中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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子痫前期患者血清和胎盘组织中Apelin表达水平的研究
目的 探讨Apelin与子痫前期(PE)发病的相关性.方法 40例重度PE患者, 按发病孕周分为早发型PE组(<34周)与晚发型PE组(≥34周), 各20例.同时选择同期40例正常孕妇作为对照组, 包括早期对照组(<34周)与晚期对照组(≥34周), 各20例.收集各组的血清和胎盘组织标本,分别采用酶联免疫吸附实验(ELISA)、免疫组化法检测血清、胎盘组织中Apelin的表达.结果 早发型PE组与晚发型PE组患者的血压明显高于同期对照组孕妇(P<0.05), 但早发型PE组与晚发型PE组患者的血压比较差异无统计学意义(P>0.05).早发型PE组与晚发型PE组患者的血清Apelin明显高于同期对照组(P<0.05), 但早发型PE组与晚发型PE组患者的血清Apelin比较差异无统计学意义(P>0.05).早发型PE组患者胎盘组织Apelin表达阳性面积占比为(6.1±1.7)%, 晚发型PE组患者为(5.8±1.4)%.早期对照组孕妇无胎盘标本, 晚期对照组孕妇为(4.2±1.5)%.晚发型PE组患者胎盘组织Apelin表达阳性面积占比明显高于同期对照组(P<0.05), 与早发型PE组患者胎盘组织Apelin表达阳性面积占比比较差异无统计学意义(P>0.05).PE患者血清Apelin水平与胎盘组织Apelin表达呈正相关(r=0.614, P<0.05).结论 Apelin可能参与PE的发病, 且Apelin在血中与胎盘组织中的表达有着一致性.
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微创去腐技术治疗龋齿的临床观察
目的 观察微创去腐技术治疗龋齿的临床效果.方法 40例龋齿患者, 随机分为观察组和对照组, 每组20例.观察组采用微创去腐技术, 对照组采用常规去腐技术, 比较两组患者治疗中的疼痛程度及长期治疗效果.结果 治疗后, 观察组无痛18例(90%), 轻微疼痛2例(10%), 无剧烈疼痛;对照组无痛4例(20%), 轻微疼痛9例(45%), 剧烈疼痛7例(35%);观察组疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率(90%)高于对照组(60%), 差异有统计学意义(P<005).结论 治疗龋齿时采用微创技术具有疗效好、疼痛轻、安全性较高的优势, 因此具有较高的临床应用价值.
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腹腔镜下输卵管手术方式对卵巢储备功能的影响分析
目的 分析腹腔镜下输卵管不同手术方式对输卵管积水患者卵巢储备功能的影响.方法 78例输卵管积水患者, 采用随机数字表法分为A、B、C组, 各26例.A组给予腹腔镜下输卵管切除术, B组给予输卵管造口术, C组给予输卵管近端离断远端造口术.比较并记录三组患者术前及术后1、3个月的血清抗苗勒氏管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、窦卵泡数(AFC)的变化.结果 A组患者术后1个月的FSH、LH、E2、AMH、AFC分别为(6.23±1.30)U/L、(7.36±1.40)ng/ml、(113.2±29.5)ng/L、(4.00±1.00)μg/L、(6.13±1.30)个, 3个月的FSH、LH、E2、AMH、AFC分别为(6.18±1.60)U/L、(7.28±1.30)ng/ml、(118.2±31.2)ng/L、(4.02±1.01)μg/L、(6.09±1.50)个;B组患者术后1个月的FSH、LH、E2、AMH、AFC分别为(4.02±1.10)U/L、(6.12±2.30)ng/ml、(142.3±25.6)ng/L、(4.86±1.80)μg/L、(7.69±2.30)个, 3个月的FSH、LH、E2、AMH、AFC分别为(3.95±0.70)U/L、(6.05± 1.80)ng/ml、(140.3±26.3)ng/L、(4.82±1.40)μg/L、(7.45±2.10)个;C组患者术后1个月的FSH、LH、E2、AMH、AFC分别为(4.12±1.30)U/L、(6.11±1.50)ng/ml、(136.3±4.2)ng/L、(5.13±1.20)μg/L、(7.54±1.60)个;3个月的FSH、LH、E2、AMH、AFC分别为(4.09±0.90)U/L、(6.16±1.00)ng/ml、(134.1±3.9)ng/L、(5.01± 0.70)μg/L、(7.21±1.50)个;A组患者术后1、3个月FSH、LH明显高于B、C组, E2、AMH、AFC明显低于B、C组, 差异有统计学意义(P<0.05);B、C组AMH、FSH、LH、E2、AFC比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对输卵管积水患者给予腹腔镜下输卵管切除术会影响患者卵巢储备功能, 影响患者生育功能, 根据患者身体情况, 应尽可能采用保守性手术治疗, 避免手术造成的负性影响, 保护卵巢储备功能.
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双水平无创正压通气治疗急性重症哮喘患者的临床研究
目的 观察急性重症哮喘患者应用双水平无创正压通气治疗的效果.方法 84例急性重症哮喘患者, 随机分为对照组与观察组, 每组42例.对照组给予常规治疗, 观察组在常规治疗基础上加用双水平无创正压通气治疗.观察两组治疗前后血气指标检测值、哮喘症状评分.结果 治疗前两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后, 观察组PaO2(84.9±10.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SaO2(98.1±1.0)%均高于对照组(77.8±9.2)mm Hg、(93.7±2.6)%, PaCO2(44.3±4.6)mm Hg低于对照组(48.9±4.2)mm Hg, 差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组哮喘评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, 观察组哮喘评分(2.98±0.40)分低于对照组(3.61±0.51)分, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性重症哮喘患者应用双水平无创正压通气治疗时, 可明显改善的血气指标情况, 减轻哮喘症状, 促进患者康复.
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血浆脑钠肽、胱抑素C水平与小儿肺炎合并慢性心力衰竭相关分析
目的 对小儿肺炎合并慢性心力衰竭与血浆脑钠肽、胱抑素C水平之间存在的联系进行评估分析.方法 选取50例小儿肺炎合并慢性心力衰竭患儿作为观察组, 同时选取50例体检健康儿童作为对照组, 对所有儿童的血浆脑钠肽、胱抑素C水平以及左心室射血分数进行测评, 对比不同心功能分级患儿与对照组上述指标差异, 终对血浆脑钠肽、胱抑素C水平与小儿肺炎合并慢性心力衰竭的相关性进行分析.结果 对照组的血浆脑钠肽、胱抑素C及左室射血分数分别为(0.77±0.13)mg/L、(66.5±10.2)ng/L、(68.33±3.75)%, 观察组心功能Ⅱ级患儿的血浆脑钠肽、胱抑素C及左室射血分数分别为(1.23±0.28)mg/L、(456.4±65.1)ng/L、(46.37±3.02)%, 观察组心功能Ⅲ级患儿的血浆脑钠肽、胱抑素C及左室射血分数分别为(1.78±0.46)mg/L、(1697.9±134.1)ng/L、(35.49±2.88)%, 观察组心功能Ⅳ级患儿的血浆脑钠肽、胱抑素C及左室射血分数分别为(2.14±0.34)mg/L、(4356.6±343.1)ng/L、(29.87±3.87)%.对照组患儿的血浆脑钠肽、胱抑素C及左室射血分数含量明显优于观察组各心功能分级患儿的水平, 差异具有统计学意义(P<0.05).观察组中, 患儿的心功能分级越严重其血浆脑钠肽、胱抑素C水平也就越高, 左室射血分数越低, 而通过相关性分析可知, 血浆脑钠肽、胱抑素C水平与左室射血分数呈负相关(P<0.05).结论 小儿肺炎合并慢性心力衰竭与血浆脑钠肽、胱抑素C水平存在明显的相关性, 即可通过血浆脑钠肽、胱抑素C水平判断小儿肺炎合并慢性心力衰竭的严重程度,在临床诊断和治疗中具有显著的意义, 值得广泛应用借鉴.
