中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
早期异位妊娠阴道B超诊断价值(附32例分析)
目的 探讨阴道B超对异位妊娠的早期诊断的应用价值,以提高诊断率.方法 对32例确诊异位妊娠的声像图特征进行回顾性分析.结果 阴道B超检查具有捕获图像清晰、准确、快速的特点,对不典型、未破裂、内出血少的异位妊娠可获得早期诊断.结论 阴道B超对异位妊娠的早期诊断具有重要的临床价值,是当前简便、无创性的诊断技术中为理想的检查方法.
-
老年阑尾炎穿孔的临床特点与诊治探讨
目的 探讨老年人坏疽穿孔性阑尾炎发病特点、诊断要点及治疗原则.方法 分析我院自2002年1月至2007年12月间收治的42例老年人坏疽穿孔性阑尾炎的临床资料.结果 本组42例患者均经手术治疗,治愈40例,好转2例.结论 老年人坏疽穿孔性阑尾炎一旦确诊,应在充分的术前准备下及早行合理的手术治疗.
-
急性阑尾炎手术后切口感染临床分析与对策
目的 探讨预防急性阑尾炎手术切口感染的方法,以达到减少手术切口感染率的目的 .方法 对156例急性阑尾炎手术切口的临床处理进行回顾性分析.结果 本组仅发生切口感染1例,感染发生率0.64%.结论 术中切口的恰当处理,手术前后合理使用抗菌素,可明显降低阑尾切除术后切口的感染率.
-
28例髌骨骨折临床诊治探讨
髌骨骨折是一种常见的关节内骨折,复位固定要求较高,稍有不当就会引起严重的并发症[1].髌骨骨折常用的内固定方法有:钢丝环扎内固定、AO张力带内固定、镍钛聚髌器内固定等等.不同的内固定方法有不同的固定特性,选择合适的内固定方法对髌骨骨折的愈合起着非常重要的作用[2].我们针对三种常见类型的髌骨骨折选用相应的内固定方法取得了较为满意的疗效.现报告如下.
-
肱骨骨折手术方式的对比观察
目的 比较肱骨近端骨折几种内固定方法的疗效,选择不同类型骨折的佳手术方法.方法 回顾45例肱骨近端骨折的不同类型,分别以肱骨近端髁钢板、T型钢板、AO-三叶草钢板、克氏针、交锁髓内针加忆合金卡环、记忆合金环抱器等内固定手术方法.结果 所有患者均经过随访,平均随访时间为8个月,采用Neer的百分制评分标准,优28例、良10例、可7例.结论 治疗肱骨近端骨折采用何种内固定方法要根据骨折类型、伤情,是否为开放性骨折以及内固定条件具体分析,综合考虑,多能获得较满意的效果.
-
羊水栓塞症(AFE)早期诊断及防治
临床上诊断羊水栓塞主要根据临床症状和体征,对非典型病例,通过排除其他原因后确定诊断.每一个患者并不一定同时出现多个症状,也不是从一个症状必然发展到多个症状,可以以休克为主要表现,也可以以DIC为主要表现.千万注意,不可把羊水栓塞导致的产后出血误认为宫缩乏力性出血,以免延误抢救与治疗.
-
老年消化性溃疡的临床治疗体会
目的 探讨老年消化性溃疡的临床特点、治疗及预后.方法 回顾分析68例确诊老年消化性溃疡的病例资料.结果 68例老年消化性溃疡患者中,临床治愈42例,好转20例,无效6例,总有效率91.2%,有2例发生不良反应,不良反应发生率2.9%.结论 奥美拉唑、甲硝唑、果胶铋联合治疗老年消化性溃疡疗效显著,起效快,不良反应少,值得临床推广.
-
连续性肾替代治疗多器官衰竭患者的临床研究
目的 探讨连续性肾替代疗法治疗多器官衰竭患者的疗效.方法 回顾性分析52例接受CRRT治疗的多器官衰竭患者的临床资料.结果 52例在行CRRT治疗期间能维持水电解质酸碱平衡稳定,显著降低血尿素氮、血清肌酐,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).病情好转38例,死亡14例.结论 CRRT能提高多器官衰竭患者抢救成功率,临床疗效确切.
-
重症急性胰腺炎手术治疗60例临床分析
目的 探讨手术治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法 回顾性分析我院近年来收治的60例重症急性胰腺炎患者的临床资料.结果 60例重症急性胰腺炎患者,住院时间为18～117 d,平均56.4 d.治愈43例,治愈率为71.67%,死亡9例,死亡率为15.0%,2例死于多器官衰竭,3例死于应激性溃疡消化道大出血,4例死于败血症.结论 针对重症急性胰腺炎的手术治疗,要充分考虑手术时机和手术方式,采取个体化的治疗原则,从患者的不同病因、不同病期、感染与否出发,做出不同考虑,要在尽量较小的创伤下,取得尽量满意的手术效果.
-
老年性阴道炎临床疗效分析
目的 观察爽阴栓治疗老年性阴道炎的临床疗效,并探讨其药理作用与不良反应.方法 治疗组112例,每晚睡前用1%乳酸液熏洗外阴后将爽阴栓1枚置入阴道深部,每晚1次,7～10 d为1个疗程,每月用药1个疗程,共用3个疗程.对照组112例,每晚睡前用1%乳酸液熏洗外阴后将保妇康栓1枚置入阴道深部,每晚1次,7～10 d为1个疗程,每月用药1个疗程,共用3个疗程.两组外阴痒痛消失,阴道分泌物检查转为正常.积分为0分,停药3个月无复发,各项检查均正常为痊愈,共随访3个月.结果 治疗组痊愈102例(91%),显效10例(9%),有效0例,无效0例;对照组痊愈94例(84%),显效18例(16%),有效0例,无效0例.经统计学处理χ2检验,两组间的疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论 爽阴栓不但对老年性阴道炎有显著疗效,对念珠菌阴道炎效果更佳.
-
80例慢性咳嗽临床诊治分析
目的 探讨慢性咳嗽病因诊断及分析.方法 通过询问病史、体格检查、胸部X线检查、肺功能、食道24 hpH值监测等检查明确病因,对慢性咳嗽病因进行分析,针对病因给予特异性治疗.结果 80例慢性咳嗽病因分析发现:咳嗽变异型哮喘(CVA)18例,嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)16例,鼻后滴流综合征(PND)15例,胃食管反流病(GER)9例,变应性咳嗽(AC)5例,服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物3例,病因未明14例.针对病因特异性治疗后66例患者咳嗽明显减轻或消失.结论 慢性咳嗽病因主要为咳嗽变异型哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、鼻后滴流综合征、胃食管反流病.询问病史及行试验性诊断治疗有效是确诊病因的重要环节.
-
消化性溃疡(PU)临床表现分析
上腹痛是消化性溃殇的主要症状,但部分患者可无症状或症状较轻以至不为患者所注意,而以出血、穿孔等并发症为首发症状.消化性溃疡(PU)是一种世界性的常见病,人群中患病率达5%～10%,严重危害人们的健康.目前普遍认为胃酸过多、幽门螺杆菌(Hp)感染和胃黏膜保护减弱是产生消化性溃疡病的主要因素.临床上以慢性周期性发作并有节律的上腹部疼痛为特点,还可见到吐酸、胃脘部嘈杂不适,或见黑便.
-
腰-硬联合麻醉在阴式子宫切除术中的应用
阴式子宫切除术是指病变子宫(子宫脱垂或子宫肌瘤)经阴道切除,具有手术时间短,腹腔干扰小,并发症少的特点.术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,腹壁无瘢痕,符合微创手术的原则.近年,我们将腰-硬联合麻醉应用于阴式子宫切除术中,收到了良好的效果,现报道如下.
-
小儿流行性感冒的临床诊治体会
目的 本文重点了解小儿流行性感冒的临床诊断及其药物治疗的临床疗效.方法 选择肇源县妇幼保健院内科门诊2009年10月至2010年1月的流行性感冒的患儿48例,应用喜炎平注射液,临床症状重者加以对症治疗.结果 48例患儿,显效25列,有效20,无效3例,总有效率为94%.结论 喜炎平注射液治疗小儿流行性感冒为较理想的药物,值得临床推广.
