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中国现代药物应用

中国现代药物应用杂志

Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.86
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-9523
  • 国内刊号: 11-5581/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 80-705
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2007
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代药物应用杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王炳护
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • PPH治疗Ⅲ-Ⅳ度痔42例报告

    作者:胡琦

    本文依据意大利学者Longo的研究理论,对治疗脱垂性痔进行临床实践,针对相关细节作了建设性讨论.

    关键词: PPH Ⅳ度痔 病例分析
  • 剖宫产术后行输卵管结扎术104例临床分析

    作者:李涛;贾振宇

    有剖宫产手术史者行输卵管结扎术可增加手术难度及并发症的发生,直接影响了育龄妇女的身心健康.同时也影响了计划生育手术的成功率.2000年11月至2007年10月在本站共施行输卵管结扎术896例,其中有剖宫产手术史者104例.本文对有剖宫产手术史者进行总结分析.

  • 洛赛克联合阿莫西林治疗消化性溃疡的疗效观察

    作者:刘蕴刚;吕钊国

    目的 观察洛赛克联合阿莫西林治疗消化性溃疡(PU)的疗效.方法 将110例 PU患者分为随机分为对照组和观察组各55例,对照组采用洛赛克治疗,观察组采用洛赛克联合阿莫西林治疗,比较两组疗效.结果 观察组HP清除率为 90.9%(50/55), 对照组HP清除率为0%.两组有显著性差异(P<0.01). 对照组上腹痛消失时间为(4.4±0.9)d,观察组为(3.9±0.8)d,两组无显著差异(P>0.05),对照组用药4周后PU愈合率为 90.9% (50/55),观察组为92.7% (51/55),两组无显著差异(P>0.05).对照组有39例复发,复发率为 70.9%,观察组仅有7例复发,复发率为12.7%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 洛赛克联合阿莫西林治疗PU,能有效降低复发,具有依从性好、不良反应轻等优点,是治疗PU较为理想的方案.

  • 拉米夫定治疗乙型肝炎的临床分析

    作者:牟成敏

    中国是乙型肝炎高发国家,全国乙型肝炎病毒(HBV)携带者约1.3亿,慢性肝炎患者约有2 300万.国内外普遍认为,HBV在体内长期复制是肝炎活动,并向纤维化、肝硬化和肝癌发展的主要因素,故慢性乙肝抗病毒治疗是关键.1998年以来世界各地相继批准上市的抗病毒药已有多种,如拉米夫定(LMV)、阿得福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、干扰素、聚乙二醇干扰素等.拉米夫定(2'3二脱氧-3'-硫代胞嘧啶,Lamivudine),是新一代的核苷类抗病毒药物,是目前治疗慢性乙型病毒性肝炎(HBV)有效的药物之一.LMV有强大的抑制乙型肝炎病毒复制的能力,长期服用还具有改善肝组织学病变及阻断病情进展的作用.但是在多年应用过程中发现,部分患者出现耐药现象,尤其是不规范用药者或停药过早者数月后出现复发,更甚者发生肝衰竭.为进一步评价拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)的临床疗效,本研究对规范治疗5年以上的慢性乙肝126例患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下.

  • 中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果观察

    作者:李亚平

    目的 探讨自拟中草药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 对常德市第一人民医院05年6月至07年1月108例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,对照组根据病情,中医辩证口服中草药;治疗组在对照组的基础上采用中草药保留灌肠,观察两组疗效.结果 治疗组一个疗程后总有效率为92.59%,对照组有效率为66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中草药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果肯定,值得临床推广.

  • 肾康联合黄芪注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察

    作者:徐昉

    1 对象与方法1.1 研究对象 选择贵阳医学院附属医院肾内科2006年3月至2007年12月收治的慢性肾功能衰竭(CRF)患者76例,随机分为对照组和治疗组各38例.治疗组男21例,女17例,年龄24~65岁,病程2个月~26年.对照组男23例,女15例,年龄19~68岁,病程3个月~24年.

  • 西比灵联合正天丸治疗偏头痛的疗效观察

    作者:秦抗美

    偏头痛是反复发作的血管性头痛,呈一侧或两侧疼痛,临床常见.16岁以后成年人员偏头痛患病率为7.7%~18.7%,女性较男性多见[1].为了探讨有效的治疗方法,笔者采用西比灵联合正天丸对偏头痛患者进行了治疗观察,现报道如下.

  • 哌拉西林/他唑巴坦钠治疗下呼吸道感染30例疗效观察

    作者:韩大莉

    目的 探讨哌拉西林/他唑巴坦钠治疗下呼吸道感染的疗效.方法 通过随机分组,将60例患儿分为两组.两组都予以化痰、止咳、平喘,纠正酸碱失衡、水电解质紊乱及退热等对症支持治疗,治疗组予哌拉西林/他唑巴坦钠治疗,对照组应用青霉素肌内注射或静脉滴注,对治疗前后症状、体征及疗效进行对比.结果 治疗组在治疗发热、咳嗽、肺部啰音疗效优于对照组(P<0.01).结论 哌拉西林/他唑巴坦钠治疗下呼吸道感染的疗效确切,可加以临床推广.

  • 罗哌卡因硬膜外-腰麻联合麻醉用于剖腹产手术的临床观察

    作者:刘书玉

    罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,是第一个用于临床的纯左旋对应体化合物.与布比卡因相比,具有低心脏、低中枢神经系统毒性,低浓度时可产生感觉和运动神经阻滞分离的特点.目前,临床上已广泛用于成人和儿童的硬膜外麻醉、镇痛、外周神经阻滞和局部浸润麻醉,但能否应用于临床蛛网膜下腔阻滞一直存有争议.本文旨在观察罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉应用于剖腹产的麻醉效果及并发症的发生情况.

