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中国现代药物应用

中国现代药物应用杂志

Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.86
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-9523
  • 国内刊号: 11-5581/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 80-705
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2007
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代药物应用杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王炳护
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 50例肺结核合并糖尿病患者诊治的临床分析

    作者:葛红成

    肺结核与糖尿病关系密切,两者并存的发病率有逐年增高的趋势,应引起医务工作者的高度重视。两病之间为相互促进恶化的因果关系,患者病死率较高,且肺结核易慢性化,加速结核病在人群中的传播和流行[1]。作者对经治的合并两病的50例患者的临床表现和治疗方法资料进行分析。

  • 儿童金黄色葡萄球菌败血症回顾性分析及治疗体会

    作者:陆睿

    目的:探讨儿童金黄色葡萄球菌的临床特征、治疗及预后。方法对2010年1月~2013年11月本科收治的血培养出金黄色葡萄球菌10例患儿的临床表现、实验室资料及治疗随访进行分析。结果10例患儿1次住院治愈出院4例,随访时间3个月~1年。随访至今再无并发症出现,生活质量良好。病情迁延反复多个科室住院4例(其中2例现已出院还在口服抗菌药物,2例因肺脓肿和化脓性关节骨髓炎转上级医院准备手术治疗),死亡1例,病情好转自动出院后死亡1例。平均住院时间(18.89±1.91)d。结论金黄色葡菌球菌的致病性强,且易获得耐药性程,疗程好6~8周,同时做好沟通及随访工作,避免对预后估计不足导致的纠纷发生。临床症状高度怀疑金黄色葡菌球菌感染的患儿尽早果断选用万古霉素或夫西地酸治疗,后再采用降阶梯治疗。

  • 高血压危象患者40例临床分析

    作者:吴海霞;王妍敏;白焱;邓立菊

    目的:探讨高血压危象的临床治疗方法与效果。方法对2011年4月~2013年6月收治的高血压危象患者40例临床治疗资料进行分析。结果经临床治疗2~3 min起效,20 min达高峰,30~60 min内将血压降低10%~15%或将舒张压降至13.2 kPa(100 mmHg)水平(并非降至正常水平),患者症状缓解。结论高血压急症应在ICU中严密监测各种生命体征,建立静脉通路,静注治疗药物。给予降压治疗,但不一定要求降至正常水平,以避免靶器官进一步损害。

  • 112例老年肺结核患者的临床资料分析

    作者:石华

    肺结核约占结核患者85%左右[1]。全国第五次结核病流行病学抽样调查结果[2]显示,肺结核患病率水平与年龄之间呈现正相关关系。老年人患病后,发病较为隐匿,临床表现不典型,病情相对较重,有较多的并发症和继发症,痰涂阳性率和结核菌素试验阴性率均较高,患者不注意,易误诊和漏诊。为此,作者对经治的112例老年肺结核患者的临床资料进行统计分析,为疾病的防制提供客观的依据。

  • 64例颅脑损伤手术治疗分析

    作者:毛铁

    目的:探讨颅脑损伤手术治疗经验。方法回顾性分析手术治疗的颅脑损伤患者64例的临床资料进行分析。结果64例患者中经手术治疗,优19例,良25例,中15例,差2例,死亡3例。结论注重手术时机选择、设计和技巧,强化手术前后的综合治疗有利于提高颅脑损伤治疗效果。

  • 脑血管性痴呆诊断中头颅磁共振的应用价值

    作者:杜志顺

    目的:探讨头颅磁共振成像在脑血管性痴呆的临床诊断中方法及使用价值。方法通过运用头颅磁共振成像对所选取的三组患者进行检测,对比海马体积、大脑左右径、颞叶沟回间距以及颞叶沟回间距/大脑左右径比值。结果脑血管性痴呆患者(A组)的海马体积比对照组小,但比阿尔兹海默病(B组)的海马体积大;脑血管性痴呆患者(A组)的大脑左右径、颞叶沟回间距以及颞叶沟回间距/大脑左右径比值与对照组,并不存在较为明显的差异。结论头颅磁共振成像在脑血管性痴呆诊断中应充分结合患者临床表现,确保诊断率能够得到有效提升。

  • 不稳定型心绞痛45例临床治疗体会

    作者:金光浩;王彬;解思涛

    目的:探讨不稳定型心绞痛的临床内科治疗方法。方法对2012年1月~2013年6月收治的50例不稳定型心绞痛患者临床药物治疗资料进行分析。结果心肌缺血改善显效28例,有效19例,无效3例,总有效率94%。结论不稳定型心绞痛是严重的、具有潜在危险性的疾病,随时可能发展为急性心肌梗死,因此应引起高度重视。对疼痛发作频繁或持续不缓解以及高危患者应立即住院治疗。

  • 47例闭合性肝外伤的诊治体会

    作者:韩锋

    目的:探讨非手术治疗对闭合性肝损伤治疗的效果及适应证。方法回顾分析本科室2008年3月~2011年3月收治的闭合性肝外伤患者47例,非手术治疗33例。结果33例非手术治疗患者全部治疗成功,成功率高达70.21%。手术治疗14例。1例因失血性休克患者死亡。结论闭合性肝外伤Ⅲ级以下的患者,选保守治疗,均可以得到良好的疗效。

  • 产科围术期子痫前期急性肺水肿的临床干预分析

    作者:杜爱丽

    目的:对产科围术期子痫前期急性肺水肿的临床干预进行分析。方法此次临床研究主要以本院在2012年6月份~2013年6月份收治的100例产科重度子痫前期剖宫产患者为对象。采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各50例。对照组实施解痉治疗,实验组在对照组解痉治疗的基础上增加产后利尿治疗。对两组患者术前一般情况以及术前术后各项指标进行观察和比较。结果经临床研究结果显示,两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者各项指标比较差异存在统计学意义(P<0.05),实验组急性肺水肿发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论经临床研究结果表明,对产科重度子痫前期剖宫产患者进行干预治疗,能够有效改善患者的肺功能,降低患者急性肺水肿的发生率。

  • 颞下颌关节脱位复位方法的临床分析

    作者:邵秀梅

    颞下颌关节脱位是比较常见的口腔科急诊病,其定义为指髁突脱出关节窝之外,超越了关节运动的正常限度,以至不能自行复回原位者。导致其脱位的原因多见于咀嚼肌紊乱或关节结构紊乱的患者,当出现了打哈欠,唱歌,吃大块食物、呕吐等时候,易出现颞下颌关节脱位,还有其它原因如口腔及咽喉治疗时间长、暴力操作、开口过度等等。依据髁突脱出的方向及位置,可分为前方脱位、后方脱位、上方脱位及侧方脱位,其中急性前脱位是临床上常见的颞下颌关节脱位,而后三者多见于外伤所致。治疗上多采用复位法,分为口内及口外复位。下面采集了自2009年~2013年于辽宁省丹东东港市中心医院门诊就诊的96例颞下颌关节前脱位患者进行复位治疗,具体分析如下。

  • 甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停18例误诊分析

    作者:郎名丽;樊秀珍

    目的:分析甲状腺功能减退(甲减)合并阻塞性睡眠呼吸暂停被误诊的原因。方法回顾性分析18例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停的患者的临床资料,全部患者均经多导睡眠仪监测和甲状腺功能检查而明确诊断。结果甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停易被误诊的原因是甲减因器官的功能反应不同而临床表现各异结论各专科医生不能只站在本专业的角度,应系统分析,避免造成漏诊误诊。

  • D-二聚体联合凝血4项测定在临床中的应用

    作者:林丽君

    目的:探讨D-二聚体水平联合4项凝血指标检测在临床各科疾病中的应用价值。方法选择2012年中旬至今本院接诊的210例病例作为观察组,另选择同期接受检查的210例健康体检者作对照,对上述两组的血浆D-二聚体和四项凝血指标水平进行检测,分析联合检测的临床诊断价值。结果观察组患者的D-二聚体和纤维蛋白原明显高于对照组,观察组的凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组的凝血酶时间同对照组比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 D-二聚体联合凝血4项(PT、APTT、TT、Fib)的测定在临床中起到检测病情、指导治疗、预防血栓及降低DIC发生的作用。

  • 重度肺气肿患者肺减容手术的麻醉分析

    作者:孙洋;刘海艳

    目的:探讨肺减容手术治疗重度肺气肿的麻醉管理。方法对30例重度肺气肿患者行采用低浓度吸入麻醉复合硬膜外阻滞麻醉方法进行分析。结果手术及麻醉过程血管动力学基本稳定,术后顺利拔管26例,保留导管4例,术后无麻醉并发症,所有患者均痊愈出院。结论肺减容术采用低浓度吸入麻醉复合硬膜外阻滞麻醉效果佳。

  • 新辅助化疗治疗局部晚期食管鳞癌临床体会

    作者:张艳峰;苏文中;岳光成

    目的:探讨采用紫杉醇加顺铂方案新辅助化疗治疗局部晚期食管鳞癌的价值。方法回顾分析本科2010年12月~2013年采用紫杉醇加顺铂方案新辅助化疗的19例食管鳞癌病例临床资料。结果新辅助化疗有效率有效率73.7%(14/19),16例行手术治疗,根治性切除14例,姑息切除2例。结论对于局部晚期食管鳞癌患者,新辅助化疗可明显提高手术切除率,对提高疗效有其积极作用。

  • 超声在诊断11~13+6周胎儿骨骼畸形的临床价值分析

    作者:王倩;李明;高建;吴桂君;刘建贞;赵秀芹

    目的:探讨超声在孕11~13+6周诊断胎儿骨骼发育畸形的可靠性。方法自2011年1月~2013年1月来我院孕检的孕11~13+6周的孕妇384例,常规测量鼻骨、NT厚度外均采用连续顺序追踪扫查法检查胎儿肢体。结果384例孕妇中共查出肢体畸形24例,其中人体鱼序列1例、海豚肢畸形4例、足内翻18例(双侧者6例)、裂手畸形1例。结论超声对孕11~13+6周胎儿采用连续顺序追踪扫查法可以早期诊断胎儿肢体发育异常,为出生后外科手术治疗提供依据,并可避免严重畸形患儿的出生给家庭及社会带来的负担。

