中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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探讨C臂CT在腹部介入诊疗中的应用价值
目的 本文主要探讨利用C臂CT对患者进行腹部的介入诊疗应用的临床价值.方法 选择本院2010年1月至2012年1月接受治疗的40例接受腹部介入治疗的患者,在对患者进行常规的DSA检查的基础上,辅助进行C臂CT的检查,对于C臂CT检查结果进行评价,了解是否提供了额外的影像信息,以及对介入治疗的方案产生的影响;抽取部分影响和近期的多层螺旋CT(MSCT)开展对比,对图像的质量作出评价.结果 其中有32例接受介入的治疗患者,其中68.75%(22/32)的C臂CT提供了DSA检查额外的影像信息,21.87%(7/32)对初的介入治疗方案产生了影响;另外的8例患者进行肝动脉的造影CT(即CTHA)检查并进行经动脉门的静脉造影CT(即CTAP)检查,诊断结果均准确;另外,C臂CT的图像质量的评分平均为2.52,和MSCT相比稍差.结论 在对患者进行腹部的介入治疗时,利用C臂CT不仅可以提供质量较高的软组织的断层影像,而且可以常规的DSA检查基础上较多提供额外的影像信息,并对介入方案制定产生一定的影响,利于更好的开展介入诊治.
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糖尿病肾病患者心脏舒张功能的分析
糖尿病肾病患者常呈现早期松弛障碍或者假性正常化充盈,与年龄组的正常人生理性变化难以区别,限制了对患者心脏舒张功能的评价.有学者[1,2]指出,E/Em可能是反映左室舒张功能更敏感的指标.本研究在探讨TDI评价糖尿病肾病患者舒张功能的价值.
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双J管尿道外口拖出法在女性更换双J管病例中的应用
双J管在泌尿外科应用广泛,其具有内支架、内引流、避免尿外渗及输尿管再狭窄等一系列作用[1,2].目前泌尿外科临床有多种疾病导致患者需长期留置双J管,一般每隔3~6个月需更换一次.传统更换双J管的方法为拔除需置换的双J管后,再次导丝置入肾盂,重新置入新管.更换双J管过程中,难免因为多种原因而出现失败的情况.自2008年以来,解放军第二六四医院采用双J管尿道外口拖出法更换女性双J管35例共46支,其方法安全有效,提高了重新置管的成功率,取得较为满意的效果.
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裁剪式内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂疗效分析
目的 研究探讨裁剪式内括约肌侧切术在治疗陈旧性肛裂方面的疗效.方法 选取本院在2009年10月至2012年10月期间收治的100例陈旧性肛裂患者,根据患者入院的先后顺序随机将患者分为治疗组和对照组,每组50例.对对照组患者采用常规治疗陈旧性肛裂的方法进行治疗,而治疗组患者则采用裁剪式内括约肌侧切术,并对两组患者的治疗结果进行比较.结果 通过对比两组患者的治疗结果发现,采用裁剪式内括约肌侧切术治疗的50例陈旧性肛裂患者在术后均得到康复,而且没有复发的情况发生,相比于对照组患者具有明显的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用裁剪式内括约肌侧切术在治疗陈旧性肛裂方面具有较好的疗效,能够有效的改善患者的病情,而且安全性高,术后并发症也相对较少,在患者康复以及健康生活方面发挥了十分重要的作用.
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小儿肺炎支原体肺炎临床分析
目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和治疗方案.方法 分析并总结自2010年3月-2012年3月期间本院儿科收治156例感染肺炎支原体肺炎患儿的临床特点及治疗进行回顾性的总结和分析.结果 收治的支原体肺炎患儿,主要症状有咳嗽、喘息、发热,个别患儿呼吸困难,肺部体征呈现出干湿性啰音,除呼吸系统外易合并多系统损害.检测血清支原体MP-IgM抗体滴度≥1:80.所有患儿应用阿奇霉素治疗2~3周均治愈.结论 小儿肺炎支原体肺炎的诊断要结合临床表现及X线胸片检查,MP-IgM抗体滴度阳性可确诊患儿,应用大环内酯类抗生素足疗程可治愈.
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小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入术的体会
目的 探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入术的临床疗效.方法回顾性分析小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入1256例(1375眼).结果 术后二周,视力≥0.05者1367眼,脱盲率99.4%,视力≥0.3者1121眼,脱残率81.5%.主要并发症:角膜水肿15眼(1.1%),后囊膜破裂36眼(2.6%),前房出血8眼(0.6%),术后高眼压21眼(1.5%).结论 小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入术疗效好、并发症少、视力恢复快,是基层医院首选复明手术方式.
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老年2型糖尿病合并急性心肌梗死临床分析
目的 探讨老年2型糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点.方法 选择本院2009年1月至2011年12月收治的40例老年2型糖尿病合并急性心肌梗死患者为观察组,同时选择同期住院的非糖尿病合并急性心肌梗死患者40例作为对照组进行比较.结果 观察组无痛型AMI发生率为60%,心律失常发生率95%,多部位心肌梗死病变为62.5%,死亡率为40%.对照组 无痛型AMI发生率为7.5%,心律失常发生率55%,多部位心肌梗死病变为27.5%,死亡率为15%.两组比较差异有统计学意义,P＜0.05.结论 老年2型糖尿病合并AMI患者心梗症状不典型,病情危重,并发症多,死亡率高,认识其特点有助于本病早期诊断,及时干预治疗.
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更年期功能失调性子宫出血58例治疗分析
目的 探讨更年期功能失调性子宫出血的有效治疗方法.方法 将在本院就诊的58例更年期功能失调性子宫出血患者随机分为观察组和对照组各29例,观察组采用炔诺酮联合米非司酮的治疗方案,对照组患者仅口服炔诺酮.用药前后复查血常规、肝肾功能、B超,对于两组中的重度贫血患者同时给予输注红细胞和支持治疗.结果 治疗后,观察组中显效23例,有效4例,无效2例,总有效率93.1%;对照组中显效12例,有效8例,无效9例,总有效率69.0%.经统计学处理,观察组的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮联合炔诺酮的临床疗效显著,是更年期功能失调性子宫出血的有效治疗方法.
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大连獐子岛地区甲状腺功能异常的流行病学研究
目的 研究大连獐子岛地区甲状腺功能异常的患病率,以及疾病对机体的影响及其危险因素的相关分析.方法 2007年对大连獐子岛地区随机抽取1004名20岁以上常住居民,进行问卷调查及采样检查,测定一般情况及血生化指标、甲功、甲状腺球蛋白抗体和尿碘检查.结果 临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减的患病率分别为0.4%、0.4%、0.5%、6.47%.甲亢组体重低;甲减组体重、血压、血糖、尿MA阳性率、HDL-C水平均高;亚甲减组TG、TC水平均高,上述三组TGAb的阳性率均高.FT3是影响血压的危险因素,TSH是影响TGAb的危险因素.结论 獐子岛地区亚甲减的患病率偏高.甲状腺功能异常会影响机体多器官和组织.
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急诊科心肺复苏138例临床特征分析
目的 通过对心跳骤停患者进行回顾性分析,以反映本院心肺复苏水平,并探讨影响复苏的因素.方法 对2008年1月到2010年12月在本院急诊科诊断为心脏骤停的138例患者资料进行统计分析.结果 全部病例138例,经急诊抢救后成功36例,成功率23.09%,经ICU抢救后成功10例,成功率27.78%,总出院率:7.25%(10/138);不同年龄段存活率存在差异,20~59岁者组明显高于其他年龄段;从发病到医生开始CPR的时间<5 min组较≥5 min组的存活率明显提高,差异具有显著统计学意义(P＜0.01).结论 心肺复苏生命链各个环节的紧密结合才能整体提高心脏骤停患者的存活率.
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根管治疗术治疗慢性根尖周炎临床体会
目的 探讨慢性根尖周炎的根管治疗术的临床治疗.方法 选择慢性根尖周炎患牙160颗,采取根管治疗进行分析.结果 有效145例,无效15例,总有效率90.6%.结论 根管治疗术可清除坏死,坏疽物,适当的消毒,充填根管,以消除对根尖周组织的不良刺激根管内容,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病变的愈合.
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鼻内镜下鼻甲骨黏骨膜切除术治疗36例慢性鼻炎疗效观察
目的 探讨鼻内镜下鼻甲骨黏骨膜下切除术治疗慢性鼻炎疗效.方法 在鼻内镜下行下鼻甲骨黏骨膜下手术切除.结果 全部患者术后鼻塞明显改善,流涕明显改善,头痛消失.结论 鼻内镜下下鼻甲骨黏骨膜下切除术治疗慢性鼻炎疗效显著,恢复快,不良反应少.
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轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥10例临床分析
目的 分析轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床特点,以利治疗.方法 对10例轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 10例患儿中男6例,女4例;年龄6~32个月,平均16.5个月.其中3例有低热,体温37.5℃左右,其余无发热.所有病例均表现为全身性惊厥,在整个病程中有4例发生2次惊厥,有3例发生3次,2例发生4次,1例发生5次,所有患儿惊厥均在12 h内停止发作.10例脑脊液检查均正常,头颅CT正常,1例发生过5次惊厥患儿急性期有轻度脑电图异常,恢复期转为正常.结论婴幼儿轻度胃肠炎有并发无热惊厥的可能性,但预后良好.
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浅析45例乙肝患者乙肝五项检验结果
目的 分析45例乙肝患者乙肝五项检验结果.方法 选择2012年12月至2013年2月来本院治疗乙肝的45例患者,采用ELISA的方法对45例患者进行乙肝五项标志物的检测,五项标志物分别为HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe 、抗-HBc.结果 本组45例乙肝患者都有不同的指标阳性,其中HBsAg阳性率高,占91.1%;抗-HBc阳性率为82.2%.在不同年龄段的患者中,30~39岁组易感染乙肝病毒.结论 乙肝五项是检测乙肝患者的重要标志物,检测乙肝五项对乙肝的诊断和临床应用具有重要意义.
