中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国康复医学会
- 影响因子: 0.86
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-9523
- 国内刊号: 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
罗哌卡因用于胸段硬膜外麻醉的效果分析
目的 了解罗哌卡因在胸段硬膜外麻醉中的临床效果及副作用.方法 60例乳腺癌手术患者被随机分为两组,每组30例,Ⅰ组用0.25%罗哌卡因行硬膜外麻醉,Ⅱ组(对照组)用0.25%布比卡因行硬膜外麻醉,观察麻醉的潜伏期、作用完全期和维持期,并记录两组麻醉前后的心率、血压、动脉血氧饱和度、每分通气量、呼吸频率及手臂运动情况.结果 罗哌卡因组的麻醉潜伏期和作用完全期均比对照组明显缩短,维持期延长.结论 0.25%罗哌卡因用于胸段硬膜外麻醉能明显缩短麻醉的诱导时间,弥补了布比卡因起效慢的缺陷,且对循环、呼吸运动功能影响较小.
-
肺孤立性结节的CT影像分析
1 材料与方法1.1 一般资料 总结分析近年我院68例经外科手术切除、穿刺组织学活检、临床抗炎治疗及跟踪随访等手段明确诊断的SPN患者的CT图像资料.其中男性40例,女性28例,年龄19~76岁,平均45.7岁.
-
X线诊断胃下垂方法的改进探讨
目的 探讨一种新的胃下垂的X线诊断方法. 方法 收集218例曾诊断为胃下垂且有相应临床症状者的X线资料,立位测量十二指肠升部水平段低点与胃体大弯低点间的垂直距离,以此为依据将胃下垂分为轻、中、重度.并与常用测量方法的结果进行对比,以评估其差异和可行性.结果 测得的数据可诊断为轻度胃下垂者142例,中度者65例,重度者11例.分别占总数的65.1%,29.8%和5.1%.与常用测量方法比较,本法结果有明显差异,其诊断轻度、中度和重度胃下垂程度分别高出前者21.1%,18.5%和3.6%.结论 本测量诊断法方法简单、实用,可在实践中试用.
-
阑尾周围脓肿病灶清除的体会
本院从2007年12月至2008年1月收治阑尾炎37例,手术治疗35例,其中阑尾周围脓肿5例,现将5例阑尾周围脓肿病灶清除体会的报告如下.
-
动力髋螺钉内固定结合中药内服治疗股骨粗隆间骨折50例
股骨粗隆部骨折临床中较为多见,且较难处理.本院自1999年2月至2005年10月,采用动力髋螺钉内固定结合中药内服治疗股骨粗隆间骨折50例,取得了满意的疗效.现报告如下.
-
慢性支气管炎综合治疗100例临床疗效分析
目的 探讨综合治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 急性发作期及慢性迁延期以控制感染和祛痰、镇咳为主;缓解期通过增强体质、提高抵抗力来预防复发、控制病情发展和预防并重相结合.结果 显效56例(56%),好转28例(28%),无效16例(16%),总有效率为84例(84%).结论 慢性支气管炎应采取防治结合的综合措施.缓解期的治疗及预防措施不可忽视,这将明显减少慢性支气管炎复发的机会.
-
超声诊断阑尾炎的临床价值
目的 探讨超声检查对阑尾炎病变图像特征及诊断价值.方法 用低频探头3.5 MHz检测阑尾区后,再改用高频探头7.5~10.0 MHz反复扫描阑尾区.结果 40例阑尾炎患者,低频探头超声诊断符合率为35%,而高频探头检测符合率为87.5%.结论 超声(尤其是高频探头)能较好的检测各型阑尾炎病变(除部分单纯性阑尾炎外),为临床手术提供了很好的依据.
-
彩超在胎儿先天性心脏病产前超声诊断中的临床意义
目的 探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏病(先心病)产前诊断的临床意义.方法 使用彩色多普勒超声诊断仪随机对520例胎龄24~40周的胎儿,在心脏超声四腔观基础上结合多切面观察胎儿心内结构,以确定胎儿有无先心病. 结果产前采用心脏超声四腔观加多切面观察胎儿心内结构能够对复杂先心病做出诊断. 结论彩色多普勒超声心动图因其无创、可重复性为先心病患儿提供了方便、快捷的检查手段,使先心病的早期准确诊断成为可能,尤其是引起新生儿死亡方面主要原因的紫绀型先心病.同时对治疗方案的选择及估计预后的产前诊断有重要的价值.
-
大面积脑梗死的CT特点与临床诊断
我院2002年1月至2007年12月共收治脑梗死患者904例,其中大面积脑梗死58例,占同期脑梗死发病率的6%.现将其临床与CT演变特点分析报告如下.
-
急性胰腺炎77例临床分析
目的 分析急性胰腺炎患者的各项临床及实验室指标,为临床的诊断与治疗提供借鉴.方法 回顾性分析本院2006年2月至2008年1月77例急性胰腺炎病例资料.结果 77例急性胰腺炎患者主要病因是胆道疾病(53例,占68.8%),首发症状基本为上腹痛,血淀粉酶波动于20.0~2507.5U/L,并发肝功能损害31例,肾功能损害16例,治愈59例,好转16例,死亡2例.结论 重视急性胰腺炎的病因、各项临床及实验室指标,治疗方法,提高治愈率.