  • 泪小管炎的临床诊断和治疗方法研究

    作者:张翠丽

    目的:探究泪小管炎的临床诊断和治疗的疗效观察。方法资料选自2008年3月~2012年3月本院诊治的泪小管炎患者10例(10)眼,分析患者的临床诊断、治疗方法和疗效。结果分泌物经培养4例菌生长,曲霉菌2例,示念珠菌2例;葡萄球菌2例,放线菌2例,莫拉氏菌1例;无致病菌1例;患者治疗疗程20~58 d,平均疗程(28±6.29)d,痊愈6(60.00%)例,有效3(30.00%)例,无效1(10.00%)例。结论真菌是造成泪小管炎主要的致病菌,予泪小管针对性的挤压、冲洗和切开等处理后,疗效良好,具有一定临床应用和研究价值。

  • 经脐单孔腹腔镜直肠癌根治术疗效观察

    作者:张相成

    目的:探讨经脐单孔腹腔镜在直肠癌根治术的治疗效果。方法将本科2012年9月~2013年8月收治40例直肠癌根治术的患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组应用经脐单孔腹腔镜直肠癌根治术治疗;对照组应用常规开腹直肠癌根治术治疗,进行总结性分析。结果观察组患者术后在术中出血量、胃肠功能恢复情况、住院时间、不良反应发生率方面优于对照组,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在手术时间,术后随访方面,数据对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论经脐单孔腹腔镜直肠癌根治术,治疗效果好,不良反应少,值得推广使用。

  • 胃大部切除术治疗消化性溃疡急性穿孔30例临床疗效

    作者:李振华;张金平

    目的:观察消化性溃疡急性穿孔采用胃大部切除术治疗的效果,分析胃大部切除术在治疗这类疾病的优势。方法选取2012~2013年本院收治的30例消化性溃疡急性穿孔患者,根据患者的溃疡穿孔状况选取毕罗I式或毕罗II式进行胃大部切除术。观察并分析手术结果和并发症情况。结果所有30例消化性溃疡急性穿孔患者经胃大部切除术后全部治愈,其中1例发生粘连性肠梗阻,1例十二指肠残端破裂,术后并发症发生率为6.7%。结论胃大部切除术治疗消化性溃疡急性穿孔安全有效,临床治疗时注意手术适应症,积极预防并发症的发生具有重要的意义。

  • 蛛网膜下腔阻滞在肛肠手术中的应用

    作者:焦文刚

    目的:探讨蛛网膜下腔阻滞用于肛门直肠手术的麻醉效果。方法对2012年3月~2013年6月收治的肛门直肠手术患者30例采用蛛网膜下腔阻滞用于肛门直肠手术临床资料进行分析。结果所有患者均取得良好的麻醉效果,阻滞高平面较低,下床活动时间较早,无尿潴留发生。结论局麻药用量小,麻醉效果确切,诱导时间短,肌肉松弛良好。对2~3h的肛门及直肠下端手术极为适用。

  • 60例单纯性甲状腺肿治疗分析

    作者:徐明艳;于焱;周飞;张艳春;候英

    目的:观察甲状腺素抑制剂治疗单纯性甲状腺肿的疗效。方法对60例单纯性甲状腺肿患者临床甲状腺素抑制治疗和核素131I治疗临床资料进行分析。结果治愈34例(56.6%),好转20例(33.3%),无效6例(10%)。治愈时间短35 d,长4个月,平均68 d。结论经治疗解除颈局部的压迫症状,防止甲状腺肿加重。

  • 慢性稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度与左室收缩功能的关系研究

    作者:牛保松

    目的:研究慢性稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度与左室收缩功能的关系。方法回顾性分析2012年6月~2013年6月于河南省焦作市第二人民医院住院治疗的313例冠心病患者,收集冠心病患者的冠脉造影资料和心脏彩超资料,排除27例不符合入选条件的患者,筛选出符合入选条件286例患者,按冠状动脉主要分支病变支数多少分为三组,比较三组患者的左室射血分数。结果单向(因素)ANOVA分析结果显示:三组间左室射血分数及两两比较皆差异无统计学意义。结论慢性稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度对左室收缩功能无明显影响。

  • 抗CCP抗体诊断类风湿性关节炎的临床价值

    作者:张景艳;荣幸;张永旭

    类风湿性关节炎是病因尚未明确的以关节滑膜炎为特征的一种慢性全身性疾病,其主要病理改变呈现慢性对称性多滑膜关节炎和关节外病变,以关节肿痛和骨破坏为主要临床表现,如不积极治疗可致残疾。医学研究发现, CCP抗体在诊断类风湿性关节炎这种疾病具有较高的敏感度和特异度。本文通过测定类风湿关节炎与非类风湿关节炎两组人群血清中的抗CCP抗体和类风湿因子,探讨抗CCP抗体诊断类风湿性关节炎的临床价值。

  • 宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅的临床研究

    作者:杨郁

    目的:探讨宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅的临床效果。方法选取本科2011年8月~2013年6月收住70例输卵管妊娠患者临床资料进行总结分析。结果治疗后,观察组有21例达到通畅,对照组有22例达到通畅,两组数据差异不具有统计学意义(P<0.05);两组患者在术中出血量方面,差异不具有统计学意义(P>0.05);在手术时间、下床活动时间、住院天数方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅,效果好,再通率高,同时手术时间少,出血量少,术后患者可尽早恢复活动且缩短了住院时间,值得推广。

  • 急性脑梗死与高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块性质的相关性分析

    作者:李新满

    目的:探讨急性脑梗死与高敏C反应蛋白水平(hs-CRP)及颈动脉斑块性质的相关性。方法选取本院收治的55例急性脑梗死患者作为观察组,同期55例在本院进行正常健康体检的非脑梗死患者作为参考组,经免疫透射比浊法对患hs-CRP水平进行观察,同时通过超声诊断患者颈动脉斑块性质,比较两组患者、观察组组内不同病情患者的hs-CRP水平、颈动脉斑块检出率。结果观察组患者hs-CRP水平相较参考组患者偏高,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者内梗死面积越大,患者hs-CRP水平越高,梗死程度越严重, hs-CRP水平水平亦越高(P<0.05);观察组患者颈动脉斑块性质检出率明显大于参考组(P<0.05),观察组患者梗死病情与高敏C反应蛋白含量间呈正相关关系(P<0.05)。结论高敏C反应蛋白水平与急性脑梗死及颈动脉斑块性质之间关系密切,可作为临床诊断及预后观察的有效指标。

  • 不同方法治疗输尿管结石效果的临床观察

    作者:王君

    输尿管结石多数继发于肾结石及其体外震波后结石碎块降落引起,原发性极少见。输尿管结石大多为单个,左右侧发病大致相似。以青壮年多见,多位于输尿管下段,严重者患肾逐渐丧失功能。治疗多采用对症治疗、中药治疗、体外震波碎石与经内窥镜摘石、手术取石等方法,目前以闭合性微创技术为主。为使患者得到及早康复,对作者经治的350例患者的临床资料进行分析。

  • 可视喉镜辅助下气管插管在重症医学科的应用

    作者:何亚丽

    目的:对可视喉镜辅助下气管插管在重症医学科的应用价值进行分析。方法选取本院急诊科收治危重症患者66例,随机分为两组,对照组32例行普通喉镜下气管插管治疗,观察组34例行可视喉镜下气管插管治疗,对比两组患者声门暴露用时、暴露成功率、气管插管用时和不良反应发生情况。结果观察组声门暴露用时、气管插管用时均短于对照组,声门暴露有效率及一次插管成功率均显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在可视喉镜辅助下进行气管插管可提高急诊重症患者气管插管成功率,促使插管时间大幅缩短,可为患者成功抢救赢取更多时间,值得在临床中推广。

  • 手术治疗50例原发性肝癌患者临床疗效观察

    作者:彭朝阳

    目的:探讨手术方法治疗原发性肝癌症患者的具体方法及其临床疗效。方法从2011年12月~2013年1月入住本院住院部的原发性肝癌患者中选择50例作为研究对象,对患者的资料进行回顾性分析,分析和总结手术治疗在原发性肝癌患者的治疗效果。结果50例行手术治疗的原发性肝癌患者中,48例患者顺利完成手术,2例患者因为病情较为严重救治无效死亡,手术结束后7例患者因为护理不当等原因出现并发症,但是在经过针对性治疗后均痊愈出院。随访时间2~4年,随访率100%。结论手术治疗原发性肝癌效果仍有待提高,能够根据患者实际病情选择针对性的手术方法,是提高临床治疗疗效的有效措施。

  • 骨肉瘤保肢治疗

    作者:杨英年

    目的:探讨骨肉瘤的保肢治疗对策。方法选择2006年1月~2010年6月住院治疗的36例骨肉瘤患者作为研究对象,上述患者均选择保肢治疗,基本治疗方法为术前化疗+外科治疗+术后化疗,观察术后并发症,随访2年,对该组患者关节功能及肿瘤复发情况进行评价。结果术后出现2例假体迟发性感染,术后随访均存活,2例局部复发,1例出现肺部转移,保肢成功率为91.67%,肢体关节功能评分(22.6±1.4)分,优良率为80.56%。结论保肢手术是治疗骨肉瘤的有效方法,保留了肢体功能,减少了患者的痛苦,值得临床借鉴推广。

  • 血清胱抑素C和尿微量白蛋白、转铁蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

    作者:韩春滔

    目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白(UMA)、转铁蛋白(TRF)联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用价值。方法选取本院2010年1月~2013年6月135例2型糖尿病患者,按照尿微量白蛋白排泄率并分为Ⅰ组(正常蛋白尿)、Ⅱ组(早期DN组)、Ⅲ组(蛋白尿组),并选取健康者45例作为对照组,分析比较四组尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、血清胱抑素C含量,并检测各组阳性。结果伴随病情加重, UMA、TRF、Cyc-C水平增高,且阳性检出率也随之增加,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 UMA、TRF、Cyc-C联合检测,对于糖尿病肾损害检测具有明显作用,简便可行。

