中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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青年人脑梗死危险因素分析
目的 分析青年人脑梗死的危险因素,提高预防脑梗死的意识,力求防止和减少卒中的发生.方法 回顾性分析55例16~45岁青年脑梗死患者的危险因素.结果 青年人脑梗死危险因素复杂多样,主要有高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、吸烟史、饮酒、肥胖等;在动脉硬化性脑梗死中,高血压仍为主要危险因素.结论 探讨青年人脑梗死的危险因素,对于诊断治疗和预防青年人脑梗死具有重要意义.
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经后侧入路手术治疗骨盆新月形骨折40例临床分析
目的 探讨经后侧入路手术治疗骨盆新月形骨折的临床疗效.方法 选取2010年6月至2011年6月本院创伤骨科收治的骨盆新月形骨折患者40例,均采用经后侧入路手术治疗,记录手术时间、术中失血量、手术纠正骨盆后环骨折移位情况、骨折愈合时间及Hannover骨盆评分.结果 手术时间2～4 h,术中失血量200～650 ml,手术纠正骨盆后环骨折移位6～21 mm,X线片示所有患者骨折均愈合,愈合时间3～4个月.无骨折复位丢失及内固定失效等并发症发生.Hannover骨盆评分:优23例,良11例,差6例,复位优良率为85%(34/40).结论 经后侧入路手术治疗骨盆新月形骨折可以取得良好的疗效,是一种较好的手术选择方式.
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60例进展性脑卒中危险因素临床分析
目的 探讨进展性脑卒中(SIP)的危险因素,为其预防提供依据.方法 对我院3年来收治的60例SIP患者及同期住院的年龄、性别相当的60例脑梗死患者的临床和实验室检查做回顾性分析.结果 高血糖、高血压、降压过低或过快、近期感染、发热、颅内外大血管狭窄、闭塞等在进展性脑梗死中占很高比例,与对照组比较差异有统计学意义.结论 进展性脑卒中的治疗除了要针对基本的病因,还要控制高血糖、平稳调控血压、降温、抗感染等,进而防止SIP的发生并对预后具有重要的临床意义.
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经皮肾镜取石术治疗76例上尿路结石的并发症和原因分析
目的 探讨经皮肾穿刺取石术的常见并发症、相关原因及防治策略.方法 回顾性分析我院2007年1月至2011年6月76例经皮肾穿取石术治疗的上尿路结石患者临床资料,分析其并发症的发生率和可能原因.结果 76例患者中有5例肾造瘘管出血,发生率6.58%;3例出现术后迟发性出血(3/76,3.95%);上尿路损伤4例(4/76,5.26%);并发感染4例(4/76,5.26%);临近脏器损伤3例(液气胸2例,脾损伤1例),发生率3.95%(3/76);结石总残留率为7.89%(6/76).所有患者经相关对症治疗后症状均明显改善,恢复良好.结论 经皮肾穿刺取石术具有创伤小、治愈率高、患者恢复快等优点,虽有一定的并发症发生,但了解其发生的原因并做好充分的术前准备和妥善的术后处理,可以改善患者的预后.
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临床粪尿常规检验标本不合格原因分析及对策
目的 分析临床粪尿常规检验标本不合格原因,针对原因提出合理对策,提高检验质量.方法 选择我院2011年3月至2012年3月间不合格的粪便标本112份与不合格的尿液标本132份资料进行分析.结果 不合格粪尿常规检验标本所占比例较大,分别为不合格粪便标占6.88%;不合格的尿液标本占5.01%.临床粪尿常规检验标本不合格原因主要是标本量不足145份,占59.42%,其次是标本污染占20.08%;其不合格原因排列顺位依次是标本量不足、标本污染、标识错误、容器错误与超时送检.结论 采集粪尿常规检验标本前应对患者进行相关指导,特别是标本的量、容器及采集方法等,采集后应严格查对,确保粪尿常规检验标本的合格率.
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功能性子宫出血与脾不统血
功能性子宫出血系现代医学诊断术语,凡由于卵巢功能失调,而非生殖系统器质性病变所引起的不正常阴道出血,统称之为功能性子宫出血,其与神经系统和内分泌系统机能密切相关,一般分为排卵型和无排卵型两大类,前者有排卵和黄体形成,但黄体不健或萎缩不全,多见于生育期妇女,且往往出现在流产或足月产之后;后者卵巢不排卵,无黄体形成,多发生于青春期或更年期妇女.治疗方面,二者除对症止血外,主要使用激素,尤其是性激素,以恢复排卵功能或协助完成月经周期生殖系统的生理变化.
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剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症16例临床分析
目的 探讨子宫内膜异位症的临床特点、治疗方案及预防措施.方法回顾性分析16例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜移位症患者的临床资料.结果 16例接受手术并治愈,术后随诊无复发.结论剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症据病史、临床表现、辅助检查可初步确诊,术后病理证实.手术是唯一确实有效的治疗方法.
