中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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改良腹腔镜下胆总管切开取石胆道缝合134例体会
目的 总结134例胆总管结石患者腹腔镜下胆总管切开取石胆道一期缝合的治疗经过.方法回顾性分析同济医院分院从2004年3月至2010年12月收治胆总管结石患者134例,采用气管插管全身麻醉,首先行腹腔镜胆囊切除术(Lc),然后剪开胆囊管入口处远端1.5 cm扩大胆囊管注入胆总管处的开口、经此口插入胆道镜取出结石.结果 117例获得成功(结石取净胆总管下端通畅无胆瘘).余17例行扩张器和球囊扩张相结合循序渐进的方法多次行胆囊扩张,扩张术后均能顺利通过胆道镜完成术中取石和探查.术后有1例出现胆漏.结论术中应用纤维胆道镜经胆囊管探查胆总管是一可靠有效方法,可提高诊断准确性降低结石残留率.
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DF化疗在局部晚期食管癌围术期的临床疗效观察
目的 观察局部晚期食管癌手术前化疗的临床疗效及毒副反应.方法对152例病例资料进行归类,其中直接手术患者75例设定为对照组,术前接受化疗患者77例设定为试验组；对照组患者直接进行手术,试验组化疗采用DF方案；对手术后效果进行对比,探讨新辅助化疗在局部晚期食管癌围术期的临床疗效.结果试验组77例患者,根治性切除81.8％,姑息性切除10.4％,剖胸探查术7.8％,3年、5年生存率分别为63.5％、41.7％；对照组75例患者,根治性切除66.7％,姑息性切除13.3％,剖胸探查术20％,3年、5年生存率分别为35.1％、22.6％；两组切除率、3年、5年生存率对比差异有统计学意义,(P＜0.01).结论DF化疗方案在局部晚期食管癌围术期疗效确切,方法简便,可有效提高病灶全切除率,值得临床推广应用.
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剖宫产术中宫缩乏力性出血的治疗体会
目的 探讨剖宫产术中宫缩乏力性出血完善的治疗方法.方法术中在应用缩宫素配合按摩子宫的同时快速缝扎活动性出血点及8字缝合收缩不良的局部,在缝合子宫切口后,不期望等待子宫完全收缩良好就迅速关腹.结果子宫收缩乏力好转并逐渐收缩良好,保全子宫,无再出血及二次开腹切除子宫的病例.结论剖宫产术中宫缩乏力性出血患者,只要快速缝扎出血点、宫缩差的局部、子宫切口并迅速关腹,完全可保留子宫.
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229例泌尿系结石成分分析及防治
目的 对周口地区尿路结石成分进行分析,为临床治疗及预防提供参考.方法对临床资料进行整理分析,并采用泌尿结石成分分析试剂盒对229例尿路结石标本进行化学成分定性研究.结果尿路结石男性发病多于女性,男女比例为2.5:1,18～52岁为高发年龄.结石成分以混合结石占多数,为182例(79％),其中以草酸钙,磷酸钙与尿酸的混合结石为主.对比混合性结石及单纯性结石发现,各成分所占比例基本一致.结论结石成分分析对于了解结石性质,预防结石复发具有重要意义.
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全麻复合硬膜外阻滞在老年患者食管癌手术中的临床观察
目的 分析研究全麻复合胸段硬膜外阻滞在老年患者食管癌手术中的麻醉效果.方法将84例择期行食管癌根治本的患者随机分为对照组和观察组各42例.对照组单纯静脉诱导插管,观察组则先于T6-7或T7-8间隙行硬膜外阻滞,然后按对照组方法行全麻诱导插管.结果两组患者诱导前后,血液动力学参数差异无统计学意义(P＞0.05),但手术开始后,观察组MAP、HR改变比对照组平稳(P＜0.05)；术中皮质醇浓度比较,对照组高于观察组(P＜0.05),血糖变化无统计学意义；全麻用药量对照组明显大于观察组(P＜0.05)；术毕苏醒时间观察组短于对照组(P＜0.05).结论麻复合硬膜外阻滞用于老年人食管癌手术,麻醉效果好,术后恢复快,有利于人体生理功能的恢复.
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颈后路单开门扩大成形加钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效观察
目的 探讨颈后路单开门椎板成形术加侧方内固定治疗脊髓型颈椎病的手术临床效果.方法脊髓型颈椎病患者18例,外伤致颈脊髓损伤(无骨折脱位)7例,术前行CT、MRI检查明确诊断.脊髓受压主要来自椎管后方,术式为颈后路单开门椎板成形术加侧方内固定.结果术中均未输血,术后未出现并发症,随诊6 ～30个月,平均16个月,经JOA评分,由术前平均7.9分提高到术后平均15.2分.结论在严格把握手术适应证的前提下,颈后路单开门椎板成形术加侧方内固定是治疗脊髓型颈椎病较可靠的方法,术中术后并发症少,临床效果满意.
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老年糖尿病并发低血糖症46例临床分析
目的 分析老年糖尿病低血糖症的临床特点、病因.方法对46例老年糖尿病低血糖症患者的临床相关因素,进行回顾性分析.结果低血糖一经确诊,立即予50％葡萄糖注射液40～60 ml静脉推注,并继以10％葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,46例患者均经治疗痊愈出院.结论老年糖尿病低血糖症与应用口服降糖药及胰岛素相关,且随年龄的增长而增加,临床表现多样,及时确诊及治疗是抢救成功的关键.
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踝关节骨折手术及康复治疗
目的 总结踝关节骨折的手术及康复方法及治疗效果.方法采用不同病例对照研究,对照组按传统的康复治疗方法,而观察组采用系统的康复护理措施促进踝关节功能的早期康复,防止踝关节手术并发症的发生.结果经统计学处理,观察组踝关节功能恢复明显优于对照组.结论对踝关节骨折术后做好系统的康复治疗护理措施,踝关节功能明显得到改善,值得推广应用.
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老年性急性胆囊炎的特点及外科治疗
目的 讨论老年性急性胆囊炎的临床特点及手术方式的选择.方法回顾性分析397例急性胆囊炎临床特征及手术方式.结果老年急性胆囊炎发病率高,且以结石嵌顿性多见,并存疾病多,患者对麻醉和手术的耐受能力差,年老体弱,手术的并发症死亡率高.基本原则要平诊手术,一旦结石嵌顿,观察治疗24～48 h无效者急诊手术.
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超声引导下射频治疗子宫肌瘤83例观察
目的 采用超声引导下射频消融法治疗子宫肌瘤,探讨非手术的微创技术治疗子宫肌瘤的优点.方法超声扫查以子宫纵切面为主,辅以横切面、纵横交换观察,正确引导自凝刀安全、准确地经阴道、宫颈穿刺到肌瘤内,超声监视下确定刀尖在肌瘤内.结果18例黏膜下肌瘤,治愈率为100％;65例壁间肌瘤,治愈率为80％,有效率为16％.结论超声引导下射频治疗子宫肌瘤有很好的治疗效果.
