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中国现代药物应用

中国现代药物应用杂志

Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.86
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-9523
  • 国内刊号: 11-5581/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 80-705
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2007
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代药物应用杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王炳护
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 探讨复合树脂充填治疗后牙牙体缺损的临床疗效

    作者:杜妍

    目的 深入分析复合树脂充填治疗后牙牙体缺损的临床效果.方法 50例后牙牙体缺损患儿作为研究对象,采用电脑随机分组的方法 将其分为观察组(26例)和对照组(24例).对照组患儿行玻璃离子水门汀填充治疗,观察组患儿行复合树脂充填治疗.比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组治疗成功率为80.77%高于对照组54.17%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为7.69%低于对照组29.17%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复合树脂充填治疗后牙牙体缺损具有显著的临床效果,值得在临床实践中借鉴并推广.

  • 2011~2015年眼科门诊20例VKH患者FFA影像学特点分析

    作者:杨田;蒲一民;卢薇;何燕

    目的 研究对伏格特-小柳-原田综合征(VKH)患者进行荧光素血管造影(FFA)影像学照射的影像特点.方法 选取20例(40眼)VKH患者作为研究对象,采取回顾性的调查方法 由结果 探查特点,统计VKH患者FFA影像学特点.结果 20例患者眼压均属于正常范围,无眼膜后沉着无及房水闪辉,无虹膜后粘连,双眼发病.7例14眼(35.0%)可见视乳头毛细血管扩张、渗漏荧光素、边界不清;10例20眼(50.0%)视乳头周边清晰,晚期荧光素染色.1例1眼(2.5%)表现为视乳头毛细血管扩张渗漏,边界不清,脉络膜视网膜无荧光素渗漏;另1眼(2.5%)见视盘向周边部发散放射状条纹状低荧光影.2例4眼(10.0%)表现为后极部脉络膜充盈缓慢.结论 VKH患者的FFA影像可显示患者视网膜色素上皮的损伤特点及炎症累及视盘、视网膜程度、范围.

  • 止血药物对血小板抗体检测试验的影响及应用研究

    作者:蒋姝婷;闫慧;杨子怡;刘鸿雁;燕备战

    目的 探讨止血药物对血小板抗体检测试验的影响及应用情况.方法 选取2份阳性标准血清以及2份阴性标准血清,5份正常人血清以及5份血小板抗体阳性患者血清,观察添加止血药前后的血小板抗体检测试验的结果 ;选取本院凝血功能障碍患者以及正常人,各5例,观察使用止血药前后血浆纤维蛋白完全析出的时间.结果 在血小板抗体检测试验中,使用止血药后没有出现假阴性或者假阳性的结果 ;使用止血药后凝血功能障碍患者和正常人的血浆纤维蛋白全部析出的时间显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 止血药对于血小板抗体检测的试验没有不利影响,同时可以排除纤维蛋白对试验结果 的影响.

  • 老年脑血管病患者颈动脉颅外段与颅内动脉狭窄血管内成形术的临床疗效对比分析

    作者:孙巧松;温清艳;李广生;刁士元;钟建新

    目的 对比分析老年脑血管病患者颈动脉颅外段与颅内动脉狭窄血管内成形术的临床疗效.方法 90例老年脑血管病患者,将其中45例颈动脉颅外段狭窄患者作为A组,45例颅内动脉狭窄患者作为B组.两组均给予血管内成形术治疗.对比两组的治疗效果.结果 两组患者支架全部成功置入.A组并发症发生率为22.2%,与B组的28.9%比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月,90例患者峰值流速、平均流速、舒张末期流速较术前显著降低,血管搏动弹性指数较术前显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.05).90例患者术后1个月血管阻力指数与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术前及术后1个月Alberta卒中操作早期急性卒中分级CT评分(ASPECTS)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月ASPECTS量表评分较术前均得到显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血管内成形术可很好地治疗老年脑血管病,但技术要求较高,尤其是颅内动脉狭窄血管内成形术,其相较颅外段动脉狭窄血管内成形术术后并发症更多一些.

  • 婴幼儿潮气呼吸肺功能检测在慢性咳嗽患儿诊治中的应用价值研究

    作者:赵日婵;梁方华;严有敏;曾秋醒

    目的 研究婴幼儿潮气呼吸肺功能检测在慢性咳嗽患儿诊治中的应用价值.方法 150例呼吸系统疾病患儿作为研究对象,其中复发性慢性咳嗽患儿75例(设为研究组),典型哮喘患儿75例(设为对照组).两组患儿均行潮气呼吸肺功能检测.比较两组患儿雾化前后的潮气量、呼吸频率、吸气时间、呼气时间、呼吸比、达峰时间比、达峰容积比以及潮气呼吸呼气峰流速.结果 两组患儿肺功能变化相似,研究组患儿雾化后的潮气量为(8.35±1.37)ml/kg、呼吸频率为(30.43±5.46)次/min、吸气时间为(0.90±0.20)s、呼气时间为(1.30±0.18)s、呼吸比为(0.82±0.11)、达峰时间比为(27.10±6.48)%、达峰容积比为(27.20±7.90)%、潮气呼吸呼气峰流速为(111.41±23.52)ml/s,对照组患儿雾化后的潮气量为(7.72±1.46)ml/kg、呼吸频率为(30.63±5.76)次/min、吸气时间为(0.78±0.13)s、呼气时间为(1.31±0.20)s、 呼吸比为(0.74±0.10)、达峰时间比为(25.21±7.89)%、达峰容积比为(26.77±6.70)%、潮气呼吸呼气峰流速为(109.22±24.55)ml/s,均优于本组雾化前,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患儿的潮气量、吸气时间、呼吸比比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 当慢性咳嗽患儿给予一定治疗后未见显著效果,可对其进行潮气呼吸肺功能检测来判定是否为哮喘,其可间接反映肺功能变化,有利于临床诊断和治疗.

  • 产前超声检查在诊断胎儿永存左上腔静脉中的诊断价值

    作者:廖彩华

    目的 探讨产前超声检查在诊断胎儿永存左上腔静脉中的价值.方法 分析50例产前超声检查诊断为永存左上腔静脉胎儿的超声检查结果 ,分析产前超声检查胎儿永存左上肢静脉的准确率.结果 50例产前超声检查永存左上腔静脉胎儿经病理检查和产后临床诊断确诊46例,误诊4例.产前超声检查胎儿永存左上腔静脉准确率为92.00%,误诊率为8.00%.结论 产前超声在诊断胎儿永存左上腔静脉具有较高的准确性,临床值得推广应用.

