中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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硬膜外复合七氟醚吸入快通道麻醉在乳腺癌根治术中的应用
目的 比较硬膜外复合七氟醚吸入快通道麻醉与静吸复合全麻应用于乳腺癌根治术的安全性及有效性.方法 将68例择期行乳腺癌根治术患者随机分为观察组(硬膜外复合七氟醚吸入快通道麻醉组)和对照组(静吸复合全麻组),同时详细记录两组患者在麻醉前(T0)、诱导插管后即刻(T1)、切皮时(T2)、手术结束时(T3)、气管拔管即刻(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),记录术后苏醒时间、苏醒质量、苏醒期躁动以及拔管时间、PACU停留时间、芬太尼处理例数、拔管后SPO2等相关数据进行对比分析.结果 两组比较插管即刻,切皮时及拔管即刻观察组的血压,心率明显比对照组低(P＜0.05),但是观察组与麻醉前比较无显著性差异(P＞0.05),术后苏醒时间、拔管时间及PACU停留时间、苏醒期躁动例数及芬太尼处理例数观察组明显少于对照组(P＜0.05).结论 硬膜外复合七氟醚吸入快通道麻醉应用于乳腺癌根治术效果平稳、满意、术后恢复快、安全可靠.
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止咳平喘药物分析
探讨止咳平喘药物常用药理及组方分析.咳喘之证,病情复杂,应审证求因,对常用中药进行药理分析,外感咳嗽属于邪实,内伤咳嗽多属邪实与正虚并见.常用组方治疗止咳平喘,使患者早日康复.
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黄芪注射液在慢性充血性心衰中的疗效观察
目的 探讨黄芪注射液在慢性充血性心衰中的疗效.方法 将2011年10月至2012年11月于本院进行治疗的62例慢性充血性心衰患者根据随机数字表法分为对照组和观察组每组各31例,对照组以常规的西医治疗方案进行治疗,观察组则在对照组的基础上再加用黄芪注射液进行治疗,然后将两组患者的临床治疗总有效率和治疗前后的心功能相关指标进行比较.结果 观察组治疗后2周的临床治疗总有效率显著高于对照组,而心功能相关指标也明显地优于对照组,P均＜0.05,差异有统计学意义.结论 黄芪注射在慢性充血性心衰中的疗效较好,可显著地改善患者心功能状态.
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人工流产术后即时服用妈富隆的疗效观察
目的 探讨人工流产术后立即服用妈富隆临床疗效.方法 选择在我指导中心2010年1月~12月自愿要求终止妊娠的早孕女性120例,随机分为观察组和对照组各60例.观察组在术后当日即服用妈富隆,观察两组术后阴道流血量、流血时间、月经恢复情况及妊娠情况.结果 观察组的术后阴道流血时间及流血量均短于对照组;观察组的月经恢复情况在32 d内为100%,而对照组仅为76.7%;术后短期内妊娠情况观察组为0例,对照组有3例再次妊娠,占5.0%.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 人工流产术后即时服用妈富隆有利于减少女性术后流血量及流血时间、预防感染、避孕,有益于女性的生殖健康及身心健康.
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多烯紫杉醇单硬脂酸甘油酯固体脂质纳米粒处方前研究
目的 对多烯紫杉醇单硬脂酸甘油酯固体脂质纳米粒进行处方前研究,为其制剂研究提供理论依据.方法 建立多烯紫杉醇的HPLC的体外测定方法.结果 多烯紫杉醇在9.95~497.5μg/ml范围内与峰面积呈现良好的线性关系,回归方程为Y=41762X-409.02(r=0.999 9),方法学验证良好.结论 本文建立了多烯紫杉醇的含量测定方法,为下一步实验的纳米粒中多烯紫杉醇的含量和载药量的测定提供了方法,为处方研究提供了依据.
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雾化吸入治疗方法与临床应用
目的 探讨雾化吸入方法及临床应用效果.方法 选取2010年2月至2012年2月收治呼吸系统疾病患者雾化吸入治疗临床资料进行分析.结果 将药物制成气溶胶,以烟或雾的形式经口腔、鼻腔或气管(包括气管插管和气管切开)吸入气道和肺脏从而达到治疗疾病或者缓解症状.结论 经呼吸道黏膜给药可直接在作用部位起效,有效浓度较高.同时,用药剂量较低,机体吸收较少,因此毒副作用较轻.
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奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的疗效观察
目的 研究奥美拉唑和奥曲肽联合治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效.方法 将90例肝硬化合并上消化道出血患者均分为2组,研究组采用奥曲肽+奥美拉唑联合治疗,对照组采用垂体后叶素治疗,比较组别间疗效、住院时间及不良反应情况.结果 疗效上,2组在显效率、总有效率上差别不大,但研究组无效率4.4%明显低于对照组的13.3%(P＜0.01).研究组住院时间(5.1 2.3)d及不良反应总发生率8.9%均明显低于对照组(P＜0.05).结论 奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化出血的止血效果良好,不良反应少且程度较轻,具有显著的高效性和安全性,值得推广应用.
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瑞巴派特联合雷贝拉唑对胃溃疡愈合质量的影响
目的 探讨瑞巴派特联合雷贝拉唑对胃溃疡愈合质量的影响.方法 64例经内镜及病理诊断并检测幽门螺旋杆菌(HP)阳性的活动性胃溃疡患者,随机分成对照组和治疗组.治疗第1周,两组患者均予三联疗法根除HP,第2~8周,治疗组予瑞巴派特及雷贝拉唑,对照组仅用雷贝拉唑维持治疗.治疗结束后,复查胃镜观察胃溃疡愈合率,S2期获得率及治疗后的胃黏膜组织学变化.结果 治疗组胃溃疡愈合率和S2期获得率分别为90.6%和59.4%,对照组分别为87.5%和46.9%,S2期获得率治疗组显著高于对照组.两组组织学指标较治疗前好转,治疗组显著高于对照组.结论 瑞巴派特联合雷贝拉唑治疗显著提高组织学愈合质量,促进溃疡高质量的愈合.
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硫酸镁联合多巴胺治疗新生儿持续肺动脉高压临床研究
目的 观察硫酸镁联合多巴胺治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床效果.方法 对收治并确诊的42例PPHN患儿呼吸支持的基础上采用硫酸镁联合多巴胺治疗,硫酸镁首剂200 mg/kg,30 min内微量泵静脉输入,继之维持量40~150 mg/(kg·h)持续微量泵静脉注入,待病情好转后再逐渐减量至20 mg/ (kg.h)后停用,在应用硫酸镁期间给予多巴胺3~5μg / (kg.min) 持续微量泵静脉注入,监测血压、经皮血氧饱和度、血气分析、血钙、血镁、肺动脉压.结果 硫酸镁联合多巴胺治疗后血氧饱和度、血氧分压、PH值与用药前比较明显改善.肺动脉压下降,差异显著,硫酸镁联合多巴胺平均治疗(72.8 ±10.2)h.结论 硫酸镁联合多巴胺治疗新生儿持续肺动脉高压疗效确切,适合基层医院使用.
