中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急腹症老年患者外科治疗的临床分析
目的 分析探讨急腹症老年患者的临床特点,以及诊断与治疗要点.方法 回顾性分析我院2009年8月至2011年12月收治的急腹症老年患者26例的临床资料.结果 22例采用手术方式治疗,其余4例采用保守治疗.所有患者均痊愈出院.术后并发心肺功能不全的患者3例,伤口感染的患者5例,切口出现开裂1例.随访6个月并未出现复发.结论 急腹症老年患者临床表现不具有典型特征,大多伴有一种或多种内科疾病,易发生误诊且治疗难度大.结合病史调查和多种辅助检查手段有利于提高确诊率,并及时给予恰当的治疗措施,加强围术期处理,可以提高临床治愈率.
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外科急腹症临床诊治体会
目的 探讨外科急腹症的临床特点及有效的治疗方法.方法 2009年1月至2012年3月我院收治急腹症患者97例,其中69例采取手术治疗,28例采取非手术的保守治疗.结果 治愈89例,好转8例,治愈率91.75%.术后并发心肺功能不全3例,切口开裂1例.结论 给予早期诊断的治疗的同时,做好围手术期的处理,是提高外科急腹症治愈率,降低病死率的关键.
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老年肺结核与中青年肺结核患者临床分析
目的 探讨老年肺结核与中青年肺结核患者的临床特点,并进行比较,得出各自的特点.方法 选择200例老年肺结核患者和200例中青年肺结核患者进行分析,通过数据统计和临床分析来进行对比.结果 200例老年患者中,有效治疗的为140例,无效的为24例,死亡的为38例,中青年组的200例患者中,有效的为192例,无效的为6例,死亡2例.结论 肺结核病死率老年人高于中青年人,老年肺结核患者误诊率高于中青年肺结核患者.
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同期双侧全髋关节置换术临床应用
目的 总结同期双侧全髋关节置换术治疗双侧髋关节疾患的经验,完善提高手术技巧.方法 自2011年10月至2012年4月,21例双侧髋关节病变患者采用同期THA 治疗.年龄45~64岁,平均52.6岁.术前Harris评分平均41.4分(32～58分).结果手术时间平均2.4 h,术中出血690 ml,术中输血620 ml.术后拍片理想.术后2周下地部分负重,8~10周弃拐负重,效果肯定.21例术后平均随访3个月,关节功能Harris评分平均82分(75～86分).结论 应用同期双侧THA治疗双侧髋关节疾患,安全且近期疗效满意,可以缩短住院时间,减轻患者痛苦及经济负担,注意细节使疗效稳定可靠,已成为成熟的术式.
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雷火灸疗法治疗干眼症84例临床观察
目的 观察雷火灸疗法治疗干眼症的临床疗效.方法 将84例患者随机分为两组,治疗组42例用雷火灸疗法结合玻璃酸钠滴眼液点眼,对照组42例用玻璃酸钠滴眼液点眼.结果 治疗组总有效率95.56%,对照组总有效率82.22%.结论赵氏雷火灸配合玻璃酸钠滴眼液疗法治疗干眼症临床疗效显著,安全性好.
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短时腹腔镜手术应用喉罩临床研究
目的 探讨短时腹腔镜手术应用喉罩的可行性,比较喉罩与气管插管对患者血流动力学和呼吸循环功能的影响.方法 选择我院行腹腔镜患者50例,随机分为喉罩组(n=25)和插管组(n=25),麻醉方法分别为喉罩和气管插管.记录两组插入喉罩或气管导管前后和拔除前后的HR、BP,比较两组患者反流误吸、体动、呛咳以及术后咽喉痛发生情况.结果 喉罩组置入拔出喉罩前后,HR、BP无显著变化,插管组插入气管和拔除气管导管前后HR、BP,比喉罩组显著升高.喉罩组患者返流误吸,拔除后体动、呛咳以及术后咽喉痛发生率明显少于插管组.结论 短时腹腔镜手术应用喉罩,患者应激反应少,术后咽喉部并发症少,适宜临床广泛推广.
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60例霉菌性阴道炎的临床治疗观察
目的 观察霉菌性阴道炎治疗的临床效果.方法 随机将我院收治的120例霉菌性阴道炎患者分为治疗组和对照组,各60例.对照组给予氟康唑胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予中药复方水煎剂进行熏蒸和清洗外阴治疗,对比治疗效果.结果 痊愈46例,显效12例,无效2例,总有效率96.7%;对照组:痊愈34例,显效16例,无效10例,总有效率83.3%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗更好地杀灭真菌,疗效更显著.
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视频脑电图监测对癫痫的诊断价值
癫痫是神经系统疾病中仅次于卒中的第二大疾病,常规脑电图(EEG)因一般描记几分钟,异常放电发现率低,视频脑电图(VEEG)能够较长时间监测并且可以记录患者的发作及电生理特点,为癫痫及非癫痫性疾病的诊断提供较为可靠的证据[1].我们收集了近3年335例患者的动态资料,进行分析,现报告如下.
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老年人急性阑尾炎的诊治体会
目的 总结老年急性阑尾炎的诊断及治疗体会,探求其临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析我院收诊的106例老年人急性阑尾炎的临床特点及诊治方法.结果 106例均行手术治疗,其中42例并行腹腔引流术.结论 提高老年人急性阑尾炎治愈率的关键是掌握临床特点,及时诊断和治疗,首选手术治疗.
