中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔镜胆囊手术和开腹胆囊手术对术后肠粘连的影响比较
目的 探讨腹腔镜胆囊手术和开腹胆囊手术对术后肠粘连的影响.方法 106例行胆囊手术患者,随机分为观察组和对照组,每组53例.对照组患者实施传统开腹手术进行治疗,观察组患者实施腹腔镜胆囊手术进行治疗,对比两组患者手术时间、住院时间及术后肠粘连发生情况.结果 观察组患者术后肠粘连发生率5.66％明显低于对照组的18.87％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间为(5.6±1.1)d,手术时间为(56.2±10.4)min;对照组患者住院时间为(8.1±1.3)d,手术时间为(81.2±11.4)min;观察组患者的手术时间和住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对进行胆囊手术的患者采取腹腔镜手术进行治疗,可以使手术时间和住院时间明显缩短,使手术以后发生肠粘连的几率明显降低,具有临床推广价值.
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宫腔镜对子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性观察
目的 观察宫腔镜对子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性.方法 106例子宫黏膜下肌瘤患者,随机分为实验组与对照组,各53例.对照组采用开腹手术治疗,实验组采用宫腔镜手术治疗.对比两组患者的手术情况、治疗优良率及并发症发生情况.结果 实验组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间和住院时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).实验组患者治疗优良率为96.23％,对照组患者治疗优良率为92.45％,比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤的效果虽与开腹手术相当,但宫腔镜手术安全性更高,患者恢复较快,值得临床推广应用.
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呼吸系统炎症性肌纤维母细胞瘤的诊断与治疗
目的 探讨呼吸系统炎症性肌纤维母细胞瘤(IMT)的病因、临床诊断治疗方法 及预后,提高对本病的认识.方法回顾性分析19例呼吸系统IMT患者的临床资料,总结诊断及治疗方法,观察预后情况.结果 经手术治疗患者术后均平稳恢复,病理检查均未发现淋巴结转移;所有患者均随访,随访时间6个月～6年,无肿瘤复发或转移征象.2例患者确诊时已是晚期,保守治疗,随访2年内死亡.19例患者经穿刺活检或术后病理及免疫组化检查均符合IMT、Vimentin均为阳性、平滑肌肌动蛋白(SMA)有15例为阳性(15/19)、ALK基因阳性有8例(8/19).结论 呼吸系统IMT是少见的低度恶性肿瘤,明确诊断主要依靠病理及免疫组化检查;治疗以手术切除为主,少数晚期患者可辅以化疗或靶向治疗.
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不同部位皮瓣移植对口腔颌面部肿瘤根治术后皮瓣缺损部分修复重建效果的影响
目的 分析口腔颌面部肿瘤根治术后皮瓣缺损采用不同部位皮瓣移植的修复效果.方法 90例口腔颌面部肿瘤患者,随机分成治疗组和常规组,每组45例.两组均于根治术后行皮瓣移植术,常规组选取胸大肌皮瓣移植,治疗组选择股前外侧皮瓣移植,比较两组组织愈合时间、手术时间、术中出血量、修复满意度、皮瓣成活以及并发症情况.结果 治疗组的手术时间为(2.65±0.23)h、组织愈合时间为(10.83±2.16)d、术中出血量为(212.43±40.68)ml,均优于常规组的(3.29±1.07)h、(14.95±3.25)d、(259.82±52.04)ml,差异具有统计学意义(t=3.923、7.082、4.813,P<0.05).治疗组的皮瓣成活率95.56％(43/45)、修复满意度93.33％(42/45)均高于常规组的80.00％(36/45)、71.11％(32/45),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组并发症总发生率为4.44％,显著低于常规组的20.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与胸大肌皮瓣移植相比,股前外侧皮瓣移植对口腔颌面部肿瘤根治术后皮瓣缺损部分修复重建的效果更好,皮瓣成活率、手术安全性均较高,值得临床推广.
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动脉溶栓治疗缺血性脑血管病临床疗效观察
目的 研究在缺血性脑血管病中应用动脉溶栓疗法治疗的效果.方法 84例缺血性脑血管病患者,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组42例.对照组在常规治疗基础上给予静脉溶栓治疗,观察组在常规治疗基础上给予动脉溶栓治疗.对两组患者治疗后的血管再通率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力量表(ADL)评分及术后复发率进行比较.结果 观察组血管再通率(95.24％)高于对照组(85.71％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,观察组复发率为2.38％(1/42),明显低于对照组的14.29％(6/42),差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前后的NIHSS评分分别为(15.72±2.85)、(9.52±2.44)分,ADL评分分别为(51.26±8.23)、(67.58±6.27)分;观察组治疗前后的NIHSS评分分别为(15.57±2.46)、(7.46±2.23)分,ADL评分分别为(51.26±8.23)、(72.35±7.22)分;治疗前两组NIHSS评分及ADL评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分及ADL评分均较治疗前显著改善且观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在缺血性脑血管病中应用动脉溶栓疗法治疗是一种较为理想的临床治疗方案.
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浅析横切口高位子宫下段剖宫产和改良式剖宫产临床手术结局对比
目的 研究对比横切口高位子宫下段剖宫产和改良式剖宫产临床手术结局.方法 66例足月剖宫产产妇,随机分为横切口组和改良组,各33例.横切口组采用横切口高位子宫下段剖宫产;改良组采用改良式剖宫产.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间和对剖宫产的满意度、术后并发症发生情况.结果 改良组对剖宫产的满意度为90.91％,明显高于横切口组的66.67％,差异有统计学意义(P<0.05).改良组术后并发症发生率明显低于横切口组,差异有统计学意义(P<0.05).改良组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间均明显少于横切口组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良式剖宫产效果优于横切口高位子宫下段剖宫产,可缩短手术时间,减少创伤和并发症,缩短术后住院时间,产妇满意度高,值得推广.