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两种不同手术切口下白内障超声乳化术对患者角膜屈光状态的影响观察
目的 探讨两种不同手术切口下实施白内障超声乳化术对患者角膜屈光状态的影响.方法 选择在本院2010年9月至2012年9月期间实施白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术共80例,共96眼,随机分为观察组和对照组.观察组在上方(12:00w位)3.0 mm巩膜隧道切口,对照组在上方(12:00w位)3.0 mm透明角膜切口,两组均实施白内障超声乳化术并植入人工晶状体.观察两组术前和术后不同时间视力、散光改变情况.结果 观察组术后1周裸眼视力优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后1个月和术后3个月的裸眼视力分别与对照组同期比较,差异无统计学意义(P＜0.05);观察组术后7 d、术后30 d和术后90 d散光度数分别与小于对照组同期散光度数,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 角巩膜隧道切口下实施白内障超声乳化术时对角膜损伤程度低,散光更小,手术更安全,值得借鉴.
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尿液潜血的临床检验结果分析
目的 探讨尿液潜血的临床检验结果分析的有效方法.方法 对本院在2012年01月到2013年01月收治的300例泌尿系统疾病患者,对其尿液标本分别使用显微镜检验(A组)和分析仪检验(B组),对两组检验方法的结果进行对比分析.结果 两组检验方法在检验结果上存在显著差异性,具有统计学意义(P＜0.05).结论 作为尿液潜血检验的方法,尿常规检验和显微镜检验都具有良好的检验的效果,为了提高检验结果准确性,可以联合使用两种方法进行检验.
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活髓牙金属烤瓷全冠修复后的牙髓活性临床观察
固定桥的固位体需在保留健康牙髓的情况下进行全冠修复.由于牙髓活力正常,需保留健康牙髓,因此牙体预备有很高要求.本文对130颗金属烤瓷全冠修复的活髓牙进行随访观察,了解术后牙髓生存状态,评价临床疗效,为日后临床工作提供参考.
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缓慢性心律失常60例临床分析
目的 观察药物治疗缓慢性心律失常临床的疗效.方法 对2011年1月至2012年6月住院缓慢型心律失常患者60例给予药物治疗和临时起搏器置入.结果 治愈11例,显效38例,有效9例,无效2例,总有效率96.6%.结论 缓慢性心律失常出现心动过缓,通过药物治疗提高心室率,必要时安装临时或永久心脏起搏器.
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ICU内高钠血症病因及治疗的临床分析
目的 探讨ICU内高钠血症的病因及治疗效果.方法 选取本院在2009年11月至2012年8月间收治的45例ICU内高钠血症患者,对所有患者的临床资料及实际情况进行分析,明确患者的病因,并根据患者的实际情况进行对症治疗,评估患者的治疗效果.结果 导致患者出现此种疾病的原因主要有血容量不足、氯化钠或碳酸氢钠输入量过多等,经过治疗后,所有患者的生命体征均维持正常,病情改善.结论 对于ICU高钠血症患者,首先要针对患者的实际情况,对其病因进行综合评估,然后指定出科学的治疗方案,以促进患者病情改善.
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CT泌尿系成像技术在泌尿系疾病诊断中的应用研究
目的 探讨螺旋CT泌尿系成像(MSCTU)在泌尿系疾病的诊断价值.方法 收集本院188例临床怀疑泌尿系统疾病患者进行常规彩超与螺旋CT多期扫描,原始数据传送至后处理工作站,使用大密度投影、多平面重建、曲面重建及容积重建等后处理方法,获得完整泌尿系图像.结果 常规彩超发现188例患者中诊断泌尿系结石伴积水82例,肿瘤42例,炎症10例,先天性畸形12例,诊断准确率146/188(77.66%).MSCTU检查所有病例均能良好显示泌尿系病变情况,其中泌尿系结石伴积水108例,肿瘤48例,炎症16例,先天性畸形16例.MSCTU对诊断正确率100%,并能直观地显示病变的形态及与周围组织的关系,显著优于超声检查(P＜0.05).结论 MSCTU能够从多平面、多方位三维立体显示整个泌尿系的解剖情况,对泌尿系肿瘤、结石及其他上尿路梗阻性疾病有独特的诊断价值.
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弥漫性轴索损伤患者血糖变化的临床意义
目的 探讨弥漫性轴索损伤患者血糖变化的临床意义.方法 选择我院2010年1月至2012年1月收治的78例弥漫性轴索损伤患者,并依据血糖及糖化血红蛋白分为高血糖组40例与正常血糖组38例.两组均予降颅压、调整血压,维持水、电解质平衡和营养支持等治疗,高血糖组血糖10.0 mmol/L以上者结合降糖治疗.观察两组意识状态变化、包括意识清楚、嗜睡、昏睡、昏迷发生率等,并比较两组预后.结果 高血糖组中意识清醒率低于正常血糖组,昏睡率、昏迷率、病死率高于正常血糖组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 重视弥漫性轴索损伤血糖的检测,密切关注其血糖的变化,一旦发现高血糖,及时干预,以降低其致残率和病死率.
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半缝合半引流术治疗肛瘘66例疗效观察
采用半缝合半引流术治疗外口距肛缘较远的各类肛瘘66例,治愈时间14~29 d,随诊3年无复发.该术式采用主病灶一次性切开引流,对直肠环以上瘘管清创旷置,外口距肛缘3 cm以上切口间断全层缝合,治愈率达到100%.结果 表明手术创伤小、痛苦小,治愈时间短,肛门功能恢复好等优点.
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胸膜疾病临床诊断及治疗探析
目的 探讨胸膜疾病的临床诊断以及观察治疗效果.方法 本次研究选取本院2009年6月至2011年6月收治的胸膜患者60例,先进行胸部CT和X线检查,再使用纤维支气管镜介入治疗,收集临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果 重度气胸3例,中度气胸12例,轻度气胸20例,单纯性气胸9例,复发性气胸6例.结论 纤维支气管镜的运用对诊断和治疗胸膜疾病具有显著作用,这种微创纤支镜技术应该在临床上广泛普及,既提高了疗效又减轻了患者经济负担.
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急性乙型肝炎22例临床分析
目的 探讨急性乙型肝炎的临床特征,提高该病的诊治水平.方法 对22例急性乙肝患者和20例慢性乙肝急性发作患者的临床资料进行对比分析.结果 两组患者的性别、年龄相比较,无显著性差异.急性乙肝组平均住院日长于慢性乙肝急性发作组,两组首发症状不同,急性乙肝组以尿黄及食欲减退为主要表现.急性乙肝组暴露因素中经性传播的为3例(13.6%),不洁注射(包括纹刺)、手术及口腔治疗等为10例(45.5%),无可疑暴露因素者为9例(40.9%).急性乙肝组入院时HBVDNA(4.12±1.78)lg拷贝/L(19例,其余3例阴性),TBIL (171±56)μmol/L,ALT1(800±546)U/L.结论 急性乙型肝炎的暴露因素主要为性传播、不洁注射(包括纹刺)、手术及口腔治疗.未予抗病毒治疗,而HBVDNA进行性下降甚至阴转,HBsAg阴转伴有HBsAb阳转等临床特征可与慢性乙型肝炎急性发作进行鉴别.
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脾损伤46例临床治疗方法
目的 探讨脾脏损伤临床治疗方法及可行性分析.方法 2009年6月至2012年6月收治的脾脏损伤46例患者临床治疗方法进行回顾性分析.结果 行非手术治疗6例,40例手术治疗,行脾修补术、脾动脉结扎术、脾部分切除术及脾切除手术,成功率92%.结论 成人中只有15%～20%非手术治疗成功,儿童则上升为90%.严重的Ⅱ级和Ⅲ级脾外伤以脾修补术疗效较好.
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混合式全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折48例临床体会
目的 探讨应用混合式全髋关节置换,即骨水泥固定股骨柄,非骨水泥固定髋臼治疗老年人股骨颈骨折,治疗老年患者股骨颈骨折48例临床体会.方法 对本科2000年3月至2010年10月收治的部分48例股骨颈骨折行混合式全髋关节置换治疗.本组患者48例,男20例20髋,女28例;年龄70~75岁,平均73.4岁.病因:新鲜股骨颈骨折40例,其中头下型35例,经颈型5例,陈旧性股骨颈骨折8 例.合并症:心肌供血不足5例,高血压8例,糖尿病2例,不完全性束支传导阻滞2例.结果 48例随访5年,优36髋,良11髋,中1髋,优良率97.9%.髋关节Harris评分由术前的平均42分提高到末次随访时的平均94分.复查髋关节X线片无假体松动及脱位,所有患者都负重行走,没有出现严重的并发症.结论 我们认为混合型髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折,克服了单纯骨水泥和非骨水泥髋关节置换的不足.可降低术后骨溶解发生率和假体失败率,延长假体生存期,经使用取得较好的临床效果,是一种临床上较为可行的手术方式.
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股骨骨折遗漏股骨颈骨折的治疗
目的 探讨股骨骨折遗漏股骨颈骨折的治疗措施.方法 选取本院在2009年7月至2012年5月间收治的16例股骨骨折遗漏股骨颈骨折患者,对所有患者的临床资料及实际情况进行分析,并根据患者的具体情况实行对症治疗,评估患者的治疗效果.结果 患者在手术后14~33周内骨折愈合,骨折部位的功能恢复,对患者随访未出现股骨头坏死的情况,患者的治疗效果较为显著.结论 对于股骨骨折遗漏股骨颈骨折,需要采用切开复位并实行坚强内固定方法才能够获得愈合.
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病毒性心肌炎患者60例临床治疗体会
目的 探讨60例病毒性心肌炎患者的临床诊断及联合药物治疗方法.方法 选取2011年2月至2012年8月收治的病毒性心肌炎患者联合药物治疗资料进行分析.结果 症状消失或明显减轻,心肌酶谱基本正常,心电图改变不明显16例;无效1例.结论 建立静脉液路、吸氧,心力衰竭应及时控制.期前收缩频繁,或有快速心律失常者用抗心律失常药联合用药取得了较好疗效.
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287株临床分离大肠埃希菌耐药性分析
目的 了解大肠埃希菌耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法 对2011年从临床分离的287株大肠埃希菌的耐药情况进行回顾性分析.结果 287株大肠埃希菌对常用抗菌药物均产生不同的耐药性,对氨苄西林的耐药率高,达91.1%,对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南敏感率为100%;产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的检出率为12.8%.结论 大肠埃希菌存在比较严重的耐药性,应继续加强其耐药监测,合理使用抗菌药物.