  • 国产双吻合器在低位直肠癌切除保肛中的应用价值

    作者:黄锦远;姜杰;钟穗斌;曹锡朝;黄梅连

    目的 观察和研究在低位直肠癌切除保肛术的临床过程中,采用国产双吻合器进行手术治疗的临床效果情况.方法 106例进行低位直肠癌切除保肛术的患者.按照数字表法将患者随机分为对照组和观察组,各53例.对照组采用进口一次性吻合器,观察组采用国产双吻合器进行手术吻合,比较两组患者的临床治疗情况.结果 观察组患者治疗总有效率为94.34%,对照组患者的治疗总有效率为90.57%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者的平均手术吻合器费用为(7500±120)元高于观察组(206±15)元,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者术后无一例并发症发生,对照组患者术后有3例患者出现并发症(5.66%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 将国产双吻合器运用在低位直肠癌切除保肛术治疗中,其疗效良好,术后并发症较少,且治疗费用大幅降低,因而具有较高的临床应用价值.

  • 胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效观察

    作者:孙伟

    目的 探析比较急性胃穿孔患者施行胃大部分切除术与单纯修补术的临床效果.方法 80例手术治疗的急性胃穿孔患者,根据随机数表法分为甲组和乙组,每组40例.甲组患者行胃大部分切除术治疗,乙组患者行单纯修补术治疗,对比分析两组患者的手术情况及术后恢复情况.结果 甲组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间均多于乙组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).甲组患者并发症发生率为5.0%,低于乙组患者的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床效果各有优势,可根据患者的实际情况,选择恰当的手术方式,确保患者治疗效果.

  • 用ELISA法检验测乙肝两对半准确性的影响因素探讨

    作者:陶丽娜

    目的 探讨选择酶联免疫吸附法(ELISA法)检测乙肝两对半过程中对准确性产生影响的相关因素.方法 82例乙肝两对半检测患者临床均选择ELISA法实施临床检测.针对检测结果 准确性造成影响的相关因素实施分析.结果 针对82例乙肝两对半检测结果 准确性产生影响的因素进行分析发现,在准备进行实验前相关的标本准备工作、工作人员素质、血清标本的质量好坏、检验操作相关事项以及终检验结果 研读等系列因素均会导致.结论 临床在选择ELISA方法 对乙肝两对半实施检查过程中,要求工作人员在工作过程中需要保证态度严谨认真,针对检验过程中的相关操作进行准确记录,防止因人为原因终导致出现失误的情况,对有关操作需要做到细致认真,努力将对检验结果 造成影响的相关因素有效消除,从而确保将检验结果 的准确性显著提高,从而针对乙肝患者的疾病情况可以加以准确判断.

  • 从遗传角度浅析影响人类优生的要素

    作者:黎丽芬

    目的 探讨遗传因素影响人类优生的临床价值,指导优生优育.方法 136例遗传咨询的患者,分析遗传咨询父母及儿童外周血淋巴细胞行染色体常规G显带核型.结果 136例就诊患者中,共检出核型异常者34例,其中孕早期自然流产15例,不孕者10例,曾生育畸形儿、智力低下儿5例,闭经患者2例,性发育异常者2例.结论 遗传染色体异常严重影响人口的质量,在生育前有必要检查外周血淋巴细胞染色体,能够降低遗传性先天性疾病,为优生优育提供科学依据.

  • 麝香保心丸治疗高龄心肌梗死患者的临床效果分析

    作者:程静

    目的 探讨在高龄心肌梗死患者中应用麝香保心丸的临床效果.方法 98例高龄心肌梗死患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组49例.两组均给予常规药物治疗,且观察组在此基础上给予麝香保心丸治疗.比较两组的临床治疗效果、心功能指标、生命体征指标及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为89.8%,高于对照组的73.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组左室后壁厚度(10.2±0.4)mm明显少于对照组(11.1±0.5)mm,观察组左心室舒张末内径(48.3±1.2)mm明显少于对照组(51.2±1.4)mm,观察组左室射血分数(50±15)%明显高于对照组(40±10)%,观察组总胆固醇水平(5.1±0.3)mmol/L明显低于对照组(5.5±0.4)mmol/L,观察组血脂低密度脂蛋白胆固醇水平(2.8±0.3)mmol/L明显低于对照组(3.2±0.4)mmol/L,观察组C反应蛋白水平(54.3±4.3)mg/L明显低于对照组(62.7±4.8)mg/L,观察组患者心房颤动发生率10.2%明显低于对照组26.5%,观察组患者心律失常发生率12.2%明显低于对照组28.6%,观察组患者心力衰竭发生率2.0%明显低于对照组14.3%,观察组患者心绞痛发生率2.0%明显低于对照组14.3%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸在高龄心肌梗死患者治疗中的临床效果显著,不仅能有效改善患者的心室功能及血脂水平,还能有效降低并发症的发生风险,值得临床推广及应用.

  • 不同剂量地佐辛预防鼻道手术全身麻醉苏醒期不良反应的作用探讨

    作者:骆善志

    目的 探析不同剂量地佐辛预防鼻道手术全身麻醉苏醒期不良反应的作用.方法 120例行全身麻醉鼻道手术患者,根据抽签法分为甲、乙、丙组,各40例.甲组患者静脉注射地佐辛0.15 mg/kg,乙组患者静脉注射地佐辛0.20 mg/kg,丙组患者静脉注射生理盐水10 ml.比较三组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及苏醒期不良反应情况.结果 三组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05);甲、乙组拔管时间均长于丙组,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组拔管时间稍短于乙组,但差异无统计学意义(P>0.05).甲、乙组苏醒期不良反应发生率分别为12.5%、15.0%,均低于丙组的35.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组苏醒期不良反应发生率稍低于乙组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在鼻道手术治疗结束前15 min静脉注射0.15 mg/kg地佐辛的效果稍好,可有效减少麻醉苏醒期不良反应的发生,值得临床借鉴与推广.

  • 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的疗效观察

    作者:郑阳

    目的 探讨硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效.方法 100例妊娠期高血压疾病产妇,以随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组产妇给予镇静处理及静脉滴注硫酸镁进行治疗,观察组产妇在对照组基础上联合应用拉贝洛尔进行治疗.比较两组产妇的血压水平控制情况及并发症发生情况.结果 治疗前,两组产妇的收缩压和舒张压水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组产妇的收缩压和舒张压水平均较本组治疗前降低,且观察组产妇的降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率24%明显低于对照组的56%,差异具有统计学意义(χ2=9.526,P<0.05).结论 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压疾病能够促使产妇的血压水平控制在较为合理的范围内,且能够显著降低产妇并发症的发生率,可获得良好的临床治疗效果.

  • 阿维A胶囊联合消银颗粒治疗中、重度银屑病疗效观察

    作者:孙翠群;袁少康

    目的 观察阿维A胶囊联合消银颗粒治疗中、重度银屑病临床疗效.方法 1000例中、重度银屑患者,随机分为对照组和治疗组,每组500例.治疗组采用阿维A胶囊联合消银颗粒治疗,对照组仅采用消银颗粒治疗,观察两组治疗效果.结果 治疗8周后,对照组患者的银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分为(6.55±3.55)分,治疗组患者的PASI评分(4.67±0.99)分.治疗8周后两组PASI评分较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组患者的PASI评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者临床总有效率为87%,明显高于对照组患者的65.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿维A联合消银颗粒治疗中、重度银屑病疗效好,安全性可靠,可在临床选择使用.