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对神经外科重症患者改良压疮预防干预措施的效果观察
目的 探讨改良压疮预防干预措施对神经外科重症患者的影响.方法选取2009年1～12月在本院住院的91例神经外科重症患者作为对照组,选择2010年1～12月收治的92例神经外科重症患者作为实验组.两组均采用Braden压疮危险评估单对神经外科重症患者进行压疮危险因素评估,对照组根据评估结果采取传统的护理干预措施；实验组根据评估结果对传统的护理干预措施进行了部分改良,如发放压疮危险评估告知书,压疮护理措施中重点注意避免按摩受压部位、并改良防压用具.比较两组患者出院时压疮的发生率.结果两组患者出院时压疮的发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),实验组压疮发生率明显低于对照组.结论对神经外科重症患者改良压疮预防干预措施,明显降低了患者的压疮发生率.
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中青年人急性心肌梗死的临床特征观察与体会
目的 探讨中青年人急性心肌梗死的相关危险因素、临床特点以及治疗体会,寻找有效的预防方法.方法选取162例急性心肌梗死患者,按年龄将其分为两组,年龄≤50岁者为中青年人组,共79例；年龄≥65岁者为老年人组,共83例,回顾性分析两组患者的临床资料,比较其性别、基础状况、生活习惯、起病情况、梗死部位、并发症以及预后等特点.结果中青年急性心肌梗死患者中男性明显高于女性(67/12)；吸烟、酗酒比例高于老年组；中青年患者起病急,多有明确诱因且有典型的胸痛症状；病变多为单支冠脉血管,并发症少；病死率明显低于老年组.结论 中青年急性心肌梗死发病症状典型,改变不良生活习惯有预防作用,积极治疗,预后较好.
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体外冲击波碎石术治疗泌尿系软结石5例体会
目的 讨论体外冲击波碎石术治疗泌尿系软结石的效果.方法收治5例泌尿系软结石的患者行体外冲击波碎石治疗.结果本组治愈3例,好转2例,2例好转患者转入外科行手术治疗.结论泌尿系软结石,诊断较为困难,容易误诊应结合临床综合治疗.
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综合治疗脑卒中后抑郁80例临床观察
目的 探讨综合治疗脑卒中后抑郁对神经功能恢复的影响.方法选取在我院2009年1月至2010年12月住院治疗的80例脑卒中后抑郁患者,经汉密顿抑郁量表(HAMD-17)评分≥8分,随机分成治疗组和对照组各40例,两组均予脑卒中常规治疗和康复训练,治疗组在此基础上加用药物(帕罗西汀)并联合心理干预治疗等综合治疗.在治疗前、治疗后2、4、8周分别对患者评分.结果治疗后,抑郁症状和神经功能临床疗效治疗组明显优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论综合治疗可明显改善脑卒中后抑郁程度,并能促进神经功能恢复.
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小儿先天性巨结肠经肛门根治术围手术期护理
目的 总结12例经肛门改良根治术治疗先天性巨结肠围手术期的护理方法.方法对先天性巨结肠患者通过术前肠道准备、心理护理、术后切口护理及出院指导.结果12例患者均痊愈出院,无一例并发症发生.结论小儿先天性巨结肠患者经肛门改良根治术创伤小、恢复快、加之有效的围手术期护理有效避免了切口感染,使患儿顺利度过围手术期.
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老年人下颌第二、三磨牙区舌侧骨嵴修整术的护理
目的 探讨老年人下颌第二、三磨牙拔除后舌侧骨嵴修整术中存在的护理问题,提高护理效果.方法对21例28侧下颌第二、三磨牙拔除后舌侧骨壁出现尖锐高起的骨嵴畸形修整术的护理配合,找出关键问题,进行总结.结果19例患者顾虑重重,担心不手术戴不上义齿,手术又怕伤舌神经,表现焦虑紧张.11例有老年病,如冠心病、高血压、糖尿病等.同时骨嵴畸形部位的高低不同其临床表现也不同.结论认真进行心理护理,重视老年病防治是非常重要的.加强对下颌第二、三磨牙区舌侧低位骨嵴畸形手术的护理,对确保手术的安全顺利进行是有益处的.
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重型手足口病患儿的护理
目的 总结探讨重型手足口病患儿的护理.方法对194例重型手足口病患者给予严格消毒隔离有效控制体温,饮食护理、皮肤护理、病情观察等护理措施.结果194例预后良好.结论精心护理和密切病情观察提高手足口病治愈率减少并发症发生.
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老年股骨颈骨折60例患者的围手术期护理
目的 探讨老年股骨颈骨折患者围手术期护理体会,探讨有效的护理手段.方法 自2010年1月至2010年12月我科对60例老年股骨颈骨折患者展围手术期综合护理,并进行评估.其中男29例,女31例,年龄65～88岁,平均74.3岁.致伤原因:摔伤17例,行走中跌倒26例,撞伤12例,其他5例,所有患者均行人工股骨头置换术.结论围手术期有效的护理干预,可明显提高股骨颈骨折患者围手术期的治疗效果,减少早期并发症的发生.
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关于手术患者心理护理的探讨分析
目的 通过对手术患者的心理情况进行分析,对护理措施进行有效的计划制定.方法选择我院120例手术患者的临床资料及护理情况进行回顾性分析.结果全部手术患者经过心理特点分析,在规范性语言的指导下进行相关心理护理,从而使手术患者心理紧张情绪得到减轻.120例患者全部手术成功,住院时间平均为(10.2±4.1)d.术后恢复较好,患者心理状态良好,未出现重大心理疾病.结论积极的针对患者的心理进行分析,并制定有效的心理护理方案,有助于提高手术的成功率及术后恢复效果.
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188例毛细支气管炎患儿的临床护理及体会
毛细支气管炎(以下简称毛支)是儿科常见病,由病毒感染所致,多见于婴幼儿.本病起病急,变化快,以咳嗽、喘憋、呼吸困难为主要特征.治疗无特异药物,但良好的护理及正确的支持疗法往往能使患儿转危为安.
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飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术( LASIK)治疗近视眼的护理
目的 探讨飞秒激光联合LASIK治疗近视眼的护理策略.方法对462例(908眼)近视眼患者行飞秒激光制作角膜瓣及LASIK手术,做好术前心理护理、检查、术后护理.结果术后3个月等值球镜屈光度在±0.5D范围889眼,占97.9.00％,在±1.0D范围908眼,占100％；裸眼视力＞1.0者905只眼,占99.66％,其中达到术前佳矫正视力者897眼,占98.78％.结论全面细致的护理是FL LASIK获得成功的关键.
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老年患者经皮肾镜气压弹道碎石术的护理配合
目的 探讨老年患者经皮肾镜手术的护理经验,减少术中并发症.方法回顾分析12例老年患者经皮肾镜的手术护理配合情况.结果手术配合恰当,手术时间缩短,术后无出血,感染.结论良好的手术体位,默契的手术配合使手术顺利进行,效果满意.