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小切口手术治疗96例儿童腹股沟疝疗效观察
目的 探讨分析小切口手术治疗儿童腹股沟疝的临床疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2012年1月我院治疗的192例腹股沟疝儿童患者的临床记录资料.结果 手术后,治疗组患者总有效率为93.75%;对照组总有效率为91.67%,不存在显著差异(P＞0.05);治疗组在平均出血量和手术耗时等方面低于对照组,具有显著性差异(P＜0.01).结论 小切口手术治疗儿童腹股沟疝具有出血量小、手术用时少及节省费用等诸多优点,值得临床应用推广.
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肝性胸水21例诊疗体会
目的 探讨肝性胸水的诊疗方法及临床疗效.方法回顾性分析2008年3月至2011年6月间收治的21例肝性胸水患者临床资料.结果 21例中完全缓解11例,部分缓解7例,进展3例,总有效率85.7%.结论 肝性胸水应及早确诊,选择个体化治疗方案,中心静脉导管胸腔持续引流,50%高渗葡萄糖胸膜粘连术有较好临床疗效.
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早期获得性梅毒规范性治疗的临床分析
目的 探讨早期获得性梅毒规范性治疗的临床疗效.方法 选择2008年6月至2011年12月收治的早期获得性梅毒患者35例,肌内注射苄星青霉素240万U,每周注射一次,3个月为一个疗程.结果 疗程结束后复查RPR,14例患者结果转阴,其余21例RRP滴度有所降低,治疗有效率为40%;治疗后外周血中IL-2、IL-4、TNF-α水平显著下降,有统计学意义(P＜0.05).结论 对早期获得性梅毒患者采用规范性治疗能够加快RPR转阴,有利于调控细胞免疫反应的强度.
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踝部骨折合并下胫腓联合分离手术30例临床分析
目的 为了近一步探讨用手术的方法治疗踝部骨折合并下胫腓关节分离患者的临床有效性.方法 对进入我院治疗的踝部骨折合并下胫腓关节分离的患者共计30例进行回顾性资料统计,通过对30例患者的治疗效果的观察(根据leeds制定的治疗标准),确定用手术的方法治疗踝部骨折合并下胫腓关节分离患者的临床有效性.结果 踝关节功能基本恢复正常者26人(86.7%),踝关节功能一般性好转者4人(13.3%).结论 用手术治疗踝部骨折合并下胫腓关节分离患者具有稳定的,显著的临床疗效.
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局部麻醉下行肩周炎松解术
目的 总结局部麻醉下行肩周炎松解术的病理病因.方法 230例患者采取局部麻醉实行松解术.结果 优213例,良11例,可5例,无效1例,其中5例中有4例两周后行二次松解术,术后半月基本痊愈.结论局部麻醉下行松解术治疗肩周炎,效果很好,值得推广.
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大面积烧伤休克期晶胶体液补充方法探讨
目的 探讨大面积烧伤休克期晶、胶液补给方法与技术.方法 参考63例大面积烧伤实际晶、胶体液补给量,折算为h·1%TBSA补液量;以烧伤面积和单位时间补液量作参数估算24 h补液量.结果 24 h实际输液量为8005 ml,折算理论值为8368 ml,相当于1.57 ml/kg·1%TBSA;输液方式呈阶梯型,伤后第1、2 h分别为8 ml、9 ml/h·1%TBSA;第3 ～8 h输液速度递减,分别为10、9、8、7、6、5 ml,第9～12 h各为4 ml,其后12 h各为3 ml.结论以烧伤面积和单位时间补液量估算24 h补液量、阶梯式补液较好地解决了传统复苏公式在补液量估算和输液速度控制方面存在的不足,且计算简便,操作简单.
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可摘局部义齿修复前的检查与准备
目的 探讨可摘局部义占修复前的牙龄检查与准备方法.方法选取临床行可摘局部义齿患者修复前的检查与准备的临床资料进行分析.结果 在制取用于灌注可摘局部义齿工作模型用的印模之前完成.先取研究模,在模型上观察分析,结合口腔具体情况,充分考虑,反复对比,作出修复治疗计划.结论 用可摘局部义齿修复牙列缺损之前,要进行系统的临床检查和必要的修复前准备.
关键词： 可摘局部义齿 -
维持性血液透析患者的营养状况评价
目的 应用主观全面评定法(SGA)对维持性血液透析(MHD)患者的营养状况进行评价.方法 采用SGA结合有关生化指标,人体测量指标和饮食评估,对90例MHD患者的营养状况进行综合评价.结果 90例患者中营养良好者50例,轻中度营养不良24例,重度营养不良16例,总营养不良发生率为44.4%.各营养状况组之间血清ALB、PA、肌酐、饮食蛋白摄入量和蛋白质分解率差异显著,而三组间Kt/V无显著差异.结论 血液透析患者营养不良的发生率较高,与蛋白质摄入不足、炎症、血液透析过程本身等因素有关.
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硅胶假体隆乳术临床研究
目的 观察硅胶假体隆乳术的临床效果.方法采用硅胶假体隆乳术治疗63例,121侧患者.结果 所有患者随访1年,均达到治愈效果.在随访中发生并发症的8例患者中,包膜挛缩者4例,感染者2例;血肿者1例;位置欠佳者1例;无假体破裂、渗漏发生.结论 硅胶假体隆乳术是安全满意的.
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利尿剂治疗慢性心力衰竭临床治疗体会
目的 探讨利尿剂治疗慢性心力衰竭的疗效方法.方法选取临床65例慢性主力衰竭患者临床治疗资料进行回顾性分析.结果 总有效率为93.5%,其中有效率93.6%,无效6.4%.结论 通过排钠、排水减少静脉回流,减轻肺淤血,降低心脏前负荷,对减轻水肿有十分显著的效果.对所有心力衰竭患者,有液体潴留的证据或原先有过液体潴留者,均应给予利尿剂.