  • 疏血通注射液对脑梗死患者脑血流动力学指标的影响研究

    作者:王飞

    目的 观察疏血通注射液对脑梗死患者脑血流动力学指标的影响作用.方法 60例脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采用常规方法 治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加疏血通注射液治疗.比较两组患者治疗前后不同时间点的双侧大脑中动脉血流动力学指标.结果 治疗前两组患者的双侧大脑中动脉血流动力学指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1周,对照组左侧大脑中动脉血流动力学收缩期峰值流速(Vmax)、平均流速(Vmean)及阻力指数(PI)分别为(80.15±5.45)cm/s、(53.13±4.54)cm/s及(0.91±0.03),观察组的Vmax、Vmean及PI分别为(85.34±5.73)cm/s、(57.72±4.99)cm/s及(0.82±0.02).治疗后2周,对照组左侧大脑中动脉血流动力学的Vmax、Vmean及PI分别为(83.72±5.43)cm/s、(55.62±4.68)cm/s及(0.89±0.03),观察组的Vmax、Vmean及PI分别为(89.94±6.10)cm/s、(60.73±5.18)cm/s及(0.78±0.02).治疗后1周与2周观察组左侧大脑中动脉血流动力学指标均优于对照组(P<0.05).治疗后1周,对照组右侧大脑中动脉血流动力学指标Vmax、Vmean及PI分别为(82.24±5.46)cm/s、(53.43±4.42)cm/s及(0.90±0.05),观察组的Vmax、Vmean及PI分别为(86.76±5.78)cm/s、(57.84±4.80)cm/s及(0.80±0.04).治疗后2周,对照组的右侧大脑中动脉血流动力学指标Vmax、Vmean及PI分别为(84.78±5.66)cm/s、(55.26±4.67)cm/s及(0.86±0.04),观察组的Vmax、Vmean及PI分别为(90.72±5.93)cm/s、(59.98±5.32)cm/s及(0.78±0.03).治疗后1、2周观察组右侧大脑中动脉血流动力学指标均优于对照组(P<0.05).结论 疏血通注射液可显著地改善脑梗死患者的脑血流动力学状态,在脑梗死患者治疗中的应用价值较高.

  • 康复新液在正畸治疗牙龈炎患儿中的应用价值探究

    作者:刘文慧;晋朝晖

    目的 探究与观察康复新液在正畸治疗牙龈炎患儿中的应用价值.方法 66例正畸治疗牙龈炎患儿,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各33例.对照组患儿采用常规牙龈洁治术治疗,观察组患儿采用常规洁治术联合康复新液治疗.比较两组患儿的临床总有效率、治疗前后的龈沟液炎性应激指标.结果 观察组患儿临床总有效率为96.97%,显著高于对照组的78.79%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿的龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗3 d及7 d后,观察组患儿的龈沟液TNF-α、CRP及IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液对正畸治疗牙龈炎患儿中的应用效果较好,且对于患儿的炎性应激状态控制效果较好.

  • 醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗脑出血昏迷患者的临床效果探究

    作者:李志刚

    目的 探究醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗脑出血昏迷患者的临床效果.方法 100例脑出血昏迷患者,按照抽签方法 分为对照组和观察组,各50例.两组患者均进行常规治疗,在此基础上对照组患者采用盐酸纳洛酮治疗,观察组患者盐酸纳洛酮联合醒脑静治疗.比较两组患者的治疗总有效率、脑血肿量、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、清醒时间.结果 治疗前,两组患者脑血肿量和GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的脑血肿量为(15.78±1.69)ml、GCS评分为(12.06±1.85)分、总有效率为96.00%、清醒时间为(3.36±0.47)d,均明显优于对照组患者的(21.58±2.58)ml、(7.96±2.47)分、64.00%、(9.86±1.47)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸纳洛酮联合醒脑静治疗脑出血昏迷患者效果显著.

  • 抗肿瘤药紫杉醇的不良反应及临床合理用药分析

    作者:周艳

    目的 研究抗肿瘤药紫杉醇的不良反应及临床合理用药情况.方法 119例肿瘤患者均给予紫杉醇单剂量给药或与其他药物联合使用,监测患者发生不良反应的情况,总结合理用药的必要性.结果 紫杉醇治疗各类肿瘤患者产生不同程度的不良反应,119例患者中,94.1%的患者发生骨髓抑制,其次为脱发和胃肠道反应较多,分别占89.9%和63.9%,手足麻木和水肿患者占54.6%和36.1%,造成肝脏毒性和神经毒性患者占33.6%和30.3%,其余较少数发生过敏反应,关节、肌肉痛,血液系统,肾脏毒性,心脏毒性,发热.结论 紫杉醇可用于多种常见肿瘤的治疗,但其引起的不良反应不容忽视,同时紫杉醇的合理使用以及与其他抗肿瘤药物的联合使用仍然是探索和实践的重点.

  • 对双相情感障碍患者应用喹硫平治疗的临床疗效观察

    作者:王爽

    目的 观察对双相情感障碍患者应用喹硫平治疗的临床疗效.方法 58例双相情感障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组和观察组,每组29例.参照组采用喹硫平联合碳酸锂进行治疗,观察组单独采用喹硫平进行治疗,比较两组治疗效果和不良反应情况.结果 参照组患者中无效3例(10.3%),有效12例(41.4%),显效14例(48.3%),治疗总有效率为89.7%;观察组患者中无效4例(13.8%),有效10例(34.5%),显效15例(51.7%),治疗总有效率为86.2%;两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).参照组中便秘、失眠、细震颤、锥体外系反应各1例,嗜睡、口干各2例,不良反应发生率为27.6%;观察组中口干、嗜睡各1例,不良反应发生率为6.9%;观察组不良反应发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 单独应用喹硫平治疗双相情感障碍具有效果显著、安全性高等优点,值得临床优先选择和全面推广.

  • 小儿肺炎痰培养病原菌分布特征及耐药分析

    作者:吴任贤;曾祥兴;黄秀花

    目的 分析小儿肺炎痰培养病原菌分布特征及耐药情况.方法 选取1418例肺炎患儿作为研究对象,采集其痰液标本进行分离及培养,观察其病原菌分布情况及药敏测试结果 .结果 1418份痰标本中共检出致病菌250株,总阳性率为17.63%;其中156株革兰阴性菌,94株革兰阳性菌.病原菌中株数多的5种致病原菌药敏结果 显示:流感嗜血杆菌对头孢噻肟、阿莫西林克拉维酸钾、四环素有较高敏感性,对复方新诺明耐药率达69.70%;肺炎克雷伯杆菌对美洛培南、阿莫西林克拉维酸钾、头孢噻肟有很好的敏感性,而对阿莫西林耐药率则达100.00%.金黄色葡萄球菌对万古霉素、左氧氟沙星敏感率达100.00%,对复方新诺明、克林霉素也有较高敏感性,但对青霉素、红霉素有较高耐药性;肺炎链球菌对万古霉素、左氧氟沙星敏感率达100.00%,对阿莫西林敏感率为84.38%,对红霉素、克林霉素、四环素、青霉素有较高耐药性.结论 小儿肺炎痰培养中主要致病原菌为流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌,通过药敏耐药分析,指导肺炎合理使用抗生素以避免耐药病原菌的进一步增加.

