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中国现代药物应用

中国现代药物应用杂志

Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.86
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-9523
  • 国内刊号: 11-5581/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 80-705
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2007
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代药物应用杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王炳护
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 泪腺脱垂的CT及MRI诊断分析

    作者:陈萍

    目的:研究使用CT及磁共振成像(MRI )诊断泪腺脱垂的临床效果与价值。方法22例泪腺脱垂患者,其中使用CT诊断者12例;使用MRI诊断者10例,通过诊断结果来评价CT及MRI诊断的临床价值。结果12例泪腺脱垂患者进行CT检查,双侧9例,单侧3例;10例泪腺脱垂患者进行MRI检查,双侧8例,单侧2例;均在CT或MRI检测图像中有较好显示。结论使用CT及MRI诊断泪腺脱垂的效果非常显著,可增加诊断准确性与及时性,值得在临床中应用与推广。

  • 良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术的临床分析

    作者:邵开运

    目的:探讨良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术的临床分析。方法选取良性前列腺增生患者992例,所有患者均行经尿道前列腺电切治疗。后再次电切手术患者45例,所占比例为4.5%。对两次手术患者的基本资料进行回顾分析。结果再次手术的45例患者中,接受手术治疗时间距第一次手术时间为10个月~8年,平均第二次手术时间距第一次(3.1±1.4)年。45例患者中共有30例患者术后反复发作肉眼血尿,占66.7%。结论良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术发生率占4.5%,除了基本的下尿路梗阻症状复发外,反复发作肉眼血尿是患者再次行电切手术治疗的重要原因。

  • 孕产妇生殖泌尿道支原体感染情况分析

    作者:赵晶;葛存兴;王宏志;潘建玲;王铭

    目的:了解本地区孕产妇泌尿生殖道解脲脲原体和人型支原体的感染情况,并对阳性检测结果进行药物敏感性分析。方法取1360例孕妇宫颈分泌物进行解脲脲原体和人型支原体培养及药物敏感试验。结果在1360例孕妇标本中,解脲脲原体阳性共检出390例,阳性率为28.68%。人型支原体阳性标本4例,阳性率0.29%。检出解脲脲原体和人型支原体同时阳性标本2例。药敏结果显示:强力霉素和美满霉素敏感率较高,达到90%以上,克拉霉素和氧氟沙星的敏感率较差,敏感率为20%左右。结论本地区孕妇生殖道支原体中解脲脲原体感染率为28.68%,应引起临床上的重视,在妊娠期间通过对孕妇进行生殖道支原体感染筛查,可以大大降低由支原体感染所造成的不良妊娠后果。

  • 新生儿会厌囊肿的诊断及治疗体会

    作者:刘天夫

    目的:研究新生儿会厌囊肿致呼吸困难的原因,探讨该病的诊断要点及临床治疗方法。方法对9例诊断为先天性会厌囊肿致呼吸困难的新生患儿进行CO2激光治疗,其中2例为先行穿刺治疗,复发后手术治疗。结果9例患儿均痊愈出院,1年后随访无因囊肿导致再发性呼吸困难。结论 CO2激光在治疗新生儿会厌囊肿上为安全有效的临床治疗方式。

  • 产前诊断对先天性肠闭锁患儿预后影响的分析

    作者:张平锋

    目的:探讨产前诊断对先天性肠闭锁患儿预后的影响。方法回顾性分析肠闭锁患儿37例,分为产前诊断组(antenatal diagnosis, AND)15例和生后诊断组(postnatal diagnosis, PND)22例,比较两组患儿不同预后。结果 AND组死亡率13.33%(2/15), PND组死亡率18.18%(4/22);AND就诊时间和手术时间早于PND组;AND组平均住院天数、死亡率、术后TPN使用率和并发症发生率均低于PND组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论产前诊断有助于提高肠闭锁患儿的治愈率,减少并发症。

  • 鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的120例临床分析

    作者:王玉玲;逄翠翠;邢林涛

    目的:分析鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床效果,总结治疗经验。方法回顾性分析采用鼻内镜下电凝术进行治疗的顽固性鼻出血患者120例的临床资料。结果本组120例患者,经一次性手术治愈者112例(93.33%),出血情况好转者8例,8例患者经二次手术后均治愈(6.67%),治疗总有效率为100.00%。120例患者均于治疗后6个月随访,无鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症及后遗症,无不良反应等情况发生,且无复发病例。结论顽固性鼻出血的治疗关键是找准鼻出血的部位,通过鼻内镜治疗顽固性鼻出血可以找准位置,视野清晰,定位准确,止血效果好,并发症少,临床治疗效果显著。

  • 两种口腔纤维桩在口腔修复中的应用及效果对比

    作者:陈像洋

    目的:探讨可塑纤维桩和预成纤维桩两种口腔纤维桩在口腔修复中的应用方式以及运用效果。方法80例口腔修复患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组40例。观察组患者实施预成纤维桩口腔修复,对照组患者实施可塑纤维桩口腔修复,比较观察两组修复效果。结果观察组治疗有效率为96.9%,对照组治疗有效率为76.1%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论使用预成纤维桩对口腔疾病患者进行口腔修复操作简单、弹性好、不变色,可提高患者生活质量,应临床推广。

  • 高频超声诊断小儿肌部室间隔缺损的价值

    作者:李爱萍

    目的:探究高频超声诊断小儿肌部室间隔缺损的价值。方法对40例小儿肌部室间隔缺损患儿采用高频超声诊断进行回顾性分析。结果40例患儿中单纯性室间隔缺损患儿19例,占47.5%(19/40);合并畸形的患儿21例,占52.5%(21/40)。合并的心内畸形有右心室双出口患儿为5例,合并大动脉转位的患儿为3例,合并法洛四联症的患儿为4例,合并房室瓣膜闭锁的患儿为4例,合并主动脉弓离断的患儿为2例,合并左心室发育不良综合征的患儿为3例;但有5例单纯肌部室间隔缺损患儿,6个月后对其进行随访自愈。结论高频超声与常规经胸超声的相互补充,在诊断小儿肌部室间隔缺损的方面,和常规经胸超声合用有着显著的临床意义,有效提升了诊断的速度,可以首先考虑在临床上使用。

  • 青少年颈椎生理曲度异常与头晕颈痛的相关因素探讨

    作者:黄永穗;农丕地;李定彪;叶志铭;高峰;谭传允

    目的:探讨颈椎生理度曲异常与头晕颈痛时间长短相关因素。方法63例青少年非创伤性颈椎生理曲度异常的流行病学、X线平片及临床病史,采用多元线形回归模型,将因变量设为头晕颈痛时间,自变量P1~P8分别为颈椎小关节错位受累节段数目、是否经常上网、性别、年龄、文化程度、是否经常俯视、日工作时间、每周锻炼次数。结果颈椎生理曲度异常伴有椎小关节节段受累数目越多,头晕颈痛时间越长;使用手机电脑上网越多,头晕颈痛时间越长;女性比男性头晕颈痛时间更长;年龄越大,头晕颈痛时间越短,但影响微小;文化程度越高,头晕颈痛时间越长,影响微小;经常俯视、日工作时间越长、每周锻炼次数越多,头晕颈痛时间越短。结论颈椎生理曲度异常伴椎小关节错位是导致青少年头晕颈痛的主要因素,尽早纠正颈椎曲度异常,对延缓颈椎病发生有重要意义。

  • 早期气管切开和间歇纯氧供给在重型颅脑损伤中的应用

    作者:彭俏菁;黄启锐;黄文飞

    目的:比较气管切开+呼吸机辅助呼吸与传统鼻导管治疗重型颅脑损伤损伤的治疗效果。方法54例重型颅脑损伤患者随机分为早期气管切开组与鼻导管治疗组,每组27例。比较两组的血气指标及格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分。结果早期气管切开组较鼻导管组氧分压(PaO2)有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血气指标均有改善,但治疗组改善更明显(P<0.05);伤、术后4周,早期气管切开组的GCS评分较鼻导管组有明显好转(P<0.05)。结论重型颅脑创伤早期给予气管切开对于改善患者预后有明显作用,值得临床应用。

  • 脑钠肽水平改变在心力衰竭患者中的临床意义分析

    作者:潘云席

    目的:探讨脑钠肽水平改变在心力衰竭患者中的临床意义。方法58例心力衰竭患者(均符合心力衰竭诊断标准)作为心力衰竭组,根据纽约心脏协会制定的心功能分级标准进行心功能评定,其中评定为心功能Ⅱ级患者共27例,作为心功能Ⅱ级组;心功能评定为Ⅲ级患者共19例,作为心功能Ⅲ级组;心功能评定为Ⅳ级患者共12例,作为心功能Ⅳ级组。同时选择同期体检的健康者40例作为对照组。测定心力衰竭组患者和对照组的血浆脑钠肽水平,具体测得步骤依据试剂盒提供的步骤进行,采用双抗体夹心法测定。结果心力衰竭组的血浆脑钠肽水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅳ级组的血浆脑钠肽水平高于心功能Ⅲ级组,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅲ级组患者血浆脑钠肽水平高于心功能Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心力衰竭患者脑钠肽水平升高,心功能越低其水平越高,观察其水平改变有助于了解心功能障碍严重程度。

  • 胃肠超声造影检查的临床应用体会

    作者:程娟;张宝洲

    目的:探讨胃肠超声造影在诊断胃肠疾病方面的应用。方法80例接受超声造影检查的患者,检查前口服超声助显剂,使胃内形成中等回声界面,超声检查的顺序依次是食道下段、贲门、胃底部、胃体(大弯及小弯侧)、胃角部、胃窦部、幽门、十二指肠球部。分析比较超声造影与病理诊断符合率。结果超声造影可以清晰显示胃壁各层的回声,胃内病变部位的形态、大小、深度以及腹腔大血管周围淋巴结等情况。超声造影对胃癌的诊断符合率为84.2%(16/19),对胃肠溃疡的诊断符合率为95.7%(22/23),对胃炎的诊断符合率为90.9%(20/22),对胃间质瘤的诊断符合率为87.5%(14/16)。结论口服胃肠超声助显剂进行胃肠超声造影检查方便快捷、准确、廉价,适合临床上对胃肠疾病的大规模检查,对于胃部疾病有很好的诊断价值。

  • 血清雌二醇水平检测对早期先兆流产的预后价值分析

    作者:张雪华

    目的:分析血清雌二醇(E2)水平检测对早期先兆流产的预后价值。方法120例早期先兆流产者,根据妊娠结果将患者分为持续妊娠组(A组, n=60)和妊娠失败组(B组, n=60),采用化学发光免疫法测定两组患者的E2水平,观察E2对早期先兆流产的预后影响。结果 A组患者的E2水平在妊娠第6周时明显高于B组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05), A组患者中E2水平在妊娠第6周时≥408 pg/ml者占76.7%,而B组患者中E2水平≥408 pg/ml者占8.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期先兆流产者E2水平在妊娠第6周时≥408 pg/ml表示妊娠结局良好,对于指导临床尽早采取干预治疗措施具有重要的意义。

  • 游离大鱼际皮瓣修复手部软组织疗效分析

    作者:欧治平;谢沛军;刘海棠;叶锦发;邱艺平

    目的:介绍以桡动脉掌浅支为血管蒂的游离大鱼际皮瓣修复指腹、指背软组织缺损的方法,并探讨其疗效。方法应用游离大鱼际皮瓣修复收治的26例指腹(指背)软组织缺损患者。皮肤缺损面积为0.5 cm×1.5 cm~2.5 cm×2.0 cm。皮瓣的动静脉及神经与指固有动脉,掌侧或背侧静脉及指固有神经吻合。结果术后26例患者游离大鱼际皮瓣均成活良好,术后随访3~12个月,受区移植皮瓣外观良好,质地软,皮下组织未见明显萎缩,弹性佳,其两点辨别觉为4~5 mm,患指活动良好,患侧拇指活动未见异常。结论大鱼际游离皮瓣的动脉较恒定且表浅,并具有伴行静脉或皮下静脉回流,皮下神经丰富,易解剖分离,静脉及神经较易获取,皮瓣质地耐磨良好、与指掌侧皮肤质地相仿,皮下脂肪可起到恢复其弹性的作用,是修复指腹中小面积缺损供区的较好选择。

