中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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气切患者使用人工鼻后气管内套管两种消毒间隔时间的比较
目的 探讨气管切开(气切)患者使用人工鼻后两种间隔时间消毒气管内套管的护理效果.方法 49例气切术后带气管套管并使用人工鼻患者,随机分为实验组(25例)与对照组(24例).实验组24 h消毒气管内套管1次;对照组12 h消毒气管内套管1次.比较两组痰痂、痰痂堵管程度及肺部感染情况.结果 实验组有5例患者产生痰痂,对照组有3例患者产生痰痂,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组产生痰痂患者的痰痂堵管程度比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者有16例发生肺部感染,对照组患者有15例发生肺部感染,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 气切患者使用人工鼻后,24 h清洁消毒一次气管内套管不仅没有使患者堵管及呼吸道感染机会增加,还能减少夜间对患者的刺激及睡眠的影响,同时减轻了护理人员的工作量.
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改良切开扩创术治疗陈旧性肛裂临床效果对照分析
目的 探究陈旧性肛裂经改良切开扩创术治疗的临床效果.方法 80例经诊断确诊为陈旧性肛裂的患者,依照随机数字表法分为参照组与试验组,每组40例.参照组行常规的侧方内括约肌切断术,试验组行改良切开扩创术.治疗后统计对比两组疗效、并发症、疼痛以及愈合等情况.结果 参照组治疗总有效率为77.5%,试验组为97.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者术后并发症发生率为17.5%,低于参照组的40.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者的术后疼痛评分(2.52±0.29)分低于参照组的(3.95±0.38)分(P<0.05);参照组愈合时间(14.23±2.34)d长于试验组的(11.89±2.15)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 陈旧性肛裂患者采取改良切开扩创术治疗具有令人满意的效果,患者术后疼痛轻,值得推广及应用.
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超声检测慢性肾功能不全患者血管内皮功能
目的 探讨超声检测慢性肾功能不全患者血管内皮功能的临床检测效果.方法 48例慢性肾功能不全患者作为本次临床调查研究对象,其中尿毒症患者24例(尿毒症组)、氮质血症患者24例(氮质血症组);健康者24例作为健康组.利用超声仪器,对三组研究对象血管内皮功能进行分析.观察比较三组静息状态下肱动脉基础内径(D0)、肱动脉基础血流量(Q0)、肱动脉反应性充血后内径变化百分率(△1)、含服硝酸甘油后肱动脉内径变化百分率(△2)、肱动脉反应性充血后血流量变化百分率(Q1)、含服硝酸甘油后肱动脉血流量变化百分率(Q2)等指标水平.结果 尿毒症组△1为(6.7±1.6)%,低于氮质血症组的(8.7±1.7)%及健康组的(13.1±2.7)%;氮质血症组△1低于健康组,差异均具有统计学意义(P<0.05).三组D0、Q0、△2、Q1、Q2比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 尿毒症慢性肾功能不全患者血管内皮依赖性舒张功能差,而血液渗透会加重慢性肾功能不全患者内皮依赖性舒张功能损坏.
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高通量血液透析对老年维持性血液透析患者透析中血压的影响
目的 探讨高通量血液透析(HFHD)对老年维持性血液透析患者血压的影响.方法 90例血液透析治疗老年患者,所有患者透析参数相同,先给予低通量血液透析(LFHD)治疗3个月后,再给予HFHD治疗3个月.比较LFHD、HFHD透析1、2、3、4 h时的平均动脉压(MAP).比较两种透析治疗后患者的血生化指标变化.结果 两种透析模式下在透析1、2 h时患者MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);透析3、4 h时,HFHD模式下患者的MAP分别为(93.1±6.4)、(90.2±7.7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),明显低于LFHD的(119.5±16.7)、(114.7±12.9)mm Hg(P<0.05).LFHD时,患者的血肌酐、血红蛋白水平明显低于透析前(P<0.05);HFHD时,血磷、甲状旁腺激素、β2-微球蛋白、血甘油三酯、总胆固醇、C反应蛋白、血肌酐明显低于透析前和LFHD时(P<0.05),血红蛋白、白蛋白明显高于透析前和LFHD时(P<0.05).结论 HFHD可保持患者血液透析过程中血压稳定,降低炎症反应,改善营养状况,提高患者的生存质量,是老年维持血液透析患者一种较好的治疗方法.
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根尖囊肿根管外科手术与单纯根管治疗的疗效对比分析
目的 探究根管外科手术、单纯根管治疗根尖囊肿的效果.方法 100例根尖囊肿患者,随机分为A组及B组,各50例.A组患者给予单纯根管治疗,B组患者给予根管外科手术治疗.对比两组患者的治疗效果.结果 术后3个月,A组患者的总有效率为46.0%,低于B组的68.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月,A组患者的总有效率为58.0%,低于B组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月,A组患者的总有效率为84.0%,低于B组的100.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在根尖囊肿治疗中根管外科手术疗效确切,能快速纠正病因,促进患者临床症状的缓解,提高生活质量,值得推广.
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腔镜下胆总管切开取石治疗体会
目的 探讨腔镜下胆总管切开取石治疗胆总管结石患者的效果.方法 39例胆总管结石患者均实施腔镜下胆总管切开取石治疗,观察其效果.结果 39例患者手术均顺利完成,取石成功35例,其中一期缝合胆总管3例,其余均置入T型管,术后3~6周拔除T管.手术时间95~151 min,出血量30~120 ml,术后住院时间4~12 d.患者发生胆漏2例,引流1周后均自愈,保守治疗成功.术后再出血二次手术1例,术后恢复顺利.术后6周造影检查胆总管下段残余结石1例,局部麻醉下行内窥镜下十二指肠乳头括约肌切开术治愈.结论 腔镜下胆总管切开取石具有手术创伤小、恢复快、出血少等优点,临床并发症发生率低,具有明显优势,值得推广.
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血液透析、血液透析联合血液透析滤过及腹膜透析治疗老年尿毒症患者皮肤瘙痒症的疗效比较
目的 探讨血液透析、血液透析联合血液透析滤过及腹膜透析治疗老年尿毒症患者皮肤瘙痒症的临床疗效.方法 120例老年尿毒症皮肤瘙痒患者,采用随机综合序贯法将其分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,各40例.三组患者均采用常规疗法治疗.在此基础上,Ⅰ组患者予以血液透析法进行治疗,Ⅱ组患者予以血液透析联合血液透析滤过进行治疗,Ⅲ组患者予以腹膜透析治疗.比较三组患者的皮肤瘙痒水平及瘙痒症状临床疗效.结果 透析2个月后,Ⅱ组瘙痒症状评分为(15.24±4.76)分、Ⅲ组瘙痒症状评分为(12.53±4.65)分,均明显低于Ⅰ组的(24.09±4.87)分,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组和Ⅲ组瘙痒症状治疗总有效率分别为62.5%、72.5%,均明显高于Ⅰ组的22.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).Ⅱ组和Ⅲ组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用腹膜透析及血液透析联合血液透析滤过法治疗老年尿毒症患者,能够有效改善机体皮肤瘙痒症状,临床疗效显著,值得推广.