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无排卵型功能失调性子宫出血的诊治76例体会
目的 探讨无排卵型功能失调性子宫出血患者的临床治疗体会.方法 收集无排卵型功能失调性子宫出血76例,对青春期和生育年龄的患者以止血、调节周期、促排卵为主;更年期患者以止血促其绝经为主;对排卵型功血针对不同病因进行治疗.结果 治愈41例,显效16例,有效13例,无效6例.结论 出血阶段应迅速有效地止血及纠正贫血.血止后应尽可能明确无排卵的病因,选择合适的方案及小有效剂量,控制月经周期或诱导排卵.
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外阴阴道假丝酵母菌病是否需要性伴侣同治的临床观察
目的 探讨单纯性外阴阴道假丝酵母菌病治疗后的复发与性伴侣是否需要同时治疗的关系.方法 将123例外阴阴道假丝酵母菌病患者分为研究组和对照组,研究组62例,对照组61例,研究组女性局部药物治疗的同时对无症状的性伴侣给予口服氟康唑150 mg顿服,对照组仅对女性进行局部药物治疗,无症状的性伴侣不予药物应用.结果研究组复发率4.8%,对照组复发率8.2%,差异无统计学意义.结论 单纯性外阴阴道假丝酵母菌病患者的治疗,如果性伴侣无临床症状,无需同时治疗,不增加复发率.
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52例跟骨关节内骨折患者应用钢板内固定治疗的效果分析
目的 探讨跟骨关节内骨折中应用钢板内固定治疗的效果.方法 对我院收治的52例(58足)跟骨关节内骨折患者采用外侧L型切口跟骨钢板内固定进行治疗.结果 全部患者均予以12~24个月的随访,其中优28足,良22足,可8足,优良率为86.2%.结论 采用钢板内固定治疗跟骨关节内骨折能使跟骨正常的力学关系得到恢复,临床疗效理想.
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非小细胞肺癌放疗联合体外高频热疗80例疗效观察
目的 探讨非小细胞肺癌单纯放疗和体外高频热疗配合放射治疗的疗效.方法 80例初治非小细胞肺癌患者随机分成两组,单纯放疗组和放疗联合体外高频热疗组(简称热放组)各40例.放疗组:2GY/F,5F/W,总剂量60 GY;热放组:放射方法同放疗组,只是在放疗前或后1 h内给予瘤床区体外高频热疗60 min,每周2次.观察指标为胸疼、咳嗽症状改善、近期急性反应、无瘤生存率和总生存率.结果 热放组临床症状缓解明显好于单放组,差别有统计学意义,P＜0.05;总生存率和无瘤生存率均高于单纯放疗组,但差别无统计学意义,P＞0.05;热放疗组的急性反应较轻,放射性肺炎的发生率与单纯放疗组比较,差别无统计学意义,P＞0.05.结论 放疗联合体外高频热疗治疗非小细胞肺癌,患者耐受性好,可使患者获得较好的临床症状缓解,提高了患者的生活质量,减轻了急性反应,能明显提高1~5年无瘤生存率和总生存率.
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晚期胃癌姑息性非切除术和姑息性胃切除术临床效果观察
目的 观察不同姑息性手术对晚期胃癌患者生存质量和生存时间的影响.方法 80例晚期胃癌患者均为我院2005年4月至2010年4月期间收治的病例,上述患者均经病理学检查确诊.上述患者随机分为两组,观察组和对照组.观察组患者行姑息性胃切除术,对照组行姑息性非切除术.对患者进行定期复查和随访,记录两组患者生存时间,主要观察半年生存、1年生存、3年生存和5年生存情况;根据我国1990制定的肿瘤患者生活治疗评分(QOL)对两组患者进行生存质量评定.结果 观察组半年生存率、1年生存率、3年生存率及5年生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生存质量良好和较好所占比例(55.0%)显著高于对照组(32.5%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 姑息性胃切除术能够显著提高晚期胃癌患者生存质量和生存时间,治疗效果显著,值得借鉴.
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盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆的临床疗效观察
目的 分析研究盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆患者的临床疗效及安全性.方法 选取2011年1月至2011年12月期间在我院治疗的老年性痴呆患者82例,将82例患者根据治疗适应证和家属意见分为观察组和对照组各41例,观察组患者给予盐酸多奈哌齐治疗,对照组患者给予吡拉西坦片.治疗前后分别测定简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL).1个月为1个疗程,每个疗程结束后进行MMSE 和ADL 评分.结果治疗前两组患者MMSE 和ADL 评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者MMSE 和ADL 评分明显高于对照组,观察组患者的总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆有较好的临床疗效,且副作用小,安全性好,值得临床推广应用.
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参麦注射液治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭疗效观察
目的 观察参麦注射液联合常规疗法治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭疗效.方法 46例患者分为观察组24例和对照组22例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加参麦注射液治疗.结果 观察组和对照组总有效率分别为95.8%和90.9%,显效率分别为66.7%和36.4%,2组显效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后心胸比例及左室射血分数(LVEF)变化情况观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参麦注射液配合常规疗法治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭疗效满意.