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高通量血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭尿毒症患者的透析效果比较
目的 探究高通量血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭尿毒症患者的透析效果.方法 70例慢性肾衰竭尿毒症患者纳入临床研究,依照随机列表法将其分成观察组和对照组,每组35例.观察组采用高通量血液透析,对照组实施血液透析滤过.对比两组患者治疗前后的甲状旁腺激素、血肌酐;并比较两组临床治疗效果及并发症情况.结果 治疗前观察组患者血肌酐、甲状旁腺激素分别为(798.75±145.03)μmol/L、(586.65±121.08)ng/L;对照组分别为(799.36±144.18)μmol/L、(590.43±120.85)ng/L;治疗后观察组患者血肌酐、甲状旁腺激素分别为(200.48±75.91)μmol/L、(284.64±88.37)ng/L;对照组分别为(237.81±76.52)μmol/L、(450.19±120.72)ng/L.治疗前两组患者的血肌酐、甲状旁腺激素对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组患者的血肌酐、甲状旁腺激素明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率(94.3％)优于对照组(77.1％),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率(8.6％)明显低于对照组(28.6％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用高通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者实施临床治疗,能够更快改善患者甲状旁腺激素、血肌酐等肾功能指标,具有理想的治疗效果和安全性,在临床治疗中值得继续推广并应用.
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输尿管软镜钬激光碎石术治疗MET失败的输尿管上段结石效果
目的 总结探讨输尿管软镜钬激光碎石术在药物排石治疗(MET)失败的输尿管上段结石中的治疗效果.方法 80例经药物排石治疗无效的输尿管上段结石患者,给予输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察临床效果.结果 80例患者均顺利完成手术,手术成功率100.00％,平均手术用时(62±15)min.术后平均留置导尿管时间(6.5±2.1)d.术后4例出现寒颤,10例出现高热.尿路平片(KUB)复查显示均无结石残留,结石一次清除率为100.00％.结论 输尿管软镜钬激光碎石术在药物排石治疗失败的输尿管上段结石中的治疗效果良好,安全性高,可推广使用.
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探讨急性脑梗死患者血清内脂素水平与NIHSS评分的关系
目的 探讨急性脑梗死患者血清内脂素水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的关系.方法 80例急性脑梗死患者,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测患者的血清内脂素水平,分析脑梗死患者血清内脂素水平与NIHSS评分的关系.结果 脑梗死患者血清内脂素与空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿酸、年龄无相关性(P=0.052、0.061、0.093、0.152、0.149、0.377、0.355、0.482、0.133>0.05),与NIHSS评分呈正相关(r=0.228,P<0.05).结论 急性脑梗死患者血清内脂素水平与NIHSS评分关系密切.
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血同型半胱氨酸与原发性高血压的关系研究
目的 研究分析血同型半胱氨酸与原发性高血压的关系.方法 68例原发性高血压患者,按照原发性高血压危险分层标准分为高危组与中危组,各34例;并选择34例健康者作为对照组.三组抽取静脉血检测血脂、血糖及血同型半胱氨酸水平,并进行比较.结果 三组空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).高危组血同型半胱氨酸水平显著高于中危组及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);高危组血同型半胱氨酸发生率(82.35％)明显高于中危组(55.88％)、对照组(23.53％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 原发性高血压患者危险分层与血同型半胱氨酸水平密切相关,对于患者出现心脑血管疾病的危险性具有判断价值,有利于原发性高血压患者的诊断治疗.
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钬激光剜除术与等离子前列腺切除术治疗前列腺增生的效果对比
目的 观察比较钬激光剜除术与等离子前列腺切除术治疗前列腺增生的治疗效果.方法 70例前列腺增生患者,依据随机分组原则分为对照组(采取等离子电切术进行治疗)与观察组(采用钬激光剜除术进行治疗),各35例.对比两组患者术中及术后指标情况、并发症发生情况及随访6个月结果 .结果观察组患者手术时间(35.12±1.45)min、膀胱冲洗时间(22.34±1.45)h、留置导尿管时间(2.10±0.71)d、住院时间(4.13±1.02)d均分别优于对照组的(87.97±1.58)min、(63.51±1.58)h、(5.12±0.22)d、(5.69±1.01)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症总发生率为2.86％,优于对照组的17.14％,差异具有统计学意义(P<0.05).随访6个月,观察组患者国际前列腺症状评分表(IPSS)评分(31.01±1.22)分、生活质量(QOL)评分(9.36±1.02)分、大尿流率(Qmax)(21.03±1.25)ml/s、残余尿量(PVR)(23.25±1.25)ml均分别优于对照组的(37.84±1.31)分、(5.69±1.34)分、(24.12±1.44)ml/s、(24.58±1.47)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对前列腺增生患者采取钬激光剜除术治疗,效果显著,且安全性较高,值得进一步研究.
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊炎合并胆总管结石的临床疗效观察
目的 观察胆总管结石伴胆囊炎患者采用腹腔镜联合胆道镜治疗的疗效.方法 100例胆总管结石伴胆囊炎患者,依照患者自己意愿选择手术方案的不同分为传统组(54例)及腔镜组(46例).传统组选择传统开腹手术治疗,腔镜组选择腹腔镜联合胆道镜手术治疗.对比两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、住院时间、术后止痛药物使用情况、术后并发症发生情况.结果 腔镜组切口长度、手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间及住院时间均优于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05).腔镜组术后止痛药物使用率39.13％低于传统组68.52％,差异具有统计学意义(χ2=8.668,P<0.05).腔镜组术后并发症发生率2.17％低于传统组12.96％,差异具有统计学意义(χ2=3.929,P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆总管结石伴胆囊炎患者,相对于传统手术治疗来比,创口小、出血量少、恢复快、疼痛轻,临床效果优于传统开腹手术,值得临床使用及推广.
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高血压脑出血患者临床急诊治疗方法探究
目的 探究高血压脑出血患者临床急诊治疗方法 .方法68例高血压脑出血患者,2014年8月～2015年4月在本院接受治疗的34例患者作为A组,直接收治内科保守治疗;2015年5月～2016年12月在本院接受治疗的34例患者作为B组,经急诊及时治疗和护理后收治内科治疗.观察两组临床抢救情况及抢救结果 .结果两组患者经过急诊治疗后,A组的出血量为(13.08±2.36)ml,B组的出血量为(9.58±2.77)ml,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).A组患者经治疗CT检查后有5例患者显示血肿未有减少,病情未见好转或者加重;B组有1例患者血肿未有减少,但其余患者症状均好转或者消失,CT复查血肿情况明显改善.结论 术前实施及时有效急诊治疗以及护理的患者血肿吸收更快,恢复更快,值得临床推广使用.