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热水擦摩背脊在小儿保健中的临床应用效果观察
目的 探讨热水擦摩背脊在小儿保健中的作用.方法 692例患儿作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组346例.两组均给予常规保健,实验组应用热水擦摩背脊治疗.观察比较两组患儿患病次数和家属满意度.结果 干预前两组患儿1个月内患病次数比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后实验组患儿1个月内患病次数(2.43±0.95)次较对照组(4.99±1.12)次明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患儿家属满意度98.27%明显高于对照组的91.04%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对小儿采用热水擦摩背脊治疗可显著提高小儿抵抗能力,降低患病次数,提高患儿家属满意度,临床值得推广应用.
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B超监视在高危人工流产术中的应用
目的 探讨B超监视在高危人工流产术中的应用.方法 168例门诊就诊的要求终止妊娠的高危孕妇,将患者按照随机数字分组法分为观察组和对照组,每组84例.对照组患者采用血常规和阴道检查等常规检查,常规进行人工流产术;观察组在对照组常规检查基础上,采用B超监视下人工流产术.对比两组患者的手术效果.结果 观察组患者手术时间为(3.9±2.4)min、术后出血时间为(2.9±1.3)d、月经恢复时间为(28.4±11.5)d,均短于对照组的(7.8±2.8)min、(4.6±3.2)d、(38.7±12.8)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术中出血量为(11.9±9.5)ml,少于对照组的(17.2±10.9)ml,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者总不良反应率(1.2%)明显低于对照组(13.1%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在高危人工流产术中使用B超监视,可有效缩短手术时间、术后出血时间及月经恢复时间,减少术中出血量,并有效降低术后生殖系统产生的不良反应.
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低频脉冲电刺激对产褥期妇女急性乳腺炎的治疗效果分析
目的 分析低频脉冲电刺激对产褥期妇女急性乳腺炎的治疗效果.方法 320例产褥期急性乳腺炎患者,以随机数字表法分成观察组与对照组,各160例.对照组患者予以常规临床治疗,观察组患者在常规临床治疗基础上增用低频脉冲电刺激治疗.观察两组患者临床疗效及治愈时间.结果 观察组患者治疗总有效率为96.25%,高于对照组的78.75%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者临床治愈时间为(3.44±0.68)d,短于对照组的(6.45±0.75)d,差异具有统计学意义(t=37.609,P<0.05).结论 低频脉冲电刺激对产褥期妇女急性乳腺炎的治疗效果显著,且可有效缩短临床治愈时间,值得临床推广.
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实时超声造影技术在经直肠超声引导下前列腺穿刺活检中的应用价值
目的 观察经直肠超声引导下前列腺穿刺活检中实时超声造影技术的应用价值.方法 70例行前列腺穿刺活检的患者作为研究对象,按是否予以超声造影剂分为对照组与观察组,各35例.对照组行经超声前列腺穿刺活检,观察组行经直肠超声造影前列腺穿刺活检.比较两组穿刺活检结果、穿刺平均针数及穿刺阳性率.结果 观察组前列腺癌检出率(51.43%)高于对照组(25.71%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组穿刺平均针数为(11.37±0.58)针,与对照组的(11.11±0.77)针比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组穿刺阳性率(26.99%)高于对照组(11.88%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检实时超声造影可提高前列腺癌诊断的准确性,提高穿刺阳性率,临床价值高.
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维持性血液透析患者并发继发性甲状旁腺功能亢进的护理干预与效果研究
目的 探究维持性血液透析患者并发继发性甲状旁腺功能亢进的护理干预与效果.方法 104例维持性血液透析并发继发性甲状旁腺功能亢进患者,根据干预方法不同分为对照组和全面组,各52例.对照组采用常规护理干预,全面组实施全面护理干预.比较两组患者维持性血液透析护理满意度;护理前后血磷、血钙、钙磷乘积、全段甲状旁腺素(IPTH)水平;护理前后社会功能、躯体功能、焦虑、抑郁评分.结果 全面组患者维持性血液透析护理满意度为96.15%(50/52),高于对照组的75.00%(39/52),差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,两组血磷、血钙、钙磷乘积、IPTH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组血磷、血钙、钙磷乘积、IPTH水平均较本组护理前降低,且全面组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).护理前,两组社会功能、躯体功能、焦虑、抑郁评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组社会功能、躯体功能、焦虑、抑郁评分均较本组护理前改善,且全面组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 维持性血液透析患者并发继发性甲状旁腺功能亢进给予全面护理干预效果确切,可改善患者血清学指标,减轻其不良情绪,改善其躯体功能和社会功能,提高其护理满意度,值得推广应用.
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广场舞对绝经女性骨密度和骨代谢标志物的影响
目的 总结分析广场舞对绝经女性骨密度(BMD)和骨代谢标志物的影响,进而为骨质疏松症患者治疗提供重要参考.方法 40名绝经女性作为研究对象,所有研究对象均进行为期6个月的广场舞运动,锻炼5次/周,60 min/次,比较分析研究前后所有研究对象的血清骨钙素(BGP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、腰椎骨密度及股骨颈骨密度水平.结果 研究后,研究对象的血清β-CTX(560.5±23.8)pg/ml明显低于研究前的(680.2±34.6)pg/ml,而血清BGP(6.8±0.9)μg/L、腰椎骨密度(1.00±0.13)g/cm2、股骨颈骨密度(0.88±0.15)g/cm2明显高于研究前的(3.7±0.5)μg/L、(0.80±0.15)g/cm2、(0.62±0.18)g/cm2,差异具有统计学意义(t=18.027、19.043、6.373、7.018,P<0.05).结论 广场舞锻炼有助于改变绝经女性骨代谢情况,升高BGP,降低β-CTX水平,促进腰椎、股骨颈骨密度的增加,有助于预防或减缓骨质疏松的发生,值得推广应用.
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轻症急症胆源性胰腺炎经早期腹腔镜胆囊切除治疗的疗效探讨
目的 分析轻症急症胆源性胰腺炎经早期腹腔镜胆囊切除治疗的疗效.方法 40例轻症急症胆源性胰腺炎患者,根据患者手术时间分为对照组和观察组,每组20例.对照组行延期腹腔镜胆囊切除术,观察组行早期腹腔镜胆囊切除术,对比两组患者的住院时间、总住院费用、手术时间、术后肛门排气时间及术后并发症发生情况.结果 观察组患者住院时间(12.02±3.02)d短于对照组的(26.58±6.89)d,总住院费用(2.22±0.25)万元少于对照组的(4.05±0.72)万元,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的手术时间、术后肛门排气时间对比,差异无统计学意义(P>0.05).经过治疗后,两组患者均治愈出院,无一例患者死亡,手术过程中患者均未中转开腹手术.两组患者术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 轻症急症胆源性胰腺炎经早期腹腔镜胆囊切除治疗的可行性强,值得推广.