  • 曲咪新乳膏治疗小儿念珠菌皮炎112例疗效观察

    作者:简卫东

    目的 选择一种适于基层医院使用的治疗小儿念珠菌皮炎的药物并观察其疗效.方法 采取随机分组、对照实验、观察两组临床疗效及不良反应.结果 治疗组(曲咪新组)的痊愈率、总有效率分别为91.1%,98.2%;对照组(派瑞松组)的痊愈率、总有效率分别88.9%,98.1%;两组痊愈率比较χ2=0.30,P>0.05;总有效率比较χ2=0.0013,P>0.05; 均无显著差异.两组在观察期内均未见不良反应.结论 曲咪新乳膏治疗小儿念珠菌皮炎疗效显著而安全,与派瑞松相比疗效相似且价格低廉,适合基层应用.

  • 手术联合药物治疗急性重症胰腺炎的临床观察

    作者:张广亮

    急性重症胰腺炎(SAP)是临床常见的危重急腹症之一,病情变化复杂,病死率高.笔者采用手术联合药物的综合疗法治疗了50例SAP患者,经观察疗效满意,现报道如下.

  • 20例新生儿破伤风患儿的护理

    作者:帅世珍;董先惠

    目的 探讨新生儿破伤风的护理特点.方法 回顾总结20例新生儿破伤风的护理特点.结果 20例患儿除3例因经济困难自动出院以外,均治愈.结论 及早准确的使用破伤风抗毒素血清(TAT),交替使用安定和氯丙嗪等药物控制抽搐,严密观察病情变化和细心的照顾护理是治愈本病的关键.

  • 综合护理在鼻内窥镜鼻窦炎鼻息肉手术的应用体会

    作者:季艳

    目的 探讨综合护理对鼻内窥镜鼻窦炎鼻息肉手术疗效及预后的作用.方法 对接受内窥镜手术治疗的108例鼻窦炎鼻息肉住院患者采取"术前-术中-术后-出院后自我护理指导"等全方位的综合护理措施;随访1年以上,观察患者的治愈率、复发率及出院后自我护理的实施率.结果 在综合护理措施配合下患者的总治愈率是94.44%,复发率为8.33%,出院后自我护理的总实施率为87.03%.结论 综合护理有助于提高内窥镜鼻窦炎及鼻息肉手术的治愈率及减少复发率;出院后自我护理的实施有助于降低复发率.

  • 腰椎间盘突出症患者运用护理程序实施健康教育

    作者:黄飞燕;侯晓敏;彭贤娟

    本科2005年1月至2007年1月对25例腰椎间盘突出症患者运用护理程序实施健康教育,使患者能够主动、自觉、科学地配合治疗与护理工作,消除紧张、恐惧心理,顺利渡过围手术期及出院后的康复期,减少并发症,效果满意,现报道如下.

  • 心理护理在分娩中的临床应用

    作者:华军

    分娩是一种自然的生理过程,在分娩过程精神心理状态可以明显地影响产力且与分娩疼痛有密切关系,疼痛程度常随着心理状态的改变而变.心理护理有助于调整和改善分娩期孕妇的心理状况,增强自信心,增强心理应对能力,使分娩期妇女顺利安全地度过分娩期,并且能够缩短产程、降低难产发生率.现将临床护理工作中的心理护理体会报告如下.

  • 脑出血患者的护理体会

    作者:李红艳;仝玲;李红梅

    脑出血是指脑实质内有血管的破裂,大多数是由于动脉破裂所致,是临床常见的一种脑血管意外.临床表现:意识丧失、偏瘫、失语、脑脊液不正常,重症者出现昏迷.做好脑出血的护理在整个治疗中是不容忽视的重要环节,对疾病预后起着举足轻重的作用.

    关键词: 体会 护理 患者
  • 浅谈人性化护理的临床应用

    作者:张敬叶

    当前医疗卫生行业的竞争,特别是入世后医疗卫生服务市场的竞争,主要是人才、技术、服务的竞争.作为以人为对象的护理队伍,我们要紧紧抓住服务对象的需求,为其提供优质、高效、一流的服务,预测服务对象的需求,主动提供服务[1].以医疗服务需求为导向,去组建我们的医疗服务资源,提高医疗服务质量,扩大和巩固市场份额.

  • 开塞露灌肠治疗前列腺增生尿潴留患者的护理观察

    作者:郑娟霞

    目的 观察应用开塞露保留灌肠治疗前列腺增生尿潴留的疗效.方法 对62例良性前列腺增生症尿潴留患者在使用传统诱导排尿无效后,利用不同剂量(40 ml、60 ml、80 ml)开塞露保留灌肠治疗,并观察排便、排尿时间.结果 62例尿潴留患者中36例排便、排尿,总有效率85.7%.60 ml组及80 ml组有效率明显高于10 ml组,而60 ml组及80 ml组之间无统计学意义.结论 开塞露保留灌肠可促进排尿,开塞露用量在60~80 ml为宜.

  • 护理记录书写缺陷的原因及改进措施

    作者:刁月明;闫娜;郭凤华

    护理记录是病历的重要组成部分,分为一般护理记录和危重患者的护理记录,一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录,包括病情观察情况,护理措施和效果评价;危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录.可见护理记录不仅记载着医疗机构及其医务人员医疗活动的实践,而且也是综合评价患者从入院到出院的全过程护理质量的一个重要方面,也是评价一个医院服务质量的重要信息来源,所以必须提高护士对护理记录的写作质量,但现实情况中还存在护理记录书写不规范,记录不及时,内容不完整等一些缺陷问题,先总结如下,以便改进.

  • 金属制造业非致死性职业伤害流行特征分析

    作者:曾爱伦

    职业伤害系指职业人群在生产过程中由于职业性事故使人体组织结构受到损伤或某些功能丧失,它可造成缺勤、残废甚至死亡.金属制造业由于其行业特性,职业伤害发生率一直维持在较高水平,但国内金属制造业非致死性伤害的相关研究较少.本研究对郑州市二七区金属制造企业非致死性职业伤害发生的流行病学特征进行分析,旨在为金属制造业职业伤害的防治提供科学依据.