  • 肝硬化门静脉高压症分流术和断流术疗效比较

    作者:闫伟涛

    目的:对肝硬化门静脉高压症分流术和断流术进行治疗的临床效果进行探讨。方法106例肝硬化门静脉高压症患者作为研究对象,随机分为观察组(54例)和对照组(52例),对照组患者给予分流术治疗,观察组患者给予断流术治疗,对比两组患者的疗效。结果两组治疗前自由门静脉压力(FPP)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著降低,且观察组治疗后FPP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的食管胃底曲张静脉曲张消失率、腹水消失率对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的肝功能好转率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者无一例肝性脑病,对照组患者发生5例肝性脑病,发生率为9.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗肝硬化门静脉高压症患者采取断流术,能够有效止血,降低肝性脑病发生率,可作为治疗门静脉高压症患者的首选术式。

  • 影响Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者复发及预后的临床病理因素分析

    作者:钟锴娜;苏园园;韩燕华;陈汝虹

    目的:探析影响Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者复发及预后的临床病理因素分析。方法123例Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者,探析影响其复发情况及预后的临床病理因素。结果Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌复发、预后情况与病理分级、肌层浸润深度、肿瘤长径等因素密切相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者复发及预后情况与临床病理分级、肌层浸润深度、肿瘤长径等因素密切相关。

  • MRI与彩超在诊断卵巢子宫内膜异位症分析

    作者:张晓爽

    目的:探讨磁共振成像(MRI)与彩超在诊断卵巢子宫内膜异位症患者的诊断价值。方法32例经手术和病理证实的卵巢子宫内膜异位症患者作为研究对象,对所有患者均应用MRI诊断和彩超诊断,两种诊断方式与病理结果比较。结果 MRI的诊断符合率95.2%显著高于彩超的56.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论诊断卵巢子宫内膜异位症患者应用MRI,能够提高诊断可靠性,明确卵巢子宫内膜异位症的特征,可在临床中广泛推广。

  • 降钙素原、C反应蛋白在急诊病房患者血流感染诊断中的应用

    作者:万丽平;姜凤全;朱鸿;肖晓光;王衍晶;于淼琛;林晓楠

    目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血液细菌培养联合检测在急诊病房发热患者细菌血流感染评估中的意义。方法86例发热患者作为观察组,同期30例健康体检者为对照组,检测两组血清PCT、CRP浓度,同时对发热患者行血培养。结果观察组血培养阳性28例,阴性58例。血培养阳性组PCT、CRP浓度均显著高于血培养阴性组和对照组[(15.98±14.36)μg/L VS (0.82±2.59)μg/L VS (0.038±0.012)μg/L;(88.61±68.24)mg/L VS (52.33±64.43)mg/L VS (4.82±1.69)mg/L;P<0.01];血培养阴性组PCT、CRP浓度均显著高于对照组(P<0.01)。PCT、CRP诊断血流感染的敏感性分别为64.29%、85.71%;特异性分别为84.48%、36.21%;阳性预测值分别为66.67%、39.34%;阴性预测值分别为83.05%、16.00%。除敏感性外其余三项PCT均显著高于CRP(P<0.01)。结论血清PCT与CRP浓度检测可作为细菌血流感染的辅助诊断指标, PCT在诊断血流感染的特异性、阳性及阴性预测值方面均显著优于CRP。

  • 探究输尿管硬镜下配合气压弹道碎石术与体外振波碎石术治疗输尿管结石的安全性

    作者:陈文辉

    目的:探讨体外振波碎石术与输尿管硬镜下配合气压弹道碎石术对治疗输尿管结石的安全性。方法80例输尿管结石患者作为研究对象,其中40例采用体外振波碎石术作为对照组,40例采用输尿管硬镜下配合气压弹道碎石术治疗作为治疗组,对比两组患者的治疗总有效率。结果治疗组的总有效率为85.0%高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗输尿管上段结石应以体外振波碎石术为首选,而治疗中下段结石则应以输尿管硬镜下配合气压弹道碎石术为首选。

  • 血清视黄醇结合蛋白及胱抑素C在百草枯中毒所致急性肾功能损伤中的早期诊断意义

    作者:杨智宏;张国秀

    目的:探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)及胱抑素C(CysC)在百草枯中毒所致急性肾功能损伤(AKI)中的早期诊断意义。方法50例百草枯中毒患者,以3周后存活为标准,分为存活组32例及死亡组18例。于患者中毒的第1、3、7、14、21天及1个月后分别采取空腹静脉血5 ml,检测RBP、CysC、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平。同时选取20例健康体检者为对照组,对其SCr、BUN和RBP、CysC水平进行检测,检测方法同百草枯中毒患者,并将检测结果与百草枯中毒患者进行对比。结果入院首日存活组和死亡组血液中RBP、CysC、SCr和BUN含量比对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。在中毒的1、3、7 d,存活组血清RBP、CysC、SCr和BUN含量呈动态增高,14 d则有所下降且血清RBP 和CysC水平下降幅度低于SCr和BUN。在中毒的第21天,32例存活者中有26例肾功能指标降至正常范围内,1个月后29例降至正常范围。结论血清RBP和CysC是反映百草枯中毒急性肾功能损伤的敏感指标,其敏感性高于SCr和BUN,在早期诊断中有较高的应用价值。

  • 支气管哮喘儿童血清IL-25、IL-33与肺功能相关性研究

    作者:刘海英

    目的探讨支气管哮喘儿童血清白细胞介素(IL)-25、IL-33水平与肺功能的相关性。方法50例支气管哮喘患儿作为哮喘组,另选同期50例在本院体检的儿童作为对照组,收集哮喘组患儿急性发作期、临床缓解期各留取外周静脉血2 ml,对照组儿童留取外周静脉血2 ml,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和(或)放射免疫法分别检测IL-25、IL-33水平,并检测同期肺功能,进行统计学分析。结果 IL-25、IL-33在急性发作期、临床缓解期和对照组儿童逐级降低(P<0.05);哮喘组患儿IL-25、IL-33与肺功能一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)有明显的相关性(P<0.05)。结论血清IL-25、IL-33水平与小儿支气管哮喘肺功能变化有密切联系,但是具体机制还需进一步研究。

  • 9例成年女性尿道旁囊肿临床研究

    作者:于峰;施瑜

    目的:尿道旁囊肿有先天性和后天性两种,在临床上病例数较少,所以没有相关治疗指南,本文报道成年女性尿道旁囊肿的治疗经验。方法回顾9例成年女性尿道旁囊肿病例,总结其症状、体征、手术、病理、预后等临床特点。结果9例成年女性患者,均为单发尿道末端囊肿,均手术切除,预后良好,无并发症。结论尿道旁囊肿可以引起临床症状,查体即可确诊,有症状的成年女性,局部切除加电凝即可治愈,无复发及并发症发生。

  • 不同方法测定痤疮患者外周血中IL-4及IFN-γ水平分析

    作者:全洪兵;于国东;罗娇娜;陈伟才;李琳;李广华

    目的:用不同方法检测痤疮患者外周血中白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)的细胞因子表达量,探讨痤疮患者相应的免疫功能的失衡状况,从而为临床采用更有效的检测和治疗的方法提供理论依据。方法60例痤疮患者为实验组,60例健康体检者为对照组,分别采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法、流式细胞术两种方法,检测外周血中IL-4及IFN-γ水平,比较两种方法测定实验组及对照组血浆IL-4及IFN-γ水平的不同。结果双抗体夹心ELISA法检测实验组血清中IL-4表达量为(45.48±17.36)ng/L,相对于对照组显著升高(P<0.001);IFN-γ为(40.59±16.47)ng/L,相对于对照组显著降低(P<0.001), IFN-γ/IL-4比值相对于对照组显著降低(P<0.001)。流式细胞术检测实验组外周血中胞内IL-4占总T细胞百分比为(6.767±1.477)%,相对于对照组显著升高(P<0.01), IFN-γ为(5.70±3.766)%,相对于对照组显著降低(P<0.001), IFN-γ/IL-4比值相对于对照组显著降低(P<0.001)。结论两种方法进行IL-4及IFN-γ测定表达水平不同,但是痤疮患者与健康人相比IL-4及IFN-γ表达升高或降低趋势一致。

  • 老年甲状腺功能亢进症35例临床分析

    作者:马寿民

    目的分析老年甲状腺功能亢进(甲亢)症的临床特征并探讨其临床治疗措施及效果。方法选取老年甲状腺功能亢进症患者35例为研究对象,年龄60~81岁,设为观察组;同时期收治入院的中年甲状腺功能亢进症患者35例,年龄35~60岁,设为对照组。所有患者均经甲状腺功能检查及超声检查诊断为甲状腺功能亢进症,观察并分析两组患者的临床表现,比较两组患者甲状腺激素水平、临床治疗效果及合并症。结果观察组患者高代谢症状、突眼症、精神神经兴奋及甲状腺肿大发生率,总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)水平均低于对照组,而甲状腺结节、心律失常、糖代谢异常及贫血、胫骨前水肿等症状发生率,游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平均高于对照组。观察组临床治愈出院者30例(85.71%),留院延长观察者3例(8.57%),死亡2例(5.71%);对照组临床治愈出院者35例(100.00%)。以上各观察指标间差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者合并其他疾病者29例(82.86%),多合并慢性阻塞性肺疾病、高血压、糖尿病、冠心病等,对照组患者合并其他疾病者8例(22.86%),包括高血压、冠心病及肾功能不全等疾病。结论老年甲状腺功能亢进症患者都发病隐匿,高代谢症状及精神神经兴奋症等甲状腺功能亢进的特征性症状不如中年甲状腺功能亢进症患者明显,且甲状腺激素分泌和降解相对减少,靶器官的反应性也相对减低;老年患者多以甲状腺结节、胫骨前水肿、心律失常、糖代谢异常及贫血等症状为主,且多合并其他器官功能及代谢性疾病。

  • 上腹部手术史行腹腔镜胆囊切除术临床体会

    作者:刘斌

    目的:探讨有上腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及优缺点。方法42例有上腹部手术史行LC患者设为观察组,将同期50例无上腹部手术史行LC患者设为对照组,比较两组患者手术成功率、中转率、术中出血、手术时间、平均住院时间,及并发症发生率(留置引流率、胆漏、内脏及胆道损伤等)。结果既往有上腹部手术史患者行LC治疗,较之无上腹部手术史行LC者,在术中出血、平均住院时间方面无明显差异,手术时间稍长,留置引流率、中转开腹率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无胆漏、内脏及胆道损伤等并发症。结论上腹部手术史患者行LC治疗优势明显,安全可行。

  • 膝关节镜下半月板部分切除术后疗效研究

    作者:武军龙

    目的:就膝关节镜下半月板部分切除术后疗效进行探讨研究。方法50例膝关节半月板损伤患者,按照不同治疗方法分为研究组和对照组,每组25例。对照组给予传统半月板全切除术,研究组给予膝关节镜下半月板部分切除术,对两组临床疗效进行观察对比。结果研究组治疗后膝关节活动度(124.3±11.9)°、膝关节功能评分(94.1±14.1)分相比于对照组膝关节活动度(104.5±8.7)°、膝关节功能评分(71.4±11.5)分明显更高;研究组手术用时、手术出血量显著低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜下半月板部分切除术后疗效显著,可有效改善患者膝关节功能,损伤小,且无明显不良反应,具有临床推广应用价值。

  • 改良Trocar孔行小儿腹腔镜阑尾切除术的临床研究

    作者:胡宝辉;钟洪才;曾浩;罗云藩;荔童;黄玉宝;邓俊晖

    目的:探讨改良Trocar孔行小儿腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床疗效。方法回顾119例阑尾炎行改良Trocar孔LA患儿的病例资料及临床结果,并与同期行开腹阑尾切除术(OA)治疗的81例患儿进行对照分析。结果两组患儿均按预定的手术方案完成手术, LA组在住院时间、肛门排气和进食时间、术后切口感染率等方面明显优于OA组,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔内出血及阑尾残株炎、手术时间方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Trocar孔行LA方法治疗小儿阑尾切除术适用于各种类型的阑尾炎,在一些异位阑尾切除术中具有操作更加安全、方便的优点,具有微创的优点,值得推广使用。

  • 急性上消化道出血规范化治疗与经验性治疗的疗效观察

    作者:徐占青

    目的:对急性上消化道出血规范化治疗与经验性治疗的疗效进行对比分析。方法将62例急性上消化道出血患者随机分为治疗组和对照组,各31例。对照组采用经验性治疗方法,治疗组采用规范性治疗方法。比较两组患者临床治疗效果。结果治疗组和对照组患者临床治疗总有效率、止血时间、输血量、住院时间和再出血发生率分别为93.55%、(12.21±4.11)h、(375.24±111.02)ml、(7.05±1.16)d、6.45%和67.74%、(20.67±6.52)h、(624.38±152.03)ml、(10.71±2.26)d、25.81%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗急性上消化道出血临床上规范化治疗方法效果较为理想。