  • 体外碎石联合用药治疗肾结石的临床研究

    作者:陈静

    目的 探究与分析体外碎石联合用药治疗肾结石的临床效果.方法 90例肾结石患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例.对照组仅给予体外碎石治疗,观察组在对照组基础上加用排石颗粒治疗.对比两组疗效及症状消失时间.结果 观察组治疗总有效率91.11%明显高于对照组的71.11%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组腹痛、小便带血及肾积水症状消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 体外碎石联合用药治疗肾结石的疗效显著,能够缩短症状消失时间.

  • 阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死老年患者的疗效及并发症分析

    作者:柯雪莲

    目的 观察分析急性心肌梗死老年患者予以阿替普酶静脉溶栓临床治疗效果以及并发症情况.方法 114例急性心肌梗死老年患者,随机分成对照组和观察组,各57例.对照组予以尿激酶静脉溶栓进行治疗,观察组予以甘阿替普酶静脉溶栓进行治疗,观察比较两组临床疗效.结果 观察组的总有效率为94.74%,高于对照组的80.70%,差异有统计学意义(χ2=5.2114,P<0.05).观察组患者并发症发生率为8.77%,低于对照组的61.40%,差异有统计学意义(χ2=34.6622,P<0.05).结论 对于急性心肌梗死的老年患者予以阿替普酶静脉溶栓,能够获取较为显著的临床治疗效果,将并发症发生率降低,因而具有较高的安全性,可以在临床上进行普及性应用.

  • 瑞芬太尼用于预防全身麻醉术后患者围拔管期不良反应的效果观察

    作者:金成林

    目的 观察在预防全身麻醉术后患者围拔管期产生不良反应中应用瑞芬太尼临床效果.方法 64例全身麻醉术后患者,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组结束手术后瑞芬太尼停用,观察组结束手术后瑞芬太尼进行持续泵注,观察比较两组临床疗效.结果 在实施不同的方案之后,观察组自主呼吸恢复时间为(4.01±1.42)min,苏醒时间为(4.97±3.29)min,拔管时间为(11.61±2.31)min;对照组自主呼吸恢复时间为(4.61±2.31)min,苏醒时间为(5.11±3.68)min,拔管时间为(12.21±3.11)min,观察组的各项恢复时间短于对照组,但差异无统计学意义(t=1.2517、0.1604、0.8761,P>0.05).观察组在拔管前2 min和拔管时舒张压(DBP)、心率(HR)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对实施全身麻醉术后患者在围拔管期产生不良反应的预防,实施瑞芬太尼获取了显著的效果,增快了心率,升高了血压,规避对心肌进行耗氧.在应用中具有很多的优势,其麻醉术后具有更好的效果,具有更快的起效速度,在协同方面具有较好的作用效果,可以在临床上进行推广.

  • 阿托伐他汀对高血压合并糖尿病患者脂代谢状态的影响观察

    作者:刘丹

    目的 观察与研究阿托伐他汀对高血压合并糖尿病患者脂代谢状态的影响.方法 60例高血压合并糖尿病患者,遵照随机分配原则分为对照组和观察组,各30例.对照组在常规治疗基础上服用辛伐他汀,观察组在常规治疗基础上服用阿托伐他汀.比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化情况.结果 治疗前对照组的血清TC、TG、HDL-C及LDL-C水平分别为为(6.42±0.41)、(3.02±0.30)、(0.50±0.05)、(4.20±0.29)mmol/L,与观察组的(6.44±0.39)、(3.03±0.28)、(0.48±0.04)、(4.18±0.27)mmol/L比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后1、2、3个月两组患者TC、TG、HDL-C及LDL-C水平均持续改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀对高血压合并糖尿病患者脂代谢状态的影响相对更好,因此在高血压合并糖尿病患者中具有积极的临床应用意义.

  • 鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病中应用护理干预的效果分析

    作者:黄仍心

    目的 探索护理干预联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿肺透明膜病中的疗效.方法 102例肺透明膜病新生儿,随机分为实验组和对照组,各51例.对照组采用常规鼻塞式NCPAP,实验组在对照组基础上联合护理干预;评价两组治疗前后血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)及呼吸机相关性肺炎发生率、鼻黏膜损伤发生率、住院天数、治疗费用、治疗效果和家属满意度等.结果 治疗后,两组PaO2和PaO2/FiO2得到显著提高,PaCO2有效下降;实验组PaO2和PaO2/FiO2明显高于对照组,PaCO2显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组呼吸机相关性肺炎、鼻黏膜损伤率、住院天数和治疗费显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组治疗总有效率为84.31%,家属满意度为90.2%高于对照组的66.67%、74.51%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在鼻塞式NCPAP治疗新生儿肺透明膜病中应用护理干预的疗效显著,值得推广.

  • 湿性愈合治疗压疮患者的效果与护理分析

    作者:李晓君;孙贝容

    目的 对湿性愈合治疗压疮患者的效果与护理进行分析.方法 44例脑卒中Ⅲ期压疮患者,随机分为对照组和观察组,各22例.对照组患者在治疗原发病脑卒中的基础上采用传统压疮治疗法进行治疗;观察组患者在常规治疗的基础上给予湿性愈合疗法进行治疗.观察两组患者压疮的换药次数、疮面愈合时间以及换药间隔时间等,比较两组临床治疗效果和临床满意率.结果 观察组换药次数为(10.1±0.8)次,少于对照组的(18.1±1.3)次;疮面愈合时间为(19.5±1.6)d,短于对照组的(30.5±2.3)d;换药间隔时间为(4.3±0.5)d,长于对照组的(1.3±0.2)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组临床治疗总有效率为95.45%,显著高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组临床总满意率为100.00%,显著高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 湿性愈合治疗压疮的效果理想,可促进压疮快速愈合,提高患者护理满意率,可在临床实践中加以推广.

  • 优质护理服务对提高心血管内科患者治疗依从性效果观察

    作者:董颖

    目的 探讨优质护理服务应用于心血管内科患者临床护理中的效果以及对治疗依从性的影响.方法 220例心血管内科患者,随机分为研究组和对照组,每组110例.对照组给予心血管内科常规护理,研究组在常规护理基础上加用优质护理服务.比较两组患者治疗依从性及临床疗效.结果 研究组高依从性比例为80.91%,显著优于对照组的37.27%,差异具有统计学意义(P<0.01).研究组总有效率为91.82%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将优质护理服务应用于心血管内科临床护理工作中,可有效提高患者治疗依从性,改善临床疗效,值得临床推广应用.

