者作为观察组,并选取同期行微血管减压术治疗的42例非典型三叉神经痛患者作为对照组,对其临床特征、术中所见及临床疗效进行对比.结果 观察组患者的平均发病年龄为59.8岁,平均病程为3.2年.疼痛累及三叉神经单一分支18例,疼痛累及三叉神经二个或三个分支26例.术中见动脉压迫37例,动脉及静脉混合压迫7例;42例患者术后疼痛完全缓解,2例患者疼痛症状明显减轻.对照组中平均发病年龄为56.3岁,平均病程为8.6年,疼痛均累及三叉神经二个或三个分支.术中见动脉压迫22例,动脉及静脉混合压迫20例;15例患者术后疼痛完全缓解,21例患者疼痛症状明显减轻,6例患者无效.结论 微血管减压术治疗典型三叉神经痛效果明显优于非典型三叉神经痛患者,其可能和典型三叉神经患者发病年龄晚、病程短、压迫多为动脉、疼痛多为单支分布且术中可充分减压等因素有关.
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腹腔镜在42例盆腔粘连伴输卵管不孕患者诊治中的应用
目的 探讨腹腔镜诊治盆腔粘连伴输卵管不孕的临床效果及技术特点.方法 收集2009年9月～2012年6月本院行腹腔镜诊治盆腔粘连伴输卵管不孕42例患者的资料,回顾性分析腹腔镜诊断和治疗情况.结果 42例患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无1例中转开腹,无并发症发生.手术时间20～70 min,术中出血5～30 ml,平均10 ml.术后受孕率达67.5%,取得较满意的临床效果.结论 腹腔镜诊治输卵管不孕具有创伤小,出血少,恢复快,住院时间短,并发症少等优点,既明确诊断,又能达到治疗目的,是诊治输卵管不孕的佳方式.
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磁共振增强扫描对脑实质型脑囊虫的诊断价值
目的 探讨脑实质型脑囊虫的增强磁共振表现及诊断价值.方法 回顾性分析18例临床确诊为脑实质型脑囊虫的影像学资料,研究增强磁共振(MRI)对脑实质型脑囊虫的诊断特点.结果 18例患者均为多发,不对称的病灶,处于不同时期的囊尾蚴有不同的影像表现.结论 增强MRI可以清晰显示脑囊虫的部位、范围,对明确诊断有重要意义.
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血液滤过在治疗长期透析患者并发尿毒症脑病的效果分析
目的 探究血液滤过在治疗长期透析患者并发尿毒症脑病中的疗效.方法 选取2008年5月～2013年4月间在本院进行透析治疗并发尿毒症脑病的患者30例为研究对象进行回顾性分析,分为对照组和研究组,分别实施血液透析治疗和血液滤过治疗,对比治疗效果.结果 研究组总有效率86.67%显著高于对照组53.33%,差异具有统计学意义(P＜0.05),研究组PTH、β2-MG水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血液滤过治疗长期透析患者并发尿毒症脑病临床效果较好,能够有效清除尿毒症毒素,提升患者存活率和存货质量.
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慢性高血压孕妇妊娠中期并发子痫前期的危险因素探讨
目的 讨性分析慢性高血压孕妇妊娠中期发生子痫前期的危险因素.方法 回顾性分析本院2011年1月～2012年12月间收治的12例慢性高血压并发子痫前期孕妇的临床资料.结果 患有慢性高血压的孕妇在孕前出现尿蛋白阳性情况下发生子痫前期的机率较高,慢性高血压孕妇妊娠中并发子痫前期的危险因素与血红蛋白、血尿酸、血浆纤维蛋白原浓度相关.结论 子痫前期的发生可通过孕妇妊娠中期血液中血小板高凝状态合并血液尿酸浓度进行诊断.
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163例肝功能异常的病因分析
目的 探讨肝功能异常的常见病因特点,以便及时给予针对性的干预.方法 回顾性分析本院2009年～2012年163例肝功能异常住院患者的临床资料,并按年龄分为老年组和非老年组,分别对两组肝功能异常的常见病因进行比较分析.结果 在163例肝功能异常患者中,老年组药物性肝炎、胆源性肝损害及肿瘤的发生率高于非老年组(23.52% VS 12.63%、16.18% VS 4.21%、20.58% VS 9.47%),而慢性病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝发生率低于非老年组(27.36% VS 13.23%、21.05% VS 4.41%),两组临床类型多为急性肝损伤.结论 引起肝功能异常病因多且复杂,部分原因不明.老年组肝功能异常排在前三位为药物性肝损害,其次是肿瘤,后为胆源性肝害;非老年组中慢性病毒性肝炎,非酒精性脂肪肝是造成肝功能异常的重要原因.
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高危型HPV在健康人群中的感染状况分析
目的 分析高危型HPV在健康人群中的感染状况,以筛选宫颈癌前病变.方法 本研究选择2010年1月～2012年12月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院健康促进中心进行体检的21977名女性为研究对象,对所有体检对象同时进行传统的宫颈涂片与高危型HPV检测,并对检查和检测结果进行分析.结果 25～29周岁、30～39周岁、40～49周岁和≥50周岁四个年龄段的HPV感染率分别为16.95%、14.81%、14.80%和16.43%;HPV感染型别以52型、16型和58型这三个型别为常见;对高危型HPV感染的300例细胞学阴性的人进行阴道镜检查.结果 CINⅡ～Ⅲ的有32例,占感染人数的10.67%,而其中高危型16型有19人,占59.38%.结论 高危型HPV检查是健康人群筛选宫颈癌前病变可靠的指标,为发现高危人群做好宫颈癌的筛查工作.
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宫腔镜下输卵管通液术治疗输卵管性不孕症临床分析
目的 探讨宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕症治疗中的临床应用.方法 选取本院于2011年5月～2013年4月收治的75例输卵管不孕者患者,将其随机划分为两组,对照组41例患者接受常规输卵管通液治疗方法,治疗组34例患者接受宫腔镜下输卵管插管通液术治疗,对比两组患者出现的妊娠率.结果 在治疗前,对患者的输卵管情况进行观察统计,两组患者输卵管的通畅率对比差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者接受治疗后,输卵管通畅率对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 采用宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症,其具有安全可靠,创伤小等优点,该治疗方法可反复使用,值得在临床医学中推广使用.
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特发性颅高压临床病例研究
目的 正确认识特发性颅高压早期临床特点.方法 回顾分析近两年内48例诊断为特发性颅高压的患者的早期临床资料,包括症状、体征以及相关的眼科及神经科检查.结果 48例患者病程短1周,长15周,中位数为3周.以肥胖年轻女性居多.主要以一过性黑曚(79.1%),视力下降(58.3%)及头痛(45.8%)为主诉.均表现为双侧视乳头水肿,不对称者占56.2%.头颅MRI有34.5%表现为空蝶鞍.矫正视力光感～0.01占5.2%,0.02～0.1占3.1%,0.2～0.5占20.8%,0.6～0.9占15.6%,1.0占55.2%.视野多表现生理盲点扩大(36.5%)、弓形暗点(18.8%)及环形暗点(26.0%).VEP检查P100潜伏期多表现为正常(63.5%)或轻度延长(20.8%),振幅多表现为正常(60.4%)或轻度下降(20.8%).结论 早期特发性颅高压视功能受损普遍较轻,早期诊断、早期治疗相当关键,否则会导致视功能不可逆损伤.
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双腔支气管插管用于肺部手术麻醉分析
目的 探讨在肺部手术麻醉中运用双腔支气管插管,以提高肺部手术麻醉的质量.方法 选取本院2011年12月～2012年12月间收治的75名应用双腔支气管插管麻醉的肺部手术患者作为研究对象,采用回顾性分析的方式分析麻醉使情况并进行总结分析.结果 在肺部手术麻醉中运用双腔支气管插管提高了麻醉的效果,所有患者均表示满意,有5例患者在麻醉过程中的单肺通气时出现低氧血症,对患者采取有效的措施后问题得到解决.结论 在肺部手术麻醉中运用双腔支气管插管能够有效的提高肺部手术麻醉的质量.同时在运用这项技术的过程中要充分掌握双腔支气管插管用于肺部手术麻醉适应证,这样才能更好的发挥其优点;还要采用有效的听诊法和采取积极的措施应对低氧血症的发生.
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膀胱壁瓣输尿管成形术治疗41例输尿管下段损伤的疗效分析
目的 分析膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤的临床疗效.方法 随机将81例输尿管下段损伤患者分为两组,对照组行带蒂大网膜输尿管成形术治疗,观察组行膀胱壁瓣输尿管成形术治疗,分析两组手术疗效和并发症发生情况.结果 观察组总有效率90.24%明显高于对照组70.00%,P＜0.05;观察组并发症发生率4.88%略低于对照组15.00%,P＞0.05.结论 膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤优于带蒂大网膜输尿管成形术,并发症发生率较低,但抗感染能力不如带蒂大网膜输尿管成形术,临床可根据病情需要科学选择手术方法,促进患者早期康复.
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分析68例老年性神经衰弱的临床治疗
目的 观察分析地西泮治疗老年性神经衰弱的临床疗效,探讨地西泮治疗老年性神经衰弱的临床可行性.方法 选取2012年6月～2013年6月来本院接受治疗老年性神经衰弱的患者68例,采用随机方式将其分为实验组34例与对照组34例.对照组患者常规口服舒乐安定加谷维素进行治疗;实验组患者服用地西泮进行治疗,观察比较分析两组患者的治疗效果.结果 实验组患者治疗的总有效率为91.18%,治疗的治愈率为26.47%;而对照组患者治疗的总有效率为76.47%,治疗的治愈率11.76%,两组比较差异著有显著统计学意义(P＜0.05).结论 服用地西泮治疗老年性神经衰弱可以使治疗总有效率以及治愈率得到明显的提高,加快患者病情恢复速度,患者的生活质量得到改善,值得推广与应用.
