中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔镜下低位直肠癌的保肛治疗体会
目的 探讨对腹腔镜下低位直肠癌患者给予保肛治疗后获得的临床效果.方法 172例低位直肠癌患者,临床均给予腹腔镜下保肛手术的方法 进行治疗,分析临床治疗效果.结果 172例患者临床全部顺利完成腹腔镜下保肛手术治疗,均未表现出残端肿瘤细胞残留、浸润情况,临床全部成功完成治疗,治疗有效率为99.42%(171/172),治疗无效率为0.58%(1/172);患者平均手术时间为(157.89±65.49)min,术中平均出血量为(90.31±41.53)ml,术后平均胃肠道功能恢复时间为(2.15±0.51)d;172例患者中17例(9.88%)患者发生手术并发症;155例(90.12%)患者未发生手术并发症;发生手术并发症的17例患者,其中排尿困难患者4例,吻合口狭窄患者4例,大便次数增加患者9例,临床通过给予对应干预后,患者获得改善,或者全部痊愈出院,未表现出死亡等系列疾病并发症.对所有患者实施为期2年随访,终发现肝脏转移患者1例,病灶转移率为0.58%;未转移患者171例(99.42%).结论 对于低位直肠癌患者,临床有效选择腹腔镜下保肛手术的方法 加以治疗,可以为低位直肠癌治疗有效率的提高、并发症发生率的降低以及疾病病灶转移率的降低作出有效保证,从而保证低位直肠癌患者的生活质量得以有效提高.
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人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂性骨折的临床效果评价
目的 探究人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂性骨折的临床效果.方法 80例老年肱骨近端复杂性骨折患者,实施信封随机分组法分为对照组和实验组,每组40例.对照组骨折患者应用钢板内固定治疗,实验组骨折患者应用人工肱骨头置换治疗,两组患者均随访6个月,研究对比两组患者关节功能评分情况.结果 随访6个月发现,实验组患者功能使用情况、肩关节疼痛、解剖、活动范围评分及总分分别为(27.61±1.06)、(34.25±0.41)、(8.25±0.42)、(23.18±1.18)、(93.65±4.42)分,对照组患者上述指标评分分别为(21.26±1.18)、(18.35±1.45)、(6.25±0.35)、(27.63±1.25)、(85.74±4.39)分;实验组患者的Neer评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年肱骨近端复杂性骨折患者采取人工肱骨头置换治疗,能有效促进肩关节功能恢复,临床效果显著.
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胎儿心脏超声序列切面检查在高危孕妇胎儿先天性心脏病诊断中的临床研究
目的 分析胎儿心脏超声序列切面检查在高危孕妇胎儿先天性心脏病诊断中的价值.方法 180例高危孕妇作为研究对象,对其予以胎儿心脏超声序列切面检查,检查胎儿右室以及左室两区域流出道切面、三血管实际切面、气管切面、主动脉以及导管实际弓切面.结果 180例高危孕妇在产前胎儿心脏超声序列切面检查中发现胎儿存在先天性心脏病的孕妇为9例,还有1例误诊、1例产前没有检查出,确诊率为81.8%,误诊、漏诊率为18.2%.结论 对于高危孕妇给予胎儿心脏超声序列切面检查,能够高效判断出胎儿有无先天性心脏病.
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成人腹股沟疝改良TAPP术临床分析
目的 分析成人腹股沟疝改良腹腔镜经腹腹膜前补片植入术(TAPP)临床疗效.方法 85例成人腹股沟疝患者,按照抽签法分为参照组(41例)和研究组(44例).参照组患者行传统疝修补术治疗,研究组患者行改良TAPP术治疗.比较两组患者的手术时间、下床活动时间、住院时间以及并发症发生率.结果 研究组手术时间、下床活动时间、住院时间分别为(45.79±8.31)min、(2.61±1.12)d、(8.55±3.18)d,均短于参照组的(74.28±9.64)min、(7.04±1.53)d、(21.49±5.37)d,差异具有统计学意义(t=14.6230、15.3054、13.6275,P均=0.0000<0.05).研究组并发症发生率低于参照组,差异具有统计学意义(χ2=6.8936,P=0.0087<0.05).结论 改良TAPP术治疗成人腹股沟疝效果确切,并发症发生率低,值得在临床中进一步推广.
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选择性痔上黏膜切除钉合术与PPH治疗痔的疗效对比观察
目的 探讨和对比对痣病患者应用选择性痣上黏膜切除钉合术(TST)与痣上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗的临床疗效及价值.方法 76例痔病患者(均伴有肛门脱垂)随机分为观察组与参考组,各38例.观察组采用TST进行治疗,参考组采用PPH进行治疗,比较两组患者手术情况及术后恢复状况.结果 观察组患者手术时间(15.3±4.1)min、术中出血量(5.7±1.0)ml均明显少于参考组(29.3±8.3)min、(13.4±3.3)ml,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者脱垂治愈率对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后住院时间(4.3±1.2)d明显少于参考组(7.9±2.1)d,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率13.2%明显低于参考组36.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用TST能够减少手术对患者的创伤,具有治愈率高、术后患者恢复快且并发症少的优势,具有推广价值.
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对比阴道彩超检查以及腹部彩超检查在早期异位妊娠中的诊断价值
目的 对比阴道彩超检查以及腹部彩超检查在早期异位妊娠中的诊断情况.方法 85例异位妊娠患者作为研究对象,对其行腹部彩超以及经阴道彩超检查,对比两种检查方法 的准确率、子宫内假孕囊、盆腔积液、胎心、卵黄囊、胚芽以及附件区包块等影像学表现阳性率.结果 经阴道彩超诊断的早期异位妊娠患者有81例,诊断率为95.3%;经腹部彩超诊断的早期异位妊娠患者有62例,诊断率为72.9%;经阴道彩超诊断异位妊娠率明显高于经腹部彩超诊断,差异具有统计学意义(P<0.05).经阴道彩超对附件包块、子宫内假孕膜,胎心、卵黄囊、胚芽以及盆腔积液的阳性检测率均明显高于经腹部彩超检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与经腹部彩超检查早期异位妊娠比较,经阴道彩超诊断率更高,各影像学表现的阳性率更高,具有一定的临床价值,值得在早期异位妊娠中推广应用.
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窄波UVB紫外线治疗玫瑰糠疹疗效分析
目的 研究窄波UVB紫外线对玫瑰糠疹的疗效.方法 72例玫瑰糠疹患者,随机分为治疗组(38例)和对照组(34例).对照组给予抗组胺、抗病毒及外用药治疗,治疗组在对照组治疗基础上予窄波UVB紫外线治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组总有效率为86.6%,高于对照组的44.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗过程,两组未出现严重不良反应.结论 窄波UVB紫外线治疗玫瑰糠疹疗效高,能缩短病程,安全性好,值得推广使用.