-
老年胃癌的外科手术治疗(附57例分析)
目的 探讨老年胃癌围手术期处理的有关问题及适当的手术方式.方法 回归分析57例老年胃癌患者的外科手术治疗的临床资料结果 57例中,49例行胃癌切除,切除率为87%,其中行根治切除术36例,姑息性切除13例;行胃空肠吻合术8例.45例术前并存其他疾病,20例术后发生各种并发症,术后的并发症发生率为44.44%(20/45);术前无并存疾病者,术后发生并发症的发生率为16.67%(2/12).结论 老年胃癌的手术方式应根据病情而定,对早期和中期力争用D2以内的根治性手术.加强围手术期的处理,增加老年人的耐受能力,可提高手术的安全性,减少并发症的发生.
-
血液灌流抢救急性有机磷农药中毒疗效观察
目的 探讨血液灌流抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法 选择40例AOPP患者,随机分为观察组和对照组,对照组用常规内科治疗,观察组在内科治疗的基础上加用血液灌流,比较两组疗效和预后.结果 观察组患者昏迷至清醒时间、阿托品用量、氯磷定用量以及CHE恢复正常时间均短于对照组,经统计分析,差异显著(P<0.05);观察组患者住院时间明显短于对照组,对照组约为观察组的3倍,差异显著(P<0.05),观察组治愈率为86.7%,高出对照组20个百分点,差异也具有统计学意义(P<0.05).结论 血液灌流抢救急性有机磷农药中毒的效果是肯定的,值得更多应用.
-
甲状腺功能亢进症手术体会
甲状腺功能亢进症是外科常见病,其手术疗效肯定.现将笔者手术体会报告如下.1 切口笔者采用切口在胸锁关节切迹上1.0～1.5 cm,比传统的手术切口低1.0～1.5 cm,手术切口低,下极暴露清楚,有利于下极血管分离及喉返神经的保护,有利于减少并发症的发生.
-
胸片正常的肺结核和单纯性支气管结核
结核病的诊断常因有各种各样的疾病表现而易误诊,尤其正常X线胸片的肺结核或单纯支气管结核.随着这种类型的结核病被认识,临床上发病率逐渐增加,现报告14例如下.
-
外伤性十二指肠破裂26例诊治分析
目的 探讨外伤性十二指肠破裂的治疗方法、效果.方法 1999年1月至2008年1月收治外伤性十二指肠破裂26例,采用单纯修补、修补加十二指肠憩室化、修补加十二指肠-空肠roux-y吻合等方法,同时均采用胃造瘘负压吸引加破裂口外双套管负压吸引加上段空肠造瘘术后管饲.结果 26例病例除一例死亡外余均痊愈.结论 十二指肠破裂属高位消化道损伤,损伤部位解剖独特,易漏诊误诊,且有多种消化液通过,血运特殊,故愈合困难.采用上述方法可明显降低十二指肠瘘的发生率,降低死亡率.
-
52例脑梗死超早期溶栓的疗效分析
目的 研究脑梗死超早期大剂量溶栓药物疗效.方法 我院98例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予尿激酶溶栓治疗,对照组治疗改善微循环及营养脑神经细胞治疗.结果 治疗组的疗效明显优于对照组.结论 脑梗死超早期溶栓及抗凝的疗效明显优于以往的改善微循环常规治疗,疗效肯定.
-
重视肺通气功能和肺弥撒功能在腹部手术麻醉风险评估及术后恢复期预测价值的研究
手术前对患者肺功能进行正确评价,发现异常后及时制定相应措施,有利于手术的顺利进行,并可防止术后呼吸系统并发症和减少死亡率.我院至2008年购是德国康训肺功能仪至今已完成了肺功能检查700多例,主要应用于临床外科室,对外科手术前的评估以及术后肺部并发症预防,有重要的临床应用价值.
-
生物材料提取方法的确定
本文以中医名方"八味地黄方"为对象,探讨了天然药物化学中对实验材料的提取方法,简要介绍了利用对比实验,HPLC检测等手段确定提取方法的过程.如何确定对材料中活性物质的提取方法,一直是开展科学研究的重要一步,本文选择中医名方"八味地黄方",初步探讨了确定此方提取方法的思路.
-
可必特与表面激素联合治疗阻塞性肺病的应用体会
目的 探讨慢性阻塞性肺病的临床诊治体会.方法 回顾性分析我院近年来收治的90例慢性阻塞性肺病患者的临床资料.结果 治疗组45例患者,经过治疗显效29例,有效13例,无效3例,总有效率为93.33%;对照组45例患者,经过治疗显效22例,有效9例,无效14例,总有效率为68.89%,两组患者的临床疗效经统计学分析,P<0.01,差异有统计学意义.由此可见,可必特联合普米克令舒治疗慢性阻塞性肺疾病,临床疗效确切,值得推广使用.结论 应用支气管扩张剂、使用糖皮质激素以及合理应用抗感染药物治疗是慢性阻塞性肺病主要的对症治疗方法.
-
福辛普利对高血压病患者心率变异的影响
目的 探讨福辛普利对高血压病患者心率变异性的影响.方法 对130例健康查体者行24 h动态心电图作为正常对照组,比较256例高血压病患者服福辛普利前后做24 h动态心电图,分析心率功率谱时域和频域指标.结果 高血压病患者低频和总频显著增加,低频与高频比值增大,高频减少.高血压病患者的昼夜变化差异也较正常对照组显著下降.经福辛普利治疗后,除有效降压外,患者的SDNN、SDANN和高频增加,总频、低频、低频与高频比值减小,与对照组和治疗前比较差异均有显著性,其昼夜变化规律亦显著部分恢复.结论 福辛普利在降压的同时,可改善高血压病患者的心率变异性.
-
低分子肝素钙治疗肾病综合征疗效观察
目的 探讨低分子肝素钙对肾病综合征(NS)患者高凝状态的影响.方法 对比观察用激素加低分子肝素钙注射液(实验组)和单纯用激素组(对照组)治疗NS患者,其凝血功能的改变.结果 实验组在临床疗效、改善肾功能指标(肌酐)、降低血液高凝状态等方面明显优于对照组,P均<0.05.结论 使用低分子肝素联合糖皮质激素是治疗原发性NS的有效方法.
-
甘露醇治疗血管神经性头痛126例临床效果分析
目的 观察20%甘露醇治疗血管神经性头痛临床效果.方法 将患者随机分为治疗组和对照组,对照组64例:在治疗原发病基础上,使用复方氨基比林、安痛定、布洛芬等常规非甾体类解热镇痛药.治疗组62例:在治疗原发病基础上,加用20%甘露醇1 g/kg体重静脉滴注,滴速10 ml/min.结果 治疗组:显效50例,有效12例,无效0例.对照组:显效8例,有效39例,无效17例.无效的17例经使用20%甘露醇后疼痛迅速缓解.结论 甘露醇治疗血管神经性头痛临床效果显著,值得推广.
-
纤溶酶联合通脉酯治疗急性脑梗死疗效观察
目的 观察纤溶酶联合通脉酯治疗急性脑梗死疗效及安全性.方法 发病6～24 h脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组对58例用纤溶酶200 u加生理盐水250 ml,通脉酯180 mg加生理盐水250 ml静脉缓慢静脉滴注,1次/d,连用14 d.对照组58例单独应有通脉酯180 mg加生理盐水250 ml静脉滴注,1次/d,连用14 d.结果 治疗组的治愈率、有效率与对照组比均较明显改善,且优于对照组.故差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤溶酶联合通脉酯治疗急性脑梗死有协同作用,可增加疗效,优于单独使用通脉酯,疗效可靠安全.
-
辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛70例疗效观察
目的 探讨辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选择我院2008年1月至2009年9月不稳定型心绞痛患者139例,将以上患者分为两组,观察组和对照组.对照组患者给予常规药物治疗:给予硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、阿司匹林等.观察组在对照组用药基础上给予低分子肝素钠5000 IU,皮下注射,2次/d,连用7 d;同时给予辛伐他汀20 mg,1次/d,晚上口服.结果 对照组总有效率为75.3%,观察组总有效率为92.8%,两组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著、安全、无不良反应,可以明显降低急性心肌梗死的发生率和心绞痛的再发率,值得临床借鉴.
-
他汀类药物药效学及主要临床作用
心血管疾病如冠心病(CHD)、高脂血症、动脉粥样硬化(AS)等日益威胁着人类健康和生命,其发病与诸多因素(如血脂异常、血小板功能异常、高血压、糖尿病、吸烟等)有关,目前能较有效地控制心血管事件的发生和发展的药物为他汀类.本文将对他汀类药物的药理作用和临床应用作一概述.
