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中国现代药物应用

中国现代药物应用杂志

Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.86
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-9523
  • 国内刊号: 11-5581/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 80-705
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2007
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代药物应用杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王炳护
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 深静脉造影与彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的临床诊断价值探讨

    作者:宋月实

    目的:分析深静脉造影与彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的临床诊断价值。方法42例疑似下肢深静脉血栓患者,均使用深静脉造影和彩色多普勒超声检查,以深静脉造影检查为金标准,观察超声检查的诊断结果。结果彩色多普勒超声检查对大腿深静脉的诊断符合率均较高(80.0%、92.0%),对小腿深静脉的符合率总体较低(91.7%、30.4%、53.6%、26.1%),其对大腿的灵敏性和准确率更高,对小腿的灵敏性和准确率总体不高。结论对于大腿的诊断彩色多普勒超声检查符合率较高,可作为首选检查方法,其对小腿的诊断符合率总体较低,深静脉造影更具诊断价值。

  • 脑脊液中C反应蛋白检测在儿科脑膜炎诊断中的运用

    作者:王国有

    目的:探讨脑脊液中C反应蛋白含量与儿童脑膜炎的相关性及临床意义。方法采用胶乳增强免疫比浊法测定190例脑膜炎患儿(结核性脑膜炎组38例,细菌性脑膜炎组86例,病毒性脑膜炎组66例)和38例健康儿童(对照组)脑脊液中C反应蛋白含量,并进行统计学分析。结果细菌性脑膜炎组、病毒性脑膜炎组、结核性脑膜炎组C反应蛋白含量(17.81±10.34)、(9.42±2.98)、(6.19±2.22)mg/L均高于对照组(0.17±0.17)mg/L(P<0.05),且各型脑膜炎患儿脑脊液中C反应蛋白的含量水平不同,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论C反应蛋白在患儿患有各型脑膜炎时或中枢神经系统感染时,检测其脑脊液中的含量水平,具有重要的临床意义和辅助诊断价值。

  • 桡骨远端粉碎性骨折应用外固定架治疗的临床观察

    作者:杨建国

    目的:观察桡骨远端粉碎性骨折应用外固定架治疗的临床效果。方法68例桡骨远端粉碎性骨折患者,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组行石膏固定治疗,观察组行外固定架治疗。比较两组患者腕关节的功能恢复情况及治疗满意度情况。结果对照组腕关节功能恢复优10例,良10例,优良率为58.82%;观察组优12例,良16例,优良率为82.35%,观察组优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度97.06%高于对照组82.35%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桡骨远端粉碎性骨折应用外固定架治疗具有显著临床疗效,操作简单,对患者造成的创伤较小,灵活固定,优势显著,可有效促进骨折愈合和腕关节功能恢复,具有良好的临床推广价值。

  • 超声引导下神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的疗效观察

    作者:陈瀚勋

    目的:研究超声引导下神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法120例神经根型颈椎病患者,随机分为超声引导颈神经根阻滞+药物及物理治疗组( U 组)、X线引导颈神经根阻滞+药物及物理治疗组(X组)和药物及物理治疗组(N 组),各40例。记录治疗前与治疗后0.5 h,1、2、4及8周时的视觉模拟评分(VAS评分)、准确穿刺例数、神经根注射阻滞区域吻合例数,治疗8周后的临床疗效。结果治疗8周后, U组治疗总有效率(92.5%)高于X组(75.0%), X组治疗总有效率高于N组(37.5%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗0.5 h、1周时, U组VAS<4分的例数多于X组, X组多于N组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在治疗后2、4及8周时,三组的VAS<4分的例数比较,差异无统计学的意义(P>0.05)。U组的准确穿刺例数22例,神经根注射阻滞区域吻合例数27例多于X组的10、15例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效显著,可在临床中广泛应用。

  • 液基细胞学和阴道镜在宫颈癌及癌前病变中的筛查作用

    作者:黄彩霞

    目的:探讨液基细胞学和阴道镜在宫颈癌和癌前病变中的筛查作用。方法7866例妇科门诊患者,随机分为对照组(4000例)和治疗组(3866例)。对照组患者行常规液基细胞学检查,治疗组患者在行常规液基细胞学检查的基础上加用宫颈人类乳头瘤病毒(HPV)检测联合阴道镜检查,对两组患者的检查结果进行对比分析。结果对照组患者检测结果中,阳性319例,阳性检出率为7.98%,281例经组织病理学诊断异常,诊断符合率为88.09%;治疗组患者检测结果中,阳性312例,检出率为8.07%,312例经组织病理学诊断异常,诊断符合率为100.00%,治疗组的诊断符合率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论液基细胞学联合HPV检测和阴道镜可以提高宫颈癌和癌前病变的检出率和准确率,是一种有效的筛查和诊断宫颈癌及癌前病变的临床手段。

  • 骨质疏松性椎体骨折应用椎体后凸成形术与椎体成形术治疗的比较研究

    作者:董宏财

    目的:研究比较骨质疏松性椎体骨折应用椎体后凸成形术与椎体成形术的治疗效果。方法90例骨质疏松性椎体骨折患者随机分成对照组和观察组,各45例,对照组患者应用椎体成形术治疗,观察组患者应用椎体后凸成形术进行治疗,对两组患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、伤椎高度以及骨水泥渗漏率进行比较。结果对照组患者术后VAS评分为(2.4±0.7)分,观察组患者术后VAS评分为(2.3±0.6)分,两组患者术后VAS评分与术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后伤椎高度为(22.9±2.2)mm,观察组患者术后伤椎高度为(23.8±2.4)mm,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后骨水泥渗漏率为24.4%,观察组患者术后骨水泥渗漏率为20.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨质疏松性椎体骨折应用椎体后凸成形术与椎体成形术进行治疗效果均较为理想,而椎体后凸成形术更有利于伤椎高度的恢复,安全性高,值得推广应用。

  • 改良式穿孔修补术对胃穿孔的治疗价值分析

    作者:马玉刚

    目的:探究改良式穿孔修补术对胃穿孔的治疗价值。方法86例胃穿孔患者,随机分为甲、乙两组,每组43例。乙组患者给予常规保守药物治疗,甲组患者在常规治疗基础上给予改良式穿孔修补手术。对比两组患者治疗效果、平均住院时间、平均卧床时间及不良反应发生情况。结果甲组患者总有效率为97.67%,明显高于乙组的79.07%(P<0.05);甲组患者平均住院时间为(20.03±3.21)d,短于乙组的(32.91±2.42)d(t=21.010,P=0.000<0.05)。甲组患者平均卧床时间为(8.53±0.62)d,短于乙组的(17.93±0.64)d (t=69.175,P=0.000<0.05)。;甲组患者不良反应发生率为2.33%,明显低于乙组的16.28%(P<0.05)。结论改良式穿孔修补术治疗胃穿孔,能有效缩短患者住院时间及卧床时间,显著提高治疗效果,且不良反应小,值得临床推广。

  • 早期鼻塞式持续正压通气治疗用于新生儿呼吸困难治疗中的临床效果

    作者:邓智青

    目的:研究早期鼻塞式持续正压通气治疗用于新生儿呼吸困难治疗中的临床效果。方法100例新生儿呼吸困难患儿,采用早期鼻塞式持续正压通气方法进行治疗,观察其治疗效果。结果100例患儿中,治疗有效91例,无效9例,治疗有效率为91%;采用鼻塞式持续正压通气给氧方式对患儿治疗6 h后,患儿的低氧血症明显得到减轻,动脉血氧分压(PaO2)(52±9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于治疗前的(62±10)mm Hg,动脉血二氧化化碳分压(PaCO2)(80±11)mm Hg高于治疗前的(50±6)mm Hg,酸中毒现象也得到明显缓解,和治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期鼻塞式持续正压通气治疗用于新生儿呼吸困难治疗中的临床效果显著,在基层临床上值得广泛推广。

  • 腹腔镜技术在复杂性阑尾炎治疗中的应用价值分析

    作者:李杨

    目的:探究腹腔镜技术在复杂性阑尾炎治疗中的效果。方法86例复杂性阑尾炎患者,随机分为甲、乙两组,每组43例。甲组患者给予腹腔镜手术治疗,乙组患者给予开腹手术治疗,对比两组患者治疗效果。结果甲组住院时间为(3.5±1.1)d,短于乙组的(7.0±1.3)d,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组术中出血量为(5.4±2.9)ml,少于乙组的(12.7±3.2)ml,差异具有统计学意义(P<0.05),甲组患者并发症发生率为6.98%,明显低于乙组的23.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用腹腔镜技术治疗复杂性阑尾炎,术中出血量少,恢复迅速,且并发症发生率低,安全、有效,值得临床推广。

  • 不同手术治疗方式在腹股沟疝治疗中的效果对比分析

    作者:陈浩洋

    目的:综合分析腹股沟疝患者接受不同手术方式治疗的疗效。方法114例腹股沟疝患者,随机分成对照组和观察组,各57例。观察组采用无张力疝气修补术进行手术治疗,对照组则按照传统方式手术,记录并分析两组患者相关临床数据指标。结果对照组手术时间、术中出血量、术后发生疼痛情况及入院治疗时间优于观察组(P<0.05);对照组复发率为14.0%,高于观察组的1.8%,并发症发生率为17.5%,高于观察组的3.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对腹股沟疝患者实施无张力疝气修补术能够缩短手术用时、减少手术中出血量、缩短患者入院治疗时间同时大幅降低复发和并发率,提高临床效果,有进一步推广的价值。

  • 数字减影血管造影术在中老年脑梗死患者中的检查意义分析

    作者:仝建平;岳若蒙

    目的:探讨数字减影血管造影术在中老年脑梗死患者中的检查意义。方法200中老年例脑梗死患者,根据年龄阶段分为中年脑梗死组(年龄<60岁)和老年脑梗死组(年龄≥60岁),每组100例。两组患者均实施数字减影血管造影术,分析两组患者脑血管狭窄情况及狭窄部位。结果老年脑梗死组脑血管狭窄发生率88.0%与中年脑梗死组87.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05);中年脑梗死组颅内血管狭窄发生率79.3%高于老年脑梗死组58.0%(P<0.05);中年脑梗死组颅外血管狭窄发生率35.6%低于老年脑梗死组64.8%(P<0.05)。中年脑梗死组血管狭窄好发部位以椎动脉开口处常见,其次为颈内动脉起始段处和大脑中动脉M1段处;老年脑梗死组血管狭窄好发部位以颈内动脉起始段处常见,其次为椎动脉开口处和大脑中动脉M1段处。结论中年脑梗死患者血管狭窄好发于颅内血管,而老年脑梗死患者好发于颅外血管;中年脑梗死血管狭窄多在椎动脉开口处,而老年脑梗死患者血管狭窄多在颈内动脉起始段。

  • TCT与阴道镜下活检联合在子宫颈病变筛查中的效果分析

    作者:吴晓红

    目的:探讨阴道镜下活检与液基薄层细胞检测(TCT)联合应用于子宫颈病变筛查中的临床价值。方法115例行TCT联合阴道镜下活检宫颈病变患者为观察组,86例接受阴道镜下活检患者为对照组,以病理诊断为标准,对两组患者诊断符合率进行对比。结果观察组患者中TCT联合阴道镜下活检阳性35例,病理组织学诊断阳性27例,诊断符合率为77.14%;对照组阴道图像异常27例,病理组织学诊断阳性13例,诊断符合率为48.15%,两组诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈病变筛查中, TCT与阴道镜下活检联合,可有效提高宫颈癌及癌前病变检出率,值得推广。

  • 肱骨远端骨折内固定术后早期康复临床路径效果分析

    作者:王大伟;张番

    目的:探讨分析术后早期康复临床路径在肱骨远端骨折内固定术后康复中的临床应用效果。方法108例内固定手术治疗的肱骨远端骨折患者,随机分为研究组(56例)和对照组(52例)。研究组术后接受早期康复临床路径,对照组术后接受常规康复锻炼。在术后12个月分别采用关节活动度(ROM)及Mayo肘关节功能评分(MEPS)对患侧肢体功能进行评估和比较,并统计患者接受康复治疗的总次数。结果所有患者均顺利完成手术并获得有效随访,随访期间骨折均获得愈合。MEPS评分:研究组优18例,良34例,优良率为92.6%,对照组优11例,良29例,优良率为76.9%;研究组MEPS评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROM评估:研究组患者患侧肘关节屈曲、伸直受限ROM值均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者前臂旋前、旋后ROM值比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组康复治疗总次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨远端骨折常遗留肘关节功能障碍,术后早期康复临床路径可有效促进肱骨远端骨折内固定术后康复,恢复患肢功能,具有较高的应用价值。

