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中国现代药物应用

中国现代药物应用杂志

Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.86
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-9523
  • 国内刊号: 11-5581/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 80-705
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2007
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代药物应用杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王炳护
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • DR、CT诊断中老年不典型肺结核的特征对比分析

    作者:曾卫东;李希波;卢劲松

    目的 对比分析数字化X线摄线系统(DR)、CT诊断中老年不典型肺结核的影像学特征.方法 84例中老年不典型肺结核患者,均实施DR检查及CT检查,比较两种检查方法的检出率.结果 CT临床检出率为59.52%,高于DR的39.29%,差异具有统计学意义(P<0.05).84例患者漏诊3例(3.57%),误诊31例(36.90%).结论 DR、CT在中老年不典型肺结核患者诊断中均有一定应用价值,但CT的诊断价值更高,临床诊断中可根据患者具体情况选择恰当的检查方式.

  • Ahmed青光眼引流阀植入治疗人工晶体眼青光眼疗效分析

    作者:廖武;曾广川;肖琛辉;谭叶辉;刘方梅

    目的 评价Ahmed青光眼引流阀植入治疗人工晶体眼青光眼的疗效.方法 回顾性分析8例(8眼)闭角型青光眼合并白内障行超声乳化白内障及人工晶体或联合房角分离术后眼压不能控制的患者,均行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗,随访时间为术后1~36个月,随访内容主要包括患者术后视力及末次随访眼压、手术成功率及并发症情况.结果 8例患者引流阀植入术完全成功率为87.5%(7/8),部分成功率为12.5%(1/8),总成功率为100.0%(8/8).术后视力改善3眼(37.5%),不变5眼(62.5%).患者术后眼压为(11.25±2.92)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),低于术前的(47.50±9.24)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).患者出现1例并发症为浅前房,保守治疗后恢复.结论 Ahmed青光眼引流阀植入术治疗人工晶体眼青光眼安全有效、成功率高、并发症少,可以作为闭角型青光眼合并白内障患者超声乳化白内障及人工晶体植入或联合房角分离术术后眼压不能控制的首选治疗方式之一.

  • 尿常规检验中常规化学法与尿分析仪应用的效果分析

    作者:卢恩田

    目的 探讨尿常规检验中常规化学法及尿分析仪应用的临床效果.方法 274例需进行尿常规检验患者,根据检验方案的不同分为A组与B组,各137例.B组采用常规化学法进行测定,A组在B组基础上联合采用尿分析仪进行测定.对比两组检验效果.结果 A组红细胞检验阳性率为31.39%、白细胞检验阳性率为20.44%、尿蛋白检验阳性率为26.28%,B组红细胞检验阳性率为16.06%、白细胞检验阳性率为9.49%、尿蛋白检验阳性率为10.22%,A组均高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用常规化学法联合尿分析仪检验尿常规效果较好,可弥补不足之处,提升检验效果,具备临床意义与价值.

  • 血常规联合C反应蛋白在上呼吸道感染诊疗中的应用

    作者:于雅莉

    目的 探讨全血CRP(CRP)和血常规在呼吸道感染性疾病(急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎)中早期鉴别细菌感染与病毒感染的诊断价值.方法 120例确诊为上呼吸道感染的患者,根据是否为细菌感染分为观察组(细菌性感染)和对照组(非细菌感染),各60例.对120例患者进行静脉血的采集,进行CRP和血常规[白细胞(WBC)计数,中性粒细胞比(NE%)]相关指标的统计和差异性分析.结果 观察组患者的CRP为(28.11±8.10)mg/L、WBC计数为(1.34±0.41)×1010/L、CRP阳性率为(84.12±18.27)%、WEC阳性率为(76.64±15.33)%、NE%为(78.87±18.22)%,明显高于对照组的(13.12±7.45)mg/L、(0.74±0.23)×1010/L、(33.69±10.35)%、(17.79±5.17)%、(65.42±14.46)%,差异均具有统计学意义(P<0.05).而患者伴有咽喉不舒、咳黄痰以及咳嗽等症状时患有细菌感染的阳性率相对较大.结论 血常规联合CRP对于鉴别上呼吸道患者细菌感染与病毒感染情况具有很好的诊断价值,能够避免抗生素的滥用,值得在临床中推广和应用.

  • 阿卡波糖与伏格列波糖治疗2型糖尿病的临床观察

    作者:顾思朋

    目的 探讨阿卡波糖与伏格列波糖对2型糖尿病的临床疗效观察.方法 60例2型糖尿病患者,应用信封法随机分为试验组与对照组,每组30例.对照组患者口服伏格列波糖片治疗,试验组患者口服阿卡波糖片治疗,观察两组患者试验前后餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及不良反应情况.结果 治疗后,试验组患者餐后2 h血糖水平为(9.10±3.11)mmol/L,明显低于对照组的(11.80±3.68)mmol/L;试验组患者糖化血红蛋白为(6.00±0.63)%,低于对照组的(7.60±0.72)%,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率为40.0%,高于对照组的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用阿卡波糖治疗的2型糖尿病患者餐后2 h血糖及糖化血红蛋控制效果优于采用伏格列波糖治疗的患者,但不良反应发生率高于伏格列波糖,临床可根据患者血糖变化及不良反应情况调整用药.

  • 玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床疗效分析

    作者:李晓达

    目的 观察玻璃酸钠治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床疗效.方法 120例(120眼)白内障超声乳化术后干眼症患者,随机分为治疗组和对照组,每组60例(60只眼).对照组患者给予地塞米松眼膏和普拉洛芬滴眼液等常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用玻璃酸钠滴眼液.比较两组术眼症状、泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色水平.结果 治疗组中痊愈20例,显效25例,有效13例,无效2例,总有效率为96.67%;对照组痊愈4例,显效8例,有效32例,无效16例,总有效率为73.33%;治疗组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症,可显著改善患者的主观症状,效果明显,可作为治疗干眼症有效药物之一.

  • 某院骨科注射用奥美拉唑病历点评

    作者:颜丽;梁静

    目的 分析某院骨科使用注射用奥美拉唑情况,并对其适宜性进行分析.方法 80例骨科使用注射用奥美拉唑患者,对是否有预防用药指征、给药时机、用法用量及给药途径、用药疗程、联合用药等方面点评.结果 80例患者中有预防用药指征率为27.50%(22/80),给药时机适宜率为1.25%(1/80),用法用量合理率为100.00%(80/80),有预防用药指征的疗程适宜率90.91%(20/22),无联合用药.结论 注射用奥美拉唑用药情况总体较好,但仍需加强预防用药指征选择及给药时机,严格按照相关技术规范用药.