-
阿尔达克通与怡那林治疗慢性充血性心力衰竭42例报告
目的 探讨阿尔达克通与怡那林治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效和安全性.方法 84例NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ级CHF住院患者随机分为治疗组和对照组.对照组常规扩血管、强心、利尿基础上加用怡那林10 mg/d;治疗组在上述治疗基础上加用阿尔达克通40 mg/d,连续用药12个月.用药前后分别观察心率、血压、左室射血分数、心功能的变化,并定期测定血清钾、钠、尿素氮、肌酐.结果 两组再住院率及病死率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组的心功能、左室射血分数、心率较对照组明显改善(P<0.05),血钾无显著升高(P>0.05),两组血压、血清肌酐、尿素氮增高差异无统计学意义(P>0.05).结论 长期使用阿尔达克通和卡托普利治疗CHF临床疗效好,副反应少,能明显减少住院率和死亡率.
-
清开灵治疗急性上呼吸道感染高热64例疗效观察
目的 探讨清开灵治疗急性上呼吸道感染高热的临床治疗效果.方法 选择我院2008年9月至2009年9月上呼吸道感染发热患者124例,随机将上述患者分为两组,观察组和对照组.其中观察组64例,对照组60例.对照组给予利巴韦林注抗病毒、对乙酰氨基酚降热、溴己新化痰等药物.观察组在对照组用药基础上给予清开灵注射液40 ml,加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,应用5 d.疗程结束后进行临床治疗效果评定.结果 对照组总有效率为78.3%,观察组总有效率为92.1%,两组总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 清开灵治疗急性上呼吸道感染高热临床治疗效果显著,值得临床借鉴.
-
我院2007～2009年临床检出细菌分布及药敏结果分析
目的 合理使用抗生素,及时控制感染,减少耐药菌产生,节省资源.方法 分析2007年1月至2009年8月各临床科室送检标本细菌培养菌株分布,用K-B纸片扩散法,进行药敏试验判读结果,对超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)进行检测.对临床表现和细菌培养阳性符合急性细菌感染患者,根据药物敏感试验选择抗菌药治疗后的观察.结果 共分离出病原菌425株,其中革兰阳性球菌142(33.4%),革兰阳性杆菌11(2.6%),革兰阴性杆菌177(41.6%),真菌95(22.4%).MRSA31株,占分离金黄色葡萄球菌64.6%,MRSE25株,占分离表皮葡萄球菌75.8%,产ESBLs40株,占革兰阴性杆菌22.6%.革兰阴性杆菌对青霉素类、头孢一、二、三代耐药率高,含酶抑制剂的舒普深(除嗜麦芽假单胞菌)对革兰阴性杆菌平均敏感率达79.1%,环丙沙星对铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽假单胞菌的敏感率达到81.7%,氨曲南对铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌属的敏感率达到78.9%,亚安培南依次对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌敏感.革兰阳性球菌对多种抗菌药耐药,对万古霉素的敏感率平均达95%,粪屎肠球菌、产MRSA、 MRSE葡萄菌只对万古霉素敏感 .根据细菌培养的药敏试验选择抗菌药,使88.7%患者治疗有效.结论 对可能为产ESBLs革兰阴性杆菌感染依次选择舒普深、亚胺培南、氨曲南、环丙沙星,对可能为产MRSA、 MRSE革兰阳性球菌首选万古霉素.细菌培养和药敏试验结果为临床治疗的重要依据.
-
六味地黄丸应用举例
六味地黄丸出自于宋代钱乙<小儿药证直诀>一书,又名六昧丸、地黄丸.本方可上溯至东汉张仲景之金匮肾气丸,又名八味丸.六味地黄丸即金匮肾气丸去桂枝、附子而成.适用于腰膝酸软、头晕目眩、耳呜耳聋、盗汗、遗精、消渴、骨蒸潮热、舌燥咽干、小便淋漓、以及小儿囟门不合、舌红少苔、脉沉细数等症.
-
综合疗法治疗肺结核104例临床探讨
目的 观察氧雾化吸入抗结核药物联合治疗肺结核的临床疗效.方法 随机将206例住院肺结核患者分为观察组和对照组,观察组104例,在常规抗结核治疗的基础上加用异烟肼及硫酸阿米卡星氧气雾化吸入,对照组102例,采用常规抗结核治疗,比较两组治疗1个月后的临床效果.结果 观察组和对照组治疗有效率分别为96.2%和88.2%,两组经统计学处理(χ2=7.8,P<0.05)差异有统计学意义.结论 氧雾化吸入抗结核药物联合治疗肺结核疗效显著,没有明显副作用,治疗方法经济、简便、有效,值得在临床上推广使用.
-
32例甲型副伤寒临床与沙门菌药敏试验分析
目的 了解甲型副伤寒临床特征及耐药动态变化,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 对我院2004年1月至2009年2月32例甲型副伤寒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 发热是甲型副伤寒早出现和典型的症状;药敏试验发现甲型副伤寒对头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星、氯霉素等敏感率达81.2%以上,环丙沙星、复方磺胺、庆大霉素等耐药率上升.结论 发热是甲型副伤寒主要症状,但无特异性,相对缓脉、表情淡漠、玫瑰疹、肝脾肿大等特异性较少见,三代头孢、左氧氟沙星、氯霉素仍为治疗甲型副伤寒的一线药物.
-
安体舒通急性心肌梗死后左心室重构的影响
目的 探讨小剂量螺内酯对急性心肌梗死后左心室重构的影响.方法 选择首次急性心肌梗死82例,所有病例在常规治疗基础上(包括硝酸酯类、β-受体阻滞剂、阿司匹林、低分子肝素),随机分为A组(常规治疗组)、B组(常规治疗+螺内酯20 mg/d),分别在1个月、12个月后对心室重构指标及血清钾指标进行检测.结果 在治疗12个月后,A、B两组的左心室重构各指标及血清钾浓度差异均有显著性,P<0.05,但血清钾浓度在正常范围内.结论 小剂量螺内酯可改善急性心肌梗死的左室重构,并且安全,不易引起高钾血症.
-
钙通道阻滞剂对血管平滑肌的作用机理与临床应用
钙通道阻滞药是德国Fleikenstein于1967年发现的一类药物,现已广泛用于治疗心血管疾病.这类药物对血管平滑肌、支气管平滑肌、泌尿道平滑肌、子宫平滑肌、胆道平滑肌有明显的作用,在临床上有着广泛的应用前景.
-
局部注射用药治疗过敏性鼻炎疗效观察
过敏性鼻炎是常见病,也是难治病,其发病率有上升的趋势.目前,过敏性鼻炎治疗方法很多,但多过敏性鼻炎不理想.从2005年10月至2009年10月,笔者用微波做下鼻甲减容及筛前神经阻断术治疗过敏性鼻炎78例;同期,用下鼻甲注射药物的方法,治疗118例,取得一定疗效,现报告如下.
-
拉呋替丁的临床应用
拉呋替丁为第二代H2受体拮抗剂,可持续地抑制胃酸、胃蛋白酶的基础分泌、夜间分泌及四肽胃泌素等刺激因子引起的分泌,对抗多种胃刺激因子引起的胃黏膜损伤.本品主要治疗胃溃疡和十二指肠溃疡,可改善急性胃炎、慢性胃炎急性恶变期的黏膜病变,安全、有效、持久,具有良好的市场前景.
-
慢咽舒宁联合雾化吸入治疗慢性咽炎
目的 观察慢咽舒宁联合康复新雾化吸治疗慢性咽炎的疗效.方法 选择2004年1月至2008年6月门诊就诊的慢性咽炎患者380例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予慢咽舒宁口服、联合康复雾化吸入治疗,对照组给予西瓜霜含片含服、常规药品药物雾化吸入治疗,疗程均为14 d.结果 治疗组的总有效率为91.6%,对照组为69.5%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢咽舒宁联合康复新雾化吸入治疗慢性咽炎疗效确切.
-
小柴胡汤加味治疗急慢性乙型肝炎的临床观察
笔者用小柴胡汤加味合片仔癀胶囊辅助治疗急慢性乙型肝炎甲胎蛋白(AFP)增高患者40例,临床疗效显著,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2006～2009年通化市传染病医院收治40例AFP≥50～400 μg/L的急慢性乙型肝炎患者,均符合2000年西安全国病毒肝炎会议的诊断标准.按就诊顺序分为2组.治疗组20例,其中男12例,女8例;年龄17～56岁,平均39.5岁;病程0.6～15.2年,平均3.8年.