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保守药物治疗剖宫产子宫切口疤痕妊娠的临床观察
目的 探讨分析保守疗法治疗剖宫产子宫切口疤痕妊娠的临床意义.方法 选择确诊子宫切口疤痕妊娠患者58例,分为观察组30例和对照组28例,分别采用保守治疗的肌注和超声引导下的局部给药,评价给药后的血中β-HCG值和附件包块的影响.结果 两组患者的血中β-HCG值下降至正常范围的平均天数组间比较具有显著性差异P＜0.05;而在包块完全吸收天数方面比较无显著性差异P＞0.05.结论 保守疗法治疗剖宫产子宫切口疤痕妊娠的临床疗效确定,局部给药方式的治疗可靠性更好.
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低分子肝素钠联合厄贝沙坦对78例糖尿病肾病的疗效观察
目的 观察低分子肝素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的效果.方法 将78例糖尿病肾病蛋白尿患者用随机分为2组,在综合疗法控制血糖基础上,对照组26例口服厄贝沙坦150 mg/d,治疗组52例口服厄贝沙坦150 mg/d,同时皮下注射低分子肝素钠5000 IU/d,疗程均为8周.结果 观察用药前后24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄(UAER)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖.结果 2组治疗后24 h尿蛋白定量、UAER均显著下降(P＜0.05),组间比较,治疗组疗效优于其对照组(P＜0.05);2组在SCr、BUN、空腹血糖治疗前后及组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低分子肝素钠联合厄贝沙坦对糖尿病肾病临床蛋白尿的治疗有明显效果,有效率治疗组92.31%明显优于对照组69.23%(P＜0.05),对糖尿病肾病患者的血肌酐、尿素氮、血糖均无影响.
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癫痫患儿苯巴比妥血药浓度的测定及其临床意义
目的 探讨影响癫痫患儿体内苯巴比妥的血药浓度的因素.方法 用高效液相色谱法检测癫痫患儿体内苯巴比妥的血药浓度.结果 癫痫患儿体内苯巴比妥的血药浓度与给药剂量,年龄有关,但是与性别无相关性.结论 苯巴比妥的血药浓度受多种因素的影响,在癫痫患儿用药时应把这些因素考虑在内,建立个体化给药方案.
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磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎的效果观察
目的 探讨磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎的效果观察体会.方法 选择本院儿科患儿140例,年龄3~10岁,全部符合第7版实用儿科学心肌炎的诊断标准.在实验过程中,随机抽取25名男孩和45名女孩作为观察组,剩余的则作为对照组.在治疗过程中两组均给予常规治疗:卧床休息、抗病毒、大剂量维生素C营养心肌,观察组在此基础上给予磷酸肌酸钠治疗,而对照组给予1,6-二磷酸果糖治疗.观察两组患儿治疗后症状,体征,ECG、UCG(心脏大小,心功能测定)及心肌酶变化情况.结果 观察组的临床症状和体征好转效果优于对照组,而且观察组的身体各项指标均恢复正常数值.经统计学统计观察组的总效率是高于对照组.结论 磷酸肌酸钠对于小儿心肌炎的治疗有明显的疗效,可以进行临床应用.
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溃结方保留灌肠联合柳氮磺吡啶口服治疗溃疡性结肠炎的疗效
目的 观察溃结方保留灌肠联合柳氮磺吡啶口服治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 治疗组30例,采用溃结- 2 -方液保留灌肠联合柳氮磺吡啶口服治疗;对照组30例,仅采用柳氮磺吡啶口服治疗.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 溃结方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得推广.
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聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗丙型肝炎肝硬化的疗效观察
目的 对应用聚乙二醇干扰素α-2a与利巴韦林联合对患有丙型肝炎肝硬化的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取86例患有丙型肝炎肝硬化的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组43例.采用利巴韦林对对照组患者实施治疗;采用聚乙二醇干扰素α-2a与利巴韦林联合对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者丙型肝炎肝硬化病情治疗效果明显优于对照组;丙肝肝硬化控制时间和实际临床用药时间明显短于对照组.结论 应用聚乙二醇干扰素α-2a与利巴韦林联合对患有丙型肝炎肝硬化的患者实施治疗的临床效果非常明显.
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布地奈德雾化对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者的疗效及糖代谢的影响
目的 探讨研究布地奈德雾化对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者的疗效及糖代谢的影响.方法 对本院2010年7月到2012年10月收治的100例慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予异丙托溴铵雾化吸入液500μg,早晚各一次,观察组在对照组治疗的基础上雾化吸入布地奈德,200 μg/次,早晚各一次,观察两组患者的FEV1/用力肺活量FVC的比值(FEV1%)、用力肺活量(FVC)的变化及住院时间;雾化治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、晨8时的空腹血糖(8AMFPG)、餐后2 h的血糖(2 hPG)的变化情况.结果 观察组雾化治疗后FEV1%、FVC的变化及住院时间与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者的HbA1c、8AMFPG、2 hPG差异无统计学意义(P＞0.05),雾化治疗后与对照组相比,观察组的HbA1c、8AMFPG、2 hPG各指标均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 雾化吸入布地奈德可以有效的缓解病情改善肺功能且不会引起血糖的升高控制在正常范围.
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醒脑静联合门冬氨酸鸟氨酸、纳洛酮治疗肝性脑病的疗效观察
肝性脑病(HE)系严重肝病所致,是以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调综合征.肝性脑病死亡率极高,治疗比较困难.笔者采用醒脑静联合门冬氨酸鸟氨酸、纳洛酮治疗肝性脑病42例,疗效满意,现报道如下.
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中西药联合治疗早期糖尿病足的临床研究
目的 探讨羟苯磺酸钙联合中药泡足治疗早期糖尿病足的临床疗效.方法 将66例O级糖尿病足的患者随机分为两组,对照组32例给予羟苯磺酸钙及降糖等基础治疗;治疗组34例,在对照组的基础上给予中药泡足,疗程两个月,观察临床症状的改变和足背动脉搏动及踝肱指数(ABI)变化的情况.结果 对照组总有效率78.1%,治疗组总有效率94.1%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 羟苯磺酸钙联合中药泡足治疗早期DF有良好的疗效.
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瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病48例
目的 探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 96例2型糖尿病患者,按随机数字表法分成对照组和观察组.对照组采用二甲双胍治疗;观察组采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗.结果 治疗4周后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗4周后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍能有效地控制2型糖尿病.
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心内科临床药师常见医师咨询问题解析
目的 解析临床药师参与药物治疗时医师常见咨询问题.方法 查阅相关文献资料,发挥药学特长,为临床提供药学服务.结论 解答临床医生常见咨询问题,保证患者用药的安全用效.
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克霉唑栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床疗效观察
目的 观察克霉唑栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床疗效,优化临床短期及长期治疗效果.方法 选择本院收治确诊为复发性念珠菌性阴道炎患者随机分为观察组35例和对照组35例,对照组每晚睡前温水清洗外阴,阴道深部置入克霉唑栓1枚,1次/周,观察组在对照组的基础上再阴道置入乳酸菌阴道胶囊,2粒/次,连用7 d,观察14 d、30 d后患者症状、体征改善情况,进行阴道分泌物检测,评判14 d、30 d的临床疗效,记录不良反应情况,随访60 d,统计复发率.结果 观察组和对照组14 d近期疗效、30 d远期疗效、复发率分别为100%比74.29%,97.14%比65.71%,5.71%比31.43%,观察组14 d近期疗效、30 d远期疗效显著高于对照组,复发率明显低于对照组,差异具有显著统计学意义.结论 克霉唑栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗复发性念珠菌性阴道炎不仅能够有效杀灭念珠菌,还能防止阴道菌群失调,增强阴道局部的抗感染能力,减少念珠菌性阴道炎复发率,优化临床短期及长期治疗效果,值得临床推广使用.
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氯米芬治疗多囊卵巢综合征疗效观察
目的 观察氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)临床疗效.方法 选取2011年1月至2012年6月收治的多囊卵巢综合征(pohycystic ovary syndrome,PCOS)患者40例,采用氯米芬治疗资料进行分析.结果 氯米芬治疗总有效率78%,排卵率为80%,受孕率为50%.结论 氯米芬(clomifence,CC) 是行之有效的PCOS无排卵患者治疗的一线选择,氯米芬(CC)治疗具有较好的耐受性,常见的副作用相对也较小.
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妈富隆预防皮下埋植避孕术后阴道异常出血的疗效观察
目的 观察妈富隆预防皮下埋植避孕术后阴道异常出血的临床疗效.方法 回顾性总结本院收治的自愿进行皮下埋植避孕术的妇女50例资料,按照预防用药方法不同分组:选择头孢氨苄和妈富隆进行预防的观察组28例资料,单纯选择头孢氨苄进行预防的对照组22例,两组患者用药后分别按照文中疗效标准进行统计,后统计学方法比较组间差异性.结果 观察组资料半年后总有效率89.3%,一年后总有效率96.4%,与对照组资料统计结果相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妈富隆预防皮下埋植避孕术后阴道异常出血具有满意的临床效果.
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中西医结合治疗43例糖尿病足的疗效观察
糖尿病是临床常见病,可以引起多种并发症.糖尿病足是其中较严重的并发症之一,如果得不到及时有效的治疗,可导致截肢.为了探讨糖尿病足的有效治疗方法,我们采用中西医结合的方法对43例该病患者进行了治疗观察,并与采用常规西医疗法的对照组做了疗效比较,现将结果报告如下.
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氨溴索联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征
目的 探讨氨溴索联合双鼻塞持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 回顾性总结在我院治疗的新生儿呼吸窘迫综合征患者34例资料,所有患儿均采用氨溴索联合CPAP方法进行治疗,治疗前后按照文中统计指标进行统计,后统计学方法比较治疗前后指标数据间差异性是否具有统计学意义.结果 治疗前SPO2平均值为(0.71±0.13),FiO2平均值为(0.70±0.11),CPAP平均值为(0.63±0.10),治疗后统计指标数据平均值比治疗前有显著性改善(P＜0.05).结论 氨溴索联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征具有满意的临床疗效.
