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中国现代药物应用

中国现代药物应用杂志

Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.86
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-9523
  • 国内刊号: 11-5581/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 80-705
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2007
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代药物应用杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王炳护
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 腹腔镜与开腹手术治疗老年结直肠癌的疗效及安全性分析

    作者:江爱宗;李荣年;姜艳辉;谢志超;荣亚伦

    目的 分析腹腔镜与开腹手术治疗老年结直肠癌的疗效及安全性.方法 94例老年结直肠癌患者,按照治疗方法不同分为对照组与观察组,各47例.对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜手术治疗,对两组患者治疗效果与安全性进行观察比较.结果 两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术中出血量少于对照组,且肠鸣音恢复时间、下床活动时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为4.26%(2/47),对照组为23.40%(11/47),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 结直肠癌患者手术治疗中腹腔镜的应用,对治疗效果的提高可发挥重要作用,且安全性较高,应在临床实践中推广应用.

  • 阴道微生物对经阴道盆腔手术的影响

    作者:何翠华

    目的 探讨阴道微生物对经阴道盆腔手术的影响.方法 58例行经阴道盆腔手术治疗的患者作为研究对象,在门诊进行阴道分泌物的培养,将检测出条件致病菌的患者作为观察组,将未检测出条件致病菌或单纯培养出乳酸杆菌的患者作为对照组,手术前3 d使用碘伏消毒液擦洗阴道,手术前30 min应用抗菌药物.观察阴道分泌物培养结果,对比两组患者的手术情况及术后临床指标等.结果 58例患者中16例(27.59%)患者单纯培养出乳酸杆菌,18例(31.03%)培养出其他条件致病菌,24例(41.38%)患者未培养出任何菌株.两组患者年龄、麻醉方式、手术类型比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后肛门排气时间长于对照组(P<0.05);但两组手术出血量、手术时间、术后高体温、术后住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组术后中性粒细胞相对值升高、白细胞计数升高、术后第1天血红蛋白下降水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 阴道微生物对经阴道盆腔手术效果无明显影响.

  • PD-1和PD-L1在原发性肺淋巴上皮瘤样癌的表达情况和其临床意义

    作者:张鑫;郭志华;李京沛;黄伟哲

    目的 检测分析PC组织中PD-1和PD-L1的表达情况及其与原发性肺淋巴上皮瘤样癌(LELC)患者临床病理生理特征的相关性.方法 应用免疫组织化学法检测21例原发性肺LELC石蜡包埋组织标本中PD-1和PD-L1的蛋白表达情况,对肿瘤组织肿瘤细胞与免疫细胞中PD-L1和PD-1的表达进行分析评价.结果 21例患者中,原发性肺LELC肿瘤细胞的PD-1、PD-L1阳性表达率分别为14%(3/21)和57%(12/21),原发性肺LELC的肿瘤细胞PD-L1阳性表达率明显高于PD-1的阳性表达率(P<0.05).原发性肺LELC肿瘤细胞周围免疫细胞的PD-1、PD-L1阳性表达率分别为47.6%(10/21)和42.9%(9/21),免疫细胞的PD-1、PD-L1阳性表达率均较高,比较差异无统计学意义(P>0.05).原发性肺LELC肿瘤组织及肿瘤细胞周围T细胞的PD-1、PD-L1的阳性表达在患者的不同性别、年龄、时期、TNM分期和有无淋巴结转移中差异均无统计学意义(P>0.05).结论 PD-L1在原发性肺LELC的肿瘤细胞与免疫细胞中有40%以上的阳性表达率,PD-1在原发性肺LELC肿瘤细胞阳性表达率较低,但在免疫细胞的阳性表达率>40%.表明PD-1和PD-L1的阳性表达可能与原发性肺LELC的发生、发展存在一定的相关性.

  • 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果

    作者:李颖

    目的 比较分析腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果.方法 136例行手术治疗的异位妊娠患者,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组68例.观察组行腹腔镜手术治疗,对照组行开腹手术患者设为对照组.对比两组患者的临床指标及并发症发生情况.结果 观察组患者的手术时间为(48.6±10.7)min、术中出血量为(37.6±12.8)ml、尿管留置时间为(9.9±2.4)h、排气时间为(19.2±5.4)h、 住院时间为(3.6±1.5)d、抗生素使用时间为(2.1±0.4)d;对照组患者的手术时间为(86.1±13.5)min、术中出血量为(74.3±11.7)ml、尿管留置时间为(30.1±4.3)h、排气时间为(48.1±8.8)h、住院时间为(6.8±4.2)d、 抗生素使用时间为(3.3±0.8)d.两组患者的手术时间、术中出血量、尿管留置时间、排气时间、住院时间以及抗生素使用时间比较差异有统计学意义(t=17.951、17.452、33.826、23.082、5.917、11.064,P<0.05).观察组患者术后出现3例发热症状,并发症发生率为4.41%;对照组患者术后共出现5例发热症状、3例切口感染以及2例肠麻痹,并发症发生率为14.71%,两组患者的术后并发症发生率比较,差异具有统计学意义(x2=4.168,P<0.05).结论 运用腹腔镜手术治疗异位妊娠相较于开腹手术具有更加理想的临床疗效,患者整体治疗时间相对较短,术后并发症发生率低,安全性高,具有较高的临床应用价值.

  • 糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死临床对比研究实践

    作者:陈俏蓉;王金秋;黄英肖;朱秀琳

    目的 探讨糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者的临床症状与预后效果.方法 120例脑梗死患者作为本次研究对象,根据患者的病情分为糖尿病性脑梗死组(71例)与非糖尿病性脑梗死组(49例),两组患者均采取血管扩张药、降血糖等基础治疗,同时还给予神经营养、高压氧、脑细胞活化剂以及浓度为20%的甘露醇脱水等治疗,比较两组患者临床症状、CT结果与治疗效果.结果 糖尿病性脑梗死组高血压发生率100.00%高于非糖尿病性脑梗死组的34.69%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组感觉障碍、偏瘫(0~Ⅱ级)、偏瘫(Ⅲ~Ⅴ级)、失语、意识障碍发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组基底节区脑梗死、腔隙性脑梗死所占比例比较差异均无统计学意义(P>0.05).糖尿病性脑梗死组重残率45.07%高于非糖尿病性脑梗死组的26.53%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 非糖尿病性脑梗死患者在经过治疗后其临床治疗效果及预后状况明显优于糖尿病性脑梗死患者,患者出现的不良预后状况与高血糖具有较为密切的关系.

  • 套状撕脱性断指再植临床治疗分析

    作者:胡永生

    目的 研究分析套状撕脱性断指再植临床治疗效果,为临床治疗提供指导.方法 84例套状撕脱性断指患者为研究对象,随机分为对照组42例(52指)和实验组42例(53指).对照组采取常规的第二趾甲皮瓣术,实验组采取断指再植术,比较两组患者治疗效果.结果 手术治疗后,实验组断指手术存活率为86.79%,对照组断指手术存活率为48.08%,实验组患者断指手术存活率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者手指力量、感觉、对捏距离、屈曲距离等指功能评估明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者成活手指指功能优良率(95.65%)明显高于对照组(76.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于常规手术,断指再植术治疗套状撕脱性断指手术存活率高,指功能恢复良好,能显著提高患者生活质量,值得在临床上推广应用.