-
曲安奈德注射液加疤痕贴治疗增生性瘢痕效果分析
目的 探讨局部注射曲安奈德注射液加疤痕贴敷贴对增生性瘢痕的治疗效果.方法 对125例增生性瘢痕患者应用曲安奈德注射液局部注射加疤痕贴敷贴.结果 经过1年后随访,125例患者中,治愈98例,显效22例,无效5例,总有效率达到96%.结论 局部注射曲安奈德注射液加疤痕贴敷贴对增生性瘢痕的治疗效果满意.
-
糖尿病肾病中药治疗的临床观察
目的 观察当归黄芪汤对糖尿病肾病蛋白尿的治疗效果.方法 将76例患者随机分成治疗组(A组)和对照组(B组),治疗前后检测24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr),空腹血糖(FBG).结果 治疗2月后各项指标比较,治疗组明显优于对照组.结论 当归黄芪汤能增加蛋白的合成,减少尿白蛋白的排出,对肾功能有一定的保护作用,并能延缓病情发展,疗效确切而且安全.
-
瑞芬太尼在腹腔镜手术全麻拔管期的应用观察
目的 观察瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中全麻拔管期的应用.方法 选择择期行腹腔镜胆囊切除术的患者40例,随机分为2组,每组20例.两组术中均用芬太尼和丙泊酚诱导和维持,术毕前1 h,R组为改为瑞芬太尼和丙泊酚和维持,S组仍为芬太尼和丙泊酚维持.观察两组患者拔管期循环和呼吸的变化及苏醒恢复.结果 R组围拔管期循环、呼吸功能改变较小;术毕自主呼吸恢复时间,呼之睁眼,拔管时间较短.结论 瑞芬太尼在全凭静脉麻醉腹腔镜胆囊切除术中,能使患者更加平稳渡过麻醉恢复期,苏醒更佳.
-
神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床分析
目的 探讨神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 选取我院90例缺氧缺血性脑病患儿,随机平均分为两组,对照组给予常规对症支持治疗,治疗组在此基础上加用神经节苷脂钠静脉滴注.结果 治疗组和对照组分组治疗后总有效率分别为93.33%和75.56%,两组差异具有显著性(P<0.05).结论 神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效确切,能有效控制因缺氧缺血所致的脑水肿,值得临床上进一步推广和应用.
-
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察
目的 观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效和不良反应.方法 将68例3～13岁确诊为CVA的患儿随机分为两组,对照组34例采用常规治疗,治疗组34例在常规治疗的基础上,加用孟鲁司特钠治疗,观察咳嗽缓解及消失时间,并随访观察复发情况.结果 治疗组显效25例,有效7例,无效2例,总有效率94.1%,对照组显效18例,有效10例,无效6例,总有效率为82.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特钠是治疗小儿咳嗽变异性哮喘的有效药物.
-
玉屏风涂膜剂的制备工艺及临床应用研究
目的 建立玉屏风涂膜剂的制备工艺及质控标准,并观察其对小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 确定玉屏风涂膜剂的处方及制备工艺;采用薄层色谱法对有效成分黄芪甲苷进行含量测定;并进行临床疗效观察.结果 治疗组总有效率为90.48%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);各项免疫指标的改善情况治疗组也明显优于对照组.结论 本品制备工艺及质控方法合理,使用方便,疗效确切,有临床应用价值.
-
糖尿病临床用药
糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)是一种常见的内分泌疾病,是因为胰岛素(Insulin)绝对或相对不足或靶细胞对胰岛素敏感性降低引起以糖代谢紊乱为主,继发脂肪、水、电解质代谢障碍.糖尿病分为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM 又称1型)和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM又称2型).治疗糖尿病的药品,从目前来看,可分为以下几大类.
-
浅议甲型H1N1流感患者的护理
目的 探讨甲型H1N1流感(甲流)患者的护理方法.方法 主要是基础护理,心理护理和发热患者的护理.结果 患者无一例交叉感染,体温均降至正常.结论 通过上述的护理方法的实施,24例患者均痊愈出院,无一例出现并发症、后遗症.
-
二种护理方法用于预防人工关节置换术后早期感染的效果比较
随着我院人工关节置换手术的数量增多,并发症也随之增多.其中早期感染是人工股骨头置换术严重的并发症之一.大多数高龄患者常合并其他内科疾病,加之手术创伤大,血管脆性增加、凝血功能低下,机体免疫力下降,关节腔负压引流等因素易发生早期切口感染.因此,特设立临床专业护理小组,根据疾病特点,强化专科知识与规范护理流程相结合,应用于人工股骨头置换术患者护理全过程,有效降低感染的发生,确保手术成功.现报告如下.
-
33例创伤性脊柱骨折并截瘫患者的护理经验
创伤性脊柱骨折临床十分常见,多由突发暴力作用所致.近年来日益增多,其中,伤情较重者多合并脊髓损伤,据报告可达70%以上.能严重致残甚至丧失生命.因病情较重、病情较长,还可继发其他并发症,给临床护理人员提出了更高要求.我院自2000年2月至2009年2月共收治33例患者,在护理中,总结了一套整体护理经验,取得了良好的效果.现总结报告如下.
-
骶骨肿瘤切除术的围手术期护理
目的 报道90例骶骨肿瘤手术切除的围手术期护理经验.方法 2006年3月至2009年4月我科共收治骶骨肿瘤患者97例,其中对90例进行了肿瘤探查切除术,通过使用既往临床经验总结出来的护理方法,对围手术期的护理进行回顾性分析.结果 全部患者顺利完成手术,达到一期康复.结论 合理规范并且重点突出的围手术期护理是提高骶骨肿瘤手术成功率、加快康复的重要方法.
-
护理干预对小儿哮喘的效果影响分析
目的 探讨护理干预对小儿哮喘的干预效果和治疗的影响.方法 2008年1月至2009年10月期间追踪护理干预小儿哮喘患儿86例,采取健康教育、电话随访、饮食干预、运动干预等护理干预措施,对比分析干预前后1年内哮喘发作情况.结果 干预后1年内全组患儿发作次数以及住院次数均较干预前明显减少,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 护理干预能明显减少患儿发作次数和住院次数,对小儿哮喘的预防有着重要的作用.
-
超声引导下肾囊肿穿刺硬化治疗和护理
单纯性肾囊肿是一种常见病,以往的治疗主要为开放性手术治疗,创伤大,术后恢复时间长,费用高.随着介入影像技术的发展,目前超声引导下经皮穿刺无水乙醇硬化治疗,患者痛苦轻、创伤小、恢复快、并发症少,深得临床医生及患者的认可和接受.我院在2006年6月至2010年3月共有164例单纯性肾囊肿在超声引导下行穿刺硬化治疗,均取得良好疗效,现报告如下.
-
青春期功血的护理体会
青春期功血是青春期下丘脑与脑垂体功能尚未发育成熟,神经内分泌调节功能紊乱引起的异常子宫出血,常表现为月经周期不规则,经量多或淋漓不净,常继发贫血,严重者可出现失血性休克,影响学习和生活.2007年7月至2008年7月我科共收治青春期功血患者13例,通过对13例青春期功血患者进行护理,采取针对性的护理措施,提高了患者的生存质量,促进了疾病的转归,现将治疗护理体会总结如下.
-
精神病合并肿瘤晚期患者的护理
精神病合并晚期癌症患者,除了在躯体上承受极大的痛苦外,还会出现与原精神症状不同的表现.由于患者情感、知觉的不协调,对治疗护理不合作,以及对护士的抵触,给护理工作增加了难度.通过对我院5例精神病合并晚期癌症患者的调查和临床护理.笔者观察到这些患者均出现了不同程度的焦虑、抑郁、恐惧、悲哀,并针对患者出现的特殊心理问题,给予相应的心理支持,取得了满意的效果.
-
支气管哮喘患者的心理问题及护理对策
支气管哮喘是一种与社会心理因素密切相关的呼吸系统疾病,不仅需药物治疗,而且还需要精心的护理.针对哮喘患者不同的心理特点及其具体情况实施不用的心理护理,帮助其建立健康行为,提高患者自我护理保健能力,
-
长期输液病情危重患者PICC管的护理
目的 探讨PICC在化疗中的护理.方法 对31例肿瘤患者采用PICC置管进行化疗药物输入.结果 经观察,未见置管发生感染、局部血肿及静脉栓塞等状况,4例出现导管阻塞,用注射器回抽血将PICC导管抽空,用肝素盐水冲管后导管通畅.结论 术前对患者心理上的护理很重要,严格无菌的操作和正压封管则是预防导管感染和堵塞的关键.
