中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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听神经瘤手术中面神经保护探讨(附26例总结)
目的 探讨显微外科手术治疗听神经瘤的临床疗效和面神经的有效保护方法.方法 对2009年8月至2011年6月期间我院收治并手术切除的26例听神经瘤患者的临床资料进行分析总结.结果 本组行肿瘤全切除23例(88.5%),次全切除3例(11.5%),其中肿瘤囊壁与面神经黏连紧密3例,囊壁与脑干黏连紧密3例.术中面神经解剖保留24例(92.3%),面神经与肿瘤无明显分界、无法保留2例.术后出现三叉神经受损2例(7.7%),颅后窝血肿2例(5.2%),后组脑神经受损3例(7.9%),感染1例(2.6%).出院时面神经功能H-B分级:Ⅰ～Ⅱ级21例(81.8%),Ⅲ～Ⅳ级3例(11.5%),Ⅴ～Ⅵ级2例(7.7%);其中2例在切除肿瘤后行面神经吻合术,术后1.5年随访,H-B分级为Ⅲ～Ⅳ级.结论 显微手术治疗听神经瘤的疗效确切,能有效保护面神经的功能.术中应尽量吻合断裂的面神经,以便促进术后神经功能尽快恢复.
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无痛人工流产术115例临床分析
目的 探讨无痛人工流产术的优越性及临床应用价值.方法 选择115例行无痛人工流产术者作为观察组,同期76例行一般流产者作为对照组,两组在手术时间(包括消毒、扩宫、吸宫时间)、术中程疼痛程度、术中出血量、术后清醒至离院时间、术后阴道出血时间等做比较分析.结果 手术时间:观察组所用时间小于对照组(P<0.01);术中程疼痛程度:观察组无痛率小于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);术中出血量:观察组与对照组比较无显著性差异(P>0.05);术后清醒至离院时间:观察组所用时间小于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);术后阴道出血时间:两组患者阴道出血时间无显著性差异.结论 无痛人工流产术安全、有效、简便,减轻了患者痛苦,值得推广应用.
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急性脑出血患者院前急救的作用体会
脑出血是指脑血管破裂,血液进入脑实质的急性疾病.此病发病急骤,进展迅速,病死率高,致残率高.脑出血的院前急救措施是否恰当,对疾病的转归至关重要.
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阵发性室性心动过速临床36例体会
目的 探讨阵发性室性心动过速的临床治疗疗效.方法 选取阵发性室性心动过速36例患者的资料进行回顾性分析.结果 经治疗成功复律30例,总有效率为83%.结论 经临床治疗,减少不良反应,提高生活质量.
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心肺复苏急救96例临床分析
目的 继续探讨分析急诊科心肺复苏救治成功的影响因素,以进一步提高心肺复苏救治的成功率.方法 回顾性地分析对96例心跳呼吸骤停患者实施心肺复苏救治的过程与结果,对成功率进行统计分析.结果 患者开始复苏的时间与患者的成功率之间有统计学差异.不同急救复苏方法与患者复苏成功率之间也有统计学差异.结论 心跳呼吸骤停的患者开始复苏的时间越早,复苏的成功率就越高.不同的复苏急救方式对成功率也有显著影响,气管插管显著地提高患者复苏急救的成功率.
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5528例剖宫产手术指证分析
目的 分析近年来剖宫产指征的构成,寻找合理掌握剖宫产指征以降低剖宫产率.方法 回顾分析2008年1月至2010年12月剖宫产病历资料的手术指征.结果 剖宫产率逐年增加剖宫产率达8.81%,其中以社会因素为指征的剖宫产率占首位.各年相比有统计学差异(P<0.01).结论 正确掌握剖宫产手术指征,以降低剖宫产率,还可降低医疗纠纷发生,提高产科质量.
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60例急性心肌梗死伴高血糖的临床分析
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者伴高血糖的临床特点与预后关系.方法 将60例急性心肌梗死病例分为AMI合并糖尿病(A)组;应激性高血糖(B)组;血糖正常(C)组3组.所有病例均采取同样的治疗常规.比较各组治疗效果、治疗后并发症及预后.结果 A组的感染及并发症发生率、病死率显著高于C组(P<0.01).结论 急性心肌梗死与高血糖有明显相关性,明确血糖对AMI患者近期预后的影响,为临床治疗奠定基础.
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老年糖尿病低血糖原因分析及预防策略
目的 探讨分析老年2型糖尿病低血糖的常见原因及预防策略.方法 采用回顾性分析的方法.结果 58例发生低血糖的老年2型糖尿病患者中,因应用降糖药物引起者36例,占62%;因进食少、延迟进食或运动量过大者8例,占15%;因使用添加优降糖的中药引起者14例,占23%.结论 老年糖尿病患者易出现低血糖,且症状不典型,易造成漏诊或误诊,临床医生应早期发现,尽早治疗,以免诱发心脑肾事件.
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53例复发性大肠癌的外科治疗体会
目的 探讨大肠癌术后复发的病因,诊断和治疗方法.方法 对我院1997年至2010年大肠癌局部复发再手术53例病例进行回顾性分析.结果 复发性直肠癌根治性切除率为58.8%(20/34),姑息性切除率为41.2%(14/34);复发性结肠癌根治性切除率为52.6%(10/19),姑息性切除率为47.3%(9/19).手术治疗中位生存时间17个月.结论手术切除仍然是治疗复发性大肠癌的主要手段,根治性外科治疗可以提高复发性大肠癌的生存率.