  • 新形势下医院药剂科的工作重点

    作者:张丽香;郭宪清;程晓慧

    本文从强化药品管理,开展药学服务,提高药学人员的整体素质几个方面探讨了新形势下医院药剂科的工作重点,予期实现医院社会效益和经济效益的佳化.

  • 维持性血透患者配偶生活质量评估

    作者:张春芝

    目的 了解维持性血透患者配偶的生活质量,以便更好的配合患者治疗.方法 应用生活质量综合评定问卷对83例维持性血透患者配偶及正常对照组人群进行生活质量评估.结果 维持性血透患者配偶的总分及心理功能和社会功能和物质生活维度得分均较正常对照组显著降低,其中女性配偶总分及心理功能和社会功能维度得分较男性配偶显著下降.结论 维持性血透患者配偶的生活质量较正常人群下降,其中女性配偶生活质量下降更明显,需要积极进行心理干预.

  • 药学保健工作模式研究

    作者:孙静

    药学保健是医院药学工作的一种新模式,它改变了以往传统药师工作以保障药品供应为主模式,逐渐向临床延伸,从以药品为中心转向患者为中心的工作模式.药学保健是在成功进行临床药学的基础上发展起来的,本文在总结分析了我国药学保健的现状的基础上,指出了其与临床药学的本质差别.

    关键词: 药学保健 临床药学
  • 推行药品信息化管理提高监管效能

    作者:许金惜;赖小惠

    随着广州市信息化建设工作的深入开展,各行各业都不同程度的应用信息化手段提高管理质量,医药卫生领域的信息化建设也被毫不例外地提上日程.药品网上监管是实现药品监管方式从手工到信息化的重要转变,是解决长期制约广州市药品监管工作监管人员少、监管对象多的矛盾的有效手段.2005年,我局首次提出了用信息化手段对药品进行监管的新理念,并且开始逐步开发了一套药品流通监管系统.在经过将近两年的建设、推广和实施后,取得了一定的成效.通过利用信息化的手段,对药品经营企业药品验收记录、销售记录的分析,从而掌握药品的渠道与流向、掌握药品经营企业的经营行为,特别是应对突发事件、规范药品流通市场,起到非常好的作用.

  • 论护理文书书写问题及对策

    作者:张变玲

    护理文书是医疗文书的重要组成部分,是医院和患者重要的档案资料.本文通过对汝州市第二人民医院2007年度400份住院病历进行检查分析,对医疗文书中存在的问题进行分析,查找其出现的原因,并提出相应的解决对策.

  • PTICE治疗TNBS诱发的小鼠结肠炎机制研究

    作者:蓝岚秀子;王晶晶;周冬;陈丁丁

    目的 研究河鲀I型胶原蛋白(PTICE)治疗2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱发的小鼠结肠炎的作用机制.方法 用75 mg/kg TNBS的40%乙醇溶液灌肠诱发小鼠结肠炎;以柳氮磺吡啶为阳性对照,分别以0.3、0.6或1.2 g/(kg.d) PTICE灌胃给药,治疗5 d;TBA法测定丙二醛(MDA)含量;化学发光法测定Caspase-3活性;放免分析法(RIA)测定血管活性肠肽(VIP)含量;流式细胞术测定外周血CD34+造血干细胞水平.结果 病理模型组结肠重/cm、结肠MDA含量和Caspase-3活性较正常对照组均极显著升高(P<0.01),结肠VIP含量极显著降低(P<0.01),CD34+造血干细胞水平有所降低;经PTICE各剂量治疗后,小鼠结肠重/cm、结肠MDA含量和Caspase-3活性较病理模型组均显著降低(P<0.05或0.01),且PTICE各剂量治疗组结肠Caspase-3活性以及1.2 g/kg PTICE治疗组结肠重/cm和结肠MDA含量均恢复至正常水平(P>0.05);PTICE高或中剂量治疗组结肠VIP含量和外周血CD34+造血干细胞水平较病理模型组极显著升高(P<0.01).结论 PTICE通过升高结肠组织VIP含量和动员CD34+造血干细胞的双重作用,抑制结肠细胞凋亡和过氧化损伤,有效抑制IBD炎症症状,治疗IBD.

  • 草酸铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙二线治疗晚期大肠癌临床观察

    作者:王杰;宋君;于佩瑶;刘基巍

    目的 评价草酸铂 (L-OHP) 联合氟尿嘧啶 (5-FU)/ 亚叶酸钙 (CF) 治疗晚期大肠癌的疗效及其毒性反应.方法 采用草酸铂 130 mg/m2 , 静脉滴注2 h第1天;亚叶酸钙 200 mg/m2 静脉滴注 2 h ( 在 5-FU 前 ) 第2~6天;氟尿嘧啶 300~500 mg/m2 静脉滴注4 h以上第2~6天 ;治疗经 5-FU/ CF 方案失败后进展的 Duke's D 期大肠癌37 例 , 21 d为1个周期 , 连用2~6个周期.结果 37 例总有效率 (CR+PR) 为 32.4 % . 主要毒性反应 : 以神经毒性为主,其次为消化道毒性和骨髓抑制 ,均为可逆性,可以耐受.结论 草酸铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙 二线治疗晚期大肠癌,有较好的疗效;毒性反应可以耐受,值得推广.