-
外伤性小肠破裂的32例诊治体会
腹部闭合性损伤中,小肠破裂是一种常见伤,由于受伤因素复杂多样,且合并严重多发伤,早期明确诊断比较困难.文献报道,在伤后2~4 h手术效果佳,以后每延迟4 h,死亡率将增加15%[1].
-
头孢哌酮舒巴坦钠对医院获得性肺炎21例疗效观察
目的 探讨头孢哌酮舒巴坦钠对医院获得性肺炎的疗效.方法 将42例医院获得性肺炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各21例,治疗组应用舒巴坦/头孢哌酮2 g,静脉滴注,每8~12 h1次;对照组应用头孢哌酮2 g,静脉滴注,每8~12 h1次.两组疗程均为7~14 d.结果 头孢哌酮舒巴坦钠有效率为85.7%,头孢哌酮有效率为52.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者共分离出病原菌38株,药敏试验显示对头孢哌酮舒巴坦钠敏感率为89.5%,高于头孢哌酮63.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒巴坦/头孢哌酮对医院获得性肺炎有良好疗效.
-
老年急性心肌梗死45例临床分析
目的 研讨老年急性心肌梗死的临床特点.方法 回顾分析45例老年心肌梗死的临床症状、临床就诊叙述、合并症、误诊原因等方面资料.结果 老年人心肌梗死症状不典型,临床叙述不准确,合并症多,临床极易误诊,延误早期溶栓及急诊PTCA.结论 抓获老年心肌梗死特点,早期诊断尤为重要.
-
冠心病与C-反应蛋白及血脂的相关性研究
冠心病(CHD)的发生、发展与动脉粥样硬化(AS)有很大的关系.而炎症反应在动脉粥样硬化(AS)的发生、发展和粥样斑块的不稳定化过程中扮演了主要角色[1].血清C-反应蛋白 (C-Reactive Protein,CRP)作为炎症反应的一种敏感而非特异性标志物,其介导的补体激活在人类早期动脉粥样硬化中具有重要作用[2].本研究通过检测冠心病患者血清CRP水平,探讨其与冠心病之间的相关性.
-
临床糖尿病性肾病124例临床分析
目的 探讨临床糖尿病肾病的临床特点. 方法 将620例糖尿病分为肾病组(124例)及对照组(496例),分析其病程及并发症等资料.结果 肾病组与对照组相比,高血压发病率高(P< 0.05).结论 糖尿病性肾病(DN)的发病率与糖尿病病程呈正相关,与视网膜病变常同时存在;原发性高血压是发生糖尿病性肾病的信号,治疗上应认真控制血糖, 积极降血压.
-
小儿外伤性脾破裂35例救治体会
本院2001年至2005年收治小儿外伤性脾破裂35例,其中单纯脾破裂14例,伴其他脏器或器官损伤21例;手术治愈33例,死亡2例.现总结小儿外伤性脾破裂救治中的经验及教训如下.
-
疝环填充式无张力修补术治疗腹股沟疝84例临床观察
目的 应用疝环填充式无张力疝修补术修补腹股沟疝.方法 选择47岁以上年龄组,用疝环填充式无张力疝修补术修补84例(86侧),高位游离疝囊,不切开疝囊,用锥形疝环填充物把疝囊推回腹腔,再将补片平放于精索后,腹横筋膜前.结果 全组痊愈出院,无手术并发症,术后随访6个月~4年,无复发.结论 疝环充填式无张力修补术操作简单、创伤小、无张力、复发率低,适合于老年患者、复发疝、巨大疝患者.
-
大剂量吡喹酮治疗脑囊虫病26例临床分析
目的 了解脑囊虫病的临床特点及大剂量吡喹酮治疗脑囊虫病的转归.方法 对近5年来诊断为脑囊虫病的临床资料及大剂量吡喹酮治疗情况进行回顾性总结. 结果脑囊虫病的临床表现极为复杂多样分别为:抽搐50%、头痛46.2%、癫痫大发作30.8%、精神障碍26.9%、乏力23.1%、恶心、呕吐23.1%.治愈20例(76.9%),好转6例(23.1%).结论 按临床表现可将脑囊虫病分为6型,以癫痫发作,颅内高压,精神障碍三大症状为主.大剂量吡喹酮治疗脑囊虫病效果满意.
-
米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血33例疗效观察
目的 探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果.方法 将确诊为围绝经期功能失调性子宫出血的患者每晚睡前空腹给予口服米非司酮12.5 mg,连服3个月,于治疗前及治疗后分别抽血化验女性激素FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、P(孕酮)E2(雌二醇),肝肾功能及血常规,同时B超监测子宫内膜厚度.结果 33例患者在服药期间均闭经,血清雌激素、孕激素水平下降,FSH、LH变化不明显,无子宫内膜增厚,肝肾功能均正常,血红蛋白均有不同程度的提高,贫血得到改善.结论 米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效肯定,无肝肾功能损害,是一种安全有效的治疗方法.
-
思凯通静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效观察
静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)是近十几年来应用广泛的冠脉再通手段,对挽救濒死心肌,减少心肌梗死的范围,改善心脏泵功能,降低病死率的疗效已公认.我院自1999年10月开始用思凯通(重组链激酶)溶栓治疗急性心肌梗死,取得较好的疗效,现报告如下.
-
盐酸普罗帕酮治疗快速室上性心律失常50例临床分析
快速室上性心律失常是一种心脏急症,通常需要给予及时处理,尽快纠正恢复窦性心律,否则会引起心力衰竭,危及患者生命.本院急诊自2007年来共接诊快速室上性心律失常患者50例,均经治愈,现报道如下.