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普米克联合可必特雾化吸入治疗小儿喘息样疾病疗效观察
目的 研究普米克与可必特混合吸入治疗小儿喘息样疾病的效果.方法 将2010年10月至2012年10月在我院收治的65例小儿喘息性疾病(毛细支气管炎,喘息性支气管炎,喘息型肺炎,支气管哮喘)的患儿,随机分为2组,均在抗炎及支持对症综合治疗基础上,治疗组应用普米克(布地奈德悬液)与可必特(复方异丙托溴铵溶液)混合雾化吸入,治疗组35例,对照组应用万托林(沙丁胺醇溶液)与地塞米松溶液混合雾化吸入,对照组30例.结果 治疗3 d后,治疗组总有效率91.4%,对照组总有效率66.7%.两组疗效比较,χ2=6.466,P＜0.05,差异有统计学意义,说明治疗组疗效优于对照组.结论 普米克联合可必特雾化吸入用于小儿喘息样疾病急性发作期的治疗,具有临床控制率高,方便、无痛苦、安全的特点,值得临床推广,尤其适合基层应用.
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奥拉西坦治疗高血压脑出血效果评价
目的 探讨奥拉西坦治疗高血压脑出血的临床效果.方法 我院收治的高血压脑出血患者194例,随机分为观察组和对照组各97例.两组患者在入院后,均立即给予脑出血的常规治疗,对照组患者仅给予常规治疗,观察组所有患者在常规治疗的基础上给予奥拉西坦胶囊口服治疗.结果 观察组患者的总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05);观察组患者治疗后的神经功能缺损的改善情况明显优于对照组患者(P＜0.05).结论 在高血压脑出血患者的治疗过程中给予奥拉西坦治疗,可以促进患者的脑代谢,促进脑部功能的恢复,改善高血压脑出血患者的预后,值得临床推广.
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冠状动脉介入治疗围手术期抗菌药物的应用模式的探讨
目的 对冠状动脉介入治疗患者围手术期抗菌药物的应用效果进行总结分析.方法 将230例患者随机分成两组,对照组使用抗菌药物,实验组不使用抗菌药物.分析伤口是否感染及患者满意度.结果 两组切口均未发生感染,实验组患者满意度高于对照组.结论 冠状动脉介入治疗是无菌手术,围手术期不需要使用抗菌药物.
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碘伏治疗20例术后脂肪液化切口的护理体会
目的 探讨碘伏对术后脂肪液化切口的疗效及护理.方法 选择2001年9月至2012年9月我院外科门诊收治术后脂肪液化患者20例,均采用碘伏换药.结果 愈合时间5~15 d,全部治愈.结论碘伏换药操作既简单易行,有经济实用,值得广泛推广应用.
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脑卒中患者医院获得性肺炎的护理干预观察
目的 探讨脑卒中医院获得性肺炎护理干预效果.方法 选取2009年3月至2012年3月收治的脑卒中患者286例,随机分为护理干预组146例,常规护理组140例,观察干预效果.结果 护理干预组获得性肺炎发生率10.27 %,常规护理组获得性肺炎例发生率22.85 %,经统计学分析P＜0.05,差异有统计学意义.结论 脑卒中患者经积极护理干预能够显著降低医院获得性肺炎发生率,促进疾病康复,改善患者预后.
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舒适护理在剖宫产产妇围手术期中的应用
目的 研究舒适护理在剖宫产产妇围手术期中的应用效果.方法 2010年9月1日至2012年9月1日期间,我院妇产科共收治了剖宫产手术产妇180例,将其随机分组,即对照组:90例产妇进行常规护理;观察组:90例产妇在常规护理的基础上运用舒适护理,观察并对比两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、不良反应发生率以及临床护理满意度等.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、不良反应发生率以及临床护理满意度等均优于对照组患者,差异具有显著性(P＜0.05).结论 舒适护理是一种全新的临床护理理念,其不仅有助于提高剖宫产产妇围手术期的舒适度,且有助于缩短剖宫产手术时间、减少患者术后并发症的发生,值得推广.
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老年高血压患者健康教育
高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,严重威胁人类身体健康和生命安全.因此,对老年高血压患者进行治疗并给予健康教育,是控制高血压、提高患者生活质量切实有效的措施.本文就高血压住院时、出院时、出院后的健康教育方法做了简要论述,并从饮食指导、运动指导、心理指导和用药指导四个方面介绍了高血压健康教育主要内容,旨在促进老年高血压患者健康教育的顺利实施和开展.
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鼻内窥镜手术患者的护理体会
目的 回顾分析30例功能性鼻内窥镜手术患者的临床护理经验.方法 对鼻内窥镜手术患者的临床资料,护理措施进行回顾性分析,提出护理对策供参考.结果 30例患者通过综合治疗和有效护理干预,全部达到临床治愈,无复发病例.结论 通过术前心理护理,术后严密观察病情及有效的鼻腔冲洗护理可显著提高手术成功率,降低复发率,减轻患者痛苦,缩短治愈时间.
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臭氧治疗阴道炎的疗效及护理观察
目的 对应用臭氧技术和相应护理措施对患有阴道炎的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取82例患有阴道炎的患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组41例.采用甲硝唑对对照组患者实施治疗;采用臭氧技术和相应护理措施对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者阴道炎症状治疗效果明显优于对照组;阴道炎症状控制时间和实施治疗方案时间明显短于对照组;两组治疗期间未观察到不良反应.结论 应用臭氧技术和相应护理措施对患有阴道炎的患者实施治疗的临床效果非常明显.
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慢性肾衰竭患者临床70例护理体会
进行早期预防及护理干预,患者病情稳定、血压平稳、延缓了病情进展,减少了并发症的发生.通过临床护理工作,改善身体营养状况,减轻或消退水肿,增强活动耐力,预防感染发生.
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直肠癌造瘘患者术后的心理护理体会
目的 探讨直肠癌造瘘患者术后的护理措施.方法 选取2011年1月至2012年1月期间我院收治的68例直肠癌患者,所有患者均进行了结肠造瘘手术,对68例患者的临床资料进行恢复性分析,并对患者进行心理护理.结果 所有患者在手术后均无死亡出现,且可以较好的配合医护人员的治疗和护理,在手术后出现切口感染有6例,造瘘口周围发生感染有1例,所有感染患者经过及时的处理,均得到有效的改善.结论 对直肠癌患者实施有效的心理护理,可以减少术后并发症的发生,提高患者生活质量,值得临床广泛的推广和应用.
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产后出血的原因及护理对策
目的 探讨产后出血的原因及护理对策.方法 对2011年01月至2012年02月分娩孕产妇209例进行观察,了解发生产后出血发生率及引起产后出血原因和构成,以达到了解产后出血原因并针对性制定护理措施和护理方法.结果 209例分娩孕产妇一共发生产后出血25例,产后出血发生率11.96%,其中由于宫缩乏力造成产后出血占4.78%,产道损伤造成产后出血占3.83%,胎盘残留造成产后出血占2.39%.结论 针对产后出血的原因制定详细、周密的护理对策,可以减少、避免产后出血发生,提高分娩安全性.