  • 新诊断2型糖尿病患者肠道菌群及GDF-15水平的变化分析

    作者:朱雅欣

    目的 探究新诊断2型糖尿病(T2DM)患者肠道内菌群变化及血清生长分化因子-15(GDF-15)水平表达情况.方法 10例新诊断T2DM患者为实验组,另选同期10例健康体检者为对照组,两组均进行肠道菌群分析及GDF-15水平测定.结果 ①实验组肠道菌群中革兰阳性杆菌(G+b)、革兰阴性杆菌(G-b)值显著少于对照组(P<0.05),但实验组革兰阳性球菌(G+c)、革兰阴性球菌(G-c)、球菌/杆菌比(c/b)值均明显高于对照组(P<0.05);②实验组GDF-15水平为(1009.53±317.84)ng/L,明显高于对照组的(406.00±202.68)ng/L(P<0.05).结论 新诊断T2DM患者存在一定程度的肠道菌群失调,且其GDF-15水平也显著升高.因此在临床新诊断T2DM治疗中,除控制血糖外,还需关注患者肠道菌群失调及GDF-15水平变化情况,及早采取干预措施,避免相关并发症发生.

  • 宫颈上皮细胞稳定性FH检测在诊断宫颈癌病变中的临床意义

    作者:施丽洁

    目的 探讨宫颈上皮细胞稳定性细胞游离亚铁原卟啉(FH)检测在诊断宫颈癌病变中的临床意义.方法 300例疑似宫颈癌病变患者,经病理学检测诊断150例为宫颈癌病变患者作为观察组,另150例为宫颈正常或宫颈良性病变患者作为对照组.所有研究对象均进行上皮细胞稳定性细胞游离亚铁原小啉(FH)检测以及宫颈液基细胞(TCT)检测,对比分析两组检查情况.结果 观察组FH检测以及TCT检测阳性率分别为78.7%、82.7%,均明显高于对照组的28.0%、10.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).FH检测的敏感性为78.7%、特异性为72.0%,TCT检测的敏感性为82.7%、特异性为89.3%;两种检测方法敏感性比较差异无统计学意义(x2=0.769,P>0.05),仅FH检测的特异性低于TCT(x2=14.449,P<0.05).结论 在宫颈癌病变诊断中应用宫颈上皮细胞稳定性FH检测与TCT检测均具有较高的临床价值,且宫颈上皮细胞稳定性FH检测检测较为简单迅速,检测成本较低,敏感性较高,值得临床推广应用.

  • 慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术预后与影响因素研究

    作者:吴青松;邓伟锋;刘明娜;邹志

    目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的预后与影响因素.方法 76例慢性鼻-鼻窦炎患者均接受鼻内镜手术治疗,术后进行1年随访并记录预后,分析影响预后的因素.结果 病情完全控制46例,病情部分控制22例,病情未控制8例,有效率为89.5%.鼻内镜手术预后的因素与年龄、使用鼻减充血剂、变应性鼻炎史、前期鼻窦炎手术史、进行术腔清理、使用糖皮质激素、使用黏液促排剂和使用抗生素等有关(P<0.05),与性别及是否伴有鼻息肉、中隔偏曲、吸烟史、酗酒史无关(P>0.05).进行术腔清理及使用糖皮质激素、黏液促排剂和抗生素是影响慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术预后的保护性因素,而老年、变应性鼻炎史、使用鼻减充血剂、前期鼻窦炎手术史则属于危险性因素.结论 积极使用糖皮质激素、黏液促排剂和大环内酯类抗炎药物以及做好术腔清理,以改善慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术的预后.

  • 耳内镜下鼓室成形术后鼓膜穿孔再修补的临床疗效

    作者:孙群;汪琼;李浩

    目的 探究耳内镜下鼓室成形术后鼓膜穿孔再修补的临床疗效.方法 54例完成鼓室成形术后再次发生鼓膜中小穿孔患者,其中小穿孔患者30例,采用耳垂脂肪压片修补;中穿孔患者24例,采用耳屏软骨膜修补.观察1次修补后鼓膜愈合率、听力恢复情况、患者满意度及并发症的发生率.结果 54例患者,1次鼓膜修补术后愈合43例(79.63%),其中小穿孔患者1次修补术后愈合26例(48.15%);中穿孔患者1次修补术后愈合17例(31.48%).所有患者的平均气导听阈值较术前显著降低(P<0.05),骨气导差值显著缩小(P<0.05);术后小穿孔患者平均气导听阈值、骨气导差值明显低于中穿孔患者(P<0.05).术后鼓室内感染1例,并发症发生率为1.85%.患者总满意46例,满意率为85.19%.结论 耳内镜下行鼓室成形术后鼓膜穿孔再修补愈合率高,听力恢复良好,并发症发生少,患者满意度高,值得临床推广.

  • 空气灌肠在治疗病程超48小时肠套叠患儿的临床应用

    作者:李小卫;伍岗泉;卢应酬;王坤;何伟斌

    目的 探讨空气灌肠在治疗病程>48 h肠套叠患儿的价值及临床经验.方法 回顾性分析52例病程>48 h肠套叠患儿临床资料,均给予空气灌肠,配合腹部手法按摩复位.观察治疗效果.结果 52例患儿中38例复位成功,成功率73.1%,复位后给予禁食补液等对症支持治疗,无患儿出现继发性肠坏死及复套情况,住院2 d后均治愈出院;14例失败后转手术复位成功,术中证实2例套叠类型为回回结型、6例为回盲结型、6例回结型,6例仅单纯行手法复位,2例术中发现套头部存在美克尔憩室,给予切除.6例术中证实肠坏死,给予热敷、肠系膜根部注射利多卡因后肠血运蠕动无改善,给予肠切除吻合或肠造瘘术,其中1例由于降结肠全层撕裂,给予修补后行回肠造瘘术.其中另1例手术过程顺利,但术后出现高热不退,感染性休克,给予全力治疗后患儿出现反应意识迟钝,行磁共振(MR)提示脑萎缩,后转入康复科治疗后逐步恢复.结论 对于病程>48 h肠套叠患儿,空气灌肠是比较安全有效的治疗方法,能避免手术,便于了解套叠的范围及部分复位,降低手术难度.

  • 不同程度胆红素水平对脑干听觉诱发电位影响的探讨

    作者:陈瑜毅;王金秋;黄英肖;朱秀琳

    目的 探讨新生儿不同程度胆红素水平对脑干听觉诱发电位(BAEP)检测的影响,为临床防治提供依据.方法 221例高胆红素血症足月新生儿作为研究对象,依据总胆红素水平不同分为Ⅰ组(142例,血清总胆红素≤342μmol/L)及Ⅱ组(79例,血清总胆红素>342μmol/L).对比两组患儿的BAEP检测结果.结果 Ⅱ组患儿的潜伏期Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波和峰间期Ⅰ~Ⅲ波、Ⅲ~Ⅴ波、Ⅰ~Ⅴ波均长于Ⅰ组,差异均具有统计学意义(t=12.484、18.157、26.517、8.322、17.237、25.420,P<0.05).结论 高胆红素血症对BAEP检测结果可造成影响.

