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中国现代药物应用

中国现代药物应用杂志

Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.86
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-9523
  • 国内刊号: 11-5581/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 80-705
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2007
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代药物应用杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王炳护
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 妊娠中期孕妇血清AFP/hCG产前筛查试验

    作者:戴志杰;付克勤

    目的 用母血清生化标记物筛查胎儿唐氏综合征(Down's syndrome,DS)等先天异常.方法 应用孕妇血清指标和时间分辨荧光免疫分析法对本院孕妇进行DS胎儿筛查,对应用的指标检出率及假阳性率进行分析.结果 在587例中共检出高危妊娠18例,检出率3.0‰.结论 妊娠妇女血清AFP/hCG产前筛查试验,筛查胎儿DS有很好的价值并能使产前诊断时期提前.

  • 微波联合爱宝疗栓治疗中重度宫颈糜烂128例

    作者:郑新杰

    宫颈糜烂是妇科常见病,积极治疗对预防宫颈癌,提高生活质量有重要意义.2004年10月至2007年6月我院妇科门诊采用爱宝疗栓结合微波治疗中、重度宫颈糜烂患者128例,效果良好.报告如下.

  • 鼻骨冠状位CT扫描在颜面部外伤诊断中的应用

    作者:陈赤丹;林朋;吕洋;郑刚;李刚

    颜面部外伤极易伤及鼻骨,两侧鼻骨为薄层骨板极易引起外伤性骨折,然而由于两侧鼻骨在X线侧位像上是相素重叠的,又由于鼻根部有鼻额缝等结构易于引起误诊.

  • 米非司酮与依沙吖啶联合用于中孕引产效果及其对产程的影响

    作者:蔡志伟

    目的 探讨米非司酮与依沙吖啶联合用于中孕引产效果及其对产程的影响.方法 将120例孕16~26周的妇女随机分成两组,观察组62例和对照组58例,观察组经腹壁向羊膜腔内注入依沙吖啶100 mg后,空腹分次口服米非司酮大用药总量为150 mg,对照组注药后口服安慰剂,服法同米非司酮.比较两组胎儿胎盘娩出时间、总产程、清宫率、引产成功率及宫颈裂伤发生率、产后出血量.结果 观察组自引产开始至胎儿胎盘娩出时间及总产程均较对照组短,宫颈裂伤发生率和清宫率较对照组低,有显著性差异(P<0.01).产后出血量少于对照组,但差异无显著性(P>0.05).结论 两药联合应用减少了引产孕妇的痛苦和住院时间,是一种较好的中期妊娠的引产方法.

  • 保留自主神经胃癌根治术的临床治疗体会

    作者:母忠庆

    保留自主神经的胃癌根治术可减少术后胆石症及腹泻等并发症的发生率[1].2003年2月至2005年2月,我们对30例I、II期胃癌实施保留自主神经的胃癌根治术,效果满意.现报告如下.

    关键词: 胃癌 自主神经 手术
  • 小儿夏季热的药食临床治疗体会

    作者:聂绍通;田莉

    夏季热是指因小儿形气未充,入夏以后,不能适应外界炎热气候而引起,以长期发热,口渴,多尿,无汗或少汗为主要表现的婴幼儿时行热性病,多见于6个月至2岁的婴幼儿.目前尚未发现"夏季热"有传染性和免疫性,患此病后,下一年可复发.有的患儿可持续2~4年.此病虽不会留下后遗症,但会影响患儿的营养和生长发育.小儿夏季热缺乏特效药,但中药治疗、中药食疗对夏季热有比较好的效果.现就药食治疗、诊治体会报告如下.

  • 肝硬化合并消化性溃疡的综合治疗分析

    作者:刘蕴刚;吕钊国

    目的 探讨肝硬化合并消化性溃疡(HU)的临床特点和综合治疗法的疗效.方法 对100例HU患者的临床表现进行分析,确诊后联用雷尼替丁 0.15 g,2次/d,硫糖铝0.25 g,4次/d,或者单用洛赛克 20 mg,1次/d,治疗肝源性溃疡,Hp阳性者予三联杀灭 HP治疗.同时针对肝硬化、门脉高压给予保肝,降低门脉压力等综合治疗. 结果所有患者的溃疡病症状如上腹痛、反酸、嗳气等均有不同程度改善,愈合 31例、有效51例,总有效率为82%. 结论多数HU的临床症状不典型,在制酸、清除HP的同时,针对门静脉高压、内毒素血症等进行综合性治疗并积极促进肝功能改善,尽量避免使用损伤胃黏膜的药物,可提高疗效.

  • 药物与微波联合治疗宫颈糜烂的疗效观察

    作者:赵宇

    目的 探讨药物与微波联合治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将100例宫颈糜烂患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组患者采用α-干扰素治疗,治疗组患者先用α-干扰素治疗 1个疗程,再等下次月经干净后 3~7 d行微波治疗.结果 治疗组50例中痊愈29例、显效16例、有效3例,总有效率为96%;对照组50例中痊愈9例、显效20例、有效13例,总有效率84%.经统计学处理,治疗组的总有效率明显高于对照组 (P<0.05).结论 药物联合微波治疗宫颈糜烂可明显提高疗效,值得临床推广应用.