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急性脑梗死患者检验血清同型半胱氨酸的临床结果分析
目的 分析急性脑梗死患者检验血清同型半胱氨酸的临床结果 .方法 100例急性脑梗死患者作为观察组,100例体检健康者作为对照组;观察组患者按照急性脑梗死的发作情况分为观察1组(首次发病)与观察2组(再发急性脑梗死),各50例.对比分析观察组与对照组,观察1组与观察2组间的高同型半胱氨酸血症发生率和血清高同型半胱氨酸水平.结果 观察组患者的高同型半胱氨酸血症发生率(27.0%)和血清高同型半胱氨酸水平(24.2±2.8)μmol/L,均显著高于对照组的15.0%、(14.6±1.4)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).观察2组患者的高同型半胱氨酸血症发生率的32.0%和血清高同型半胱氨酸水平(25.5±3.1)μmol/L,均显著高于观察1组的20.0%、(19.0±1.4)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高同型半胱氨酸与急性脑梗死的发病具有密切联系,因此临床在对急性脑梗死进行治疗时,要积极预防患者发生高同型半胱氨酸血症.
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ICU发热患者血流感染的降钙素原检测及意义分析
目的 研究和分析重症加强护理病房(ICU)发热患者血流感染的降钙素原(PCT)检测及意义.方法 80例ICU发热患者为研究对象,根据其血流感染情况分为对照组(无血流感染)与观察组(血流感染),各40例.两组均实施降钙素原检测.比较分析两组血清降钙素原检测结果 .结果 观察组患者中,有35例降钙素原检测结果 呈阳性,阳性率为87.5%(35/40);对照组患者中,有2例降钙素原检测结果 呈阳性,阳性率为5.0%(2/40);观察组阳性率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ICU发热患者血流感染实施降钙素原检测之后,其检测结果 可作为感染发生与否的判断依据,因此降钙素原检测具有十分重要的临床意义,值得应用于临床推广.
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右美托咪定对动脉瘤性蛛网膜下腔出血围介入栓塞手术期血流动力学以及继发脑血管痉挛发生的影响分析
目的 研究分析右美托咪定对动脉瘤性蛛网膜下腔出血围介入栓塞手术期血流动力学及继发脑血管痉挛发生的影响.方法 78例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,随机分成研究组与对照组,每组39例.所有患者均行介入栓塞手术进行治疗,其中对照组术中实施常规气管插管麻醉,研究组手术麻醉中应用右美托咪定.观察分析两组患者的血流动力学变化及脑血管痉挛发生情况.结果 两组麻醉前(T0)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组气管插管时(T1)、脑动脉造影时(T2)、气管拔管前(T3)、拔管后(T4)的HR、MAP均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组术中造影脑血管痉挛发生率15.38%及术后症状性脑血管痉挛发生率7.69%均低于对照组的35.90%、25.64%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的介入栓塞手术中应用右美托咪定,具有较高的临床应用价值.
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我院替加环素的临床应用分析
目的 分析替加环素在医院住院患者中的应用情况,为临床安全合理用药提供依据.方法 30例使用替加环素的住院患者病历,记录检查结果 及用药情况等信息,并进行综合统计分析.结果 30例患者使用替加环素,用药科室主要为重症监护病房(ICU),用药原因以肺部感染居多.抽查病例均进行了细菌培养,送检率为100.00%,临床总有效率为43.33%,药物利用指数(DUI)为1.11.结论 本院多数患者替加环素使用合理,不良反应少见,但存在超说明书用药现象,需进一步提高合理用药水平.
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无创呼吸机联合尼可地尔对急性呼吸窘迫综合征患者血气指标及血清炎症因子水平的影响
目的 观察无创呼吸机与尼可地尔联合治疗急性呼吸窘迫综合征对患者血气指标及血清炎症因子水平的影响.方法 56例急性呼吸窘迫综合征患者,随机数表法分为对照组和观察组,各28例.对照组予以胃管注入尼可地尔,观察组在对照组基础上联合无创呼吸机通气治疗.对比两组治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧饱和度(SaO2)]及血清炎症因子[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细细胞介素-6(IL-6)]水平.结果 治疗后,观察组PaO2为(98.14±18.96)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),SaO2为(96.35±4.82)%,均高于对照组的(87.56±19.45)mm Hg、(87.41±6.86)%,观察组PaCO2为(45.67±10.36)mm Hg,低于对照组的(54.53±9.45)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组PCT、TNF-α、IL-1β及IL-6水平与对照组比较均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机联合尼可地尔治疗急性呼吸窘迫综合征,可有效改善患者血气指标,降低机体血清炎症因子水平.
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中西医结合治疗老年性膝骨关节炎的疗效分析
目的 探讨分析中西医结合治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效.方法 90例老年性膝骨关节炎患者作为研究对象,随机分为研究组及对照组,各45例.对照组给予西医治疗,研究组给予中西医结合治疗,对比分析两组患者治疗前后的膝关节Lysholm评分.结果 两组患者治疗前膝关节Lysholm评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组膝关节Lysholm评分为(73.15±14.83)分,明显优于对照组的(66.42±13.64)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效显著,有助于患者的康复,值得临床推广应用.
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喜炎平注射液吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎33例效果观察
目的 探究对小儿疱疹性咽峡炎采用喜炎平注射液吸入进行治疗的临床效果.方法 66例小儿疱疹性咽峡炎患儿,采用随机数字法分成对照组和观察组,每组33例.对照组采用喜炎平注射液静脉滴注治疗,观察组采用喜炎平注射液雾化吸入治疗,观察并记录两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿治疗总有效率97.0%显著高于对照组的72.7%,退烧所需时间(2.5±0.5)d短于对照组的(3.9±0.8)d,疱疹消失时间(3.4±0.6)d短于对照组的(5.3±1.1)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小儿疱疹性咽峡炎患儿采用喜炎平注射液雾化吸入法进行治疗,效果显著,恢复速度较快,有临床推广的价值.
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慢性阻塞性肺疾病急性发作合并感染患者应用布地奈德雾化混悬液与舒利迭行序贯性治疗的临床效果考察
目的 探讨布地奈德雾化混悬液与沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)行序贯性治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并感染患者的临床效果.方法 118例慢性阻塞性肺疾病急性发作合并感染患者,随机分为对照组和观察组,各59例.两组均予以吸氧,止咳化痰、镇静,抗过敏,消炎以及营养支持等常规综合治疗,对照组在上述基础上每天雾化吸入生理盐水,观察组应用布地奈德雾化混悬液与舒利迭行序贯性治疗.比较两组患者肺功能指标改善效果及临床疗效.结果 治疗后,两组患者的第一秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者总有效率93.22%显著高于对照组的74.58%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上应用布地奈德混悬液和舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并感染患者,能显著缓解其临床症状,增加肺功能,值得临床进一步推广应用.