  • 药物联合内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床分析

    作者:宋显忠

    目的 对药物联合内镜手术应用于慢性鼻窦炎临床治疗中的效果进行研究.方法 102例慢性鼻窦炎患者,随机分为参照组和实验组,各51例.参照组应用单纯药物治疗,实验组应用药物联合内镜手术治疗,观察比较两组治疗效果.结果 实验组患者鼻内镜评分、鼻窦CT评分以及鼻腔黏液纤毛传输时间均明显优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者总有效率为92.16%,明显高于参照组的70.59%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者并发症发生率和复发率均明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药物联合内镜手术应用于慢性鼻窦炎临床治疗中的效果十分理想,值得大力推广.

  • 胸外科手术后肺部感染危险因素分析

    作者:张宁宁

    目的 分析胸外科手术后肺部感染的危险因素,为减少患者术后感染寻求有效手段.方法 130例胸部外科行手术治疗的患者,发生术后肺部感染40例(感染组),未发生术后肺部感染90例(未感染组),观察比较两组患者住院期间的一般资料,包括性别比、吸烟史、术前并发症、机械通气时间、通气方式、手术方式、手术部位,分析胸外科手术后发生肺部感染的危险因素.结果 有吸烟史、通气时间≥4 h、双肺通气的患者行胸外科手术后发生肺部感染的几率明显高于无吸烟史、通气时间<4 h、单肺通气的患者,差异均具有统计学意义(x2=5.68、23.27、5.72,P<0.05).结论 针对胸部外科手术的患者,术中选择单肺通气,缩短机械通气的时间,术前戒烟,提高围手术期的护理,可有效减少肺部感染的发生.

  • 宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤的效果观察

    作者:冯九香

    目的 探讨宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果.方法 88例黏膜下子宫肌瘤患者,随机分为观察组与对照组,每组44例.观察组采用宫腔镜手术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗.对比两组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间、住院满意率.结果 对照组术中出血量为(76.7±37.5)ml、手术时间为(96.7±30.1)min、肛门排气时间为(34.70±14.65)h、住院时间为(8.61±2.70)d,观察组术中出血量为(21.2±6.6)ml、手术时间为(18.7±5.4)min、肛门排气时间为(6.91±4.96)h,住院时间为(3.76±1.20)d,观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组满意率95.5%高于对照组75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤具有创伤小,患者痛苦少,住院时间短等优点,值得在临床广泛应用.

  • 类Y型硅胶管逆行置入术治疗鼻泪管阻塞临床疗效观察

    作者:王喜梅;张学辉;董高飞

    目的 观察类Y型硅胶管逆行置入术治疗鼻泪管阻塞的临床效果.方法 51例(56眼)鼻泪管阻塞患者,均行类Y型硅胶管逆行置入术治疗,观察其疗效.结果 51例(56眼)鼻泪管阻塞患者,治愈41眼,好转11眼,无效4眼,总有效率为92.9%.结论 类Y型硅胶管逆行置入术治疗鼻泪管阻塞操作简单安全,疗效显著,值得推广.

  • 宫颈细胞学检查联合阴道镜检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的诊断效果观察

    作者:陈琼;赵小扬

    目的 评价宫颈细胞学检查联合阴道镜检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的诊断价值.方法 88例活检以及手术病理诊断的宫颈病变患者,均进行薄层液基细胞学(LCT)、阴道镜检查,观察检查结果.结果 88例患者,诊断为宫颈癌2例、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级19例、CINⅡ级20例、CINⅠ级47例.LCT诊断宫颈癌+CINⅢ级病变43例,阴道镜诊断宫颈癌+CINⅢ级病变30例,联合诊断宫颈癌+CINⅢ级病变23例.阴道镜检查、联合检查敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、符合率均高于LCT检查,差异具有统计学意义(P<0.05);联合检查特异性、符合率高于阴道镜检查,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 LCT联合阴道镜检查可作为宫颈癌及其癌前病变的诊断方法.

  • 50例结核病患者抗结核治疗致不良反应的临床分析

    作者:花兴萍;朱蔚岗;刘明水

    目的 综合了解抗结核专业治疗方案应用于结核病患者中的不良反应状况.方法 50例患有结核行专业诊疗的确诊患者,均施予抗结核专业治疗方案,统计所选病例中不良反应临床发生情况.结果 50例入选患者中,共30例(60.00%)有不良反应出现,有患者同时出现多种不良反应,其中1例(2.00%)属视神经功能受损,1例(2.00%)属四肢麻木,10例(24.00%)病例属胃肠道系统功能异常,1例(2.00%)病例属过敏反应,7例(14.00%)病例属肝脏系统功能受损,20例(40.00%)属尿酸升高,且尿酸升高发生率明显高于其他不良反应,比较差异具有统计学意义(P<0.05).此外,对不良反应患者施予对症处理后,其不良症状均完全消失.结论 对于接受抗结核专业治疗方案的结核病患者,多会有不良症状风险存在,要引起重视.

  • RPH联合传统混合痔外剥内扎内注术治疗100例的临床观察

    作者:杨丽萍

    目的 分析痔疮自动套扎术(RPH)联合传统混合痔外剥内扎内注术在术中的注意要点及术后并发症的应对措施.方法 对100例混合痔患者进行RPH联合传统混合痔外剥内扎内注术治疗,观察治疗效果及术后并发症情况.结果 所有患者术后排便时无肿物脱出,无肛门狭窄.术后15~20 d内痔核均萎缩,术后发生疼痛38例;感染1例;尿潴留3例;大出血2例;其中1例患者术后7 d发生出血,1例糖尿病患者术后14 d发生感染后出血.结论 RPH联合传统混合痔外剥内扎内注术临床效果显著,值得推广和普及.

  • 孕中期唐氏筛查高危与不良妊娠结局的分析

    作者:陈芳;朱斌

    目的 探讨分析孕中期唐氏血清学筛查高危对胎儿不良妊娠结局的价值.方法 10748例行孕中期唐氏筛查,追踪其妊娠结局且有完整随访资料的孕妇,其中年龄<35岁孕妇9868例,年龄≥35岁孕妇880例,分析不同年龄段唐氏筛查不良妊娠结局情况,观察年龄对唐氏筛查高危孕妇不良妊娠结局的影响,分析唐氏筛查高危孕妇中出生缺陷情况.结果 两个年龄段中,唐氏筛查高危孕妇不良妊娠结局发生率均高于筛查低危孕妇,差异均具有统计学意义(P<0.05).筛查高危孕妇中年龄≥35岁孕妇不良妊娠结局发生率与年龄<35岁孕妇比较差异无统计学意义(P>0.05).在812例唐氏筛查高危孕妇中共有22例不良妊娠结局.结论 孕中期唐氏血清学筛查高危对预测不良妊娠结局有一定的临床应用价值.