  • 单操作孔胸腔镜下微创治疗纵隔肿瘤的临床效果观察

    作者:姜振文

    目的:观察单操作孔胸腔镜下微创治疗纵隔肿瘤的临床效果。方法72例纵隔肿瘤患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组行传统开胸术治疗;观察组行胸腔镜下单操作孔微创治疗。比较两组患者治疗有效性和安全性。结果①观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后镇痛时间和视觉模拟评分法(VAS)评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。②观察组并发症发生率为8.33%,明显低于对照组的27.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在胸腔镜下采用单操作孔微创治疗纵隔肿瘤可以明显缩短手术时间,控制出血量,减轻患者的疼痛感,快速促进预后,而且能够控制并发症的发生,疗效确切,安全可靠,具有一定的临床应用价值。

  • 关节镜下自体骨膜包裹6股腘绳肌腱移植前交叉韧带重建的中期疗效评价

    作者:崔巍;吕伟;时剑辉;许天英;马丽颖;刘振中

    目的:探讨6股腘绳肌带骨膜包裹在关节镜下重建前交叉韧带的临床疗效。方法28例膝关节前交叉韧带(ACL)损伤患者于关节镜下采用6股腘绳肌腱移植,并同时行股骨及胫骨两端骨膜外翻包裹缝合双锁扣带袢钛板固定重建ACL,术后给予3、6个月临床随访观察,使用Lachman、轴移实验、Lysholm评分, Tegner评分及影像学检查评价疗效。结果术后患者28例获得随访,随访时间6~24个月,平均随访17.1个月,术后3个月Lachman及轴移实验均呈阴性,膝关节核磁共振成像(MRI)及X线平片未见骨道扩大。Lysholm评分从术前(46.33±2.15)分提高到随诊时(90.4±2.3)分, Tegner评分从术前(2.10±1.48)分上升至随访时(4.71±1.85)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨膜包裹肌腱移植可促进腱骨愈合,6股腘绳肌腱能够提供更好的抗拉强度,明显提高关节稳定性,中期疗效满意。

  • 细胞学联合肿瘤标志物鉴别非典型良恶性胸水

    作者:赵飞

    目的:探讨细胞学联合肿瘤标志物鉴别非典型良恶性胸水的临床效果。方法85例非典型良恶性胸水患者,经临床细胞学诊断分为良性组(42例)和恶性组(43例),采取化学荧光法检测两组患者的癌胚抗原、细胞角蛋白片段和糖类抗原19-9三项肿瘤标志物,对比两组患者肿瘤标志物的水平及其准确性、敏感性与特异性。结果①良性组癌胚抗原(3.1±1.0)μg/L、细胞角蛋白片段(21.2±4.0)μg/L和糖类抗原19-9水平(13.2±5.0)U/ml均低于恶性组(95.5±33.2)μg/L、(95.8±30.0)μg/L、(186.9±66.5)U/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。②癌胚抗原的准确性85.5%高于细胞角蛋白片段和糖类抗原19-9,糖类抗原19-9特异性97.1%高于癌胚抗原、细胞角蛋白片段,三项指标敏感性基本相同。结论细胞学联合肿瘤标志物鉴别非典型良恶性胸水的临床效果肯定,可为临床治疗提供科学的理论依据。

  • 肝硬化肝性胸水临床诊治分析

    作者:陈久清

    目的:探讨分析肝硬化肝性胸水患者的临床诊断措施以及治疗效果。方法96例肝硬化肝性胸水患者,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组给予水电解质平衡、利尿等常规西医治疗,观察组在对照组的基础上添加四妙回春汤治疗,对比两组患者治疗效果以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗有效率(93.8%)高于对照组患者(79.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论给予肝硬化肝性胸水患者全面诊断能有助于医生了解患者诸多病情信息,而中西医联合应用则能显著提高患者治疗效果,值得临床推广。

  • 磁共振检查在骨关节结核中的诊断效果

    作者:宋敏

    目的:探讨分析磁共振检查在骨关节结核中的诊断效果。方法回顾性分析60例骨关节结核患者的临床资料,结合病理及手术检测结果,对比分析磁共振检查、CT检查、X线检查的诊断效果。结果 X线检查总确诊率为40.00%, CT检查总确诊率为66.67%,磁共振检查结果总确诊率为96.67%,磁共振检查总确诊率高于X线及CT检查,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在骨关节结核疾病的诊断过程当中,磁共振检查有着相对较好的应用效果,不仅有着相对较高的敏感性,还能将患者骨关节结核的影像特征较好的反映出来,有着相对较高的确诊率,在骨关节结核的早期诊断和治疗中,值得进一步研究和推广。

  • 探究老年急性心肌梗死合并心源性休克的临床特点

    作者:石文芳

    目的:总结老年急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克的临床特点,为预防和治疗提供参考。方法将60例AMI合并心源性休克患者作为观察组,另选取同期来本院检查的60例AMI未合并心源性休克患者作为对照组,与单纯的AMI患者进行对比,总结其临床特点。结果两组血压、心率、左室射血分数(LVEF)比较差异有统计学意义(P<0.05),白细胞(WBC)、血清磷酸肌酸同工酶(CK-MB)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组高血压病、吸烟、WBC≥10×109/L、主动脉内球囊反搏、冠状动脉(冠脉)造影的比例与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心律失常41例(68.3%)、心脏破裂13例(21.7%),病死43例(71.7%);对照组心律失常、心脏破裂和病死分别为20例(33.3%)、9例(15.0%)和8例(13.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI合并心源性休克心肌梗死面积大,病情凶险,及时介入治疗能改善心源性休克症状,改善预后。

  • 冠修复与根管治疗隐裂牙牙髓病的临床疗效

    作者:王艳红;邢文忠

    目的:探讨隐裂牙牙髓病治疗中冠修复与根管治疗的临床效果。方法128例隐裂牙牙髓病患者(168颗牙),按照随机数字表法分为实验组(64例,83颗牙)与对照组(64例,85颗牙)。实验组患者采用冠修复+根管治疗,对照组患者采用传统疗法治疗。对比两组治疗效果及疼痛发生情况。结果实验组总有效率为84.3%(70/83),明显高于对照组的60.0%(51/85),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组疼痛发生率为19.3%(16/83),明显低于对照组的56.5%(48/85),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论隐裂牙牙髓病患者采用冠修复与根管治疗,能取得较好的临床效果,且能减轻患者疼痛感,改善预后,值得进行深入研究和推广。

  • 锁骨骨折不同术式的疗效分析

    作者:袁琛鸥;卢顺平;吴卫宾;冯动

    目的:研究分析不同固定方式在锁骨骨折中的临床应用效果,探讨锁骨骨折的佳治疗方式。方法88例锁骨骨折患者,住院期间均采取手术内固定治疗,其中克氏针内固定16例(克氏针组)、重建钢板内固定34例(重建组)、记忆合金固定12例(记忆合金组)、钢丝固定8例(钢丝组)、锁骨钩钢板固定18例(锁骨钩组)。术后6个月,比较各组患者临床治疗效果、Constant-Murley肩关节功能评分、Barthel指数。结果克氏针组优良率为87.5%,重建组为91.2%,记忆合金组为91.7%,钢丝组为87.5%,锁骨钩组为88.9%,各组患者优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);克氏针组和钢丝组Constant-Murley评分、Barthel指数均明显低于重建组、记忆合金组以及锁骨钩组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论各种内固定方式均可有效治疗锁骨骨折,但重建钢板等坚强内固定有助于促进术后患侧肩关节功能恢复,改善患者生活质量。

  • 40例鼻源性头痛患者的诊断与治疗

    作者:孙艳;陈凯;王晓锋;叶远航

    目的:探讨鼻源性头痛患者的临床诊断及治疗。方法回顾性分析40例鼻源性头痛患者的临床资料,均行鼻窦CT与鼻内镜检查,采用保守治疗、手术方式治疗,统计治疗结果。结果治疗结束后,对患者行3~12个月随访,平均随访时间(8.3±2.5)个月。其中,12例经保守治疗患者,疼痛症状减轻,但病情反复6例,治疗无效者2例。28例行手术治疗患者,头痛症状基本消失,不过用力过大或情绪波动时仍会出现轻微疼痛,3例患者经手术治疗症状显著改善,但未彻底根除,症状反复。结论对鼻源性头痛患者及时行鼻内镜手术清除病灶,可收到理想的效果,值得推广应用。

  • 规则与非规则肝叶切除治疗肝胆管结石疗效对比分析

    作者:谭文

    目的:对比规则与非规则肝叶切除治疗肝胆管结石的疗效。方法50例肝胆管结石患者,其中33例行规则性肝叶切除术(规则性肝叶切除术组),17例行非规则性肝叶切除术(非规则性肝叶切除术组),对两种术式的疗效进行评价。结果规则性肝叶切除术组手术时间(325±53)min、术中出血量(543±27)ml、住院时间(12±4)d、输血率9.1%(3/33)、术后并发症发生率15.2%(5/33)、结石清除率93.9%(31/33),非规则性肝叶切除术组手术时间(243±37)min、术中出血量(731±35)ml、住院时间(20±9)d、输血率35.3%(6/17)、术后并发症发生率35.3%(6/17)、结石清除率76.5%(13/17),规则性肝叶切除术组手术时间、术中出血量、住院时间,输血率、术后并发症发生率、结石清除率与非规则性肝叶切除术组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝胆管结石采用规则性肝叶切除术的疗效明显比非规则性肝叶切除术更胜一筹,临床应用价值高。

  • 观察EN支持对胃癌伴消化道梗阻行新辅助化疗患者的改善作用

    作者:惠博雅

    目的:分析肠内营养(EN)支持对胃癌伴消化道梗阻行新辅助化疗患者的改善作用。方法32例胃癌伴消化道梗阻患者,随机分为实验组和对照组,各16例。实验组采用EN支持,对照组采用肠外营养支持,对比两组化疗前后的体重、体质量指数、血浆蛋白、生活质量评分以及临床效果。结果治疗后实验组体质各项指标及生活质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组总有效率(43.75%)低于实验组(87.50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用EN支持对胃癌伴消化道梗阻行新辅助化疗患者能够改善其营养状况,提高生存质量,对延长患者生存期有一定积极意义,值得临床推广。

  • 内镜联合腹腔镜治疗胆囊结石并胆总管结石

    作者:韩超;王玮

    目的:剖析胆囊结石并胆总管结石用内镜联合腹腔镜的疗效。方法68例胆囊结石并胆总管结石患者,随机分为A、B两组,每组34例。A组行内镜+腹腔镜术治疗, B组行传统开腹术治疗。观察两组手术疗效,比较镇痛药物使用率、住院时间等指标。结果A组阵痛药物使用率为14.71%、切口感染率为2.94%,均低于B组的41.18%、17.65%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组胃肠道通气时间、术中出血量与住院时间分别为(25.17±13.06)h、(32.43±16.21)ml、(9.21±1.38)d,优于B组的(68.25±10.57)h、(80.35±15.56)ml、(13.64±1.42)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论内镜+腹腔镜治疗胆囊结石并胆总管结石,术后疼痛轻,切口感染率低,患者恢复迅速,值得临床推广应用。

  • 银花泌炎灵片对慢性前列腺炎属湿热下注型的患者疗效分析

    作者:李新伟;王永军;张绍辉

    目的:探讨银花泌炎灵片对慢性前列腺炎属湿热下注型患者的疗效。方法80例慢性前列腺炎属湿热下注型患者,按照随机数字表法分成对照组和实验组,每组40例。对照组患者采用乳酸左氧氟沙星缓释片+前列舒乐颗粒治疗,实验组患者则采用乳酸左氧氟沙星缓释片+前列舒乐颗粒+银花泌炎灵片联合用药治疗。比较两组临床效果。结果实验组患者的临床治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组患者的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中在对慢性前列腺炎属湿热下注型患者进行治疗时,银花泌炎灵片治疗具有比较显著的效果,具有临床推广价值。