  • 慢性硬膜下血肿锥孔引流56例临床分析

    作者:郝特罗;程飞;王俊立;李宗瑜;宋会周;吴朝辉;王琳

    目的:对56例慢性硬膜下血肿的锥孔引流治疗及并发症进行研究和分析。方法2003年1月~2013年10月间选用锥孔引流加生理盐水冲洗的方法对56例慢性硬膜下血肿病例进行治疗,总结资料,结合文献资料对慢性硬膜下血肿临床疗效及并发症进行分析。结果一次治愈54例,血肿复发1例,并发硬膜外血肿1例。结论锥孔引流加生理盐水冲洗治疗慢性硬膜下血肿操作简单,遇到合并脑疝的病例甚至可以在病房内进行。治愈率高,并发症少,是值得推荐的方法。

  • 瘘腔引流管治疗食管癌术后食管胃吻合口瘘中的价值分析与评价

    作者:岳光成;张艳锋;苏文中

    目的:外科切除食管癌后应用瘘腔引流管处理食管胃肠吻合处发生瘘的利弊比较。方法对照分析并比较54例食管癌外科治疗后吻合处发生瘘患者预后情况。评判标准为:平均痊愈时间和死亡率的情况。一组(A组)采用胸腔内置入引流管,共21例患者。另一组(B组),在患者吻合口瘘处经DSA监测下放入瘘腔引流管,共33例患者。两组患者基本情况基线差异无统计学意义(P>0.01)。结果 A组21例患者,病死7例,病死率为33.3%;剩余研究对象的瘘腔平均治愈时间为(52.6±6.5) d。B组33例患者,病死1例,病死率为3.0%;剩余研究对象的瘘腔平均治愈时间为(28.4±7.6) d。两组患者的瘘腔治愈时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论食管癌术后并发食管胃肠吻合口瘘的患者,在DSA引导下置入瘘腔引流管可显著使患者病死率下降,同时患者的平均愈合时间可明显缩短。

  • 老年人高血尿酸与血脂、血糖关系探讨

    作者:李朝安;聂玉敏;杨文静

    目的:探讨高尿酸血症与高血脂、高血糖的关系及临床意义。方法对社区老年人作血尿酸、血脂、血糖进行检测与分析。结果老年人高尿酸、高血脂、高血糖检出率分别为18.0%、60.8%、26.9%。男、女血尿酸均数差异性显著;高血尿酸检出率随年龄增加而增加;男、女高血尿酸组的高血脂、高血糖检出率高于正常尿酸组。结论血尿酸含量男、女不同,分析时应分别统计,男、女高血尿酸组的高血脂、高血糖检出率高于正常尿酸组,在社区卫生服务工作中应做好老年人血尿酸监测,及时防治高血脂、高血糖等尿酸代谢相关疾病。

  • 预置桡偏内外双固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床观察

    作者:肖利锋;刘冠能

    目的:探讨在C型臂下预置桡偏内外双固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效和安全性。方法选择2012年1月~2014年1月本院就诊100例肱骨髁上骨折患儿,系统随机化将其分为两组,观察组(60例)采用C型臂下预置桡偏内外双固定治疗法,对照组(40例)采用传统内外固定主流治疗法,术后随访1~2年,观察比较两组的疗效和安全性。结果观察组肘关节功能恢复优良率为96.67%,对照组肘关节功能恢复优良率为77.50%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组出现1例肘内翻,2例肘关节功能减退,对照组6例肘内翻,4例关节功能减退。结论 C型臂下预置桡偏内外双固定治疗儿童肱骨髁上骨折有效方案,减少了肘内翻发生率,值得临床借鉴应用。

  • 45例Ⅱ度烧伤创面治疗体会

    作者:田枫

    目的:探讨II度烧伤创面的临床治疗方法。方法对45例II度烧伤患者创面治疗的临床方法资料进行分析。结果本组45例全部治愈,其中残余创面愈合7~18 d,平均12 d,创面平坦,质地软,无明显瘢痕。结论浅Ⅱ度烧伤:防治感染,减轻疼痛,促进愈合。减少瘢痕形成及功能障碍。

  • 胸腔镜手术治疗食管癌的术中体位研究

    作者:梁冰;赵辉;车建波;王一;施巩宁

    目的:探讨术中不同体位对胸腔镜手术治疗食管癌的影响及临床疗效。方法选择本院收治的212例食管癌患者随机分为对照组和观察组,每组各106例,两组患者均采取电视胸腔镜手术进行治疗,对照组患者术中采取侧卧位,观察组患者术中采取俯卧位,对两组患者的术中、术后情况及并发症发生率进行比较分析。结果全部患者胸腔镜下食管分离术及纵膈淋巴结清扫术均获成功,无术中转开胸术后患者。观察组的手术时间、术中出血量、胸管置管时间、胸部淋巴结清扫数目及术后住院时间各项指标均显著优于对照组(P<0.05),且并发症发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜治疗食管癌术中患者取俯卧位较侧卧位能显著缩短手术时间、提高淋巴结清扫数目及降低并发症的发生率。

  • 舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于结肠镜诊治中的效果观察

    作者:高晓华

    目的:观察舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于结肠镜诊治中的效果。方法选取49例于本院接受结肠镜检查的患者,按信封法随机将其分成观察组26例(给予舒芬太尼复合异丙酚麻醉),对照组23例(给予异丙酚麻醉),统计两组麻醉效果。结果与对照组相比,观察组MAP(平均动脉压)、HR(心率)、SpO2(血氧饱和度)更接近正常范围(P<0.05),此外,观察组的异丙酚用量明显少于对照组,苏醒时间短于对照组[(46.5±15.0)mg VS (153.5±16.0)mg,(2.0±0.4)min VS (4.0±0.7)min, P<0.05]。结论为结肠镜检查患者应用舒芬太尼复合异丙酚麻醉,对机体影响小,苏醒时间短,麻醉效果佳,可在各级医院应用。

  • 格拉司琼预防妇科患者椎管内麻醉所致恶心呕吐的临床观察

    作者:胡佩玲

    目的:通过观察实行椎管内麻醉后注射格拉司琼的妇科患者的恶心和呕吐现象,了解格拉司琼的临床效果。方法对本卫生服务中心2012年3月~2013年3月收治的妇科手术患者进行抽样,选取40例患者随机分为两组,一组采用格拉司琼注射,另一组注射生理盐水,统计这两组患者术后出现恶心呕吐的例数。结果采用术中格拉司琼注射的妇科手术患者组,其出现恶心呕吐现象的比例明显低于采用生理盐水注射的患者组。结论对实行椎管内麻醉的妇科手术患者进行术中格拉司琼注射能够有效降低恶心呕吐现象的发生率,预防效果明显。

  • 右美托咪定对颅脑全麻手术患者围手术期应激反应的影响

    作者:庞红利;洪道先

    目的:观察右美托咪定对颅脑手术患者围手术期机体应激反应的影响。方法根据美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,选择50例择期行颅脑手术的患者,随机分为右美托咪定(观察)组(A组)和对照组(B组),观察组在麻醉诱导开始前经微泵持续静脉输注右美托咪定0.8μg/kg,输注时间为15 min,随后以0.3~0.5μg/(kg·h)维持直至缝皮时停药,对照组持续输注同等容量生理盐水。观察两组在围手术期机体应激反应的情况。结果与对照组比较,实验组在拔管时SBP、DBP、HR明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);血糖、肾素活性和去甲肾上腺素水平在手术结束到手术结束后18 h差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可使颅脑手术患者围手术期的应激反应减轻,维持血流动力学稳定,对颅脑手术患者具有脑保护作用。

  • 丁苯肽联合他汀类对颈动脉斑块的治疗作用

    作者:李闻非;张英杰;谢云亮

    目的:评估丁苯酞对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法采用随机方法将60例患者分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗,治疗组加用丁苯酞,通过颈动脉彩超观察治疗前后的变化。结果治疗组各项检测结果均较治疗前明显减小(P<0.05)。结论丁苯酞对颈动脉粥样硬化斑块疗效确切。

  • 中西医结合治疗老年膝关节骨性关节炎的临床研究

    作者:张炜

    目的:分析中西医结合治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法按照就诊顺序编号将本院2012年1月~2013年6月收治的88例老年膝关节骨性关节炎患者分为治疗组和对照组,各44例,分别给予中西医结合治疗和单纯西医治疗,分析两组患者临床疗效。结果治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为79.5%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间未出现严重不良反应。结论中西医结合治疗老年膝关节骨性关节炎疗效显著,起效快,具有较高的临床价值,值得推广使用。

  • 瑞替普酶与尿激酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的疗效比较

    作者:苏蕊雅

    目的:研究瑞替普酶(rPA)和尿激酶(UK)在急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗中的疗效及安全性。方法选择2012年6月~2013年6月在本院心内科收治的76例无溶栓禁忌证急性ST段抬高型心肌梗死患者,平均分为两组。瑞替普酶治疗组38例,静脉推注瑞替普酶18 mg。尿激酶治疗组38例,给予尿激酶150万U半小时内静脉滴注。比较两组的再通率、出血并发症以及心肌梗死并发症的发生率。结果瑞替普酶组与尿激酶组的再通率及出血发生率差异有统计学意义(P<0.05)。但死亡率差异无统计学意义。结论瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效明显优于尿激酶,更适合临床使用。