  • 降钙素原在肺炎中的应用

    作者:汤晶晶

    目的 探讨降钙素原在肺炎中的应用价值.方法 选取42例肺炎患者作为观察组,另选择同期体检健康者42例作为对比组.两组均行降钙素原、C反应蛋白检测等,观察两组各指标.结果 观察组患者C反应蛋白、降钙素原水平明显高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05).但两组体温、中性粒细胞对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组肺炎患者中,降钙素原水平和呼吸机使用频率、住院时间、抗生素使用时间密切相关(r=0.235、0.267、0.301,P<0.05).结论 降钙素原在肺炎临床诊断与病情评判中拥有关键的指导价值,在临床上应充分重视.

  • 异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉临床分析

    作者:周晓伟

    目的 探讨异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉中的效果.方法 80例单肺通气麻醉手术的患者作为研究对象,将患者随机分为研究组和常规组,每组40例.研究组在单肺通气手术中使用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,常规组在单肺通气手术中采用异丙酚复合芬太尼麻醉,对比两组麻醉效果.结果 研究组在手术中麻醉后单肺通气30 min(T1)和单肺通气1 h(T2)两个时间的动脉血氧分压(PaO2)值分别为(181.03±77.73)、(185.38±75.45)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);常规组分别为(151.23±69.12)、(177.12±88.21)mm Hg,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者开眼时间、自主呼吸时间以及拔管时间均明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 异丙酚复合瑞芬太尼用于单肺通气麻醉,血流动力学相对稳定、通气比较平稳,术毕苏醒快,术中知晓率低,麻醉效果可靠,可推荐使用.

  • 恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎对HBV-DNA阴转率的影响

    作者:高亚维

    目的 分析慢性乙型肝炎患者应用恩替卡韦治疗对其乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率的影响.方法 90例慢性乙型肝炎患者,随机分为研究组和对照组,各45例.研究组给予恩替卡韦治疗,对照组给予阿德福韦酯+拉米夫定治疗.比较两组治疗效果.结果 两组治疗3个月时的HBV-DNA阴转率比较,差异无统计学意义(x2=0.413,P>0.05);研究组治疗6、12个月时的HBV-DNA阴转率高于对照组,差异均具有统计学意义(x2=5.954、4.865,P<0.05).两组治疗3、6、12个月时的乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴转率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).研究组不良反应发生率6.67%低于对照组24.44%,差异有统计学意义(x2=5.414,P<0.05).结论 恩替卡韦应用于慢性乙型肝炎治疗的临床效果显著,能够有效提高患者的HBV-DNA阴转率,减少不良反应发生,可推广应用.

  • 重组人血小板生成素与人血丙种球蛋白治疗难治性血小板减少性紫癜

    作者:段璐芬

    目的 探讨重组人血小板生成素与人血丙种球蛋白治疗难治性血小板减少性紫癜的临床效果.方法 40例难治性血小板减少性紫癜患者,按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,各20例.观察组患者使用人血丙种球蛋白治疗,对照组使用重组人血小板生成素治疗.对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的止血时间、血小板上升时间、血小板恢复时间以及住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(t=8.4834、4.1321、8.0722、7.0510,P<0.05).观察组患者的治疗有效率为95%,对照组为85%,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组人血小板生成素与人血丙种球蛋白治疗难治性血小板减少性紫癜均可取得良好的效果,但人血丙种球蛋白治疗的见效更快,值得进一步研究推广.

  • 甲氨喋呤联合雷公藤多苷片治疗类风湿性关节炎的疗效及不良反应分析

    作者:冯泉

    目的 分析甲氨喋呤联合雷公藤多苷片治疗类风湿性关节炎的疗效及不良反应.方法 80例类风湿性关节炎患者,按照抽签的方式分为研究组和观察组,各40例.观察组进行甲氨喋呤治疗,研究组进行甲氨喋呤联合雷公藤多苷片治疗.比较两组疗效及不良反应发生率.结果 研究组疼痛程度、关节压痛个数、关节肿胀个数以及晨僵时间均优于观察组,差异均具有统计学意义(t=20.3730、18.9813、13.6861、14.1764,P<0.05).研究组的不良反应发生率为5.0%(2/40),与观察组的7.5%(3/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲氨喋呤联合雷公藤多苷片治疗类风湿性关节炎,取得的临床效果显著,患者出现的不良反应极少,安全可靠,值得借鉴和推广.

  • 右美托咪定对妇科椎管内麻醉手术患者应激反应的影响研究

    作者:杨剑榆;谷寅;史礼敏

    目的 观察分析右美托咪定对椎管内麻醉手术妇科患者应激反应的影响.方法 120例行椎管内麻醉的妇科患者作为研究对象,采取抽签分组法分为对照组与研究组,各60例.对照组患者采取丙泊酚治疗,研究组患者采取右美托咪定治疗,比较分析两组患者在不同时间的听觉诱发电位指数、心率及不良反应发生率.结果 用药后,两组患者听觉诱发电位指数均比用药前有明显降低,且研究组患者降低程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).用药后,两组患者心率均比用药前有明显降低,且研究组患者降低程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组的23.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对行椎管内麻醉的妇科患者采取右美托咪定治疗能有效降低患者的应激反应,且不良反应发生率低,安全可靠,值得在临床上推广及应用.

  • 四妙丸加减对湿瘀互结型慢性盆腔炎患者生活质量的影响

    作者:梁敏青

    目的 分析四妙丸加减对湿瘀互结型慢性盆腔炎患者生活质量的影响.方法 90例湿瘀互结型慢性盆腔炎患者,随机分为研究组与对照组,每组45例.研究组予以四妙丸加减治疗,对照组予以妇科千金胶囊治疗.比较两组患者的临床治疗效果和治疗前后的生活质量评分情况.结果 研究组患者的临床总有效率95.56%高于对照组73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对湿瘀互结型慢性盆腔炎患者实施四妙丸加减治疗,可以有效提高患者的临床治疗效果,改善生活质量水平,值得在临床中积极推广应用.

  • 中医序贯疗法联合FESS治疗慢性鼻窦炎的临床效果观察

    作者:陈永禄;吕细华;伍岚

    目的 对慢性鼻窦炎患者给予中医序贯疗法联合功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)治疗的临床效果进行分析.方法 60例慢性鼻窦炎患者,随机分为对照组及治疗组,各30例.对照组给予FESS治疗,治疗组给予中医序贯疗法联合FESS治疗.比较两组的症状积分情况和鼻黏膜纤毛传输速率(MTR).结果 治疗后,治疗组患者的症状积分为(3.28±1.42)分、MTR为(7.26±1.43)mm/min,均优于对照组的(5.86±1.07)分、(5.64±1.21)mm/min,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性鼻窦炎给予中医序贯疗法联合FESS治疗效果较好,值得临床推广.