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基础胰岛素联合口服降糖药物控制血糖与预混胰岛素相比疗效分析
目的 探究基础胰岛素联合口服降糖药物与预混胰岛素控制血糖的疗效.方法 选取2010年1月至2012年12月来本接受治疗的糖尿病患者133例,按随机数字表法分为观察组和对照组,并测量两组患者治疗前空腹血糖,餐后血糖,糖化血红蛋白以及体重.观察组采取低精蛋白锌胰岛素联合二甲双胍进行治疗,对照组采用预混胰岛素进行治疗,两组患者均治疗10周,观察两组患者空腹血糖,餐后血糖,糖化血红蛋白以及体重的变化.结果 观察组患者治疗前、后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白以及体重比较差异有统计学意义P＜0.01.结论 基础胰岛素联合口服降血糖药控制血糖的效果要比预混胰岛素的效果要好,对患者体重影响小,安全性高,适合临床推广.
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2009~2012年东营市河口区细菌耐药监测及分析
目的 通过总结本院近四年来不同部位细菌培养结果,分析本院分离的病原菌种类及其对抗菌药物的耐药性.方法 2009~2012年东营市胜利石油管理局河口医院临床分离菌株采用K-B药敏纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验,按CLSI2010年标准.结果 共分离细菌1532株,革兰氏阴性菌占60.7%,革兰氏阳性菌占21.8%,真菌占17.5%.分离菌前3位为大肠埃希氏菌,葡萄球菌属和假单胞菌属,分别占23.1%,17.3%,15.8%,标本前三位为下呼吸道分泌物,上呼吸道分泌物和中段尿培养.通过统计本院四年来微生物室对不同部位细菌培养阳性结果登记情况分析,我院分离的病原菌仍以革兰氏阴性菌致病为主,革兰氏阳性菌中以葡萄球菌较为常见.结论 河口地区细菌耐药性无明显改变,有下降趋势.通过统计以往四年中细菌的耐药情况,为临床用药提供参考.
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气阴固本汤干预治疗糖耐量减低的临床研究
目的 研究气阴固本汤对IGT患者的临床影响,探讨其干预IGT的作用机理.方法 选100例IGT患者随机分为治疗组、对照组,均予控制饮食和体育锻炼,治疗组应用气阴固本汤治疗.对照组只单纯干预生活方式.结果 治疗组对照组的餐后2 h血糖均明显低于对照组,具有非常显著意义(P＜0.01).结论 气阴固本汤防治IGT效果显著.
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泌尿生殖系统支原体感染及耐药性研究
目的 探讨泌尿生殖系统支原体感染的主要类型及对抗生素的敏感性,为临床用药提供依据.方法 回顾性分析2010年6月到2012年6月间本院送检的1580例泌尿生殖系统支原体感染疑似患者标本支原体培养及药敏鉴定情况.结果 送检的1580例泌尿生殖系统支原体感染疑似患者的标本有920例显示支原体培养阳性结果,阳性率为58.22%,其中单一人型支原体(Mh)84例(9.1%),单一解脲支原体(Uu)755例(82.1%),人型支原体合并解脲支原体(Uu+Mh)81例(8.8%)(P＜0.05).不同的支原体感染对抗生素的耐药性也不相同,且存在较大差异.结论 泌尿生殖系统支原体感染病原菌以单一解脲支原体为主,该病原体对强力霉素、美满霉素、交沙霉素较敏感,可作为治疗该病的首选药物.
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舒适护理在门诊静脉输液患者中的应用
目的 在门诊静脉输液中,采用舒适护理模式取得良好效果.方法 对门诊输液治疗患者采用问卷调查的方法,通过舒适护理模式的应用和对门诊输液患者的调查,患者满意率高达99.7%.结果 经问卷调查统计,患者满意率高达99.7%.结论 在门诊输液中,采用舒适护理模式,可以提高患者的满意度.
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自制中药制剂配合养疗治疗溃疡期压疮疗效观察
目的 将自制中药制剂运用于临床溃疡期压疮患者,观察用药后患者疮面愈合情况,证实中药制剂对压疮疗效确切.方法 采用随机分组的方法将56例共76处溃疡期压疮分为治疗组和对照组,治疗组给予碘伏消毒,有坏死组织分少量多次清创压疮疮面,局部持续吹氧15 min后,外敷自制中药制剂包扎固定;对照组外科常规消毒,红外线照射后外敷云南白药粉包扎固定.观察两组疮面愈合情况.结果 76处溃疡期压疮运用自制制剂组总优良率78.9%,对照组优良率63.2%,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组疗效显著优于对照组.结论 自制中药制剂外敷压疮表面,能够加快疮面血液运行,促进肉芽组织和上皮细胞的生长,减轻疮口疼痛,促进疮面愈合,疗效显著.
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妇产科围手术期感染的预防及护理
目的 进一步预防妇产科围手术期的感染,给患者提供更佳的治疗方案.方法 收集了2009年2月至2011年11月,来本院进行治疗的217例妇产科患者的临床资料进行详细研究.对上述患者进行了加强入院指导,检测项目,手术并发症的护理和预防,降低发生感染的几率等护理和预防措施.结果 217例患者发生感染的几率明显降低,均康复出院.结论 对妇产科患者围手术期进行有效的护理和预防,可以有效的提升手术的治疗效果,促进患者的尽快痊愈.
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胆石症患者围手术期护理体会
目的 探讨胆石病围手术的有效护理方法.方法 对2010年1月至2012年6月54例胆石病患者手术前后护理,及对并发症的护理效果.结果 所有患者于手术后1～2周均痊愈出院.结论 做好术前准备,术后做好基础护理.疼痛得到缓解,使患者情绪稳定,能配合治疗和护理.
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中西医结合治疗慢性支气管炎疗效观察及护理
目的 探讨中西医结合治疗慢性支气管炎疗效观察和临床护理方法.方法 总结在本院治疗的慢性支气管炎患者47例资料,按照患者自主选择治疗方法进行分组:选择中西医结合方法进行治疗的24例资料为观察组,单纯用西医常规疗法治疗的23例资料为对照组,两组患者治疗后按照文中疗效标准进行统计,后通过统计学学方法比较组间疗效差异是否具有统计学意义.结果 观察组显效18例,有效5例,总有效率95.8%,对照组显效9例,有效10例,总有效率95.8%,总有效率82.3%,统计学检验结果表明组间疗效结果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合方法配合精细的护理治疗慢性支气管炎具有满意的疗效.
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糖尿病治疗中低血糖的引发因素及其护理重点
目的 探讨临床糖尿病患者低血糖的引发因素、护理重点与相关预防.方法 在糖尿病治疗过程中患者需严密观察各项生命体征,尤其是神志、心率、血压等,发现低血糖情况后及时升糖治疗,做好重症护理,及时书写护理记录,结合心理护理稳定患者情绪好,做好出院后宣教预防.结果 采取上述综合护理方法后患者的低血糖发生率显著下降.结论 提前预防是糖尿病患者低血糖防治的前提,对糖尿病患者低血糖的护理至关重要.
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洁悠神在小儿头皮静脉置管中的应用
目的 探讨洁悠神用于小儿头皮静脉置管皮肤护理能有效降低穿刺部位炎性反应率及管导感染率,使导管留置时间延长,提高护理人员工作效率及长时间留置静脉套管针的护理质量.方法 将本科住院患儿200例按住院号末尾数的奇偶分为a、b两组,a为观察组 (n=180),静脉留置针穿刺成功后先将悠神在留置针上,进针处及周围皮肤上喷洒,面积大于敷贴,待干,然后贴上敷贴,b为对照组(n=180)静脉留置针穿刺成功后直接贴上敷贴.结果 观察组的穿刺部位炎性反应率及导管感染率为1%,对照组为40%,可见观察组的炎症反应率和导管感染率明显低于对照组.结论 说明洁悠神能有效预防穿刺部位皮肤炎症反应及导管感染发生,从而延长静脉套管针留置时间,避免反复穿刺给患儿造成痛苦,减轻了护理人员的工作量,提高工作效率.
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简析51例结核性腹膜炎护理体会
目的 总结分析结核性腹膜炎患者的临床治疗观察与护理体会.方法 通过临床观察51例结核性腹膜炎患者的护理体会,总结出护理经验.结果 患者能积极配合医护人员进行治疗和护理,有良好的依从性,对所患疾病有更深的了解和配合实施康复措施.结论 运用新技术治疗与护理实践相结合,患者自我总结药物不良反应与作用,及时反馈给医生,及时调整治疗方案,缩短疗程,降低并发症发生.
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慢性肺源性心脏病患者的护理体会
目的 探讨慢性肺源性心脏病患者的护理方法.方法 选取临床2011年2月至2012年8月收治的68例慢性肺源性心脏患者给予加强气道管理、病情观察、用药护理、心理护理等.结果 对患者配合临床治疗和护理.结论 通过积极的护理工作有效控制和改善肺心病反复发作.
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1例系统红斑狼疮应用激素冲击致高血糖的护理体会
目的 探讨红斑狼疮应用激素冲击致高血糖的护理方法.方法 对1例系统性红斑狼疮应用激素冲击致高血糖的临床护理过程进行回顾性总结.结果 通过对患者的临床观察和精心细致护理,患者症状缓解.结论 仔细的临床观察、正确的护理及有效的健康教育,对系统性红斑狼疮应用激素冲击致高血糖者的治疗与护理至关重要.
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早期护理干预对68例早产儿呼吸暂停的护理体会
目的 探讨早期护理干预对早产儿呼吸暂停的临床应用价值.方法 选择本院68例早产儿作为研究对象,观察组采用综合护理干预措施进行护理,对照组采用常规护理方案进行护理,观察两组发生呼吸暂停的情况.结果 观察组发生呼吸暂停3例,发生率为8.82%;对照组发生呼吸暂停15例,发生率为44.12%,两组发生呼吸暂停情况经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早产儿呼吸中枢的发育不成熟,容易出现进食、体位与朴边等相关的呼吸暂停,采取综合护理干预措施可以有效地减少早产儿呼吸暂停的发生,值得在临床中推广应用.