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胃十二指肠溃疡急性穿孔临床分析
目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点及治疗方法.方法 对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者60例的临床资料进行回顾性分析.结果 治愈57例,死亡3例,术后并发症24例.结论 腹痛、腹膜炎体征、腹部X线检查和腹部穿刺是诊断的主要依据,手术治疗行穿孔单纯缝合术和胃大部切除术治疗.
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尿沉渣检查的方法与临床意义分析
目的 分析尿沉渣的检测结果.方法 对120例采用用UF-100尿沉渣流式细胞仪检测、离心机以及显微镜进行检查.结果 在检测尿沉渣中红细胞时,显微镜检查阳性率为8.3%;UF-100流式尿沉渣分析仪阳性率为12.7%,假阳性率为4.4%,假阴性率为0.4%.RBC检出率:UF-100为20.00%,常规显微镜检查为15.8%;WBC检出率:UF-400为18.3%,常规显微镜检查为23.3%.结论 尿沉渣检查是尿液分析的重要组成部分,对临床诊断、治疗监测及群体普查具有重要意义.其检查操作的规范化将有利于临床疾病诊断和疗效观察,符合质量保证要求的尿沉渣质控尿,更好地为临床服务.
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青年冠心病危险因素分析
目的 探讨冠心病(CHD)的临床特点在青年与老年患者间的差异,以提高防治水平.方法 回顾性分析54例青年CHD患者与136 例老年CHD患者的临床资料,着重分析比较两组的危险因素.结果 青年组CHD患者女性比例、合并原发性高血压、糖尿病的比例均明显低于老年组(P<0.01),体重指数、大量吸烟的比例、血浆总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯浓度均明显高于老年组(P<0.01),具有统计学意义.结论 男性、肥胖、大量吸烟为青年CHD主要发病危险因素,血浆总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯浓度也可能为青年CHD的危险因素.
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45例重症颅脑损伤手术治疗效果分析
目的 探讨手术治疗重症颅脑损伤的临床疗效.方法 选择2006年3月至2011年6月我院重症颅脑损伤,随机分为治疗组和对照组各45例.治疗组行标准大骨瓣开颅减压术8例,直接开颅血肿清除术26例,冠状开颅双侧去骨瓣减压术11例;对照组采用非手术的保守治疗方法,主要包括了高压氧治疗、亚低温治疗和药物治疗等.结果 治疗组良好率48.9%,明显高于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症颅脑损伤手术治疗方法效果理想,应在明确诊断的基础上采取综合治疗措施.
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多曲方丝弓矫正技术对骨性Ⅲ类错(牙合)临床体会
目的 探讨骨性Ⅲ类错(牙合)的多曲方丝弓矫正技术临床疗效.方法 选取临床2010年收治的骨性Ⅲ类错牙 合患者36例采用多曲方丝弓矫正技术矫治方法进行分析.结果 36例疗程6～15个月,平均为10个月,均到理想矫治效果.前牙反颌解除,建立正常覆盖,后牙咬关系稳定,面型改善.结论 多曲方丝弓矫正技术矫治骨性Ⅲ类错是有效的.
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吞咽功能训练联合电刺激对改善脑卒中患者吞咽前误吸疗效观察
目的 探讨吞咽功能训练联合电刺激对改善脑卒中患者吞咽前误吸的作用.方法 通过观察X线动态造影录像(videofluoros copy,VFFS)判断24例脑卒中患者的吞咽功能状态,治疗前后误吸状况的变化.对误吸明显患者采取鼻饲饮食并同步进行吞咽功能训练联合电刺激治疗.结果 显效11例,有效9例,无效4例,总有效率为83.3%.结论 对脑卒中吞咽前误吸进行有效的吞咽功能训练联合电刺激可明显改善患者的吞咽前误吸程度,具有很大临床意义.
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妇科腹腔内出血术中自体血回输96例临床分析
目的 探讨术中自体血回输的可行性和安全性.方法 对96例术中自体血回输进行回顾性分析.结果 96例回输自体血共49920 ml,平均回输520 ml,易发生组织破裂部位依次为壶腹部、峡部、卵巢黄体、卵巢、间质部、伞部、卵泡.易导致大量出血的组织破裂位置依次为峡部、间质部、壶腹部、卵巢(P<0.01).结论 自体血回输无明显副反应及严重并发症,是一种安全有效、节省费用的方法.
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变应性鼻炎的临床疗效分析
目的 探讨变应性鼻炎临床治疗效果.方法 选取临床62例变应性鼻炎患者,避免接触变应原采取药物、物理治疗.结果 所选62例患者经治疗,显效44例,有效18例,总有效100%.结论 对临床治疗方法分析,提高临床治疗效果,使患者能够获得较满意的治疗效果.
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同型半胱氨酸和N端前体脑钠肽在冠心病患者中的检测意义研究
目的 探讨同型半胱氨酸和N端前体脑钠肽在冠心病患者中的检测意义.方法 选择我院冠心病患者110例,分为不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组.同时选择通期健康体检者40例作为对照组.检测以上受试者血清同型半胱氨酸和N端前体脑钠肽水平.结果 不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组同型半胱氨酸和N末端前体脑钠肽水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死组同型半胱氨酸和N末端前体脑钠肽水平均显著高于不稳定性心绞痛和稳定性心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05);不稳定性心绞痛组同型半胱氨酸和N末端前体脑钠肽水平均显著高于稳定性心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病患者中进行同型半胱氨酸和N端前体脑钠肽联合检测有助于评价冠心病患者病情,有助于及时采取措施,降低心血管事件的发生率.