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循证护理对策在髋臼骨折患者术后并发症护理中的应用价值分析
目的 分析循证护理对策在髋臼骨折患者术后并发症护理中的应用价值.方法 采用随机数字表法将87例行髋臼骨折手术患者分为常规护理组和循证护理组,分析术后并发症发生情况和持续时间.结果 循证护理组术后并发症发生率明显低于常规护理组,P＜0.05;循证护理组术后并发症持续时间短于常规护理组,P＜0.01.结论 运用循证护理可明显降低髋臼骨折患者术后并发症发生率,缩短并发症持续时间,在促进患者早期康复和提高生存质量等方面具有非常重要的意义,值得临床对循证护理继续探讨.
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绝育术中失血性休克1例护理体会
目的 绝育术是经过手术结扎输卵管,阻断精子与卵子结合从而达到避孕的效果.方法 术中密切观察患者的病情变化和生命体征.结果 护士及时发现患者的异常变化.结论 积极协助医生争分夺秒抢救患者的生命,使患者转危为安.
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髋关节置换术前肢体功能锻炼指导中存在问题和对策
目的 探讨髋关节置换术前肢体功能锻炼指导中存在的问题及对策,提高护理质量及患者满意度.方法 对本科2010年6月至2012年5月期间实施髋关节置换术患者及工作的护士,进行问卷调查和访谈,结合自身体会对指导中存在问题进行讨论.结果 所有的患者都希望得到护士的指导,绝大多数护士都愿意为患者做指导,但只有48.3%的患者表示护士所指导的内容能记住.结论 髋关节置换术前肢体功能锻炼指导中存在较多问题,应清楚认识并妥善解决,以提高护理质量及患者满意度.
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60例急性心肌梗死患者的护理分析及健康指导
目的 总结分析对心肌梗死患者的护理及健康指导.方法 对自2010年5月至2012年5月于我院治疗的60例急性心肌梗死患者临床资料进行回顾性分析,从一般护理、生活护理、心理护理以及健康教育等方面进行指导.结果 经治疗,60例患者中好转41例,17例治愈,2例死亡.通过对患者治疗期间的一般护理、生活护理、心理护理以及健康教育进行指导,提高了治愈率,降低了复发率.结论 根据患者病情做出准确的诊断和治疗后,做好积极抢救及护理工作,治疗期间进行健康教育指导,可以有效提高治愈率,利于患者康复.
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脑血管造影术的临床护理体会
探讨数字减影全脑血管造影术的护理配合.选取临床60例数字减影全脑血管造影术患者,术中、术后经严密观察患者生命体征,及时发现可能发生的原有疾病加重、穿刺部位出血、血肿、感染、脑血管痉挛、脑梗死以及足背动脉搏动减弱等并发症,积极采取有效治疗措施,可进一步减少并发症发生.护士术前准备的妥善与否,关系到手术能否顺利进行;术中密切配合,术后精心护理,密切观察病情是减少和降低并发症的有效保证.
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解析我国恶性肿瘤护理存在的问题
目的 本文通过对恶性肿瘤存在的问题进行探讨,从而对其进行思考,提出有效护理对策.方法 采用回顾分析法对我院自2009年4月至2012年8月收治的400例恶性肿瘤患者进行临床观察以及资料分析,从而找出其护理过程中存在的问题.结果 通过对我院患者进行资料调查、临床观察,可以发现由于护理措施不完善,恶性肿瘤患者的死亡率呈现上升趋势,这种局面不利于我院的发展与进步.结论 恶性肿瘤护理过程中存在的问题,不利于患者的康复,增加了患者的心理负担,因此,必须采取有效策略解决这种弊端,防止出现恶性循环的局面.
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药师素质是实行整体药学服务的关键
目的 促进医院药学水平的提高,保障患者用药安全.方法 对药师应具备的素质培养等方面进行论述.结果 患者对治疗的满意增加,提高了患者的依从性,提高了公众对药师的认知度.结论 良好的药师素质不仅能保障患者的用药安全,还能够为自身赢得更加广阔的发展空间,提升自我价值.
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洮南市2009~2011年出生缺陷监测分析
目的 了解我市出生缺陷发生率,及早预防、发现出生缺陷,制定干预措施,有效地降低出生缺陷发生率.方法 将我市直三家医院开展的近3年的出生监测资料做了统计分析.结果 我市三家市直医院产妇分娩总数7637例,出生缺陷儿27例,出生缺陷发生率35.35/万,城乡出生缺陷发生有明显区别.结论 加强健康教育,提高群众保健意识采取有效的三级预防措施,防治出生缺陷,提高生命质量.
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如何防范和应对急诊护理纠纷与投诉
伴随着经济体制的深刻变革,社会结构的深刻变动,利益结构的深刻调整,思想观念的深刻转变,医患关系也发生了重大变化,医疗机构作为与百姓生命健康利益息息相关"窗口"行业,自然就成为引燃各种矛盾的导火索,特别是急诊护理工作中发生的医疗纠纷并不少见,护理纠纷是客观存在的,要想完全杜绝护理纠纷是不实际的,而作为急诊科是医院抢救生命的第一线,也是护理纠纷的高发区,如何预防、降低、有效处理急诊护理纠纷,我结合我院急诊科工作特点和工作体会,对常见护理纠纷与投诉如何防范进行讨论.
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老年内科住院患者心理状况调查分析
目的 了解老年住院患者心理卫生状况.方法 采用90项症状自评量表(SCL-90),对我院住院的老年患者及健康老年人进行问卷测评.结果 老年住院患者存在的心理问题较健康组有显著差异(P＜0.05).结论 应对老年住院患者加强心理疏导,以有利于疾病康复,提高生活质量.
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开展中药处方点评的必要性及经验总结
目的 促进中药处方点评的进一步开展.方法 分析中药处方点评的必要性和经验总结.结果 中药处方点评是一种有利于医师、药师和患者的制度.结论 要加快开展中药点评制度的实施.
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创建"优质护理服务示范病房"的实践体会
目的 以患者为中心,提供临床护理的优质服务.方法 在开展"优质护理服务示范病房"的临床护理实践中,坚持以人为本和以患者为中心的服务理念,在完善临床护理服务规范的过程中,实施规范化护理和人性化护理双重的临床护理工作.结果 通过创建"优质护理服务示范病房",使医患关系和护患关系更加和谐.结论 通过实施优质护理服务,不仅提升了临床护理服务质量,而且,完全实现了患者满意和社会满意的终目标.