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稳心颗粒治疗102例室性心律失常疗效观察
目的 探讨稳心颗粒治疗室性心律失常患者的疗效以及不良反应.方法 选择2008年1月至2011年12月间在我院治疗的102例室性心律失常患者,按照治疗方法分为治疗组52例采用稳心颗粒,对照组50例采用胺碘酮治疗,观察两组的临床疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率为90.38%显著高于对照组的74.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时治疗组的不良反应率为11.54%显著低于对照组的28.00%(P＜0.05),结论 采用稳心颗粒治疗室性心律失常疗效显著并且不良反应少.
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派特灵治疗人类乳头瘤病毒感染的临床观察报告
目的 探讨派特灵治疗人类乳头瘤病毒感染的临床效果.方法 收集2010年10月份至今的96例HPV感染患者,采用中国科学院研制的纯中药制剂-派特灵进行相应治疗.结果 根据复查结果可以看出:96例病例中痊愈62例,有效29例,无效5例,有效率为94.8%.结论派特灵治疗人类乳头瘤病毒感染创伤小,安全性高,值得临床推广应用.
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华法林和阿司匹林对中高危非瓣膜性房颤患者抗凝的比较研究
目的 将调节剂量华法林和阿司匹林分别运用于非瓣膜性房颤患者的抗凝治疗,比较其有效性和安全性.方法 将两年内我院接诊的非瓣膜性房颤患者共79例,随机分配至调节剂量华法林小组(初始剂量2.5 mg/d,国际标准化比值(INR)2.0-3.0)和阿司匹林小组(100 mg/d).常规门诊随访.记录终点事件和不良反应的发生情况.结果 脑栓塞的观察数据表明,华法林组明显少于阿司匹林组,P<0.05;在死亡和脑出血方面,两个小组比较差异无统计学意义.结论 与阿司匹林相比,华法林可显著降低脑栓塞的发生率,但出血反应方面,要高于阿司匹林组,多数出血反应发生在INR>3或INR<2时.
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甲泼尼龙联合恩替卡韦治疗原发性肾病综合征合并乙肝病毒感染的临床观察
目的 观察甲泼尼龙联合恩替卡韦治疗合并有乙肝病毒感染的原发性肾病综合征患者的临床疗效.方法 21例患者均采用甲泼尼龙联合恩替卡韦进行治疗,以治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白水平、肝功能、HBV-DNA定量为观察指标评定治疗效果,同时观察临床症状缓解情况及有无不良反应发生.结果 21例患者尿蛋白逐渐减少,血浆白蛋白回升,未发生明显肝功能损害及HBV复制加剧,且无明显不良反应发生.结论 甲泼尼龙联合恩替卡韦治疗合并有乙肝病毒感染的原发性肾病综合征疗效显著.
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新诊断2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的疗效观察
目的 观察胰岛素强化治疗对新诊断血糖明显升高的2型糖尿病患者的影响.方法对血糖达标的患者行胰岛素强化治疗,结果 治疗前后患者理化检查结果有明显变化.结论此治疗方案可行且必要.
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低钙透析联合碳酸钙治疗血透患者(HD)高磷血症疗效观察
目的 观察应用低钙透析联合口服碳酸钙对血液透析患者(HD)高磷血症的治疗及对血钙、血磷、甲状旁腺激素(iPTH)水平的影响和副反应.方法 选择2010年10月至2011年12月于我院血透中心治疗的HD患者34例,随机分成AB两组,A组常规透析组17例,B组低钙透析组(透析液Ca离子浓度为1.25 mmol/L联合口服碳酸钙1.5 g/d)17例.所有患者均透析4个月,观察血钙、血磷、血iPTH水平的变化.所有入选患者治疗前、治疗后每个月测血钙、血磷、血iPTH水平的变化.结果 常规透析组透析4个月后,患者血钙水平无明显变化,血磷无明显下降趋势(P＞0.05),iPTH亦无明显升高(P＞0.05).低钙透析组透析4个月后,患者血钙水平无明显下降趋势(P＞0.05),血磷呈下降趋势(P＜0.05),iPTH呈上升趋势(P＜0.05).低钙透析组不良反应发生率为4/34(11.76%),主要为肌痉挛和低血压.结论对合并高磷血症的血透患者(iPTH<300ng/L)阶段性采用低钙透析联合口服碳酸钙的方法可以降低血磷,能维持比较正常的血钙血磷浓度,值得临床推广使用.
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氨溴索在剖宫产围手术期的临床应用
目的 观察氨溴索对减少剖宫产术后呼吸系统并发症的作用.方法 回顾性分析2360例剖宫产病历,使用氨溴索病历1105例,为氨溴索组,于术后当日静脉滴注常规剂量氨溴索,疗程3 d;未用氨溴索病历1255例,为非氨溴索组,接受相同的剖宫产常规治疗方案.观察患者术后有无呼吸系统并发症以及术后咳嗽程度、咳痰容易程度.结果 氨溴索组患者呼吸系统并发症发生率低(P＜0.05),两组咳嗽和咳痰程度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 常规剂量氨溴索对剖宫产术后呼吸系统并发症可能具有一定预防作用.