  • 肩胛骨骨折的临床手术治疗及分析

    作者:张春宇

    肩胛骨骨折常见于多发伤的患者.以前肩胛骨骨折多数采用非手术治疗,但近年报道采用手术治疗逐渐增多.笔者对本院1998年9月至2006年9月,非手术和手术治疗肩胛骨骨折进行回顾性分析,探讨肩胛骨骨折的治疗方法.

    关键词: 肩胛骨骨折
  • 腹腔镜下子宫切除术术式探讨

    作者:谈珍瑜;刘文娥

    在我院,经过3年多的努力,腹腔镜下子宫切除术已是一种比较成熟的手术方式.国内目前关于腹腔镜下子宫切除术的方法主要有4种[1], 国外早开展腹腔镜子宫切除术的方法是腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术(Laparoscopic Assisted Vaginal Hysterectomy, LAVH).

  • 中医药治疗慢性心力衰竭的临床研究

    作者:范景秋

    1 病因病机<灵枢·经脉>曰:"手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流."明确指出心气虚导致血流瘀滞.<血证论>进一步指出"血积既久,其水乃成"、"瘀血化水,亦发水肿,是血病而兼也".由此推论出心气虚导致血瘀,血瘀又进一步引起水停心下,从而引发了喘咳、水肿、心悸等一系列症状.

  • LDL-C/HDL-C异常对脑梗死预后的影响

    作者:王亚琴;戴其军

    目的 探讨LDL-C/HDL-C对脑梗死预后的影响.方法 82例脑梗死患者根据入院检查血LDL-C/HDL-C水平增高组(L1)、正常组(L0),监测1月及3月后LDL-C/HDL-C水平,分别进行mRS、NIHSS评分,立表对比,分析各个指标组间与评分的差异性.结果 发病1月、3月后,mRS及NIHSS评分改善幅度均不及L0组,两组对比有显著性差异(P<0.01).结论 LDL-C/HDL-C比值越大,发病时病情越严重,预后越差.

  • 临床癫痫患者的脑电图与CT对比分析

    作者:刘雅丽;马伟红

    癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病.其病因很多,临床发作类型与病因、病变部位有关,脑电图和CT是诊断癫痫的重要手段.为探索脑电图(EEG)和CT在癫痫的诊断、分型和病因方面的意义,我们对我院2006年1月至2007年12月门诊或住院治疗的100例癫痫患者所做的脑电图和CT检查进行对比分析,现将结果报告如下.

    关键词: 癫痫 脑电图 EEG CT
  • 引产并发胎盘低置的临床急救与护理

    作者:杨桂兰;左志洁

    米非司酮终止早孕在近10年已取得公认[1],是各种避孕方法失败的补救措施之一,因其方法简单,无痛苦,无创伤而深受广大妇女欢迎,我们通常对其停径≤49 d早孕及≤4个月中期妊娠的患者,根据其选择及临床指征,给予药物引产,临床效果满意.

    关键词: 米非司酮
  • 脑卒中患者体位护理的体会

    作者:魏英兰

    目的 探讨正确的体位护理,促进脑卒中患者的肢体功能恢复,保护肩关节防止半脱位、防止骨盆后倾和髋关节外展、外旋、预防、缓解痉挛、早期诱发分离运动及继发性关节挛缩、畸形及肌萎缩、向大脑传入正常冲动、增强患者对患侧的感知能力,促进患者的康复.方法 将50例脑卒中患者随机分成对照组和治疗组,根据病情、病程,对治疗组患者采取不同的体位护理,同时配合肢体功能锻炼,针灸等治疗.结果 在整个治疗的过程中经体位护理组的运动功能明显高于对照组.结论 正确的体位护理,配合肢体功能锻炼,针灸等治疗对脑卒中患者的康复是安全有效的.

  • 插管患者意外拔管的临床分析及护理

    作者:王英媛

    1 造成患者意外拔脱管的原因造成患者意外拔脱管的原因很多,主要有以下几点.1.1 缺乏有效的约束约束带绑的过松、位置过高,患者可以自行解开.(2)患者的双手未包裹.

  • 血液透析中的临床护理体会

    作者:段新荣;尹凤锦;肖颖

    慢性肾功能衰竭是由各种慢性肾脏疾病引起的进行性、严重的代谢紊乱及其他器官损害所组成的临床症候群.尿毒症是慢性肾功能衰竭的晚期,各系统并发症多,其中以心血管疾病发生率高.血液透析中发生心绞痛是较为严重的并发症之一.本文对34例血液透析中发生心绞痛的患者进行细致观察与护理,取得较好效果,现介绍如下.

    关键词: 血液透析
  • 不同护理干预对预防产后尿潴留的效果评价

    作者:刘秀婵

    目的 观察不同护理干预对预防产后尿潴留的效果.方法 将经阴道分娩的250例初产妇随机分为观察组和对照组,对照组120例,观察组130例.对照组执行产后常规护理,观察组从产后30 min开始,早期定时按摩下腹部膀胱区并结合0.25%碘伏温溶液冲洗会阴,观察两组产妇产后自解小便的时间及尿潴留发生情况.结果 观察组较对照组产后自解小便时间早,尿潴留的发生率比对照组低,两组比较差异有统计学意义(P<0.005).结论 产后早期定时下腹按摩结合会阴冲洗可促进产妇及早自解小便,对预防产后尿潴留的发生有较好的效果.