  • 探讨他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床疗效

    作者:张瑜;张慧

    目的 对他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床疗效进行观察和探讨.方法 80例老年激素抵抗型肾病综合征患者,随机将其分为观察组和对照组,各40例.两组患者均给予泼尼松及常规治疗,对照组在此基础上给予环磷酰胺进行治疗,观察组在此基础上给予他克莫司进行治疗,观察两组患者治疗前后总胆固醇、血浆白蛋白、24 h尿蛋白水平,比较两组患者的治疗效果.结果 对照组治疗前总胆固醇、血浆白蛋白、24 h尿蛋白含量分别为(17.58±6.25)mmol/L、(24.10±5.28)g/L、(16.82±4.81)g,治疗后分别为(5.69±3.83)mmol/L、(36.39±4.95)g/L、(3.27±1.81)g;观察组治疗前总胆固醇、血浆白蛋白、24 h尿蛋白含量分别为(17.67±6.18)mmol/L、(23.96±5.19)g/L、(16.99±4.90)g,治疗后分别为(4.42±3.18)mmol/L、(46.15±3.32)g/L、(0.55±0.21)g.治疗前两组患者总胆固醇、血浆白蛋白、24 h尿蛋白含量比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者各指标均有明显改善,且观察组改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为87.5%,明显高于对照组的65.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 他克莫司应用于老年激素抵抗型肾病综合征的临床治疗中具有良好疗效,且患者各项指标恢复较好,可帮助改善患者蛋白尿症状,缓解肾病综合征的临床表征,建议在临床上推广应用.

  • 膳食疗法联合奥利司他治疗内分泌失调性肥胖患者的疗效探讨

    作者:张盈妍;沈静雪;杨立新;吴迪

    目的 分析在对内分泌失调性肥胖患者实施治疗的过程中膳食疗法联合奥利司他的临床治疗效果.方法 140例内分泌失调性肥胖患者,按照治疗方法不同分为联合治疗组和单一治疗组,各70例.联合治疗组患者接受膳食疗法联合奥利司他治疗,单一治疗组患者接受膳食疗法单一治疗.比较两组患者治疗前后体质量、体质量指数(BMI)以及治疗效果.结果 治疗前两组患者体质量、BMI比较差异无有统计学意义(P>0.05);治疗后联合治疗组患者体质量和BMI均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组治疗总有效率为97.1%,明显高于单一治疗组的88.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用膳食疗法联合奥利司他为内分泌失调性肥胖患者实施治疗的过程中患者的体重得到了明显的减轻,改善了体重的相关指标,提高了临床治疗的效果和质量,具有显著且确切的治疗效果,值得予以临床推广以及运用.

  • 椎管麻醉和全身麻醉对关节置换手术的有效性和安全性分析

    作者:边秀梅

    目的 分析椎管麻醉和全身麻醉对关节置换手术的有效性和安全性.方法 88例关节置换术患者,按照麻醉方法不同将其分为对照组(42例)和观察组(46例).对照组患者采用全身麻醉,观察组患者采用椎管麻醉.比较两组患者麻醉的有效性和安全性.结果 两组患者的麻醉术前准备时间比较差异无统计学意义(t=0.965,P>0.05);观察组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,术后麻醉留观时间短于对照组,差异具有统计学意义(t=6.936、7.899,P<0.05).对照组术中低血压发生率为28.6%(12/42)、心动过速发生率35.7%(15/42)、输血率为23.8%(10/42)、深静脉血栓发生率为14.3%(6/42),均高于观察组的10.9%(5/46)、15.2%(7/46)、6.5%(3/46)、2.2%(1/46),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组心脑血管意外、肺栓塞、尿道感染发生率分别为2.4%(1/42)、2.4%(1/42)、7.1%(3/42),观察组分别为2.2%(1/46)、0、4.3%(2/46),比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组联合并发症发生率为8.7%(4/46),低于对照组26.2%(11/42),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在关节置换术中使用椎管麻醉具有更好的麻醉效果,且麻醉后遗症发生率低,可在临床进行推广.

  • 阿托品类散瞳药物预防青少年近视的效果分析

    作者:邵亚坤

    目的 分析在青少年中使用阿托品类散瞳药物对近视的预防效果.方法 200例青少年志愿者,将其随机分为对照组和观察组,每组100例.对对照组不做任何处理,对观察组需实施阿托品类散瞳药物治疗.比较两组治疗3年后的近视眼发生情况.结果 本次研究中观察组的近视发生率4%低于对照组的15%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的屈光度(0.93±0.05)D低于对照组的(2.52±0.36)D,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在青少年中使用阿托品类散瞳药物治疗,能够明显降低其近视发生率,并可较好的降低屈光度的提升,对青少年的视力保护有着重要意义.

  • 肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗的临床价值

    作者:刘磊;王学薇

    目的 探讨分析肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗的临床价值.方法 50例鼻咽癌患者,按照随机数表法分为分析组和常规组,各25例.常规组患者选择常规放射治疗方法进行治疗,分析组在常规组治疗的基础上添加肿瘤放射增敏剂进行治疗.对比两组患者的治疗效果.结果 分析组总有效率为92%高于常规组的68%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规放射治疗的基础上配合肿瘤放射增敏剂进行治疗,具有良好的临床治疗效果,值得临床大力推广.

  • 预激综合征合并房颤60例治疗临床分析

    作者:于亚男;马洪滨

    目的 对预激综合征合并心房颤动(房颤)患者的治疗效果进行分析.方法 60例预激综合征合并房颤患者,根据治疗药物不同分为盐酸普罗帕酮组,胺碘酮组,利多卡因组和盐酸维拉帕米组,各15例.各组使用相应药物治疗,比较各组药物复律疗效.结果 盐酸普罗帕酮组复转率80.00%和胺碘酮组复转率73.33%高于盐酸维拉帕米组的33.33%和利多卡因组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在预激综合征合并房颤的治疗中,首先使用盐酸普罗帕酮或胺碘酮治疗明显优于使用盐酸维拉帕米或利多卡因,可有效复律,挽救患者的生命.

