中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠临床分析
目的 总结腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠的发生原因以及预防处理措施.方法 对173例行腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠患者进行回顾性分析.结果 173例发生持续性异位妊娠22例(占11%),采用综合保守治疗后,21例痊愈,1例再次开腹手术切除患侧输卵管.结论 输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后,可能发生持续性异位妊娠,术中术后采用各种预防措施可减少发生率,对已发生的持续性异位妊娠,可采用综合治疗避免再次手术.
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44例常见小脑肿瘤的MR征象与其病理生理特征的关系分析
小脑位于颅后窝天幕下,该区是中枢神经系统肿瘤的好发部位,故该区肿瘤的诊断及鉴别十分重要.除髓母细胞瘤和血管母细胞瘤外,其他肿瘤如脑膜瘤、星形细胞瘤、转移瘤、淋巴瘤等仅占该区肿瘤的较少部分,但其起源多,肿瘤的种类多,缺乏特征性的影像学特征,临床表现上又有许多相同症状而难以定性.本文收集了经手术病理证实的小脑占位性病变44例,对各种病变的MRI表现进行了回顾性分析,借以提高MRI在小脑肿瘤的定性诊断能力.
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中西药结合治疗淋病的疗效研究
目的 研究中西药结合方法对淋病的疗效.方法 120例患者分为观察组和对照组各60例,观察组用青霉素640万U,加10%葡萄糖液300 ml,静脉滴注,1次/d,共3 d,并用中药3付,治疗3 d,并且用外用肤阴洁药液外洗,3次/d;对照组:30例淋病患者用青霉素640万U,加10%葡萄糖液300 ml,静脉滴注,1次/d,共3 d.结果 观察组治愈率明显高于对照组,P＜0.05.结论 中西药结合方法是治疗淋病的理想方法.
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小儿特发性血小板减少性紫癜的诊治体会
目的 观察静脉滴注人血丙种球蛋白和地塞米松联合治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的疗效.方法 Ⅰ组静脉滴注人血丙种球蛋白和地塞米松联合治疗;Ⅱ组仅静脉滴注人血丙种球蛋白;Ⅲ组仅静脉滴注地塞米松.用药后观察3组血小板数变化和维持时间.结果 上述3组疗效无显著性差异(P＞0.05),但3组用药后1周内血小板上升快慢及血小板升至正常后持续时间却有差异:Ⅰ组用药后1周内有83.3%的患者血小板上升,且血小板上升后持续时间3～6个月;Ⅱ组用药后1周内有79.4%的患者血小板上升,但部分患者血小板数升高后平均15 d左右又下降,需重复用药;Ⅲ组用药后1周内仅53.57%的患者血小板上升.结论 人血丙种球蛋白和地塞米松联合治疗ITP能迅速有效地控制重要器官如颅内等免于出血,不需重复用药,值得在临床推广应用.
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2005版药典一部药材及饮片的炮制分类
本文对2005版药典一部收载的551种药材及饮片,按净制、净制+切制、净制+切制+炮炙、净制+炮炙、其他制法+炮炙等炮制要求进行了分类,以利同行在工作中的方便.
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头孢匹罗在三种注射液中的稳定性比较
头孢匹罗(Cefpirome)是20世纪90年代上市的第四代头孢菌素,抗菌谱广,作用强,能同时抵御多种质粒和染色体介质的β-内酰胺酶的水解作用,表现为β-内酰胺酶的低亲和力和高稳定性,对革兰阴性和革兰阳性细菌均有很好的抗菌活性,目前已被用于多种细菌感染的治疗.本实验对治疗量的头孢匹罗在果糖注射液等三种输液中配伍后外观性状、pH值及含量变化进行考察,得出头孢匹罗在糖尿病合并感染时可以使用果糖注射液作为溶媒及能量补充剂的结论.
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阿德福韦酯联合天晴复欣治疗慢性乙型肝炎临床研究
为探讨慢性乙型肝炎的临床治疗新途径,选用阿德福韦酯与天晴复欣联合应用,把70例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,一组阿德福韦酯和天晴复欣联合治疗,另一组仅予阿德福韦酯治疗,结果发现治疗组乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴转率和谷丙转氨酶(ALT)复常率均显著高于对照组;而两组乙型肝炎病毒氧核糖核酸(HBV DNA)阴转率差异无统计学意义.阿德福韦酯联合天晴复欣治疗慢性乙型肝炎可有效地提高HBeAg阴转率和ALT复常率.