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我院2016年门诊癌痛患者现状调查与分析
目的 通过对本院门诊癌痛患者现状调查分析,发现其中管理不足,为本院创建"癌痛规范化治疗病房"提供依据.方法 对本院2016年117例门诊癌痛患者的资料进行回顾性分析.结果 ①取药次数:117例患者中取药1次的有37例,占31.62%;取药2次的有20例,占17.09%,取药≥3次的有60例,占51.28%.②用药品种及剂型:117例患者中使用单一品种止痛药的有65例,其中单用吗啡注射剂或布桂嗪注射液26例,口服缓释制剂或外用剂型39例;在只取药1次的37例中,单用吗啡注射剂或布桂嗪注射液18例;使用≥2个品种药品的有52例,其中以口服缓释制剂或外用剂型加吗啡注射剂的有29例.③在用天数与用药天数:117例患者中在用天数与用药天数相差≤10 d的有54例(46.15%),11~20 d的有24例(20.51%),21~30 d的有15例(12.82%),>30 d的有24例(20.51%).结论 本院阿片类止痛药品种不全,药师对癌痛患者和家属以及医护人员合理使用止痛药的宣教不够,对患者用药后门诊电话回访不到位.
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阿奇霉素干糖浆联合青霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效
目的 探讨治疗小儿急性化脓性扁桃体炎采用阿奇霉素干糖浆及注射青霉素联合治疗的临床效果.方法 120例小儿急性化脓性扁桃体炎患儿,随机分为对照组与观察组,每组60例.对照组常规使用青霉素治疗,观察组使用阿奇霉素干糖浆联合青霉素治疗.对比两组患儿炎症消除时间及脓点分泌物消除时间、临床疗效.结果 观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为56.7%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患儿的扁桃体炎症消除时间(4.95±0.51)d、脓点分泌物消除时间(4.43±0.28)d均明显短于对照组(7.03±1.41)、(5.23±0.52)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗上,使用阿奇霉素干糖浆联合青霉素可以明显的提高小儿急性化脓性扁桃体炎的治疗效果,值得推广.
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氨氯地平对劳力性心绞痛的治疗效果及安全性观察
目的 探讨氨氯地平对劳力性心绞痛的治疗效果及安全性.方法 253例血压正常的劳力性心绞痛患者,随机分为氨氯地平组(125例)和常规组(128例).常规组采用常规抗心绞痛治疗,氨氯地平组在常规抗心绞痛治疗基础上用苯磺酸氨氯地平治疗.比较治疗前后心绞痛发作频率、持续时间,治疗6个月时急性心肌梗死(心梗)、恶性室性心律失常、死亡的情况,治疗期间的不良反应(低血压、低心率、咳嗽、肝酶升高、肌痛)发生情况.结果 两组治疗前心绞痛发作频率及发作持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月时,氨氯地平组心绞痛发作频率明显低于常规组(P<0.05),发作持续时间与常规组比较差异无统计学意义(P>0.05).氨氯地平组的急性心梗、死亡率明显低于常规组(P<0.05).两组低血压、低心率、肌痛、肝酶升高、咳嗽发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).但氨氯地平组不良反应总发生率(28.8%)明显低于常规组(35.9%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量氨氯地平对劳力性心绞痛近期疗效显著,安全可靠.
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子宫收缩乏力性产后出血的防治研究
目的 探讨产妇分娩后子宫出现收缩乏力性产后出血的原因与防治措施.方法 选取30例子宫收缩乏力性产后出血的产妇为观察组,选取30例进行剖宫产未发生产后出血的产妇为对照组.对照组采用常规方法 治疗,观察组采用卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)治疗.检测两组产妇的子宫平滑肌肌条张力、血清C型利钠肽(CNP)水平、环磷酸鸟苷(cGMP)水平.结果 观察组产妇的子宫平滑肌收缩幅度、收缩频率和收缩活动力均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的血清CNP水平为(16.85±8.27)ng/L,cGMP水平为(45.26±11.22)ng/L,均明显高于对照组的(10.05±2.01)、(4.92±3.27)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫收缩乏力性产后出血的原因较多,且危害较大,需采取相应的治疗及预防措施,提高产妇的预后.
关键词： 子宫收缩乏力性产后出血 子宫平滑肌肌条张力 -
穴位贴敷配合药物治疗急性乳腺炎临床观察
目的 探究穴位贴敷配合药物治疗急性乳腺炎的临床价值.方法 600例哺乳期急性乳腺炎患者,采用简单随机化法分为A、B、C组,各200例.①乳汁淤积期:A组患者采用乳腺按摩+三黄散贴敷治疗,B组患者采用乳腺按摩+三黄散贴敷+针灸治疗,C组患者则不接受任何处理.②急性炎症期:A组患者采用乳腺按摩+三黄散贴敷+口服头孢拉定治疗.B组患者采用乳腺按摩+三黄散贴敷+针灸+口服头孢拉定治疗.C组患者仅接受口服头孢拉定治疗.比较三组患者不同方法 治疗结果 的差异性.结果 B组患者白细胞恢复时间、体温恢复时间及疼痛消退时间明显优于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).经随访6个月,A组患者中20例(10.00%)患者出现急性乳腺炎复发的情况,B组患者中1例(0.50%)患者出现复发,C组患者中27例(13.50%)患者出现复发.B组患者急性乳腺炎复发率明显低于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 哺乳期急性乳腺炎患者接受穴位贴敷配合药物治疗,可以取得较高的价值,利于患者哺乳期急性乳腺炎不良症状的缓解,安全有效,值得应用.
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硝苯地平控释片与厄贝沙坦联合治疗高血压合并2型糖尿病患者的临床疗效
目的 探讨硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗高血压合并2型糖尿病的疗效.方法 86例高血压合并2型糖尿病患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组43例.对照组单纯给予厄贝沙坦治疗,观察组给予硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗前,两组患者的收缩压及舒张压水平比较,差异均无统计学意义(t=1.048、1.377,P>0.05);治疗后,两组患者的收缩压及舒张压水平均低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组改善幅度优于对照组,差异均具有统计学意义(t=10.801、7.718,P<0.05).治疗前,两组患者的血肌酐、血尿酸、血清钾水平比较,差异均无统计学意义(t=0.649、0.239、0.403,P>0.05);治疗后,两组患者的血肌酐、血尿酸、血清钾水平均低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组改善幅度优于对照组,差异均具有统计学意义(t=5.481、2.644、2.301,P<0.05).结论 硝苯地平控释片联合厄贝沙坦能够有效改善高血压合并2型糖尿病患者的血压水平,并且对心、脑、肾等器官的保护作用显著,适合临床广泛开展.
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探讨喹诺酮类药物的不良反应情况及临床用药指导
为分析喹诺酮类药物产生不良反应的状况及临床上用药指导,选取100例治疗予以喹诺酮类药物产生不良反应的患者作为临床对象,分析不良反应以及对喹诺酮类药物在临床用药中应该注意的事项,发现产生不良反应的临床表现主要于皮肤和神经以及消化系统的反应,其中静脉给药产生不良反应比口服用药方式大.因此临床医护工作者对患者以及家属予以详细化用药指导,将其用药依从性显著提升,将不良反应产生减少,将病程缩短,有利于临床实现合理性用药,可以在临床上进行广泛推广.