  • 综合护理干预在间苯三酚联合丙泊酚无痛人工流产中的应用分析

    作者:卢海珍;李杏;李丽娟;潘彦;杨玉华

    目的 探讨综合护理干预在间苯三酚联合丙泊酚无痛人工流产中的临床效果与安全性.方法 100例自愿要求无痛人工流产的早孕妇女,均采用间苯三酚联合丙泊酚进行临床麻醉.按入院治疗时间不同分为对照组和综合组,各50例.对照组给予常规护理,综合组在对照组基础上给予综合护理干预.对比两组患者术前、术后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及腹痛程度.结果 术后,综合组SAS、SDS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).综合组腹痛程度Ⅰ级35例、Ⅱ级15例、Ⅲ级0例、Ⅳ级0例,对照组腹痛程度Ⅰ级6例、Ⅱ级34例、Ⅲ级7例、Ⅳ级3例,综合组腹痛程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用间苯三酚联合丙泊酚进行无痛人工流产手术的安全性高、镇痛效果好,易被患者接受;同时,结合有效的综合护理干预,可大幅提升临床麻醉效果及患者满意度.

  • 经输尿管镜钬激光碎石的术后观察及护理

    作者:吴頔

    目的 探究经输尿管镜钬激光碎石的术后观察及护理措施.方法 110例进行经输尿管镜钬激光碎石手术治疗的患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各55例.对照组实施常规经输尿管镜钬激光碎石术后护理,观察组在对照组基础上实施优质护理干预,对比两组护理满意度.结果 观察组满意32例(58.18%)、基本满意21例(38.18%)、不满意2例(3.64%),护理满意度为96.36%;对照组满意18例(32.73%)、基本满意28例(50.91%)、不满意9例(16.36%),护理满意度为83.64%;观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对进行经输尿管镜钬激光碎石治疗的患者术后实施优质护理干预,能有效改善预后,提升治疗效果,因此值得在临床实践中推广及使用.

  • 综合护理干预对血液透析颈静脉置管感染的影响

    作者:李红英;熊伟

    目的 分析血液透析颈静脉置管感染的常见原因及护理措施.方法 30例颈静脉置管患者,随机分为对照组和干预组,各15例.对照组进行常规护理,干预组在常规护理的基础上进行综合护理干预.比较两组患者颈静脉置管的感染发生率.结果 护理后,干预组患者的导管感染率为7%,低于对照组的40%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用综合干预方法能够减少颈静脉置管感染等并发症的发生,有效的延长了颈静脉置管的时间,提高了患者的生存质量.

  • 综合性护理对腰胸椎骨折患者的影响

    作者:林国凤

    目的 探讨综合性护理对腰胸椎骨折患者的影响.方法 45例腰胸椎骨折患者,利用随机数字表法分为对照组(22例)和观察组(23例),对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予综合性护理.对比两组患者的护理效果.结果 观察组总有效率为91.3%,高于对照组的63.6%;观察组满意度为95.7%,高于对照组的72.7%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理可有效提高腰胸椎骨折患者的治疗效果,改善预后,值得推广.

  • 56例老年性脑梗死护理中优质护理服务的效果及评价

    作者:曾丁香;李秀恒

    目的 研究应用优质护理干预模式对老年性脑梗死患者的临床效果.方法 56例老年性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组28例.采用常规脑梗死疾病护理模式对对照组患者实施护理;采用优质护理干预模式对观察组患者实施护理.比较两组患者的护理满意度及并发症发生情况.结果 对照组患者护理满意度为75.0%,观察组患者护理满意度为96.4%,两组患者护理满意度比较,差异具有统计学意义(P<0.05).在脑梗死疾病治疗过程中,对照组有6例患者出现并发症,观察组仅有1例,对照组并发症发生率为21.4%,明显高于观察组的3.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年性脑梗死患者在治疗过程中实施优质护理干预模式,临床效果非常明显.

  • 助产护理模式对妊娠期糖尿病产妇分娩质量的效果观察

    作者:赵欣

    目的 探讨助产护理模式在临床应用中对妊娠期糖尿病产妇分娩质量的影响.方法 80例妊娠期糖尿病产妇,随机分为实验组和对照组,各40例.对照组产妇采取常规的护理方式,辅以妇产科标准的接生方法进行产期护理.实验组产妇采用全程助产护理模式进行护理.观察并比较两组产妇血糖控制情况、分娩质量以及新生儿质量.结果 首次测量时,两组产妇空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组产妇空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组产妇分娩时疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分为(6.42±0.78)分、总产程为(467.12±41.21)min、产后出血量为(114.21±8.21)ml,均优于对照组产妇的(8.42±1.08)分、(607.12±40.11)min、(184.21±12.21)ml,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组新生儿质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在分娩期施行较为全面的全程助产护理模式及进行精细化护理将有助于妊娠期糖尿病产妇控制血糖情况,降低分娩风险,提高分娩质量,在临床应用上具有广泛推广的实践价值.

  • 脑出血患者术后早期吞咽障碍筛查及康复护理

    作者:肖颖

    目的 对脑出血患者术后早期吞咽障碍筛查及康复护理进行探讨.方法 50例脑出血术后早期患者采用吞咽功能评估表(GUSS)进行吞咽障碍评估,并根据评估结果 采用相应措施对存在吞咽障碍的患者进行饮食指导及康复训练,并评价患者的临床疗效.结果 50例患者经测试其中40例患者具有吞咽功能障碍,经饮食指导与康复训练后,40例吞咽障碍患者痊愈17例,显效16例,有效5例,无效2例.本组患者住院时间(22.61±11.21)d,住院期间患者无肺炎、营养不良等并发症发生.结论 对脑出血患者术后进行早期GUSS吞咽障碍筛查及康复护理,对预后效果具有积极意义.

  • 耻骨联合分离孕产妇的疼痛护理

    作者:赵颖

    目的 对孕产妇耻骨联合分离的疼痛护理进行研究探讨.方法 32例耻骨联合分离孕产妇,均采用心理护理、骨盆制动、药物止痛、物理治疗等综合护理方法进行护理,观察疼痛护理效果.结果 护理前、护理后1 d、2 d、出院时疼痛评分分别为(5.21±1.16)、(4.53±1.06)、(3.33±0.19)、(2.82±0.07)分,护理后1 d、2 d、出院时孕产妇疼痛评分均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对耻骨联合分离的孕产妇进行疼痛综合护理,不但可以有效缓解孕产妇的疼痛感,而且还可以使孕产妇的焦虑情绪得到释放,在一定程度上促进了孕产妇耻骨联合分离的愈合速度.