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腹腔镜骶前固定术与阴式全子宫切除术联合阴道壁修补术治疗盆腔器官脱垂的临床效果比较
目的 探讨腹腔镜骶前固定术与阴式全子宫切除术联合阴道壁修补术治疗盆腔器官脱垂的临床效果.方法 70例盆腔器官脱垂患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各35例.观察组实施腹腔镜骶前固定术,对照组实施阴式全子宫切除术联合阴道壁修补术.比较两组手术情况、并发症发生率、生活质量及复发率.结果 观察组手术时间、术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组住院时间及尿管留置时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后无复发,并发症发生率为8.57%,对照组复发率为17.14%,并发症发生率为28.57%.观察组复发率及并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论 与阴式全子宫切除术联合阴道壁修补术比较,对盆腔器官脱垂患者行腹腔镜骶前固定术安全性高,能缩短患者尿管留置时间及住院时间,提高生活质量,降低复发率.
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剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性分析
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性.方法 选取45例经剖宫产术后再次妊娠并自愿接受阴道试产的产妇作为研究组,另选同期45例初次妊娠无高危风险、无剖宫产指征的产妇作为对照组,两组均进行阴道试产方案,记录两组产妇的平均产程、阴道助产、新生儿窒息、产后出血情况,同时将两组产妇进行试产的成功率进行比较并分析失败的原因.结果 研究组阴道试产成功32例(71.1%),阴道试产失败13例(28.9%),造成阴道试产失败的原因包括宫缩乏力4例(8.9%)、胎儿窘迫4例(8.9%)、脐带脱垂3例(6.7%)、先兆子宫破裂2例(4.4%);对照组阴道试产成功40例(88.9%),阴道试产失败5例(11.1%),造成阴道试产失败的原因包括宫缩乏力2例(4.4%)、胎儿窘迫3例(6.7%);对照组阴道试产成功率(88.9%)明显高于研究组(71.1%),差异具有统计学意义(P<0.05).研究组平均产程时间为(14.1±3.2)h,产后出血量为(228.5±32.7)ml,新生儿窒息2例,阴道助产2例;对照组平均产程时间为(13.8±3.3)h,产后出血量为(218.1±31.2)ml,新生儿窒息1例,阴道助产3例;两组产妇平均产程、产后出血量、新生儿窒息和阴道助产情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠分娩时,只要符合试产条件,在严密监护下阴道试产是安全可行的.
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顽固性高血压病35例病因分析及治疗体会
目的 分析顽固性高血压的病因及治疗方法.方法 35例顽固性高血压病患者,分析原因后对症治疗,观察治疗效果.结果 35例顽固性高血压病患者中,5例继发性高血压病患者转外科及上级医院手术治疗后,随访血压控制至理想状态,25例通过调整抗高血压方案治疗及改变生活方式等,血压均降至正常,3例阵发性睡眠呼吸暂停综合征患者经相关科室会诊给予无创呼吸机治疗后,血压降至理想状态.2例患者(依从性差及嗜酒)血压控制不理想.结论 顽固性高血压的处理建立在病因评估的基础上,通过找到病因加以纠正,达到血压控制的满意效果,严重时可静脉给药如硝普钠及酚妥拉明等,待血压平稳后改为口服降压药.所有方法均不能奏效,可在短时间停用降压药,严密监测血压,行动态血压监测,掌握动态变化,重新制定方案,可能取得一定疗效.
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尿沉渣分析仪检测肾小管管型与手工镜检假阳性率对临床的影响
目的 探讨尿沉渣分析仪检测肾小管管型与手工镜检假阳性率对临床的影响.方法 86例患者,均通过尿沉渣分析仪对肾小管管型进行检测,经屏幕图像审核修改检测管型呈阳性标本,利用手工显微镜再次确认全部标本,观察其检测情况.结果 所有患者均行IQ200尿沉渣分析仪检测,检测后标本管型均表现为阳性.经图像复核,管型阳性标本为59例,阳性率为68.60%;手工显微镜法检测,确定管型阳性标本65例,阳性率为75.58%.两种检测方法结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).IQ200尿沉渣分析仪对管型未复核假阳性率为31.40%,经图像审核,管型假阳性率为9.23%,两种检测方法对管型假阳性率检查结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿沉渣分析仪检测肾小管管型,具有较高假阳性率,经图像信息复审可提高检验效果可靠性,利用手工显微镜确认检查结果.
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干扰素α治疗慢性乙型肝炎患者外周血穿孔素-颗粒酶B关联性的研究
目的 观察干扰素α治疗对慢性乙型肝炎患者外周血穿孔素-颗粒酶B表达水平的影响,并探讨其相关免疫学及抗病毒活性的机理.方法 选取20例乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎患者为A组,选取同期体检健康者20例为C组,20例非活动期乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者为B组,A组患者给予聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFNα-2b)治疗.采用实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time PCR)和蛋白免疫印迹(Western-blot)方法动态监测三组研究对象的外周血淋巴细胞穿孔素-颗粒酶B基因和蛋白的表达水平.结果 A组外周血淋巴细胞穿孔素-颗粒酶B基因及蛋白的表达水平均显著低于B组、C组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组外周血淋巴细胞穿孔素-颗粒酶B基因及蛋白的表达水平均显著低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组治疗前、治疗后24周、治疗后48周穿孔素基因表达水平分别为(31.54±12.43)、(37.26±13.63)、(45.64±16.86),颗粒酶B基因表达水平分别为(59.74±21.57)、(63.65±23.44)、(75.74±23.75),穿孔素蛋白表达水平分别为(19.53±8.53)、(23.65±9.25)、(27.35±10.21),颗粒酶B蛋白表达水平分别为(20.58±9.43)、(24.84±10.77)、(29.65±11.23).与治疗前比较,治疗后24周及48周A组外周血淋巴细胞穿孔素-颗粒酶B基因和蛋白的表达水平均显著升高,且治疗后48周显著高于治疗后24周,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 干扰素α治疗慢性乙型肝炎的机制是通过上调穿孔素-颗粒酶B介导的细胞凋亡通路而发挥抗病毒和免疫调节作用,穿孔素-颗粒酶B可以作为评价抗病毒治疗疗效的预测指标.
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观察五加参蛤蚧精在小儿喘息性支气管肺炎病症中的应用效果
目的 观察五加参蛤蚧精治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床疗效.方法 180例小儿喘息性支气管肺炎患儿,随机分为对照组和治疗组,各90例.对照组进行西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用五加参蛤蚧精进行治疗.比较两组患儿的临床疗效、治疗后主要症状体征改善时间、住院时间及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为95.6%,与对照组的90.0%比较,差异无统计学意义(χ2=2.073,P>0.05);治疗组显效率为77.8%,高于对照组的58.9%,差异具有统计学意义(χ2=7.420,P<0.05).治疗后,治疗组喘息缓解时间、呼吸困难缓解时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为6.7%,与对照组的10.0%比较,差异无统计学意义(χ2=0.655,P>0.05).结论 小儿喘息性支气管肺炎加用五加参蛤蚧精治疗后,可明显改善临床症状、体征,提高临床疗效,减少不良反应,值得在临床推广使用.