  • 赛肤润联合减压固定预防新生儿经鼻持续气道正压通气鼻部压疮的效果

    作者:周福心;钟钻南;陈敏瑶;尹叶运

    目的 探讨赛肤润联合减压固定预防新生儿经鼻持续气道正压通气(NCPAP)鼻部压疮的临床疗效.方法 60例行经鼻持续气道正压通气患儿为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组予以透明敷料联合减压固定方法 进行护理干预,观察组使用赛肤润联合减压固定方法 进行护理干预.比较两组患儿治疗期间鼻部压疮发生情况.结果 对照组患儿发生压疮Ⅰ度4例、Ⅱ度2例、Ⅲ度0例、Ⅳ度0例,压疮发生率为20.0%;观察组患儿发生压疮Ⅰ度1例、Ⅱ度0例、Ⅲ度0例、Ⅳ度0例,压疮发生率为3.33%;观察组患儿压疮发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.04,P<0.05).结论 赛肤润联合减压固定方法 护理干预预防新生儿经鼻持续气道正压通气鼻部压疮临床疗效较好,可有效缓解患儿鼻部压疮发生率.

  • 协同护理在初治肺结核患者中实施对患者依从性和自我护理能力影响

    作者:郭小云

    目的 分析初治肺结核患者给予协同护理对患者依从性、自我护理能力的影响.方法 120例初治肺结核患者,随机分为观察组和对照组,各60例.两组患者均予抗结核药物治疗,对照组实施常规护理,观察组实施协同护理,观察两组患者治疗依从性、自我护理能力变化情况.结果 观察组患者自我护理能力各项评分及总分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗依从性为83.33%,明显优于对照组的50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 协同护理能够明显提高初治肺结核患者治疗依从性,改善患者自我护理能力,有利于患者病情恢复,值得推广.

  • 多样性护理模式在糖尿病护理中的应用价值

    作者:张艳伟;金璇

    目的 探析在糖尿病患者的护理中采用多样性护理模式的应用价值.方法 104例糖尿病患者,随机分为对照组和实验组,每组52例.对照组采用常规护理,实验组给予多样性护理模式.比较两组患者护理前后血糖变化情况以及治疗依从性.结果 护理前,两组患者空腹血糖、餐后血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05).护理后,实验组患者空腹血糖、餐后血糖水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者治疗依从率为98.08%,高于对照组的78.85%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者采用多样性护理模式,可以有效改善患者的血糖值情况,提高患者的治疗依从性,具有显著的应用效果,值得临床推广.

  • 浅析老年卧床患者皮肤皱褶处和皮肤夹角接触面压疮的临床护理

    作者:吴绍英

    目的 浅析关于老年卧床患者皮肤皱褶处和皮肤夹角接触面压疮护理的方式.方法 98例长期卧床的老年患者,随机分成实验组和对照组,各49例.对照组患者采用一般护理方式,实验组患者在对照组基础上进行皮肤皱褶处和皮肤夹角接触面的进一步护理.对比两组患者的住院时间和费用、压疮发生率及有效预防压疮情况.结果 实验组患者发生压疮1例(2.04%),预防有效47例(95.92%);对照组患者发生压疮45例(91.84%),预防有效5例(10.20%);实验组压疮发生率低于对照组,预防有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者住院费用为(14296.35±228.83)元,住院时间为(30.74±1.26)d;对照组患者住院费用为(17639.32±296.73)元,住院时间为(36.23±2.53)d;实验组住院费用低于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用一般性护理后联合进行皮肤皱褶处和皮肤夹角接触面皮肤的进一步护理,能够提高患者的恢复效果和康复速度,护理工作的质量得到了提升,满足患者对护理工作的期望,建议广泛应用于临床护理中.

  • 探究中医情志护理对改善初产妇产后心理状态的影响

    作者:郭金妹

    目的 探讨中医情志护理对改善初产妇产后心理状态的影响.方法 100例初产妇,根据意愿分为观察组与对照组,各50例.对照组采用常规产后护理,观察组采取中医情志护理,应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分评估初产妇的心理状态.结果 观察组EPDS评分为(5.3±1.1)分,明显低于对照组的(10.5±1.9)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在初产妇的产后护理中采取中医情志护理,可改善产妇的睡眠质量,缓解产后抑郁等不良情绪,有助于促进产妇恢复,具有临床推广价值.

  • 弹力钢丝治疗甲沟炎的效果观察及护理

    作者:谢颖硕;王仕清;罗云香;袁芳萍;钟丽虹

    目的 探讨采用弹力钢丝结合相应护理治疗甲沟炎的效果.方法 100例甲沟炎患者,按随机数字表法分为对照组和干预组,各50例.对照组采取2%硼酸溶液并结合相应护理措施,干预组则采用弹力钢丝治疗护理甲沟炎,对比两组临床效果及护理满意度的差异.结果 干预组总有效率为92.0%,明显高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组临床护理满意度为74.0%,干预组临床护理满意度为80.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 弹力钢丝治疗青少年患者的疗效确切,临床应用此方法 操作简便,可取得良好的临床治疗护理效果,社会效益和经济效益大,减轻了患者的病痛与经济负担,值得临床护理甲沟炎的推广和应用.

  • 脑血管病患者介入治疗术中护理要点分析

    作者:田兴丽

    目的 探讨对脑血管病患者实施介入治疗过程中给予术中护理配合干预的临床价值.方法 80例脑血管病患者,采用抽签方法 分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者采用介入手术治疗期间配合开展常规护理;观察组患者在对照组患者基础上联合术中护理配合;对比两组患者并发症及护理满意度.结果 观察组患者满意度为97.50%,明显高于对照组患者的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为5.00%,明显低于对照组患者的15.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑血管病患者在实施介入治疗过程中配合开展护理配合干预,可以显著提高脑血管病的介入手术治疗效果及护理满意度降低并发症发生情况.

  • 探讨经阴道分娩初产妇中强化围生期护理干预对自然分娩促进效果

    作者:洪瑶;范治娴;黄碧来

    目的 探讨有条件经阴道分娩初产妇中强化围生期护理干预对自然分娩的促进效果.方法 88例有条件经阴道分娩初产妇,采用信封抽签法分为强化组和常规组,各44例.强化组采用强化围生期护理干预,常规组采用常规护理,比较两组终经阴道分娩产妇产程时间及所有产妇不良妊娠结局发生率.结果 强化组中42例经阴道分娩,常规组中33例经阴道分娩;强化组经阴道分娩产妇第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).强化组产妇宫缩乏力、产程延长及剖宫产发生率(2.27%、0、4.55%)均低于常规组(15.91%、13.64%、25.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 有条件经阴道分娩初产妇采取强化围生期护理干预可提高产妇经阴道分娩率,缩短产妇产程时间,降低不良妊娠结局发生率.

  • 凶险性前置胎盘术前术后护理体会

    作者:仇琼花

    目的 探讨凶险性前置胎盘孕产妇术前术后护理要点.方法 27例凶险性前置胎盘患者,均采用剖宫产,做好术前充分准备,预防术后的并发症发生,采取相应的护理措施,观察效果.结果 27例行剖宫产分娩患者,其中3例并发失血性休克,1例并发弥散性血管内凝血,27例患者均康复出院.新生儿中6例为早产儿,其余均为足月儿,无一例死亡.结论 凶险性前置胎盘是妊娠期严重的并发症,威胁孕产妇的生命安全,应高度重视,做好产前宣教,孕期做好定期产前检查,及早发现并处理,做好充分的凶险性前置胎盘患者术后并发症的处理,以提升患者及胎儿的生存几率.