  • 微波治疗慢性宫颈炎的护理对策及效果评价

    作者:张雅君

    目的 观察慢性宫颈炎患者进行微波治疗时给予适当护理措施对患者治疗疗效的影响.方法 88例接受微波治疗的慢性宫颈炎患者,将其分为实验组和对照组,各44例.实验组患者治疗期间给予适当护理措施,对照组患者不给予任何护理措施.比较两组患者治疗后期出现的不良情绪、不良反应以及宫颈糜烂、宫颈肥大和宫颈息肉的治愈率.结果 实验组患者焦虑自评量表(SAS)评分为(38.8±6.2)分、抑郁自评量表(SDS)评分为(37.9±4.1)分;对照组SAS评分为(45.2±3.6)分、SDS评分为(47.1±5.5)分,实验组患者SAS及SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.526,P<0.05).实验组宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉治愈率分别为92.31%(12/13)、90.91%(10/11)、90.00%(18/20),对照组分别为58.33%(7/12)、55.56%(10/18)、57.14%(8/14),实验组患者宫颈糜烂、宫颈肥大和宫颈息肉治愈率均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性宫颈炎患者进行微波治疗时给予适当护理措施,不仅有助于改善患者的临床症状,还会在心理上对患者给予保护,降低患者手术治疗的风险,临床应用价值较高.

  • 阑尾炎患者的手术护理配合

    作者:宫照华

    目的 探讨阑尾炎患者手术护理配合干预后获得的临床效果.方法 40例阑尾炎患者,以抽签的形式将患者分为对照组和观察组,每组20例.对照组患者采取一般基础护理方案;观察组患者在对照组基础上采用综合护理方案.观察两组患者临床护理效果.结果 观察组患者平均手术时间为(60.31±2.56)min,平均肛门排气时间为(22.55±0.42)h,平均下床活动时间为(10.15±0.59)h,平均住院时间为(5.32±0.49)d,对照组阑尾炎患者平均手术时间为(79.39±2.59)min,平均肛门排气时间为(31.59±0.49)h,平均下床活动时间为(19.22±0.63)h,平均住院时间为(9.89±0.56)d;观察组患者平均手术时间、平均肛门排气时间、平均下床活动时间以及平均住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论 对阑尾炎患者的临床症状表现以及体征表现加以观察,掌握基本情况后,于围手术期合理选择综合护理方案配合手术开展,可提高阑尾炎手术效果,获得显著护理效果.

  • 循证护理在急性胰腺炎中的应用效果观察

    作者:苏宏莉

    目的 探讨循证护理在急性胰腺炎中的护理效果.方法 96例急性胰腺炎患者,随机分为常规组与观察组,每组48例.常规组予以胰腺炎常规护理,观察组在常规护理基础上进行循证护理,观察两组患者护理效果、情绪稳定性、并发症情况及护理满意度.结果 常规组明显有效28例、有效9例、无效11例,护理总有效率77.1%;观察组明显有效38例、有效9例、无效1例,护理总有效率97.9%;观察组护理总有效率明显高于常规组(P<0.05).常规组情绪稳定36例、不稳定12例,情绪稳定率75.0%;观察组情绪稳定46例、不稳定2例,情绪稳定率95.8%;观察组情绪稳定率明显高于常规组(P<0.05).常规组发生静脉炎3例、导管移位2例、感染4例,并发症发生率18.8%;观察组发生静脉炎1例、感染2例,并发症发生率6.3%;观察组后期并发症发生率明显低于常规组(P<0.05).常规组非常满意21例、满意14例、一般11例、不满意2例,护理满意度72.9%;观察组非常满意32例、满意14例、一般2例、不满意0例,护理满意度95.8%;观察组护理满意度明显高于常规组(P<0.05).结论 急性胰腺炎患者护理中采用循证护理,可提高护理有效性,稳定患者情绪,减少并发症发生,提高护理满意度,提高患者生活质量,值得广泛应用.

  • 万托林与普米克在小儿哮喘急性发作中的联合应用疗效观察

    作者:林志波;朱文艳;邓国雄

    目的 探讨吸入用硫酸沙丁胺醇溶液(万托林)与吸入用布地奈德混悬液(普米克)在小儿哮喘急性发作中的联合应用疗效.方法 76例小儿哮喘急性发作患儿,随机分为W组(单纯用万托林治疗)和W+P组(采用万托林与普米克联合治疗),各38例.比较两组患儿哮喘急性发作控制率,治疗前后呼气峰值流速、第一秒用力呼气容积、用力肺活量,药物治疗过程出现的不良反应.结果 W+P组患儿哮喘急性发作控制率为97.37%,高于W组的78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗后呼气峰值流速、第一秒用力呼气容积、用力肺活量均较治疗前改善,W+P组改善程度优于W组,差异均具有统计学意义(P<0.05).W+P组患儿不良反应发生率为5.26%,W组为5.26%,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 万托林与普米克在小儿哮喘急性发作中的联合应用疗效确切,可有效控制哮喘急性发作,改善患儿肺功能,且无严重不良反应,患儿耐受性良好,值得推广.

  • 阿托伐他汀在非酒精性脂肪肝治疗中的应用价值

    作者:王东旭;赵艳梅;蔺晶晶;王云;莫乐君

    目的 探究阿托伐他汀在非酒精性脂肪肝(NAFLD)治疗中的应用价值.方法 88例NAFLD患者,按照住院号的奇偶数分为观察组和对照组,各44例.对照组给予甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组患者临床症状评分、肝功能、代谢情况、不良反应、脂肪肝的程度评分情况.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后临床症状明显改善(P<0.05).治疗后,观察组疲乏(0.46±0.35)分,肝区不适(0.67±0.35)分,腹胀(1.35±0.68)分,纳差恶心(0.59±0.55)分,明显低于对照组的(0.92±0.53)、(1.01±0.67)、(1.73±0.72)、(0.93±0.65)分(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TB)、脂肪肝程度评分下降显著(P<0.05);两组ALT、AST、GGT、TB比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组脂肪肝程度评分(1.16±0.38)分,明显低于对照组的(1.31±0.24)分,差异有统计学意义(P<0.05).两组组治疗后血糖(GLU)、总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)改善程度明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗后GLU、TG、TC、HDL-C、LDL-C改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无明显不良反应.结论 阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效显著,不良反应少,值得临床推广与应用.