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儿科重症患者的评估与护理
目的 探讨儿科重症患者的评估与护理.方法 收集本科救治的50例Ⅰ级护理患儿的护理资料,并加以分析.结果 经过积极的救治和有效的评估与护理措施,50例患儿均治愈出院,并且对护理服务十分满意.结论 评估的重点是收集准确的主、客观资料.护理的重点是按医嘱准确及时用药,维持稳定的生命体征,建立有效静脉通路,做好基础护理,心理、饮食指导.
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静脉留置针在新生儿护理中的应用研究
目的 探讨在新生儿护理中静脉留置针的临床应用价值及疗效.方法 选取本院收治的新生儿118例,随机分为对照组(53例)和实验组(55例),对照组采取头皮静脉留置针穿刺,实验组采取腋下静脉留置针穿刺.从留置时间、穿刺一次成功率及皮肤损伤三个方面观察两组患儿之间的差异.结果 实验组在留置时间、穿刺一次成功率均展示出明显的优势,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).而在皮肤损伤发生率方面,两组患儿之间差异无统计学意义(P>0.05)结论静脉留置针在新生儿护理中有着较高的临床应用价值,采用腋下静脉留置针疗效较好.
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健康教育在四肢骨折患者围手术期中的应用价值
目的 探讨健康教育在四肢骨折患者围手术期中的应用价值.方法 选取本院近两年收治的150例四肢骨折患者,随机分为常规护理组和健康教育组各75例,观察护理前后两组患者的生理和心理变化,对比分析实施健康教育的意义.结果 较常规护理组相比,健康教育组患者的护理服务满意度、舒适度、医嘱依从性等均明显增高(P＜0.05).结论 健康教育能够提高患者从医性及护理服务满意度,有助于患者骨折恢复.
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药物过敏试验专用皮试药品及配制新方法
目的 探索简化皮试液配制的专用药品及配制新方法.方法 使用低浓度的专用皮试药品及新配制方法来简化皮试液配制过程.结果 用新的配置方法及专用药品可以简化了操作过程,简便快捷,降低了皮试液污染的机会,缩短了护士操作时间.结论 通过药厂对重量及浓度的严密控制,可以有效地保证皮试液浓度.由于同一种药品用该药品的专用皮试药品,可以达到同种药品同种皮试专用药品的目的.
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糖尿病合并高血压患者的社区护理干预方法的体会
目的 探讨糖尿病合并高血压患者的社区护理干预方法.方法 选择本社区2010年10月至2012年10月,76例糖尿病合并高血压患者.随机分为两组,38例观察组:给予心里护理干预、饮食护理干预、运动指导干预、监测血糖和血压护理干预、安全用药知识和行为的护理干预等方法.38例对照组:给予合理有效的常规用药治疗和一般健康教育.结果 观察组38例患者血糖及血压控制在一个理想的水平,减少了糖尿病高血压并发心、脑血管及肾病等并发症的发生.结论 通过有效的护理干预,减少患者的医疗费用,提高了患者的遵医行为,提高了患者的生活质量.
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门静脉高压症围手术期临床护理
目的 探讨门静脉高压症外科治疗的临床护理方法.方法 选取80例门静脉高压症患者手术治疗围手术期护理方法进行分析.结果 所有患者均手术后痊愈出院.结论 术后病情观察及估计,手术后并发症能得到及时预防或及时处理.
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前瞻性预防PICC置管后深静脉血栓形成的临床研究
目的 研究前瞻性预防PICC置管后深静脉血栓形成的效果.方法 将98例需留置PICC导管患者随机分为实验组和对照组,对照组按规范选择血管;实验组留置PICC导管前全面评估患者血管状况、患病情况、并行血管彩色多普勒超声检查.结果 实验组Ⅲ级深静脉血栓发生率为0,与对照组相比,经χ2检验,有明显差异(P＜0.01).结论 充分评估血管状况、患病情况后行PICC置管,能有效预防深静脉血栓的发生.
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慢性阻塞性肺疾病60例护理体会
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理方法与特点.方法 对2011年1月至2012年6月收治的60例慢性阻塞性肺病患者的护理方法进行回顾性分析与总结.结果 60例慢性阻塞性肺病患者经治疗和护理,所有患者均病情好转出院.结论 通过治疗及护理,维持呼吸道通畅,呼吸困难减轻或消失,呼吸状况改善.活动耐力增强,能参加日常活动.保证患者情绪稳定,睡眠良好,提高患者生活质量.
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中西医结合治疗急性胰腺炎58例临床疗效观察及护理体会
目的 探讨中西医结合治疗急性胰腺炎临床疗效,并对其护理方法进行总结.方法 对自2011年10月至2012年10月于本院治疗的58例急性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用中西医结合治疗,并积极采取科学护理方法,对患者进行心理、饮食等护理,以及营养支持和健康指导.结果 本组58例患者,经中西医结合治疗以及悉心护理,除2例重症胰腺炎患者治疗无效外,其他患者均痊愈出院,有效率为96.6%.结论 采用中西医结合治疗急性胰腺炎,通过科学合理的护理方法,可以有效提高治愈率,提高患者生命质量.
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慢性支气管炎80例护理体会
目的 探讨慢性支气管炎的护理,达高疗效,缩短疗程.方法 选取80例慢性支气管炎患者临床护理资料进行分析.结果 所有患者临床治疗护理效果满意.结论 维持呼吸道通畅,维持水电解质平衡,预防及控制感染,维持足够的营养,减轻焦虑.
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心理干预对改善乙肝患者焦虑抑郁情绪的影响
目的 探讨心理干预对改善乙肝住院患者焦虑及抑郁情绪的影响.方法 把64例患者分为干预组32例和对照组32例,干预组在常规护理的基础上,实施一系列的心理干预,对照组给予常规护理.两组在干预前和干预后分别使用Zung焦虑自评量表(SAS) 和抑郁自评量表(SDS),将测量后数据进行对比分析.结果 入院后2周干预组抑郁状态和焦虑情绪明显减轻,与对照组相比有明显差异(P＜0.05).结论对乙肝焦虑抑郁状态的患者进行心理干预可改善其负性情绪,增强治疗信心.
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术中浅低温的发生与预防护理体会
目的 探讨手术患者术中低温发生的原因及护理稳定措施,减少浅低温发生.方法 将手术患者分保温组和非保温组.非保温组未采取加温措施,保温组使用加温输液和输血、37℃冲洗液等措施,观察记录术前、皮肤消毒后、术中、术毕体温及失血量和术后气管导管拔管时间.结果 与非保温组比较,保温组浅低温的发生率、失血量、术后气管拔管时间明显低于对照组.结论 术中对浅低温采取有效的护理措施是保证和提高手术成功率的关键.
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小儿肺炎的临床护理体会
目的 观察小儿肺炎的护理方法与效果.方法 选取2010年2月至2012年6月70例肺炎患儿护理资料进行回顾性分析.结果 本组70例肺炎患儿经治疗及护理均痊愈出院.结论 对症护理,使患儿生命体征恢复正常,减少并发症,使患儿早日恢复健康.
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护理干预在小儿秋季腹泻中的应用效果观察
目的 探讨护理干预在小儿秋季腹泻中的应用效果.方法 选择我院秋季腹泻患儿共80例,随机分为观察组和对照组.两组患儿均给予相同治疗,对照组给予常规护理,观察组给予综合性护理干预.观察两组患儿临床症状改善时间.结果 观察组腹泻改善时间为(1.5±1.1)d、呕吐改善时间为(1.6±1.9)d、退热时间为(1.4±0.5)d;对照组腹泻改善时间为(2.1±0.8)d、呕吐改善时间为(2.3±0.8)d、退热时间为(2.2±0.6)d.观察组腹泻改善时间、呕吐改善时间和退热时间均早于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后显效30例、有效8例、无效2例;对照组治疗后显效21例、有效9例、无效10例.观察组总有效为95.0%,对照组总有效率为75.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性护理干预有助于改善秋季腹泻患儿临床症状,提高临床治疗效果,值得借鉴.
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经肛门单孔腹腔镜直肠肿瘤切除围术期护理
目的 探讨经肛门单孔腹腔镜微创手术治疗直肠肿瘤手术前后的护理方法及对护理工作的体会.方法 对本院尝试用单孔腹腔镜进行手术的3例直肠肿瘤患者行术前、术后护理等.结果 3例患者手术成功,经术后护理未发现术后感染或并发症,患者均痊愈出院.3例随访至今,复查结肠镜局部创面愈合良好.结论 对经肛门单孔腹腔镜直肠肿瘤切除手术患者的护理工作,关键在于以患者为中心,充分的做好患者术前术后的心理护理成为护理工作的重点.
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高血压患者围手术期的护理配合
目的 探讨高血压患者围手术期的护理配合技巧,减少并发症,保证护理安全.方法 通过围手术期精心的护理,协助患者解决问题,使血压平稳.结果 经过细心的围手术期护理,提高手术中的安全性,使患者安全渡过围手术期[1].结论 对合并高血压的患者进行全面护理,有利于控制血压,可有效提高护理质量、患者生活质量及满意度.
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浅谈住院患者的病情观察及心理护理
观察病情是临床医务人员的重要工作内容,也是衡量医护质量的重要标志之一.是护士在护理工作中积极启动感觉器官及应用辅助工具对患者的病史和现状进行全面系统的了解,对病情做出综合判断的过程.临床医师和护士通过观察及时了解病情的发生发展,做到早发现、早诊断有助于临床诊断和治疗,通过积极抢救治疗可以使患者早日得到康复,减少并发症的发生,降低死亡率,提高治愈率.因此,观察病情是每个临床医务人员值得探讨的问题.患者是特殊人群,因为疾病的影响也就有不同的心理活动和心理需要.如何通过语言、表情、态度、行为去影响患者的感受认识,改变其心理状态和行为,使患者尽快处于接受治疗的佳心理状态,积极配合医疗护理活动,才能使患者尽早解除痛苦,早日康复,作为一个护理工作者,需要帮助住院患者做好心理护理.