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长托宁对MECT治疗前后患者血压影响的临床分析
目的 分析长托宁在无抽搐电休克治疗(MECT)前后对患者血压的影响.方法 将64例接受MECT治疗的患者分为两组:对照组,32例,MECT前予以阿托品;研究组,32例,治疗前予以长托宁.分别于刺激前、刺激即时、刺激后5 min、10 min末比较两组的SBP、DBP及MAP.结果与对照组相比,研究组的刺激即时、刺激后5 min、10 min末的SBP、DBP及MAP均明显较低(P＜0.05),而刺激前各血压值无差异(P＞0.05).研究组的刺激即时、刺激后5 min、10 min末的各血压值与刺激前无差异(P＞0.05),而对照组的刺激即时、刺激后5 min、10 min末的各血压值显著高于刺激前(P＜0.05).结论 长托宁在MECT治疗前后能有效稳定血压.
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来氟米特的不良反应分析与合理应用
目的 探讨来氟米特(LEF)在临床应用方法.方法 回顾性分析我院自2009年6月至2011年6月30例类风湿性关节炎患者使用LEF进行治疗,记录患者的不良反应情况.结果 不良反应发生率高的是消化系统的反应,主要表现为腹痛腹泻、恶心呕吐,发生率为53.3%;其次,发生率较高的是皮肤系统反应,发生率为20.0%.结论 来氟米特在使用过程中不良反应的发生率高,但严重不良反应发生率较低,因此临床医师在用药中不可因噎废食,在用药时合理应用,提高疾病的治愈率.
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阿奇霉素序贯疗治疗在小儿肺炎支原体肺炎中的应用效果分析
目的 探讨阿奇霉素在小儿肺炎支原体肺炎中序贯治疗的临床效果.方法 选择我院肺炎支原体肺炎患儿共100例,所选患儿随机分为观察组和对照组.对照组和观察组均给与一般治疗.对照组患儿采用红霉素治疗,每天25~30 mg/kg静脉滴注,1次/d,连续应用5 d,而后口服红霉素,每天25~30 mg/kg,连续应用7 d.观察组采用阿奇霉素序贯治疗,给予阿奇霉素注射液每天10 mg静脉滴注,1次/d,连续应用5 d,而后口服阿奇霉素干混悬剂,每天10 mg/kg,1次/d,连续应用3 d.结果 观察组治疗后总有效率为96.0%,对照组治疗后总有效率为80.0%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素序贯疗治疗在小儿肺炎支原体肺炎临床效果显著,能够显著改善患儿临床症状,值得借鉴.
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小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疗效观察及术后护理
目的 探讨高血压脑出血围术期行早期康复护理的疗效.方法 将74例高血压脑出血患者随机分对照组和观察组各37例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上进行早期康复护理,比较两组并发症发生率、术后3个月ADL评分及住院时间等资料.结果 观察组术后并发症的发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后ADL评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组平均住院时间显著短于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高血压脑出血患者术后早期康复护理干预可缩短住院时间、减少并发生症的发生,有效提高患者的生活质量.
关键词： 高血压脑出血 -
1例嗜铬细胞瘤术后发生低血压的治疗与护理
嗜铬细胞瘤是机体嗜铬性组织生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤.90%发生于肾上腺髓质,多为良性肿瘤.当肿瘤切除后,由于体内的儿茶酚胺物质骤然消失,血管容积相对增大,回心血量及心输出量减少,可发生难以控制的低血压,这也是导致嗜铬细胞瘤手术死亡的重要原因之一.因此,加强术后血压的观察,控制血压在正常范围内并积极补充血容量是手术成败的关键.我院泌尿外科于2007年8月21日收治1例左肾上腺肿瘤患者,术后发生低血压,经及时治疗和精心的护理已治愈出院.现将治疗和护理体会报告如下.
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急性化脓性中耳炎患者的护理
目的 探讨急性化脓性中耳炎患者的护理.方法选取急性化脓性中耳炎患者60例经控制感染、通畅引流、加强对症护理.结果 通过治疗和护理缓解耳痛,提高患者生活自理能力,预防相关并发症发生.结论注意病情的观察及护理,提高患者的生活质量.
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会阴侧切缝合及护理的临床分析
目的 探讨会阴侧切、连续缝合及护理干预的临床效果.方法 回顾性分析2010年9月至2011年9月在我院经阴分娩并行会阴侧切术的286例产妇进行分析.结果 286例会阴侧切切口均为甲级愈合,无一例感染.结论 正确的会阴侧切连续缝合技术,及合理的护理干预,对促进产妇会阴切口的愈合,减轻产妇的不适和痛苦,保障产妇身心健康,效果显著.
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原发性肝癌患者临床护理体会
目的 探讨原发性肝癌患者的护理体会.方法 收集36例原发性肝癌患者,早期以手术切除为主的综合治疗,肿块大不能切除者可行肝动脉插管化疗、肝动脉结扎和肝动脉栓塞,使肿瘤缺血、坏死.结果 手术治疗效果满意,术后生存率可达60~70%.结论通过临床护理,减轻或缓解疼痛,减少并发症的发生.
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微型钢板治疗肘关节恐怖三联征的康复护理
总结11例肘关节恐怖三联征行切开复位微创钢板内固定患者进行的康复护理,重视心理护理、术前宣教及专科护理,术后康复功能锻炼的指导.随访11例患者功能恢复良好,住院9～15 d出院.
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护理干预对胃癌手术患者一次性置管成功率的护理影响
目的 探讨护理干预对胃癌手术患者一次性置管成功率的护理影响.方法 选择我院2009年1月至2012年1月胃癌手术患者共80例,上述患者均经体格检查、影像学检查及病理组织学检查确诊.上述患者分为观察组和对照组.对照组患者给予胃癌手术常规护理干预,置管时均严格无菌操作,置管过程与患者交流,转移患者注意力利用置管成功.观察组在设计的护理干预基础上进行置管.记录两组患者一次性置管成功例数,同时记录两次以上置管成功患者.结果 观察组患者中一次性置管成功38例,一次性置管成功率为95%;对照组患者中一次性置管成功例数为30例,一次性置管成功率为75.0%.观察组一次性置管成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用有效的护理干预能够显著提高胃癌手术患者一次性置管成功率,护理效果显著.