  • 夜间无创正压通气对重度-极重度慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压的影响

    作者:葛南海;蔡孝桢;肖长长;吴妙霞

    目的 评估夜间无创正压通气对重度-极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压患者肺动脉压力的影响,并寻找改善COPD合并肺动脉高压患者预后的可行方法 .方法42例COPD合并肺动脉高压患者,分为无创正压通气组(14例)和对照组(28例).对照组给予长期家庭氧疗和常规药物治疗,无创正压通气组在对照组基础上给予夜间无创正压通气治疗,并选择合适无创正压通气参数,观察两组患者血气分析、肺动脉压力及脑钠肽水平的改变.结果 无创正压通气组患者中观察期间死亡1例(7.14%);对照组患者在观察期间死亡2例(7.14%),两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).排除死亡病例,两组患者治疗后不同时间的pH、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肺动脉收缩压(PASP)水平均优于治疗前,且无创正压通气组患者治疗后不同时间的pH、PaO2、PaCO2、NT-proBNP、PASP水平均优于对照组同期指标,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于重度-极重度COPD合并肺动脉高压患者,在长期氧疗及使用吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂(ICS/LABA)基础上,夜间无创通气可改善夜间低氧血症、缓解二氧化碳潴留并纠正呼吸性酸中毒,从而降低肺动脉压力.

  • 应用TyG指数评估胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能临床意义

    作者:朱珠;罗兰;李欣宇;高政南

    目的 通过比较甘油三酯(TG)和空腹血糖(FPG)所得简易指数(TyG)与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能[葡萄糖处置指数(DI)]的相关性,分析在不同糖耐量人群中用TyG评估胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的灵敏度与特异度.方法 10034例受试者,根据受试者的糖耐量状态和肥胖程度分成对照组(3675例)、肥胖组(804例)、糖调节受损(IGR)组(3061例)和2型糖尿病(T2DM)组(2494例).所有对象均接受75 g口服葡萄糖耐量试验或标准馒头餐试验,同时检测血脂谱、空腹胰岛素及其他生化指标.通过甘油三酯及空腹血糖计算出TyG,通过空腹血糖及空腹胰岛素得到HOMA-IR、DI.结果 T2DM组年龄、FPG、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TG、TyG、HOMA-IR均高于其他组,稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、DI低于其他组(P<0.01);IGR组FPG、2 h PG、FINS、TyG、HOMA-IR高于对照组和肥胖组,HOMA-β、DI低于对照组和肥胖组(P<0.01);肥胖组年龄、体质量指数(BMI)高于对照组,DI低于对照组(P<0.01);对照组和肥胖组FPG、2hPG、FINS、TyG、HOMA-IR、HOMA-β比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组、肥胖组和IGR组HbA1c、TG比较差异无统计学意义(P>0.05).Spearman相关分析显示,TyG与HOMA-IR呈显著正相关(r=0.489,P<0.01),与DI呈显著负相关(r=-0.329,P<0.01).与HOMA-IR相比,TyG诊断胰岛素抵抗的佳切点为4.73,此值在ROC曲线中对应了高灵敏度(64.1%)、特异度(71.3%;AUC+0.737)和大约登指数(0.353);与DI相比,TyG诊断胰岛β细胞功能缺陷的佳切点为4.65,此值在ROC曲线中对应了高灵敏度(68.3%)、特异度(52.4%;AUC+0.646)和大约登指数(0.207).结论 在中国人群中,可以用TyG指数作为评估胰岛素抵抗及胰岛β 细胞功能的简易指标.

  • 更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液治疗病毒性角膜炎临床比较

    作者:袁敏;黄利;游惠芬;冯慧艳

    目的 比较更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液对病毒性角膜炎的治疗效果.方法 92例病毒性角膜炎患者,随机分为对照组和观察组,各46例.对照组患者使用阿昔洛韦滴眼液治疗,观察组患者使用更昔洛韦眼用凝胶治疗,两组患者均治疗2周,对比两组的总有效率、用药期间的不良反应、用药后的症状改善情况以及停药后的复发率.结果 观察组的治疗总有效率为93.4%,高于对照组的73.9%,差异有统计学意义(P<0.05).用药1年后回访对照组复发率为23.9%,高于观察组的6.5%,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在病毒性角膜炎的治疗中,应用更昔洛韦眼用凝胶的效果优于阿昔洛韦滴眼液,且药物的不良反应少,可将更昔洛韦眼用凝胶作为治疗病毒性角膜炎的首选用药.

  • 药物配合微波治疗慢性宫颈炎临床观察

    作者:吴巧珠

    目的 研究采用药物配合微波疗法在慢性宫颈炎治疗中的效果.方法 90例慢性宫颈炎患者,根据治疗方法不同分为A组与B组,各45例.A组给予保妇康栓与微波治疗配合的治疗方案,B组单独使用保妇康栓进行治疗,将两组患者治疗结果 进行比较.结果 两组患者治疗后宫颈炎症症状改善明显,且A组治疗总有效率为97.78%,明显高于B组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).A、B组不良反应发生率分别为4.44%、17.78%,复发率分别为2.22%、13.33%,两组不良反应发生率、复发率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 以药物与微波疗法配合治疗慢性宫颈炎有非常显著的临床疗效,患者的宫颈炎症基本消失,宫颈恢复正常,且复发率和不良反应发生率较低.

  • 中药复方对抗聚乙二醇α-2a干扰素不良作用的临床观察研究

    作者:侯静;许洪明

    目的 探讨中药复方对抗聚乙二醇α-2a干扰素不良作用的有效性及安全性.方法 60例诊断为慢性乙型肝炎接受干扰素治疗的住院患者,随机分为治疗组及对照组,每组30例.两组患者均采用常规保肝治疗.对照组患者在常规保肝治疗基础上单用聚乙二醇干扰素α-2a,治疗组患者在常规保肝治疗基础上采用中药加聚乙二醇干扰素α-2a.对比两组患者治疗前后中医症候积分评分、乙肝病毒基因(HBV-DNA)水平、血常规、肌肉酸痛、体重下降症状的变化情况.结果 治疗组治疗后3、6个月的症候积分分别为(6.25±4.56)、(2.50±1.36)分,均优于对照组的(10.15±3.11)、(6.80±3.50)分(P<0.05).两组患者肌肉酸痛症状复常率及体重下降症状复常率比较差异具有统计学意义(P<0.01或0.05).治疗后3个月时两组患者白细胞数目比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月时治疗组白细胞数目为(3.09±1.12)×109/L,优于对照组的(2.40±0.49)×109/L(P<0.05);治疗后3、6个月时,治疗组血小板数目分别为(90±8)×109/L、(83±13)×109/L,优于对照组的(70±6)×109/L、(53±1)×109/L(P<0.05).两组血清HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药复方能有效对抗干扰素不良作用,减轻患者痛苦,改善生活质量.