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氟喹诺酮类药的临床应用与不良反应分析
目的 探讨氟喹诺酮类药的临床应用与不良反应发生情况.方法 回顾性分析74例应用氟喹诺酮类药物出现药物不良反应(ADR)患者的临床资料及不良反应情况.结果 74例氟喹诺酮类药物的不良反应报告中,年龄大72岁,小18岁,平均年龄(43.9±9.4)岁;男43例,女31例;其中29例患者存在呼吸道感染疾病;20例患者存在泌尿生殖系统疾病;13例患者存在妇科疾病;12例患者有消化系统疾病.左氧氟沙星发生不良反应的比例多,占59.46%;其次为莫西沙星、环丙沙星以及安妥沙星,比例分别为35.14%、4.05%、1.35%.氟喹诺酮药物的药物不良反应主要表现为过敏反应及神经系统反应.结论 临床治疗中应用氟喹诺酮类药引发众多不良反应,需医护人员依据实际情况来提出正确用药指导,进而全面提升临床用药安全性.
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探讨阿司匹林联合尼莫地平对偏头痛患者头痛发作频率的影响
目的 探讨阿司匹林联合尼莫地平对偏头痛患者头痛发作频率的影响.方法 80例偏头痛患者,随机分为对照组和试验组,每组40例.对照组采取阿司匹林肠溶片进行治疗,试验组在对照组基础上使用尼莫地平联合治疗.比较两组患者头痛发作频率和持续时间.结果 治疗前两组患者头痛发作频率、持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者头痛发作频率、持续时间均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组发作频率为(7.11±0.75)次/月、持续时间为(2.78±0.27)h,均优于对照组的(15.22±2.11)次/月、(5.96±0.53)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿司匹林联合尼莫地平治疗偏头痛,可以明显降低患者的头痛发病频率和发病持续时间,值得在临床推广.
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布拉氏酵母菌对小儿急性腹泻的治疗效果及机体细胞免疫功能的影响分析
目的 探讨布拉氏酵母菌对小儿急性腹泻的治疗效果及机体细胞免疫功能的影响.方法 60例急性腹泻患儿,以随机数字表法分为对照组及观察组,各30例.对照组用蒙脱石散治疗,观察组用蒙脱石散+布拉氏酵母菌治疗.比较两组患儿的临床治疗效果及其细胞免疫功能的改善情况.结果 治疗前,两组患儿细胞免疫学指标CD4+、CD3+、CD8+、CD4+/CD8+水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿细胞免疫学指标CD4+、CD3+、CD8+、CD4+/CD8+水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患儿临床治疗总有效率为96.7%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性腹泻患儿以蒙脱石散+布拉氏酵母菌治疗的效果显著,可有效改善患儿各临床症状,充分改善其机体细胞免疫功能,值得临床上广泛应用.
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新生儿窒息致心肌损伤的临床治疗体会
目的 探讨新生儿窒息致心肌损伤的临床治疗方法及效果.方法 60例新生儿窒息致心肌损伤患儿,按就诊先后顺序分为对照组和观察组,各30例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上静脉滴注磷酸肌酸钠治疗.治疗7 d后观察两组疗效.结果 治疗后,观察组心电图(ECG)恢复时间和症状消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿CK、CK-MB均较本组治疗前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为93.3%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息致心肌损伤疗效显著,可减轻心肌损伤,具有推广应用价值.
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康复新液联合复方角菜酸酯乳膏治疗新生儿尿布皮炎的临床观察
目的 探讨康复新液联合复方角菜酸酯乳膏治疗新生儿尿布皮炎的临床效果.方法 60例新生儿尿布皮炎患儿,随机分为对照组和治疗组,各30例.两组均使用湿纸巾沾温水清洁干净会阴及臀部后,吸干水分,用康复新液涂擦患处,每3~4小时1次或每次便后随洗随涂,使用柔软、透气、干洁的尿片,并在便后及时更换尿片,并于每次大小便后温水擦洗肛周皮肤,再用上述方法涂擦患处.观察组则使用康复新液擦涂患处10~15 min后,再擦涂复方角菜酸酯乳膏.比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为93.3%,明显高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液联合复方角菜酸酯乳膏治疗新生儿尿布皮炎临床效果满意,无不良反应,值得在临床推广应用.
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氟西汀联合治疗精神分裂症伴强迫症状患者的疗效观察
目的 探析精神分裂症伴强迫症状患者采取氟西汀联合治疗的临床效果.方法 80例精神分裂症伴强迫症状患者,根据随机数字表法分成常规组与研究组,每组40例.常规组实施常规治疗,研究组在常规治疗的前提下联合氟西汀治疗.比较两组治疗效果与不良反应发生情况.结果 治疗前,常规组耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)评分、宽容性评分(TO评分)、简明精神病评定量表(BPRS)评分分别为(25.89±6.52)、(8.25±4.20)、(85.21±21.12)分;研究组分别为(25.58±6.51)、(8.36±3.86)、(85.74±24.86)分;治疗后,常规组Y-BOCS评分、TO评分、BPRS评分分别为(22.10±9.30)、(10.20±3.73)、(77.22±10.95)分;研究组分别为(18.51±1.25)、(14.36±1.33)、(73.13±5.13)分;治疗前两组Y-BOCS评分、TO评分、BPRS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组Y-BOCS评分、TO评分、BPRS评分与治疗前比较均有所改善,差异均具有统计学意义(P<0.05),且研究组Y-BOCS评分、TO评分、BPRS评分均优于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 精神分裂症伴强迫症状患者在常规治疗的基础上加用氟西汀治疗可取得可观的效果,安全可靠,还可使患者宽容程度及社交信任得到提高.
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探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效
目的 分析阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效与应用价值.方法 76例支原体肺炎患儿,随机分为观察组与对照组,各38例.对照组采用红霉素粉针剂进行治疗,观察组在对照组基础上加用阿奇霉素进行治疗.比较两组治疗效果及不良反应.结果 观察组患儿痊愈19例,有效15例,无效4例,总有效率为89.47%;对照组患儿痊愈11例,有效16例,无效11例,总有效率为71.05%;观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿中有5例出现明显不良反应,包括食欲不振、上腹憋气感、腹痛、腹泻、呕吐,不良反应发生率为13.16%;对照组患儿中有13例出现明显不良反应,包括腹痛、呕吐、恶心、腹泻、皮疹与静脉炎,不良反应发生率为34.21%;观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应经针对性的处理不良症状均全部消失,可继续进行后续治疗.结论 在常规对症治疗的基础上加用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎能有效改善患儿临床症状,提高治疗效果,且不良反应相对较少,值得临床推广应用.
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剖宫产后瘢痕子宫产妇引产中应用米非司酮的价值分析与研究
目的 探讨剖宫产后瘢痕子宫产妇引产中应用米非司酮的价值.方法 120例剖宫产后瘢痕子宫产妇,依据引产药物差异分为对照组与实验组,各60例.对照组采用的引产药物为依沙吖啶,实验组则在对照组基础上应用米非司酮进行引产.比较两组剖宫产后瘢痕子宫引产成功情况;平均引产时间、总产程时间、产后出血情况;残留胎盘、软产道损伤、子宫破裂等不良事件发生情况.结果 实验组剖宫产后瘢痕子宫引产成功率为95.00%高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组平均引产时间、总产程时间短于对照组,产后出血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组不良事件发生率为5.00%低于对照组的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产后瘢痕子宫产妇引产中应用米非司酮的价值高,可提高引产成功率,缩短引产和产程时间,减少出血和并发症发生,安全性高,值得推广和应用.