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乳腺癌保乳手术治疗30例临床分析
目的 探讨早期乳腺癌保乳手术治疗的临床疗效.方法 选择2009年以来早期乳腺癌患者40例,行保乳手术.结果 经手术治疗96%的患者可达到手术预期效果并未有术后感染及术后不适感觉的发生.患者术后坚持化疗、药物治疗,经过长期综合治疗达到临床治愈效果.术后随访1年生存率100%,2年生存率92.7%.结论 保乳治疗是治疗早期乳腺癌的新趋势,可以取得满意的临床和美容效果,值得推广.
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替米沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察
目的 观察替米沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将120例CHF患者随机分为两组.对照组给予低钠饮食、强心、利尿及扩血管等常规治疗,同时服用比索洛尔片;治疗组在对照组基础上加服替米沙坦片.比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为90%,对照组总有效率66.67%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用替米沙坦与比索洛尔联合治疗慢性心衰安全有效.
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三种局部用药治疗急性冠周炎的临床疗效比较
目的 比较甲硝唑、替硝唑和奥硝唑三种局部用药治疗急性冠周炎的临床疗效,从而指导临床选择药物有效快速的治疗急性冠周炎.方法 600例急性冠周炎患者随机分为3组(200人/组),分别给予不同药物局部使用,观察疗效.结果 治疗后3 d硝唑和替硝唑组明显优于甲硝唑组(P<0.05),奥硝唑组虽然优于替硝唑组,但无统计学意义;治疗后7 d,三组治疗全部有效.结论 奥硝唑和替硝唑局部应用治疗急性冠周炎3 d均取得很好的疗效.
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达克宁栓治疗霉菌性阴道炎疗效观察
目的 观察达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效.方法 选择2008年6月至2010年12月霉菌性阴道炎患者150例,随着分为治疗组和对照组各75例.治疗组采用达克宁栓剂治疗,对照组采用中药洗剂治疗,均为每日用药一次,7 d一个疗程.结果 治疗组有效率97.33%明显高于对照组的88%,具有统计学意义(P<0.05).平均随访6个月,治疗组复发2例,对照组复发5例.结论 达克宁栓用药简便,药效发挥快,且无其他不良反应,是治疗妇科霉菌性阴道炎的首选药物,值得在临床推广应用.
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小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血60例临床分析
目的 探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效.方法 选择围绝经期功能性子宫出血患者60例,每天口服米非司酮片10 mg,连服3个月为1疗程.结果 60例患者治疗1个疗程后均出现停经症状,总有效率为100%.结论 米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效确切,安全可靠,无明显副作用,值得临床推广.
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时辰药理学与临床合理用药
目的 介绍时辰药理学对临床合理用药的指导作用,提高合理用药水平.方法 参考相关文献资料并结合临床用药实际,从人体生物节律及药理学等角度汇总、分析给药时辰的重要性.结果 同一药物同等剂量因给药时间不同,作用也会不一样.结论 应根据时辰药理学确定佳给药时间和剂量,以提高疗效,减少不良反应.
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硫酸镁多巴胺联用治疗支气管哮喘的疗效观察
支气管哮喘是一种常见的多发的呼吸道疾病,我国支气管哮喘随地区不同而异,东北地区发病率较高,本病可累及所有年龄组的人群,但约半数在12岁以前起病,老年人也易患本病.许多患者的病程长达十几年至几十年,为尽快控制症状,减轻患者痛苦,我科用硫酸镁加多巴胺治疗支气管哮喘收到明显效果.两组5 d缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05).
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高血压合并糖尿病患者血浆NT-proBNP和MMP-9浓度水平和药物干预的临床研究
目的 观察高血压合并2型糖尿病患者血浆NT-proBNP和MMP-9浓度水平和阿托伐他汀干预的临床研究.方法 我院确诊的高血压合并2型糖尿病(EH+T2DM)患者100例观察组,同时就诊的单纯高血压病(EH)患者80例对照组,均抽血化验NT-proBNP、MMP-9、高敏C反应蛋白(hsCRP)、血脂及血糖.根据血脂结果,将观察组合并高脂血症患者随机分成A、B两组分别接受阿托伐他汀20 mg、40 mg每晚一次口服,治疗12周后观察上述指标变化.结果 EH+T2DM患者血NT-proBNP、MMP-9、hsCRP水平明显高于EH患者;阿托伐他汀治疗后血脂及NT-proBNP、MMP-9、hsCRP水平均下降,B组下降更明显,与A组比较具有统计学意义.结论 EH+T2DM比EH患者中NT-proBNP、MMP-9及hsCRP浓度水平升高;大剂量阿托伐他汀可明显降低EH+T2DM患者NT-proBNP、MMP-9及hsCRP浓度,揭示了他汀类药物非调脂抗炎、抗动脉粥样硬化的机制.
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赖氨葡锌治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的效价比分析
目的 评价赖氨葡锌与常规方案治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的效价比.方法 对照组给予涩肠止泻散、蜡样芽胞杆菌片、利巴韦林、口服补液盐治疗及合理饮食.观察组在对照组的基础上加用赖氨葡锌.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);效价比分析,观察组对照组少1.96元.结论 赖氨葡锌治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效好,经济合理.
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高渗性药物导致骨筋膜间室综合征的因素与预防
高渗性药物临床应用相当广泛,由于药物高渗的浓度和微粒,医疗护理操作不当,故导致骨筋膜间室综合征.近年来,各种杂志关于高渗药物导致骨筋膜间室综合征的报道日趋增多,我们通过几年来的临床观察,就其发生的原因与预防综述如下.