  • 孟鲁司特联合氨溴特罗治疗老年咳嗽变异性哮喘的疗效观察

    作者:范晓东

    目的:探讨孟鲁司特钠联合氨溴特罗治疗老年咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法选择60例咳嗽变异性哮喘患者,分为治疗组和对照组各30例。治疗组用孟鲁司特钠10 mg,每晚睡前顿服,联合氨溴特罗1片/次,2次/d口服;对照组茶碱缓释片0.1 g/次,2次/d口服,联合孟鲁司特10 mg,每晚睡前顿服,2周为一疗程。结果总有效率分别是治疗组93.33%,对照组70.0%(χ2=5.45, P<0.05)。副作用治疗组明显低于对照组(χ2=4.81, P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合氨溴特罗治疗老年CVA有明显的临床疗效。

  • 解析血府逐瘀汤治疗冠心病、心绞痛、风湿性心脏病、妇科疾病等临床功效

    作者:邢艳红

    讲述血府逐瘀的功效,各方均多以当归、川芎、桃红、红花、赤芍为基础药物,均有活血祛瘀止痛之功。其中血府逐瘀汤配行气宽胸中瘀阻之证;通窍活血汤配有通阳开通阳开窍之麝香、老葱、生姜,故辛香通窍作用较强,主治瘀阻头面之证;隔下逐瘀汤配有香附、元胡、乌药、积壳等疏肝行气止痛药,元胡行气止痛作用较好,主治瘀阻隔下,肝郁气滞之两胁及腹中胀痛;少腹逐瘀汤配有小茴香、官桂、干姜,故温经止痛作用较优,主治血瘀少腹,少腹疼痛,以及月经不调、痛经等证;身痛逐瘀汤配有秦艽、羌活、地龙等,通络宣痹止痛力大,多用于瘀血痹阻通络所致的肢体痹痛或周身疼痛证。

  • 疏血通联合降纤酶治疗老年急性脑梗死并颈动脉易损斑块的疗效观察

    作者:苗今乐;于向明;许建军

    目的:观察疏血通联合降纤酶治疗急性脑梗死合并颈动脉易损斑块的临床疗效。方法发病24 h内的急性脑梗死合并颈动脉易损斑块的患者96例,随机分为治疗组和对照组。治疗组48例,予生理盐水250 ml+疏血通6 ml静脉滴注,1次/d,连续三周;生理盐水100 ml+降纤酶5 U静脉滴注,隔日一次,连续3次,此后隔3日一次,共7次。对照组48例,予生理盐水250 ml+注射用血塞通400 mg,静脉滴注,1次/d,连续三周。两组于治疗前及治疗后观察神经功能缺损情况改变、颈动脉超声检测结果。结果治疗组神经功能缺损评分及颈动脉易损斑块减小程度均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通联合降纤酶治疗老年急性脑梗死并颈动脉易损斑块,不良反应少,可在临床广泛应用。

  • 舒芬太尼在静脉术后镇痛和临床麻醉中的应用效果观察

    作者:程学武

    目的:对舒芬太尼在静脉术后镇痛和临床麻醉中的应用效果进行观察与分析。方法对50名近年来在本院接受治疗的全身麻醉患者的临床资料进行回顾性分析。结果评定与对比患者术后的镇痛效果, VRS评分结果显示, P>0.05,差异无统计学意义,而两组患者清醒时间与自主呼吸时间的比较, P<0.05,差异具有统计学意义。9名对照组患者在镇痛时发生不同程度的恶心、呕吐等不良反应,1名观察组患者发生不良反应症状,对比两组患者的不良反应率, P<0.05,差异具有统计学意义。结论研究表明,舒芬太尼在静脉术后镇痛和临床麻醉中具有非常好的应用效果,值得临床应用与推广。

  • 大剂量甲氨蝶呤治疗小儿急性淋巴细胞白血病毒副反应观察

    作者:杨聪琴;陈娟

    目的:探讨大剂量甲氨蝶呤治疗小儿急性淋巴细胞白血病的毒副反应及防治方法。方法选取57例急性淋巴细胞白血病的患儿,给予大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)化疗治疗,观察治疗期间所出现的毒副反应发生率。结果治疗过程中胃肠道反应发生率61.4%,骨髓抑制发生率49.1%,肝损害发生率为10.5%,感染发生率为29.8%,心脏损害发生率7.0%,脱发发生率19.3%,神经系统病变发生率为3.5%。结论大剂量甲氨蝶呤治疗小儿急性淋巴细胞性白血病不良反应较多,应及时发现并对症处理。

  • 呋塞米治疗支气管哮喘临床疗效

    作者:黄伟;陈海燕

    呋塞米俗称速尿,目前常用于治疗各种原因引起的水肿。本文就目前常用支气管哮喘药物的疗效与呋塞米进行比较发现,呋塞米治疗哮喘患者总有效率高,在与山莨菪碱联用时,效果更加明显,且不良作用少,为哮喘治疗提供了新的治疗模式。

    关键词: 呋塞米 支气管哮喘
  • 第三代头孢菌素类药物临床不良反应原因分析及风险预防机制探索

    作者:张丽萍;张达庆

    目的:分析第三代头孢菌素类药物临床不良反应发生原因,探讨风险预防机制,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析本院2012年1月~2013年12月334例第三代头孢菌素类药物临床不良反应资料。结果全部334例第三代头孢菌素类药物临床不良患者均停药观察,给予对症治疗后均治愈;第三代头孢菌素类药物不良反应类型包括过敏反应、消化系统反应、神经系统反应、血液系统反应及二重感染,构成比分别为58.4%、23.1%、9.3%、4.2%、3.5%。结论第三代头孢菌素类药物抗感染治疗疗效确切,但应注重药物合理科学应用,掌握指证、用药剂量及方法,预防为主,消除或减少不良反应发生风险。

  • 地佐辛在前列腺电切术中超前镇痛作用的临床观察

    作者:姜梅;邱镜石;颜红军

    目的:研究地佐辛作为超前镇痛药物对TURP术后疼痛的影响,及其可能出现的不良反应。方法前列腺电切术患者60例,采用腰硬联合阻滞麻醉方法,随机分为地佐辛超前镇痛组(Ⅰ组)和地佐辛术后镇痛组(Ⅱ组)。结果Ⅰ组血清AngⅡ水平明显低于Ⅱ组,Ⅰ组患者术中进入不同程度的睡眠状态的人数高于Ⅱ组,Ⅰ组VAS评分均低于Ⅱ组。结论地佐辛超前镇痛,能产生镇痛和轻度的镇静作用,有效减少手术的创伤和尿道阵发性痉挛性疼痛的应激刺激,恶心呕吐和呼吸抑制等副作用发生率低,使患者安全平稳地度过围术期,是一种有效的镇痛方法。

  • 阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血脂和动脉斑块的影响分析

    作者:李国选

    目的:探讨阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化(CAA)患者血脂和动脉斑块的影响。方法选取本院自2011年1月~2013年6月在本院体检中心及门诊就诊时经颈动脉彩色超声检查证实有颈动脉斑块的80例患者为研究对象,所有患者均在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀20 mg/d口服,疗程6个月。比较治疗前后患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及斑块面积变化。结果治疗后TC、TG、LDL-C、IMT及斑块面积较治疗前均明显减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀可以明显降低颈动脉粥样硬化患者的血脂水平并减小颈动脉斑块的面积,值得推广应用。

  • 米非司酮联合甲氨喋呤用于子宫瘢痕妊娠中的效果观察

    作者:葛玉珍

    目的:观察米非司酮联合甲氨喋呤治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法将本院近两年来收治的76例子宫瘢痕妊娠患者随机分为观察组与参考组,各为38例,参考组患者采用甲氨蝶呤单纯治疗,观察组患者在此基础上同时行联合米非司酮治疗,2个疗程结束后,采用宫腔镜电切术切除妊娠组织,观察两组患者治疗效果、电切时间、β-HCG至对数下降及转阴时间、阴道出血量、患者住院时间,观察两组患者不良反应发生率。结果观察组患者成功率明显大于参考组(P<0.05),观察组患者电切时间、β-HCG至对数下降及转阴时间、平均住院时间均明显短于参考组(P<0.05),观察组患者阴道出血量明显低于参考组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨喋呤治疗子宫瘢痕妊娠有利于子宫切除的顺利进行,缩短手术及患者康复时间,效果显著,可推广使用。

  • 干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎38例疗效观察

    作者:王继平

    目的:观察干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的治疗效果。方法将76例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者在基础治疗的同时,干扰素500万U皮下注射,隔日一次;观察组在对照组治疗基础上加用阿德福韦酯10 mg,口服,1次/d;两组疗程均为6个月,治疗结束后,比较两组患者血清ALT水平恢复正常率、血清HBV-DNA阴转率及HBeAg阴转率。结果观察组患者ALT恢复正常率、HBV-DNA阴转率和HbeAg阴转率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果显著。

  • 奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡临床效果观察

    作者:王军

    目的:探讨奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡的临床效果,从而选择佳的胃溃疡治疗方法。方法选取本院2013年3月~2013年4月收治的96例胃溃疡患者,随机将其分为观察组和对照组各48例。对照组给予奥美拉唑和阿莫西林治疗;观察组在对照基础上给予克拉霉素。评价两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的幽门螺杆菌清除、腹痛缓解及溃疡修复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法可大程度的清除幽门螺杆菌,改善症状,可推广应用。

  • 肺性脑病患者无创通气中尝试性应用镇静剂的临床观察

    作者:李静

    目的:探讨镇静剂在对肺性脑病患者行无创通气时的应用疗效及安全性。方法对16例肺性脑病患者尝试性应用镇静剂后行无创通气,观察各项指标的变化。结果10例一次镇静后顺利行无创通气,5例多次镇静后也可配合无创通气,1例失败。结论不配合无创通气的肺性脑病患者,在严密监护下可先小剂量镇静再行无创通气,也是安全有效的。

  • 米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床对照研究

    作者:董俊超

    目的:探讨米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床效果。方法选取选取本院自2012年1月~2013年6月收治的68例抑郁症患者为研究对象,按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组各34例。对照组给予帕罗西汀治疗,观察组采用米氮平治疗,疗程均为6周。于治疗后2周、4周及6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定治疗效果,并注意用药期间的不良反应发生率。结果观察组总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(94.2%VS 91.2%, P>0.05)。治疗后两组HAMD评分均逐渐下降,治疗后2周末观察组HAMD评分显著低于对照组(P<0.05),而治疗后4周和6周末两组间HAMD评分差异无统计学意义(均P>0.05)。米氮平组不良反应明显少于帕罗西汀组。结论米氮平治疗抑郁症效果确切,起效迅速,且不良反应较少,值得推广应用。

  • 中药治疗月经过少疗效观察

    作者:王国贺;田作荣

    月经过少是指月经量明显减少,或行经时间不足两天,甚至点滴即止的现象,属临床常见妇科疾病,长期持续进展可引起闭经、不孕等,并影响女性心理健康。西医以激素补充治疗为主,中医则以调经络、补肾、益气血调理。郑州人民医院采用中成药鹿胎颗粒治疗月经过少,取得较好的疗效,现报告如下。

  • 厄贝沙坦治疗轻中度高血压应用分析

    作者:刘树伟

    目的:采用厄贝沙坦治疗法应用在轻中度高血压的临床治疗上,并给出详细的分析结果和评价。方法本院采用2013年3~10月的100例轻中度高血压患者作为临床研究对象,以50例患者为一组,分为观察组及对照组两组,观察组的患者采用厄贝沙坦治疗,另一组采用依那普利治疗法,对两组患者的治疗效果和不良反应的变化作对比。结果两组患者在用药后的舒张压及收缩压与治疗前相比均出现下降,但观察组比对照组在舒张压及收缩压变化上要更为明显,同时观察组患者服用厄贝沙坦药物后,仅有3例出现头晕、恶心等不良反应,不良反应率为6%,对照组患者在服用依那普利药物后,有2例患者出现呕吐现象,4例患者出现头晕,同时还有1例患者有腹泻等不良反应,其不良反应率为14%,两组患者在临床治疗上存在很大的差异性。结论厄贝沙坦治疗轻中度高血压患者上效果要高于依那普利治疗法,降压效果明显,且对高血压患者的不良反应影响也较少,对于高血压患者的临床治疗具有很大的促进作用。

  • 妊娠后期胎膜早破的护理

    作者:徐林

    胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂,是常见的分娩期并发症。妊娠满37周后的胎膜早破发生率为10%[1],妊娠不满37周的胎膜早破发生率为2.0%~3.5%。胎膜早破对母体的影响,主要是继发子宫内感染。破膜距离分娩时间愈久,感染率愈高。宫内感染的同时,胎儿、胎盘、胎膜均可受累,严重者可发生急性盆腔感染和/或脓毒败血症,给产妇带来严重后果。胎膜早破对围产儿的影响,主要是容易引起早产、围产儿感染和新生儿呼吸困难综合征,而且胎膜破裂后有发生脐带脱垂的危险,这些因素大大增加了围产儿死亡率。做好胎膜早破的护理对产妇和胎儿的安全极为重要。为总结妊娠后期胎膜早破的护理经验,本文将在我院待产分娩的32例胎膜早破的孕产妇护理体会总结,现报告如下。

  • 药物性肝病患者的40例护理

    作者:周慧佳

    目的:分析药物性肝病的临床护理。方法对40例药物性肝病患者做好相关护理工作。结果经临床治疗及护理40例患者38例好转,2例放弃治疗自动出院。结论药物性肝病临床护理,提高患者的存活率和生活质量。

  • 整体护理对纤维支气管镜检查患者心理情况影响观察

    作者:苏菊香;李爱群;何永兰

    目的:探讨整体护理对纤维支气管镜检查患者心理情况影响。方法分析进行纤维支气管镜检查患者60例临床资料,依据护理措施不同进行临床随机分组,常规护理组30例和整体护理组30例。结果整体护理组纤维支气管镜检查患者SCL-90症状自评量表评分和自我效能评分明显优于常规护理组, P<0.05,差异均具有统计学意义。结论整体护理对纤维支气管镜检查患者应用后,可以明显的改善患者的心理状态,提高患者的检查依从性。

  • 临床护理路径用于重度支气管哮喘治疗的效果评价

    作者:王银珂

    目的:对重度支气管哮喘治疗中临床护理路径的应用效果进行分析。方法选取本院于2012年5月~2013年10月收治重度支气管哮喘患者52例,将患者随机分为对照组与观察组各26例,对照组给予常规护理,观察组应用临床护理路径展开护理工作,对比两组患者用药依从性、健康知识掌握情况、住院时间及护理满意率。结果观察组患者用药依从性评分、护理满意率与健康知识掌握率显著高于对照组,住院时间显著短于对照组。结论在重度支气管哮喘患者治疗中,合理制定临床护理路径并加以实施,可促使患者用药依从性与护理满意度显著提高,大幅缩短患者住院时间,值得在临床中推广。

  • 浅谈脑出血患者的临床护理

    作者:马丽艳

    脑血管疾病多发于中老年人,致残率很高,对社会和家庭造成了很大的负担,而传统的办法只注重药物的医治,忽视了护理的重要性。同时重视临床护理和药物治疗,有利于疾病的早日康复。

  • 20例新生儿毒性红斑的皮肤护理体会

    作者:陈星红

    目的:探讨新生儿毒性红斑的皮肤护理方法及效果。方法本院2012年7月~2013年6月收治的20例毒性红斑新生儿,按照护理方法的不同分为观察组和对照组,每组10例,对照组采用常规皮肤护理,观察组采用水疗护理及百多邦软膏外搽,比较两组患儿的护理效果及家属的满意度。结果观察组的总有效率为100%显著高于对照组的80%(P<0.05)。观察组的住院时间显著少于对照组,出院时的奶量、体重增长及家长满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论采用水疗护理及百多邦软膏外搽能够显著提高新生儿毒性红斑的疗效,促进新生儿生长发育。

  • 急诊内科护理中风险管理护理的实施效果

    作者:周恩利

    目的:分析急诊内科护理中风险管理护理的实施效果。方法选取本院急诊内科近年来收治的86例患者的临床资料进行回顾性分析,随机将其分为对照组及观察组,两组各43例,对照组给予常规管理护理,观察组给予风险管理护理,比较两组患者的医疗纠纷发生率、风险情况发生率、护理满意率、护理管理评分。结果观察组患者的医疗纠纷事件及风险事件发生率均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者总满意度95.35%(41/43)高于对照组患者总满意度79.07%(34/43),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的基础护理评分、病房管理评分及消毒隔离评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理能够提升患者满意度,减少医疗纠纷和风险情况发生率,值得大力推广应用。

  • 新生儿腋静脉留置针穿刺技术的应用

    作者:辛晓敏

    目的:探讨新生儿腋静脉留置针穿刺技术的应用。方法选择50例住院新生儿,随机分成观察组和对照组各25例,其中观察组采用腋静脉留置针穿刺,对照组采用头皮四肢留置针穿刺,将两组的平均留置时间及穿刺部位外渗情况进行对比。结果两组平均留置时间及穿刺部位外渗情况差异显著。结论腋静脉留置针穿刺与头皮四肢穿刺相比较,腋静脉穿刺具有留置时间长、穿刺部位外渗发生率低等优点。是一种简单、安全、易操作的静脉留置方法。

  • 健康教育对糖尿病患者护理效果的影响

    作者:杨利

    目的:探讨健康教育在糖尿病患者护理中应用的效果及影响。方法选取本院近年来收治的120例糖尿病患者随机分为观察组与参考组,各为60例,参考组患者采用常规糖尿病临床护理,观察组患者在常规护理基础上同时采用健康教育,比较两组患者干预前后疾病认知率变化及空腹血糖、餐后2h血糖变化。结果观察组患者在运动、饮食、药物使用、血糖监测等方面认知率明显大于参考组(P<0.05),两组患者干预前后空腹血糖、餐后2 h血糖均有明显下降,其中观察组患者改善情况明显优于参考组(P<0.05)。结论在糖尿病患者护理中,对其进行饮食、运动、用药等全面健康教育指导有助于提高疾病认知水平,有利于血糖更好控制。

  • 经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术后常见并发症原因分析及护理对策

    作者:黄冠琼

    目的:对输尿管镜下气压弹道碎石并发症原因进行分析并探讨术后护理的相关事宜。方法选取本院2011年6月~2013年6月两年间的196例行输尿管镜下气压弹道碎石术的患者,观察分析其中69例术后出现并发症的原因,并提出应对措施。结果196例患者中有69例出现并发症,并发症发生率为35.20%。其中血尿的发生率(70.00%)明显高于发热、尿外渗、腰疼、输尿管断裂、输尿管黏膜受损的发生率10.14%、7.25%、10.14%、0.00%、1.45%,差异具有统计学意义(P<0.05)。输尿管镜下气压弹道碎石术后因操作经验引起并发症的发生率明显高于器械优劣、患者选择、其他原因引起的发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论减少尿道输尿管镜下气压弹道碎石术后常见并发症的关键是,保证医疗设备的质量、在导丝引导下输尿管镜能够直视进镜,并要求操作者技术娴熟。

  • 护理干预在下肢骨折手术后深静脉血栓形成中的预防效果观察

    作者:张洁靖

    目的:探讨护理干预在下肢骨折手术后深静脉血栓形成中的预防效果。方法所选的下肢骨折患者共80例,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规的下肢骨折术护理干预,观察组患者给予针对预防下肢深静脉血栓形成的护理干预措施。观察两组术后下肢深静脉血栓形成情况等。结果观察组的深静脉形成发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者住院时间与对照组比较,前者短于后者(P<0.05)。观察组护理满意情况优于对照组(P<0.05)。结论针对性护理干预有助于减少下肢骨折术后深静脉血栓形成,有较好的护理效果,值得借鉴。