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肠炎宁胶囊治疗慢性腹泻25例的安全性观察
目的 评价肠炎宁胶囊治疗慢性腹泻的安全性.方法 50例慢性腹泻患者,按照随机对照的临床研究方法分为试验组和对照组,每组25例.对照组给予蒙脱石散口服治疗,试验组给予肠炎宁胶囊口服治疗.连续用药4周后,观察两组临床不良事件发生率、化验室指标变化情况,比较两组安全性的差异.结果 治疗后,共3例受试者发生不良事件,其中试验组1例(4.00%),对照组2例(8.00%),经研究者判断,均非不良反应.两组不良事件或不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肠炎宁胶囊在长时间服用治疗慢性腹泻时的安全性较高.
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非布司他在高尿酸血症合并慢性肾功能不全患者中的应用效果与安全性
目的 分析非布司他在高尿酸血症合并慢性肾功能不全中的应用价值.方法 88例高尿酸血症合并慢性肾功能不全患者,按照动态化随机单双号分组法将其分为观察组和对照组,各44例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予非布司他治疗.比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及临床指标的差异性.结果 观察组患者治疗总有效率为90.91%,明显高于对照组患者的68.18%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者血清尿酸水平为(351.54±50.55)μmol/L、血清肌酐水平为(151.54±35.55)μmol/L,均低于对照组患者的(422.54±50.78)、(189.68±35.74)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为2.27%,明显低于对照组患者的27.27%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 非布司他在高尿酸血症合并慢性肾功能不全患者中具有一定的应用价值,不良反应较少,安全性较高,还可改善患者生活质量,延长患者生存期限,治疗价值显著,可临床推广.
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生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察
目的 探究分析生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果.方法 60例重症急性胰腺炎患者,依据不同药物治疗方法分为对照组和观察组,各30例.两组均进行常规治疗,在此基础上对照组患者给予泮托拉唑钠治疗,观察组患者给予生长抑素与泮托拉唑钠治疗,治疗后对比两组患者的临床疗效.结果 治疗后,观察组患者总有效率为97%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的腹痛缓解时间为(2.1±2.0)h、胃肠道功能恢复时间为(3.1±1.4)h、 撤离呼吸机时间为(3.5±1.3)h,显著短于对照组患者的(4.2±2.1)、(4.5±1.2)、(5.8±1.5)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎具有良好的临床效果,值得广泛推广应用.
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中西医结合治疗肝胃不和型急性胃炎60例临床观察
目的 探讨中西医结合治疗肝胃不和型急性胃炎的临床效果.方法 60例肝胃不和型急性胃炎患者,依照患者就诊意愿分为观察组与参考组,各30例.两组患者均给予奥美拉唑、甲氧氯普胺(胃复安)联合治疗,观察组患者则同时服用疏肝健脾和胃汤进行辨证治疗,观察两组患者治疗前后症状积分变化、治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者症状积分均较治疗前降低,且观察组低于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者总有效率为96.67%,明显优于参考组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为3.33%,明显低于参考组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗肝胃不和型急性胃炎可以快速缓解症状,同时用药安全性更高,可在临床推广.
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骨化三醇联合钙对老年性骨质疏松防治效果的临床观察
目的 观察骨化三醇联合钙对老年性骨质疏松防治效果的临床疗效.方法 85例老年性骨质疏松患者,随机分为观察组(42例)和对照组(43例).对照组进行口服钙治疗,观察组在对照组的基础上联合骨化三醇治疗.比较两组患者的治疗效果以及骨代谢指标.结果 观察组总有效率为95.2%(40/42),高于对照组的76.7%(33/43),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的抗酒石酸酸性磷酸酶5b为(3.21±0.43)IU/L、骨碱性磷酸酶为(32.18±11.62)IU/L,均低于对照组的(5.69±0.82)、(49.62±20.08)IU/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 骨化三醇联合钙可有效缓解患者的临床症状,延缓骨退化程度,临床应用价值较高,值得借鉴和推广.
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柳氮磺吡啶灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察
目的 观察柳氮磺吡啶灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 38例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组与对照组,每组19例.两组患者均予美沙拉嗪口服治疗,治疗组在此基础上加柳氮磺吡啶灌肠.观察两组患者治疗效果、复发情况,以及治疗组患者不良反应发生情况.结果 治疗6周后,治疗组显效率(73.68%)明显优于对照组(36.84%),差异有统计学意义(P<0.05).停药后治疗组有2例患者复发,复发率为10.53%;对照组有5例复发,复发率为26.32%;治疗组复发率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组有1例(5.26%)出现红色皮疹、皮肤瘙痒、脱屑,考虑过敏反应,停用柳氮磺吡啶灌肠后皮疹消退.结论 柳氮磺吡啶灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
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护理干预对宫颈癌同步放化疗患者负性情绪的影响
目的 探析护理干预对宫颈癌同步放化疗患者负性情绪的影响.方法 86例宫颈癌同步放化疗患者,采用随机信封法分为基础组和试验组,各43例.基础组给予常规护理,试验组给予护理干预.对比两组临床效果.结果 护理后,试验组患者的焦虑自评量表(SAS)评分为(41.26±4.21)分、抑郁自评量表(SDS)评分为(42.16±5.21)分,均低于基础组的(56.48±4.12)、(54.47±5.24)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者的疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的疼痛评分均较本组护理前降低,且试验组患者的疼痛评分低于基础组,差异均具有统计学意义(P<0.05).护理后,试验组患者的日常生活能力量表(ADL)评分为(68.51±6.47)分,高于基础组的(45.26±6.25)分,差异具有统计学意义(t=16.948,P<0.05).结论 宫颈癌同步放化疗患者给予护理干预措施后,改善了患者的负性情绪,缓解了患者的疼痛,具有临床推广价值.
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基层医院运用集束化护理降低剖宫产率及缩短产程的影响研究
目的 研究基层医院运用集束化护理对降低剖宫产率及缩短产程的影响.方法 200例孕妇,按照随机抽样法分为干预组和对照组,各100例.对照组给予产前常规治疗和护理,干预组在对照组基础上运用集束化护理,比较两组效果.结果 干预组患者自然分娩90例(90.0%),剖宫产10例(10.0%);对照组患者自然分娩75例(75.0%),剖宫产25例(25.0%);两组剖宫产率比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者第一、第二、第三产程时间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 基层医院运用集束化护理,可以明显的降低剖宫产率及缩短产程,值得应用.