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内镜下套扎术分别联合普萘洛尔、硬化术治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察
目的 探讨内镜下食管静脉曲张套扎术联合食管静脉曲张硬化术治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效.方法 56例肝硬化并食管静脉曲张破裂出血患者,随机分为对照组与研究组,各28例.对照组应用内镜下食管静脉曲张套扎术联合口服普萘洛尔治疗;研究组应用内镜下食管静脉曲张套扎术联合内镜下硬化术治疗.比较两组患者近期出血、远期出血以及食管静脉曲张消失情况.结果 经治疗后,对照组近期出血3例,研究组近期出血2例,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.219,P>0.05).对照组远期出血8例,研究组远期出血2例,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.543,P<0.05).对照组食管静脉曲张消失18例,研究组食管静脉曲张消失25例,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.909,P<0.05).结论 内镜下套扎术联合硬化术治疗肝硬化并食管静脉曲张破裂出血效果好,有推广应用价值.
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丁苯酞软胶囊在高血压基底节区脑出血治疗中的应用分析
目的 评价丁苯酞软胶囊用于治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效.方法 60例高血压基底节区脑出血患者,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上予以丁苯酞治疗.比较两组患者临床疗效.结果 治疗1个月后,观察组基本痊愈10例、显著进步12例、进步5例、无变化2例、恶化1例、死亡0例,总有效率为90.0％;对照组基本痊愈6例、显著进步7例、进步5例、无变化9例、恶化2例、死亡1例,总有效率为60.0％.观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用丁苯酞对急性脑出血患者进行治疗,可以促进神经功能恢复,改善血肿周围的缺血状态,疗效显著,具有临床使用价值.
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通心络联合氯吡格雷治疗对冠心病心绞痛临床症状及血流动力学的影响
目的 探讨通心络联合氯吡格雷治疗对冠心病心绞痛患者临床症状及血流动力学的影响.方法 112例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各56例.对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上增加通心络治疗,观察两组临床疗效及血流动力学变化并进行比较.结果 观察组治疗总有效率为96.43％,高于对照组的80.36％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者全血比粘度与血浆比粘度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血流动力学变化显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效显著,利于减轻患者血液高凝状态,值得推广应用.
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糖尿病治疗中的药学服务方式及应用效果评定
目的 探讨糖尿病治疗中的药学服务方式及应用效果.方法 300例糖尿病患者作为研究对象,根据随机信封法分为对照组与药学服务组,各150例.对照组治疗中给予常规用药指导,药学服务组治疗中给予药学服务方式.比较两组糖尿病治疗疗效;干预前后患者血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 h PBG)]和糖化血红蛋白(HbA1c)水平;糖尿病健康知识了解情况、降糖药物作用机理认知、口服降糖药依从性;用药过程低血糖现象出现率.结果 药学服务组糖尿病治疗总有效率96.67％高于对照组的82.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前两组FBG、2 h PBG、HbA1c水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组FBG、2 h PBG、HbA1c水平均低于本组干预前,且药学服务组均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).药学服务组糖尿病健康知识了解情况、降糖药物作用机理认知、口服降糖药依从性评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).药学服务组用药过程低血糖现象出现率1.33％低于对照组的13.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病治疗中的药学服务方式及应用效果确切,可提高患者疾病、药物机理认知,提高用药依从性,更好实现对病情的控制,减少用药不良现象,值得推广.
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欣母沛联合宫腔填塞预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果探讨
目的 研究分析卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)联合宫腔填塞对前置胎盘剖宫产产后出血的预防效果.方法 86例前置胎盘产妇,随机分为观察组和对照组,各43例.两组产妇均行改良式前置胎盘剖宫产术,观察组产妇术后采用欣母沛联合宫腔填塞治疗,对照组产妇术后采用缩宫素联合宫腔填塞治疗.比较两组产妇术后24 h出血量、产后出血率、不良反应发生情况.结果 观察组产妇术后24 h出血量为(185.9±21.3)ml,少于对照组产妇的(332.6±29.6)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后出血率为2.33％(1/43),明显低于对照组产妇的25.58％(11/43),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇不良反应发生率为6.98％(3/43),低于对照组的27.91％(12/43),差异具有统计学意义(P<0.05).产妇停药2 h后不良反应显著改善,停药24 h可以完全消失.结论 欣母沛联合宫腔填塞治疗对前置胎盘剖宫产产妇的预防出血效果突出,临床中不良反应少,可以推广使用.
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不同剂量左甲状腺素治疗131I治疗后甲状腺功能减退症的效果及安全性比照观察
目的 对比观察不同剂量左甲状腺素治疗131I治疗后甲状腺功能减退症(甲减)的效果及安全性.方法 80例甲状腺功能减退症患者作为研究对象,均在接受131I治疗后出现的甲状腺功能减退现象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组进行大剂量的左甲状腺素治疗,观察组进行小剂量的左甲状腺素治疗.治疗前后观察并统计两组患者游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)水平,并分析不良反应发生情况.结果 治疗后两组FT4、FT3、TSH水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率2.5％明显低于对照组27.5％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量左甲状腺素与大剂量左甲状腺素治疗131I治疗后甲状腺功能减退症的临床效果相当,但安全性更佳,值得将其在临床上推广使用.
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探讨米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症伴睡眠障碍的疗效
目的 探讨抑郁症伴睡眠障碍患者接受米氮平与帕罗西汀治疗的临床效果.方法 60例抑郁症伴睡眠障碍患者,随机分为对照组及观察组,各30例.对照组接受帕罗西汀治疗,观察组使用米氮平治疗.对比两组的治疗效果及治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况.结果 观察组治疗总有效率为83.3％,高于对照组的60.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).经过8周治疗后,观察组的HAMA评分为(5.79±2.12)分,低于对照组的(7.34±2.09)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抑郁症伴睡眠障碍患者临床中接受米氮平治疗的效果比帕罗西汀优秀,患者的治疗依从性较高,安全可靠,可以推广使用.