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依达拉奉联合疏血通治疗脑梗死后血管性痴呆40例疗效分析
目的 探讨依达拉奉联合疏血通治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果.方法 选择我院2009年1月至20111年1月脑梗死后血管性痴呆患者80例,以上患者分为两组,观察组和对照组.两组患者均根据具体病情给予控制血压血糖、调整血脂等基础治疗,观察组同时给予疏血通注射液和依达拉奉注射液,对照组患者给予依达拉奉注射液.两组患者均连续治疗3周.采用简易精神智能状态量表和日常生活活动能力量表对两组治疗前后进行评定.结果 观察组治疗后简易精神智能状态量表评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后日常生活活动能力评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合疏血通能够显著改善脑梗死后血管性痴呆患者认知功能和日常生活活动能力,临床效果显著,值得借鉴.
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小剂量阿司匹林对高血压患者动脉粥样斑块进展干预的研究
目的 对采用小剂量阿司匹林对患有高血压患者进行治疗过程中动脉粥样斑块进展情况进行研究分析.方法 抽取84例高血压患者病例,将其分为A、B两组,平均每组42例.在常规治疗基础上分别采用阿托伐他汀和小剂量阿司匹林进行治疗.结果 B组患者的hs-CRp、颈动脉IMT、斑块积分明显低于A组患者;该组患者的EDD、EID水平明显高于A组患者;两组患者在治疗的过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象.结论 采用小剂量阿司匹林对患有高血压的患者进行治疗,可以使患者的动脉粥样板块的发展速度明显减慢.
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奥硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道炎的疗效分析
细菌性阴道炎(BV)是女性常见的阴道疾病,发病率高,几乎所有女性在一生中均患过不同程度的BV,若不积极治疗可上行感染,导致盆腔内生殖器感染引发异位妊娠以及不孕,妊娠期合并细菌性阴道炎,还可发生羊水感染、胎膜早破、胎儿子宫内感染等不良结局[1].笔者采用奥硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道炎65例,现将结果总结如下.
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粗壮女贞的耐缺氧功能研究
目的 研究粗壮女贞的耐缺氧功能.方法 40只昆明种小鼠被随机分成正常对照组、粗壮女贞低剂量组(1.0 g/kg)、中剂量组(2.0 g/kg)、高剂量组(4.0 g/kg),连续灌胃30 d.观察小鼠的缺氧存活时间及整体耗氧量的变化.结果 与正常对照组相比,粗壮女贞能明显延长小鼠常压缺氧存活时间,降低小鼠的耗氧量.结论 粗壮女贞能提高小鼠的耐缺氧能力.
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自拟泻肺消水汤治疗悬饮32例
笔者近年自拟泻肺消水汤治疗悬饮32例,收到满意疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组32例均系门诊病例,年龄17~56岁,男25例,女7例;病程长者2个月,短3 d;均有胸胁胀满疼痛,咳唾引痛,其中呼吸、转侧疼痛加重者30例,咳逆气喘息促不能平卧者23例.
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倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床分析
目的 探讨倍他乐克用于治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选择2009年1月至2011年6月我院慢性心力衰竭患者45例,均给予常规利尿、扩张血管以及强心的药物治疗,并加用倍他乐克6.25 mg/d,视患者耐受力加量到12.5 mg/d,每日分两次服用.结果 45例中显效14例,有效25例,无效6例,总有效率87%;治疗后血压、心率、LVEF各项观察指标均明显优于治疗前,有显著性差异(P<0.05).结论 在采用常规治疗方法的基础上加服倍他乐克,对慢性心力衰竭临床疗效明显,大大改善了心功能,快速消除了临床症状,有助于生活质量的提高.
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我院I类切口手术清洁手术预防应用抗菌药物状况分析
目的 了解I类切口手术预防使用抗茵药物情况.方法 回顾性调查我院2011年1月～10月I类切口手术病历预防使用抗菌药物情况.结果 I类切口手术预防应用抗菌药物合理病历163份,占81.5%;不合理病例37份,占18.50%,主要包括术后疗程长、选药档次高.结论 抗菌药物预防应用基本合理,仍需进一步加强监管.
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琥珀酸索利那新治疗前列腺切除术后膀胱过度活动症58例临床观察
目的 评价琥珀酸索利那新(卫喜康)治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症的疗效.方法 前列腺电切术后一周内将58例前列腺术后膀胱痉挛的惠者随机分为琥珀酸索利那新组(30例)和对照组(28例),分别给予琥珀酸索利那新片和安慰剂5 mg/次,1次/d,观察膀胱痉挛缓解情况.结果 前列腺切除术后一周内,琥珀酸索利那新组30例中,膀胱痉挛完全缓解10例(33.3%),部分缓解17例(56.7%),未缓解3例(10.0%),缓解率为90.0%(27/30);对照组28例中,膀胱痉挛完全缓解3例(10.7%),部分缓解12例(42.8%),未缓解13例(46.4%),缓解率为53.5%(15/28).两组间缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗过程中无严重不良反应发生.结论 琥珀酸索利那新为治疗前列腺术后膀胱痉挛的理想药物,同时又很少不良反应的发生.
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2010~2011年我院病区麻醉药品应用分析
目的 了解我院病区麻醉药品的应用情况.方法 对我院2010～2011 年病区麻醉药品用药情况进行分析.结果 本院病区麻醉药品的用药金额逐年增加.麻醉药品用药频度(DDDs)居前3位的分别是芬太尼注射液、硫酸吗啡缓释片和布桂嗪注射液.结论 病区使用麻醉药品基本合理.