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外科手术室护理中舒适护理的应用探讨
目的 对外科手术室护理中舒适护理的应用效果进行相关探讨.方法 将本院2011年6月至2012年6月期间收治的104例行外科手术患者随机分成观察组和对照组,其中对照组患者52例采用常规护理方法,观察组患者52例在常规护理的基础上采用舒适护理模式,对两组患者的的护理效果进行对比分析.结果 观察组患者术后疼痛程度及对外科手术室护理工作的满意度均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在外科手术室护理工作中实行舒适护理模式,可有效减轻术后患者的疼痛程度,促进患者早日康复,提高患者的满意度,值得临床进一步推广.
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乳腺癌手术前后的护理方法及临床效果探讨
目的 为了探讨乳腺癌手术前后的护理方法及临床效果.方法 回顾性总结在本院进行乳腺癌手术的患者46例资料,按照乳腺癌手术前后的护理方法的不同进行分组:选择传统的护理方法进行护理的22例资料为对照组,选择临床路径护理方法进行护理的24例资料为护理组,两组患者护理后按照文中统计指标进行统计,后统计学方法比较指标间差异性是否具有统计学意义.结果 护理组平均住院时间为(24.5±3.7)d,平均住院费用为(3892.3±254.5)元,患者平均满意度为(27.2±3.8)分,数据结果显著优于对照组(P＜0.05).结论 乳腺癌手术术后施行临床路径护理方法对患者的术后恢复具有满意的效果.
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糖尿病足患者的临床护理实践
目的 总结糖尿病足患者的临床护理经验.方法 对本院收治的65例糖尿病足的住院患者,在临床综合治疗过程中,通过临床护理,促进糖尿病足患者早日康复.结果 65例糖尿病足患者中,经过临床综合治疗和临床护理,终得到有效控制的患者有5例、完全治愈出院的患者有60例.结论 在糖尿病足的治疗过程中,通过临床护理,不仅使糖尿病足患者早日康复,而且也提高了糖尿病足患者的生活质量.
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自然分娩的产妇护理体会
目的 通过对自然分娩产妇的有效的护理干预,减少和预防危险的发生.方法 选取2011年1月至2012年1月收治的120例产妇自然分娩的分娩期护理及产褥期护理方法进行分析.结果 所有患者均正常自然分娩,无分娩期并发症.结论 通过对产妇的护理干预,加强心理护理,使产妇焦虑程度减轻,在心理上、生理上的舒适感增加.
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中山市某区学龄前儿童眼病调查结果分析
目的 调查中山市某区学龄前儿童眼病的发病情况、流行病学特征及疾病相关危险因素等.方法 利用国际标准视力表对中山市某区随机选择的15所幼儿园3166名学龄前儿童进行视力检查,并对所得结果做科学诊断.结果 430例儿童视力异常,占13.6%,其中弱视120例,占3.80%,斜视30例,占0.90%.452例儿童患有不影响视力的眼病,占14.30%,其中结膜炎388例,占12.3%,其他影响视力类型眼病64例,占2%.结论 早期发现、早期治疗是保护儿童视力的关键,应做到体检、预防、治疗及宣教相结合.
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加强整体设计,突出管理创新
为了规范抗菌药物使用,严格落实上级部门的各项规定,近年来,本院加强整体设计,突出管理创新,细化责任目标,狠抓检查落实,强化信息支撑,多措并举,全面加强抗菌药物管理,抗菌药物使用率、使用强度得到明显下降.
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眼科护理安全性的分析研究
目的 分析眼科护理的不安全因素,通过有关方法提高眼科护理的安全性.方法 对专业知识和专业技能的培训,提高职业道德素质,合理调配人力资源,完善各种工作制度,加强管理措施,提高眼科护理安全性.结果 通过对眼科护理人员进行专业知识和技能的培训,提高职业素质,采取各种有效的管理措施,提高了护理安全性.结论 通过对眼科护理的不安全因素的分析和提高眼科护理安全性的办法,有效地降低眼科护理中不安全隐患.
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临床药师工作模式及机制探讨
近年来,随着我国设立卫生部临床药师培训基地和推行临床药师制工作,临床药师工作取得了很大的进步.本院目前已培养了8名专职临床药师,并在6个病区试行临床药师制工作,临床药师每日参加医疗查房,进行医嘱审核,工作取得了一些进展.但还存在一些较普遍的问题,如临床药师工作深度不够[1],发挥作用有限,没有达到预期的效果,临床药师工作也没有能够得到临床的认可.对目前的情况进行调研分析,找出临床药师工作存在的问题及对策,对推动临床药师工作的深入开展十分重要.
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关于药学教学改革的一些思考
药学是一门综合性、实践性很强的自然科学,涉及医学、生物学、化学、管理学等多门学科.近年来在国家不断深化的医疗体制改革和人们日益增长的医药卫生服务需求的大环境下,培养造就一批既具有良好医药学理论基础教育背景,又具备较强实践能力和综合素质的药学专业技术人才已成为高校药学教育的重要使命.目前我国的高等药学教育在人才培养目标和培养模式、学科专业结构及课程设置和教学内容等均处于不断改革和发展过程中,在这一变革中,必须因势利导改革传统药学教育模式,顺应我国高等药学教育的发展趋势,从而适应社会对药学人才的需求.作者基于多年的药学教学经验及与学生的沟通,就高校药学教学改革进行了初步探讨.
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医疗风险特点分析和医疗风险分担机制建设展望
强制推行医疗责任险和成立医疗纠纷第三方调解机构相结合的现阶段医疗风险分担机制在一定程度上降低了医疗风险的同时,存在有需要法律权威保障、没有明确定义和正确认识无医疗过错医疗风险、医疗责任险缺乏主动评估策略等问题.深化和完善医疗风险分担制度,应在立法保障医疗风险分担机制各个环节的基础上,实现政府职能、医疗质量、医技水平和患者的责任和利益的有机结合,正确认识和评估医疗风险、医疗过失和医疗事故,建立起医疗责任险承保评估体系,从而有效防控医疗纠纷,建立和谐医患关系.
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持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的应用价值
目的 探讨持续质量改进在消毒供应中心质量管理中应用的价值.方法 将持续质量改进方法应用在消毒供应中心质量控制管理的过程中的每个环节中,对潜在的、实际存在的质量问题进行分析探讨,将质量问题的原因找出,并提出改进措施.结果 经过3年持续质量改进,本院消毒供应中心质量管理具有明显的提升,3年前工作人员专业知识掌握率为75%,而经过3年持续质量改进,专业知识掌握率提升到100%,科室满意度从85%提升至100%,有效的减少或者杜绝事故和差错的发生.结论 持续质量改进在消毒供应中心中发挥着重要的作用,提高科室满意度、专业知识掌握率的同时,还有效的改善了服务质量、医疗工作效果及安全.
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高血压社区规范化管理效果分析
目的 分析380例高血压患者通过社区规范化管理一年后的效果.方法 2011年4月至2012年4月对本院服务辖区建立健康档案的380例原发性高血压病患者进行高血压慢性病规范化管理,经过一年的社区干预管理后,对高血压患者的各项指标进行分析.结果 高血压患者收缩压(SBP)和舒张压(DBP)下降显著(P＜0.05),整体血压水平收缩压平均下降13 mm Hg,舒张压平均下降幅度为9 mm Hg,血压控制率从32.1%上升到68.4%;高血压判断标准知晓率由干预前的25%上升到72.4%,显著高于干预前(P＜0.01).其生活方式(遵医行为、体育锻炼、食盐量、戒烟限酒)明显改善.结论 社区规范化管理可以显著控制高血压患者的血压,改善高血压患者的不良习惯,有效提高高血压的知晓率和控制率.
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连续性排班模式对深化护士层级管理、提高护理质量的临床效果和可行性分析
目的 为了探讨连续性排班模式对深化护士层级管理、提高护理质量的临床效果,并且分析其可行性.方法 以本院心血管内科室为例,分别统计该科室在施行连续性排班模式前和连续排班模式后,患者临床事件发生率,并用统计学方法比较组间差异性.结果 连续排班模式施行后,下肢深静脉血栓发生率为0%、心肌梗死加重发生率0.2%,心脏功能恶化发生率0.3%,与传统排班模式相比,临床事件统计数据显著下降(P＜0.05).结论 连续排班模式能够使对护士的层级管理更加科学,使有限的人力资源得到充分利用,而护理结果也会提高护士工作信心,而且有利于患者治疗效果的提高.
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从药师技术大练兵看"三基"训练的必要性
目的 为提高药师药学服务的意识、能力和水平,保证患者用药安全、有效提供参考.方法 以基础理论、基本知识、基本技能训练为原则开展针对药房工作人员的技术大练兵,采用闭卷答题和实际操作2种方式,对其进行培训和考核,并对考核结果进行分析.结果 基础知识中法律法规和专业知识考试分别有占78.6%和21.4%的人员成绩为优,但基本技能中审查处方和特殊药品使用方法掌握相对较差.结论 医疗服务、医疗水平的提高,对药学人员的专业知识和技能水平提出了更高的要求,因此"三基"训练是新形势下医院建设的重要内容.
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观察氟化泡沫预防学生龋齿的效果
目的 观察氟化泡沫预防学生龋齿的效果如何.方法 选择城区完小和城区中心小学、乡区中心小学各两所,将学生分成不同的批次,分别使用氟化泡沫预防龋齿,然后在开始前、3年后进行口腔检查,总结使用效果.结果 第一批和第二批试点学校学生的恒牙龋、总龋患率有明显的下降,乡区对照组学生和第一批试点学生相比,学生的恒牙龋、总龋患率有明显下降.结论 对学生使用氟化泡沫是有一定预防龋齿效果的,应用的时间越长,那么效果也就越好.
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茶多糖对链脲菌素诱导高血糖小鼠血糖血脂的影响
目的 研究茶多糖对链脲菌素(STZ)诱导高血糖小鼠血糖血脂的影响,初步探讨茶多糖降血糖的作用机制.方法 采用链尿菌素诱导高血糖小鼠模型,给药至第14 d、28 d测定其空腹血糖;给药至28 d,测定血清胆固醇与甘油三酯,取肝脏,测定肝糖原含量.结果 茶多糖能显著性降低给药第14 d、28 d空腹血糖及血清总胆固醇、甘油三酯含量,提高肝糖原含量.结论 茶多糖对链脲菌素诱导的高血糖小鼠具有一定的降血糖降血脂的作用,其可能的作用机制是增加肝糖原含量有一定的关系.