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探讨新生儿换血治疗后不良反应及其危险因素
目的 探析新生儿换血治疗后不良反应及相关危险因素.方法 60例胆红素脑病患儿,均接受换血治疗, 对60例患儿治疗后的不良反应发生情况进行观察, 并对相关危险因素进行回顾性分析.结果 60例患儿治疗后出现血小板减少30例(50.00%), 低钙血症10例(16.67%), 低血糖症10例(16.67%).换血时年龄是导致治疗后出现不良反应的单一危险因素.结论 血小板减少是新生儿换血治疗后的主要不良反应, 换血时年龄是主要危险因素, 需要在换血时充分考虑.
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跟骨骨折术后皮肤坏死骨外露原因和治疗预防策略应用价值观察
目的 探讨跟骨骨折术后皮肤坏死骨外露原因和治疗预防策略应用价值.方法 分析106例跟骨骨折术患者的临床资料, 统计术后发生皮肤坏死骨外露的几率, 分析原因, 提出防治策略.结果 106例患者中, 发生术后皮肤坏死骨外露11例, 发生率为10.38%, 其中4例为伤口感染、7例为皮肤切口边缘坏死, 经清创及换药、游离植皮等方法治疗后痊愈.结论 跟骨骨折术后皮肤坏死骨外露原因主要与手术时机、操作方法、术后引流、术后治疗等有关, 在围术期给予对症处理可有效减少跟骨骨折术后皮肤坏死骨外露发生率.
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鼻内窥镜下膨胀海绵填塞鼻腔治疗鼻出血30例临床疗效观察
目的 探究鼻内窥镜下膨胀海绵填塞鼻腔治疗鼻出血的临床疗效.方法 60例鼻出血患者作为本次实验的研究对象, 随机分为对照组与研究组, 每组30例.对照组患者采用鼻内窥镜下凡士林纱条填塞鼻腔治疗, 研究组患者采用鼻内窥镜下膨胀海绵填塞鼻腔治疗.比较两组患者的治疗效果及治疗时的疼痛感评分.结果 研究组治愈率93.3%高于对照组的73.3%, 差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者物体填塞时及抽取填塞物时的疼痛感评分分别为(5.6±1.4)、(2.4±1.1)分, 均低于对照组的(8.1±1.2)、(5.8±1.3)分, 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内窥镜下膨胀海绵填塞鼻腔治疗鼻出血的临床效果更显著, 且患者治疗时的疼痛感更轻, 安全可靠, 值得临床推广应用.
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采用盲穿和B超引导下改良塞丁格技术行PICC置管的效果评价
目的 探究盲穿与B超引导下的改良塞丁格技术进行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的效果差异.方法 120例接受PICC置管患者作为研究对象, 根据置管方法不同分为对照组与观察组,每组60例.对照组患者行盲穿置管, 观察组患者行B超引导下的改良塞丁格技术穿刺置管, 对比两组患者一次置管成功率、置管后机械性静脉炎发生率及置管后舒适度.结果 观察组患者一次置管成功率为93.33%, 显著高于对照组的80.00%, 差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者置管后2~14 d机械性静脉炎发生率为5.00%, 显著低于对照组的16.67%, 差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者置管后1个月舒适度评分为(88.2±9.5)分, 显著高于对照组的(75.9±11.4)分, 差异具有统计学意义(t=6.420, P<0.05).结论 PICC置管中采用B超引导下改良塞丁格技术穿刺置管成功率高, 且对患者创伤小, 能有效减少相关并发症发生, 提高患者的舒适度, 值得推广.
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头针针刺言语区配合语言康复训练治疗失语症临床观察
目的 探讨头针针刺言语区配合语言康复训练治疗失语症的疗效观察.方法 46例中风失语症患者, 随机分为治疗组和对照组, 各23例.对照组患者采用语言康复训练, 治疗组在语言康复训练基础上配合用头针针刺言语区治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组痊愈3例、显效10例、有效9例、无效1例, 总有效率为95.65%;对照组治疗痊愈1例、显效8例、有效8例、无效6例, 总有效率为73.91%.治疗组治疗总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=4.212, P<0.05).结论 头针针刺言语区配合语言康复训练治疗失语症临床效果明显优于常规语言康复训练治疗.
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儿童单侧肾盂输尿管交界处梗阻性重度肾积水的诊断与处理方法
目的 对儿童单侧肾盂输尿管交界处梗阻性重度肾积水的诊断与处理方法进行探讨.方法 50例单侧肾盂输尿管交界处梗阻性重度肾积水患儿, 随机分为对照组与观察组, 每组25例.对照组给予传统开放性肾盂输尿管成形术治疗, 观察组给予腹腔镜下离断性肾盂输尿管成形术治疗.观察两组患儿的治疗效果.结果 对照组患儿的手术时间和术中出血量分别为(115.25±3.33)min、(50.3± 0.4)ml, 观察组患儿的手术时间和术中出血量分别为(67.80±3.10)min、(10.1±0.3)ml, 观察组患儿手术时间和术中出血量均优于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于儿童单侧肾盂输尿管交界处梗阻性重度肾积水患儿, 使用腹腔镜下离断性肾盂输尿管成形术进行治疗, 可缩短手术时间, 减少术中出血, 具有良好的治疗效果和临床意义.
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急诊ERCP治疗老年急性化脓性胆管炎患者的临床效果观察
目的 研究急诊经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗老年急性化脓性胆管炎患者的临床效果.方法 92例老年急性化脓性胆管炎患者作为研究对象, 按照随机数表法分为观察组与对照组,各46例.观察组患者采用急诊ERCP进行治疗, 对照组患者采用传统开腹手术进行治疗, 对比分析两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率95.7%明显高于对照组的73.9%, 差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者各临床症状改善情况及住院时间均明显优于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为6.5%, 明显低于对照组的30.4%, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对老年急性化脓性胆管炎患者进行治疗时, 采用急诊ERCP进行治疗能够显著提高患者的治疗效果, 患者在治疗后的临床症状能够得到快速的改善, 术后的并发症发生率也非常低, 是一种理想的老年急性化脓性胆管炎治疗方式, 值得在临床上进行广泛的推广与应用.
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电视胸腔镜辅助腋下小切口治疗重症自发性气胸的临床疗效研究
目的 探讨电视胸腔镜辅助腋下小切口(VAMT)治疗重症自发性气胸的临床疗效.方法 101例重症自发性气胸患者作为研究对象, 根据不同手术方式分为VAMT组(51例)和开胸组(50例).比较两组患者术后并发症发生的情况、手术治疗时间、术中出血量、术后止疼时间、术后置管时间及住院时间.结果 VAMT组手术时间、术中出血量、术后止疼时间、术后置管保留时间及住院时间分别为(75.0±32.4)min、(55.3±18.0)ml、(2.9±1.7)d、(3.4±1.2)d、(8.5±3.5)d, 均少于开胸组的(109.6±29.3)min、(128.9±75.6)ml、(3.9±2.2)d、(5.3±1.4)d、(12.4±4.2)d, 差异有统计学意义(P<0.05).VAMT组发生肺尖气胸1例、肺不张1例、切口感染1例, 并发症发生率为5.8%;开胸组发生肺尖气胸4例、肺不张2例、肺感染2例、切口感染2例, 并发症发生率为20.0%, VAMT组并发症发生率明显低于开胸组, 差异有统计学意义(χ2=4.487, P=0.034<0.05).结论 VAMT术治疗重症自发性气胸出血少、手术时间短、术后止痛快, 住院时间短恢复快, 具有安全、操作简单、有效、微创等特点.