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抗结核药物所致肝损害采用双环醇治疗的临床效果探析
目的 研究分析抗结核药物所致肝损害采用双环醇治疗的临床疗效.方法 选取本院结核科104例药物性肝损害患者,按照随机数字表法将患者分为治疗组(口服双环醇片)和对照组(口服甘草酸二胺),各52例.比较两组患者临床治疗效果及肝功能情况.结果 治疗前,两组肝功能水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组肝功能均有显著改善,治疗组肝功能改善幅度比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组总有效率为96.15％高于对照组的80.77％,差异有统计学意义(χ2=11.5859,P=0.0006<0.05),两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用双环醇片治疗抗结核药物所致肝损害疗效显著,可帮助患者恢复肝功能,且安全性高,可在临床广泛推广和使用.
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丁苯酞氯化钠注射液治疗血管性认知功能损害的临床疗效研究
目的 研究丁苯酞氯化钠注射液治疗血管性认知功能损害(VCI)的临床疗效.方法 70例VCI老年患者为研究对象,均在常规治疗的基础上加用丁苯酞氯化钠注射液治疗,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及脑血流灌注显像评价疗效.结果 治疗前患者的MoCA评分为(18.43±3.78)分,治疗后为(29.75±4.21)分,治疗后患者的MoCA评分显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前患者的脑血流灌注减低部位数为(1.82±0.94),治疗后为(1.53±0.89),治疗后患者的脑血流灌注减低部位数低于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05).脑血流灌注减低程度较轻的患者,认知功能恢复的较为显著,脑血流灌注减低程度较重的患者认知功能恢复程度改善不明显.结论 丁苯酞氯化钠注射液可以改善脑血管疾病导致的脑血管灌注减低高龄患者的认知功能障碍,且疗效显著,丁苯酞氯化钠注射液可作为临床VCI患者的治疗用药.
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多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂化疗方案治疗晚期复治食管癌的临床效果及安全性分析
目的 探究多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂治疗方案治疗晚期复治食管癌的效果及安全性.方法 80例晚期复治食管癌患者,按照患者意愿分为对照组和实验组,各40例.对照组患者采用顺铂、多西他赛进行化疗,实验组患者在对照组治疗基础上联合5-氟尿嘧啶进行化疗.比较两组患者治疗有效率、疾病控制率以及不良反应发生情况.结果 实验组患者治疗有效率为57.5％,高于对照组患者的35.0％,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者疾病控制率为72.5％,高于对照组患者的42.5％,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者各不良反应率均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).但是,在使用过重组粒细胞集落刺激因子治疗后,所有的患者的不良反应可以全部消除.结论 在晚期复治食道癌患者的治疗过程中,使用多西他赛、5-氟尿嘧啶联合顺铂的化疗方案可以适当增加化疗治疗的有效率,减少疾病恶化的可能性,且不良反应可以承受,在临床实践上有重要作用.
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中药治疗肠道菌群失调研究分析
目的 对中药治疗肠道菌群失调的临床效果进行研究分析.方法 138例肠道菌群失调患者随机分为参照组和实验组,各69例.参照组采用双歧杆菌四联活菌片治疗,实验组在其基础上加用健脾益肠汤治疗,比较两组治疗效果.结果 实验组总有效率94.20％明显高于参照组73.91％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组中,真菌感染2例(2.90％)、杆球比例倒置1例(1.45％)、细菌计数减少2例(2.90％);参照组中,真菌感染15例(21.74％)、杆球比例倒置14例(20.29％)、细菌计数减少17例(24.64％);实验组真菌感染率、杆球比例倒置率以及细菌计数减少率明显低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌以及双歧杆菌与肠杆菌的数量比值(B/E)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌以及B/E值均明显改善,且实验组双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌以及B/E值均明显优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 健脾益肠汤应用于肠道菌群失调治疗中的效果十分理想,值得大力推广.
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阿法骨化醇联合鲑鱼降钙素治疗重度骨质疏松症腰背部疼痛的疗效观察
目的 探讨阿法骨化醇联合鲑鱼降钙素治疗重度骨质疏松症腰背部疼痛的临床疗效.方法 60例重度骨质疏松症腰背部疼痛患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予鲑鱼降钙素进行治疗,观察组则给予阿法骨化醇联合鲑鱼降钙素进行治疗,对比两组患者临床治疗效果、血清骨钙素、尿羟脯氨酸水平.结果 观察组治疗总有效率为96.67％,明显高于对照组的76.67％,两组比较差异具有统计学意义(χ2=5.192,P<0.05).治疗前,两组患者血清骨钙素、尿羟脯氨酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清骨钙素、尿羟脯氨酸水平与治疗前比较均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清骨钙素、尿羟脯氨酸水平与对照组比较明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 阿法骨化醇联合鲑鱼降钙素治疗重度骨质疏松症腰背部疼痛具有明显效果,临床应用价值高.
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甲状腺术后恶心、呕吐的原因分析及护理干预
目的 探讨甲状腺术后出现恶心、呕吐等并发症状的原因,并且对护理干预方式的效果进行分析.方法 66例接受甲状腺手术的患者,随机分为观察组与对照组,每组33例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予整体的护理干预措施.比较两组患者恶心、呕吐等并发症发生率以及对护理满意度.结果 观察组患者术后恶心、呕吐的总发生率为6.1％,低于对照组的30.3％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为97.0％,高于对照组的78.8％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺术后患者出现恶心、呕吐的原因有很多,在治疗的过程中给予患者合适有效的护理服务,能够降低患者术后并发症的发生率,对提高护理满意度有积极意义,值得临床上学习和推广.
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人性化管理模式在脑外科护理管理中的应用
目的 分析探讨人性化管理模式应用在脑外科护理管理中的临床效果.方法 78例接受手术治疗的患者,随机分为实验组和对照组,各39例.对照组患者给予常规护理,实验组患者给予人性化护理管理模式,比较两组患者的护理服务效果和护理服务满意度情况.结果 实验组患者护理服务总满意度为97.4％(38/39),对照组患者护理服务总满意度为84.6％(33/39),两组患者的总满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者护理服务的总有效率为94.9％,对照组患者护理服务总有效率为79.5％,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在脑外科患者中应用人性化管理护理模式,对于提高护理服务质量很有帮助,能改善患者的治疗效果,而且能够提高患者对医护人员的满意度,值得在临床上进一步的学习和推广.