  • 心脏介入手术患者的心理特点及护理对策

    作者:辛星

    目的 针对心脏介入手术患者的心理特点,制定相应的护理措施,对于减轻患者的痛苦,保证手术的成功,具有重要意义.

    关键词: 心脏介入手术 护理
  • 静脉留置针在临床应用中的护理

    作者:尹凤锦;段新荣

    静脉留置针由于其痛苦轻、对血管刺激性小,且可随血管形状弯曲,不易脱出血管,便于肢体活动;有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减少患者对输液的心理压力,可随时进行输液治疗等优点被广大患者及护理人员所接受.对我科100例使用静脉留置针的患者进行临床观察护理,现将体会总结如下.

    关键词: 静脉留置
  • 医院临床药学工作的实践和思考

    作者:何振伟;张冬梅

    目的 分析医院临床药学工作的主要任务,结合工作实践,思考临床药学工作开展中存在的问题及对策.方法 调研国内外临床药学方面的文献资料,全面回顾我院药剂科临床药学工作的发展历程,结合实际,思考发展策略. 结果临床药学工作中存在的问题主要是药师现有的知识结构不符合临床要求,体制上存在一些障碍,必须针对这些问题采取措施.结论 只要及时抓住内、外部的发展机遇,提高药师的自身素质,医院临床药学工作会有更大的发展.

  • 医院供应室消毒灭菌质量控制研究

    作者:蒋志萍

    消毒供应室是医院供应无菌医疗用品的重要科室,院内感染的高低和供应室工作质量有直接关系,物品灭菌合格达标关系到患者安全和医疗质量.

  • 儿科护士应具备的素质

    作者:欧阳春莲;魏全金

    儿科在医院中是一个非常特殊的科室.儿科患者对主观感受不能表达或表达不清,对护士工作不配合,以及家长在护理操作中的干扰行为[1];且护士工作量大,工作时间长,事务工作多,劳动强度大,身心疲惫,都对儿科护士的素质提出了挑战.

    关键词: 儿科 护士 素质
  • 医院输血科规范化管理确保输血安全

    作者:张佳才

    血是医院工作的一个重要组成部分,是临床抢救和治疗疾病无法替代的一个重要治疗手段.如果应用得当可以挽救生命和改善健康状况,但是,血液和血液制品来自人体,血液中各种成分的生物结构、遗传特征十分复杂,人类作为多种致病微生物的中间宿主及寄生方式是客观存在的.

  • 绩效考核在护理管理中的应用效果评价

    作者:李娟;蔡俊明

    目的 探讨绩效考核在护理管理中的应用效果.方法 根据护理岗位制定绩效考核标准,做到人人参与管理,通过护理部、护士长考核,并进行反馈.结果 2006年与2007年护理工作、服务质量进行比较,护理质量、护理差错、患者满意度、带教满意度,分别经χ2检验,t检验,P<0.01,差异有统计学意义,实施绩效考核后比实施前护理服务质量提高.结论 通过实施绩效考核提高护理人员业务水平,提高护理质量和患者满意度,进一步提升医院的整体形象.

  • 我院药品不良反应监测工作报告

    作者:张秀英

    药品作为一种特殊的商品,有效性是其使用价值.但由于科技水平.认知因素等的局限,使得人们在利用其有效性的同时不可避免地承载其带来的不良反应(ADR).

  • 浅谈产房的消毒隔离措施

    作者:曲英华;颜廷红

    产房的消毒是指空气、环境、物体表面及产床等的消毒.产房是孕妇分娩的主要场所,它关系到母婴健康.因为产妇在分娩时体力消耗很大,机体抵抗力严重低下,新生儿免疫系统发育尚未成熟,抵抗力弱,所以两者易受感染的机会较大.因此,加强对产房的院内感染控制,提高母婴生活质量,降低孕产妇及新生儿感染率,是我们每个医务工作者应尽的职责.现将我院产房的消毒隔离措施总结如下.

  • 浅谈我院门诊中药房的管理体会

    作者:赵治勇

    笔者通过十多年的工作实践,从改变服务模式、提高工作人员素质、中药饮片质量管理、配方质量管理、健全考核机制及计算机的应用管理等方面,浅谈了自己的工作见解,为门诊中药房的管理提供参考.

  • 急诊科常见护理纠纷原因分析及防范对策

    作者:王光垚;秦新玲

    通过对医院急诊医疗活动中与护理相关纠纷的分析, 认真探讨纠纷产生的原因及防范对策,对医院自身建设及完善护理服务十分有益.本文结合医院急诊科工作特点和工作体会,对急诊科常见护理纠纷的原因及防范对策进行了讨论.

  • 工作流程图在急诊科年轻护士培训中的应用

    作者:夏吉珍;王军勋

    随着急救医学的迅猛发展,急救护理学也随之发展壮大起来.急诊科是医院诊治急危重症患者的窗口,面对的人群和病种复杂,且工作节奏快,不分昼夜,甚至夜间患者多于白天,护理工作量繁重.

  • 临床护士的素质对患者健康的影响

    作者:刘凤丽;孟庆华

    护士是为人们提供健康服务的特殊群体.他们不但要有高尚的情操、牢固的专业知识和熟练操作技能,而且还要具备良好的素质.

    关键词: 专业护士 素质
  • MSCs分离培养及定向分化为血管内皮细胞的研究

    作者:张英杰;李玉云

    目的 建立分离和培养大鼠骨髓源间充质干细胞(MSCs)的方法及定向分化为血管内皮细胞诱导条件的优化.方法 淋巴细胞分离液(比重1.077 g/ml)密度梯度离心法分离单个核细胞(MNC),在含10%胎牛血清L-DMEM培养基中培养,并传代扩增MSCs;选取状态较稳定的第4代细胞,分别用含10%胎牛血清和2%胎牛血清的诱导液(终浓度为10 ng/mlVEGF、2 ng/mlbFGF的DMEM培养液)继续培养,于第7、14天用流式细胞术分析CD34的表达情况,免疫组化法观察FVIII的表达情况.结果 密度梯度离心结合贴壁培养法能有效分离纯化MSCs,细胞呈均一的成纤维细胞样,流式细胞术分析MSCs结果显示,CD34阳性率为1.01%、CD29阳性率为97.32%;诱导14 d后免疫组织化学法检测FVIII的表达,10%和2%胎牛血清诱导体系细胞的阳性率分别为12.21%和 91.43%.结论 密度梯度离心结合贴壁培养法能有效分离纯化MSCs;就诱导效果而言,2%胎牛血清诱导体系明显好于10%胎牛血清诱导体系,说明低浓度的胎牛血清更有利于MSCs向血管内皮细胞分化.

  • 老年性骨质疏松90例X线分析

    作者:黄海榆;曾祥金;张永强;邹赤强

    目的 探讨老年性骨质疏松的X线表现,以利于对本病的诊断.方法 对90例老年患者进行胸(腰)椎的正侧位X摄片,并进行分析.结果 老年性骨质疏松在X线表现上有一定特征.可以表现为:①骨质疏松,90例均有不同程度的骨质疏松;②椎体双凹样改变,72例占77.7%;③椎体压缩骨折,21例占23.3%;④许氏结节形成,2例占2.2%;⑤合并症.结论 X线检查对老年性骨质疏松的诊断有重要价值.

  • 卡托普利片含量测定方法的研究

    作者:郑梦薇;许晓峰

    通过介绍卡托普利片的几种含量测定方法以及对各方法的分析、验证、比较,建立一种简便、快捷、准确可靠的方法,为研究卡托普利片的含量测定提供科学参考依据.

  • 舒血宁注射液联合辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛的疗效评价

    作者:邓健忠;曾国建;曾淑玲;陈先辉

    目的 评价舒血宁注射液联合辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛的疗效与安全性.方法 86例患者随机分为两组,每组43例,两组均常规治疗,对照组加用舒血宁注射液20 ml用5%葡萄糖注射液或生理盐水500 ml稀释后静脉滴注,1次/d,共7 d,治疗组在对照组的基础上,同时口服辛伐他汀片20 mg每晚口服1次,共7 d,出院后继续治疗1~3个月.观察两组心绞痛、心电图改善疗效及血脂变化.结果 治疗组心绞痛改善总有效率为92. 31%,对照组73. 08%;心电图改善总有效率分别为75.0%和57.6%.两组均无不良反应发生.结论 舒血宁联合辛伐他汀较单用舒血宁对不稳定性心绞痛治疗更能改善不稳定性心绞痛发作及降血脂,且安全可靠.

  • 中枢神经系统白血病38例临床分析

    作者:李希芝;李剑;马会力

    目的 回顾性调查我院中枢神经系统白血病的发病率及死亡率,总结临床经验、吸取教训.方法 对90例白血病患者中38例中枢神经系统白血病患者的资料进行分析.结果 90例白血病患者总死亡率为14.4%,中枢神经系统白血病总发生率为42.2%,ALL80.0%,ANLL39.2%, CL10.5%. 结论 ①急性白血病的病死率高(15.4%),并发中枢神经系统白血病的发生率高(50.8%),且ALL>ANLL>CL,相互之间差异有统计学意义(P<0.01);②中枢神经系统白血病是白血病的主要并发症之一,是白血病缓解后复发及死亡的主要原因,且与FAB分型有关;③我院白血病患者主要为外来打工者,占86.7%;死亡率及中枢神经系统白血病的发病率皆高于国内外相关报道,其原因为患者经济条件差,文化水平低,健康意识缺乏.

  • 生姜对局灶性脑缺血模型大鼠的影响

    作者:李荣;王军;贾士奇;王玉升

    目的 研究生姜对局灶性脑缺血模型大鼠的影响.方法 SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型对照组、川芎嗪组、生姜汁高剂量组、中剂量组和低剂量组,开颅直接阻断大鼠一侧大脑中动脉造成局灶性脑缺血模型(MCAO),灌胃给药5 d,积分法测定MCAO大鼠神经病学症状等级,避暗法测定被动性条件反射潜伏期和错误次数,氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法测定大脑梗死面积.结果 与假手术组比较,MCAO模型组大鼠出现明显的神经功能障碍,学习记忆能力降低,被动性条件反射潜伏期明显缩短,错误次数显著增多,脑组织出现明显的梗死灶;生姜汁能明显改善MCAO大鼠神经病学症状,延长被动性条件反射潜伏期及减少错误次数,提高记忆能力,显著缩小脑梗死面积,与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 生姜对大鼠局灶性脑缺血损伤具有显著的保护作用.

  • 浅谈心血管病治疗药物的合理应用

    作者:曲学坤;刘冬云;周征

    心血管疾病临床常见.由于急性心血管疾病的病情有时瞬间多变,且异常凶险,而大多数心血管药物又具有血管活性类性质,起效极快,观察必须严密,处理必须及时,剂量必须精确.现就如何合理应用心血管病治疗药物浅谈如下.

  • 精神分裂症的预防复发及康复对策

    作者:马秀丽;邹继东;孙京春;刘云萍

    精神分裂症是精神科常见的一种疾病,主要表现为精神活动脱离现实与整个精神活动的不协调,病情反复发作、慢性迁延,有发展为衰退的可能性,因此应重视预防、促进康复、防止复发.

  • 睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中

    作者:赵珊珊

    睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中关系密切.近年来国内外大量流行病学研究表明,睡眠呼吸暂停综合征(SAS)可显著增加脑卒中发生和死亡的风险,被认为是脑卒中发生的独立危险因素.呼吸暂停和低通气、低氧血症、高碳酸血症、血流动力学改变、脑血管自动调节功能紊乱及血液流变学改变是患者发生脑卒中的主要机制.本文综述睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中的关系及其防治.目前脑卒中的防治中已越来越关注对SAS的早期诊断和治疗.多道睡眠描记术是诊断SAS的"金标准",经鼻持续气道正压通气为首选治疗措施.

  • 一次性根管治疗的临床体会

    作者:杜蕴红

    目的 观察一次性根管治疗的临床效果.方法 对于某些特殊需要及感染较轻的患牙行一次性根管治疗.结果 本组病例30例,总有效率达93.3%.结论 对于某些特殊的患牙,可以进行一次性根管治疗.这样缩短疗程,经临床观察,具有一定的应用价值.

  • 380例门诊儿童微量元素水平测定

    作者:洪淑芳

    当代,不论发展中国家还是工业化国家,人群中发病率高及影响广的疾病,仍然是必需微量元素缺乏症和某些微量元素中毒症,以及由此引起的各种地方病.根据近几年大规模调查证明,我国必需微量元素缺乏症、微量元素中毒症及由此引起的各种地方病的发病率十分惊人[1].

  • 婴幼儿轮状病毒腹泻的临床研究

    作者:洪淑芳

    研究本地区5岁以下婴幼儿轮状病毒腹泻的流行状况,并对轮状病毒腹泻的年龄分布、时间分布、临床特征、治疗方法及预防进行探讨,为本地区轮状病毒腹泻的临床诊断和治疗和预防提供必要的背景资料.

  • 止吐药致小儿锥体外系反应的医疗纠纷与防范

    作者:李百成;赵亚杰;汪琪

    小儿常用的止吐药易引起药源性锥体外系反应[1],通常,医务人员及其医疗机构(医方)认为属药品不良反应(adverse drug reactions,ADR),不应承担赔偿责任;而患者及其家属(患方)则认为是医疗事故,对机体的损害难以承受或不能理解,由此易引发医疗纠纷.

  • 产后出血实施护理风险管理的效果评价

    作者:胡小云

    目的 对实施产后出血护理风险管理的效果进行评价.方法 转变管理理念,进行护理风险教育,强化风险意识;改进护理工作方式,增加人力投入;加强急救应激能力;识别和评价产后出血高危因素,及早作出预见性处理;加大产科急救管理,建立急救预案.进行风险管理实施前后的效果比较,结果采用μ检验.实施风险管理后,产妇的产后出血量减少,护理记录质量及产妇满意度提高,与实施风险管理前比较均差异有统计学意义,P<0.01.结论 产后出血实施护理风险管理,有效增强医护人员的产后出血风险防范意识,提高产科护理质量,有效防范风险事件发生,减少医疗纠纷.

  • 老年人口腔的临床修复观察

    作者:许文峰;李维佳

    随着人民生活水平的提高和口腔卫生宣教工作的开展,人们的口腔保健意识有很大的提高,同时随着老龄化的现象增长,我国老年患者口腔修复健康日益受到重视.口腔修复不应该再被单纯看作只是恢复患者生理功能,假牙也应是可以同时满足患者生理和心理需要的人工器官[1].在口腔修复临床接诊的患者中,老年患者占很大部分,按照老年人的生理、心理特点科学合理地进行接诊和修复,在门诊治疗中获得满意的效果.