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吸入性糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病患者IL-6及CRP影响探讨
目的 慢性阻塞性肺疾病患者免疫紊乱,免疫应答及炎症指标增高,本研究旨在了解吸入性糖皮质激素对此类患者IL-6及CRP影响.方法 125例确诊为COPD患者分为治疗组及对照组,经布地奈德雾化治疗后观察IL-6及CRP水平.结果 COPD患者治疗组IL-6及CRP水平较对照组明显下降,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 慢性阻塞性肺疾病患者体内存在不同程度的免疫缺陷及炎症反应,吸入性糖皮质激素可抑制此类反应,使COPD患者病情趋于缓和.
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生脉注射液治疗血液透析相关性低血压临床观察
目的 观察生脉注射液治疗尿毒症合并心功能不全患者透析相关性低血压的效果.方法 选择本院透析过程中反复发生低血压的尿毒症合并心功能不全的患者20例,将其随机分成2组,每组20例,对照组常规血液透析过程中加50%葡萄糖注射液80 ml静脉滴注,观察组在对照组基础上加用生脉注射液50 ml静脉滴注,治疗8周,观察两组血压及平均动脉压变化.结果 治疗过程中低血压发生率观察组低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组收缩压、平均动脉压均高于对照组(P＜0.05);两组治疗后左心室射血分数(P＜0.05)均高于治疗前,且治疗后LVEF观察组高于对照组(P＜0.05).结论 生脉注射液可降低尿毒症合并心功能不患者透析相关性低血压发生率,明显地增加LVEF,提高了对透析的耐受性.
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胃食管返流病患者应用黛力新疗效观察
目的 观察胃食管返流病(GERD:NERD,RE)患者在对症治疗3月以上效果不佳的同时加用氟哌噻吨美利曲辛(商品名:黛力新)10.5 mg,2次/d,口服治疗的疗效.方法 A组:GERD患者123例(NERD患者82例,RE患者41例)在对症治疗3月以上(平均5.6±1.9月)效果不佳的患者;B组:A组患者在原治疗不变的基础上同时加用黛力新10.5 mg,2次/d,口服治疗2月(或症状消失2周以上停药)的两组疗效观察.结果 统一用STATA10.0分析.结果 B组患者中9例脱离治疗,114例患者完成治疗,起效从3~30 d,平均(15.6±10.8)d,101例患者治疗有效(101/114,88.6%),13(13/114,11.4%)例患者2月疗程结束无效,治疗有效率的95%可信度区间:81.29%,93.79%.结论 GERD患者在对症治疗效果不佳的同时加用黛力新10.5 mg,2次/d,口服治疗有较好的临床疗效,副作用少,GERD患者加用氟哌噻吨美利曲辛可以缩短治疗周期有良好的社会效益和经济效益,在临床上有一定的推广价值.
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36例肺下叶基底段结核误诊分析
目的 探讨肺下叶基底段结核的临床特点和误诊原因,以提高诊断水平.方法对2009年1月至2012年4月收治的36例肺下叶基底段结核病例进行回顾性分析.结果 肺下叶基底段结核少见且临床缺乏特异性,容易导致误诊.结论 在实际工作中应全面搜集临床资料,充分利用各种检查手段,以提高肺下叶基底段结核的诊断水平.
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贝前列素联合维生素E治疗2型糖尿病合并下肢血管病变的疗效观察
目的 观察贝前列素E治疗2型糖尿病合并下肢血管病变的疗效.方法 本研究以本院2012年4月至2012年11月门诊及住院35～70岁的2型糖尿病合并下肢血管病变患者为研究对象,104例受试者随机分为2组:治疗组(54例)给予贝前列素纳40 mg Tid,VitE100 g qd,对照组(54例)给予阿司匹林肠溶片75 mg qd,VitE100 g qd,两组均应用糖尿病降糖、降压、降血脂等治疗,2组均12周为1个疗程,观察2组治疗后患者下肢血管病变临床症状(冷感、间歇跛行、静息痛)缓解情况,ABI(踝动脉一肱动脉血压比值),无痛行走距离与大行走距离,药品不良反应等.结果 治疗组与对照组显效率分别为48.1%和22.0%,总有效率分别为81.4%和60.0%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组治疗12周后ABI,无痛行走距离和大行走距离与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗12周治疗组ABI无痛行走距离和大行走距离与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),2组均未见严重药品不良反应.结论 贝前列素联合;维生素E可有效治疗2型糖尿病合并下肢血管病变.
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HPLC法测定患者血浆中甲氨蝶呤的浓度
目的 建立高效液相色谱法实时监测患者血浆中甲氨蝶呤浓度,为临床合理用药提供参考.方法 以Agilent Eclipse XDB-C18柱(4.6 ×150 mm,5μm)为色谱柱,流动相为醋酸(pH=2.86)-甲醇(82.5:17.5,v/v),流速:0.8 ml/min,检测波长306nm,柱温柱温:40℃,样品经高氯酸沉淀蛋白后直接进样.结果 表明血浆中甲氨蝶呤的质量0.3~10.20 μg/ml内线性关系良好,r=1(n=3),检测限为0.03 μg/ml.方法 回收率为96.43%~99.49%,提取回收率为:77.04%~85.61%.日内和日间RSD均<5%.结论 该方法简便、准确、重复性好,适用于甲氨蝶呤血药浓度监测.
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静脉滴注赖氨匹林治疗发热患者的疗效观察
目的 比较静脉滴注赖氨匹林与复方氨林巴比妥注射液、对乙酰氨基酚片对发热患者的退热疗效.方法选择发热患者120例,随机分成三组,每组40例.A组给予赖氨匹林注射剂0.9 g加入0.9%生理盐水100 ml静脉滴注;B组给予复方氨林巴比妥注射液(安痛定)2 ml肌肉注射;C组给予对乙酰氨基酚片0.5 g口服.三组病例用药30 min,60 min,120 min各测体温1次,观察退热疗效.结果 赖氨匹林组退热效果快,用药30 min,体温降至(38.5±0.2)℃,总有效率82.5%;用药60 min体温降至(37.7±0.3)℃,总有效率90%;用药120 min体温降至(36.6±0.4) ℃,总有效率95%.在相同条件下,赖氨匹林的退热疗效高于复方氨林巴比妥和对乙酰氨基酚.结论 静脉滴注赖氨匹林退热效果快,不良反应小,是理想、安全的退热药物,值得临床推广.
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植物药消毒剂对产科母婴病房消毒效果观察研究
目的 观察植物药消毒剂对医院产科母婴病房空间消毒效果.方法 选择医院产科母婴病房一间,逢单日用紫外线照射灭菌法进行空间消毒,逢双日用植物药消毒剂喷雾进行空间消毒,消毒前30 min及消毒后60 min、240 min各取样一次,进行空气微生物培养,对照比较空间消毒效果.结果 消毒后60 min植物药消毒剂细菌杀灭率91.83%,紫外线照射灭菌法细菌杀灭率80.10%,结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 植物药消毒剂空间杀菌效果优于紫外线照射灭菌法,效果理想.
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普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床研究
目的 观察普米克令舒联合博利康尼氧气作动力雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将本院治疗的毛细支气管炎患儿从2008年1月至2012年3月共250例随机分为特殊治疗组与一般治疗组,特殊治疗组的125例患儿在常规治疗的基础上再加以普米克令舒联合博利康尼氧驱雾化吸入;一般治疗组125例仅进行常规治疗.结果 特殊治疗组的患儿的住院天数及症状、体征消失时间全部优于一般治疗组(P＜0.05),总有效率特殊治疗组的90.4%,一般治疗组的70.4%,治疗效果两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 毛细支气管炎是一种下呼吸道感染性疾病,属儿科危急疾病,发病于2岁以下婴幼儿,呼吸道合胞病毒是主要的致病病毒,病变部位主要在毛细支气管,毛细支气管容易发生阻塞,阻塞原因如:分泌物、黏膜水肿、平滑肌痉挛.小儿毛细支气管炎用普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗疗效有保证,有临床推广使用的价值.
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噻托溴铵与布地奈德福莫特罗粉联合吸入在重度、极重度COPD稳定期中的疗效观察
目的 观察噻托溴铵(思力华)与布地奈德福莫特罗粉联合吸入对重度、极重度(Ⅲ-Ⅳ级)慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效.方法 选取2011年9月至2012年9月于本院呼吸科门诊就诊的60例稳定期重度、极重度COPD患者,采用完全随机法分成3组(即思力华组、信必可都保组、思力华与信必可都保联合组),共治疗6个月.分别于治疗前和治疗后测定患者肺功能(FEV1,FEV1/FVC%,FEV1占预计值%)、记录圣乔治呼吸问卷评分,统计半年总急性加重次数,采用分组对比治疗方法.结果 思力华组、信必可都保组、联合组肺功能、圣乔治呼吸问卷评分均较治疗前改善(P＜0.05),联合组各项指标改善更明显(P＜0.05).联合组急性加重次数较其余两组明显减少(P〈0.05).结论 思力华吸入剂联合信必可都保吸入剂治疗稳定期重度、极重度COPD疗效肯定,优于单一种药物治疗,值得临床进一步推广应用.
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博利康尼雾化液联合普米克令舒雾化吸入治疗喘息性支气管炎的疗效观察
目的 探讨博利康尼雾化液联合普米克令舒氧气驱动雾化吸入治疗喘息性支气管炎的临床疗效.方法 选取2010年1月至2012年12月本院收治的喘息性支气管炎患者共92例,随机分为观察组与对照组,根据临床表现、病情合理使用抗生素及对症治疗,对照组在上述治疗基础上给予0.9%生理盐水2 ml吸入,观察组给予普米克令舒联合博利康尼雾化液氧气驱动雾化吸入治疗.结果 统计学分析结果显示,观察组的总有效率和止咳、祛痰功能均高于对照组,两组疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 博利康尼雾化液联合普米克令舒氧气驱动雾化吸入治疗喘息性支气管炎临床疗效确切,同时对患者的咳嗽、咳痰症状均有一定的治疗作用,且方便、经济,患者依从性好,值得临床上进一步推广.