  • 清开灵治疗小儿病毒性咽炎82例疗效观察

    作者:王旭萌;沈翎;陈惠萍;黄心宏

    目的 探讨清开灵对病毒性咽炎的治疗作用.方法 将临床确诊为病毒性咽炎的82例患儿,随机分为清开灵治疗组和利巴韦林治疗组.清开灵组:清开灵冲剂0.5 g/次,3~4次/d口服,连用4~5 d;利巴韦林组:口服利巴韦林颗粒(新博林,Ribavirin Granules)10 mg/(kg*d),3次/d,疗程4~5 d.观察两组疗效.结果 清开灵组在退热、咳嗽、咽痛、咽充血消失时间均较利巴韦林组显著缩短(P<0.01);治疗总有效率也明显提高(P<0.01).结论 清开灵治疗小儿急性病毒性咽炎疗效明显优于利巴韦林,应作为治疗小儿病毒性咽炎的推荐首选药物.

  • 枢椎Hangman骨折的有限元分析

    作者:梁凯恒;马迅;关哲;郭媛;赵轶波;常强;牛建鹏;张泓毅

    目的 建立上颈椎的有限元模型( C0-C3 ),对Hangman骨折的常见致伤暴力进行应力分析.方法 选取一名健康成年男性例行体检CT资料,以层厚0.6 mm进行连续颈部扫描得到的断层数据图片,导入到医学三维重建软件MIMICS中进行处理,得到模型的表面,以LIS格式导入到ANSYS 软件中,生成三维实体,并确定单元类型赋予材料属性.得到上颈椎模型骨性结构的实体.依据文献资料及参考CT结果对上颈椎软组织进行建模.通过对上颈椎有限元模型加载前屈、后伸、压缩、牵张暴力的方法模拟临床上常见的导致Hangman骨折的暴力作用方式,对加载结果进行分析研究,探讨Hangman骨折的损伤机制.结果 ①在纵向牵张载荷作用下,寰椎前部、寰枢外侧关节、C2-3椎体间、C2-3小关节、C3椎板棘突部分所受应力较为集中,枢椎峡部未见明显应力集中;②在纵向压缩载荷作用下,应力由上颈椎前上到后下部逐渐降低,其中应力大处位于寰椎前弓,其次为寰枢关节、枢椎椎体、C3椎体,而枢椎以下的后柱结构所受应力相对较小;③在过伸力矩作用下,寰椎侧块、侧块与后弓交界部、寰椎后弓结节;枢椎上关节面、峡部、下关节突部分以及前纵韧带是应力集中的部位;④在过屈力矩作用下,上颈椎前部、枕寰关节、后弓、寰椎后弓结节:枢椎棘突、峡部、下关节突为应力相对集中处.结论 过伸和过屈暴力应是导致Hangman骨折的两个主要的致伤机制,而轴向牵张和压缩暴力不直接导致枢椎峡部应力增大,不是主要的致伤力.

  • 黄柏等几种中草药对葡萄球菌的体外抗菌作用

    作者:田健;晁青

    目的 用新的中药抑菌实验方法进行黄柏、地榆、紫草及其不同配伍组方对120珠葡萄球菌的抗菌效果观察.方法 采用琼脂稀释法进行低抑菌浓度(MIC)的测定.结果 黄柏、地榆、紫草对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌均有很好的抑菌作用,而且3种药物以一定比例混合后同样有很好的抑菌效果,当3者以1:1:2的比例配伍时抑菌效果优于单用黄柏、紫草或地榆.结论 黄柏、紫草、地榆及其不同配伍组方对葡萄球菌的抑菌效果均较好.

  • 蛹虫草子实体中多糖含量测定方法的研究

    作者:王建壮;安洁;吕华冲

    目的 建立一种稳定、简便的蛹虫草子实体多糖含量的测定方法.方法 采用地衣酚比色法测定蛹虫草子实体中多糖含量,于660 nm处测定.结果 用此方法测定用葡萄糖的标准曲线其相关系数为0. 9998,平均加样回收率为100.6%,RSD值为1.79% .结论 该方法线性关系良好,准确,适用于蛹虫草子实体中多糖含量测定.

  • 肾上腺髓质素在上皮性卵巢癌中的表达及意义

    作者:徐杨;李丽丽;张颐

    目的 探讨肾上腺髓质素(adrenomedullin,AM)在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义.方法 选取蜡块包埋标本,正常卵巢组织10例、卵巢上皮性良性肿瘤10例及上皮性卵巢癌50例,采用免疫组织化学S-P法检测AM蛋白的表达,并结合临床资料进行分析.结果 AM在上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率(74%)明显高于正常卵巢组织(20%)及卵巢上皮良性肿瘤组织(30%),差异具有统计学意义(P<0.05);在正常卵巢组织和卵巢上皮性良性肿瘤组织中的表达差异无统计学意义(P>0.05).AM的表达与病理分级有关(P<0.05),而与年龄、临床分期及组织学类型无关(P>0.05).结论 AM在上皮性卵巢癌组织中的表达明显高于正常卵巢组织及卵巢上皮性良性肿瘤组织,且与病理分级相关,提示AM与卵巢癌的发生发展有密切关系,是反映卵巢癌恶性程度和侵袭性的重要指标.

  • 硬膜外分娩镇痛对妊高征患者分娩前后生命体征及分娩结局的分析

    作者:郭卫卫;孔宪营

    目的 分析硬膜外分娩镇痛对妊高征产妇分娩的生命体征及分娩结局的影响.方法 对比98例布比卡因持续硬膜外麻醉和120例未实施无痛措施的妊高征患者分娩前后生命体征及分娩结局的差异.结果 持续硬膜外麻醉与未实施无痛措施的患者比较产程时间,催产素及产后出血差异无统计学意义(P<0.05);显著缓解疼痛(P<0.01);显著减少产钳协助和剖宫手术(P<0.05);显著减少胎儿宫内缺氧及新生儿窒息的比例(P<0.05);各阶段过程中,MAP(mm Hg),HR(次/min)差异有统计学意义(P<0.01).结论 持续硬膜外分娩镇痛有效缓解疼痛,减少胎儿缺氧,有助于分娩过程.