  • 牙冠延长术保留残根的临床疗效观察

    作者:李晓英

    目的:探讨牙冠延长术保留残根的临床治疗效果。方法62例牙体缺损牙龈下有缺损患者(70颗牙),根据牙根长度的不同将70颗患牙分为甲组和乙组,其中根长>1.5 cm的40颗患牙为甲组,30颗根长1.2~1.5 cm患牙为乙组。所有患者同时接受牙冠延长术,同时在术后6周后接受常规修复,分别比较患者术前、术后6周及修复后3个月的治疗效果。结果甲组治疗总有效率明显高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患牙术后6周及修复后3个月牙周探诊深度、龈沟出血指数相较治疗前均有显著提高,两组患牙不同时段比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在牙体缺损的残根进行修复时,采用牙冠延长术治疗能够有效保留残根残冠,效果显著,具有显著的使用价值。

  • 索利那新联合坦索罗辛治疗44例Ⅲ型前列腺炎的临床效果

    作者:赵万辉;曹楚潇;却学云;陈锐

    目的:探讨索利那新与坦索罗辛联合治疗Ⅲ型前列腺炎的效果。方法88例Ⅲ型前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组,各44例,对照组给予坦索罗辛治疗,治疗组给予索利那新+坦索罗辛治疗,对比两组的治疗效果。结果与对照组比较,治疗组的有效率明显升高,慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及膀胱过度活动症患者自我评价量表(OABSS)评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用索利那新与坦索罗辛联合治疗Ⅲ型前列腺炎效果良好,能改善患者的前列腺症状,且安全性较高,故值得临床推广应用。

  • 不同剂量阿托伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病效果对比

    作者:张丹

    目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)采用不同剂量阿托伐他汀治疗效果对比。方法100例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,随机分为A组和B组,各50例。A组给予阿托伐他汀40 mg/次,1次/d口服治疗, B组给予阿托伐他汀20 mg/次,1次/d口服治疗,比较两组的临床效果。结果 A组的冠心病心绞痛发作次数少于B组,心绞痛持续时间短于B组, LVEDD、LVEF高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前TC、TG、LDL差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有降低, A组下降幅度高于B组(P<0.05);A组不良反应率为16.0%, B组为20.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对冠心病患者,取阿托伐他汀加倍剂量应用,可控制心绞痛发作,改善心功能和血脂代谢,且未增加不良反应,效果较为理想,对保障患者身心安全和生存质量意义显著。

  • 原发性高血压并舒张性心力衰竭临床治疗体会

    作者:张金霞;宫临征

    目的:研究原发性高血压并舒张性心力衰竭患者接受美托洛尔治疗的临床效果。方法62例原发性高血压并舒张性心力衰竭患者,随机分成甲组和乙组,各31例。甲组应用美托洛尔,乙组应用氨氯地平。观察并对比两组治疗效果。结果两组有效率相比,甲组高于乙组(P<0.05),甲组E/A比值、室间隔厚度、左心房内径、左心室后壁厚度等改善情况优于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压并舒张性心力衰竭临床治疗时,给予患者美托洛尔,疗效佳,应用价值较大。

  • 光谱治疗外阴瘙痒症临床效果观察

    作者:张海燕

    目的:探讨光谱在外阴瘙痒症患者中的临床治疗效果。方法400例外阴瘙痒症患者,随机分为对照组和实验组,各200例,对照组实施中医治疗,实验组实施光谱疗法治疗,比较两组疗效。结果实验组总有效率为95.0%明显优于对照组的82.5%(P<0.05);实验组95.0%对光谱治疗疗效满意,显著高于对照组的77.0%(P<0.05);实验组2个月复发率为6.0%,4个月复发率为8.0%,6个月复发率为10.0%,均低于对照组的10.5%、14.5%、17.5%(P<0.05)。结论外阴瘙痒症患者治疗过程中采用光谱治疗效果理想,能够提高临床疗效,且复发率较低,值得推广使用。

  • 氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果

    作者:魏杰

    目的:研究氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果。方法68例冠心病合并高血压患者随机分为对照组与观察组,各34例。对照组给予氨氯地平治疗,观察组在氨氯地平基础上联合卡托普利治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组高血压治疗总有效率91.2%,对照组高血压治疗总有效率70.6%,观察组高血压治疗效果明显优于对照组;观察组冠心病治疗总有效率88.2%,对照组冠心病治疗总有效率61.8%,观察组冠心病治疗总有效率明显高于对照组;两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果理想,安全性高,不良反应少,明显改善患者生活质量,值得临床推广应用。

  • 复杂性尿路感染的诊断及治疗

    作者:郭丽琴

    目的:研究探讨复杂性尿路感染的诊断方法,为临床治疗提供依据。方法60例复杂性尿路感染患者,依据患者的临床资料与病情,给予患者恰当的治疗方法,观察治疗效果。结果本次研究60例患者中由尿路有器质性或功能性异常引发复杂性尿路感染的有22例(36.7%);由尿路存在异物引发复杂性尿路感染的有17例(28.3%),由糖尿病引发复杂性尿路感染的有21例(35.0%)。本次所有研究对象中仅2例患者出现呕吐和恶心不良反应,针对患者不良反应给予患者左氧氟沙星治疗,治疗一段时间后所有患者均痊愈出院。结论针对复杂性尿路感染疾病的特殊性,在患者就诊的时候予以准确的诊断措施,依据临床诊断结果,为患者提供有效治疗措施,能够获得良好的效果。

  • 小剂量左甲状腺素对良性甲状腺结节的治疗效果分析

    作者:李伟

    目的:探讨小剂量左甲状腺素对良性甲状腺结节的治疗效果。方法86例良性甲状腺结节患者按照治疗方案的不同分为观察组和对照组,各43例。观察组采用小剂量左甲状腺素进行治疗,对照组患者采用安慰剂治疗,对比两组患者的甲状腺体积和生化指标变化情况。结果经过治疗,观察组生化指标水平均优于对照组(P<0.05);且观察组甲状腺体积为(9.14±0.56)cm3,对照组患者甲状腺体积为(11.65±1.35)cm3,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量左甲状腺素对良性甲状腺结节的治疗效果明显,可有效抑制患者良性甲状腺结节生长,延缓病情进展,值得在临床上推广使用。

  • 美托洛尔治疗急性心肌梗死的疗效及安全性

    作者:王凌燕

    目的:探讨美托洛尔治疗急性心肌梗死的疗效及安全性。方法100例急性心肌梗死患者,将其随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组采用安慰剂治疗,治疗组采用美托洛尔口服或静脉注射方式,对比两组患者治疗前后的血压、心源性休克等多项指标结果。结果治疗组中心源性休克、心室颤动、心绞痛、脑梗死、心律失常及再梗多项指标发生率分别是2.00%、2.00%、0、2.00%、4.00%、0,其中心源性休克、心绞痛、心律失常及再梗四项指标发生率结果和对照组对应指标发生率结果比较,差异具有统计意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者采用美托洛尔治疗后,可以有效改善患者心源性休克失常情况,降低心绞痛发病率,提升患者的生存质量,值得在临床中推广应用。

  • 山莨菪碱联合血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜的随机对照研究

    作者:叶燕文;赖应昌;黄玉平;李坤

    目的:探讨山莨菪碱联合血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床疗效。方法60例血栓性血小板减少性紫癜作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各30例,研究组患者采用山莨菪碱联合血浆置换治疗,对照组患者仅进行血浆置换治疗,治疗3周。综合比较两组患者治疗总有效率和治疗过程中血小板变化情况的差异。结果研究组治疗总有效率为96.7%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d,两组患者血小板数量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7、14、21 d,研究组患者血小板数量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论山莨菪碱联合血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜疗效显著,可有效加速血小板恢复,减少微血栓形成,值得临床推广使用。

  • 康复新液联合泮托拉唑在活动期胃溃疡治疗中的疗效分析

    作者:田萍;贺艰

    目的:分析康复新液联合泮托拉唑在活动期胃溃疡治疗中的疗效。方法120例活动期胃溃疡患者,随机分成观察组和对照组,各60例。观察组患者采用康复新液联合泮托拉唑进行治疗,对照组患者仅采用康复新液进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗后总的有效率(91.67%)显著高于对照组(46.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗4周后的自我感觉症状消失情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液联合泮托拉唑在活动期胃溃疡治疗中的疗效显著,能促进患者活动期胃溃疡的愈合。

  • 产后出血临床救治及药物治疗评价

    作者:臧晶

    目的:探讨产妇出血后救治应对方法、预防措施以及常见的治疗药物。方法选择104例产后出血产妇,对其病例资料进行分析总结。结果经过本院处理后产妇产后出血得到了及时控制,无死亡发生。结论应提高自我安全意识,及时筛查,提高系统监护和产科质量。

    关键词: 产后出血 原因 治疗
  • 萎缩性泌尿生殖系疾病联合用药的比较

    作者:王萍;李叶

    目的:探讨治疗萎缩性泌尿生殖系疾病的佳治疗方法,提高治愈率,减少复发率。方法100例萎缩性泌尿生殖系疾病患者随机分为观察组和对照组,各50例。观察组使用甲硝唑泡腾片、雌三醇乳膏、口服坤泰胶囊治疗,对照组使用甲硝唑泡腾片、乳酸杆菌胶囊治疗。两组均在治疗前后比较患者临床症状,停药12周后进行复查,对比两组患者复发率。结果观察组临床症状改善总有效率高,复发率低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论萎缩性泌尿生殖系疾病联合用药疗效显著、复发率低、治疗效果好,值得在临床推广应用。

  • 39例非小细胞肺癌脑转移对靶向治疗联合全脑照射的疗效分析

    作者:程永红;韩福才

    目的评价非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者靶向治疗联合全脑照射的有效率及疾病控制率。方法39例患者均经病理检查确诊为非小细胞肺癌脑转移,部分接受过化疗,均未接受过靶向治疗,患者口服吉非替尼250 mg/d或者厄洛替尼150 mg/d或者埃克替尼125 mg/次,3次/d。均接受全脑放疗。放疗第1天开始口服靶向药物。口服到死亡或合并有其他致命性疾病时停药。结果39例患者以颅内病变为标准,有效率69.2%,稳定率28.2%,疾病控制率97.4%。表皮生长因子受体(EGFR)突变组有效率91.7%,疾病控制率100.0%。EGFR非突变组,有效率33.3%,疾病控制率93.3%。39例患者进行总体疗效评价有效率56.4%,疾病控制率69.2%。EGFR突变组:有效率83.3%,疾病控制率95.3%。EGFR未突变组:有效率6.7%,疾病控制率20.0%。总体EGFR突变率61.5%。结论表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)联合全脑照射对非小细胞肺癌脑转移患者有一定疗效,对EGFR突变患者疗效更佳。

  • 拉米夫定对肺结核合并非活动性HBsAg携带者化疗过程的影响

    作者:孙建民

    目的:观察肺结核合并非活动性乙肝表面抗原(HBsAg)携带者化疗过程中加用拉米夫定(LAM)对乙型肝炎病毒(HBV)再激活、肝损伤及化疗中断发生率的影响。方法67例肺结核合并非活动性HBsAg携带者随机分为观察组(33例)和对照组(34例),两组均给予2HREZ/4HR方案化疗,观察组化疗初始加用LAM治疗。观察两组HBV再激活、肝损伤及化疗中断的发生情况。结果观察组HBV再激活及肝损伤发生率均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(χ2=12.77、10.46, P<0.05),两组化疗中断率比较差异无统计学意义(χ2=1.33, P>0.05)。结论拉米夫定能够显著降低肺结核合并非活动性HBsAg携带者化疗过程中HBV再激活及肝损伤的发生率,值得临床推广应用。

  • 奥曲肽在食管胃底静脉出血中的使用方法研究

    作者:王建军

    目的:研究奥曲肽在肝硬化所致食管胃底静脉出血中的使用方法的改良。方法肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例。两组均采用奥曲肽降低门静脉压力来进行止血。观察组患者,奥曲肽以微量泵50μg/h泵入,12 h后改为25μg/h泵入;对照组患者,奥曲肽首剂静脉注射100μg,然后采用微量泵以25μg/h持续泵入。观察两组临床疗效。结果两组患者治疗总有效率相同,止血时间相同,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的恶心症状发生率小于对照组(P<0.05)。结论对于肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血患者,采用奥曲肽首剂量50μg/h泵入12 h,然后采用25μg/h持续泵入,能够达到首剂静脉注射100μg相同的治疗效果,避免了首剂静脉注射奥曲肽100μg时引起患者剧烈恶心情况的发生,值得临床推广应用。

