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维吾尔族儿童中枢性协调障碍85例脑电图分析
目的:分析脑电图在中枢性协调障碍(ZKS)患儿早期诊断中的作用.方法:对85例ZKS新疆维吾尔族患儿进行脑电图检测.结果:不同类型、不同严重程度、不同病程的患儿脑电图表现也不同.85例中正常47例(55.3%),异常38例(44.7%).其中合并有癫痫7例(18.4%).病情越重脑电图异常率越高.结论:脑电图对中枢性协调障碍患儿早期诊断、估计预后、指导治疗、是否发生癫痫均有一定的临床意义,并对预测能否发生癫痫有重要价值.
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中枢性协调障碍患儿康复训练的家庭依从性
受出生期各种高危因素的影响,中枢性协调障碍(contral coordination disturbance,CCD)患儿也越来越多,CCD患儿如能在出生后3~6个月得到及时诊断和正确治疗,可以治愈或大程度恢复脑功能,减少残障.患儿的康复需较长时间的干预治疗,离不开家庭支持.我院康复室在对CCD患儿行康复训练时,允许家长陪同,由训练师指导家长在家行同步训练,以提高疗效,减短疗程.
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56例婴儿中枢性协调功能障碍的早期治疗
中枢性协调障碍(central coordination disturbance,CCD)是德国沃伊特(Vojta)博士首先提出的,用于早期诊断脑损伤性疾病的新概念,专指那些由于各种病因致中枢神经损伤后,使中枢神经协调作用障碍而出现姿势反射异常和肌张力改变的病症.
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脑瘫编码及其它
脑瘫的早期诊断有助于患儿尽早康复,但相关儿科教科书并未对脑瘫早期诊断有明确表述,经认真阅读病案、查阅相关资料、与临床医生讨论,参照脑瘫国际疾病分类的编码,以期获得准确编码,旨在为病案主动服务打下坚实基础.
关键词: 编码 脑性瘫痪 中枢性协调障碍 脑损伤后综合征 缺血缺氧性脑病恢复期 -
超早期综合康复治疗中枢性协调障碍200例
目的 观察超早期综合康复治疗对中枢性协调障碍患儿(central coordination disturbance,CCD)的疗效.方法 将200 例(0~1 岁)中枢协调障碍患儿,其中104 例(0~6 个月)患儿为超早期综合干预组(治疗组),96 例(7 个月至1 岁)患儿为早期综合干预组(对照组),采用运动疗法、作业疗法、神经细胞激活剂、电疗及家庭干预等综合康复措施治疗;所有病例治疗前后由专业测评人员评估.结果 超早期综合干预组的总有效率为92.3%,与早期综合干预对照组比较有显著差异(P<0.01).结论 对CCD 患儿实施超早期综合康复治疗,可有效干预CCD 患儿,促进神经运动各项发育正常化.
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早期干预对中枢性协调障碍患儿的疗效观察
目的 探讨早期干预对中枢性协调障碍患儿的疗效影响.方法 将82例中枢性协调障碍患儿分成干预组42例,对照组40例,对照组采用常规对症疗法,干预组在此基础上实施水疗、婴幼儿抚触、脑瘫被动操、运动功能训练等干预措施.结果 干预组患儿的临床疗效和治疗后3、6、9、12个月智力发育及1岁时运动功能均优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 对中枢性协调障碍患儿进行早期干预能有效改善智力和运动发育.
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Peabody运动发育量表与Gesell发育量表在中枢性协调障碍评价中的一致性研究
目的 研究Gesell发育量表与Peabody运动发育量表(PDMS-2)在中枢性协调障碍患儿中的一致性.方法 657例年龄在3~8个月的中枢性协调障碍患儿均接受Gesell发育量表评定与Peabody运动发育量表评定,采用秩相关计算Gesell发育量表大运动发育龄与PDMS-2中粗大运动项各分测验相当年龄、Gesell发育量表精细运动发育龄与PDMS-2 精细运动各项分测验相当年龄、Gesell发育量表大运动发育商(G-GMDQ)与PDMS-2 粗大运动发育商(P-GMDQ)、Gesell发育量表精细运动发育商(G-FMDQ)与PDMS-2 精细运动发育商(P-FMDQ)的相关系数.结果 Gesell发育量表大运动发育龄与PDMS-2粗大运动项各分测验相当年龄、Gesell发育量表精细运动发育龄与PDMS-2精细运动各项分测试相当年龄相关系数在0.755~0.842(P<0.01),G-GMDQ与P-GMDQ相关系数为0.645(P<0.01)、G-FMDQ与P-FMDQ相关系数为0.677(P<0.01).结论 PDMS-2相当龄与Gesell发育量表发育龄、P-FMDQ与G-FMDQ的平行效度有高度一致性,P-GMDQ与G-GMDQ的平行效度有中度一致性.