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地诺前列酮栓与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果观察
目的 探讨足月妊娠促宫颈成熟及引产中应用地诺前列酮栓与催产素的临床疗效.方法 选取我院收治的286例足月妊娠产妇,随机分为对照组和观察组,分别给予催产素和地诺前列酮栓进行促宫颈成熟及引产.结果在促宫颈成熟(12 h)及引产结果(24 h)方面比较,观察组总有效率均显著高于对照组(均P＜0.01).结论地诺前列酮栓应用于促宫颈成熟及引产的疗效显著,并发症少,安全可靠,值得临床广泛推广应用.
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盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的疗效观察
目的 探讨盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床疗效观察.方法 将我院收治的192例小儿肺炎患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用盐酸氨溴索治疗.结果 观察组总有效率为96.9%;对照组总有效率为77.1%,观察组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规综合治疗的基础上加用盐酸氨溴索治疗小儿肺炎疗效显著,具有用药简便、安全可靠、快速缓解症状、缩短住院时间及不良反应少等优点,值得推广应用.
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脉血康胶囊治疗急性脑梗死疗效观察
目的 探讨脉血康胶囊对脑梗死的临床疗效以及安全性.方法对入选的100例急性脑梗死患者,除常规抗血小板聚集,脑细胞营养,控制血压、血糖等治疗,加用口服脉血康胶囊,3次/d,3粒/次,连续1个月.结果 治疗后血液流变学、血脂、血压和心率指标均较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗前后临床神经功能缺损评分为疗效判定.2组治疗有效率分别为91.0%和73.4%,脉血康胶囊治疗组疗效优于常规治疗组.从肝肾功能等指标观察,脉血康胶囊安全有效.结论脉血康胶囊能有效改善脑梗死患者的血液流变学、血脂、血压、心率等指标,其疗效显著,并且服用安全.
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干扰素雾化治疗小儿病毒性上呼吸道感染的疗效观察
目的 探讨干扰素雾化治疗小儿病毒性上呼吸道感染的临床疗效及安全性.方法 选取2011年2月至2012年2月来本院儿科就诊的患儿48例,将其随机分为观察组和对照组各24例,其中观察组给予重组人干扰素-α1b高频雾化治疗,对照组给予利巴韦林注射液治疗,两组均以7 d为1个疗程.疗程结束后比较两组的临床疗效.结果 观察组总有效率为91.67%,显著高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组退热时间为(16.45±6.21)h显著短于对照组的(32.43±8.57)h,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重组人干扰素-α1b治疗小儿病毒性上呼吸道感染疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用.
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唑来膦酸的临床应用
目的 为临床应用唑来膦酸提供参考.方法综述唑来膦酸的药理作用及临床应用.结果 唑来膦酸临床用于治疗恶性高钙血症,控制恶性肿瘤骨转移,并能改善多发性骨髓瘤,前列腺癌、乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤治疗的疗效.结论 唑来膦酸可提高肿瘤患者的生活质量和延长患者的生存期.
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依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死53例疗效观察
目的 本文对急性进展性脑梗死运用依达拉奉配伍奥扎格雷钠进行全面的临床疗效及安全性研究.方法 在我院选择急性进展性脑梗死病患106例,分为治疗组及对照组进行治疗,其中治疗组:依达拉奉配伍奥扎格雷钠治疗;对照组:以奥扎格雷钠,疗程为28 d.并将两组治疗前、后病患的神经功能缺损的恢复情况进行综合比较.结果对急性进展性脑梗死的临床疗效综合分析,治疗组的疗效显著高于对照组.结论 通过对急性进展性脑梗死治疗组的疗治综合性分析之后得出,依达拉奉联合奥扎格雷钠对该病症的治疗具有极高的有效性、稳定性及安全性.
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氢化可的松琥珀酸钠联用硫酸镁治疗喘憋性肺炎的临床效果评价
目的 分析研究氢化可的松琥珀酸钠联用硫酸镁治疗喘憋性肺炎的临床疗效.方法 回顾性分析2010年6月至2011年6月期间在我院治疗的72例喘憋性肺炎患儿的临床资料.将72例患儿随机分为观察组和对照组各36例,对照组给予常规治疗,包括抗感染、保持呼吸道通畅、吸氧、纠酸、镇静、激素的应用等,合并心力衰竭者给予强心、利尿等治疗,并应用氢化可的松琥珀酸钠4～8 mg/(kg·次),1～2次/d.观察组患儿在对照组治疗的基础上加用25%硫酸镁,两组用药均4～7 d,观察2组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为94.44%,对照组总有效率为83.33%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组可明显改善患儿呼吸困难、喘鸣等症状和体征,促进肺部炎症的吸收,住院时间也明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氢化可的松琥珀酸钠联用硫酸镁治疗喘憋性肺炎疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.