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植骨术联合烤瓷夹板修复对牙周骨缺损基牙龈沟液IL-1β水平和牙周修复的影响
目的 探讨植骨术联合烤瓷夹板修复对牙周骨缺损基牙龈沟液白细胞介素(IL)-1β水平和牙周修复的影响.方法 84例牙周骨缺损牙周病患者, 按修复方式将其分为观察组(植骨术联合烤瓷夹板修复)与对照组(植骨术), 每组42例.对比两组患者IL-1β、附着丧失(CAL)情况及探诊深度(PD)的变化.结果 治疗14、25周时, 两组IL-1β水平较治疗1周时均下降;治疗14、25周时, 观察组IL-1β水平分别为(73.55±9.73)、(63.39±8.09)ng/L, 明显低于对照组的(170.22±47.57)、(117.24±39.72)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05).治疗14、25周时, 两组患者CAL、PD水平均较治疗1周时明显下降;观察组患者CAL、PD在治疗1、14、25周时均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 植骨术联合烤瓷夹板修复较单一植骨术对白介素细胞IL-1β的改善作用更为明显, 能有效促进牙周骨缺损基牙牙周组织的修复重建, 疗效更佳, 值得临床推广.
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格列美脲联合二甲双胍及阿卡波糖治疗糖尿病临床疗效分析
目的 对糖尿病(DM)患者采取格列美脲联用二甲双胍、阿卡波糖治疗的效果进行分析.方法 96例DM患者, 采用数字表法随机分成对比组和探究组, 各48例.对比组采取格列美脲联合二甲双胍治疗, 探究组在对比组用药基础上加用阿卡波糖治疗.治疗3个月后, 对比两组临床效果, 并测定治疗前后患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平.结果 治疗3个月后,探究组总有效率为95.8%, 明显高于对比组的83.3%, 差异有统计学意义(P<0.05).治疗后, 两组患者的FPG、2 h PG、HbA1c均较治疗前得到改善, 且探究组患者的FPG、2 h PG、HbA1c改善效果优于对比组(P<0.05).两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 格列美脲联合二甲双胍、阿卡波糖治疗DM效果更确切, 不良反应少, 值得临床推广应用.
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胺碘酮治疗重度左心衰竭并房颤临床疗效观察
目的 探讨胺碘酮治疗重度左心衰竭并心房颤动(房颤)的临床疗效.方法 120例重度左心衰竭并房颤患者, 依据治疗方法差异分为常规治疗组、胺碘酮组两组, 各60例.常规治疗组给予常规药物进行治疗, 胺碘酮组在常规治疗组基础上给予胺碘酮治疗.比较两组患者的治疗效果、不良反应以及干预前后心率、平均动脉压、左心射血分数.结果 胺碘酮组患者总有效率95.0%显著高于常规治疗组的80.0%, 差异具有统计学意义(P<0.05).干预前, 常规治疗组患者的心率、平均动脉压、左心射血分数分别为(163.34±10.25)次/min、(140.54±20.56)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(32.13±0.65)%,胺碘酮组分别为(162.25±10.21)次/min、(140.60±20.71)mm Hg、(32.02±0.66)%;两组患者的心率、平均动脉压、左心射血分数比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后, 胺碘酮组患者的心率、平均动脉压、左心射血分数分别为(78.25±6.26)次/min、(120.13±10.24 )mm Hg、(48.13±3.62)%, 均优于常规治疗组的(98.25±6.96)次/min、(130.25±10.74)mm Hg、(42.92±3.13)%, 差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应, 其中, 常规治疗组出现1例恶心, 胺碘酮组出现1例窦性心动过缓、1例一过性窦性停搏和1例窦房阻滞, 停药之后所有不良反应均消失;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮治疗重度左心衰竭并房颤临床疗效确切, 可改善患者血压、心率和心功能, 无明显不良反应, 安全性高, 值得推广和应用.
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不同剂量伐昔洛韦联合胸腺肽治疗带状疱疹的临床效果和安全性分析
目的 研究不同剂量伐昔洛韦联合胸腺肽治疗带状疱疹的临床效果和安全性.方法 120例带状疱疹患者作为研究对象, 将其按照伐昔洛韦使用剂量的不同分为对照组和试验组, 每组60例.对照组采用常规剂量伐昔洛韦联合胸腺肽治疗, 试验组采用大剂量伐昔洛韦联合胸腺肽治疗.比较两组患者治疗后的水疱面积、新发水疱、脱痂评分, 治疗前后的疼痛评分, 不良反应发生情况.结果 试验组治疗后的水疱面积、新发水疱和脱痂评分均低于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05), 治疗后两组疼痛评分均低于本组治疗前, 且试验组低于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05).试验组恶心呕吐、皮肤瘙痒和关节痛不良反应发生率3.33%低于对照组的13.33%, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量伐昔洛韦联合胸腺肽治疗带状疱疹的效果较好, 且安全性较高, 具有较高临床价值.
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奥氮平与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响价值评估
目的 分析奥氮平与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响情况.方法 66例首发精神分裂症患者作为本次研究对象, 通过动态化随机颜色球抽取方法将患者分为观察组和对照组, 每组33例.对照组患者采用奥氮平治疗, 观察组患者采用利培酮治疗.比较两组患者阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评分.结果 治疗前, 观察组患者的PANSS评分为(92.22±3.67)分, 对照组患者的PANSS评分为(92.39±3.61)分, 两组患者PANSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后, 观察组患者的PANSS评分为(40.54±10.22)分, 对照组患者的PANSS评分为(46.66±2.64)分, 治疗后两组患者PANSS评分比较, 差异有统计学意义(P<0.05).治疗前, 两组患者WAIS-RC评分比较差异无统计学意义( P>0.05);治疗6、12周后, 观察组患者的WAIS-RC评分明显优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 利培酮对首发精神分裂症患者认知功能具有一定的影响, 可稳定病情, 提高预后, 效果较佳.
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硝酸咪康唑缓释凝胶治疗念珠菌性阴道炎的疗效观察
目的 观察硝酸咪康唑缓释凝胶治疗念珠菌性阴道炎的疗效.方法 95例妊娠合并念珠菌性阴道炎患者, 随机分成对照组(39例)和治疗组(56例).对照组患者应用硝酸咪康唑栓治疗,治疗组患者应用硝酸咪康唑缓释凝胶治疗.比较两组患者临床效果、不良反应发生情况、脱落情况及真菌学治愈情况.结果 两组患者脱落率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者痊愈率为72.92%(35/48)、总有效率为95.83%(46/48), 均高于对照组患者的48.48%(16/33)、81.82%(27/33), 差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均未发生严重不良反应.治疗组患者真菌学治愈率为85.42%(41/48), 高于对照组的66.67%(22/33), 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对念珠菌性阴道炎患者采用硝酸咪康唑缓释凝胶治疗可提高其临床效果, 并且具有较高的安全性, 在临床治疗中具有比较重要的意义.