  • 观察胰岛素泵强化治疗新诊断2型糖尿病效果及对血管内皮功能的影响

    作者:黎凤珍;曾泽勇;叶丽丽

    目的 观察胰岛素泵强化治疗新诊断2型糖尿病效果及对血管内皮功能的影响.方法 120例新诊断2型糖尿病患者,采用随机分配原则分为观察组和对照组,各60例.对照组采用皮下注射胰岛素的方式进行治疗,观察组采用胰岛素泵强化治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗前的空腹血糖、餐后2 h血糖、睡前血糖、内皮依赖性舒张功能(FMD)及非内皮依赖性舒张功能(NMD)水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者的空腹血糖(5.4±1.0)mmol/L、餐后2 h血糖(7.2±1.0)mmol/L及睡前血糖(6.6±1.4)mmol/L均低于对照组的(6.7±1.2)、(8.2±1.7)、(8.2±2.4)mmol/L,FMD(7.3±0.8)%及NMD(21.1±2.3)%水平均高于对照组的(5.0±0.7)%、(17.1±1.7)%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对新诊断2型糖尿病患者实行胰岛素泵强化治疗能具有良好的临床疗效,能有效控制患者的血糖水平,提高患者血管内皮功能,对疾病进行良好的控制,值得在临床推广应用.

  • 甲状腺功能亢进症的临床药物治疗探析

    作者:王东岩

    目的 探讨甲状腺功能亢进症的临床药物治疗效果.方法 136例甲状腺功能亢进症患者,均采取临床药物进行治疗,观察其治疗效果.结果 136例患者中,72例患者平均使用药物时间为18个月,缓解率为65.3%;64例患者平均使用药物时间为7个月,缓解率为68.8%,比较差异无统计学意义(P>0.05).其中一次性治愈患者98例,占72.1%,复发患者32例,占23.5%,甲状腺危象患者6例,占4.4%.其中发生不良反应患者12例,占8.8%,随着使用药物的持续减少,未发生任何严重的不良反应.结论 对甲状腺功能亢进症患者采取药物治疗效果显著,然而应该对不良反应给予特别注意,进而能够有效促进患者预后.

  • 糖尿病性视网膜病变患者眼局部注射糖皮质激素对血糖影响的研究

    作者:赵中敏;秦莹;范萍萍;王云蕾

    目的 研究对糖尿病性视网膜病变术后患者采取眼局部注射糖皮质激素后对其血糖含量变化的影响.方法 84例糖尿病性视网膜病变患者,将患者随机分为实验组(43例)和对照组(41例).实验组进行眼局部注射糖皮质激素治疗,对照组接受全身范围糖皮质激素给药治疗.检测两组患者注射前后血糖含量的变化情况.结果 实验组患者注射前血糖含量为(9.40±1.61)mmol/L,对照组为(9.25±1.79)mmol/L,注射前两组血糖含量比较差异无统计学意义(P>0.05).注射后3、6、12、18、24 h,实验组患者的血糖含量水平分别为(14.98±1.82)、(9.06±1.39)、(6.88±1.65)、(5.07±1.21)、(4.89±0.87)mmol/L,对照组患者的血糖含量水平分别为(15.21±1.78)、(9.14±1.37)、(6.92±1.67)、(5.14±1.19)、(4.85±0.86)mmol/L.注射后3、6、12、18、24 h,两组患者的血糖变化比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用眼局部注射糖皮质激素后患者的血糖含量水平变化情况与经静脉注射糖皮质激素相似,故采用眼局部注射糖皮质激素治疗糖尿病性视网膜病变并不能有效消除血糖含量升高的副作用,临床要加强糖尿病患者的用药管理,给予相应的护理,保持血糖平稳.

  • 沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病的疗效研究

    作者:丁晓维

    目的 探讨沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病的疗效.方法 80例2型糖尿病患者,随机分为对照组及试验组,各40例.对照组采取阿卡波糖联合二甲双胍治疗,试验组采取沙格列汀联合二甲双胍治疗.比较两组患者治疗后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、体质量指数(BMI).结果 治疗后,试验组HbA1c(6.36±1.11)%、BMI(20.53±3.55)kg/m2、FBG(6.32±1.20)mmol/L、2 h PBG(9.77±1.88)mmol/L均优于对照组(8.26±1.13)%、(23.06±3.78)kg/m2、(7.74±1.56)mmol/L、(11.50±2.43)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采取沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病,可以明显降低患者餐前、餐后血糖和HbA1c值,值得在临床推广.

  • 加味天麻钩藤饮治疗早期帕金森病神经保护作用的临床研究

    作者:胡琼力;钟水生;曾昭龙;廖华印;胡运新;杨慧;李志刚;包泽岩;罗旌攀;廖硕希

    目的 探讨天麻钩藤饮加味红景天、姜黄对帕金森病是否有神经保护作用,为中医药治疗帕金森病的神经保护作用提供临床依据.方法 40例早期帕金森病患者根据就诊时间先后分为对照组与治疗组,各20例.对照组使用西药多巴丝肼片(商品名:美多芭)及盐酸普拉克索片(商品名:森福罗)治疗2个月,治疗组给予中药天麻钩藤饮加味红景天、姜黄联合西药美多芭及森福罗治疗1个月,之后停用中药,继续使用西药美多芭及森福罗治疗1个月.观察两组患者统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分变化.结果 治疗组,治疗前UPDRS评分(63.72±2.83)分,治疗后1个月UPDRS评分(47.87±3.56)分,治疗后2个月UPDRS评分(39.02±5.29)分.对照组,治疗前UPDRS评分(62.89±2.95)分,治疗后1个月UPDRS评分(51.39±4.35)分,治疗后2个月UPDRS评分(35.43±3.87)分.两组组内UPDRS评分比较差异均具有统计学意义(P<0.01);两组治疗前UPDRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后同时间UPDRS评分比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 天麻钩藤饮加味红景天、姜黄对帕金森病有神经保护作用.

  • 小儿脑瘫康复护理早期干预的临床效果分析

    作者:赵巍

    目的 对小儿脑瘫康复护理早期干预的临床效果和护理方法进行分析.方法 120例小儿脑瘫患儿,随机分为实验组与对照组,每组60例.对照组使用常规护理,实验组采用康复护理进行早期干预,对两组患儿的效果及住院时间进行对比.结果 实验组患儿护理总有效率为95%,对照组患儿为83%,实验组患儿护理总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患儿平均住院时间为(10.2±2.1)d,对照组患儿平均住院时间为(15.5±12.2)d,实验组患儿住院时间短于对照组,差异具有统计学意义意义(P<0.05).结论 对脑瘫患儿进行康复护理早期干预可以有效提升治疗效果,并且缩短患儿住院时间,快帮助患儿康复.

  • 护理干预在小儿高热惊厥的应用效果观察

    作者:刘维晶;苗瑞

    目的 观察护理干预在小儿高热惊厥的应用效果.方法 114例高热惊厥患儿,按照临床护理方案不同分为对照组(52例)和观察组(62例).对照组患儿行常规护理,观察组患儿行护理干预措施.比较两组患儿临床情况、患儿家长疾病知识掌握度及随访复发情况.结果 观察组惊厥消失时间、退热时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿家长疾病知识掌握度为85.48%,高于对照组的65.38%,差异具有统计学意义(P<0.05).经为期1年随访,观察组患儿复发率低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高热惊厥患儿实施护理干预,可减轻其惊厥症状,提高患儿家长疾病知识掌握度,且有效控制惊厥再次发作,进而提高护理效果.