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静脉溶栓后介入与直接介入治疗急性心肌梗死的临床疗效比对分析
目的 探讨静脉溶栓后介入与直接介入治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 随机选取2009年03月份至2010年02月份因急性心肌梗死就诊于我院治疗的患者88例作为研究对象,随机分为观察组44例患者(采用静脉溶栓后介入治疗),对照组患者44例患者(采用直接介入治疗),回顾性分析两组患者的治疗效果.结果 观察组心电图检测ST段下移率为86.4%,胸痛明显缓解率为81.8%,与对照组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 静脉溶栓后介入是治疗急性心肌梗死更为安全有效的方法,值得临床深入探讨.
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桉柠蒎肠溶软胶囊在鼻内镜下鼻窦术后应用疗效观察
目的 评价桉柠蒎肠溶软胶囊在鼻内镜下鼻窦术后窦腔恢复中的临床疗效.方法 60例全麻鼻内镜下鼻腔鼻窦手术患者,患者病情轻重及病种随机,观察鼻腔症状及上皮化恢复情况,时间共12周.结果 治疗组与对照组使窦腔恢复所需时间分别为(8±2)周、(12±2)周,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 桉柠蒎可重建上呼吸道的黏液纤毛清除系统的清除功能,促进鼻腔中脓涕排出,持久用药可显著改善鼻窦术后上皮化进程.
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依那普利联合卡维地洛治疗80例老年慢性心衰的疗效观察
目的 探讨依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心衰的临床疗效.方法 回顾性分析2009年5月至2011年4月我院治疗的80例老年慢性心衰患者的临床记录资料.结果 经过治疗,治疗组和对照组的总有效率分别为90.00%、65.00%,治疗效果差异显著(χ2 =7.1685,P＜0.05).结论 依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心衰的疗效显著优于单一使用依那普利治疗的效果,差异显著,值得在临床推广使用.
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持续静脉泵入二羟丙茶碱和硝酸异山梨酯对急性左心衰竭的疗效评价
目的 探讨持续静脉使用二羟丙茶碱联合硝酸异山梨酯治疗急性左心衰竭的疗效.方法 持续静脉泵入二羟丙茶碱和硝酸异山梨酯治疗40例急性左心衰竭患者,观察患者症状、体征的变化.结果 显效17例,占42%,有效20例,占50%,无效4例,占10%,总有效率为92%.结论两者联用对缓解急性左心衰竭症状效果显著,安全好,在基层医院值得推广.
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生殖器疱疹治疗体会
目的 探讨生殖疱疹的临床治疗方法.方法收集门诊收治的30例生殖器疱疹患者临床治疗资料进分析.结果全身用药10 d为一疗程,一般1~3疗程.局部治疗6~10 d症状消除,均易复发.结论对症疗法,防止继发感染,并采用免疫增强疗法,以期减少复发.
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支气管扩张伴咯血的中医护理体会
支气管扩张症(bronchiectasis)是常见的慢性支气管化脓性疾病,大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞,尤其是儿童和青年时期麻疹、百日咳后的支气管肺炎,由于破环支气管管壁,形成管腔扩张和变形.临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血[1].支气管扩张伴咯血属于祖国医学咳血范畴.
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血液透析失衡综合征的防治与护理措施
目的 通过对血液透析失衡综合征的防治和整体化护理积极探索有效的防治措施.方法 透析过程中分别对新透析患者、易发生透析失衡的重点患者个性化地采取①限制透析膜面积,降低血液、透析液流量;②在透析中、后分别静点高渗糖或甘露醇;③选择钠曲线透析;④给患者提供整体的护理措施等.结果 我科从2007年7月至2011年7月,4年共完成血液透析48000例中发生透析失衡共计1159例,透析失衡发生率明显低于统计学3.4%～20%的水平.结论 通过积极的防治与护理增加了透析患者对透析医嘱的依存性,减少了透析失衡的发生率,终改善了透析患者的生活质量.
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59例畸形儿孕妇的心理特征分析及护理体会
随着产前诊断技术的提高,一些畸形的胎儿通过超声、羊水、脐血染色体检查诊断出来,让孕妇选择终止妊娠,避免先天缺陷儿的出生,对优生优育提高人口质量十分重要.产前超声诊断为畸形儿的孕妇往往存在明显的心理问题,直接影响孕妇的身心健康,积极做好畸形儿孕妇的心理护理,对于降低孕妇的心理伤害,提高孕妇的生活质量有重要的意义.本文对59例超声诊断畸形儿孕妇的心理护理与健康教育,进行分析和指导,针对不同的问题,进行咨询与护理,取得一定效果,现总结报告如下.
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258例分娩镇痛的护理体会
目的 减轻产妇分娩的痛苦,缓解产痛,减轻产妇及其家人的忧虑.方法 对我院2010年5月至2011年5月共258例分娩镇痛产妇产程的观察与护理进行分析与讨论.结果分娩镇痛使产妇减轻了痛苦,缓解了产痛带来的不良生理反应.结论 让产妇真正享受到分娩得子的喜悦与快乐.