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苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗糖尿病肾病伴高血压的效果及安全性探讨
目的 探讨苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗糖尿病肾病伴高血压的效果及安全性.方法 84例糖尿病肾病伴高血压患者作为观察对象, 使用简单随机分组法将其分成甲组和乙组, 各42例.甲组患者采用苯磺酸氨氯地平联合依那普利进行治疗, 乙组患者单纯使用苯磺酸氨氯地平治疗.观察两组患者治疗前后的血压[24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)]、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]变化情况并进行比较, 同时记录两组患者不良反应发生情况.结果 ①治疗前:甲组24 h SBP为(154.68±11.78)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、24 h DBP为(96.54±8.47)mm Hg;乙组24 h SBP为(155.14±11.52)mm Hg、24 h DBP为(96.89±8.51)mm Hg.治疗后:甲组24 h SBP为(124.33±6.42)mm Hg、24 h DBP为(72.16±5.24)mm Hg;乙组24 h SBP为(131.84±8.66)mm Hg、24 h DBP为(81.34±6.88)mm Hg.治疗前, 两组患者24 h SBP、24 h DBP水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, 两组患者24 h SBP、24 h DBP水平均较本组治疗前降低, 且甲组优于乙组, 差异具有统计学意义(P<0.05).②治疗前, 甲组FBG为(7.89±0.94)mmol/L、2 h PBG为(8.84±2.51)mmol/L、HbA1c为(6.25±0.75)%;乙组FBG为(7.75±0.88)mmol/L、2 h PBG为(8.85± 2.48)mmol/L、HbA1c为(6.31±0.81)%.治疗后, 甲组FBG为(7.64±0.84)mmol/L、2 h PBG为(8.61± 2.16)mmol/L、HbA1c为(6.41±0.62)%;乙组FBG为(7.68±0.79)mmol/L、2 h PBG为(8.66±2.17)mmol/L、HbA1c为(6.38±0.58)%.两组患者治疗前FBG、2 h PBG、HbA1c水平对比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后FBG、2 h PBG、HbA1c水平对比差异无统计学意义(P>0.05).③甲组患者不良反应发生率为7.14%(3/42), 与乙组的11.90%(5/42)对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗糖尿病肾病伴高血压患者的效果更为可观, 降压效果显著, 安全性高, 值得广泛推广.
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胺碘酮治疗重度左心衰竭并房颤临床疗效观察
目的 探讨对重度左心衰竭伴发房颤患者行胺碘酮治疗的临床效果.方法 88例重度左心衰竭伴发房颤患者作为研究对象, 根据治疗方法的不同分为参照组和研究组, 各44例.研究组给予盐酸胺碘酮注射液治疗, 参照组给予常规药物治疗, 观察比较两组治疗效果以及两组心率及血压变化情况.结果 研究组的治疗总有效率93.18%显著高于参照组72.73%, 差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的收缩压(87.18±9.37)mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)低于参照组的(136.58±9.32)mm Hg,差异有统计学意义(t=24.795, P=0.000<0.05);研究组的舒张压(62.25±12.24)mm Hg低于参照组的(68.72± 11.03)mm Hg, 差异有统计学意义(t=2.605, P=0.011<0.05);研究组的心率(70.58±9.74)次/min低于参照组的(150.34±18.43)次/min, 差异有统计学意义(t=25.381, P=0.000<0.05);研究组的平均动脉压(120.25± 16.74)mm Hg低于参照组的(130.63±20.25)mm Hg, 差异有统计学意义(t=2.621, P=0.010<0.05).结论 对重度左心衰竭伴发房颤患者行胺碘酮治疗, 不仅能够在一定程度上改善患者的各项生命体征, 同时, 还能够获取理想的治疗效果.
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鼠神经生长因子治疗腰椎间盘突出症术后神经功能恢复效果观察
目的 探讨鼠神经生长因子治疗腰椎间盘突出症对术后神经功能恢复的临床疗效.方法 80例腰椎间盘突出症患者作为观察对象, 采用随机数字表法将其分为观察组与对照组, 各40例.对照组患者单纯接受外科手术治疗, 观察组患者则在手术基础上联合鼠神经生长因子治疗, 比较两组患者术后神经功能恢复情况.结果 两组患者术前Oswestry功能障碍指数(ODI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后14 d、3个月时ODI评分均较本组术前明显降低, 且观察组患者术后14 d、3个月同时间ODI评分[(12.7±5.5)、(10.1±3.9)分]明显低于较对照组[(21.9±4.6)、(18.4±5.6)分],差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规外科手术基础上联合应用鼠神经生长因子能够有效促进腰椎间盘突出症患者术后神经功能恢复, 具有临床应用及推广价值.
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美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤临床效果分析
目的 研究利妥昔单抗注射液(商品名:美罗华)联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的治疗效果.方法 96例B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者, 依据随机原则分为对照组和观察组, 每组48例.对照组采取CHOP方案治疗, 观察组在对照组的基础上联合美罗华进行治疗.观察比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗后, 观察组患者的总有效率为97.92%, 对照组患者的总有效率为83.33%, 观察组患者总有效率显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为6.25%(3/48), 低于对照组患者的33.33%(16/48), 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上对于B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者使用美罗华、CHOP方案联合治疗, 能够显著提高对患者的治疗效果, 降低不良反应发生情况.
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药物流产与人工流产终止早孕效果的临床效果比照观察
目的 观察比较药物流产与人工流产终止早孕的临床效果.方法 430例妊娠<49 d要求终止妊娠患者, 随机分为对照组和观察组, 各215例.对照组患者采用常规药物米非司酮与米索前列醇终止妊娠, 观察组患者采用无痛人工流产负压吸宫终止妊娠.比较两组患者阴道出血时间、阴道出血量、流产结果以及治疗前和治疗后3次月经周期情况, 并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者完全流产率为100.00%, 明显高于对照组的90.70%, 差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者阴道出血时间短于对照组, 阴道出血量少于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前与治疗后3次月经情况比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者不良反应发生率高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药物流产与人工流产各有优劣势, 可以根据患者的不同情况,指导患者选择不同的方式终止早孕.
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神经节苷脂与尼莫地平联合治疗高血压脑出血临床疗效观察
目的 探讨神经节苷脂与尼莫地平联合治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 70例高血压脑出血患者, 按照数字随机原则分为观察组和对照组, 各35例.对照组采用常规治疗, 观察组在对照组基础上加用神经节苷脂与尼莫地平联合治疗.比较两组临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数(BI).结果 观察组治疗总有效率为94.29%, 明显高于对照组的77.14%, 差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较, 治疗后两组患者NIHSS评分显著降低, BI指数显著提高, 差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后, 观察组患者NIHSS评分低于对照组, BI指数高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于高血压脑出血患者, 给予神经节苷脂与尼莫地平联合治疗效果确切, 可显著提高临床疗效, 改善患者神经功能和提高生活能力.
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丹参多酚酸盐在溃疡性结肠炎治疗中的应用分析
目的 分析丹参多酚酸盐在溃疡性结肠炎(UC)治疗中的应用价值.方法 68例UC患者, 根据随机数字表法分为对照组和观察组, 各34例.对照组患者给予柳氮磺吡啶肠溶片治疗, 观察组患者在对照组基础上加用丹参多酚酸盐治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后血小板情况以及肠黏膜一氧化氮(NO)、超氧化歧化酶(SOD)水平.结果 观察组治疗总有效率为94.1%, 明显高于对照组的73.5%, 差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前肠黏膜NO及SOD水平比较差异无统计学意义(P>0.05);经4周治疗后, 两组肠黏膜NO水平均降低, SOD水平均上升, 且观察组NO水平降低及SOD水平上升程度更明显, 差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前血小板情况比较差异无统计学意义(P>0.05);经4周治疗后, 两组血小板情况均有所改善, 且观察组改善更明显, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐治疗UC疗效显著, 可降低肠黏膜中NO水平, 提高SOD水平, 抑制血小板聚集, 改善患者高凝状态以及微循环障碍, 促进溃疡的愈合, 值得临床上推广使用.