  • 小探头超声内镜对消化道类癌的诊疗价值

    作者:陈梦雪;曹景莹;周宇;梁坚

    目的 探讨小探头超声内镜(EUS)对消化道类癌的诊疗价值.方法 对普通内镜发现的53例食管和胃肠道隆起病变患者的临床资料进行回顾性分析,对其行EUS检查、病理检查,观察诊断结果 .结果 消化道类癌以直肠多见;EUS对消化道类癌诊断结果 与病理诊断结果 总相符率为56.6%(30/53);EUS对消化道类癌诊断的假阳性率为41.2%(21/51),假阴性率为6.3%(2/32).结论 小探头EUS对消化道类癌的诊断及内镜治疗术前判断有一定的临床价值,尤其对直肠类癌的诊断价值更为显著.

  • 孕产妇胃幽门螺杆菌感染常见检测方法的比较

    作者:王玥;李满元;王明娴;王倩

    目的 探讨几种不同检测方法 对胃幽门螺杆菌(Hp)感染诊断的价值,从而寻求适合孕产妇的检测方法.方法以13C尿素呼气试验(13C UBT)作为"金标准",对由于消化系统症状就诊的309例孕产妇分别采用Hp免疫球蛋白G(IgG)抗体检测、酶联免疫试验(ELISA)、免疫印迹法(IBT)进行检测,观察各种检测方法诊断Hp感染的效果.结果 13C UBT与Hp IgG抗体检测Hp检出率比较,差异具有统计学意义(χ2=15.541,P<0.05)、13C UBT与ELISA检出率比较,差异具有统计学意义(χ2=8.870,P<0.05),13C UBT与IBT检出率比较,差异无统计学意义(χ2=0.428,P>0.05).准确度方面,IgG抗体检测为76.70%,ELISA为76.38%,IBT为85.11%.敏感度由高到低分别为Hp IgG抗体检测、ELISA、IBT,特异度由高到低分别为IBT、ELISA、Hp IgG抗体检测.Hp IgG抗体检测Kappa值为0.424,ELISA为0.537,IBT为0.759.结论 Hp IgG抗体检测可以作为Hp感染大批量的流行病学调查,但不适合胃Hp的筛查.ELISA操作简单,近乎无放射性污染,敏感度也相对较高,经常用于流行病学的调研及大批体检患者的检测.IBT诊断真实性中等,特异性相比较而言略高,检测结果 可以对胃Hp的感染分型,对进一步深入了解病情变化做可靠的依据,可作为辅助诊断.

  • 牙周基础治疗对合并有糖尿病的患者治疗价值分析

    作者:宋岩

    目的 探讨牙周基础治疗对合并有糖尿病的患者治疗价值.方法 40例慢性牙周炎合并2型糖尿病患者作为观察组,40例无糖尿病背景的慢性牙周炎患者作为对照组,两组均给予牙周基础治疗.比较两组牙周情况及各生化指标的变化.结果 两组患者治疗前齿龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者SBI、PD、CRP、TNF-α水平均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平[(9.84±1.35)mmol/L、(8.43±1.33)%]低于治疗前[(12.54±2.38)mmol/L、(9.48±1.67)%],差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙周基础治疗能够显著改善慢性牙周炎合并糖尿病患者的牙周情况,降低患者的血糖水平.

  • 阿托伐他汀治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的效果分析

    作者:牟艳春

    目的 探讨阿托伐他汀治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化(AS)斑块的效果.方法 124例脑梗死患者,采用抽签法将其分为实验组和对照组,每组62例.对照组针对患者病情采用常规治疗并给予烟酸等非他汀类降脂药治疗,实验组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀钙片治疗.比较两组治疗前后血脂及颈动脉粥样硬化斑块的变化.结果 治疗后,实验组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、颈动脉粥样硬化斑块面积及斑块厚度[(4.55±1.40)mmol/L、(2.15±0.52)mmol/L、(2.78±0.61)mmol/L、(0.83±0.64)mm2、(0.82±0.49)mm]较治疗前[(6.51±1.36)mmol/L、(2.42±0.89)mmol/L、(3.93±0.88)mmol/L、(1.35±0.52)mm2、(1.35±0.56)mm]和对照组[(5.94±1.10)mmol/L、(2.39±0.72)mmol/L、(3.42±0.80)mmol/L、(1.33±0.44)mm2、(1.29±0.51)mm]明显降低,高密度脂蛋白(HDL)[(1.48±0.32)mmol/L]较治疗前[(1.34±0.35)mmol/L]和对照组[(1.35±0.36)mmol/L]明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 颈动脉粥样硬化斑块的脑梗死患者采用阿托伐他汀治疗,可有效改善颈动脉粥样硬化的斑块状态,提高斑块稳定性,是脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块较好的治疗药物.

  • 成釉细胞瘤患者的EPO/EPOR-JAK2-STAT5信号传导通路研究

    作者:王禹锟;孙越;董文杰;吴婷

    目的 探讨促红细胞生成素(EPO)/促红细胞生成素受体(EPOR)-激活的蛋白酪氨酸激酶-2(JAK2)-信号转导子和转录激活子5(STAT5)信号通路在成釉细胞瘤(AB)中的表达及意义,就AB的发病机制进行深入探索.方法 采用免疫组化法对34例AB、8例牙源性角化囊肿(OKC)及7例牙胚(TG)三组标本中上述四种蛋白的表达进行检测.结果 EPOR多分布于AB、OKC及TG的上皮成分的胞膜上与胞浆中;TG与AB比较差异无统计学意义(P>0.05);OKC表达与另两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).丛状型AB表达明显高于滤泡型AB,差异有统计学意义(P<0.05).无细胞变异型AB的表达明显高于颗粒细胞型AB,差异有统计学意义(P<0.05).而丛状型AB当中,许多肿瘤细胞表达强烈.EPO于上皮细胞成分相应胞浆当中较多分布,在AB与TG中具有较为相似的表达水平,而对于在OKC中的表达而言,其相比于TG,要明显弱于后者,差异有统计学意义(P<0.05).许多AB表达于中央星网状细胞、立方细胞或外周柱状细胞.诸多滤泡型AB的立方细胞或外周柱状细胞,在颜色方面,均略强于中央多边形细胞.AB、OKC与TG组间JAK2在细胞核及细胞浆中的表达比较,差异有统计学意义(P<0.05);JAK2在颗粒细胞亚型、棘皮瘤亚型及细胞变异亚型表达比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EPO/EPOR-JAK2-STAT5信号传导通路在AB、OKC及TG之间,以及AB的各亚型及各分型间均具有显著的表达.EPO/EPOR在AB中、瘤样病变及牙源性组织当中,利用JAK2-STAT5信号途径实现其作用的充分发挥,另外,EPO/EPOR-JAK2-STAT5通路相应异常活化与AB的发生与发展有关.