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不同术式对产妇腹腔粘连影响的对比研究
目的 对比新式剖宫产术及改良剖宫产术对产妇腹腔粘连的影响.方法 选取2010年5月～2012年5月在本院生产的产妇134例,随机分为新式剖宫产术组及改良剖宫产术组,新式剖宫产术组产妇行新式剖宫产术,改良剖宫产术组产妇行改良剖宫产术,观察术后腹腔粘连情况.结果 改良剖宫产术组再次剖宫产产妇23例(34.3%),发生腹腔粘连4例(17.4%),其中腹膜粘连2例,反折腹膜粘连及大网膜粘连各1例;新式剖宫产术组再次剖宫产产妇24例(35.8%),发生腹腔粘连9例(37.5%),其中反折腹膜粘连5例,腹膜粘连及大网膜粘连各2例.改良剖宫产术组腹腔粘连发生率低于新式剖宫产术组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 改良剖宫产术可显著降低产妇腹腔粘连发生率,值得临床推广应用.
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腹膜后精索松解术治疗睾丸下降不全
重庆市江津区第二人民医院近年对31例睾丸下降不全患者行腹膜后精索松解术,取得良好效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 31例睾丸下降不全患者年龄小3岁,大22岁,其中5岁以下6例,6～10岁11例,11～15岁10例,15岁以上4例,主要就诊年龄组为6～15岁(占67.7%);31例中右侧16例占51.6%,左侧10例占32.3%,双侧5例占16.1%;类型为腹股沟型24例占77.4%,腹内型7例占22.6%.
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放射性肠炎合并不全肠梗阻治疗
目的 探讨放射性肠炎合并不全肠梗阻治疗效果.方法 分析2008年1月～2013年2月放射性肠炎合并不全肠梗阻患者40例临床资料.结果 复方谷氨酰胺组放射性肠炎合并不全肠梗阻患者临床治疗总有效率明显高于思密达组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论 复方谷氨酰胺治疗放射性肠炎合并不全肠梗阻患者临床治疗效果良好,临床症状改善明显,值得临床推广应用.
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腮腺导管灌注联合神经阻滞麻醉在腮腺手术中的应用
目的 观察腮腺导管灌注联合神经阻滞法在腮腺手术麻醉的可行性及安全性.方法 选择腮腺手术患者68例,采用腮腺导管灌注联合阻滞耳颞神经、颊神经、面神经及同侧颈浅丛神经的方法进行腮腺良性肿瘤切除术的麻醉,以视觉模拟评分法评价麻醉效果.记录手术前(T0)、切皮时(T1)、牵拉腮腺时(T2)、切除肿瘤时(T3)以及结束缝皮时(T4)的无创血压(NIBP)、心率(HR)、氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR).结果 导管灌注联合神经阻滞法在腮腺手术中麻醉效果优良者占全部患者的91.7%.无失败例数及明显并发症发生.各个观察时间点的BP、HR、SPO2、RR与术前相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 腮腺导管灌注联合神经阻滞麻醉具有阻滞效果较好、对各项生命体征影响较小的特点,可以作为腮腺良性肿瘤手术的麻醉方法推广使用.
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急性胰腺炎内科临床治疗效果研究
目的 探讨治疗急性胰腺炎内科临床方法与效果.方法 选取2012年1月～2013年6月本科室接诊的急性胰腺炎患者30名,全部予以非手术保守治疗,对情况无好转者,转外科行微创手术治疗.观察并分析其临床治疗效果.结果 保守治疗有效者住院时间5～15 d,平均住院天数(10±3.6)d,有效率为90%,手术治疗者住院时间20～25 d,有效率为66.7%,总有效率达96.7%;治疗前后患者临床症状明显缓解,白蛋白含量变化也很显著,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 内科保守治疗急性胰腺炎能有效缓解患者症状,有效率高,住院时间短,临床效果佳,早期胰腺炎建议首选内科非手术治疗.
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微创经皮肾镜治疗马蹄肾结石的疗效分析
目的 探讨应用微创经皮镜取石术(MPCNL)治疗马蹄肾结石方法的疗效及安全性.方法 选取从2008年11月～2011年11月在本院进行治疗的30例马蹄肾结石患者,男性20例,女性10例,平均年龄为(39.8±5.2)岁(20～70岁),记录患者结石的大小及位置.为患者签订知情同意书后进行手术治疗.结果 所有30例患者均一次建立通道成功.术中平均出血量为(35.6±7.7)ml(10～110 ml),平均手术时间为:(49.3±6.5)min(30～150 min),术后结石清除率(SFR)为89.3%.所有患者随访12～24个月未见并发症及结石复发.结论 应用微创经皮镜取石术(MPCNL)治疗马蹄肾结石是一种安全且有效的手术方法,值得在临床上推广.
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血液生化指标CRP在临床上的检测意义
目的 分析CRP浓度和心血管疾病、2型糖尿病、恶性血液肿瘤疾病、尿毒症、中耳炎、心肌炎等内科疾病的关系.方法 本院于2012年1月～2013年1月,选取本院内科疾病患者60名,另外选择了10名健康人作为对照,使用快速CRP测试仪检测他们在患病前后血液中CRP的含量,并和对照组进行比较.结果 观察组的CRP值在3 mg/L以下,而心血管疾病患者、2型糖尿病疾病患者、恶性血液肿瘤疾病患者、尿毒症疾病患者、中耳炎疾病患者、心肌炎疾病患者的CRP值都在3 mg/L以上,而且这些患者在得到治愈后,其CRP值明显得到降低,回到正常水平.结论 CRP值的增加和患者的疾病有必然的联系,在临床上可以通过检测CRP值对一些常见内科疾病作出诊断,从而使患者可以得到更好的治疗和预防,CRP检测技术的发展将为临床提供更好的依据.
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糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原与急性冠脉综合征心功能的相关性研究
目的 对糖化血红蛋白(HbA1c)与N末端脑钠肽原(NT-pmBNP)和急性冠脉综合征(ACS)心功能的相关性进行分析.方法 选取本院ACS患者76例,以合并有2型糖尿病患者36例为甲组,以未合并2型糖尿病患者40例为乙组,对两组患者HbA1c水平与NT-pmBNP含量进行对比.结果 甲组HbA1c、NT-pmBNP水平均显著高于乙组,ACS患者血清中HbA1c水平、NT-pmBNP含量与ACS心功能受损程度呈正相关性.结论 HbA1c水平与NT-pmBNP对ACS患者心功能受损有一定促进作用,可作为对ACS患者心功能受损情况进行诊断的重要指标.
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新生儿黄疸的临床分析与观察
目的 探讨新生儿黄疸的治疗方法及治疗效果,为临床治疗新生儿黄疸提供一定的参考.方法 选取本院于2010年7月～2012年7月收治的60新生儿黄疸患儿,将其随机分为两组,每组30例,分别实施不同的治疗措施,即一般治疗组使用酶诱导剂治疗配合蓝光照射治疗,加强治疗组配合使用思密达和妈咪爱,观察两组患儿的治疗效果.结果 强化治疗组与一般治疗治疗组的患儿在经过3 d的治疗后,胆红素有明显的差别.结论 思密达与妈咪爱配合使用,对于新生儿黄疸有显著地治疗效果,能迅速降低患儿的黄疸高峰值,且安全性高,值得在临床中推广应用.
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种植体周围炎与慢性牙周炎的关系研究分析
目的 探讨种植体周围炎与慢性牙周炎的相关性.方法 选择2010年5月以来在本院种植牙的患者作为研究病例,其中慢性牙周炎组30例,健康组30例,进行比较分析,比较种植体植入后的4个月两组患者种植体周围的牙龈沟积液量(PISF)、改良菌斑指数(mPLI)、改良牙龈沟出血指数(mBI)等各项临床指标.结果 慢性牙周炎患者种植体周围牙龈沟内的积液量明显较健康组患者的多,二者比较差异具有统计学意义(P＜0.05),其余各项临床指标分析结果显示,除改良菌斑指数外,比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性牙周炎与种植体周围炎存在明显的相关性.
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外伤性脾破裂25例诊疗体会
腹部外伤是基层医院中的常见病和多发病,而脾脏在腹部外伤中损伤率高,约占整个腹部外伤的40%.其临床表现为腹腔内出血和腹膜刺激征,严重的可在短时间内出现出血性休克,多器官功能衰竭至死亡.除出血量少的脾损伤可进行保守治疗外,绝大多数脾损伤需要急诊手术治疗,因此,早诊断,及时处理,是挽救患者生命,降低死亡率的关键.福建省福州市连江县医院从2008年1月～2012年12月间共收治外伤性脾破裂25例,全部为闭合性损伤,保守治疗2例,手术治疗23例,现总结报告如下.
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经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的临床分析
目的 探讨经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的临床价值.方法 选取本院自2010年6月～2011年6月收治的42例心脏黏液瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组42例患者经胸心脏超声检查诊断检查出37例患者为左房黏液瘤,5例患者为右房黏液瘤,42例患者均具有特征性超声表现.结论 给予心脏黏液瘤患者经胸心脏超声检查诊断具有很高的诊断价值,临床效果显著,值得推广和应用.
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甲状腺功能亢进手术治疗探析
目的 探讨甲状腺功能亢进手术治疗的效果,分析甲状腺功能亢进手术治疗产生的并发症,减少甲亢复发,避免产生甲状腺功能衰退,提高对甲状腺功能亢进的诊治水平.方法 回顾性分析2008年6月～2012年6月在本院就诊的并进行手术治疗的108例甲状腺功能亢进患者临床资料.结果 所有患者经手术治疗,治愈86例,显效15例,术后复发3例,术后出血2例,甲状腺功能衰退2例,未出现喉返神经损伤患者.经手术治疗总有效率为93.52%.结论 手术治疗甲状腺功能亢进是一种相对安全、有效的治疗方法.准确掌握手术时机,术中严格、规范操作,恰当的术后处理,可有效减少手术治疗甲状腺功能亢进产生的并发症,并提高治愈率.