  • 染色体筛查与优生优育关系探讨

    作者:付克勤;孙世梅;王丽红

    目的 为了解烟台地区生育夫妇染色体异常携带者频率,以探讨在生育夫妇中开展染色体筛查对优生学意义.方法 对1 435例夫妇取外周血淋巴细胞培养,常规制备染色体,G显带技术进行核型分析.结果 生育夫妇染色体异常率为4.9‰,其中检出染色体异常7例,多态变异15例,偶见断裂、易位8例.结论 初步摸清本地区生育夫妇人群中染色体异常携带频率,阐明在生育夫妇中开展染色体筛查的必要性.

  • 学习医家张元素的体会

    作者:栾胜军

    张元素是易水学派的首推代表.易水学派是以研究脏腑病机及其辩证为中心内容的一个医学流派.这一学派着重于脏腑证候的病机与治疗的研究.特别是把脏腑虚损的病机作为研究中心,重视精气的虚损一面,尤其对脾胃虚损为突出.故其临证治疗上,常又多偏于温补,所以又称之为"温补学派".

  • Rho激酶抑制剂对急性缺血性脑卒中的治疗研究

    作者:林香玉;黄萍;栾秀香;王丽华;于天林;曲瑞云;黄河亮

    目的 评价Rho激酶抑制剂在急性缺血性脑卒中的临床疗效,方法选择急性缺血性脑卒中患者196例,治疗组98例、对照组98例,分别在入院时及治疗后2周对患者进行神经功能缺损评分并进行临床结局评定.结果 治疗组患者神经功能缺损评分改善较对照组差异有统计学意义(P<0.05,临床结局改善明显优于对照组.结论 急性缺血性脑卒中患者急性期使用Rho激酶抑制剂能降低患者神经功能受损程度,抑制卒中后继发性脑损伤.

  • 恙虫病并发急性呼吸衰竭临床分析

    作者:李瑞慧;林明;谢宝松;许能銮;岳文香;陈愉生;林章树

    目的 探讨恙虫病并发急性呼吸衰竭的发病情况.方法 我院收治恙虫病并发呼吸衰竭13例进行回顾分析.结果 恙虫病并发呼吸衰竭患者常并发多脏器功能受损,死亡率高,该病危重程度与误诊时间长短成正相关,及时诊治,预后好.结论 恙虫病并发呼吸衰竭较少见,误诊率高,应仔细收集病史,认真体检,及时诊治,防止恙虫病并发呼吸衰竭.

  • 多巴胺1受体激动剂对犬肺动脉内皮依赖性舒张反应的影响

    作者:张转建;李玉根;刘芳洲

    目的 本研究多巴胺1(DA1) 受体激动剂(FODA)对犬离体肺动脉内皮依赖性舒张反应的作用机制.方法 利用离体血管微量生物反应检测技术测定肺动脉对多巴胺1受体激动剂(FODA)内皮依赖性舒张反应的作用机制.结果 ① NO合成酶抑制剂L-NAME,明显降低完整内皮的肺动脉环对多巴胺1受体激动剂FODA的舒张反应;② L-NAME对FODA引起肺动脉内皮依赖性舒张效应的抑制作用能够被L-arginine翻转,③ 鸟苷酸环化酶抑制剂甲烯兰亦可明显减弱FODA对肺动脉的舒张效应;④ ATP钾通道阻滞剂格列本脲则不影响FODA引起肺动脉内依赖性舒张反应.结论 多巴胺1受体激动剂对肺血管的内皮依赖性舒张反应主要是通过内皮舒张因子(EDRF)NO实现,而内皮超极化因子(EDHF)不参与这一过程.

  • 培哚普利对高龄心力衰竭患者心功能的影响

    作者:何保杰

    目的 研究培哚普利对75岁以上高龄心力衰竭患者的心功能及影响心肌重塑的部分相关因子的作用. 方法 76例75岁以上高龄心力衰竭患者按血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的应用不同随机分成两组;培哚普利和卡托普利组.对照观察两组治疗前、治疗6个月后心功能的分级、左室舒张未径(LVEDD)、射血分数(EF),以及明显影响心肌重塑的相关因子血管紧张素II(AngII)、醛固酮(ALD)的改变.结果 两组均能改善心功能、LVEDD,提高EF值,降低循环中AngII、ALD的水平.但培哚普利的变化较卡托普利组明显,差异有统计学意义.结论 培哚普利对高龄心力衰竭的疗效优于卡托普利.

  • 高效液相色谱法测定肾复康胶囊中阿魏酸含量的研究

    作者:何英

    目的 测定肾复康胶囊中阿魏酸的含量.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Kromacil C18(4.6 mm×150 mm ,5 μm),流动相为甲醇-水-磷酸(37:63:0.05)检测波长为323 nm.结果 平均加样回收率为98.22%,线性范围分别为0.82~16.40 μg/ml(r=0.9999).结论 方法简便,准确,可用于制剂的质量控制.

  • 抗菌药物引起血糖异常病例分析

    作者:陈慧

    目的 探讨抗菌药物引起的药源性血糖异常的特点和规律,促进临床合理用药.方法 检索1996年至2007年中国医院数字图书馆CHKI期刊知识库收载的中英文医药卫生期刊,对其报道的抗菌药物引起的血糖异常个案进行统计与分析.结果 引起血糖异常的抗菌药物类别主要为喹诺酮类24例(63.16%)、β内酰胺类8例(21.05%),引起血糖殿堂多的药物是加替沙星17例(44.74%);出现血糖升高和降低的比例约为1∶ 2,有1例死亡,2例出现低血糖昏迷.结论 加强抗菌药物的合理使用,严格用药指征、加强专业人员的业务素质培养,在用药时应重视药物引起血糖异常的现象,加强对患者的血糖监测,确保用药安全.

  • 高脂血症与脂肪肝相关性研究

    作者:叶加健

    目的 研究2005年至2007年机关干部单位体检中发现的高脂血症与脂肪肝发病的相关性.方法 选取福州市机关干部健康体检中发现的高脂血症者642例,随访调查其脂肪肝发病情况及相关因素.结果 高脂血症组脂肪肝发病率较血脂正常组脂肪肝发病率明显升高(P<0.05).结论 高脂血症对于早期预警和诊断脂肪肝有重要的临床应用价值.

  • 活血化瘀法治疗IgA肾病40例临床观察

    作者:谢素琼;云惟峥

    目的 观察活血化瘀法治疗IgA肾病患者血尿及蛋白尿的变化.方法 以活血化瘀为主,方用复肾汤加减,观察治疗前后患者症状、血尿及蛋白尿的变化.结果 活血化瘀法为主治疗IgA肾病疗效显著,患者的临床症状均有不同程度的改善,大多数患者血尿、蛋白尿均有明显的好转.结论 以活血化瘀为主治疗IgA肾病能有效的降低患者血尿及蛋白尿,改善患者临床症状,保护肾功能,延缓病情进一步发展,为IgA肾病从瘀论治疗提供了临床的依据.所以,对IgA肾病患者,临床上治疗时应当加用活血化瘀的药物,从而达到活血止血,止血不留瘀,化瘀而不动血的效果.

  • 载脂蛋白B及载脂蛋白B/A1比值与冠状动脉病变严重程度的关系

    作者:郭燕;黄振文

    目的 通过分析载脂蛋白BapoB及载脂蛋白B/A1比值与冠状动脉病变严重程度之间的关系,探讨其在冠心病中的发病意义.方法 对114例临床诊断冠心病的患者进行冠状动脉造影检查,同时采用酶联免疫吸附法等方法测定患者各项血脂指标.以标准Judkins 法进行冠状动脉造影术, 计算机定量分析冠状动脉狭窄程度并计算用Gensini积分.结果 冠心病组(n=72)血浆载脂蛋白B/A1显著高于非冠心病组(n=42) ,且随冠状动脉病变支数的增加,血浆载脂蛋白水平逐渐增高,直线相关分析显示血浆载脂蛋白水平及比值与冠状动脉病变严重度积分呈显著正相关(P<0.01) .结论 冠心病患者血浆载脂蛋白水平与冠状动脉病变严重程度密切相关,可能对临床诊断冠心病具有一定的预测价值.对未治疗的冠心病患者,载脂蛋白B 比低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白B/A1 比高密度脂蛋白胆固醇/低密度脂蛋白胆固醇为更强的冠状动脉事件预测指标.

  • 西酞普兰与氟西汀治疗脑卒中后抑郁症对照研究

    作者:王绪芸

    目的 比较研究西酞普兰与氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的效果和安全性. 方法将符合标准的脑卒中后抑郁症患者随机分为西酞普兰和氟西汀两组分别进行治疗,用汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)对治疗前后的情况进行比较分析. 结果西酞普兰与氟西汀两组患者在治疗前与治疗后第2、4、6周HAMD评分有显著性差异,而两组之间无差异.西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症的有效率和显效率与氟西汀接近.治疗后西酞普兰组与氟西汀组TESS评分无显著性差异. 结论西酞普兰有较好的抗抑郁作用,无严重不良反应,可以作为治疗脑卒中后抑郁症的安全、有效的药物.

  • 黄芩适宜加工条件初探

    作者:钟革

    目的 探讨亘黄芩适宜加工条件.方法 采用正交试验设计,以高效液相色谱法测定黄芩苷的含量.结果 生黄芩中黄芩苷含量为(5.755±0.146)%,冷润黄芩中为(4.240±0.133)%,亘黄芩煮制优条件为A2B2C3D1,蒸制则为A1B3C3D2.结论 亘黄芩宜煮制或蒸制后药用,其适宜加工条件为10倍量沸水中煮10 min后切片干燥或润湿后蒸45 min切片再干燥.

  • 美托洛尔对扩张型心肌病患者影响

    作者:娄大庆;严卫国;胡兴兵;刘斌

    目的 观察美托洛尔治疗扩张型心肌病伴心力衰竭患者的疗效. 方法将65例扩张型心肌病并出现心力衰竭患者随机分为A、B两组.两组基本用药类同,均应用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂和洋地黄制剂.A组在此基础上加用美托洛尔.定期门诊随访,观察治疗前后临床心功能NYHA分级,超声心动图检查等项目. 结果 A组与B组比较,治疗后美托洛尔组左室舒张末期内径和左室收缩末期内径分别为(54.6±6.7)mm和(38.7±3.9)mm,显著低于常规治疗组(56.5±6.8)mm和(39.9±4.6)mm;左室射血分数为(38.6±3.1)%,显著高于常规治疗组(34.1±2.7)%,P<0.01.心功能改善(P<0.05),病情恶化减少(P<0.05). 结论扩张型心肌病伴心力衰竭患者长期服用美托洛尔可使心功能改善.