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原发性肾病综合征患者生活护理指导
原发性肾病综合征(Primary nephrotic syndrome PNS)是临床上的常见病多发病,病情大多进展为肾功能不全.因此,在患者患病期间,全面及时合适的生活护理指导,是提高其临床痊愈及缓解率、减少复发的关键措施之一,现将我们对26例肾病综合征患者的护理指导报告如下.
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微创手术的护理工作
探讨不同手术采取腹腔镜的不同使用方法及可能出现的安全问题及针对不同的手术准备不同的用物及工作,手术中配合工作争取时间减少术后各种迸发症的发生,通过行之有效的措施,保证患者安全.
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糖尿病患者自行皮下注射胰岛素的健康教育
通过对158例糖尿病患者及家属进行有关注射胰岛部位选择、注射方法等知识的教育,提高患者对胰岛素的认识和注射技能,使患者掌握了正确注射胰岛素的方法,从而保证治疗效果,有效预防并发症的发生,提高患者生活质量.
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浅谈现代医院药房的规范化管理
目的 列出现代医院药房管理中存在的问题,并提出合理的解决方案,改善药房管理和提高合理用药水平.方法 根据日常工作中遇到的问题及文献资料进行总结.结果发现普遍的医院药房管理中存在各种各样问题,急需整改,加强管理力度.结论 加强岗位技能培训,提高药房工作人员的综合素质,提高医院临床药学服务,建立并完善规范化管理体制,实施药房改革使之响应国家现代医改政策措施.
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医院药库规范化管理体会
目的 提高医院药库管理水平,保证医院医疗质量和药品的使用质量.方法 药库实施药品使用质量规范化管理工作,具体体现在采购制度、档案管理、出入库管理、库存管理、养护管理、效期管理以及硬件设施改善等方面.结果 通过药库的规范化管理工作,进一步加强了医院药品的使用质量.结论医院药品的使用质量得到加强,保证了患者的用药安全.
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"微笑护士"评选对骨科患者满意度的影响
目的 探讨"微笑护士"评选对骨科患者满意度的影响.方法 选取本科室实施"微笑护士"评选前后骨科住院患者各180例作为调查对象,分别为对照组与观察组,采用本院统一设计的住院患者满意度问卷调查表进行评分比较,观察两组患者对护理工作的满意度.结果 实施"微笑护士"评选的实验组患者满意度明显高于对照组(P＜0.05),护患关系和谐、融洽,患者对护理服务满意、认可.结论 实施"微笑护士"评选,提倡微笑服务,增强了患者和家属的信任和安全感,改善护患关系,可提高骨科患者的满意度,值得推广和建立活动的长效机制.
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心脏起搏器安装手术中存在问题与对策
目的 讨论心脏起搏器安装手术中出现的并发症的预防、处理方法.方法充分的术前准备、术中密切的监测、细心的护理和适当的处理.结果 通过熟练的准备和配合,有效的防止了严重并发症的发生,确保了手术的成功.结论 在永久性人工心脏起搏器植入术中,护理人员高度的责任心,熟练的操作,有序的工作程序是确保手术成功,保障患者生命安全的重要因素与环节.
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社区高血压患者建立档案管理后的效果观察
目的 探讨社区高血压患者建立档案管理后的效果观察.方法 对218例高血压患者进行建档管理、给予积极有效的护理干预和合理的治疗方案,分析建档治疗的效果.结果 有51例血压控制在正常值,有142例血压控制在正常高值;建立档案管理后患者对高血压相关知识的了解明显较之建立档案管理前增多,建立档案管理前后患者对高血压相关知识的了解情况比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对社区高血压患者建立档案管理并给予积极有效的护理干预和合理的治疗方案能够提高患者服药依从性,对控制患者血压和预防并发症的发生具有十分重要的意义,值得在社区卫生服务中进一步推广.
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中牟县5岁以下儿童死亡情况分析与预防措施
目的 了解中牟县5岁以下儿童死亡原因及变化情况,为降低5岁以下儿童死亡的措施提供依据.方法 对中牟县2006~2010年5岁以下儿童死亡进行回顾性分析.结果 中牟县近5年来5岁以下儿童死亡率平均为10.29‰,新生儿死亡、婴儿死亡分别占7.15‰、10.06‰;早产低出生体重、意外死亡、出生窒息和先天畸形是5岁以下儿童的主要死因.结论 降低新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键,预防早产、意外死亡及出生窒息和降低出生缺陷率是降低5岁以下儿童死亡率的重要措施.
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护理文书涂改致医疗纠纷1例引发的思考
临床发生护理文书涂改致医疗纠纷给护理工作者带来思考,护士应当规范护理文书书写,以避免不必要的医疗纠纷,护理安全管理是重中之重,提高全体护士的安全意识,是保证护理安全的基础.