  • 急性脑梗死合并2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白与尿酸水平及其意义探讨

    作者:陆少欢;章静

    目的 研究急性脑梗死合并2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白与尿酸水平及其意义.方法 80例急性脑梗死合并2型糖尿病患者,根据急性脑梗死斑块的性质[无斑块组(46例)、稳定性斑块组(13例)、不稳定性斑块组(21例)]、神经功能损伤程度[轻度神经功能缺损组(37例)、中重度神经功能缺损组(43例)]、梗死面积的大小[大面积梗死组(34例)、小面积梗死(33例)、腔隙性梗死组(13例)]进行分组研究,对各组患者的血清超敏C反应蛋白及尿酸水平进行检测分析.结果 不稳定性斑块组患者的尿酸和超敏C反应蛋白水平高于稳定性斑块组和无斑块组,稳定性斑块组高于无斑块组,差异均具有统计学意义(P<0.05).腔隙性梗死组患者的尿酸和超敏C反应蛋白水平高于大面积梗死组和小面积梗死组,大面积梗死组高于小面积梗死组,差异均具有统计学意义(P<0.05).中重度神经功能缺损组患者的尿酸(463.23±51.23)mmol/L和超敏C反应蛋白(16.72±2.19)mmol/L水平高于轻度神经功能缺损组(321.05±44.21)、(6.62±1.81)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死合并2型糖尿病患者会出现血清超敏C反应蛋白及尿酸水平的明显升高,对于患者的斑块性质、神经功能损伤程度及梗死面积状况具有诊断性意义.

  • 醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔在消化道出血中的疗效及对生活质量的影响

    作者:王燕青

    目的 研究醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔在消化道出血中的疗效,以及对生活质量的影响.方法 90例消化道出血患者,按照治疗方案不同分为治疗组与对照组,各45例.对照组患者单纯采用醋酸奥曲肽进行治疗,治疗组患者采用醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔进行治疗.观察并比较治疗后两组患者的疗效与生活质量评分.结果 治疗组总有效率为91.11%,明显高于对照组的64.44%,差异具有统计学意义(χ2=9.26,P<0.05).治疗组患者的社会、情绪、认知、角色以及躯体功能评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比单纯使用醋酸奥曲肽,联合使用醋酸奥曲肽与盐酸普萘洛尔对消化道出血患者进行治疗能够获得更为有效的疗效,同时还能够将患者的生活质量提高,值得推广.

  • 克龄蒙结合疏肝补肾中药对围绝经期综合征的临床研究

    作者:梁贵萍

    目的 评价戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装(克龄蒙)治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法 58例围绝经期综合征患者,随机分为观察组(30例)和对照组(28例).对照组采用克龄蒙治疗,治疗组在对照组基础上加用疏肝补肾中药治疗,两组患者均治疗3个月,比较治疗后的临床疗效.结果 两组患者治疗前后Kupperman评分及子宫内膜厚度比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Kupperman评分为(10.1±3.1)分,子宫内膜厚度为(3.3±0.4)mm,优于对照组的(13.3±2.9)分、(2.9±0.3)mm,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血清促卵泡生成素、促黄体生成素水平均低于治疗前,雌二醇水平均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组促卵泡生成素、促黄体生成素水平低于对照组,雌二醇水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 克龄蒙治疗围绝经期综合征疗效显著,方便易行,值得临床推广.

  • 超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的效果研究

    作者:李垚

    目的 探讨超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的治疗效果.方法 71例白内障合并青光眼患者,随机分为对照组(35例)和观察组(36例),对照组接受白内障吸除、超声乳化人工晶状体植入术治疗,观察组患者在对照组基础上实施小梁切除术治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 两组患者治疗前眼压、前房深度、眼轴长度比较差异无统计学意义(t=0.095、0.376、0.074,P>0.05);治疗后观察组眼压、前房深度明显优于对照组,差异有统计学意义(t=12.441、6.819,P<0.05),眼轴长度与对照组比较差异无统计学意义(t=0.021,P>0.05).对照组治疗前视野缺损值、平均标准偏差模式分别为(-13.24±8.69)、(5.69±3.12)dB;治疗后分别为(-15.69±8.01)、(6.45±4.39)dB.观察组治疗前视野缺损值、平均标准偏差模式分别为(-13.19±8.72)、(5.73±3.07)dB;治疗后分别为(-19.91±9.11)、(8.84±5.12)dB.两组患者治疗前视野缺损值、平均标准偏差模式比较差异无统计学意义(t=-0.024、-0.054,P>0.05),治疗后观察组视野缺损值、平均标准偏差模式明显优于对照组,差异有统计学意义(t=2.071、-2.109,P<0.05).观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.390,P<0.05).结论 在白内障合并青光眼治疗中,超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术的治疗效果突出,值得推广.

  • 小剂量泼尼松联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎患者的效果观察

    作者:章文波

    目的 研究类风湿关节炎患者实施小剂量泼尼松联合甲氨蝶呤进行治疗的临床效果.方法 56例类风湿关节炎患者,随机分为实验组与对照组,各28例.实验组患者给予小剂量泼尼松联合甲氨蝶呤治疗,对照组患者给予甲氨蝶呤联合来氟米特治疗.比较两组患者的炎性细胞抑制与临床症状改善情况.结果 实验组患者的ACR20、ACR50及ACR70缓解率分别为71.43%、64.29%、25.00%,均明显高于对照组的42.86%、35.71%、3.57%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者关节肿胀数、关节压痛数及晨僵时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间改善情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者风湿性关节炎活动度(DAS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及红细胞沉降率(ESR)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者DAS评分、VAS评分及ESR改善情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用甲氨蝶呤联合小剂量泼尼松治疗类风湿关节炎患者,可有效抑制其炎性细胞因子,临床症状明显改善,效果显著.

  • 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效分析

    作者:陈文武

    目的 研究对比瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果.方法 87例冠心病患者,随机分为观察组(44例)与对照组(43例).观察组给予瑞舒伐他汀治疗,对照组给予阿托伐他汀治疗.对两组患者的治疗效果、心功能指标变化和不良反应进行对比.结果 观察组治疗总有效率95.45%高于对照组的76.74%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)均优于治疗前,且观察组优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),且组间LVPW、IVS比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率9.09%低于对照组的30.23%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀对于冠心病治疗效果更好,值得推广.