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不同浓度罗哌卡因肌间沟臂丛麻醉对心率变异性的影响
目的 探讨不同浓度罗哌卡因肌间沟臂丛麻醉对心率变异性的影响.方法 108例进行手术的患者,随机分为实验A、B、C组,每组36例.实验A组采用0.375%的罗哌卡因40 ml行肌间沟臂丛麻醉,实验B组采用0.5%罗哌卡因30 ml行肌间沟臂丛麻醉,实验C组采用0.75%罗哌卡因20 ml行肌间沟臂丛麻醉,采用动态心电图全程监测患者心率变异性指标变化,并观察镇痛恢复时间和运动恢复时间的差异.结果 阻滞后,三组低频功率(LF)、全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、相邻窦性心搏R-R间期之差大于50 ms的心搏数占心搏总数的百分比(PNN50)值均较阻滞前有所降低,其中实验B组和实验C组的LF值较阻滞前降低明显(P<0.05),实验B组的SDNN值较阻滞前下降明显(P<0.05),实验C组的PNN50值较阻滞前明显减小(P<0.05).实验A组的镇痛恢复时间和运动恢复时间分别为(597.3±33.4)min和(612.5±32.7)min,实验B组的镇痛恢复时间和运动恢复时间分别为(581.1±39.5)min和(606.9±37.4)min,实验C组的镇痛恢复时间和运动恢复时间分别为(584.6±42.3)min和(623.4±43.7)min,三组两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用罗哌卡因进行肌间沟臂丛麻醉能够影响心脏血管自主活动的稳定性,在相同剂量的情况下,不同浓度的罗哌卡因对于心血管的影响也不同,一般来说,局部麻醉药浓度越大,对心率变异率的影响也越大.
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氟哌噻吨美利曲辛联合四磨汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察
目的 观察分析氟哌噻吨美利曲辛联合四磨汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 52例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为治疗组和对照组,各26例.对照组给予马来酸曲美布汀分散片、蒙脱石散及四磨汤口服液进行治疗,治疗组在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛进行治疗.比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为92.31%,高于对照组的65.38%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛联合四磨汤口服液治疗腹泻型肠易激综合征能够显著提高治疗效果,改善患者腹痛、腹泻等临床症状和神经功能紊乱,疗效确切,值得临床推广应用.
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年轻乳腺癌患者术后应用托瑞米芬的安全性与临床疗效研究
目的 探讨托瑞米芬应用于年轻可手术乳腺癌患者术后治疗的安全性和有效性.方法 180例年龄<35岁的手术治疗的乳腺癌患者随机分为研究组和对照组,各90例.研究组术后给予托瑞米芬治疗,对照组术后给予他莫昔芬治疗,对比分析这两种药物的安全性及临床疗效.结果 研究组患者的无复发生存率51.1%明显高于对照组的35.6%,研究组患者的不良反应发生率21.1%低于对照组的34.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 年轻乳腺癌患者术后应用托瑞米芬的临床效果不亚于他莫昔芬,且安全性高,可作为首选药物.
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小儿过敏性紫癜临床诊断及治疗分析
目的 分析小儿过敏性紫癜临床诊断方法 ,观察低分子肝素钙治疗疗效.方法 61例小儿过敏性紫癜患儿,按就诊日期单号与双号差异分为对照组(28例)和实验组(33例).单号就诊进入对照组,采取常规疗法;双号就诊进入实验组,应用低分子肝素钙治疗.分析该病诊断方法 ,对比两组临床疗效.结果 对照组胃肠道症状消失(12.44±3.25)d,紫癜消失(10.74±2.49)d,关节症状消失(11.39±4.17)d.实验组胃肠道症状消失(7.51±2.78)d,紫癜消失(6.82±3.30)d,关节症状消失(7.02±3.13)d.实验组胃肠道症状消失、紫癜消失、关节症状消失时间短于对照组(P<0.05).实验组CD3+、CD3+CD4+高于对照组,CD19+低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组总有效率为93.94%,对照组总有效率为71.43%,实验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 小儿过敏性紫癜应用低分子肝素钙治疗,治疗有效,临床上可推广.
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甲基强的松冲击治疗小儿过敏性紫癜的效果及其对患儿血清免疫学指标的影响
目的 探究甲基强的松在治疗小儿过敏性紫癜中的疗效和对血清免疫学指标的影响.方法 76例过敏性紫癜患儿,随机分为对照组和实验组,每组38例.对照组采用包含氯雷他定的常规疗法,实验组在此基础上联合甲基强的松冲击治疗.观察两组疗效、相关症状消失时间以及治疗前后血清免疫学指标水平.结果 实验组总有效率(84.21%)显著高于对照组(63.16%),差异具有统计学意义(P<0.05).实验组相关症状消失时间显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后实验组相关免疫学指标水平显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 联合甲基强的松冲击治疗小儿过敏性紫癜的效果优于包含氯雷他定的常规疗法,症状消失时间短,可以显著降低血清免疫学指标的水平,值得推广.
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后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理对策分析
目的 分析后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理对策.方法 79例行后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折患者作为研究目标,按照数字表法分为对照组(n=38)和实验组(n=41).对照组进行常规护理,实验组进行手术室护理对策.比较两组护理效果.结果 实验组并发症发生率4.9%低于对照组23.7%,差异具有统计学意义(χ2=5.8196,P=0.0158<0.05).实验组护理满意度92.7%高于对照组73.7%,差异具有统计学意义(χ2=5.1779,P=0.0229<0.05).结论 后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折实施手术室护理对策可显著降低并发症发生率,提高护理满意度和护理质量,值得在临床中积极使用推广.
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人性化护理在基层医院外科的应用效果评价
目的 对人性化护理在基层医院外科的应用效果进行临床效果评价,为基层医院的外科护理水平提高做出依据.方法 120例外科病房患者,按照随机方法 分为观察组和对照组,每组60例.对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行人性化护理.比较两组患者的护理满意率、护患纠纷率.结果 观察组的患者护理满意率为93.3%(56/60),对照组的患者护理满意率为68.3%(41/60),观察组患者护理满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护患纠纷率为8.3%(5/60),对照组护患纠纷率为21.7%(13/60),观察组护患纠纷率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理对外科患者的护理满意度有提高作用,对医护人员满意度提高,减少了患者与医护人员之间的纠纷发生率,对促进医患之间的关系具有良好的促进作用.
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探讨集束化护理在预防血液透析导管相关性血流感染的应用
目的 探究集束化护理在预防血液透析导管相关性血流感染中的应用效果.方法 100例血液透析患者作为研究对象,根据护理方案的不同将其分为对照组及观察组,各50例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用集束化护理.比较两组患者的导管留置时间以及导管相关性血流感染发生情况.结果 观察组导管留置时间为(24.8±11.2)d,明显短于对照组的(34.5±14.2)d,差异具有统计学意义(t=3.517,P<0.05);观察组导管相关性血流感染发生率4%低于对照组的18%,差异具有统计学意义(χ2=5.005,P<0.05).结论 在血液透析患者的临床护理中,应用集束化护理模式,可减少导管留置时间,有效预防导管相关性血流感染,具有极高的临床价值,建议推广.