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八珍益母片中芍药苷的含量测定
目的 建立八珍益母片中芍药苷的含量测定方法.方法 色谱柱Agilent 20RBAX SB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸溶液(17:83)为流动相,检测波长为230nm,流速1.0 ml/min,柱温35℃.结果 芍药苷在0.2088～4.176μg(r = 0.9999)范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.7%,RSD=1.2%.结论 本方法简便、准确,重复性好,可作为八珍益母片中芍药苷的含量测定方法.
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113例呼吸机相关性肺炎的病原菌感染及耐药性研究
目的 分析我院呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的病原菌感染情况,并对其耐药性进行研究.方法 对我院发生VAP的113例患者进行病原菌的培养及药敏试验,并对病原菌的耐药情况进行分析.结果 共培养出病原菌152株,其中革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌及真菌分别为119、20、13株,其中革兰氏阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦及亚胺培南敏感,革兰氏阳性菌对万古霉素敏感,真菌中假丝酵母菌两性霉素B、氟康唑及酮康唑均敏感,而烟曲霉只对两性霉素B敏感.78例患者经治疗后好转或治愈,有效率约占69.0%.结论 VAP的主要病原菌为革兰氏阴性菌,临床工作者应针对其病原菌的分布及耐药情况,合理使用抗生素,防止耐药率的上升.
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替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察
目的 观察替比夫定与拉米夫定治疗HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效及安全性.方法 将124 例慢性乙型肝炎患者随机分为替比夫定组(TBV)62 例,拉米夫定组(LVD)23 例,疗程均为48 周.观察两组治疗12,24,48 周时的HBV-DNA阴转率、HbeAg阴转率和ALT 复常率及药物的不良反应.结果 在治疗12,24和48周时TBV组的 HBV-DNA 阴转率均显著优于LVD组(P＜0.01),HBeAg 阴转率和ALT 复常率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组均未发现明显不良反应.结论 替比夫定治疗HBeAg 阳性慢性乙型肝炎疗效优于拉米夫定,是抗乙肝病毒治疗的较佳选择.
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纳米碳对乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检的应用价值
目的 探讨纳米碳混悬液对乳腺癌前哨淋巴结示踪的效果.方法 对36例乳腺癌患者,术前30 min于乳晕周围分4点皮下均匀注射纳米碳混悬液,找到腋窝黑染淋巴结确定为前哨淋巴结,然后行乳腺癌改良根治或保乳手术.结果 本组成功检查前哨淋巴结34例,检出率为94.4%(34/36),准确率为91.6%(33/36),灵敏度为93.3 %(14/15),假阴性率6.6%(1/15),假阳性率为0.结论 纳米碳混悬液作为示踪剂能准确反映腋窝淋巴结转移状态,为临床缩小乳腺癌手术范围和减少术后并发症提供重要参考.
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热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染效果研究
目的 探讨热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染效果观察.方法 2011年01月至2012年02月诊治的符合入选标准小儿急性上呼吸道感染261例,分为常规治疗组120例,热毒宁组141例观察两组临床疗效.结果 常规治疗组总有效率80.83%显著低于热毒宁组总有效率95.03%,两组总有效率比较P＜0.05为差异有统计学意义.结论 热毒宁注射液是经过现代工艺提取青嵩,金银花,栀子三味药精制而成[4],具有抗病毒、抑菌、消除炎症、提高调节机体免疫力的作用.方中青嵩归属肝、胆、肾经,性味苦辛寒,具有解暑、凉血、退虚热功效;栀子归属心、肺、胃三焦经,性味苦寒,具有凉血解毒,清热利湿,泻火除烦功能;金银花归属肝、胃、大肠经,性味甘、寒,具有清热解毒功能功效,合而共达疏风解表、清热解毒功效在小儿急性上呼吸道感染中应用热毒宁注射液能够显著的控制临床症状,缩短病程,促进疾病康复.
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耐药相关蛋白在乳腺癌组织病理中的表达
目的 探讨耐药相关蛋白P-gp、BCRP、LRP在乳腺癌及癌旁组织中的表达、与病理因素的相关性及意义.方法 选取2009年2月至2011年2月来北京安贞医院病理科有完整病历资料及分期的乳腺癌标本35例、癌旁组织标本26例及正常乳腺组织标本10例作对照,采用S-P免疫组织化学的方法检测耐药相关蛋白P-gp、BCRP、LRP的表达.结果 三种耐药蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达均高于癌旁组织中的表达,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman等级相关分析显示,乳腺癌组织中P-gp和BCRP表达高度相关性(r=3.136,P＜0.05);P-gp与LRP表达低度相关性(r=1.013,P＞0.05); BCRP与LRP表达无相关性(r=0.230,P＞0.05);耐药蛋白与临床病理关系发现P-gp和LRP的表达与肿瘤大小、淋巴结转移及肿瘤组织分级有关,与患者的年龄无关;BCRP的表达与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移及组织学分级均无显著关系.结论 耐药相关蛋白P-gp、BCRP、LRP在乳腺癌中高表达,与临床病理有密切关系,对乳腺癌的治疗有很重要意义.
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氩氦刀冷冻消融序贯肝动脉化疗栓塞术应用的不同顺序对中晚期原发性肝癌生存影响的临床观察
目的 观察氩氦刀冷冻消融联合肝动脉化疗栓塞术应用的不同顺序对中晚期原发性肝癌生存影响.方法 40例中晚期原发性肝癌患者入组;随机分入TACE序贯氩氦刀冷冻消融组和氩氦刀冷冻消融序贯TACE组.术后每月复查AFP、上腹部CT观察肿瘤坏死情况;随访26个月,观察患者无疾病进展生存时间.结果 TACE序贯氩氦刀冷冻消融组肿瘤完全坏死11例,氩氦刀冷冻消融序贯TACE组完全坏死9例,统计学分析显示差异无统计学意义.TACE序贯组中位无疾病进展生存时间为9.9个月,而氩氦刀序贯组中位无疾病进展生存时间为6.9个月,差异具有统计学意义.结论 TACE序贯氩氦刀冷冻消融更有利于改善患者生存,并可减少出血的风险.
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高血压脑出血302例临床分析
目的 通过分析高血压脑出血患者的临床资料,总结高血压脑出血的诱发因素、发病特点、危险因素、治疗效果和防治策略.方法 回顾性对我院2010年1月至2012年6月收治的302例高血压性脑出血患者的临床资料进行分析,总结其临床特点.结果 302例患者发病前有高血压病史的占243例(80.46%),不能正规服药、监测血压者占202例(66.88%);有明显诱因发病占145例(48.01%),发病前有明显症状的占235例(77.81%);出血部位以基底节区多见,占145 例(55.30%);其大多合并高血脂、糖尿病、冠心病等危险因素.其治疗效果致残率达54.64%,死亡率15.56%.结论 高血压脑出血是一种高发病率、高致残率和高致死率的疾病,积极治疗高血压,强化健康教育,改变不良生活方式,提高自我保健意识和能力,做好高危人群的防治工作,能减少脑血管病的发生,提高人民的健康水平.