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新形势下优质护理服务的拓展与创新
随着我国社会、经济的不断发展,人们对医疗保健的需求也日益提高,对护理服务也提出了更高的要求,促使我们不断的推进与发展现代护理工作.在医药卫生体制改革全面启动和整体推进的新形势下,我院各科室都在认真贯彻卫生部开展"优质服务示范工程"及"三好一满意"活动,旨在加强临床护理工作,夯实基础护理,改善护理服务,使护理工作真正"贴近患者、贴近临床、贴近社会",提升患者和社会满意度[1].在此前提下,我院对优质服务的领域不断进行着拓展与创新,并收到了显著的成果.
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妇产科护理工作风险评估及防范对策
临床护理风险是指在医院内住院的患者在接受护理过程中,因为各种原因有可能出现的一些意外不安全事件.由于护理人员是与患者接触密切、直接的医务人员, 所以临床风险事件大部分发生在护理工作中[1].临床妇产科护理工作实践中,经常评估护理风险因素随即采取有效的防范对策就显得至关重要.
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浅谈采血室护患纠纷的原因及对策
目的 对采血室护患纠纷原因的分析,达到预防纠纷的目的.方法对一年来在采血室就诊的患者,采用自愿方式行问卷调查.结果 收回问卷,满意率占60.3%.结论通过有效的沟通,可以减少或避免护患纠纷的发生.
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大庆地区2型糖尿病患者膳食结构调查及营养状况分析
目的 通过调查糖尿病患者膳食结构分析评价其合理性并提出干预对策.方法采用食物频数法对255例糖尿病患者的膳食状况进行调查.结果 被调查患者膳食中粮谷类的比重低,禽肉类和水产类比重过高;与2002年全国营养调查的城市居民各类食物平均摄入情况相似.总能量摄入过高,三大营养素中脂肪供能比明显偏高,碳水化合物的供能比和膳食纤维的摄入量未达到要求.胆固醇摄入超过推荐量标准,而B族维生素、钙、硒、锌的摄入量均未达到推荐量标准.结论 被调查糖尿病患者膳食结构不合理,建议适当降低总能量和脂肪的摄入,增加膳食纤维的摄入,平衡膳食,均衡营养素,加强糖尿病营养教育.
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丙泊酚配伍芬太尼和瑞芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产术中的比较
目的 评价丙泊酚联合芬太尼、瑞芬太尼应用于无痛人工流产术的效果及安全性.方法 将52例无痛人工流产患者随机分成两组,每组26例.F组:丙泊酚2 mg/kg联合芬太尼1 μg/kg,R组:丙泊酚2 mg/kg联合瑞芬太尼1 μg/kg.观察两组患者的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)的变化及苏醒时间、术中知晓、呼吸抑制、麻醉效果、丙泊酚用量、术后宫缩痛VAS评分等指标.结果 两组术中MAP、HR、RR与术前相比均有显著性降低(P＜0.05),两组患者之间无显著性差异(P＞0.05),术中SpO2与术前相比无显著性变化(P＞0.05).瑞芬太尼组苏醒时间比芬太尼组明显缩短(P＜0.05),且术中呼吸抑制发生率明显低于芬太尼组(P＜0.05),但术后宫缩痛VAS评分比芬太尼组明显增高(P＜0.05).两组麻醉效果无显著性差异(P＞0.05).两组丙泊酚用量无显著性差异(P＞0.05).两组均未发生术中知晓.结论 瑞芬太尼和芬太尼与丙泊酚联合均能有效应用于无痛人流术.但是瑞芬太尼术中呼吸抑制少,术后苏醒快,而芬太尼术后止痛效果好.
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普拉克索治疗原发性不宁腿综合征的临床研究
目的 观察普拉克索治疗原发性不宁腿综合征(RLS)的效果和安全性.方法 选择自2009年11月至2011年11月在我院就诊的28例原发性RLS患者,给予普拉克索0.125~0.75 mg,持续治疗12周.利用国际RLS研究小组的RIS严重程度量表(IRIS)对患者治疗前后的IRLS症状严重程度进行评估,并对结果进行统计学分析.结果 治疗后患者的IRIS评分较治疗前明显降低,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论普拉克索治疗原发性RLS是安全有效的.
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多重耐药菌感染的目标性监测与分析
目的 探讨多重耐药菌感染的流行特征和相关因素,为临床治疗和合理制订医院感染控制措施提供依据.方法 采用目标性监测方法对2009年1月至2010年12月检测出所有多重耐药的分布进行调查分析.结果 共分离出病原菌3457株,多重耐药菌1150株,25.46%;多重耐药菌中革兰阴性菌占26.93%,革兰阴性菌占73.07 %;前三位是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及饱满不动杆菌;主要分布在重症ICU、呼吸科及结核科,分别为33.00%、25.70%及18.90%;年龄大89岁,年龄小37 d,＞60岁占52.6%;引起医院感染的部位主要为下呼吸道感染和胸膜腔感染.结论 多重耐药菌感染的危险因素众多,从预防、控制、管理等方面入手,才能有效阻止多重耐药菌感染发生.
