中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国康复医学会
- 影响因子: 0.86
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-9523
- 国内刊号: 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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感染性腹泻的病原菌检测分析
感染性腹泻广义是指各种病原体在肠道感染引起的腹泻,这里仅指除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻,为<中华人民共和国传染病防治法>中规定的两类传染病.这组疾病可由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体引起,是危害人民身体健康的重要疾病,其发病率高且流行面广,在我国感染性腹泻的发病率居所有传染病之首位.
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沙丁胺醇、溴化异丙托品雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
目的 观察雾化吸入沙丁胺醇、溴化异丙托品治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将110例患儿随机分为治疗组56例及对照组54例,两组均予抗病毒、抗感染、糖皮质激素及止咳化痰等治疗,治疗组加用沙丁胺醇、溴化异丙托品雾化吸人;对两组治疗后的临床症状和体征改善情况进行比较.结果 治疗组总有效率为98.2%,对照组总有效率为77.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 沙丁胺醇、溴化异丙托品雾化吸入治疗毛细支气管炎显效迅速,疗效显著.
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妊娠合并卵巢肿瘤68例临床观察与处理
妊娠合并卵巢肿瘤在临床上并不少见,近年来随着超声医学的快速发展,并结合其他检查手段,使其诊断明显提高.对妊娠期卵巢肿瘤进行临床观察,并不失时机给以处理.通过对本院68例住院治疗妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行分析,根据其临床特征总结合出一些处理方法.
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浅析颅脑外伤性脑梗死
外伤性脑梗死指颅脑外伤患者在伤后出现的脑缺血和脑梗死,常表现为偏瘫、感觉及语言障碍等特征,并且CT及MRI等辅助检查发现脑梗死灶,一般在受伤72 h后出现.可发生于全年龄组,患者一般均有明确的外伤史,CT及MRI扫描表现同一般缺血性脑梗死相似.
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慢性阻塞性肺病的患病因素及防治措施
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病的危险因素及防治措施,为更好地防治慢性阻塞性肺疾病提供科学依据.方法 采取随机抽样方法抽取海林市区居民1723人进行调查,并进行体检和肺功能检测,并用Logistic回归分析法进行COPD危险因素分析.结果 共检出慢性阻塞性肺疾病患者135例,总患病率为7.83%,其中男72例(8.1%),女63例7.6%,随年龄增高患病率逐渐上升.结论 吸烟、既往慢性呼吸系统疾病史、遗传性等与患COPD的危险性有关,应针对危险因素采取综合干预措施降低发病率.
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35例老年糖尿病低血糖症临床分析
糖尿病是目前威胁人类健康的重要疾病,特别是在老年人群中发病率较高[1],随着医学水平的不断发展,糖尿病患者已得到了及时准确的诊断和治疗.低血糖是糖尿病治疗过程中常见,也是重要的并发症,但老年患者常见症状不典型[2],我们通过对35例老年糖尿病低血糖症进行分析,报告如下:1 临床资料1.1 病例资料老年糖尿病合并低血糖症35例,均为近年来本院住院和门诊病例.符合WHO糖尿病诊断标准.
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单纯性牙周炎临床治疗探讨
单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症.发病年龄以35岁以后较为多见,故又名成人牙周炎.常由龈炎进一步发展而来,如龈炎未能及时治疗,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎.它又分为单纯型和复合型,而单纯性牙周炎为常见,由于早期多无明显自觉症状而易被忽视,待有症状就诊时往往已较严重,甚至已不能保留牙齿.因而必须加强宣教,使患者早期就诊和及时治疗.
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浅谈胆石症的临床治疗
胆道结石医学上称之为胆石症.根据其发生的部位不同又有不同的名称.发生于胆囊内的结石称为胆囊结石,发生于肝内胆管的结石称之为肝内胆管结石.结石可发生于胆道系统任何部位,也可以几个部位同时发生结石.胆道结石发生率非常高,治疗上很棘手,不同的部位治疗方法及效果也不尽相同.如单纯胆囊结石手术效果非常好,不会再复发.近年来在胆石症的溶石和排石治疗方面进展较快,也取得了一些疗效,受到患者欢迎.下面介绍一些治疗胆道结石的方法.
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Survin和CD-105在上皮性卵巢癌的表达及临床意义
目的 研究上皮性卵巢癌组织中Survivin和CD105基因的表达.分析其与临床病理及预后各指标的相关性,并探讨其与肿瘤血管生成之间的关系.方法 对63例上皮性卵巢癌、20例卵巢良性肿瘤病例组织标本运用免疫组织化学的方法检测Survivin和CD105标记的微血管密度的表达,并对其与临床各因素关系进行综合分析.结果 Survivin和CD105-MVD在上皮性卵巢癌组织中高表达.Survivin和CD105的表达与年龄及组织分型无关,与卵巢癌的临床分期、分化程度及淋巴结转移密切相关.Survivin和CD105-MVD在卵巢癌中表达呈正相关关系.结论 Survivin高表达可作为评价卵巢肿瘤生物学行为的重要依据.CD105在卵巢癌晚期高表达可作为评估卵巢癌恶性程度及预后的重要参考指标.
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38例头部外伤并发脑梗死的CT早期征象分析
目的 探讨外伤后脑梗死的CT影像学特点,提示临床在诊治重度脑外伤的患者中应考虑继发外伤后脑梗死的可能,为早期诊治此病赢得了宝贵的时间.方法 回顾性分析了诊断为外伤性硬膜外/下血肿352例并发外伤后脑梗死38例的CT表现及临床资料.所有患者均采用GE Prospeed AI螺旋CT机行CT平扫,起始线为OM线,向上扫至颅顶.层厚、层距均为10 mm.结果 对单纯硬膜外/下血肿,无明显脑挫伤的患者,CT随访中出现相应血管供应区的低密度影或混合密度,或是皮层/皮层下出现边界锐利的低密度影时,应考虑为外伤后脑梗死.结论 外伤时间长,首次CT检查有较大的硬膜外/下血肿,应考虑到颅内血肿清除术及减压术后继发外伤后脑梗死的可能.
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小儿急性重症病毒性心肌炎治疗的临床观察
急性重症病毒性心肌炎是一种危及患儿生命的严重感染性疾病,现将2005年5月至2006年10月我院收治的48例急性重症病毒性心肌炎患儿的临床资料分析如下.
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食管支架置入术治疗食道狭窄30例
目的 探讨食道狭窄的支架治疗方法、疗效及术后倂发症的处理方法.方法 术前均行食道钡餐检查及胃镜病理确诊,并经食管支架置入治疗,临床资料完整的30例患者进行回顾性分析.结果 30例患者中,1例放置支架时患者不能耐受而终止,手术成功者,吞咽困难症状改善或消失,有效率为100%.术后,22例胸骨后疼痛,4例出现黑便,1例术后30 d出现呼吸困难,发热5例,支架移位1例,吞咽异物感7例,呼吸有臭味2例.结论 金属内支架置入术是解决各种良恶性狭窄而造成吞咽困难的有效方法.
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腰椎管狭窄26例手术治疗分析
目的 探讨不同原因引起的椎管狭窄,手术方式的选择及其对比.方法 2003年4月至2007年4月共收治腰椎管狭窄患者26例,其中腰椎峡部不连,腰椎滑脱伴椎管狭窄2例,骨性增生小关节突增生、黄韧带肥厚椎体失稳8例,合并腰间盆突出16例,行全椎板切除9例,全椎板切除TENOR或MaSS MIAMI系统椎弓根固定7例,半椎板切除,同时保留关节突行神经根管扩大术10例.结果 经6月~3年的随访.优:占70%,良:占23%,中:占7%,差:占0%.结论 全椎板切除术后,对脊柱稳定性有一定影响,亦可发生脊柱后方软组织与硬膜粘连等,本组病例随访结果2例中等,均为全椎板切除术后.全椎板切除Tenor或Mass Miami椎弓根内固定术,就很好的解决脊椎不稳定这一难题,且卧床时间短,并发症少,效果较满意,半椎板切除,同时保留关节突行神经根管扩大术,对脊柱稳定性影响较小,取得较好疗效.
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血脂水平对急性心肌梗死预后的影响
近几年来,随着经济的迅速发展,生活水平的提高,生活方式和饮食习惯在各地区发生了不同程度的改变,心血管疾病已成为威胁我国人民健康、影响人民生活质量的重大疾病.国内外大量研究表明脂质代谢紊乱作为主要的心血管危险因子的观点已被广泛接受.因此,对血脂、血尿酸与急性心肌梗死预后的关系进行探讨,研究其相关性以便在治疗中进行干预,减少死亡率,保证成活率患者的心脏功能和生命质量.