  • 徒手淋巴引流手法及康复护理改善下肢创伤术后淋巴水肿的体会

    作者:时琳

    目的 研究徒手淋巴引流手法及康复护理在下肢创伤术后淋巴水肿中的效果.方法 15例下肢创伤术后引起的淋巴水肿患者,患者均使用徒手淋巴引流手法治疗及康复护理,观察其治疗效果.结果 经治疗及护理后,15例患者患病肢体的水肿均有明显减轻,周径大缩短为6 cm.结论 徒手淋巴引流手法及康复护理能够有效地减轻肢体淋巴水肿,是改善术后淋巴水肿有效的手法,值得推广.

  • 对比护理干预和常规护理在妊娠期糖尿病孕妇和围生儿中的效果

    作者:李景环;肖裕红

    目的 对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇实施护理干预,观察孕妇及围生儿临床结局,探讨对孕妇实施护理干预的可行性.方法 80例GDM孕妇,随机分为观察组及对照组,各40例.观察组实施护理干预,对照组采用常规护理方式,对比观察两组入院3 d、5 d空腹血糖及餐后2 h血糖水平,并分析孕妇及围生儿临床结局.结果 观察组入院3 d、5 d空腹血糖及餐后2 h血糖均低于对照组,处于正常值范围,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组巨大儿发生率为5.0%(2/40),对照组为22.5%(9/40),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组无一例发生胎儿宫内窘迫,对照组发生率为17.5%(7/40),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组剖宫产比例占25.0%(10/40),对照组占47.5%(19/40),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组新生儿窒息率及新生儿死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 护理干预是改善GDM孕妇及围生儿临床结局的有效手段,值得临床推广.

  • 优质护理在改善卵巢癌术后化疗患者焦虑及抑郁情绪中的作用

    作者:张翠环

    目的 探讨优质护理在改善卵巢癌术后化疗患者焦虑及抑郁情绪中的作用.方法 60例卵巢癌术后化疗患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予化疗后常规护理,观察组给予优质护理,护理时间均为2周.比较并记录患者干预前后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分及患者满意度评分.结果 干预前,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预2周后,两组SAS、SDS评分均明显下降,且观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05).干预2周后,观察组患者护理满意度为96.67%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05).结论 对卵巢癌术后化疗患者采用优质护理可显著改善其焦虑及抑郁状态,提高护理工作的满意度,值得广泛应用.

  • 结肠癌患者围手术期的护理干预效果观察

    作者:宋秀丽

    目的 探讨结肠癌患者围手术期的护理干预效果.方法 94例行手术治疗的结肠癌患者,随机分为研究组和对照组,各47例.对照组患者实施常规护理,研究组患者实施围手术期护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 研究组患者并发症发生率为6.38%,明显低于对照组的21.28%(P<0.05);研究组患者护理满意度为91.49%,明显高于对照组的76.60%(P<0.05).结论 对结肠癌围手术期患者采取护理干预,可以使并发症发生率明显降低,使护理质量明显提高,具有临床推广价值.

  • 腰椎间盘突出症术后护理干预的疗效分析

    作者:何美凤;包永兰;池丽娜

    目的 探讨腰椎间盘突出症术后护理的措施和疗效.方法 80例进行手术治疗腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予术后护理干预,观察两组患者疗效和术后并发症的发生率.结果 观察组总有效率达95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强术后护理干预可有效提高腰椎间盘突出症术后的临床疗效,同时降低术后并发症的发生率,值得临床推广.

  • 健康教育护理干预对老年支原体肺炎患者治疗效果的临床研究

    作者:王莉

    目的 探讨健康教育护理干预对老年支原体肺炎患者临床疗效的影响.方法 130例老年支原体肺炎患者,随机分成观察组和对照组,各65例.在对症支持治疗基础上,对照组行常规护理,观察组实施健康教育护理干预,比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组发热时间、咳嗽时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者总有效率为92.31%,显著高于对照组的69.23%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组发生不良反应4例(6.15%)明显低于对照组14例(21.54%),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育护理干预能够明显缩短老年支原体肺炎患者发热时间、咳嗽时间和住院时间,减少不良反应发生率,提高临床治疗效果.

  • 抗抑郁治疗对脑卒中后神经功能康复的影响效果观察

    作者:于开军;靳娜;李国萍

    目的 分析抗抑郁治疗对脑卒中后神经功能康复的影响效果.方法 105例脑卒中患者,采用数字分组法分为治疗组(53例)和对照组(52例).对照组予以常规康复治疗,治疗组在对照组基础上增加抗抑郁治疗,对比两组康复效果.结果 治疗后,治疗组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)评分(11.3±3.2)分低于对照组的(19.8±4.1)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中后神经功能康复增加抗抑郁治疗能够显著减轻患者存在的抑郁情绪,提高神经功能恢复效率及康复效率.

  • 急性缺血性脑卒中尿激酶静脉溶栓治疗院内一体化急救护理模式的效果评价

    作者:洪彩霞;张雪玲;张燕宁

    目的 探讨急性缺血性脑卒中患者采用尿激酶静脉溶栓治疗院内一体化急救护理模式的临床效果.方法 100例急性缺血性脑卒中患者按照随机数字法分为研究组与对照组,各50例.对照组患者采用常规治疗护理模式,研究组患者在对照组基础上给予尿激酶静脉溶栓治疗院内一体化急救护理模式.将两组患者临床效果、护理满意度进行比较.结果 研究组患者临床总有效率92.00%显著优于对照组76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者护理满意度92.00%显著优于对照组70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在急性缺血性脑卒中患者中采用尿激酶静脉溶栓院内一体化急救护理模式可显著提高患者治疗效果及护理满意度,对患者康复有积极的促进作用,值得在临床上推广使用.

  • 研究尿毒症患者输血发生高钾血症原因及护理

    作者:姜美

    目的 研究尿毒症患者输血发生高钾血症原因及护理方式.方法 回顾性分析29例尿毒症患者的资料,所有患者均在输血时发生高钾血症,分析患者高钾血症发生的原因,并为患者实施针对性护理干预措施.结果 尿毒症患者输血发生高钾血症的原因,多表现在促红细胞生成素产生匮乏,红细胞寿命较短等方面.输血后患者红细胞膜上K+/Na+泵影响下,K+快速吸收到细胞中,血清中K+值上升不显著.肾功能衰竭患者自身血中K+浓度不足,则会发生高血钾症.综合护理干预方式下,29例患者均在30 min后临床症状改善,胸闷、气短等临床症状消失,血压水平稳定,无患者由于高钾血症死亡.结论 尿毒症患者输血时发生高钾血症的原因,突出表现在促红细胞生成素产生匮乏,红细胞寿命较短等方面,需要通过针对性的护理干预方式,降低患者高钾血症发生率,真正发挥临床护理干预的价值.