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预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果观察
目的 探讨预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果.方法 72例阴道分娩产妇,按照入院分娩顺序分成观察组与对照组,每组36例.对照组采用常规护理协助完成阴道分娩,观察组采用预见性护理协助完成阴道分娩,对比两组产后出血情况、护理满意度及产妇不良情绪评分.结果 观察组产后2、12 h出血量分别为(173.65±16.98)、(329.84±49.75)ml,均明显少于对照组的(275.62±23.96)、(449.85±62.84)ml,差异有统计学意义(P<0.05).护理后观察组产妇的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分较护理前均明显改善,且观察组产妇护理后SAS评分、SDS评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇护理满意度(100.00%)明显高于对照组(80.56%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理可有效降低阴道分娩产后出血,临床应用价值高.
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手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用评价
目的 研究评价手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用效果.方法 98例腹腔镜手术患者,随机分为对照组和观察组,各49例.对照组患者采取常规护理方式,观察组患者在常规护理基础上采用手术室护理路径,比较两组患者住院时间、住院费用、术后焦虑情况、术后刀口感染情况及患者满意度.结果 护理后,对照组患者住院时间为(11.12±2.45)d,住院费用为(6678.50±667.21)元,术后焦虑值为(47.68±4.33)分;观察组患者住院时间为(7.34±1.61)d,住院费用为(4546.11±359.48)元,术后焦虑值为(31.78±3.65)分;观察组住院时间、住院费用、术后焦虑值均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组术后刀口出现感染8例(16.33%),观察组术后刀口出现感染2例(4.08%);观察组术后刀口感染发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者满意20例,一般满意15例,不满意14例,护理满意度为71.43%;观察组患者满意38例,一般满意10例,不满意1例,护理满意度为97.96%;观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用手术室护理路径在腹腔镜手术中应用与常规护理方式相比有着明显的优势,能够增强患者对医院护理的满意程度,对保持医患关系也有积极作用,值得在腹腔镜手术护理中进行推广应用.
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探讨躁狂症患者接受整体护理后期治疗依从性改善情况
目的 探讨和分析躁狂症患者接受整体护理后期治疗依从性改善情况.方法 76例躁狂症患者,遵循入院顺序分为乙组和甲组,每组38例.乙组患者采用常规护理,甲组患者在常规护理基础上采用整体护理,评价两组患者的依从性.结果 护理前,甲组患者中有15例依从,依从率为39.47%;护理后,有33例患者依从,依从率为86.84%.护理前,乙组患者中有14例依从,依从率为36.84%;护理后,有24例患者依从,依从率为63.16%.护理前两组患者依从率比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组患者的依从率高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),且甲组患者依从率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在躁狂症患者中,整体护理可明显提高其治疗依从性,应推广使用.
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瘢痕性子宫妊娠阴道试产的围生期管理
目的 探讨瘢痕性子宫妊娠阴道试产的围生期管理效果.方法 回顾性分析56例瘢痕性子宫妊娠阴道试产产妇的临床资料,所有产妇均给予围生期管理,观察产妇的分娩情况及母婴结局.结果 56例瘢痕性子宫产妇,50例阴道试产成功.其他6例改为剖宫产,其中2例持续性枕后位,2例持续性枕横位,2例胎儿窘迫.母婴均平安出院.结论 做好瘢痕性子宫产妇的围生期管理,能提高瘢痕性子宫妊娠阴道试产顺产成功率.
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浅析老年人脑血管意外住院继发抑郁症的护理体会
目的 探讨和分析老年人脑血管意外住院继发抑郁症的护理措施以及效果.方法 86例脑血管意外住院继发抑郁症老年患者,遵循患者的入院顺序分为甲组、乙组,每组43例.两组患者均实施常规护理,在此基础上甲组患者加用三防护理和心理护理.比较两组患者护理前后抑郁评分;随访1年,比较两组患者脑血管意外复发情况.结果 护理前两组患者抑郁评分比较差异无统计学意义(P>0.05).护理后,两组患者抑郁评分均低于护理前,且甲组患者低于乙组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).随访1年,甲组患者脑血管意外复发率为0,低于乙组患者的9.30%,差异具有统计学意义(χ2=4.195,P=0.041<0.05).结论 在脑血管意外住院继发抑郁症的老年患者中,三防护理和心理护理可有效缓解患者的抑郁情况,并降低复发风险,应推广使用.
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减少输液过程通气管漏液的方法探讨
目的 探讨减少输液器通气管在输液过程中出现漏液现象的方法.方法 466例输液接瓶患者,将其随机分为第1组(150例,100 ml生理盐水)、第2组(149例,250 ml生理盐水)、第3组(167例,500 ml生理盐水),以上每组按避免漏液采用方法的不同再分为甲组(不回抽法)、乙组(回抽法)、丙组(挤压法),第1组:甲组60例、乙组40例、丙组50例;第2组:甲组50例、乙组54例、丙组45例;第3组:甲组58例、乙组49例、丙组60例.研究对象均使用塑料包装的生理盐水,抽吸注射器均使用20 ml一次性注射器.观察有效率的差异.结果 甲、乙、丙三组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).丙组有效率高于甲组、乙组,差异均具有统计学意义(P<0.05);乙组有效率高于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05).第1、2、3组不回抽法有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.025,P>0.05).结论 输液换瓶时通过挤压法排空塑料瓶的空气,能够较好的达到维持正常输液、较少污染药液、防止通气管漏液的目的.
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奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素治疗胃溃疡效果分析
目的 分析奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素治疗胃溃疡的效果.方法 106例胃溃疡患者,随机分为观察组与对照组,每组53例.对照组患者给予奥美拉唑治疗,观察组患者给予奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素治疗,对比两组患者的治疗效果及复发、不良反应情况.结果 观察组患者中嗜睡1例、头晕2例、皮疹2例,不良反应发生率为9.43%;对照组患者中嗜睡5例、头晕5例、皮疹3例,不良反应发生率为24.53%;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者中显效40例、有效5例、无效8例,总有效率84.91%;对照组患者中显效30例、有效5例、无效18例,总有效率66.04%;观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).3个月后,观察组患者中复发4例,复发率为7.55%;对照组患者中,复发12例,复发率为22.64%;观察组患者复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素治疗胃溃疡具有显著的临床效果,能促进患者康复,值得临床进一步推广和应用.
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应用胎粪吸引管气管内吸引防治胎粪吸入综合征的临床效果分析
目的 观察胎粪吸引管气管内吸引防治羊水Ⅲ度粪染且无活力新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的临床效果.方法 81例羊水Ⅲ度粪染且无活力新生儿,随机分为治疗组(40例)和对照组(41例).对照组采用气管内吸痰管与负压器相连进行气管内吸引治疗,治疗组采用胎粪吸引管气管内吸引治疗.比较两组患儿的MAS发生率、呼吸机辅助通气率、治愈率、死亡率及住院时间.结果 治疗组MAS发生率30.0%、重症MAS发生率2.5%均低于对照组53.7%、17.1%,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组辅助通气率0低于对照组14.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治愈率95.0%高于对照组61.0%,差异具有统计学意义(P<0.01);两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组住院时间(5.6±1.3)d短于对照组(8.1±1.2)d,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 胎粪吸引管气管内吸引防治羊水Ⅲ度粪染且无活力新生儿MAS效果显著,新生儿MAS发生率、重症MAS发生率、呼吸机辅助通气率低,住院时间短,治愈率高,能够减轻患儿的痛苦及家庭的经济负担,值得临床推广与应用.
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28例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者血管腔内治疗的临床分析
目的 评价动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者血管腔内治疗的疗效.方法 对28例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者行血管腔内治疗,随访观察患者血压及肾功能变化情况.结果 28例患者行血管腔内治疗均获成功,其中2例为同时行双侧肾动脉支架置入.随访时间1~29个月,平均随访18个月.28例患者中24例获得随访,血压:治愈8例,改善12例,无效4例;肾功能:改善7例,稳定15例,恶化2例.随访患者血压情况:术后3 d、3个月、9个月患者收缩压、舒张压均低于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后18个月患者收缩压、舒张压与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05).随访患者肾功能情况:术后3 d、3个月患者血清肌酐(Scr)与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后9、18个月患者血清肌酐均低于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血管腔内治疗动脉粥样硬化性肾动脉狭窄创伤小,安全性高,可有效降低血压和改善或维持肾功能水平.
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脑卒中后情绪障碍的临床研究
目的 研究探讨脑卒中后情绪障碍发生的相关因素以及治疗干预效果.方法 150例脑卒中患者作为研究对象,分析患者的卒中类型、病灶位置、病情严重程度与脑卒中后情绪障碍发生之间的关系.按照患者的情绪障碍严重程度给予针对性治疗干预,比较治疗前后患者的日常生活能力量表(ADL)、神经功能缺损量表(CSS)评分情况.结果 150例患者中,89例发生情绪障碍,其中,脑梗死患者的脑卒中后焦虑障碍(PSAD)发生率为57.6%、脑卒中后抑郁障碍(PSDD)发生率为17.6%,与脑出血患者的55.4%、20.0%比较,差异均无统计学意义(P>0.05).左侧大脑半球患者的PSAD发生率为65.8%、PSDD发生率为25.0%,均高于右侧大脑半球患者的47.3%、12.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).中、重度患者的PSAD、PSDD发生率均高于轻度患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);中度与重度患者的PSAD、PSDD发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前后患者的ADL评分分别为(34.8±21.6)、(50.7±26.4)分,CSS评分分别为(12.8±3.8)、(6.4±2.1)分,治疗后ADL评分及CSS评分均优于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中后情绪障碍的发生与患者的病灶位置、病情严重程度有关,结合其情绪障碍的发生情况给予针对性的治疗和干预,有利于患者病情的恢复、预后的改善.
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CPAP无创辅助通气模式治疗COPD患者的临床观察
目的 观察持续正压通气(CPAP)无创辅助通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果.方法 92例COPD患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各46例.对照组患者给予常规治疗联合双水平式呼吸道正压(BIPAP)无创辅助通气模式治疗,观察组患者给予常规治疗联合CPAP无创辅助通气模式治疗.比较两组患者临床疗效以及治疗前、治疗2 h后临床相关指标[血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、心率(HR)]变化情况以及耐受无创辅助通气时间.结果 观察组总有效率为95.65%,高于对照组的76.09%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组HR、PaO2以及PaCO2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2 h后,观察组HR、PaO2水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2 h后,两组患者PaCO2水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者耐受无创辅助通气时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CPAP无创辅助通气模式治疗COPD效果显著,利于改善患者临床症状与血气情况,延缓病症进一步发展,且患者更容易耐受,值得临床进一步普及.
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2例胰高血糖素瘤报告并文献复习
目的 探讨罕见病胰高血糖素瘤的诊断治疗方法.方法 回顾性分析本院收治的2例及国内文献报道共42例胰高血糖素瘤的诊治资料.结果 所有患者在病程中的不同阶段曾被误诊.国内文献报道的42例患者中92.9%患者有典型的胰高血糖素瘤综合征,33例行手术治疗,病理诊断恶性者26例;所有手术患者术后皮疹均未见新发;1例术后局部及肝脏复发行减瘤手术后仍带瘤生存.结论 胰高血糖素瘤临床罕见,极易误诊.根据典型的胰高血糖素瘤综合征及实验室检查血浆胰高血糖素水平即可提出定性诊断,辅以影像学检查可提出定位诊断.根治性或姑息性手术切除是其有效的治疗方法.
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探讨理气活血消症汤治疗中医各证型子宫肌瘤的临床效果
目的 研究分析中医各证型子宫肌瘤患者接受理气活血消症汤治疗的效果,为临床中医治疗提供参考.方法 128例子宫肌瘤患者,随机分成治疗组(气滞型21例,血瘀型19例,痰湿型24例)和对照组(气滞型23例,血瘀型20例,痰湿型21例),各64例.治疗组患者使用理气活血消症汤治疗,对照组患者使用独圣活血片治疗,连续治疗3个月后对比两组治疗效果及两组中医各证型治疗效果.结果 治疗组痊愈22例,显效20例,有效19例,无效3例,总有效率为95.31%.对照组痊愈17例,显效17例,有效11例,无效19例,总有效率为70.31%.治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=14.051,P<0.05).治疗组中医各证型总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中医各证型子宫肌瘤患者使用理气活血消症汤治疗的效果比较突出,临床中可以进行推广使用.
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藤类药物在治疗类风湿关节病中的应用
目的 研究藤类药物对类风湿关节病的治疗效果.方法 32例类风湿关节病患者,均予以藤类药物治疗,总结分析治疗效果.结果 32例患者接受中药治疗后,治疗显效19例(59.38%),有效13例(40.63%),无效0例(0),总有效32例,总有效率为100.00%.结论 藤类药物治疗类风湿关节病具有一定疗效.
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针灸治疗脑中风的护理疗效研究
目的 研究针灸治疗脑中风的护理疗效.方法 60例实施针灸治疗的脑中风患者,根据硬币法分为常规护理组和优质护理组,各30例.常规护理组患者采取常规护理,优质护理组患者在常规护理组的基础上采取优质护理.比较两组患者的护理效果.结果 治疗前,两组患者神经功能缺损程度评分比较,差异无统计学意义(t=0.141,P>0.05);优质护理组患者治疗3、6个月神经功能缺损程度评分明显优于常规护理组,差异具有统计学意义(t=5.255、10.095,P<0.05).结论 针灸治疗脑中风配合实施优质护理有助于促进患者神经功能恢复,值得在临床中推广.
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探究芍药汤联合痛泻要方加减治疗慢性溃疡性结肠炎的临床效果
目的 对慢性溃疡性结肠炎患者应用芍药汤联合痛泻要方加减治疗的临床效果进行探究.方法 92例慢性溃疡性结肠炎患者,随机分为观察组和参照组,各46例.参照组给予西医及灌肠治疗,观察组采用芍药汤联合痛泻要方加减治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗后,观察组总有效率为95.65%,高于参照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为10.87%,低于参照组的30.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性溃疡性结肠炎应用芍药汤联合痛泻要方加减治疗,具有良好的临床效果,值得推广.