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全髋关节置换的围手术期护理指导
目的 分析探讨全髋关节置换的围手术期护理措施及效果.方法 82例行全髋关节置换术患者,按照完全随机法分为实验组和对照组,各41例.对照组应用常规护理方法,包括入院宣教、心理护理、术前康复指导、术后护理等;实验组在对照组常规护理方法的基础上给予系统干预护理.观察比较两组离床活动时间、切口愈合时间、术后6个月Harris评分.结果 对照组离床活动时间为(6.8±0.5)d、切口愈合时间为(16.4±1.2)d、术后6个月Harris评分为(91.5±3.8)分,实验组离床活动时间为(4.3±0.4)d、切口愈合时间为(12.8±1.1)d、术后6个月Harris评分为(88.4±9.9)分;实验组离床活动时间和切口愈合时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术后6个月Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 系统干预护理措施促进了患者的康复,缩短了切口愈合时间,值得临床推广.
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社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响评价
目的 评价社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响.方法 120例社区老年高血压患者,采用抽签分组法分为观察组和对照组,各60例.观察组采用社区护理干预,对照组采用常规护理.比较两组护理效果.结果 观察组患者危害性知识知晓率为91.67％、治疗知识知晓率为90.00％、基本知识知晓率为96.67％、自我监测能力为95.00％、依从性为100.00％,均高于对照组的58.33％、60.00％、63.33％、61.67％、66.67％,差异均具有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者的社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均较本组护理前升高,且观察组升高程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理干预在老年高血压患者中效果显著,值得推广应用.
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社区护理干预在老年糖尿病患者中的应用
目的 探究社区护理干预在老年糖尿病患者中的实质性应用效果,进而提升老年糖尿病患者生活质量.方法 120例社区医院确诊老年糖尿病患者为研究对象,结合其长期病情特点,有针对性的开展社区护理干预,比较干预前后老年糖尿病患者的遵医情况及血糖控制情况.结果 干预前患者按时检查、科学用药、血糖监测、运动治疗、控制饮食遵医率分别为27.50％、35.83％、46.67％、32.50％、36.67％,干预后患者按时检查、科学用药、血糖监测、运动治疗、控制饮食遵医率分别为90.83％、91.67％、94.17％、95.83％、92.50％,患者干预后各项遵医率均明显优于干预前,差异均具有统计学意义(P<0.05).患者干预后血糖控制情况明显优于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理干预对老年糖尿病患者血糖控制有良好效果,因此,需科学落实社区护理干预,以此来积极指导社区老年糖尿病患者健康生活.
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老年人股骨粗隆间骨折内固定术后的康复治疗
目的 对比分析经内固定手术治疗老年人股骨粗隆间骨折后的康复措施及效果.方法 76例老年人股骨粗隆间骨折患者,均接受内固定手术治疗,随机分为探究组与对照组,各38例.探究组全面且系统的康复护理措施,对照组给予常规护理,比较两组术后康复效果、骨折愈合时间及并发症发生情况.结果 探究组患者的优良率86.84％高于对照组的55.26％,骨折愈合时间(2.8±0.4)个月短于对照组的(3.8±0.9)个月,差异均具有统计学意义(P<0.05).探究组患者的术后并发症发生率15.79％显著低于对照组的42.11％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过全面的康复护理后可以有效优化患者的术后恢复情况,加快患者的恢复进度.
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子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察
目的 观察与探究子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果.方法 60例手术治疗的子宫肌瘤合并高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予围手术期护理干预,对比并分析两组患者治疗效果.结果 护理后,对照组患者收缩压为(152.0±11.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压为(90.5±5.0)mm Hg,观察组患者收缩压为(132.8±10.1)mm Hg、舒张压为(86.0±4.2)mm Hg,观察组患者血压水平优于对照组(P<0.05).对照组中,精神状况评分为(57.2±5.0)分,生理功能评分为(54.6±3.0)分,疼痛指数评分为(57.6±3.3)分,心理健康评分为(66.5±3.0)分;观察组中,精神状况评分为(70.5±7.0)分,生理功能评分为(65.0±5.6)分,疼痛指数评分为(41.5±2.0)分,心理健康评分为(87.9±4.0)分;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为96.67％,明显高于对照组的70.00％(P<0.05).结论 对子宫肌瘤合并高血压患者患者在实施手术治疗的同时增加围手术期护理干预的效果较好.
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重型颅脑外伤患者急救中应用快捷护理路径的效果研究
目的 探讨重型颅脑外伤患者急救中应用快捷护理路径的效果.方法 120例重型颅脑外伤患者,采用数字法分为对照组和试验组,各60例.对照组给予常规护理,试验组采用快捷护理路径进行护理.观察比较两组患者的损伤严重程度评分(ISS评分)、入院抢救时间、抢救费用及格拉斯哥昏迷评分(GCS评分).结果 对照组患者治疗前后的ISS评分分别为(20.56±4.93)、(21.52±4.95)分,试验组患者治疗前后的ISS评分分别为(20.51±4.85)、(20.72±4.78)分;两组治疗前后的ISS评分组间、组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05).试验组患者的入院抢救时间为(18.76±8.24)min、抢救费用为(201.00±57.83)元,均优于对照组的(32.33±12.57)min、(325.00±137.62)元,差异均具有统计学意义(P<0.05).对照组入院时和入院第7天的GCS评分分别为(6.38±1.65)、(6.55±1.35)分,试验组入院时和入院第7天的GCS评分分别为(6.42±1.28)、(6.57±1.64)分,两组入院时及入院第7天GCS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在重型颅脑外伤患者急救中应用快捷护理路径可显著减少抢救时间及抢救费用,疗效显著.
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高血压患者的药学监护及施行价值探究
目的 分析高血压患者的药学监护及施行价值.方法 3300例高血压患者,根据治疗方法分为对照组和药学监护组,各150例.对照组采用常规用药护理干预,药学监护组在对照组基础上加强药学监护.比较两组患者对服务的满意度、用药依从性、高血压用药知识知晓率、遵医饮食锻炼行为、血压达标时间及治疗前后患者收缩压、舒张压水平、生活质量水平.结果 药学监护组患者对服务的满意度为97.33％,高于对照组的82.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组收缩压、舒张压、生活质量水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后药学监护组收缩压、舒张压、生活质量水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).药学监护组患者用药依从性、高血压用药知识知晓率、遵医饮食锻炼行为、血压达标时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压患者的药学监护及施行价值高,可有效提高患者用药知识认知率及用药、合理饮食锻炼依从性,促进血压达标,改善生活质量,患者满意度高,值得推广应用.