  • 护理干预在结肠癌患者围手术期的护理效果观察

    作者:邹玉波

    目的 研究护理干预在结肠癌患者围手术期的护理效果.方法 50例结肠癌患者,简单随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组患者实施常规手术护理,观察组患者在对照组基础上加强护理干预.对比两组患者的并发症发生情况.结果 经过护理后,观察组患者的并发症发生率为16.00%,明显低于对照组的44.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在结肠癌患者围手术期进行护理干预有利于减少并发症的发生,护理效果显著.

  • 茶油在口腔护理中的应用

    作者:徐文敏;陈永玉;余拉结

    目的 观察茶油在口腔护理中的临床疗效.方法 76例昏迷患者,随机分成观察组(40例)和对照组(36例).两组均对原发病进行积极治疗和全身营养支持,观察组采用茶油进行口腔护理,对照组采用0.9%氯化钠进行口腔护理.两组治疗30 d按同一标准进行疗效判定并进行比较.结果 观察组患者治愈率为92.5%,显著高于对照组的41.7%,差异有统计学意义(x2=22.66,P<0.01).结论 茶油用于口腔护理疗效优于0.9%氯化钠,通过茶油涂抹方式可保护患者口腔黏膜,为昏迷患者清醒后进食奠定基础,同时也减少清醒患者发生口腔疾病的可能性,促使患者尽早恢复食欲,可增加机体抵抗力与营养,具有一定的临床实用性和推广的可行性.

  • 补肾活血方治疗肾虚型黄体功能不健性月经失调临床观察

    作者:黄爽;黄桃;黄旭春

    目的 观察补肾活血方治疗肾虚型黄体功能不健性月经失调的疗效和作用机理.方法 45例肾虚型黄体功能不健性月经失调患者,随机分为补肾活血方组(30例,给予补肾活血方治疗)和常规治疗组(15例,给予地屈孕酮治疗),比较两组疗效差异.结果 补肾活血方组治疗总有效率90.0%明显高于常规治疗组60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前经期、经量(量化评分)、周期(量化评分)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组经期、经量(量化评分)、周期(量化评分)均优于治疗前,且补肾活血方组均优于常规治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组孕酮(P)、雌二醇(E2)、P/E2比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者P、P/E2均较治疗前升高,且常规治疗组P高于补肾活血方组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后补肾活血方组E2较治疗前升高,常规治疗组E2较治疗前降低,且补肾活血方组E2高于常规治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 肾虚型黄体功能不健性月经失调患者经中医补肾活血方治疗的效果可观,表明了中医辨证论治,个体化治疗的优势.

  • 多排螺旋CT图像重建技术联合应用在鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术前评估的研究

    作者:曾素云;张柏昌;谷宏辉

    目的 分析多排螺旋CT图像重建技术联合应用在鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术前评估的应用效果.方法 50例慢性泪囊炎患者作为本次的研究对象,信封随机分组方案分为常规组与实验组,每组25例.两组患者均给予鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗,采用其中常规组术前给予磁共振成像(MRI)检查,实验组给予多排螺旋CT图像重建.对比两组患者治疗效果、诊断准确率、并发症发生情况.结果 实验组临床治疗总有效率96.00%高于常规组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组并发症发生率12.00%低于常规组的36.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多排螺旋CT图像重建技术作为鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术前评估的应用效果显著,值得实践推广.

  • 腹腔镜手术和开腹手术在阑尾炎切除中的疗效对比观察

    作者:黄静吟;石一峰;黄汉扬

    目的 探讨腹腔镜手术和开腹手术在阑尾炎切除中的临床疗效.方法 90例阑尾炎患者,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组手术切口长度、手术时间、术后出血量、术后肛门排气时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为4.44%,明显低于对照组的17.78%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阑尾炎患者采用腹腔镜手术治疗效果理想,手术创伤较小,术后并发症发生率较低,值得推广应用.

  • 穴位贴敷联合现代康复治疗对脑卒中恢复期肌张力增高的疗效观察

    作者:赖彦娜

    目的 观察脑卒中恢复期肌张力增高应用穴位贴敷联合现代康复治疗效果.方法 40例脑卒中恢复期患者,随机分成治疗组和对照组,各20例.治疗组采用穴位贴敷联合现代康复治疗,对照组单纯采用现代康复治疗.观察比较两组患者临床治疗效果,并比较两组治疗前及治疗4周后的运动功能评分.结果 经4周治疗后,治疗组总有效率95%显著高于对照组的70%,差异具有统计学意义(x2=4.329,P<0.05).治疗前,两组运动功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组运动功能评分均较治疗前升高,且治疗组增加值(40.12±12.46)分,显著大于对照组的(15.43±11.14)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 穴位贴敷联合现代康复治疗较单纯现代康复治疗能明显改善脑卒中恢复期患者肌张力高的状态,显著提高肢体运动功能,减少病痛,提高疗效,值得临床推广.

  • 地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效观察

    作者:黄少芳;李秀兰

    目的 探讨地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 120例2型糖尿病患者,采用动态化随机单双号的方式分为对照组和观察组,各60例.对照组采用瑞格列奈进行治疗,观察组患者在对照组基础上加用地特胰岛素进行治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组患者显效48例,有效10例,无效2例,总有效率为96.67%;对照组患者显效28例,有效20例,无效12例,总有效率为80.00%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽以及餐后2 h C肽水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组FPG、2 h PG、HbA1c、空腹C肽以及餐后2 h C肽明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地特胰岛素联合瑞格列奈可以有效治疗2型糖尿病,降低低血糖发生率,值得推广.

  • 门诊西药房患者退药的常见原因及应对措施分析

    作者:岑海涛

    目的 对门诊西药房患者退药的常见原因和应对措施进行分析.方法 545份退药单为研究对象,对患者退药的原因以及应对措施进行分析.结果 545份退药单,其中患者退药的原因主要包括5种,药物原因占比大,为34.86%,其中尤以药物的不良反应退药的患者退药单数多,有108份,占比为19.82%.108份药物不良反应退药单中退药种类分析,口服阿奇霉素药物的不良反应率高,占比为29.63%.结论 在门诊开药时,应该尽可能提高医师关于药物用法用量及不良反应的全面认知,提高开药准确性及有效性,并积极和患者进行沟通,强化处方管理,以能够显著减少西药房的退药现象,从而显著提升医师工作质量及西药房工作效率.

  • 关于基层医院用药咨询服务工作的分析探讨

    作者:江丽欢

    目的 研究并探讨基层医院开展用药咨询服务工作的意义.方法 1185例接受用药咨询服务的咨询者作为研究对象,对其用药咨询记录进行回顾性分析和总结,对咨询者涉及的疾病种类、咨询药物类型、咨询内容等情况进行统计和整理.结果 1185例接受用药咨询服务的咨询者涉及疾病种类主要为心血管疾病、儿科疾病、消化系统疾病、五官科疾病、妇产科疾病,占比分别为19.92%、18.14%、15.70%、13.76%、12.24%;咨询药物类型主要为口服西药、中成药、外用药物,占比分别为60.59%、33.92%、26.75%;咨询内容主要为药物用法及用量、药物的药理作用和适应证、特殊人群用药、药物不良反应及禁忌证,占比分别为34.09%、21.94%、18.65%、10.89%.结论 在基层医院门诊大厅开展用药咨询服务,为门诊取药患者及其家属提供用药咨询服务,可了解到门诊取药患者及其家属对药学服务的需求,有利于进一步促进合理用药,提高医疗服务和药学服务质量.