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超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性
目的 调查郑州大学第二附属医院产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum beta-lactamase,ESBLs)的大肠埃希菌(Escherichia coli,E.coli) 对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 2010年我院住院患者的各类临床标本,采用ESBLS确证试验进行ESBLS的检测.结果 从临床标本中共分离到E.coli 853 株,其中产ESBLs 477 株(产ESBLs 率为55.92%),除亚胺培南、美洛培南外对其他15种抗生素均有不同程度耐药,头孢类药物耐药率为100%.结论我院E.coli 的耐药率很高,情况十分严重,应对E.coli 进行耐药性动态监测,以指导临床科学使用抗菌药物.
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GP方案与NP方案治疗蒽环类及紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效观察
目的 观察吉西他滨联合顺铂(GP方案)与长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗蒽环类及紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌的近期疗效及毒副反应.方法 将接受蒽环类及紫杉类药物治疗失败的45例晚期乳腺癌患者随机分组,GP方案组22例,NP方案组23例,化疗2周期后评价疗效.结果 GP组与NP组总有效率分别为40.9%和43.5%,疾病控制率分别为72.7%与69.6%,1年生存率分别为54.5%与52.2%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 GP方案与NP方案治疗蒽环类及紫杉类耐药的晚期乳腺癌近期疗效肯定,副作用可耐受.
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左氧氟沙星注射液使用调查分析
目的 分析左氧氟沙星注射液使用情况,评价其临床使用安全性和合理性.方法 回顾性随机抽取2010年1月至2012年12月我院住院病历共430例,统计分析左氧氟沙星注射液使用情况.结果 在溶媒使用、给药方法、药物选用以及联合用药方面存在问题.结论我院左氧氟沙星注射液使用存在不合理现象,合理用药水有待进一步提高.
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慢性阻塞性肺疾病急性发作中病毒感染的特点与临床分析
目的 探讨病毒感染在慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)中的特点及其对AECOPD的影响.方法 将176例AECOPD患者、133例COPD稳定期患者、80例健康者分别纳入Ⅰ组、Ⅱ组和健康组,对3组人群进行病毒感染率及病毒特异性抗体检测,并进行组间比较.结果 Ⅰ、Ⅱ组患者的病毒感染率显著高于健康组(P＜0.05),Ⅰ组的IgM阳性率显著高于Ⅱ组和健康组(P＜0.05),Ⅰ、Ⅱ组的IgG阳性率显著高于健康组(P＜0.05).Ⅰ组患者IgM中ADV、RSV阳性率显著高于Ⅱ组和健康组(P＜0.05),Ⅰ、Ⅱ两组患者IgG中ADV、RSV、CMV、HSV均显著高于健康组(P＜0.05).结论 病毒感染与AECOPD关系密切,且病毒潜在的反复感染是CDPD病情的发展恶化的重要因素.
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凯西莱联合天晴甘美治疗化疗后肝损害的临床疗效
目的 观察凯西莱联合天晴甘美对于恶性肿瘤患者接受化疗时并发药物性肝损害的治疗作用.方法 将化疗后出现药物性肝损害60例患者分为2组,治疗组(30例)予以凯西莱联合天晴甘美;对照组(30例)予以凯西莱,观察比较两组患者治疗肝损害的疗效,1次/d,连用2周.结果 2周后,两组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶及总胆红素较治疗前均明显下降(P＜0.01),两组之间无显著性差异(P＞0.05),但显效率治疗组(76.7%)明显高于对照组(50%)(P=0.03).结论 凯西莱联合天晴甘美对恶性肿瘤患者化疗药物性肝损害有较好的治疗作用.
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碘仿明胶海绵在拔牙创中的应用
目的 观察碘仿明胶海绵在拔牙创中的应用,探讨减少拔牙术后并发症的方法.方法 随机选取300例下颌阻生牙,拔除后采用两种不同的处理措施,观察术后并发症的情况.结果在临床拔牙术中应用碘仿明胶海绵能明显减少术后并发症的发生.结论 在临床拔牙术中应用碘仿明胶海绵能明显减少出血、干槽症等术后并发症的发生,疗效肯定.
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自发性蛛网膜下腔出血50例临床分析
目的 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)的临床表现、诊断和治疗方法.方法 回顾分析2010年4月至2012年4月收治的50例SAH患者临床资料.结果 46例临床症状体征消失,痊愈;1例于起病10 d后发生昏迷转外科手术,经治疗好转,清醒,但遗留有偏瘫;1例起病即昏迷者经治疗清醒,于第14天再次昏迷死亡.2例恶化者诊断为脑血管痉挛(CVS).2例CVS患者中,死亡1例,致残1例.结论 SAH起病状态不一,病因多为颅内动脉瘤,临床表现多样.DSA检查能直接明确病因,可为临床选择合理有效治疗方案提供依据.