  • 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对合并血脂异常的2型糖尿病患者的短期疗效及安全性比较

    作者:朱珠;李欣宇

    目的 评价合并血脂异常的2型糖尿病患者应用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的短期疗效及安全性.方法 115例2型糖尿病合并血脂异常患者作为研究对象,随机分为瑞舒伐他汀组(57例)及阿托伐他汀组(58例).瑞舒伐他汀组应用瑞舒伐他汀钙片10 mg/d睡前口服,阿托伐他汀组应用阿托伐他汀钙片20 mg/d睡前口服.比较治疗前后两组患者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)以及肌酸激酶(CK)指标水平.结果 治疗前,两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后瑞舒伐他汀组及阿托伐他汀组患者的TC、TG、LDL-C均低于本组治疗前,差异均具有统计学意义(t=4.947、5.115、8.608、7.718、5.626、8.178,P<0.05);两组患者的HDL-C治疗前后组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者的ALT、AST、CK水平,组内治疗前后及组间治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗合并血脂异常的2型糖尿病患者,短期内均可有效降低TC、TG及LDL-C水平,同时对转氨酶及肌酸激酶无明显影响,二者均可安全有效地改善2型糖尿病患者的血脂异常.

  • 超声检测中晚期子宫瘢痕前壁下段厚度在临床阴道试产及先兆子宫破裂中的意义

    作者:梁亚霞;梁燕

    目的 研究通过超声检测中晚期子宫瘢痕前壁下段厚度在临床中的应用意义.方法 200例中晚期子宫瘢痕孕妇,超声检查子宫瘢痕前壁下段厚度,根据子宫瘢痕分级标准将孕妇分为Ⅰ度组(110例)、Ⅱ度组(64例)和Ⅲ度组(26例).观察孕34、37、40周3个时期三组瘢痕厚度变化情况,比较三组阴道试产、先兆子宫破裂情况.结果 Ⅰ度组孕妇的瘢痕厚度显著高于Ⅱ、Ⅲ度组孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05).同组孕妇随着孕周增加,瘢痕厚度逐渐变薄,差异具有统计学意义(F=3.784、4.635、2.934,P<0.05).孕妇瘢痕分级越高,孕妇阴道试产成功率越小,发生先兆子宫破裂几率越大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声检测孕妇不同时期子宫瘢痕前壁下段的厚度有利于指导发现先兆子宫破裂及其阴道试产.

  • 活血促孕方治疗免疫性不孕不育的疗效观察

    作者:高兰;陈启亮;黄碧欣

    目的 观察活血促孕方治疗免疫性不孕不育的疗效.方法 87例接受免疫性不孕不育治疗的患者作为研究对象,随机分为观察组(44例)与对照组(43例).观察组采用活血促孕方进行治疗;对照组采用强的松与克罗米芬等常规西药进行治疗,比较两组患者的治疗总有效率和免疫性抗体转阴率.结果 观察组患者的抗卵巢抗体转阴率为82.9%,对照组患者为52.5%;观察组抗子宫内膜抗体转阴率为64.0%,对照组患者为34.6%;观察组患者抗精子抗体转阴率为63.6%,对照组患者为38.7%.观察组患者抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体转阴率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为88.6%,明显高于对照组的67.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于免疫性不孕不育患者采用活血促孕方进行治疗,可以提高治疗总有效率,使患者更好的受孕.

  • 足月新生儿坏死性小肠结肠炎发生特征及危险因素分析

    作者:杜桂莲;许艳;许玲

    目的 研究足月新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生特征以及危险因素.方法 52例足月新生儿NEC患儿作为观察组,52例足月新生儿非NEC患儿作为对照组,分析两组的临床资料,观察足月新生儿NEC的发病特征及发病危险因素.结果 两组患儿胃潴留、腹壁静脉显露红斑、肠穿孔、体温不稳、肌张力减低所占比例比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患儿呕吐、腹胀、便血、肠鸣音减弱、皮肤苍灰所占比例(65.38%、61.54%、82.69%、73.08%、53.85%)明显高于对照组(30.77%、26.92%、23.08%、36.54%、25.00%),差异均具有统计学意义(P<0.05).单因素结果 显示,胎龄、生后窒息、母乳喂养、口服益生菌、败血症、毒性红斑、先天性心脏病、先天性肠道畸形、巨细胞病毒(CMV)均与足月新生儿NEC发病有关(P<0.05).经Logistic多因素分析显示,生后窒息、败血症、先天性心脏病、先天性肠道畸形是引发足月新生儿NEC发病的危险因素(P<0.05);而母乳喂养、口服益生菌是足月新生儿NEC发病的保护因素(P<0.05).结论 足月新生儿NEC的发病危险因素与生后窒息、败血症、先天性心脏病、先天性肠道畸形有关,而对患儿进行母乳喂养以及口服益生菌可降低新生儿NEC发生的几率.

  • 探究换血对新生儿高胆红素血症内环境血液学指标的影响

    作者:詹洁瑜;舒琳琳

    目的 观察与分析换血治疗对新生儿高胆红素血症内环境血液学指标的影响.方法 42例新生儿高胆红素血症患儿作为研究对象,对全部患儿予以换血治疗,并对其治疗前后的内环境血液学指标变化情况加以观察与对比.结果 换血后患儿的红细胞、血红蛋白、红细胞比容与换血前比较,差异均无统计学意义(t=-0.518、-1.884、-1.520,P>0.05);换血后的白细胞、血小板均低于换血前,差异均具有统计学意义(t=7.539、11.547,P<0.05).换血后患儿的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、血糖水平与换血前比较,差异均有统计学意义(t=11.509、3.788、11.000、-6.898,P<0.05).换血后患儿的钠、钾、氯水平均优于换血前,差异均有统计学意义(t=17.426、12.926、6.255,P<0.05);换血前后钙水平比较,差异无统计学意义(t=0.275,P>0.05).结论 对新生儿高胆红素血症患儿采取换血治疗,效果显著,但在治疗过程中,需密切监测患儿的各项生命体征或血液学指标,从而确保疾病治疗的效果.

  • 吡柔比星和环磷酰胺序贯多西他赛治疗腋窝淋巴结阳性乳腺癌的临床效果观察

    作者:张利东

    目的 探讨吡柔比星和环磷酰胺序贯多西他赛治疗腋窝淋巴结阳性乳腺癌的临床效果.方法 30例腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者作为研究对象,均应用吡柔比星和环磷酰胺序贯多西他赛治疗,观察患者的临床效果.结果 30例患者治疗后血液学毒性反应白细胞减少发生率为86.7%,骨髓抑制发生率为90.0%,贫血发生率为13.3%,血小板减少发生率为3.3%,血红蛋白下降发生率为13.3%.27例骨髓抑制患者中,并发肺部感染1例(3.3%),并发粒细胞缺乏性发热2例(6.7%).非血液学毒性反应主要表现为胃肠道反应及脱发,发生率均为100.0%,全部患者均属于Ⅲ~Ⅳ级脱发;Ⅰ~Ⅱ级肝脏毒性反应发生率为20.0%,无Ⅲ~Ⅳ级肝脏毒性反应;外周神经毒性反应发生率为6.7%;心脏毒性反应发生率为10.0%,主要表现为心电图ST-T段改变、T波改变以及窦性早搏等.结论 腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者应用吡柔比星和环磷酰胺序贯多西他赛治疗能够获得较好的临床效果,且患者对发生的化疗不良反应均能耐受,值得推广.