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中药双向作用与剂量的关系
在使用中药水煎液这一传统剂型时,经常出现中药的一药多效或双向调节作用.经研究发现,中药的一药多效或双向调节作用是由中药作用剂量决定的.同一种中药在小剂量使用时可达治疗目的,剂量加大时则出现相悖的临床效果.如柴胡在大剂量使用时能疏风退热,小剂量使用则升举阳气,其作用相悖;大黄在大剂量使用时,治疗便秘,小剂量导致便秘.这种中药的一药多效或双向调节作用是中药的普遍现象.中药配方中使用时各药剂量大小直接影响着治疗目的与临床疗效,所以加强对中药这一作用现象的研究,对加强中药开发及临床治病具有重大意义.
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60例肺心病急性加重期蝮蛇抗栓酶治疗临床观察
慢性肺心病急性加重期是临床上常见病、多发病,笔者应用蝮蛇抗栓酶改变了患者的血液流变学,阻断了肺心病急性加重期血液浓黏聚引起的病理生理变化.缓解了肺动脉高压及右室负荷,达到了治疗目的,收到了满意效果.
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160例缓慢性心律失常升率饮治疗
近年来,笔者应用升率饮治疗缓慢性心律失常80例,疗效较好,现报告如下.
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妊娠期高血压疾病的护理体会
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病.据报道[1],我国发病率为9.4%,国外为7%～12%.孕产妇死亡率7.7/10万,本病命名强调生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠之间的因果关系.一般从妊娠5个月后比较常见.多数患者在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状,在分娩后随即消失.也有一部分患者因延误治疗,出现严重的并发症,甚至死亡.该病严重影响母婴健康,对母体的影响:可发生心力衰竭,肝肾功能衰竭,肺水肿、弥散性血管内凝血(DIC)、胎盘早剥,产后出血及HELLP综合征等并发症;对胎儿的影响,主要有早产、羊水过少、胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、死胎、死产、新生儿窒息及死亡等是孕产妇和围产儿发病及死亡的主要原因.现对2001年4月至2006年5月我科共收治妊娠期高血压病32例,对32例患者的临床护理进行分析.
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肿瘤放疗患者的心理干预
目的 使肿瘤患者以良好的心理状态接受放疗.方法 根据放疗期间肿瘤患者在不同时期不同的心理状态实施阶段性的心理干预.结果 通过心理分析及干预,与患者建立良好的护患关系,从而使患者对放疗树立信心,解除焦虑情绪,主动配合治疗,使放射治疗的整个过程得以顺利完成.
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2005年仙女山办事处876例学龄前儿童视力调查分析
目的 通过对汉川市仙女山办事处所属3所幼儿园学龄前儿童视力调查分析,为城区儿童视力不良的防治提供依据.方法 采用字母匹配视力测试方法,由专人负责检测视力.结果 本组对象视力低下率为12.67%(111/765),其中男童视力低下率为9.76%(48/444),女童视力低下率为16.40%(63/321),年龄组视力低下率3岁组为4.48%(9/192),4岁组为11.43%(36/279),5～6岁组为18.33%(66/294);散光情况:111名视力低下儿童中,散光132眼,其中近视/近视散光为4.95%(11/222),远视/远视散光占83.33%(185/222),混合性散光占11.71%(26/222).结论 定期在幼儿园开展视力检查,及时发现儿童视力低下及其类型,采取干预措施是集体儿童保健工作的重要内容.
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烟台市10年孕产妇死亡分析
烟台市地处胶东半岛,管辖13个县市区、138个乡镇(办事处),全市总人口645万,农村人口447万,有妇幼保健院(站、所)14处,开展妇幼保健工作的医疗保健机构共有184处,爱婴医院、爱婴卫生院140所,从事母婴保健技术服务的人员共有1 289名.多年来,在政府的重视和支持下,各级妇幼保健人员认真贯彻《中华人民共和国母婴保健法》和两个"纲要",使全市孕产妇死亡率控制在较低水平.现将我市近10年孕产妇死亡情况进行分析如下.
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白城市2006年常规免疫接种报告及监测评价
开展常规免疫接种报告及监测工作能够客观和全面地反映免疫接种率的变化情况,了解当地免疫规划工作开展情况,以便及时发现问题,采取相应措施.现将白城市2006年常规免疫接种率报告及监测情况分析如下.