  • 临床药师对临床不合理用药的药学干预分析

    作者:廖洪娟

    目的:分析临床药师对临床不合理用药的药学干预效果。方法对400例临床用药处方临床资料进行回顾性分析。结果在这400例临床用药处方中,不合理用药处方有220例,临床不合理用药发生率为55.0%,通过对这220例临床不合理用药处方进行药学干预后,接受建议的有208例,干预的有效率达到了94.5%。结论临床药师对临床不合理用药进行药学干预后,有效地避免了不合理用药行为的发生,规范了临床医师的用药行为,保障了医疗安全。

  • 美托洛尔注射液联合去乙酰毛花苷治疗中重度二尖瓣狭窄并心力衰竭临床观察

    作者:黄鑫涛;庞学民;李之恒;李小红;李中原;白保强

    目的:观察美托洛尔注射液联合去乙酰毛花苷治疗二尖瓣狭窄(MS)并心力衰竭(HF)患者的疗效。方法将66例MS合并HF患者随机分为对照组和治疗组,各33例,在常规治疗基础上,对照组单独应用毛花苷静脉注射,治疗组另加美托洛尔5~10 mg静脉注射,比较两组的疗效。结果治疗组30 min及72 h的有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉滴注去乙酰毛花苷和美托洛尔治疗MS并快速性心律失常的心力衰竭患者疗效确切。

  • 曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者左室功能的影响

    作者:惠慧

    目的:探讨曲美他嗪对扩张型心肌病慢性心力衰竭患者左室心功能的影响。方法60例扩张型心肌病慢性心力衰竭患者,随机分成对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规抗心力衰竭治疗的基础上口服曲美他嗪20 mg/次,3次/d。分别在服药前、后6个月进行超声心电图、血浆脑钠肽(BNP)、6 min步行距离测量,观察心功能的NYHA分级。结果观察组6个月后, BNP下降,6 min步行距离延长,左室射血分数(LVEF)增加, NYHA分级改善,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪联合常规抗心力衰竭药物治疗扩张型心肌病心力衰竭患者,能提高心脏功能,改善生活质量。

  • 支撑喉镜下显微手术治疗声带息肉的临床观察

    作者:刘喜安

    目的:探讨支撑喉镜下显微手术治疗声带息肉的临床疗效。方法92例声带息肉患者,采用全身麻醉的方式,运用显微镜,支撑喉镜行声带息肉手术。结果治愈88例,好转4例,术后均行随访,声嘶恢复良好,未见声带水肿及息肉复发等。结论全身麻醉支撑喉镜下显微手术治疗声带息肉疗效肯定、相对安全、并发症少、无复发。

  • 莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效对比分析

    作者:黄敏锐

    目的:探讨莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效。方法116例消化门诊及住院患者中符合功能性消化不良RomeⅢ标准的患者,随机分成莫沙必利治疗组(A组)和多潘立酮治疗组(B组),各58例。治疗前后对患者进行症状自我评估、监测胃排空率,判断治疗效果。结果两组治疗后胃排空率较治疗前均显著提升,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A组胃排空率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的总有效率为89.66%,高于B组的67.24%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均出现一定程度不良反应,均可自行缓解,差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫沙必利与多潘立酮均对功能性消化不良有较好疗效,但莫沙必利疗效较多潘立酮好,在临床使用中应该根据患者病因合理选择促胃肠动力药物。

  • 抗抑郁治疗对急性脑卒中后抑郁患者的临床治疗体会

    作者:周建华;陈俊玲;李淳

    目的:观察和研究抗抑郁治疗对急性脑卒中抑郁患者的临床治疗效果。方法99例急性脑卒中后抑郁患者,随机分为氟西汀联合奥氮平药物治疗组(48例)和常规治疗组(51例)。常规治疗组对患者进行神经内科的常规治疗方法,氟西汀联合奥氮平药物治疗组在常规治疗的基础上进行氟西汀、奥氮平联合治疗。在药物治疗1周和5周时,对两组患者汉密尔顿抑郁量表、神经功能缺损评分标准、日常生活能力量表进行评定。结果脑卒中后抑郁的发生率为38.24%,治疗之后,氟西汀联合奥氮平药物治疗组的汉密尔顿抑郁量表抑郁评分低于常规治疗组(P<0.05);氟西汀联合奥氮平药物治疗组的神经功能缺损评分下降,日常生活能力量表评定结果升高,比常规治疗组治疗效果明显(P<0.05)。结论氟西汀联合奥氮平治疗对脑卒中后抑郁状态患者的情绪障碍疗效较好,并且有利于促进神经功能的康复。

  • 银杏达莫联合复方银杏通脉治疗冠心病心绞痛的临床观察

    作者:盛家峰;任平安

    目的:观察银杏达莫注射液联合复方银杏通脉胶囊在治疗冠心病心绞痛中的疗效。方法66例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(35例)和对照组(31例)。对照组给予丹香冠心注射液治疗;治疗组除常规用药外,给予银杏达莫注射液联合复方银杏通脉胶囊治疗。观察两组疗效。结果治疗组治疗总有效率为82.8%,心电图疗效总有效率为85.7%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液联合复方银杏通脉胶囊治疗冠心病心绞痛疗效满意,值得临床推广应用。

  • 右美托咪定与咪达唑仑在ICU术后机械通气患者的镇静镇痛的效果对比

    作者:陈静

    目的:对比右美托咪定与咪达唑仑在重症监护病房(ICU)术后机械通气患者的镇静镇痛效果。方法76例ICU术后行机械通气的患者,按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组,各38例。观察组采取右美托咪定进行镇静镇痛,对照组采取咪达唑仑进行镇静镇痛,观察并对比两组患者的镇静镇痛效果及不良反应的发生情况。结果两组患者躁动评分(SAS)及机械通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);相比于对照组,观察组的数字评分法(NRS)评分较低,唤醒时间较短,静脉注射吗啡次数较少,镇静镇痛效果更好,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者镇静镇痛过程中低血压、心动过缓、谵妄、呼吸抑制等不良反应的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与咪达唑仑相比,右美托咪定在ICU术后机械通气患者的镇静镇痛效果更好,且不良发应发生率较低,安全性高,值得临床推广和应用。

  • 氟喹诺酮类药物不良反应的临床分析

    作者:宋伟杰

    目的:分析氟喹诺酮类药物在临床应用时的常见不良反应及其发生规律,总结合理正确运用此类药物的原则,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析应用氟喹诺酮类药物后出现不良反应的患者120例的临床资料,分析总结出现不良反应的原因及规律,总结正确运用此药的原则。结果60岁以上患者出现氟喹诺酮类药物不良反应的发生率高于60岁以下患者,年龄越大,不良反应发生率越高,差异有统计学意义(P<0.05)。氟喹诺酮类药物的不良反应主要累及消化系统和神经系统,左氧氟沙星和诺氟沙星引起的不良反应多。结论临床使用氟喹诺酮类药物时,要掌握此药适应证,选择适宜的给药方式及剂量,提高合理用药水平,保证用药安全,降低不良反应发生率。

  • 院前抗心律失常药物口服治疗在冠心病快速心律失常中的疗效分析

    作者:哈斯木江·买买提依明

    目的:评估院前胺碘酮片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)快速心律失常的疗效及安全性。方法67例院前接受胺碘酮片抗心律失常治疗的患者作为观察组,83例未接受院前抗心律失常治疗的患者作为对照组,对比分析两组患者抗心律失常的疗效及安全性。结果观察组和对照组总有效率分别为92.5%,80.7%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者药物性不良反应发生率分别为17.9%、14.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论院前胺碘酮片急救治疗具有安全、疗效肯定等优势,值得急诊抢救工作中院前推广使用。

  • 卷曲霉素及左氧氟沙星治疗方案对复治涂阳肺结核的临床价值

    作者:杜新卫

    目的:探讨卷曲霉素及左氧氟沙星治疗方案对复治涂阳肺结核的临床价值。方法49例抗酸杆菌阳性复治肺结核患者,按数字抽取法分为研究组(29例)与对照组(20例)。研究组患者应用复治化疗方案+卷曲霉素及左氧氟沙星,方案选用3CVL2PaZ/9VL2Pa,对照组复治方案选取3SEL2PaZ/9EL2Pa。比较两组的治疗效果。结果经12个月治疗,研究组涂阳阴转率、治疗有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卷曲霉素及左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核时,对于痰菌阴转及病灶吸收具有明显促进作用,疗效确切,值得临床推广应用。

  • 普外科急腹症的临床观察与护理体会分析

    作者:刘蓉

    目的:分析研究普外科急腹症的临床观察以及护理体会。方法选取患有外科急腹症的患者78例,对78例患者相关临床资料给予回顾性分析。结果78例患者通过及时、有效的治疗以及护理,全部治愈出院。结论对患者生命体征给予密切监测、胃肠减压、抗感染以及输液等相关护理工作,可以使临床治疗效果进一步提高,使患者生活质量得到保障。

  • 产前综合干预对妊娠期糖尿病孕产妇分娩结局的影响

    作者:喻莉

    目的:观察产前综合干预对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)孕产妇分娩结局的影响,并总结针对性的护理措施。方法113例妊娠期糖尿病孕产妇,随机分为观察组57例和对照组56例,对照组产前采用常规基础护理,观察组在此基础上采用产前综合干预,比较两组孕产妇的分娩结局。结果经过产前综合干预,观察组分娩结局明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病孕产妇实施产前综合干预可以有效控制血糖水平,降低母婴并发症的发病率,提高妊娠质量,改善分娩结局,值得临床推广应用。

  • 临床路径在支气管哮喘护理中的应用研究

    作者:王勤颖

    目的:研究临床路径在支气管哮喘护理中的应用效果。方法支气管哮喘74例,随机分为对照组和研究组,各37例。对照组实施常规护理;研究组在临床路径下实施护理。观察并比较两组效果。结果研究组住院天数较短,满意度高,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径在支气管哮喘护理中应用价值较大,可推广应用。

  • 老年压疮患者的治疗及护理体会

    作者:汤淼

    目的:探讨老年压疮患者的不同分期治疗敷料的选择及护理。方法18例60~85岁,平均年龄73岁的自院外带入压疮的患者,采取了加强全身营养,定期翻身,保持局部干燥、清洁,治疗原发疾病,在压疮的不同分期选用不同的敷料等措施进行治疗护理,观察其疗效。结果经过治疗护理后的本组病例中10例治愈,6例压疮面积缩小,2例创面未加重。结论对压疮的不同分期选择合适的敷料进行治疗及加强护理是避免加重压疮以及促进压疮愈合的重要措施。对老年患者在积极治疗原发病的同时对于压疮应采取积极的预防和治疗,对促进压疮的愈合,减轻患者痛苦十分有效。

  • 门诊注射室输液护理安全的探讨

    作者:吕颖

    目的:探讨实施门诊注射室输液护理安全管理后患者的临床体会。方法门诊注射室输液患者300例,按照数字随机法分成观察组和对照组,各150例,对照组采取常规护理管理,观察组采取输液护理安全管理,比较两组患者对护理的满意度。结果观察组患者及患者家属总满意度为90.67%,高于对照组78.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论门诊注射室输液护理安全管理极为重要,需要采取综合性措施进行加强护理,保障安全,提升患者满意度,临床可积极推广应用。

    关键词: 门诊 输液护理 安全
  • LC手术患者心理变化的相关护理

    作者:张英;郭志云

    探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)手术患者不同时期的心理变化,提出护理对策。在临床工作中观察了解LC手术患者不同时期的心理状况及对疾病的认识和敏感程度,采取相应的护理对策。给予LC手术患者适当的心理护理可以解除了患者对环境的陌生感,降低对LC手术的恐惧感,缓解LC术后疼痛造成的焦虑感,使其主动配合医护人员进行治疗和护理,提高了治愈率。在护理LC手术患者时,护士应主动对患者进行环境介绍,及时捕捉患者的心理变化,逐渐解除患者的思想压力,以便增强治疗效果。

  • 综合护理干预对精神分裂症伴代谢综合征患者的影响

    作者:韦少凤;刘庆健;李红春

    目的:探讨综合护理干预对精神分裂症伴代谢综合征(MS)患者的影响。方法74例住院精神分裂症伴MS患者随机分为观察组和对照组,对照组37例给予常规护理,观察组37例在常规护理基础上给予综合护理干预。观察并比较两组干预前后MS指标及遵医行为。结果干预6个月后,观察组腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标均较干预前明显改善(P<0.01和P<0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。在干预后观察组各项遵医行为均明显优于对照组(P<0.01和P<0.05)。结论综合护理干预能有效改善精神分裂症伴MS患者的临床症状,提高其遵医行为和健康水平。