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简易鼻饲法的探讨
鼻饲法在临床中应用非常广泛,探讨简易鼻饲方法,减少鼻饲过程中的不良反应,减轻患者的痛苦,减少护士的工作量,临床效果非常好.
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浅谈普外科临床常见问题
所谓普外科即就是指普通外科,是外科系统中大的专科,治疗的方法主要以手术为主,所治疗的病情为:肝脏、胆道、肠胃、胰腺、血管疾病、肛肠、甲状腺疾病等以及一些外伤,在医学界有很重要的地位.本文将对在普外科临床上所遇到的常见问题进行分析.
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肠易激综合征中医辩证治疗体会
目的 探讨肠易激综合征中医辩证治疗疗效.方法 选取60例肠易激综合征患者的辩证治疗资料进行分析.结果 辨证多属于肝郁脾虚、湿热夹寒,重症多属脾肾阳虚.症状好转45例,减轻15例.结论 中医治疗,以疏肝健脾、理气温肾为主,其次为清热、祛湿、滋阴、活血.
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浅谈影响中药汤剂疗效的因素
中药汤剂是中医治疗疾病的传统中药剂型之一,在临床中被广大中医师广泛应用,它具有疗效好,起效快,胃肠道反应小,毒副作用低,利于辩证加减使用等特点,具有独特的治疗效果,特别对于一些疑难杂症的治疗,效果更具魅力.深受广大医生患者的欢迎.但由于种种原因,造成了中药汤剂临床疗效日趋下降.
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尿液检验的全程质量控制
尿液分析的质量控制涉及到临床实验室管理的每个环节,检验标准操作可以提高精度尿液检查为临床提供准确,可靠的,有效的,测试结果.
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腰椎间盘突出症小针刀治疗分析
目的 探讨腰椎间盘突出症小针刀治疗临床效果.方法 腰椎间盘突出症患者120例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,对照组采用穴位注射药物治疗,治疗组采用小针刀治疗.结果 治疗组优良率为91.7%,对照组优良率为66.7%,治疗组的优良率明显高于对照组(P＜0.05).随访3个月,治疗后治疗组的JOA评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 腰椎间盘突出症小针刀治疗能提高治疗效果,缓解预后疼痛状况,值得推广应用.
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胸腺五肽对急性胰腺炎后期的免疫调节作用
目的 观察胸腺五肽对急性胰腺炎治疗后期的免疫调节作用.方法 56例确诊为急性胰腺炎患者,将他们随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规控制治疗基础上在治疗后期给予静脉用胸腺五肽治疗,2周为一疗程.对照组给予常规药物控制治疗.结果 治疗组CD3,CD4及血浆免疫球蛋白等免疫指标均较前好转,两组对比差异有统计学意义.结论 胸腺五肽对急性胰腺炎后期患者的免疫调节作用有效,值得临床推广.
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临床药师参与1例癌痛患者治疗的实践与分析
癌痛是常见肿瘤相关症状之一,据统计,约三分之一的接受癌痛治疗的患者出现疼痛,50%的疼痛为中度至重度,其中30%为难以忍受的重度疼痛,极大影响患者的整体生活质量.本文就我院临床药师参与治疗的1例癌痛患者镇痛治疗情况进行分析,对其用药情况分析如下.
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中药注射液的不良反应概况
目的 了解中药注射液不良反应的情况.方法 收集、整理和分析国内相关文献.结果 了解了国内有关中草药注射液不良反应的概念、特点、临床表现、原因、一些具体制剂的不良反应和预防.结论 中药注射剂的临床不良反应较多,可累及机体多个器官多系统,临床表现也复杂多样,因此临床应用中应加以注意.
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浅析股骨头坏死的研究进展
目的 对股骨头坏死治疗研究进行浅析,为临床应用与科研提供可靠依据.方法 通过维普信息资源系统V6.33、中国期刊全文数据库及图书馆查阅2008~2012年关于股骨头坏死治疗研究的相关文献和资料,对其治疗方法进行归纳与综合.结果 目前形成的股骨头坏死主要治疗方法有手术、介入治疗、高压氧治疗、中医药治疗以及现代新疗法基因治疗等.且有文献支持遗传因素亦是其发病率高的重要原因.结论 股骨头坏死治疗与研究的主要课题仍是病理机制,同时应提高心理干预治疗的临床应用水平.
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HPLC法测定龙胆泻肝丸中栀子苷的含量
目的 建立龙胆泻肝丸中栀子苷的含量测定方法.方法 色谱柱为Agilent C18柱(5 m,4.6 mm×250 mm);流动相为甲醇-水(23∶77);柱温为40℃;检测波长:238nm;进样量:5 l.结果 栀子苷在0.0831～0.7479 g /ml 时,质量浓度与峰面积积分值呈良好的线性关系,r =0.9998,平均回收率为100.75%,RSD为1.29%.结论 该方法简便、快速、准确,可用于龙胆泻肝丸中栀子苷的含量测定,便于龙胆泻肝制剂的质量控制.
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降脂调血丸剂制备及质量控制
目的 研究降脂调血丸剂的制备工艺、制订质量控制标准.方法 采用显微镜及薄层色谱(TCL)对主要成分进行鉴别.结果 制备工艺合理、质量稳定,薄层色谱质量控制方法可靠.结论 该制剂疗效确切,服药方便,质量可控值得推广.
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肾癌的CT诊断表现及诊断价值
目的 探讨肾癌的CT影像表现及诊断价值.方法 选取临床20例肾癌患者CT诊断的影像表现资料进行分析.结果 CT对肾癌诊断和分期的准确率超过90%.结论 CT对肾癌的诊断为可靠的影像学方法,可准确测定肿瘤密度和进行临床分期肾癌CT显示为圆形、类圆形和不规则形占位.
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探讨输卵管通液术对输卵管堵塞导致的不孕症患者的治疗效果
目的 分析输卵管通液术在治疗由输卵管堵塞所引起的不孕不育患者时的效果.方法 对我院近3年所接收的200例已经确诊为输卵管堵塞所引起的不孕患者,利用输卵管通液技术对她们进行治疗.结果 输卵管通液术在治疗由输卵管堵塞所引起的不孕症方面有十分显著的效果.结论 利用输卵管通液技术不仅可以对输卵管堵塞所引发的不孕症进行初期筛选,而且它对于此类不孕症状有着良好的治疗效果.
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B超诊断胎儿中枢神经系统畸形16例分析
目的 探讨B超对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值.方法 我院从2004年1月至2012年6月B超诊断出中枢神经系统畸形16例作回顾性分析,分析其声像图特征.结果 16例胎儿中枢神经系统畸形的病例引产后均得以证实.结论 B超可动态观察宫内胎儿发育情况,对胎儿中枢神经系统畸形临床诊断有着重要价值.