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全程护理干预措施在无痛性ERCP术胆胰疾病患者治疗中的效果研究
目的 研究全程护理干预措施在无痛性经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)术胆胰疾病患者治疗中的效果.方法 90例行无痛性ERCP术胆胰疾病患者,随机分为A组和B组,每组45例.B组采用常规护理,A组在B组基础上给予全程护理干预.对比A、B两组患者的护理满意度以及护理效果(手术时间、住院费用以及住院时间).结果 A组护理满意度为95.6%(43/45).B组护理满意度为77.8%(35/45),A组护理满意度明显高于B组(P<0.05).A组患者手术时间为(41.3±9.2)min、住院时间为(7.2±2.1)d、住院费用为(5362.2±256.3)元.B组患者的手术时间为(52.6±8.7)min、住院时间为(9.6±2.4)d、 住院费用为(71426.3±272.5)元.A组患者护理效果明显优于B组(P<0.05).结论 在无痛性ERCP术胆胰疾病患者治疗中应用全程护理干预取得的效果显著,缩短了患者的治疗时间,值得进一步推广和使用.
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社区护理干预对2型糖尿病患者遵医率和血糖控制效果的提高分析
目的 研究社区护理干预对2型糖尿病患者遵医率和血糖控制的提高效果.方法 94例2型糖尿病患者,根据随机数字表法分为A组和B组,各47例.A组行常规住院期间护理,B组在A组基础上给予社区护理干预.比较两组患者护理满意度,遵医用药评分、遵医饮食评分、遵医复查评分、遵医自我监测评分,出院时和出院3个月患者空腹和餐后血糖水平、糖化血红蛋白水平、生活质量评分.结果 B组护理满意度为95.74%,高于A组的78.72%,差异具有统计学意义(P<0.05).出院3个月,两组空腹和餐后血糖水平、糖化血红蛋白水平、生活质量评分均较出院时改善,且B组空腹和餐后血糖水平、糖化血红蛋白水平低于A组,生活质量评分高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).B组遵医用药评分、遵医饮食评分、遵医复查评分、遵医自我监测评分均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理干预对2型糖尿病患者遵医率和血糖控制的提高效果确切,可有效提高患者遵医用药、自我监测、饮食和复查依从性,有效控制血糖水平,促进患者生活质量的提升,值得推广.
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慢性心衰患者出院后的家庭护理管理
目的 研究家庭护理管理用于慢性心力衰竭(心衰)患者出院后的价值.方法 200例慢性心衰患者,随机分为对照组和观察组,各100例.对照组采用常规护理干预,观察组采用家庭护理管理,比较两组患者的再入院率、护理满意度.结果 出院6个月内,观察组患者的再入院率为7.0%,低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者中非常满意48例,一般满意50例,不满意2例,护理满意度为98%;对照组患者中非常满意38例,一般满意45例,不满意17例,护理满意度为83%;观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者的自我护理能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理6个月后,观察组患者的自我护理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭护理管理在慢性心衰患者中的应用效果确切,有助于提高患者的生活质量,构建和谐护患关系,值得推广应用.
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细节护理对改善静脉留置针患者穿刺部位并发症发生的影响
目的 探讨分析细节护理对改善静脉留置针患者穿刺部位并发症发生的影响.方法 74例应用静脉留置针接受治疗的患者作为研究对象,按抽签顺序分为对照组及观察组,各37例.对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上采用细节护理.比较两组并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组患者的并发症发生率(8.1%)低于对照组(40.5%),差异有统计学意义(χ2=10.571,P<0.05).观察组护理满意度(97.3%)明显高于对照组(78.4%),差异有统计学意义(χ2=4.554,P<0.05).结论 细节护理可降低静脉留置针患者穿刺部位并发症发生率,提高患者护理满意度.
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封闭式负压引流技术在难治性创面修复中的应用及护理
目的 探究封闭式负压引流技术(VSD)在难治性创面修复中的应用及护理.方法 70例难治性创面修复患者为研究对象,均应用VSD进行治疗,期间予以相应护理措施,观察VSD应用并护理后患者的临床指标情况(创面愈合时间、换药次数、住院时间)、疼痛及心理状态评分、并发症情况.结果 70例患者的创面愈合时间为(18.63±5.14)d,换药次数为(2.64±0.19)次,住院时间为(21.34±5.12)d.应用VSD后,患者的Wong-Banker面部表情量表法(FPS-R)评分(3.13±0.38)分、焦虑自评量表(SAS)评分(48.76±1.25)分、抑郁自评量表(SDS)评分(50.13±0.96)分均低于应用前[FPS-R评分(6.32±0.41)分、SAS评分(67.82±2.13)分、SDS评分(68.17±3.08)分],差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗及护理过程中,新发感染4例(5.71%),引流管堵塞1例(1.43%),出血2例(2.86%),并发症总发生率为10.00%.结论 难治性创面修复过程中应用VSD治疗,并配合相应护理干预,能够有效改善患者创面状况,缓解患者疼痛感以及负面情绪,并发症发生率较低.
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脑出血昏迷患者针对鼻饲实施针对性护理的效果观察
目的 探讨脑出血昏迷患者针对鼻饲实施针对性护理的效果观察.方法 126例脑出血昏迷患者,随机分为对照组和实验组,各63例.两组患者入院后均实施鼻饲进行营养支持治疗,对照组患者实施常规护理,实验组患者实施针对性护理干预.比较两组患者的住院时间、住院费用、营养不良发生率、鼻饲并发症的发生率以及护理满意度.结果 实验组营养不良发生率为0,低于对照组的6.35%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者住院时间为(12.7±2.4)d,住院费用为(4623±426)元;对照组患者住院时间为(18.3±4.2)d,住院费用为(6631±528)元,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者鼻饲并发症发生率为1.59%,低于对照组的11.11%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者护理满意度为98.41%,高于对照组的85.71%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑出血昏迷的患者实施针对性鼻饲护理的效果比较理想,其可以有效降低鼻饲的不良反应,改善患者生活质量,值得临床推广.
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有无明显诱因导致早产合并胎膜早破对母儿的影响研究
目的 分析有无明显诱因导致早产合并胎膜早破(PPROM)对母儿的影响.方法 420例早产合并胎膜早破患者,根据有无明显诱因分为A组(存在明显诱因)和B组(不存在明显性诱因),各210例.对比分析两组患者一般状况、妊娠状况等.结果 两组不良孕产史、分娩孕周、年龄方面比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组瘢痕子宫、未定期接受检查、产次方面比较差异无统计学意义(P>0.05).A组剖宫产率为63.81%、阴道顺产率为32.86%,与B组的25.71%、73.33%比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组阴道助产率比较差异无统计学意义(P>0.05).A组羊膜腔感染率9.52%明显高于B组的0,差异具有统计学意义(P<0.05);两组胎盘早剥、脐带脱垂率比较差异无统计学意义(P>0.05).A组新生儿窒息率为11.43%、新生儿体重为(1952.1±632.1)g,与B组的5.71%、(2285.4±595.1)g比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿畸形率、围生儿死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 存在明显诱因的早产合并胎膜早破患者,母儿存在较高患病可能性,以往孕产史不良、孕妇年龄等情况均和妊娠结局存在关系,临床需针对各病因,给予相应处理措施,降低母儿并发症发生率.