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来氟米特治疗难治性肾病综合征临床效果分析
目的 探讨来氟米特治疗难治性肾病综合征临床效果.方法 选择56例难治性肾病综合征患者,随机分为观察组和对照组.观察组给予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组给予环磷酰胺联合泼尼松治疗.观察两组疗效和不良反应发生情况.结果 观察组治疗后总有效率和对照组总有效率无显著差异(P＞0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 来氟米特治疗难治性肾病综合征临床效果显著,且不良反应少,值得借鉴.
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氨氯地平联合坎地沙坦治疗顽固性老年高血压40例疗效观察
目的 探讨氨氯地平联合坎地沙坦治疗顽固性老年高血压的临床效果.方法 选择本院80例老年顽固性高血压患者,随机分为观察组和对照组.观察组给予氨氯地平联合坎地沙坦治疗,对照组给予氨氯地平治疗.观察两组血压改变情况.结果 观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后收缩压和舒张压分别低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨氯地平联合坎地沙坦治疗顽固性老年高血压疗效显著,能够显著控制血压,值得借鉴.
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肿痛安胶囊与独一味胶囊治疗痰血瘀滞型膝骨关节炎的临床效果对比分析
目的 对比分析肿痛安胶囊与独一味胶囊治疗痰血瘀滞型膝骨关节炎的临床效果.方法 采用随机法将150例确诊为痰血瘀滞型膝骨关节炎的患者分为两组,对照组的患者用肿痛安胶囊进行治疗;观察组患者用独一味胶囊进行治疗.分析并比较分别治疗4周后患者临床症状恢复,治疗前后症状体征积分、WOMAC积分等变化定论二者治疗痰血瘀滞型膝骨关节炎的临床效果.结果 患者在治疗前、用药2周后的WOMAC积分、症状体征积分,组间差异无统计学意义(P＞0.05).在用药治疗4周后,WOMAC积分、症状体征积分差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 肿痛安胶囊治疗痰血瘀滞型膝骨关节炎的临床效果要比独一味胶囊更优越,适宜在临床常规治疗中推广使用.
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直肠黏膜下注射消痔灵联合肛肠内腔治疗仪治疗直肠内脱垂32例
目的 观察直肠黏膜下消痔灵注射联合肛肠内腔治疗仪治疗直肠内脱垂的临床疗效.方法 64例直肠内脱垂患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用直肠黏膜下消痔灵注射联合肛肠内腔治疗仪治疗,对照组采用单纯直肠黏膜下消痔灵注射术,比较治疗前后两组在直肠排便不尽感、排便频率、排便时间、肛门坠胀感和总体疗效方面的差异.结果 在直肠排便不尽感、肛门镜检和总体疗效方面,治疗组明显优于对照组.在排便频率、排便时间、肛门坠胀感、两组差异无统计学意义.结论 直肠黏膜下消痔灵注射术联合肛肠内腔治疗仪治疗直肠内脱垂效果良好,值得临床推广应用.
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雷贝拉唑联合多潘立酮治疗功能性消化不良疗效观察
目的 探讨雷贝拉唑联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 80例功能性消化不良患者根据治疗方法设为观察组和对照组各40例,观察组采用雷贝拉唑钠肠溶片每次10 mg,1次/d口服.联合多潘立酮每次10 mg,每日3次饭前15～30 min口服.对照组单独用多潘立酮(用法同上),4周为一疗程.结果 观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为85.0%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义;两组复发率比较观察组低于对照组;两组不良反应比较差异无统计学意义.结论 雷贝拉唑联合多潘立酮治疗功能性消化不良具有临床疗效明显,不良反应少等优点.
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阿昔洛韦的临床应用
阿昔洛韦是人工合成的第二代核苷类光谱抗病毒药.阿昔洛韦的抗病毒机理为其进入感染细胞被HSV的特异性胸苷激酶酸化,生成三磷酸型,一方面竞争性抑制病毒DNA多聚酶,另一方面也可掺入病毒DNA中,与DNA末端连结,使病毒DNA合成受阻,从而起到抗病毒的作用.临床用于单纯病毒感染、带状疱疹、免疫缺陷者水痘的治疗及预防、生殖疱疹感染、免疫缺陷者自限性黏膜皮肤单纯疱疹、与免疫调节剂(α-干扰素)联合应用治疗乙型肝炎、降低骨髓移植患者巨细胞病毒感染的发病率.要注意阿昔洛韦的不良反应,临床上要针对疾病、个人状况选择其用药.
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干扰素治疗慢性乙肝不良反应观察和处理
目的 观察干扰素治疗乙肝时出现的不良反应,寻找处理方法.方法 对38例乙肝患者,给予干扰素α-2a治疗,观察并记录患者所出现的不良反应,并采取不同的处理措施.结果 38例患者均出现程度不同的不良反应,28例用药后出现流感样症状,22例出现血液系统损害,消化系统损伤8例,其他不良反应5例,采用合理方法处理,完成治疗.结论 干扰素治疗慢性乙肝会出现多种不良反应,临床应加强用药监测,积极预防并对症处理.
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缩宫素及米索前列醇预防产后出血的效果评价
目的 探讨缩宫素及米索前列醇预防产后出血的临床效果.方法 选取本院2011年8月～2012年7月收治的110例自然分娩的产妇为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组50例产妇给予缩宫素进行预防治疗,B组60例产妇在缩宫素治疗基础上联合米索前列醇进行预防治疗,观察分析两组治疗效果.结果 B组患者术后2 h及24 h内的出血量均较A组患者少,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者均未发生严重的不良反应.结论 缩宫素及米索前列醇预防产后出血效果显著且安全性较高,值得临床推广应用.
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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察
目的 探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 选取本院2011年7月～2012年7月收治的116例慢性乙型肝炎患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组48例患者给予常规治疗方法进行治疗,即给予保肝、利胆及对症综合治疗等;B组68例患者在常规治疗基础上给予拉米夫定进行治疗,1年后对比两组治疗效果.结果 两组患者均进行肝功能及血清学检测,A组48例患者丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)恢复正常的有31例,B组68例患者ALT、AST恢复正常的有57例;B组患者HBeAg转阴率及HBV-DNA转阴率明显较A组患者大,比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果显著,能有效提高患者乙肝病毒DNA组的转阴率,且不良反应不明显,安全性较高,值得临床应用推广.
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布地奈德联合特布他林治疗支气管哮喘临床疗效观察
目的 探讨布地奈德联合特布他林治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 将120例支气管哮喘患者按治疗方式不同随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予布地奈德治疗,观察组在对照组基础上加用特布他林,比较两组治疗后疗效.结果 对照组痊愈36例,有效11例,观察组痊愈45例,有效12例,两组比较差异有统计学意义;观察组哮鸣音、咳嗽、喘憋及湿啰音消失时间均显著短于对照组(P＜0.05).结论 布地奈德联合特布他林治疗支气管哮喘可提高临床疗效,改善临床症状,且不良反应少,值得推广应用.
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复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定心绞痛的疗效观察
目的 探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定心绞痛临床效果.方法 选取本院自2011年4月～2013年4月收治的92例不稳定心绞痛患者随机分为观察组与参考组,各为46例,给予参考组患者常规西药治疗,观察组患者同时采用复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗,比较两组患者临床治疗效果、心电图心肌缺血及心功能指标改善情况.结果 观察组患者治疗总有效率为86.9%,参考组患者治疗总有效率为60.9%,两组数据比较差异有统计学意义,P＜0.05;观察组患者心电图心肌缺血及心功能指标改善情况明显优于参考组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定心绞痛能够有效改善心肌缺血现象,有效改善患者心功能,治疗效果显著.
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醒脑静注射液的药理研究与临床应用效果观察
目的 探讨醒脑静注射液的临床应用效果与药理作用机制.方法 选择本院2010年4月～2012年5月收治的急性酒精中毒患者40例,按治疗用药不同分为两组,醒脑静注射液治疗的20例为观察组,纳洛酮治疗的20例为对照组,治疗后统计疗效结果并进行比较.结果 观察组患者症状缓解平均时间(30.3±7.7)min,意识完全恢复平均时间(88.2±10.8)min,明显低于对照组统计结果(P＜0.05).结论 醒脑静注射液对急性酒精中毒患者具有满意的临床疗效.其药理作用机制主要有:调节中枢神经系统,缓解神经细胞凋亡现象,清除氧自由基的抗氧化作用.
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探讨医护合作对抗生素合理应用的影响
目的 探讨医护合作对抗生素合理应用的影响.方法 选取本院2012年7月～2013年8月收治420例住院患者为研究对象,将其随机平均分成A组与B组,各210例.A组患者不进行医护合作干预,B组患者给予组织干预,表格干预及技术反馈的医护合作形式,给予合理抗生素应用干预.观察两组患者临床效果.结果 B组患者使用抗生素预防疾病的几率明显较A组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).B组患者住院期间整体花费费用明显较A组花费少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 医护合作对抗生素合理应用具有较大的影响,能够有效促进抗生素的合理应用.
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孟鲁司特治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床研究
目的 比较孟鲁司特与扑尔敏治疗上呼吸道感染后咳嗽患者的疗效.方法 以2010年1～12月于本院门诊诊断120例上呼吸道感染后咳嗽患者,将120例咳嗽患者随机分为两组,治疗组予以孟鲁司特咀嚼片4 mg,每晚顿服;对照组予以扑尔敏片1.3 mg/次,3次/d;两组同时均给予解痉止咳药,治疗1周后观察疗效.结果 孟鲁司特临床疗效评价例数60例,临床有效率83.3%,无效率为5%;扑尔敏临床疗效评价例数为60 例,临床有效率为58.3%,无效率为13.3%.结论 孟鲁司特治疗上呼吸道感染后咳嗽安全有效,可值得临床推广.
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阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化45例的疗效观察
目的 对阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效进行临床分析.方法 将45例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组:对照组给予保肝、利胆等内科综合治疗,治疗组在上述基础上加用阿德福韦酯10 mg/d口服,两组疗程均为48周.结果 阿德福韦酯组临床疗效及肝纤维化指标改善情况均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P均＜0.05),未出现严重不良反应.结论 阿德福韦酯能明显提高慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗效果,安全性良好.