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母亲孕期血型抗体效价高产后对婴儿新生儿黄疸发病率的影响
目的 探讨孕妇效价高对产后婴儿新生儿黄疸发病率的影响.方法 150例孕妇初次检测时,抗体效价64~128,30例(A组);128~256,30例(B组);256~512,30例(C组);512~1024,30例(D组);>1024,30例(E组),经服用药物后继续检测,每6周或4周复查1次记录动态检测变化结果,同时跟踪观察,以及产后婴儿患新生儿黄疸的几率.结果 所有患者在适量药物治疗后均能在一定时间内控制正常.A组的婴儿有2例发生新生儿黄疸,B组有3例发生新生儿黄疸,C组5例,D组7例,E组9例.结论 孕期产妇的抗体效价高,产后婴儿发生新生儿黄疸的几率较高.
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老年痴呆患者继发院内感染的危险因素及对策
目的 对老年痴呆患者继发院内感染的危险因素以及相应的护理对策进行分析探讨,为今后的预防与护理对策进行分析探讨.方法 随机抽取在2009年1月至2012年12月间我院收治的老年痴呆继发院内感染者34例和同期未发生感染的痴呆患者34例作为研究对象,而后对比分析两组患者的临床资料.结果 感染组患者的年龄较非感染组高(P＜0.05);感染组住院时间较非感染组发生显著延长(P＜0.05);感染组患者抗生素不合理使用以及侵袭性操作的发生率较非感染组高(P＜0.05).结论 引起老年痴呆患者发生院内感染的危险因素主要为:患者年龄、住院时间、抗生素不合理应用、侵袭性操作等,临床应给予关注,采取相应的护理预防对策,控制院内感染的发生.
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肾盂肾炎的110例临床诊疗体会
目的 探讨肾盂肾炎的临床疗效.方法 选取110例肾于肾炎的治疗观察其临床疗效.结果 经治疗治愈40例,显效65例,无效5例,总有痊愈率达97%,疗程20～50 d,平均30.2 d.结论 静脉用抗生素以快速建立血液和尿的高药物浓度,预防感染复发.纠正诱因,采取合理药物消灭细菌,辅以全身支持疗法.
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脐带源间充质干细胞移植治疗难治性系统性红斑狼疮
目的 脐带源(UC)间充质干细胞(MSCs)具有自我更新和分化潜能.MSCs移植(MSCT)在自身免疫性疾病中的应用还没有足够多的数据.这项研究的目的 就是评价异体干细胞移植在严重系统性红斑狼疮患者的有效性和安全性.方法 难治性系统性红斑狼疮患者2例.对标准治疗无效或威胁生命的脏器并发症.对移植前后的狼疮活动指数(SLEDAI)进行评价.结果 2例患者的临床症状完全缓解,异常免疫学指标基本恢复正常,抗体全部阴转,肾功能、尿常规恢复正常.结论 我们的研究结果表明,MSCT在控制系统性红斑狼疮疾病活动,改善血清学方面有作用.这些试验为治疗严重和治疗难治性系统性红斑狼疮提供了数据.
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纵向分段式结扎术加创面下内括约肌挑断术治疗大型混合痔200例临床体会
为提高大型混合痔手术治疗的效果,采用纵向分段式结扎术加创面下内括约肌挑断术治疗大型混合痔200例.全部病例均一次性治愈,平均愈合时间22 d,大大减轻了术后疼痛、大出血、肛门狭窄及肛门感觉性失禁等并发症的发生.
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妊娠合并子宫肌瘤45例临床分析
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤患者的临床特点及处理.方法 回顾性分析收治的45例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料.结果 孕前诊断4例,孕早期诊断9例,孕中、晚期诊断13例,剖宫产术中诊断19例;45例中经阴道分娩5例,剖宫产40例,同时行肌瘤剔除术36例,45例母婴均痊愈出院.结论 对妊娠合并子宫肌瘤患者宜及早诊断,处理应根据具体情况而定,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术是一种积极可行的方法.
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玻璃体积血临床治疗体会
目的 探讨玻璃体积血的临床疗效.方法 选取2009~2012年收治的玻璃体积血患者50例63眼临床治疗方法与疗效进行分析.结果 经治疗视血管增加38例42眼,视力无提高9例12眼,视力下降3例9眼.结论 通过治疗视力不再继续下降或下降延缓.尽可能减少并发症发生或得到及时治疗.
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结肠镜下氩气刀圈套加钛夹切除结肠巨大带蒂息肉的体会
目的 通过对10例结肠巨大带蒂息肉的镜下氩气刀圈套加钛夹切除结果的回顾性分析评估其疗效和安全性.方法 对10例结肠巨大带蒂腺瘤样息肉病变予结肠镜下氩气刀圈套加钛夹切除.结果 10例患者均经过结肠镜下氩气刀圈套加钛夹1次性切除治疗息肉均消失无肠出血,肠穿孔及肠梗阻发生.结论 结肠镜下氩气刀圈套加钛夹对结肠巨大带蒂息肉样病变切除效果满意,并发症低,安全性高,痛苦小,费用低.值得推广.
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大面积与非大面积脑梗死的临床观察
目的 总结大面积与非大面积脑梗死患者临床特点,探讨大面积脑梗死发病的危险因素.方法 选择2008年12月至2011年12月间我院收治的急性卒中患者140例,其中大面积脑梗死患者20例作为观察组,其余120例作为对照组,比较两组临床资料.结果 大面积脑梗死组女性比例、房颤比例、NIHSS评分及病死率均较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大面积脑梗死病死率高,治疗预后差,尽早确诊并采取有效的治疗措施是降低病死率和改善预后的关键.
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喉罩在小儿眼科手术麻醉中的应用
目的 观察小儿眼科手术麻醉中喉罩和气管插管对患儿心率(HR)、血压(BP)的影响.方法 选择择期小儿斜视手术60例,随机分成二组,喉罩组A组,气管插管组B组,每组30例.两组患儿静脉快速诱导后分别置入喉罩和气管插管,术中以吸入七氟醚和静脉泵入瑞芬太尼维持麻醉.记录入室情绪较稳定后(T1)、置入喉罩和气管插管即刻(T2)、置入和插管后5 min(T3)、拔除喉罩或气管导管时(T4),患儿HR,SPB,DPB值.结果 两组患儿术中经过均较平稳,B组置入喉罩和气管插管在各时间点HR,SPB,DPB变化较置入和插管前大,在术终肢体躁动较明显.A组变化不明显,A组术中在各时间点HR,SPB,DPB比B组的同期各值低(P＜0.05).结论 小儿眼科手术做全麻时使用喉罩具有生命体征平稳,对呼吸道刺激性小.
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慢性心力衰竭患者NT-proBNP和D-D及HCY联检的临床应用
目的 探讨联合检测血浆中N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)、D-二聚体(D-D)、和同型半胱氨酸(HCY)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者病情严重程度的相关性,并观察联检在预后评估中的应用价值.方法 选择78例慢性心衰患者进行NT-proBNP、D-D和HCY含量的检测,并以55例健康者作为对照.结果 CHF患者血浆NT-proBNP、D-D和HCY水平均明显高于对照组(P＜0.01),且与患者病情的严重程度相关(P＜0.01).结论 NT-proBNP、D-D和HCY的水平在CHF患者中明显升高,其升高幅度与病情的严重程度高度相关,三者含量升高的变化趋势一致.
