中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童股骨头骨骺滑脱治疗体会
目的 回顾本院8例儿童股骨头骨骺滑脱病例的临床资料,评价治疗效果.方法 6例采取牵引复位穿针治疗,2例采取持续牵引治疗.结果 8例中7例发生在典型年龄,1例发生在非典型年龄.典型年龄组中慢性滑脱2例,慢性基础上急性滑脱5例;1例为Ⅰ度滑脱,5例为Ⅱ度滑脱,1例为Ⅲ度滑脱.1例非典型年龄病例为车肇事伤导致的急性滑脱,为Ⅱ度滑脱.结论 儿童股骨头骨骺滑移应视为急症,一旦确诊立即治疗.
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120例急诊内科昏迷患者临床分析
目的 探讨急诊内科昏迷患者的病因及治疗措施.方法 回顾120例急诊内科昏迷患者的临床资料.结果 昏迷的原因主要包括急性中毒、脑出血、脑梗死以及糖尿病并发症等;经抢救成功103例,成功率为85.8%,死亡17例.结论 内科昏迷患者的病因多样,准确地把握病因并对症治疗是降低病死率,改善预后的有效保障.
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浅议妇科病理诊断的主要热点难点
近些年,妇科病开始得到越来越多的关注,妇科病不但影响女性的身体健康,甚至还会影响到女性的生育等问题.随着医疗技术的不断发展和改进,新的医疗技术开始不断应用在妇科病理诊断中,病理诊断水平也提高到了一个全新的水平.但是目前临床妇科病理诊断中仍然有一些热点和难点问题承需研究和解决.
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宫颈环扎术在晚期复发性流产应用41例分析
目的 探讨宫颈环扎术在晚期复发性流产的临床应用效果.方法 对本院2005年3月至2013年3月期间晚期复发性流产82例患者进行回顾性的分析,随机分为观察组和对照组,每组41例,观察组患者采用保胎治疗基础上,应用宫颈环扎术进行治疗,而实验组只进行保胎治疗,观察两组的治疗效果.结果 两组患者的孕周,新生儿存活率,治疗后妊娠时间差异具有统计学的意义(P＜0.05).结论 宫颈环扎术在晚期复发性流产中应用作用显著,值得临床应用推广.
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ZERO-P在前路颈椎椎间融合术中临床应用效果的分析
目的 探讨ZERO-P在前路颈椎椎间融合术中临床应用效果.方法 回顾性分析2011年9月至2012年9月20例单间隙颈椎病及单间隙颈椎间盘突出症患者行颈前路减压同时采用椎间融合器配合颈椎压力固定器内固定的临床效果.结果 所有患者术后1、3、6个月随访,以后跟踪随访2两年,植骨均在6个月达到满意的融合效果,无颈椎压力固定器脱出、松动等不良现象发生,术后脊髓功能改善率达90%.结论 颈椎前路减压术同时采用ZERO-P椎间融合器配合颈椎压力固定器,安全,快捷,颈椎稳定良好,骨性融合效果满意.
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90例急性冠脉综合征合并糖尿病患者临床治疗观察
目的 观察急性冠脉综合征合并糖尿病患者临床治疗效果.方法 选择本院2010年3月至2012年3月确诊为急性冠脉综合征合并糖尿病患者90例,随机分为一般治疗组44例,普伐他汀治疗组46例,观察主要不良心血管事件的发生率以及血脂水平的变化.结果 普伐他汀治疗组在第1周和一疗程治疗后不良心血管事件发生率明显低于常规治疗组(P＜0.05);普伐他汀组一疗程的治疗后血脂三项化验指标水平均明显低于一般治疗组(P＜0.05).结论 他汀类药物能明显降低不良心血管事件发生率,并能有效降低血脂三项水平.
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腹腔镜阑尾切除术联合腹股沟疝修补术的探讨
目的 探讨腹腔镜阑尾切除术联合腹股沟疝修补术的可行性.方法 回顾性分析本院2011年11月至2013年3月腹腔镜阑尾切除术联合腹股沟疝修补术8例临床资料.结果 8例患者均为成人腹股沟疝,其中6例合并急性单纯性阑尾炎,2例合并慢性阑尾炎,腹腔镜阑尾切除术(LA)联合经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)6例,LA联合腹腔内置网疝修补术(IPOM)2例.2例LA+TAPP发生术后感染,术式均为先行LA后行TAPP术的病例,经取出补片,切开引流后治愈;余6例痊愈,无并发症,其中4例先行TAPP后行LA术,2例LA+IPOM中LA与IPOM先后顺序各一例.结论 腹腔镜阑尾切除术联合腹股沟疝修补术前提必须选择合适的病种:即急性单纯性阑尾炎或慢性阑尾炎,其次LA+TAPP术顺序为先行TAPP后行LA,LA+IPOM可无先后顺序.
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腹腔镜在治疗胆道结石并胆道蛔虫的临床应用
目的 探讨腹腔镜在治疗胆道结石并胆道蛔虫临床应用价值.方法 选择本院2002年1月至2012年9月收治的胆道结石并胆道蛔虫患者42例,随机分为两组,对照组20例采用传统的开腹胆囊切除,胆道探查取石及蛔虫,观察组22例采用腹腔镜胆囊切除,胆道探查,取出结石及蛔虫,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、并发症发生率、住院时间均少于对照组(P＜0.05),两组住院费用比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胆道结石并胆道蛔虫采用腹腔镜治疗,显著降低了并发症发生率,促进术后恢复,缩短了住院时间,明显提高了手术质量.
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基层医院PCI治疗冠心病187例临床分析
目的 探讨在基层医院冠心病患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的有效性和安全性.方法 选择我院从2011年12月至2013年3月进行PCI治疗的187例冠心病患者,分析所有患者临床特征、冠状动脉造影血管病变特点、手术操作原则、手术成功率、并发症及术后随访情况.结果 经皮冠状动脉成形术(PTCA)成功率96.79%,冠状动脉内支架植入术成功率95.72%.其中A、B、C型病变成功率分别为100%、100%、85.71%.完全闭塞病变血管25支,成功率达68%.严重并发症4.2%.结论 PCI成功率达95%以上,未发生1例死亡,在基层医院实施PCI术是安全有效的.
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重症心衰死亡患者与血乳酸水平的相关性研究
目的 分析重症心衰患者死亡的发病情况与血乳酸水平的相关性.方法 收集住院的心衰死亡患者84例,其中47例(55.5%)发生猝死(A组),37例(44.5%)死于泵衰竭(B组),B组按乳酸水平分为轻度乳酸中毒组(2.1~10.0 mmol/l),重度乳酸中毒组(>10.0 mmol/l),比较两者的住院天数、3天病死率、7天病死率.回顾性分析两组死亡患者的临床资料,包括病史、临床表现、心功能分级、心脏彩超、血乳酸等.结果 A组心功能分级多为Ⅱ、Ⅲ级,左室射血分数高于B组.A组心绞痛发生率高于B组(64%与23%,P＜0.05).B组中乳酸水平越高,趋于死亡时间越短.A组应用他汀类药物及抗血小板聚集药物少于B组.结论 心源性猝死多发生在心功能Ⅱ、Ⅲ级的心衰患者.死亡前多伴有心绞痛发作,与应用他汀类药物及抗血小板聚集药物较少有关.且重度乳酸中毒组3天、7天病死率明显高于轻度乳酸中毒组.
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产后出血急症子宫切除26例临床分析
目的 为了进一步研究在抢救产后出血孕产妇中子宫切除术的应用和价值.方法 本文收集了2009年1月至2012年1月来本院就诊的26例产后出血急症子宫切除患者的临床资料进行详细研究.结果 急症切除子宫术指征主要是子宫收缩乏力、子宫破裂、胎盘因素.上述患者中,胎盘中央性前置胎盘部分性前置有5人,约占19.23%,胎盘植入者4人,约占15.38%,子宫胎盘卒中、胎盘早剥者3人,约占11.54%.总共因为胎盘因素进行手术切除的患者共有有12人,约占46.15%.5例患者子宫破裂,约占19.23%.4例患者收缩乏力,约占15.38%.5例患者术中出血量低于2000 ml,约占19.23%.9例患者术中出血量在2000~4000 ml之间,约占34.61%.12例患者术中出血量＞4000 ml,约占46.15%,平均出血量为3975 ml.14例患者发生出血性休克,约占53.84%.上述患者,经过手术治疗痊愈的26人,抢救成功率为100%.结论 胎盘因素是产科出血的为主要的原因,子宫收缩乏力、子宫破裂、胎盘因素是其主要指征.如果产后发生不可控的大出血,一定要当机立断的进行子宫切除.
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56例颈部转移癌治疗的临床体会
本组56例患者为作者在2005~2013年间诊治的颈部转移癌病例,通过临床总结及参考有关文献资料取得了一定的体会.
关键词： 颈部肿块六个"80％规律" -
动力髋螺钉加拉力螺钉与锁定加压钢板治疗老年顺行性股骨粗隆间骨折的临床研究
目的 探讨分析动力髋螺钉(DHS)加拉力螺钉与锁定加压钢板(LCP)固定在治疗老年顺行性股骨粗隆间骨折(femoral intertrochanteric fracture)的应用.方法 将2010年3月至2012年3月本科收治的90例老年顺行性股骨粗隆间骨折患者随机分为研究组(DHS+拉力螺钉)和对照组(LCP);比较分析两组患者的治疗效果.结果 两组患者的手术时间差异无统计学意义;研究组术中出血量、骨折愈合时间、术中X线暴露量、并发症发生率及优良率等均优于对照组,差异有统计学意义.结论 DHS加拉力螺钉固定老年顺行性股骨粗隆间骨折的疗效明显优于LCP.
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正常妊娠期凝血四项和血小板参数变化及意义
目的 探讨正常妊娠中晚期凝血四项和血小板参数变化及临床意义.方法 对2012年1月至10月新乡市第二人民医院正常妊娠妇女55例(妊娠组),检测其孕中、晚期(中期:24~27周、晚期36~40周)及同期60例非妊娠正常妇女(非妊娠组),采用法国STAGO-ART4血凝仪检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(Fbg),同时采血查血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、相互间进行比较分析.结果 与非妊娠组比较,妊娠组妇女中、晚期PT和APTT以及MPV均显著降低(P＜0.05),PLT和PDW显著增高,妊娠中晚期纤维蛋白原Fbg明显增高P<0.01).结论 妊娠中、晚期凝血功能发生改变,及时了解这些改变对临床预防产科的并发症和和合并症非常必要.
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X线正常腰椎间隙和腰椎比值测量的临床意义
目的 探讨X线正常腰椎间隙及腰椎比值在临床上的应用,为临床腰椎疾病的诊断及治疗效果评价提供客观标准的依据.方法 收集200份腰椎正侧位X片,测量相邻两个椎体前、后缘中点连线的数值作为腰椎间隙的宽度,5个腰椎间隙自上而下依次用S1-S5表示;在侧位片中,测量第三腰椎椎体中心高径和前缘高径,计算出中心高径(D1)与前缘高径(D2)之比作为腰椎的比值(P).结果 通过对腰椎间隙进行精确的测量,5个腰椎自上而下S1-S5均数逐渐增大,S3与S4均数的差别无显著性,S1的均数又显著变小;第三腰椎中心高径(D1)和前缘高径(D2)的比值为81%左右.结论 X线正常腰椎间隙测量对诊断各种腰椎疾病有重要的临床意义;第三腰椎中心高径与前缘高径之比若低于80%表示骨质疏松.