  • 不典型急性心肌梗死的临床诊治及护理

    作者:段庆芳

    目的:观察不典型急性心肌梗死的临床诊治方法,探讨有效的护理方法。方法收集本院自2010年10月~2012年10月收治的52例不典型急性心肌梗死患者作为研究对象,观察患者临床特点,同时给予患者有效治疗及护理,观察治疗效果及平均住院时间、并发症发生率及患者死亡率。结果不典型急性心肌梗死患者主要临床表现为休克、心力衰竭、咳嗽、呼吸困难、发颤;治疗总有效率为90.9%,观察组患者并发症发生率明显低于参考组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不典型心肌梗死患者临床表现多样,医者要联合实验室检查、心电图改变等手段尽快明确诊断及治疗,同时辅助优质护理干预,减少并发症发生,促进患者康复。

  • 小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病中的护理观察

    作者:乔红伟;黄晓平

    目的:探讨小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病的护理方法。方法选取本院2010年1月~2013年6月60例慢性阻塞性肺疾病患者,按照自愿原则分为研究组与对照组,对照组在应用小剂量低分子肝素钙治疗同时予以常规护理,研究组则在对照组基础上实施针对性护理,分析比较两组患者护理效果。结果研究组肺功能明显优于对照组,护理满意度和护理有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病中护理,有助于巩固临床治疗效果,改善患者的血气治疗过程分析予以针对性护理措施,可以提高临床治疗效果,具有较高应用价值。

  • 静脉留置针在神经外科护理工作中的应用

    作者:贾杨

    目的:探讨静脉留置针在神经外科的应用。方法对本院神经外科126名患者应用静脉留置针的护理措施进行分析总结。结果所有患者反映良好,未出现严重不良反应,只有1例出现静脉炎。结论静脉留置针操作方便易于掌握,这样就大大减轻了反复穿刺给患者带来的痛苦,也保护了患者的血管,减轻了护理人员的工作量。

  • 健康教育对2型糖尿病患者自我效能感的影响分析

    作者:范美;郭宏

    目的:了解健康教育对糖尿病患者自我效能感的影响,通过健康教育帮助糖尿病患者正确认识疾病。方法将108例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组54例,观察组进行健康教育,对照组接受传统治疗,2周后采用一般自我效能感量表研究两组自我效能感。结果观察组患者自我效能感有显著提高。结论通过健康教育可提高患者的自我效能感,从而有效控制病情,降低并发症。

  • 人文关怀在手术室整体护理中的应用

    作者:董保芳

    目的:探讨人文关怀在手术室整体护理中的应用效果。方法选取本院2011年1月~2013年6月160例手术患者,分为研究组与对照组,对照组患者实施手术室整体护理措施,研究组患者在此基础上予以人文关怀护理,分析比较两组满意度。结果研究组患者在环境满意度、护理满意度和情感满意度方面明显提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室整体护理过程中予以人文护理理念,能够提高护理满意度,加强护患沟通,满足患者需要,使其舒适性和安全性上升,树立治疗信心,提高手术质量。

  • 神经衰弱患者的心理特点及护理体会

    作者:张晓聪

    目的:探索神经衰弱患者的心理特点及护理体会。方法收集本院在2012年6月~2013年7月之间收治的43例神经衰弱患者的病历资料,将其随机分成两组。对照组患者进行基础常规的护理,观察组患者在以上常规护理的基础上,进行有针对性的细致全面护理,观察两组患者病情好转状况。结果所有患者经不同护理后,观察组患者总体有效率为95.45%,对照组患者的总体有效率为76.19%。观察组护理的总体效果明显优于对照组(P<0.05)。结论对神经衰弱的患者分析心理特点后给予周到细致的护理,使患者的病情得到改善,快速融入到正常的生活中。

  • 脑出血的护理措施探讨

    作者:刘婷;邹文婷;孙荟;黄文静

    目的:探讨脑出血的护理方法。方法对本科收治的62例脑出血患者的护理过程进行回顾性分析。结果治愈28例,好转31例,死亡1例;出现并发症患者3例,其中合并肺部感染者2例,静脉炎患者1例。结论认真细致的护理对减少并发症的发生,改善患者预后、有效减少死亡率起着重要作用。

    关键词: 脑出血 护理措施
  • 护患共同参与的健康教育模式对支气管哮喘患者的影响

    作者:杨立新

    目的:观察支气管哮喘患者健康教育的方法。通过比较完善的健康教育方式和有效的指导肺功能测试以及支气管舒张试验。提高支气管哮喘患者的生命质量。方法回顾本院从2013年1月~2013年4月间对33例支气管哮喘患者采取护患共同参与的健康教育模式,并指导进行肺通气功能、支气管舒张试验测定并比较分析。结果教育前后的患者做对比,33例患者健康教育后的生存质量显著提高(P<0.01)。结论护患共同参与的健康教育对提高支气管哮喘患者的自我保健意识建立良好的遵医行为,提高生存质量,值得临床医学的大力推广。

  • 呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及护理体会

    作者:赵丽君

    目的:探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响,探讨有效的护理对策。方法选取本院近两年收治的86例慢性阻塞性肺疾病患者随即分为观察组与参考组,各为43例,观察组患者接受优质护理干预的同时进行呼吸功能训练,参考组患者采用常规护理干预,比较两组患者肺功能改善情况、治疗后前后血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2)。结果相较治疗前两组患者肺功能各指标均明显改善(P<0.05);观察组患者肺功能改善情况明显优于参考组(P<0.05);观察组患者SaO2、PaCO2、PaO2明显优于参考组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予慢性阻塞性疾病患者呼吸训练有助于促进患者肺功能的改善,改善各指标,效果显著。

  • 高龄胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影取石术的临床效果及安全性分析

    作者:郑权;吕晓芳;方立峰

    目的:分析高龄胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影取石术的临床效果及安全性。方法选取本院2010年8月~2011年11月收治的34例高龄胆总管结石患者,给予患者内镜逆行胰胆管造影取石术治疗,观察患者临床疗效,分析其安全性。结果34例患者通过内镜逆行胰胆管造影取石术,均获取成功。34例患者取石成功率为91.2%;其中一次取石成功率为82.4%;术后2例患者局部渗血,1例患者尿淀粉酶一过性升高,1例患者经对症治疗痊愈;通过1年随访,3例患者结石复发,2例患者放置塑料支架,结石体积缩小,经内镜逆行胰胆管造影取石术取出。结论内镜逆行胰胆管造影取石术治疗胆总管结石起到显著疗效,具有较高安全性,尤其是高龄患者,保证了患者身心健康。

  • 地诺前列酮对足月胎膜早破宫颈成熟及母婴结局的影响

    作者:金丽

    目的:观察地诺前列酮对足月胎膜早破宫颈成熟及母婴结局的影响。方法118例足月胎膜早破孕妇按照数字表法随机分为两组,两组各有59例。对照组采用催产素治疗,观察组采用地诺前列酮治疗。观察两组12 h促宫颈成熟程度,剖宫产、产褥感染、产后出血、新生儿肺炎及胎儿窘迫发生情况。结果对照组显效27例,有效23例,无效9例,总有效率为84.7%;观察组分别为32例,24例,3例,总有效率为94.9%。两组比较差异有统计学意义(χ2=4.86, P<0.05)。对照组剖宫产、产褥感染、产后出血、新生儿肺炎及胎儿窘迫为27例、13例、(492.1±38.4)ml、6例、4例;观察组分别为6例、4例、(301.1±33.7)ml、2例、1例。观察组均明显少于对照组(χ2=6.94,χ2=5.78, t=3.0692,χ2=4.72,χ2=5.06, P<0.05)。结论对足月胎膜早破产妇采用地诺前列酮治疗可以明显提高宫颈成熟程度,减少产后母婴并发症。

  • 头孢他啶联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎临床观察

    作者:陈荣

    目的:观察头孢他啶联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎的临床效果。方法将80例社区获得性肺炎患儿按照随机、自愿的原则分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组在常规治疗基础上加用头孢他啶,观察组在对照组治疗基础上加用阿奇霉素,疗程7~14 d。比较两组患儿临床症状缓解时间、总有效率以及治疗前后外周血白细胞总数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)变化。结果观察组患儿体温开始下降时间[(2.4±1.2)d VS (3.8±1.8)d]、咳嗽消失时间[(3.2±1.8)d VS (4.6±2.2)d]、肺部啰音消失时间[(4.4±1.8)d VS (5.6±2.4)d]和住院时间[(9.5±2.6)d VS (11.2±3.8)d]均明显小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(95.0%VS 77.5%,χ2=6.421, P<0.05);治疗前两组间WBC、ESR和CRP差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组WBC、ESR和CRP均明显下降,且观察组下降更为明显,与对照组治疗后相比差异有统计学意义(均P<0.05)。结论头孢他啶联合应用阿奇霉素可以减轻社区获得性肺炎患儿的炎症反应,临床效果显著,值得推广应用。

  • 一测多评技术在鼻咽解毒胶囊质量评价中的应用

    作者:吴萍;张志国;邓桂明;陈镇;欧阳林旗

    目的:建立鼻咽解毒胶囊一测多评的含量测定方法,验证该方法在鼻咽解毒胶囊质量控制中应用的可行性和准确性。方法以盐酸小檗碱为内参物,建立盐酸小檗碱与黄芩苷的相对校正因子,同时根据盐酸小檗碱与巴马汀、黄连碱、表小檗碱的内在函数关系,应用于含量测定,建立其一测多评法的多指标质量控制方法。结果建立了鼻咽解毒胶囊中多种成分一测多评法方法学的考察模式。结论以盐酸小檗碱、巴马汀、黄连碱、表小檗碱和黄芩苷为指标,采用一测多评法控制鼻咽解毒胶囊质量可行。

  • 中和法在微生物限度检查中的应用

    作者:赵丽元;张兴哲;刘英慧

    目的:为有抑菌性的药物提供中和剂,建立有效的微生物限度检验方法。方法通过葡萄糖酸氯己定软膏,盐酸多塞平乳膏和盐酸二甲双胍控释片三种药物为例,说明如何采用中和法进行微生物限度方法学验证。结果中和剂的合理运用,可更好满足微生物限度试验的要求。结论中和法在微生物限度检查中的广泛应用,可明显降低抑菌性药物的抑菌能力,提高菌的回收率,简化试验操作。

  • 2008~2012年保山市无偿献血者HIV感染情况分析

    作者:朱碧姝;许淑珍;陶刚

    云南是AIDS的高发地区,近几年, HIV流行地域和易感人群、传播方式不断变化,而血液传播仍是重要途径之一。为掌握保山市献血人群中HIV流行特点及感染人群情况,阻断HIV经输血传播的途径,确保血液安全。本文,就2008~2012年间保山市无偿献血者HIV感染情况作调查分析,现报告如下。

  • 实施孕期保健对孕妇妊娠结局效果观察

    作者:张桂荣

    目的:观察孕期实施保健对孕妇妊娠结局的效果。方法以2009年8~11月在本站进行就诊的800例孕妇作为分析对象。按照产前测检是不是≥7次把这些孕产妇分为孕期保健组700例以及未进行孕期保健组100例。比较孕期保健组及未进行孕期保健组妊娠期的一系列症状。结果孕期保健组在妊娠期出现的糖尿病及高血压等症状比例显著较未进行孕期保健组的发生率要低,上述对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论模式化的孕期保健,能够降低妊娠期糖尿病及高血压的发生率,降低孕妇的产后出血情况,提升自然分娩比率,降低负面妊娠结局出现率。

  • 单基因遗传病的防控与治疗分析

    作者:刘永宁

    单基因遗传病是遗传病中的主要类型,由一对等位基因或一对同源染色体上单个基因突变引起,主要分为常染色体显性遗传病、常染色体隐性遗传病、X连锁显性遗传病、X连锁隐性遗传病、Y连锁遗传病。单基因遗传病的防控措施主要有:加强遗传病知识的宣传,远离外界环境诱变因素,开展遗传咨询,婚姻指导,婚前检查,产前诊断,遗传病症状出现前的预防等。单基因遗传病的治疗措施主要有:宫内治疗、替代疗法、药物防治、手术疗法和器官移植、代谢疗法、饮食疗法等。

  • 五味子木脂素的抗癫痫作用及神经保护研究

    作者:张国辉;王赞;邢军;刘文占;王丽娜;盛牧

    目的:通过建立癫痫持续状态后自发性癫痫大鼠模型研究五味子木脂素的抗癫痫作用,及通过自由基抗氧化检测分析五味子木脂素对癫痫鼠的神经保护作用。方法建立自发癫痫大鼠模型后,分为两组,实验组五味子的提取成分五味子木脂素80 mg/kg喂食,对照组正常大鼠饮食,观察1个月内癫痫鼠的癫痫发作情况,并应用水迷宫测定两组大鼠的寻找平台期的能力,通过分光光度法,考马斯亮兰法定蛋白。检测记录两组小鼠血清、大脑组织中的NO、T-AOC、SOD、MDA 含量。结果实验组癫痫发作次数明显减少,且大鼠的记忆能力明显好于对照组。结论五味子木脂素对癫痫鼠神经具有保护作用。

  • 腹针法联合穴位贴敷对缺血性脑卒中偏身感觉障碍患者生活质量及Hcy影响的临床观察研究

    作者:李雪

    目的:缺血性脑卒中急性期患者出现偏身感觉障碍,严重影响患者生活质量,现代医学治疗方法有限,讨论一种有效治疗方法具有重要临床意义。方法对照组采用常规治疗与护理,观察组在此基础上减少部分西药,并使用腹针联合穴位贴敷法治疗本病,评价治疗14 d后两组在生活能力等方面的变化情况。结果治疗后观察组BI指数为(83.93±15.26)明显优于对照组的(76.16±20.14)(P<0.01)。结论观察组治疗方案具有增效减毒的作用,对缺血性脑卒中偏身感觉障碍具有良好疗效。

    关键词: 腹针 贴敷 脑卒中 Hcy
  • 止咳平喘类中成药掺入化学药品的方法--以HPLC检测法为例

    作者:吴琼

    目的:利用HPLC方法来检测止咳平喘类中成药中掺入化学药品的方法。方法高效液相色谱法,色谱柱为十八烷基硅烷键与硅胶填充柱;流动相A:流动相B=90:10,流速为1.0 ml/min,检测波长为270 nm,柱温维持在30℃。结果茶碱与二羟丙茶碱进样量维持在5~200μg/ml间,与峰面积呈良好线性关系,平均回收率为106.08%、99.23%, RSD分别为0.198%和0.170%。结论 HPLC检测方法使用于止咳平喘类中成药中掺入的茶碱与二羟丙茶碱化学药品检测分析,具有较强的可操作性。

  • 浅析儿科护理工作中潜在的护理风险及对策

    作者:靖维维;赵丹

    随着社会发展,人们的健康及维权意识增强,儿科护理方面潜在的不安全因素日益增多,给护理人员带来很大的工作压力。为了满足新形势下对于儿科护理方面的更高要求,本文总结了儿科护理工作中经常会遇到的潜在不安全因素并进行分析,列出了儿科护理风险的解决对策。

  • 小儿腹泻散中枯矾的含量测定

    作者:姜成;刘园园;马亮英

    目的:建立小儿腹泻散中枯矾的含量测定方法。方法采用EDTA络合滴定法。结果样品中枯矾的平均回收率为99.86%, RSD为0.28%。结论本方法专属性强、精密度好、准确度高,可用于小儿腹泻散中枯矾的含量测定。

    关键词: 小儿腹泻散 枯矾
  • 三七总皂苷对肥厚心肌大鼠蛋白激酶C表达的影响

    作者:高然;屠恩远;裴雪梅;梁长清

    目的:探讨三七总皂苷对心肌肥厚大鼠的细胞信号转导系统中蛋白激酶C(PKC)的影响。方法采用腹主动脉部分缩窄术复制大鼠心肌肥厚模型,50只大鼠随机分为假手术组,心肌肥厚模型组,低、中、高剂量三七总皂苷治疗组,检测心脏质量指数及左室心肌质量指数,B超检测左心室后壁及室间隔厚度, Western blot对比心肌组织中PKC含量。结果同假手术组比较,模型组和各个治疗组的大鼠左室心肌质量指数增加(P<0.05),左心室及室间隔厚度增加(P<0.05), PKC含量升高;同模型组比较,心脏质量指数及左室心肌质量指数下降(P<0.05),左心室及室间隔厚度减少(P<0.05), PKC含量下降,但低,中,高剂量丹三七总皂苷治疗组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论三七总皂苷可以减少PKC表达,抑制心肌肥厚。

  • 乌司他丁对大鼠心肺复苏后早期脑水肿及海马区神经细胞的影响

    作者:杨晴;李新宇;马传根;雷鹏亮

    脑复苏是心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)的关键, CPR造成的脑损害主要表现为脑水肿,是引起脑疝导致死亡的主因。心脏骤停患者自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation, ROSC)后脑组织经历了缺血和再灌注两个阶段的损伤。乌司他丁(UTI)是一种广谱的水解酶抑制剂,对CPR后脑缺血再灌注损伤具有良好的保护作用。本研究欲探讨UTI对大鼠复苏早期(1 h)脑组织含水量及海马区神经细胞的影响。

  • 浅析宫内节育器取出困难原因及处理

    作者:董坤娜

    临床上的取器困难一般是指不能顺利将宫内节育器从宫腔内取出或者需借助其他器械取出。主要类型包括:探针和取环器难以进入宫腔内;宫内节育器钩取较困难;宫内节育器取出较困难;阴道窥器进入较困难等其他类型。取器困难的主要原因有宫颈和(或)子宫萎缩、宫颈和(或)宫腔粘连、宫内节育器发生嵌顿或尾丝迷失以及宫内节育器发生老化、子宫形态异常、子宫位置判断不清楚、子宫位置过度倾屈等。主要的处理方法为:询问患者关于自身宫内节育器的有关情况、进行妇科检查、备用取环器以及其他的针对性措施等,如宫颈暴露困难可以采用鸭嘴窥阴器扩张阴道或分叶阴道拉钩,从而达到暴露宫颈的目的;取环钩头过大可以通过扩张宫颈管或减小取环钩头的方式使取环钩顺利进入等。

  • 社区儿童保健临床服务需求研究

    作者:吴秋兰;曾广民;郑丽燕;王谏珠;刘国韬;严利南

    目的:探究社区儿童保健临床服务的相关需求,了解儿童保健工作的具体情况,儿童家长对于相关保健知识的知晓状况等,方便以后针对性的提高儿童保健工作。方法选自南城社区所在区域儿童家长共200位,对其进行面对面的问卷调查,了解相关情况。结果南城社区所在区域儿童保健工作已经基本满足。社区儿童保健面临如下情况急需得到解决:儿童心理行为、儿童肥胖问题以及母乳喂养产生影响的社会因素等。应用恰当的健康教育方式,对儿童保健工作的实施具有重要推动作用。结论社区儿童保健工作的服务内容应该更进一步的拓展,在新时期下对儿童保健的需求要更深入了解,尽量使其得到满足,做好儿童保健的健康教育还有健康促进工作,是保证儿童得到良好健康全面发展的重要内容,也是以后儿童保健工作的研究重点。

  • 人流室护士职业危害的调查分析

    作者:毛丽洁

    目的:探讨研究分析人流室护士工作中存在的职业危害及特点,据此提出防护措施。方法对5所综合医院的25名人流室护士采用问卷方式进行调查,对其职业危害情况进行分析。结果人流室护士在工作中经常发生各种损伤,主要是血源性职业暴露,其中溅洒所占比例高。结论人流室护士的防护意识比较弱,对职业危害造成的损伤处理不当,应当给予足够重视。