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肝硬化腹水72例治疗体会
目的 探讨肝硬化腹水的治疗方法及疗效.方法 对72例顽肝硬化腹水患者进行临床分析.结果 经治疗显效43例,有效25例,无效4例.结论 限制水钠的摄入,使用利尿剂,放腹水并补充白蛋白可提高血浆胶体渗透压,腹水浓缩回输,腹腔-颈静脉引流,治疗效果满意.
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75例老年急性阑尾炎临床分析
随着人口老龄化加速,老年急性阑尾炎病例较前有所增加.人到老年,身体整体机能减退,主观上对疼痛不敏感,客观上体症不典型,以致漏诊或误诊,为更好地在临床中处理好逐渐增多的老年急性阑尾炎病例,笔者对本院2005年9月至2010年9月共收治的75例患者作一个分析,报告如下.
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动脉粥样硬化性血栓性脑梗死50例治疗体会
目的 探讨动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者采腹蛇抗栓酶与低分子右旋糖酐方法分析.方法 选取临床2010年3月至2012年3月收治的50例动脉粥样硬化性血栓脑梗死患者的临床资料进行分析.结果 50例患者经治疗,17例基本治愈,显著24例,有效7例,无效1例.结论 采腹蛇抗栓酶与低分子右旋糖酐治疗动脉粥样硬化性血栓脑梗死患有明显疗效,无副作用,治疗效果满意.
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腹腔镜手术治疗卵巢囊肿36例临床分析
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法 将82例卵巢囊肿患者按其治疗意愿和临床特征分为腹腔镜手术组36例,开腹手术组46例,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间等指标.结果 腹腔镜组除1例因腹腔存在广泛粘连而中转开腹术治疗,其余均顺利完成手术;两组手术时间比较差异无统计学意义;与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量少、术后排气时间早,发热例数少、住院时间短(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有创伤小、出血量小、术后恢复快及住院时间短等优势,值得推广和应用.
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中青年肺下叶结核患者21例X线分析
中青年肺结核一般发生在肺上叶,发生在肺下叶的结核因为X线影像学表现不典型,临床症状不明显,发病部位与肺结核的好发部位不符等特点,且与肺部炎症、肿瘤等疾病很难鉴别容易误诊[1].本文回顾性分析21例肺下叶结核患者的X线胸片临床资料,以指导临床早诊断、早治疗避免误诊.
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两种麻醉方式在剖宫产硬膜外麻醉中的应用
目的 比较硬膜外麻醉(EA)和腰-硬联合麻醉(CSEA)在剖宫产术中的麻醉效果.方法 将120例行剖宫产术产妇根据麻醉方法分为EA组、CSEA组各60例,比较2组诱导麻醉时间、手术时间及麻醉效果等.结果 主要临床指标上:CSEA组麻醉诱导时间、手术时间、低血压事件(3.3%)均明显低于EA组(P＜0.05).麻醉效果上,2组优良率差异不大(P＞0.05),但CSEA组优(93.3%)、良(6.7%)均明显高于EA组(P＜0.05).结论 剖宫产术中行腰-硬联合麻醉(CSEA),麻醉起效更快,效果更确切,麻醉失败率及术中低血压发生率均明显降低,值得推广应用.
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痰脱落细胞学检查对肺癌的临床诊断
目的 探讨痰脱落细胞学检查对肺癌的筛查价值.方法 选取2011年2月~2012年8月行痰脱落细胞学检查100例的临床方法与诊断价值.结果 痰脱落细胞学检查阳性率为60%～70%,细胞学检查为简单、易行,患者无痛苦,可反复取材,对于肺癌的早期诊断、治疗有重要意义.结论 肺部脱落细胞学检查检出癌细胞是早期诊断肺癌的重要方法之一.
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彩色多普勒超声诊断胎儿心律失常及探讨对胎儿的影响
目的 彩色多普勒超声诊断胎儿心律失常及对胎儿的影响对探讨.方法 应用彩色多普勒超声对孕龄18~40周,临床怀疑有胎儿心律失常或产前超声诊断中发现胎儿有其他畸形的218例胎儿进行超声心动图检查,通过检查,对胎儿心律失常进行诊断并给予分类.并进行出生后随访,对胎儿进行复查心电图.结果 218例高危胎儿中产前超声心动图检查诊断胎儿心律失常39例,其中房性早搏18例,室性早搏8例,心动过缓2例,室上性心动过速1例,出生后仍有2例心律失常,与产前诊断一致.结论 彩色多普勒超声心动图诊断胎儿心律失常及指导治疗具有重要的临床意义.
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丙型肝炎病毒抗体检测的几种方法的临床应用
丙型肝炎的检测方法包括初筛试验科确认试验,主要包括1)酶联免疫吸附试验;2)胶体金法快速试验;3)化学发光试验;4)免疫印迹试验;5)荧光定量PCR法检测HCV-RNA本文旨在临床常用的几种丙肝检测技术的比较来更好更时的确诊丙肝为临床提供依据.
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肝门部胆管癌切除48例临床分析
目的 探讨肝门部胆管癌切除的治疗效果.方法 收集2009年6月至2012年6月我院收治的肝门胆管癌患者48例,行手术切除术治疗临床资料进行分析.结果 经治疗肝门部胆管癌手术切除36例,姑息性切除12例.高分化腺癌18例,中分化腺癌8例,低分化腺癌10例.术后并发胆瘘8例,膈下感染2例,一过性腹水1例,经非手术治疗后全部好转,手术并发症发生率22.9%.结论 术前判断对于能切除的病例,应行剖腹探查.对于不能切除的病例,应行姑息性治疗.扩大手术切除范围以增加手术的彻底性、提高肝门胆管癌切除后的长期生存率.
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替罗非班在急性心肌梗死急诊PCI中应用研究
目的 探讨替罗非班在急性ST段抬高心肌梗死患者进行冠状动脉介入治疗术中对无复流的疗效及安全性.方法 选择急性ST段抬高性心肌梗死患者,随机分为替罗非班组及标准治疗组,替罗非班组采用国产血小板糖蛋白 GPⅡb/ Ⅲa 受体拮抗剂盐酸替罗非班(欣维宁,武汉远大集团股份有限公司)术中及术后维持应用24~48 h,余同标准治疗组.观察手术即刻成功率、围手术期出血及血栓并发症,PCI术前、术后梗死相关动脉(IRA) TIMI血流情况.结果 对照组患者PCI术中无复流或慢血流 26例(26/80 32.5%)替罗非班组患者PCI 术中无复流或慢血流5例(5/80 6.3%)两组差异有统计学意义.两组患者术后3 d主要心血管事件发生率及出血发生率无显著性差异.结论 本研究显示实验组PCI术后心脏再灌注明显由于对照组;术后3 d的试验组复合终点事件发生率较对照组稍偏高,但无明显差异.