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急性胃炎的护理要点分析
目的 分析在急性胃炎中实施的护理要点与临床效果.方法 58例急性胃炎患者, 运用随机数字表法分为对照组和观察组, 各29例.对照组予以常规护理措施, 观察组予以针对性护理措施,对比两组的临床效果及护理满意度.结果 观察组患者非常满意19例, 满意9例, 不满意为1例, 护理满意度为96.55%;对照组患者非常满意12例, 满意11例, 不满意6例, 护理满意度为79.31%;观察组护理满意度高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者痊愈21例, 有效6例, 无效2例,治疗总有效率为93.10%;对照组患者痊愈13例, 有效8例, 无效8例, 治疗总有效率为72.41%;观察组治疗总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性胃炎患者给予针对性护理措施,能够明显提升治疗效果及护理满意度, 具有显著的实践价值.
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综合护理干预在上消化道出血护理中的应用
目的 探究综合护理在上消化道出血中的护理效果.方法 76例上消化道出血患者, 随机分观察组(36例)和对照组(40例).观察组接受综合护理干预, 对照组接受常规护理, 观察比较两组临床护理效果、平均出血次数、并发症及护理满意度情况.结果 观察组患者的总有效率为94.44%,显著高于对照组的77.50%, 差异具有统计学意义(χ2=4.395, P<0.05).观察组患者的平均出血次数为(1.06±0.23)次, 显著低于对照组的(1.31±0.65)次, 差异具有统计学意义(t=2.187, P<0.05).观察组出现2例再出血, 并发症发生率为5.56%;对照组出现8例再出血、1例休克, 并发症发生率为22.50%;两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(χ2=4.395, P<0.05);观察组患者满意度为97.22%, 明显高于对照组的82.50%, 差异具有统计学意义(χ2=4.360, P<0.05).结论 在上消化道出血治疗过程中实施综合护理措施可以显著提高临床治疗效果, 减少相关并发症发生, 同时还可提升患者的满意度, 促进和谐的护患关系发展.
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全麻患者术中知晓的情况分析及临床护理干预分析
目的 探讨全身麻醉(全麻)患者术中知晓对于心理状态的影响, 并对其有效的临床护理对策进行分析.方法 560例行全麻手术的患者为研究对象, 对其进行术中知晓情况调查, 观察患者躯体化评分、强迫症状评分、人际关系敏感度等心理状态评分.结果 560例全麻手术患者中13例疑似有知晓, 终5例确定有知晓, 其中1例感知剧烈疼痛, 2例为轻微疼痛, 2例出现意识模糊.症状自评量表(SCL-90)显示所有患者均存在不同程度的疼痛感知以及恐惧、焦虑心理.其中确定有知晓患者的躯体化评分为(1.62±0.45)分、强迫症状评分为(1.91±0.55)分、人际关系敏感度为(1.98±0.36)分, 疑似有知晓患者的躯体化评分(1.72±0.55)分、强迫症状评分(1.81±0.34)分、人际关系敏感度为(1.89±0.47)分,均高于全国常模的(1.31±0.54)、(1.61±0.63)、(1.61±0.53)分, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全麻手术患者手术过程中患者知晓对其心理造成消极影响, 评估知晓危险因素具有积极意义, 并且要通过临床上的护理策略来缓解患者的恐惧、焦虑心理, 以促进手术完成, 促进患者康复.
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神经内科重症患者肠内营养护理对策探讨
目的 探究神经内科重症患者肠内营养护理对策.方法 104例神经内科重症患者, 随机分为对照组与实验组, 各52例.对照组采用传统鼻胃管肠内营养方法;实验组采用鼻肠管肠内营养方法.比较两组患者肛门排气时间、胃肠减压量、转出重症监护室时间;肠内营养并发症发生率;干预前后血清总蛋白水平、血清白蛋白水平、神经功能缺损评分.结果 实验组肛门排气时间、胃肠减压量、转出重症监护室时间分别为(2.18±0.25)d、(145.58±5.25)ml、(6.12±0.21)d, 均优于对照组的(4.24±1.71)d、(263.14±12.13)ml、(8.61±1.23)d, 差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组并发症发生率1.92%低于对照组的19.23%, 差异具有统计学意义(P<0.05).干预前两组血清总蛋白水平、血清白蛋白水平、神经功能缺损评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后实验组血清总蛋白水平、血清白蛋白水平、神经功能缺损评分分别为(35.18±3.43)g/L、(64.15±4.02)g/L、(8.18±2.71)分, 均优于对照组的(30.34±3.86)g/L、(60.22±4.32)g/L、(13.43±3.29)分, 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 神经内科重症患者肠内营养经鼻肠管途径比经鼻胃管更为安全有效, 鼻肠管肠内营养护理对策的实施效果确切.
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健康管理对老年缺血性脑卒中患者生活质量、并发症的影响分析
目的 探究分析健康管理对老年缺血性脑卒中患者生活质量、并发症的影响.方法 90例老年缺血性脑卒中患者, 采用简单随机分组的方式分为对照组与干预组, 每组45例.对照组患者接受常规护理, 干预组在常规护理基础上开展健康管理, 对比两组患者的生活质量评分及并发症发生情况.结果 干预组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).干预组患者中出现呼吸道感染1例, 泌尿系统感染1例, 消化道感染1例, 并发症发生率为6.67%;对照组患者中出现压疮3例, 呼吸道感染3例, 泌尿系统感染2例, 消化道感染2例,并发症发生率为22.22%;干预组患者并发症发生率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健康管理可以提升老年缺血性脑卒中的生活质量, 减少其并发症发生几率, 值得广泛推广使用.
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探讨早期功能锻炼对髋关节置换术后深静脉血栓的预防效果
目的 探讨早期功能锻炼对髋关节置换术后深静脉血栓的预防效果.方法 80例髋关节置换术患者, 按照随机数字表法分为研究组和对照组, 每组40例.对照组实施常规护理, 研究组在对照组基础上实施早期功能锻炼.对比两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分和各项指征.结果 两组患者术前VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后3、7 d的VAS评分分别为(8.22±1.19)、(6.58±1.38)分, 均明显低于对照组的(10.28±2.36)、(9.89±2.04)分, 差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者在Human指征和Nenhof指征发生率均明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期功能锻炼对髋关节置换术后深静脉血栓的预防效果较好, 减轻术后患者患肢疼痛程度, 帮助患者尽快恢复身体健康, 具有较高的临床应用价值.
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综合护理模式对颈椎病患者疾病认知能力及康复效果的影响
目的 对颈椎病患者予以综合护理模式的效果进行观察分析.方法 75例颈椎病患者,采用随机数字表法分为对照组(37例)与观察组(38例).对照组患者予以常规康复科护理措施, 观察组患者在对照组基础上予以综合护理模式.比较两组患者对疾病的认知能力、康复效果及复发率.结果 护理后, 观察组患者疾病认知能力评分为(20.33±3.24)分, 明显高于对照组的(15.07±4.63)分,差异具有统计学意义(t=5.713, P<0.05);观察组治疗效果优于对照组, 差异具有统计学意义(Z=2.059, P<0.05);随访6个月, 观察组复发率为7.89%, 显著低于对照组的27.03%, 差异具有统计学意义(χ2=4.789, P<0.05).结论 对颈椎病患者予以综合护理模式能够有效增强其疾病认知能力, 提高临床疗效, 减少颈椎病的复发.