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腹腔镜胆囊手术60例围手术期护理
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤轻、痛苦小、术后恢复快、无需拆线、瘢痕小、住院时间短等优点[1],已成为治疗胆结石、胆囊息肉、胆囊炎手术的首选方法[2].腹腔镜胆囊切除术的发展需要相应的护理模式,我院从2009年2月至2011年10月对60例行LC术者行围术期护理,现将护理总结如下.
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鼾症手术(UPPP)患者术后苏醒期躁动的护理预防
针对鼾症术后苏醒期躁动的患者在术前进行有效的心理护理,加强术后苏醒期监测,采取有效措施减轻患者在此期间发生的窒息感、躁动、高血压等不良反应,规避风险,减轻患者手术痛苦,还有助于患者术后的早期康复.
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小儿肱骨髁上骨折的围手术期护理
小儿肱骨髁上骨折是小儿肘部骨折中为常见的骨折.在注重病情的观察的同时,还要及时进行饮食和心理方面的指导,及时给予有效的功能锻炼,给患儿创造一个良好的环境,促进患儿早日康复.
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小儿头皮静脉穿刺成功后无回血原因分析及护理对策
静脉穿刺见回血是穿刺针成功刺入血管的重要的判断标志之一.但在临床工作中,经常遇到小儿头皮静脉穿刺成功后无回血的现象,而护理人员往往采取重新选择头皮静脉进行穿刺,这样既给患儿造成二次穿刺的痛苦,增加护患之间的矛盾,又造成血管的破坏,增加穿刺的困难,甚至贻误抢救及治疗的佳时机.
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前列腺癌患者的生活质量和相关因素分析及护理干预
前列腺癌是男性生殖系常见的恶性肿瘤,发病随年龄而增长,其发病率有明显的地区差异,欧美地区较高.据报道仅次于肺癌,在男性是癌症死亡的第二位.在前列腺癌的治疗中化疗的作用是作为晚期前列腺癌的辅助治疗,主要用于已行手术治疗或放疗后,局部肿瘤已消除的患者,应用化疗药物消除潜在的、目前尚无法探测的小病灶[1].我国前列腺癌的发病率较欧美为低,但目前有明显增加的趋势.国外对前列腺癌患者的生存质量和心理状态比较重视,有关的研究较多[2,3],国内对本病患者的心理状态亦重视[4],但对影响生存质量的相关因素及护理干预研究资料较少,本文对此进行了研究.
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内镜逆行胰胆管造影的临床护理配合
目的 探导内镜逆行胰胆管造影术的护理配合.方法 选取临床65例采用电子十二指肠镜在直视下进行胰胆管造影.结果 所有行内镜逆行胆管造影及治疗,均治疗愈或好转出院,无并发症发生.结论 加强行内镜逆行胰胆管造影检查和治疗患者的护理配合是手术成功的保证.
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80例胸外科肿瘤患者围手术期呼吸道护理
胸外科手术创伤对患者的损伤比较重,主要影响患者的呼吸和循环功能,手术前后采取有效的呼吸道护理措施是预防肺部并发症的重要措施之一.我科2009年1月至2011年6月针对80例胸外科手术患者采取针对性、呼吸道护理,获得满意疗效,现将护理结果报告如下.
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鼻咽癌患者放疗后的临床护理
患者在放疗期间,密切观察病情变化,若发现感染征象及时报告医生,配合处理.加强心理护理,皮肤、黏膜的护理.实施合理、有效的护理措施,尽量减轻患者的放疗不良反应,减轻患者的痛苦,以确保放疗疗程的顺利完成.
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浅谈反复鼻出血患者的心理护理
目的 稳定鼻出血患者的情绪,减少鼻出血次数,使之痊愈.方法 通过分析72例鼻出血患者住院期间出现不同的的心理状态,及时的给予心理护理干预,行心理疏导,从而减少鼻出血的次数.结果 针对住院期患者的心理问题,实施心理疏导对减少鼻出血的次数有效.使鼻出血患者的情绪得以稳定,能够积极配合医生,加快了康复速度.结论 通过护理干预,可促进患者早日康复,有效地预防反复出血.
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支气管哮喘急性发作治疗的临床护理
哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症.这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道缩窄.临床表现主要为反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等.哮喘急性发作分为轻、中、重.病情恶化通常在数小时或数天内发生,偶也可在数分钟内迅速恶化.对哮喘急性发作治疗不及时可使病情进一步恶化,甚至死亡[1].配合医生完成各项治疗,进行整体护理是哮喘急性发作及早得到缓解的有效保证.
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全身麻醉的护理配合体会
全身麻醉是指麻醉药物作用于中枢神经系统,使意识消失,全身痛觉消失、肌肉松弛,反射活动减弱.包括吸入全身麻醉和静脉全身麻醉.麻醉是手术顺利实施与进展的必要前提,麻醉工作离不开手术室护士的密切配合.随着现代护理与麻醉学科的不断发展,对手术室护士提出了更高的要求,手术室护理不仅仅是配合手术为主的单纯技术操作,麻醉过程中和谐的护理配合同样重要.
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临床120例溃疡性结肠炎的临床护理体会
目的 溃疡性结肠炎患者的心身状态以临床护理对策.方法 选取临床120例溃疡性结肠炎患者的控制急性发作,维持缓解,减少复发,防治并发症,加强心理护理,缓解疼痛,做相应的临床护理.结果 120例患者经治疗均好转出院,出院1周后随访,无复发.结论 加强对溃疡性结肠炎患者的护理,使病程缩短,治愈好转率大幅度增加.加强心理护理,可减轻患者的心身痛苦、提高疗效和生活质量.
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念珠菌外阴阴道炎临床干预与护理体会
目的 探讨临床及护理干预对念珠菌性外阴阴道炎治疗的影响.方法 对患者进行一系列临床及护理干预措施.结果 80例念珠菌外阴阴道炎的患者,随访2年,除7例复发,72例临床治愈,临床治愈率90%.结论 临床与护理干预能够提高患者念珠菌性阴道炎治愈率.
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浅谈门诊静点室护理质量管理
门诊静点室作为医院的一个重要窗口,其患者流动量之大,不同年龄、不同地域、不同疾病、不同文化层次、不同病程的患者,病情多而复杂,与住院患者相比,门诊患者在医院处置停留时间比较短,对医院的环境较为陌生,静点过程中不能与医生直接接触,所以,在医院接受治疗时,他们期望得到更多的相关疾病的信息,更多的关心和体贴.因此,护理工作强度大;要做好护理质量安全管理,使护理工作更安全、快捷、有效,必须完善各项规章制度,加强护理人员管理.
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医院药学的现状及新进展
目的 通过回顾医院药学的发展历史,阐述医院药学的现状及新进展.方法 通过检索和综述医院药学的相关文献、法律法规等.结果 随着医疗卫生改革的深入,信息科技的进步,医院药学正迎来前所未有的挑战与机遇.结论 全方位进行医院药学的建设,促使医院药学更好地服务于临床.
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PBL教学法在妇产科临床教学中的应用
目的 探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)在妇产科临床教学工作中的应用及效果.方法 将来我院妇产科临床实习生随机分为传统的以授课为基础的学习(1ecture-based learning,LBL) 教学组和PBL教学组,通过出科考试评估两组学生的临床实践能力,应用问卷调查评价PBL教学的效果.结果 PBL教学组学生的理论综合考试和临床技能考试成绩显著高于LBL 教学组(P<0.05),学生对教学效果的满意度也显著高于传统LBL教学组.结论 在妇产科临床教学工作中,PBL教学法效果优于LBL教学法,有助于培养学生自主学习、团队协作及发现问题、分析问题和解决问题的能力.
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环氧乙烷在消毒供应中心的应用
探讨环氧乙烷安全使用的方法及安全隐患的防范措施.
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试点病房开展优质护理服务示范工程的实践体会
目的 总结以科室单位开展"优质护理服务示范病房"的服务效果.方法 树立优质服务的理念,满足患者基本的临床护理需要,调整临床护理工作模式,完善监督管理机制,完善绩效考核机制.结果 通过创建优质护理服务示范病房,患者及家属满意度由实施前的91%提升到97.5%.患者对健康知识的知晓率由实施前的88%提升到95%.患者呼叫率由实施前的55%下降到25%.家属陪护率由实施前的95%下降到45%.实施期间无服务投诉发生.结论 开展优质服务可以大限度满足患者的基本临床护理需求,保障患者住院期间的安全与舒适,保证患者各项诊疗措施的有序实施,进一步提高临床护理质量,使患者、家属、医务工作者及社会多方面达到满意.
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2011年益阳市中心医院细菌耐药性监测分析
目的 了解益阳市中心医院2011年1~11月临床分离获得的主要抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供可靠依据.方法 采用VIEK32细菌鉴定仪及GNS448药敏板进行药敏试验.结果 2011年1~11月我院共分离获得细菌菌株1500株,其中革兰阴性菌(G-)984株(65.58%),革兰阳性菌(G+)516株(34.42%);分离获得的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌分别居前3位.肠杆菌科中的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株检出率分别为61.27%和20.04%;分离获得的菌株对美洛培南等碳青霉烯类抗生素耐药率低,对氟喹诺酮类药物耐药率较高,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对各种受试抗菌药物的耐药率均超过18%.结论 我院分离获得的病原菌以院内感染的常见病原菌为主,加强细菌耐药监测对抗菌药物的临床应用和控制细菌耐药性传播具有重要意义.
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论钩藤的带钩率与质量控制
目的 论钩藤的带钩率与质量的关系,建立钩藤的显微鉴定和异钩藤碱的高效液相含量测定.方法 采用中药材粉末显微鉴定法,寻找钩藤药材在显微镜下的常见的特征性细胞与带钩率的关系;用高效液相法测定不同带钩率的钩藤药材提取物的异钩藤碱含量.结果 显微鉴定:特征性细胞与带钩率不同有关联;含量测定方法:操作简单,准确,异钩藤碱在1.0943～70.0350 μg之间呈良好的线性关系,异钩藤碱的回收率为 97.83%.结论 本实验用定性、定量方法来检验不同带钩率的钩藤药材与提取物的质量,对药材的进一步开发利用提供了科学依据.并对传统用药习惯进行论证.
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美沙拉嗪联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎疗效
目的 探讨美沙拉嗪联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取2009年2月至2011年1月的溃疡性结肠炎患者60例,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组单纯用美沙拉嗪,观察组服用美沙拉嗪联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊.对比分析两组的总体有效率以及肠镜的检查结果.结果 经过治疗后,观察组的总有效率为90%,高于对照组有效率73.3%;通过结肠镜显示观察组有效率为93.3%,高于对照组66.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 美沙拉嗪联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎比单纯使用美沙拉嗪效果好,值得临床推广应用.