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血浆置换治疗重型肝炎的护理
血浆置换(plasma exchange,简称PE)是治疗重症肝炎的常用方法,它是将患者的血液引出体外,经膜式血浆分离器将患者血液中的血浆与细胞分离,弃去分理出的血浆,同时补充等量的新鲜冰冻血浆,从而达到清除患者血循环中因肝功能衰竭而产生的的各种代谢毒素和致病因子,并补充人体必须蛋白和凝血因子的作用,较好的替代了肝脏某些功能,为肝细胞再生或行肝移植手术治疗赢得时间[1].我科2009年6月至2011年4月将PE用于重症肝炎的抢救共35例,疗效显著.现将PE有关护理总结如下.
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循证护理在肺结核患者中的效果观察
目的 探讨循证护理在改善肺结核患者健康状态中的作用,提高临床治疗效果.方法将80例在本院进行治疗的肺结核患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用循证护理模式,对照组给予常规护理,采用APACHEⅡ评分系统、HAMA及HAMD量表对两组患者护理效果进行评价.结果经过3个月的护理,观察组患者APACHEⅡ评分、HAMA及HAMD评分均好于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论循证护理可以显著改善肺结核患者的健康状况,减轻心理压力,促进患者康复,值得临床推广应用.
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异位妊娠保守治疗护理工作的侧重点
目的 探讨异位妊娠保守治疗中护理的侧重点.方法对我院2006年3月至2010年8月收治的28例异位妊娠采取保守治疗的患者的资料进行分析.结果得到良好护理,并严格遵医嘱配合治疗的患者疗效较好.结论做好异位妊娠保守治疗患者的病情观察及护理和有效的健康教育是确保疗效成功护理工作的关键.
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体外循环手术患者的观察及护理
1临床资料2008年8月至2010年8月对136例行体外循环手术患者进行观察和护理,男71例,女65例,年龄6～55岁.2 术前护理2.1 常规护理预防呼吸道感染,协助患者戒烟、戒酒,指导患者进行深呼吸和有效咳嗽动作的训练,以利于肺泡扩张,防止术后并发症的发生,术前避免受凉,适当限制活动;避免劳累.间断吸氧,以改善机体缺氧状态.注意口腔卫生,增加营养,提高机体抵抗力.术前1d复测身高、体质量、基础血压等.
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关于门诊导医服务与管理模式探讨
随着医院门诊的信息网络建设和“以人为本”服务理念的确立,使门诊就医流程快捷、方便、满意,门诊导医成为患者与医生链接的关键环节,而受到普遍重视.
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精神科护士三种减压方式结果的调查分析
目的 探讨减轻精神科护士职业压力途径,调动精神科护士工作积极性,提高工作效率及工作质量.方法 采用情绪状态问卷对96名精神科在职护士进行问卷调查,观察自我调节、电脑游戏、外出旅游三种减压方式对精神科护士工作压力的影响.结果 自我调节、电脑游戏、外出旅游三种减压方式均能够对精神科护士有较好的减压结果.结论精神科护士承受很大的职业压力,建议从自我调节及外出旅游来减轻精神科护士工作压力,并对精神科护士进行减压训练,提高护理工作效率.
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对专职教师临床护理实践的探讨
目的 探讨临床护理实践对专职教师教学的帮助.方法根据学校所制定的一系列政策和措施参加临床护理实践.结果此次实践促进了自身理论与实践紧密联系,提高和丰富了专职教师的护理专业知识以及临床教学能力.结论临床护理教学专职教师需要理论与实践相结合才能更好的为教学服务,促进和加快了实用型护理人才的培养.
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外宾特需病区护理安全管理及风险防范的探讨
目的 探讨外宾特需病区的护理安全管理及风险防范中存在的安全隐患及防范措施.方法管理者定期进行安全隐患分析,改进防范措施.结果为患者提供整洁、舒适、安全的治疗环境和高效优质的护理服务.结论护理管理者只有通过定期风险因素的分析,健全护理风险管理机制,实施有效风险管理,才能确保护理安全的质量.
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消毒供应中心护理工作中的风险防范
随着新的《医疗事故处理条例》的出台和医疗诉讼举证倒置的实施,以及国民维权意识的不断增强,护理风险始终贯穿在护理操作的各个环节和过程中,有时即使是极为简单的医疗活动都有风险,消毒供应中心护理工作中潜在的护理不安全因素也逐渐显现出来.因此要正确认识风险,增强法制观念,树立正确、积极的护理风险意识,以降低护理工作中的风险,杜绝护理纠纷的发生.
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感染科开展优质护理服务心得体会
目的 以患者为中心,提供优质服务.方法加强宣传、科学排班、主动服务、简化书写、加强学习、检查督导.结果转变了护士的观念,提高了护理服务质量,护患关系和谐,患者医从性提高,满意率达100％,彰显了护理管理水平.
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比较法在药用高分子材料学教学中的应用
药用高分子材料学是现代药剂学的主要基础专业,根据药用高分子材料学的教学内容与结构特点,介绍比较法在药用高分子材料学教学中的应用.在教学过程中,科学合理地运用比较法进行教学可充分调动学生学习的积极性,有利于学生综合素质的提高.
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门诊患者投诉原因分析及对策
目的 分析门诊投诉的特点及原因,探讨对策.方法2007 ～2010年我院门诊部有记录的书面投诉180件,对数据进行统计处理并分析.结果180件投诉中,投诉临床医生的128件,占71.11％,以服务态度及沟通不到位为主要原因.结论针对投诉的特点,加强门诊管理,优化门诊流程,创建和谐的医疗环境.
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建立门诊重症慢性病制度对精神分裂症患者院外治疗的调查研究
目的 探讨建立门诊重症慢性病制度对维持精神分裂症患者院外治疗,促进全面康复,降低复发率,减轻其家庭经济负担的重要意义.方法选取我院2010年3月至2011年3月确诊出院的精神分裂症患者168例为研究对象,其中86例享受门诊重症慢性病待遇,设为研究组；另外82例未享受门诊慢性病待遇,院外服药完全自费,设为对照组.两组患者均接受本院跟踪随访服务,分别于联系随访12个月后根据相关统计数据,分别统计两组患者的服药依从率及复发率.结果随访一年后研究组服药依从性显著高于对照组(x2=8.71,P＜0.01);复发率研究组显著低于对照组(x2=11.11,P＜0.01).结论建立门诊重症慢性病制度可显著提高精神分裂症患者的服药依从性,降低复发率,减轻因疾病造成的家庭和社会的经济负担.
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护理风险源的洞察与预防
通过分析常见的护理风险源,如医院因素、护理因素、患者因素、医院外部环境等,提出了相应的护理风险洞察和预防策略,如启动护理风险管理机制、加强对护士的培训和护理管理、加强护理人员与患者的沟通与合作等措施,以期为医院护理管理部门提供护理风险管理的参考.