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重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出原因分析
目的 总结近年来在救治重型颅脑损伤开颅术中发生急性脑膨出的原因.方法 对本院神经外科2004年11月至2008年11月收治的GCS 3~5分重型颅脑损伤开颅术中发生急性脑膨出的原因进行回顾性总结.结果 4年来共收治86例GCS 3~5分手术的重型颅脑损伤患者,开颅术中发生急性脑膨出的有19例.其中死亡9例,植物生存3例.结论 认识急性颅脑损伤术中急性脑膨出的成因问题,尤其应注意远隔部位迟发血肿的可能,快速诊断和治疗,有助于改善患者的预后.
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消化性溃疡临床治疗简述
消化性溃疡发病率较高,且病因复杂,治疗药物众多,尤其近年来新药的不断出现,使治疗该病的药物选择性大大增加[1].与此同时也带来了一些副作用,如盲目追求新药,增加了患者的经济负担;多重用药导致了不良反应的增加,不合理配伍对疗效的影响等.为此笔者近年对消化性溃疡的治疗进行了一些初步探讨,现将有关体会简述如下.
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先天性甲状腺功能低下症42例的临床分析
目的 分析甲状腺功能低下症患儿的临床资料,探讨筛查和治疗方法.方法 用滤纸干血片生物素-亲合素酶标记法测定血清促甲状腺素(TSH),确诊及复诊时血清TSH、FT4、FT3测定采用放射免疫法,口服左旋甲状腺素片治疗.结果 所有病例治疗1月后,临床表现消失,大部分患儿血清FT41月内恢复正常,40例患儿的体格发育及DDST测试均在正常范围.结论 筛查是早期诊断甲低的关键,合理用药有重要意义,早期治疗效果越早越好.
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20例晚期产后大出血临床分析
1 临床资料1.1 一般资料在本组资料中,年龄小20岁,大的36岁,平均年龄29岁.其中初产妇18例,经产妇2例.有人工流产史4例(20%).20例患者均为足月妊娠.占同期住院分娩总数的0.65%(20/3044),占同期产后出血病例的10.2%(20/196).20例中伴重度贫血14例(70%),伴失血性休克8例(40%).
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外科手术治疗下肢深静脉血栓形成后综合征探讨
目的 探讨下肢深静脉血栓形成后综合征的手术治疗效果.方法 回顾分析2000年12月至2007年12月本院收治的下肢深静脉血栓形成后综合征患者的临床资料.结果 患肢症状明显缓解率57.0%,部分缓解率40.4%.6条患肢溃疡未一期愈合,无严重并发症.随访1~6年,5条患肢溃疡复发,1条患肢转流桥闭塞.结论 依据准确的血流状态评价、采用个体化的治疗方案能够有效缓解下肢深静脉血栓形成后综合征的临床症状.
关键词: 外科治疗 下肢深静脉血栓形成后综合征 -
腹腔镜诊治盆腔粘连性不孕患者的病因分析
目的 分析腹腔镜检查发现盆腔粘连致不孕患者发病原因及预后.方法 选择2007~2008年间在惠州中心人民医院接受腹腔镜检查的不孕症92例,其中64例腹腔镜下诊断合并不同程度的盆腔粘连,按生殖道支原体衣原体感染、子宫内膜异位症、盆腔手术史及其他原因分为四组,分别比较盆腔粘连程度及术后妊娠率.结果 支原体衣原体感染的患者多为24例,占总数的37.5%,与其他三组相比有显著性差异(P1<0.05).多数均为中重度粘连,术后患者一年内妊娠率低,为3个,占总数12.5%;盆腔子宫内膜异位症组患者14例,占总数的21.9%,术后一年内妊娠率高,为57.1%,粘连程度多数为轻度粘连.与其他三组相比有显著性差异(P1<0.05).盆腔手术史及其他原因不孕患者多为轻、中度粘连.后两组患者术后一年内妊娠率居两者之间.结论 支原体衣原体感染引起盆腔粘连对不孕影响大,腹腔镜下分离粘连后妊娠率有所提高,还应以预防为主.其他各种不同原因引起盆腔粘连的不孕患者应尽早行腹腔镜检查,改善或去除盆腔粘连等可能导致不孕的因素,提高妊娠率.
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ELISA检测抗HCV影响因素分析
ELISA方法的检测原理是抗原或抗体的固相化及抗原或抗体的酶标记.结合在固相载体表面的抗原或抗体仍保持其免疫学活性,酶标记的抗原或抗体既保留其免疫学活性,又保留酶的活性.在测定时,受检标本(测定其中的抗体或抗原)与固相载体表面的抗原或抗体起反应.用洗涤的方法使固相载体上形成的抗原抗体复合物与液体中的其他物质分开.
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高效价乙肝免疫球蛋白在乙肝母婴传播治疗中的应用
目的 探讨阻断乙肝母婴传播的有效方法.方法 对HBsAg、HBeAg双阳性孕妇接种高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)及对其所生的婴儿接种乙肝疫苗.结果 阻断组婴儿12月龄时乙肝两对半检测:全阴性者9例,HBsAb单阳性者114例,HBsAg单阳性者4例,HBsAg、HBeAg双阳性者2例,乙肝病毒母婴阻断率为95.3%;观察组婴儿12个月龄时乙肝两对半检测:全阴性者19例,HBsAb单阳性者53例,HBsAg单阳性者12例,HBsAg、HBeAg双阳性者5例,婴儿乙肝感染率为19.2%;经统计学方法分析,χ2=11.65,P<0.05,差异有非常显著性.结论 采用HBIG与乙肝疫苗结合使用是阻断乙肝病毒母婴传播的有效措施.
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老年性阴道炎80例的治疗分析
目的 探讨甲硝唑栓联合雌激素治疗老年性阴道炎的疗效.方法 将80例老年性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组每天清洁外阴后阴道塞入甲硝唑栓0.5 g至治愈;于用药第1天开始计算,至第28~30天复查,给予阴道健康评分.观察组在对照组治疗方法的基础上加用倍美力片0.5 mg/d口服,连服22 d;服用倍美力后第13天加服安宫黄体酮片6 mg/d,连服l0 d;停药1周复查,给予阴道健康评分.结果 观察组治愈28例,显效7例,无效5例,总有效率为87.5%.对照组治愈20例,显效10例,无效10例,总有效率为75.0%.经统计学处理,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 甲硝唑栓联合雌激素治疗老年性阴道炎安全、有效、疗效确切.
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鼻内镜下双极交频电凝治疗鼻出血
目的 探讨鼻内镜下双极高频电凝止血治疗鼻出血.方法 回顾性分析2006年1月至2008年12月289例鼻出血住院患者鼻内镜下的诊治过程.结果 289例中235例出血点明确,出血部位以鼻中隔居多158例,下鼻道后穹窿38例,中鼻道后下部11例,下鼻甲前端28例,鼻腔黏膜弥漫性渗血14例,中鼻道上颌窦口出血6例,出血部位不明34例.对其中235例出血部位明确者给以鼻内镜下双极高频电凝止血,226例(96.17%)出血停止,9例仍有少量渗血,给以全身综合治疗后出血止.结论 鼻内镜下明确出血部位下给以双极高频电凝止血术能准确到达出血部位,一次性止血成功;鼻出血患者给以个性化、微创干预可有效止血.
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螺旋CT双期增强扫描诊断小肝癌
小肝癌的早期发现和治疗是提高肝癌生存率的关键[1].但由于肿瘤较小,通常直径在3 cm以下,因此检出与定位有困难.我们采用螺旋CT双期增强扫描取得了较满意的结果,现报告如下.
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产前超声检查在出生缺陷干预工程中的诊断价值
目的 做好产前超声诊断技术,及时、准确地筛选出胎儿畸形,终止无意义的继续妊娠,降低新生儿出生缺陷发生率.方法 1998年1月至2003年12月来我站行产前B超诊断的孕妇共9862例,采取多方位的常规检查法.结果 共确诊胎儿畸形113例,其中有94例为中枢神经系统缺陷.结论 当前产前超声诊断仍是筛选胎儿畸形及保证优生不可缺少的手段.绝大多数多基因的先天性胎儿畸形仍可有超声检查获得,且中枢神经系统缺陷检出率高.
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急性胃穿孔的非手术治疗分析
目的 探讨非手术治疗急性胃穿孔的临床效果.方法 回顾性总结分析30例胃穿孔患者临床资料.结果 本组30例患者,除2例因精神疾患不配合治疗自动出院、2例就诊时已96 h,又不接受手术治疗,病情恶化自动出院外,其余患者均获治愈.结论 只要掌握好非手术疗法的适应症与各项治疗措施,非手术治疗胃穿孔的较好选项.