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60例胰十二指肠切除手术治疗胰腺癌临床分析
目的 探讨采用胰十二指肠切除手术治疗胰腺癌临床治疗效果分析.方法 选取2009年1月至2012年6月收治的60例胰腺癌患者,行胰十二指肠切除术治疗资料进行分析.结果 手术时间为7~12 h,平均8 h,术后住院18~50 d,平均28 d.治愈57例出院,3例死亡,并发症发生率为17%.可切除病例的中位生存期为15～19个月,5年生存率大约为20%.结论 胰十二指肠切除手术复杂、多个消化道重建、手术并发症多,并且有致命的风险,根治性切除肿瘤是临床治愈的主要手段,以延长患者的生命、缓解痛苦和改善患者的生活质量.
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陈旧性跟腱断裂21例诊治体会
目的 探讨陈旧性跟腱断裂的手术治疗效果.方法 对21例陈旧性跟腱断裂病例进行手术治疗,采用Bosworth法修复跟腱,术后石膏固定,系统进行功能练习,评价功能恢复情况.结果 本组21例患者,按Arner-Lindholm评分标准,优15例,良4例,差2例,优良率为90.5%.结论 跟腱断裂早期诊断,早期治疗十分必要.希望通过医患双方的共同努力,终达到减少甚至避免陈旧性损伤发生的目的.
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经尿道电切术治疗膀胱肿瘤手术治疗探讨
目的 探讨经尿道电切术治疗膀胱肿瘤临床疗效.方法 我院泌尿外科收治的膀胱肿瘤患者178例,随机分为观察组和对照组各89例.观察组患者均使用经尿道电切术治疗,对照组患者均使用传统的开放性膀胱切除术治疗.结果 观察组与对照组患者的膀胱肿瘤均完全切除,切除率均为100.00%.观察组患者的手术时间和住院时间明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);术中出血量明显小于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);术后复发率明显低于对照组患者(P＜0.05).结论 经尿道电切术治疗膀胱肿瘤具有成功率高,手术创作小,术后恢复快,复发率低的特点,值得临床推广.
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小儿术后疼痛治疗分析
目的 探讨小儿术后疼痛镇痛方案.方法 选取临床2010年6月~2012年6月收治的手术治疗患儿30例手术后的给予局麻技术、腰段和胸段硬膜外阻滞、全身用药、直肠用药、持续静脉输注等镇痛方法进行分析.结果 限制或避免应用镇静和阿片类镇痛药,而推荐使用局麻技术.结论 临床工作者了解各种镇痛和镇静药物的利弊,从而选择佳的药物剂量.
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腹腔镜手术中麻醉方法分析
目的 探讨腹腔镜手术中的麻醉方法及管理特点.方法 选取2010年3月至2012年6月收治的行腹腔镜手术患者80例,对术中采取的麻醉方法进行分析.结果 大多以全身麻醉为主,在某些情况下也可选择硬膜外间隙阻滞及局部麻醉.结论 腹腔镜手术的麻醉要求快速、短效、安全;能解除人工气腹造成的不适;手术后患者能尽早恢复其正常活动.
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经皮二尖瓣球囊成形术治疗二尖瓣狭窄临床分析
目的 观察经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)治疗二尖瓣狭窄的方法与疗效.方法 选取40例二尖瓣狭窄患者行介入治疗二尖瓣球囊成形术(PBMV)的临床资料进行分析.结果 中长期疗效令人满意.结论 通过PBMV治疗减轻心脏负荷,缓解症状,减少和预防并发症.
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慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化临床分析
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化临床特征.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的25例慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化(COPD)患者为实验对象,同时选取25例特发性肺纤维化(IPF)患者作为对照对象,对比分析两组患者的临床特征和检查结果.结果 两组患者经过临床治疗,各项临床症状均有不同程度的缓解,且两组患者肺功能和血气分析指标对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本次实验结果表明,慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者均典型的临床特征.
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新生儿呼吸窘迫综合征应用高频震荡通气治疗的临床评价
目的 评价新生儿呼吸窘迫综合征应用高频震荡通气治疗的疗效和安全性.方法 选择2008年1月至2012年1月我科收治的新生儿呼吸窘迫综合征患者56例,按照数字随机分配原则分成常规机械通气(对照组)和高频震荡通气(观察组)各28例,比较两组的治愈率和并发症发生率.结果 对照组临床治愈率为89.3%,观察组临床治愈率为92.9%,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组并发症的发生率为%,观察组并发症的发生率为%,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组平均上机时间为(7.2±1.5)d,观察组平均上机时间为(3.5±0.7)d,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿呼吸窘迫综合征应用高频震荡通气治疗能够有效的改善肺氧合功能、缩短患儿上机时间、减轻患儿痛苦、降低并发症发生、挽救患儿的生命.
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小儿川崎病53例临床分析
目的 分析川崎病的临床特点及治疗效果.方法 对53例小儿病例进行总结分析.结果 本组病例均有发热及口唇潮红表现,球结合膜充血40例,口唇皲裂38例,草莓舌37例,肢体变化35例,肛周皮肤潮红、脱皮50例,皮疹20例,卡疤红肿10例,颈部淋巴结肿大47例.阿司匹林和丙种球蛋白联合治疗有效.对于联合使用丙种球蛋白及阿司匹林治疗无效的患儿加用糖皮质激素治疗,可迅速缓解对丙种球蛋白治疗无反应者.结论 川崎病是急性、自限性、多系统受累的血管性疾病.早期、大剂量使用丙种球蛋白可以改善预后,可迅速缓解症状.对于联合使用丙种球蛋白及阿司匹林治疗无效的患儿加用糖皮质激素治疗,可迅速缓解对丙种球蛋白治疗无反应者.
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乳晕缘切口切除乳腺良性肿瘤疗效探讨
目的 探讨乳晕缘切口切除乳腺良性肿瘤效果.方法 2011年3月至2012年1月收治的乳腺良性肿瘤184例分为常规手术组86例、乳晕缘切口组98例,观察两组临床疗效.结果 98乳晕缘切口组病例切口感染2例均为脂肪液化经换药后痊愈,其余96例均I期愈合,进行随访,初期局部硬结,3个月后瘢痕软化,切口瘢痕轻微,仅乳晕处留有白色条纹,双乳对称乳房外观形态正常.结论 采取乳晕缘切口切除乳腺良性肿瘤可以达到手术切除肿瘤目的,有达到对乳腺美观的要求,保证了女性身心健康及生活质量.
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左房粘液瘤的围术期护理
目的 探讨左房粘液瘤围术期护理.方法 术前进行心理护理,解除患者恐惧、焦虑,做好各种术前准备,改善心功能,术后密切观察病情,实施护理措施.结果 患者手术很顺利,术后未出现并发症,恢复良好.结论 积极的术前准备,密切的术中配合以及完善的术后护理是保证手术顺利、预防和减少并发症的关键.
| 年 | 期数 |
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