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前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床分析
目的 探讨前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病(DN)的临床分析.方法将84例DN患者随机分为两组,治疗组44例,采用前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗,对照组使用前列地尔治疗,两组均常规降糖降脂,疗程均为12周.观察并比较治疗前及治疗后4、8及12周两组尿白蛋白排泄率(UAER),检测空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(Tc)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标.结果治疗后4周两组UAE均有下降,但是两组无差异,(P＞0.05).治疗后8周及12周,UAE均显著下降,且两组比较差异有统计学意义,(P＜0.05).治疗前后FBG、TC、TG均无显著性变化,两组间比较差异无统计学意义,(P＞0.05).HbA1c两组治疗后均比治疗前有改善,(P＜0.05).且两组间比较,治疗组较对照组显著下降,(P＜0.05).结论羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗DN临床疗效确切、安全,值得临床应用.
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rhG-CSF对TP方案化疗后骨髓抑制的有效性和安全性研究
目的 评价重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对TP方案化疗所致骨髓抑制的临床疗效及安全性.方法对32例应用TP方案化疗出现骨髓抑制的实体肿瘤患者病例进行调查分析,所有共计93例次骨髓抑制患者于化疗后使用重组人粒细胞集落刺激因子,SPSS统计软件对信息进行分析.结果重组人粒细胞集落刺激因子可以有效缓解TP方案化疗后的骨髓抑制反应,使白细胞和中性粒细胞数目明显升高,平均恢复时间约3.2d,有效率为100％.结论rhG-CSF对TP方案化疗所致的骨髓抑制作用好,不良反应少.
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山银花与其伪品华西忍冬的紫外谱线组法鉴别研究
目的 为山银花与其伪品华西忍冬的鉴别提供新的方法和依据.方法采用紫外谱线组法,分别对水、无水乙醇、氯仿和石油醚(60℃～90℃)4种溶剂的山银花与华西忍冬的浸出液进行紫外扫描,并测定其吸收峰数目和其峰位值.结果 山银花与其伪品华西忍冬的紫外谱线组图像中大吸收峰和其他吸收峰峰位值在水和石油醚中具有较大差异,而在无水乙醇和氯仿中虽然大吸收峰峰位值相同,但其他峰峰位值不同.结论该方法简便、准确、灵敏,可以鉴别同属的山银花和华西忍冬.
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念慈庵川贝枇杷膏免疫功能的研究
目的 探讨念慈庵川贝枇杷膏对小鼠免疫功能的影响.方法采用小鼠炭粒廓清实验,测定对单核巨噬细胞的影响；分光光度测定法,检测血清溶血素.结果实验表明念慈庵川贝枇杷膏具有增强单核巨噬细胞的吞噬功能和促进溶血素抗体的生成.结论念慈庵川贝枇杷膏对免疫功能低下的小鼠的免疫功能有明显的增强作用.
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560例肺癌患者化疗前后血清中癌胚抗原和神经细胞特异性烯醇化酶及细胞角蛋白19片段的变化
目的 测定肺癌中腺癌、鳞癌及小细胞肺癌患者化疗前后血清中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段( CYFRA21-1)、神经细胞特异性烯醇化酶(NSE)的变化,探讨它们在不同病理类型肺癌治疗前后表达变化的意义.方法用电化学发光法,分别测定560例肺癌患者化疗前后血清CEA、CYFRA21-1、NSE的水平,进行对比分析.结果腺癌化疗有效组化疗后血清CEA下降,无效组血清CEA化疗前后变化不明显；鳞癌有效组血清CYFRA21-1化疗后下降,无效组化疗后血清CYFRA21-1略升高；小细胞肺癌化疗有效组化疗后血清NSE下降,无效组化疗后血清NSE无明显变化.结论三种指标的测定有助于肺癌的疗效判定,为临床医师选择和改进治疗方案提供依据.
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健康教育在血液透析患者中的实施
血液透析是目前普遍采用的肾脏替代疗法,是治疗肾功能衰竭的有效方法.患者每周透析2～3次即可,无需住院.由于患者在院外得不到医生和护士的精心治疗和护理,绝大多数患者因缺乏专业知识,易产生焦虑、恐惧、悲观等心理,久而久之可以使患者机体免疫功能降低,内分泌失调,从而加重疾病的进展.因此在延长患者生命的同时,如何提高血液透析患者的生存质量,健康教育发挥了至关重要的作用.
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浅谈服用中药要忌口
“忌口”即指治病服药时的饮食禁忌,是中医治病的一个特点,历来医家对此非常重视.祖国医学治病用药,讲究忌口,而忌口的目的是为了避害就利,充分发挥药物的疗效.所以,忌口一般除了要避免饮食肥甘厚腻、腥臊异味、油炸辛辣等食物外,还要重视以下几方面.
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针刺治疗支气管哮喘的进展
目的 探讨针刺治疗支气管哮喘的进展.方法分析了近年来针灸治疗哮喘的临床文献.结果针刺治疗哮喘方法多样,疗效确切.结论针灸治疗哮喘整体上疗效肯定,并且安全无副作用,值得临床推广和应用.
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穴位和解剖位点注射治疗中枢性协调障碍42例
目的 穴位,解剖位点注射治疗中枢性协调障碍的疗效分析.方法依据患儿症状,辨证论治,对42例中枢性协调障碍患儿给予穴位注射及解剖位点药物注射,同时给予推拿按摩及运动疗法治疗.结果治疗3个疗程,治疗有效率95.2％.结论穴位,解剖位点注射是治疗中枢性协调障碍有效方法.
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全自动血液细胞分析仪对合理使用抗生素的作用
目的 总结全自动血液细胞分析仪在上呼吸道感染患者治疗中对合理应用抗生素发挥的作用.方法对社区站门诊首诊的急性上呼吸道感染患者652例,使用全自动血液细胞分析仪进行血常规检测,参考检测结果指导抗生素的合理应用.结果上呼吸道感染652例,白细胞正常或减低502例(77％),白细胞总数升高150例(23％),中性粒细胞百分比增高(≥0.73 )247例(38％).结论推广全自动血液细胞分析仪在社区卫生服务站的使用,提高血常规监测率,可以促进抗生素的合理应用.
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中药配方与其他学科的关系
中药配方是一项知识面涉及很广的技术工作,它不仅与中医学、中药学、药材学、中医方剂学等有关,而且与植物学、动物学、矿物学、药剂学、中药炮制学也有密切的关系.现择要论述如下.
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电针治疗原发性三叉神经痛61例的疗效观察
目的 探讨电针治疗原发性三叉神经痛的疗效及其安全性.方法采用电针治疗原发性三叉神经痛患者61例,1次/d,7d为1个疗程,共治疗3个疗程.结果治愈12例,显效28例,有效15例,无效6例,总有效率90.2％,无不良反应及并发症发生.结论电针是治疗原发性三叉神经痛的一种安全有效的方法.
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儿童感冒用药指导
目的 探讨有效预防儿童感冒的方法.方法回顾作者在治疗儿童感冒过程中的用药经验.结果在儿童用感冒中应遵循严格的原则,重视相关注意事项.结论儿童感冒用药遵循正确的指导原则,能达到事半功倍的效果.