  • 延伸护理对产后入户随访对母婴保健影响临床分析

    作者:张兰英

    目的:观察产后采用延伸护理方法进行入户随访对母婴保健的影响及临床分析。方法100例院内分娩产妇随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予常规护理指导,观察组在上述基础上行进行延伸护理。观察其出院后母婴保健情况,分析延伸护理在其产后入户随访中的作用及临床价值。结果观察组、对照组产妇满意度分别为96%、86%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组、对照组并发症发生率分别为6%、20%,观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组、对照组新生儿不良反应发生率分别为12%、30%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论对于产后入户随访工作中实施延伸护理可有效促进产妇产后恢复,提高泌乳量与产妇对于母婴保健知识的掌握,提高护理质量,在该科室护理工作中具有重要价值。

  • 助产护理对高龄产妇分娩结局的影响

    作者:谭霭谊

    目的:观察助产护理对高龄产妇分娩质量的影响,观察分娩结局。方法300例高龄产妇随机分为对照组和观察组,各150例。对照组接受临床常规护理模式,观察组接受助产护理,进行两组自然分娩率、产妇满意度、产后2 h出血量以及新生儿Apgar等指标的比较。结果观察组自然分娩率为90.0%,对照组为65.33%,比较差异具有统计学意义(χ2=3.94, P=0.028<0.05);观察组产妇满意度为100.0%,对照组为75.33%,比较差异具有统计学意义(χ2=4.12, P=0.034<0.05);观察组产后2 h出血量为(149.0±3.4)ml,对照组(253.0±8.1)ml,比较差异具有统计学意义(t=3.29, P=0.027<0.05);观察组新生儿Apgar为(8.11±2.09)分,对照组为(7.11±2.09)分,比较差异具有统计学意义(t=5.09, P=0.031<0.05)。结论助产护理可明显降低高龄产妇的妊娠风险,提高母婴健康水平,建议进一步推广使用。

  • 音乐疗法对减轻伤口拆线疼痛的效果观察

    作者:袁芳萍;高方;谢颖硕

    目的:探讨音乐疗法对减轻伤口拆线疼痛的效果。方法98例外伤患者,随机分为对照组和实验组,各49例,对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上联合使用音乐疗法。观察比较两组患者伤口拆线时的疼痛程度及患者满意度。结果实验组大多数患者处于轻度疼痛以下,对照组多数处于中度或重度疼痛,实验组优于对照组(P<0.05);实验组配合度为89.8%,明显高于对照组的49.0%(P<0.05);实验组患者总满意度为97.96%,明显高于对照组的89.80%(P<0.05)。结论音乐疗法可有效减轻患者伤口拆线疼痛,提高患者配合度和满意度,值得临床推广应用。

  • 护理干预对骨科老年患者术后早期功能锻炼依从性的影响

    作者:许雪凤

    目的:探讨护理干预对骨科老年患者术后早期功能锻炼依从性的影响。方法将260例老年骨折患者随机分为干预组130例和对照组130例。对照组给予常规护理(予以传统的口头宣教),干预组在常规护理的基础上同时实施心理、认知和行为干预。结果干预组对术后功能锻炼的知识掌握程度、依从性和功能锻炼恢复效果均优于对照组(P<0.05)。结论护理干预能有效地提高老年患者早期功能锻炼的依从性,帮助患者恢复机体功能,减少并发症的发生。

  • 心理护理对子宫肌瘤术后抑郁症患者心理状态的影响

    作者:付玉梅

    目的:探讨心理护理对子宫肌瘤术后抑郁症患者心理状态的影响。方法70例子宫肌瘤手术患者,随机分为研究组与对照组,每组35例。对照组采取常规护理,研究组在此基础上应用心理护理干预,对比分析两组患者临床治疗效果、手术应激状态及术后生活质量变化情况。结果研究组患者临床治疗总有效率97.1%,显著高于对照组82.9%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、心率、收缩压与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组在出院时、出院1周、出院2周生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预可有效提高子宫肌瘤患者治疗效果,改善手术应激反应,缓解抑郁症,提高生活质量。

  • 呼吸衰竭患者应用呼吸机辅助呼吸的临床护理体会

    作者:赵盈

    目的:对呼吸衰竭的患者应用呼吸机进行辅助呼吸的临床护理方法进行研究。方法140例患有呼吸衰竭的患者随机分成参照组与研究组,各70例,参照组采取常规的护理方法,研究组在常规护理的基础上加以综合护理,对比两组患者结束治疗后的呼吸指标情况。结果研究组患者呼吸频率与心率以及PaO2等指标皆明显优于参照组(P<0.05)。结论对呼吸衰竭的患者在应用呼吸机辅助呼吸治疗时加以综合护理,能够提高治疗的效果,达到治疗目的。

  • SAS或SDS评估量表在晚期癌症患者中的应用

    作者:方翠娴

    目的:探讨焦虑自评量表(SAS)或抑郁自评量表(SDS)在晚期癌症患者的临床应用及其心理护理效果。方法80例晚期癌症患者,根据治疗方法不同将其分为对照组和实验组,每组40例。对照组实施常规护理,实验组实施心理护理,两组患者均采用SAS或SDS评估量表,分析两组护理效果。结果实验组总有效率为95.0%,高于对照组85.0%(P<0.05);实验组满意率为95.0%,高于对照组65.0%(P<0.05);实验组护理后SDS评分为(33.87±5.62)分, SAS评分为(42.87±6.45)分,均低于对照组(P<0.05);实验组日常生活能力(ADL)评分为(16.2±3.7)分,躯体功能评分为(59.6±7.5)分,心理功能评分为(65.8±9.2)分,社会功能评分为(57.2±6.5)分,均高于对照组(P<0.05)。结论晚期癌症患者治疗过程中联合心理护理效果理想,值得推广使用。

  • 护理干预对早产儿生长发育及疾病康复的影响

    作者:吴幸芳

    目的:探讨护理干预对早产儿生长发育及疾病康复的影响。方法104例早产儿采用“数字单双号标注法”按照“1∶1”的比例将其分为对照组和研究组,对照组(52例)采用常规护理,研究组(52例)在此基础上再予以早期综合护理,比较两组临床效果。结果护理干预7 d后,研究组早产儿体重增加(245.72±142.79)g、奶量摄入增加(41.45±15.80)ml,且无一例并发症新增,与对照组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。研究组早产儿生长发育情况也明显优于对照组,比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论早期综合护理有助于早产儿体重的增加,提高早产儿疾病抵抗力,促进早产儿健康生长发育。

  • 骨盆骨折患者的病情观察及护理要点

    作者:袁园

    目的:总结骨盆骨折患者的病情观察重点及临床护理措施,为临床提供借鉴。方法选取34例骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析,重点观察其生命体征变化,血管、神经变化,是否存在休克、静脉血栓等并发症,对其进行合理用药、疼痛护理、营养支持及心理护理。结果经过合理治疗及科学护理,34例骨盆骨折患者均痊愈出院,无合并其他严重并发症,随访生活质量无明显受限。结论对骨盆骨折患者进行全方位的精心护理,根据患者具体情况给予个体化的病情观察侧重点,可及时发现患者病情变化,给予及时救治;可明显降低患者致死、致残率,减轻患者疼痛,促进患者早日康复,并能够大限度的提高患者愈后生活质量。

  • 老年性脑梗死护理中优质护理服务的临床应用探析

    作者:唐晓娜;曾瑶

    目的:探讨给予老年性脑梗死患者优质护理服务的临床效果。方法老年性脑梗死患者78例,随机分成观察组和对照组,每组39例。对照组进行常规护理,观察组进行优质护理,观察两组患者的临床状态,分析两组患者的护理效果。结果观察组患者的总有效率为94.9%,显著高于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意程度为100.0%,明显高于对照组患者的79.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年性脑梗死患者优质护理服务后,治疗成功率显著提高,改善了患者预后的情况,提高了患者护理的满意程度,值得在临床上推广应用。

  • 临床路径在子宫肌瘤围手术期护理中的应用研究

    作者:李艳艳

    目的:研究采用临床路径对子宫肌瘤围手术期护理中的应用效果。方法100例子宫肌瘤患者,将其随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用传统的护理模式,观察组采用临床路径的护理模式。将两组患者的平均住院时间、平均住院费用、相关知识掌握率和对护理工作的满意度进行比较。结果观察组平均住院时间和平均住院费用少于对照组;观察组相关知识的掌握率为96.6%,高于对照组的83.6%;观察组护理满意度为97.6%,高于对照组85.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用临床路径护理模式,不仅改善了患有子宫肌瘤患者的病情,还提高了患者对护理服务的满意度,而且从根本上改善了关于乱开药和过度检查等不良现象,使医院在患者心中的形象有所提高,值得临床广泛推广。

  • 慢性盆腔炎患者的中药灌肠护理策略

    作者:于辉

    目的:探讨为慢性盆腔炎患者进行中药灌肠治疗以及临床有效护理的效果。方法70例慢性盆腔炎患者随机分成观察组和对照组,各35例。对照组进行常规西药治疗和常规临床护理,观察组在对照组基础上进行中药灌肠治疗和系统化护理干预,观察两组治疗情况和护理情况。结果观察组患者治疗有效率97.14%高于对照组的80.0%,患者后期不良反应发生率5.71%少于对照组的22.86%,观察组护理满意度100.00%优于对照组的85.71%(P<0.05)。结论中药灌肠治疗方法在慢性盆腔炎患者临床上的应用效果明显,但在有效治疗基础上还要给予患者系统化护理干预,才能从根本上提升治疗效果和患者的后期生活质量,降低不良反应发生率,中药灌肠护理策略应用效果显著,值得临床大力推广。

  • 人性化护理在泌尿外科护理工作中的应用

    作者:邓慧

    目的:探讨人性化护理在泌尿外科护理工作中的应用。方法180例泌尿外科手术患者,随机分为观察组和对照组,每组90例,对照组实施常规护理,观察组给予人性化护理。比较两组患者的住院时间、住院费用及护理满意度。结果观察组平均住院时间及平均住院费用明显较对照组少(P<0.05),观察组患者对护理工作的满意度94.4%较对照组82.2%明显升高(P<0.05)。结论人性化护理能够缩短患者住院时间,提升患者满意度,提高护理质量。

  • 综合护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果分析

    作者:张林林

    目的:探讨综合护理对慢性心力衰竭患者遵医行为和心功能的影响。方法80例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,各40例。两组患者均给予相同的抗慢性心力衰竭药物治疗等临床措施。对照组给予常规护理,观察组实施综合性护理干预措施。护理干预后观察两组患者6 min步行距离改变情况,观察两组患者干预后左室射血分数改变情况,调查两组患者遵医行为。结果观察组完全遵守医嘱和基本遵守医嘱所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理干预后的6 min步行距离和左室射血分数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预能够提高慢性心力衰竭患者遵医行为,有助于改善患者的心功能,护理效果显著,值得临床推广应用。

  • 眼科住院老年患者护理安全隐患相关因素分析及预防性护理措施的探讨

    作者:荣幸;杨桂芳;冮林鸿;于凤辉;王秀丽;罗亚晶

    目的:分析眼科住院老年患者护理安全隐患相关因素,总结出有针对性的预防性护理措施。方法72例眼科老年患者,按照护理方法的不同将其分为观察组和对照组,每组36例。对照组给予常规护理,观察组给予预防性的护理措施。观察两组护理效果。结果眼科老年患者主要的安全隐患相关因素主要包括患者自身因素、环境因素、疾病因素及药物因素,针对这些因素提出了有针对性的预防性护理措施;经过护理,观察组没有不良事件发生,对照组不良事件发生率为13.9%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对眼科住院老年患者护理过程中,将各项预防护理措施落实到位,可以杜绝或减少不良事件的发生,减轻患者的痛苦、缩短康复进程、提高护理质量、减少医患纠纷、维持医院正常工作秩序。

  • 老年中毒性休克急救及护理体会

    作者:付展新

    目的:探讨对患有中毒性休克的老年患者进行临床有效的救治方法和相应的护理方案。方法对11例中毒性休克的老年患者的临床资料进行分析。结果通过医护人员有效、积极地救护,本组11例中毒性休克的老年患者中痊愈8例,放弃治疗1例,而有2例因为合并了基础疾病而导致死亡。结论强化生命体征的观察及护理,加强基础护理,避免并发症的发生等能够有效的降低抢救的失败率。