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53例小儿支气管肺炎临床分析
目的 观察微波佐治小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 将101例支气管肺炎患儿随机分为微波治疗组(微波组)和对照组,微波组在常规治疗(抗感染、氧疗、气道管理、退热等)基础上加用脉冲式微波治疗(2次/d,每次20 min,连续治疗3 d),对照组采用常规治疗.结果 微波组有效率92.5%,对照组75.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 支气管肺炎在常规治疗基础上加用微波治疗临床疗效显著,值得临床上研究应用.
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综合治疗急性嵌顿痔42例疗效分析
采用综合疗法治疗急性嵌顿痔42例,争取早期手术治疗,术中采取外痔切开潜行剥离血栓,内痔结扎,痔基底部消痔灵注射,肛门内扩约肌切断术,局部长效麻药封闭,术后抗生素静点每日便后复方荆芥熏洗剂坐浴,生肌玉红膏纱条换药等联合用药,具有抗感染,止痛生肌等功效,临床治疗42例,通过疗效观察,本方法治疗急性嵌顿痔具有消除彻底,术后痛苦小,疗程短,并发症少,治愈率高.
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胫骨平台骨折87例手术治疗体会
目的 总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果,分析影响手术效果的相关因素.方法 回顾分析2003年6月至2008年7月收住的87例胫骨平台骨折手术后患者资料.骨折类型按Schatzker分型,Ⅰ型18例,Ⅱ型29例,Ⅲ型12例,Ⅳ型18例,Ⅴ型7例,Ⅵ型3例.Ⅰ型患者采用闭合复位空心加压螺钉内固定,其余病例分别采用切开复位,解剖钢板内固定,有骨缺损者取自体骨或同种异体骨植骨.根据X线片骨折愈合情况,术后8周开始部分负重,3个月完全负重.结果 81例患者均获得5~41个月随访,平均21个月,膝关节功能评分采用Rasmussen评分法,优良率为88.51%,3例患者出现创伤性关节炎,2例患者出现膝关节僵硬.结论 手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,稳定的内固定、恢复关节面平整、尽量少剥离骨折块及采取正确的关节功能康复治疗是提高疗效的关键.
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川芎嗪注射液治疗轻中度慢性肾衰竭的临床观察
慢性肾衰竭是一种常见的临床综合征.它发生在各种慢性肾实质疾病的基础上,缓慢的出现肾功减退至衰竭.主要病理特征是肾小球硬化和肾间质纤维化.资料表明,肾小球滤过率下降到正常的25%左右时,肾功能不全就会呈进行性发展.因此如何使疾病在早中期得以控制,延缓肾功能衰竭的进展,以成为临床医师关注的重点.我院肾病中心于2003年6月至2004年6月应用中药川芎嗪注射液治疗轻中度肾功不全患者88例,获得满意疗效.
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越菊保和丸与文拉法辛治疗抑郁症的临床对照研究
笔者对越菊保和丸合并文拉法辛和文拉法辛治疗抑郁症进行临床对照研究,报告如下.1 对象和方法为张家口市社会福利总院精神病院住院及门诊患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评分≥20分;排除严重躯体疾病,物质依赖及哺乳期妇女.
关键词: 越菊保和丸、文拉法辛 抑郁症 -
中医药治疗心绞痛34例疗效观察
目的 观察中医辨证和中药方剂加减速治疗对冠心病心绞痛的疗效.方法 将66例患者随机分为治疗组34例,对照组32例,对照组常规给予消心痛、肠溶阿司匹林口服,脉络宁、黄芪注射液静脉点滴;治疗组在上述基础上加服加味逍遥汤,治疗1个月后观察疗效.结果 治疗组有效率88.24%,对照组有效率65.62%,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组对血脂有较好的降低作用.结论 加味逍遥汤对冠心病心绞痛有较好的疗效.
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苯那普利、地高辛联用治疗老年顽固心衰36例临床分析
目的 分析苯那普利、地高辛联用治疗老年顽固心衰的临床疗效.方法 治疗中,利尿药继续使用,停用扩血管药3 d后,口服苯那普利(瑞士诺华制药有限公司生产,北京诺华制药有限公司分装),首次剂量2.5~5 mg/d,3 d后无不良反应加量至5~10 mg/d,大剂量15 mg/d,平均剂量(10±5)mg/d.同时口服地高辛0.125~0.25 mg/d.服药前常规检查血、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂,摄X线胸片.结果 36例心功能Ⅳ级14例中显效5例,有效6例,无效3例;心功能Ⅲ级22例中,显效10例,有效11例,无效1例.总有效率88.89%.结论 应用苯那普利联合小剂量地高辛治疗充血性心力衰竭具有疗效较好、服药方便、用药依从性好、无明显毒副作用的优点,可在临床推广应用.
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静滴硫酸镁加服硝苯吡啶治疗慢性肺心病难治性心衰的临床观察
慢性肺心病难治性心衰临床治疗非常棘手,笔者应用静脉滴注硫酸镁加服硝苯吡啶治疗慢性肺心病难治性心衰取得了满意的疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料收集我院2005年1月至2008年10月住院肺心病患者26例,其中男16例,女10例,年龄55~78岁.有咳、喘病史10~15年,确诊为肺心病5~10年.
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伊布利特与普罗帕酮转复心房颤动的疗效观察
心房颤动(atrial fibrillation,简称房颤)是成人常见的心律失常之一,长期发作易使心房内产生血栓和血栓脱落引起栓塞[1].因此,恢复窦性心律不仅可以改善症状,提高心功能,增加脑血流量,减少血栓栓塞并发症的机会,还可降低病死率.伊布利特是一种新近推出的Ⅲ类抗心律失常药物,此药主要用于快速转复房颤或房扑,本文就伊布利特转复房颤的疗效作一讨论.
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舍曲林治疗强迫症的临床观察
目的 临床观察舍曲林治疗强迫症效果.方法 自2005年5月至2008年5月就诊的84例强迫症患者服用舍曲林后强迫症状改善情况.结果 经症状自评量表(SCL-90)测查及医生精神现状检查为依据,显著进步有66例,占78.56%.结论 舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)首先做为抗抑郁与抗焦虑用药的同时,对强迫症状也同样有效.
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卡介菌多糖核酸注射液治疗初治涂阳肺结核的临床观察
目的 观察卡介菌多糖核酸注射液治疗初治涂阳肺结核的临床疗效,不良反应.方法 将100例初治菌阳肺结核患者随机分为治疗组:2卡介菌多糖核酸注射液+HRZE/4卡介菌多糖核酸注射液RH、50例,对照组2HRZE/4HR、50例.结果 治疗2个月痰菌阴转率治疗组为100%,对照组为96%,治疗两个月末胸片上治疗组与对照组病灶吸收率分别为44%,24%(P<0.05);空洞闭合率为66%、38%(P<0.05).结论 卡介菌多糖核酸注射液联合抗结核药物治疗相比痰菌转阴率高,胸片病灶明显吸收临床症状的改善,是较好的结核免疫剂.
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冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛60例疗效观察
目的 观察冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 治疗组患者用冠心宁注射液20 ml+5%G.S 250 ml静脉点滴,对照组用硝酸甘油注射液50~10 mg,溶于极化液中静脉点滴,两组患者同时口服抗凝剂、钙离子拮抗剂等作为辅助用药.结果 治疗组总有效率91.7%;对照组总有效率82.5%,两组差别显著.结论 冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛的疗效明显优于硝酸甘油注射液.
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头孢匹胺钠与甲硝唑注射液临床配伍的稳定性研究
目的 探讨注射用头孢匹胺钠与甲硝唑注射液临床配伍的稳定性.方法 按临床两药配伍习惯,将头孢匹胺钠与甲硝唑注射液按比例配制的待测溶液,于20℃密闭放置0、0.5、1、2、4 h,对其进行溶液外观、pH值和紫外吸收光谱检查,并在波长273 nm、320 nm、359.5 nm处,应用双波长紫外分光光度法同时测定头孢匹胺钠与甲硝唑的含量.结果 在0~4 h内,溶液外观、pH值和紫外吸收光谱基本不变化,头孢匹胺钠与甲硝唑的含量没有明显的变化.结论 注射用头孢匹胺钠与甲硝唑注射液配伍在本次实验考察的范围内是稳定的.
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溃疡颗粒质控方法的研究
目的 建立溃疡颗粒的质量标准.方法 采用TLC法对对处方中甘草、延胡索、白芨进行定性鉴别;用HPLC法测定方中君药黄芩中黄芩苷的含量.结果 在TLC色谱中,能检出甘草、延胡索;黄芩苷在0.081~1.62 μg范围内,浓度与峰面积线性关系良好(r=0.9992),样品的平均加样回收率为99.00%,RSD为1.89%,(n=6).结论 所建立的方法对方中3味药材能准确、快速地进行定性、定量检测,可用于溃疡颗粒的质量控制.