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阿司匹林联合氯吡格雷、溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床研究
目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷、溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果.方法 选取本院自2010年6月～2011年6月收治的96例急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机将其分为观察组和对照组,各48例,给予对照组患者常规溶栓治疗,并在此基础上给予观察组患者加用氯吡格雷治疗,对两组患者的心绞痛复发率、复合终点复发率、再发心肌梗死率、血管性死亡率、不良反应发生率进行对比.结果 观察组患者的心绞痛复发率、复合终点复发率、再发心肌梗死率及血管性死亡率均明显低于对照组(P＜0.05),两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 给予急性ST段抬高型心肌梗死阿司匹林联合氯吡格雷、溶栓治疗能有效的降低患者心绞痛及复合终点复发率,临床效果显著,值得推广和应用.
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肠杆菌科细菌ESBLs和AmpC酶检测及耐药分析
目的 观察肠杆菌科细菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和β-内酰胺酶(AmpC)酶检测结果,分析其耐药情况.方法 抽取本院自2010年5月～2012年5月收治的68例患者标本培养的135株肠杆菌,分别经双纸片确证试验与双纸片氯唑西林增效试验检测细菌ESBLs和AmpC酶,并经相关药敏试验观察其耐药性.结果 135株肠杆菌中检出ESBLs菌82株,AmpC酶菌53株,其中单产AmpC酶菌、单株ESBLs菌、产ESBLs及AmpC酶菌对头孢噻肟、氨曲南等药物耐药性明显高于非产AmpC酶菌,P＜0.05;所有肠杆菌耐药率均较高.结论 ESBLs菌和AmpC酶菌作为肠杆菌科细菌耐药重要因素,临床诊断及检测时应高度重视.
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山莨菪碱治疗40例严重性原发性痛经的疗效观察
目的 痛经在高校女大学生中属于常见病和多发病,严重性痛经更是影响了患者的身体健康和学习生活,一般治疗方法疗效有限.方法 对明确为严重性原发性痛经40例患者予山莨菪碱肌内注射或静脉滴注.结果 取得了满意疗效,总有效率达到了95%.结论 山莨菪碱能有效抑制严重性原发性痛经时子宫平滑肌收缩,且有其理论依据,值得推广.
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本院2008～2011年抗凝血药应用分析
目的 分析本院抗凝血药的应用现状及趋势.方法 对本院2008～2011年抗凝血药的种类、用量、销售金额、用药频度等进行统计、分析.结果 抗凝血药在本院的销售金额呈逐年平稳上升趋势,销售金额增幅较快的主要有奥扎格雷、低分子肝素和氯吡格雷.结论 本院的抗凝血药应用与国内、外总体用药情况基本相符,符合当前的抗凝血药应用原则.
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急性冠脉综合征PCI前瑞舒伐他汀干预治疗的心肌保护作用研究
目的 对急性冠脉综合征(ACS)PCI前瑞舒伐他汀干预治疗的心肌保护作用进行分析.方法 选取ACS患者98例,随机分为两组,对照组48例在术后接受瑞舒伐他汀治疗,观察组50例在术前2 h接受1次瑞舒伐他汀治疗,术后接受瑞舒伐他汀治疗,对比两组患者术前、术后心肌肌钙蛋白T(cTNT)、血清心肌酶(CK-MB)值与心脏并发症发生情况.结果 术后12 h对照组患者cTNT、CK-MB明显增高(P＜0.05),观察组术后与术前相比差异无统计学意义(P＞0.05).术后30 d,观察组心脏并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 在急性冠脉综合征患者行PCI手术前,给予患者瑞舒伐他汀干预治疗,可促使术中患者心肌损伤概率大幅降低,降低心脏并发症发生率,对心肌具有显著保护作用.
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奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床观察
目的 观察奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的近期疗效和毒性反应.方法 2011年1月～2013年1月,以奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌23例.奥沙利铂130 mg/m2,第1天,静脉滴注2 h;替吉奥胶囊80 mg/(m2 ·d),分2次餐后口服,第1～14天;21 d为1周期,完成2周期后评价疗效.结果 23例均可评价疗效.完全缓解(CR)1例(4.3%),部分缓解(PR)12例(52.2%),稳定(SD)5例(21.7%),进展(PD)5例(21.7%),总有效率(CR+PR)56.5%,临床控制率(CR+PR+ SD)78.3%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及外周神经毒性.结论 奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌近期疗效较好,耐受性较好,是治疗晚期胃癌较有效的化疗方案.
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消痛贴膏治疗陈旧性踝关节损伤临床疗效分析
目的 研究奇正消痛贴膏治疗陈旧性踝关节损伤的临床疗效.方法 临床陈旧性踝关节损伤患者60例随机分为治疗组30例及对照组30例,治疗组消痛贴膏治疗,对照组用扶他林乳膏治疗.结果 治疗前后两组疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组间比较治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 奇正消痛贴膏治疗陈旧性踝关节损伤疗效肯定,值得临床推广.
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美宝烧伤湿润膏治疗糖尿病足的临床观察
目的 探讨分析美宝烧伤湿润膏治疗糖尿病足的临床疗效.方法 选取糖尿病足患者32例,在常规治疗的基础上,给予创面处理和足部护理,同时使用美宝烧伤湿润膏进行创面换药.结果 治愈17例,显效10例,好转3例,无效2例,总有效率93.75%.结论 美宝烧伤湿润膏治疗糖尿病足临床疗效显著,值得推广应用.
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护理干预对脊柱术后并发脑脊液漏的护理体会
目的 总结脊柱外科手术后并发脑脊液漏17例的护理经验.方法 回顾性分析2010年1月～2013年3月一组脊柱外科手术后并发脑脊液漏17例患者的护理资料,总结该类患者临床护理过程中的注意事项及护理对策;对该组患者采取了体位改变、切口护理、引流管护理,以及心理护理等方面护理措施.结果 该组所有患者经处理,脑脊液漏均得到有效控制,患者在治疗过程中的依从性良好.结论 积极有效的护理干预,对脊柱术后脑脊液漏患者治疗依从性,脑脊液漏的控制,均起到了有效的作用,是脊柱外科护理的重要手段.
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39例外伤性脾破裂患者行保留脾脏手术的护理体会
目的 总结外伤性脾破裂患者行保留脾脏手术的护理措施.方法 选取39例外伤性脾破裂行保留脾脏手术患者的临床资料,总结围术期护理措施.结果 本研究39例外伤性脾破裂患者行保留脾脏手术后,伤脾全部获得保留且存活,无再出血和脾周感染等并发症发生病例.结论 围术期护理措施能够保证保留脾脏手术的疗效,预防并发症的发生,在促进患者早期康复和提高生存质量等方面具有非常重要的意义.
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老年股骨颈骨折行髁上骨牵引术的护理体会
目的 分析老年股骨颈骨折行髁上骨牵引术的护理方法.方法 选取本院2011年7月～2012年8月收治的56例老年股骨颈骨折行牵引术患者为研究对象,对其进行针对性的护理及功能锻炼,观察其临床效果.结果 经过积极有效的护理措施,56例患者均未发生并发症,3个月后均痊愈出院.结论 采取针对性护理措施对行髁上骨牵引术的老年股骨颈骨折患者进行护理及有效的功能锻炼能有效减轻患者痛苦,降低了术后并发症的发生率,提高治愈率及患者生活质量,值得临床推广应用.
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甘露醇在急性脑血管病应用中的护理体会
20%甘露醇为治疗颅内高压的常用药,静滴可使血浆渗透压升高,造成组织脱水,产生渗透利尿作用,成为降颅压的首选药,尤其急性脑血管病应用中尤为突出.合理应用甘露醇,并注意监测患者各项有效指标,给予有效的护理干预,有助于提高急性脑血管疾病的救治效果,并能避免其不良反应.现将护理体会总结如下.
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妇科手术预防静脉血栓栓塞性疾病的护理
静脉血栓栓塞性疾病(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)和肺栓塞 (pulmonary embolism,PE).深静脉血栓(DVT)是外科手术后早期并发症之一,严重影响患者的术后康复,增加患者的经济负担,严重者可危及患者生命.
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探讨人性化护理在眼科护理中的效果评价
目的 探讨在手术室护理中应用人性化护理对眼科的效果评价.方法 回顾性分析本科室150例眼科手术患者的临床资料.结果 实验组患者护理满意度明显高于对照组.结论 在手术临床护理中使用人性化护理,能够很大而有效提高护理质量.
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护理干预对LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的影响
目的 研究护理干预对LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的影响.方法 通过对2010年4月～2012年4月来本院诊断CIN的患者106例采用LEEP宫颈锥切术,配合有效的护理工作,观察手术时间、出血量、阴道排液时间、创面感染情况,随访疗效和宫颈塑形情况.结果 LEEP治疗CIN术中出血约9.6 ml,平均时间6.7 min,阴道排液时间7.5 d,无创面感染,治愈率98.1%,106例宫颈塑形满意104例(98.1%),随访1年复发2例.结论 LEEP术是诊断和治疗宫颈上皮内瘤变的安全有效的方法,通过护理干预,使患者正确认识LEEP对CIN治疗的重要性,积极配合治疗,减少术后并发症的发生,从而有效减低宫颈癌的发生率.
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62例高血压脑病患者的护理体会
目的 探讨高血压脑病患者的护理方法.方法 回顾性分析2012年6月～2013年6月收住入院的62例高血压脑病患者的护理情况,总结护理体会.结果 合理有效、有针对性的护理能有效提高高血压脑病患者的治愈率.结论 高质量的护理工作对于降低高血压脑病患者的死亡率、预防并发症的发生极为重要.