-
180株支原体泌尿系统感染及药敏分析
目的 了解本地区支原体引起泌尿生殖道感染的状况,为临床治疗支原体感染的抗生素选择提供参考依据.方法 采用Mycoplasma IST试剂盒对460例泌尿生殖道感染患者的前段尿标本进行支原体的培养鉴定,并对阳性株进行了4类6种抗生素的体外药物敏感试验.结果 检出188株解腺支原体(Uu)和6类人型支原体(Mh);5例女性患者和1例男性患者为两种支原体的混合感染.培养阳性率为男性20.5%,女性42.5%.药敏试验结果显示:Uu对红霉素、四环素的耐药率分别已达53.4%和35.2%;Mh也呈同样趋势,交沙霉素的抑菌能力强,其敏感率为:Uu 97.6%、Mh 6%.结论 交沙霉素应作为目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素.
-
参芎胶囊治疗脑血管病后遗症68例
目的 参芎胶囊治疗脑血管病后遗症.方法 选择收治的脑梗死、脑出血后遗症68例,应用参芎胶囊辨证治疗,30 d 1个疗程,观察肢体语言功能及头颅CT测量.结果 脑梗死后遗症43例,治愈35例,好转6例;脑出血后遗症25例,治愈15例,好转7例,总有效率为92.5%.结论 参芎胶囊治疗脑血管病后遗症疗效显著.功能恢复明显,治愈率高.
-
生白灵胶囊治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症482例疗效观察
来自1993年7月至2007年4月,笔者采用自制纯中药制剂生白灵胶囊治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症482例,并设对照组进行对比观察,取得了较为满意的疗效.现报告如下.
-
舒血宁治疗老年脑梗死的临床分析
目的 探讨舒血宁治疗老年脑梗死的临床疗效.方法 传统内科治疗基础上联用舒血宁治疗老年脑梗死并与单用传统内科基础治疗作对比分析.结果 治疗组有效率为86.11%,对照组有效率为55.55%,两组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组未发现明显不良反应.结论 舒血宁治疗老年脑梗死安全有效.
-
中医辨证治疗肾病综合征30例临床初探
肾病综合征是指原发性肾病综合征中,经标准强的松疗法后,频繁复发,激素依赖和耐药病例的总称.它以原发性肾病综合征为基础,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要临床特征.反复发作是其主要特点.特别是经首次类固醇治疗后,单纯性肾病综合征复发者占60%,其中40%~50%呈反复发作,临床治疗比较困难.中医辨证属水肿范畴.在运用中医药治疗中也取得了很多成功的经验.现通过对该病症的发病机理、病理过程的分析、对病症的中医治疗初步探讨.
-
神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病37例
目的 观察神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 HIE患儿73例随机分成治疗组37例和对照组36例,两组均给予三项支持、三项对症治疗,治疗组在此基础上,加用神经节苷脂治疗.观察两组患儿临床症状消失时间及于治疗前、治疗一疗程后和生后28 d各进行NBNA评分.结果 治疗组和对照组总有效率分别为94.59%和72.22%(÷2=6.65, P<0.01),两组患儿治疗一疗程后NBNA评分分别为36.38±1.32和34.43±2.15(P<0.05),生后28 d的NBNA评分分别为38.47±2.13和35.36±1.92(P<0.05).结论 应用神经节苷脂综合治疗HIE疗效满意,未见明显副作用.
-
甲状腺手术并发症的预防观察及护理
目的 探讨甲状腺手术并发症的预防观察及护理.方法 对230例甲状腺手术患者术后并发状症的预防、观察和护理;结合相关文献进行分析.结果 通过护理观察230例甲状腺术后患者无并发症发生,治愈率100%.结论 严密观察及精心护理,提高甲状腺手术疗效.
-
指尖血糖检测及其护理体会
糖监测﹙特别是指尖血糖监测﹚具有可靠、易行、操作方便、易于标准化、重复性好等优点,是糖尿病的可靠指标,是控制糖尿病的一项重要部分,是调整治疗的可靠依据.由于血糖是不断地变化,所以血糖监测应反复多次进行.
-
95例颅内出血的抢救配合和护理
颅内出血是中老年人常见的急危重症,其病死率和致残率高,积极的抢救治疗和主动精心护理,可以提高治疗效果,降低死亡率和致残率,促进早日康复.我院自2003年1月至2007年1月共收治颅内出血患者95例,现就其抢救和护理体会讨论如下.
-
癌症疼痛的28例护理研究
疼痛是癌症患者的一个主要症状,严重影响患者的生活质量[1].近年来,我院对28例癌症疼痛患者,根据其疼痛的性质采取相应止痛方法和护理,效果满意.现报告如下.
-
如何做好手术室围手术期患者的护理
为做好手术患者的护理,使患者平稳顺利地渡过围手术期.我们将手术中的护理分为术前、术中、术后3个阶段完成.术前探访,手术前1 d我们到病房了解有关手术的情况,让患者有机会表达忧虑.可对患者的情况进行评估,并制定出相应的护理方案.术中保持手术室环境肃静整洁,调节适宜的温湿度,工作安排明确有序,语言真实简洁.严格遵守无菌技术原则,安全使用电刀,尊重患者的隐私,合理安置手术体位.术后2~5 d探访患者和家属,收集有关信息,评估术中护理效果.结果 从患者进入手术室到离开手术室,患者感到安全、舒适,使他们在功能上获得大程度恢复.我们的工作赢得了患者的好评,护理质量也得到了全面提高.