-
急性心肌梗死静脉溶栓治疗早期的观察与护理
急性心肌梗死(AMI)是当今危及人类健康的主要疾病之一,随着心血管疾病诊断治疗技术的提高,尤其是溶栓疗法的开展,它的病死率逐年下降.尿激酶静脉溶栓方法简便,并发症少,易被患者接受,已被广泛应用于临床,经静脉溶栓是AMI患者早期重要的治疗,及时溶栓可以挽救缺血和濒死的心肌,缩小梗死范围,改善心脏功能及病死率,提高患者的生活质量.我院自2005年以来应用尿激酶静脉溶栓治疗AMI患者26例,效果满意,其中熟练的护理配合在抢救中起重要的作用.现将在静脉溶栓治疗过程中的体会总结如下.
-
脑血管疾病偏瘫的心理护理
目的 研究脑血管疾病偏瘫患者的心理护理,对患者康复治疗所产生的作用及效果.方法 对53例脑血管疾病偏瘫康复患者进行康复治疗的同时,配合心理护理,充分发挥患者的主观能动性,积极配合治疗,确保康复治疗顺利进行.结果 通过心理护理,患者减少了并发症,早日恢复健康.结论 配合心理护理,治疗效果明显提高.
-
胃癌60例围手术期护理体会
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,据统计占我国消化道恶性肿瘤地第一位,全身肿瘤的第三位,发病年龄以40～60岁为多见,但40岁以下仍占15%～20%,男多于女,约3:1[1],手术是治疗胃癌的有效手段之一.2007年6月至2008年9月,我科收治胃癌60例,经加强围手术期健康教育,经精心的围手术期的护理,提高了手术成功率,减少了并发症,现报告如下.
-
急性脑血管疾病并发院内感染的原因分析及预防
急性脑血管疾病是神经科的常见病,也是中老年人的常见病、多发病,病情重,死亡率高,住院时间长,易并发院内感染,对护理质量要求高.本文对2006年9月至2009年6月,对我院收治的280例脑血管疾病患者并发院内感染的原因及预防对策进行分析.
-
胰十二指肠切除术后肠内营养护理
胰十二指肠切除术技术复杂,由于手术改变了正常胃肠、胆胰的解剖结构术后早期不能经口进食,其营养支持方式的选择较其他危重患者更加困难[1].营养支持有肠内营养、肠外营养两种.单纯的肠外营养往往存在代谢、技术、感染等并发症.肠内营养支持不仅保持了肠道在代谢调节和肠肝循环中促进内脏蛋白合成、增强免疫功能、促进肠道激素与免疫球蛋白的释放等对人体代谢不可缺少的作用,而且还可以改善机体的应激反应强度,减轻创伤应激反应,改善肠粘膜的渗透性,维护肠粘膜屏障功能维持了肠道的完整性,有效减少肠道细菌内毒素易位,明显减少长远性感染的发生,符合代谢生理,促尽胃肠道功能和形态恢复.笔者对邹城兖矿集团总医院38例胰十二指肠切除术患者性早期肠内营养,经精心护理,效果满意.现报告如下.
-
妊娠期糖尿病患者的护理体会
目的 探讨妊娠期糖尿病患者的综合护理措施.方法 回顾性分析2005年8月至2009年8月在我院分娩的162例妊娠期糖尿病孕妇资料,将2005年8月至2007年6月分娩的81例孕妇为对照组,2007年7月至2009年8月分娩的81例孕妇为观察组.对照组仅给予常规护理及指导,观察组在常规护理基础上给予综合护理措施.结果 观察组孕妇母婴并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病孕妇实施有效的护理措施,能够提高妊娠质量、减少母婴并发症的发生,是生育健康婴儿的重要保障.
-
慢性肾衰患者的心理分析与心理护理
慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是由多种原因引起的,肾小球受到严重破坏,造成身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合征候群.慢性肾衰是威胁人类生命的主要病症之一.本文主要讨论慢性肾衰患者的心理特点及实施心理干预的治疗方法.
-
妊娠并发糖尿病患者的护理体会
加强对糖尿病患者在妊娠、分娩、产后各阶段及新生儿的护理,采取积极预防性护理措施,可使患者的病理妊娠、分娩期并发症及胎婴的并发症显著下降,促进母婴健康.妊娠合并糖尿病对母儿都有很大危害,围产儿死亡率达3%,由于孕妇糖尿病的临床过程比较复杂,故必须加以重视,现将护理体会介绍如下.
-
脑卒中中枢性高热患者降温护理
脑卒中高热可导致患者的基础代谢率升高,对氧及血液供求需求增加,将会加剧缺血缺氧和机体维持生命脏器基本代谢需求的矛盾,从而加重生命脏器的损害,特别是脑损害.以此,必须及时采取有效的降温措施,才能预防或控制中枢性高热对脑组织的损害.而安全、有效的物理降温仍是好的降温方法.笔者对中枢性高热患者应用特殊物理降温法(降温仪降温),效果满意现报告如下.
-
循证护理在高血压病患者健康教育中的应用
目的 探讨应用循证护理的方法对原发性高血压病患者进行健康教育的效果.方法 将80例原发性高血压病患者分为对照组和观察组各40例,对照组采用传统护理方法进行健康教育.观察组应用循证护理,通过文献检索等方法寻找循证支持,结合临床经验及患者的意愿,因人而异制定出适合个体的健康教育计划.结果 一年后,两组高血压认知水平比较,差异有统计学意义(均P<0.05),观察组患者治疗依从性大大提高,血压控制良好.结论 以循证为依据对原发性高血压病患者实施个性化健康教育,可以提高患者的高血压认知水平,改善患者的不良生活行为,有效控制血压.
-
老年便秘患者的护理探讨
目的 探讨帮助老年便秘患者软化清除粪便,排除肠内积气,减轻腹痛腹胀,预防并发症的方法.指导患者建立良好的排便习惯,提高生活质量.方法 将我院自2004年2月至2009年2月收治的老年便秘患者随机分为观察组、对照组.观察组患者用温生理盐水适量不保留灌肠,对照组患者用肥皂水大量不保留灌肠法.观察24 h后的排便量.结果 观察组的有效率明显高于对照组,两组之间有显著性差异.结论 对老年便秘患者用温生理盐水适量不保留灌肠法在临床应用中效果满意,无任何副作用.
-
精神分裂症患者不同阶段心理特征分析及护理
精神分裂症是一类常见的精神疾病,约占住院患者的50%左右,其主要特征是精神活动与环境的不协调.临床表现为思维、情感、行为等方面的障碍.由于精神症状的影响和精神分裂症患者无自知力,否认自己存在疾病,因而,对治疗护理产生的心理反应有别于其他疾病的患者[1].
-
人造血管内瘘在血液透析中的应用与护理体会
目的 探讨维持性血液透析患者应用人造血管内瘘和其使用过程中的护理要点.方法 对6例行人造血管内瘘患者的应用及护理进行总结.结果 6例患者实施人造血管移植术后,血流通畅.2例术后出现瘘管部位皮肤感染,经抗炎、加强营养支持治疗后痊愈.结论 做好人造血管内瘘患者的护理工作,有其重要作用.
-
胎膜早破的临床护理措施
目的 探讨胎膜早破实施有效护理对潜在感染、脐带脱垂、早产等妊娠结局的影响.方法 对2007年5月至2009年5月我院收治的62例胎膜早破孕妇,实施有效的临床护理.结果 62例胎膜早破孕妇,自然分娩35例,会阴侧切加负压吸引助产9例,剖腹产18例.胎儿存活率100%.结论 及早发现胎膜早破,并积极配合及时有效地医疗、护理,可以提高妊娠成功率,减少新生儿并发症和降低死亡率.
-
2009年内科患病率调查部分情况
为了解郑州市儿童医院内科感染情况,了解医院内科感染发病的趋势,有利于感染控制的效果评价,有的放矢地做好预防工作.现将我院于2009年8月26日进行的患病率内科部分的总结反馈如下.
-
如何才能做一名好护士
随着现代医学模式由生物医学模式向心理、社会医学模式的转变,医患关系也逐步从传统的医方主导、患者盲从的模式向医患平等、相互尊重的新型模式转变[1].护理工作在医院工作中具有举足轻重的地位,在护理人员严重缺编、患者维权意识不断增强的今天,作为护理管理者,先思考与探索的主题就是"如何做一名好护士,以更快地适应新形式下护理工作的需要,为患者提供更优质的服务",笔者认为应做到以下几点.