  • 舒利迭在慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用

    作者:张满燕;陆煜

    目的 对比研究舒利迭( 沙美特罗/ 丙酸氟替卡松) 治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 对180例确诊为COPD 的患者分成3 组: 分别吸入舒利迭( 实验组) 、施立稳( 对照组1) 、辅舒酮( 对照组2) , 根据圣.乔治(St.George)呼吸疾病问卷(SGRQ)的方法对临床症状问卷调查及体征检查评分; 测定肺功能指标FEV1、FEV1 / FVC 及FEV1 占预计值的百分率(%), 评价治疗前后肺功能的变化.结果 临床症状积分及上述肺功能指标均获得了改善,与单独应用施立稳及辅舒酮组比较, 舒利迭组治疗后临床症状积分及上述肺功能指标的改善更加显著( P<0.01) .结论 舒利迭是治疗COPD的有效的药物,其疗效明显优于应用其单一组.

  • 应用地塞米松治疗甲亢围手术期健康教育

    作者:苟丽;张清君

    目的 应用地塞米松及健康教育在甲亢治疗中的临床意义.方法 术前3 d开始,将地塞米松20 mg 加入到5%或10%的葡萄糖液中缓慢静滴.同时给予心理、药物及体位指导、眼睛保护、术后指导、健康教育及出院指导等.结果 患者均积极配合各项治疗,使术前准备时间短,症状控制好,术后恢复顺利.结论 该组方法是治疗甲亢的较好方法.

  • 临床合理使用中药注射剂应注意的几个问题

    作者:马涵涛

    目的 为保证临床合理使用中药注射剂.方法 从医院购药、药库养护、医生辩证用药、注意稀释溶媒选择和不良反应等几方面进行了研究探讨.结果 确保了中药注射剂临床用药的安全.结论 认真抓好上述每个环节工作,可以保证中药注射剂临床治疗的安全有效.

  • 中药注射液常见使用误区及对策

    作者:傅昌祝;付娜

    根据近几年在临床工作中使用中药注射剂所引发的不良反应,笔者认为多为过敏反应.从很多的资料和有关报道来看,过敏反应占不良反应发生率的2/3;其次是质量问题,要解决质量问题,只能是生产厂家加强质量基础研究工作,不断提高中药注射剂的技术标准,更重要是临床医药工作者对中药注射剂的科学使用.经临床对复方丹参注射液、双黄连注射液、参脉注射液、鱼腥草注射液、炎琥宁注射液、清开灵注射液等5种中药注射液产生的不良反应进行观察,发现在使用过程中的一些误区也是导致不良反应发生的原因.

  • 静脉留置针穿刺方法的改进

    作者:王春霞;杜会霞

    目前外周静脉留置针广泛用于临床,其具有操作时不易损伤血管,便于接好用药,减少反复穿刺给患者带来的痛苦等优点,同时可减轻护士工作量,提高工作效率和护理质量,有利于临床用药和紧急抢救[1].常用的穿刺方法适用于富有弹性、粗直、血流丰富的静脉,而不适用于较细、塌陷的外周静脉.为提高后者的穿刺成功率和延长留置时间,笔者对常规穿刺方法进行改进,现将方法与结果报告如下.

  • 鸡蛋蛋膜在压疮中的应用

    作者:王文霞

    目的 明确鸡蛋蛋膜在Ⅲ度以下压疮的作用.探讨经济实用有效的方法治疗压疮.方法 对临床27例33处Ⅲ度以下压疮患者使用新鲜鸡蛋蛋膜护理并进行观察.结果 临床效果满意.结论 新鲜鸡蛋蛋膜在Ⅲ度以下压疮护理中有显著效果.

    关键词: 鸡蛋蛋膜 压疮
  • 对肾功能不全者中药使用的认识

    作者:于秀丽

    肾脏是人体重要的生命器官,具有许多生理功能:①排泄功能:肾脏通过尿液的生成与排出,排出机体代谢终产物以及药物和毒物;②调节功能:肾脏通过调节体液渗透压,体液量和电解质浓度,维持机体酸碱平衡,维持血压;③内分泌功能:肾脏通过内分泌肾素,参与动脉血压的调节:④通过合成促红细胞生成素等,调节骨髓红细胞的生成,改善贫血.

  • 临床治疗高血压病的用药体会

    作者:刘光好

    说明高血压病药物治疗的作用特点,分析联合用药的佳治疗方案,总结高血压病治疗的药物体会.

    关键词: 高血压病 用药 体会
  • 中药注射剂不良反应因素分析及安全使用探讨

    作者:李辉

    中药注射剂是指在中医药理论指导下,采用现代科学技术与方法,天然药物的单方或复方中提取有效物质制成的可供注入人体内( 包括肌肉、穴位、皮内、皮下、静脉及其他组织或器官) 的灭菌制剂及供临床前配制溶液的无菌粉末或浓缩液.中药注射剂作为独创的新剂型,具有作用迅速等优点,弥补传统中药见效慢的问题.但由于中药注射剂成分比较复杂,质量标准不够完善,配伍选择无章可循,使得中药注射剂在使用量不断增加的同时,由其引发的不良反应的报道也逐渐增多,其安全性问题引起极大关注.因此本文就笔者对2005年1月至2007年10月某医院统计的86例中药注射剂不良反应情况进行分析,进而分析产生不良反应因素,并对其安全使用进行初步探讨,为正确合理利用中药注射剂提供借鉴作用.

  • 口服降糖药物的合理使用体会

    作者:宋晓华;王丹丹

    糖尿病患者会出现血糖代谢和血脂代谢紊乱,由于肝脏的糖酵解,糖原合成及生脂作用等途径不易启动,使血糖去路受阻[1].新的口服降血糖药不断上市, 为临床治疗提供了条件,也给合理用药带来一定难度.合理选用口服降糖药物,对于预防和减少药物不良反应具有重要意义.现将笔者合理使用口服降糖药物的体会浅谈如下.