  • 序贯抗凝疗法联合尿激酶注射液治疗老年肺栓塞的临床疗效及安全性分析

    作者:郑明星

    目的 研究序贯抗凝疗法联合尿激酶注射液治疗老年肺栓塞的临床疗效及安全性.方法 140例老年肺栓塞患者,随机分为对照组及实验组,各70例.对照组患者采用低分子肝素钙注射液治疗,实验组患者给予序贯抗凝疗法联合尿激酶注射液治疗.对比两组治疗疗效及安全性.结果 实验组患者总有效率91.43%高于对照组71.43%,差异具有统计学意义(χ2=9.258,P<0.05).治疗后,两组患者的心率、呼吸频率、二氧化碳分压、动脉血氧分压、肺泡-动脉血氧分压差、肺动脉压、肌钙蛋白、D-二聚体指标水平均较本组治疗前改善,且实验组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率为22.86%,对照组患者不良反应发生率为20.00%,比较差异无统计学意义(χ2=0.170,P>0.05).结论 序贯抗凝疗法联合尿激酶注射液治疗老年肺栓塞临床疗效确切,患者指标改善显著,具有一定的安全性.

  • 血液透析治疗危重型肾综合征出血热60例临床疗效分析

    作者:雷创

    目的 探讨血液透析治疗危重型肾综合征出血热的临床疗效.方法 60例危重型肾综合征出血热患者,均行血液透析治疗.采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组患者实施匀速超滤治疗,观察组患者实施阶梯超滤治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 与治疗前比较,治疗后两组患者尿素氮、肌酐、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶降低,总蛋白、白蛋白增加,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者尿素氮、肌酐、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶低于对照组,总蛋白、白蛋白高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者尿蛋白消失时间、肌酐达标时间、尿素氮达标时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良事件发生率3.3%低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 匀速超滤、阶梯超滤均可用于危重型肾综合征出血热的临床治疗,其中阶梯超滤的效果更好,值得临床推广使用.

  • β受体阻滞剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂联合治疗充血性心力衰竭的效果分析

    作者:梁蔓逸

    目的 分析β受体阻滞剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)联合治疗充血性心力衰竭(CHF)的效果.方法 96例CHF患者,按照不同入院时间分为对照组和治疗组,每组48例.两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组采用β受体阻滞剂治疗,治疗组采用β受体阻滞剂联合ARB治疗,比较两组临床效果和心功能改善情况.结果 治疗后,治疗组左房内径(LAD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)均明显低于对照组,6 min行走距离长于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗总有效率为93.8%,高于对照组的72.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CHF采用β受体阻滞剂与ARB联合治疗可显著改善心功能,提高治疗效果和生活质量,值得在临床中全面普及推广.

  • 针灸加埋线分期治疗周围性面瘫临床观察

    作者:胡翀妮;崔星;吴云天

    目的 探讨针灸加埋线分期治疗周围性面瘫的治疗效果.方法 70例周围性面瘫患者随机分为观察组与对照组,各35例.观察组患者依据病情采用针灸加埋线分期治疗,对照组患者采用西医常规综合治疗,分析比较两组患者治疗效果.结果 治疗后观察组治疗总有效率为94.3%,明显高于对照组的71.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组面部麻痹程度评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组面部麻痹程度评分均明显改善,且观察组改善幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与西医常规综合治疗方法 相比,针灸加埋线分期治疗能够有效改善周围性面瘫患者面部神经麻痹程度,提高治疗有效性,因此在日后为周围性面瘫患者治疗时,建议在分析患者病情的基础上,推广使用针灸加埋线分期治疗方法 .

  • 二级医院ICU患者48小时重返原因调查研究

    作者:覃小慧;吴雪梅;高美洁;佘丽君;黄沛明

    目的 通过调查研究二级医院重症加强护理病房(ICU)转出患者48 h重返原因,查找危重症患者院内延续性护理的重点环节,为制定ICU转出患者院内延续性护理工作模式提供依据.方法 回顾性统计ICU转出到普通病房的患者48 h内重返情况,从归档病案中查找重返原因,分析调查结果 .结果 从ICU转到普通病房患者516例,重返28例,重返率5.43%,其中11例(39.29%)为呼吸道管理不到位,导致痰液堵塞再次引发呼吸衰歇重返,6例(21.43%)并发肺部感染致呼吸衰竭,6例(21.43%)为补液管理不到位引起急性循环负荷过重重返;4例(14.29%)为颅脑外伤术后再出血,1例(3.57%)为再发心跳骤停重返.结论 重症患者呼吸道管理不到位、液体管理不科学是患者重返ICU的主要原因,为制定危重症患者院内延续性护理工作模式提供依据.

  • 个体化电话随访对初发2型糖尿病患者的影响

    作者:马玉姗;陈月柳;余小清

    目的 观察个体化电话随访对初发2型糖尿病患者自我管理与疾病控制的影响.方法 68例初发2型糖尿病患者,按照出院先后顺序编号的奇偶数将患者分为对照组和观察组,每组34例.对照组患者出院后进行常规电话随访,观察组进行有计划的个体化电话随访,3个月后观察两组患者的疾病控制效果.结果 观察组患者出院3个月后正确用药、合理饮食、适量运动、定期复诊、血糖监测、并发症自我防护情况明显优于对照组(P<0.05);出院后3个月,观察组患者空腹血糖为(6.83±0.53)mmol/L,餐后2 h血糖为(9.00±0.78)mmol/L,糖化血红蛋白为(6.87±0.45)%;对照组患者空腹血糖为(7.88±0.83)mmol/L,餐后2 h血糖为(10.43±1.18)mmol/L,糖化血红蛋白为(8.09±0.57)%,观察组患者各项指标均优于对照组(P<0.05).结论 对初发2型糖尿病患者进行个体化电话随访,能够提高自我管理能力,有利于血糖控制,值得推广.