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高效液相色谱法测定更年灵胶囊中淫羊藿苷的含量
目的 探讨更年灵胶囊中淫羊藿苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定更年灵胶囊中淫羊藿苷的含量.结果 该方法线性关系良好(r=0.9999),加样回收率为98.4%,精密度、准确度、稳定性、重现性均符合要求.结论 该方法结果可靠,操作简单,可以作为更年灵胶囊的质量标准的检测方法.
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丹参酮联合葛根素治疗心绞痛的疗效观察
目的 探讨丹参酮联合葛根素治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 选择156例冠心病心绞痛患者,在常规药物治疗的同时,将上述患者分为两组,观察组丹参酮注射液50 mg,葛根素注射液0.5 g分别加入5%葡萄糖250 ml中静滴,1次/d,根据患者情况可以适当延长静点时间.对照组给予5%葡萄糖或0.9%氯化钠300 ml加丹参酮50 mg静点,时间如观察组.两组患者同时口服阿司匹林100~300 mg/d.结果 观察组总有效率98.7%,对照组总有效率94.9%,两组对比有显著性差异(P<0.01).观察组的显效率及总有效率明显提高.结论 应用丹参酮加葛根素治疗冠心病心绞痛疗效显著,可临床推广应用.
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空腹血糖受损合并高脂血症37例临床药物治疗观察
目的 观察空腹血糖受损合并高脂血症患者临床药物治疗的效果.方法 对我院诊断的空腹血糖受损合并高脂血症患者37例给予血脂康或吉非洛齐治疗,观察调脂治疗后患者血脂、血糖的变化.结果 调脂治疗8周后与治疗前比较,TC、TG水平显著性降低(P<0.001).FPG、2 hPG和HbA 1c 水平治疗前后比较差异无显著性(P>0.05).结论 调脂治疗有助于对早期空腹血糖受损患者的治疗,至于能否早期保护胰岛庀赴δ芗把踊篋M2的发生,有待进一步研究.
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掌叶半夏有效提取物单独对体外培养肝癌HepG2细胞的作用
目的 观察中药掌叶半夏有效提取物半夏蛋白对体外培养肝癌HepG2细胞的作用.期待在临床上找到有效抑制肝癌的药物.方法 体外培养人肝癌HepG2细胞,分别用半夏蛋白及DDP(顺铂)处理细胞;用倒置相差显微镜观察细胞生长及摄影,并应用MTT 法检测细胞活性.结果 半夏蛋白及 DDP对肝癌HepG2细胞的生长均表现出明显的抑制作用,低剂量半夏蛋白可表现出对两种肿瘤细胞的抑制作用,同时,HepG2更加敏感.结论 半夏蛋白对肝癌HepG2细胞有明显的抑制生长作用,同时,对各种肝癌细胞作用的程度有一定差别.
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氧化亚氮用于分娩镇痛120例效果观察
随着围产医学的发展和人们生活水平的提高,孕妇对分娩提出了更高的要求,分娩期间在保证母婴安全的同时,更要求无痛.因此,减轻、消除分娩疼痛是产科临床需要解决的重要问题.我院自2005年10月以来采用氧化亚氮吸入性分娩镇痛,取得了良好的效果.现报告如下.
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铜绿假单胞菌耐药性监侧结果分析
近年来,随着抗生素的广泛应用,细菌耐药性不断增加.铜绿假单胞菌在自然界广泛分布,属条件致病菌,是医院感染的主要病源菌之一[1].由该菌引起的医院内感染逐渐增多,治疗十分困难.因此,加强对铜绿假单胞菌耐药性监测,了解铜绿假单胞菌在临床感染中的分布及耐药性的变迁,对有效治疗和预防该菌引起的院内感染非常重要.本文对本院2004~2008年临床各种标本分离的567株铜绿假单胞菌的分布,耐药谱进行分析.
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丹鹿通督片治疗骨关节炎的疗效观察
目的 观察丹鹿通治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床效果.方法 用丹鹿通督片治疗膝关节骨性关节炎患者68例,疗程三个月,观察临床疗效.结果 全部病例至少随访6个月,其中痊愈17例,显效19例,好转23例,无效9例,总有效率86.8%,优良率53%.结论 丹鹿通治疗膝OA患者能有效缓解疼痛等症状,改善关节功能.
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婴儿急性外伤性硬脑膜下积液的诊治探讨
硬膜下积液(subdural fluid accumulation)又称硬膜下水瘤,是外伤后硬膜下腔出现的脑脊液积聚.占颅脑外伤的0.5%~1%.在临床上,婴儿急性外伤性硬脑膜下积液并不少见.我院自1995~2008年治疗14例,对本病诊断和治疗的一些特点,探讨如下.
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中西医结合治疗小儿急性腹泻120例疗效观察
目的 观察中西医结合疗法治疗小儿急性腹泻的疗效.方法 将120例患儿随机分为中西医结合治疗组60例,西药治疗组60例.经统计学分析,(P<0.05)有显著性差异.结果 中西医结合治疗组总有效率为93%,西医治疗组总有效率为73.3%,对比发现中西医结合治疗小儿急性腹泻明显高于西药治疗组.结论 中西医结合可有效治疗小儿急性腹泻,值得临床推广使用.
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小儿下呼吸道感染复方丹参辅佐治疗临床分析
呼吸道感染是儿童常见的疾病,在儿科住院患者中,下呼吸道感染占50%以上.呼吸道感染仍是严重危害儿童健康的祸首之一.为探讨加速下呼吸道感染病儿康复的方法,我们应用复方丹参注射液辅佐治疗小儿慢性下呼吸道感染收到良好的疗效.
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思密达与黄连素联合灌肠佐治婴幼儿腹泻的疗效观察
目的 观察在常规治疗基础上给予思密达与黄连素保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效.方法 本院收治的58例婴幼儿腹泻患儿分为治疗组30例,对照组28例,对照组常规治疗,治疗组常规治疗的基础上给予思密达与黄连素保留灌肠.结果 治疗组在大便次数、大便性状及治愈时间均优于对照组.结论 思密达与黄连素联合保留灌肠治疗婴幼儿腹泻疗效显著.
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氨甲喋呤联合米非可酮对输卵管妊娠保守治疗临床分析
药物保守治疗输卵管妊娠因其具有损伤小,给药方便,费用低,不手术等优点,保守治愈率达80%以上,因而在有再生育要求妇女的输卵管妊娠保守治疗中占有重要地位.近年输卵管妊娠的早期诊断率大大提高,为药物保守治疗提供了更广阔的空间,选择恰当、合理的保守治疗适应证,合理联合用药是异位妊娠保守治疗成功的关键条件之一.自2005年10月至2007年10月应用米非司酮联合氨甲喋呤治疗输卵管妊娠(未破裂型输卵管妊娠)30例,均取得较好的疗效,现将结果报道如下.
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氨氯地平联用美托洛尔治疗原发性高血压疗效观察
目的 探讨氨氯地平联用美托洛尔与单用氨氯地平的疗效与安全性.方法 将86例1~2级原发性高血压患者随机分为治疗组(氨氯地平联用美托洛尔)及对照组(单用氨氯地平),每组43例,对照组用氨氯地平5 mg/次,1次/d,治疗组在对照组的基础上用美托洛尔25 mg/次,2次/d,疗程均为8周.结果 治疗组降压有效率93%,对照组降压有效率76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组心率无明显变化,对照组心率稍增快(P>0.05),两组的不良反应发生均较轻微.结论 氨氯地平联用美托洛尔有协同降压作用,减少了不良反应并克服了两药对心率的影响,提高患者的服药依从性和生活质量.
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真空负压管连接留置针用于小儿静脉采血的效果分析
目的 提高小儿静脉采血成功率,减轻患儿痛苦,使血液标本合格和检验准确.方法 选择我科2008年1月至12月2236例新入院患儿实行静脉采血.结果 一次穿刺抽血成功率大于等于90%,标本合格率为100%.结论 留置针连接真空负压管进行小儿静脉采血优于其他采血方法.
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颅内血肿微创置管吸引术治疗46例高血压脑出血的护理
目的 探讨颅内血肿微创置管吸引术治疗高血压脑出血的护理方法及效果.方法 对2006年12月至2008年1月收治的46例高血压脑出血患者,采取颅内血肿微创置管吸引术的护理经验进行回顾性总结分析.结果 46例患者均接受颅内血肿微创置管术,一次置管成功率100%,术后成功引流41例(占89.15%),死亡5例(占10.85%),再出血2例(占3.99%),并发症3例(占6.86%),术后无颅内感染发生.结论 此护理方法降低了脑出血患者的死亡率和致残率,缩短了病程,减少了并发症及后遗症,提高了日常生活自理能力和生存质量.