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颈动脉内膜剥脱术患者围术期的护理干预效果观察
目的 探讨颈动脉内膜剥脱术患者围术期的护理干预效果.方法 24例进行颈动脉内膜剥脱术的患者,围术期均采取综合护理干预,观察干预效果.结果 24例患者均顺利完成手术,出院时症状均得到显著好转,记忆力明显改善,无语言障碍等.复查颈动脉超声显示24例患者颈动脉通畅程度良好,手术后恢复期有1例切口皮下血肿.24例患者全部治愈出院.结论 对颈动脉内膜剥脱术患者围术期采取综合护理干预,可以保证手术顺利进行,同时术后并发症较少,对患者预后起到良好的促进作用.
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全方位护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用
目的 探析心力衰竭合并心律失常患者中运用全方位护理的临床效果.方法 174例心力衰竭合并心律失常患者,根据数字随机表法分为对照组和观察组,每组87例.对照组给予常规护理,观察组给予全方位护理,对两组的护理效果进行对比分析.结果 对照组患者卧床时间(6.33±1.61)d、胸痛缓解时间(19.78±3.15)h、住院时间(10.18±2.30)d、机械通气时间(3.89±1.44)d,均长于观察组患者的(5.25±1.56)d、(18.55±5.13)h、(9.22±1.50)d、(3.01±1.01)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全方位护理运用在心力衰竭合并心律失常患者中,不仅可以使患者的身心状况得到明显改善,还有助于促进患者康复.
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地佐辛加艾司洛尔用于减轻老年患者气管插管反应的效果观察
目的 观察地佐辛加艾司洛尔诱导减轻老年患者气管插管反应的效果.方法 60例行全身麻醉手术的65岁以上老年患者,随机分为地佐辛加艾司洛尔组(D组)和芬太尼组(F组),每组30例.D组在插管前3 min给予艾司洛尔,随后用地佐辛、咪达唑仑、芬太尼、依托咪酯、维库溴铵诱导插管;F组用常规的芬太尼、咪达唑仑、依托咪酯、维库溴铵诱导插管,分别监测并记录两组麻醉诱导前,诱导后,插管即刻,插管后1、3、5 min时心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化,以及麻醉诱导期患者呛咳反应及插管期间术后不良反应发生情况.结果 D组患者插管即刻,插管后1、3、5 min的HR及MAP均高于诱导前,差异有统计学意义(P<0.05).F组患者插管即刻,插管后1、3、5 min的HR及MAP均高于诱导前,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者诱导前、诱导后的MAP、HR组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);D组患者插管即刻,插管后1、3、5 min的MAP、HR均少于F组,差异有统计学意义(P<0.05).D组患者麻醉诱导期发生单次的轻微呛咳1例(3.33％)少于F组的14例(46.67％),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者插管期间及术后48 h不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 地佐辛加艾司洛尔诱导插管能有效减轻老年患者气管插管时的血压升高、HR加快、呛咳等应激反应.
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葛根虎杖护肝丸治疗酒精性脂肪肝的临床观察
目的 探讨葛根虎杖护肝丸治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 60例酒精性脂肪肝患者,随机分为中药组、西药组和中西药组,每组20例.三组均给予基础干预治疗,在此基础上,中药组口服葛根虎杖护肝丸治疗,西药组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,中西药组联合口服葛根虎杖护肝丸和多烯磷脂酰胆碱胶囊.连续观察2个月,对比分析三组的疗效.结果 治疗后中西药组症状、体征总有效率为90％,中药组症状、体征总有效率为85％均高于西药组的55％,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后中西药组、中药组的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ谷氨酰转肽酶(GGT)水平均低于西药组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后中西药组B超总有效率为90％,中药组B超总有效率为85％均高于西药组的55％,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后中西药组与中药组症状、体征总有效率,ALT、AST、GGT水平,B超总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05).三组治疗用药期间均无不良反应事件发生.治疗2个月后经复查后基础生命体征(如血压、呼吸、心率等)、尿常规、粪便常规、肾功能、心电图检查均未见明显异常变化.结论 葛根虎杖护肝丸治疗酒精性脂肪肝疗效确切,无不良反应发生,值得临床推广.
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阿托伐他汀钙联合缬沙坦对原发性高血压的治疗价值探析
目的 探讨阿托伐他汀钙联合缬沙坦对原发性高血压的治疗价值.方法 200例原发性高血压患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为单独用药组和联合用药组,每组100例.单独用药组采用单一缬沙坦进行治疗,联合用药组给予阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗.比较两组治疗效果、血压平均达标时间、干预前后血压(舒张压、收缩压)水平及患者生存质量评分.结果 联合用药组治疗总有效率(95.00％)高于单独用药组(76.00％)(P<0.05).干预前两组舒张压、收缩压水平及生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组舒张压、收缩压、生存质量评分均明显优于干预前,且联合用药组舒张压、收缩压水平、生存质量评分均优于单独用药组(P<0.05).联合用药组血压平均达标时间为(8.51±1.56)d,短于单独用药组的(14.11±2.77)d(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合缬沙坦对原发性高血压的治疗价值高,可缩短患者疗程,更好地控制血压使之在稳定水平,对患者预后有益,改善患者生存质量,值得推广和应用.
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高血压肾病老年患者应用缬沙坦联合叶酸治疗的可行性研究
目的 探讨高血压肾病老年患者应用缬沙坦联合叶酸治疗的可行性.方法 230例高血压肾病老年患者,根据信封法随机分为对照组和联合用药组,各115例.对照组采用缬沙坦进行治疗,联合用药组应用缬沙坦联合叶酸治疗.比较两组患者治疗效果,治疗前后患者血压、叶酸、维生素B12水平,以及治疗前后患者尿蛋白排泄率、尿素氮、肌酐水平.结果 联合用药组患者治疗总有效率为93.91％,明显高于对照组的75.65％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者尿蛋白排泄率、尿素氮、肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者尿蛋白排泄率尿素氮、肌酐水平均优于治疗前,且联合用药组患者尿蛋白排泄率、尿素氮、肌酐水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血压、叶酸、维生素B12水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血压、叶酸、维生素B12水平均优于治疗前,且联合用药组患者血压、叶酸、维生素B12水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高血压肾病老年患者应用缬沙坦联合叶酸治疗的可行性高,可有效改善患者肾功能,提高机体叶酸、维生素B12水平,降低血压,值得推广应用.