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年轻恒牙外伤性脱位52例治疗体会
目的 探讨外伤致年轻恒牙脱位后再植的临床疗效及其影响因素.方法 对2007～2010年在我院口腔科就诊的52例7～14岁儿童年轻恒牙外伤性脱位患者的59颗牙,经常规处理后原位再植,复位固定,随访观察1~2年.结果 59颗外伤脱位牙再植,愈合良好46颗,较好8颗,失败5颗,再植成功率为91.53%.结论 离体时间短、正确的保存方法,尽量保护根面牙周膜活性、良好固定和调合、必要时行根管治疗,是年轻恒牙再植成功的重要因素.
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超声刀在胃癌根治中的应用分析
目的 本文探讨在胃癌根治术中使用超声刀行胃癌根治术的效果.方法 采用随机对照分组研究方法,对我医院普外一科在2006年3月至2009年2月期间完成的胃癌根治术98例患者(其中使用超声刀50例,常规手术48例)的临床资料进行分析,比较淋巴结清扫所用手术时间、出血量,术后引流量及随访2年患者的复发率.结果 使用新型超声刀进行胃癌淋巴结清扫所用手术时间、术中出血量及术后3 d引流量均明显少于常规手术组,两组淋巴结检出率差异无统计学意义.结论 在胃癌根治术中使用超声刀安全、有效,且更加符合肿瘤根治原则.
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卒中后抑郁特点及舍曲林治疗临床效果分析
目的 研究卒中后抑郁(PSD)的特点,观察抗抑郁剂舍曲林对卒中后抑郁患者神经功能康复的影响,为卒中后抑郁的干预提供依据.方法 采用临床流行病学调查方法对198例脑卒中患者进行卒中后抑郁及其相关因素的现状调查,将PSD患者随机分为舍曲林治疗组和对照组,观察舍曲林对患者神经功能康复的疗效.结果 卒中后抑郁的发生率为36.86%,卒中后抑郁的特点为睡眠障碍、绝望、运动阻滞和焦虑等主要表现;卒中后抑郁患者HAMD和ADI评分高;口服舍曲后治疗组与对照组相比HAMD、HDL、NFDS减分明显,抗抑郁治疗在缓解抑郁症状的同时,可以改善患者日常生活能力和神经功能缺损.结论 卒中后抑郁发生率较高,以睡眠障碍、绝望、运动阻滞和焦虑等为主要表现,抗抑郁剂舍曲林不仅可以明显改善卒中后抑郁的抑郁症状,还能提高患者的日常生活能力,促进患者神经功能的康复.
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吸入噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者生活质量影响的观察
目的 探讨噻托溴铵干粉剂治疗对轻中度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 60例轻中度稳定期COPD患者规律吸入噻托溴铵干粉剂前后,分别进行FEV1、FEV1/FVC 等肺功能指标检测、用CAT量表进行生活质量评估.结果 规律治疗后患者CAT评分明显减低,与FEV1、FEV1/FVC的增加相一致.结论 规律吸入噻托溴铵可以改善轻中度稳定期COPD患者的生活质量.
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试论周围血管病从痰论治
闭塞性周围血管病,如动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、大动脉炎、深静脉血栓形成等,虽不是同性质的疾病,但由于其在动脉或静脉内均有血栓形成、血管狭窄或闭塞,均可引起血液循环障碍的病理表现,因此在临床治疗上不乏共同之处.现代医学认为,血液内的凝血成分在血管内聚集和凝固,称为血栓形成.其形成原因,有血管壁因素、血流因素和血液因素,其中血液因素是血栓形成的主要因素;其可分为血液凝固状态改变、血小板作用、血液流变性异常等.实验证明,周围血管病患者的血液流变学指标之一血黏度往往异常,而这正是与血栓形成密切相关的.有报道用等容血液稀释法治疗血栓闭塞性脉管炎,使患者血细胞比积降至(30±2)%,而患肢血液灌流量可明显增加.许多患者经治疗后在临床症状缓解的同时,血液流变学指标也明显改善.
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针灸治疗在脑损伤康复中的应用
1 关于脑损伤急性期的针灸治疗时机针灸对患者是一种被动治疗,在患者病情稳定,生命体征平稳,无严重并发症时即可进行,同时针灸对患者血压和脉搏有双向良性调节作用.早期的针灸康复治疗是安全的,西医的康复训练受患者精神状态、理解能力、神经功能缺损程度及医嘱执行能力等因素影响,这也是脑损伤早期针灸治疗疗效好于康复训练的原因之一.
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我院老年心脑血管病患者院内感染分析及预防
目的 研究心内科老年患者医院感染危险因素、及其预防措施.方法 对临床2008年至2010年>65岁的老年医院感染病列进行回顾性分析.结果 共调查1560例住院患者,期中>65岁的有989例,发生院内感染45例,感染率占2.8%.中呼吸道感染32例(肺部感染28例),泌尿系感染9例.引发院内感染的危险因素:基础性疾病,长期住院,侵入性操作,大量抗生素的使用.肌体免疫力下降,引发院内感染.结论 老年患者是心血管科院内感染的高危人群,开展有效的预防措施,防患于未然,降低院内感染的发生.
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米非司酮联合异丙酚在初孕妇女无痛人工流产术中的应用
目的 探讨早期初孕妇女应用异丙酚行无痛人工流产术前口服米非司酮对宫颈的扩张作用.方法 选择自愿终止妊娠的早孕妇女100例,随机分为两组,于无痛人工流产术前用或不用米非司酮,观察术中扩宫的难易程度、手术时间及手术并发症.结果 口服米非司酮组术中无阻力扩宫的例数明显多于未用组(P<0.01),手术时间亦明显缩短(P<0.01),麻醉药物用量减少(P<0.01),术中反应少(P<0.01).结论无痛人流术前应用米非司酮,可达到良好的宫颈扩张效果,有效提高手术质量、缩短手术时间、减少并发症.