  • 甲状腺功能亢进围术期护理体会

    作者:杨彩丽

    目的:总结甲状腺功能亢进围术期的护理经验。方法对260例甲状腺功能亢进患者的手术治疗的病历资料进行回顾性分析,并总结护理体会。结果本组患者手术治疗后,2例甲状腺危象,1例声音嘶哑,1例饮水呛咳。4例手术切口感染,经过保守治疗后均正常出院,无死亡病例。结论对于甲状腺功能亢进患者进行有效的围手术期护理,能够提高手术治疗效果,降低手术并发症同时还促进患者术后恢复。

  • 全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期的应用

    作者:张爱华

    目的:探讨全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期的应用效果。方法50例行开颅肿瘤切除术的脑肿瘤患者,随机分为观察组和对照组,各25例。给予对照组患者常规护理模式护理,给予观察组患者全程优质护理模式护理。护理后,比较两组患者的护理服务满意度和心理评分。结果护理后,观察组和对照组的护理服务满意度分别为96.0%(24/25)和72.0%(18/25),两组比较,观察组患者的护理服务满意度明显高于对照组,但SAS、SDS评分均则明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床围手术期,给予脑肿瘤患者全程优质护理模式护理,能够显著地提高患者的护理服务满意度,改善患者术后心理状况,值得在临床上大力推广应用。

  • 心理护理干预对脑卒中后抑郁患者影响的分析

    作者:程喜花

    目的探讨心理护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响。方法70例脑卒中后抑郁的患者,随机分为治疗组(进行规范的心理护理)及对照组(未进行规范的心理护理),各35例。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较两组患者的抑郁程度恢复情况。结果通过2周的观察,对照组患者的心理状况都有所好转,但治疗组患者治疗后抑郁症明显改善,治疗组较对照组汉密尔顿抑郁量表评分分数下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑卒中后抑郁患者在常规药物治疗的同时,应尽早规范的进行心理护理,以进一步改善患者的症状,提高患者的生活质量。

  • 消化内镜下进行黏膜剥离实施程序化护理的效果研究

    作者:戚艮有;刘慧仪;谭庆兰;黄奕辉;温丽娥

    目的:探讨程序化护理在消化内镜下进行黏膜剥离术中的效果。方法消化内镜下黏膜剥离术治疗患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组手术过程中仅给予常规护理,观察组给予程序化护理,观察两组患者手术疗效。结果与对照组相比,观察组平均手术时间和住院时间均缩短;且术后恢复状况良好,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前3 d的SF-36量表各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.7%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化内镜下进行黏膜剥离实施程序化护理,有效提高内镜黏膜下剥离术(ESD)成功率和护理满意度,风险降低,值得推广应用。

  • 综合护理干预降低宫颈癌患者术后尿潴留的效果分析

    作者:刘晖

    目的:探讨综合护理干预缓解宫颈癌患者术后尿潴留的效果。方法80例宫颈癌手术患者随机分为观察组与对照组,各40例,两组患者给予相同的手术治疗。对照组患者给予常规护理模式,包括术前准备、心理干预、术后护理、饮食护理、用药护理等;观察组患者给予综合护理干预方法。比较两组尿潴留发生率。结果观察组尿潴留发生率5.00%(2/40)明显低于对照组22.50%(9/40),差异具有统计学意义(χ2=5.1647, P=0.0231<0.05)。结论综合护理干预能够降低宫颈癌术后尿潴留的发生率,促进患者早期康复和提高患者术后的生存质量。

  • 会阴伤口愈合不良35例原因分析及护理

    作者:曹静;王玉梅;林静惠

    目的:探究会阴伤口愈合不良的原因及护理方法。方法35例不在本院生产的会阴伤口愈合不良患者设为对照组,回顾其临床资料,分析愈合不良原因。同时,选取同期在本院生产的35例产妇,设为观察组,给予临床护理,比较两组患者状况。结果原有外阴阴道炎症、缝合技术和无菌操作不严格因素,产后出血、胎膜早破及术后护理不到位是会阴伤口愈合不良的主要原因。观察组患者伤口愈合时间、伤口感染例数明显少于对照组患者,健康知识掌握情况明显优于对照组(P<0.05)。结论多种因素引起产妇会阴伤口愈合不良,加强孕前做好产前卫生宣教,接产时加强无菌观念和提高缝合技术,产后加强会阴护理,可减少伤口感染发生率,促进伤口愈合。

  • 综合护理在内镜治疗消化道肿瘤中的临床疗效

    作者:郭琳;侯旭荣;张丽娟

    目的:探讨综合护理干预在内镜治疗消化道肿瘤中的临床疗效。方法98例消化道肿瘤患者,随机分成观察组和对照组。对照组48例,给予常规护理;观察组50例,在对照组的基础上给予综合护理干预。记录并比较两组患者的并发症发生率、复发率及死亡率。结果观察组的并发症发生率、复发率及死亡率分别为12.0%、2.0%、4.0%,均显著低于对照组的27.1%、6.3%、10.4%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可提高内镜治疗消化道肿瘤的临床疗效,有效降低术后并发症发生率、复发率及死亡率,并改善患者营养状况。

  • 精神分裂症探视的注意事项

    作者:李楠;乔宇;马杰;杨叶

    精神分裂症的临床症状十分复杂和多样。包括联想障碍、情感淡漠、意志缺乏和继之而来的内向性[1]。思维联想障碍:思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,其特点是患者在意识清楚的情况下,思维联想散漫或分裂,缺乏具体性和现实性;情感障碍:情感淡漠、情感反应与思维内容以及外界刺激不配合。本文作者对精神分裂症患者不同的探视时间、探视人员、探视方法对于精神分裂症病情发展的影响进行探讨,探寻一种科学有效的探视体系和制度,帮助精神分裂症患者病情平稳好转,以求减少精神分裂症患者治疗的时间,节约社会资源,减少患者家属经济支出。现报告如下。

  • 探讨流动儿童预防接种管理对控制本地区传染病的意义分析

    作者:周可雄

    目的:探讨流动儿童预防接种管理对控制本地区传染病的意义分析。方法回顾性分析本地区319名0~8岁流动儿童开展预防接种的情况,根据年龄分为0~2岁组101例,3~5岁组108例,6~8岁组110例。了解其一般情况、预防接种情况以及传染病发生率等指标。结果被调查儿童平均建卡建证率为67.4%,基础免疫的6种疫苗的全覆盖率为66.3%,且6种疫苗的全覆盖率随着年龄的增长呈下降趋势,同时0~2岁儿童的疫苗全覆盖率高,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时有70.7%的家长知道需要接种疫苗,有65.8%的家长知道需要接种哪6种疫苗,有89.0%的家长同意接种疫苗是十分必要的。0~2岁组传染病发生率明显低于其他两个组(P<0.05),这也与其预防接种情况做得好有直接关系。结论流动儿童预防接种管理对控制本地区传染病具有重要的作用,其意义值得进一步研究。

  • 骨外科临床护理中的不安全因素分析及应对策略

    作者:王兵

    目的:通过分析不安全因素,对骨外科临床护理采取不同的措施。方法34名骨外科临床护理人员,按工作时间分为对照组与观察组,各17名,对照组选择的骨外科临床护理人员工作不到2年并且没有受过针对性专业性培训,观察组选择的骨外科临床护理人员工作经验3年以上且受过针对性的专业培训,通过统计比较分析两组的不安全因素,制定相应的策略。对两组护理满意度进行比较。结果调查结果显示观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论制定相应的策略能在一定程度上消除骨外科临床护理中的不安全因素。

  • 调查分析我院中药注射剂应用现状

    作者:张文东

    目的:调查分析本院中药注射剂应用状况。方法分析本院2012、2013、2014年3年来中药注射剂应用的药物总数以及消费金额。结果2012、2013、2014年中药注射剂用药金额占药品总金额分别为21.77%,22.51%,23.14%,中药注射剂用药金额呈逐年上升的趋势,但统计学比较差异无统计学意义(P>0.05),2012年中药注射剂不良反应发生率为3.66%,而2013年为2.00%,2014年为1.33%,中药注射剂用药不良反应发生率呈逐年下降的趋势。结论本院近3年来中药注射剂用药品种以及用药金额呈逐年上升的趋势,但是用药金额占药品总金额的比例变化不大,但仍然存在不良反应现象,临床应加强用药监督管理,以提高重要注射剂应用的合理性。

  • 术中低体温原因及预防的探讨

    作者:张淼

    本文由作者在手术室工作的经验积累和自身的查阅学习,从手术过程中患者体质、低温环境、麻醉和冷稀释等4方面分析探讨了术中低体温的严重危害性,并根据相应条件提出了预防及治疗手术中低体温所产生的危害的应对方法,以达到完善手术治疗救死扶伤的目的。

  • 贫困山区基层妊娠期糖尿病患者相关危险因素研究

    作者:刘沸珍;邓桂华;谢爱群

    目的:探究贫困山区基层妊娠期糖尿病患者(GDM)发病率及其危险因素。方法选取贫困山区基层医院就诊的GDM孕妇740例为GDM组,同时选取同期血糖健康孕妇740例为对照组,回顾性分析孕妇的临床资料及其相关的危险因素。结果对GDM单因素进行分析,发现孕妇年龄≥25岁、农民职业、有糖尿病家族史、体质量指数(BMI)>25 kg/m2、妊娠次数及高三酰甘油是危险性因素,而文化程度为保护性因素(P<0.05);而通过多因素回归分析显示,妊娠次数、年龄≥25岁及农民、糖尿病家族史、BMI、高三酰甘油是危险性因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM的危险因素是年龄、BMI、孕次、孕期增重及家族史等;同时GDM孕妇对妊娠结局有较大影响,可增加羊水过多、产后出血、子痫等并发症,因此早期发现和诊断、加强患者的管理能降低母婴的并发症。

  • 吉林地区血小板输注疗效与临床病种的关联性分析

    作者:刘磊;张丽英;纪艳;孙秀玖;李春颖;李艳玲;范垂姝;李尊严

    目的:观察血小板输注在临床应用的效果及影响因素。方法对159例不同临床病种患者输注血小板后的疗效进行比较分析。结果对159例血小板输注患者测定血小板数目,脾大患者65例,脾正常患者94例,采用输注后24 h的血小板计数增高指数(CCI)(CCI<5.0×109/L)为判定血小板输注无效症(PTR)的标准,其血小板输注无效率分别为:稀释性血小板减少7.14%,血液病31.58%,恶性肿瘤28.0%以及肝硬化38.78%。脾正常患者血小板输注有效率高于脾大患者(P<0.05)。结论稀释性血小板减少患者的输注效果好,临床止血效果明显,而血液病、恶性肿瘤、肝硬化患者由于疾病本身原因引起PTR比例显著增高。

  • 综合性医院西药药房配药与管理

    作者:袁群英

    本文对综合性医院西药药房配药的各个环节中常见问题进行总结,分析造成错误的原因,并探讨配药管理策略。通过分析得出综合性医院患者疾病种类复发、药品种类繁多、药品剂型错误、规格、剂量错误以及分次服药数量计算错误是西药药房配药中常见问题。药师工作疏忽、医师处方字迹不清以及配药流程繁琐是导致上述问题的主要原因。应严格规章制度,加强药师专业知识培训,减少手写处方的使用以及合理优化配药流程可减少配药错误的发生,以改善医患关系。

    关键词: 配药 西药房 管理
  • 育龄期妇女阴道炎感染现状及影响因素分析

    作者:刘肖华

    目的:了解育龄期妇女阴道炎感染现状,对危险因素进行分析。方法观察组为512例阴道炎患者,对照组为512例健康育龄妇女。对阴道炎各类病原体感染进行检查,并筛选危险因素。结果病原体感染率高的为白色念珠菌。育龄期妇女阴道炎感染的危险因素包括:年龄>25岁、不使用避孕套、性伴侣数量≥2、流产次数≥2、生育胎次≥2。以上5个因素与育龄期妇女阴道炎感染的发生危险相关。观察组所占比例均高于对照组(P<0.05)。结论应加强育龄期妇女的性健康教育,提高阴道炎感染防治知识的知晓率,增强自我保健意识和能力,降低阴道炎发生率。

  • 腹腔镜下保留输卵管手术在基层医院的广泛应用

    作者:容群

    目的:探究腹腔镜手术治疗输卵管妊娠在基层医院的临床价值。方法50例输卵管妊娠患者采用随机对照原则分为手术组(24例)和对照组(26例)。手术组采用腹腔镜下手术治疗,对照组采用传统常规开腹手术治疗。观察两组患者手术时间、住院时间、术中平均出血量、术后并发症等相关指标。结果与对照组相比,手术组住院时间、术中平均出血量、术后切口感染率等指标数据均较小,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下手术对患者的创伤较小、术后并发症发生率低,易于恢复,在基层医院容易开展,是异位妊娠患者保守性手术治疗较好的选择。