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分娩全程护理模式在产科护理中的临床应用效果观察
目的 探讨分娩全程护理模式在产科护理中的临床应用效果.方法 90例进行分娩的产妇, 随机分为干预组和对照组, 各45例.对照组产妇给予常规护理, 干预组产妇给予分娩全程护理模式.比较两组产妇的总产程时间和产后出血率.结果 干预组产妇总产程时间为(495.46±134.25)min, 对照组产妇总产程时间为(752.39±144.82)min, 干预组产妇总产程时间显著短于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).干预组产妇产后出血1例, 产后出血率为2.2%;对照组产妇产后出血6例, 产后出血率为13.3%, 干预组产妇产后出血率低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在产科护理工作中加入分娩全程护理模式, 可以明显缩短产程时间, 降低产后出血率, 具有临床推广价值.
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甲状腺术前护理干预对患者焦虑及疼痛的作用探讨
目的 研究并分析甲状腺术前护理干预对患者焦虑及疼痛的作用.方法 64例行甲状腺手术患者, 按照随机数字表法分为实验组和参照组, 各32例.参照组患者采取常规护理干预, 实验组患者采取术前护理干预.比较两组患者的焦虑评分、疼痛改善程度以及护理满意度.结果 护理后, 实验组患者焦虑评分为(25.2±3.6)分, 明显低于参照组的(38.7±9.8)分, 差异具有统计学意义(t=7.3147, P<0.05).实验组患者疼痛改善明显率为96.88%, 高于参照组的46.88%, 差异具有统计学意义(χ2=19.7874, P<0.05).实验组患者护理满意度高于参照组, 差异具有统计学意义(χ2=5.3791, P<0.05).结论 对行甲状腺手术患者予以术前护理干预, 可以有效缓解患者焦虑和疼痛情况, 提高护理满意度, 值得临床上借鉴以及进一步普及.
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研究家庭中心式护理在小儿阑尾切除术围手术期的临床应用效果
目的 研究家庭中心式护理在小儿阑尾切除术围手术期的临床应用效果.方法 100例急性阑尾炎患儿作为为研究对象, 将2016年1~6月收治的患儿50例作为对照组, 按照整体护理要求给予常规护理宣教及指导;将2016年7~12月收治的患儿50例作为观察组, 给予家庭中心式护理模式.比较两组患儿围手术期的焦虑程度、术后肠蠕动恢复时间、住院时间及并发症发生情况.结果 观察组患儿围手术期焦虑程度均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿术后肠蠕动恢复时间为(22.65±4.34)h, 短于对照组的(30.32±4.12)h, 差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿术后住院时间为(5.35±2.15)d, 短于对照组的(7.82±1.22)d, 差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿术后无并发症发生, 对照组患儿并发症发生4例, 其中切口感染3 例, 粘连性肠梗阻1例, 两组并发症发生情况比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 家庭中心式护理可显著降低阑尾炎手术患儿围手术期的心理焦虑程度, 使患儿及家属以积极的心态配合治疗及照护患儿, 对患儿的康复及减少并发症的发生起到重要的作用.
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延续护理在贲门失弛缓症出院患者术后恢复的应用效果观察
目的 研究延续护理在贲门失弛缓症出院患者术后恢复中的应用价值.方法 84例贲门失弛缓症患者作为研究对象, 按照随机数字法分为研究组与对照组, 各42例.研究组采取延续护理,对照组采取常规护理, 比较两组患者护理效果.结果 经护理后, 研究组患者术后3、6个月有效率分别为95.24%、90.48%, 均明显高于对照组的80.95%、64.29%, 差异均具有统计学意义(P<0.05).经护理后, 研究组患者护理满意度高达95.24%, 明显高于对照组的80.95%, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理在贲门失弛缓症出院患者术后恢复中具有重要意义, 有利于患者病情有效改善, 降低复发率, 维持良好医患关系, 具有推广及应用的价值.
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老年前列腺增生症急性尿潴留患者的急诊科护理特点分析
目的 探讨老年前列腺增生症急性尿潴留患者的急诊科护理特点.方法 106例老年前列腺增生症急性尿潴留(残余尿量≥1000 ml)患者为研究对象, 按随机数字表法分为干预组与对照组, 每组53例.对照组采用常规护理及导尿, 干预组在对照组基础上进行心理干预, 比较两组导尿情况、残余尿量及患者满意度.结果 两组患者在导尿过程中均无患者退出.对照组患者需再次导尿、需留置导尿患者分别为11、7例, 均明显多于干预组的3、1例, 差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者尿路感染情况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均无休克情况出现.干预组患者各项满意度评分均明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).干预组患者残余尿量明显少于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预有助于对老年前列腺增生症急性尿潴留患者行导尿术的顺利进行,尤其是有助于降低膀胱残余尿, 提高患者满意度.
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妇科腹腔镜下子宫全切除术的围手术期护理
目的 探讨腹腔镜下子宫全切除术围手术期优质护理的效果.方法 70例行腹腔镜下子宫全切除术治疗患者, 随机分为实验组和对照组, 每组35例.实验组患者应用优质护理, 对照组患者给予常规护理.观察比较两组患者住院时间、胃肠道功能恢复时间、术中出血量、首次下床活动时间和护理满意度差异.结果 实验组患者住院时间为(4.79±1.21)d、胃肠道功能恢复时间为(8.61±1.02)h,均短于对照组的(8.92±1.53)d、(16.79±1.99)h, 差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者术中出血量为(83.25±15.93)ml、首次下床活动时间为(8.21±0.94)h, 均明显少于对照组的(129.43±20.71)ml、(17.42±1.01)h, 差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者满意度为100.00%, 明显高于对照组的85.71%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对腹腔镜下子宫全切除术围手术期患者应用优质护理可明显提高护理质量和患者满意度, 促进患者恢复, 临床值得推广应用.
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护理干预对维生素B12肌内注射治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察
目的 探讨护理干预对维生素B12肌内注射治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法 80例带状疱疹后遗神经痛患者, 随机分为试验组和对照组, 各40例.对照组采取常规治疗, 未应用护理干预;试验组在对照组的基础上应用护理干预, 比较两组患者的疼痛数字评价量表(NRS)评分.结果 治疗前两组患者NRS评分比较, 差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组NRS评分为(0.28±2.11)分, 低于对照组的(2.36±2.39)分, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对维生素B12肌内注射治疗带状疱疹后遗神经痛临床效果显著, 值得在临床推广.
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穴位贴敷和按摩防治全麻术后恶心呕吐的护理效果
目的 探讨穴位贴敷和按摩防治全身麻醉(全麻)术后恶心呕吐的护理效果.方法 150例进行全麻手术的患者, 随机分为对照组和试验组, 各75例.对照组患者围术期采用常规护理, 试验组患者围术期采用穴位贴敷和按摩护理.比较两组患者术后恶心呕吐的发生率和程度.结果 术后6、12 h,试验组患者恶心呕吐发生率25.33%、20.00%均低于对照组的42.67%、36.00%, 差异均具有统计学意义(P<0.05);术后24、72 h, 两组患者恶心呕吐发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后6 h, 试验组恶心呕吐程度优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对全麻手术患者采用穴位贴敷和按摩进行护理, 可有效降低全麻术后恶心呕吐发生率, 临床效果确切, 值得广泛推广应用.
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综合护理干预对腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者临床效果观察
目的 观察综合护理干预对腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者的临床效果, 评价其应用价值.方法 92例行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者, 随机分为参照组与分析组, 各46例.参照组给予常规护理, 分析组在参照组基础上给予综合护理干预, 比较两组患者护理效果.结果 分析组总有效率为93.48%, 高于参照组的76.09%, 差异具有统计学意义(χ2=5.392, P<0.05).分析组不良反应发生率为6.52%, 低于参照组的26.09%, 差异具有统计学意义(χ2=6.452, P<0.05).护理后,分析组视觉模拟评分法(VAS)评分为(3.12±1.20)分, 低于参照组的(5.33±2.03)分, 差异具有统计学意义(t=6.356, P<0.05).结论 综合护理干预应用于腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者中效果确切, 有助于提升临床疗效, 减少不良反应与疼痛表现, 具有较高临床应用价值.