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舒适护理干预对糖尿病足坏疽截趾术患者的影响
目的 探讨舒适护理干预对糖尿病足坏疽截趾术患者的影响.方法 将糖尿病足坏疽截趾术患者62例分为两组,各31 例,治疗组给予舒适护理,对照组给予常规护理.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 糖尿病足坏疽截趾术患者应用舒适护理干预可提高治疗效果,减少并发症,改善患者的生活质量.
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异位妊娠患者的临床护理体会
目的 探讨异位妊娠患者的临床护理.方法 回顾分析42例异位妊娠患者的临床护理全过程,护士具备熟练的操作技能和扎实的理论基础,能预见性地提出护理问题并采取相应的护理措施.结果 异位妊娠患者对行手术和非手术治疗的效果都非常满意.结论 准确有效优质的整体护理是促进患者早日身心康复的关键环节.
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浅析精神病患者的心理护理
精神病患者是一群特殊的患者,常常受到歧视,且精神疾病本身就有心理障碍、个人功能及社会功能的不同程度的损伤,使患者在工作方面,学习能力,人际交往,沟通能力及自理生活能力缺失或丧失,这些使患者陷入深深地精神痛苦,这就需要护理人员运用科学的、相关的心理知识、协同药物治疗,使患者尽快康复,回归家庭、适应社会.
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胸腔积液临床护理体会
目的 分析总结胸腔积液临床护理体会.方法 回顾性分析本院于2010年12月～2012年12月收治的60例胸腔积液患者的临床资料,总结积极有效的护理方法.结果 所有患者均为中心静脉留置导管引流患者,不同类型患者的引流时间不同,经过积极的护理干预,60例患者未发生并发症.结论 中心静脉导管置管局部刺激小,患者自由度高,在护理人员的有效护理干预下,促进了患者早日康复.
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肛周脓肿合并HIV感染患者的心理干预
目的 探讨肛周脓肿合并HIV感染患者的心理干预方法.方法 通过运用语言及非语言沟通技巧了解患者的心理活动,对患者从多方面进行心理干预.结果 有效缓解了患者的负性心理,积极配合手术及治疗.结论 适时的心理干预对肛周脓肿合并HIV感染者是有效的心理支持和情感支持,对缓解患者的负性心理,减轻心理及生理病痛起重要作用.
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浅谈复发性口腔溃疡的口腔护理配合
目的 探讨复发性口腔溃疡的口腔护理配合方法.方法 收集自2013年1月～2013年7月来本院口腔黏膜病科诊治为复发性口腔溃疡患者共156例,采用心理护理、口腔局部常规护理、药物护理和饮食护理方法,以提高患者治疗效果.结果 大大缩短了复发性口腔溃疡患者的治疗时间,降低复发频率.结论 口腔护理配合可以提高复发性口腔溃疡的诊疗效率,并对溃疡患者预后及预防起重要作用.
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PICC导管移位的原因分析与预防护理
目的 通过改进护理措施,减少和避免PICC导管移位并发症发生,延长PICC留置时间.方法 收集本科2011年5月～2012年12月期间置入PICC患者资料,分析PICC导管移位原因,提出护理对策.结果 43例PICC留置患者中6例发生导管移位,主要原因包括:肢体过度活动、体位影响、固定不妥.护理对策:选择合适的穿刺部位、改良导管固定方法、重视换药、加强患者健康教育.结论 PICC导管移位等并发症常有发生,对医护人员进行有目的 的培训,规范操作流程,加强置管后维护和护理,以及加强患者置管后的自我维护意识,是延长PICC留置时间、防止导管移位等并发症发生的关键所在.
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经桡动脉介入治疗冠心病的临床护理
目的 探讨经桡动脉介入治疗冠心病的临床护理效果.方法 选取本院2008年1月～2012年12月166例经桡动脉介入治疗冠心病患者,将其随机分为对照组和研究组,对照组应用常规护理,研究组患者在常规护理基础上实施围手术期针对性护理.比较两组患者卧床时间、术后住院时间,应用SAS和SDS量表评价两组患者心理情况,并统计患者满意度.结果 研究组患者卧床时间及术后住院时间低于对照组;SAS、SDS评分均小于对照组;研究组患护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经桡动脉介入治疗冠心病患者给予围手术期针对性护理对其康复,心理状态改善,预后效果具有重要意义.
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护理流程在腹腔镜手术围术期护理中的应用
目的 研究探讨护理流程在腹腔镜手术的围手术期护理中的临床应用价值.方法 选取行腹腔镜手术的患者124例患者作为研究对象,将他们随机分为两组,每组62例,观察组患者根据腹腔镜手术围手术期的护理要求制定一套针对性的护理流程,对照组患者行常规护理,观察对照两组患者的护理操作的区别及护理效果、各项临床观察指标.结果 两组患者在术前的各项观察指标均无显著差异,心理状态与生理状况相似;实施腹腔镜手术后,调查可见观察组护理人员与医生配合更加默契,主治医生的满意度高,患者手术的成功率高,不良反应少,术后患者的恢复快,满意度高,且观察组与对照组的各项观察指标和护理效果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过制定符合腹腔镜围手术期护理要求的护理流程,可以大大提高护理的质量.
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健康教育对全程超导可视无痛人工流产患者的影响
目的 探索健康教育对全程超导可视无痛人工流产患者的影响.方法 收集从2010年06月～2012年10月本院收治的400例全程超导可视无痛人工流产患者临床资料,随机分为对照组180例,观察组220例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上联合应用健康教育.结果 观察组满意程度为96.36%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组掌握人数比为95.00%,明显高于对照组的71.11%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对全程超导可视无痛人工流产患者实施健康教育,有利于提高患者自我保健意识和对医护人员的满意程度,值得推广.
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腹腔镜胆囊摘除术的围术期护理
目的 分析腹腔镜胆囊摘除术的围术期护理措施和护理效果.方法 在本院2012年1月～2013年8月采用腹腔镜胆囊摘除术治疗的68例胆囊结石患者,并将其分成对照组和观察组两组,对照组患者围术期实施常规护理,观察组患者围术期则实施综合护理.后对两组患者的护理满意度进行对比分析.结果 两组患者手术均顺利完成,其中观察组患者的护理满意度为94.1%,对照组则为64.7%,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在腹腔镜胆囊摘除术围术期实施综合护理,可以有效的提高患者的护理满意度,值得在临床中推广使用.
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留置PICC导管进行闭式引流治疗顽固性积液的护理
目的 探讨留置中心静脉导管进行闭式引流治疗顽固性积液的护理.方法 选择本院126例不同原因引起的顽固性积液的患者,使用PICC导管进行闭式引流治疗的护理方法.结果 本组126例置管患者除4例导管脱落、2例置管处皮肤发红,1例发生导管堵塞外,其余患者均得到满意的护理效果[1].结论 留置PICC导管进行闭式引流,对顽固性积液患者优于传统反复抽吸的治疗,有效连接固定和护理方法,能有效固定导管,既不影响引流效果及增加患者费用,又能减轻护理工作量和减轻患者痛苦,提高患者生活质量,更有利于患者的身心康复.
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腹腔镜下RY胃旁路减重术(LRGB)围手术期护理
腹腔镜下RY胃旁路减重手术是目前众多减重术式中减重效果好的一种手术方式,在美国已成为减重手术的首选[1],其减重原理是通过胃的裁剪和减容以减少食物的摄入量,同时通过部分小肠的旷置以减少食物的吸收,属于一种限制性和吸收不良性相结合的手术[2].郑州大学附属洛阳中心医院自2010年3月～2012年12月共手术21例,现将护理配合经验报告如下.
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PICU呼吸机相关性肺炎的预防措施
目的 探析在PICU病室中预防呼吸机相关性肺炎的措施.方法 对PICU病室中呼吸性肺炎患儿进行机械通气48 h以上,操作过程要严格按照无菌要求处理,对呼吸机管路进行系统管理,加强气囊的管理,PICU病室环境要符合要求,对患儿进行口腔护理、呼吸气道护理等.结果 呼吸机相关性肺炎患儿病情出现好转,在脱机后可以转入普通病房或出院.结论 对PICU机械通气患儿采取严格的无菌操作,加强PICU病室呼吸机相关管理,积极有效的预防措施能减少呼吸机相关性肺炎的发生,降低呼吸机相关性肺炎死亡率.
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中西医结合治疗糖尿病足的护理体会
目的 探讨中西医结合治疗糖尿病足的护理效果.方法 选取2011年6月～2012年5月本院收治的糖尿病患者64例,随机分观察组和对照组各32例,观察组采用中西医结合治疗和护理,对照组采用西医治疗和护理,观察两组治疗护理效果和住院时间.结果 观察组治疗和护理总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病患者采取中西医结合治疗和护理能够有效缓解患者的临床症状,缩短住院时间,效果显著.
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精神科患者拒食原因分析及护理对策
目的 分析精神科患者拒食原因,探讨拒食患者的饮食护理对策.方法 分析2010年5月～2012年9月本院收治的精神疾病患者临床资料,统计拒食患者例数及拒食原因.结果 75例拒食患者中,受妄想支配32例(42.67%),抑郁情绪12例(16.00%),幻觉影响13例(17.33%),兴奋躁动8(10.67%),木僵状态5例(6.67%),其他5例(6.67%).结论 护理人员重视对精神科患者的心理护理,注意观察患者情绪变化,找出拒食原因,并采取针对性的饮食护理措施,能有效纠正患者的拒食行为.
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协同护理模式对血液透析患者生活质量的影响分析
目的 探讨协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响.方法 将2009年5月～2013年5月入住本院的80例经医院伦理委员会批准的血液透析患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,各为40例.对照组给予常规护理,观察组采用协调护理模式.比较两组护理干预前后生活质量WHO QOL-BEFF各因子评分.结果 观察组护理干预前后生活质量各因子评分差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 协同护理模式对血液透析患者生活质量具有积极的促进作用,值得在患者护理过程加以推广并应用.