-
经尿道膀胱肿瘤切除术高龄患者的护理体会
膀胱肿瘤在泌尿外科是一种常见病,在高龄患者中,多合并有心,肺和脑血管疾病,糖尿病因此对护理工作提出了较高的要求.我院于1993年2月至2006年12月采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗膀胱肿瘤高龄患者120例次.疗效满意.现将护理体会报告如下.
-
胰十二指肠切除术围手术期的护理
(Whipple)胰十二指肠切除术,是胰头癌的标准术式[1],其切除范围包括:远端胃、胆囊、胆总管、十二指肠、胰头和上段空腔,切除后再将胰、胆、胃、空腔关系重建.由于手术创伤大,患者心理、生理都大受打击,因此,要使患者尽快康复,护理的配合显得至关重要.我院普外科自2003年6月~2007年6月共行Whipple手术3例,效果满意,现将围手术术期的护理介绍如下.
-
肾综合征出血热患者血液透析及护理效果观察
目的 应用血液透析治疗重型肾病综合征出血热(HFRS)患者有助于清除体内毒素及过多水分,纠正电解质和酸碱失衡.方法 在内科治疗的基础上,给予血液透析(HD)治疗,行桡动脉和肘中静脉穿刺.结果 43例患者通过血透有32例治愈出院.结论 血液透析治疗出血热急性肾衰(ARF)患者改善机体内循环,减轻多脏器功能损害,促进肾功能恢复.
-
髋关节置换术的康复护理
1 康复目标①促进患者恢复体力,增强肌力,增大关节的活动度,恢复日常生活动作的整体性;②解除疼痛,保持关节的稳定性及功能性;③预防并发症及废用综合征;④对病残肢体的矫正并设法促进机体自然功能的恢复.
-
医务工作者正确对待"红包"的问题
医患双方信息不对称是尽人皆知的事,在此背景下患者为了表达一种心情,主动或被动给医务人员送红包,有的医务人员收了,有的拒绝了,有的退了.红包可以是和谐医患关系的润滑剂,也会成为恶化医患关系的导火索,我们通过探讨红包产生的原因、心理因素,从而找到一种医患双方都能接受的方法,避免此类现象的发生.
-
从《处方管理办法》看医院执业药师困惑和出路
我国从1994年颁布<执业药师资格制度暂行规定>开始推行执业药师管理制度,至2006年底,我院药剂人员共有32人取得执业药师资格证,占总药剂人员(40人)的80%,没有一人获得注册.除了每年自费参加一次执业药师继续教育培训外,其他没有任何作用.医院执业药师的出路是每一个药剂人员迫切关心的问题.
-
山东省农村女性居民个人卫生习惯的调查
目的 了解山东省农村女性居民个人卫生习惯,为有关部门进行卫生宣教提供第一手资料,促进全省女性个人卫生习惯向更健康的方向发展.方法 采取随机问卷调查方式对全省各地(市)乡镇400名20~50岁女性进行个人卫生习惯的调查.结论 随着生活水平的提高,女性居民的卫生保健意识已有大幅度的提高,但仍存在严重的问题,这在高龄女性中尤为突出.对这个群体进行有效的卫生宣教是关系到农村人口身心素质提高的关键.
-
对食品卫生内管理工作探析
食品卫生内管理工作,是为了加强食品卫生工作而建立的一项专门性业务.通过材料的收集、整理、鉴定、保管、统计、利用等工作,为食品卫生监督工作提供完整、准确、系统、安全的科学信息,推动食品卫生工作的发展.因而提高食品卫生内管理水平,是提高整个食品卫生工作效率和质量的重要环节.也只有做好内管理,才能在信息的上下传递,给外勤人员提供信息,以及在指导基层工作和开展科研中发挥更好的作用.
-
在手术室实施整体护理的程序及评价
实施手术是外科患者在整个治疗过程中的重要环节,而手术室又为整个手术过程的进行提供了一个特殊的环境,它关系到患者的治疗效果和转归.随着护理模式的改变,护理工作的重点已经转向以患者为中心的整体护理,除病房实行整体护理外,手术过程中同样必须实施整体护理,这样才能达到系统的完整的护理过程,以满足患者的心理、社会、精神等多层次的需要.
-
对提高仪器设备完好率的探讨
仪器设备是院校办学的重要物质基础,在教学、科研和人才培养质量提高上发挥越来越重要的作用,如何提高设备完好率,充分发挥仪器设备的投资效益和使用效益,已成为我们目前迫切需要解决的问题,面对新形势,我们认为应努力做好如下几方面的工作.
-
住院精神患者外走的护理质量持续改进
外走系指住院患者未经医生批准乘机逃离医院[1].精神患者由于受疾病的影响,自知力缺乏,绝大多数均不会主动要求治疗,多数患者是被亲属哄骗或强行捆绑入院,因而大多不安心住院治疗而出现外走想法或行为.患者一旦发生走失如不能及时返院或返家常给患者造成严重后果,给社会造成极大的隐患,同时也给医院造成一定的经济损失.我们针对精神患者发生外走原因及方式,改进护理措施,实行人性化的护理,使患者的人格和权利得到了更多的尊重[2].降低了患者外走的发生率,现介绍如下.