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妊娠期高血压疾病患者的护理
目的 探讨妊娠期高血压疾病(PIH)患者的临床护理.方法 对2009年2月至2011年2月收治的80例妊娠期高血压疾病患者临床资料进行了回顾性分析.结果 子痫前期应住院治疗,防止子痫及其他并发症发生,经临床治疗和护理效果满意.结论 通过积极的治疗与护理工作使患者病情缓解,并积极配合产前检查及治疗.子痫前期患者病情控制良好,未发生子痫及并发症.患者及家属能维持正常心态,自觉焦虑减轻,积极配合治疗.母婴顺利渡过妊娠期、分娩期、产褥期.
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2型糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的全程护理
胰岛素泵是皮下连续注射胰岛素的方法,可模拟胰岛素的生理分泌模式,可快速、有效地控制空腹血糖和餐后血糖.现将我院176例2型糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的全程护理体会报告如下.
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风险管理在西药制剂质量管理中的运用
目的 通过在西药制剂的质量管理中实施风险管理,以降低临床用药风险的发生率,为临床提供合格的西药制剂.方法 分析医院西药制剂的质量管理中存在的风险因素,并针对存在的风险因素提出有效的解决方案,并建立完善的质量风险管理机制,提高药房人员的西药制剂风险防范意识.结果 药房人员对潜在的西药制剂的质量风险识别能力显著提高,发生的事故及差错显著降低.结论在西药制剂的质量管理中实施风险管理能为临床用药安全提供有效的保障.
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基本药物政策解读
本文主要阐述的内容有:①基本药物历史与起源;②国家基本药物制度的有关政策文件;③国家基本药物制度的实施;④建立基本药物制度的意义;⑤目前存在的难点问题;⑥今后工作意见.
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2005~2010年金溪县麻疹流行病学特征分析
目的 探讨金溪县2005-2010年麻疹流行病学的特征及其相关因素,为本地区麻疹疾病的预防控制提供有价值的参考依据.方法 收集金溪县2005年-2010年疫情报告系统以及麻疹监测系统数据,采用描述性流行病学方法对数据进行汇总分析.结果 金溪县共有确诊麻疹患者147例,年均发病率8.2/10万,各年份麻疹发病率无显著性差异;第二季度87例,占59.2%,是麻疹高发期;发病者大多为18岁以下的未成年人,以无免疫史和免疫史不祥者为主.结论 金溪县麻疹流行时间与人群分布与全国水平基本一致,提前预防接种麻疹疫苗是控制疫情的有效的手段.
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金溪县社区人群主要慢性病意识调查的分析
目的 了解金溪县社区人群对于高血压、高血脂、糖尿病等主要慢性病的意识和态度,为本地区慢性病预防和控制提供参考.方法 随机抽取5个乡镇中的500名社区居民,以调查问卷与体格检测相结合的形式进行社区人群主要慢性病意识调查.结果 社区居民自我感觉身体健康状况不佳;尽管大多数受访者对慢性病可能造成的危害有较高认识,并遵医嘱控制行为,但高血脂患者中服药控制率较低;结论 金溪县社区人群慢性病意识得到大幅提升,通过增加管理病种数量,提高居民自感健康水平.
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EXCEL电子表格在打印病区体温单原始记录中的应用
目的 为提高病房护士的工作效率,减少护士非护理时间的占用,避免护士手工转抄体温单原始记录单存在漏抄、错抄的弊端.方法 用EXCEL电子表格打印代替手工转抄病区体温单原始记录.结果 用EXCEL电子表格打印体温单原始记录,可大大提高病房护士的工作效率,减少手工转抄带来的许多弊端.结论 用EXCEL电子表格打印病区体温单原始记录,可在目前仍采用手工转抄体温单原始记录的医院各个病区推广使用.
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浅谈新医改下的医院药房管理
药房是医院的重要职能部门之一,也是展现医院形象的主要窗口.医院药房肩负着保证药品质量和患者用药安全的重任,这就要求医院药房要做到管理规范化,人员素质专业化,树立以患者为主的服务理念.而新医改对医院药房提出了更高的要求,强调了"以患者为中心"的服用理念和药品质量和安全的重要性,因此,加强医院药房管理是非常有必要的.
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浅谈护士职业心理素质
护士职业心理素质又称"护士角色人格",是护理心理学的特定概念,特指从事护士职业的群体,共同具备并能形成相似的角色适应性的心理特征总和.适应性是区别角色人格的关键词,做为护士个体必须有角色适应性行为,否则便无法适应护士这种角色人格,无法具备护士的职业素质[1].
关键词： 护士角色人格 -
急诊科护士亚健康的原因分析及对策
目的 为了使急诊科护士身体达到较佳状态,避免亚健康带来各种不适而采取有效措施方法 采用发放问卷的形式进行调查,并分析原因解决亚健康的相应对策.结果 积极参加各种文体活动,增强个人体质,提高心理素质,正确对待压力,加强个人防护,提高法律意识,避免了护患纠纷.结论 采取积极有效的预防保健措施,可以减少急诊科护士亚健康的发生.