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工作中如何确定血尿来源
血尿的来源,对于疾病的诊断是至关重要的.在做尿常规检测时不但要注意红细胞的数量及大小分布情况,还必须注意红细胞质的改变即红细胞的大小、形态的变化.尿中红细胞的数量反映损伤的程度,而红细胞的形态反映血细胞的来源.
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迟发创伤性假性动脉瘤1例报告
目的 引起临床对迟发创伤性假性动脉瘤的注意.方法回顾1例典型病例的临床表现及治疗.结果随访6个月,血管通畅.结论迟发创伤性假性动脉瘤早期易误诊,临床怀疑本病者,建议早期行探查.
关键词： 迟发创伤性假性动脉瘤 破裂 -
弧形截骨治疗单侧膝外翻畸形
目的 探讨治疗单侧膝外翻的手术治疗方法及临床效果,预后膝关节功能效果.方法选择在我院骨外科治疗的6例单侧膝外翻,本组为胫腓骨上端外翻畸形组病例为对象.实行单病种的特殊观察对象.详细了解病情进展变化程度,密切观察膝关节、踝关节的预后变化情况.胫腓骨上端矫形处的感觉变化以及康复后的效果评估,远、近期疗效等.结果6例单侧膝外翻病例(胫腓骨上端畸形组)均成功,随访2～5年,优5例,良1例,均矫正了畸形,行走平稳.膝、踝关节功能良好,除1例阴天下雨时矫形处的小腿上端感到不适,活动功能良.余5例无异常变化.结论单侧膝外翻的胫腓骨上端畸形,弧形截骨矫正,解剖板内固定术的手术治疗,不仅可以有效治疗,而且创伤小,内固定牢固,术式方便、快捷.是有效解决患者单侧膝外翻(小腿上端畸形)的有效方法.
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大豆异黄酮的生理作用及其应用前景
目的 探讨大豆异黄酮的生理作用及其应用前景.方法采用综述的方法.结果大豆异黄酮具有抗氧化、消除自由基和保健等作用.结论大豆异黄酮可应用于研制抗癌、抗心血管疾病的药物和保健食品.
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厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效观察
目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效及安全性.方法102例高血压患者随机分为观察组和对照组各51例,观察组使用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,对照组使用贝那普利,疗程4周,对比两组疗效及观察组血压下降情况.结果观察组的有效率为96.0％,比较对照组74.5％的有效率差异有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗4周后,血压明显下降(P＜0.01),治疗前后相关生化指标均无明显差异.结论厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压具有效果显著,不良反应少,优于贝那普利.
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静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死疗效分析
目的 探讨老年急性心肌梗死接受静脉溶栓治疗的疗效.方法60例急性心肌梗死患者分为静脉溶栓组(A组)和非静脉溶栓组(B组),分别对两组的临床疗效进行比较.结果静脉溶栓组再通率为22例,占73.3％,非静脉溶栓组再通率为12例,占40％,静脉溶栓组30 d死亡2例(6.7％),非静脉溶栓30 d死亡8例(26.7％),(P＜0.05)具有临床统计学意义,并发症静脉溶栓组均低于非静脉溶栓组(P＜0.05).结论老年急性心肌梗死及早行静脉溶栓治疗疗效显著,值得推广.
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健脾益肾冲剂治疗小儿单纯性肥胖症临床观察
近年来随着我国人民生活水平的不断提高,小儿肥胖症的发生率呈逐年上升趋势.肥胖不仅影响小儿健康,其中有10％～30％发展为成人肥胖症,而后者与心血管疾病、2型糖尿病、高脂血症、肝脏疾病、胆石症、痛风等众多严重危害人类健康的疾病有关[1].同时肥胖儿肢体笨拙,行为缓慢,自尊心严重受挫,易产生退缩、回避、自卑心理,其社会活动能力差,智能水平与正常同龄儿童比较产生明显的差异.小儿肥胖症的早期干预是目前研究的热点课题.因此,我们对本院2006年6月至2008年6月门诊治疗的42例单纯性肥胖症患儿,随机分成干预组和对照组,对照组采用行为矫正、饮食调整和适量运动等综合治疗,干预组在采取上述综合治疗的基础上,加用健脾益肾冲剂治疗,两组从体重指数、血压、血糖、血脂、心脏结构和功能的改变等五方面进行对比研究,和对照组相比有明显的差异.现将临床资料报告如下.
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苦碟子注射液治疗慢性肺心病急性加重期的系统评价
目的利用Meta分析方法对苦碟子注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床对照研究进行合并分析,评价其治疗慢性肺心病急性加重期的效果.方法检索1989 ～2011年维普数据库收录的苦碟子注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床对照研究文献.将符合纳入标准的试验纳入本次研究,采用Review Mananer4..2软件对其进行Meta分析.结果共纳入文献5篇,x2分布显示具有同质性,故采用固定效应模型进行统计分析,得到合并后的比值比OR( 95％ CI)4.79(2.90 ～7.91),和西医常规疗法相比,苦碟子注射液配合西医常规疗法治疗慢性肺心病急性加重期总有效率具有显著性差异.结论本研究结果显示苦碟子注射液配合西医常规疗法治疗慢性肺心病急性加重期的疗效优于西医常规疗法.但由于纳入的研究数量少、质量低,该疗效评价结果尚需高质量、大样本的随机双盲对照试验的验证.
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胺碘酮在快速心律失常应用中的临床效果研究
目的 研究静脉应用胺碘酮在快速心律失常治疗中的临床效果,并对其安全性进行分析.方法选择我院56例快速性心律失常患者采用胺碘酮150 mg稀释后静脉推注,30 min根据心律情况追加150 mg,多进行3次静脉推注.结果治疗后总有效率94.6％,治疗期间2例出现心动过缓,5例出现低血压,予以对症治疗后症状缓解.治疗前后患者血压、心率及心电图情况存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论静脉用胺碘酮治疗心力衰竭并发的快速性心律失常安全、有效.用药过程要注意监测心率、节律及血压变化以及药物不良反应.
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红霉素在治疗支原体肺炎中的合理应用
目的 观察红霉素治疗支原体肺炎的临床疗效及不良反应.方法经血清学检测肺炎支原体抗体阳性的肺炎病例64例,采用红霉素治疗,观察治疗前后患者症状,肺部体征的变化及不良反应.结果红霉素治疗支原体肺炎总有效率为87.5％ (56/64),不良反应主要为胃肠道反应.结论红霉素治疗支原体肺炎使用安全、简便,疗效好,值得临床推广使用.
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奥扎格雷钠治疗120例急性脑梗死的临床疗效分析
目的 分析奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法随机将120例急性脑梗死患者分成两组,治疗组60例,对照组60例.治疗组用250 ml生理盐水溶解奥扎格雷钠75 mg进行静脉滴注,1次/d；对照组用250 ml生理盐水稀释维脑路注射液400mg进行静脉滴注,1次/d,两组疗程均为21d.结果治疗组神经功能评分明显优于对照组(P＜0.05)；治疗组总有效率为90％,显著高于对照组的81.7％.结论临床观察结果表明用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死有很好的效果.