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老年进展性脑梗死患者中的C反应蛋白与D-二聚体水平改变临床意义分析
目的 探讨老年进展性脑梗死患者中的C反应蛋白与D-二聚体水平改变临床意义.方法 选择本院85例脑梗死患者,根据病情是否进展分为进展性脑梗死组和非进展性脑梗死组,分别为30例和55例.同时选择同期到本院体检的健康者40例,作为对照组.检测三组C反应蛋白与D-二聚体水平.结果 进展性脑梗死组C反应蛋白水平和D-二聚体水平分别高于非进展性脑梗死组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);非进展性脑梗死组C反应蛋白水平和D-二聚体水平分别高于非对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 C反应蛋白水平和D-二聚体水平改变有助于对进展性脑梗死早期诊断,有助于评估其预后,具有重要的临床意义.
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乳腺癌患者中内乳淋巴结复发的相关因素临床分析
目的 探讨乳腺癌患者中内乳淋巴结复发的相关因素临床分析.方法 选择本院女性乳腺癌患者共38例,对本文所选患者的年龄、绝经情况、肿瘤直径大小、原发病灶的部位、手术方式、淋巴结阳性数及病理分期等7个方面进行分析,分析上述7种因素是否对乳腺癌内乳淋巴结复发影响.结果 ①年龄因素:不同年龄段患者所占比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05);②月经因素:绝经期患者所占比例和绝经后患者所占比例,比较差异无统计学意义(P＞0.05);③肿瘤直径大小因素:<2 cm肿瘤直径患者所占比例<2~5 cm所占比例和>5 m所占比例,差异有统计学意义(P＜0.05);④原发病灶因素:外侧区患者所占比例均小于中央区及内侧区患者,差异有统计学意义(P＜0.05);⑤手术方式因素:不同手术方式患者所占比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05);⑥阳性淋巴结数量因素:影响淋巴结数量为1~3个患者所占比例低于其他数量患者,差异有统计学意义(P＜0.05);⑦病理分期因素:分期为0-Ⅰ期患者或Ⅱ期患者所占比例,均低于分期为Ⅲ期患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌患者中内乳淋巴结复发与患者的年龄、月经、手术方式无关,而可能与肿瘤直径大小、是否在中央区或内侧区、阳性淋巴结数量、病理分期等因素有关.
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甲状腺机能亢进手术治疗体会
目的 探讨甲状腺机能亢进手术治疗方法,提高诊治水平.方法 回顾性分析2004年6月至2011年6月手术治疗原发性甲状腺机能亢进73例患者临床资料.结果 12例患者不同程度出现术后并发症,经处理后恢复理想.结论 广泛的甲状腺切除是治疗甲状腺机能亢进的有效方法.熟练的外科技术和术后处理可以减少术后并发症的发生.
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胃十二指肠穿孔手术治疗效果观察
目的 探讨分析胃十二指肠穿孔手术治疗的临床效果.方法 随机选取本院近两年来收治的进行胃十二指肠穿孔手术治疗的患者资料64例,按照患者所采用的手术治疗方案将患者分为实验组与对照组,实验组患者采用单纯缝合修补术治疗,对照组患者采用胃大部分切除术治疗,比较分析两组患者手术过程中各项指标以及治疗效果.结果 实验组患者手术时间、术中出血量显著低于对照组患者,同时对照组患者并发症的发生率(28.13%)显著高于实验组患者(0.00%),实验组患者治疗有效率(93.75%)明显高于对照组患者(59.38%),P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 单纯缝合修补术较胃大部分切除术有显著优势,适合在临床推广应用.
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35例产后出血患者宫腔填塞纱条治疗的临床体会
目的 观察宫腔填塞纱条对控制产后出血的止血效果.方法 对35例产后出血患者经常规处理方法 无效,采用宫腔填塞纱条止血.结果 35例经填塞纱条后有34例控制出血,有1例为中央型前置胎盘合并部分性胎盘植入患者填塞失败,行子宫切除术和采用输血、输液等抗休克处理后成功救治.结论 宫腔填塞纱条其方法 简便,易于掌握,且止血效果良好,在控制出血的同时保留了产妇的子宫.
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64排螺旋CT冠脉成像与选择性冠脉造影在冠脉支架术后随访的对比研究
目的 通过与选择性冠脉造影对比研究,探讨64排螺旋CT在冠脉支架植入术后随访的价值.方法 随机选取140名冠脉支架置入后6~12个月的患者,在一个月之内分别行64排螺旋CT冠脉成像与选择性冠脉造影,对比二者的检查结果,得出其敏感度、特异的、阴性预测值及阳性预测值等等.结果 将冠脉造影检查结果 作为金标准,64排螺旋CT冠脉成像检查出冠状动脉狭窄≥50%的敏感度、特异的、阴性预测值及阳性预测值分别为90.4%、82.6%、94.8%及79.6%.CTA评估等级和CAG评估等级与支架内狭窄程度之间成正相关,Spearman等级相关系数为0.9900.结论 与选择性冠脉造影相比,64排螺旋CT冠脉成像对冠脉支架后支架内再狭窄有较高的敏感性和特异性,可以对绝大多数支架术后患者进行评估,减轻患者的创伤、风险和费用,值得在临床上广泛推广.
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鼻塞式持续气道正压通气在小儿重症肺炎致呼吸衰竭中的应用效果分析
目的 探讨鼻塞式持续气道正压通气在小儿重症肺炎致呼吸衰竭中的应用效果.方法 选择本院小儿重症肺炎至呼吸衰竭患儿共60例,上述患者随机分为观察组和对照组.两组均给予常规处理,对照组患儿给予头罩吸氧,观察组给予鼻塞式持续气道正压通气治疗.观察两组患儿氧疗前和氧疗后24 h的血气分析指标改变情况;同时观察两组患儿氧疗前和氧疗24 h后的呼吸、心率改变情况.结果 观察组患儿治疗24 h临床效果评定结果 总有效率为96.7%;对照组患儿治疗24 h临床效果评定结果 总有效率为70.0%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻塞式持续气道正压通气在小儿重症肺炎致呼吸衰竭中疗效显著,值得借鉴.
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联合用药治疗复发性念珠菌性阴道炎的效果探讨
目的 分析单用氟康唑、单用制霉菌素、氟康唑联合制霉菌素治疗复发性念珠菌性阴道炎(RVVC)的疗效,探讨联合用药的应用价值.方法 2009年1月至2011年7月在本院治疗的87例RVVC患者随机分为3组,A组(n=28)采用阴道后穹窿放置制霉菌素治疗,B组(n=28)采用口服氟康唑治疗,C组(n=31)采用氟康唑联合制霉菌素治疗,对比3组的治疗效果及复发情况.结果 C组复发率低于A组、B组,差异有统计学意义(P＜0.05).C组的治愈率显著高于A组、B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氟康唑联合制霉菌素治疗RVVC的效果显著,提高治愈率同时降低复发率,值得推广.
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埃索美拉唑治疗咽喉反流45例疗效观察
目的 探讨埃索美拉唑与莫沙必利治疗咽喉反流患者的疗效差异.方法 回顾性分析本院2010年1月至2012年1月收治的90例咽喉反流患者的临床资料,根据治疗方法 不同,将患者分为2组,对照组45例,观察组45例,比较2组患者的疗效差异.结果 对照组45例患者,经莫沙必利治疗,总有效率为71.11%,观察组45例患者,经埃索美拉唑治疗,总有效率为91.11%,明显高于对照组,经比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 埃索美拉唑治疗咽喉反流的临床疗效确切,值得推广使用.
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多种微量元素(Ⅱ)注射液输液反应分析及对策
目的 分析多种微量元素(Ⅱ)注射液出现输液反应的原因并给出解决方案.方法 结合说明书、临床反应及相关文献进行分析总结.结果 出现输液反应多由药物本身特性、稀释液的选择不适及输液滴速不当引起,可通过控制滴速等加以解决.结论 医务人员应重视药品说明书,规范操作,提高患者用药安全性.
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头孢菌素类抗生素的特点及临床应用
头孢菌素是一种广谱半合成抗生素,是目前较为常用的抗生素药物,可达到有效抗菌的作用,对人体毒性小;在应用过程中,可能出现过敏反应等不良反应,应结合头孢菌素类抗生素的抗菌特点,结合患者病情,做出正确的选择;同时对患者进行临床监护,发生不良反应时应采取抢救措施.
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二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕132例疗效分析
目的 探讨采用二甲双胍联合克罗米芬对多囊卵巢综合征合并不孕进行治疗的临床疗效.方法 选取本院在2009年8月至2012年8月期间收治的132例多囊卵巢综合征合并不孕的患者,所选取的患者均采用二甲双胍联合克罗米芬进行治疗,然后患者的临床疗效进行观察.结果 患者在用药前后E2、PRL、P、FSH水平没有明显的变化,但是LH/FSH值、LH、T都明显的下降.在患者先服用二甲双胍,再服用克罗米芬的促排卵情况:132例患者中妊娠42例(32.0%),有排卵100例(75.4%),有成熟的卵泡发育108例(82.0%).结论 采用二甲双胍联合克罗米芬对多囊卵巢综合征合并不孕进行治疗,可以明显的提高患者对于胰岛素的敏感性,降低T、LH等激素的水平,同时还可以提高患者的妊娠率以及排卵率,值得在临床上进行推广.
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用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的疗效与安全性评价
目的 探讨丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性.方法 选取2009年5月至2012年5月在本院治疗的60例冠心病患者的临床资料,其中30例运用西医常规的治疗方法 (对照组),另30例在西医常规治疗的基础上给予丹参多酚酸盐的药物治疗(观察组).比较两组治疗后心绞痛缓解总有效率和心电图改善总有效率.结果 观察组的心绞痛缓解总有效率为90.00%(27/30例),对照组心绞痛缓解总有效率为66.67%(20/30例).观察组心电图改善总有效率为83.33%(25/30例),对照组心电图改善总有效率为63.33%(19/30).两组比较差异均有统计学意义(P＜0.055).结论 丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床疗效、心电图疗效,疗效确切,安全性高,值得临床推广.
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依那普利联合胺碘酮、低分子肝素钙治疗快速性心房纤颤疗效观察
目的 分析依那普利联合胺碘酮、低分子肝素钙对快速性心房纤颤的治疗效果.方法 将本院2011年1月至2012年12月心内科收治的快速心房纤颤的患者100例,随机分为胺碘酮组(50例)和依那普利联合胺碘酮、低分子肝素钙组(50例),观察用药后2周窦性心律的恢复情况,3个月、12个月的窦性心律的维持情况及治疗后5个月的心房纤颤的复发情况.结果 依那普利联合胺碘酮、低分子肝素钙治疗组的窦性心律的恢复率及维持率明显高于胺碘酮组,治疗后心房纤颤复发率明显低于胺碘酮组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 依那普利联合胺碘酮、低分子肝素钙对快速性心房纤颤治疗效果明显.