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中西医结合治疗脑卒中偏瘫的护理
目的 探讨中西医结合治疗脑卒中偏瘫的护理效果.方法 选取2010年6月～2012年5月本院收治的脑卒中偏瘫患者64例进行分析,采用中西医结合治疗和护理,观察治疗前后肢体运动功能和日常生活能力.结果 治疗后患者的肢体运动功能和日常生活能力均有显著提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑卒中瘫痪患者采取中西医结合治疗和护理,能够有效提高患者的肢体运动功能和日常生活能力,效果显著,值得临床推广.
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先天性心脏病介入治疗的护理体会
目的 对先天性心脏病介入治疗的护理方法及效果进行分析.方法 对48例先天性心脏病患者行介入手术,并在术前、术后对患者进行护理.结果 全部患者均取得良好的治疗效果,且都治愈出院.结论 使用科学的方法对先天性心脏病行介入治疗的患者进行健康指导,并采取有效的护理措施,可有效促进患者康复.
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矿井瓦斯爆炸大面积烧伤休克期的护理
探讨矿井瓦斯爆炸大面积烧伤休克期的护理.通过对4批48例大面积烧伤休克期合理的补液及尿量、生命体征、中心静脉压等指标的监测,创面、疼痛、心理等方面的护理,体会到瓦斯爆炸大面积烧伤休克期,首先应建立可靠的输液通道,制定合理的输液计划,同时监测各项反映有效循环血容量的指标,正确的创面护理,及时的疼痛处理,有效的心理护理,平稳的渡过休克期是烧伤治疗成功的关键.
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超声引导下使用改良塞丁格技术在PICC置管中的应用
目的 探讨Site-Rite 5超声引导下使用改良塞丁格技术(MST)在PICC置管中的优越性和实用性.方法 选取282例使用超声引导结合改良塞丁格技术行PICC置管的患者作为观察组及238例采用常规直视盲穿的患者作为对照组,比较两组一次性穿刺成功率、一次性置管成功率、并发症的发生率.结果 观察组在一次性穿刺成功率、一次性置管成功率均高于对照组,观察组在并发症发生率上低于对照组,两组差异有统计学意义.结论 超声引导下使用改良塞丁格技术具有准确定位靶向血管,提高穿刺率,减少并发症等优势,值得推广应用.
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皮肤软组织扩张法全耳再造二期手术的术后观察和护理
目的 探讨先天性小耳畸形皮肤软组织扩张法全耳再造术二期手术期的护理特点.方法 对57例先天性小耳畸形采用二期手术进行耳再造手术患者进行术后严密观察,做好患者伤口护理、引流管护理及预防各种并发症等的护理.结果 2008年～2010年,采用分期法行全耳再造57例,经过0.5～3年随访观察,再造耳位置适当,大小与健侧基本一致,随时间延长再造耳皮肤感觉逐渐恢复,颜色与面部皮肤接近,耳软骨支架无吸收及变形,再造耳郭的立体结构良好、外形自然、耳后瘢痕不明显.结论 全耳"二期"耳郭再造术,并发症少,易于推广应用.术后对患者做好病情观察和护理以及健康指导,在很大程度上提高了手术治疗效果.为手术成功和患者康复提供重要保障.
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自主性学习模式在临床实习中的应用
目的 探讨提高临床护理带教质量的教学模式.方法 选择2010年7月～2012年7月在在某三甲医院内科实习的78名正规全日制的护理本科生作为研究对象,随机分为实验组和对照组各39名,实验组采用自主性学习模式进行临床教学,对照组采用传统的"一对一"带教模式进行临床教学.结果 实验组护生出科的理论考试、个案考核的成绩及患者、护生的满意度均显著高于对照组 (P≤0.01);且实验组护生在批判性思维态度倾向性测评中的分析能力和批判性思维两项得分及达正性水平的频数均比对照组高(P≤0.05).结论 开展学生区病房的教学模式比传统的"一对一"带教模式更有优势,能有效提高临床护理带教质量.
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有反馈销售责任制防止乌头碱中毒
白城市位于吉林省西部,北与黑龙江省接壤,西与内蒙古毗邻.冬季长且冷,患风湿骨痛的较多.这些人爱饮白酒,说可驱风散寒.有的则把一些中药泡在酒里饮用,如果泡上人参、枸杞尚可,若错把含乌头碱类有毒中药泡酒饮用就会引起中毒.近几年,本市城乡屡有乌头碱中毒事件发生.该类中毒事件发生后,病情十分凶险,如果诊断不明确或抢救不及时,往往会危及生命.亡羊补牢,尤未为晚.总结以往的经验教训,本市食品药品监督机构采取了有反馈销售责任制、扩大宣传、培训队伍等做法,基本杜绝了乌头碱中毒事件的发生,取得了良好的监管效果和社会效益,下面简述监管体会.
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保健与激励因素对护士长管理工作的影响及应用
保健和激励是护士长在医院科室发挥领导和承担护理工作的重要影响因素.满足保健因素是保障护士长工作的基本条件,创造激励因素可提高护士长工作激情和动力,二者相辅相成,有效配合,极大地保障和提高了护士长的护理管理工作绩效.
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三级医院评审对我院门诊药房的推动作用
目的 观测三级医院评审工作对本院门诊药房的影响.方法 在工作成效、设施的改变、患者满意度等几个方面,对比三级医院评审细则在本院实施前后门诊药房的变化.结果 患者满意率由92%上升到98%.结论 三级医院评审工作对本院门诊药房的建设有明显的推动作用.
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药房高危药品管理与用药安全
目的 有效管理药房的高危药品,确保患者用药安全.方法 分析影响高危药品安全使用的常见原因,结合医院管理实践采取相应的规避措施,将高危药品错误使用的概率降至低.结果 通过规避措施的实施,有效减少医疗事故的发生,提高患者的就医质量.结论 医疗机构对高危药品进行规范管理可以使就诊患者的用药安全得到保障.
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处方调配差错的原因分析及防范措施
目的 分析门诊西药房处方调配差错的类型和原因,提出相应措施减少差错的发生.方法 对本院门诊西药房2009年1月～2012年12月的处方调配差错进行统计分析.结果 共发生处方调配差错233次,其中主要化学成分相同或相近的药品误取67次(29%);通用名或商品名相近的77次(33%);摆放位置相近的38次(16%);包装类似的9次(4%);同一大类药或同科室用药的24次(10%);剂型相同的4次(2%);其他14次(6%).结论 针对性地采取一系列防范措施,以减少处方调配差错的发生,提高工作质量,保障患者用药安全.
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浅谈基层医院药事管理现状及改进对策
目的 了解基层医院药事管理现状,并提出改进措施.方法 通过调查分析基层药事管理的现状,找出存在问题,提出改进措施.结果 本院药事管理主要存在的问题有药物储存不合理、处方或医嘱不规范、医务人员素质缺乏和医院管理层不够重视等.结论 药事管理事关患者用药安全和医院的健康发展,应加强药事管理并全面推进药事管理工作,更好地服务与医疗事业.
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信息化病历质控系统在临床护理质量管理中的应用
总结本院病历质控系统在护理质量管理中的应用体会.护理管理系统自2012年应用以来规范了护理质控模式,建立完善了护理质量监督检查和运行机制,缩短了护理质控的时间,提高了护理管理信息的效率与质量.
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错时上班在护理工作中的应用与效果
目的 探讨错时上班在康复科护理工作中的应用.方法 根据康复科护理工作的特点,在优质护理服务的基础上,改变排班模式,并在实际工作中得到应用.结果 错时上班在临床中应用后,增加了护士整体技术水平,增加了患者对护士的满意度.结论 在康复科实施错时上班后,提高了护士的护理工作质量,融洽了护患关系,对人才的培养起到了积极的作用.
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注重病历档案的"及时性"促进解决医患纠纷
病历档案是医院在接受患者并对其进行治疗的原始档案,同时也是解决医患纠纷的主要凭证.加强对于病历档案的管理有利于患者的治疗,更利于公正的解决医患纠纷.在医患纠纷中常会出现由于病历档案的记录时间与发生事故时间冲突,导致医患双方纠缠不清,因而注重病历档案的及时性就成为关键.本文将对如何加强病历档案的及时性管理来促进解决医患纠纷,进行探讨.
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精神障碍住院患者护理风险评估及安全防范的研究
目的 探讨分析精神障碍住院患者护理的风险评估并采取有效的安全防范措施.方法 选取在2011年～2012年期间在本院住院治疗精神障碍的100例患者作为调查研究的对象,并将其平均分为两组.一组采取风险评估表对患者风险等级具体确定后实施针对性、有效性安全防范措施,作为试验研究的观察组;一组采取常规的护理安全防范措施,作为试验研究的对照组.比较两组患者风险发生率、住院时间及发生不安全事件的人数等数据,进行统计学分析.结果 观察组精神障碍患者在风险发生率、住院时间以及发生不安全事件的人数等数据明显低于对照组,患者家属满意度相对较高,其P＜0.05差异性具有统计学意义.结论 在精神障碍患者入院时采用风险评估表进行风险评估,并根据其危险程度,采取针对性、有效性的安全防范措施,可使精神障碍患者发生不安全事件的情况明显降低,同时减少患者住院时间,提高患者及家属的满意度.
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绩效考核在外科护理管理中的应用研究
目的 研究并分析绩效考核在外科护理管理中的应用效果.方法 选择本院外科作为护理管理绩效考核的科室,共有30张床位,护理人员14位,将2012年的基础护理、医院感染、整体护理、危重患者护理、病房管理、患者满意度评分与2009年未实施绩效考评的综合评分进行对比,统计对比结果.结果 实施绩效考核的基础护理、医院感染、整体护理、危重患者护理、病房管理、患者满意度评分均高于实施绩效考核前,上述数据组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将绩效考评方式应用在外科护理管理中很好的体现了以人为本的理念,加强了护理人员之间的良性竞争,很好的提升了护理人员工作的主动性与积极性,因此,该种方式值得在临床管理中进行应用与推广.