-
倡导"人性化服务"减少护患纠纷
护理工作是医院医疗工作的重要组成部分,如何规范护理服务行为,强化服务意识,大限度的减少护患纠纷,创建和谐医院是目前的当务之急,在倡导"人性化服务",规范医疗服务行为提高医疗服务质量为主题,防范护患纠纷创建和谐医院管理年活动中,探索了一些方法,取得了一些成效 .
-
中药注射剂的现状与存在问题分析
中药注射剂在我国已有60多年的发展及应用历程.在这60多年中,中药注射剂为我国医疗事业做出了巨大贡献,也为无数患者解除了病痛,中药注射剂在临床方面具有化学药品不可替代的作用,在某些疾病的治疗上,中药注射剂的疗效高于部分化学药品.但是近几年来,中药注射剂不良反应病例报道逐渐增多,并且有些品种的不良反应比较严重,中药注射剂要生存要发展,必须全面提高中药注射剂的质量,真正达到安全、有效、可控.
-
丝瓜根化学成分研究(Ⅱ)
目的 研究丝瓜根的化学成分.方法 丝瓜根水煮液经大孔树脂柱层析,60%乙醇洗脱得粗提物,用硅胶柱层析,以氯仿、氯仿-丙酮、氯仿-甲醇不同比例洗脱,分别得到11种成分.结果 TLC、光谱分析及标准品比较,确定为五环三萜皂苷.前文已报道化合物L-cy-1、L-cy-2、L-cy-3、L-cy-6的结构鉴定.本文报道化合物L-cy-7、L-cy-8的结构鉴定.结论 L-cy-7z和L-cy-8化合物均首次从该植物根中分得.
-
免疫金银染色法测定抗中性粒细胞胞浆抗体
目的 建立检测抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的免疫金银染色法,并评价其应用价值.方法 以中性粒细胞基质片为抗原,以胶体金标记的羊抗人IgG为第二抗体,加银染液,普通光镜镜检判断结果;用此法和间接免疫荧光法(IIF)检测28例正常人和69例相关疾病的患者血清标本共97例.结果 两方法的敏感性和特异性无差异,两法符合率为100%.结论 免疫金银染色法可替代IIF法,便于基层单位应用.
-
坎地沙坦酯治疗高血压合并早期糖尿病肾病的临床研究
目的 观察坎地沙坦酯治疗高血压合并早期糖尿病肾病的疗效.方法 选择50例高血压合并早期糖尿病肾病患者,在常规降糖药物治疗同时应用坎地沙坦酯4~12 mg/d,12周后比较治疗前后血压、尿微量白蛋白、血尿素氮、血肌酐、血糖、糖化血红蛋白等的变化.结果 治疗后,收缩压和舒张压明显降低(P<0.01),尿微量白蛋白显著减少(P<0.05).结论 坎地沙坦酯能够在有效控制血压的同时降低尿微量白蛋白的排泄,对于高血压合并早期糖尿病肾病患者的肾脏具有保护作用.
-
用肌肉力量技术(MET)治疗肘关节僵硬的疗效观察
目的 研究肌肉力量技术对肘关节僵硬的康复疗效.方法 将60例肘关节僵硬病人随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用肌肉力量技术,对照组除未用肌肉力量技术外,其他康复治疗手段相同.治疗6周后,比较两组治疗前后肘关节活动范围、肘关节稳定性、日常生活能力等方面改善情况.结果 治疗组肘关节活动范围、关节稳定性、日常生活能力等方面明显优于对照组(P<0.05).结论 肌肉力量技术对肘关节僵硬的康复治疗有显著疗效.
-
痹痛消膏治疗急性软组织损伤
目的 比较研究痹痛消膏和扶他林乳胶剂治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法 90例急性软组织损伤患者随机分为治疗组和对照组,分别给予痹痛消膏和扶他林乳胶剂治疗1周.治疗前后分别记录患者损伤程度的积分. 结果 痹痛消膏能明显改善患者的临床症状与体征,其疼痛改善情况与扶他林相仿,肿胀、压痛、功能障碍等症状消失方面,痹痛消膏明显优于扶他林,而总有效率痹痛消膏组与扶他林组无明显差异.结论 痹痛消膏治疗急性软组织损伤疗效显著,是一种较好的治疗软组织损伤的外用药.
-
他克莫司纳米微球的制备及其体外释药性能
目的 采用甲氧基聚乙二醇-聚乳酸聚合物(PEG-PLA)制备他克莫司微球(PPT),研究其体外释药特性.方法 考察PPT的载药量、包封率、粒径大小、粒径分布和药物体外释放实验.结果 PPT的制备工艺稳定、重复性好,微球外形圆整,表面光滑,分布均匀,平均粒径为(545.1±0.9)nm,平均载药量为(18.90±3.22)%,平均包封率为(25.0±1.6)%,35 d的药物累积释放率为67.21%.结论 他克莫司微球缓释时间长达35 d,能够满足临床治疗的要求.