  • 剖宫产术后再次妊娠选择阴道分娩的可行性临床分析

    作者:彭思苹;张兵;黄秋虹;黎丹

    目的 探讨分析剖宫产术后再次妊娠选择阴道分娩的可行性.方法 80例剖宫产术后再次妊娠的产妇作为试验组,80例无高危风险、无剖宫产指征的初产妇作为对照组,两组均先接受阴道试产,若失败则中转剖宫产,对两组进行回顾性临床分析,比较两组总产程时间、产后出血量、产后住院时间及分娩结果 .结果 试验组总产程时间(11.43±1.25)h长于对照组(9.28±1.61)h,差异具有统计学意义(P<0.01);两组产后出血量[(180.80±30.02)ml VS(179.54±29.16)ml]及产后住院时间[(4.45±2.64)d VS(3.92±1.75)d]比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组阴道分娩成功率(81.25%VS 83.75%)及母婴存活率(100.00%VS 100.00%)比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 只要准确掌握了瘢痕子宫阴道分娩的适应证和禁忌证,对剖宫产术后再次妊娠的孕妇而言,经阴道分娩是完全可行的,且安全可靠,值得推广.

  • 中医治疗24例冠心病心绞痛临床疗效分析

    作者:李东升

    目的 探究中医治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 48例冠心病心绞痛患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组24例.对照组采用常规治疗,观察组采用中医治疗.观察并比较两组患者的心率情况、心肌耗氧量以及治疗的总有效率.结果 对照组患者中有10例患者显效、占41.7%,12例患者有效、占50.0%,2例患者无效、占8.3%,总有效率为91.7%.观察组中有11例患者显效、占45.8%,12例患者有效、占50.0%,1例患者无效、占4.2%,总有效率为95.8%;两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,对照组患者的心肌耗氧量为(7.71±1.02)ml/(100 g·min),心率为(76.94±6.95)次/min;观察组患者的心肌耗氧量为(6.81±1.91)ml/(100 g·min),心率为(75.73±7.16)次/min;观察组患者的心肌耗氧量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对冠心病心绞痛患者采用中医治疗能显著改善患者的心肌耗氧量,减少冠心病的发病率.

  • 中药熏洗配合按摩治疗膝关节周围骨肿瘤术后关节僵硬的疗效观察

    作者:张会良

    目的 观察和分析中药熏洗配合按摩治疗膝关节周围骨肿瘤术后关节僵硬的疗效.方法 18例膝关节周围骨肿瘤术后关节僵硬患者,随机分为对照组和观察组,各9例.对照组仅采用中药熏洗治疗,观察组采取中药熏洗配合按摩的方法进行治疗,比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分以及两种方法的治疗效果.结果 观察组患者的总有效率为88.89%明显高于对照组的44.44%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗前VAS评分为(6.14±1.54)分,对照组治疗前VAS评分为(6.26±1.43)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后VAS评分为(4.37±1.24)分,明显低于对照组(5.93±1.81)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏洗配合按摩治疗膝关节周围骨肿瘤术后关节僵硬的效果确切,可减轻患者症状及恢复肢体的功能,也有利于缓解患者的疼痛,改善其生活质量.

  • 300例社区中老年高血压患者的中医体质辨识与分析

    作者:郑开颜

    目的 辨识与分析300例社区中老年高血压患者的中医体质.方法 300例社区中老年高血压患者,分析所有患者的中医体质分布情况.结果 300例中老年高血压患者中阴虚质107例,痰湿质96例,阳虚质42例,血瘀质23例,湿热质13例,气虚质9例,气郁质5例,平和质3例,特禀质2例.其中以阴虚质较多,占35.67%;其次为痰湿质,占32.00%.结论 中老年高血压患者通过中医体质辨识发现,不同的患者体质不同,临床医生在治疗时应根据患者的不同体质给予相应的健康指导,能有效控制高血压,对社区防治高血压的意义重大.

  • 清热利湿法在膝关节痛风性关节炎患者中的疗效观察

    作者:谭挺生;李间欢

    目的 观察并分析在膝关节痛风性关节炎患者的治疗中应用清热利湿法的临床效果.方法 150例膝关节痛风性关节炎患者,随机分为观察组与对照组,每组75例.两组患者均实施关节镜微创术进行治疗,观察组患者在此基础上采用清热利湿法进行治疗,对比两组治疗效果.结果 两组患者治疗前视觉模拟评分法(VAS)评分及Lysholm膝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组两项评分均优于治疗前,且观察组患者VAS评分及Lysholm膝关节评分分别为(1.05±0.06)、(96.57±3.62)分优于同期对照组的(1.78±0.57)、(91.68±3.58)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在膝关节痛风性关节炎的治疗中通过应用清热利湿法能够有效提升临床治疗效果,对于缓解患者疼痛以及改善膝关节功能方面具有显著的作用,因此清热利湿法适合作为该疾病患者的优选治疗方法加以推广应用.

  • 小儿解表颗粒对急性上呼吸道感染的疗效

    作者:宋雅丽

    目的 研究分析小儿解表颗粒对急性上呼吸道感染的疗效.方法 80例急性上呼吸道感染患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患儿使用抗生素治疗,观察组患儿则采用小儿解表颗粒治疗.对两组的治疗效果进行对比分析.结果 观察组治疗总有效率95.0%高于对照组75.0%,差异具有统计学意义(χ2=6.27,P<0.05).结论 对急性上呼吸道感染患儿的治疗方面,运用小儿解表颗粒治疗后,患儿的症状得到了有效缓解,且相比于常规抗生素治疗疗效较好.

  • 中药复方肾宁煎治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

    作者:刘晓丽

    目的 观察自拟中药复方肾宁煎治疗慢性肾小球肾炎的疗效.方法 60例慢性肾小球肾炎患者,采用信封法随机分为试验组和对照组,各30例.对照组采用常规慢性肾小球肾炎的治疗方法,试验组在对照组基础上采用口服中药复方肾宁煎治疗.对比两组患者的临床疗效.结果 治疗后,试验组血肌酐(96.33±10.20)μmol/L、血尿素氮(8.20±1.55)mmol/L、24 h尿蛋白(1.88±0.61)g/24 h均优于对照组(123.10±11.30)μmol/L、(10.94±1.21)mmol/L、(2.44±0.71)g/24 h,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中药复方肾宁煎治疗慢性肾小球肾炎疗效肯定,值得临床推广应用.

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