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纤维支气管镜局部冲洗给药在治疗肺脓肿中的应用
目的 探讨纤维支气管镜冲洗并局部用药在治疗肺脓肿中的应用.方法联合内科常规治疗11例肺脓肿患者,并与13例单纯内科常规治疗比较.结果纤支镜组10例痊愈,1例好转,常规治疗6例痊愈,3例好转,4例无效.结论纤维镜联合内科常规治疗较单纯内科常规治疗率提高.
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头孢曲松钠和克拉霉素联用治疗男性尿路感染的疗效观察
男性淋菌性尿路感染(以下简称NGH)主要表现为尿道流脓、尿频、尿急、尿痛,而衣原体、支原体引起的非淋菌性尿路感染(以下简称NGU)的症状较轻微,往往被NGH的症状所掩盖,易被医师所忽视.我们在临床诊治中常发现NGH患者在治疗后一段时间内又出现尿道刺痒、尿频、尿急、小腹胀痛等不适.近年来,据我国性病检测点报告,NGH发病率仍占性病发病率首位.但衣原体、支原体感染导致的尿路感染的发病率上升很快.淋菌合并衣原体、支原体感染所致的尿路感染已占相当大的比例.根据文献…,头孢曲松钠和克拉霉素分别对淋球菌和沙眼衣原体解脲支原体敏感,我们按病征处理对尿路感染患者同时应用抗淋菌和衣原体、支原体的药物,实践证明,在尿路感染患者中按病征处理治疗能明显降低上述症状的发生率,现将结果报道如下.
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脉络宁联合高压氧治疗急性脑梗死的疗效分析
目的 探讨脉络宁注射液、高压氧联合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法急性脑梗死患者85例,均经CT或MRI证实,随机分为治疗组43例给予脉络宁注射液及高压氧联合治疗；对照组42例给予复方丹参注射液及常压下吸氧等常规治疗.14 d为1个疗程,1个疗程结束后分别进行神经功能缺损评分、临床效果评定及肝肾功能等实验室检测,并观察脉络宁治疗期间的不良反应.结果治疗组的总有效率和显效率分别为,明显优于对照的组,统计学差异有显著性(P＜0.01).结论脉络宁联合高压氧治疗急性脑梗死能明显改善神经功能,疗效确切,安全可靠,是治疗急性脑梗死的有效措施.
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泮托拉唑治疗上消化道出血32例疗效观察
目的 观察泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法64例上消化道出血患者按前瞻性随机化原则分为观察组和对照组各32例,两组均给予治疗原发病和对症治疗,观察组在此基础上给予泮托拉唑钠,2次/d；对照组给予西咪替丁,2次/d.结果观察组治疗后显效率59.37％,总有效率93.8％；对照组显效率37.50％,总有效率81.25％,两组比较经统计学处理,差异有统计学意义,P＜0.05.结论泮托拉唑具有明显抑酸止血作用,用于治疗上消化道出血安全可靠,值得临床推广应用.
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麝香保心丸联合美托洛尔治疗不稳定性心绞痛的临床观察
目的 观察麝香保心丸(HMP)对不稳定性心绞痛(UAP)患者的治疗效果.方法80例UAP患者,随机分为常规组和麝香保心丸组,前者给予扩冠、抗凝、调血脂等治疗,后者在常规治疗基础上加用麝香保心丸2粒,3次/d,服用一个疗程15 d,并服药前后分别做心电图、彩超,了解心功能,结果与对照组进行比较.结果常规组与麝香保心丸组患者治疗后,麝香保心丸组较常规组显效.结论麝香保心丸可以改善心肌供血,降血脂,改善心功能,稳定心绞痛,可作为不稳定性心绞痛,早期及长期辅助治疗药物之一.
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蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎120例临床分析
目的 观察蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急化脓性扁桃体炎的疗效.方法将120例急性化脓性扁桃体炎患儿随机分观察组60例和对照组60例,两组均常规给予抗感染对症治疗,观察组在对照组基本治疗的基础上,加用蒲地蓝消炎口服液0.6 ml/kg,分3次口服,连服3～5d.结果两组儿童在对急性化脓性扁桃体炎的临床疗效上有差异性,经x2检验差异有统计学意义(P＜0.05).结论蒲地蓝消炎口服液治疗急性化脓性扁桃体炎有确切疗效,能明显缩短病程.
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鲍曼不动杆菌医院感染情况及耐药性分析
目的 对鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药情况进行统计,以便为临床提供参考.方法采用杭州天和公司HW-138半自动细菌仪对近年来鲍曼不动杆菌进行鉴定和药物试验.结果 191例鲍曼不动杆菌标本,痰占92.69％,分泌物占3.14％,胸腹水占1.04％,尿液占2.09％,脓液占1.04％；鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,其次为亚胺培南.结论鲍曼不动杆菌检出以痰液为主,对多种常用抗生素耐药率有升高趋势,提示临床根据药敏结果合理用药,防止耐药率进一步增高.
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扎来普隆治疗失眠症的对照研究
目的 观察扎来普隆治疗失眠症的疗效和不良反应.方法对60例失眠症患者,随机分为扎来普隆组和阿普唑仑组,疗程4周.采用睡眠状况问卷自评量表(SRSS)和副反应量表(TESS)于治疗前后评价临床疗效和不良反应.结果两组均有显著疗效且疗效相当(P＞0.05).两组TESS评分比较差异有统计学意义(P＜0.01),扎来普隆组不良反应少.结论扎来普隆治疗失眠症疗效显著,不良反应少,依从性好,是治疗失眠症的有效药物.
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中药治疗风湿临床疗效观察
目的 观察中药顽痹胶囊治疗风湿的临床疗效.方法135例风湿患者,服用顽痹胶囊,观察临床疗效及不良反应.结果135例风湿患者,服用顽痹胶囊治疗,痊愈率为39.26％ (53/135),显效率为42.22％(57/135),有效率为15.56％ (21/135),总有效率为97.04％ (131/135)；不良反应发生率为6.67％ (9/135).结论中药顽痹胶囊治疗风湿疗效高、不良反应小,值得临床广泛应用.
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中药佐治病毒性心肌炎48例疗效观察
目的 观察中药黄芪、生脉注射液佐治病毒性心肌炎临床疗效.方法将96例病毒性心肌炎患者分为治疗组(48例,常规治疗基础上加用黄芪注射液、生脉注射液)和对照组(48例,常规治疗不应用黄芪、生脉注射液),治疗4周.观察2组患者的临床疗效.结果治疗组、对照组治疗病毒性心肌炎的总有效率分别为:97.92％、85.41％ (P ＜0.05).无明显药物不良反应发生.结论在常规治疗基础上加用黄芪、生脉治疗病毒性心肌炎,临床效果明显,无不良反应发生.