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老年高血压并发急性左心衰患者的临床护理效果研究
目的 分析研究老年高血压并发急性左心衰患者的临床护理效果.方法 30例老年高血压并发急性左心衰患者, 对其临床资料进行回顾性分析, 对护理方法进行总结, 观察护理效果.结果 经科学的抢救和护理干预, 30例患者中仅1例(3.3%)患者因抢救无效而死亡, 其余29例(96.7%)患者的临床症状均得以显著缓解.结论 在临床抢救老年高血压并发急性左心衰患者时, 为其提供科学和合理的护理干预, 能让临床抢救成功率显著提高, 保证患者的生命安全.
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个性化全科护理模式在产妇围生期护理中的应用效果
目的 分析个性化全科护理模式应用于产妇围生期护理中的方法及效果.方法 120例产妇, 根据护理方法不同分为对照组与观察组, 每组60例.对照组实施常规护理, 观察组在常规护理基础上加用个性化全科护理.对两组的自然分娩率、总产程时间、术后疼痛评分、住院时间及新生儿Apgar评分等指标进行对比.结果 观察组自然分娩率88.3%、总产程时间(10.58±2.14)h均优于对照组68.3%、(13.65±3.25)h, 差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组术后疼痛评分(3.28±0.79)分、住院时间(4.16±1.75)d及新生儿Apgar评分(9.25±0.29)分均优于对照组(7.49±0.98)分、(8.45±2.58)d、(7.71±0.49)分, 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 个性化全科护理模式应用于产妇围生期护理中, 不仅能提高自然分娩率, 缩短产程及住院时间, 还能够有效改善妊娠结局, 提高新生儿Apgar评分,值得临床上进一步推广应用.
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乌司他丁联合奥曲肽对急性酒精性胰腺炎患者CRP浓度、EPIC评分及治疗效果的影响研究
目的 探讨乌司他丁联合奥曲肽对急性酒精性胰腺炎患者C反应蛋白(CRP)浓度、腹部CT胰外炎症评分(EPIC评分)、各症状体征消失时间及临床治愈时间、临床治疗总有效率的影响.方法 100例急性酒精性胰腺炎患者, 根据随机数字表法分为观察组(60例)与对照组(40例).对照组患者给予常规治疗加奥曲肽治疗, 观察组患者在对照组基础上给予乌司他丁治疗, 对比两组患者治疗前后CRP浓度、EPIC评分、各症状体征消失时间及临床治愈时间、临床治疗总有效率.结果 治疗前,两组患者CRP浓度及EPIC评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, 两组患者CRP浓度及EPIC评分均显著低于本组治疗前, 且观察组CRP浓度(41.56±12.34)mg/L及EPIC评分(1.86±0.37)分均明显低于对照组(75.67±13.89)mg/L、(3.56±0.58)分, 差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的腹痛腹胀消失时间、恶心呕吐消失时间、腹膜刺激征消失时间、临床治愈时间分别为(2.18±0.31)、(2.27±0.53)、(2.09±0.56)、(9.89±1.38)d, 对照组患者分别为(3.59±0.43)、(3.91±0.58)、(3.95±0.73)、(14.38±2.41)d,观察组患者各症状体征消失时间及临床治愈时间均显著短于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗10 d后评价疗效, 观察组临床治疗总有效率为95.0%, 显著高于对照组的70.0%, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性酒精性胰腺炎患者能够显著降低患者血清CRP浓度及EPIC评分, 显著缩短了治愈时间, 提高了临床治疗总有效率, 临床效果满意.
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卡维地洛用于扩张型心肌病心力衰竭临床治疗的效果观察
目的 探讨卡维地洛用于扩张型心肌病心力衰竭临床治疗的效果.方法 86例扩张型心肌病心力衰竭患者, 随机分为对照组与观察组, 每组43例.对照组采用常规治疗, 观察组在常规治疗基础上加用卡维地洛治疗.比较两组患者的临床疗效、左心功能、不良反应.结果 观察组治疗总有效率为93.02%, 明显高于对照组的76.74%, 差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组左室舒张期内径(LVIDd)、左室收缩期内径(LVIDs)、左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、6 min步行距离均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组均无明显不良反应发生.结论 卡维地洛用于扩张型心肌病心力衰竭临床治疗效果良好, 能有效改善左心功能, 使用安全性高, 具有积极的临床意义.
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刮痧配合罗浮山百草油治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床观察
目的 探究刮痧配合罗浮山百草油治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性.方法 80例寒湿型腰椎间盘突出症患者, 根据随机数字表法分为观察组和对照组, 各40例.所有患者均给予药物及理疗, 在其基础上对照组采用普通刮痧油刮痧, 观察组采用罗浮山百草油刮痧.采用McGill疼痛问卷(MPQ)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价两组患者治疗前后疼痛症状和腰椎功能状况.记录治疗期间两组患者刮痧相关不良反应.结果 治疗前两组疼痛指数、疼痛强度、视觉模拟分数评分及总分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组疼痛指数、疼痛强度、视觉模拟分数评分及总分均低于治疗前, 且观察组低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组ODI得分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组ODI得分均低于治疗前, 且观察组ODI得分(19.4±1.7)分低于对照组(25.8±1.9)分, 差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于寒湿型腰椎间盘突出症的治疗, 在药物、理疗等基础上采用罗浮山百草油刮痧可有效改善患者症状, 效果优于普通刮痧油.
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不停泵密闭式双向回血法应用于血液透析结束时的效果观察
目的 探讨不停泵密闭式双向回血法应用于血液透析(HD)结束时的临床效果.方法 116例行HD治疗的患者, 采用随机数字表法分为对照组与研究组, 各58例.对照组采取常规密闭式双向回血法进行HD治疗, 研究组应用不停泵密闭式双向回血法进行HD治疗.观察两组回输生理盐水量、回血时间、操作时间、残余液红细胞水平及回血前后心率、舒张压与收缩压水平.结果 研究组回输生理盐水量、回血时间、操作时间、残余液红细胞水平分别为(130.50±20.50)ml、(2.82±0.52)min、(3.05±0.52)min、(4865.52±10.50)ml, 对照组分别为(152.30±18.40)ml、(3.58±0.68)min、(3.64±0.48)min、(8700.50±12.65)ml;研究组回输生理盐水量、回血时间、操作时间、残余液红细胞水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组回血前后心率、舒张压与收缩压指标组内及组间对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 HD结束时采用不停泵密闭式双向回血法可有效减少生理盐水回输量, 缩短回血时间与操作时间, 且对生命体征无影响, 适于临床应用.
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我院门诊抗高血压药物980张处方分析
目的 探讨本院门诊抗高血压药物应用情况, 为合理使用药物提供重要依据.方法 选取本院门诊16024张西药处方, 统计患者的性别、年龄、用药频度(DDDs)、药物类别以及联合使用药物情况.结果 16024张门诊处方中, 抗高血压药物处方共980张(6.12%), 其中男562张(57.35%), 女418张(42.65%).使用抗高血压药物患者的年龄分布:<18岁2例(0.20%), 18~40岁45例(4.59%), 41~60岁349例(35.61%), >60岁584例(59.59%).DDDs多的前5种药物包括有左旋氨氯地平、氢氯噻嗪、硝苯地平缓释片、厄贝沙坦以及美托洛尔.结论 本院抗高血压药物间的配伍大致合理, 患者应该选取佳的治疗方案, 给予血压监测以及药学监护.