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急性心肌梗死再灌注心律失常护理进展
临床上急性心肌梗死(AMI)为一种常见疾病,这种疾病主要特点是发病比较急,危害性较大,严重影响了患者身心健康,因此需要及时进行治疗.目前主要采取再灌注治疗方式,然而再灌注容易引起心律失常,所以需要配合相应的护理以改善患者各项指标.本次主要分析急性心肌梗死患者实施再灌注治疗后并发心律失常患者的护理进展,综述如下.
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肝豆状核变性治疗药物作用机制研究进展
本文阐明了对肝豆状核变性(WD)这一病症加以治疗的相关药品种类及功效,以给临床内对WD加以治疗予以更为标准的参照.
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血府逐瘀血清对大鼠背根神经元缺氧损伤的保护作用的研究
目的 探索分析血府逐瘀血清对大鼠背根神经元缺氧损伤的保护作用.方法 10只新生24 h SD大鼠,取背根神经节(DRG),培养大鼠背根神经节神经元,并分成空白对照组(正常培养7 d不进行缺氧损伤)、损伤对照组(建立细胞缺氧损伤模型,在缺氧损伤前24 h给予磷酸缓冲试剂)、空白血清组(建立细胞缺氧损伤模型,细胞种植3 d后加入空白血清)、含药血清组[建立细胞缺氧损伤模型,在缺氧损伤前24 h加入含药(血府逐瘀血清)血清]、神经营养因子保护组[建立细胞缺氧损伤模型,在缺氧损伤前24 h加入神经生长因子(NGF)],检测比较各组不同时间丙二醛(MDA)含量及过氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)活力,并通过MTT法检测细胞的存活率.结果 空白对照组MDA在各个时间点的变化不大,损伤对照组是各组中同时间点MDA含量高的.12 h后MDA含量含药血清组明显低于空白血清组及损伤对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);但含药血清组与神经营养因子保护组比较差异无统计学意义(P>0.05).空白对照组各个时间点SOD含量变化不大.同时间点含药血清组SOD含量明显高于损伤对照组及空白血清组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);同时间点含药血清组与神经营养因子保护组SOD含量比较差异无统计学意义(P>0.05).损伤后24 h,含药血清组LDH含量明显低于损伤对照组及空白血清组,比较差异有统计学意义(P<0.05),但与神经营养因子保护组比较差异无统计学意义(P>0.05).空白对照组细胞存活率为(0.624±0.054),含药血清组细胞存活率为(0.529±0.010),空白血清组细胞存活率为(0.229±0.038),损伤对照组细胞存活率为(0.221±0.034)、神经营养因子保护组细胞存活率为(0.548±0.056),含药血清组细胞存活率明显高于空白血清组及损伤对照组,与神经营养因子保护组及空白对照组较为接近.结论 血府逐瘀血清对大鼠背根神经元缺氧损伤具有保护作用,可以促进神经元的生长.
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肾内科患者尿路感染病原菌的分布及耐药性分析
目的 分析肾内科患者尿路感染病原菌的分布及耐药性.方法 对肾内科发生尿路感染的200例患者的临床资料进行回顾性分析,统计感染病原菌的种类分布和病原菌的药敏试验结果.结果 200例患者中共分离出96株病原菌:革兰阴性菌68株,其中大肠埃希菌20株,产气肠杆菌12株,肺炎克雷伯菌17株,铜绿假单胞菌19株;革兰阳性菌18株,其中金黄色葡萄球菌5株,粪肠球菌10株,肺炎链球菌2株,表皮葡萄球菌1株;真菌10株,其中白色假丝酵母菌7株,光滑假丝酵母菌2株,热带假丝酵母菌1株.铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林、氨曲南的耐药率较高,均为63.2%,对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南的耐药率较低,均为15.8%.大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率高,为90.0%,对亚胺培南的耐药率低,为0.结论 造成肾内科患者泌尿系感染的主要病原菌是革兰阴性菌,其中以大肠埃希菌为造成尿路感染的主要病原菌,且由于病原菌耐药性的上升,临床用药应当结合药敏结果进行.
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七厘散含药血清对大鼠雪旺细胞增殖分化的影响
目的 观察七厘散含药血清对体外培养的SD大鼠臂丛神经雪旺经细胞增殖分化能力的影响.方法 4只2月龄SD大鼠,无菌条件下分离臂丛神经.取SD雄性大鼠臂丛神经体外培养第3代,实验组加入七厘散含药血清,对照组加入等量生理盐水进行干预.S-100免疫荧光法鉴定雪旺细胞及纯度,利用噻唑蓝(MTT)比色检测细胞活力.结果 雪旺细胞经S-100免疫荧光标记染色提示阳性细胞率达90%以上,纯化后的大鼠臂丛雪旺细胞纯度为(97.5±1.3)%.5%七厘散含药血清可以促进雪旺细胞增殖.细胞计数显示,实验组倍增时间为6 d,明显优于对照组的8 d.且实验组A490值为(0.385±0.037),高于对照组的(0.347±0.045),差异有统计学意义(P<0.05).结论 七厘散含药血清具有促进体外培养雪旺细胞增殖的作用,为促进活体神经损伤的修复途径提供了一些研究基础.
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不同凝血分析仪检测系统测定凝血指标的差异性分析
目的 探讨不同凝血分析仪检测系统测定凝血指标的差异性.方法 对100例凝血标本均给予CA7000和CA1500分析仪检测,测定不同浓度范围内的凝血指标,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB),比较不同凝血分析仪测定凝血指标的差异.结果 CA7000分析仪检测的APTT为(37.41±16.26)s,PT为(16.02±8.51)s,FIB为(2.43±1.10)g/L;CA1500分析仪检测的APTT为(38.35±16.34)s,PT为(16.04±8.67)s,FIB为(2.45±1.21)g/L,两种分析仪检测的APTT、PT及FIB比较差异无统计学意义(P>0.05).凝血指标相关系数及回归分析,以X为对照方法,Y为实验方法,作相关的回归分析,APTT、PT以及FIB此3个凝血指标的相关系数分别为r=0.982、0.985、0.983,并且都满足r≥0.975.两种不同凝血分析仪检测系统其存在的误差均在可接受范围内.结论 CA1700与CA5000两种不同凝血分析仪检测系统其存在的误差均在可接受范围内,但为了避免误差对诊断结果的影响,还是应当定期对于检测系统进行纠正,保证检测结果的一致性.
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大鼠结肠平滑肌细胞分离及电生理功能鉴定
目的 建立大鼠结肠平滑肌细胞分离技术,评价单个结肠平滑肌细胞质量和电生理特征.方法 通过改良Bitar法建立大鼠结肠平滑肌细胞的分离方法,全细胞膜片钳技术记录结肠平滑肌细胞钙电流,证实结肠平滑肌细胞的电生理特性.结果 分离的大鼠平滑肌细胞呈梭形,横纹清晰,遮光性较强,长度各异.全细胞膜片钳记录细胞膜钙电流,证实所分离的细胞具有典型的钙电流特征.结论 Bitar法经改良后可以成功获得适合电生理实验需要的单个大鼠结肠平滑肌细胞,且易于操作,重现性好.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