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经椎旁肌间隙入路伤椎固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折
目的 探讨经椎旁肌间隙入路伤椎椎弓根内固定治疗无神经症状胸腰椎骨折的手术方法及临床疗效.方法 采用经椎旁肌间隙入路伤椎椎弓根内固定系统治疗无神经症状的胸腰椎性骨折28例,对比术前术后Cobb角、椎体前缘高度及椎管内骨块占位情况与术后相比差异.结果 28例随访,手术结果优良.对比术前术后Cobb角、椎体前缘高度及椎管内骨块占位情况与术后相比差异有统计学意义(P＜0.05),术后与末次随访时差异无统计学意义.结论 采用经椎旁肌间隙入路伤椎椎弓根内固定系统治疗,可有效地矫正和防止脊柱后凸畸形,避免晚期腰背痛及迟发性神经损伤等后遗症,具有创伤小,出血少,固定坚强,术后恢复快,患者满意度高等优点.
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40例外伤性前房积血临床治疗分析
目的 研究外伤引起的眼球前房积血的治疗方法.方法 选择2009年4月至2012年2月于我院眼科进行治疗的外伤性前房积血的40例患者,对其进行止血、降眼压、包扎、半卧位休息等对症治疗,采用促进细胞代谢药物及自由基清除剂应用,球结膜下注射地塞米松联合玻璃酸酶,必要时行前房穿刺冲洗.结果 21例I级患者前房积血均于3 d内吸收;11例II级患者中有8例7 d内吸收,4例10 d内吸收,8例III级患者前房积血平均11.8 d内吸收.I级和II级前房积血患者治疗后视功能恢复佳,III级视功能恢复较差.结论 外伤性前房积血经早期积极恰当治疗,可使积血较快吸收,较大限度的恢复视功能,减少角膜血染、继发性青光眼等并发症.
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眩晕宁片治疗后循环缺血性眩晕临床疗效观察
目的 观察眩晕宁片治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法 将66例经病史和CT、MRI、TcD等检查证实的后循环缺血性眩晕患者,随机分为两组.对照组给予倍他司丁片治疗,治疗组给予眩晕宁片治疗,疗程为10 d.比较两组临床疗效及经颅多普勒超声(TCD)指标.结果 治疗组痊愈7例、显效19例、有效6例、无效1例,总有效率96.97%.对照组痊愈1例、显效7例、有效15倒、无效10例,总有效率69.70%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未见不良反应发生.结论 眩晕宁片治疗后循环缺血性眩晕疗效确切.
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孟鲁司特钠联合沙丁胺醇及布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床疗效研究
目的 分析研究孟鲁司特钠联合沙丁胺醇及布地奈德治疗小儿支气管哮喘的疗效及安全性.方法 将100例支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用孟鲁司特钠联合沙丁胺醇及布地奈德治疗,对照组采用沙丁胺醇及布地奈德治疗,连续治疗7 d,观察2组疗效及其不良反应情况.结果 观察组和对照组治疗后总有效率分别为100%和92%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后PEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均无明显不良反应事件发生.结论 孟鲁司特钠联合沙丁胺醇及布地奈德治疗小儿支气管哮喘疗效肯定,副作用少,值得临床推广.
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我院2011年门诊不合理处方分析
目的 提高处方质量,促进合理用药.方法随机抽取我院门诊处方,对处方合理性及用药情况进行分析.结果 随机抽取2011年门诊处方12000张,不合理处方316张,占2.63%,主要存在处方书写不规范、不合理使用抗菌药物、用法用量不合理、用药不适宜.结论 我院门诊处方用药存在一些用药不合理、不规范处方,应进一步加强处方规范管理,提高门诊处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全.
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青光眼药物治疗及合理应用
青光眼是由于病理性眼压超过了视神经所能耐受的程度而引起的视神经萎缩,导致视网膜节细胞(RGC)不可逆性的凋亡及视神经纤维的丢失,从而导致视功能损害,视野缺损,随时可能导致失明的疑难眼病.青光眼发病迅速,危害性大,是目前主要的致盲性眼病之一,世界卫生组织已将其列为第二位致盲眼病[1].如何防治青光眼已成为公共卫生的重要课题.对青光眼做到早期发现,早期诊断,早期治疗非常重要.青光眼的治疗手段主要有:药物、激光及手术治疗.其中,药物治疗对青光眼特别是原发性开角型青光眼尤为重要.在此笔者就青光眼的药物治疗作一综述.
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高效液相色谱法测定热毒平颗粒中栀子苷的含量
目的 建立以高效液相色谱法测定热毒平颗粒中栀子苷的含量测定方法.方法用C18柱,流动相为乙腈-水(13:87),检测波长为238nm,流速为1.0 ml/min,柱温:30℃.结果 栀子苷进样量在0.221μg~4.420μg范围内线性关系良好(r=0.9994),回收率为100.6%(RSD=0.6%).结论 本方法简便、快速、准确、重现性好,可用于热毒平颗粒中栀子苷的含量测定.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