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格列美脲治疗老年2型糖尿病的临床应用意义探究
目的 研究格列美脲治疗老年2型糖尿病的临床应用意义.方法 200例老年2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组及格列美脲组,各100例.对照组单一采用甘精胰岛素进行治疗,格列美脲组在对照组基础上采用格列美脲进行治疗.比较两组患者治疗前后空腹血糖水平、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,治疗效果及低血糖反应、体重增加发生率.结果 治疗前,两组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均较本组治疗前降低,且格列美脲组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).格列美脲组治疗总有效率为95.00％,高于对照组的79.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).格列美脲组低血糖反应、体重增加发生率为4.00％,低于对照组的20.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 格列美脲治疗老年2型糖尿病的临床应用效果确切,可有效降低糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平,维持血糖平稳,改善患者预后,且可减少低血糖的发生,提高用药安全性,适合老年2型糖尿病患者用药.
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39例儿童社区获得性重症坏死性肺炎病原学分析
目的 为了探讨重症坏死性肺炎患儿可能的感染病原及其临床特点,提高治疗的针对性和抢救成功率,对新生儿重症监护病房(PICU)收治的儿童社区获得性重症坏死性肺炎的病原学进行监测.方法 39例社区获得性重症坏死性肺炎患儿,均进行各种病原学标本的留取送检.观察患儿的病原构成及死亡分布情况.结果 39例患儿死亡率为12.8％,病原阳性率为69.2％.其中9例肺炎链球菌,15例肺炎支原体,2例腺病毒,1例金黄色葡萄球菌,12例病原不清.结论 重症坏死性肺炎患儿可能的感染病原以肺炎支原体、肺炎链球菌检出率高,临床应加强重视.
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分析单采血小板采集失败的原因
目的 分析单采血小板采集失败的原因.方法 3394例采集血小板献血者,其中单采血小板采集失败26例,分析其采集失败的原因.结果 26例单采血小板采集失败情况为:操作不规范5例,穿刺原因10例,管路质量11例.结论 针对不同原因采取有效措施可以减少或避免单采血小板采集失败的发生,从而达到节约血液资源、降低血液成本的目的.
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局部激素封闭治疗致晕厥的分析及护理对策
目的 探讨局部注射糖皮质激素封闭治疗致晕厥并发症的护理对策.方法 1例肩周炎给予局部注射糖皮质激素封闭治疗后出现晕厥患者,采用有效的对症方法,观察其效果.结果 1例患者经及时的处理和有效的护理后意识清楚,精神完全恢复,可行走,无头晕.结论 糖皮质激素封闭治疗具有操作简单、起效迅速、持久低廉等优点,但其不良反应也需引起重视.要密切观察患者注射后的反应,及时发现不良反应的出现,并采取有效的护理对策,可以提高治愈率,避免病情恶化,避免医疗纠纷,具有重要的临床意义.
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1例自主设计经结肠造瘘口置入肛管扩张引流术的体会
通过自行设计的经结肠造瘘口置入肛管进行灌肠后并保留肛管引流粪便的方法,解决经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)后患者因造瘘口狭窄引起的肠梗阻问题.本院收治1例因造瘘口狭窄引起的肠梗阻患者,患者取仰卧位,暴露造瘘口,铺上无菌巾,护理人员戴无菌手套并以石蜡油湿润,以示指深入造瘘口进行扩张,扩张完毕后,缓慢将肛管置入造瘘口,置入深度为20 cm,灌肠袋距造瘘口高度约为45～50 cm,灌肠时间控制在10 min左右,灌肠完毕后,将暴露在造瘘口2 cm处位置的肛管剪断,即约20 cm的肛管经由造瘘口置入患者肠道内,2 cm的肛管暴露在造瘘口外,形成一道人工肛管引流通道.再用清洁细韧麻绳绕肛管3圈后,分别沿腹部固定在患者左右裤袢,固定完毕后造瘘口再衔接造口袋,观察患者手术情况.患者灌肠完毕后,可见气体排出,造瘘口留置肛管通畅,糊状粪便从留置的肛管通道引流至造口袋.患者排便困难解决,腹痛、腹胀症状明显好转.经结肠造瘘口置入肛管扩张造瘘口灌肠后并保留肛管引流粪便的方法,为结肠造瘘口患者进行有效的灌肠,达到解除患者肠道梗阻的目的 ,减轻了患者的痛苦,更好的改善和提高了护理工作质量和工作效益,提高了患者对治疗、护理满意度和信任感,体现出护理工作的人文性及创新性.
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宫腔镜电切术并发水中毒的防治措施
目的 探讨宫腔镜水中毒的发生原因及预防措施.方法 对2例宫腔镜手术并发水中毒的病例进行分析,并探讨防治措施.结果 2例患者经对症治疗后痊愈出院,痊愈率为100％.随访无相关并发症发生.结论 宫腔镜手术水中毒的预防关键在于预防灌注液的吸收,医务人员应提高认识,做好预防措施.