  • 克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析

    作者:郭文娟

    目的:探析克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果。方法86例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组予以噻托溴胺治疗,观察组则是在对照组的基础上,加用克拉霉素治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗总有效率为90.70%高于对照组患者的临床治疗有效率72.09%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,观察组患者肺功能改善情况与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用克拉霉素与噻托溴胺联合治疗慢性阻塞性肺疾病,效果显著,对肺功能恢复起到推动作用,促进患者病症恢复。

  • 探究用硫酸镁结合硝苯地平控释片治疗妊高征的临床有效性

    作者:赵宏莉

    目的:探究硫酸镁结合硝苯地平控释片治疗妊娠高血压综合征(妊高征)的效果。方法100例妊高征患者,根据患者入院的编号进行分组,单号为对照组,双号为观察组,各50例。对照组患者给予硫酸镁进行治疗,观察组患者给予硫酸镁结合硝苯地平控释片进行治疗。对比两组患者治疗的临床效果与治疗前后的各项指标(血细胞比容、尿蛋白与血粘度)。结果治疗后,观察组总有效率为92.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。对照组患者治疗前后的血细胞比容为(45.4±2.3)%、(39.7±2.6)%,血粘度治疗前后为(4.8±1.1)、(3.6±1.1)mPa·s,24 h尿蛋白的定量治疗前后为(2.5±0.2)、(1.8±0.3)g/24 h;观察组患者治疗前后的血细胞比容为(45.1±2.5)%、(36.1±1.9)%,血粘度治疗前后为(4.9±1.2)、(2.2±0.2)mPa·s,24 h尿蛋白的定量治疗前后为(2.4±0.5)、(1.1±0.1)g/24 h;治疗后,观察组患者血细胞比容、血粘度与24 h尿蛋白均优于对照组(P<0.05)。结论对于治疗妊高征临床上首选硫酸镁结合硝苯地平控释片,安全性与有效性显著,比单纯的硫酸镁治疗效果更明显,值得在临床上进行推广。

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床观察

    作者:王俊霞

    目的:观察分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果。方法80例冠心病患者,按照随机原则分为对照组和观察组,各40例。对照组予以单一曲美他嗪治疗,观察组在对照组的基础上联合阿托伐他汀治疗,观察比较两组患者的临床效果。结果观察组的总有效率(97.50%)优于对照组(70.00%),两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对冠心病,采用阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗,临床效果显著,值得临床推广与应用。

  • 金黄色葡萄球菌医院感染的临床及耐药性分析

    作者:刘云

    目的:分析金黄色葡萄球菌医院感染的耐药性特点。方法回顾性分析280例感染金黄色葡萄球菌患者的临床资料,通过取样培养和微生物学检验等方法来分析金黄色葡萄球菌医院感染的临床及耐药性特点。结果280例患者中有105例患有不少于1种的基础疾病。280例患者中共分离出312株金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)251株,占80.45%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)61株,占19.55%。对312株金黄色葡萄球菌进行抗生素敏感性试验发现,青霉素敏感菌2株,敏感率0.64%;阿莫西林敏感菌19株,敏感率6.09%;头孢噻肟敏感菌29株,敏感率9.29%;庆大霉素敏感菌12株,敏感率3.85%;诺氟沙星敏感菌12株,敏感率3.85%;环丙沙星敏感菌15株,敏感率4.81%;红霉素敏感菌21株,敏感率6.73%;克林霉素敏感菌44株,敏感率14.10%;复方新诺明敏感菌109株,敏感率34.94%;万古霉素敏感菌312株,敏感率100.00%。结论金黄色葡萄球菌是医院及社区感染的重要条件致病菌,近年来其对抗生素的耐药性不断增长,对于易感人群和高危人群一定要及早预防和控制。应严格掌握抗菌药物的使用适应证,按药敏结果合理选用抗菌药物进行治疗。

  • 齐拉西酮治疗精神分裂症患者的临床疗效观察

    作者:苗锋;蔡效红

    目的:探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法94例精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组采用利培酮治疗,观察组采用齐拉西酮治疗。比较两组治疗效果。结果两组治疗前后的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组总有效率为87.2%,观察组总有效率为91.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论齐拉西酮治疗精神分裂症疗效满意,并且安全性高。

  • 下呼吸道感染治疗中喹诺酮类药物的应用药学干预

    作者:张洛川

    目的:探讨下呼吸道感染治疗中喹诺酮类药物应用药学干预的情况及效果。方法220例下呼吸道感染患者,随机分为观察组与对照组,各110例。对照组患者在使用喹诺酮类药物进行治疗时不采用药学干预,观察组患者在使用使用喹诺酮类药物进行治疗时应用药学干预,比较两组患者的药物不合理使用率、医生知晓率、处方用药率以及耐药率。结果观察组中医生对喹诺酮类药物使用准则的知晓率为98.2%,高于对照组患者的83.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中药物不合理使用率、喹诺酮类药物耐药率以及处方用药率分别为4.5%、12.7%、14.5%,明显要低于对照组患者的31.8%、41.8%、25.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在下呼吸道感染治疗中应用药物干预,能够进一步减少喹诺酮类药物耐药性的发生以及药物不合理使用率,提升医生的知晓率,具有重要的医学价值。

  • 替吉奥联合奥沙利铂治疗老年胃癌的临床研究

    作者:李文庆

    目的:研究替吉奥联合奥沙利铂治疗老年胃癌的临床疗效。方法80例老年胃癌患者,根据不同治疗方法分为观察组与对照组,各40例。对照组患者采用单纯的替吉奥进行治疗,观察组采用替吉奥治疗的同时联合奥沙利铂进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果经治疗后发现,观察组临床治疗总有效率为90.00%,对照组临床治疗总有效率为55.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);在临床不良反应上,观察组临床不良反应发生率为15.00%,对照组临床不良反应发生率为37.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年胃癌患者给予替吉奥联合奥沙利铂进行治疗能够有效减少患者临床不良反应,提高患者生活质量,为患者病症治疗带来安全保障。

  • 甘利欣治疗肝炎病毒性传染病患者的临床疗效评价

    作者:辛秀丽

    目的:对甘利欣(甘草酸二铵注射液)在肝炎病毒性传染病患者中的治疗效果进行评估、调查。方法70例肝炎病毒性传染病患者,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组采用常规方式进行治疗,观察组在对照组基础上联合甘利欣治疗。对比两组患者的治疗效果。结果观察组显著16例、有效17例、无效2例;对照组显著12例、有效14例、无效9例;观察组患者总有效率为94.3%,对照组患者总有效率为74.3%,观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘利欣在肝炎病毒性传染病患者中的治疗效果更为理想,值得推广。

  • 宫颈癌三维适形补量放疗的临床观察

    作者:亢崇照

    目的:对宫颈癌三维适型补量放疗的临床效果进行研究和判定。方法100例宫颈癌患者,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组予以宫颈癌患者腔内后装放疗联合体外放疗,观察组则予以宫颈癌患者三维适型放疗联合体外放疗。观察两组宫颈癌患者的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组患者总有效率为78.00%,对照组总有效率为72.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者近远期不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维适型补量放疗对宫颈癌患者的治疗效果较为显著,且不良反应较少,值得在临床上推广。

  • 以硫酸镁为基础联合用药治疗妊娠高血压综合征临床效果分析

    作者:连海丽

    目的:探讨以硫酸镁为基础联合用药治疗妊娠高血压综合征的临床效果。方法80例妊娠高血压综合征患者,随机分为对照组和联合用药组,各40例。对照组给予硫酸镁治疗,联合用药组在应用硫酸镁基础上给予硝苯地平和酚妥拉明治疗。观察两组治疗前后平均动脉改变情况、血尿素氮和尿酸水平以及分娩时并发症。结果联合用药组总有效率为97.5%,对照组总有效率为75.0%,联合用药组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合用药组平均动脉压、血尿素氮、尿酸水平分别低于对照组治疗后各项指标水平,差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组分娩时并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以硫酸镁为基础的联合用药治疗妊娠高血压综合征降压效果显著,分娩时并发症发生率低,值得借鉴。

  • 介入治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效探析

    作者:刘莉娟

    目的:探究介入治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法80例局部晚期宫颈癌患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者经静脉进行化疗,观察组患者经动脉进行介入治疗。比较两组患者治疗后并发症发生率和平均住院时间。结果治疗后,观察组患者各并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组平均住院时间为(14.7±4.3) d,对照组为(20.4±4.9)d,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入治疗局部晚期宫颈癌可以减少治疗后并发症的发生率,同时能减少患者的住院周期,值得临床广泛运用推广。

  • 焦作市耐药与非耐药肺结核患者的临床特征分析

    作者:刘宏平;李涛;刘晓

    目的:探究焦作市耐药与非耐药肺结核患者的临床特征,为耐药肺结核的防治提供依据。方法1286例涂阳肺结核患者,其中耐药肺结核患者546例为观察组,非耐药肺结核患者740例为对照组。对两组患者的临床资料进行分析,对比两组的临床特征差异。结果观察组患者复治率、复治患者中首次抗结核治疗完成率、肺部空洞出现率分别为29.7%、69.1%、31.1%,对照组分别为16.2%、91.7%、12.8%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过近两年对焦作市肺结核患者的资料调查分析,可以看出首次抗结核治疗的完成率、病变范围、出现空洞是本地区耐药肺结核的重要影响因素,要注意加强防治。

  • 芪明颗粒对非增殖期糖尿病视网膜病变治疗效果观察

    作者:郑茜

    目的:观察芪明颗粒对非增殖期糖尿病视网膜病变的治疗效果。方法88例非增殖期糖尿病视网膜病变患者,随机分为A组(47例)与B组(41例)。A组采用芪明颗粒治疗, B组采用羟苯磺酸钙治疗。对比两组患者的临床疗效、视网膜循环时间与黄斑厚度改善情况。结果 A组治疗总有效率为93.62%,高于B组的65.85%(P<0.05)。A组治疗前的黄斑厚度为(246.22±23.38)μm,治疗后为(195.48±13.49)μm,比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗前的黄斑厚度为(247.41±22.62)μm,治疗后为(201.11±13.41)μm,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后的A组黄斑厚度改善情况优于B组(P<0.05)。A组治疗前的视网膜循环时间为(5.14±1.75)s,治疗后为(3.25±0.84)s,比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗前的视网膜循环时间为(5.21±1.64)s,治疗后为(3.86±1.02)s,比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后的视网膜循环时间优于B组(P<0.05)。结论芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变具有较显著的临床疗效,可在临床中广泛应用。

  • 阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合用于脑血栓治疗的临床价值分析

    作者:段丽霞

    目的:对脑血栓患者行阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合疗法的临床价值进行分析。方法80例就诊的脑血栓患者,按照随机数字表法分为实验组和参照组,每组40例。对两组患者均行阿司匹林肠溶片治疗,再对实验组的患者加行双嘧达莫治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效、不良反应的发生率以及血液流变学检查情况。结果实验组总有效率为100%高于参照组的85%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的不良反应率为5.0%(2/40)明显小于参照组的40.0%(16/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的红细胞沉淀率为(27.2±5.5)mm/h,纤维蛋白原为(2.6±0.3)g/L,血红蛋白浓度为(3.8±0.5)mPa· s,红细胞比容为(35.3±2.6)%;对照组患者的红细胞沉淀率为(18.2±3.2)mm/h,纤维蛋白原为(3.8±0.5)g/L,血红蛋白浓度为(5.2±0.6)mPa·s,红细胞比容为(48.2±4.8)%,两组患者的血液流变学比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑血栓患者行阿司匹林肠溶片与双嘧达莫的联合疗法,可以有效改善患者的临床治疗效果,降低不良反应的发生几率,改善患者的血液流变学检查情况,具有一定的临床推广价值。