-
产科出院患者1200例电话随访情况分析
我国医疗体体制的不断深入,人民健康知识的普及和就医观念的改变,使得医疗市场竞争日趋激烈,各种人性化的理念也不断地融入现代医院管理之中[1].出院患者电话随访工作作为一种开放式、延伸式的医院健康服务形式,缩短了医患之间的时间、空间距离对医疗知识的普及,提高患者对医院的忠诚度和患者出院后的生活质量等有着重要意义.
-
北京某高校新生结核菌素试验强阳性检出率及预防性投药治疗分析
目的 了解高校新生入校时肺结核患病风险情况,以便早发现、早干预,减少结核病在大学生中的传播.方法 对入校新生实施免费结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验,强阳性者进行进一步胸透检查,疑似肺结核者再进一步检查确诊.胸透无异常者进行预防性投药治疗.结果 在两届新生中,总强阳性率 14.14%,肺结核患病率0.076%,低于2000年第4次全国结核病流调同年龄段患病率 233/10万.结论 新生入校开始就进行相关的专项检测,检出传染源及易感者,针对性的进行预防性投药治疗,能有效地控制结核病在校园内传播.
-
ICU护士的工作压力及排解
ICU是危重病学科的临床基地,是医院集中监护和救治危重患者的治疗场所,患者病情危重多变,疾病种类多,无人陪护,护士承担的护理任务重,承受的压力大.过大的压力会导致心身疾病,降低工作效率,利用良好的排解方法可以减缓工作压力,增加适应能力[1].通过多年的工作经历,现将工作压力因素分析如下.
-
中美两国药品不良反应监测状况的比较
为了进一步推动我国药品不良反应监测工作的开展,本文采用比较研究的方法,对中美两国在药品不良反应监测工作上的差异进行了探讨,在此基础上找出并分析我国在开展药品不良反应监测工作中同美国存在的差距,后提出我国有效开展药品不良反应监测工作的一般策略.
-
好急诊病情观察注重细节提供感动服务
病情观察即医务人员在工作中获得患者信息的过程,急诊患者大都病情危重而紧急、病种繁多、病情往往复杂多变、有时甚至难以预料结果.这就要求护士在病情观察中不仅要有针对性、还应具备全面性,必须具有高度的责任心,敏锐的观察力,正确的观察技巧,丰富的工作经验,才能及时发现患者的病情变化,并提供相应的治疗护理措施.确保医疗质量安全.
-
采血护士的职业危害与职业防护
目的 了解血站采血护士在一线工作中的职业危害因素与职业防护现状,并探讨相关对策.方法 对血站采血护理人员进行问卷调查,了解有关职业危害因素,在工作中存在的情况,并对其采取的职业防护措施.结果 36名采血护士全部发生皮肤被血液溅污占100%,曾被利器刺伤者34人占94%.结论 采血护士针对职业防护的实施情况不容乐观,自我防护意识不强,应当制定切实可行的防护制度,严格遵守操作规程,培训职业防护流程,预防站内感染.
-
呼吸机的消毒保养与维护
呼吸机是作为ICU内重要的急救设备,是替代自主通气的抢救设备.已普遍用于麻醉及各种原因所导致的呼吸衰竭、大手术期间的呼吸管理及急救复苏.是现代医学领域重要的医疗设备,为保证呼吸机的正常运转,随时处于正常备用状态和延长使用寿命.必须进行常规维护.目前下呼吸道感染已成为常见的医院内获得性感染.机械通气患儿呼吸机相关性肺炎(VAP)患病率达9%～69%[1],因此呼吸机通气管道的清洗、消毒是保障患儿安全的重要措施之一.规范的呼吸机管路的清洁及消毒,可以减少患者的交叉感染,缩短患者的住院时间,延长呼吸机的使用寿命.
-
加强药品不良反应认识
护理安全是防范和减少医疗事故与纠纷的重要工作,从患者入院到出院,护理人员监护患者的药物治疗全过程,认识、发现和上报药物不良反应(ADR),对配合救治ADR病例和减少同类事件的发生有着举足轻重的意义和作用.
-
健康教育对开展婴儿游泳项目的影响
婴儿游泳是一项分阶段、有特点并经过科学指导规范化的、有技巧的、有保护装置(保险气垫圈)的健康保健活动,通过护理人员将出生后4 h～10个月以内的婴儿在特殊的安全装置保护下,放人特定的水质和水温的水中,按照一定规范进行的一项婴儿自主运动[1].我院自2005年8 月开展了婴儿游泳项目,为了使这项工作得以全面开展,我院通过进行一系列的健康教育促进活动,使这项新型的保健项目逐渐被家长接受,取得了良好的社会效益和经济效益,现报告如下.
-
开发可调温式中药饮片斗的可行性分析
中药是我国传统医学祛病救人的主要手段之一.中药材广泛来源于自然界的动植物、矿物质,其成分大都含淀粉、糖类、蛋白质、脂肪油、纤维素、鞣质等,组分十分复杂[1].有些成分的稳定性与光、温度、湿度等条件有直接关系.如果贮存环境不适合,则很容易发生霉烂、虫蛀、走油及变色等变质现象.特别是在沿海及我国南方地区温度、湿度都比较高,更容易发生上述变质现象.由此,轻者造成药品的损耗,重者还会治疗效果产生影响,甚至会产生毒性,影响用药安全.
-
尼卡地平控制性降压对原发性高血压患者围术期肾功能的影响
目的 观察尼卡地平控制性降压对原发性高血压患者围术期肾功能的影响.方法 择期行髋关节置换手术40例患者,随机分为尼卡地平组(N组)和对照组(C组),N组于手术开始时均通过上肢静脉微量泵输注降压药尼卡地平,输注速度从0.05 μg/(kg·min)开始,逐渐增加输注速度直至患者血压降至目标血压水平分别于麻醉后降压前(T1)、降压稳定后30 min(T2)和停止降压后30 min(T3)三个时间点分别测定血浆β2-微球蛋白(β2-MG)的浓度.结果 血浆β2-微球蛋白N组T2时点较T1时点浓度升高(P<0.05),T3时点与T1时点比较差异无统计学意义.结论 尼卡地平可安全地应用于原发性高血压患者的控制性降压而不会加重已有的肾功能的损伤.
-
胃肠外科围手术期预防性使用抗菌药物调查分析
目的 了解某院胃肠外科围手术期预防性使用抗菌药物的情况.方法 以<抗菌药物临床应用指导原则>为指南,随机抽取2009年3～12月某院胃肠外科手术病例300例,填写患者基本情况和用药情况调查表,对数据进行统计分析.结果 术前2 h内应用抗菌药物占14.7%,术后应用抗菌药物占8.0%;术后用药时间超过规定者占58.3%;单一用药者占15.0%,二联用药者占56.7%.调查涉及抗菌药物23个品种,列前7位的抗菌药物分别是甲硝唑、头孢美唑钠、奥硝唑、头孢西丁钠、头孢唑肟钠、头孢噻肟钠和头孢硫咪.结论 该院胃肠外科围手术期预防性使用抗菌药物基本合理,但是存在用药时机不当,术后用药时间过长等问题,有待进一步规范化管理.
-
二甲双胍在肥胖型多囊卵巢综合征不孕中的应用
目的 探讨二甲双胍在肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕中的应用.方法 选择育龄期PCOS患者肥胖型PCOS组78例和正常对照组50例.比较各组内分泌激素水平、空腹血糖、空腹胰岛素、2 h血糖、2 h胰岛素.肥胖型PCOS组服二甲双胍治疗12周,比较治疗前后(A组、B组)体重指数(BMI)、内分泌激素水平、空腹血糖、空腹胰岛素、2 h血糖、2 h胰岛素、排卵率及妊娠率.结果 肥胖型PCOS组与对照组患者比较,血清T、空腹血糖、2 h血糖、空腹胰岛素、2 h胰岛素差异均有显著性(P<0.05).服二甲双胍治疗前后比较,BMI、血清T、空腹血糖、2 h血糖、2 h胰岛素均有显著性下降(P<0.05).A组排卵率89%,妊娠率70%.B组排卵率40%,妊娠率20%.A组明显高于B组,差异有显著性(P<0.05).结论 肥胖型PCOS患者常伴有糖代谢异常和胰岛素抵抗,二甲双胍能改善胰岛素抵抗、降低胰岛素水平,使部分患者恢复排卵,提高妊娠率.