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高校女生生殖健康教育需求的质性研究
目的 了解高校女生对生殖健康教育的态度及需求,为进一步开展生殖健康教育提供依据.方法 采用质性研究的现象学方法,选择8名高校女生通过访谈收集资料,了解高校女生对生殖健康教育的需求.结果 多数高校女生认为生殖健康教育是必须的,愿意接受生殖健康教育.结论高校应合理安排生殖健康教学内容,完善服务体系,满足高校女生的生殖健康需求.
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我院高危药品管理的实践和体会
目的 探索医院内高危药品管理的方法和切入点,以提升药物安全管理水平.方法 制定我院高危药品目录,开设用药安全宣传栏及安全用药教育,介绍常用高危药品种及注意事项,通过计算机信息化管理系统和临床决策支持系统,结合我院实际管理工作情况,加强我院高危药品管理.结果 我院通过实施有效的管理降低了高危药品在各个环节的潜在风险.结论 在目前"以患者为中心"、加强合理安全用药的情况下,有必要在医疗机构内对高危药品实施针对性管理.建议各医疗机构制定本机构相应的高危药品目录和管理制度,以提高对高危药品安全管理水平和风险防范能力.
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护士礼仪在临床护理中的重要意义分析
礼仪是社会生活中由于风俗习惯而形成的为大家共同遵守的仪式.护士礼仪是一种专业的文化模式,是研究护理交往艺术的学问,不仅具有礼仪的基本特征,还具有护士专业的文化特性,它要求护理工作者将自己的本性纳入规矩,加以约束,时时用道德的力量支配自己的行为,以优雅的仪态、丰富的表情、得体的举止进行护理服务,体现出对患者的尊敬、友好、谦和,维护患者的身心健康.
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采用"品管圈"方法减少病区药房药品调配差错件数的应用
目的 通过品管圈活动,建立病区药房工作质量改善圈,以降低病区药房调配差错件数为重点,从而提高药房工作效率和药学服务水平.方法 将品管圈活动应用于病区药房药品的调配过程,细化工作流程,分析调配差错原因,制订相应对策并实施,评估实施对策的效果.结果 病区药房调配差错件数在实施品管圈活动后下降了57.9%.结论 在实际工作中恰当合理地运用有效的质量管理方法,从而减少了药品调配的差错件数,并不断发现和解决药房存在的其他问题,坚持可持续发展,及时提升药房品质和服务水平.
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手机药盒对肺结核患者服药依从性的影响研究
目的 考察手机药盒对肺结核患者用药依从性的影响.方法 按一定标准选取216例肺结核患者分为手机药盒组和对照组两组;手机药盒组,按手机药盒模式实施细则进行治疗和管理.对照组,按中国结核病防治规划实施工作指南(2008 年版)的常规模式进行治疗和管理.结果手机药盒组的依从率为98%,对照组为59%,手机药盒组明显好于对照组,差异明显.结论 手机药盒现代工具能强化医疗服务,显著提高肺结核患者的服药依从性.
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X线透视下三腔喂养管置入的临床应用
目的 探讨在X线透视下置入三腔喂养管(FT)技术的临床应用价值.方法 回顾性分析27例在X线透视下置入FT患者的临床资料,所有患者均在X线透视下,经导丝导引,将导管插至十二指肠,交换入加硬导丝,沿加硬导丝将FT顺利送至空肠.结果 全部病例均一次性成功置入,平均X射线下操作时间为6.4 min,置管时间9 d~7周,期间FT位置良好、喂养顺利、胃肠减压效果良好、胃排空障碍消失,无患者出现并发症.结论 X线透视下三腔喂养管置入简便快捷、安全实用,可以进行空肠内营养兼胃肠减压,具有临床推广价值.
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灯盏花素注射液的不良反应及防治措施
目的 探讨灯盏花素注射液的不良反应及防治措施,为临床合理用药提供参考.方法 检索1995~2011年国内医药学期刊报道应用灯盏花素注射液所致不良反应案例,并进行统计、分析.结果 灯盏花素注射液可致变态反应、消化、心血管、神经等系统不良反应尤以变态反应为主.结论临床人员应了解灯盏花素注射液所致不良反应的特点,合理使用.
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两家综合医院药品费用影响因素研究
目的 调查分析两家医院药品费用的影响因素,探讨控制医疗机构药品费用的有效措施.方法 收集两家医院2008年及2009年住院病历首页信息资料及其药品费用信息,采用T检验、秩和检验、多元线性回归分析等统计方法对患者药品费用影响因素进行分析.结果 医院级别、年龄、入院情况、出院转归、是否手术以及住院天数均对药品费用有影响(P＜0.05).结论降低药品费用势在必行,需采取综合措施控制药品费用的不合理上涨.
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282例小儿社区获得性肺炎抗菌药物使用分析
目的 了解我院小儿社区获得性肺炎住院患者的抗菌药物使用情况.方法 随机抽取2008年3月至2011年9月282例小儿社区获得性肺炎住院病例,对抗菌药物使用频度、联用情况、出院带药等情况进行归纳整理,并对使用合理性进行评价.结果 痰培养以革兰阴性菌为主(62.09%);头孢哌酮的使用频率高(19.86%);二联用药占大部分(56.51%);出院带药以头孢丙烯多(24.82%).结论 临床医生在使用抗菌药物治疗小儿社区获得性肺炎时基本符合抗菌原则,但仍需进一步提高.
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糖尿病治疗药物的合理应用探讨
目的 总结分析糖尿病治疗药物的合理应用.方法结合糖尿病的治疗目标,探讨糖尿病治疗合理用药的原则和药物选用.结果 糖尿病药物的治疗原则主要体现在刺激胰岛-细胞分泌胰岛素和改善胰岛素敏感性.结论在糖尿病治疗药物选择原则指导下的合理选用治疗药物具有很好临床意义.