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开胸术后引流管的护理
胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件.以排出积气和积液,重建胸膜腔负压,以使患者减少术后并发症、有利术后恢复.自2004年9月至2008年12月共行开胸手术153例,其中男108例,女45例,年龄23~74岁,患者于手术后48~72 h顺利拔管,其余患者也于术后12日内拔除引流管.
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剖宫产术后尿潴留的循证护理
产后尿潴留是剖宫产术后常见并发症之一,严重者影响子宫收缩,导致产后出血或引起尿路感染,影响产妇的身心健康.循证护理(EBN)是20世纪90年代受循证医学的影响而产生的新的护理理念,当加拿大的McMaster大学护理系Cemo教授提出循证护理概念后其观点迅速得到广泛的关注和研究.
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手术室预防感染的重要性与护理对策
手术后发生切口感染的微生物有诸多来源,其中有伤口本身及全身状况的因素,更有在手术室空气细菌的来源,均可造成伤口感染,给患者增加额外的痛苦,延长伤口愈合的时间,甚至造成整个手术的失败及影响患者的生命.预防感染是手术室恒久的目标,控制切口感染是手术室医疗质量重要标志之一.
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浅谈胎膜早破的护理体会
分娩尚未发动以前胎膜已破裂者称为胎膜早破.其主要原因有:胎位异常尤其是臀位及横位,头盆不称或骨盆狭窄,胎先露不能及时入盆,宫颈有陈旧性裂伤,过度活动,性生活后感染,维生素缺乏,双胎妊娠等,都可能成为胎膜早破的原因.
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31例急性心肌梗塞心跳骤停的复苏和复苏后护理体会
目的 探讨了急性心肌梗塞心跳骤停的复苏和复苏后护理体会.方法 包括维持心率与心电监护、心跳骤停的急救和心肺复苏后的护理几个方面.结果 31例患者中,除3例因心跳骤停抢救无效外,其余8例均痊愈出院.结论 护理质量对治疗效果有着直接的影响.
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77例一氧化碳急性中毒的抢救与护理
一氧化碳(CO)中毒是东北较为常见的疾病,特别在冬春季多发.由于中、重型对健康影响大,后发症多,故急时抢救治疗与护理极为重要.现将我院急诊科2003年1月至2009年1月收治住院的77例急性一氧化碳中毒患者的急救与护理体会报告如下.
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老年患者的心理特点及护理
老年人随着年龄的增长,生理和心理功能逐渐衰退,身体各器官趋于老化,各种功能逐渐减弱,心理活动也在变化,易产生颓废和无价值感,不利于身心健康.所以老年人一旦生病,不仅需要生活上的照顾,心理护理也格外需要.医护人员要用心理学的方法去改善患者的情绪,使其树立战胜疾病的信心,以促使老年患者身心健康,对老年患者早日康复非常重要.
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30例小儿呼吸道异物取出术的护理
自1988~2008年我院共收治呼吸道异物患儿30例,年龄平均5岁,大的10岁,小的3个月,其中男性19例,女性11例.发生在支气管内9例,其中死亡1例,其余21例均行支气管镜异物取出术治疗,无1例发生意外及并发症,均治愈出院,现将术前、术后护理体会总结一下.
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浅谈慢性心功能不全的护理模式
新的医学、护理模式的形成,"以人为本"的理念运用于临床护理实践当中,越来越多的患者对于了解自身疾病有了更多的需求.从理论上各项检查的临床意义,各种药物的作用,疗效和不良反应,到实际当中护理措施实施的过程、目的以及护理操作技术的熟练程度;从了解自身病情的诊疗、护理到出院后的健康指导等,患者关心、渴望了解的东西趋于多方面、多层次,多角度.
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68例输尿管镜下气压弹道碎石术的护理探讨
目的 总结68例经尿道输尿管镜气压弹道碎石术的护理经验.方法 对68例经输尿管患者在完善术前精心准备的基础上,好心理护理,术后密切观察生命体征,保持引流管通畅,加强基础护理及康复指导.结果 68例患者均顺利出院,无严重并发症发生.结论 完善的心理护理和术前护理是手术成功的基本要点,对术后并发症的及时发现和科学预防是提高治愈率的重要保证,科学预测和控制护理问题可提高手术成功率的关键.
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剖宫产术后应用自控镇痛泵产妇的护理措施
随着医学的发展和进步,"手术"并不是治疗疾病的终环节,术后镇痛的处理亦是整个治疗中的一个关键部分.自控镇痛技术(patient controlled,analglsia PCA)是应用于临床疼痛治疗的新方法.PCA的特点:①效果好,避免效果不佳及过度镇静的双重危险;②单位时间用药量小,作用迅速,有利于患者离床活动及恢复;③克服个体差异,提高镇痛效果;④患者能自行控制,解除患者顾虑,满足其心理需求.
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双侧乳腺癌患者围手术期的护理
目的 探讨双侧乳腺癌患者围手术期治疗的观察及护理.方法 对24 例双侧乳腺癌患者术前、术后加强观察及护理,指导患肢功能锻炼.结果 全部患者术后未出现严重并发症,患肢功能恢复好.结论 对于双侧乳腺癌患者加强术前、术中及术后的观察及护理,可有效的防止并发症的发生.
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80例肛瘘患者术后护理体会
目的 观察80例肛瘘患者术前术后护理恢复情况.方法 手术后从患者的疼痛、饮食、术后排尿、排便、换药及术后并发症观察和出院后健康指导上进行护理.结果 经过细心的护理均取得良好的临床治疗效果.结论 做好手术后护理对肛瘘患者的恢复至关重要.
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大隐静脉激光治疗术的护理配合
大隐静脉曲张是一种常见多发的下肢静脉疾病,以往的手术多采用高位结扎伴浅静脉剥脱术,创伤大、疤痕较多、影响美观,术后恢复时间长.我院2007年引进了大隐静脉激光治疗仪,至今共治疗大隐静脉曲张患者67例(81条肢体),取得了较好的疗效,现将手术配合报道如下.
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分娩期孕产妇心理护理的分析
孕产妇的心理状态是影响产妇正常分娩的重要因素之一.随着预产期的临近,种种精神压力或多或少地困扰着孕妇,也将无形中影响着分娩期孕妇的产程进展,如何使孕产妇在整个产程中保持佳心理状况是提高产科质量的重要环节.
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45例尿毒症患者实施维持性血液透析疗法的护理
维持性血液透析疗法是治疗尿毒症的主要方法之一.血透间期是指两次血透之间的时间,其护理、健康指导包括血管通路护理、控制干体质量、饮食指导、常见并发症的预防.2005年3月至2006年11月笔者对45例血透间期的尿毒症患者实施有效的护理及健康指导,取得了良好的效果.现报告如下.
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10例食管癌术后吻合口瘘观察与护理对策
目的 探讨食管癌术后并发吻合口瘘的观察与护理对策.方法 回顾性分析10例食管癌术后并发吻合口瘘的观察与护理对策.结果 10例患者经过保守治疗均康复出院.结论 通过细致的观察和有效的护理对食管癌术后吻合口瘘的治疗具有重要意义.
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肺减容手术的术前准备及术后护理
肺减容术是重度慢性阻塞性肺部疾病的有效治疗方法,良好的护理对病情的康复较为重要.本文提出术前患者、手术间、器械的选择及物品的准备,麻醉及监测.加强肺功能锻炼,可以大限度地减少术后并发症发生,促使患者早日康复.
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钛镍合金带膜支架置入术治疗晚期食管癌的护理
目的 延长晚期食管癌患者的生存期,提高患者的生活质量.方法 对68例晚期食管癌狭窄患者行钛镍合金带膜支架置入术.结果 68例患者均一次性置架成功,吞咽困难症状明显改善.结论 食管支架围手术护理是手术成功的关键因素.
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浅谈手术患者心理反应及护理措施
手术患者普遍存在紧张焦虑的心理反应,当需求得不到满足时,这种反应更会加重,甚至影响手术效果和手术后的康复.如何从护理人员来减轻患者的心理反应满足患者的需求,是笔者要认真探讨的问题,如何采取相应的对策以还得手术患者在治疗中的配合支持.
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浅谈职业中毒事故分析
我们对1998年至2007年10年间有关杂志上所刊登的有关急、慢性职业中毒事故的文章进行了分析,现报告如下.1 资料与方法资料来自1996年至2007年10年间查阅有关杂志上刊登的急、慢性职业中毒文章.