-
早期目标导向液体治疗在感染性休克的应用研究
目的 探讨早期目标导向液体治疗在感染性休克治疗中的应用.方法 将感染性休克患者分为早期复苏组和常规治疗组,分别采用EGDT法和常规液体治疗法进行液体复苏,观察两组患者治疗前后脏器功能受损情况(APACHE II评分)及病死率.结果 两组患者在治疗前APACHE II 评分差异无统计学意义.治疗后6 h 轻度脏器功能受损早期复苏组患者的APACHE II 评分和病死率明显低于常规治疗组(P<0.01),而中度和重度水平上两组差异无统计学意义.结论 早期液体复苏能较显著地减轻感染性休克患者的脏器功能受损情况和降低病死率.
-
结核性腹膜炎腹水Th细胞亚群、IL-4、INF-γ的临床意义
目的 探讨结核性腹膜炎腹水Th细胞亚群、IL-4、INF-γ的临床意义.方法 回顾性分析我院胸科病房收治的渗出性结核性腹膜炎病例,并以肝硬化腹水患者为对照组.流式细胞法测定腹水中Th1和Th2细胞比例,ELISA法腹水测定IL-4、INF-γ水平.结果 ①与对照组相比,病例组腹腔积液中Th1细胞比例明显增加,Th2细胞比例下降,Th1/Th2比例明显升高,P<0.05;②与对照组相比,病例组腹腔积液中IL-4水平升高,INF-γ比例下降,IL-4/INF-γ比例升高,P<0.05.结论 结核性腹膜炎腹膜局部免疫应答增强.
-
高血压患者健康教育
目的 让高血压患者了解血压升高导致心脑肾等重要脏器损害的严重性.方法 实施健康教育为主导的高血压防治,如正确测量血压,自我监测病情变化,提倡减轻体重,保持适量有氧运动,减少食盐的摄入,控制饮酒,遵从医嘱用药等健康生活方式.结果 提高患者对高血压及其后果的认识,提高患者患者对高血压的知晓率、治疗率和控制率.结论 通过健康教育,使高血压患者患者能够及早治疗.
-
糖尿病患者的健康教育及效果评价
随着生活水平的提高,糖尿病的患病率急剧升高,糖尿病及其并发症已经成为威胁人类健康和消耗健康资源的主要慢性疾病之一.遗传背景和环境因素是导致糖尿病的重要原因.其中,环境因素即食物供应的极大丰富和静态的生活方式,在糖尿病的发生中起到了不可忽视的作用,糖尿病是一种慢性终身性疾病,发病率呈逐年上升趋,严重影响患者的生命质量,健康教育能通过向患者提供有关疾病康复的知识和技术,提高患者的自我保健意识,预防并发症,减少再住院的概率.我院就此展开了详细的健康教育,并做了效果评价.
-
浅析影响浅静脉穿刺成功率的原因及对策
浅静脉穿刺是临床上基本的护理技术操作之一,在护理工作中占有非常重要的地位,也是临床治疗、抢救患者的重要给药途径之一.静脉穿刺(venous puncture,VP)技术水平的高低直接影响急诊、重危患者抢救的成功率和临床疗效,同时也是对护士基本功的衡量和对护理工作质量的检验.如何提高VP技术的成功率,并使其操作更趋于完善、规范,一直是护理同仁研究的课题.本文就浅静脉穿刺的影响因素、对策及体会介绍如下.
-
健康宣教与膀胱癌患者术后生活质量的分析
目的 探讨健康宣教对膀胱癌患者术后生活质量的影响.方法 采用世界卫生组织的生存质量测定量表简表对住院的120例膀胱癌术后患者进行调查.结果 膀胱癌术后患者的生活质量都有不同程度的提高,其中在心理方面和尿流改造方面的提高具有统计学意义(P<0.05).结论 健康宣教是影响膀胱癌患者术后生活质量的重要因素,积极的应对能显著提高其生活质量.
-
腹腔镜在妇产科手术中的应用及注意事项
为了避免二次剖腹手术给患者带来的身心痛苦,大限度减少创伤及术中术后并发症,提高生活质量,现采用腹腔镜手术取得良好的效果,总结如下.1 资料和方法1.1 一般资料梨树县第一人民医院2005年10月至2008年10月有剖腹手术史患者妇科疾病需要再次开腹者实行腹腔镜治疗41例.
-
警惕中药饮片不良反应与合理应用
中药到底有无毒副作用,怎样使用才安全,这是中药使用前必须知道的问题.有的学者认为,中药来自天然,是纯天然的物品,而有的药品广告也宣传中药没有任何副反应,使用安全,正是这种错误的认识,有些医生随意加大处方中的中药剂量,患者自服中药更是不注意用量,某些药务人员认为中药多几克少几克没有关系,凭经验用手抓而不用称.中药的毒性作用分为急性中毒和慢性中毒.
-
健康教育在糖尿病伴发病中实施的探讨
糖尿病是心血管病发生的高危因素和预测指标,心血管病合并糖尿病的患者短期或长期预后均明显差于无糖尿病的患者.既往认为糖尿病累及冠状动脉及其分支,对心脏的影响主要表现为冠心病,但实验发现糖尿病可引起心肌本身和心肌内小血管病变.正是因为糖尿病患者有冠状动脉外的病理改变,所以糖尿病患者的冠心病患病率比非糖尿病患者高,且发生早,发展快,严重程度重[1].文章从临床的角度出发,总结以下几点.
-
精神疾病高复发率的原因分析与对策的探讨
目的 探讨精神分裂症患者的疾病复发原因及对策.方法 分析精神分裂症复发的原因.结果 患者及家属不能正确遵从医嘱进行有效维持治疗是复发的重要原因.结论 对住院精神分裂症患者进行干预是必要的,尤其是对患者及家属进行遵从医嘱教育.
-
目前社区医生对糖尿病患者治疗方案的探讨
目的 探讨糖尿病患者在社区的治疗方案.方法 对68例糖尿病患者在社区医生的指导下进行糖尿病基础知识、饮食、心理、运动、用药、自我监测、药物等治疗.结果 患者对糖尿病基础知识的认知程度明显提高,60例患者血糖控制理想.结论 目前社区医生对糖尿病患者健康指导、口服降糖药及胰岛素注射等治疗方案的针对性应用,有效地控制了糖尿病患者的血糖,明显降低并发症,提高生活质量.
-
试论百病生于气
百病生于气,是指各种疾病的发生都和人体内"气"的变化有关.<素问·举痛论>中提出九种不同情况作代表来说明"气"在人体内的各种变化,"九气"不仅只是引起各种疾病的诱因.笔者认为古人对"气"的论述是中医病因病机的基本理论.也就是在辨证论治的过程中,应紧紧抓住有关"气‘的变化这一环节,可以成为提高医疗效果的关键.由此看来,"九气"的代表性更强.对"九气"引起疾病给予足够重视.
-
医院药师审方的临床意义
新颁布的处方管理办法进一步明确了药师在审方中的作用和责任,药师不仅要审查处方书写是否完整、符合要求,药品的名称、规格、剂量、用法是否正确,更要审核处方用药与临床诊断是否一致,以及有临床意义的相互作用和配伍禁忌等用药的合理性,还应对不合理用药处方及时采取适当的干预措施,发挥药师真正的审方作用;药师更需要不断学习,加强综合素质,以提高处方审核质量.
-
健康宣教在老年高血压病患者中的体会
高血压病是常见病、多发病,已成为影响人类健康和生命的"无声杀手" [1].高血压病在老年人群中发病率很高,并常引起心、脑、肾、血管等多个靶器官的损害,降低生存质量,严重者可威胁生命.为提高对高血压病相关知识的知晓和控制率,我科对68例老年高血压病患者实施健康教育,提高了患者对高血压病的认识和了解,较好地控制了患者的病情,报告如下.
-
尼莫地平治疗高血压脑出血86例临床效果观察
目的 探讨尼莫地平治疗高血压脑出血的临床效果.方法 86例高血压脑出血患者被随机分为实验组(n=44)和对照组(n=42),两组均给予基础治疗,实验组在对照组基础上给予尼莫地平治疗方案.结果 两组总有效率,显效率,水肿面积,血肿体积和神经功能缺损评分等方面均有显著性差异(P<0.05),实验组疗效显著优于对照组.结论 尼莫地平结合基础治疗应用于高血压脑出血,能显著提高疗效,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广.
-
美托洛尔联合贝那普利治疗慢性心力衰竭50例临床疗效观察
目的 观察美托洛尔联合贝那普利治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性.方法 选择我院心内科2004年1月至2007年12月住院及门诊慢性心力衰竭患者100例,随机分成两组,对照组常规应用强心剂、利尿剂;观察组在常规治疗基础上加用美托洛尔及贝那普利,疗程1月.结果 观察组总有效率92%,对照组总有效率72%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 在常规强心、利尿基础上加用美托洛尔及贝那普利治疗慢性心力衰竭能有效改善心功能,疗效肯定,安全可靠.
-
胫骨平台骨折内固定及早期康复的临床研究
目的 评价胫骨平台骨折患者应用解剖钢板内固定及早期功能康复的疗效.方法 对40例胫骨平台骨折患者行开放复位,单侧或双侧钢板内固定手术治疗,恢复胫骨平台解剖,坚强内固定、植骨及早期功能锻炼.结果 40例患者均获随访,随访时间为6～18个月,平均10.4个月.根据Rasmussen膝关节功能评分标准:优25例,良l2例,可2例,差1例,优良率92.5%.结论 对胫骨平台骨折采取切开复位、植骨、解剖钢板内固定及早期功能锻炼是提高临床疗效的有效措施.胫骨平台骨折术后实施早期综合的康复措施能使膝关节功能明显改善.
-
断指再植的临床疗效观察
目的 探讨断指再植的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的90例实施断指再植患者的临床资料,依据治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组.结果 观察组临床疗效和术后功能恢复情况均明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 显微镜下进行断指再植临床疗效明显,术后功能恢复良好,值得临床应用.
-
游离股前外侧皮瓣修复足踝部大面积皮肤软组织
目的 报道应用游离股前外侧皮瓣修复足踝部大面积皮肤软组织缺损的临床效果,进一步探讨游离股前外侧皮瓣的临床应用及足踝部大面积皮肤软组织缺损的修复.方法 2006年6月至2009年4月对30例足踝部大面积皮肤软组织缺损患者应用游离股前外侧皮瓣、肌皮瓣进行修复,以旋股外侧动脉降支、横支及蒂重建皮瓣血供,以股外侧皮神经重建感觉.结果 术后皮瓣全部成活,足踝创面得到有效修复,随访3个月到2年,7例臃肿3个月后整形,皮瓣外观及弹性良好,两点辨别觉12～14 mm,足踝功能恢复良好.结论 游离股前外侧(肌)皮瓣营养血管相对恒定,血供丰富,切取面积大,部位隐蔽,是修复足踝部大面积皮肤软组织缺损有效的手术方法.
-
17例联合腰麻硬膜外麻醉体会
联合腰麻硬膜外麻醉(combined spinal-epidural anaesthesia,CSEA)具有腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA)的双重特点,以其SA起效快、阻滞完善、肌松满意和EA的不受时间限制、可术后镇痛等优点,近10余年来临床应用逐渐增多.单纯硬膜外麻醉失败率较高.对一些难度大、范围广的手术,尤其肥胖的患者,进行脐以下部位的手术时,往往因麻醉平面狭窄或骶神经阻滞不完善而影响手术操作.为此采用联合腰麻硬膜外麻醉(CSEA)的方法,可达到互补的效果,提高麻醉的成功率.笔者将CSEA报告如下.
-
克氏针张力带固定髌骨骨折15例临床分析
髌骨是人体大的籽骨,肩负着维护膝关节的稳定、保护股骨髁使其免于直接遭受外伤性打击、传导并增强股四头肌的作用.髌骨骨折是膝部常见损伤,其发病原因有直接或间接两种暴力.直接暴力多因外力直接冲击髌骨,多为粉碎型,股四头肌和髌骨两侧的腱膜和关节囊一般保持完整;间接暴力乃股四头肌强力所致之牵拉性损伤,骨折线波及膝关节.所以,正常的解剖复位和内固定方法的选择是否合适,将直接影响髌骨骨折的愈合时间及膝关节的功能恢复.我科于2009年4月以来共收治本病15例均采用克式针张力带钢丝内固定,取得满意临床效果.现报告如下.
-
螺旋CT诊断的肺动脉栓塞的临床价值(附9例分析)
肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等[1].近年来的流行病学资料表明,在我国PE已成为一种常见病[2].因其无特异性症状、体征,临床极易漏诊、误诊.因此,及时对本病做出正确诊断是选择治疗时机,影响患者预后的关键.本文收集2003年8月至2008年8月我院经螺旋CT诊断的肺动脉栓塞9例,探讨螺旋CT在肺栓塞诊断中的价值.
-
彩色多普勒超声诊断胎儿唇腭裂的临床应用
目的 探讨彩色多普勒超声在胎儿唇腭裂的诊断价值.方法 对9例我院门诊及住院妊娠妇女进行彩色多普勒超声检查,尽可能显示颜面部,并对所有胎儿产后随访或引产后观察,比较超声诊断及产后诊断的符合率.结果 9例唇腭裂胎儿产后和引产结果,其中1例为左侧唇裂,1例为右侧唇裂,7例为唇裂伴腭裂(3例为双侧唇裂伴双侧腭裂,2例为右侧唇裂伴腭裂,2例为左侧唇裂伴腭裂).经彩色多普勒超声检查胎儿颜面部,共发现7例唇腭裂.本组中唇裂诊断正确率100%,2例产前超声仅诊断唇裂而腭裂漏诊,腭裂漏诊率28.6%,总确诊率77.78%.结论 彩色多普勒超声检查是发现胎儿唇腭裂畸形重要的辅助诊断方法,操作简洁安全,在产前诊断中发挥重要的作用.
-
老年腹外疝致肠坏死17例临床分析
腹外疝是一种常见病、多发病.尤其是老年人,常患有慢性支气管炎、肺气肿、便秘、前列腺肥大等能使腹压增加的慢性疾患,加之老年人腹部肌肉及韧带松弛,更容易发生腹外疝及嵌顿,治疗若不及时,很容易发生肠坏死、中毒性休克,甚至危及生命.笔者2006年11月至2009年7月共收治老年嵌顿疝44例,其中发生肠坏死者17例,现就其容易发生肠坏死的原因分析如下.
-
肾上腺巨大淋巴结增生Castleman病1例
1 病例患者,男39岁.高血压4年,左侧腰部疼痛1个月,呈持续性钝痛,于2008年10月8日入院.患者4年前出现头痛,头晕,当时测血压高为260/150 mm Hg,在地方医院诊断为高血压,未进行系统诊断,间断口服"北京降压0号",症状好转.近来头晕,头痛加重,在某院就诊,诊断为左肾上腺腺瘤.为进一步诊断治疗,遂来我院就诊,门诊以左侧肾上腺肿瘤,嗜铬细胞瘤收入院.
-
关于脂肪肝和高血脂治疗的研究进展
近年来,随着人民生活水平的不断提高,动脉粥样硬化和冠心病的发病率有增长的趋势,在动脉粥样硬化及冠心病的发病原因中,高血脂症是一项重要因素,因此,降血脂也就成为防治动脉粥样硬化和冠心病的重要治疗措施.在临床上,治疗高血脂症,西药一般采用他汀类、胆汁酸结合树脂类等,虽然疗效确切,但常常引起腹泻、腹胀,甚至引起肌炎等不良反应.而近年来临床研究证明,许多中药都具有降低血脂的作用,如决明子、大黄、何首乌等,降血脂中药具有疗效确切,无明显的毒副作用的优点.
-
抗抑郁药物的研究进展
现代生活的快节奏以及精神、心理等方面的压力,使抑郁症的发病率明显提高.然而目前尚没有一种有效的治疗方法能够在疗效、不良反应及预防复发方面尽如人意.抑郁症(dep ression,DEP)是由各种原因引起的以抑郁为主要临床表现的心境障碍或情感障碍,约15%的患者伴有自杀倾向,对社会稳定与经济发展造成了很大影响.世界卫生组织(WHO)预测到2020年抑郁症将成为第二大致残疾病.因此,抗抑郁药物的研究越来越受到人们的重视.本文就抗抑郁药物的研究进展作一综述,以期为抑郁症的治疗起到指引作用.
-
异位妇娠保守治疗与护理进展
异位妊娠(ectopic gregnancy)指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,又称宫外孕,发生部位包括输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、子宫颈、宫角及剖宫产术后瘢痕处等,其中以输卵管妊娠为常见,约占95%～98%[1].本文从近年来对输卵管妊娠的流行病学、诊断及保守治疗、护理如下几个方面进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