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控制门诊换药室医院感染的体会
门诊换药室是医院的重要窗口.患者流动量大,病种复杂,是医院感染的高危科室之一.近几年来,我们医院对如何控制门诊换药室的医院感染采取了一系列措施,取得了良好的效果.现总结如下.
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C×C列联表资料的假设检验方法
在药物科学研究时,采用重复测量或配对设计的方法,对n个观察对象进行2次观察,分别逐一判断它们属于C个类别的哪一类别,可用C×C列联表表示(表1),相应的联合概率分布见表2.
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我院通过实施药品动态监控对合理用药的影响和作用
目的 通过对我院目前主要药品使用情况进行及时统计分析,为医院合理用药的监督管理,提供基本信息;为我院开展药物合理使用提供参考.方法 统计分析我院各类药物的用药金额、比例、排序及年增长率.结果 动态监控对我院用药作用明显,使临床更加合理用药;采用药品动态分析能切实减轻患者负担.结论 认真开展医院用药动态监测有利于医院加强药品管理,同时又是阻止商业贿赂的有利途径.
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认识医学模式的转变
医学是研究人的健康和疾病及其相互转化规律的一门学科,是在与迷信和巫术不断地斗争中诞生和成长的,用什么理论观点来看待它们之间的关系,是指导医学发展方向的重大问题,从总体上认识健康和疾病以及相互转化的哲学观点就称之为医学模式.它经历了自然哲学医学模式、生物医学模式和生物心理社会医学模式3个阶段[1].
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脑梗死与糖尿病相关性分析
目的 探讨脑梗死合并糖尿病的临床特点,提高对糖尿病致中枢神经系统损害的认识.方法 将我院2002年1月至2005年1月住院的152例急性脑梗死患者按入院时血糖水平分为脑梗死并发糖尿病组(A组),正常血糖脑梗死组(B组)及一过性血糖升高脑梗死组(C组).对患者的神经功能缺损情况、入院时血脂、血糖情况以及头颅CT结果进行比较.结果 脑梗死合并糖尿病组和血糖升高组患者病情重,预后差,脑梗死合并糖尿病组患者的血脂水平均明显高于另外2组.结论 控制血糖、血脂水平对降低脑梗死发病率及改善脑梗死患者预后意义重大.
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240例男性儿童乳房发育症临床影像分析
目的 对男性儿童乳房发育症的诊断、鉴别诊断、治疗经验进行总结.方法 回顾性分析240例男性儿童乳房发育症的临床资料.结果 240例中219例为男性青春期乳腺增生症、13例为男性儿童特发性乳房发育症、5例为其他疾病的合并症、2例因误服药物、1例因误服营养品所致.结论 产生男性儿童乳房发育症的常见原因包括青春期乳腺增生、误服药物或营养品以及其他疾病的合并症等.男性儿童乳房发育症多发生于青春期,不同的病因采用不同的治疗手段.
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异常子宫出血患者子宫内膜中ER、PR分布情况研究
目的 观察异常子宫出血患者子宫腔内各部位内膜组织雌激素受体(Estrogen receptor,ER)、孕激素受体(Progestron receptor,PR)表达有无差异,为宫腔镜下子宫内膜电切术切除范围提供理论依据.方法 门诊宫腔镜下观察异常子宫出血须行诊刮及部分行子宫全切除术的患者宫腔内不同部位的子宫内膜组织,用免疫组织化学方法测定ER、PR含量,采用LeicaQ500IW图像分析仪进行测定,应用光密度值进行比较.结果 异常子宫出血患者子宫腔内各部位内膜增生情况不同;ER、PR含量从高到低的顺序为:宫底＞子宫体部＞子宫角部＞宫颈峡部;ER、PR在子宫腔内各部位分布情况的不同具有相关性.结论 对于宫底部高ER、PR状态,应引起高度重视;经宫颈子宫内膜电切术(transcervical resection of endometrium,TCRE)或子宫内膜热球剥脱术(uterine balloon thermablate,UBT).术中谨慎并彻底地处理宫底与双侧宫角部的子宫内膜组织,破坏其内膜的结构,避免复发和恶变.
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益气聪明丸质量标准研究
目的 为控制益气聪明丸的质量,建立黄芪、黄柏和升麻的薄层色谱鉴别和葛根的高效液相含量测定方法.方法 采用薄层色谱法,鉴别黄芪药材中的黄芪甲苷、黄柏药材中的盐酸小檗碱、升麻药材中的异阿魏酸;用高效液相法测定葛根药材中的葛根素含量.结果 鉴别方法操作简单,专属性强,重复性好,阴性对照无干扰;含量测定方法操作简单,准确,葛根素在0.114～4.560 μg之间呈良好的线性关系,葛根素的回收率为99.03%.结论 本质量标准能有效地控制益气聪明丸的质量.
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不同配比的头孢哌酮钠/舒巴坦钠体外抗菌活性评价
目的 探讨不同配比的头孢哌酮钠/舒巴坦钠(4∶1、2∶1、1∶1)及单纯头孢哌酮钠对临床分离常见致病菌的体外抗菌作用,评价其组方的合理性,选出佳的组合方案.方法 采用连续试管稀释法,测定不同配比药物对所选菌种的小抑菌浓度(MIC),采用琼脂平板法测定小杀菌浓度(MBC).结果 头孢哌酮钠/舒巴坦钠复方制剂对铜绿假单胞杆菌,大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,无论是标准菌株还是临床分离的菌株,其MIC及MBC均明显低于单纯的头孢哌酮钠,具有良好的协同作用.结论 研究结果表明头孢哌酮钠/舒巴坦钠复方制剂的抗菌活性明显优于单纯头孢哌酮钠.且在头孢哌酮钠/舒巴坦钠复方制剂中,当头孢哌酮钠的量一定时,增加舒巴坦钠的量对抗菌活性有一定的增强作用,在本次研究的4种配比中1∶1复方的抗菌效果佳.头孢哌酮钠/舒巴坦钠复方制剂值得在临床上推广应用.
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舒泰清与蓖麻油用于肠道清洁的疗效比较
目的 为需做结肠镜检查诊断和治疗而又没有预约的门诊患者探寻一种快捷、方便、肠道清洁效果好的口服药物.方法 将我院门诊140例需做结肠镜检查诊断和治疗的患者随机分为A、B两组,A组口服舒泰清(聚乙二醇电解质散),B组口服蓖麻油,比较分析其肠道清洁度、排便次数、不良反应及患者的依从性.结果 A组用于肠道清洁效果好、不良反应少而轻、排便次数少、患者的依从性高,明显优于B组(P＜0.05).结论 舒泰清是一种安全、快捷、方便、肠道清洁效果好的理想口服药物,在临床中值得推广应用.
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食管贲门癌术后吻合口瘘的临床分析
目的 探讨食管贲门癌术后吻合口瘘形成的原因及治疗体会.方法 收集手术切除肿瘤,行食管胃吻合术食管贲门癌术后吻合口瘘的患者60例,其中胸腔内吻合48例,颈部吻合12例,回顾分析其形成的原因及治疗方法.结果 胸腔内吻合口瘘48例,死亡4例.颈部吻合口瘘12例,无一例死亡.结论 注意手术操作及改进吻合方法是减少吻合口瘘的关键因素,确切的感染控制和充分的营养支持是降低死亡率的有效手段.
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HPLC法测定小儿对乙酰氨基酚灌肠液中对乙酰氨基酚的含量
目的 建立小儿对乙酰氨基酚灌肠液中对乙酰氨基酚的HPLC含量测定方法.方法 选用YMC-C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.75%醋酸溶液(25∶75),检测波长为250 nm,流速为1.0 ml/min.结果 对乙酰氨基酚的量在0.4～2.4 μg内与峰面积呈良好线性关系,相关系数r=0.999 6,平均回收率为99.54%,RSD为1.29%.结论 该方法操作简便、准确、灵敏度高,为小儿对乙酰氨基酚灌肠液质量控制提供了定量依据.
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酒石酸布托啡诺超前镇痛用于甲状腺手术的临床观察
目的 评价酒石酸布托啡诺超前镇痛对罗哌卡因颈丛神经阻滞效果的影响.方法 选择40例拟行甲状腺手术的患者,ASA Ⅰ-Ⅱ级.随机分为2组(n=20),每组均用0.375%罗哌卡因35ml作颈丛神经阻滞,各组局麻药均不加肾上腺素.A组:对照组,颈丛神经阻滞前5 min静脉推注氟芬合剂2ml;B组:实验组,颈丛神经阻滞前5 min静脉推注布托啡诺1 mg.术中和术后2、4、8、12、24 h对麻醉质量进行评价,记录麻醉起效时间、麻醉维持时间、手术时间、围手术期各时间点的疼痛评分[疼痛程度采用"视觉模拟评分法"(VAS)评定]、不良反应发生率.结果 麻醉维持时间A组明显短于B组(P＜0.01).术后2、4、8、12、24 h疼痛评分(VAS),A组高于B组(P＜0.01).结论 布托啡诺超前镇痛效果明显,能够增强罗哌卡因颈丛神经阻滞效果,延长术后镇痛时间,不良反应发生率低,值得临床采用.
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双料喉风散在皮肤黏膜糜烂护理中的应用观察
目的 研究临床皮肤黏膜糜烂的有效实用的护理治疗方法.方法 对A、B两组对喉风散与珍珠层粉在皮肤黏膜糜烂护理中的效果观察止痛、消炎、结痂、治愈时间进行对比观察.结果 喉风散对皮肤黏膜糜烂有较好的治疗作用,对病毒疱、疹感染引起的糜烂无效.
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药物经济学在我国医药产业的应用与发展趋势
目的 探讨药物经济学在我国医药产业的应用情况与发展趋势.方法 分析总结药物经济学在我国医药企业、医药产业政策中的实际应用情况,识别我国药物经济学研究中存在问题.结果与结论 药物经济学在我国的应用与发展要在研究规范的假设、企业与政府、患者利益的融合以及强化中药研究等方向上不断提高和完善.
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3例脑垂体瘤误诊青光眼分析
目的 探讨垂体瘤的眼部表现及误诊原因,尽可能减少错误的临床诊治.方法 对3例垂体瘤误诊青光眼的患者资料进行回顾性分析.结果 病史采集不详细,全面系统检查不够和未能充分认识垂体瘤在眼部的表现是误诊主要原因.结论 全面系统的检查和对此病的综合分析,结合传统的视野,PVEP、CT、MRI检查有助于提高对垂体瘤的诊断水平.
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胸部外伤的特点与诊治体会
我院自2003年1月至2007年5月共收治42例胸部外伤患者,现将诊治体会介绍如下.
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160例中老年女性糖尿病并发尿路感染分析
我院于2004年1月至2005年12月收治中老年女性糖尿病并发尿路感染患者,现报告如下.
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1例儿童Ⅰ型肺结核、结核性变态反应性关节炎误诊分析
患儿男,8岁.于2005年8月中旬开始出现食欲减退,体质量下降,消瘦,面色苍白,右腕关节肿胀、僵直不能活动,时轻微干咳,伴无诱因低热、乏力、盗汗.在外院就诊达1余年.按"风湿性右腕关节炎"诊断,予抗风湿治疗,未见好转,右腕部疼痛加重,乏力及消瘦明显,后来我院就诊.
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4例前臂术后掌侧骨间神经麻痹报告
我们自1993年4月至2007年1月对213例尺桡骨骨折患者行切开复位内固定,其中4例术后出现掌侧骨间神经麻痹,经保守治疗神经功能恢复良好.
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1例以哮喘为突出表现的癫痫病发作报告
1临床资料患者女,16岁,因呼吸困难6个月入院.6个月前该患者出现呼吸困难,呈发作性,突然发作、突然停止,每次持续3～15 min,发作时伴有心悸和视物模糊,无意识障碍,无肢体阵挛性抽搐、强直,无舌咬伤及二便失禁,无自动症及精神失常,无短暂性发愣和点头等.未经治疗可自行缓解,缓解后无意识朦胧、昏睡、头痛等.发作时多出现在夏季阳光下行走时,每月发作3～5次,间歇期正常,曾在当地诊断为"支气管哮喘"给予口服氨茶碱平喘治疗1个月,症状无缓解.
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9例胃平滑肌瘤X线诊断报告
胃平滑肌瘤起源于胃的平滑肌组织,主要起自胃壁肌层,少量起自黏膜肌层或血管壁肌层,临床少见,资料表明约占胃肿瘤的1%,其诊断主要靠X线检查.现将我院X线诊断经手术或病理证实的胃平滑肌瘤9例分析报告如下.
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γ射线辐照技术对中药灭菌的应用研究进展
本文对中药辐照灭菌技术的应用现状进行了概述,着重介绍了辐照技术在中药灭菌中的优势及安全性评价.
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滥用抗菌药物引起的危害及整改
目的 评价现阶段抗菌药的应用情况,警示人们应合理应用.方法 借鉴国内外抗菌药使用状况分析抗菌药的不合理应用.结果 抗菌药的不合理使用已给人类敲响警钟.结论 合理使用抗菌药是人类战胜致病菌的有利手段.
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