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健脾益肺活血法防治小儿反复呼吸道感染的临床研究
目的 观察健脾益肺活血法防治小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床效果.方法 150例反复呼吸道感染非急性感染期患儿,随机分为治疗组和对照组1、对照组2,每组50例.对照组1给予玉屏风颗粒治疗,对照组2给予匹多莫德片治疗,治疗组给予健脾益肺活血法治疗,观察两组患儿治疗前后免疫功能变化.结果 治疗前,治疗组与对照组1、对照组2免疫球蛋白水平和T细胞亚群指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组除CD8+外均明显改善,且与对照组1、对照组2比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为96.00%,明显高于对照组1的82.00%和对照组2的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾益肺活血法对于改善反复呼吸道感染患儿的免疫功能具有良好疗效,对于脾肺气虚的患儿能够明显提高其免疫水平,从而对反复呼吸道感染起到防治的目的 .
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右美托咪定在老年人坐骨神经联合股神经阻滞后的临床观察
目的 观察右美托咪定在老年人坐骨神经联合股神经阻滞后的镇痛效果和不良反应.方法 60例坐骨神经联合股神经阻滞行膝关节手术的老年患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组采用罗哌卡因注射液,观察组采用右美托咪定注射液,观察并记录两组患者术后4、8、24、36、48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生情况.结果 观察组术后4、8、24、36、48 h的VAS评分均低于同时间的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为40.00%,观察组不良反应发生率为16.67%,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定在老年人坐骨神经联合股神经阻滞中具有较好的镇痛效果,能有效减少不良反应的发生,临床应用价值高.
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他莫昔芬和氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的优劣差异
目的 探讨他莫昔芬和氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效差异.方法 108例多囊卵巢综合征不孕患者,随机分成A组和B组,各54例.A组采取他莫昔芬治疗,B组采取氯米芬治疗.比较两组患者治疗前后激素水平[促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和睾酮(T)]变化情况,随访1年观察两组患者排卵和妊娠情况,比较两组患者的不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者的FSH、LH及T水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的LH及T水平均较本组治疗前降低,FSH较本组治疗前升高,且A组改善程度优于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).随访1年,两组患者均获得随访,A组患者排卵率(85.19%)与妊娠率(38.89%)均明显高于B组(64.81%、18.52%),差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组均无不良反应发生.结论 与氯米芬相比,他莫昔芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者具有更加显著的疗效,适合推广使用.
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尿液视黄醇结合蛋白在肾功能早期损伤中的诊断价值
目的 对尿液视黄醇结合蛋白(RBP)在肾功能早期损伤诊断中的诊断作用进行分析.方法 300例肾功能损伤患者,根据测得的微量白蛋白/肌肝比值(mAlb/Cr)将其分为正常组(152例)、微量组(78例)和大量组(70例).另取100例肾功能正常者为对照组.对各组患者RBP和蛋白含量的关系进行分析.结果 微量白蛋白(mAlb)在尿液中的含量越多,其余蛋白的含量就越多,呈现出正相关,大量组>微量组>正常组和对照组.正常组患者尿液中的mAlb、α1-微球蛋白(α1-MG)和RBP的含量均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其余三个指标两组比较差异无统计学意义(P>0.05);微量组的N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05),其余指标均高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05).大量组各指标均高于微量组,差异具有统计学意义(P<0.05).经过相关性分析可知,RBP和尿液mAlb、免疫球蛋白(Ig)、转铁蛋白(Tr)、α1-MG、NAG均呈正相关(r=0.903、0.706、0.700、0.391、0.302,P<0.05);正常组中RBP和mAlb、α1-MG、NAG呈正相关(r=0.745、0.177、0.221,P<0.05).微量组中的RBP和mAlb、Ig、NAG呈正相关(r=0.746、0.223、0.266,P<0.05).大量组中RBP和α1-MG呈正相关(r=0.372,P<0.05).结论 将尿液RBP作为肾功能早期损伤的诊断指标,准确率高,效果显著,实用性强,值得在临床上进一步推广使用.
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甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗反复过敏性紫癜的疗效分析
目的 探索甲基强的松龙与丙种球蛋白联合治疗反复过敏性紫癜的效果.方法 60例反复过敏性紫癜患儿,根据治疗方法 的不同分为对照组和观察组,每组30例.对照组患儿采用甲基强的松龙治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用丙种球蛋白治疗,对比分析两组患儿的治疗效果、凝血功能四项、复发率、住院时间.结果 观察组患儿的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%(P<0.05).观察组患儿住院时间为(10.2±2.5)d,对照组患儿为(15.4±4.3)d,观察组患儿住院时间短于对照组(P<0.05).两组患儿凝血酶时间(TT)和凝血酶原时间(PT)治疗前后对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)值均较治疗前明显降低,且观察组患儿降低幅度大于对照组(P<0.05).患儿出院后随访6个月,观察组患儿复发率为3.33%(1/30),对照组患儿复发率为20.0%(6/30),两组复发率对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲基强的松龙与丙种球蛋白联合用于治疗反复过敏性紫癜效果确切,可以改善患儿的凝血功能,缩短治疗疗程,促进患儿的早日康复,且能预防病情的反复发作,远期疗效好.
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翼状胬肉切除联合不同移植术式后干眼症的临床观察
目的 研究翼状胬肉切除联合不同移植术式后干眼症的临床效果.方法 160例翼状胬肉患者,随机分为移植术A、B组,每组80例.移植术A组采用翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术;移植术B组采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术.对比两组患者术前和术后1个月泪膜破裂时间、泪液分泌实验情况和翼状胬肉治疗效果、术后干眼症发生情况.结果 术前两组患者泪膜破裂时间、泪液分泌实验情况比较差异无统计学有意义(P>0.05).两组患者术后1个月泪膜破裂时间、泪液分泌实验情况和术前比较差异有统计学有意义(P<0.05).移植术B组翼状胬肉治疗总有效率(95.00%)明显高于移植术A组(85.00%)(P<0.05).移植术B组术后干眼症发生率(2.5%)明显低于移植术A组(12.5%)(P<0.05).结论 翼状胬肉切除联合联合自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术的临床效果优于联合自体结膜瓣移植术效果,对泪液功能无不良影响,可降低术后干眼症发生率,值得推广.
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复方苦参注射液联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效分析
目的 探讨复方苦参注射液联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法 60例恶性胸腔积液患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予顺铂和地塞米松胸腔灌注;观察组给予顺铂、地塞米松和复方苦参注射液胸腔灌注.观察两组治疗效果、不良反应和卡氏(KPS)评分.结果 观察组有效率(90.0%)高于对照组(63.3%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组骨髓抑制和恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者KPS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组KPS评分为(72.5±5.1)分,明显高于对照组的(67.7±4.9)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方苦参注射液联合地塞米松及顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效显著,值得借鉴.