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3298例住院糖尿病患者临床特点与用药分析
目的 了解住院糖尿病患者临床特点及用药现状.方法 选择内分泌科住院的糖尿病患者3298例, 收集患者的一般资料、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、合并症及用药情况.结果 符合入选标准的糖尿病患者3298例, 男1671例, 女1627例, 年龄29~85岁, 平均年龄(55.62±11.86)岁, 其中男性平均年龄(55.62±11.86)岁, 女性平均年龄(63.86±10.66)岁, 男女平均年龄比较差异具有统计学意义(P<0.05);病程1周~30年, 平均病程(8.96±6.32)年;体重正常者1071例(32.5%)、超重者1285例(39.0%)、肥胖者942例(28.6%).若将HbA1c<6.5%作为达标目标, 则全部患者中仅有10.73%(354/3298)达标.若以HbA1c<7.0%作为目标, 仅有20.65%(681/3298)达标, 其中男性17.59%(294/1671), 女性23.79%(387/1627), 女性达标率高于男性, 差异具有统计学意义(P<0.05).统计结果显示, 仅有不足1/3的患者甘油三脂(TG)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)能够达标,>54.2%的患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)达标;47.8%的患者合并脂肪肝, 74.2%的患者都存在下肢动脉斑块形成, <1/5的患者存在肌电图异常(13.9%)及糖尿病视网膜病变(17.1%), 但是糖尿病肾病的诊断高达44.3%.对于糖尿病患者来说, 78.6%的患者应用调脂药, 但服用阿司匹林的患者只有12.1%, 61.3%的糖尿病患者都能服用二甲双胍.结论 住院糖尿病患者临床特点及用药现状不容乐观.
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头孢菌素类药物不良反应发生原因的临床分析
目的 分析头孢菌素类药物在临床治疗过程中出现不良反应的主要原因.方法 对50例使用头孢菌素类药物治疗过程中出现不良反应患者的临床资料进行整理与回顾.结果 50例使用头孢菌素类药物出现不良反应的患者中, 由于饮食不当导致用药后不良反应患者9例;由于个人情绪不稳定导致用药后不良反应患者6例;由于用药期间不遵医嘱饮用酒精类饮品等诱发用药后不良反应患者21例;由于患者个体差异以及对于药物耐受力不同诱发用药后不良反应患者14例.不良反应具体临床表现主要有过敏反应以及多种机体系统疾病, 包括血液系统疾病(血压下降等)4例、泌尿系统疾病(血尿、尿急等)15例、消化系统疾病(恶心、腹泻等)20例以及循环系统疾病(白细胞减少等)11例.结论 头孢菌素类药物用药过程中出现不良反应的因素较多, 在实际治疗过程中需要加以重视, 实现对各类不良反应的有效控制.
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PDCA循环在抗菌药物精细化管理中的应用效果研究
目的 探讨PDCA循环在抗菌药物精细化管理中的应用效果.方法 60例住院患者作为研究对象, 均实施PDCA循环管理法, 观察实施管理前与实施管理后患者抗菌药物管理指标的改善情况.结果 实施管理后患者抗菌药物医院病历使用率30.0%、Ⅰ类切口使用率20.0%、病原微生物送检率63.3%均优于实施管理前的66.7%、75.0%、33.3%, 差异均具有统计学意义(P<0.05).实施管理后患者药品总费用(10268±5167)元、人均抗菌药物费用(7291±1674)元均低于实施管理前的(14956±9134)、(8678±1922)元, 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环运用到抗菌药物精细化管理中, 各项抗菌药物管理指标均得到优化, 是较好的抗菌药物管理模式.
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定植菌感染1例患者临床治疗用药分析
临床中检出的多重耐药菌为定植菌或感染菌的区分仍是临床治疗难点, 治疗过程中需结合患者临床症状及各项感染指标判断, 及时调整患者个体化用药方案, 以保证患者的用药安全、有效.本文通过回顾分析1例定植菌感染患者的治疗经过, 总结治疗多重耐药菌时抗菌药物合理选择.
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中药调剂中易混淆中药饮片鉴别方法分析研究
探讨中药调剂中易混淆中药饮片的鉴别方法.选取易混淆的不同类别的中药饮片, 从性状、科属等方面进行鉴别分析, 总结易混淆中药饮片的性状鉴定方法, 可减少中药调剂中混淆事件的发生,为患者提供更好的药学服务.
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中医综合疗法对女性内分泌失调的治疗价值体会
目的 探讨中医综合疗法对女性内分泌失调的治疗价值.方法 130例女性内分泌失调患者, 随机分为观察组与对照组, 每组65例.对照组采用中药口服治疗, 观察组采用中医综合疗法治疗.比较两组患者的临床疗效、性激素水平、不良反应.结果 观察组治疗总有效率为93.85%, 明显高于对照组的80.00%, 差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组E2、FSH水平均高于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中医综合疗法对女性内分泌失调具有良好效果, 能有效提高患者性激素水平, 且无明显不良反应, 具有积极的临床意义.
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乳腺癌全腺体切除术后一期乳房重建的现状分析
一直以来针对乳腺癌的治疗多以乳腺切除术为主, 随着全乳切除术保留皮肤技术的实施, 皮瓣技术也随之不断发展及完善, 乳房切除术后为患者施以有效的肿瘤整形外科技术,实施乳房一期重建术治疗也逐渐应用于临床, 相较于乳腺癌术后乳房延期重建而言, 在患者接受手术后及时实施一期重建可起到极佳的美容效果, 此外对患者治疗后心理创伤也显著减少, 同时为患者实施一次性的乳房切除术及重建利于节省患者住院费用, 有效缩短住院时间, 而乳房切除后实施乳房一期重建安全性也极为理想[1, 2].然而诸多研究也指出,为乳腺癌患者乳房切除后实施乳房一期重建将延长手术时间, 患者术后出现并发症的风险将增加, 本研究就目前乳腺癌全腺体切除术后一期乳房重建的现状进行综述, 以探讨一期乳房重建实施的优势及局限.
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急性ST段抬高型心肌梗死临床护理研究进展
在临床中, 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的发病率较高, 不仅影响患者的生活质量,而且还危及生命.为了提升该病患者的临床疗效, 常常在治疗期间配合全面的护理服务, 以提升患者的预后效果, 为此, 本文将该病的临床护理情况及其研究进展作如下综述.
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小儿氨酚烷胺颗粒含量测定方法及含量均匀度考察研究
目的 建立小儿感冒冲剂氨酚烷胺颗粒中咖啡因、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏含量同时检测的方法, 并考察该药中马来酸氯苯那敏含量均匀度.方法 利用高效液相色谱法(HPLC)同时测定小儿感冒冲剂氨酚烷胺颗粒(批号分别为121143、121140、121188)中咖啡因、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏含量和马来酸氯苯那敏含量均匀度.结果 ①小儿氨酚烷胺颗粒中咖啡因、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏含量:3批小儿氨酚黄那敏颗粒(批号依次为121143、121140、121188)中, 马来酸氯苯那敏的平均含量分别为98.2%、99.7%%、100.2%;盐酸金刚烷胺的平均含量分别为102.3%、102.5%、103.1%;咖啡因的平均含量分别为101.8%、100.6%、100.1%.②小儿氨酚烷胺颗粒中马来酸氯苯那敏含量均匀度:3批小儿氨酚黄那敏颗粒(批号依次为121143、121140、121188)中马来酸氯苯那敏含量均匀度依次为4.0、4.8、7.2.结论 HPLC法具有操作简便、重复性好、精密度高等优点, 可同时检测小儿氨酚烷胺颗粒中3种有效成分的含量, 更好地控制药品质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