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应用利伐沙班和低分子肝素预防髋关节置换术后深静脉血栓的疗效比较
目的 探讨应用利伐沙班预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床价值.方法 选择于2011年3月至2012年9月在本科行人工髋关节置换手术的患者81例85髋,随机分成利伐沙班组(41例43髋)和低分子肝素组(40例42髋).在髋关节置换术后,低分子肝素组给予分子肝素钠4100IU/d皮下注射,持续用药2周;利伐沙班组给予利伐沙班片10 mg/d口服,持续用药2周.于治疗第2周后采用彩色多普勒超声检查两组患者深静脉血栓的形成情况,并检测术前术后APTT、PT、PLT各项指标和记录术后引流量.结果 低分子肝素组发生深静脉血栓5例(12.5%),利伐沙班组发生深静脉血栓2例(4.9%),两组深静脉血栓发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后引流量、血液指标比较无统计学差异,利伐沙班组无明显不良反应发生.结论 利伐沙班能有效预防髋关节置换术后深静脉血栓形成,具有良好的安全性,值得临床推广.
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水蛭活血成分研究及临床应用
水蛭,首载于<神农本草经>,属于活血化瘀药,功用破血通经,逐瘀排脓.研究表明,水蛭的活血成分水蛭素、多种氨基酸及微量元素具有抗凝血及改善微循环的作用,广泛应用于心脑血管疾病及糖尿病肾病的实验研究中,现就水蛭的活血成分及临床应用作一阐述.
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门诊药房药剂师调配儿童药品时的注意事项
由于儿童正处于生长发育阶段,身体各方面都比较娇嫩,组织器官尚不完善,抵御外界侵害的能力极弱.因此选择药物时应严格掌握适应证,精心挑选疗效确切,不良反应小的药物.而门诊药房这个窗口部门,是一个重要环节,它直接面向患者及家属,将用药信息准确传递给患者.
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浅谈产褥期妇女保健
产褥期是妇女产后康复、新生儿健康成长及母乳喂养是否成功的关键时期,产褥期妇女生理有较大变化,科学的产后康复治疗和保健服务有利于产妇更快、更好地恢复健康,提高产后生活质量,如何促进产褥期妇女康复是产科亟待研究解决的重要课题.
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西帕依固龈液用于乳牙根管消毒的临床疗效观察
目的 观察西帕依固龈液用于乳牙根管消毒的临床疗效.方法 选择需要根管治疗的乳牙248颗,将其随机分为实验组(西帕依固龈液组),122颗患牙,对照组(氢氧化钙组),126颗患牙,分别观察封药后患儿临床症状和体征的变化.结果 封药后患儿的各种临床症状改善情况与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).在总体疗效上,西帕依固龈液组有效率达到99.18%,氢氧化钙组有效率达98.41%,两组总体有效率接近,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 维药西帕依固龈液用于乳牙根管消毒具有良好的临床疗效.
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血府逐瘀汤治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察
目的 观察血府逐瘀汤治疗糖尿病性周围神经病的临床疗效.方法 将80例患者随机分为两组,对照组30例,治疗组50例,运用西药维生素B1、B6、B12、维生素C片口服治疗,治疗组50例在对照组用药基础上加用血府逐瘀汤治疗,两组均以15 d为一疗程,疗程结束后一周统计疗效.结果 治疗组显效12例,有效35例,总有效率为94%;对照组有效6例,总有效率为20%.两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血府逐瘀汤治疗糖尿病性周围神经病疗效较好.
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长春西汀治疗急性脑梗死的临床观察
目的 观察长春西汀注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择40例急性脑梗死患者随机分为治疗组(20 例)和对照组(20 例),对照组采取基础治疗,治疗组在此基础上根据体重加用长春西汀注射液20 mg或30 mg,1次/d,静脉滴注,14 d为一个疗程.两组在治疗前后均进行脑功能受损程度评分.结果 治疗后两组患者脑功能较治疗前好转的总有效率分别是:治疗组90.0%,对照组75.0%.两组总有效率,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 长春西汀在治疗脑梗死有效,安全,且疗效优于基础治疗.
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甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析
目的 探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策.方法 回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料.结果 75%(9/12)的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45 mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3% (10/12).结论 甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少; 用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗.
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沙美特罗替卡松治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察
目的 观察吸入沙美特罗替卡松气雾剂辅助治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将78例第二次患毛细支气管炎的患儿按住院顺序随机分为两组,治疗组和对照组各39例,两组均给予抗感染、吸氧平喘等基础治疗,治疗组在此基础上吸入沙美特罗替卡松气雾剂1周.结果 治疗组的临床症状、体征消失时间及住院时间显著短于对照组(P＜0.05)差异有统计学意义;治疗组总有效率(87.18%)高于对照组(66.67%),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.6222,P＜0.05).结论 沙美特罗替卡松气雾剂辅助治疗毛细支气管炎,疗效确切,不良反应少,值得临床推广.
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COPD急性加重期伴肺部感染的病例分析
目的 探讨老年患者肺部真菌感染的药物治疗.方法通过对老年肺部真菌感染患者住院期间用药进行密切观察,分析感染的原因,并对症治疗.结果老年患者感染因素复杂,需要全面和高级别的抗菌药物才能有效.结论 老年患者肺部真菌感染,应及早诊断,控制基础疾病,坚持抗真菌治疗,消除感染源.
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别嘌醇致药物超敏综合征1例
1例70岁女性患者因高尿酸血症服用别嘌醇100 mg,2次/d治疗.1个多月后,患者出现发热及皮疹.停用别嘌醇,给予甲泼尼龙治疗后皮疹好转,但停药后皮疹再次加重,并出现呼吸困难和肝、肾功能异常:ALT 158 U/L,AST 97 U/L,ALP 331 U/L,GGT 813 /L;肌酐237 μmol/L,尿素氮11.32 mmol/L.诊断为别嘌醇所致药物超敏反应综合征,继续给予甲泼尼龙治疗,联合氯雷他定、苯海拉明、利奈唑胺、还原型谷胱甘肽等药物治疗.4周后周身皮疹基本消退,肝、肾功能恢复正常.
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药师走入临床开展药学服务2例案例分析与体会
目的 药师深入临床及其在临床中的体会,确立在医疗体制改革中药师的转型.方法 通过药师解决2例临床患者在整个用药治疗过程中的指导及用药教育进行总结.结果 药师参与临床用药治疗方案,解决治疗过程中的用药问题,让患者药疗发挥大疗效,为药师转型奠定基础.结论 药师利用专业的药学知识与临床具体病例相结合,确保临床用药的安全性及合理性.
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高血压治疗新进展
目前,高血压发病率逐渐上升,长期高血压是多种心血管疾病的重要重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,终可导致这些器官的功能衰竭[1].积极降压使血压达到理想血压水平,是目前降压的终目标,本文对近年来高血压常规药物治疗、新型降压药及特殊人群的降压治疗做简要介绍.
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腹腔双套管在肠外瘘患者的护理进展
肠外瘘是腹部创伤、手术或感染等多种原因所导致的腹腔内病变继发局限性或弥漫性腹膜炎.肠瘘发生后大量刺激性的消化液、脓液积聚在腹腔或盆腔,使感染加重,病情复杂,病死率高,在20世纪70年代以前病死率高达50%~60%,至今仍在15%~20% [1].在所有的肠瘘中手术后肠外瘘占75%~85%[2].肠外瘘发生后有效及时引流漏出物是控制感染及促进肠外瘘愈合的重要环节[3].70年代,黎介寿院士在国内创新性的研制了黎氏双套管用于肠外瘘患者的腹腔冲洗引流,使其严重的腹腔感染得以迅速控制.但腹腔持续冲洗,双套管负压引流既耗时又容易出现障碍.本文就腹腔双套管在肠外瘘患者的护理进展综述如下.
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妊娠期糖尿病患者的管理和护理研究进展
妊娠期糖尿病严重危害母儿的身体健康,对妊娠期糖尿病的早诊断,并进行早期管理和干预,使孕妇整个妊娠期的血糖控制在正常或接近正常水平.本文就妊娠期糖尿病的早诊断,临床管理和护理进展进行综述,不包括分娩期和产后的护理.
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利巴韦林片负荷降解的研究
本文综合了国内外对药品影响因素和不良因素影响的强降解试验的各种要求,包括光照、酸处理、碱处理、氧化实验、热处理.以了解药品在上述条件下贮存时可能产生的杂质.可以为产品的包装及贮存条件提供指导性数据,并成为分析方法验证中专属性验证的有力证据.结果 显示:利巴韦林片在碱性条件下不稳定,酸性及氧化环境下有少量变化,而光照、加热、高温、高湿条件下很稳定.
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药品检验的偏离及结果质量控制
目的 探究药品检验的偏离及结果质量控制的重要性,确保药品质量和用药的安全性.方法 随机抽取样本药品240份,分别采用高效液相色谱法、气相色谱法和紫外分光光度法对样本药品进行检验,将检验结果与期望结果进行比较,观察原料与制剂含量是否在允许误差范围内.结果经紫外分光光度法检验,生化药物≤1.5%的样本药品225份,中药材及其成方制剂≤2.0%的样本药品218份;经高效液相色谱法检验,生化药物≤1.5%的样本药品227份,中药材及其成方制剂≤2.0%的样本药品210份.结论 加强药品检测的工作,使其误差在允许范围内,对药品质量进行严格控制,确保药品的高质量和用药安全性.
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早期心理干预对卒中后抑郁患者的疗效观察
目的 探讨早期心理干预对卒中后抑郁(PSD)患者的疗效评价.方法 将本院神经内科住院的初发脑卒中后抑郁患者40例分成干预组和对照组各20例,对照组:采用神经内科常规药物、健康教育、康复治疗.干预组:在对照组基础上联合早期的心理干预措施.结果 治疗4周后干预组比较对照组,汉密顿抑郁量表评分明显降低、神经功能缺损程度评分下降、日常生活活动能力评分提高.结论 PSD 患者进行早期心理干预,可以减轻患者的负性心理状态,提高生活质量,促进疾病的康复.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