  • 高龄老年患者烤瓷桥修复的临床应用体会

    作者:单红兵

    目的 探讨高龄老年患者临床应用烤瓷桥修复牙列缺损的可行性及修复方法.方法 选取老年修复门诊患者37例,均为烤瓷熔附金属冠桥.结果 为37例高龄老年患者制作烤瓷桥49副,随访1~3年.结论 高龄老年患者烤瓷桥修复的适应证广泛,年龄不影响固定桥修复的效果.

  • 莫西沙星与左氧氟沙星在临床应用中的成本-效果分析

    作者:阳宇;李东;杨宁

    目的 探讨莫西沙星和左氧氟沙星在下呼吸道感染治疗中所产生的经济效果.方法 根据文献选择下呼吸道感染患者98例,随机分成莫西沙星组(A组)和左氧氟沙星组(B组),分别给予治疗.运用药物经济学的成本-效果分析方法进行分析评价.结果 A组、B组治疗有效率分别为93.88%和89.80%,不良反应发生率分别为10.20%和8.16%,细菌清除率分别为97.37%和91.18%.结论 两组方案治疗下呼吸道感染的临床有效率、治愈率无显著差异,但A组的细菌清除率优于B组,B组的经济学成本优于A组.

  • 75%乙醇湿敷预防周围静脉输入去甲长春花碱诱发静脉渗漏和静脉炎的研究

    作者:程素梅

    目的 探讨周围静脉输入强刺激性化疗药物(去甲长春花碱)时有效预防静脉渗漏和静脉炎的的方法.方法 选取周围静脉输入去甲长春花碱的肿瘤化疗患者120例,随机分为湿敷组及非湿敷组各60例,观察两组患者穿刺点渗漏及静脉炎的发生率.结果 75%乙醇湿敷可有效降低强刺激性化疗药物对周围血管的刺激性.结论 此方法值得在是入床中推广应用.

  • 神经外科气管切开患者的营养支持

    作者:王丽琴;陈新;李珍;方永辉

    目的 探讨神经外科气管切开患者营养支持与护理的方法.方法 30例神经外科气管切开患者早期(发病后48~72 h)即开始实施肠内营养,并逐渐加量,不足部分由肠外营养补充;同时加强患者基础护理.结果 本组治愈26例,死亡4例,无严重腹泻、腹胀、皮肤完整性损伤及呼吸道感染等并发症.结论 神经外科气管切开患者注重营养支持治疗和基础护理,可提高患者救治成功率,降低并发症和病死率.

  • 初探复方左氧氟沙星替硝唑注射液的稳定性

    作者:贺梅;易珊

    目的 研究左氧氟沙星替硝唑复方注射液的稳定性.方法 按Rogers法,采用变温加速稳定试验对注射液的有效期(t0.9)进行预测.结果 在25℃温度下,t0.9为替硝唑5.6 h,左氧氟沙星4.6 h.结论 Rogers法测得的25℃下有效期太短,可能是复方制剂对热比较敏感,其稳定性考察应进一步采用经典恒温法或室温留样观察法来测定.

  • 825例STD患者泌尿生殖道支原体感染分析

    作者:曾灶昌

    目的 了解2005年至2007年宝安区STD门诊患者支原体感染情况及对11种抗生素的敏感性,为临床治疗提供参考依据.方法 采用支原体培养、鉴定、计数药敏一体化试剂盒对825例STD门诊患者进行支原体培养,并对阳性标本进行11种抗生素药敏试验.结果 825例中支原体阳性712例,感染率为86.3%.解脲支原体(UU) 、人型支原体(MH)及UU +MH混合感染的阳性率分别为70.2%(500),3.5%(25)及26.3%(187) .UU对11种抗生素敏感性高的是美满霉素、阿奇霉素(均在80%以上) ;耐药性高的为罗红霉素,其次是司帕沙星.MH对11种抗生素敏感性高的是美满霉素、交沙霉素、强力霉素(均为90%以上) ;耐药性高的为环丙沙星.结论 目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素为美满霉素、交沙霉素、强力霉素.

  • 复方麝香联合疏血通注射液治疗儿童重症病毒性脑炎临床分析

    作者:侯晓君;谢文煌

    目的 探讨复方麝香联合疏血通注射液静脉滴注治疗儿童重症病毒性脑炎的临床疗效.方法 将临床确诊的儿童重症病毒性脑炎分成3组:①复方麝香组;②复方麝香联合疏血通组;③对照组;每组随机抽取10例,回顾分析这些临床资料并进行临床疗效对比.结果 ①、②组退热、惊厥控制和神志开始恢复时间均短于对照组(P<0.05),而②组核磁共振(MRI)复查显示病灶缩小比①、③组更明显,后遗症发生率亦较低(P<0.05).结论 复方麝香联合疏血通注射液治疗儿童重症病毒性脑炎临床疗效满意.

  • AmpC酶、超广谱β-内酰胺酶在下呼吸道感染细菌检测中的临床研究

    作者:李辉;周秀红;易伟东

    目的 探讨下呼吸道感染标本常见革兰阴性杆菌分离株中AmpC酶和超广谱β-内酰腔酶(ESBLs)的检出情况.方法 通过酶提取物三维试验检测单产AmpC酶、单产ESBLs、同时产AmpC酶和ESBLs菌株.结果 280株革兰阴性杆菌耐药株中检出单产AmpC酶菌株43株,以阴沟肠杆菌检出率高.单产ESBLs菌株134株,以肺炎克雷伯菌检出率高.同时产AmpC酶和ESBLs菌株19株,以阴沟肠杆菌检出率高.结论 正确区分ESBLs和AmpC酶,对临床选择性用药具有重要的意义.

  • UV法测定盐酸舍曲林片中间体中盐酸舍曲林的含量

    作者:罗小捷;陈杰;杨小莹;蒋林波

    目的 建立UV法测定盐酸舍曲林片中间体中盐酸舍曲林的含量.方法 采用紫外-可见分光光度法,在274nm的波长处测定.结果 线性范围为19.75~296.22μg/ml,r=0.9999;平均回收率为101.3%(n=9).结论 此法快速、准确,可作为生产工艺监控的有效方法.

  • 益气养阴通络方对2型糖尿病大鼠血清TNF-α水平及脂肪组织TNF-α蛋白表达的影

    作者:杨化冰;吴勇;徐丹林

    目的 观察益气养阴通络方对2型糖尿病大鼠FBG、FINS、血清TNF-α水平及脂肪组织TNF-α蛋白表达的影响.方法 高脂饲料喂养,一次性尾静脉注射STZ 30mg/kg造模,益气养阴通络方治疗.放射免疫分析法检测血清FINS、TNF-α水平,免疫荧光法检测脂肪组织TNF-α蛋白表达.结果 治疗组与病理组大鼠相比,体质量减轻(P<0.01);FBG降低(P<0.01);ISI提高(P<0.05);血清TNF-α水平降低(P<0.01);脂肪组织 TNF-α蛋白表达降低(P<0.01).中药Ⅱ组脂肪组织TNF-α蛋白表达接近正常组(P>0.05).结论 益气养阴通络方能降低2型糖尿病大鼠血糖水平,改善糖尿病大鼠糖代谢紊乱,缓解2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗.其机制可能与其能减轻2型糖尿病大鼠体质量,降低大鼠血清TNF-α和脂肪组织TNF-α蛋白表达水平有关.

  • 高效液相色谱法测定双黄连滴丸中连翘苷的含量

    作者:甘慧;黄汉

    目的 建立高效液相色谱法测定双黄连滴丸中连翘苷含量的方法.方法 经微孔滤膜过滤,进样20 μl,测得峰面积为472699,根据标准曲线方程,计算其浓度为0.05838 mg/ml.结果 滴丸中连翘酯苷的含量为6.56%.结论 有效成分含量测定方法可行.

  • 干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

    作者:吴东生;李明寿;张俊英

    目的 观察重组基因干扰素a-1b治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的临床疗效、影响因素及其安全性.方法 选择门诊及住院的慢性乙型病毒性肝炎患者140例,其中干扰素治疗组84例;保肝治疗组56例.观察2组患者的肝功能、乙肝病毒标志物的变化和影响干扰素疗效的因素及干扰素a-1b的不良反应.结果 ①干扰素治疗组的ALT复常率和HBsAg阴转率均明显高于保肝治疗组,差异均无统计学意义(P>0.05);②干扰素治疗组中,女性治疗前高ALT水平、HBV-DNA≤106/ml的患者疗效更好;③干扰素a-1b的不良反应,主要为发热72例(占85.7%)、流感样症状50例(占59.5%)、白细胞减少40例(占47.6%).不良反应一般不需作特殊处理,并能很快恢复正常,仅有2例白细胞减少者在加用升白细胞药物后恢复正常.结论 干扰素a-1b是目前治疗慢性乙型病毒性肝炎较为有效且安全的可选择的药物.

  • 多房性囊性肾瘤的诊断与治疗

    作者:梁凯;徐郑;苏江浩;贾瑞鹏

    目的 提高多房性囊性肾瘤(MLCN)的认识水平,熟悉该病的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2 例本病患者的临床资料并结合文献讨论本病的诊断和治疗.临床表现均为肉眼血尿.瘤体单发,大小分别为 (5 cm×7 cm,8 cm×6 cm).2例均行B超、排泄性尿路造影(IVU)和CT.结果 2例均行患肾切除术,术后分别随访18个月~4年未发现复发.结论 确诊依靠病理学,治疗有赖于手术.多房性囊性肾瘤是一种良性肿瘤,术后可获得痊愈.

  • 不同时机应用格拉司琼对预防全身麻醉术后恶心呕吐的影响

    作者:赵念峰;赵勇;黄爱杰;周升民

    目的 探讨不同时机应用格拉司琼对预防全身麻醉术后恶心呕吐的影响.方法 选择择期气管插管全身麻醉手术的患者48例,按应用格拉司琼的不同时间将患者随机分为三组:A组:麻醉诱导完毕即刻;B组:麻醉诱导完毕后1 h;C组:术毕拔出气管导管后.记录术后24 h内恶心呕吐的发生情况.结果 术后恶心发生率及术后呕吐发生率在A组与B组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).C组的术后恶心发生率及术后呕吐发生率明显低于A组与B组(P<0.05).结论 格拉司琼在预防术后恶心呕吐时,建议在术毕应用.

  • 中西医结合治疗慢性腹泻65例

    作者:高军

    目的 观察中西医结合,内外治疗小儿慢性腹泻的疗效.方法 对65例慢性腹泻病患儿予以七味白术散为主的中西医结合,内外合治综合治疗.结果 经过2个疗程治疗,65例中治愈50例,好转9例,无效6例,总有效率为90.7%.结论 以七味白术散为主的中西医,内外合治法是治疗小儿慢性腹泻的有效方法.

  • 包皮环扎与包皮环切术的临床疗效分析

    作者:张艳庆

    目的 利用包皮环扎与环切两种术式进行临床疗效比较.方法 随机对包皮过长,包茎患者,不分年龄大小,采用两种手术方法在其安全性、术式优越性及疗效等方面进行对比.结果 在手术时间、术中出血量、术后护理、术后出血、残端规整以及术后感染等方面,环扎组明显优于环切组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 两种手术方法通过对比,笔者认为包皮环扎术是目前较先进的一种手术,经济方便,符合现代微创要求,值得提倡,尤其是基层医院应推广应用.

    关键词: 包皮环扎 环切
  • 健脾温肾、活血通脉治疗老年性阴茎疼痛1例

    作者:张烈云;付彪;汤艳娟

    张文祥,男,62岁,从山东坐车回大庆以后,自觉阴茎中部疼痛2个月,遇冷遇寒遇潮湿疼痛加重,排尿无异常亦无排尿疼痛感,查前列腺及尿液常规均正常,患者平时腰膝酸软,阳痿早泻,周身乏力,五更泻.泌尿外科诊断为尿道炎,给予癃闭舒,优必达治疗,无效.此病2个月以来一直困扰着患者,遂来中医门诊就诊.患者舌质淡苔薄脉沉紧.

  • 乳腺小叶性非特异性肉芽肿性炎3例临床病理分析

    作者:陈新妹;林辉;周冠同

    目的 探讨乳腺小叶性非特异性肉芽肿性炎的临床病理特征及鉴别诊断要点.方法 对3例乳腺小叶性非特异性肉芽肿性炎临床资料和病理特征进行回顾性分析.结果 3例乳腺小叶性非特异性肉芽肿性炎患者均为经产妇,年龄23~42岁,以乳腺肿块就诊,临床及辅助检查均误诊为癌.结论 乳腺小叶性非特异性肉芽肿性炎确诊必须依靠病理,术中快速切片是很重要的诊断方法.

  • 舒芬太尼静脉术后镇痛效果观察

    作者:杨义;贺伟忠;刘钟珊;刘冬冬

    目的 观察舒芬太尼用于静脉术后镇痛的疗效.方法 舒芬太尼加0.9%Nacl溶液配成1.25 ug/ml,共100 ml, 持续静脉注射,设定为2 ml/h,自控锁定0.5 ml/15 min,结果 100例患者中,根据评定标准89例达到优,8例满意,3例有效.结论 舒芬太尼应用于静脉术后镇痛有效、安全.

  • 13例孕产妇死因分析

    作者:李日兰

    降低孕产妇死亡率是体现一个国家的综合国力发展的一项重要指标,也是衡量一个地区保健质量的重要指标之一.加强孕产妇系统管理和围产期保健是降低其死亡率的保障.本文就2001-2006年鹿寨县13例孕产妇死亡原因进行分析,以总结经验教训,减少此类情况的发生.

    关键词: 孕产妇 死因
  • 腹腔镜手术治疗巨大卵巢肿瘤

    作者:伏胜香;史君;王亚茹;苑洪菲;王晓荣

    腹腔镜手术以腹壁切口小,恢复快,创伤小等优点在临床上得到广泛应用.传统治疗巨大卵巢囊肿的方法是开腹手术,随着腹腔镜手术的发展和设备的改进,腹腔镜手术已经成为治疗卵巢囊肿的首选方法.我院于2001年6月至2007年3月,对64例巨大卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗,效果满意,现报告如下.

  • 辨证论治精液不液化不育100例临床观察

    作者:何洪霞;陈维华

    近6年,我们对100例精液不液化导致男性不育的患者进行辨证论治,取得了一定疗效.这些患者具有正常之性功能与射精能力,但精液排出体外后30 min内不能自行液化,更严重者达数小时.

  • 巨大胃肠外胃肠间质瘤2例

    作者:李运奇;辛亮;潘跃进

    近年来,随着免疫组织化学、电子显微镜以及分子生物技术的发展与应用,对胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)的诊断及治疗有了进一步的认识.国内有关GIST的相关报道较多,但有关胃肠外型巨大胃肠间质瘤的报道甚少.我院近连续收治2例来源于小肠系膜的巨大恶性胃肠间质瘤,均成功手术切除,现就其临床特点、诊治经验并复习有关文献报告如下.

  • 成人支原体肺炎的治疗分析

    作者:杜雪颖

    在成人社区获得性下呼吸道感染中,肺炎支原体 (MP)感染正逐渐增多.我们对50例成人肺炎支原体肺炎患者进行了治疗分析,现报告如下.

    关键词: 肺炎 支原体
  • 对乙酰氨基酚的肝毒性研究进展

    作者:赵映;方渡;陈林明;陈绍俊

    对乙酰氨基酚被认为具有较好的安全性而被广泛用于感冒引起的发热、头痛及各种疼痛的治疗,但大剂量使用易引起肝损害,因此对乙酰氨基酚的肝毒性机制及解毒制剂探索加以讨论.

  • 常见毒品的分析综述

    作者:史捷

    本文主要介绍了几种在实际工作中常用的分析方法以及每种方法的优缺点和发展方向.

    关键词: 毒品 分析
  • 蛇床子素的药理进展及剂型开发

    作者:马玉明

    目的 对蛇床子素的药理进展及开发剂型进行综述,为今后其开发利用提供参考.方法 据相关研究报道,对蛇床子素药理作用及开发的剂型等方面的实验研究进展进行综述.结果 蛇床子素具有多方面的药理活性.结论 蛇床子素具有良好的应用前景,应进行有效地研究开发.

  • 寻找非甾体抗炎药的新途径

    作者:陈林明;方渡;赵映;陈绍俊

    非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)是一类临床上广泛应用于抗炎、镇痛的药物,另外在防治肿瘤、阿尔茨海默病及脑保护等方面也发挥一定疗效.研究证明NSAIDs对炎症的有效治疗作用主要源于其对环氧合酶-2(cox-2)的特异性抑制,而不良反应主要是源于对环氧合酶-1(cox-1)的抑制.近年来随着对环氧合酶以及对NSAIDs不良反应研究的深入,出现了一系列寻找可以降低NSAIDs不良反应的方法和思路,如对经典的非甾体抗炎镇痛药进行结构改造、从天然药物中寻找新的有效的先导化合物等方法.

中国现代药物应用分期目录

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