关键词: Peabody发育量表 Gesell发育量表 中枢性协调障碍 -
脑性瘫痪高危儿的早期物理治疗
早期物理治疗对改善脑瘫高危儿的远期预后有着重要意义。将患儿父母作为治疗团队成员共同参与的早期物理治疗方案,对于患儿的运动发育有较大影响。脑瘫高危儿的早期治疗主要包括Vojta法、Bobath法及Doman-Delecato法等,而其中Vojta法呈现出决定性优势。目前还缺少一种特定的治疗方案在脑瘫高危儿中应用疗效的研究。
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Vojta法诊治中枢性协调障碍与脑瘫的临床应用
中枢性协调障碍(zentrale koordination storung,ZKS)是德国学者Vojta博士首先提出的用于早期诊断脑性瘫痪的诊断名称,也是Vojta博士利用症候学的表现辅助诊断脑瘫的一种方法.Vojta 姿势反射[1]是利用7种姿势反射衡量小儿发育水平,早期发现异常,早期诊断脑瘫和脑损伤性疾病的检查方法.
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头针结合运动疗法在中枢性协调障碍中的临床应用
目的:探讨中枢性协调障碍的临床治疗.方法:60例中枢性协调障碍患儿,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.在药物、推拿按摩的基础上,治疗组采用头针和运动疗法治疗,对照组采用运动疗法治疗.两组患者治疗前及治疗6个月后以小儿脑性瘫痪粗大运动量表(GMFM)和改良(Ashworth)痉挛量表进行疗效评定.结果:两组治疗前、后组内相比,肌痉挛均明显改善(P<0.01),运动功能均有显著提高(P<0.01).两组治疗后组间相比,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:头针结合运动疗法治疗中枢性协调障碍是一种安全、有效、简便的治疗方法.
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抚触联合早期干预对中枢性协调障碍患儿预后的影响
中枢性协调障碍是指具有姿势反应性异常的脑瘫高危儿或脑损伤高危儿,作为早期诊断脑性瘫痪的代名词[1].中枢性协调障碍诊断的重要意义在于早期治疗,以减轻患儿的致残程度、减少致残率.近年来,我们在综合康复治疗基础上,对中枢性协调障碍患儿予以抚触和早期干预治疗,取得了满意疗效,明显改善了患儿的生存质量.
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小儿中枢性协调障碍早期治疗的疗效观察
1 资料与方法1.1 一般资料2001年1月-2005年1月在我院住院的中枢性协调障碍(zenetrale koordination storung[德],ZKS)小儿1 33例,年龄0-12个月.按年龄分为4组:0-3个月龄28例,4-6个月龄33例,7-9个月龄46例,10-12个月龄26例,平均住院时间3.6个月.ZKS诊断标准[1]:7种Voita反射中至少有4种姿势异常,伴或不伴有肌张力异常,均有一定脑瘫高危因素,如:窒息、早产、高胆红素血症、缺血缺氧性脑病、病理性妊娠等.
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早期干预防治小儿脑性瘫痪的临床观察
目的:回顾总结我院开展小儿脑瘫康复五年三个阶段的方法和效果,探讨对高危儿实行早期干预对防治脑瘫的效果.方法:第一阶段,等患儿上门,患儿年龄大,程度重的多;第二阶段,保健与康复相结合,在系统保健过程中发ⅱ现异常,及时治疗;第三阶段,高危儿早期干预,对有高危因素的新生儿,分为干预组和观察组,对干预组重点监测,追踪指导.结果:第二阶段早期诊断和超早期诊断率高于第一阶段,两个阶段早期(超早期)诊断率相比差异有显著性意义(P<0.05).患儿坚持2个疗程以上者增多,正常化人数增多:第一阶段4/47,(8.5%);第二阶段9/58,(15.5%).第三阶段高危儿早期干预组中枢性协调障碍数在6个月内18例,高于高危儿观察组(11例),经过早期干预到1岁时,干预组无脑瘫发生,观察组有脑瘫7例,其他脑损伤4例.CDCC测试结果干预组MDI≤69的2例(0.7%),PDI69的4例(1.4%)明显高于观察组48例(17%)、62例(22%),甚至高于正常对照组4例(4%)、6例(6%).结论:早期干预能提高(超)早期诊断率,使患儿在佳时期接受治疗,疗效显著,达到正常化可能性.