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危机管理理论在护理管理中的体会
目的 探讨危机管理在护理管理中的应用.结运用危机管理理论,分析医院护理管理中潜在的危机及其成因.结果 提出加强护理危机管理的策略选择.结论 危机管理能大限度地减少危机事件对医院的潜在危害,提高护理抗风险能力,保证医院护理工作健康发展.
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沟通在护理工作中的重要性
阐述了沟通在护理工作中的重要性,有效的沟通不但可以取得患者的信任,获得患者全面的健康信息,而且可以增进患者对护士工作的理解和支持,确定患者对护理工作的满意度,避免或减少护理投诉和纠纷的发生.
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医院感染与医疗纠纷的相关性
目的 了解医院感染与医疗纠纷的相关性.方法 对医院感染与法律、医疗纠纷、医院感染管理与预防等问题进行探讨.结果 就我国目前医院感染现状和医务人员对医院感染的防范意识而言,事实上存在诸多医患纠纷的潜在危险因素,应引起足够重视并在医疗活动中加以防范.结论 防范医疗纠纷须严格遵守<医院感染管理办法>、<消毒技术规范>等相关法规、规范,加强医患沟通和病历规范化书写与保管;医务人员在医疗活动中应强化预防意识,熟悉并掌握医院感染相关知识和技能,使医院感染管理真正成为提升医院医疗质量和保证医疗安全的重要组成部分.
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手术室护患纠纷原因及预防措施
无论任何医疗单位,医疗纠纷发生都将影响正常的工作秩序,影响对其他病员的诊疗活动,加大医疗管理部门的工作量,增加医疗单位的经济负担,在很大程度上影响了医疗单位及医护人员在社会上的声誉,甚至有可能导致人们对整个医务界的看法[1].因此,医疗单位要想健康的生存和发展下去,必须采取有效的方法,预防医患纠纷的发生.
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双鸭山市儿童血铅水平测定分析
目的 分析双鸭山市儿童血铅水平特点.2005年6月至2007年12月门诊多动症患儿共212例,按不同年龄段分两组,学龄前儿童组(1~6.5岁)96例;学龄期儿童组(7~15岁)116例.方法 ①末梢血纸片法:选用S&S903滤纸,首先测定滤纸的铅本底,随后检测血滴在滤纸上的扩散度,并进行纸片法血铅的重复性测定和重吸收试验;②对儿童行为和父母职业及居住环境因素等方面进行问卷调查.结果 学龄前与学龄期儿童铅中毒发生率经统计学处理:鳘2=4.40,P<0.05,差异有显著性.两组铅中毒发生率男性和女性鳘2=5.12,P<0.05,差异有显著性,男性儿童高于女性儿童.
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新的医疗形势下护理安全隐患与防范对策探讨
对护理安全隐患问题进行分析,以便更好指导临床护理.找出隐患问题的原因,有针对性地提出解决问题的对策.
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安全注射在免疫规划工作的重要性
预防接种疫苗是控制传染病流行的有效的途径,而安全,有效的预防接种,对我国公共卫生事业具有非常重要的作用.所谓安全注射,就是使用疫苗和药物进行注射时,必须使用灭菌的注射器进行规范操作,并对使用的注射器具进行安全处理.如果违反了上述要求,即为不安全注射,将造成严重危害.必须加强接种安全的实施与推广并重点关注预防接种实施注意事项.
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做好献血者的整体护理,确保成功采血
采集血液是血站护士的日常工作.要想成功采集血液、减少不良反应的发生.就要以献血者为中心,对献血前、献血中、献血后进行全程的整体护理.1 血站的采血环境血站的环境对献血者的心理、精神状态有一定的影响.优美、雅致、清洁卫生的环境使人感到舒适.精神紧张的献血者有可能在这种环境中精神放松、安定下来.
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463例门诊儿童全血微量元素含量分析
微量元素是人体必需的营养成分,在小儿生长、发育各个环节都起着重要作用.本文对0~12岁的463例儿童全血中钙、铁、铜、锌、镁、铅含量进行了测定.
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病例组合住院费用影响因素回归树分析
目的 通过分析病例组合住院费用的影响因素,探讨制定病种定额付费的方法.方法 利用非参数的回归树,就我院近3年来出院患者的9种病例组合住院费用影响因素进行研究.结果 住院天、入院情况、预后、抢救次、职业、年龄是影响住院费用的因素,其中为关键的因素是住院天.结论 回归树与DRGs系统建模思想一致,可以作为建立病种定额付费的方法.
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硝苯地平控释片对老年非杓型高血压患者昼夜节律变化的影响
目的 研究硝苯地平控释片对老年非杓型高血压患者昼夜节律变化的影响.方法 对58例老年非杓型高血压患者随机分为硝苯地平控释片晨起服药组(n=30)和晚上服药组(n=28)30 mg/d,共治疗4周,服药前后进行动态血压监测,观察药物对血压昼夜变异率的影响.结果 晚上服药组夜间平均SBP和DBP均较晨起服药组明显下降,对非杓型血压的昼夜节律调节有效率明显高于晨起服药组(SBP:89.29%,DBP92.86%).结论 对于老年非杓型高血压患者,硝苯地平控释片在晚上服用可以较好地纠正夜间的高负荷血压,维持正常的昼夜变化节律.
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低分子肝素联合复方丹参注射液治疗小儿过敏性紫癜肾炎疗效观察
目的 观察低分子肝素联合复方丹参注射液治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的疗效.方法 将61例过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为治疗组和对照组.两组均给予常规内科治疗,治疗组加用低分子肝素钙皮下注射和复方丹参注射液静脉滴注.结果 治疗组总有效率为83.9%,对照组总有效率为70.0%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论 低分子肝素联合复方丹参注射液治疗儿童过敏性紫癜性肾炎疗效显著,具有良好的肾保护功能.
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原发性腹膜后肿瘤的诊治分析
目的 总结原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗经验.方法 回顾性分析1998年1月至2008年1月经山西省肿瘤医院收治的103例原发性腹膜后肿瘤,分析总结患者基本特征、其病理学类型、影像学检查、外科手术治疗等临床资料.结果 男53例,女50例,中位年龄44.5岁.原发性腹膜后肿瘤临床表现主要以腹部包块、腹痛、腹胀和腰背痛为主,超声、CT和MRI等影像学检查诊断检出率均可达100%.本组病例中完整切除75例,肿瘤完全切除率72.81%,其中联合脏器切除22例.28例部分切除.结论 影像学检查对术前诊断和确定手术切除范围有重要意义.完善的术前准备和联合脏器切除可以提肿瘤高完整切除率,对其诊治有重要意义.
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高效液相色谱法测定感冒止咳颗粒中黄芩苷含量
目的 建立感冒止咳颗粒中黄芩苷含量测定方法.方法 采用UltimateTM XB-C18色谱柱(4.6 mm × 200 mm,5 μm);流动相:甲醇-0.4%磷酸(50:50);流速:1.0 ml/min;检测波长:277 nm;柱温:40℃.结果 黄芩苷的线性范围为0.058~1.16 μg(R2=1.000),平均回收率为99.54%,RSD=0.85%(n=6).结论 该方法准确可靠、简单快速,可用于感冒止咳颗粒质量控制.
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高效液相色谱法测定复方倍他米松注射液中2组分的含量
目的 建立测定复方倍他米松注射液中二丙酸倍他米松和倍他米松磷酸钠含量的方法.方法 采用高效液相色谱法,ODSC18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇:0.05 mol/L磷酸二氢钾(64:36)溶液为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长为254 nm.结果 二丙酸倍他米松在2.67~16.05 mg/ml范围内、倍他米松磷酸钠在1.05~6.30 mg/ml 范围内与峰面积线性关系良好,回收率分别为100.2%和99.4%,RSD分别为1.7%和1.4%.结论 本法简便、快速、准确,可用于测定复方倍他米松注射液中2组分的含量.
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社区干预对精神分裂症患者康复的意义
目的 探讨社区干预对精神分裂症患者康复的意义.方法 回顾性分析我院近年来收治的经过系统治疗临床康复出院的125例精神分裂症患者,分析社区干预的效果.结果 干预后患者服药依从性提高,干预前后经鳘2检验,P<0.05,有显著性差异;社区干预对患者的病情有明显的改善作用,经统计学分析,P<0.05,有显著性差异;社区干预对患者康复后的劳动能力有明显的增强作用,干预前后比较,经鳘2检验,P<0.05,有显著性差异.结论 社区干预是改善患者的社会心理环境,提高社会适应能力,促进患者早日康复,重新回归社会的重要康复措施.
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儿童乙型肝炎疫苗接种率及其影响分析
随着计划免疫工作的不断扩大,乙型肺炎已列为计划免疫重点控制的疾病之一.从2002年,我国将乙肝疫苗纳入计划免疫,为乙肝的防治工作提供了极其重要的保证措施.为了解我辖区儿童乙肝疫苗接种率的水平.进行了辖区儿童乙肝疫苗接种率及影响因素的调查.
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健康教育和饮食治疗对糖尿病患者的重要性
目的 探讨健康教育与饮食治疗对DM患者的重要性.方法 对我局所在地区的东川社区、塔东社区、林园社区、贮木场卫生所、林北社区五个社区100例DM患者治疗过程分析.结果 通过健康教育能改善患者对DM的"无知状况"可充分调动患者的主观能动性,积极配合治疗,有利于控制达标,防止各种并发症的发生和发展,提高生活质量,减少死亡率.结论 健康教育对DM患者非常重要.
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产妇蛛网膜下腔麻醉术后头痛的预防和治疗
目的 探讨产妇蛛网膜下腔麻醉术后头痛的预防和治疗.方法 常规经L3-4间隙行蛛网膜下腔穿刺成功后,注入0.5%布比卡因2.0 ml,术中生命体征正常,无意外及并发症.结果 术后仅有3例发生轻微头痛,1例发生中度头痛,无严重头痛发生.结论 硬脊膜穿破后引起的头痛程度,主要决定于脑脊髓液外漏的程度、穿刺孔的大小(即穿刺针孔的大小)、卧床平躺的时间及心理心素等有关.
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门诊高血压患者的健康教育
高血压病是人类常见的血管疾病,多见于中老年人.舟山市临城社区卫生服务中心心血管内科门诊平均每天接诊30人次以上.高血压病常引起心、脑、肾等脏器的并发症,严重危害人类的健康,甚至致残致死.高血压是一种终身性慢性疾病,需长期终身治疗.
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大肠息肉早期诊断几点体会
近些年来,随着消化内镜技术的突飞猛进和人们生活水平的提高,人们已经不单满足于有病就医,很多人开始重视进行常规健康检查和对高危疾病的早期发现,以提高生活质量.许多医院也购置了电子消化内镜.
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浅谈手术麻醉中的血压管理
目前大多数麻醉医师和心脏专家主张重度高血压病患者的基础血压>24.0/14.7 kPa(180/110 mm Hg)的患者在血压未得到良好控制前不应进行择期手术,而对于有充分的监护和治疗者无需因为轻度和中度高血压而取消手术,中度高血压而无症状的患者,Goldman近观察其择期手术的风险与无高血压组比较并无区别.
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小儿肥胖的现状与研究
儿童期肥胖不断增加已成为全球瞩目的公共卫生问题.儿童肥胖无论在发达国家还是发展中国家都呈迅速上升趋势.根据WHO报告,目前全球儿童超重率接近10%,肥胖率为2%~3%;我国儿童肥胖率也正在逐年增长.2000年全国7~22岁的城市男性肥胖率为5.72%,女性为2.94%;农村则分别为1.90%和1.15%,城乡之间存在显著性差异[1].
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老年人用药应注意的问题
随着年龄的增长,人体进入老年期以后,全身各器官功能细胞趋于减少和萎缩,主要脏器功能减退,组织器官老化,生理功能、生化功能也都有不同程度的退行性改变,主要表现为:细胞数减少,细胞内水分减少,组织局部血液灌流量减少,总蛋白减少等"四少"现象.因而影响了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程.
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五官科乳头状瘤浅议
乳头状瘤在耳鼻咽喉科是常见病之一,特别在咽部悬雍垂和扁桃体等部位可经常见到.在鼻腔和喉部具有一定的特殊性,本病的病因和发病机制尚不清楚,学说较多.多数认为是一种良性型的真性肿瘤,因为它容易复发和恶变.少数认为与炎症刺激和上皮化生以及病毒感染有关.除咽部乳头状瘤外,鼻腔和喉部的乳头状瘤都易发生恶变.我科10余年来病理证实达56例,计外耳道1例、鼻前庭6例、鼻腔顶外壁3例、咽部(包括咽腭弓、悬雍垂、扁桃体)44例、喉腔2例.现分析如下.
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走出中药用药的误区
传统理论认为中药毒副作用、过敏反应及其他不良反应小,这是对中药用药的误区.中药有治疗疾病的一面,又有不同的不良反应,有的甚至有很严重的不良反应,给患者带来危害.
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儿童预防接种晕厥的分析与预防
儿童免疫预防接种,是有计划的使儿童获得特异性免疫,降低人群易感性,控制相应传染病的主要方法之一,关系到下一代的健康成长.我国原来的国家计划免疫是五苗防七病,即卡介苗、脊灰疫苗,百白破,白喉破伤风麻疹和乙肝疫苗.主要防治结核病,脊髓灰质炎,百日咳,白喉破伤风麻疹和乙型肝炎.现在计划免疫规划扩大化,新增加了乙脑和甲肝疫苗,预防乙型脑炎和甲型肝炎.
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我院住院药房如何开展合理用药工作
根据2002年1月21日,国家卫生部和国家中医药管理局颁布<医疗机构药事管理暂行规定>明确提出"药学部门要建立以患者为中心的药学保健工作模式,开展以合理用药为核心临床药学工作,参与临床诊断、治疗、提供药学技术服务,提高医疗质量"及"逐步建立临床药师制".
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异位妊娠的早期早期诊断方法
在异位妊娠发病率显著增加的今天,提高早期诊断率,可以减少威胁生命的出血性休克,减少手术损伤、保留输卵管及生育功能.在我院近年早期诊断率虽有明显提高,但与发达国家异位妊娠未破裂前早期诊断率88%相比还有很大差距.因此,早期诊断除了需要认真掌握病史及临床症状、体征外,科学、合理地应用各种辅助诊断方法是很重要的.
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非洛地平、氨氯地平、硝苯地平等长效制剂治疗高血压应用分析
目的 评价非洛地平、氨氯地平、硝苯地平等长效制剂的降压效果、持续时间.方法 120例符合1999年WHO/ISH诊断标准门诊高血压患者随机分成3组,分别给予口服非洛地平缓释片10 mg,1次/d;氨氯地平5 mg,1次/d;硝苯地平控释片30 mg,1次/d;4周为1疗程,观察其降压效果.结果 3组病例服药后血压均显著下降,非洛地平缓释片组由治疗前的(21.4±1.64)/(13.29±0.69) kPa下降到(19.8±1.32)/(11.45±0.59) kPa;氨氯地平片组由治疗前的(22.85±1.54)/(13.9±1.34) kPa下降至(18.4±0.65)/(10.4±0.85) kPa;硝苯地平控释片组治疗前的(22.75±1.53)/(13.87±1.36) kPa下降至(18.3±0.79)/(10.8±0.79) kPa.结论 从治疗效果比较,3组患者通过4周治疗后血压下降平稳,且能在24 h维持在有效血药浓度范围内,无"突释"现象所致的头痛、面红、头晕、心率增快等副反应,也无"延迟释放"现象造成血压骤升,是理想降压药.
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无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的手术治疗
目的 探讨无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的手术疗效.方法 1998年至2007年本院收治23例无骨折脱位型急性颈脊髓损伤患者,所有患者均采用手术治疗,其中前路减压脊柱稳定重建8例,后路减压9例,前后联合减压脊柱稳定重建6例,观察各组手术治疗前后及随访时JOA评分变化.结果 所有病例未发生血管、神经损伤等严重并发症,JOA评分平均较术前改善.结论 对无骨折脱位型急性颈脊髓损伤,根据病理基础及受伤机理选择手术治疗,可以获得良好的临床疗效.
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应用护理风险管理在产后出血中的效果评价
目的 对产后出血实施护理风险管理的效果进行评价.方法 转变管理理念,进行护理风险教育,强化风险意识;改进护理工作方式;加强急救应激能力;识别和评价产后出血高危因素,及早作出预见性处理;加大产科急救管理,建立急救预案.进行风险管理实施前后的效果比较,结果采用U检验.结果 实施风险管理后,产妇的产后出血量减少,护理记录质量及产妇满意度提高,与实施风险管理前比较均有显著性差异,P<0.01.结论 产后出血实施护理风险管理,有效增强医护人员的产后出血风险防范意识,提高产科护理质量,有效防范风险事件发生,减少医疗纠纷.