-
离体培养人肠道菌群对黄山药总皂苷的代谢研究
目的 通过离体实验观察人肠道内细菌对黄山药总皂苷的代谢.方法 离体培养人肠道内细菌,与黄山药总皂苷厌氧温孵,薄层色谱检测黄山药总皂苷的代谢,采用硅胶柱色谱对黄山药总皂苷肠道代谢产物进行分离和代谢转化产物的结构鉴定.结果 代谢产物经IR、EI-MS、DEPT和NMR鉴定为,25(R)-螺甾-5-烯-3a,20(S)- 二醇, 此化合物为新的天然产物.结论 体外模拟的人肠道菌群对黄山药总皂苷有代谢作用,其中转化出的新成分是不是起药理活性的真正成分,有待进一步确证.
-
B型脑钠肽在急性心肌梗死受损心肌评估中的作用
目的 B型脑钠肽(BNP)可以作为评价急性冠脉综合征预后的指标.但是BNP能否反映急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)初期受损心肌的数量,目前仍然不清楚.方法 STEMI初期行冠状动脉介入治疗的患者入选本研究.在冠状动脉介入治疗时取血行BNP检查,并评估其与受损心肌数量的关系.受损心肌定义为冠状动脉造影中梗死相关病变远段的血管区域,并用血管积分来表示.心电图(ECG)上外膜损伤的程度应用梗死相关导联ST段抬高的总和、ST段抬高≥1 mm的导联数和ST段压低/抬高≥1 mm的导联数.结果 本研究共入选113例患者[年龄中位数(25,75百分位数)61(54,69)].在胸痛出现后225 min(150,315)测定BNP,其中位数27 pg/ml(12,62).BNP与血管积分无明显相关性(r=0.026,P=0.8),BNP唯一的独立变量是胸痛出现和标本收集之间的时间延迟.逐步回归分析表明ST段抬高的程度是血管积分的独立预测指标.结论 在STEMI发生初期,测定BNP不能准确的预测受损心肌的数量.相反,ST段分析特别是ST段抬高程度可以作为评估心肌受损程度的有用指标.
-
透析与感染
Kaslow等报道309例患者血液透析(HD)12~24个月,平均感染发生率6.5/1000治疗月.另一组445例患者HD 42个月,因感染死亡占8%,以细菌感染多见(48.5%),包括大肠杆菌、克雷伯杆菌、链球菌、葡萄球菌、绿脓杆菌和结核杆菌等,还有病毒及真菌.血管通道是常见的感染途径,发生率72.3/1000治疗月,而留置导管感染在血管通道感染中占80%,是动静脉瘘感染的5~7倍.
-
浅谈合理应用抗菌药物的重要性
药品作为一种特殊的商品,是指用于预防、治疗、诊断疾病,有目的地调节人的生理机能并规定适应证或功能主治、用法和用量的物质.就药品本身而言,用的恰当可造福于人类,用的不当则会危害人体健康.因此,合理使用抗生素的临床药理概念为安全、 有效使用,即在安全的前提下确保有效,这就是合理使用抗生素的基本原则.
-
浅谈口腔疾病与全身性疾病的关系
许多口腔科医生,多把口腔病变看作局部病变,而较少考虑为全身性疾病的表现.口腔的局部表现有时为全身性疾病的早期或唯一症状,有时亦是疾病体征的重要部分;因此,若忽略了有关全身性疾病及检查,就会造成诊断和治疗的错误.现将一些全身性疾病,在口腔的不同表现讨论如下.
-
试论中医辨证治疗慢性胃炎
慢性胃炎属于祖国医学"胃脘痛"范围.主要症状以胃脘疼痛、脘腹胀痛、嗳气呃逆或口苦,泛吐清水.胃脘痛的特点是时而隐痛,但痛无定时.伴胃中灼热、嘈杂感.脘腹胀痛以上腹痞满,但食后更甚,嗳气则舒.慢性胃炎现代医学专指胃而言,中医学则论胃及脾,脾与胃相并而论.胃为水谷之腑,以通为用,胃气以降为顺,降则和,不降则滞.
-
实施社区综合防治管理对高血压患者生活质量的研究
目的 评价在社区实施综合防治管理对高血压患者生活质量的影响及其血压控制效果评价.方法 对172例原发性高血压患者采用答卷方式调查其生活质量指标,并检测其动态血压指标.实施社区综合防治管理后复查并比较实施前、后动态血压变化及生活质量的变化.结果 实施前后其动态血压各指标,患者的健康感觉、躯体症状、工作能力、性生活状况、认识功能、社会参与能力、生活满足感等比较均有统计学意义(P均<0.01),睡眠状态比较无统计学意义(P>0.05).结论 社区综合防治管理对高血压患者实施的行为干预,在改善高血压患者行为变化即生活方式、提高生活质量、降低其血压水平、提高其血压控制率等方面有积极作用.
-
分娩过程中的影响因素分析与对策
决定分娩的因素有产力、产道及胎儿,三者互相联系、互相制约、互相影响.我院自2000年10月至2007年10月共分娩7 657例,其中剖宫产1 048例.通过临床上以下几个方面进行综合分析.
-
浅谈临床合理用血减少输血后副效应
经过广大输血工作者和学者的共同努力,输血医学得到了快速发展,其重要性日益彰显,其治疗方法无法替代,其适应范围不断扩大,然而输血带来的副效应时常困扰着临床工作者,笔者就临床医生如何合理用血以减少输血副效应浅谈以下几点.
-
永久起搏器安装术后并发肩周炎2例
我院自1998年以来安置永久起搏器术后并发肩周炎2例,究其原因是医护人员对其出院指导交代不详所致,故总结经验教训以示借鉴.