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吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗死后血管性痴呆的临床治疗效果
目的 探讨吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗死后血管性痴呆的临床治疗效果.方法 选择本院2010年6月至2012年6月血管性痴呆患者共82例,上述患者随机分为观察组和对照组.观察组患者给予吡拉西坦,0.8 mg/次,3次/d;同时给予尼莫地平,30 mg/次,3次/d.对照组患者给予尼莫地平,30 mg/次,3次/d.两组患者均连续治疗24周.评定两组智能及日常生活能力改变情况.结果 观察组治疗后简易智能状态检查量表评分和日常生活能力量表评分分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吡拉西坦联合尼莫地平能够显著改善脑梗死后血管性痴呆患者智能状态和日常生活能力,资料效果显著.
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丁地去炎松、沙丁胺醇联合氧气驱动雾化吸入治疗儿童支气管哮喘59例临床疗效体会
目的 观察分析丁地去炎松、沙丁胺醇联合氧气驱动雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的临床疗效.方法 将2010年3月至2012年12月收治的59例小儿支气管哮喘,列为治疗组,2008年1月至2010年2月收治进行常规治疗47例小儿支气管哮喘患儿列为对照组.治疗组在常规治疗的基础上给予丁地去炎松、沙丁胺醇联合氧气驱动雾化吸入治疗.结果 治疗组的显效率、总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),具有可比性.结论 丁地去炎松、沙丁胺醇联合氧气驱动雾化吸入可迅速有效的控制小儿支气管哮喘.
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美托洛尔治疗心力衰竭36例临床观察
目的 观察美托洛尔治疗心力衰竭患者的临床疗效.方法 选取2011年1月至2012年12月间本院收治的心力衰竭患者72例,随机分为两组,治疗组与对照组,各36例.将所有患者的临床资料进行回顾性分析.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组,其治疗组总有效率88.89%,对照组为66.67%,两组临床疗效比较差异有统计学意义,P＜0.05;两组患者的LVDD、EF、及E/A值比较,治疗组改善情况明显优于对照组,两组治疗后各项指标比较有统计学意义(P＜0.05).结论 长期应用美托洛尔能有效抑制肾上腺素能活性,纠正心力衰竭及心脏能量供需失衡,终改善心衰临床症状,改善心功能.
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自拟安神定魂汤治疗失眠60例临床体会
失眠中医称 "不寐"或"不得眠"、"不得卧" 、"目不瞑",是临床常见的一种疾病.中医治疗失眠有一定的优势,笔者从2007年到2011年用自拟安神定魂汤在门诊对90例失眠患者进行了临床观察,取得满意疗效,现总结如下.
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某二级医院抗菌药物使用情况调查与分析
目的 调查分析本院临床各科室抗菌药使用情况,为医院对抗菌药临床应用实施监督管理提供数据支持.方法 随机抽取2011年6月至2012年6月1200张门诊处方及720份住院病例,统计分析抗菌药使用情况.结果 门诊和住院患者抗菌药使用率分别为23%和70.97%,联合用药率分别为63.41%和78.08%,抗菌药注射方式给药率分别为38.77%和89.63%,抗菌药不合理使用率分别为9.42%和11.74%,住院患者抗菌药使用强度74.6DDD,外科围手术期抗菌药预防使用率为96.23%.结论 本院抗菌药临床应用存在诸多不合理现象,建议临床各科室医务人员规范使用抗菌药,医院应重视抗菌药的监督管理工作.
关键词： 抗菌药 -
舒芬太尼与芬太尼用于神经外科手术麻醉的临床分析
目的 讨论舒芬太尼与芬太尼用于神经外科手术麻醉的临床效果.方法 随机选取神经外科手术治疗患者50例,分成对照组和实验组各25例,两组均使用静脉符合麻醉,对照组使用芬太尼麻醉,实验组使用舒芬太尼麻醉.结果 两组在麻醉诱导前HR、SBP、DBP的比较无明显差异(P＞0.05),在麻醉诱导时低值、拔管时高值、人工气腹后高值HR、SBP、DBP与麻醉后相比均明显降低(P＜0.05);实验组术后清醒时间和气管拔管时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒芬太尼在神经外科手术的麻醉中效果优异,有很好的临床应用和推广价值.
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中西医结合治疗IgA肾病32例疗效观察
IgA肾病属免疫反应性疾病,多认为是慢性病毒感染所致,其病理是以肾小球系膜区有颗粒性IgA沉积为特征.临床以血尿为主要表现的肾炎和(或)肾病综合征候群,常伴有上呼吸道及肠道感染,多发于儿童及青年.IgA肾病属祖国医学"尿血"、"腰痛"、"虚劳"等范畴.笔者临床以化瘀止血、扶正祛邪为根本大法,配合西药治疗32例IgA肾病患者,疗效较为满意.现报告如下.
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静脉注射普罗帕酮与西地兰治疗阵发性房颤的疗效比较
目的 对比研究普罗帕酮与西地兰转复阵发性房颤的疗效.方法 40例阵发性房颤患者随机分为普罗帕酮组(n=20)和西地兰组(n=20),分别静脉注射普罗帕酮70~210 mg、西地兰0.4~0.6 mg,观察两组房颤的转复情况、复律时间及药物不良反应.结果 普罗帕酮组转复成功15例,成功率75%,西地兰组转复成功8例,成功率40%,P＜0.05.结论 普罗帕酮转复阵发性房颤疗效优于西地兰.
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大剂量丙种球蛋白联合抗病毒治疗在小儿病毒性脑炎中的治疗效果
目的 探讨大剂量丙种球蛋白联合抗病毒治疗在小儿病毒性脑炎中的治疗效果.方法 选择本院2010年11月至2012年11月病毒性脑炎患儿共80例,上述患儿随机分为观察组和对照组.两组均给予对症处理,对照组同时给予阿昔洛韦,观察组给予更昔洛韦和大剂量丙种球蛋白.观察两组患儿临床症状改善情况.结果 观察组患儿头痛停止时间、体温恢复正常时间、惊厥停止时间、意识恢复时间均早于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率为77.5%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量丙种球蛋白联合抗病毒治疗能够较早改善病毒性脑炎患儿临床症状,治疗效果显著,值得借鉴.
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生长抑素治疗上消化道出血临床探讨
目的 探讨生长抑素治疗上消化道出血的临床疗效.方法 将本院消化内科2009年8月至2013年1月收治的上消化道出血患者70例随机分为对照组及治疗组各35例,对照组采用常规治疗,对照组采用生长抑素治疗.结果 治疗组有效率94.4%明显高于对照组85.7%,P＜0.05为差异有统计学意义.结论 生长抑素治疗上消化道出血疗效确切,适应证较广,不良反应较小,值得在临床上推广并应用.
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儿科门诊89例药物不良反应的分析报告
目的 分析儿科门诊用药不良反应发生情况及产生的原因.方法 利用回顾性分析的方法,随机从本单位2010年2月至2012年3月在儿科门诊用药期间产生不良反应的患者中抽取89例,对其病例进行分析研究.结果 89例患儿中,年龄一个月到一岁之间占大多数(31.46%),引起不良反应的药物中,抗生素常见(43.82%),容易发生损害的部位为皮肤黏膜及其附属器(67.42%),常见的给药途径为静脉滴注(89.90%).结论 儿科门诊药物不良反应多发,要予以足够的重视,减少此类情况的发生.
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硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗外阴阴道炎假丝酵母菌病90例疗效观察
通过临床观察了解硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊对外阴阴道炎假丝酵母菌病的治疗效果.随机分组90例患有外阴阴道炎假丝酵母菌病的患者,将其均分为治疗组和对照组,45例治疗组患者采用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊,45例对照组患者采用克霉唑阴道片,试验中患者每天睡前需要用2%碳酸氢钠溶液洗净外阴部,每次用药1枚,置入阴道深部,一次疗程为6 d,用药后一周进行复查,记录用药后患者的临床疗效和数量等信息,方便分析研究.硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊对于外阴阴道炎假丝酵母菌病的治疗有较好的效果,并且具有安全简单等优势,可以为治疗外阴阴道炎假丝酵母菌病的临床推荐药物.
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胺碘酮联合厄贝沙坦和阿托伐他汀治疗130例阵发性心房颤动患者的临床疗效观察
目的 观察胺碘酮联合厄贝沙坦、阿托伐他汀治疗阵发性房颤的临床疗效.方法 将130例阵发性房颤患者随机分为两组:胺碘酮加阿托伐他汀组(对照组)65例;在对照组用药基础上加用厄贝沙坦组(治疗组)65例.观察两组患者治疗后的窦性心律维持率及治疗前、治疗后6、12、18个月后左心房内径(LA)的变化情况.结果 两组治疗后窦性心律维持率均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗12个月后治疗组窦性心律维持率明显大于对照组(P＜0.05);治疗6个月后两组左心房内径差异无统计学意义,但18个月后治疗组的左心房内径较明显小于对照组(P＜0.05).结论 胺碘酮联合厄贝沙坦、阿托伐他汀治疗阵发性心房颤动,其维持窦性心律的疗效优于胺碘酮联合阿托伐他汀,并能延缓左心房的扩大.
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泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效分析
目的 观察分析使用泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效.方法 从本院2008年5月至2012年3月收治的十二指肠溃疡患者中抽取120例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用泮托拉唑进行治疗,对照组患者使用奥美拉唑进行治疗,对比观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者腹痛消失时间明显少于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义;两组患者临床治疗总有效率没有明显差异,P＞0.05,不具有统计学意义.结论 对于十二指肠溃疡患者,使用泮托拉唑与奥美拉唑治疗均具有理想的临床疗效,但泮托拉唑对腹痛缓解更为迅速,优于奥美拉唑,具有在临床推广应用的价值.
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自拟方中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察
目的 分析自拟"复盆汤" 保留灌肠结合西药治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 按就诊日期随机分成对照组50例单纯采用西药(头孢他啶+盐酸克林霉素)治疗,治疗组50例在西药治疗的基础上配合自拟"复盆汤"保留灌肠.结果 治疗组总有效率98%,对照组总有效率72%,治疗组与对照组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 自拟"复盆汤" 保留灌肠配合西药治疗慢性盆腔炎具有较明显的临床疗效.
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下肢手术患者罗哌卡因和布比卡因蛛网膜下腔阻滞的效果
目的 对下肢手术患者罗哌卡因和布比卡因蛛网膜下腔阻滞的临床效果进行对比性分析.方法 从医院收治的择期行下肢手术患者中随机选取50例,其中男32例,女18例,年龄24~71岁.随机将这些患者划分成对照组与观察组,每一组有25例.对于对照组患者给予布比卡因药物,而对于观察组患者则是给予罗哌卡因药物.利用针刺法评估两组患者的感觉阻滞效果,利用Bromage评分法对两组患者的非手术下肢的运动阻滞起效时间、阻滞效果、阻滞维持时间进行对比性分析,并评价下肢麻醉的疗效与不良反应(P＜0.05).结果 与对照组患者相比,观察组患者的运动阻滞与感觉阻滞的维持时间减少,运动阻滞的起效时间增长,但感觉阻滞的起效时间差异无统计学意义;观察组患者的肌肉松弛效果好于对照组患者;两组患者在麻醉质量、不良反应发生率方面没有明显性差异.结论 在对下肢手术患者进行蛛网膜下腔阻滞的过程中,使用罗哌卡因药物,有助于缩短运动阻滞的维持时间,有助于患者术后的临床健康恢复,有助于提升他们的临床生存质量.
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支气管狭窄经支气管镜球囊扩张治疗的护理
支气管结核常发生于慢性持续性排菌患者,使支气管壁部分或全层受累,绝大多数伴有支气管狭窄.使用支气管镜球囊扩张治疗是目前有效的治疗手段.总结沈阳市胸科医院2011~2012年经球囊扩张97例病例,经过支气管镜治疗与护理均获得满意疗效.现总结如下.
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高压氧治疗儿童肌腱损伤的护理
目的 儿童容易受到意外损伤,本科自去年寒假至今,共收治肌腱损伤的患儿8例,需要得到有效的治疗.方法 局部手术后辅助高压氧治疗.结果 治疗期间未发生交叉感染,无瘢痕残留.结论 经合理治疗及有效护理,减少了伤残,尤其是尽早高压氧辅助治疗,效果显著,大大缩短了住院时间.
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突发性耳聋患者焦虑状况分析及护理对策
目的 探讨分析突发性耳聋患者焦虑状况以及护理干预对患者焦虑心理的影响.方法 对本院收治的454例突发性耳聋患者焦虑状况进行分析,并采用有效的护理措施,使患者情绪镇静,减轻其焦虑心理.结果 所有患者的焦虑心理明显得到改善,患者焦虑状况得以减轻,提高了治疗效果.结论 护理干预可减轻突发性耳聋患者的焦虑心理,提高了治疗效果,促进其恢复.
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食管胃底静脉曲张破裂出血不同期的观察护理
目的 探讨食管胃底静脉曲张破裂出血不同期的观察护理的效果.方法 对44例食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行生长抑素、口服血凝酶、维生素K1等治疗,并采用出血早期、出血期、恢复期和出院前叮嘱的针对性护理.结果 40例(90.9%)患者72 h出血停止.5例(11.3%)患者2周后再次出血,3例(6.8%)患者死亡.结论 食管胃底静脉曲张破裂出血的患者采用不同期的观察护理对于提高治疗效果有积极意义.
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锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的护理
目的 探讨锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的护理方法.方法 对62例老年股骨粗隆间骨折的护理资料进行回顾性分析.结果 除1例患者因脑血栓死亡,其他均顺利出院.结论 充分的术前心理及牵引护理,良好的术后基础护理和功能锻炼是手术成功、患者康复的关键因素.
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早期康复护理在重型颅脑损伤术后肢体偏瘫患者中的应用
目的 分析早期康复护理在重型颅脑损伤术后的作用.方法 在本医院选取50例重型颅脑损伤患者,并按照1:1的比例将患者分成A、B两组,A组给予正常性的治疗并由家属帮助进行随意锻炼,B组给予正常性治疗并给予专业的外科重症护理.并在手术后第1天以及第40天进行自理指数评分以及测试肌力.结果 B组比A组在自理指数评分以及肌力测试上有明显的提高.结论 早期外科康复护理在重型颅脑损伤术后起到了积极性的作用,并建议在术后被推广使用.
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探讨舒适护理在手术室中应用
目的 探讨舒适护理在手术室中应用.方法 回顾性分析2010年11月至2011年10月期间在本院手术室接受手术治疗的120例患者,用舒适护理模式.结果 将舒适护理应用到手术室的整体护理过程中,通过对患者进行术前的舒适护理、术中的舒适护理以及术后的舒适护理,起到了明显的效果,手术室患者术中各种不良状态大大减少,通过对患者的回访,患者的满意度高达99.5%.结论 舒适护理在手术室整体护理中的具有十分重要的应用价值.
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护理干预在冠心病慢性心力衰竭患者中的应用效果分析
目的 探讨护理干预对冠心病慢性心力衰竭患者的护理效果.方法 选择本院慢性心力衰竭患者共100例,上述患者随机分为观察组和对照组.对照组给予常规慢性心力衰竭护理干预,观察组在常规护理基础上实施综合性护理干预.观察两组患者不良生活方式改变情况.通过自设问卷调查表对护理干预后患者对医嘱等执行情况进行调查,观察两组患者依从性.结果 观察组患者低盐饮食、低脂饮食、合理休息和运动、戒烟戒酒所占比例均高于对照组,差异有统计学意义.观察组依从性好所占比例为90.0%,对照组患者中依从性好所占比例为62.0%,观察组依从性好所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性护理干预有助于改善冠心病心力衰竭患者不良生活方式,提高治疗依从性,护理效果显著.
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急性心肌梗死患者中应用舒适护理干预的护理效果分析
目的 探讨急性心肌梗死患者中应用舒适护理干预的护理效果.方法 选择本院2010年10月至2012年10月急性心肌梗死患者共80例,上述患者随机分为观察组和对照组.观察组患者在常规护理基础上给予舒适护理干预,对照组实施常规的心肌梗死护理干预.观察两组患者腹胀便秘发生情况,观察两组患者护理满意度和住院时间.结果 观察组中便秘和腹胀发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理干预能够显著提高急性心肌梗死患者的护理效果,促进患者康复,提高患者对护理的满意程度,护理效果显著.
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口腔颌面部损伤患者的急救及护理
目的 探讨口腔颌面部损伤患者的急救及护理.方法 总结35例口腔颌面部损伤患者的急救观察护理的效果.结果 35例患者均治愈出院.结论 及时做好患者的急救处理,严密观察病情变化,使患者得到及时有效的专科治疗,积极预防感染及心理干预对患者的治疗效果非常重要.
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纤支镜引导下经皮气管切开术的护理
随着微创技术的进展,气管切开术的并发症,如出血、切口溢痰、气胸、皮下气肿等已经大大减少.省立医院重症内科年轻医师在科主任指导下,普遍开展一种更方便快捷、并发症少的气管切开方法,即纤维支气管镜引导下经皮气管切开术,并取得满意效果.现将重症内科护士配合医师行经皮气管切开术及护理经验与同行分享.报告如下.
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预防护理干预对于阴道分娩产后出血的临床影响
目的 为了观察预防护理干预对于阴道分娩产后出血的临床影响.方法 回顾性总结在本院通过阴道分娩的90例产妇的产后护理资料,按照护理方法 的不同进行分组:选择细致的预防护理方法 进行护理的47例为观察组,选择产后进行粗略护理方法 进行护理的43例为对照组.所有患者护理后按照文中统计指标进行统计,后统计学方法 比较两组患者护理结果 的组间差异性.结果 观察组经过产后护理,出血者2例(出血率4.3%),对照组经过产后护理,出血者7例(出血率16.3%),统计学方法 比较护理结果 组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在防止阴道分娩产后出血方面采取细致的预防护理干预措施具有满意的护理效果.
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根治性全胃切除术的围手术期护理
目的 观察研究进行根治性全胃切除术的患者在围手术期对其进行护理干预措施的临床价值.方法 选择2010年3月至2011年10月在本院接受根治性全胃切除术的75例患者,对其资料进行回顾性分析,总结所有患者在围手术期进行的呼吸道护理、管道护理、营养支持以及心理护理等措施,并观察患者是否有并发症的发生并及时给予护理措施.结果 无一例患者有感染、吻合口瘘等严重并发症发生,均安全度过手术后的恢复期.结论 对进行根治性全胃切除术的患者实施围手术期护理干预,可减轻患者痛苦,提高临床疗效,值得临床广泛应用.
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高压氧辅助治疗糖尿病合并压疮患者的疗效观察
目的 观察高压氧辅助治疗糖尿病合并压疮患者的效果,提高临床护理对糖尿病合并压疮患者的治愈率.方法 选择我院糖尿病合并压疮的住院患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,两组均予抗感染、胰岛素控制血糖、局部清理疮面等常规处理,观察组另给予高压氧辅助治疗.结果 观察组治愈率及有效率分别为56.25%和96.88%,而对照组治愈率及有效率分别为37.57%和75%,观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 高压氧辅助治疗糖尿病合并压疮患者疗效明显,操作简单,值得临床推广、应用.
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护理干预对肺结核患者治疗效果影响分析
目的 探讨分析护理干预措施对肺结核患者治疗效果的影响.方法 回顾性分析2010年3月至2012年3月间在本院进行治疗的106例肺结核患者临床资料,按照护理方法 分为对照组50例,采用对症治疗和常规护理;实验组为56例,在对照组基础上采用心理、行为干预等措施,并对患者生活质量以及护理满意度进行比较.结果 护理干预后,实验组患者护理满意度达到94.64%显著高于对照组的76.00%;同时实验组患者总体生活质量评分显著高于护理干预前(P＜0.05).结论 在对症治疗和常规护理基础上对患者进行护理干预,可以显著提高患者的护理满意度和患者的生活质量.
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120例老年人肛肠疾病手术期护理
我国已步入老龄化社会,近年来老年人肛肠疾病的发生呈上升趋势,由于老年人免疫功能降低,重要脏器功能代偿能力减弱,且伴有多种基础疾病,如何做好老年人肛肠疾病手术期护理,对促进患者早日康复,减少术后并发症具有重要意义.
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护理干预对妄想性抑郁症自杀行为的影响
目的 降低妄想性抑郁症患者的自杀行为发生率.方法 选取本院从2011年1月～2013年1月所收治的130例抑郁症患者作为临床研究对象,将患者根据有无出现妄想症状分为妄想性抑郁症组和非妄想性抑郁症组两组,对患者有无自杀遗传史和有无发出自杀信号进行调查,同时提出针对性的护理措施.结果 妄想性抑郁症患者中,有58.5%(38/65)的患者出现自杀行为;而非妄想性抑郁症患者中,有27.7%(18/65)的患者出现自杀行为.但由于发现及时,均无1例死亡.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).而两组患者的自杀方式差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者比较,自杀遗传史的差异无统计学意义(P＞0.05).而自杀前发出语言信号与行为信号的差异则有统计学意义(P＜0.05),非妄想性抑郁症患者多于妄想性抑郁症患者.结论 妄想性抑郁症患者的自杀行为发生率较高,自杀信号较少,护理难度较大.因此我们辅以心理护理等多种护理方法,力求达到更好效果,为患者的恢复和生命健康贡献大的力量.
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优质护理在血液透析护理中的应用
目的 透析患者实施优质护理措施,提高患者满意度.方法 对本院长期血液透析的80例患者进行优质护理.结果 患者对血液透析室开展优质护理服务满意度100%.结论 开展全程优质护理能够有效提高患者生活质量和对护理服务的满意度.
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急诊内科昏迷患者的抢救及护理体会
目的 探讨急诊内科昏迷患者的抢救及护理措施.方法 选取本院在2009年7月至2012年3月间收治的75例内科昏迷患者,对所有患者的临床资料及实际情况进行分析和观察,并根据患者的临床体征给予对症治疗及护理,评估所有患者的抢救及护理效果.结果 经过抢救和护理处理,75例患者中,住院时间在11~35 d之间,平均住院15.1 d,抢救成功64例,占85.3%,死亡11例,占14.7%.结论 对于急诊内科昏迷患者,需要及时给予其有效的抢救及护理措施,以降低患者的死亡率,提高抢救成功率.
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产科因素导致子宫切除的临床分析
目的 探讨产科因素导致子宫切除的相关危险因素以及如何降低其发生率进行临床分析,从而及时有效的降低危险因素的发生来指导临床.方法 回顾性的分析本院2003年3月至2013年3月由于产科因素导致子宫切除的38例患者的临床资料.结果 子宫切除的指证主要是由于产后大出血导致的,具体以胎盘因素为主,其次是子宫收缩乏力,子宫破裂等因素.结论 由于产科因素导致大出血的有效的措施就是行子宫切除术.是抢救孕产妇生命的有效途径,但是要严格掌握剖宫产手术指征,产前有效的诊断以及孕期检查能够有效地降低产科因素导致子宫切除发生的可能,从而降低孕产妇和胎儿的死亡率.
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吡拉西坦联合依达拉奉治疗大面积脑梗死的疗效
目的 分析探讨吡拉西坦联合依达拉奉对大面积脑梗死的治疗效果及安全性.方法 50例大面积脑梗死患者随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组单用吡拉西坦治疗,观察组患者采用吡拉西坦联合依达拉奉治疗,连续治疗10 d,对比两组的治疗效果.结果 对照组预后不良共8例(32.0%),观察组预后不良3例(12.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗显愈率显著高于对照组(P＜0.05).结论 吡拉西坦联合依达拉奉对大面积脑梗死有效、安全,能够明显改善大面积脑梗死的神经功能,值得临床推广.
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五藤痛风饮对大鼠急性痛风性关节炎模型的IL-8、TNF-α的影响
目的 探讨五藤痛风饮治疗大鼠急性痛风性关节炎的作用机制以及治疗的佳剂量.方法 选择60只清洁健康Wistar雄性大鼠随机分为六组.分别为中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组、西药对照组、模型组、空白组,每组10只.分别给予五藤痛风饮煎液7.2 g/ml、3.6 g/ml、1.8 g/ml、秋水仙碱灌胃、生理盐水灌胃给药.结果 模型组关节液中TNF-α、IL-8含量明显高于正常组(P＜0.01),五藤痛风饮高中剂量组和秋水仙碱组IL-8和TNF-α的含量明显低于模型组(P＜0.01),五藤痛风饮低剂量组的IL-8和TNF-α含量与模型组相比没有统计学意义(P＞0.05).结论 五藤痛风饮对大鼠痛风性关节炎模型作的机制之一,可能与其降低TNF-α、IL-8的水平起到抗炎作用有关.
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封闭式负压吸引技术治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效
目的 分析和比较封闭式负压吸引技术治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效.方法 选取2010年3月至2013年3月本院骨科收治的外伤患者56例,作为研究对象.随机分为观察组和对照组,观察组的患者采用封闭式负压吸引技术治疗,对照组患者采用普通骨科常规换药的方法 进行治疗,比较两种方法 的愈合时间和并发症.结果 观察组患者的伤口愈合时间明显整体短于对照组,其中三十天以内愈合的患者观察组比对照组多39.29%,P均＜0.05,差异均具有统计学意义.两组患者治疗后,观察组的总副作用比对照组少71.43%,两组比较差异明显,P均＜0.05,差异均具有统计学意义.结论 采用封闭式负压吸引技术治疗外伤不仅比普通方法 愈合速度快而且并发症少,应该在临床广泛推广与应用.
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三高调和丸质量标准研究
目的 完善三高调和丸的质量标准.方法 采用薄层色谱法(TCL)对处方中的丹参、三七这两种主要药材进行定性鉴别;用高效液相色谱法(HPLC)测定丹参含量.结果 TLC色谱中斑点清晰,易于识别;HPLC法精密度、重现性良好;丹参线性范围0.04032～0.8064 μg(r=0.9999);平均回收率为99.5%.结论 本法可有效控制三高调和丸的质量.
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儿童反复呼吸道感染与维生素D水平及受体基因单核苷酸多态性相关性研究
目的 探讨儿童反复呼吸道感染与维生素D水平及受体基因单核苷酸多态性相关性情况.方法 分析本院收治的反复呼吸道感染患儿50例和对照组研究对象的维生素D受体水平和基因频率分布.结果 反复出现呼吸道感染患儿的观察组的25-羟维生素D(25-OH-Vit D)水平明显低于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.两组研究对象在FokI两个酶切位点的基因型分布上差异无统计学意义,P＞0.05,但是反复呼吸道感染患儿的观察组BsmI基因型Bb、bb频率和Apal基因型aa频率明显高于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 维生素D受体基因多态性和反复呼吸道感染患儿有一定的相关性.
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热休克蛋白27、70在老年性白内障晶状体上皮细胞中的表达
目的 探讨热休克蛋白27(heat shock protein27,HSP27)和70 (heat shock protein70,HSP70)在老年性白内障晶状体上皮细胞中的表达.方法 采用免疫组织化学染色,检测老年性白内障晶状体前囊膜102例(其中皮质型36例,核型35例,后囊下型31例),正常人5例晶状体上皮细胞中HSP27、HSP70的表达.结果 HSP27、HSP70在老年性白内障和正常人晶状体上皮细胞中表达有显著性差异,老年性白内障组各亚型间HSP27、HSP70的表达也有显著性差异.结论 HSP27、HSP70可能在老年性白内障的发生、发展中起重要作用,且在皮质型、核型、后囊下型白内障发生的作用机制可能不完全相同.
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不同手术方式治疗前列腺增生的疗效比较
目的 探讨不同的手术方式治疗前列腺增生的疗效.方法 将本院2011年1月至2013年1月收治的80例前列腺增生的患者按照手术治疗方法 的不同分为治疗组和对照组,对照组采用开放式手术治疗,治疗组采用经尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组的手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间均显著少于对照组(P＜0.05).两组患者术后的前列腺症状评分(IPSS)评分、大尿流率(Qmax)差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生创伤小,并发症少,术后恢复快.
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步长脑心通胶囊结合康复训练治疗脑卒中痉挛性偏瘫的疗效研究
目的 观察步长脑心通胶囊配合康复训练治疗脑卒中痉挛性偏瘫的效果.方法 将69例痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组35例,对照组34例,均进行常规康复训练,治疗组用步长脑心通胶囊治疗,对照组禁用其他抗痉挛药物,用改良Ashworth分级法评定痉挛,Fuge-Meyer评分法评定肢体运动功能.结果 中药治疗组在降低肌张力减轻肌痉挛,改善运动功能方面优于对照组.结论 步长脑心通胶囊能降低脑卒中痉挛性偏瘫患者肌张力,改善运动功能.
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两种药物对改善精神分裂症患者生活质量的观察
目的 观察阿立哌唑口腔崩解片与奋乃静片对改善精神分裂症患者生活质量的影响.方法 对精神分裂症患者分组分别口服阿立哌唑口腔崩解片和奋乃静片,治疗6个月,观察药物对患者的精神症状、生活质量和效果指数的影响.结果 阿立哌唑口腔崩解片组患者的生活质量,除精神支柱和生理领域外,其余均有明显提高;奋乃静组仅明显改善心理领域,生活质量总评有所降低.阿立哌唑口腔崩解片组的生活质量总评,心理领域,生理领域,社会关系领域,独立性领域,环境领域,阳性症状与阴性症状的改善明显优越于奋乃静组.前者的效果指数亦优于后者.结论 阿立哌唑口腔崩解片比奋乃静片更有利于改善精神分裂症患者的生活质量,有利于患者重返社会.
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SPECT测定GFR在2型糖尿病中的应用
目的 通过SPECT测定GFR提高临床上糖尿病肾脏疾病患者检出率.方法 门诊或住院的45例2型糖尿病患者.正常对照组15例.对患者进行中医辨证分型,并设立正常对照组.行SPECT测定GFR检查,24 h尿微量白蛋白测定,血肌酐及血尿素氮检查.结果 ①阴虚热盛,气阴两虚及阴阳两虚证三组患者Alb及GFR相比,均P＜0.05,差异有统计学意义.②<30 mg/24 h组患者GFR与正常组对比升高,P＜0.05,差异有统计学意义.③<30 mg/24 h组与30~300 mg/24 h组患者Scr、BUN均在正常范围;>300 mg/24 h组该值明显升高,与前两组相比,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 SPECT测定GFR可早期发现糖尿病肾脏疾病患者.阴虚热盛、气阴两虚及阴阳两虚证反映了糖尿病中医病机演变的过程.
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导乐仪在分娩镇痛中的临床观察
目的 观察导乐仪在分娩镇痛中的效果.方法 选择本院在2012年9月至2013年2月收治746例采用无痛分娩的产妇,分别采用导乐仪(导乐仪组,n=247),笑气(笑气组,n = 315)和纯导乐(纯导乐组,n = 184)镇痛,然后观察三组产妇的镇痛效果.结果 导乐仪组和笑气组的镇痛效果显著地优于纯导乐组的镇痛效果,导乐仪组和笑气组的镇痛效果无显著地差异,而且导乐仪组和笑气组的活跃期时间,阴道顺产率和产后2 h出血量都显著地优于纯导乐组的产妇.三组新生儿Apgar评分无显著地差异.结论 导乐仪在分娩镇痛中具有良好的效果,不良反应少,值得临床推广应用.
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微波联合干扰素治疗尖锐湿疣50例临床疗效观察
目的 探讨微波联合干扰素治疗尖锐湿疣的临床治疗效果.方法 选择我院2008年2月至2013年2月尖锐湿疣患者共100例,随机分为观察组和对照组.对照组实施微波治疗,观察组行微波和干扰素联合治疗.评定两组治疗后临床效果,观察不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为为94.0%,对照组总有效率为为82.0%.观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为8.0%,对照组不良反应发生率为4.0%,观察组不良反应发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微波联合干扰素治疗尖锐湿疣疗效显著,不良反应少,值得借鉴.
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BiPAP无创通气联合痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭疗效观察
目的 探讨BiPAP无创通气联合痰热清注射液治疗慢阻肺急性呼衰的临床疗效.方法 83例慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者按照入院先后顺序随机分为3组:A组(常规治疗组27例)、B组(在常规治疗组基础上加用BiPAP无创通气28例)、C组(在B组基础上联合痰热清注射液治疗28例).常规组以消炎、祛痰、平喘、抗感染及持续低流量吸氧对症支持治疗,无创通气组通气模式为压力支持(PSV)加呼气末正压(PEEP),C组在B组治疗基础上同时给予痰热清注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,1次/d,疗程10 d.观察3组患者治疗前与治疗后2 h、48 h血气分析、呼吸频率、心率及转归情况比较.结果 无创通气加痰热清注射液组在治疗后2 h及48 h后Pa O2、PaCO2、pH和呼吸、心率均明显改善(P＜0.05),而常规治疗组无明显改善.结论 BiPAP无创通气联合痰热清注射液治疗慢阻肺急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭能明显改善临床症状,降低死亡率,值得临床推广和应用.
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硫酸沙丁胺醇缓释微丸的制备及其释放度研究
目的 制备硫酸沙丁胺醇缓释微丸并考察其体外释放度.方法 采用流化床底喷包衣技术,在已有处方工艺研究的基础上,进一步考察致孔剂用量及缓释层增重对其释放度影响.用高效液相色谱法测定其释放度.结果 致孔剂在缓释层中的用量占该固体总量的0.22%,缓释层增重为8.55%时,所制备微丸的释放度优,该微丸释药行为符合一级方程.结论 方法 简单,工艺可行,质量稳定,释放度符合药典规定要求.
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血清降钙素原水平改变在COPD急性加重期患者感染及预后的临床意义分析
目的 探讨血清降钙素原水平改变对COPD急性加重期患者感染及预后的临床意义.方法 选择本院2010年2月至2013年2月慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共50例,其中非感染患者共14例、局部感染患者共26例、败血症或者脓毒血症患者共10例.检测所选患者血清降钙素原水平.结果 非感染患者血清降钙素原水平为为(0.066±0.011) ng/ml,局部感染患者血清降钙素原水平为(0.451±0.147)ng/ml,败血症及脓毒症患者血清降钙素原水平为(2.841±0.873)ng/ml.脓毒血症及败血症患者的血清降钙素原水平高于局部感染患者,差异有统计学意义(P＜0.05);局部感染患者血清降钙素原水平高于非感染患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清降钙素原水平改变有助于了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者感染情况,有助于判断其预后.
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雾化吸入对新生儿撤离呼吸机早期气道效果的观察
目的 观察新生儿撤离呼吸机进行雾化吸入对改善气道的效果.方法 收集2011年2月至2013年2月在本院NICU应用呼吸机的患儿114例,随机分成对照组(n=56例)和实验组(n=58例),比较两组患者雾化吸入后的气道效果差异,并对治疗前后的动脉血气进行分析,比较PaO2、PaCO2及SaO2的变化.结果 实验组雾化吸入后气道效果与对照组比较,差异存在统计学意义(P＜0.01).实验组治疗后的动脉血气指标与对照组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 通过雾化吸入的临床效果观察,可改善氧合、改善通气,为撤离呼吸机的患儿成功舒适过渡到自主呼吸提供更好更有利的条件.
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沙培林和沙培林联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性比较
目的 比较沙培林和沙培林与顺铂联合治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性.方法 64例恶性胸腔积液患者随机分为两组,经胸腔闭式引流管排净胸腔积液后注入药物,治疗组:生理盐水20 ml+沙培林5KE+2%利多卡因5 ml混合后胸腔内注射;对照组:将地塞米松10 mg、生理盐水20 ml+沙培林5KE、生理盐水20 ml+顺铂20 mg+2%利多卡因5 ml次序注入胸腔.结果 两组在治疗方面疗效相当,在安全性和不良反应方面治疗组要少于对照组.结论 单用沙培林治疗恶性胸腔积液疗效可靠,不良反应少,痛苦少,生活质量高.
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肺表面活性蛋白A和社区获得性肺炎预后的相关性研究
目的 探讨分析肺表面活性蛋白A和社区获得性肺炎预后的相关性研究.方法 本院呼吸内科接收社区获得性肺炎患者68例并将其作为研究对象,根据患者的严重程度分为轻度组和中重度组,每组各34例.通过临床试验分析观察两组患者的的住院时间、机械通气时间以及氧合指数,通过检测肺表面活性蛋白A含量值判断社区获得性肺炎危重程度.结果 通过检测肺表面活性蛋白A值的含量可以得出,轻度组的肺表面活性蛋白A含量值与中重度组相比明显下降(P＜0.05),差异具有统计学意义.CAP的严重程度与SP-A的含量呈一定的相关性,CAP越严重,SP-A的含量越低.结论 肺表面活性蛋白A可以作为反映CAP危重程度的生物标志物,可以在早期能准确、快速确定CAP的严重程度,如果及时予以相应的干预,可以降低患者的死亡率,在临床上值得推广使用.
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胎儿窘迫与新生儿预后分析
1 资料与方法1.1 一般资料作者所在医院2009年1月~2012年12月住院分娩总数为3082例,其中诊断为胎儿窘迫的病例168例,发生率为5.45%.
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坐卧两种不同体位所测角膜厚度的比较研究
目的 比较坐与卧两种不同体位A超测厚仪测量角膜厚度数值的变化差异.方法 分别用A超角膜测厚仪测量40位(80只眼)近视患者坐与卧位下的中央角膜厚度,分析两种体位所测角膜厚度值的差异.结果 坐与卧位不同体位下所测角膜厚度值的差异有显著性(P＜0.05).结论 坐与卧位不同体位下所测角膜厚度值有差别,坐位时测得的角膜厚度值小于卧位时的测量值,卧位时超声角膜测厚仪测得的角膜厚度值更可靠、准确.
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浅析药品说明书中几个值得商榷的问题
目的 通过分析部分药品说明书中存在的问题,为完善规范药品说明书提供参考.方法 阅读常用药品说明书,结合医务人员的临床实际使用情况,探讨其中存在的问题.结果 药品说明书中存在同种药品适应证不统一、部分药品溶媒单一、用法用量不规范及说明书内部相互矛盾等诸多值得商榷的问题.结论 有关部门需加强对药品说明书的科学管理,逐步统一规范.
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急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法
目的 对急诊中出现昏迷患者采取的分诊以及急救方法 进行探讨.方法 对我院急诊过程中出现的昏迷患者依据病情进行分类,对患者的临床症状、患者身体状况进行分析,使用先进的仪器进行检查,对患者实施迅速的分诊和急救.结果 昏迷患者中,经过抢救获得成功的有106例,脱离生命危险的患者有63例,13例患者出现死亡,治疗有效率为92.85%.结论 对患者出现昏迷后的临床症状、身体状况进行分析,配合仪器的检测,能够迅速对患者实施分诊和急救,避免患者出现死亡.
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三姐妹"少白头"自愈过程的临床报告及可能因素分析
目前国内外未发现一例"少白头"自愈的临床报告,有关少年白发的病理生理学、治疗学的研究及报告甚少.此报告的目的 是想通过实例告知大家"少白头"可以自愈,同时希望对有志于研究"少白头"的发病机理及临床治疗的科研人员有所提示:某些激素水平的监测是否可以成为探讨"少白头"的发病机理及临床治疗的切入点.
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工娱治疗对精神分裂症患者住院依从性的影响
目的 探讨工娱治疗对精神分裂症患者住院依从性的影响.方法 将2011年和2012年在本院住院的精神分裂症患者分别设为对照组和实验组,对照组在本病区范围内接受药物治疗和普通文体活动,实验组在接受药物治疗的同时,每天上、下午到工娱治疗区进行工娱治疗.结果 两组NOSIE评分和住院期间发生外走均有显著性差异(P＜0.01),实验组优于对照组.结论 工娱治疗可以提高精神分裂症患者的住院依从性.
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长期饮酒对心脏的影响以及彩超的影像改变
1 资料与方法1.1 一般资料 2010年6月至2011年8月经本院收集长期饮酒患者100例,经超声检查阳性病例63例,男50例, 女13例,年龄40~64岁,平均年龄52岁.63例患者中有2例合并糖尿病,1例为扩张性心肌病改变.10例伴有酒精性肝损害及肝功能下降.1.2 检查方法 采用机器为ALOKA-α10彩色多普勒超声仪,使用扇形心脏探头,探头频率为2.5MHz,患者取左侧卧位,对心脏采取纵轴及横轴多切面扫查,以及各瓣口pW的频谱分析.
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浅谈糖尿病患者的自我管理策略
提高糖尿病患者对糖尿病知识的了解,认识到糖尿病是终身疾病,治疗需持之以恒,根据个体化差异制定出符合自己的饮食、运动和治疗方案,保持良好的心态,从而保证病情平稳,避免或延缓并发症的发生,提高生活质量.
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肠梗阻的临床诊治附268例分析
目的 对肠梗阻的诊治方法 进行探讨.方法 回顾性分析268肠梗阻患者的临床资料.结果 268例患者经治疗后症状逐渐消除,肛门恢复排便、排气患者达210例.手术治疗患者57例,痊愈与无效患者分别为51例和6例.术后并发感染性休克并多脏器功能衰竭3例、短肠综合征2例、肺栓塞1例、切口感染7例、症肠瘘3例,经治疗后均得以治愈.结论 肠梗阻腹部手术后肠粘连十分多见,需要对其患者病情变化进行严密监测,同时通过中西医结合保守疗法进行治疗,而非手术治疗无效患者则需要通过手术进行治疗,从而降低患者的并发率和死亡率.
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宫颈环扎术与间苯三酚联用治疗宫颈功能不全的临床分析
目的 探讨宫颈环扎术与间苯三酚联用治疗宫颈功能不全的效果.方法 2009年起对确诊为宫颈功能不全的患者15例实施宫颈环扎术,同时在术中、术后与间苯三酚联合使用进行保胎治疗,对妊娠结局进行临床观察.结果 分娩孕周≥37周的有8例(53.33%),28~33周4例(26.67%),均顺产,流产3例(20%).早产儿及足月儿均存活,总有效率达到80%.结论 宫颈环扎术与间苯三酚联用治疗宫颈功能不全能够有效延长孕周,以减少发生晚期流产、早产的机率,改善妊娠结局,提高新生儿出生后的存活率.
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剖宫产取头困难30例分析
目的 对剖宫产术中出现的取头困难的原因进行分析,以期减少剖宫产取头困难的发生率.方法 选取本院2008~2012年入院行剖宫产手术出现的取头困难30例患者的临床资料进行分析.结果 30例患者中出现术中取头困难的原因依次为抬头高浮、抬头深嵌、切口原因、麻醉因素及手术技巧等其他因素.结论 术前进行详细的检查,正确评估,合理掌握手术时机,以及良好的麻醉可以有效地降低剖宫产取头困难的发生率.
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44例药物性肝炎诊治体会
目的 讨论药物性肝炎的病因和转归.方法 回顾分析44例药物性肝炎患者的诊治经过.结果 44例患者中1例经本院治疗1周后转上级医院治疗,10周后患者治愈,43例收治在本院治愈.结论 药物性肝炎临床多发,早期诊断则治疗效果佳.
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中西医结合治疗子宫内膜异位免疫性不孕的可行性
目的 调查中西医结合疗法对子宫内膜异位免疫性不孕的可行性.方法 对照组(n=43)均予以西医治疗,治疗组(n=76)在西医治疗的基础上加用中医疗法,治疗6个月后评估疗效.结果 对照组治愈17例(39.53%),治疗组治愈48例(63.16%),两组的治愈率差异(P＜0.05);两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中西医结合疗法是治疗子宫内膜异位免疫性不孕的有效方法,值得临床推广.
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长期、超大剂量抗精神病药物氯氮平所致癫痫1例
目的 某男性患者由于家属不遵医嘱给药,长期、超大剂量服用抗精神病药物氯氮平致癫痫大发作的处理.方法 予减药,在减药过程中出现了癫痫失神发作,予调整治疗方案.结果 症状缓解,不良反应症状消失.结论 如此中毒剂量的抗精神病药物长期使用临床极为罕见,在治疗疾病的同时需加强患者及其家属的健康宣教,也为药物毒理学研究提供一些经验.
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剖宫产术后瘢痕部妊娠9例临床分析
目的 探讨剖宫产术后瘢痕部妊娠的诊断和治疗.方法 回顾分析本院2011年6月至2012年3月9例剖宫产术后瘢痕部妊娠的临床资料.结果 均有子宫下段剖宫产史.均有停经史,伴有少量到中度流血.6例彩超诊断为瘢痕部妊娠,3例人流术中阴道大量出血急诊开腹手术.结论 在妊娠早期进行超声检查与血HCG测定可显著提高确诊率,根据患者的个体化选择不同的治疗方案.
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浅谈中药课程实验教学探讨及改革
本文主要论述了中药课程实验教学的改革,基于以往的中药实验教学中所积累的经验,文章从教学环境中改善学生理论与实践脱轨的状况,在实践教学中教会学生如何选择药材以及通过显微技术来观察药材的细胞这三个方面来具体分析.
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参照GSP标准建设规范化医院药房的可行性分析
近年来,随着医药改革地不断深化,药品批发和零售企业均按照GSP标准规范经营,使得药品经营领域得到规范化管理,确保广大人民群众的用药安全,然而作为直接面对患者的零售终端,医院药房至今未纳入强制性管理范畴,使得各地各医院药房建设参差不齐,管理混乱,直接影响患者的用药安全,作者认为医院药房现阶段可参照GSP认证的相关要求,进行规范化质量管理.
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复用器械使用后保存方式与时间对清洗效果的影响
目的 探讨复用医疗器械使用后安全有效的保存和清洗方法,保证复用医疗器械清洗灭菌质量,降低由这一途径引起的医院感染.方法 采用人工污染方法,将新鲜血液污染后的复用医疗器械随机分为A1、A2、B1、B2、C1、C2、D1、D2、E1、E2共10组,每组污染器械又分为6个小组,分别放置1 h、2 h、3 h、4 h、12 h、16 h后再采用不同清洗方法 对污染的医疗器械进行清洗,对清洗后的医疗器械进行潜血阳性检查,以检验清洗效果.该实验重复3次,合计4500件实验器械.结果 对不同保存方法,不同的放置时间段,不同的清洗方法 清洗后的复用医疗器械,潜血阳性率差异有统计学意义(P＜0.01),其中放置16 h,不加任何处理开放保存的器械采用多酶机清洗[1]潜血阳性率高,为66.67%.5种保存方法 在1 h内2种清洗方法 清洗,潜血阳性率差异无统计学意义(P＞0.01).浸清水或多酶洗液浸泡组的器械在16 h内2种清洗方法 清洗,其潜血阳性率在各自组内比较,差异无统计学意义(P＞O.01).开放保存组、干密闭组和喷酶保存组2种清洗方法 清洗,潜血阳性率在各自组内比较,差异有极显著的统计学意义(P＜0.01).结论 污染的医疗器因存放方式、存放时间及清洗方法 的不同,清洗效果有明显差异.
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糖尿病的健康教育
随着国民经济的迅猛发展,人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病率也在逐步提高,年轻化的趋势也越来越明显,已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.因此,糖尿病健康知识的普及与糖尿病患者的健康教育也显得越来越重要.及时尽早的普及糖尿病的健康知识以及预防保健,指导患者做好饮食调节和运动调节,都能预防减少糖尿病的发生、发展以及延缓预防并发症的发生,提高糖尿患者的生活质量.
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计算机技术在医院档案管理中的应用现状及对策
对于医院而言,档案管理内容多、涉及面广,做好档案管理工作对医院员工考核、选拔等具有重要意义.当前,随着计算机的日益普及,医院档案管理已经由传统的手工模式转为依靠计算机进行档案管理,取得了不俗的成绩同时也存在一定的问题,需要对这些问题进行分析,并对症下药找出解决方法,更好的促进医院档案管理工作的开展.
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临床微生物快速检验技术研究进展
通过研读近几年微生物检测的临床资料,分析出近几年微生物快速检测技术的研究发展.计算机技术、免疫学、分子生物学、生物化学等都应用于临床微生物快速检验技术,促进了临床微生物快速检验技术的研究进展,提高了检验的效率和准确度.近感染性疾病已经严重危害了人民的健康安全,由于细菌的抗药性能越来越强和新型微生物的出现,使得这一难题越来越难解决.治疗感染性疾病就必须检验出患者感染的是哪一种微生物,又因为微生物的变异性能强,所以必须做到快速并准确地检测.
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关于提高护理人员护患沟通能力的思考
护理人员和患者进行有效的沟通,不仅可以加深对患者病情的了解,还可以赢得患者的信任和支持,给患者带来心理上的安慰和鼓励,促使患者的病情尽快康复.然而,在护理工作中会出现一些沟通上的问题,本文针对护理人员的护患沟通能力进行了阐述和分析,并提出了相应的策略.
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信息化服务在医院药房中的应用
医院信息管理系统建设对于充分共享药房资源、提高药房工作效率和管理水平具有十分重要的意义.本文对信息化服务在医院药房中的具体应用进行了深入的探讨.
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护士长的磁性能力对护理工作环境的影响
目的 探讨护士长的磁性能力对护理工作环境的作用及影响.方法 如何培养护士长的磁性能力、护士长利用其磁性能力管理护理团队.结果 所管理的护理团队心态平和、积极向上、团结奋进、工作积极主动、充分发挥了每个人的大潜能,极大提高了工作效率和患者的满意度,降低了护患纠纷和护理人员外流现象的发生.结论 护士长的磁性能力对护理工作环境起到一个积极、正面的影响.
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孕产期健康教育对分娩过程的影响
目的 讨论分析孕产期健康教育对分娩过程的影响.方法 选择2010年1月至2012年12月孕12周起在本院建档并定期检查、分娩的初孕产妇120例,分为A、B两组,对其分娩方式、产程时间及产后出血率进行统计分析.结果 A组60例产妇中顺产48例(80.0%),而B组顺产31例(51.7%),两组存在明显差异,(P＜0.05);A组第一、第二产程的平均时间为(10.25±1.76)h和(1.52±0.21)h发生,明显短于B组的(16.25±2.5)h和(1.62±0.24)h,(P＜0.05)差异有统计学意义;产后出血率A组仅发生1(1.7%)例,也明显小于B组的5(8.3%)例,(P＜0.05)差异有统计学意义.结论 孕产期健康教育能有效缓解及稳定产妇情绪、保存产妇体力、增加疼痛耐受力、缩短分娩时间、提高顺产机率.
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浅析新发传染病的特点与消毒隔离现状分析
近些年来,全球新发传染病发展迅速,对人类的健康产生严重威胁.本文针对各类新发传染病的临床特点进行了分析,探讨了新发传染病的消毒隔离策略,使基层医院采取更加完善的监测管理制度,加强公共卫生设施基础的建设,加强对新发传染病的研究,提高认识,及保持生态平衡等措施进行预防.
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浅谈检验科与临床科的沟通
检验科能够对疾病准确诊断提供更为精确的检验结果,加强分析前的质量管理是保障检验科的重要环节.其中检验科作为相互渗透的新兴学科,它是现代化实验室科学技术同临床医疗的结合体,二者应该加强沟通和联系,临床科应该正确规范化采集疾病样本,为检验科提供检验样本,更加有利于提高检验科工作质量,更好的保障了检验结果 的精确性.本文主要分析检验科和临床科的关系,并从几方面深刻分析检验科与临床科沟通的重要作用.
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开放式临床药物配伍管理系统的构建与应用
目的 利用电子数字化信息技术支持临床药物配伍禁忌查询工作.方法 收集有关药物配伍禁忌技术资料,建立相关药物配伍禁忌知识数据库,实现临床药物配伍禁忌技术快速准确支持效应.结果 该系统查询速度快、易掌握、准确快捷、操作灵活的特点,有良好的开放性和安全性.结论 该系统便于临床药师不断增加新内容及用药查询,有较高的实用价值.提高了临床用药、配药的安全性、准确性和合理用药指导的科学性和时效性.
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HPV阳性妇女的心理状态调查与心理干预成效分析
目的 对HPV阳性妇女的心理状态进行调查,并研究分析心理干预方法 对存在焦虑情绪的HPV 阳性患者的治疗效果.方法 通过Zung氏焦虑自评表对本院100例患者进行调查,然后将存在焦虑情绪的患者随机分为干预组和未干预组,对干预组患者进行心理干预治疗,经过2～3周之后,对两组患者睡眠时间、免疫能力、性生活协调性各项指标进行比较.结果 不同年龄、病程及文化程度患者的焦虑状况不同,其结果 差异有统计学意义(P＜0.05);在心理干预实验中,干预组在各方面的指标都有所改善.结论 HPV阳性妇女都存在一些焦虑情绪,通过心理干预可有效的改善患者的病情.
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护士绩效考核与绩效奖金分配体系在心内科的实施体会
本文主要探讨了护士绩效考核与绩效奖金分配体系在心内科的实施体会.
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原花青素对神经病理性疼痛模型大鼠的镇痛作用研究
目的 利用大鼠坐骨神经慢性压迫(CCI)模型,研究原花青素对神经病理性疼痛的镇痛作用.方法 应用热板法观察原花青素对正常小鼠基础痛阈的影响.应用Hargreaves法观察不同剂量原花青素腹腔注射对CCI大鼠热痛觉过敏的影响.结果 原花青素对正常小鼠基础痛阈无显著性影响(P＞0.05);原花青素腹腔注射可显著抑制CCI导致的大鼠热痛觉过敏(P＜0.05).结论 原花青素显著抑制CCI所导致的热痛觉过敏,且镇痛作用维持时间长于吗啡.
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妇产科护理工作中有效降低护理纠纷的措施探讨
目的 探讨妇产科护理工作中纠纷发生的原因,比较分析主要原因以及防范对策.方法 回顾性分析本院近5年以来妇产科护理工作中的60例医疗纠纷的原因,分析比较,得出主要原因并找出相关的防范对策.结果 60例医疗纠纷中有33例是因为护理人员的态度问题而引发的,占医疗纠纷总例数的55%,因为护理人员工作的失职和不负责任造成的有15例,占医疗纠纷总例数的25%,同其他原因比较,率的差异统计学中有显著性(P＜0.05),这两个原因为主要原因.结论 护理人员应注意工作中自己的工作态度,这直接影响着病患的情绪;严格加强对护理人员的培训,从业务素质上以及同患者的沟通等方面都需要有高度的责任心,散漫不负责任的态度在医疗行业中应该坚决杜绝.
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眼科护理管理中的绩效管理研究
目的 探讨眼科护理管理中的绩效管理及效果.方法 对比绩效管理前后眼科护理质量、患者满意度、护理差错率有无差异.结果 2012年护理文书、基础护理、特护I级、护理安全、健康教育和病区管理等眼科护理质量指标,患者满意度,护理差错率均显著优于2010年,(P＜0.05)差异有统计学意义.结论 绩效管理能显著提高眼科护理质量.
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探讨如何在解剖教学中培养学生的学习兴趣
目的 探讨如何培养学生学习解剖学的学习兴趣.方法 分析导致学生失去学习解剖学兴趣的相关因素,提出培养学生学习解剖学的学习兴趣方法.结果 培养学生学习解剖学兴趣要做到理论与实践相结合、实施启发式教学、对学生的学习方法 进行指导等.结论 采取有效方法 和措施提高学习解剖学的学习兴趣,有助于学生掌握解剖学知识,有利于提高教学效果和教学质量.
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浅谈药学实验的教学改革
药学实验是药学高等教育的重要教学手段之一.药学是实践性很强的一门学科,要求学生具有较强的动手操作能力和分析、解决问题的能力,药学实验教学在其中发挥着重要作用.以往高校开设的药学实验主要以验证性、操作简单的实验为主,缺乏对学生综合实验基础技能的训练,学生做实验时往往只是按照老师事先准备好的仪器、原料、试剂,依固定程序或顺序操作,观察实验现象、记录数据、填写实验报告.这样的实验教学环境,学生处于被动接受状态,主观能动性受到较大限制,很难达到培养学生综合实验操作技能、提高动手能力和科研创新能力的目的.
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催乳按摩可以促进婴儿母乳喂养
由于婴儿的消化系统尚未发育完备,免疫功能也不强大,这就决定婴儿进食必须是营养完备且易消化吸收、无菌无刺激的食物,能满足这些要求的食物首选是母乳.但由于种种原因,一些产妇在分娩后不能提供充足的乳汁满足婴儿的需求,影响婴儿的生长发育.鉴于此,为了婴儿的身心健康,确保母乳喂养,吉林省四平市妇婴医院对孕产妇采取乳房按摩的催奶方法,经过多年的临床观察,采取乳房按摩催奶的效果十分显著,达到了乳汁分泌时间缩短、泌乳量增加的目的.这一方法 对婴儿的母乳喂养起到了积极地促进作用.
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麻醉师工作流程的细致化分析
麻醉师是临床手术的重要参与者,工作性质决定麻醉师在麻醉工作过程中,一定要耐心细致,不能有半点的马虎懈怠情况发生.术前作好充分的准备工作,在手术进行中,密切观察患者的各种表情变化及外在表露,根据具体情况作出快速反应.手术和麻醉过程是否顺利,对保障患者安全度过手术期至关重要,麻醉师与手术医生的积极配合也是手术成功顺利,病患及时康复的重要因素之一.手术后检查患者麻醉恢复情况,观察患者有无不良反应.在手术后,及时跟踪患者对麻醉剂的术后反映情况.
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中药化学课程教学改革初探
针对当前社会对药学、中药学人才的培养需求,结合中药化学教学的现状,从传统中药内容的强化,学科前沿成果与社会热点的引入,双语教学,多种授课方式这四个方面对中药化学课程改革进行研究与探讨.
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青岛市中心血站洗涤红细胞合理库存初探
目的 对青岛市中心血站自2012年10月份施行洗涤红细胞库存后,证实其合理性和可行性.方法 调查分析青岛市4家三甲医院2010~2013年4月洗涤红细胞使用及增长情况;调查青岛市中心血站成分科2010~2013年4月份加班制备急诊用洗涤红细胞次数.结果 青岛市各医疗单位每年洗涤红细胞的用量在增长;青岛市中心血站加班制备洗涤红细胞的次数明显减少.结论 青岛市中心血站洗涤红细胞的库存量合理可行.
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QQ咨询管理干预模式在新生普查PPD试验强阳者中的应用体会
目的 分析利用QQ咨询后普查学生的进一步检查率、预防性治疗率的变化情况.方法 2009年采用了QQ咨询管理干预模式,对许昌市某高专新生普查PPD试验强阳性人群,做进一步了解和检查并对预防性治疗情况进行分析,同时与其他年份进行比较评价.结果 PPD试验强阳性者中,接受进一步检查率88.6%,预防性治疗率31.1%.2009年采用QQ咨询的进一步检查率和预防性治疗率明显高于其他年份.结论 使用QQ咨询管理模式,为结核病防治工作提供在不暴露个人隐私情况下,通过心理干预达到与目标对象沟通的目的,提高新生普查PPD试验强阳者的进一步检查率、预防性治疗率.
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手术室护理的安全隐患及防范措施研究
目的 探讨手术室护理的安全隐患,防范措施及其效果.方法 对2007~2012年6年期间本院手术室患者的病例和护理资料进行分析.结果 加强护理隐患防范措施前后,护理安全问题发生率有显著差异(χ2=45.14,P＜0.01).常见的护理安全问题是病理标本丢失,异物遗留,术中用药、输血错误,手术体位安置不当,坠床、跌倒,皮肤烧伤灼伤,护理记录不规范,院内感染等八种.结论 手术室护理安全非常关键,加强防范措施效果显著.
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HPLC法优选不同产地菟丝子
目的 利用薄层色谱和HPLC优选不同产地生品菟丝子.方法 采用高效液相色谱法(HPLC)测定三种菟丝子中金丝桃苷、槲皮素、山奈酚的含量.根据所得实验结果,考察不同产地菟丝子的质量,使其获得佳的临床效果及成药质量.结果 产于内蒙古的菟丝子A中金丝桃苷、槲皮素、山奈酚的含量高.结论 HPLC法的检测结果 显示,产于内蒙古的菟丝子A质量优于其他生药.
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浅谈影响流动儿童计划免疫接种的因素
目的 探讨流动儿童计划免疫接种的影响因素,为更好的开展流动儿童计划免疫奠定基础.方法 针对国家计划免疫中"六苗"对本市各大医院接种门诊,流动人口比较集中的生活小区,农贸市场及建筑工地发放自制的问卷,并查阅填写的问卷的儿童的接种卡,及接种记录,从而了解本市流动儿童计划免疫接种情况.结果 本次研究发放问卷1000份,回收问卷1000份,其中符合要求的调查对象有987例.接受调查的儿童中外省户口的有321例(32.52%),本省外市户有318例(32.22%),本市外县户口有348例(35.26%);987例儿童中,第一胎的有638例(64.64%),第二胎的有349例(35.36%);家长文盲的有58例(5.88%),小学文化的有368例(37.28%),初中文化有384例(38.91%),高中以上文化有177例(17.93%).987例儿童中有814例患者接受免疫接种,接种率为82.47%;814例建证儿童中"六苗"的全程合格的有673例(82.68%),不合格的有99例(12.16%),未接种的为42例(5.16%).99例不合格接种儿童中越期接种的有79例(79.80%),重复接种的有8例(8.08%),接种年龄及接种间隔时间不符的儿童有12例(12.12%).42例未接种儿童中不知道接种程序的有14例(33.33%),不知道接种时间及门诊有15例(35.71%),怕超生罚款不进行接种的有8例(19.05%),因工作忙不进行接种的有5例(11.90%).结论 流动儿童免疫接种的主要影响因素为儿童家长没有充分认识免疫接种的重要性及宣传的不到位等.为提高流动儿童免疫接种率,必须加强宣教,建立健全流动儿童管理制度,普及计划免疫知识等.
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关于骨科植入物(FDA)及术中配套器械的清洗、包装及灭菌隐患的探讨
随着社会的进步,骨科人体功能重建的治疗方法不断完善和发展,骨科植入物被广泛应用于临床,各级医院均通过器械商提供.湖北省房县人民医院属于一所县级医院,器械的清洗、保养到打包都由手术室护士完成后送入供应室进行高压灭菌,而骨科植入物及配套骨科器械由器械商负责.本院自使用外来器械以来,通过临床观察和实践,发现骨科植入物及术中配套器械的清洗、包装到灭菌存在着一定的隐患.本科针对这些隐患,制定了一系列的管理和整改措施,取得了良好的效果,现探讨如下.
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广西区药品生产企业新版GMP认证检查情况分析
目的 为监管部门推进新版药品GMP实施提供参考.方法 回顾性分析新版GMP认证检查的缺陷项目.结果 找出了本区药品生产企业实施GMP的薄弱环节,并提出建议.结论 新版GMP的实施对于我国制药企业的质量管理体系与产品质量为国际所认可起着非常重要的作用.
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湖南茯茶对糖尿病小鼠血糖的影响
为探讨湖南茯茶对糖尿病小鼠血糖的影响.本实验通过建立四氧嘧啶糖尿病小鼠模型,给糖尿病小鼠灌胃湖南茯茶袋泡茶,2次/d,连续给30 d,观察湖南茯茶对糖尿病小鼠血糖的影响.结果 显示茯茶对糖尿病小鼠高血糖有明显的降低作用(P＜0.05),与降糖药物合用降糖效果更好(P＜0.05)均有统计学意义.证明湖南茯茶对糖尿病小鼠具有辅助治疗作用.
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尿毒症透析患者的负性心理相关因素分析及干预
作者通过对尿毒症透析患者的负性心理分析,并提出干预措施,以稳定患者情绪,达到身心平衡,从而提高患者依从性,减少并发症,提高透析治疗的质量和生活质量.
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基层医院开展药学服务的体会
目的 探讨基层医院开展药学服务的方法 以及体会.方法 结合工作开展过程中遇到的具体事例,总结基层医院开展药学服务的方法.结果 药师可以在药物的使用方法 以及药物的不良反应等方面,采用进入临床,提供药物咨询,发布药刊等方式展开工作.结论 药学服务有助于保障医疗安全,在基层医院开展可获得良好的服务效果.
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绩效考核在创优质护理服务中的效果评价
目的 研究绩效考核在优质护理服务中的应用价值,以达到提高护理人员的护理质量与工作效率及调动其工作积极性的目的.方法 选择妇科16名护士(含护士长1名)作为研究对象,选择2011年1至6月期间在本院治疗的255例患者,对其及其家属进行护理工作满意度调查;另选择2011年7至12月期间在本院治疗的268例患者,对其及其家属进行护理工作满意度调查.比较考核前后患者及其家属对护士护理工作的满意度,以及考核前后护士的考核情况.结果 患者及其家属对于绩效考核后护士各项护理工作的满意度明显高于考核前,两组比较,差异显著均有统计学意义(P＜0.05).考核后护士的各项考核标准明显高于考核前,两组比较,差异显著均有统计学意义(P＜0.05).结论 在对本科护士实施绩效考核后,对比其在考核前后的护理工作,可以发现绩效考核可以有效的提高对护士护理的管理效率,提高护理质量与工作效率,并可以充分的调动护士的工作积极性,促进了"创优质护理服务"的顺利进行.
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关于"惠州市推广国际产科服务新模式促进自然分娩的研究"的可行性分析
目的 分析国际产科管理及服务模式对促进本院产妇自然分娩的效果.方法 研究组(n=4000)为2011年4月至2012年1月于本院分娩的产妇,均在本院早期定期产检,并接受孕妇学校课程的孕妇,同时予以新的产科服务模式;对照组 (n=4000)为2011年6月前在本院分娩的产妇4000例;对比两组的剖宫产率、会阴侧切率.结果 研究组的剖宫产率、自然分娩会阴侧切率明显低于对照组(P＜0.05).结论 推广国际产科管理及服务模式有利于减少我院不必要的剖宫产,对于进一步提高产科工作质量、提高妇女儿童的健康水平、减轻产妇分娩痛苦具有重要意义.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