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围手术期抗菌药物的预防应用调查分析
目的 了解本院围手术期抗生素的使用情况.方法 抽取本院2007年7月至2008年6月外科手术患者病历819份,制定调查表,对患者的基本临床资料,抗菌药物的使用情况(品种、给药时间、用法用量、疗程等)进行统计分析.结果 外科围手术期患者抗菌药物使用率为100%,抗菌药物单用比例为76.4%,二联用药比例为17.3%,三联及以上用药比例为6.2%;预防性使用抗菌药物涉及六大类15个品种,应用频率多的为头孢菌素类;预防用药时机不合理约占78.3%,绝大多数病例用药持续时间过长;抗菌药物选用主要以经验为主.结论 本院围手术期患者抗菌药物使用不合理情况严重,预防用抗菌药物品种选择、用药时机和用药疗程等方面亟待规范.
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HPLC法阿咖片中咖啡因的含量
目的 采用高效液相法测定阿咖片中咖啡因的含量.方法 色谱柱:SymmetryC18(4.6 mm×150 mm,5 μm),流动相:甲醇-水(7:3),检测波长:273 nm.结果 咖啡因在0.0094~0.2822 mg/ml浓度范围内线性关系良好(r=1.000 0),平均回收率是100.4%(n=7),RSD为0.8%.结论 本方法可行,结果可靠,重现性好.
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温经克痹散发热材料配比的优化
目的 优选温经克痹散发热材料的佳配比.方法 采用均匀设计法[1],以药袋发热持续时间为考察指标,通过实验对影响药袋发热的主要因素和条件进行考察,并用统计学软件处理数据,终确定药袋发热材料的佳配比.结果 找出药袋发热材料的佳配比.结论 该配比合理,温度适宜且持续时间长,能满足患者的实际需求,值得临床推广使用.
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博乐欣单用与合并康复治疗对脑卒中抑郁对照研究
目的 观察博乐欣单用与合并康复治疗对脑卒中抑郁的治疗效果.方法 将40例脑卒中后抑郁患者随机分为两组各20例,两组在神经科常规治疗的基础上单用博乐欣和合并康复治疗.于第2、4、6、8周采用汉米顿抑郁量表评定抑郁程度,并进行对比分析.结果 研究组第2周开始,HAMD评分与治疗前有差异有统计学意义(P<0.01),对照组自第4周开始,HAMD评分与治疗前差异有统计学意义(P<0.01).结论 博乐欣能够改善脑卒中后抑郁,早期合并康复治疗会使治疗效果更好.
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盐酸氨溴索氧驱雾化吸入治疗小儿急性毛细支气管炎疗效观察
目的 观察氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿急性毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择小儿急性毛细支气管炎106例,随机分为2组.观察组盐酸氨溴索7.5 mg/次,2次/d,采用氧驱动雾化吸入,对照组采用超声雾化吸入,盐酸氨溴索7.5 mg/次,2次/d,观察其临床症状体征消失的时间.结果 观察组在临床症状和肺部哮鸣音消失时间、平均治疗时间上明显短于对照组,P<0.01,差异有统计学意义.结论 盐酸氨溴索氧驱雾化治疗小儿急性毛细支气管炎疗效显著,值得推广.
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石墨炉原子吸收分光光度法测定莪术油注射液中重金属铅的含量
目的 测定莪术油中重金属铅的含量.方法 石墨炉原子吸收分光光度法.结果 重金属铅在0.025~0.15 μg/ml浓度范围内线形关系良好(r=0.9995),平均回收率为99.20%(n=5,RSD=2.06%),莪术油注射液中重金属铅含量符合规定.结论 本法简单、快捷、灵敏.
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长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌45例临床观察
目的 观察国产长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.方法 对入选的45例患者NVB 25 mg/m2,第1、8天静脉注入;DDP40 mg,第1~3天静脉滴注,21 d为1周期,至少4个周期.结果 CR 2例,PR 18例,NC 22例,PD 3例,总有效率44.44%.毒副作用以恶心、呕吐、注射部位静脉反应及骨髓抑制等,占91.1%.结论 国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞癌有效率较高,毒副反应可以耐受,值得临床推广.
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卵巢浆液性交界瘤的临床病理分析
观察卵巢交界瘤的临床病理特点,探索肿瘤组织学改变的意义.方法 对14例卵巢浆液性交界瘤进行回顾分析.肿瘤分期按国际妇产科联合会(FIGO)标准,Ⅰ期8例,Ⅱ期4例,Ⅲ期2例.结果 2例浆液性交界瘤于术后5年和1年复发.9例卵巢浆液交界瘤2~7年随访,按Kaplan-Meier法5年生存率为100%.结论 卵巢浆液性交界瘤预后较好,卵巢表面生长的浆液性交界瘤常伴有腹膜种植.
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浅谈Rh(D)阳性血在紧急抢救Rh(D)阴性大失血患者在临床应用上的探讨
由于我国人口中Rh(D)阴性比率较低,Rh(D)阴性献血者极少,各医院输血科(供血库)及地方血站均无或没有足够的Rh(D)阴性血源贮备,因此,临床遇到Rh(D)阴性大失血患者的紧急输血抢救时十分困难.笔者自2003年以来,采用Rh(D)阳性紧急抢救Rh(D)阴性大失血患者2例,均获得成功.
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重症胰腺炎并发多系统器官衰竭外科治疗体会
重症胰腺炎(SAP)是累及多系统器官的全身疾病.(SAP)后并发多系统器官衰竭(MSOF)是一种严重的综合征,也是该病重要的致死原因[1].所以近年来日益受到临床重视,笔者总结6例(SAP)后并发MSOF的患者,就外科治疗的一点体会介绍如下.
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16例青年缺血性脑卒中患者临床分析
缺血性脑血管疾病是中老年人常见的疾病,近年来报道年轻人缺血性脑血管疾病的发病率逐渐增多,现将我院2005年3月至2008年4月收治的青年缺血性脑卒中16例分析报告如下.
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达菲林治疗7例真性性早熟的疗效分析
性早熟(sexual precocity)是指任何一个性征出现的年龄早于正常人群的平均年龄2个标准差,即性征提前出现.临床上主要依据8岁前乳房发育或10岁前月经来潮来判定女性同性性早熟.女性性早熟又分为真性性早熟和假性性早熟两类,其中以特发性真性性早熟居多.该病严重地影响患者的正常发育和身心健康.以往多采用孕激素治疗,80年代以后促进性腺激素释放激素的衍生物(GnRH-A)陆续问世,由于具有强烈的垂体抑制作用,已被广泛应用于促排卵、内膜异位症以及性早熟等疾病的治疗.现将我们应用达菲林治疗的7例性早熟患者介绍如下.
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卵巢冠囊肿15例分析
卵巢冠囊肿是一种良性非赘生性肿物,位于输卵管和卵巢之间的输卵管系膜内,为中肾管遗迹引起的一种潴留囊肿.我院从2000年1月至2008年2月共收治15例,术前误诊率达93%.为提高术前准确诊断率,总结如下.
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妊娠期急性脂肪肝15例临床分析
目的 总结妊娠期急性脂肪肝发病特点,早期诊断及治疗.方法 终止妊娠、保肝、补充凝血因子等.结果 12例痊愈出院,抢救成功率80%.3例临床死亡,死亡率20%.新生儿成活13例,死亡4例,新生儿死亡率26.7%.结论 妊娠期急性脂肪肝发病突然,病情重,孕产妇、新生儿死亡率高,早期诊断及治疗可降低母婴死亡率.
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15例亚临床型心衰的误诊分析
本文通过近年来我院误诊的15例"亚临床型"心衰的临床分析,对"亚临床型"心衰的诊断提出了一些粗浅的看法.所谓"亚临床型"心衰系指尚未出现典型的左心衰(发绀、端坐呼吸、咳大量粉红色泡沫痰)、右心衰竭(颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿)时的症状与体症[3].
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酚妥拉明加小剂量丁尿胺治疗肝硬化顽固性腹水
顽固性难治性腹水,是肝硬化及肝硬化-肝癌晚期的常见并发症,因反复发作或持续不退,一般疗效不佳,目前临床治疗顽固性肝硬化腹水仍是一个需要探索的课题,我们于2003年开始采用酚妥拉明加小剂量丁尿胺联合治疗肝硬化顽固性腹水18例,取得了较满意疗效.现报导如下.
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抗糖尿病胰岛素增敏剂药物
常见的胰岛素增敏剂药物,包括双胍类,-葡萄糖苷酶抑制剂,噻唑烷二酮类以及其他的胰岛素增敏剂药物.本文详细综述了各类胰岛素增敏剂药物的药效,毒副作用,论述了各类药物的作用机理.
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中药材丹参的鉴别
我国丹参植物资源丰富,分布范围遍及全国,但其中混用作丹参使用的同属药材质量参差不齐,所以对丹参资源的鉴别、分类十分重要.本文从植物形态学、植物解剖学、薄层色谱以及紫外吸收光谱等多种现代学方法对丹参进行鉴别,保证丹参的使用能够更加规范和有序.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |