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中国现代药物应用

中国现代药物应用杂志

Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.86
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-9523
  • 国内刊号: 11-5581/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 80-705
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2007
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代药物应用杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王炳护
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 66例不稳定型手舟骨骨折应用可吸收螺钉治疗的效果分析

    作者:陈长生

    目的 探讨不稳定型手舟骨骨折应用可吸收螺钉治疗的临床疗效.方法 132例不稳定型手舟骨骨折患者,根据随机数字表法分为观察组及对照组,各66例.观察组应用可吸收螺钉进行内固定治疗,对照组应用空心螺钉进行内固定治疗.比较两组患者的临床疗效、手术时间、术后住院时间、骨折愈合时间及并发症发生情况.结果 观察组优良率90.91%明显高于对照组77.27%,差异具有统计学意义(χ2=4.587,P<0.05).观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=-2.428,P<0.05);两组患者手术时间及术后住院时间比较,差异均无统计学意义(t=1.113、-0.921,P>0.05).观察组术后并发症发生率4.55%明显低于对照组16.67%,差异具有统计学意义(χ2=5.114,P<0.05).结论 与空心螺钉内固定治疗相比较,可吸收螺钉内固定治疗明显提高了不稳定型手舟骨骨折的临床疗效.

  • 下肢缺血性疾病介入治疗的临床价值探讨

    作者:谭贵芳

    目的 探讨对下肢缺血性疾病患者实施介入治疗的临床效果.方法 90例下肢缺血性疾病患者,通过抽签分组分为对照组和观察组,各45例.对照组患者采用内科药物治疗和(或)外科手术治疗;观察组患者采用介入治疗.比较两组患者手术成功率、临床截肢率以及手术出血量、手术时间、住院时间.结果 观察组手术成功率为100.00%,高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床截肢率为2.22%,低于对照组的15.56%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术出血量为(70.79±6.12)ml,手术时间为(60.89±10.66)min,住院时间为(8.59±1.13)d;对照组患者手术出血量为(103.19±11.23)ml,手术时间为(102.19±20.25)min,住院时间为(11.79±2.29)d.观察组患者手术出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于下肢缺血性疾病患者的疾病特征等进行了解后,合理开展介入治疗,可以显著提高患者的临床手术成功率,降低患者的截肢率,凸显对下肢缺血性疾病患者给予介入治疗干预的价值所在.

  • 切开复位钛合金钢板内固定法治疗SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效及安全性评价

    作者:吴贤驹

    目的 探讨切开复位钛合金钢板内固定法治疗SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效及安全性.方法 92例SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折患者,按照奇偶数字法分为对照组与观察组,每组46例.对照组患者采用骨圆针撬拔固定法,观察组患者采用切开复位钛合金钢板内固定法治疗.比较两组临床效果.结果 治疗后,观察组临床优良率为89.13%(41/46),显著高于对照组的71.74%(33/46),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗前后Bohler's角分别为(11.32±1.98)°和(21.65±3.71)°,对照组分别为(10.80±1.97)°和(16.52±3.17)°,两组治疗后均较治疗前显著升高(t=16.660、10.413,P<0.05),且治疗后观察组远高于对照组,差异具有统计学意义(t=7.130,P<0.05).观察组并发症总发生率为6.52%,显著低于对照组的21.74%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与常规方法 骨圆针撬拔固定法相比,切开复位钛合金钢板内固定法治疗SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效更加显著,安全性高.

  • FURS和PCNL治疗肾结石的临床价值分析

    作者:杨代俊

    目的 分析输尿管软镜碎石取石术(FURS)与经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾结石的临床价值.方法 88例肾结石患者,随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组患者行PCNL治疗,观察组患者行FURS治疗,对比两组患者相关指标变化情况.结果 两组结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者手术时间为(75.6±10.5)min、术中出血量为(10.2±5.0)ml,住院时间为(3.2±1.0)d,均低于对照组的(110.5±20.5)min、(85.6±25.0)ml、(6.5±1.5)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肾绞痛、肾包膜下血肿和菌血症发生率分别为4.5%、2.3%和2.3%,均远低于对照组的22.7%、15.9%、15.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 FURS和PCNL治疗肾结石均具有较好的效果,但FURS的手术时间短,术中出血量少,并发症少,可缩短患者的住院时间,应在临床推广.

  • 微创手术治疗手部屈肌腱损伤患者的临床效果分析

    作者:王振堂;李昶;王润生;爱新觉罗启承;闫国斌

    目的 对微创手术治疗手部屈肌腱损伤患者的临床效果进行分析.方法 50例手部屈肌腱损伤患者,经简单随机分组方式将患者分为对照组与观察组,每组25例.对照组患者给予传统手术治疗,观察组患者开展微创手术治疗,比较两组患者的临床疗效及术后发生粘连率.结果 观察组患者临床总有效率为96.0%,对照组患者为88.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者无一例发生术后粘连,对照组患者发生4例术后粘连,发生率为16.0%,观察组患者术后发生粘连率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微创手术治疗手部屈肌腱损伤患者的临床效果显著,值得在今后临床研究中广泛应用.

  • 64层CT在急腹症诊断中的应用价值

    作者:刘博强;姜华;李强;梁爽

    目的 讨论64层CT在急腹症诊断和鉴别中的应用价值.方法 84例急腹症患者随机分为观察组与对照组,每组42例.对照组采用常规B超检查,观察组采用64层CT检查并采用大密度投影法、多平面重建、容积成像法等进行图像后期处理,对两组患者检查及诊断结果 进行分析.结果 与终确诊结果 比较,采用64层CT诊断的观察组42例患者诊断符合率为97.62%(41/42),其中缺血性病变3例,炎性病变16例,出血性病变12例,梗阻性病变10例;采用B超诊断的对照组42例患者诊断符合率为80.95%(34/42),其中缺血性病变2例,炎性病变10例,出血性病变10例,梗阻性病变12例.观察组的诊断符合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 64层CT诊断急腹症准确性高、临床意义较大,值得推广.

    关键词: 急腹症 64层CT 诊断
  • 探讨完整结肠系膜切除治疗老年肥胖患者结肠癌的临床效果

    作者:阿不都外力·吾守尔

    目的 研究完整结肠系膜切除治疗老年肥胖患者结肠癌的临床效果.方法 100例老年肥胖结肠癌患者,将其随机分为观察组及对照组,各50例.观察组实行完整结肠系膜切除治疗,对照组实行结肠癌根治术,对比两组患者的临床疗效、住院时间、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量及并发症发生率.结果 观察组患者总有效率94%高于对照组80%,差异具有统计学意义(χ2=4.3324,P<0.05).观察组患者住院时间为(8.3±2.4)d,手术时间为(165.3±20.8)min,术中出血量为(82.4±15.6)ml,淋巴结清扫数量为(26.3±4.6)枚,与对照组的(11.6±1.8)d、(152.3±22.6)min、(96.4±17.3)ml、(14.9±3.7)枚比较,差异均具有统计学意义(t=7.7782、2.9928、4.2497、13.6549,P<0.05).观察组患者并发症发生率4%低于对照组18%,差异具有统计学意义(χ2=5.0051,P<0.05).结论 对老年肥胖结肠癌患者实行完整结肠系膜切除治疗效果明显,有效减少患者的出血量,值得临床推广.

  • 剖宫产不同胎盘娩出时间对产妇凝血功能、纤溶指标的影响

    作者:苏肖京

    目的 研究探讨剖宫产不同胎盘娩出时间对产妇凝血功能、纤溶指标的影响.方法 146例行剖宫产产妇,按照胎盘娩出时间不同分为观察组与对照组,各73例.观察组产妇待胎儿娩出5 min后娩出胎盘,对照组产妇待胎儿娩出后立即剥离胎盘,比较两组产妇的胎盘娩出时间、出血量、凝血功能及纤溶指标.结果 观察组产妇的胎盘娩出时间显著短于对照组,产后2、24 h出血量显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)显著短于对照组,D-二聚体(D-D)显著低于对照组,纤维蛋白原(FIB)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇下床活动时间为(2.16±0.86)d、住院治疗时间为(6.28±1.94)d,均短于对照组产妇的(4.62±1.19)、(12.05±2.03)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在胎儿娩出5 min后剥离胎盘,能够改善产妇的凝血功能与纤溶指标,减少产后出血量.

  • 彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床效果分析

    作者:李凤梅

    目的 分析彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床效果.方法 47例糖尿病患者作为研究组,选取同期进行健康体检人员47例作为对照组,两组均给予彩色多普勒超声检查,并对下肢血管病变情况进行比较.结果 通过彩色多普勒超声诊断发现,研究组下肢动脉硬化率为87.2%(41/47),50%以上血管狭窄率为57.4%(27/47),血管闭塞发生率为17.0%(8/47),血栓发生率为10.6%(5/47);对照组下肢动脉硬化率为12.8%(6/47),50%以上血管狭窄率为6.4%(3/47),无血管闭塞和血栓病变出现;研究组下肢动脉硬化率、50%以上血管狭窄率以及血管闭塞发生率、血栓发生率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声对糖尿病下肢血管病变检出效果较好,具有重要的诊断价值,其可为临床制定预防性治疗措施和评估预后提供参考和借鉴,值得在临床中普及推广.

  • 原发性青光眼合并眼底病的临床分析

    作者:刘红梅

    目的 分析原发性青光眼合并眼底病的临床特点、诊疗要点及预后情况.方法 10例原发青光眼术后患者作为研究对象,随访6个月~5年,总结患者临床资料及预后情况.结果 10例青光眼患者均合并眼底疾病,其中除1例视神经萎缩和1例视神经缺血于术前发现外,其余8例患者复查时,发现有缺血性视乳头病变1例、糖尿病视网膜病变1例、老年性黄斑病变2例、黄斑裂孔1例、视网膜中央静脉阻塞(CRVO)与视网膜中央动脉阻塞(CRAO)各1例、中心性浆液性视网膜炎1例.2例青光眼手术前发现眼底病变患者眼底疾病通过治疗有效改善;其余8例青光眼手术前未发现眼底疾病患者都已做巩膜下咬切或小梁切除术,酌情进行高血压、糖尿病、脑血栓等原发病的治疗,并给予扩张血管、神经营养、改善微循环等药物治疗,终CRVO 1例有效改善;CRAO 1例有效改善;缺血性视乳头病变1例无效;糖尿病视网膜病变1例有效改善;老年性黄斑病变2例有效改善;黄斑裂孔1例治疗无效;中心浆液性视网膜炎1例有效改善.结论 原发性青光眼合并眼底病较多为血管性疾病,一眼同时患两病屡见,临床不能仅将注意力放在青光眼病,而忽视其他疾病的存在,以免延误治疗.

  • 阿托伐他汀与普伐他汀在心血管病患者中降血脂的疗效对比分析

    作者:郭燕容;陈结仪;孔伟清

    目的 对比阿托伐他汀与普伐他汀在心血管病患者中降血脂的疗效.方法 115例心血管病患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组(55例)及观察组(60例).对照组采用普伐他汀进行治疗,观察组采用阿托伐他汀进行治疗.对两组患者降血脂效果进行对比.结果 治疗前两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率96.67%高于对照组76.36%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较于普伐他汀而言,阿托伐他汀在心血管病患者的临床降脂中具有更为理想的效果,其临床价值值得肯定.

  • 卡前列甲酯栓与缩宫素联合预防瘢痕子宫产后出血的效果分析

    作者:马晓兰;汪桂兰

    目的 探讨卡前列甲酯栓与缩宫素联合预防瘢痕子宫产后出血的效果.方法 180例瘢痕子宫患者,随机分为研究组与对照组,各90例.对照组应用20 U缩宫素预防子宫产后出血,研究组应用10 U缩宫素+1 mg卡前列甲酯栓预防子宫产后出血.观察两组产后2 h与24 h出血量、产后出血率及药物不良反应情况.结果 研究组产后2 h、24 h出血量为(146.2±30.5)、(252.5±50.5)ml均低于对照组的(242.5±40.5)、(365.5±60.5)ml,差异有统计学意义(P<0.05).研究组产后出血的发生率为0,低于对照组的6.67%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡前列甲酯栓与缩宫素联合预防瘢痕子宫产后效果显著,适于临床应用.

  • 复方嗜酸乳杆菌片联合思密达治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效与安全性分析

    作者:李炳灿

    目的 探究复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石散(思密达)治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效与安全性.方法 60例轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象,根据治疗药物的不同分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用思密达治疗,治疗组采用复方嗜酸乳杆菌片联合思密达治疗.观察分析两组患儿的治疗效果、临床症状消失及其体征消失时间、药物不良反应发生情况.结果 两组患儿的治疗效果均有改善,治疗组患儿的治疗总有效率93.33%高于对照组73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿的大便外观恢复时间(3.12±0.42)d,腹痛消失时间(1.71±0.29)d,呕吐消失时间(1.43±0.21)d,退热时间(25.43±6.93)h,均短于对照组的(4.86±0.39)d、(2.69±0.27)d、(2.35±0.28)d、(33.21±9.32)h,差异均具有统计学意义(P<0.05).经过药物治疗后两组患儿均出现不同程度的药物不良反应,治疗组患儿不良反应发生率3.33%低于对照组20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用复方嗜酸乳杆菌片联合思密达治疗轮状病毒性肠炎患儿具有较大的意义.

  • 急性心肌梗死采用血栓抽吸联合抗栓治疗的临床效果

    作者:刘艳;智永超

    目的 探究急性心肌梗死采用血栓抽吸与抗栓治疗的效果和安全性.方法 48例急性心肌梗死患者,随机分为治疗组和对照组,各24例.对照组采用抗栓治疗,治疗组采用血栓抽吸联合抗栓治疗,观察分析两组患者的治疗效果,各项指标改善情况[慢血流/无复流发生率、治疗后TIMI血流分级0~1级、术后1 h ST回落良好率、左心室舒张末径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)和术后1个月内主要不良心脏事件(MACE)累积发生率]和不良反应发生率.结果 治疗组的治疗总有效率为91.67%高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的术后1 h ST回落良好率、LVEDD、LVEF优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TIMI血流分级0~1级、慢血流/无复流发生率、术后1个月内MACE累积发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组的不良反应发生率为8.33%低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用血栓抽吸联合抗栓治疗急性心肌梗死患者具有较大的意义,值得信赖.

  • Cook宫颈球囊与催产素应用于促宫颈成熟及引产的效果分析

    作者:罗自娟

    目的 分析和评估Cook宫颈球囊与催产素应用于促宫颈成熟及引产的效果.方法 155例待产孕妇均出现引产指征,且均为单胎头位.根据引产方法 不同分为A组(79例)和B组(76例).A组产妇给予Cook宫颈球囊引产,B组产妇给予催产素引产.对比两组产妇促宫颈成熟效果与分娩情况.结果 A组产妇促宫颈成熟总有效率为97.47%高于B组的88.16%,差异有统计学意义(P<0.05).A组产妇临产时间(10.82±2.21)h短于B组(22.84±3.15)h、总产程(7.25±1.55)h短于B组(10.63±7.24)h,引产成功率为93.67%高于B组的82.89%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与催产素相比,Cook宫颈球囊的促宫颈成熟效果和分娩结局更佳,值得推广.

  • 阿替普酶、重组链激酶用于ST段抬高型心肌梗死临床治疗效果比较

    作者:卢冬

    目的 总结性探讨分析阿替普酶、重组链激酶在ST段抬高型心肌梗死中的治疗效果.方法 100例ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组患者采取阿替普酶治疗,对照组患者采取重组链激酶溶栓治疗,对两组患者的血管再通率、出血率、并发症发生率进行对比分析.结果 观察组患者治疗后的60、90 min血管再通率分别为66.00%、84.00%,均高于对照组的20.00%、44.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的出血率为26.00%,低于对照组的60.00%,观察组的并发症发生率为6.00%,低于对照组的34.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ST段抬高型心肌梗死患者选择阿替普酶、重组链激酶溶栓时,阿替普酶可以提高血管再通率,降低出血率和并发症发生率,值得在临床工作中加大阿替普酶的推广力度.

  • 左乙拉西坦在难治性癫痫患者治疗中的应用评价

    作者:王莉

    目的 探究临床治疗难治性癫痫患者的过程中应用左乙拉西坦治疗的临床效果,为临床脑科治疗奠定基础.方法 128例难治性癫痫患者,随机分为试验组和对照组,各64例.对照组患者给予丙戊酸钠缓释片治疗,试验组患者在对照组的基础上给予左乙拉西坦治疗.对比患者应用不同治疗方案进行治疗的临床疗效.结果 试验组患者治疗总有效率为92.2%,高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗后,试验组癫痫发作频率为(11.9±3.5)次、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分为(10.2±2.6)分、神经功能缺损量表(NFD)评分为(12.7±1.4)分,均显著优于对照组的(17.9±3.3)次、(14.2±3.1)分、(8.1±1.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率为15.6%(10/64),低于对照组的25.0%(16/64),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗难治性癫痫患者的过程中,左乙拉西坦治疗可显著提升疗效,同时有利于减少癫痫发作频率及各项量表的评分,应广泛推广.

  • 哌拉西林钠舒巴坦钠持续静脉滴注治疗重症肺炎的临床研究

    作者:刘庆堂;张奇志;陈泽生

    目的 探讨哌拉西林钠舒巴坦钠持续静脉滴注治疗重症肺炎的临床效果.方法 74例重症肺炎患者随机分为观察组与对照组,各37例.对照组采用间断静脉滴注哌拉西林钠舒巴坦钠,观察组采用持续静脉滴注哌拉西林钠舒巴坦钠,比较两组患者的治疗效果、咳嗽消失时间、发热消退时间、机械通气时间、痰液性状改变时间、住院时间、白细胞计数(WBC)及动脉血氧分压(PaO2)水平.结果 观察组治疗总有效率为89.19%,明显高于对照组的70.27%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组咳嗽消失时间、发热消退时间、机械通气时间、痰液性状改变时间及住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后WBC及PaO2水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 哌拉西林钠舒巴坦钠持续静脉滴注治疗重症肺炎疗效显著,能有效改善症状,缩短治疗时间,具有积极的临床意义,值得推广.

  • 追风透骨胶囊联合牵引治疗对脊神经根型颈椎病的临床症状改善及效果

    作者:刘伟;柳庆坤;梁元清;吴剑

    目的 探讨追风透骨胶囊联合牵引治疗对脊神经根型颈椎病的临床症状改善情况及效果.方法 62例脊神经根型颈椎病患者作为研究对象,按照患者入院顺序分为甲组和乙组,各31例.两组患者均使用牵引法进行治疗,甲组患者加用追风透骨胶囊,对比甲乙两组患者的症状、体征积分改善情况、治疗效果以及复发情况.结果 治疗前两组症状、体征积分比较,差异无统计学意义(t=0.134,P=0.893>0.05).治疗后甲乙两组症状、体征积分均优于治疗前,差异具有统计学意义(t=17.528、11.109,P=0.000、0.000<0.05);且甲组症状、体征积分优于乙组,差异具有统计学意义(t=5.977,P=0.000<0.05).甲组治疗总有效率为96.77%,明显高于乙组的80.65%,差异具有统计学意义(χ2=4.026,P=0.045<0.05).甲组复发率为3.23%,明显低于乙组的22.58%,差异具有统计学意义(χ2=5.167,P=0.023<0.05).结论 追风透骨胶囊与牵引联合治疗脊神经根型颈椎病的效果良好,有效改善了患者的临床症状,治疗总有效率很高,同时降低了复发的风险,值得推广.

  • 早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的有效性

    作者:张海全;李勇逵;麦金成;黄月华

    目的 探析早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的临床有效性及安全性.方法 100例心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者,根据治疗的药物不同分为X组和Y组,各50例.X组采用呋塞米进行治疗,Y组采用呋塞米联合应用小剂量多巴胺进行治疗,对两组患者的治疗效果、不良反应的发生情况以及各项生化指标变化进行比较.结果 治疗后,Y组患者显效25例,有效23例,无效2例,总有效率为96%,X组患者显效20例,有效17例,无效13例,总有效率为74%;Y组总有效率高于X组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,Y组出现恶心呕吐2例,不良反应发生率为4%;X组出现恶心呕吐5例,腹痛2例,心律失常1例,不良反应发生率为16%;Y组不良反应发生率低于X组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,Y组患者的血钠指标为(133.4±5.6)mmol/L,血钾为(3.84±1.02)mmol/L,B型脑钠肽为(664.2±51.6)pg/ml;X组患者的血钠、血钾以及B型脑钠肽指标分别为(130.5±4.8)mmol/L、(2.89±1.03)mmol/L、(910.4±52.6)pg/ml;两组血钠和血钾指标比较差异无统计学意义(P>0.05);Y组的B型脑钠肽指标低于X组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者采用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗的临床效果较显著,可明显改善患者心功能,提高生活质量,值得信赖和推广.

  • 探讨不同剂量胰岛素对小儿糖尿病酮症酸中毒的治疗效果

    作者:孙艺萄

    目的 对比分析不同剂量胰岛素对小儿糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗效果.方法 70例DKA患儿,按胰岛素治疗剂量的不同分为对照组(大剂量)和观察组(小剂量),每组35例.比较两组患儿的临床基本情况和治疗效果.结果 对照组:酮体转阴平均时间为(49.5±25.2)h,pH值恢复平均时间为(1.78±0.76)h,血糖达标平均时间为(6.93±2.14)h,1 h血糖平均浓度为(23.60±4.54)mmol/L,24 h血糖平均浓度为(13.60±3.09)mmol/L.观察组:酮体转阴平均时间为(47.2±30.3)h,pH值恢复平均时间为(1.13±0.28)h,血糖达标平均时间为(5.89±1.15)h,1 h血糖平均浓度为(21.30±2.15)mmol/L,24 h血糖平均浓度为(12.80±2.79)mmol/L.观察组的酮体转阴平均时间、pH值恢复平均时间、血糖达标平均时间均短于对照组,1 h血糖平均浓度、24 h血糖平均浓度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组24 h胰岛素用量、配置胰岛素维持液次数、出现低血糖的次数均少于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对DKA患儿,临床上应采取小剂量注射胰岛素的方法 以控制血糖水平,改善临床症状,从而促进患儿早日康复.

  • 利多卡因治疗神经性耳鸣的效果评估及研究

    作者:袁野

    目的 研究和评估利多卡因治疗神经性耳鸣的临床效果.方法 90例神经性耳鸣患者,随机分为对照组与观察组,各45例.对照组患者实施常规方法 进行治疗,观察组患者给予利多卡因进行治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的总有效率为95.56%,显著高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对神经性耳鸣患者采用利多卡因进行治疗,能够获得显著的临床疗效,且无明显不良反应,值得应用于临床推广.

  • 64排螺旋CT评价辛伐他汀对冠状动脉斑块的影响

    作者:桂国华;汤达鹏

    目的 通过64排螺旋CT评价辛伐他汀对冠状动脉斑块的影响,对此种检查方式与治疗方式作出客观评价.方法 62例经64层螺旋CT冠状动脉造影检查均存在冠状动脉粥样斑块的患者为研究对象,所有患者均给予辛伐他汀治疗,12个月后复查,对比治疗前后患者的血脂水平及动脉粥样斑块的面积变化情况.结果 治疗后患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05).62例患者共检查189支冠状动脉主要分支,共发现不同程度动脉斑块219个,其中脂质斑块79个,纤维斑块53个,钙化斑块52个,混合斑块35个.治疗后脂质斑块、纤维斑块及混合斑块的面积均较治疗前明显减小,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前后钙化斑块面积比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 辛伐他汀可下调血清血脂水平,有效缩小冠状动脉粥样斑块面积;应用64层螺旋CT可对冠状动脉粥样斑块进行定量与定性分析,可由此对辛伐他汀的临床疗效作出客观判断与分析.

  • 喹硫平治疗老年期痴呆患者精神行为症状的临床疗效及不良反应

    作者:李爱杰

    目的 观察喹硫平治疗老年期痴呆患者精神行为症状的临床疗效及不良反应.方法 125例老年期痴呆患者作为观察目标,按照抽签法分为对照组(63例)和治疗组(62例).对照组选择利培酮治疗,治疗组选择喹硫平治疗.比较两组治疗效果和不良反应情况.结果 治疗8周后,治疗组总有效率为88.7%高于对照组的73.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率12.7%,与治疗组的11.3%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年期痴呆患者采用喹硫平治疗可显著改善其精神行为症状和痴呆程度,无明显不良反应,安全可行,值得临床选择和使用推广.

  • 外周静脉留置针更换策略探讨

    作者:杜芝青

    目的 探讨外周静脉留置针的更换策略.方法 300例内科住院应用外周静脉留置针治疗的患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,各150例,乙组患者按照处理常规定时更换外周静脉留置针;甲组患者按需进行更换.对比两组患者的静脉留置针留置时间及并发症发生率.结果 甲组患者的静脉留置针留置时间为(8.5±4.9)d,长于乙组的(3.7±1.4)d,差异具有统计学意义(P<0.05).甲组患者静脉炎发生率为4.00%,局部穿刺点感染发生率为4.67%,输注液体渗漏发生率为7.33%,导管堵塞发生率为10.00%,导管移位、脱出发生率为6.67%;乙组患者静脉炎发生率为4.67%,局部穿刺点感染发生率为3.33%,输注液体渗漏发生率为8.67%,导管堵塞发生率为10.67%,导管移位、脱出发生率为8.00%;两组对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 相对于常规更换方式,外周静脉留置针按需更换能够显著延长静脉留置针的留置时间,且不增加并发症发生率,具有较高的应用价值.

  • 浅析中药灌肠在小儿呼吸道感染治疗中的应用及护理效果观察

    作者:吴冬梅

    目的 探讨小儿呼吸道感染使用中药灌肠的临床治疗和护理效果.方法 92例呼吸道感染患儿,将其分成A、B两组,每组46例.A组使用中药灌肠治疗,B组口服西药治疗,结合强化护理干预,对患儿的临床效果进行分析.结果 A组患儿治愈35例,显效5例,有效4例,无效2例,治疗总有效率为95.7%;B组患儿治愈28例,显效4例,有效4例,无效10例,治疗总有效率为78.3%,A组患儿临床疗效高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组护理满意度为93.5%(43/46),B组护理满意度为73.9%(34/46),A组护理满意度明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿呼吸道感染使用中药灌肠治疗具有较好的效果,结合强化护理干预,能够提升治疗效果,应用价值较高.

  • 延续性护理对老年高血压患者血压水平及治疗依从性的影响

    作者:唐箱

    目的 观察延续性护理对老年高血压患者血压控制以及治疗依从性的影响.方法 86例老年高血压患者,随机分为对照组与观察组,各43例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上予以延续性护理干预.比较两组患者血压水平、治疗依从性以及护理满意度.结果 护理6个月后,观察组患者收缩压、舒张压水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者按时服药、自我监测血压、科学饮食、合理运动、定期复诊依从性均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分为(92.03±3.49)分,显著高于对照组(79.81±2.16)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理应用于老年高血压护理中效果显著,可有效控制老年患者血压水平,提高其治疗依从性和满意度.

  • 护理干预对腹腔镜下宫颈癌根治术患者的影响研究

    作者:李春妮;陈静仪;库盛秀

    目的 研究护理干预用于腹腔镜下宫颈癌根治术患者中的效果.方法 68例宫颈癌患者,均在本院接受腹腔镜下宫颈癌根治术治疗,根据护理方法 的不同将其分为对照组和观察组,每组34例.对照组患者采用常规围术期护理,观察组患者围术期采用护理干预.对比分析两组患者的护理效果.结果 入院时,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d,观察组患者的SAS、SDS评分[(43.8±5.4)、(42.1±5.6)分]均低于对照组[(49.6±6.7)、(50.5±6.9)分],差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的首次排气时间、留置引流管时间、下床活动时间[(2.56±0.32)、(4.29±0.54)、(1.34±0.35)d]均短于对照组[(3.12±0.45)、(5.10±0.65)、(2.01±0.40)d],差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后1 d视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后3 d VAS评分[(2.19±0.12)分]低于对照组[(3.27±0.24)分],差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度评分[(95.8±6.7)分]高于对照组[(88.1±8.6)分],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预用于腹腔镜下宫颈癌根治术中有助于促进患者术后的早日康复,具有重要的临床应用价值.

  • 银离子敷料和水凝胶敷料进行治疗的Ⅱ度烧伤患者实施系统化护理的临床效果

    作者:边晖;尚文静;肖东

    目的 分析银离子敷料和水凝胶敷料治疗Ⅱ度烧伤患者期间给予系统化护理的临床效果.方法 80例Ⅱ度烧伤患者,均采用银离子敷料和水凝胶敷料进行治疗,随机分为观察组及对照组,各40例.观察组治疗期间给予系统化护理,对照组治疗期间仅给予常规护理.对比两组患者的创面愈合时间及治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分.结果 观察组患者创面愈合时间为(9.12±1.76)d,明显短于对照组的(12.23±1.78)d,差异具有统计学意义(t=7.8577,P<0.05).治疗前,观察组患者SAS评分为(57.23±4.23)分,对照组为(58.52±3.45)分,比较差异无统计学意义(t=1.4947,P>0.05).治疗后,观察组患者SAS评分为(40.11±4.21)分,明显低于对照组的(48.32±5.09)分,差异具有统计学意义(t=7.8609,P<0.05).结论 银离子敷料和水凝胶敷料进行治疗的Ⅱ度烧伤患者实施系统化护理,可达到缩短患者创面愈合时间,改善SAS评分的效果,有助于提升该类患者治疗期间的生活质量.

  • 牙龈常见疾病患者的护理研究与分析

    作者:杜波

    目的 研究与分析牙龈常见疾病患者的护理方法 .方法 84例牙龈常见疾病患者,使用数字表法将患者分为观察组和对照组,各42例.对照组患者仅采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予优质护理.比较两组患者护理后的焦虑程度评分、抑郁程度评分及并发症发生情况.结果 观察组患者的焦虑程度评分为(23.51±5.36)分、抑郁程度评分为(26.52±4.35)分,均低于对照组的(41.56±5.84)、(43.51±5.49)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为4.76%,低于对照组的21.43%,差异具有统计学意义(χ2=5.126,P<0.05).结论 牙龈常见疾病在常规护理的基础上采用优质护理干预,护理效果显著,安全性较高.

  • 乳腺良性肿瘤患者应用优质护理干预在改善焦虑抑郁情绪中的效果

    作者:蔡桂云

    目的 探讨乳腺良性肿瘤患者应用优质护理干预在改善患者焦虑抑郁情绪中的效果.方法 82例乳腺良性肿瘤患者,随机分为观察组和对照组,各41例,对照组进行术后常规护理,观察组在其基础上加强优质护理,对比两组患者的满意度、术前术后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况.结果 观察组满意度为92.68%,明显高于对照组的68.29%,差异具有统计学意义(χ2=7.765,P<0.05).术前,两组患者的HAMA、HAMD评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的HAMA、HAMD评分均较术前下降,且观察组较对照组下降幅度更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 加强对乳腺良性肿瘤患者术前术后的优质护理干预,可以降低HAMA和HAMD评分,显著改善患者的焦虑抑郁情绪,对病情恢复起到有利作用,提升患者满意度.