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养血清脑颗粒治疗偏头痛28例
目的 观察养血清脑颗粒治疗偏头痛的临床疗效.方法56例偏头痛患者随机分为两组,治疗组采用养血清脑颗粒,对照组采用氟桂利嗪治疗,疗程为8周.结果 治疗组总有效率88.57％,对照组总有效率为67.86％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论养血清脑颗粒治疗偏头痛疗效显著.
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香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎48例疗效观察
目的 观察香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法将96例慢性萎缩性胃炎患者随机分成两组,治疗组和对照组各48例；治疗组采用香砂六君子汤加减治疗,对照组采用摩罗丹、克拉霉素治疗,用药12周,观察疗效.结果治疗组总有效率87.5％,对照组总有效率62.5％；差异有统计学意义(P＜0.05).结论香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著.
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头孢克肟胶囊联合石椒草颗粒治疗下呼吸道感染62例疗效分析
目的 观察头孢克肟胶囊(头孢克肟)联合石椒草咳喘颗粒(石椒草颗粒)治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法采用随机对照研究,将120例下呼吸道感染患者随机分成两组,观察其疗效及不良反应.观察组62例口服头孢克肟胶囊,0.1g/次,2次/d,石椒草颗粒1～2包/次,3次/d;对照组58例静脉滴注头孢哌酮50 ～80 mg/(kg·d),2次/d,两组疗程均为7d.结果 观察组总有效率为93.55％ (58/62),不良反应发生率为4.84％ (3/62)；对照组总有效率为94.83％ (55/58),不良反应发生率为13.79％ (8/58).两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论口服头孢克肟联合石椒草颗粒治疗下呼吸道感染有效安全.
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儿科门诊处方抗菌药物不合理应用分析
目的 了解儿科门诊抗菌药物的使用情况,促进儿科抗菌药物的合理使用.方法随机抽查儿科门诊处方1200张,根据《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书、公开发表的国内外文献以及公开出版的书籍,对抽取的门诊处方中抗生素的用法、用量、配伍、合并用药等情况进行系统分类和统计分析.结果1200张处方中使用抗菌药物712张(占59.33％),不合理用药处方39张(占3.25％).结论儿科门诊抗菌药物的使用基本能遵循安全、有效的原则,但存在使用率偏高、给药间隔不合理、溶媒选择不恰当、药理拮抗现象,应引起临床医师及药师的重视.
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来曲唑与克罗米芬应用于多囊卵巢综合征患者促排卵的比较
目的 探讨克来曲唑(LE)和罗米芬(CC)用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵(COH)效果.方法将216例PCOS患者随机分成两组,分别给予CC或LE治疗,从优势卵泡数目及大小,子宫内膜厚度,排卵率及妊娠率等方面进行分析.结果CC组成熟卵泡数目明显高于LE组,而子宫内膜厚度,排卵率明显低于LE组,差异有统计学意义,LE组临床妊娠率高于CC组,但差异无统计学意义.结论来曲唑是PCOS患者良好的促排卵药物.
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芪血颗粒治疗小儿缺铁性贫血的临床研究
目的 观察芪血颗粒剂(由当归、黄芪、大枣、陈皮、山楂、血粉等组成)治疗小儿缺铁性贫血的临床疗效及作用机理.方法将82例小儿缺铁性贫血随机分为治疗组和对照组,治疗组42例用芪血颗粒剂治疗,对照组40例用右旋糖酐铁分散片,两组疗程均为30 d.用药前后观察红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)变化及有效率,比较两组的疗效.结果治疗组Hb、RBC、SI、TIBC较对照组改善明显,且总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论芪血颗粒剂治疗小儿缺铁性贫血,临床疗效显著、安全,值得临床推广应用.
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血浆超敏C反应蛋白、NT-proBNP与老年急性冠脉综合征相关性研究
目的 探讨血浆超敏C反应蛋白( hs-CRP)和血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与老年急性冠脉综合征的临床相关性.方法选择急性冠脉综合征(ACS)患者84例,其中不稳定心绞痛( UAP) 39例、ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI) 21例及非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI) 24例；同期慢性稳定性心绞痛患者33例作为对照组.所有入选对象均检测hs-CRP和NT -proBNP并进行分析.结果ACS组血浆hs-CRP、NT-proBNP水平均较对照组增高,且由对照组、UAP组、NSTEMI组及STEMI组依次呈现增高趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论ACS患者血浆hs-CRP、NT-proBNP联合检测对评价ACS严重程度有一定的临床意义.
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丹参与四物汤功效辨析
“一味丹参散,功同四物汤”语出《妇人明理论》,是语影响颇钜.许多医学著作中皆有转载论述.如《本草纲目 》云:“按妇人明理论:四物汤治妇人病,不问产前产后,经水多少,皆可通用,惟一味丹参主治与之相同,盖丹参能破宿血…其功大类同当归、地黄、川芎、芍药故也.”及《本草从新》说:“丹参补心,去瘀生新…功兼四物(一味丹参散,功同四物汤)为妇科要药.”《滇南本草》也有:“丹参……一味可抵四物补血之功.”的记载.又今时医每在用丹参时皆云:一味丹参,功同四物.
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左氧氟沙星与美洛西林钠治疗老年支气管炎的成本-效果分析
目的 探讨左氧氟沙星与美洛西林钠治疗老年支气管炎的成本-效果.方法运用药物经济学成本-效果分析对本院32例老年支气管炎患者的临床资料进行回顾性分析,将期随机分为A组(左氧氟沙星组)、B组(美洛西林钠组),进行成本-效果比较.结果两组临床疗效接近,差异无统计学意义(P＞0.05),A组成本明显低于B组(P＜0.05).两组均未发生过严重不良反应.结论左氧氟沙星治疗老年支气管炎安全、有效、经济.
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开颅术后颅内感染的药物治疗
目的 分析并探讨开颅手术后颅内感染的药物治疗方法与效果.方法 回顾性分析我院自2007年11月至2010年12月期间实施开颅手术后的18例手术后发生颅内感染患者的临床表现以及抗生素治疗情况.结果全部18例颅内感染者中,有17例治愈,1例患者终死亡,死亡率为5.6％.17例患者颅内感染在4～57 d内完全治愈,平均时间为12.4 d.A型发热患者平均在(11.3±2.8)d完全治愈,B型发热患者平均在(13.1 ±2.4)d完全治愈.使用哌拉西林/他唑巴坦治疗4例,疗效均理想,有效率达100％.采用头孢他啶治疗12例,疗效理想者10例,有效率为83％.服用盐酸去甲万古霉素治疗8例,均是和广谱抗生素联合使用,效果较好.应用哌拉西林治疗4例,疗效良好者3例,有效率为75％.结论抗生素对颅内感染的治疗疗效较理想,但需要考虑本单位的抗生素的耐药状况合理地选用抗生素.