  • 系统康复治疗膝关节骨折术后关节挛缩1例报告

    作者:陈志标;冼祖新;梁方旭

    膝关节骨折术后的患者常因得不到及时、正确的康复指导和功能锻炼, 导致膝关节挛缩, 引起行走、下蹲困难等功能障碍.2014年2月20日本科收治"关节镜下前交叉韧带止点撕脱性骨折复位内固定术后, 膝关节活动受限1个月余"患者1例, 经2个月系统康复治疗, 取得良好疗效, 且2年随访效果满意, 报告如下.

  • 中医辨证治疗糖尿病周围神经病变的疗效及其对血糖水平的影响

    作者:林达秋

    目的 探讨中医辨证治疗糖尿病周围神经病变的疗效及其对血糖水平的影响.方法 98例糖尿病周围神经病变患者,均采用中医辨证治疗法进行治疗,比较治疗前后患者肢体运动神经传导速度(MNCV)、肢体感觉神经传导速度(SNCV)水平及血糖情况,观察治疗效果.结果 治疗后,患者MNCV及SNCV水平均较治疗前显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05).98例患者治疗显效61例,有效28例,无效9例,总有效率为90.82%.患者治疗前空腹血糖为(12.81±3.22)mmol/L,治疗后空腹血糖为(8.01±1.18)mmol/L,患者治疗后空腹血糖低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病周围神经病变患者在西药常规降糖治疗基础上采用中医辨证疗法进行治疗,能够有效的改善患者的MNCV以及SNCV水平,治疗效果显著,还能有效控制血糖,促进患者康复.

  • 浅谈突发性耳聋的临床护理进展

    作者:朱庆华

    突发性耳聋指感音神经性听力出现突发性的损失,患者一般都在3 d内听力显著降低,在相连频率下患者听力下降超过30分贝.及时治疗是延缓患者病情进展的重要方法,为了保证治疗效果,做好临床护理干预具有重要意义.本研究具体总结了关于突发性耳聋的临床护理有效措施.

  • GnRHa对妇科恶性肿瘤患者化疗中卵巢功能保护作用

    作者:郑婧;关崇丽;王惠玲;刘青

    随着当今医疗手段和技术的提高,大部分恶性肿瘤都会通过放疗或化疗的方式得到缓解或治愈.但是这种医治手段在治疗过程中会对人体造成一定的损伤,尤其是女性的卵巢功能,导致女性在放疗和化疗后出现月经不调、绝经、闭经等不良症状.因此,如何减轻化疗对女性卵巢功能的损伤,加强对卵巢功能的保护研究,已经成为当今医学研究的重点.

  • 白内障超声乳化吸出术后角膜水肿护理的研究进展探究

    作者:孔艳艳

    白内障属于眼科常见疾病的一种,可致盲,对于此病临床上大多施予超声乳化白内障吸出+人工晶状体植入术,但对白内障进行超声乳化吸出后,时有并发症发生,角膜水肿便是常见的一种.对于此并发症,需注重护理方面的干预,使水肿消退时间缩短.本文对近些年接受白内障超声乳化吸出术后出现角膜水肿患者中的护理干预进行分析与总结.

  • 加味聚精食疗方联合电针督脉对少弱精子症大鼠内分泌的影响

    作者:陈鹏典;黎杰运;陈德宁;宁艳;刘芳;邱婷婷;尹绍锴;林婉珊

    目的 探讨加味聚精食疗方联合电针督脉对少弱精子症模型大鼠内分泌的影响.方法 80只健康SD雄性大鼠,随机分为G1、G2、G3、G4组,G1组为正常对照组,G2组为少弱精子症模型组,G3组为加味聚精食疗方治疗组,G4组为加味聚精食疗方联合电针督脉组,每组20只.采用免疫放射法检测各组外周血睾酮(T)、促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平,并测量各组睾丸的体积及其重量.结果 G2、G3、G4组的睾丸体积均明显低于G1组,差异均具有统计学意义(P<0.01);G2、G3组的睾丸重量、T、FSH、LH水平均明显低于G1组,差异均具有统计学意义(P<0.01);G3、G4组的睾丸体积、重量、T、FSH、LH水平均明显高于G2组,差异均具有统计学意义(P<0.01);G4组的睾丸体积和重量、T、FSH、LH水平均明显高于G3组,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 加味聚精食疗方联合电针督脉具有协同效应,可通过干预少弱精子症大鼠外周血T、FSH和LH水平,复苏生殖功能,提高其生育能力,效果优于单纯加味聚精食疗方.

  • 骨髓炎兔胫骨动物模型的建立与评价

    作者:滕加文;梁学振;李梁

    目的 探讨胫骨骨髓炎动物模型建立与评估.方法 30只普通级别成年新西兰大白兔,按随机数表法分为对照组与实验组,每组15只.实验组麻醉成功后于右侧胫骨髌下内侧纵行切口,显露胫骨干骺端后,注入5%鱼肝油酸钠0.3 ml,静置5 min后,注入制备好的金黄色葡萄球菌菌液0.1 ml;对照组注入0.9%生理盐水0.1 ml,余操纵步骤同实验组.14、28 d时分别观察两组大体情况、影像学、白细胞、细菌培养及组织学等动物模型制备情况.结果 共30只兔完成实验,实验组14只兔成功建立骨髓炎模型,成功率为93%.术后3 d两组兔均萎靡不振,食欲减退,跛行;14 d后实验组14只兔出现右小腿部红肿,皮肤隆起;均可挤出黄白色脓液,细菌培养后均为金黄色葡萄球菌;28 d时实验组10只兔全部出现窦道并可挤出黄白色脓液;对照组未发现明显发热、皮肤红肿、脓液溢出等症状.实验组术后7、14、28 d时体温均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组术后14、28 d体重均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).术后14 d,X线提示实验组14只兔均出现不同程度的骨密度降低,皮质变薄,溶解,个别见死骨;术后28 d,10只实验兔均可见死骨、骨缺损及新骨形成,程度较术后14 d时明显加深.术后14、28 d时,实验组Norden骨髓炎评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).术后1、7、14、28 d实验组白细胞计数均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).术后14 d时取实验组窦道分泌物及髓腔内组织,经细菌培养后14只兔为金黄色葡萄球菌,术后28 d时培养均为金黄色葡萄球菌;对照组未培养出细菌.实验组病理学结果为骨髓炎活动性改变.结论 运用金黄色葡萄球菌液直接注入骨髓腔的方法可以稳定制成动物骨髓炎模型,且在14 d时就基本符合骨髓炎诊断标准,28 d时为稳定状态可开展进一步研究.

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