  • 规范化病案管理在提高病案质量中的作用研究

    作者:黎水容

    目的:研究规范化病案管理对于病案质量的作用研究。方法对2013年本院的22个科室的病案实施规范化管理(管理组),随机抽样2810份,比较分析病案缺陷程度,整改率以及住院病案的平均的得分值与2012年的2750份病案(对照组)进行对比,阐明规范化管理对于病案质量的影响。结果研究发现,管理组住院病案的完整程度明显高于对比组。结论规范化管理不仅可以加强员工个人的责任意识,同时也提高了工作效率,保证了病案质量。

  • HPLC法测定京制咳嗽痰喘丸中吗啡的含量

    作者:张媛媛;邱琳;刘莹

    目的:建立测定京制咳嗽痰喘丸中吗啡含量的高效液相色谱测定方法。方法采用ST PAK C18-ES色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-磷酸盐缓冲液[0.005 mol/L庚烷磺酸钠的0.01 mol/L磷酸二氢钾水溶液(含1%三乙胺,用磷酸调pH2.5±0.1)](8:92)为流动相,流速1 ml·min-1,紫外检测波长220 nm,柱温为30℃。结果吗啡浓度在2.75~55.04μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9995);平均回收率(n=6)为98.9%, RSD为1.66%。结论该方法操作简便、准确度高、重复性好,可作为京制咳嗽痰喘丸中吗啡的质量控制方法。

  • 芦丁预处理对MIRI大鼠血液流变学影响研究

    作者:钱国强;丁晶晶;赵国平

    目的:观察芦丁(Rutin, RT)对MIRI大鼠血液流变学各指标的影响。方法将32只大鼠分为对照组,缺血再灌注(IR, ischemia-reperfusion)组,缺血再灌注加芦丁(IR+RT)组,缺血再灌注加芦丁加阻断剂(IR+RT+L-NAME)组,建立大鼠MIRI模型,观察各组实验动物血液流变学指标的变化及测量血清NO。结果与对照组比较, IR组除血沉外,其他血液流变学指标均明显升高(P<0.05);与IR组比较, IR+RT组血液流变学指标均明显下降(P<0.05);与IR+RT组比较, IR+RT+L-NAME组血沉有所升高(P<0.05),血液流变学指标的改变与该组大鼠血清NO含量成反比。结论芦丁缺血预处理可明显降低血液流变学各指标值,改善大鼠的血液循环,其机制与调节NO的生成及抗炎作用有关。

    关键词: 芦丁 MIRI 血液流变学
  • 浅议活血化瘀法在妇科疾病中的应用

    作者:刘红星;丁树栋

    祖国医学博大精深,整体观念和辨证论治是其精髓,其中瘀血学说也是其重要内容之一,瘀血学说所涉及的内容很多,它包括了瘀血症的病因、病机、诊断和治疗等诸多方面,在妇科临床上的应用也比较广泛,作者仅初步探索了一些规律,活血化瘀法的临床应用必须在辨证的基础上进行,切不可误犯“凡证都是瘀血,凡出血都是瘀血”的错误。并且要处理好气与血、血与风、活血与温经、血虚瘀证与血实瘀证、活血与止血、温经活血与清热活血等的关系,结合患者年龄、体质、病情等方面的具体情况仔细辩证用药。活血化瘀药不可久服,应中病即止,以免损伤正气。

  • 营养干预在肺结核治疗中的影响

    作者:时艳丽

    目的:研究营养干预对肺结核患者病情的影响。方法观察60例肺结核患者配合营养治疗后痰菌转阴天数与对照组60例进行分析。结果干预组痰菌转阴天数明显少于对照组。结论营养干预可使肺结核患者的痰菌转阴天数明显缩短。

    关键词: 肺结核 营养干预
  • 巴豆的炮制与应用研究

    作者:刘淑娟

    巴豆在临床上常用于寒积便秘,饮食停滞,痰多惊悸,大腹水肿,喉痹、白喉,疥癣恶疮等疾病,其生品有大毒,历史记述相关炮制方法较多,包括不加辅料炮制法、辅料炮制法。现代学者对巴豆的炮制方法进行改进,形成制霜法、烘制法、提取法、焖煅制炭法、发酵法等,其目的均在于降低巴豆的毒性,提高临床用药的安全性。

    关键词: 巴豆 炮制 应用
  • 浅析脑卒中与“瘀热阻窍”理论的相关性研究

    作者:李申

    目前在我国,每年由脑卒中导致的残疾和死亡已成为仅次于癌症的第二大元凶,危害性极大。在中医药治疗中,“瘀热阻窍”型脑卒中理论一直备受关注,相关的临床证据和实验研究均取得了丰硕的成果。本文通过对本证型的相关论述和研究进行归纳总结,以期为脑卒中的中医防治提供有益参考。

  • 评《麻醉药品处方登记手册》

    作者:史红卫;张友干

    目的:客观评价《麻醉药品处方登记手册》。方法列出《麻醉药品处方登记手册》中的创新点,如内容创新、题材创新、观点创新、项目创新、格式创新、追溯方法创新,指出《麻醉药品处方登记手册》中需要进一步调整的地方,包括对篇与篇中内容的调整、篇目位置的调整、部分栏目的改进、患者姓名目录的建立、相关说明内容的增加。结果《麻醉药品处方登记手册》深受麻醉药品处方登记人员的喜爱。结论《麻醉药品处方登记手册》有待进一步修订和完善。

  • 论我院门诊不合理用药处方分析及其对策研究

    作者:苏晓敏

    目的:探讨本院门诊不合理用药处方分析及其对策。方法随机抽取本院2011年1月~2013年6月门诊处方14000张进行审查分析,首先对不合理处方进行筛选,然后分析不合理处方的具体表现。结果在此批随机抽取的门诊处方中,有655张为不合理门诊处方(不合理率为4.68%),主要表现为处方书写不规范、用法及剂量不恰当、重复用药、溶媒不恰当、诊断与用药不相符以及联合用药不恰当等。结论本院门诊存在一些不合理的用药情况,应及时采取相应对策,从而提高门诊用药合格率。

  • 润燥止痒胶囊联合培氟沙星乳膏、阿达帕林凝胶治疗寻常型痤疮疗效观察

    作者:姚莹

    目的:观察润燥止痒胶囊联合培氟沙星乳膏、阿达帕林凝胶治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法将86例痤疮患者随机分为两组,对照组43例应用培氟沙星乳膏及阿达帕林凝胶外用治疗;治疗组加用润燥止痒胶囊口服。疗程均为4周。结果治疗组有效率为81.39%,对照组有效率为58.13%,治疗组疗效优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论润燥止痒胶囊联合培氟沙星乳膏及阿达帕林凝胶治疗寻常型痤疮疗效肯定,无不良反应。

  • 卡托普利联合缬沙坦辅治慢性心力衰竭33例疗效观察

    作者:鲍建光

    目的:探讨卡托普利联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选择本院慢性心力衰竭患者共65例,上述患者随机分为两组,观察组和对照组。两组在常规治疗基础上,对照组给予卡托普利治疗,观察组给予卡托普利和缬沙坦治疗。观察两组患者心功能改变情况。结果观察组总有效率96.9%;对照组治总有效率71.8%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后左室射血分数、左室舒张末期内径分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡托普利联合缬沙坦辅治慢性心力衰竭疗效显著,值得借鉴。

  • ERCP联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石临床分析

    作者:艾小江;帅建;邱红

    目的:探讨ERCP联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值。方法 ERCP联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石40例;ERCP/EST术后3~7 d 行LC。结果40例均取石成功,其中32例行EST,患者均顺利行LC手术。结论 ERCP/EST联合LC治疗部分胆囊结石合并胆总管结石具有良好的临床应有价值,而且还具有创伤小、恢复快的优点。

  • 卵巢早衰20例治疗分析

    作者:孙凤艳;王玉敏

    目的:探讨对卵巢早衰患者药物治疗临床效果。方法2011年1月~2013年6月对门诊收治20例卵巢早衰患者行药物治疗临床资料进行分析。结果经过3~6个月的治疗所有患者症状缓解或消失,治愈10例(50.0%),有效9例(45%),无效1例(5%),总有效率95%。结论卵巢早衰患者通过药物治疗诱发卵泡发育,建立人工月经周期,改善卵巢早衰的症状,预防并发症的发生。

  • 52例早发型重度子痫前期临床治疗体会

    作者:娄雪玲;姚丽;张喜红;刘贝贝

    目的:探讨早发型重度子痫前期临床特点及治疗方法,提高临床治疗水平。方法选取本院2012年1月~2013年12月收治的52例早发型重度子痫患者为研究对象,回顾性分析其临床特点及针对性的治疗方法。结果经相应治疗后患者孕龄平均延长(8.5±3.5)d。52例患者中治疗效果不佳8例,其中血压控制不当2例,胎盘早剥者2例,低蛋白血症严重者4例。终止妊娠及时者7例。结论了解早发型重度子痫前期临床特点,采取相应的诊疗方法,及时终止妊娠,能有效的减少妊娠高血压等并发症。

  • 防风通圣汤在颈肩急性疼痛症应用举隅

    作者:杨凯钿;吴树铎;吴绍雄

    颈肩痛为临床中常见病症,是由颈部骨关节、韧带、肌肉、筋膜疾患及肩关节疾病所引起的颈肩部疼痛综合征。作者多年来以防风通圣汤化栽治疗颈肩急性疼痛患者(包括颈椎病、颈肩肌肉劳损,肩周炎)多例,常取得较好疗效,现报告如下。

  • 哌拉西林钠舒巴坦钠引起高热、白细胞减少1例

    作者:师艳芳;武剑;齐晓莲;黄小钦

    一例21岁产褥期女性患者因颅内静脉血栓形成、肺部感染给予低分子皮下注射抗凝,哌拉西林钠舒巴坦钠静脉滴注抗感染诊疗,2d后体温正常。哌拉西林舒巴坦使用1周后再次出现高热、白细胞降至2.77×109/L,停用哌拉西林钠舒巴坦钠,并继续抗凝后体温恢复正常出院。2周后复查血白细胞恢复正常,确定为哌拉西林钠舒巴坦钠所致药物热。

中国现代药物应用分期目录

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