  • 麝香保心丸对急性心肌梗死患者QT间期离散度的影响

    作者:罗应超

    目的:研究麝香保心丸对急性心肌梗死(AMI)患者QT间期离散度(QTd)的影响。方法80例AMI患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用麝香保心丸治疗。在治疗前和治疗4周后分别测量QTd及校正QT间期离散度(QTcd),并观察治疗前、后室性心律失常及心源性猝死例数。结果两组治疗后QTd、QTcd与治疗前比较均显著减小(P<0.05);两组治疗后各指标比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后心源性猝死及室性心律失常的发生率对照组高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸可以明显缩短QTd、QTcd,减少室性心律失常及心源性猝死发生率,而从电生理角度来评析麝香保心丸可作为治疗急性心肌梗死的基础用药之一。

  • 冠心病心绞痛应用丹红注射液治疗的临床疗效观察

    作者:刘建修;杨粟毅;李观平

    目的:探究临床上冠心病心绞痛患者使用丹红注射液进行治疗的临床效果。方法140例冠心病心绞痛患者,随机分为平行对照组和试验组,每组70例,对平行对照组实施一般的临床常规疗法,而对试验组在实施一般临床常规疗法基础之上再加用丹红注射液,治疗2周后,观察平行对照组和试验组患者的心电图以及临床症状的改善情况。结果试验组患者在临床症状的改善上要显著优于平行对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在心电图方面,试验组患者的心电图改善情况优于平行对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。另外,试验组患者中无任何不良反应出现。结论临床上冠心病心绞痛患者使用丹红注射液进行治疗,相对比较安全、有效,临床效果显著。

  • 盐酸纳美芬注射液联合喜炎平、甘露醇治疗重症手足口病的疗效观察

    作者:许静云;李园园;李春丽

    目的探讨盐酸纳美芬注射液联合喜炎平、甘露醇治疗重症手足口病的临床效果。方法108例重度手足口病患儿,随机分为治疗组56例和对照组52例,两组均给予对症支持治疗,治疗组在对症支持治疗的基础上加用盐酸纳美芬注射液治疗,比较两组的治疗效果。结果两组患儿退热时间、皮疹消退时间、呼吸不规则改善时间、肢体震颤消失时间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为96.43%,对照组总有效率为84.62%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸纳美芬注射液联合喜炎平、甘露醇治疗重症手足口病效果显著,能显著缩短患儿病程、退热时间和临床症状改善时间,值得临床推广应用。

  • 皮敏消治疗湿疹的临床效果研究

    作者:刘洁阳;刘洁杏

    目的:研究皮敏消对湿疹患者的临床治疗效果。方法68例湿疹患者,根据治疗方法不同进行分组。实验组34例,选择皮敏消治疗;对照组34例,选择西替利嗪治疗。观察实验组与对照组的临床效果,并比较。结果与对照组相比,实验组治疗总有效率较高,复发率较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论皮敏消治疗湿疹的临床效果显著,有效率高,不良反应较少,值得推广。

    关键词: 湿疹 皮敏消 效果
  • 复方氨酚烷胺导致肝功能损害1例

    作者:许娟;高林;肖卫

    复方氨酚烷胺为常用的预防和治疗普通感冒和流行性感冒的甲类非处方药(OTC),临床上适用于普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。其安全性较高,说明书不良反应项只注明有时有轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干、食欲缺乏和皮疹等,可自行恢复。但2015年贵阳市一三甲医院1名患者服用复方氨酚烷胺胶囊(2次/d)后,第2天即出现严重肝功能损害,立即停药1d后肝功能恢复正常,现报告如下。

  • 半夏泻心汤加减治疗幽门螺杆菌相关性胃炎100例临床观察

    作者:何彬彬

    目的:观察半夏泻心汤加减治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效,以期为临床运用提供依据。方法200例幽门螺杆菌相关性胃炎患者,按照入院先后顺序分为观察组和对照组,各100例。两组患者均给予西药治疗,观察组在此基础上加服中药半夏泻心汤加减治疗。治疗1个月后,将两组患者的临床疗效、不良反应进行对比;随访6个月,观察复发率,分析其异同。结果治疗1个月后,观察组患者的临床疗效明显优于对照组,不良反应发生率5%明显低于对照组13%;随访6个月,观察组患者的复发率8.3%明显低于对照组30.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗幽门螺杆菌相关性胃炎时,应用中药半夏泻心汤加减配合西药治疗,能显著提高临床疗效、降低不良反应的发生率,且能有效防止疾病复发,在临床中可考虑借鉴使用。

  • 代茶饮治疗慢性咽炎100例疗效观察

    作者:王立山

    目的:探讨中药代茶饮治疗慢性咽炎的临床疗效。方法200例慢性咽炎患者随机分为观察组和对照组,每组100例。其中对照组应用庆大霉素针剂8万U、地塞米松针剂5 mg和糜蛋白酶注射液5 mg,用0.9%氯化钠溶液稀释至20 ml进行超声雾化吸入,2次/d,20 min/次,7 d为1个疗程,治疗1个疗程。观察组应用中药代茶饮,2剂/d,上午下午各1剂,开水冲泡,7d为1个疗程。对比治疗后两组之间的有效率,观察用药治疗后患者不良反应的发生情况。结果观察组治愈47例,有效43例,无效10例,总有效率90.0%,对照组治愈41例,有效34例,无效25例,总有效率75.0%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用中药代茶饮治疗慢性咽炎,效果显著,值得推广。

  • 中医综合疗法治疗面瘫病68例临床研究

    作者:贾军丽

    目的:观察并分析推拿针灸与中药联合疗法在面瘫治疗中的应用效果。方法136例面瘫患者,将其随机分为观察组与对照组,各68例。两组均进行推拿针灸临床治疗,在此基础上,观察组加用中药治疗。对比分析两组患者的治疗时间、有效率和不良反应的发生情况。结果两组治疗时间相比,观察组(12.5±2.5)d要显著少于对照组(19.3±3.5)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.6%,明显高于对照组的77.9%,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无明显不良反应。结论推拿针灸与中药的联合疗法在面瘫的治疗中安全有效,有助于促进患者早日康复。

  • 冯明清教授从瘀论治肩手综合征经验

    作者:任彬彬

    肩手综合征主要是指患侧上肢出现关节疼痛、活动受限、手部浮肿、皮温肤色改变,甚至挛缩畸形使患臂丧失功能,多见于中风恢复期或后遗症期。冯明清教授认为肩手综合征多以瘀血为主,中风之基本病机为本虚标实,气血阴阳亏虚均可致瘀,标实之痰、湿、热、瘀阻塞经络,气血痹阻,亦致瘀血,因此以活血理血之四物汤加减治疗。

  • 复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效观察

    作者:徐慧娜;徐国瑞;王素娜

    目的:探讨复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效。方法88例冠心病患者随机分成治疗组与对照组,每组44例,对照组患者发病时口服复方丹参片,治疗组患者口服复方丹参滴丸,比较两组患者治疗前后心功能指标变化及临床疗效。结果两组患者治疗前各指标相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组的各项指标明显优与对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组的总有效率为95.45%,明显高于对照组79.55%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论复方丹参滴丸可明显改善冠心病患者的心功能指标,临床疗效明显,可在临床中推广应用。

  • 芦荟在烧烫伤及皮肤病方面应用观察

    作者:周琳

    轻度烫伤初期疼痛,采用新鲜芦荟汁液进行外敷,可以起到良好止痛效果,对于伤口愈合有很好促进作用。同时,对不明原因脸部皮肤褐斑进行涂擦,可起到治愈作用。

    关键词: 芦荟 烧烫伤 皮肤病
  • 祛风止痛口服液治疗血管神经性头痛效果探讨

    作者:刘军甫

    目的:对祛风止痛口服液治疗血管神经性头痛的效果进行观察和分析。方法60例血管神经性头痛的患者按照治疗方法的不同分为观察组和治疗组,各30例。观察组给予西比灵胶囊进行治疗同时口服谷维素,治疗组给予祛风止痛口服液,比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者中,临床治愈18例,显效7例,有效3例,无效2例,临床总有效率为93.33%。观察组患者中,临床治愈8例,显效10例,有效5例,无效7例,临床总有效率为76.67%。治疗组患者的临床总有效率明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论祛风止痛口服液治疗血管神经性头痛显著效果,值得临床推广。

  • 浅谈中医药治疗早期糖尿病肾病的研究进展

    作者:任永昊;李伟

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是在临床上常见的糖尿病并发症之一,近几年中医药在预防、治疗早期糖尿病肾病(early diabetic nephropathy, EDN)方面取得了一定的成效。本文通过总结近几年中医药治疗EDN相关文献,从病因病机、辨证分型、临床治疗等方面进行综述,揭示中医药对于EDN临床症状的改善,延缓疾病进展,具有重要意义。

  • 依诺沙星的临床用途

    作者:张世德

    依诺沙星(enoxacin, ENX)是一种合成的高效、广谱、低毒氟喹酮类(FQN)抗菌药,其抗菌机制主要是与细菌DNA回旋酶相互作用和影响细菌细胞膜的完整性。本文从其所能发挥作用的主要感染性疾病,包括呼吸道感染、肠道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤、软组织和骨、关节感染以及其他感染的几个方面作一个较为全面的综述,旨在为ENX应用提供指导。

  • 手术部位皮肤消毒剂临床应用研究进展

    作者:陆宏;高湘红

    皮肤消毒的目的是控制感染的发生。理想的皮肤消毒剂应具备迅速降低皮肤菌落数;在手术过程中持续抑制微生物再繁殖;抗菌效果在遇到血液的情况下不会减弱的特点。合理的选择手术部位皮肤消毒剂能够有效降低手术部位感染率。目前可用于手术部位皮肤消毒的方法和消毒剂很多,现对常用的皮肤消毒剂的理化性质、消毒效果、使用中的注意事项进行分析、比较。旨在探讨手术部位皮肤消毒剂的临床应用新进展。

  • 追风透骨胶囊中马兜铃酸A的限量检查

    作者:吕情花

    目的:完善追风透骨胶囊中马兜铃酸A的限量检查。方法用Waters C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱检测马兜铃酸A,流动相:乙腈-0.4%冰醋酸(30∶70),流速:1.00 ml/min,检测波长∶393 nm。结果用本法测定10批不同批号的追风透骨胶囊,均能准确的判断为未检出马兜铃酸A。结论本法结果准确,可完善追风透骨胶囊中马兜铃酸A的限量检查。

  • 人参不同生长年限的药理作用的比较

    作者:钟晓凤

    目的:探索不同生长年限人参的药理活性情况。方法通过小白鼠活动能力实验、离体心脏实验和抗利尿实验比较我国4、7、14年为生长年限的3种人参的生物活性。结果7年和14年组活动能力和增强离体心脏收缩能力明显大于4年组和对照组,且平均尿量小于4年组和对照组。结论7年生和14年生人参都具有较好的药理活性,7年的栽培人参是较好的采收对象。

  • 香薰中药消毒液对病房常见菌的抑制作用研究

    作者:梁玉玲;戴卫波;陆丹倩

    目的:观察香薰中药消毒液对病房常见菌的抑制作用。方法用K-B纸片扩散法观察香薰中药消毒液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎链球菌及肺炎克雷伯菌等病房常见菌的抑制作用。观察香薰中药消毒液对病房消毒后1h和通风后1h的消毒效果。结果香薰中药消毒液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌有较好的抑制作用,尤其对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌为敏感。用于病房消毒,在消毒1h后及通风1h后仍保持较好的消毒效果,杀菌率均达75%以上,并且消毒效果与0.5%过氧乙酸相当。结论香薰中药消毒液对病房常见菌有较好的抑制作用,并且气味芳香,值得推广。

  • HPLC-ELSD法测定康复春口服液中黄芪甲苷的含量

    作者:李永华

    目的:建立康复春口服液中黄芪甲苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱-蒸发光散射检测(HPLC-ELSD)法,色谱柱:Diamonsil C18(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相:乙腈-水(30∶70),流速:0.9 ml/min;柱温:30℃;ELSD参数:漂移管温度70℃,载气压力:25 kPa,增益值:3。结果黄芪甲苷在1.05~20.92μg之间呈良好线性关系,回归方程为:lnY=1.562lnX+13.506, r=0.9991(n=6);回收率为93.98%, RSD=1.87%(n=6)。结论本方法简便、准确和重现性好,可作为康复春口服液的含量测定方法。