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曲美他嗪对急性心肌梗死溶栓再通患者的临床疗效观察
目的 探讨曲美他嗪对急性心肌梗死溶栓再通患者的临床疗效.方法58例因急性心肌梗死而行早期静脉溶栓的患者随机分为曲美他嗪组(治疗组组)和对照组,比较两组患者在临床活动耐量及心功能方面的变化.结果与对照组相比,心功能明显改善,6 min步行实验距离明显延长,且该药有良好的耐受性和安全性.结论对溶栓再通的急性心肌梗死患者,曲美他嗪可改善血流灌注,减轻再灌注损伤,保护心脏功能.
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含左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡
目的 观察含左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染相关性消化性溃疡的疗效.方法110例Hp阳性患者[A组,男64例,女46例；年龄(59±11)岁；十二指肠溃疡(DU)67例,胃溃疡(GU)43例]给予泮托拉唑40mg,po,bid,左氧氟沙星200 mg及阿莫西林1000 mg,po,bid.另110例Hp阳性患者[B组,男62例,女58例；年龄(57±9)岁；DU65例,GU 45例]给予泮托拉唑40mg,克拉霉素500 mg及阿莫西林1000 mg,po,bid.疗程均为1周.疗程结束后4～6周复查胃镜及Hp.结果A、B两组抗Hp治疗结束后4～6周停用PP1 2周后,Hp根除率各为87％,79％ (P ＞0.05),均无严重不良反应.结论Hp耐药菌株多见,左氧氟沙星联合奥美拉唑和阿莫西林是一种安全、疗效高、耐受性好的治疗Hp感染的方案.
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当归苦参丸治疗寻常痤疮疗效观察
目的 观察当归苦参丸治疗寻常型痤疮的疗效.方法93例患者随机分成治疗组47例与对照组46例,两组患者均常规给予维生素B6维胺酯胶囊、四环素口服,外用痤康王搽剂,治疗组在常规治疗基础上加用当归苦参丸6 g,3次/d口服,两组疗程均为4周.结果 两组痊愈率分别为80.85％,36.96％,差异有统计学意义；两组有效率分别为93.62％,56.52％,差异有统计学意义.结论当归苦参丸治疗寻常型痤疮疗效显著.
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简述胺碘酮在心房纤颤中的应用
胺碘酮是临床常用的抗心律失常药物之一,已有30余年历史,在抗心律失常方面有着广泛和重要的地位,尤其在治疗房颤中的经验也日益丰富.我们有必要了解目前胺碘酮在房颤中的地位,有效性和安全性,以更好的指导其临床应用.
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普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎50例
目的 观察以氧气雾化吸入普米克联合博利康尼治疗毛细支气管炎的疗效.方法将50例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组常规综合治疗,观察组在此基础上加用普米克令舒及博利康尼雾化液氧雾吸入,观察两组临床显效率及症状、体征消失时间、住院天数的变化.结果观察组在临床显效率,症状、体征消失时间及住院天数方面均优于对照组,且无不良反应.结论普米克联合博利康尼氧雾吸入治疗毛细支气管炎效果显著.
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抗生素后效应及合理应用
目的 探讨抗生素后效应(PAE)及对合理用药的指导.方法总结PAE的发生机制和影响因素,分析各类抗生素的PAE.结果各类抗生素的PAE特点均可对临床用药进行进一步指导优化.结论抗生素后效应的提出优化了传统的给药方案,不仅能降低药费开支,而且还能充分发挥机体的免疫功能,有效地降低药害事件的发生.
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奥扎格雷钠联合疏血通治疗老年急性脑梗死的临床疗效观察
目的 观察奥扎格雷钠联合疏血通治疗老年急性脑梗死的疗效.方法将收治的88例老年急性脑梗死患者随机为治疗组和对照组,各44例,治疗组用奥扎格雷钠加疏血通；对照组用红花针,2周为一个疗程.结果治疗组总有效率(93.2％),显著高于对照组(72.7％)差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后第14、30、60天神经功能缺损进行评分比较均有统计学差异(P＜0.01).结论奥扎格雷钠联合疏血通治疗治疗老年急性脑梗死的疗效较好,安全性好,不良反应较少,为临床可靠用药.
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两组治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎疗效观察
目的 探讨两组治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法选择拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者150例,A组75例,给予恩替卡韦(ETⅣ)1.0 mg,口服1次/d；B组75例,给予阿德福韦酯(ADV) 10mg及拉米夫定(LAM) 100 mg,1次/d口服.观察各组治疗效果、不良反应.结果在HBV-DNA转阴率和ALT复常率等效果方面,两组的治疗方案差异无统计学意义(P＞0.05),两组均未发现与药物相关的严重不良反应.结论两组治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎方案均有较好疗效.
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干扰素联合更昔洛韦治疗小儿咽结合膜热临床观察
目的 观察干扰素联合更昔洛韦(GCV)治疗小儿咽结合膜热临床疗效及安全性.方法将76例患儿随机分为观察组和对照组,对照组给予更昔洛韦10 mg/(kg·d)静脉滴注,观察组在对照组的基础上给予重组干扰素素α-2a5万IU/kg·d,大量100万IU/d肌内注射,1次/d.对两组发热天数和眼结膜炎天数及总有效率进行比较.结果观察组平均热退、眼结膜充血消失、咽痛消失时间及临床总有效率均优于对照组(P＜0.01).结论干扰素联合更昔洛韦治疗小儿咽结合膜热安全可靠,疗效显著.
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罗哌卡因加地塞米松用于关节镜术后镇痛观察
目的 观察和比较地塞米松和罗哌卡因配伍关节腔内注射用于膝关节镜手术后的镇痛效果.方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期腰麻下行单侧膝关节镜手术的患者60例,随机分为两组,每组30例.A组手术后在关节腔内注射地塞米松5 mg+0.894％罗哌卡因4ml,B组手术结束后在关节腔内0.894％罗哌卡因5ml,给药后8、24、36、48 h在患者双足站立,膝关节伸展状态下行视觉摸拟评分(VAS),观察两组膝关节手术后的镇痛效果.结果给药后8、24、36和48 h,A组VAS评分均显著低于B组(P＜0.05或P＜0.01).36 h和48 h VAS评分两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论地塞米松加罗哌卡因用于关节腔内注射比单纯罗哌卡因关节腔内注射缓解术后疼痛的效果更好,更持久.
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卓青注射方法的比较研究
目的提高卓青注射液的一次性注射的成功率,减轻注射时的疼痛.减少局部硬结的发生.方法通过对106例患者的212次卓青注射,采用两种不同注射方法进行注射后的效果比较.结果改进的注射方法明显优于传统的常规注射,一次成功率达99.05％,且疼痛明显减轻,差异有统计学意义(P＜0.05).结论改进的注射方法有明显的减轻患者的痛苦,降低成本的优点,值得推广.
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子宫内膜结核误诊1例
目的 减少临床子宫内膜结核误诊和漏诊率.方法分析1例子宫内膜结核误诊病例.结果通过宫腔镜下诊刮及病理检查明确诊断子宫内膜结核,纠正误诊病例1例.结论子宫内膜结核由于病史不典型、临床表现无特异性,故临床上容易误诊漏诊.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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