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黄体破裂1例误诊原因分析
1 病例资料患者女,32岁,孕2产1,因停经36 d,下腹坠痛7 h于2010年4月12日急诊入院.末次月经2010年3月7日,早孕反应不明显,自测尿HCG弱阳性,入院当日突然出现剧烈下腹坠痛,于当地医院行B超检查,提示宫外孕,建议手术治疗,患者自行转至我院.入院查体:T:36.5℃,P:95次/min,R:22次/min,Bp:90/60 mm Hg.
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肺包虫病误诊为肺癌1例报告
1 临床资料患者女性,59岁,退休人员,2011年7月6 日以咳嗽、咳痰带血丝一年为主诉来诊,患者既往体健,一直生活在当地,3年前有养狗史,入院体检:神清,浅表淋巴结无肿大,胸廓对称,左下肺呼吸音弱,无干、湿啰音,心律齐,肝脾无肿大,肝区、肾区无叩击痛.血常规白细胞计数16.32,中性粒细胞13.97,嗜酸性粒细胞0,肝功、肾功均正常.
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超常规剂量钙拮抗剂治疗肾性高血压4例疗效观察
对于部分尿毒症患者维持口服常规剂量降压药往往难以控制血压,短时间加大剂量尚可接受,但是长期接受超常规剂量降压药患者往往难以接受,医生也顾虑重重,现有4例长期接受超常规剂量钙拮抗剂降压治疗病例报告如下.
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抗精神病药物的临床应用及分析
精神分裂症对人类健康危害较大,目前不断有抗精神病药上市,据药物作用的受体不同可分为典型和非典型抗精神病药.典型抗精神病药主要阻断多巴胺受体D2,非典型抗精神病药的药理特征是5-HT2A和D2受体阻断之比率高[1].本文对两类抗精神病药的临床应用及特点进行总结和分析,为临床更合理的应用抗精神病药物提供参考.
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乳腺癌靶向给药系统的研究进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,乳腺癌的靶向治疗研究已经成为乳腺癌治疗领域研究的热点,是继手术、放疗和化疗三大传统模式之后一种全新的生物治疗模式.本文主要对近年来靶向给药系统在乳腺癌治疗中的新研究进展做一综述.
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复方草豆蔻合剂对小鼠胃肠动力的影响
目的 研究复方草豆蔻合剂对小鼠胃肠动力的影响,探讨其作用机制.方法 60只昆明小鼠随机分对照组、莫沙必利组和复方草豆蔻合剂组分别给大鼠灌服蒸馏水、莫沙必利溶液和复方草豆蔻合剂,以葡聚糖蓝(DB)-2000为标记物,观察小鼠胃内色素排空率、小肠推进比的变化.以阿托品阻断M受体,探讨其作用机制.结果 复方草豆蔻合剂组的胃内色素排空率和小肠推进比均明显高于对照组.复方草豆蔻合剂的促动力作用能够部分被阿托品阻断,尤以促胃动力作用为著.结论 复方草豆蔻合剂对小鼠胃肠运动有促进作用,其促动力作用机制部分与激动M受体有关.
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暹罗鳄胶原蛋白对小鼠免疫功能的调节作用
目的 观察暹罗鳄胶原蛋白对免疫抑制小鼠模型的影响作用.方法 用地塞米松造模形成免疫抑制动物模型,在此模型上给予本品,测定小鼠胸腺指数和脾脏指数,血浆中溶菌酶含量,胸腺和脾脏匀浆中总超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮水平(NO)含量.结果 结果表明,暹罗鳄胶原蛋白能显著提高免疫抑制小鼠的胸腺、脾脏指数,提高血浆中溶菌酶含量,增强正常脾脏总SOD活力.结论 因此,本品能显著增强小鼠的免疫功能.
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尾静脉注射C3a高表达腺病毒对自发性免疫性心肌炎的影响
目的 通过对自发性免疫性心肌炎的Balb/c小鼠尾静脉注射C3a高表达腺病毒来观测C3a对心肌炎症及心肌细胞凋亡的影响.方法 将所购得的60只小鼠随机分为实验组和对照组,两组各30只.实验组皮下注射猪心肌球蛋白和尾静脉注射C3a高表达腺病毒;对照组仅皮下注射猪心肌球蛋白和PBS.21 d后处死动物并制作切片,观测炎症浸润程度,并取眼球血测心肌坏死标志物cTnI及IgG、IgM抗体.结果 免疫后第21天,两组小鼠心肌组织HE染色见有不同程度的急性炎性细胞浸润和心肌细胞变性坏死,毛细血管扩张,周围可见炎性细胞渗出,以淋巴细胞为主,炎症评分显著高于对照组(P<0.05).血清cTnI的水平采用免疫发光法来检测,21 d时实验组小鼠血清cTnI、IgG和IgM明显高于对照组水平(P<0.05).结论 补体成分C3a参与了自发性免疫性心肌炎的发生发展.
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核桃中磷元素的测定
用氧弹燃烧灰化法进行样品处理后,在一定酸性溶液中,磷与钼酸铵生成磷钼酸铵,能被还原剂(硫酸亚铁铵)还原成蓝色的配合物,其与标准系列比较定量就可求出样品中磷的含量.该方法特别适用于一些难消解的含油样品,且操作简便﹑快捷﹑无污染.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