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药品检测车运行存在问题及对策探讨
药品检测车为全国首批配备,药品快速检测车是一种拥有多种先进仪器的新型特种车辆,在不破坏药品包装的条件下,检测人员在检测车上用光纤探头照着包装药品1～2 min就可以对该药品进行定性、定量分析,车上装载药品鉴别信息系统、化学快速鉴别系统和近红外线快速鉴别系统,将检验技术和信息手段有机结合,实现了药品监督、检测和抽样三结合,成为药品安全监管的重要"帮手".
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药品检测车近红外假阳性问题探讨
是药品检测车的核心部件是近红外光谱仪,由于模型建立、操作不当、工艺不稳定等多方面原因,在可应用的近红外模型中,仍然有个别模型存在一些问题,如辛伐他汀胶囊、美洛昔康片、头孢拉定等药品近红外模型应用中发现假阳性比例很高,这类问题明显制约了快检车抽检阳性率的提高.另外,现今制药企业生产工艺变化很快,新包装新剂型层出不穷,作者在具体运行中发现有些药品铝塑材料颜色较深的,片剂或胶囊规格太小的,以及一些非圆形或异形片剂都容易出现近红外检测结果不通过的现象,但试验室检测结果却是合格,说明目前的近红外仪器的软硬件对一些新生产工艺的药品兼容性不够.车载技术人员经过针对性研究,将药品假阳性率控制在一定水平,以下几点是具体的做法,仅供参考.
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输血检验流程的质量控制分析
在临床治疗与生命抢救中,输血是重要手段之一,对患者健康与生命安全有重要意义.在输血治疗时不仅要通过一定检验流程保证输供血人员血型相配,同时由于在一些血液制品中常存在部分可由血液传播的疾病,很容易引发输血性感染,因此,在进行输血时,必须对输血检验流程展开质量控制,保证输血安全性,为患者健康及生命安全提供保证.本文主要对输血检验流程具体质量控制措施展开探讨,以期为输血安全性控制提供参考.
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我院药库药品效期管理体会
目的 为了保证药品质量,保障患者用药安全,减少医院和药品供应商的经济损失.方法 结合自身工作经验,药品从储存、流通环节、效期管理等几个方面做起.结论 减少了过期失效药品,降低了医院和医药公司的经济损失,保证了药品的质量,保障了患者用药安全.
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阿托伐他汀对缺血性心肌病患者左室收缩功能及血浆N端脑钠肽前体水平的影响
目的 观察阿托伐他汀对缺血性心肌病(ICM)患者左室收缩功能及血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法 选择ICM患者130例,随机分成阿托伐他汀治疗组(65例)和常规对照组(65例).两组患者入选后于治疗前、治疗3个月后及治疗6个月后先后测定左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、心排出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、峰值排空率(PER)和NT-proBNP水平.结果 ①两组患者治疗3、6个月后LVESV、LVEDd、LVESd均较治疗前明显缩小(P＜0.01),而CO、LVEF、LVFS、PER均较治疗前显著增加,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两治疗组3、6个月后上述指标比较差异有统计学意义(P＜0.05);其中,阿托伐他汀组治疗6个月后上述指标改善明显(P＜0.01).②两组患者血浆NT-proBNP水平在治疗3、6个月后均较治疗前明显下降(P＜0.01);而两治疗组3、6个月后比较差异有统计学意义(P＜0.01).其中,以阿托伐他汀组治疗6个月下降明显.③患者血浆NT-proBNP水平与LVESV、LVEDd、LVESd呈正相关(P＜0.01),与CO、LVEF、LVFS、PER呈负相关性(P＜0.01).结论 短期应用阿托伐他汀治疗可明显改善ICM患者的左室收缩功能,并有效抑制血浆NT-proBNP水平.ICM患者血浆NT-proBNP水平的改变可能早于心脏结构的变化,血浆NT-proBNP水平可作为治疗ICM患者的一个灵敏观察指标.
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PCNA与P53表达与非小细胞肺癌患者预后的相关性
目的 研究P53、PCNA蛋白表达与非小细胞肺癌患者预后的相关性.方法 选取本院于2008年6月～2010年7月手术切除非小细胞肺癌组织蜡块76例作观察组,同时选取正常肺组织24例作对照组,采用免疫组化SP法对两组组织中PCNA、P53表达情况进行检测;通过回顾性随访,观察其远期生存、复发转移的情况.结果 观察组PCNA、P53阳性率均显著高于对照组(P＜0.05),分别为72.37%、8.33%和67.26%、4.9%,Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ期患者PCNA阳性率间差异无统计学意义(P＞0.05),而P53表达阳性率差异有统计学意义(P＜0.05);P53、PCNA的表达与生存期有关,生存1年以下和3年的患者的P53表达阳性率分别为50%,20%(P＜0.05),PCNA的阳性率分别为60%,40%(P＜0.05),从而提示P53和PCNA表达阳性率越高,患者生存期越短,预后差.PCNA阳性者1年及3年生存率均显著低于PCNA阴性患者(P＜0.05).结论 PCNA、P53高度表达是对非小细胞肺癌患者预后造成影响的重要因素,其异常表达和肺癌发病、进展与转移间有密切关系,可作为对肺癌恶性程度与预后准确判断的重要指标.
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子宫动脉栓治疗胎盘植入出血的临床观察
目的 探讨子宫动脉栓治疗胎盘植入出血的临床疗效.方法 本院2011年7月～2012年8月采用子宫动脉栓塞手段治疗胎盘植入出血患者30例,观察其临床效果.结果 30例患者手术时间平均为(40.5±4.5)min,平均止血时间为(10.2±3.0)min,术后8 h左右凝血功能好转,凝血酶原及纤维蛋白原2 d内恢复到正常水平,血小板计数在(4.8±1.2)d后恢复.30例患者均在栓塞成功后8 d左右顺利完成了清宫术,彻底清除了植入的胎盘组织,术后未发生大出血及子宫穿孔等症状.B超复查未发现宫腔回声异常现象,后均痊愈出院.未出现宫腔感染等较为严重的并发症现象.结论 子宫动脉栓治疗胎盘植入出血的临床疗效显著,能有效控制产后出血症状,是一种较为安全有效的辅助治疗方法,值得临床应用.
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两种饮料对烤瓷冠粘结剂强度影响的研究
目的 研究两种饮料对烤瓷冠粘结剂强度的影响.方法 选择离体牙及钴铬合金制作成为研究样本并选用聚羧酸锌水门汀粘结,将样本分为3个组分别浸泡于可乐、乳酸饮料和0.9%的NaCl溶液中.在万能材料试验机上测量抗剪切强度,并进行扫描电镜观察.结果 可乐组和乳酸饮料组之间差异无统计学意义(P＞0.05),而NaCl溶液组和前二者之间差异有统计学意义(P＜0.05).电镜观察显示可乐组和乳酸饮料组的粘结剂有不同程度的溶解.结论 可乐和乳酸饮料的饮用明显降低了聚羧酸锌水门汀的剪切强度.
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半开放式吸入七氟烷复合丙泊酚-瑞芬太尼在小儿气管异物取出术中的应用
目的 观察半开放式吸入七氟烷联合丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉在小儿气管异物取出术中的麻醉效果.方法 选择40名小儿气管异物行气管异物取出术的患者随机双盲法分为2组,Ⅰ组:半开放式吸入七氟烷联合丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉组,Ⅱ组:单纯丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉组.手术中麻醉以吸入七氟烷4%复合异丙酚25 μg/(kg·min)和瑞芬太尼0.05 μg/(kg·min)微量泵持续注射来维持麻醉.记录各时间心率、脉搏血氧饱和度、呼吸次数.结果 T2,T3时Ⅰ组心率次数、呼吸次数、脉搏血氧饱和度下降与二组比较有明显差别(P＜0.05),II组患者四肢动度、呛咳与I组比较有明显差别(P＜0.05).结论 在小儿气管异物取出术中七氟烷吸入联合丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉是一种很好的麻醉方式.
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低分子肝素联合硫酸镁在妊娠期高血压疾病中的应用
目的 探讨低分子肝素联合硫酸镁在妊娠期高血压疾病患者中的应用效果.方法 将80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予硫酸镁静脉滴注,治疗的同时加用拉贝洛尔;观察组在对照组的治疗基础上给予低分子肝素,治疗3 d,对两组患者治疗前后血小板计数、凝血酶原时间以及D-二聚体的测定结果进行观察,并对两组患者产后2 h出血量进行测定.结果 观察组和对照组患者产后2 h出血量分别为(350.6±119.5)ml和(353.4±120.3)ml,差异无统计学意义(P＞0.05).D-二聚体水平较对照组治疗后有明显降低,P＜0.05.血小板计数和凝血酶原时间治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低分子肝素联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病可有效降低D-二聚体水平,安全性较高,不会增加出血的危险.
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前后路联合手术治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤临床治疗分析
目的 对颈椎骨折脱位并脊髓损伤治疗中应用前后路联合手术的临床疗效进行分析.方法 选取本院于2010年1月～2012年8月收治颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者40例,所有患者均行前后路联合手术治疗,对所有患者治疗前后病情改善情况进行评价.结果 治疗后,40例患者脊髓功能均有所恢复,D～E级占比显著高于治疗前(P＜0.05),患者椎间高度与ASIA评分均显著高于治疗前(P＜0.05),并发症发生率为12.50%.结论 在颈椎骨折脱位并脊髓损伤治疗中,应用前后路联合手术具有显著临床效果,可明显改善患者脊髓情况,大幅提高患者生活质量,值得在临床中推广.
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柴芍承气汤对急性重症胰腺炎患者微循环的影响
目的 通过对常规方法辅以柴芍承气汤治疗急性胰腺炎策循环障碍的疗效进行观察分析,探讨柴芍承气汤的临床应用价值.方法 本文以我院住院的40例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,并将其随机分成研究组和对照组,其中研究组患者20例,对照组患者20例.对照组患者给予常规治疗;研究组患者在常规治疗基础上辅以柴芍承气汤治疗,观察两组治疗对对急性重症胰腺炎患者微循环障碍的影响.结果 研究组患者的微循环障碍改善明显优于对照组,且差异显著(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用柴芍气汤对急性重症胰腺炎患者微循环障碍有着明显的改善,值得临床推广应用.