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腹部手术后胃排空障碍28例诊治分析
目的 探讨腹部手术后发生胃排空障碍的原因、诊断和治疗方法.方法 对我院2000年10月至2011年10月28例腹部手术后出现胃排空障碍患者的临床资料,进行回顾性分析.结果 本组28例腹部手术后患者,均于术后1周左右发生胃排空障碍,经全身支持疗法+胃肠动力药+中医针灸、热敷治疗而痊愈,治愈率100%,平均治疗时间26(10～45)d.结论 腹部手术后胃排空障碍,采用中西医结合全身综合性治疗能有效提高治疗效果,促进康复.
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改良二血管阻断加低血压法制作大鼠全脑缺血再灌注模型
目的 探讨二血管阻断加低血压法建立大鼠全脑缺血再灌注模型制作方法的改良,以增加铸模的成功率.方法 21只SD大鼠随机分为实验组16只,对照组5只.实验组采用改良二血管加低血压法制模,对照组不做任何处理;对实验结果进行统计,计算出存活例数和死亡例数之后开颅取大脑组织进行形态学检查,再根据检查结果统计出造模成功率.结果 16只大鼠中均无死亡现象,2只缺血效果不佳,造模成功率87.5%.经HE染色后可观察到实验组与对照组相比脑组织出现大量神经元坏死,胞浆浓缩,核固缩现象.结论 改良的二血管阻断加低血压法可以有效的降低造模的死亡率,能够较好的建立大鼠全脑缺血再灌注模型,对脑复苏的进一步研究提供良好实验基础.
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4161例剖宫产围手术期预防性使用抗菌药物调查分析
目的 了解四川省宜宾市第二人民医院产科剖宫产围手术期患者抗菌药物的使用情况,评价用药合理性,以进一步指导临床合理使用抗菌药物.方法 随机抽取2009年1月至2011年10月产科剖宫产手术病例4161例,对抗菌药物预防性使用合理性进行调查分析.结果 4161例剖宫产手术均使用了抗菌药物,患者年龄段以23~28岁区间比例大,共1825例,占43.86%;抗菌药物使用率高的是哌拉西林他唑巴坦钠,共2085例,占50.11%;抗菌药物联合应用1291例,全部是二联用药,占31.03%;抗菌药物使用天数从3~10 d不等;均为术后用药.结论我院剖宫产预防用抗菌药物存在选药不合理、给药时机不当、使用时间过长等突出问题,须积极采取措施,加强管理,促进抗菌药物的合理使用.
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鼠神经生长因子治疗急性脊髓炎恢复期的临床疗效研究
目的 探讨鼠神经生长因子(mouse nerve growth factor,mNGF)对急性脊髓炎恢复期症状的治疗作用.方法 急性脊髓炎恢复期患者50例,治疗组35例,对照组15例,对两组治疗后的患者的脊髓神经功能恢复程度及MRI进行考核.结果 治疗组:患者脊髓神经功能恢复程度较对照组有明显差异(P＜0.01).MRI病灶分布减少的节段数亦应明显优于对照组.结论 急性脊髓炎恢复期患者中使用鼠炎神经生长因子能显著改善患者神经功能恢复,减轻患者神经功能受损的程度.
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初诊断2型糖尿病合并肝硬化的患者长效地特胰岛素治疗观察
目的 观察合并代偿期肝硬化初诊断的2型糖尿病患者应用长效地特胰岛素治疗的动态血糖特点.方法对合并代偿期肝硬化的新诊断2型糖尿病患者30例,所有入选患者均未使用过降糖药物,糖化血红蛋白(HbA1c)在7%~10%范围内,无酗酒史,4周内无糖尿病急性并发症及急性合并症,心功能、肾功能正常,肝硬化组患者在患病前均无明确的糖尿病病史,排除合并丙型肝炎病毒抗体阳性或酒精性肝病者及其他肝炎患者.随机分为两组,均给予糖尿病饮食及运动指导,治疗组应用一日三餐前正规胰岛素联合晚上22:00长效地特胰岛素治疗,治疗30 d,对照组进行一日三餐前正规胰岛素联合晚上22:00精蛋白锌胰岛素治疗,治疗30 d.观察血糖、BMI、胰岛素用量、糖化血红蛋白.结果 两组血糖、糖化血红蛋白均有下降,但治疗组下降明显,体重指数治疗组下降稍明显,治疗组部分患者停用胰岛素,通过生活干预使血糖稳定,无严重低血糖事件.结论 代偿期肝硬化可导致2型糖尿病患者血糖波动更为明显,应用长效地特胰岛素治疗合并代偿期肝硬化的2型糖尿病使其其血糖波动明显减少.可获得良好血糖控制,改善胰岛功能,减轻胰岛素抵抗,取得良好疗效,是安全有效、符合生理需要的治疗措施.
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玻璃酸钠治疗早、中期膝关节骨性关节炎的疗效分析
目的 探讨玻璃酸钠(SH)关节腔内注射对膝关节骨性关节炎的疗效.方法 将84例患者随机分为玻璃酸钠注射组(SH)和物理治疗组(对照组),对两组患者治疗前后进行膝关节功能综合评分,并对68例随访患者分别于治疗后3个月、6个月、1年时评定疗效.结果 治疗时间太短膝关节功能综合评分两组无统计学差异;随访结果疗效优良率SH组明显优于对照组.结论关节腔内注射玻璃酸钠治疗早、中期膝关节骨关节炎远期疗效持久、稳定.