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温阳益气活血化瘀法治疗糖尿病肾病Ⅳ期(阳虚血瘀型)临床研究
目的 运用温阳益气活血化瘀法治疗糖尿病肾病(DN)Ⅳ期(阳虚血瘀型)的临床随机对照研究.方法 72例Ⅳ期DN患者,随机分为治疗组和对照组,每组36例.两组给予基础降血糖治疗,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用温阳益气活血化瘀汤剂治疗,两组疗程均为8周.观察两组临床疗效及治疗前后24 h尿蛋白定量的变化.结果 治疗组中医治疗总有效率为83.33％,西医治疗总有效率为75.00％;对照组中医治疗总有效率为38.89％,西医治疗总有效率为52.78％.治疗组中、西治疗总有效率均显著优于对照组(P<0.05).治疗前对照组患者24 h蛋白尿定量为(1.54±0.33)g/L,治疗组患者24 h蛋白尿定量为(1.65±1.04)g/L,治疗前两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组患者24 h蛋白尿定量为(0.90±0.66)g/L,治疗组患者24 h蛋白尿定量为(0.40±0.05)g/L,治疗后两组患者的24 h蛋白尿定量均较治疗前有所降低,且治疗组患者的24 h蛋白尿定量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 温阳益气活血化瘀法治疗DNⅣ期(阳虚血瘀型)患者,在减少蛋白尿、延缓肾功能衰竭的进展、改善临床症状、提高生存质量等方面疗效显著.
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中药熏蒸疗法对骨伤科患者的临床应用
目的 通过观察分析中药熏洗治疗类风湿性关节炎、骨质疏松症、痹症的临床效果,评估中药熏洗治疗的疗效.方法 40例骨伤科患者,随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组采用1％双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗,观察组患者采用中药熏蒸疗法治疗.观察比较两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效.结果 入院时两组患者的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);入院第7天两组患者的VAS评分较入院时均显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的临床治疗总有效率为95.0％,显著高于对照组的60.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏蒸疗法是一种重要的无创疗法和中医养生的传统方法,既经济、舒适、无副作用且效果明显,在临床中值得推广应用.
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偏瘫的康复治疗
目的 探讨现代康复训练与传统康复对脑卒中偏瘫患者康复预后的影响.方法 50例偏瘫患者,按照随机分配的原则随机分为观察组和对照组,每组25例.两组患者均接受常规的临床治疗和护理.对照组在此基础上进行现代康复训练,观察组在对照组基础上结合针灸疗法、中药治疗和推拿疗法等传统康复治疗.治疗3个月时比较两组患者治疗效果.结果 治疗前,对照组的Fugl-Meyer评定法(FMA)评分为(40.32±25.42)分,观察组为(40.15±25.65)分.经3个月治疗,对照组与观察组FMA评分分别为(65.32±28.54)、(78.26±29.37)分.治疗前两组患者FMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的FMA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后,观察组患者治疗总有效率为92％,明显优于对照组的68％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 现代康复训练配合传统康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能的疗效明显高于仅用现代康复训练,值得推广.
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中药穴位贴敷辅助治疗新生儿肺炎的疗效观察
目的 观察使用中药穴位贴敷辅助治疗新生儿肺炎的临床疗效.方法 81例新生儿肺炎患儿,随机分成对照组(40例)和治疗组(41例).对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中药穴位贴敷治疗.比较两组治疗效果.结果 治疗组治愈率为73.17％,对照组治愈率为32.50％,比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率为95.12％,高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药穴位贴敷辅助治疗新生儿肺炎可明显缓解临床症状,促进肺部啰音吸收,缩短住院时间,疗效确切,值得推广应用.
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浅析中医治疗青春期功血的临床效果
目的 研究青春期功能失调性子宫出血(功血)患者接受中医治疗的临床效果.方法 86例青春期功血患者,随机分成对照组和观察组,各43例.对照组使用西药治疗,观察组使用中药治疗.对比两组的临床治疗效果.结果 观察组患者治愈28例、有效12例、无效3例,总有效率为93.02％;对照组患者治愈21例、有效9例、无效13例,总有效率为69.77％;观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 青春期功血使用中药治疗方式对患者的症状改善较好,经期缩短,安全可靠,临床可以推广使用.
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绵茵陈与花茵陈的现代药理对比及临床应用
茵陈具有保肝利胆、利湿退黄、抗炎、镇痛等多种功效,对于消化系统疾病,特别是肝胆系统疾病疗效确切,也是黄疸治疗方剂中使用率高的药物.根据采收时间的不同,茵陈可以分为绵茵陈和花茵陈,现代药理研究表明两种茵陈的主要成分以及药理作用存在一定差异.本文对绵茵陈与花茵陈的现代药理作用以及临床应用进行了总结,以期为茵陈的临床合理使用提供参考.
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原花青素抑制小胶质细胞活化缓解阿片药诱导的痛觉过敏
目的 探讨原花青素(PC)对小胶质细胞活化和阿片药诱导的痛觉过敏(OIH)的影响及其分子机制.方法 采用甩尾法检测OIH小鼠甩尾痛阈;免疫荧光法和Western blot法检测小鼠脊髓水平小胶质细胞标记分子(Iba1)表达水平.结果 将小鼠分为吗啡组、吗啡加PC给药组(20、40、80 mg/kg)和对照组(给予等体积生理盐水).实验结果表明,小鼠OIH造模后,基础阈值由(9.35±0.48)s降至(5.47±0.39)s,而对照组没有明显改变,表示模型建立成功.提前15 min PC灌胃给药能够改善吗啡引起的OIH.40 mg/kg给药组灌胃给药2 d后小鼠热痛阈值与模型组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),第2～5天改善效率分别为22.13％、46.05％、33.50％、28.19％、44.70％.20、80 mg/kg给药组也有一定程度改善作用,但效果不如40 mg/kg给药组.采用免疫荧光技术和Western blot检测小鼠脊髓中小胶质细胞标记物Iba1的活化情况.免疫荧光结果表明,与对照组相比,模型组小鼠脊髓中Iba1明显激活,而PC(40 mg/kg)可以显著抑制OIH小鼠脊髓中的Iba1的表达水平.Western blot法检测Iba1得到结果相似.结论 PC可以通过抑制小胶质细胞活化缓解OIH.
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UPLC法测定紫杉醇注射液含量
目的 建立超高效液相色谱(UPLC)方法 ,测定紫杉醇注射液中紫杉醇的含量.方法采用Hypersll BDS C18色谱柱(2.1 mm×100.0 mm,3μm),以甲醇-水(55:45,V/V),分析波长230 nm,流速0.4 ml/min,柱温30℃,进样量10μl,等度洗脱.结果 紫杉醇在0.5～50μg/ml范围内具有良好的线性关系(R2=0.9992),经过方法学验证,符合要求.结论 本实验建立的UPLC方法可以简便、快速地可用于紫杉醇的含量测定.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