-
盐酸去甲万古霉素治愈溶血性链球菌肺部感染1例
患者男,43岁,于2008年1月18日入院,患者入院后因脑挫裂伤颅内出血行两次手术,手术后行气管切开,应用三代头孢菌素等抗生素,同时给予脱水、止血、高压氧等治疗.患者入院两周后体温升高,在39℃上下波动,两肺布满痰鸣音,咳嗽反射弱,痰多,痰培养提示聚团肠杆菌,对左氧氟沙星敏感,应用10 d后,无显著效果,遂又做痰培养.提示有荧光假单胞菌和a-溶血性链球菌,分别对左氧氟沙星和万古霉素敏感,治疗中仅给予去甲万古霉素0.8 g/次,2次/日.用药3 d后体温逐渐下降,痰减少,两肺呼吸音渐清.1周后体温正常,痰明显减少,两肺呼吸音变清,给予连续用药10 d,体温正常,痰量正常,两肺呼吸音正常,痰培养提示无细菌生长.
-
联合麻醉在剖宫产中的应用
近年来,腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)已较多应用于产科,它克服了硬膜外阻滞诱导时间长,阻滞不完善的缺点,综合了腰麻和硬膜外阻滞两者的优点,发挥作用快,效果确切,肌松充分,且不受手术时间长短的限制,硬膜外导管还便于手术后镇痛使用.本文就不同剂量布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产中的应用进行观察,现分析报告如下.
-
39例急性脑梗死应用醒脑静注射液治疗临床观察
目的 观察醒脑静注射液治疗急性脑梗死的疗效及其对血流变的影响.方法 将急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用醒脑静注射液治疗.结果 治疗组疗效优于对照组,且在改善血液流变性、血脂及纤维蛋白原方面亦优于对照组.结论 醒脑静注射液治疗脑梗死疗效确切,并能改善血液流变性.
-
血性乳糜性腹大1例
腹水是肝硬化失代偿期的一个主要表现,但血性乳糜性腹水患者较少见.我科曾收治过1例血性乳糜性腹水患者,现将诊治经过及体会总结如下.
-
一次性根治术治疗肛周脓肿57例疗效观察
我院2001-2005年采用一次性根治术治疗肛周脓肿57例,除1例术后形成肛瘘外,其余均获治愈.现报告如下.
-
大剂量倍他乐克治疗急性心肌梗死的心律失常规律分析
目的 探讨了早期大剂量倍他乐克治疗AMI的方法,分析心律失常的发生,总结其规律.方法 两组患者入院后常规给予尿激酶150万IU静脉溶栓及肠溶阿司匹林硝酸甘油等药物治疗,倍他乐克组患者住院后即先给予静脉注射倍他乐克5 mg,观察血压、心率的变化,如收缩压>90 mm Hg,心率>50次/min,则每隔5 min再静脉注射倍他乐克5 mg,共3次.结果 倍他乐克组心率失常发生率较对照组降低,死亡率降低.结论 大剂量倍他乐克是比较安全的,使用后血压和心率都较前下降,但都在正常范围内.
-
多药联用治疗盆腔复发直肠癌的近期疗效观察
盆腔复发直肠癌病例,能够行再次手术者较少.特别是年迈体弱患者,病期晚,病变广泛,无根治性手术及放疗指征,化疗是主要治疗手段.由于大部分患者营养状况差,体质弱,不能耐受高强度化疗,因此寻找疗效好,毒性低的化疗方案尤为重要.我科自2003年2月至2007年6月应用顺铂(PDD)、醛氢叶酸(CF)、5-氟脲嘧啶(5-FU)与左旋咪唑(Lev)四药联用治疗盆腔复发直肠瘤16例,近期疗效报告如下.
-
妊娠合并阑尾炎30例临床分析
目的 明确妊娠合并阑尾炎的临床特征及治疗.方法 回顾性分析30例妊娠合并阑尾炎患者的临床诊疗资料.方法 4例症状轻微,经保守治疗痊愈,其余26例均采取手术切除阑尾,孕妇25例痊愈,死亡1例.胎儿流产1例,早产4例.结论 掌握妊娠合并阑尾炎的临床特征,早期正确诊断治疗对患者预后极为重要.
-
急性乳糜性腹膜炎的治疗
急性乳糜性腹膜炎较为少见.我们2001~2006年共收治4例,均为手术证实并治愈.现就治疗及护理情况介绍如下.
-
十二指肠原发恶性肿瘤的X线诊断
十二指肠原发恶性肿瘤比较少见,而常见有腺瘤、淋巴肉瘤、平滑肌肉瘤、类癌等.X线检查有时其病变定性比较困难,易于误诊.使用低张双对比十二指肠造影可以较好显示病变的形态,管壁的受侵范围及周围组织的改变.本文收集11例十二指肠原发恶性肿瘤X线资料进行分析,并讨论与十二指肠良性病变的鉴别诊断.
-
143例老年消化性溃疡的临床分析
老年人消化性溃疡在发病部位、临床症状及并发症等方面均有一定特点.现将我院2003年5月至2007年12月收治的143例60岁以上老年人消化性溃疡进行临床分析,旨在明确老年人消化性溃疡的临床及并发症的特点.