  • 探究老年慢性心衰合并心律失常患者服用胺碘酮对疾病的治疗方式及治疗效果

    作者:方绮诗;李春来

    目的:研究胺碘酮用于治疗老年慢性心力衰竭(心衰)合并心律失常的临床疗效。方法208例老年慢性心衰合并心律失常患者,随机分为观察组和对照组,各104例。对照组患者给予常规抗心衰药物治疗,观察组患者则给予抗心衰药物+胺碘酮治疗。比较两组患者的临床疗效、心率变化、不良反应发生率等。结果观察组患者的治疗总有效率为93.27%明显比对照组患者的82.69%高,且观察组患者治疗后的心率指标值比对照组低,不良反应发生率为3.85%比对照组的13.46%低(P<0.05)。结论在老年慢性心衰合并心律失常的临床治疗中加用胺碘酮治疗效果确切,有助于促进患者临床症状的缓解和控制,改善心功能,且不良反应少,有助于提高患者的生活质量,值得在临床治疗中推广应用。

  • 沙丁胺醇溶液与异丙托溴铵溶液治疗COPD观察及药学评价

    作者:卢毅

    目的:分析沙丁胺醇溶液与异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的药学特点与疗效。方法97例COPD患者,根据患者入院日期尾数分为研究组(50例)和参照组(47例)。参照组患者采取常规方法进行治疗,研究组患者则联合应用沙丁胺醇溶液与异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗,对两组的疗效和肺功能进行比较。结果研究组患者治疗总有效率为98.00%,明显优于参照组的80.9%(P<0.05);且研究组肺功能改善指标均优于参照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论沙丁胺醇溶液剂与异丙托溴铵溶液剂治疗COPD能够改善肺功能、促进康复,具有很高的应用价值。

  • 眼针联合奥扎格雷、胞磷胆碱治疗急性小脑梗死24例疗效观察

    作者:毕丽丽

    目的:观察中医眼针联合奥扎格雷、胞磷胆碱等药物治疗急性小脑梗死的临床疗效。方法48例小脑梗死患者,通过随机数表法分为治疗组和对照组,各24例。对照组予奥扎格雷注射液联合胞磷胆碱常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用眼针穴位治疗,治疗疗程为2周。对比两组治疗效果。结果治疗组总有效率为90.32%,明显优于对照组的80.64%(P<0.05)。两组治疗后神经功能缺损评分均有显著降低。治疗组治疗后血液动力学指标与对照组比较下降明显(P<0.05)。结论眼针治疗急性小脑梗死疗效显著。

  • 两性霉素B治疗侵袭性曲霉菌致肝损伤及影响因素分析

    作者:张令春;王姣峰;祁献芳;秦玉花

    两性霉素B(amphotericin B)是结节性链丝菌产生的一种大环多烯类广谱抗真菌药物[1],是治疗大多数深部真菌感染的首选药物,但其不良反应也为显著,如电解质紊乱、血细胞破坏以及肾脏、心脏和肝脏的毒性等。其中肾毒性为常见,而肝毒性易被忽视。本文就本院近年来27例应用两性霉素B治疗侵袭性曲霉菌时发生的肝脏毒性反应作以下总结,并就减少两性霉素B肝损伤的措施加以分析。现报告如下。

  • 肾上腺皮质激素用于脊髓炎治疗中的疗效及安全性研究

    作者:何元发

    目的:对肾上腺皮质激素用于脊髓炎治疗中的疗效及安全性进行研究,证实其临床价值,为其推广提供支持。方法80例药物治疗的脊髓炎患者,随机分为观察组(41例)和对照组(39例)。观察组采用肾上腺皮质激素联合基础治疗;对照组采用安慰剂联合基础治疗。治疗后比较两组疗效、安全性。结果观察组总有效率为92.7%(38/41)显著优于对照组的76.9%(30/39),差异具有统计学意义(χ2=3.894, P<0.05)。观察组不良反应发生率为39.0%(16/41);对照组不良反应发生率为12.8%(5/39)。对照组不良反应发生率优于观察组(χ2=16.000, P<0.05)。结论肾上腺皮质激素用于脊髓炎治疗中具有显著的疗效,但其安全性仍有待提高。

  • 肠溶阿司匹林致冠心病患者上消化道出血不良反应调查

    作者:杨红雨

    目的:了解冠心病患者使用肠溶阿司匹林后出现的上消化道出血不良反应。方法通过查阅病历以及门诊与电话随访的方式对100例冠心病患者进行调查,观察患者上消化道出血的发生情况,并分析其中因素。结果年龄≥70岁、服药时间≥3个月、服药剂量为300 mg/d、合并消化道史以及未服用胃保护剂是患者发生上消化道出血的危险因素(P<0.05)。结论冠心病患者使用肠溶阿司匹林出现上消化道出血的影响因素较多,其中以高龄、长期服药、有消化道病史以及未服用胃保护剂等为突出,临床医生在治疗时应考虑到这几方面,以减少上消化道出血不良反应的发生。

  • 新型鼻腔雾化疗法对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术疗效的影响

    作者:杨小红;朱秀娥;肖楚志

    目的:探究新型鼻腔雾化疗法对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术疗效的影响。方法200例慢性鼻-鼻窦炎患者,按照住院尾号的奇偶数分成观察组和对照组,各100例。观察组鼻内镜术后给予新型鼻腔雾化疗法,对照组鼻内镜术后给予传统鼻腔雾化疗法。对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96%,对照组为86%,观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后采用新型鼻腔雾化疗法可有效减轻黏膜水肿及炎症反应,加快黏膜上皮化过程,临床疗效显著,值得推广。

  • 中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎32例临床观察

    作者:周媛媛

    目的:探究中西医结合治疗32例小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法64例病毒性心肌炎患儿,随机分为实验组和对照组,各32例。实验组患儿采用中西医结合的治疗方式,对照组患儿采用纯西药的治疗方式。比较两组患儿的治疗效果。结果实验组患儿的治疗有效率为93.8%(30/32),对照组为75.0%(24/32);实验组患儿的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,实验组患儿射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)心功能指标明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,实验组患儿肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)心肌酶指标显著低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎能够提高治疗效果,显著改善患儿的心功能。

  • 孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床分析

    作者:姚宝东

    目的:分析与探讨孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法68例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为对照组和实验组,每组34例。对照组患者采用酮替芬治疗,实验组患者采用孟鲁司特钠治疗。对两组治疗效果、住院时间和缓解时间进行观察并进行对比分析。结果对照组患者中,3例痊愈,占8.8%,7例显效,占20.6%,14例有效,占41.2%,10例无效,占29.4%,总有效率为70.6%;实验组患者中,12例痊愈,占35.3%,14例显效,占41.2%,7例有效,占20.6%,1例无效,占2.9%,总有效率为97.1%;实验组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组住院时间为(10.5±3.5)d,症状完全缓解时间为(4.5±3.5)d,对照组住院时间为(16.8±10.5)d,症状完全缓解时间为(6.7±5.5) d;两组住院时间和症状完全缓解时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对咳嗽变异性哮喘患者采用孟鲁司特钠治疗方法可以获得良好的治疗效果,应当在临床上进行广泛推广与应用。

  • 丙戊酸钠缓释片对老年癫痫患者的治疗价值分析

    作者:郭桂梅

    目的:探讨老年癫痫患者采用丙戊酸钠缓释片治疗的临床效果。方法110例老年癫痫患者,按照随机数字表法分为实验组(采用丙戊酸钠缓释片)与对照组(采用苯巴比妥片),各55例。比较两组患者的治疗效果及治疗前后认知功能、日常生活能力变化、不良反应发生情况。结果实验组、对照组患者临床治疗总有效率分别为96.4%(53/55)、72.7%(40/55),比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组瞬时记忆、短期记忆、长期记忆、商值评分均优于对照组(P<0.05);治疗后,实验组患者日常生活能力量表评分优于对照组(P<0.05)。实验组不良反应发生率为5.5%(3/55)优于对照组的29.1%(16/55)(P<0.05)。结论在老年癫痫患者的临床治疗过程中,采用丙戊酸钠缓释片进行治疗,能获得较苯巴比妥片更为显著的效果,可改善患者日常生活能力,且不良反应少,安全可靠,值得进行深入研究和推广。

  • 泮托拉唑和奥曲肽用于消化性溃疡伴上消化道出血患者治疗中的临床效果分析

    作者:刘微

    目的:分析对消化性溃疡伴上消化道出血患者采取泮托拉唑和奥曲肽结合治疗的临床效果。方法50例消化性溃疡伴上消化道出血患者,随机分为研究组和常规组,各25例。所有患者均接受基础治疗,常规组患者实施泮托拉唑治疗,研究组患者采取泮托拉唑和奥曲肽结合治疗,比较分析两组临床效果。结果经过治疗,研究组显效16例,有效8例,无效1例,总有效率为96%;常规组显效14例,有效7例,无效4例,总有效率为84%;研究组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的平均住院时间(8.5±1.2)d,平均止血成功时间(29.5±1.6)h;常规组患者的平均住院时间(13.3±2.3)d,平均止血成功时间(41.2±2.4)h;研究组明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组腹胀、头晕各1例,不良反应发生率为8%;常规组发现2例腹胀,1例颅内出血,不良反应发生率为12%;两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论和单纯泮托拉唑治疗相比,泮托拉唑和奥曲肽结合治疗优势明显,不仅能够有效稳定消化性溃疡伴上消化道出血患者病情,缓解患者黑便、呕吐等临床症状,还有助于减少止血和住院时间,具有较高的临床推广使用价值。

  • 关于抗菌药物临床使用、细菌耐药及合理用药的监测与分析

    作者:徐真;朱金玉

    目的:探讨抗菌药物临床使用、细菌耐药及合理用药监测特点。方法400株细菌,包括腹腔冲洗液、脓液、引流液、胆汁、手术切口、痰液、尿液等标本,应用微量稀释法(MIC)或纸片扩散法(K-B),依据《全国临床检验操作规程》,完成包括接种、分离、培养的各项操作,统计药物敏感性结果。结果400株细菌中革兰阴性(G-)菌298株,革兰阳性(G+)菌102株。病原菌检出率较高科室经统计为肾内科、重症加强护理病房(ICU)、呼吸内科等,在性质上多属内科系统。分离细菌主要为肺炎克雷伯菌、不动杆菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,又以不动杆菌属、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌检出多,表明分离细菌主要为G-菌。除常见菌外,还检出不动杆菌属细菌及条件致病菌。结论抗菌药物在本院的使用情况在一定程度上趋于合理,但需重视加大抗菌药物临床应用管理的力度,积极开展细菌耐药监测工作,依据耐药性监测结果,对抗菌药物的用药频率进行控制,以促进抗菌药物的合理使用。

  • 我院2014~2015年度麻醉药品使用分析

    作者:苏景红;陆卫东

    目的:调查本院2014~2015年度麻醉药品临床应用情况分析,为临床合理应用麻醉药品提供参考。方法对2014~2015年两年来麻醉药品处方量、使用量、销售金额等数据进行分析统计,通过限定日剂量(DDD)计算药品用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)等相关指标。结果本院麻醉药品使用量、DDDs、DUI值相对稳定,舒芬太尼和瑞芬太尼的使用量和用药频度明显高于其他品种,芬太尼0.1 mg规格的使用量出现了明显的增长趋势, DDDs排序略有提升。2014年及2015年枸椽酸舒芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼、枸椽酸芬太尼注射液、盐酸吗啡注射液均分别为第一、二、三、四位。结论本院麻醉药品在妇产科各类手术及分娩过程中应用基本合理,用法用量的掌握符合临床用药准则,确保了用药的安全、有效。

  • β-受体阻滞剂在高血压治疗中的应用

    作者:谭宏程

    目的:探讨高血压治疗中β-受体阻滞剂的应用疗效。方法85例高血压患者,依据随机数字表法分为对照组(43例)和观察组(42例)。对照组服用钙拮抗剂治疗,观察组服用β-受体阻滞剂治疗。对比两组的药物应用疗效。结果治疗前两组血压比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后均较治疗前下降(P<0.05),治疗后观察组血压低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的74.42%(P<0.05);对照组和观察组不良反应发生率分别为13.95%、16.67%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压治疗中β-受体阻滞剂可明显改善患者血压指标,临床效果显著,应用价值高,值得临床推广。

  • 生长抑素对重症急性胰腺炎患者胃肠动力及血清炎症因子的影响

    作者:马邑珂

    目的:研究分析生长抑素对重症急性胰腺炎患者胃肠动力及血清炎症因子的影响。方法160例重症急性胰腺炎患者,随机分为研究组和对照组,各80例。所有患者给予常规治疗,研究组加用生长抑素治疗,对照组加用5-氟尿嘧啶治疗。对比两组患者临床疗效和胃肠动力效果。结果治疗后,研究组患者临床总有效率为95.0%,而对照组总有效率为92.5%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组胃肠动力恢复情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者C反应蛋白、白细胞介素-8以及肿瘤坏死因子-α水平相比对照组显著改善(P<0.05)。结论在治疗重症急性胰腺炎患者中采用生长抑素治疗可有效提升临床疗效,改善胃肠动力,降低血清炎症因子,效果显著,值得进行推广应用。

  • 补充维生素D对老年维生素D缺乏合并糖耐量异常餐后血糖的影响

    作者:齐明宇;宋永坡;李嘉萍;田雷;王立芳;谢英明;郭英欣;薄艳

    目的:探讨维生素D缺乏合并糖耐量异常的老年患者补充维生素D后对餐后血糖的影响。方法200例老年维生素D缺乏合并糖耐量异常患者,随机分为治疗组和对照组,各100例。治疗组患者在生活方式干预的基础上补充维生素D,对照组采取单纯生活方式干预降糖治疗。对比治疗前后两组患者的临床效果。结果用药前,两组患者各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用药后1个月,治疗组维生素D指标(25.95±10.06)ng/ml优于对照组(19.14±11.57)ng/ml(P<0.05),治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素指标与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用药后2个月,两组空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组维生素D、餐后2 h血糖、胰岛素指标均优于对照组(P<0.05)。用药后3个月,两组空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组维生素D、餐后2 h血糖、胰岛素指标均优于对照组(P<0.05)。结论补充维生素D可使维生素D缺乏的老年糖耐量异常患者餐后血糖进一步下降。

  • 急诊外伤手术患者施行护理干预的效果观察

    作者:李玉霞

    目的:观察急诊外伤手术患者施行护理干预的护理效果。方法100例急诊外伤手术患者,根据随机数字法分成对照组与观察组,各50例。对照组应用常规护理,观察组在常规护理同时增加临床护理干预,对比两组术中心率、平均动脉压、术后疼痛程度情况。结果观察组疼痛缓解有效率94%,对照组为60%,观察组疼痛缓解程度明显优于对照组(P<0.05)。观察组术中心率、平均动脉压明显优于对照组(P<0.05)。结论急诊外伤手术患者施行护理干预能明显减轻患者疼痛程度,使患者各项生命体征保持平稳,促进患者的临床疗效,改善患者的生活质量,值得推广应用。

  • 探讨个性化优质护理在神经内科预防压疮中的应用效果

    作者:雷丽杰

    目的:探讨个性化优质护理在神经内科预防压疮中的应用效果。方法80例神经内科患者,随机划分为对照组和护理组,每组40例。对照组采用常规护理方式,护理组在对照组基础上采用个性化优质护理干预方式,对比两组的压疮发生率。结果护理组压疮发生率为5.00%,明显低于对照组的40.00%(P<0.05)。护理组的护理满意度、护理计划开展时间、住院时间与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论开展个性化优质护理干预方式后,对神经内科患者压疮的预防可以起到很好的护理改善作用,降低压疮发生率,提升护理疗效,缩短住院时间。

  • 利培酮与综合护理治疗慢性精神病患者服药依从性的效果

    作者:黄菲

    目的:探讨利培酮与综合护理治疗慢性精神病患者服药依从性的效果。方法78例慢性精神病患者,随机分为实验组和对照组,每组39例。两组患者均采用利培酮进行治疗,对照组患者给予常规的护理措施,实验组患者给予综合护理干预,对比分析两组患者的依从性和不良反应情况。结果实验组患者用药依从性为94.87%,明显高于对照组的74.36%(P<0.05);实验组患者不良反应发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利培酮与综合护理联合应用能够提高慢性精神病患者的治疗依从性,不良反应发生率较低,值得临床进一步推广和实施。

  • 长期卧床致深静脉血栓的防治及护理体会

    作者:田月玲

    目的:分析长期卧床致深静脉血栓的防治及护理体会。方法95例长期卧床且未发生深静脉血栓患者,随机分成观察组(50例)和对照组(45例)。对照组采用常规方法,观察组在此基础上给予强化措施,增加患者的肢体运动以及医护人员的按摩,分析两组患者血栓形成情况。结果观察组中1例发生深静脉血栓,发生率为2.0%,对照组中10例发生深静脉血栓,发生率为22.2%,观察组深静脉血栓发生率明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对长期卧床的患者给予强化护理干预,可以大大降低深静脉血栓的形成,值得临床广泛推广应用。

  • 肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌患者的护理体会

    作者:刘杰

    目的:探讨肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌患者的护理要点。方法35例中晚期肝癌患者行肝动脉栓塞化疗,采取术前充分准备、术中密切配合和观察以及术后及时有效的护理。结果35例中晚期肝癌患者在精心护理和术中密切配合下,手术全部成功,无并发症发生,术后症状改善、瘤体缩小,不同程度的延长患者的生存期。结论肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌的过程中做好细致的护理,可增强治疗效果,减少不良反应,提高患者的生存质量。

  • 住院总护师运用PDCA模式降低PICC堵管率的效果评价

    作者:李金星;王彩会;张丽丽;杨凤旗;王璇;邢秀亚

    目的:探讨住院总护师应用 PDCA 模式在降低经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)留置期间堵管率的效果评价。方法265例成功留置PICC的住院患者,2015年3~5月在本院置管的127例患者作为对照组,2015年6~8月在本院置管的138例患者作为观察组。对照组运用常规观察护理方法,观察组在对照组的护理基础上实施 PDCA 循环模式,分析PICC留置期间出现管路堵塞的原因,比较两组管路堵塞发生率。结果观察组导管堵塞的发生率为6.52%,明显低于对照组的15.75%(P<0.05)。结论PDCA 循环模式能明显降低PICC 留置期间堵管率的发生,实现质量的持续改进。

  • 伊曲康唑胶囊与克霉唑阴道片联合治疗霉菌性阴道炎的疗效观察与护理

    作者:赖运兴;李鸿琳

    目的:探讨伊曲康唑胶囊与克霉唑阴道片联合治疗霉菌性阴道炎的疗效与护理措施。方法124例霉菌性阴道炎患者,随机分为研究组与对照组,每组62例。对照组应用克霉唑阴道片治疗,研究组在此基础上联合伊曲康唑胶囊治疗。两组均采取针对性护理措施,观察两组临床疗效。结果研究组总有效率为93.55%,高于对照组80.65%(P<0.05)。两组治疗期间药物不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊曲康唑胶囊与克霉唑阴道片联合治疗霉菌性阴道炎的收效满意,联合针对性护理措施可以有效改善患者的临床症状。

  • 老年性消化性溃疡的特点、用药及护理

    作者:张雪艳

    目的:探讨老年消化性溃疡的特点、用药及护理措施。方法54例经胃镜证实60岁以上老年消化性溃疡患者,针对其特点做好相应的护理措施。结果3~6个月后复查胃镜,38例患者溃疡治愈,12例溃疡面积明显缩小,有效率为92.6%。溃疡穿孔转外科治疗4例。结论针对老年消化性溃疡的特点而采取有效的护理措施,能大大提高治疗有效率,对改善患者生存质量,促进患者康复至关重要。

  • 助产过程中新生儿锁骨骨折的预防及护理

    作者:陈玉霖;刘晓;蔡桂容

    目的:探究专业系统性培训的助产士对新生儿锁骨骨折发生的影响。方法选择2015年2月~2016年3月经阴道分娩产妇1300例作为实验组,所有助产士均经过严格的专科培训。另选择2014年2月~2015年1月1100例阴道分娩产妇作为对照组,所有助产士只经过常规的护理培训。对两组新生儿锁骨骨折的发生和产妇及其家属满意度进行比较。结果实验组中锁骨骨折发生率(0.38%)远低于对照组(0.91%),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组满意度为98%,远高于对照组的87%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对助产士进行系统专业的培训,能够有效的降低新生儿锁骨骨折的发生率,具有很好的临床推广意义。

  • rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的观察与护理

    作者:刘喜梅

    目的:探究重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的观察与护理。方法对22例急性脑梗死患者患者进行rt-PA静脉溶栓治疗,观察患者的治疗效果和住院时间。结果22例急性脑梗死患者住院7~41 d,其中12例基本痊愈,6例显效,2例有效,无效2例,均无出血及其他并发症。结论rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死患者具有较大的意义,可较好的提高治疗效果。

  • 老年性白内障术后整体化护理效果观察

    作者:吴桔颖

    目的:观察老年性白内障术后整体化护理效果。方法88例老年白内障患者,随机分成观察组与对照组,各44例。观察组采用整体护理干预模式,对照组按照常规方法进行护理,比较两组护理效果。结果观察组机体功能、心理状态、睡眠质量、生理职能分别为(74.16±16.28)、(75.82±17.51)、(83.92±20.06)、(71.92±15.84)分,均显著高于对照组的(43.56±12.07)、(45.16±15.61)、(43.34±14.09)、(42.01±13.41)分(P<0.05)。结论整体化护理应用在老年白内障手术患者临床护理工作中,能够显著提高患者护理工作质量,改善老年患者生活质量,值得临床推广。

  • 精神分裂症康复期中西医结合治疗的疗效与护理

    作者:庞利

    目的:分析精神分裂症康复期中西医结合治疗的疗效与护理。方法66例精神分裂症康复期患者,随机分为实验组、对照组1和对照组2,每组22例。实验组患者采用中西医结合治疗加以专科护理,对照组1患者采用抗精神病药物治疗,对照组2患者采用中药汤剂治疗配合常规护理,对比分析三组患者的简明精神病量表、康复疗效评定表、社会功能评定表评分情况。结果实验组患者简明精神病量表评分(22.41±2.78)分、康复疗效评定表评分(3.17±1.98)分、社会功能评定表评分(6.05±2.26)分,评分明显优于对照组1和对照组2,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合专科护理治疗精神分裂症的疗效显著,可以有效恢复患者的社会功能,有助于患者的预后和恢复,值得临床上进一步推广与应用。

  • 子宫收缩乏力性产后出血患者的护理策略探究

    作者:孙晶晶

    目的:探究分析子宫收缩乏力性产后出血的护理方法。方法68例产后出血患者为研究组,均为子宫收缩乏力引起,住院期间给予包括心理护理在内的综合性护理干预。同期入院患者60例为对照组,均接受常规护理干预。分别于护理前后比较两组患者失血相关指标,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估患者心理状态,并比较两组心理状态。结果研究组患者出血量为(595.7±72.4)ml、红细胞计数为(2.3±0.9)×1012/L,血红蛋白水平为(84.3±8.2)g/L。而对照组上述指标则分别为(985.8±102.7)ml、(3.3±0.7)×1012/L及(84.3±8.2)g/L。研究组患者出血量等相关指标均显著优于对照组(P<0.05);研究组患者护理后心理状态评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预有助于减少子宫收缩乏力性产后出血患者的出血量,改善其心理状态,促进产后恢复。

  • 老年糖尿病患者综合护理临床疗效研究

    作者:宋金英

    糖尿病是一组常见的以葡糖糖和脂肪代谢紊乱、血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢性内分泌疾病。其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和胰高血糖素活性增高所引起的代谢紊乱[1]。中医学认为糖尿病属于“消渴”的范畴。《证治准绳》将本病分为上、中、下三消,上消主要临床表现以烦渴引饮、消谷善饥、尿频量多、形体消瘦等为主,属肺胃燥热证;中消主要表现为多食易饥、口渴引饮、大便燥结、形体消瘦等,属胃热炽盛证;下消主要表现为尿频量多、混浊、渴而引饮、腰膝酸软、头昏耳鸣、五心烦热等,证属肾阴亏虚证或阴阳两虚证。据研究发现其发生原因主要与先天禀赋不足、情志失调、饮食不节、劳逸过度等有关。若误诊或延诊,常可累及五脏,并发多种兼证。随着人们生活水平的提高及生活方式的改变,糖尿病的发病率呈逐年递增的趋势,患病率随年龄的增长而增加,尤以中老年患者多见。本院针对老年糖尿病患者采用了一系列的综合护理措施辅助治疗,疗效明显,现总结如下。

  • 临床药师对临床不合理应用的药学干预分析

    作者:程振宇;窦中伟;陈淑慧

    目的:研究分析临床药师对临床不合理应用的药学干预效果。方法10000份临床用药处方单,将实施临床药学干预前的5000份用药处方单作为对照组,将实施临床用药干预后的5000份用药处方单作为观察组。观察比较临床不合理药学干预前后药物不合理应用的发生情况及抗生素使用平均费用、总治疗费用。结果观察组处方涂改无签名、选药不合理、使用剂量不当、使用方法不当以及剂型错误不合理用药现象发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抗生素使用平均费用为(427.29±89.6)元,平均总治疗费用为(7926.17±128.58)元,低于对照组的(1284.82±262.39)、(8903.77±367.77)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师对临床不合理药学干预可有效减少临床用药不合理现象的发生率,值得在医院各科室内长期应用。

  • 胎盘早剥临床处理时限与妊娠结局分析

    作者:高卫峰

    目的:研究分析临床处理胎盘早剥时限对妊娠结局的影响。方法对73例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析,探讨不同临床处理时限对胎盘早剥患者妊娠结局的影响。结果73例产妇中发生产后出血27例,死胎4例,早期新生儿死亡5例,新生儿窒息48例。其中产后出血产妇临床处理时限为(364.7±53.6)min、发生死胎者临床处理时限为(534.5±48.9)min、发生早期新生儿死亡者临床处理时限为(427.3±53.6)min、发生新生儿窒息者临床处理时限为(224.7±38.6)min。而未发生产后出血、死胎、早期新生儿死亡以及新生儿窒息者临床处理时限分别为(126.8±33.4)、(104.5±23.6)、(95.8±25.4)、(144.8±42.4)min;未发生不良妊娠结局者临床处理时限均显著短于发生不良妊娠结局者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床处理时限可对胎盘早剥或者妊娠结局造成较大影响,缩短临床处理时限有助于改善或者妊娠结局。

  • 影响剖宫产率上升的因素及手术指征分析

    作者:窦秀芹

    目的:分析影响剖宫产率上升的主要因素及对其进行手术的指征。方法对1500例采用剖宫产方式分娩产妇的临床资料进行回顾性分析,整理影响剖宫产率上升的主要因素及对其进行手术的指征。结果治疗组催产术催产、膜外麻醉、脐血穿刺术平均生产时间分别为(6.52±1.3)、(3.2±1.0)、(2.6±1.2)h,平均住院费用分别为(6833±165)、(8635±235)、(9685±369)元,观察组平均生产时间为(10.2±2.1)h,平均住院费用为(3052±136)元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效控制剖宫产率,提倡自然分娩,提高广大妊娠妇女和医务人员的认识,使之正确掌握剖宫产指征,保证分娩过程中母婴安全。

  • 临床生化检测中血标本质量的影响因素分析

    作者:常朝晖

    目的:研究总结临床生化检测中血标本质量的影响因素,为血标本质量控制有效性的提升提供参考依据。方法选取197例进行血液生化检验患者作为研究对象,分阶段探讨血液生化检测中血标本质量的影响因素。结果在临床生化检测中,血标本质量的影响因素根据检测阶段的不同包括年龄差异、血标本采集因素、检测仪器精准度、性别、药物作用以及试剂的差异等。197例患者管理前血标本临床生化检测的准确率为70.05%(138/197),管理后准确率为95.43%(188/197),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对临床生化检测中血标本质量的影响因素进行全面分析并掌握,能够通过有效管理提升临床生化检测准确率。

  • 2015年我院常用中药注射剂使用情况分析

    作者:王鹏

    目的:回顾分析本院2015年常用中药注射剂使用情况,为临床合理用药提供参考。方法利用医院信息管理系统统计本院中药注射剂的使用量、使用金额,并计算用药频度(DDDs)、总结不良反应。结果2015年本院中药注射剂4大类32个品种,其中16种活血化瘀类销售金额为1673.58万元,在所有注射剂中多,占中药注射剂销售总额的86.55%。结论本院中药注射剂使用基本合理,但需要加强用药管理和安全性监测。

  • 腹腔镜下胃癌根治术与开腹胃癌根治术的临床观察

    作者:关佳楠;宋伟

    目的:通过比较腹腔镜下胃癌根治术与开腹胃癌根治术的临床疗效,明确腹腔镜运用于胃癌根治术的优势。方法40例行胃癌根治术的患者,根据术式不同分为试验组与对照组,各20例。试验组实施腹腔镜胃癌根治术,对照组实施开腹胃癌根治术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间及远期生存率情况。结果试验组术中出血量(157.9±13.9)ml、术后排气时间(4.2±1.1)d优于对照组(178.2±15.8)ml、(6.3±1.4)d(P<0.01),两组手术时间及1、3年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜与开腹胃癌根治术后远期疗效不存在明显差异,但腹腔镜相比于开腹具有创伤小、安全性高的优势。

    关键词: 腹腔镜 胃癌 生存率
  • 浅析B超引导下臂丛神经阻滞麻醉的临床效果观察

    作者:孙娟

    目的:研究分析B超引导臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法90例臂丛神经阻滞麻醉患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组使用传统盲探定位行臂丛神经阻滞麻醉,观察组行B超引导臂丛神经阻滞麻醉。比较两组的麻醉效果。结果对照组麻醉完成时间(5.82±1.26)min短于观察组(10.32±2.18)min(P<0.05);观察组阻滞起效时间、镇痛维持时间、麻醉用药量、麻醉优良率(7.62±1.48)min、(638.32±75.15)min、(26.31±3.35)ml、100.00%均优于对照组的(10.37±1.07)min、(537.06±54.26)min、(38.21±3.06)ml、75.56%(P<0.05)。结论B超引导臂丛神经阻滞见效快,麻醉维持时间长,麻醉效果突出,使用剂量少,临床中可以推广使用。

  • 浅析小剂量肝素钠治疗急性肾小球肾炎的临床效果

    作者:姜国红

    目的:探讨急性肾小球肾炎患者接受小剂量肝素钠治疗的效果。方法42例急性肾小球肾炎患者,随机分成对照组和观察组,各21例。对照组使用常规治疗,观察组使用小剂量肝素钠治疗。比较两组疗效。结果观察组总有效率为90.48%,高于对照组的61.90%(P<0.05)。观察组不良反应发生率为0,低于对照组的23.81%(P<0.05)。结论急性肾小球肾炎使用小剂量肝素钠治疗可以降低临床不良反应,提升治愈率,预防肾衰竭。

  • 开放式瘘管切除术在肛瘘手术治疗中的应用价值分析

    作者:潘红

    目的:探究肛瘘手术治疗中开放式瘘管切除术的应用价值。方法300例肛瘘患者,按随机数字法分为实验组和对照组,各150例。实验组进行开放式瘘管切除术治疗,对照组进行传统治疗方法。对比两组效果。结果两组均无漏便发生,2个月内不适症状基本消失,肛门功能基本恢复。实验组痊愈率为98.67%,高于对照组的86.67%,实验组复发率为1.33%,低于对照组的13.33%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在肛瘘手术治疗中开放式瘘管切除术操作方法简单,术后恢复时间短,给患者带来的痛苦小,值得推广。

  • 中药固经饮治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床观察

    作者:尹立立

    目的:观察中药固经饮治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床疗效。方法50例无排卵性功能失调性子宫出血患者,随机分为试验组和对照组,各25例。对照组采用苯甲酸雌二醇及黄体酮治疗,试验组在对照组基础上口服中药固经饮。比较两组疗效。结果试验组总有效率为96%,高于对照组的76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论固经饮配合苯甲酸雌二醇及黄体酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血安全有效,值得推广。

  • 小切口非超声乳化白内障囊外摘除1400例疗效分析

    作者:王淑菊;陈慧

    目的:探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的临床疗效。方法1400例(1400只眼)白内障患者,在表面麻醉下进行小切口白内障囊外摘除+人工晶体植入术,观察术后效果。结果术后第1天视力>0.5者900只眼,术后第2天视力>0.5者1205只眼,术后3个月视力>0.5者1240只眼。结论小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术克服了现代白内障囊外摘除术存在的问题,值得基层医院推广使用。

  • 前列地尔治疗慢性肾脏病的临床疗效观察与分析

    作者:杨玲;孙利丽;陶思明

    目的:观察前列地尔治疗慢性肾脏病(CKD)的临床疗效。方法76例CKD患者,随机分为对照组(40例)和观察组(36例)。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予前列地尔治疗。治疗前后比较两组血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量、D-二聚体(D-D)的变化。结果治疗后,观察组SCr(186.6±19.4)μmol/L、BUN(8.2±1.8)mmol/L、24 h尿蛋白定量(1.96±0.17)g/24 h、D-D (0.68±0.08)mg/L优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔可以有效减少蛋白尿,改善高凝状态,保护肾功能,值得临床推广应用。

  • 复方冬眠灵合剂对小儿嵌顿疝手法复位的影响

    作者:李文

    目的:探讨复方冬眠灵合剂在小儿嵌顿疝手法复位中的应用效果。方法284例腹股沟嵌顿疝患儿,随机分为实验组(144例)和对照组(140例)。实验组采用复方冬眠灵合剂配合常规手法复位治疗,对照组仅用常规手法复位治疗。再将对照组中未复位成功的19例患儿随机分为A组(9例)和B组(10例), A组复位失败后让其抬高臀部休息1~2 h后再行常规手法复位, B组复位失败后肌内注射复方冬眠灵合剂,抬高臀部1~2 h后再行手法复位。对比各组效果。结果实验组复位成功率为95.14%,高于对照组的86.43%(P<0.05)。B组复位成功率为90.00%,高于A组的44.44%(P<0.05)。结论小儿嵌顿疝在手法复位中成功率较高,在复方冬眠灵合剂辅助下复位成功率更高,降低了患儿痛苦及家属的焦虑,提高了小儿嵌顿疝手法复位的成功率,副作用或并发症发生率低,降低了患儿急诊手术的比例。

  • 浅析幽门螺杆菌相关性胃炎的中医临床疗效

    作者:宋日新

    目的:研究分析中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果。方法100例幽门螺杆菌相关性胃炎患者,随机分成对照组和观察组,各50例。观察组使用中药治疗,对照组使用洛赛克、吗丁啉口服治疗。4周后对比临床治疗效果。结果观察组临床治愈31例,显效10例,有效7例,无效2例,总有效率为96%;对照组治愈26例,显效7例,有效7例,无效10例,总有效率为80%。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床效果好,安全性高,可以推广使用。

  • 胸腔镜术切除胸腺瘤对重症肌无力的疗效分析

    作者:蔡伟鹏

    目的:探讨分析胸腔镜术切除胸腺瘤对重症肌无力的疗效。方法30例重症肌无力患者,均给予胸腔镜术切除胸腺瘤,观察记录患者手术时间、术中出血量、术后是否有并发症、术后住院时间、术后肌无力危象发生率及症状改善情况。结果胸腔镜术切除胸腺瘤的时间为80~120 min,平均手术时间105 min;术中出血量<120 ml,手术后5例患者有轻微的并发症发生,所有患者术后住院时间7~10 d,平均住院时间(8.4±2.5)d,有3例患者发生术后肌无力危象,发生率为10%,完全缓解24例(80.0%),症状改善3例(10.0%),无明显变化3例(10.0%),无症状加重的患者。结论胸腔镜术切除胸腺瘤对Ⅰ型和Ⅱa型重症肌无力的疗效较好,术后并发症少,值得在临床上推广应用,但对Ⅱb型和Ⅲ型重症肌无力的疗效不明显,选择治疗方案时需慎重。

  • 芩暴红止咳合剂治疗小儿咳嗽的临床疗效观察

    作者:陈洁

    目的:探讨芩暴红止咳合剂治疗小儿咳嗽的临床疗效及安全性。方法96例咳嗽患儿,根据诊治方法不同分成观察组和对照组,各48例。对照组给予消炎、抗病毒药物及氨溴索止咳化痰,雾化吸入进行诊治,观察组在对照组基础上给予中药芩暴红止咳合剂治疗。观察两组的临床疗效。结果观察组临床总有效率100.00%高于对照组91.67%(P<0.05)。结论芩暴红止咳合剂具有清泄肺热、平喘止咳之功效,且费用低廉、安全有效,值得临床推广使用。

  • 浅析超声引导下连续股神经阻滞用于全膝关节置换术术后镇痛的效果观察

    作者:郭威;王丽丽;王思明

    目的:探讨全膝关节置换术使用超声引导连续股神经阻滞的镇痛效果。方法40例单侧全膝关节置换术患者,随机分为A、B组,各20例。A组使用超声引导连续股神经阻滞镇痛, B组使用静脉自控镇痛,全身麻醉进行手术。比较两组的镇痛效果。结果A组2、4、12、24、48 h 视觉模拟评分法(VAS)评分低于B组(P<0.05)。A组2、4、12 h下肢肌力评分低于B组(P<0.05),24、48 h两组下肢肌力评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者术后恶心、呕吐发生率40%高于A组10%(P<0.05)。结论超声引导连续股神经阻滞用于全膝关节置换术术后镇痛优于传统自控镇痛,术后不良反应率低,值得临床推广使用。

  • 浅析全麻与全麻联合硬膜外阻滞在胃癌根治术中的效果比较

    作者:都兴光

    目的:探讨胃癌根治术使用全身麻醉(全麻)和硬膜外阻滞联合麻醉的临床效果。方法50例行胃癌根治术患者,随机分为A、B组,各25例。A组使用全麻, B组使用全麻联合硬膜外阻滞麻醉。比较两组麻醉情况。结果 B组丙泊酚、芬太尼及阿曲库胺的用量(172±44)、(0.15±0.03)、(57.72±10.10)mg均少于A组的(324±107)、(0.28±0.05)、(75.95±12.90)mg(P<0.01), B组的拔管时间(10.02±3.17)min短于A组(27.33±5.08)min(P<0.01)。结论胃癌根治术使用全麻联合硬膜外阻滞麻醉效果好,麻醉剂量小,拔管时间短,安全性高。

  • 春秋分免疫贴敷疗法治疗纤维肌痛综合征临床观察

    作者:王丽敏

    目的:观察春秋分免疫贴敷治疗原发纤维肌痛综合征的临床疗效。方法60例原发纤维肌痛综合征女性患者,随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用春秋分穴位贴敷药物治疗,对照组给予春秋分穴位贴敷安慰剂治疗,15 d后采用视觉模拟评分法(VAS)、压痛点指数测定评分(TPI)、纤维肌痛影响调查表评分(FIQ)评价患者疼痛程度。结果治疗前对照组VAS评分为(5.93±0.69)分,治疗组为(5.90±0.71)分;治疗后对照组VAS评分为(4.83±1.39)分,治疗组为(2.47±1.38)分。治疗后两组VAS评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组TPI评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组FIQ评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对纤维肌痛综合征患者采取春秋分免疫贴敷疗法具有较好的效果,并且操作简单,患者也比较容易接受,值得临床中应用与推广。

  • 加味小陷胸汤治疗反流性食管炎疗效观察

    作者:任天坤

    目的:探究加味小陷胸汤用于反流性食管炎疾病治疗的临床疗效。方法84例反流性食管炎患者,按双盲法分为西药组和中药组,各42例。西药组给予西咪替丁、多潘立酮片治疗,中药组使用中药汤剂加味小陷胸汤,观察患者治疗效果,同时1年后对患者进行回访调查疾病复发情况。结果中药组疾病症状改善总有效率(95.2%)优于西药组(83.3%)(P<0.05);对患者进行1年回访,中药组疾病再次复发率为4.8%,明显低于西药组的16.7%(P<0.05)。结论临床对反流性食管炎治疗时采用中药汤剂加味小陷胸汤不仅能有效改善患者症状,改善其灼热感且疾病不易复发。

  • 分析应用泌尿排石汤治疗泌尿系结石的疗效观察

    作者:张金富

    目的:对应用泌尿排石汤治疗泌尿系结石的治疗效果及药理作用进行分析,为临床的有效治疗提供参考依据。方法100例泌尿系结石患者,根据患者入院的编号分为对照组和实验组,每组50例。其中单号为对照组,实施复方石淋通片进行治疗;双号为实验组,实施泌尿排石汤(三金汤)进行治疗,6周后对两组患者的疗效进行观察后评估。结果实验组显效23例(46.00%),有效25例(50.00%),无效2例(4.00%),总有效48例(96.00%);对照组显效17例(34.00%),有效23例(46.00%),无效10例(20.00%),总有效40例(80.00%),实验组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者在输尿管结石的治疗中效果佳,总有效率为93.9%。结论治疗泌尿系结石临床上首选泌尿排石汤进行治疗,其治疗的效果更明显,起效快,患者吸收率高,比单纯的复方石淋通片治疗效果更为确切,安全性高,因此值得推广。

  • 清热化湿方联合炉甘石洗剂治疗湿热内蕴型湿疹的临床观察

    作者:毛立东

    目的:探讨清热化湿方联合炉甘石洗涤剂治疗湿热内蕴型湿疹的效果。方法92例湿热内蕴型湿疹患者,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组采取氯雷他定口服治疗,观察组采取清热化湿方治疗,两组患者均采取炉甘石洗涤剂均匀涂于患处,两组患者的治疗周期均为1个月,比较两组患者的湿疹面积及严重度指数评分法(EASI)及中医症候疗效。结果观察组的EASI积分为(1.32±0.32)分,明显低于对照组的(5.64±1.02)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率为91.30%,对照组为76.09%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在湿热内蕴型湿疹患者中采用清热化湿方治疗,能有效改善患者的临床症状,提高患者的临床疗效,具有临床使用价值。

  • 探析中药内服外敷加浮针围刺治疗外阴白斑的临床疗效

    作者:王璐;张冬梅

    目的:研究自拟中药内服外敷加浮针围刺治疗外阴白斑的临床疗效。方法68例外阴白斑患者,根据治疗方式不同分为观察组与对照组,每组34例。对照组采用自拟中药内服外敷治疗,观察组在对照组基础上加用浮针围刺进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组治愈20例(58.82%),显效7例(20.59%),有效5例(14.71%),无效2例(5.88%),临床治疗总有效率为94.12%;对照组治愈14例(41.18%),显效6例(17.65%),有效4例(11.76%),无效10例(29.41%),临床治疗总有效率为70.59%。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟中药内服外敷加浮针围刺治疗外阴白斑的效果十分明显,在临床上具有良好的推广价值。

  • 中药炮制方法对临床应用疗效的分析

    作者:周平轩;胡艳丽

    目的:探讨中药炮制方法对临床应用疗效的影响。方法240例采用中药治疗患者,随机分为对照组和研究组,各120例;再将研究组随机分为A、B、C三组,各40例。对照组给予未炮制中药,研究组给予炮制中药, A组采用挥发油类药物, B组采用苷类药物, C组给予生物碱类药物,比较各组患者临床疗效。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组出现恶心呕吐4例,腹胀腹痛3例,惊厥抽搐1例,不良反应发生率为6.67%, C组出现恶心呕吐1例, A、B组未出现不良反应,研究组不良反应发生率为0.83%;研究组与对照组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床实践中采用炮制中药,疗效确切,安全可靠,值得推广。

  • 止泻汤加减联合思连康治疗小儿脾虚腹泻的疗效观察

    作者:盖晓丽

    目的:探讨止泻汤加减联合双歧杆菌四联活菌片(思连康)治疗小儿脾虚腹泻的效果。方法110例脾虚腹泻患儿,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组患儿予以思连康治疗,观察组患儿予以止泻汤加减联合思连康治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果对照组无效7例,有效20例,显效28例,总有效率为87.27%;观察组无效1例,有效25例,显效29例,总有效率为98.18%;观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用止泻汤加减联合思连康治疗脾虚腹泻患儿,能有效提高临床疗效。

  • 清利化浊方治疗脾胃湿热型慢性胃炎的临床疗效分析

    作者:邹济源

    目的:探究清利化浊方治疗脾胃湿热型慢性胃炎的临床疗效。方法80例脾胃湿热型慢性胃炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组患者采用三联疗法治疗,治疗组患者采用清利化浊方治疗。对比分析两组患者临床治疗效果和不良反应发生情况。结果治疗组患者治疗总有效率(95.00%)明显高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率(2.50%)明显低于对照组(15.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论清利化浊方治疗脾胃湿热型慢性胃炎的临床疗效显著,治疗总有效率高且不良反应少,值得在临床上推广使用。

  • 清肺化痰汤联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗重症肺炎的临床疗效分析

    作者:牛明华

    目的:探讨清肺化痰汤联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗重症肺炎的效果。方法88例重症肺炎患者,随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上采用清肺化痰汤治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组痊愈25例,显效7例,有效8例,无效4例,总有效率为90.91%,对照组痊愈15例,显效8例,有效10例,无效11例,总有效率为75.00%。观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症肺炎患者中采取清肺化痰汤联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗,能有效提高患者的临床疗效。

  • 中医固脾肾结合灌肠法治疗慢性肾功能衰竭的疗效及安全性评价

    作者:陆健

    目的:研究分析中医固脾肾结合灌肠法治疗慢性肾功能衰竭的疗效及安全性。方法82例慢性肾功能衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用常规治疗措施加服尿毒清颗粒治疗,观察组在常规治疗的基础上增加中医固脾肾结合灌肠法治疗,对两组治疗效果和安全性进行比较。结果观察组治疗总有效率为90.24%,优于对照组的70.73%(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.88%,低于对照组的19.51%(P<0.05)。结论中医固脾肾结合灌肠法治疗慢性肾功能衰竭的效果较好,具有较高的安全性,值得推广应用。

  • 中医治疗慢加急性肝衰竭患者的临床观察

    作者:周伟

    目的:研究中医治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)患者的临床效果。方法80例ACLF阴黄症患者,依照实施治疗措施不同分为A组和B组,每组40例。B组实施西医综合治疗模式, A组在B组治疗的基础上实施中医治疗模式。观察两组临床疗效。结果A组14例为痊愈,12例为显效,11例为好转,3例为无效,治疗总有效率为92.50%。B组10例为痊愈,9例为显效,11例为好转,10例为无效,治疗总有效率为75.00%。A组治疗疗效明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医药治疗模式应用于ACLF患者,治疗成效更为明显,值得推广。

  • 毒性中药的临床应用观察

    作者:张军霞

    目的:观察与探讨毒性中药的临床应用效果。方法选取48例患有原发性肝癌的患者,采用毒性中药进行治疗,观察其临床疗效。结果经过治疗后,48例原发性肝癌患者中32例患者显效,8例患者有效,8例患者无效,总有效率为83.3%。结论毒性中药在治疗癌症以及缓解患者痛苦方面都具有很大作用,值得大力推广。

  • 中药热奄包外用治疗膝骨关节炎的临床疗效

    作者:张云航;冼小立;叶树强

    目的:探究中药热奄包外用治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法80例膝骨关节炎患者,随机分为研究组与对照组,各40例。对照组采用氨基葡萄糖片和尼美舒利片治疗,研究组在对照组基础上联合自制中药热奄包外用治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果研究组患者21例显效、16例有效、3例无效,治疗总有效率为92.5%,对照组患者14例显效、16例有效、10例无效,治疗总有效率为75.0%;研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上联合中药热奄包外用治疗膝骨关节炎患者,效果显著,且具有操作方法简单、经济实用等特点,值得广泛推广。