  • 剖宫产患者术后腹胀的影响因素与护理方式探析

    作者:吴红蕊;于春好;曹欣欣

    目的 研究在剖宫产术后腹胀患者中实行护理干预的影响以及效果.方法 66例行剖宫产患者,采取随机数字表法随机将患者分为参照组与实验组,每组33例.参照组患者实行常规护理,实验组患者在参照组基础上实行综合护理干预,比较两组患者腹胀发生率、并发症发生率、第一次排便时间以及第一次排气时间等.结果 实验组患者腹胀发生率为6.06%、并发症发生率为3.03%、第一次排便时间为(22.35±2.35)h、第一次排气时间为(20.31±3.25)h,均显著优于参照组患者的30.03%、21.21%、(54.32±5.34)h、(44.35±4.34)h,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将综合护理干预应用在剖宫产术后腹胀患者中具有显著的疗效,可以降低腹胀以及并发症发生率,改善患者术后生存质量,值得广泛应用.

  • 肺结核咯血患者多支血管栓塞术后的护理探讨

    作者:孟丹

    目的 评价肺结核咯血患者多支血管栓塞术后的护理效果.方法 86例行多支血管栓塞术的肺结核咯血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组患者术后给予常规护理方法 ,观察组患者术后给予系统护理干预,对比两组护理效果.结果 观察组术后并发症发生率为4.65%,低于对照组的32.56%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理的满意度为95.35%,高于对照组的62.79%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核咯血患者行多支血管栓塞术后,给予系统护理干预效果显著,可降低并发症发生率,并提高患者对护理的满意度,值得临床推广应用.

  • 腹主动脉瘤介入治疗的围手术期护理要点分析

    作者:许志英;连俊霞

    目的 探讨对腹主动脉瘤患者在实施介入治疗过程中给予围手术期护理干预后的临床效果.方法 32例腹主动脉瘤患者作为此次研究对象,均选择介入手术治疗;在此过程中创建围手术期护理方案对患者展开护理干预,主要体现为手术前、手术中以及手术后对所有腹主动脉瘤患者展开对应的护理干预,对围术期护理效果进行分析.结果 所有腹主动脉瘤患者全部成功完成介入手术治疗,术后对患者实施体温检测,体温正常26例,发热6例,体温约为38.5℃;对患者实施血常规分析,发现患者未表现出白细胞升高的情况.第4天患者的体温表现正常.所有患者未表现出伤口红肿症状、肾功能衰竭症状以及肠坏死等系列症状.临床经7~10 d住院后均顺利出院.完成手术后对患者实施为期1个月的随访,未发现死亡及同手术相关并发症出现.结论 对腹主动脉瘤患者的基本表现等加以明确,对手术指征进行明确后,在选择腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术进行治疗的过程中配合开展围术期护理干预,对患者围手术期的顺利度过可以做出有效保证.

  • 全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果观察

    作者:高倩;王春妍;施爱茹

    目的 研究在小儿哮喘雾化治疗过程中采取全程护理干预的临床效果.方法 60例小儿哮喘患儿,依据患儿入院就诊时间分为参照组与实验组,每组30例.参照组采取常规护理,实验组实行全程护理.对比分析两组患儿的护理效果.结果 实验组患儿大呼气流量(PEF)(232.58±20.22)L/min、一秒用力呼气容积(FEV1)(2.38±0.25)L,均高于参照组的(159.68±18.11)L/min、(1.69±0.24)L,差异均具有统计学意义(t=14.7098、10.9053,P<0.05).实验组患儿总有效率为96.67%,高于参照组的73.33%,差异具有统计学意义(χ2=6.4052,P<0.05).结论 将全程护理干预应用在临床雾化治疗小儿哮喘中效果显著,可以提升护理效率,值得广泛应用.

  • 探讨早期护理干预对减少罂粟碱肌内注射致肌肉硬结发生的影响

    作者:李凤仪;王自当;王小陆

    目的 探讨早期护理干预对减少罂粟碱肌内注射致肌肉硬结发生的影响.方法 36例断指再植术患者,随机分为观察组与对照组,各18例.对照组采用常规护理,观察组采用早期护理措施进行干预.比较两组患者注射部位疼痛程度和注射部位的硬结程度.结果 观察组无痛10例、轻度疼痛6例、中度疼痛2例、重度疼痛0例,对照组无痛3例、轻度疼痛1例、中度疼痛8例、重度疼痛6例,观察组疼痛程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组无硬结9例、轻度硬结6例、中度硬结3例、重度硬结0例,对照组无硬结3例、轻度硬结0例、中度硬结9例、重度硬结6例,观察组硬结程度明显轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理干预对减少罂粟碱肌内注射致肌肉硬结发生具有积极的作用,有效地缓解患者注射部位的疼痛感,减少硬结的发生,效果显著,值得推广.

  • 左布比卡因用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉的护理配合

    作者:周婉娥;李蒙;邱志华

    目的 研究0.25%左布比卡因用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉时有效的护理方法 .方法 60例双上肢手术患者,采用0.25%左布比卡因配合护理用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉,比较患者麻醉前和双侧阻滞麻醉后30 min的心率、呼吸频率、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压的变化.结果 患者麻醉前心率、呼吸频率分别为(84.12±11.63)、(20.13±3.12)次/min,双侧阻滞麻醉30 min后分别为(90.31±8.40)、(21.89±2.87)次/min,比较差异有统计学意义(P<0.05).患者麻醉前动脉血二氧化碳分压和动脉血氧分压分别为(4.36±0.51)、(11.63±0.86)kPa,双侧阻滞麻醉30 min后分别为(4.03±0.32)、(23.69±2.95)kPa,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用0.25%左布比卡因配合护理用于双侧肌间沟臂丛阻滞麻醉治疗,能有效的配合医生对患者进行手术治疗,从而减少双上肢患者的手术时的痛苦,帮助患者顺利度过手术期.

  • 膀胱肿瘤术后吉西他滨联合膀胱序贯治疗及护理效果分析

    作者:宋瑶;张鼐鹏;王磊

    目的 给予膀胱肿瘤患者术后吉西他滨联合膀胱序贯治疗,分析其护理要点.方法 50例膀胱肿瘤患者,分为研究组和参照组,每组25例.参照组患者应用羟基喜树碱灌注治疗,研究组患者在参照组治疗基础上应用吉西他滨联合膀胱序贯治疗.比较两组患者的2年肿瘤无复发率、膀胱癌进展率.结果 研究组患者2年肿瘤无复发率为76.00%(19/25),参照组患者2年肿瘤无复发率为44.00%(11/25),研究组患者2年肿瘤无复发率高于参照组,差异具有统计学意义(χ2=5.3333,P<0.05);研究组患者膀胱癌进展率为4.00%(1/25),参照组患者膀胱癌进展率为8.00%(2/25),两组患者膀胱癌进展率比较差异无统计学意义(χ2=0.3546,P>0.05).结论 给予膀胱肿瘤患者术后吉西他滨联合膀胱序贯治疗的临床疗效较为理想,同时辅以护理干预可以显著提升2年肿瘤无复发率.

  • 中药方剂糖疽康汤治疗湿热型糖尿病足溃疡的疗效观察

    作者:刘键;王子建

    目的 探讨采用中药方剂糖疽康汤治疗湿热型糖尿病足溃疡的临床治疗效果与价值.方法 58例湿热型糖尿病足溃疡患者作为研究对象,根据治疗方法 不同分为观察组与对照组,各29例.对照组单纯采用营养神经、扩血管、抗感染以及溃疡局部减压换药等西医治疗,观察组在此基础上给予中药方剂糖疽康汤治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为96.6%,明显高于对照组的79.3%,差异具有统计学意义(χ2=4.06,P<0.05).观察组痊愈时间为(52.24±1.58)d,对照组痊愈时间为(76.54±1.58)d,观察组痊愈时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(t=58.56,P<0.05).观察组不良反应发生率为3.4%,明显低于对照组的24.1%,差异具有统计学意义(χ2=5.22,P<0.05).结论 采用中药方剂糖疽康汤治疗湿热型糖尿病足溃疡疾病,临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,缩小溃疡面积,值得推广.

  • 中医手法治疗急性乳腺炎的临床观察和研究

    作者:陈少君;罗建国;刘佩姿;梁娜;陈景森

    目的 对急性乳腺炎患者经中医手法治疗的效果进行分析.方法 118例急性乳腺炎患者为研究对象,根据患者治疗方式的不同分成对照组及观察组,各59例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗的基础上联合中医手法治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后症状评分、疼痛缓解时间及在院治疗时间.结果 观察组患者总有效率100.0%高于对照组79.7%,差异具有统计学意义(χ2=13.358,P<0.05).治疗前,两组患者症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者症状评分均较治疗前降低,且观察组治疗后症状评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组疼痛缓解时间为(3.82±0.75)d、在院治疗时间为(8.16±2.74)d,均短于对照组的(6.91±1.16)d、(14.19±2.48)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 急性乳腺炎患者积极采取中医手法治疗,可显著提高临床疗效.

  • 不同麻醉方法在胎儿宫内窘迫剖宫产中应用的有效性及安全性分析

    作者:杨剑榆;史礼敏;黄粉妹

    目的 研究分析不同麻醉方式在胎儿宫内窘迫剖宫产中应用的有效性及安全性.方法 78例胎儿宫内窘迫后行剖宫产终止妊娠的产妇,随机分成A、B、C组,各26例.A组产妇在剖宫产中给予腰麻,B组产妇给予硬膜外麻醉,C组产妇给予腰硬联合麻醉;观察分析三组产妇的手术情况、麻醉效果、不良反应情况及新生儿Apgar评分情况等.结果 术后,A组、C组麻醉显效时间、胎儿娩出时间明显短于B组(P<0.05);A、C组麻醉阻滞不全情况明显少于B组(P<0.05).三组胎儿在分娩时、分娩后3、5 min新生儿Apgar评分对比差异无统计学意义(P>0.05).三组低血压发生情况对比差异无统计学意义(P>0.05);A组发生腰痛0例,B组发生腰痛5例(19.23%),C组发生腰痛6例(23.08%),A组发生腰痛的情况明显少于B、C组(P<0.05).结论 胎儿宫内窘迫急行剖宫产在术中应用腰麻,临床效果显著,能够提高麻醉效果,且安全性高,具有重要的临床应用价值.

  • 复方阿替卡因在患者口腔种植手术中的麻醉效果及对血压和心率的影响

    作者:贾丽永

    目的 研究分析在临床口腔种植手术中,运用复方阿替卡因的麻醉效果以及对血压和心率的影响.方法 60例接受口腔种植手术的患者,利用随机数字法将其分成实验观察组和常规对照组,每组30例.常规对照组使用盐酸利多卡因进行麻醉,实验观察组则使用复方阿替卡因进行麻醉.对比两组患者的麻醉效果、麻醉起效时间以及在麻醉当时、手术中以及手术后8 min血压、心率的变化水平,同时分析不良反应的发生情况.结果 实验观察组的总有效率100.00%显著高于常规对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验观察组麻醉起效时间(4.22±1.56)min,早于常规对照组(6.38±1.87)min,差异具有统计学意义(P<0.05).两组麻醉当时收缩压、舒张压、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05),实验观察组手术中以及手术后8 min收缩压、舒张压、心率均低于常规对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验观察组不良反应发生率6.67%,低于常规对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床口腔种植手术过程中,使用复方阿替卡因的效果良好,值得临床推广.

  • 探讨常规术中超声技术在AVM切除术中的应用价值

    作者:熊玥;黄伟俊;邱懿德;蓝宁辉;何洁

    目的 研究分析常规术中超声技术在脑动静脉畸形(AVM)切除术中的应用价值.方法 30例AVM切除手术的患者,依据患者的手术方式将其分为研究组与对照组,每组15例.研究组在AVM切除术中行超声检查,对照组常规行AVM切除术,观察分析患者的手术效果及预后情况等.结果 研究组完全切除14例,再出血1例,格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分为(14.21±3.24)分,对照组完全切除9例,再出血7例,GCS评分为(10.18±2.86)分,研究组患者手术情况明显优于对照组(P<0.05).术后6个月,研究组治疗总有效率为93.33%,明显优于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者通过超声频谱多普勒检测显示,术前患者的供血血管RI值为(0.33±0.02),明显低于正常血管;术后患者的RI值为(0.56±0.08)较术前明显增高(P<0.05).结论 在AVM切除术中应用超声检查,能够对患者的脑动脉畸形位置及其血供、残余情况等进行准确的了解、分析,而将患者的手术效果及预后情况提高.

  • 慢性肾功能衰竭临床应用前列地尔进行治疗对血清炎症因子的影响分析

    作者:曾金盛

    目的 研究前列地尔治疗慢性肾功能衰竭对血清炎症因子的影响.方法 62例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各31例.对照组患者给予常规对症治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上采用前列地尔进行治疗.对两组患者治疗前后的血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)]水平进行对比分析.结果 治疗后,观察组患者CRP(6.18±1.85)ng/ml、TNF-α(13.46±3.76)pg/ml、IL-6(15.91±6.14)pg/ml均显著低于对照组CRP(11.38±2.10)ng/ml、TNF-α(19.86±4.01)pg/ml、IL-6(24.38±6.60)pg/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者BUN(14.73±3.63)mmol/L、Scr(284.18±47.45)μmol/L均显著低于对照组BUN(19.08±3.42)mmol/L、Scr(357.25±51.22)μmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔治疗慢性肾功能衰竭的效果显著,能够将血清炎症因子及肾功能指标水平显著降低,在临床上值得广泛推广.

  • 镍钛聚髌器与张力带内固定治疗髌骨骨折的效果比较分析

    作者:曹众

    目的 探讨镍钛聚髌器与张力带内固定治疗髌骨骨折的效果.方法 72例髌骨骨折患者,根据患者入院号的单双号分为观察组和对照组,每组36例.观察组患者予以镍钛聚髌器对髌骨骨折进行治疗,对照组患者予以张力带内固定对髌骨骨折进行治疗,观察两组患者膝关节功能治疗效果及手术时间、术后下床时间、愈合时间、并发症发生情况.结果 观察组患者优良率为91.67%,对照组患者优良率为80.56%,比较差异无统计学意义(χ2=1.8581,P=0.1728>0.05).观察组患者手术时间、术后下床时间、并发症发生率均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=9.5152、22.9251,χ2=3.9560,P<0.05);两组患者愈合时间比较,差异无统计学意义(t=0.3173,P>0.05).结论 镍钛聚髌器治疗髌骨骨折后患者的手术时间、术后下床时间、并发症均优于张力带内固定治疗,安全有效,临床应用前景广阔.

  • 抗病毒治疗乙型肝炎相关晚期肝癌的临床研究

    作者:马艳丽

    目的 观察抗病毒治疗(恩替卡韦)对乙型肝炎相关晚期肝癌的临床疗效和安全性.方法 90例乙型肝炎相关晚期肝癌患者,随机分为治疗组和对照组,各45例.对照组实施单纯常规内科治疗(减轻疼痛、防治电解质紊乱、补充热量、蛋白血浆、保肝降酶、防治感染、利尿等支持营养治疗),治疗组患者在常规内科治疗基础上口服恩替卡韦分散片,1次/d,0.5 mg/次.随访监测治疗后4、12、24及48周肝功能、甲胎蛋白(AFP)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量、腹部彩色超声或CT,对入选患者4周行生活状况即食欲、体重及乏力等情况现场或电话监测,所有患者随访48周.结果 治疗组患者12周及24周时Child-Pugh评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者血HBV-DNA水平随治疗时间越来越低,与对照组组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者24周内生存患者一般情况改善,进食增加、睡眠好转、疼痛缓解、乏力减轻,KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组中位生存期为(7.4±1.8)个月,高于对照组为(4.3±1.9)个月,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者24周生存率分别为57.8%(26例),高于对照组26.7%(12例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗病毒治疗对乙型肝炎相关晚期肝癌患者改善生活质量、延长生存时间、提高生存率等方面有一定的疗效,不良反应轻.

  • 西替利嗪加自血穴位注射治疗慢性荨麻疹疗效观察

    作者:卢秀仪;陈倩雅

    目的 探讨慢性荨麻疹采用西替利嗪联合自血穴位注射治疗的临床效果.方法 80例慢性荨麻疹患者,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者实施西药西替利嗪糖浆治疗,观察组患者实施西替利嗪糖浆联合自血穴位注射治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效情况.结果 两组治疗后,患者的瘙痒、风团数量及风团大小评分均有所改善,但观察组患者评分的下降幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后复发率为2.5%显著低于对照组治疗后的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率92.5%略高于对照组的87.5%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 西替利嗪联合自血穴位注射治疗慢性荨麻疹,有效的改善了患者的临床症状,提高了患者的生活质量,降低了荨麻疹的复发率,疗效确切,安全性高,值得临床推广应用.

  • 凝血酶原时间在慢性乙型肝炎肝纤维化中的临床价值

    作者:王晓梅;颜迎春;李鲁平;张明香;王岩;杨晴

    目的 评价凝血酶原时间(PT)在慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化中的价值.方法 423例经肝活检证实的慢性乙型肝炎患者,收集不同肝纤维化分期的PT、凝血酶原百分活动度(PTA)及国际标准化比值(INR)的检测结果 .利用ROC曲线分析判断其诊断肝纤维化以及早期肝硬化的价值.结果 PT、PTA、INR既与炎症分级相关又与纤维化分期相关,偏相关分析显示PT、PTA、INR均与肝纤维化分期有相关性(rp=0.273、-0.273、0.273,均P<0.05).其中PTA与肝纤维化分期负相关.S0~S4五组间PT、PTA、INR经Kruskal-Wallis H检验差异有统计学意义(H=104.2、104.0、104.2,P=0.000<0.05).两两比较显示:S0~S2组间PT、PTA、INR比较差异无统计学意义(P>0.05);在S3及S4显著升高或降低,并且S4与S0、S1、S2、S3比较差异有统计学意义(Z=7.941、8.309、7.533、4.723,P<0.05).S3与S0、S1、S2比较差异有统计学意义(Z=4.094、4.596、3.624,P<0.05).PT、PTA界值为13.5和78.9%时,诊断早期肝硬化(S4)的AUROC均为0.820,灵敏度为66.3%和66.3%,特异度为85.7%和85.5%,准确率为82.0%和81.8%.结论 PT、PTA对早期肝硬化的诊断具有一定临床价值,但灵敏度较低,需联合其他无创指标综合判断.

  • 徒手旋转胎头术对枕横位和枕后位难产的治疗效果及新生儿Apgar评分的影响分析

    作者:李昕

    目的 研究在枕后位、枕横位难产产妇中实行徒手旋转胎头术的临床效果,并且分析新生儿Apgar评分.方法 54例枕后位、枕横位难产产妇依据入院就诊时间先后分为参照组与实验组,各27例.参照组产妇实行常规干预,实验组产妇实行徒手旋转胎头术,对两组新生儿Apgar评分以及妊娠结局进行比较.结果 实验组新生儿Apgar评分(13.21±2.21)分、自然分娩率96.30%(26/27)、产伤率7.41%(2/27),均优于参照组的(7.35±2.34)分、74.07%(20/27)、29.63%(8/27),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将徒手旋转胎头术应用在枕后位和枕横位难产产妇中具有显著效果,可以降低产妇损伤,提升自然分娩率,改善对新生儿的影响,值得临床广泛应用以及研究.

  • 高功能孤独症儿童的智力特征分析

    作者:周萍

    孤独症谱系障碍(autistic-spectrum disorder)主要表现为语言和沟通障碍、社会功能障碍、兴趣和行为异常, 是目前患病人数增长快的严重疾病之一, 严重影响生存质量, 社会问题不容忽视[1, 2].孤独症谱系障碍中包括孤独症、阿斯伯格综合征(Asperger syndrome)、雷特综合征(Rett syndrome)、儿童瓦解性精神障碍(disintegrative disorder)[3].孤独症中总智商(full intelligence quotient, FIQ)≥70时, 称为高功能孤独症(high functioning autism, HFA), 高功能孤独症占孤独症的30%[4].高功能孤独症儿童虽然智力水平在正常范围内, 但在普通学校环境中, 仍表现出诸多行为及学业上的问题, 应了解高功能孤独症儿童的认知特点, 因材施教.

  • 瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩的临床观察

    作者:雷娟英;陶涛

    目的 对瘢痕子宫再次足月妊娠的分娩方式进行探讨.方法 80例瘢痕子宫再次足月妊娠者,将其按照分娩方式不同分为阴道分娩组(选择阴道分娩)和剖宫产组(选择剖宫产),每组40例,对两组产妇的分娩出血量、分娩成功率、并发症和新生儿Apgar评分进行比较.结果 阴道分娩组出血量(116.45±21.48)ml少于剖宫产组(220.42±21.46)ml,差异具有统计学意义(P<0.05).阴道分娩组分娩成功率(80.00%)低于剖宫产组(100.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).阴道分娩组并发症发生率(7.50%)低于剖宫产组(27.50%),差异具有统计学意义(P<0.05).阴道分娩组新生儿Apgar评分(8.67±1.46)分高于剖宫产组(7.24±1.26)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瘢痕子宫再次足月妊娠产妇选择经阴道分娩的分娩结局较好,建议产妇尽量选择阴道分娩.

  • 妊高症对母婴预后影响的临床分析

    作者:赵红

    目的 探究妊娠高血压综合征(妊高症)对母婴预后的影响.方法 104例妊高症患者设为研究组,另选取同时期进行产检的104例正常孕妇设为对照组.对照组孕妇均进行常规产检、待产,具体分娩方式根据产妇以及胎儿情况选择,研究组在对照组基础上进行针对性治疗以及护理.比较两组分娩方式、围生儿结局以及产时抽搐情况.结果 研究组剖宫产率及自然分娩率分别为83.65%、16.35%,对照组分别为20.19%、79.81%,比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组围生儿不良结局发生率为4.81%,研究组为14.42%,比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组仅在剖宫产产时以及产后发生抽搐各1例,抽搐发生率为1.92%,研究组剖宫产产时以及产后发生抽搐例数分别为4、5例,自然分娩过程中产时、产后抽搐分别为7、3例,抽搐发生率为18.27%.研究组抽搐发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 若孕妇妊娠期间出现妊高症应该加强重视,采取必要的预防以及治疗措施,努力降低并发症的发生,以起到改善预后情况的目的.

  • 社区康复干预结合中医药治疗对慢性胃炎的疗效研究

    作者:石国新;欧冬梅

    目的 研究慢性胃炎患者社区康复干预结合中医药治疗的临床效果.方法 56例慢性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组,各28例.对照组采取社区康复干预措施,治疗组在社区康复干预的基础上加用中医药治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗组总有效率(96.43%)高于对照组(78.57%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 社区康复干预对于慢性胃炎患者是一种必要和有效的治疗手段,在配合中医药治疗后,干预治疗的效果、质量都有了稳步地提升.

  • 观察活血定痛汤治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效

    作者:贾忠伟

    目的 探讨分析活血定痛汤治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效.方法 86例心脉瘀阻型冠心病心绞痛患者作为研究对象,按照治疗方法 的不同分为中药组以及西药组,每组43例.西药组给予常规西药治疗,中药组在西药组的基础上给予活血定痛汤治疗.实验结束后,对比分析两组患者的血脂水平以及血液流变学情况.结果 中药组患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(2.28±0.35)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(1.34±0.41)mmol/L,甘油三酯(TG)为(1.27±0.31)mmol/L,总胆固醇(TC)为(4.05±1.04)mmol/L,均优于西药组的(4.32±0.94)、(1.12±0.33)、(2.64±0.37)、(5.74±1.52)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).中药组患者的红细胞压积为(0.08±0.03)V/V,纤维蛋白原为(4.02±0.45)g/L,200/s的全血粘度为(5.92±0.98)mPa·s,5/s的全血粘度为(10.28±3.98)mPa·s,血浆粘度为(3.38±0.16)mPa·s,均优于西药组的(0.52±0.14)V/V、(4.58±0.62)g/L、(7.43±1.30)mPa·s、(13.12±3.22)mPa·s、(3.81±0.40)mPa·s,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 活血定痛汤治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛疗效显著,安全性较高,可有效的改善患者的心脏功能,值得临床推广应用.

  • 中药足浴治疗围绝经期失眠效果的临床研究

    作者:梁秀

    目的 研究中药足浴对围绝经期失眠的临床治疗效果.方法 80例围绝经期失眠患者作为研究对象,根据随机原则分为对照组与观察组,各40例.对照组予以地西泮治疗,观察组采取中药足浴治疗.观察两组临床效果及睡眠情况.结果 观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为75.00%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组SPIEGEL睡眠量表评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药足浴对围绝经期失眠症状的改善作用较佳,能够有效控制患者病情,缓解患者不良心理,在安全、无痛苦、无毒副作用、方便、舒适方面有明显的优势,值得临床推广.

  • 麦门冬汤加减治疗慢性浅表性胃炎的效果观察

    作者:王亮亮

    目的 探讨分析麦门冬汤加减治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 90例慢性浅表性胃炎患者,按照治疗方法 的不同将其分为中医辨证组以及常规西药组,每组45例.常规西药组给予法莫替丁以及枸橼酸铋钾片治疗,中医辨证组给予麦门冬汤加减治疗.比较两组患者的治疗效果、幽门螺杆菌(Hp)转阴率以及不良反应发生率.结果 中医辨证组总有效率为97.8%,高于常规西药组的84.4%,差异具有统计学意义(χ2=4.939,P<0.05);中医辨证组Hp转阴率为97.6%,高于常规西药组的85.4%,差异具有统计学意义(χ2=4.034,P<0.05).中医辨证组不良反应发生率为4.4%,低于常规西药组的17.8%,差异具有统计学意义(χ2=4.050,P<0.05).结论 麦门冬汤加减治疗慢性浅表性胃炎的疗效显著,药效持久,安全性较高,不良反应较少,值得临床推广应用.

  • 观察补益气血、清热利湿、托毒消肿类中药治疗慢性骨髓炎的疗效

    作者:林思薪;郑伟杰

    目的 探讨补益气血、清热利湿、托毒消肿类中药治疗慢性骨髓炎的疗效.方法 82例慢性骨髓炎患者,随机分为观察组与对照组,各41例.对照组采用手术清除死骨及窦道,辅助常规西医治疗,观察组在此基础上采用补益气血、清热利湿、托毒消肿类中药方治疗,比较两组患者的临床效果、各项实验室指标改善情况、复发情况.结果 观察组治疗总有效率为97.56%,明显高于对照组的80.49%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组白细胞计数(WBC)、血沉、C反应蛋白(CRP)水平明显较对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组复发率为2.44%,明显低于对照组的12.20%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补益气血、清热利湿、托毒消肿类中药治疗慢性骨髓炎效果显著,有利于改善病灶周围血供,增强机体免疫能力,促进伤口愈合,具有积极的临床意义,值得推广.

  • 老年骨性关节炎的中医骨科康复疗效

    作者:周庆振

    目的 分析老年骨性关节炎的中医骨科康复治疗效果.方法 78例老年骨性关节炎患者,按治疗方法 不同分为甲组和乙组,各39例.甲组给予基础治疗,乙组给予中医骨科康复治疗,对比两组治疗效果.结果 乙组治疗总有效率为89.7%,高于甲组的64.1%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组视觉模拟评分法(VAS)评分和日本矫形外科协会(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,乙组VAS和JOA评分明显优于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年骨性关节炎患者采用中医骨科康复措施进行治疗,其治疗效果显著,能有效改善患者生活质量,值得推广和应用.

  • 八珍颗粒治疗产后缺乳临床疗效观察

    作者:杨春旭;任素华

    目的 观察八珍颗粒治疗气血虚弱型产后缺乳的临床疗效.方法 40例产后缺乳患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例.两组患者均采用一般治疗,治疗组在一般治疗基础上采用八珍颗粒,对照组则采用催乳颗粒.观察治疗后两组患者缺乳及相兼症状的改善情况.结果 治疗组患者治疗总有效率为85%,对照组患者治疗总有效率为90%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者治疗前头晕、失眠、乏力、汗出、大便苦难分别为17、12、16、10、15例,治疗后上述症状分别为3、6、8、4、5例.治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 八珍颗粒治疗气血虚弱型产后缺乳疗效明显,值得临床推广.

  • 血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证患者的临床效果分析

    作者:蔡孝明

    目的 分析血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证患者的临床效果.方法 96例冠心病心绞痛心血瘀阻证患者,随机分为对照组和联合组,各48例,对照组采取常规的西医治疗方法 ,联合组采取血府逐瘀汤联合西药进行治疗.对比两组患者治疗效果和治疗前后的血液流变学指标变化.结果 联合组患者总有效率(93.75%)高于对照组(79.17%),差异具有统计学意义(χ2=4.3596,P<0.05).治疗后联合组患者血浆粘度、低切变率全血粘度、高切变率全血粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病心绞痛心血瘀阻证患者采取血府逐瘀汤联合西药治疗的效果显著,改善了患者的血液流变学,值得临床推广和使用.

  • 血必净治疗重症肺炎作用机制研究进展

    作者:荆珊珊;陈小侗;刘姿;马利军

    近年重症肺炎的中西医结合治疗研究取得了一些成果,其中中成药制剂血必净注射液广泛用于辅助治疗重症肺炎,显示了有益的辅助治疗效果.血必净注射液是在"菌毒炎并治"理论基础上研制的中药成方,可以减轻炎症反应、改善凝血功能、调节免疫功能、抗氧化应激反应、改善微循环等作用.现将血必净治疗重症肺炎作用机制研究进展做以下综述.

  • 探讨双嘧达莫片含量均匀度测定方法的改进

    作者:赵海宇;赖丽丽

    目的 探讨对双嘧达莫片含量均匀度测定中样品的溶解方法 改进.方法 采用超声溶解法,测定含量.结果 双嘧达莫片含量均匀度测定的过程中,药典法的实施过程比较复杂,同时在影响因素上较多.通过对双嘧达莫片含量均匀度测定实施改进法,在操作步骤上比较简单,减少了测试过程中的各种不良因素影响,能够得到更加准确的结果 .改进法与药典法比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 改进法简单、快捷、准确,更应推荐采用改进法完成双嘧达莫片含量均匀度的测试.

  • 威枫骨科外洗散治疗膝骨关节炎的作用机制和临床应用研究

    作者:蔡亮;江静华;胡栢均;戴卫波

    目的 研究威枫骨科外洗散治疗膝骨关节炎的作用机制和临床应用效果.方法 120例膝骨关节炎患者,随机分为A组(给予威枫骨科外洗散外洗)、B组(给予双氯酚酸二乙胺乳胶剂外涂),各60例,比较两组的临床疗效.另选择24只健康日本大耳白兔,雌雄各半,建立兔膝骨关节炎的动物模型,将造模成功的动物随机分为给药组(给予威枫骨科外洗散外洗)、阳性对照组(给予双氯酚酸二乙胺乳胶剂外涂)和模型对照组(不给药),各6只,雌雄各半;剩余6只为正常对照组(不给药).测定四组大耳白兔血清中软骨寡聚基质蛋白(COMP)、Ⅱ型胶原交联C端肽(CTX-Ⅱ)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量和滑膜中IL-1β、TNF-α的基因表达量.结果 治疗后,四组大耳白兔血清中COMP、CTX-Ⅱ、IL-1β、TNF-α含量和滑膜中IL-1β、TNF-α的基因表达量中,给药组低于阳性对照组及模型对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);给药组与正常对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组患者总有效率(91.67%)高于B组(78.33%),差异具有统计学意义(χ2=4.183,P<0.05).结论 威枫骨科外洗散治疗膝骨关节炎的临床疗效好,为临床合理应用本制剂提供实验依据,值得推广应用.

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