  • 维吾尔药材胡荽子的体外抑菌作用研究

    作者:张倩;孟新源;张明君;耿文宁;王晓梅

    目的:考察维吾尔药材胡荽子不同提取物的体外抑菌效果。方法分别制备胡荽子水提取物和95%乙醇提取物,采用试管2倍稀释与琼脂平板法,对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌进行体外抑菌作用的研究,测定其低抑菌浓度与低杀菌浓度。结果胡荽子水提取物对大肠埃希菌和白色念珠菌均无抑菌作用,仅对金黄色葡萄球菌有抑菌作用;胡荽子95%乙醇提取物对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌有抑菌作用。结论胡荽子95%乙醇提取物比水提取物抑菌作用强。

  • 结直肠癌组织E-cadherin表达及其与病理临床特征关系

    作者:王军;温达雄;黄秀凡;黄慧敏;温惠娟

    目的:探讨结直肠癌患者E钙粘蛋白(E-cadherin)的表达及其意义。方法免疫组化技术检测130例结直肠癌患者癌组织及30例癌旁正常组织E-cadherin的表达情况,观察E-cadherin表达与患者病理临床特征间的关系。结果癌组织中E-cadherin的表达明显下降,与癌旁正常组织比较,差异具有统计学意义(P<0.01);E-cadherin的低表达与发病部位、分化程度、淋巴结转移有关;与性别、年龄、浸润深度无关。结论 E-cadherin蛋白低表达可能促进了结直肠癌的恶性进展及淋巴结的转移,观察E-cadherin的表达情况,有助于了解结直肠癌的恶性程度及判断预后。

  • 对比经腹部B超检查与经阴道B超检查在异位妊娠诊断中的价值

    作者:郑坤城

    目的:比较经腹部B超检查与经阴道B超检查在异位妊娠诊断中的价值。方法232例异位妊娠患者,分为腹部B超组(采用腹部B超检查)与阴道B超组(采用阴道B超检查),各116例。比较两组诊断符合率、超声图像。结果阴道B超诊断符合率明显高于腹部B超诊断符合率(P<0.05);阴道B超检查结果与腹部B超检查结果比较,附件包块、心血管搏动、胚芽、宫内假孕囊、盆腔积液检出率明显较高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论阴道B超在异位妊娠的诊断方面明显优于腹部B超,诊断符合率更高,快捷、方便,临床诊断价值较高。

  • 卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察

    作者:谢道军;谢明

    目的:观察卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性。方法将93例慢性荨麻疹患者随机分为观察组47例和对照组46例,两组均给予西替利嗪口服治疗,观察组在此基础上加用卡介菌多糖核酸注射液肌内注射,均连用8周为1个疗程。观察并比较两组临床疗效和药物不良反应。结果观察组的总有效率显著高于对照组(82.98%VS 60.87%)(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(12.77%VS 8.70%)(P>0.05)。结论卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效肯定,能有效缓解症状,且无明显不良反应。

  • 高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭并气胸疗效分析

    作者:张玲;梁世鹏;苏爱芳;郭先锋

    目的:探讨高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭并气胸的疗效。方法33例呼吸衰竭并气胸的新生儿常频机械通气(CMV)失败后改为高频振荡通气(HFOV)治疗,治疗过程中连续监测呼吸机参数[吸入氧浓度(FiO2)、平均气道压(MAP)、压力振荡幅度(△P)]、经皮氧饱和度、心率、血压、动脉血气分析等。结果33例患儿用HFOV治疗后,1例因经济原因高频振荡通气36 h后放弃治疗,余32例高频振荡通气治疗48 h,吸入氧浓度、平均气道压、振幅均明显降低,氧分压明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗期间心率、血压无明显变化。结论高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭并气胸疗效显著,优于常频机械通气,值得推广。

  • 中西医结合脱毒治疗的分析研究

    作者:崔跃;汤晓琳;崔皓哲;徐畅;李欣欣

    目的:评价中西医结合脱毒治疗的临床疗效。方法通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),收集国内有关中西医结合脱毒治疗试验的相关研究。在严格进行评价质量的基础上,使用RevMan4.2软件对符合条件的研究进行数据分析。结果经过筛选后,共有6篇文献,1078例患者满足纳入标准。与对照组比较,治疗组有效率的合并检验分析结果为:Z=6.91, P<0.01,合并后的OR值为5.29,95% CI为(3.30,8.48)。结论分析结果显示中西医结合脱毒治疗是一种有效的治疗药物依赖的方法。

  • 实时三维超声诊断女性尿瘘的影像学方法

    作者:张逸仲

    目的:探讨实时三维超声诊断女性尿瘘的影像学方法。方法应用实时三维超声检查42例女性尿瘘患者,分别经腹部及会阴部观察女性膀胱-阴道间隔、尿道-阴道间隔矢状面和横断面的超声声像图表现,观测瘘口位置和大小,并作排尿试验或从尿道注入有色液体试验来证实。结果42例均可显示膀胱壁、尿道、阴道、膀胱-阴道间隔、尿道-阴道间隔全程矢状面及不同水平横断面的声像图,瘘口处均显示膀胱-阴道或者尿道-阴道局部融合,间隔组织缺失,回声中断,排尿试验或从尿道注入有色液体试验证实瘘口存在,术后验证位置及大小。结论实时三维超声检查女性尿瘘,通过女性膀胱-阴道间隔、尿道-阴道间隔在不同水平横断面及矢状面的超声表现,诊断和测量瘘口,结合病史及排尿试验或从尿道注入有色液体试验,对女性尿瘘临床诊断、治疗有重要作用。

  • 多西他赛周疗法联合同步放疗治疗食管癌的临床观察

    作者:袁晔

    目的:观察多西他赛周疗法联合同步放疗治疗食管癌的临床疗效。方法88例食管癌患者,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,各44例。对照组采用单纯放疗进行治疗;观察组在单纯放疗的基础上采用多西他赛周疗法进行化疗。对比两组患者治疗前后的白细胞介素-6(IL-6)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、可溶性MHC-1分子链相关基因A(sMICA),并比较两组患者治疗后的临床效果。结果治疗后观察组患者的血清CRP、IL-6、IL-8、sMICA水平显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。患者的不良反应未受到化疗和放疗的影响。结论多西他赛周疗法联合同步放疗治疗食管癌临床效果显著,可以在临床上进一步推广和使用。

  • 白蛋白联合呋塞米治疗大面积脑梗死的疗效及安全性观察

    作者:朱勇冬

    目的:探讨白蛋白联合呋塞米治疗大面积脑梗死的疗效及安全性。方法100例诊断为大面积脑梗死的患者作为本次研究对象,按随机号码表法分为研究组和对照组,各50例。研究组接受白蛋白联合呋塞米脱水,对照组接受甘露醇脱水。对比两组治疗前、后神经功能缺损评分及血液流变学;使用利尿剂期间不良反应发生情况。结果研究组和对照组治疗前神经功能缺损评分及血浆粘度、红细胞比容差异无统计学意义(P>0.05);治疗后神经功能缺损评分及血浆粘度、红细胞比容差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组不良反应发生率分别为4%、16%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白蛋白联合呋塞米治疗大面积脑梗死疗效可靠,安全性高,值得临床推广应用。

  • 胆囊炎合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因及时机探讨

    作者:孔锡根;万里鹏;王继阳

    目的:探讨胆囊炎合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因及时机。方法回顾性分析83例胆囊炎合并胆囊结石患者临床病历资料,根据其实际手术情况分成成功完成腹腔镜胆囊切除术组(A组, n=30)、主动中转开腹组(B组, n=26)和被动中转开腹组(C组, n=27)三组。分析三组患者中转开腹危险因素对比差异,记录其术程、术中出血量、术后排气时间、住院时间等指标。结果①B、C两组在白细胞计数、胆囊壁厚度及上腹部手术史等危险因素对比上明显高于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后, A组术程、术中出血量、术后排气时间及住院时间为三组中短,其次为B组,C组患者术程、术后排气时间及住院时间长,术中出血量高,对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论导致胆囊炎合并胆囊结石患者在腹腔镜胆囊切除术中临时中转开腹手术的危险因素分别为胆囊壁厚度、腹部手术史及白细胞计数等,根据术中探查情况主动中转开腹手术更利于提高患者预后质量。

  • ICU重症肺炎的危险因素探讨

    作者:张淑兰;孟祥海;郝艳云

    目的:探讨重症监护室(ICU)重症肺炎患者的相关危险因素。方法对197例肺炎患者的相关资料进行回顾性分析。其中符合重症肺炎诊断标准的92例患者作为重症组,其他的105例为非重症肺炎患者作为非重症组。结果重症组患者的平均年龄(76.46±5.35)岁,非重症组平均年龄(63.56±3.65)岁,重症组显著高于非重症组,差异有统计学意义(P<0.05)。重症组合并心脑血管疾病、合并慢性肺病、表现为呼吸困难、并发呼吸衰竭、并发感染性休克、进行机械通气比例均显著高于非重症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重症组患者死亡30例(32.6%),非重症组死亡12例(11.4%),重症组显著高于非重症组,差异有统计学意义(P<0.05)。重症组PT>13 s的患者20例(21.7%),非重症组8例(7.6%),重症组高于非重症组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过Logistic回归分析,机械辅助通气、凝血酶原时间(PT)>13 s、合并呼吸衰竭、年龄较大(>75岁)均是重症肺炎的危险因素。结论 ICU重症肺炎的危险因素较多,合并基础疾病较多,年龄较大、合并呼吸衰竭、需机械通气是ICU罹患重症肺炎的危险因素。

  • 小儿肺炎继发性腹泻相关因素分析及微生态制剂的预防作用

    作者:贺冬艳;谢幼苗;潘海燕

    目的:研究小儿肺炎继发性腹泻的相关因素及微生态制剂的预防作用。方法227例肺炎患儿随机分为预防组(113例)和非预防组(114例),预防组患儿住院后给予抗菌药物与微生态制剂[枯草杆菌二连活菌颗粒(妈咪爱)],非预防组在患儿腹泻出现后才加用妈咪爱。应用单因素分析, Logistic多因素回归分析危险因素和保护性因素。结果两组发生继发性腹泻例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,年龄、住院时间、抗菌药物联合应用为小儿肺炎继发性腹泻的危险因素,微生态制剂预防性应用为保护性因素。结论年龄小、住院时间长以及抗菌药物联合应用会增加肺炎患儿继发性腹泻发生的危险性,微生态制剂预防性使用可以降低其发生率。

  • 脑内镜联合脑造通器在高血压脑出血手术中的价值分析

    作者:潘仁高

    目的:探讨脑内镜联合脑造通器在高血压脑出血手术中的价值。方法高血压脑出血患者136例,随机分成脑内镜组、显微镜组,各68例。脑内镜组用脑内镜联合脑造通器治疗;显微镜组用显微镜手术治疗,比较两组手术时间、手术失血量、血肿清除率、预后、并发症发生情况。结果脑内镜组手术时间短于显微镜组,手术失血量低于显微镜组,血肿清除率高于显微镜组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。脑内镜组预后良好率明显高于显微镜组,肺内感染发生率及并发症总发生率低于显微镜组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血手术中使用脑内镜联合脑造通器可明显缩短手术时间、降低手术失血量、提高血肿清除率、减少并发症的发生率、改善预后,建议在临床推广应用。

  • 经颅视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤的手术时机与疗效的关系分析

    作者:杜顺利;张俊杰

    目的:探讨经颅视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤的手术时机与疗效的关系。方法回顾性总结分析24例经颅视神经管减压手术治疗外伤性视神经损伤患者的临床资料,依据患者受伤至手术时间分为三组:A组:3h~1d,12例;B组:1~3d,7例;C组:3~7d,5例。术后随访6~24个月。比较分析三组的疗效差异。结果 A组12例中有效10例;B组7例中有效3例;C组5例中有效1例,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性视神经损伤手术时机好在外伤后3 d内进行。

  • 康复治疗对肱骨下段骨折内固定术后肘关节功能的影响

    作者:杜红霞

    目的:探讨康复治疗对肱骨下段骨折内固定术后肘关节功能的临床疗效。方法80例肱骨下段骨折内固定患者,按照不同的治疗手段分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规治疗,观察组加用康复治疗。对比分析两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗后都进行了随访,手术1年后,两组患者骨折都获得骨性愈合。观察组患者1年后肘关节功能Mayo评分和优良率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于肱骨下段骨折内固定患者,在常规治疗的基础上加用康复治疗,可以显著提高Mayo评分,增强患者的生存价值,具有临床价值意义,可以大力推广。

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