  • 导乐式会阴不侧切无保护无创接生技术应用于初产妇的临床研究

    作者:陈爱容;余勇妙;文春梅;陈少敏;吴云清;钟丽君

    目的 探讨导乐式会阴不侧切无保护无创接生技术应用于初产妇的效果.方法 770例2014年1~12月的初产妇作为对照组,接受产科护理常规和分娩知识健康宣教,采用传统接生技术分娩;1054例2015年1~12月的初产妇作为试验组,接受产科护理常规和分娩知识健康宣教,采用导乐式会阴不侧切无保护无创接生技术分娩.比较两组会阴侧切、会阴裂伤和产后出血情况.结果 试验组会阴侧切率为39.3%,低于对照组的52.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组会阴裂伤率为38.0%,低于对照组的43.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组产后2 h出血率为4.3%,低于对照组的6.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 导乐式会阴不侧切无保护无创接生技术初产妇可以在自然、舒适、低创的情况下分娩,是一种简单、实用、有效的好方法 ,且可在一定程度上缩减助产士工作量,减少了助产士长时间缝合伤口的工作量和工作强度,解放了助产士的腰,值得临床推广应用.

  • 仿生气囊助产术在头位难产中的应用观察

    作者:黄利川

    目的 观察仿生气囊助产术在头位难产中的作用与效果.方法 100例枕横位或枕后位的初产妇,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组应用仿生气囊助产术,对照组采用传统的徒手转胎方位助产.比较两组宫口开大5 cm至开全时间、第二产程时间、剖宫产率、阴道助产率、会阴侧切率、产后出血率和新生儿窒息发生率.结果 观察组宫口开大5 cm至开全时间为(85.40±81.43)min、第二产程时间为(30.18±21.92)min均短于对照组的(120.80±89.62)、(110.93±35.56)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率、阴道助产率、会阴侧切率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血率和新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 仿生气囊助产可明显缩短产程,降低剖宫产率,有效解决头位难产问题,值得临床选择和进一步推广应用.

  • 石志超教授辨证论治顽固性呃逆经验述要

    作者:王冬阳;乔淑茹;胡凤林;石志超

    呃逆是一种临床常见病,临床上常采用顺气降逆、温燥散行治疗,有时难以奏效.石志超教授注重辨证论治,从脏腑的生理特点出发,根据患者不同的病因、病机,以柔养津液、复育胃阴为主法,标本兼顾,获得良效.文章主要讲解石志超教授辨证论治顽固性呃逆的经验.

  • 炎琥宁致变态反应假性白细胞减少1例

    作者:汪钟

    炎琥宁致变态反应假性白细胞减少临床相对少见,易误诊为血液白细胞疾病.提示临床接诊炎琥宁等药物过敏表现为主的患者,白细胞明显减低时需考虑变态反应假性白细胞减少可能,避免误诊,尽早明确诊断.

  • 腕部及拇指腱鞘结核误诊1例

    作者:宋杰;张娟;陈光胜;黄楚华

    1 病例资料患者, 男, 60岁, 农民.因"左腕无明显诱因肿痛4个月, 加重5 d, 拇指肿痛2 d"入院.自诉患者于4个月前无明显诱因出现左腕部肿痛, 活动受限, 局部肿胀, 无发红及发热.曾先后于本院及外院多家医院就诊, 行相关治疗, 疗效欠佳.近5 d感肿痛加重, 2 d前感左拇指肿痛, 收住院治疗.其6年前有手部砸伤史, 目前遗留左食指短缩畸形.入院查体:左腕部桡掌侧可触及一质软包块, 压痛, 边界不清, 局部无发红及发热;左拇指掌侧可触及一质软包块, 边界不清, 无压痛, 局部无发红及发热;左腕关节及拇指活动受限, 以屈腕明显.

  • 产前羊水栓塞抢救成功1例

    作者:曹坤;颜廷卿

    羊水栓塞是产科门诊中死亡率极高的妊娠综合征之一, 主要指由于羊水进入母体血循环引起的一系列严重症状, 临床上又称为妊娠类过敏性综合征.尽管羊水栓塞的发病率不高, 但患者的病死率却极高, 患者典型的临床症状主要表现为突发寒战、呛咳、呼吸困难、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭及心肺衰竭等, 临床预后一般较长, 病情进展迅速, 死亡率可高达60%以上, 合理有效的早期抢救是保障患者生命安全的重要临床措施.本文现报告1例产前羊水栓塞患者的成功抢救经验, 以期为临床提高早期诊断的准确性以及识别不典型症状和前驱症状的有效性提供良好参考.

    关键词: 羊水栓塞 产前 抢救
  • 中风Ⅰ号治疗脑中风患者的临床观察

    作者:郑双飞

    目的 观察自拟中药复方中风Ⅰ号治疗脑中风患者的临床疗效.方法 60例脑中风患者,采用信封法随机分为试验组和对照组,每组30例.对照组采用神经内科常规西医治疗方法 ,试验组在对照组基础上采用口服中药复方中风Ⅰ号.观察两组患者的临床疗效.结果 试验组总有效率93.3%高于对照组73.3%,差异具有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05).治疗后,试验组患者的Barthel指数(68.9±10.2)分高于对照组(56.2±10.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中风Ⅰ号治疗脑中风患者临床疗效肯定.

    关键词: 中风Ⅰ号 脑中风
  • 观察中药灌肠法治疗妇科附件炎的临床效果

    作者:夏福春

    目的 观察妇科附件炎使用中药灌肠法治疗的临床疗效.方法 60例湿热瘀结型妇科附件炎患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组使用传统西药进行治疗,观察组在对照组基础上使用中药灌肠法进行治疗.比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为100.00%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组有2例患者分别在用药1、2周后出现轻度胃肠道不适,不良反应发生率为6.67%,对照组未出现不良反应患者,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药灌肠法治疗妇科附件炎的临床效果显著,不良反应少,可广泛应用于临床.

  • 中医五行音乐在治疗混合性焦虑抑郁障碍中的应用

    作者:黄华

    目的 探讨中医五行音乐在治疗混合性焦虑抑郁障碍中的临床应用效果.方法 50例混合性焦虑抑郁障碍患者,中医辨证论治并给予中医五行音乐进行治疗,自身前后对照法评定临床治疗效果.结果 治疗1个疗程后,50例患者的焦虑自评量表(SAS)评分(38.0±7.7)分、抑郁自评量表(SDS)评分(44.1±7.9)分均较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医五行音乐疗法用于混合性焦虑抑郁障碍,具有可行性、有效性及客观性,能显著改善患者的抑郁状态,可在临床广泛推广应用.

  • Bobath治疗手法在0~2岁婴幼儿脑损伤综合征康复治疗中的应用研究

    作者:冯德玲;李颖芳;吕影娴;李紫媚

    目的 评估Bobath治疗手法在0~2岁婴幼儿脑损伤综合征康复治疗中的临床价值.方法 58例脑损伤综合征患儿作为研究对象,应用随机数字表法将患儿分为观察组与对照组,每组29例.观察组患儿给予常规药物与Bobath治疗手法相结合的治疗方法 ,对照组患儿仅应用常规药物治疗.比较两组患儿临床疗效及治疗前后患儿全面衰退量表(GDS)评分变化.结果 观察组患儿的治疗总有效率82.76%显著高于对照组的58.62%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前GDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组GDS评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针对0~2岁脑损伤综合征婴幼儿康复治疗过程中使用Bobath治疗手法,临床效果佳,显著提高患儿的GDS评分,临床值得广泛推广应用.

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