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前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病足患者的临床研究分析
目的 研究前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病足患者的临床疗效.方法 60例糖尿病足患者,随机分为对照组及观察组,各30例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予前列地尔联合依帕司他治疗.观察两组患者治疗后症状、局部血运、溃疡改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组症状改善好转率80.0%高于对照组的46.7%,差异具有统计学意义(χ2=7.177,P=0.007<0.05).观察组局部血运改善好转率56.7%高于对照组的30.0%,差异具有统计学意义(χ2=4.344,P=0.037<0.05).观察组溃疡改善好转率83.3%高于对照组的56.7%,差异具有统计学意义(χ2=5.079,P=0.024<0.05).观察组及对照组患者治疗过程中除偶有低血糖外无其他不良反应发生.结论 前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病足患者的临床效果较好,能更好的改善糖尿病足症状,改善血运情况,促进溃疡愈合.
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丘脑梗死患者认知功能障碍的特点和药物治疗的临床分析
目的 观察丘脑不同区域梗死患者的认知功能障碍特点及应用麦角林联合醒脑静治疗的疗效.方法 42例丘脑不同区域梗死患者,应用头颅核磁共振成像(MRI)检查确定丘脑梗死患者梗死部位,采用简易智能状态检查量表(MMSE)和改良Barthel指数评分量表分别对丘脑梗死前外侧型(丘脑结节动脉供血区梗死)、后外侧型(丘脑膝状体动脉供血区梗死)、内侧型(丘脑旁正中动脉供血区梗死)、背侧型(脉络膜后动脉供血区梗死)进行评分,进一步联合尼麦角林联合醒脑静治疗8周后进行疗效评价.结果 经检查,42例患者中结节动脉供血区梗死11例,膝状体动脉供血区梗死10例,旁正中动脉供血区梗死12例,脉络膜后动脉供血区梗死9例.丘脑结节动脉供血区及旁正中动脉供血区梗死患者的MMSE评分均低于膝体动脉区及脉络膜后动脉供血区梗死患者,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,42例患者MMSE评分为(24.8±4.6)分,高于发病时的(18.6±5.8)分,差异具有统计学意义(t=5.43,P<0.05).丘脑结节动脉供血区及旁正中动脉区域梗死患者改良Barthel指数评分明显低于膝状体动脉供血区及脉络膜后动脉供血区梗死患者,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,42例患者改良Barthel指数评分为(69.7±17.4)分,高于发病时的(67.6±17.4)分,差异具有统计学意义(t=3.21,P<0.05).患者发病时及治疗8周后,改良Barthel指数评分与MMSE评分呈正相关(r=0.45,P<0.05;r=0.49,P<0.05),MMSE评分高者,认知功能障碍程度越轻,日常生活能力越好.结论 不同区域丘脑梗死患者认知功能障碍具有显著差异,应用尼麦角林联合醒脑静治疗,患者认知能力提和日常生活能力显著改善.
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重型颅脑损伤患者超敏肌钙蛋白I临床意义探讨
目的 探讨重型颅脑损伤患者入院后24 h内超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)检测值的临床意义.方法 94例重型颅脑损伤患者,均进行hs-cTnI检测,分析hs-cTnI与格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、死亡率的关系.结果 将94例重型颅脑损伤患者分为特重型组(GCS 3~5分)和重型组(GCS 6~8分).特重型组64例,hs-cTnI升高者43例(67.2%),其中hs-cTnI值明显升高(hs-cTnI>0.330 ng/ml)者23例(35.9%);重型组30例,hs-cTnI升高者15例(50.0%),其中hs-cTnI值明显升高者4例(13.3%).特重型组患者hs-cTnI值明显升高所占比例明显高于重型组,差异具有统计学意义(P<0.05).hs-cTnI 0.033~0.330 ng/ml、>0.330 ng/ml患者死亡率高于hs-cTnI<0.033 ng/ml的患者,差异有统计学意义(P<0.05);hs-cTnI升高程度越高,死亡率越高.结论 重型颅脑损伤患者颅脑损伤程度越重,hs-cTnI异常升高程度越高,更容易出现心血管事件和死亡,hs-cTnI可作为损伤严重度分级及死亡的预判指标.
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阵发性房颤射频消融术后电复律与胺碘酮复律的对比研究
目的 比较电复律和胺碘酮复律治疗阵发性心房颤动(房颤)射频消融术后复发的效果.方法 42例阵发性房颤射频消融术后患者,术前常规停用抗心律失常药物,术中采用环肺静脉隔离方法 ,术后第一次复发时随机分为电复律组(行电复律治疗)和胺碘酮复律组(行胺碘酮复律治疗),各21例.比较两组患者成功率、转复时间、住院时间以及不良反应情况.结果 两组成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).胺碘酮复律组转复时间为(4.09±0.23)h,住院时间为(4.65±0.85)d.电复律组转复时间为(3.02±0.16)h,住院时间(3.18±0.57)d.电复律组转复时间、住院时间均短于胺碘酮复律组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 电复律成功率与胺碘酮复律组相同,转复时间短于胺碘酮,所以电复律有效、快速.
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晚期鼻咽癌放疗联合化疗治疗效果分析
目的 探究放疗联合化疗治疗晚期鼻咽癌的临床效果.方法 106例晚期鼻咽癌患者,根据不同的治疗方法 将患者随机分为观察组和对照组,每组53例.对照组患者采用单纯放疗的方式进行治疗,观察组患者在放疗基础上联合化疗进行治疗,对两组患者存活率以及病情转移情况进行对比分析.结果 观察组患者生存率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者病情总转移32例(60.38%),对照组患者病情总转移42例(79.25%),观察组患者病情总转移率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 放疗联合化疗治疗晚期鼻咽癌疾病具有很好的临床疗效,可以在临床上进行广泛推广应用.
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烧伤后24h内削痂治疗老年深Ⅱ度烧伤的临床效果分析
目的 探讨老年深Ⅱ度烧伤患者在烧伤后24 h内与烧伤24 h后行削痂治疗的临床效果对比.方法 48例深Ⅱ度烧伤老年患者,按削痂时间的不同分成观察组与对照组,各24例.观察组患者在烧伤后24 h内行削痂治疗,对照组患者在烧伤24 h后行削痂治疗,比较两组患者的临床指标、血清炎症因子水平以及并发症发生情况.结果 治疗后,观察组患者的创面愈合时间(24.6±5.8)d明显短于对照组患者的(32.1±8.0)d,观察组患者的住院时间(35.8±9.6)d明显短于对照组患者的(46.5±12.3)d,观察组患者的植皮一次性成活率91.7%明显高于对照组的66.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者的肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素(IL)-6水平明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为16.7%,明显低于对照组患者的58.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年深Ⅱ度烧伤患者于烧伤后24 h内行削痂治疗可以明显提高植皮一次性成活率,有效改善烧伤部位炎症反应,降低并发症的发生风险,值得临床的推广及应用.