  • 异位妊娠药物流产的临床分析

    作者:王磊

    药物流产是终止早孕的有效措施之一.随着人工流产药物剂量的调整及服用方法的改进,药物不良反应的减少,完全流产率的提高,选择药物流产终止早孕的患者也越来越多,同时,异位妊娠误行药物流产也有发生.2006年1月~2008年2月我院共诊治异位妊娠误行药物流产患者15例,对此15例患者进行分析,以探讨其临床经过特点及预防措施.

  • 小儿伤寒的临床特征及早期诊断探讨

    作者:谭国军;李国昀

    伤寒是常见的肠道传染病.本州由于特殊的地理位置和气候条件,伤寒的发病率较高,而抗生素的广泛应用和伤寒杆菌的变异,使其临床表现不典型,给诊断造成困难.为了提高对本病的认识,对本院儿科自2006年1月至2007年12月间收治的271例伤寒患儿的临床特征进行回顾性分析.

  • 奥扎格雷改善急性冠脉综合征患者血小板活性和心肌缺血的研究

    作者:孙亚彬

    本研究将奥扎格雷与硝酸酯类药物联合应用于急性冠脉综合征患者(ACS),通过流式细胞仪测定代表血小板活化的a-颗粒膜蛋白(CD62p)、血小板质膜蛋白(CD61)的表达水平及奥扎格雷干预防治疗后CD62p、CD61的变化,探讨ACS时血小板活化的程度、奥扎格雷对血小板活化功能的影响以及抗心肌缺血的机理.

  • 腰椎间盘突出症术后复发原因的临床分析

    作者:袁斌

    手术治疗腰椎间盘突出症引起的腰椎手术失败综合症,原因很多[1].随着影像学的发展和各种医疗设备的完善,误诊误治较为少见,但同节段腰椎间盘突出症术后复发严重影响手术的远期疗效.我们以2005年1月至2007年5月治疗的11 例同节段腰椎间盘突出症术后复发的原因进行分析,报告如下.

  • 颅内静脉血栓5例报告

    作者:裴丽萍

    颅内静脉血栓(cerebra l venous thrombosis,CVT)近年采报告较以前明显增多,但不明原因的CVT及不同时期的CVT影像学改变目前报告甚少,现将我院2003-2006年收治的排除肿瘤及细菌感染所致的5例CVT(其中2例原因不明)报告如下,并对CVT不同时期的影像学改变进行讨论.

  • 胫骨平台骨折治疗分析

    作者:杨黎明

    我科自1999-2006年共治疗胫骨平台骨折患者65例,治疗效果较为满意.现报告如下.

  • 口服50%硫酸镁溶液清洁肠道27例效果观察

    作者:曲有英;张玉梅

    目的 观察口服50%硫酸镁溶液清洁肠道的效果.方法 采用口服50%的硫酸镁溶液100 ml ,30 min后口服5%葡萄糖溶液1 000 ml以补充体液的方法,自2006年1月至2006年12月,共27例肠道肿瘤手术患者及肠镜患者清洁肠道. 结果肠道排空彻底,手术视野清晰,患者痛苦少,术后并发症少.结论 口服50%的硫酸镁溶液更符合临床需要,也更体现了人性化的服务理念.

  • 双硫仑样反应17例临床分析

    作者:郭玉延;任爱农

    本文总结报道17例双硫仑样反应病例的临床表现特点、用药及饮酒情况及时间关系、临床治疗要点.提出:医护人员有必要对应用抗菌药物过程中的双硫仑样反应有足够的认识和重视, 在诊疗过程中,须仔细询问患者的用药史及过敏史,询问饮酒习惯,同时严格掌握用药适应证,合理选用药物,防止滥用倾向.注意与乙醇中毒、心血管疾病等鉴别.须严密观察病情变化.补充液体、纠正低血压、静注纳洛酮、促进排泄等有助病情恢复.

  • 微量泵注瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉在颅脑外科手术中的临床观察

    作者:袁纳;他力辉;刘强;张美琼;赵剑

    理想的颅脑外科手术麻醉要求麻醉诱导迅速,维持镇静,镇痛充分,降低颅内压和脑代谢,停药后清醒迅而无躁动,无呼吸抑制和残余药物作用,本文观察丙泊酚复合瑞芬太尼微量泵输注全凭静脉麻醉在颅脑外科手术中的应用,为临床提供参考.

  • 胰腺损伤的临床治疗分析

    作者:王正光

    目的 探讨胰腺损伤的诊断和治疗.方法 选择近10年我院收治的20例胰腺损伤病例进行回顾性分析.结果 本组20例中治愈18例占90%;死亡2例占10%.胰腺损伤或合并多器官损伤者死亡率高.结论 早期准确的诊断和正确及时的治疗是提高治愈率、减少死亡率的关键.手术是治疗胰腺损伤的主要方式.

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