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小切口复位自锁髓内钉固定配合中药熏洗治疗肱骨干骨折
目的 探讨小切口复位自锁髓内钉固定配合中药熏洗治疗肱骨干骨折的临床效果.方法 2007年9月至2010年5月,对27例肱骨干骨折采用小切口复位自锁髓内钉内固定,术后配合中药熏洗.结果 所有患者经过5~21个月(平均12个月)的随访,骨折均愈合,无内固定物断裂及感染等并发症发生.术后疗效评定优19例,良7例,可1例.结论 小切口复位自锁髓内钉固定配合中药熏洗治疗肱骨干骨折疗效满意,是治疗肱干骨折的一种有效方法.
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空气中微量青霉素致过敏性休克1例报道
1 临床资料患者,女,48岁,1992年因上呼吸道感染、咽炎肌内注射青霉素80万U,2次/d,第3天注射时,刚推入少许药液患者即感头昏、眼前发黑即刻昏倒,经静注地塞米松20 mg、上氧等处理后苏醒.2000年患者无意到病房治疗室,正遇上护士在稀释青霉素,即刻面色苍白、呼吸困难昏倒在地,立即给予静推地塞米松20 mg、上氧等抢救后苏醒.此后,患者远离青霉素使用的环境.
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儿童大动脉炎误诊为病毒性脑膜炎1例分析
目的 回顾分析我院儿童大动脉炎误诊为病毒性脑膜炎报告1例.方法儿童大动脉炎1例.患儿,男,10岁.因"发热、头痛、呕吐3 d,伴间断抽搐1 d"入院.结果 患儿急性起病,主要表现为头痛、发热、呕吐,抽搐,血压增高,脑膜刺激征阳性,脑脊液压力不高,细胞数7个/mm3,生化基本正常改变,病初期诊断为"病毒性脑膜炎",经过抗病毒控制感染治疗后患儿血压仍增高,口服降压药疗效不明显,行腹部彩超示腹主动脉弥漫性狭窄呈单色教细的血流通过,腹主动脉变细,诊断为"多发性大动脉炎"双侧下肢动脉减弱,腹部可听到二级高调血管杂音.给予口服降压药以及激素治疗,同时使用扩血管、抗凝药物治疗,转入心血管外科进一步治疗.结论 多发性大动脉炎临床上较为少见,按受累血管部位不同,可表现多样化,胸腹主动脉型可表现为发热、头痛、呕吐、抽搐等高血压症状,如查体不细致,常易被误解为病毒性脑膜炎,而高血压常被误解释为抽搐后血压增高,延误诊治.如患儿血压高,不能用原发病合理解释,应该进一步查体与本病相鉴别,以利于早期确诊,早期治疗.
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痔疮的病因、危害及坐浴治疗探讨
1 痔疮的病因目前的医学研究认为痔疮的发生原因,有以下几个方面的因素.1.1 解剖学原因人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力、脏器和粪便的压迫,静脉向上回流颇受障碍,容易扩张屈曲,形成痔疮.
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尿激酶的临床新用途
尿激酶为纤维蛋白溶解药,能水解蛋白质,无抗原性,能直接激活纤溶酶原,可以降解纤维蛋白原,主要用于肺栓塞、深静脉血栓、冠脉血栓、脑血管栓塞的治疗.近年来其临床应用不断拓宽,现结合文献报告如下.
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奥硝唑制剂的研究及临床应用进展
奥硝唑(Ornidazole,ONZ)是继甲硝唑、替硝唑之后的第三代新型硝基咪唑类衍生物,具有良好的抗厌氧菌作用和抗滴虫作用且不良反应较少[1].与同类药物替硝唑相比,其抗菌活性强,半衰期长,临床疗效确切.近年来,随着临床需求扩大,奥硝唑的临床新制剂日渐增多,并取得了满意疗效.为此,笔者查阅近年相关文献,按剂型将所收集的奥硝唑医院制剂的制备及临床应用情况报告如下.
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折光法在药品质量控制及相关领域中的应用概况
目的 总结折光法在药品质量控制及相关领域中的应用,为其进一步推广应用提供参考.方法比较分析折光法在产品质量控制中的优势与不足.结果 折光率作为常用的控制指标,均获得较为满意的结果.结论折光法具有操作简便、快速节约、随时取样的优点,适于快速测定.
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高场强磁共振成像在弥漫性轴索损伤中的研究进展
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI) 是在特殊的外力作用下,导致脑组织损伤,发生的以神经轴索肿胀、断裂、轴缩球形成为特征的病理生理变化,诊断比较困难,容易引起死亡,CT和常规MR检查易对DAI的病变的诊断欠佳.随着高场强磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、弥散张量成像(diffusion tensorimaging,DTI)、磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)的联合应用,能较常规MR更早、更准确地显示DAI病灶的信号变化,对DAI的早期诊断和预后评估有着重要意义.
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HPLC法测定地氯雷他定片含量的方法建立
目的 对HPLC法测定地氯雷他定片含量的方法建立进行研究分析.方法高效液相色谱法,色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18,规格为150 mm×4.6 mm,5 μm.流动相为甲醇-10 mmol/L磷酸二氢钾(50:50),λ=241nm,流速=1.0 ml/min,柱温为室温(25℃).结果经实验研究结果得出,地氯雷他定浓度在12.5~125 μg/ml的范围内具有良好线性关系,回收率为99.1%,RSD为0.38%.结论 采用高效液相色谱法对地氯雷他定片含量进行测定具有简单、灵敏且具有良好的重现性,可以对药品质量进行准确的控制.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