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72例中枢性协调障碍患儿早期康复效果分析
目的::了解早期康复训练对中枢性协调障碍( ZKS)患儿的康复效果。方法:选择有ZKS倾向的0~12个月患儿72例,随机分成对照组和观察组,每组各36例;对照组患儿应用Vojta运动发育治疗法,观察组患儿应用Vojta运动发育治疗法加感统训练进行康复训练;训练前用米拉尼运动发育评价( Milani-Compareti)及Vojta姿势反射进行评估。间隔6个月后第2次评估,与训练前进行对比,观察康复治疗效果。结果:观察组患儿康复效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:Vojta运动发育治疗法加感统训练对12个月龄内的ZKS幼儿早期康复疗效明显。
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家庭康复对中枢性协调障碍患儿的重要性
目的 探讨家长树立正确心态参与中枢性协调障碍患儿家庭康复的重要性.方法 将符合诊断标准的80例中枢性协调障碍患儿随机分成对照组和治疗组,两组均接受康复治疗6个月.治疗组同时增加家长理论培训和家庭康复指导,比较两组的疗效.结果 治疗组治疗效果较对照组明显升高(P<0.05).结论 家长树立正确心态参与家庭康复对患儿功能改善疗效显著.
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早期干预治疗中枢性协调障碍患儿的临床疗效
目的:探讨早期干预治疗中枢性协调障碍患儿的临床效果.方法:中枢性协调障碍患儿140例分为治疗组(70例)和对照组(70例).对照组为各种原因被放弃治疗仅进行日常育儿的患儿,治疗组除日常育儿外,还依据不同的病情给予相应的早期干预治疗.结果:至患儿2岁时出现运动障碍及异常姿势诊断为小儿脑瘫,治疗组3例,脑瘫发生率4.3%,对照组14例,脑瘫发生率20.0%,其余均发展为正常儿童,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期干预中枢性协调障碍患儿,可降低神经系统后遗症脑瘫的发生.
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运动疗法在中枢性协调障碍中的临床应用
目的:探讨运动疗法治疗中枢性协调障碍的疗效.方法:53例中枢性协调障碍患儿随机分为两组,观察组32例,运用运动疗法和针炙、按摩、药物治疗,对照组21例,采用针炙、按摩和药物治疗.效果进行康复评价.结果:治疗3个月,两组总有效率分别为96.87%和52.38%,观察组明显优于对照组(x2=12.67,P<0.005).结论:运动疗法治疗中枢性协调障碍能明显提高疗效.
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Vojita疗法对中枢性协调障碍患儿爬行能力的影响
目的:探讨Vojita疗法对中枢性协调障碍患儿爬行能力的影响.方法:将43例中枢协调障碍患儿随机分为治疗组22例及对照组21例,治疗组采用Vojita疗法中的反射性俯爬(R-K)法配合Bobath疗法治疗,对照组仅用Bobath疗法治疗.结果:经过3个月的治疗,治疗组患儿获得爬行能力时间明显早于对照组.结论:Vojita疗法中R-K法结合Bobath疗法对中枢性协调障碍患儿爬行能力有较好的疗效.
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运动疗法在中枢协调障碍中的早期应用观察
目的 探讨运动疗法在中枢协调障碍患儿康复护理中的早期应用的作用.方法 对于96例确诊为中枢性协调障碍的患儿,随机分为观察组和对照组各48例,观察组除常规给予高压氧、应用营养脑细胞药物外,另给予BOBATH及VOJTA手技的运动疗法;对照组只给予高压氧、应用营养脑细胞药物治疗.结果 经过5个疗程的治疗对照组48例,运动功能赶上正常同龄儿的45例(占93.75%),对照组48例,运动功能赶上同龄儿的28例(58.43%)(P<0.001).结论 运动疗法在中枢性协调障碍患儿康复中作用很重要.
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早期家庭康复训练对中枢性协调障碍患儿运动功能和认知能力的影响
目的 观察早期家庭康复训练对中枢性协调障碍患儿运动功能和认知能力的影响.方法 选取本院康复科2005-2008年住院的中枢性协调障碍患儿126例,其中男68例,女58例,年龄小26 d,大6个月,平均3~4月,随机分为治疗组78例,对照组48例,2组均应用脑活素输注针灸,功能训练及水疗等康复措施,疗程3个月,治疗组增加住院期间及出院后系统规范化的家庭康复训练.结果 治疗组的运动功能和认知能力均提高1个月龄以上,效果明显优于对照组.结论 早期家庭康复训练可明显改善及促进中枢性协调障碍患儿的运动功能和认知能力是一种有效且重要的康复措施.