  • 清咽利喉茶辅治慢性咽炎临床疗效观察

    作者:李淑琦

    目的:观察清咽利喉茶辅治慢性咽炎的临床疗效。方法118例慢性咽炎患者,根据患者入院编号进行分组,单号为对照组,双号为实验组,各59例。对照组实施常规治疗,实验组实施清咽利喉茶治疗,并对两组的治疗效果、治疗时间以及不良反应情况进行观察与分析。结果实验组患者显效24例(40.7%),有效31例(52.5%),无效4例(6.8%),治疗总有效率为93.2%;对照组患者显效19例(32.2%),有效29例(49.2%),无效11例(18.6%),治疗总有效率为81.4%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组在第1个疗程后有效31例(52.5%),第2个疗程后有效18例(30.5%),总有效率为83.1%;对照组在第1个疗程后有效17例(28.8%),第2个疗程后有效15例(25.4%),总有效率为54.2%;实验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性咽炎患者给予清咽利喉茶治疗,能够明显提高患者的治疗效果,降低不良反应发生率,缩短患者治疗的时间,值得在临床上推广。

  • 肿瘤坏死因子-α调节外周血T细胞在动脉粥样硬化的临床研究

    作者:李凯;李楠

    目的研究分析主动脉肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和外周血自然调节T细胞在动脉粥样硬化发生发展中的作用,探讨其免疫调节机制。方法60只健康雄性4周龄SD大鼠,随机分为早期动脉粥样硬化组(早期组)、晚期动脉粥样硬化组(晚期组)和健康对照组,各20只。采用腹腔注射维生素D3针剂6×105 IU/kg联合高脂高糖饮食建立大鼠动脉粥样硬化模型,其中早期组高脂高糖喂养时间为8周,晚期组为16周。于喂养结束时,腹主动脉采血,以流式细胞仪检测CD4+CD25+Foxp3+T细胞比例。大鼠脱颈处死,取主动脉根部做病理切片,并以免疫组化检测TNF-α表达。结果早期组大鼠CD4+CD25+Foxp3+T细胞比例为(1.22±0.34)%,晚期组为(2.62±0.47)%,对照组为(2.65±0.52)%。早期组大鼠CD4+CD25+Foxp3+T细胞比例低于对照组和晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期组大鼠于主动脉根部可见粥样硬化,早期组可见纤维斑块,而对照组未见斑块形成。早期组大鼠主动脉TNF-α表达水平与晚期组比较差异无统计学意义(P>0.05),但均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动脉粥样硬化不同时期外周血自然调节T细胞比例的差异可能与主动脉TNF-α的调节作用有关。

  • 奥氮平或喹硫平联合多奈哌齐治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性研究

    作者:刘召英

    目的:探讨奥氮平或喹硫平联合多奈哌齐在老年痴呆精神行为症状(BPSD)治疗方面的临床效果。方法84例老年痴呆患者,随机分为奥氮平组和喹硫平组,各42例。比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果奥氮平组总有效率为90.48%、喹硫平组为88.10%,奥氮平组不良反应发生率为11.90%、喹硫平组为14.29%,比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平或喹硫平联合多奈哌齐均可有效促进老年BPSD患者临床症状的改善,安全可靠,患者在治疗期间具有较好的耐受性,建议在临床进一步推广。

  • 经导管溶栓治疗下肢深静脉血栓的治疗效果分析

    作者:田珂;庞宏永

    目的:探讨经导管溶栓治疗下肢深静脉血栓的治疗效果。方法60例下肢深静脉血栓患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规抗凝治疗,观察组在常规抗凝治疗的基础上联合经导管溶栓治疗。比较两组治疗前后的下肢周径差和治疗效果。结果观察组大腿周径差为(6.9±1.9)cm、小腿周径差为(5.0±2.6)cm,明显大于对照组的(5.5±1.9)、(3.5±1.5)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.33%,高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(χ2=9.3168,P<0.05)。结论经导管溶栓治疗下肢深静脉血栓的治疗效果确切,能够有效地缓解下肢深静脉血栓的症状,值得临床广泛应用以及推广。

  • 幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者根除幽门螺杆菌治疗的效果研究

    作者:詹远京;胡中伟;郭家伟;欧志涛;黄春明;郑会聪;游乐卿

    目的:研究幽门螺杆菌(Hp)阳性的功能性消化不良(FD)患者根除幽门螺杆菌治疗的效果。方法200例幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者,随机分为观察组和对照组,各100例。对照组给予个体化治疗(解痉药物治疗、促胃动力治疗以及抗抑郁治疗等),观察组在对照组治疗的基础上给予根除幽门螺杆菌治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的总有效率为83.00%,高于对照组的63.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者根除幽门螺杆菌治疗,其临床效果显著,值得在临床上应用。

  • 孟鲁司特钠治疗喘息性疾病疗效分析

    作者:杨娜

    目的:观察孟鲁司特钠治疗喘息性疾病的临床疗效。方法80例喘息性疾病患儿,随机分成对照组(给予去除病因、对症平喘等治疗)和治疗组(在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗),各40例。观察两组喘息时间、肺部哮鸣音消失时间、住院时间及随访3个月复发情况。结果治疗组喘息时间(4.5±0.3)d、肺部哮鸣音消失时间(4.8±0.1)d、住院时间(6.8±0.2)d及随访3个月复发率(5.0%)均优于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗喘息性疾病可促使喘息消失,缩短病程,减少复发,疗效确切,安全性好,值得临床推广。

  • 高频超声对腕管综合征的诊断价值

    作者:刘彦芝;叶志宏;杨婉玲;朱吉修;卢琼洁;苏伟兰

    目的:探讨高频超声在腕管综合征(CTS)诊断中的临床价值。方法17例(24腕)职业性手臂振动病所致CTS患者作为观察组,20例(40腕)健康志愿者为对照组。采用高频超声观察腕管正中神经、9条肌腱及腕横韧带的形态、回声;在钩骨钩水平测量腕横韧带厚度、正中神经的内径;并在豌豆骨水平测量正中神经的横截面积并比较。结果观察组豌豆骨水平正中神经横截面积为(0.16±0.02)cm2、钩骨水平腕横韧带厚度为(0.40±0.05)cm,对照组分别为(0.09±0.02)cm2、(0.32±0.05)cm,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声可清楚显示CTS患者腕管内容物的影像学变化,在CTS的诊断上具有很大价值。

  • 慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞的临床特征及误诊分析

    作者:易浩宇

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞的临床特征,分析误诊原因。方法45例慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞患者为观察组,以同期45例单独慢性阻塞性肺疾病患者为对照组。比较两组在临床资料、体征症状上的差异,分析慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞的误诊原因。结果两组胸痛、咯血、呼吸困难、咳嗽、咳痰、晕厥、胸腔积液及肺部湿啰音发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不对称性下肢肿胀症状发生率为28.9%,高于对照组的6.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组肺动脉压、D-二聚体含量及Geneva修正评分法评分比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组动脉血氧分压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞患者在除不对称性下肢肿胀之外的临床症状表现上均无显著性差异,其必须结合患者D-二聚体、肺动脉压等实验室检查指标才能确诊自身合并症状,而单凭临床症状极易发生误诊现象,患者应定期给予实验室检查以预防、确定自身合并症。

  • 纳洛酮联合地塞米松用于抢救过敏性休克的效果

    作者:吴德丽;邹柏坚;陈艳云

    目的:探究纳洛酮联合地塞米松抢救过敏性休克的应用效果。方法46例过敏性休克患儿,按照治疗方案不同分成对照组(给予常规治疗)与观察组(给予纳洛酮联合地塞米松治疗),各23例。对比两组效果。结果观察组患儿抢救有效率为95.65%,显著高于对照组的73.91%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿哭声、心率、呼吸、肌张力、肤色转红、反射各项指标好转时间显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合地塞米松抢救过敏性休克患儿的应用效果较好,在临床上有推广和普及的价值。

  • 静脉预注布托啡诺对老年全麻患者拔管期的效果研究

    作者:张媛;闫玉荣;杨璐瑶;管振采

    目的:观察静脉预注布托啡诺对老年全身麻醉(全麻)患者拔管期的影响。方法120例择期行全麻手术的老年患者,随机分为B1组、B2组、B3组和C组,各30例。B1组、B2组、B3组分别于麻醉诱导前5 min静脉缓慢注入布托啡诺0.01、0.02、0.03 mg/kg, C组于同一时间点静脉注入生理盐水10 ml。比较麻醉诱导药物静脉注入前即刻(T1)、手术结束时(T2)、拔除导管时(T3)及拔除导管后5 min(T4)时的各生理指标。记录拔管时(t0)及拔管后5 min(t1)、10 min(t2)、20 min(t3)时的警觉镇静评分(OAA/S)和不良反应。结果在T3时, B2组与B3组血糖、皮质醇和血管紧张素-Ⅱ低于C组和B1组(P<0.05)。在T2~T4时, B2组与B3组平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于C组和B1组(P<0.05)。B2组t1、t2时OAA/S评分(2.20±0.63)、(1.30±0.48)分低于其他三组(P<0.05)。B2、B3组术后躁动发生率(6.7%、0)低于C组和B1组, B3组呼吸抑制、循环抑制、嗜睡、头晕发生率(20.0%、13.3%、30.0%、30.0%)高于C组和B1、B2组(P<0.05)。结论0.02 mg/kg剂量的布托啡诺可以使老年患者苏醒平稳,拔管期应激反应降低,术后镇静适度,无明显不良反应。

  • 乌司他丁对老年患者全麻术后早期认知功能障碍的影响

    作者:隋百灵;贾勇;李智平

    目的:探讨乌司他丁对老年患者全身麻醉(全麻)术后早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法80例全麻大手术老年患者,随机分为乌司他丁组和常规组,各40例。乌司他丁组于麻醉诱导前静脉滴注乌司他丁,手术过程中持续静脉泵入乌司他丁;常规组未给予乌司他丁。术前,术后1、3 d检测外周静脉血C反应蛋白(CRP)水平;术前,术后1、3、7 d采用简易精神状态评价量表(MMSE)测试患者神经精神功能;比较POCD发生情况。结果乌司他丁组和常规组CRP水平术后1 d 分别为(143.2±10.7)、(358.3±15.4)mg/L,术后3 d分别为(58.1±9.6)、(107.4±11.5)mg/L,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。MMSE评分术后1 d分别为(26.5±1.0)、(23.5±1.3)分,术后3 d分别为(27.2±0.9)、(26.6±1.2)分,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。乌司他丁组术后1周内POCD发生率为10.0%,低于常规组的30.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁有效降低了老年患者全麻术后1周内POCD发生率,可能与其抑制炎症进而减轻脑损伤有关。

  • 脑卒中后吞咽困难康复训练加针刺治疗疗效观察

    作者:王志永

    目的:观察脑卒中后吞咽困难康复训练加针刺治疗的临床疗效。方法110例脑卒中后吞咽困难患者,随机分为观察组和对照组,各55例。对照组通过康复训练治疗,观察组采用康复训练联合针刺治疗,比较两组临床效果。结果观察组的治疗总有效率为94.55%,高于对照组的74.55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过康复训练加针刺治疗脑卒中后吞咽困难,治疗效果较佳,值得临床广泛应用和推广。

  • 悬吊训练对脑卒中偏瘫患者躯干功能的影响分析

    作者:华媛媛

    目的:分析悬吊训练对脑卒中偏瘫患者躯干功能的影响。方法78例脑卒中偏瘫患者,随机分为实验组和参照组,各39例。参照组患者给予常规肌力训练、平衡训练等治疗,实验组患者在参照组基础上应用悬吊训练。对两组患者的Berg平衡量表(BBS)评价结果以及下肢Fugl-Meyer评分(FMA)运动功能评价结果进行对比。结果实验组患者治疗前后BBS评分分别为(18.3±8.1)、(42.6±7.8)分,治疗前后下肢FMA评分分别为(15.8±6.3)、(26.4±5.6)分;参照组患者治疗前后的BBS评分分别为(18.1±7.8)、(33.8±7.5)分,治疗前后下肢FMA评分分别为(15.3±6.6)、(24.8±5.1)分;治疗后两组患者BBS及下肢FMA评分均优于治疗前(P<0.05);实验组患者的BBS评分明显优于参照组(P<0.05);两组下肢FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论悬吊训练对脑卒中偏瘫患者躯干功能具有良性影响,能够显著改善平衡功能,值得进一步研究和推广。

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