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经颅多普勒在急性脑梗死静脉溶栓治疗中的应用观察
目的 应用经颅多普勒(TCD)监测急性脑梗死静脉溶栓治疗前后血流的变化.方法 对43例急性脑梗死患者,在治疗前及溶栓治疗开始进行TCD监测并且持续2 h,同时评价静脉溶栓前后的NIHSS评分.结果 不同残留血流级别患者中血管再通率有显著性差异,随残留血流信号的改善,NIHSS评分下降.结论 TCD在急性脑梗死静脉溶栓时能及时了解血管再通情况,其血流改善与患者预后密切相关.
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中医推拿治疗支气管肺炎合并腹泻的疗效探讨
目的 探讨中医推拿用于支气管肺炎合并腹泻临床治疗中的效果.方法 选取本院收治的支气管肺炎合并腹泻患儿共80例,依照入院顺序平均分为治疗组与对照组,两组患儿均予以规范止咳、平喘、抗感染、通气功能改善治疗,对照组加用蒙脱石散治疗腹泻,治疗组辅助中医推拿治疗腹泻.结果 治疗组患儿显效26例,有效13例,总有效率97.50%,明显高于对照组的77.50%(P＜0.05).两组患儿治疗过程中均未见明显不良反应.结论 常规止咳平喘系列治疗基础上加用中医推拿疗法可有效消除支气管肺炎合并腹泻临床症状,综合疗效显著,安全度高.
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芍药甘草汤组方规律探讨之二
芍药甘草汤中芍甘相配,酸养肝血,以充肝之体,苦能泄,以助肝之用.配伍言简义宏,其组方核心在于柔肝疏肝的脏腑调养核心.
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功能性消化不良的心理治疗分析
目的 研究功能性消化不良(FD)心理治疗的疗效.方法 选取180名确诊为FD的患者,随机分为治疗组(消化系统疾病常规治疗+心理治疗)和对照组(消化系统疾病常规治疗),治疗4周后计算有效率.结果 治疗组有效率为90.0%,显著高于对照组的68.9%(P＜0.05).结论 心理疗法治疗功能性消化不良疗效满意,值得推广.
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中药熏蒸疗法在骨折康复中的应用观察
目的 探讨中药熏蒸疗法在骨折康复中应用效果.方法 选取本院自2011年1月～2012年1月收治的84例四肢骨折患者,随机将其分为观察组和对照组,各42例,给予观察组患者中药熏蒸治疗,给予对照组患者口服外伤接骨片、钙片治疗,对两组患者两组患者治疗前后疼痛、肿胀、临近关节活动度评分进行对比.结果 两组患者治疗前疼痛、肿胀、临近关节活动度评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组患者评分明显优于对照组(P＜0.05).结论 给予骨折康复患者中药熏蒸治疗有助于患者功能恢复,临床效果显著,值得推广和应用.
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妊娠高血压综合征患者的筛查与中医健康教育、保健指导
目的 通过社区卫生服务机构对孕产妇提供产前检查,围产保健,筛查患有妊娠期高血压综合征的孕产妇.方法 对其进行健康教育,适宜的中医技术指导.结果 按时产检、调畅情志、调饮食、慎起居.结论 通过中医的保健指导,做到早发现、早诊断、早治疗.降低孕产妇的死亡率,促进优生优育工程的发展.
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中医辨证治疗骨髓纤维化
中医将骨髓纤维化归属于"癥积"、"虚劳"范畴.其病机为七情内伤,饮食失节导致脏腑功能失调,正气虚衰,邪毒乘机侵袭,扰乱气血.作者根据多年的临床经验,将本病分为气滞血瘀、气血两虚夹瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚共四种证型进行中医辩证论治.
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围产期营养健康教育对于孕产妇保健的影响分析
目的 探讨对孕产妇进行围产期的营养健康教育的影响和作用.方法 选取2012年3月～2013年4月275例孕产妇进行相应正规系统的营养健康教育,为实验组;另外选取251例孕产妇不进行系统的营养健康教育,为对照组.结果 实验组孕产妇出现贫血、妊娠综合征的人数明显少于对照组的患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对孕产妇进行围产期的营养健康教育能够较好的提高孕产妇的保健质量.
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齐拉西酮-新型非典型抗精神病药物应用研究
目的 对齐拉西酮-新型非典型抗精神病药物应用进行研究.方法 对临床药理学、应用及其适应证、针剂与片剂的疗效以及临床反映与安全性等进行全面分析研究.结果 盐酸齐拉西酮片适用于短期与长期的治疗,而甲磺酸齐拉西酮注射液则用于精神分裂症急性的治疗.结论 伴着齐拉西酮在临床上使用频率的提高,广大医务工作者对其可靠性及疗效也会有更为深入的认识及了解.
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经伤椎椎弓根置钉复位固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效评估
目的 分析经伤椎椎弓根置钉复位固定治疗胸腰椎骨折的安全性及临床疗效.方法 对经伤椎椎弓根置钉复位固定治疗的50例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有骨折复位效果满意.手术后伤椎后Cobb角与伤椎前缘高度较术前有明显改善,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对胸腰椎骨折应用经伤椎椎弓根螺钉固定有利于矫正后凸畸形和恢复伤椎前缘高度,并可更稳定地维持矫正效果.
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宫腔镜结合腹腔镜诊治先天性子宫畸形的临床价值
目的 分析宫腔镜与腹腔镜结合用于先天性子宫畸形临床诊治中的价值.方法 对2011年8月～2013年8月期间本院联合采用宫腔镜与腹腔镜诊治的先天性子宫畸形患者共65例的临床资料回顾性分析.结果 诊断出完全子宫纵膈16例、不全子宫纵膈28例、残角子宫6例、单角子宫5例、双角子宫4例、双子宫4例、鞍状子宫2例,诊断准确率100%.宫腔镜联合腹腔镜手术矫正畸形.结论 宫腔镜联合腹腔镜诊治先天性子宫畸形安全、准确、有效,值得在先天性子宫畸形临床诊治之中推广应用.
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敌敌畏中毒并发急性胰腺炎1例分析及相关文献复习
目的 探讨有机磷农药中毒对胰腺的急性损伤.方法 通过该病例及临床文献回顾分析.结果 该病例口服有机磷农药敌敌畏重度中毒昏迷,其胰腺损伤符合急性胰腺炎的演变过程,经禁食,生长抑素应用,抑制胃酸分泌,抗感染等综合治疗痊愈.结论 口服有机磷农药中毒,尤其是敌敌畏中毒,要警惕急性胰腺炎的并发症发生,早发现,早治疗,改善预后,提高抢救的成功率.
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骨折术后急性肺栓塞1例
目的 通过病例报告,提高基层医务工作者对急性肺栓塞的认识.方法 报告1例骨折术后急性肺栓塞病史资料和辅助检查.结果 患者得到了及时、准确的治疗,痊愈出院.结论 急性肺栓塞是临床危急重症之一,虽然少见,但死亡率和误诊率高,基层医院医务工作者作为第一接诊医生要提高警惕及时作出判断.
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经尿道前列腺电切术术中膀胱内气体爆炸致膀胱破裂2例分析
目的 探讨经尿道前列腺电切术中膀胱爆炸的原因及防治措施,分析总结经验教训,提高对经尿道电切术中发生膀胱内爆炸的认识,以期减少该并发症的发生.方法 对本院2007～2013年开展经尿道前列腺电切术发生术中膀胱内爆炸的2例病例资料进行回顾性分析.结果 2例患者中,均发生膀胱不规则破裂,予以膀胱剪切后修补缝合,2例患者术后均恢复良好,痊愈出院.结论 经尿道电切术中发生膀胱内爆炸是一种少见的并发症,其发生突然.主要原因是手术过程中膀胱内进入了一定量的空气以及术中电切时产生大量可燃性气体,在膀胱内充分混合达一定比例,后因电火花引发爆炸而导致膀胱破裂.及时排出膀胱内气体、减少气体的产生与聚集,可减少其发生机会.
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类冠心病综合征的手法治疗
所谓类冠心病综合征是指由于颈、胸椎的位置发生了位移所导致而产生与冠心病的症状相类似的疾病.临床上遇到胸闷、胸痛等症状按冠心病规范治疗而疗效不佳时,应用手法纠正其脊柱不协调状态时往往能迅速缓解其不适,效果立竿见影.
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高血压患者全麻诱导后导致顽固性低血压1例
维持血流动力学稳定是麻醉管理的关键之一,对术前未系统治疗的高血压患者,应高度警惕,麻醉诱导后容易出现顽固性低血压.现分析内蒙古赤峰市巴林右旗医院一例高血压手术患者麻醉诱导后发生的顽固性低血压的原因及处理措施.
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去铁胺治疗血色病1例
血色病是铁蛋白代谢异常导致体内铁存积过多引起肝硬化、心肌病、糖尿病、性功能减退、皮肤色素沉着、关节炎等多系统表现的疾病,发病率在1/4000～1/10000.血色病的分类:①遗传性血色病.②继发性铁过载.红细胞生成障碍的患者在接受输血治疗后,由于吸收和输注的铁过多联合作用,会很快造成铁负荷增加,造成继发性血色病,必须应用强有力的铁螯合剂-去铁胺,这种治疗应该在决定对患者实行长期输血时即开始进行[1].白城中心医院1例诊断为骨髓增生异常综合患者因贫血反复输血至继发性血色病患者,经应用去铁铵取得显著疗效,但期间因经验不足,而停药后化验指标再次升高,加用去铁铵后仍可获得疗效,具体情况如下.
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自杀未遂相关因素与心理干预的研究进展
自杀是一个重要的公共卫生和精神卫生问题,严重威胁着人们的身心健康,自杀未遂是自杀的一个重要的预测因素,因此越来越受到重视.本文从自杀未遂的相关因素和心理干预等方面进行综述.
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