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探究静脉注射丙种球蛋白对ABO溶血病患儿血清免疫球蛋白的影响
目的 对静脉注射丙种球蛋白在ABO溶血病患儿疾病治疗中的效果及其对血清免疫球蛋白的影响进行分析.方法 110例ABO溶血病患儿作为观察对象,按就诊前后顺序分为研究组与参照组,每组55例.参照组采取常规治疗,研究组在常规治疗基础上予以静脉注射丙种球蛋白治疗.比较两组患儿的血清胆红素水平及其血清免疫球蛋白改变情况.结果 治疗前两组患儿血清胆红素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿治疗24、48、72 h的血清胆红素水平均低于本组治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿治疗后24、48、72 h的血清胆红素水平低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前及治疗8周免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组治疗2 d IgG、IgM(13.26±3.41)、(0.30±0.19)g/L与参照组(8.94±1.58)、(0.42±0.20)g/L比较差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗4周IgA(0.20±0.14)g/L与参照组(0.37±0.19)g/L比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对ABO溶血病患儿采取丙种球蛋白静脉注射治疗,疗效显著,可有效控制血清胆红素与免疫球蛋白水平,值得在临床上大力推广.
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中学生上呼吸道感染的预防与用药
目的 本文就中学生出现上呼吸道感染的预防与用药情况进行了研究.方法 128例上呼吸道感染的中学生,其中初三年级学生60例,初二年级学生34例,初一年级学生34例,对各个年级学生的发病率以及用药情况进行分析.结果 128例上呼吸道感染发病以及用药情况的问卷调查进行对比分析,发现初三年级学生的经常发病率为51.7%,高于初一年级学生的26.5%以及初二年级学生的29.4%,差异均具有统计学意义(P<0.05);初二年级学生与初一年级学生经常发病率比较差异无统计学意义(P>0.05).本次初三年级学生使用西药治疗42例,中药治疗18例,联合用药12例,坚持用药58例,发生不良反应2例;初二学生上述情况依次为19、15、14、32、1例,初一学生依次为18、16、16、29、2例.结论 中学生出现上呼吸道感染的几率与自身压力有着很大的联系,而且联合用药较之于单一用药的效果更为明显,但考虑到中学生尚处于成长阶段,其联合用药会对身体造成一定的损害,因此需要在校内加强关于用药安全的宣传力度.
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中成药致系统性接触性皮炎2例
2例患者依据病史局部外用骨炎拔毒膏并口服中成药后,出现境界清楚的片状红斑,全身出现多形红斑样皮损,后经治疗皮损消褪.中成药成分复杂,可能导致系统性接触性皮炎,需要通过适当的方法 进行预防.
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益气温阳活血利水中药治疗冠心病心力衰竭的临床效果观察
目的 分析冠心病心力衰竭患者接受益气温阳活血利水中药治疗的效果,为临床心力衰竭病例提供治疗依据.方法 94例冠心病心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组47例.对照组使用常规治疗,治疗组使用益气温阳活血利水中药治疗,对两组临床治疗效果进行观察分析.结果 治疗组患者显效35例,有效8例,无效4例,治疗总有效率为91.5%;对照组患者显效30例,有效5例,无效12例,治疗总有效率为74.5%,治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病心力衰竭患者接受益气温阳活血利水中药治疗的效果突出,临床可以推广使用.
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角调治疗混合性焦虑抑郁障碍的临床研究
目的 观察中医五行音乐中角调治疗肝气郁结型混合性焦虑抑郁障碍的临床效果.方法 32例肝气郁结型混合性焦虑抑郁障碍患者作为研究对象,对其进行角调五行音乐治疗.采用自身前后对比法,在治疗前后分别使用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)联合评分.结果 治疗后,患者的SDS评分为(58.44±9.02)分,SAS评分为(58.28±6.23)分,显著低于治疗前的(63.75±8.98)、(65.03±7.14)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 角调治疗肝气郁结型混合性焦虑抑郁障碍效果良好,具有客观性、可行性、有效性,可在临床进一步应用.
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中医益气养阴活血法治疗冠心病并频发室性早搏46例临床观察
目的 探讨中医益气养阴活血法治疗冠心病并频发室性早搏的效果.方法 90例冠心病并频发室性早搏患者,随机分为治疗组(46例)和对照组(44例).对照组采用常规西医进行治疗,治疗组在对照组基础上采用中医益气养阴活血法进行治疗.比较两组治疗效果.结果 治疗组临床症状治疗总有效率为86.96%,高于对照组的65.91%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组心绞痛治疗总有效率为86.96%,高于对照组的68.18%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的24 h室性早搏次数均明显少于治疗前,且治疗组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医益气养阴活血法治疗冠心病并频发室性早搏疗效显著,可有效改善患者临床症状、心肌组织缺血状况及心绞痛发作情况,减少心律失常及室性早搏的发生,降低病死率,缩短住院时间,节省医疗费用.
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越鞠丸对帕金森病抑郁模型小鼠的抗抑郁作用研究
目的 研究越鞠丸对帕金森病抑郁(PDD)模型小鼠的抗抑郁治疗效果及其作用机制.方法 清洁级健康成年雄性Balb/c小鼠32只,随机分为对照组和MPTP(1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶)亚急性模型组,模型组中筛选出抑郁样表型小鼠,单次灌胃给予越鞠丸11 g/kg,通过强迫游泳,悬尾以及糖水偏爱实验观察越鞠丸对PDD小鼠的抗抑郁治疗作用,并考察越鞠丸对PDD小鼠前额皮层突触蛋白PSD-95,Synapsin-1和GluR-1水平的影响.结果 开场实验中,MPTP造模以及越鞠丸11 g/kg单次给药后,小鼠活动总路程以及在中央区停留的时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);而爬杆实验中,MPTP造模后,小鼠开始向下爬行时间以及爬杆总时间均延长(P<0.05或0.01),越鞠丸单次给药对其无显著影响(P>0.05).与对照组相比,MPTP模型组小鼠强迫游泳不动时间无明显变化(P>0.05),悬尾实验不动时间显著延长(P<0.05),糖水偏爱降低(P<0.05);越鞠丸单次给药后,对小鼠强迫游泳不动时间无影响(P>0.05),显著降低悬尾不动时间(P<0.05),并且增加小鼠糖水摄入量(P<0.05).与对照组相比,MPTP模型组小鼠前额皮层PSD-95,Synapsin-1和GluR-1蛋白表达显著下调(P<0.01或0.05),越鞠丸单次给药后,这些突触可塑性相关蛋白表达显著增加(P<0.05),而越鞠丸对小鼠前额皮层PSD-95,Synapsin-1和GluR-1蛋白的基础表达水平无显著影响(P>0.05).结论 越鞠丸对帕金森病抑郁模型小鼠具有显著抗抑郁样作用,其机制可能与越鞠丸增加PDD小鼠前额皮层突触可塑性相关蛋白PSD-95,Synapsin-1和GluR-1的表达有关.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