-
CO2碳激光与干扰素联合治疗口腔扁平苔藓效果观察
平苔藓是一种皮肤黏膜慢性炎症,可以单独发生于口腔或皮肤,也可皮肤与黏膜同时罹患.损害除见于口腔外,也可见于生殖器、指甲或趾甲,但较少见.以往我科采用0.2% 洗必泰溶液含漱,局部涂药,肾上腺皮质类固醇局部注射等方法治疗,患者易复发.我科采用CO2激光与干扰素联合应用治疗口腔扁平苔藓24例获得满意疗效,现报告如下.
-
洛赛克与思密达联用治疗消化性溃疡出血50例疗效观察
目的 探讨思密达联合洛赛克治疗消化性溃疡出血的疗效.方法 运用思密达联合洛赛克治疗消化性溃疡出血50例,与单用洛赛克治疗消化性溃疡出血44例比较.结果 两药合用效果好,前者疗效明显优于后者,值得临床推广使用.结论 两药合用效较好,值得临床推广使用.
-
小儿低钠血症32例临床分析
低钠血症常伴有水代谢及其他电解质代谢的异常,严重低钠血症可引起永久性神经损害或死亡,但常被忽略.现将我院2003年5月~2006年11月共收治32例低钠血症情况分析如下.
-
胃安汤加味治疗上消化道出血63例
上消化道出血是内科急症之一,多由胃、十二指肠溃疡引起,临床发病以黑便为主要特征之一.笔者自拟胃安汤加味治疗上消化道出血63例,疗效满意.现报告如下.
-
局部麻醉下疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝
目的 评价局部麻醉下疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值.方法 对14例局麻下疝环充填式无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析.结果 全组均痊愈,手术操作方便,术后疼痛轻微,仅1例出现尿潴留,2例出现阴囊水肿.随访至今无复发.结论 该方法操作简便,安全,不良反应轻,对不能耐受硬膜外麻醉的患者,是一种理想选择.
-
改良钳刮法对早孕引产成功体会
1 临床资料本组17例,年龄19~21岁3例,22~25岁5例,26~30岁6例,31~37岁3例;孕13周3例,孕14周,孕15周5例,孕16周5例;G1P03例,G2P1 4例,G3P1 4例,G3P2 6例.
-
痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染92疗效观察
痰热清是用黄岑、熊胆粉等中成药提取精制而成,通过上海中医药大学附属曙光医院、北京中日友好医院等六家国内具权威的临床研究基地证实,其具有很好的消炎、退热及抗病毒作用,且不良反应小,自今年6月以来,我院采用痰热清治疗小儿上呼吸道感染92例取得良好疗效,现总结报告如下.
-
梅花针加艾灸治疗面神经麻痹80例
面神经麻痹(面瘫),祖国医学称之"口僻",为临床常见病和多发病.笔者根据内病外治的原理,采用梅花针加艾灸治疗该病80例,收到满意疗效.现报告如下.
-
自拟复肾汤治疗急性肾小球肾炎100例
笔者近年来自拟复肾汤治疗急性肾小球肾炎(下称急性肾炎)100例,取得较好疗效.现报告如下.
-
银花沙参汤治疗小儿外感高热78例
小儿外感高热是儿科常见急症.笔者根据小儿"阳常有余,阴常不足"的特点,自拟银花沙参汤于2001年9月至2006年12月共治疗小儿高热78例,获得满意效果.现报告如下.
-
炙甘草汤治疗心律失常68例
笔者自2003年以来以经方炙甘草汤为基本方,辨证加减治疗心律失常68例,疗效满意.现报告如下.
-
中药治疗冠心病128临床观察
冠心病是一种常见、多发病,严重的威胁着人们的生命和健康,已成为我国重点研究的疾病之一.我们自2003年以来应用中药治疗冠心病患者进行128例,收效良好.现报告如下
-
服用美沙酮合并用药中毒死亡病例讨论
我院开展美沙酮维持治疗已三年,共收治患者1 250人次,其中合并用药中毒死亡四人.通过对死亡病例的讨论,找出患者合并用药的原因及规律,针对性地做好患者的行为、心理干预,以降低合并用药的死亡率.
-
我院儿科急诊应用抗菌药物调查分析
目的 评价我院儿科急诊处方中抗菌药的利用情况,为针对儿童的抗菌药应用和管理提供依据.方法 对我院2007年10月儿科急诊处方中抗菌药的品种、应用率、联合用药情况等数据进行统计、分析.结果 儿科急诊抗菌药应用率达53.03%,抗菌药联用率为4.02%,使用频率高的是a-内酰胺类抗菌药.结论 我院儿科急诊抗菌药应用率偏高,存在无指征用药现象.建议建立抗菌药分级管理制度,以促进抗菌药合理应用.
-
T-钙黏蛋白与某些皮肤病的研究进展
钙黏素是Ca依赖性跨膜的细胞间黏附分子,通过在细胞膜表面表达钙粘素配体介导同型细胞间及细胞与基质间的黏附,参与桥粒的构成,维持组织结构的完整,在细胞识别信号转导,细胞的连接和生长分化、组织发育、器官形成等过程中发挥重要的作用.
-
临床使用庆大霉素应注意的问题
庆大霉素为氨基糖甙类抗生素之一,因抗菌谱较广至今仍为基层医院治疗某些严重感染所首选[1,2].随着使用时间的延长,人们对其自身的毒副作用了解逐渐加深,而对该药与其他其他抗菌药物联用引起的不良反应却认识不够,根据笔者用药经验和有关文献报道论述一下庆大霉素与其他一些抗菌药物联用时应注意的问题.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |