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中国现代药物应用

中国现代药物应用杂志

Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.86
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-9523
  • 国内刊号: 11-5581/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 80-705
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2007
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代药物应用杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王炳护
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 多层螺旋CT在急腹症诊断中的临床应用效果评价

    作者:彭兴洲;杨军妍

    目的 分析评价多层螺旋CT在急腹症诊断中的临床应用效果.方法 对130例经手术或临床诊断为急腹症患者的临床资料展开回顾性分析,探究患者的各急腹症病变的平扫以及动态增强相关影像特征,主要通过应用多平面重建(MPR)技术,结合实行大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)以及容积再现技术(VRT)等,对CT图像进行二维、三维重建,同时与临床检查以及病理检查结果 展开对比对照,计算出影像诊断准确率.结果 所有患者经过多层螺旋CT得到正确诊断共126例,诊断的符合率为96.92%.对梗阻性病变以及对穿孔性病变的诊断准确率为100.00%,对于炎症性病变以及出血性病变的诊断准确率分别为96.00%及95.65%,缺血性的病变诊断准确率为85.71%.结论 多层螺旋CT可作为临床上对急腹症疾病进行诊断的一个相对较为可靠的影像学诊断方法,该方法对于疾病定性的诊断、部位以及病因的诊断,并对外科手术进行指导上均具有较高的应用价值,临床上对于急腹症患者可选用多层螺旋CT检查作为一个首选的检查方法.

  • 探讨二维超声联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的临床诊断价值

    作者:关玉波

    目的 探究二维超声联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的临床诊断价值.方法 80例单胎妊娠妇女为研究对象,均接受二维超声诊断,二维超声联合四维超声诊断.观察胎儿畸形病理诊断结果 、不同方法对应的诊断结果及四维超声影像资料表现.结果 80例孕妇的胎儿均确诊为畸形,其中唇裂32例(40.00%)、肾积水23例(28.75%)、四肢畸形14例(17.50%)、无脑儿4例(5.00%)、小脑发育不良4例(5.00%)、胎儿腹水3例(3.75%).二维超声诊断68例胎儿畸形,诊断准确率为85.00%;二维超声联合四维超声诊断78例胎儿畸形,诊断准确率为97.50%.二维超声联合四维超声的诊断准确率高于二维超声,差异具有统计学意义(χ2=7.828,P=0.005<0.05).结论 二维超声联合四维超声较单用二维超声的胎儿畸形检出率更加准确,在有条件的医疗服务中心可优先采用联合诊断方法.

  • 双气囊小肠镜在小肠疾病中的应用

    作者:苑坤;齐玲芝;于燕

    目的 探讨双气囊小肠镜在小肠疾病中的应用价值及安全性.方法 回顾性分析91例行双气囊小肠镜检查的小肠疾病患者的临床资料.结果 91例患者中90例患者完成了111次小肠镜检查,其中经口小肠镜检查62次,经肛小肠镜检查49次;21例患者完成了经口经肛双侧小肠镜检查.1例患者因肠道角度较大,进镜困难,未能完成小肠镜检查.8例经口小肠镜检查的患者检查后有咽部不适感,3例经肛小肠镜检查的患者检查后有轻微的腹胀,其余患者无不适感.所有患者均未出现出血、穿孔、胰腺炎等严重并发症.检查出疾病:小肠溃疡17例;小肠炎14例;小肠肿物10例,其中小肠间质瘤7例,小肠纤维瘤1例,低分化腺癌1例,小肠转移癌1例;小肠息肉7例,其中4例为黑斑息肉综合征患者,并行小肠镜下治疗;小肠毛细血管扩张4例;小肠狭窄3例;小肠蛔虫2例;小肠囊肿1例;小肠憩室1例;未见异常31例;总体检出率为65.56%(59/90).不同检查原因患者病变检出情况:因腹痛检查43例,检出病变25例,检出率为58.14%;因便血检查32例,检出病变24例,检出率为75.00%;因腹胀检查6例,检出病变2例,检出率为33.33%;因黑斑息肉综合征检查4例,检出病变4例,检出率为100.00%;因不全肠梗阻检查4例,检出病变4例,检出率为100.00%;因小肠术后复查检查2例,检出病变0例,检出率为0.结论 双气囊小肠镜在小肠疾病中应用价值大,安全、有效.

  • 经阴彩色多普勒超声诊断瘢痕子宫妊娠的应用价值

    作者:李文娟

    目的 探究经阴彩色多普勒超声诊断瘢痕子宫妊娠的应用价值.方法 50例瘢痕子宫妊娠疑似患者作为研究对象,接受经腹部、经阴道彩色多普勒超声检查,确定诊断结果 ,并与综合判断结果对比,计算诊断准确率.结果 50例患者中,瘢痕子宫妊娠35例,流产7例,宫颈妊娠5例,输卵管妊娠3例;腹部超声诊断准确率为74.00%明显低于阴道超声的94.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴彩色多普勒超声可近距离观察孕囊及周边血流情况,能够为病情诊断提供全面准确的参考依据,诊断正确率较高,值得临床应用.

  • 宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床效果

    作者:侯军

    目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床效果.方法 200例输卵管性不孕症患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各100例.对照组接受单纯宫腔镜下输卵管通液术治疗,实验组接受宫腔镜联合腹腔镜治疗,对比两组临床效果.结果 实验组术后输卵管通畅率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者手术时间为(2.2±0.6)h、术后住院时间为(4.74±0.64)d、术后肠蠕动恢复时间为(19.87±3.24)h,对照组患者手术时间为(2.1±0.4)h、术后住院时间为(8.94±1.93)d、术后肠蠕动恢复时间为(28.39±5.53)h,两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者术后住院时间和术后肠蠕动恢复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者术后不同时点妊娠率及术后整体妊娠率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 输卵管性不孕症患者接受宫腔镜联合腹腔镜治疗,有助于患者输卵管通畅率和妊娠率的提高,手术治疗效果较为理想.

  • 晚期宫颈癌服用丝裂霉素C治疗疗效影像评估

    作者:张淑珍

    目的 探讨晚期宫颈癌服用丝裂霉素C治疗疗效,并分析CT影像评估效果.方法 158例晚期宫颈癌患者,采用随机双盲法分为对照组及观察组,每组各79例.对照组接受新辅助化疗,并于化疗结束后10~14 d接受手术治疗.观察组采用同步放化疗(加用丝裂霉素C),结束局部放疗7 d后接受手术治疗.比较两组患者治疗前、治疗6个月后的CT影像参数[血流量(BF)、血容量(BV)以及峰值CT值]表现.结果 CT下可见患者晚子宫颈增大,直径>3.5 cm,进一步增强扫描发现肿瘤密度低于正常子宫颈组织,治疗后可见或者肿块获得明显缩小,强化程度减低.治疗6个月后,两组患者的BF、BV、峰值CT值均较本组治疗前降低,且观察组BF(65.16±22.31)ml/(100 mg·min),BV(4.84±1.15)ml/100 mg,峰值CT值(60.79±12.50)HU均低于对照组BF(89.79±20.30)ml/(100 mg·min),BV(7.97±1.23)ml/100 mg,峰值CT值(74.13±11.53)HU,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 丝裂霉素C应用于晚期宫颈癌患者中具有较好效果,可缩小肿块病灶,提升患者生存质量,具有临床应用价值.

  • 高频探头彩超诊断急性阑尾炎的应用分析

    作者:康力匀

    目的 将高频探头彩超检查方法 应用于急性阑尾炎患者的临床诊断中,评估及分析应用效果.方法 30例急性阑尾炎患者作为研究对象,对其开展高频探头彩超检查,与患者的病理检查对比,观察和分析患者的检查结果 .结果 30例患者的高频探头彩超诊断结果中,单纯性阑尾炎10例,化脓性阑尾炎10例,坏疽性穿孔型阑尾炎5例,阑尾周围脓肿4例,未检出1例;病理诊断结果中,单纯性阑尾炎10例,化脓性阑尾炎10例,坏疽性穿孔型阑尾炎6例,阑尾周围脓肿3例,其他1例.30例急性阑尾炎中,1例坏疽性穿孔型阑尾炎患者被误诊存在阑尾周围脓肿,1例患者漏诊主要是因为存在明显肠胀气,其声像图相关诊断比较困难,高频探头彩超诊断急性阑尾炎的准确性为93.33%(28/30).结论 在急性阑尾炎患者的临床诊断中开展高频探头彩超检查得到良好效果,展示出临床应用价值.

  • 胃溃疡患者的手术治疗与保守治疗临床观察

    作者:卢海涛

    目的 探讨胃溃疡患者接受手术治疗和保守治疗的效果,总结各自优缺点,以指导本病症临床治疗.方法 70例胃溃疡患者作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为保守组(30例)与手术组(40例).两组患者均进行为期半年的随访,比较两组患者的疗效.结果 手术组治疗总有效率为95.0%显著高于保守组73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).手术组并发症发生率与复发率分别为7.5%、10.5%明显低于保守组的36.7%、37.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 建议胃溃疡患者采用手术治疗方法,可有效降低并发症发生率,改善预后,优化疗效.

  • 血清脂蛋白α与血浆D-二聚体联合检测在冠心病诊断中的应用价值

    作者:秦育滨

    目的 探讨在冠心病诊断中应用血清脂蛋白α与血浆D-二聚体联合检测的临床应用价值.方法 80例冠心病患者作为实验组,80例健康体检者作为对照组,对两组研究对象进行血清脂蛋白α以及血浆D-二聚体的联合检测,探讨其在冠心病诊断中的临床应用价值.结果 实验组患者血清脂蛋白α以及血浆D-二聚体水平分别为(253.19±61.02)、(1.13±0.56)mg/L,高于对照组健康体检者的(118.28±45.82)、(0.21±0.12)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).不稳定型心绞痛患者血清脂蛋白α以及血浆D-二聚体水平高于稳定型心绞痛患者,差异具有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死患者血清脂蛋白α以及血浆D-二聚体水平高于稳定型心绞痛患者,差异具有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死患者血清脂蛋白α以及血浆D-二聚体水平高于不稳定型心绞痛患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者进行血清脂蛋白α与血浆D-二聚体联合检测,具有明显的临床应用效果,可提升临床诊断冠心病患者的效能.

  • 血液灌流联合机械通气抢救大剂量氯氮平中毒患者的疗效分析

    作者:夏天皓;朴艺花

    目的 探讨血液灌流联合机械通气抢救大剂量氯氮平中毒患者的疗效.方法 30例大剂量氯氮平中毒患者,给予患者血液灌流联合机械通气抢救治疗,观察患者抢救治疗后恢复清醒时间、机械通气时间、升压药物使用时间、住院时间及死亡情况.结果 患者恢复清醒时间为(19.6±7.8)h,机械通气时间为(45.7±17.6)h,升压药物使用时间为(37.2±14.5)h,住院时间为(6.6±2.5)d,无一例患者死亡.结论 给予大剂量氯氮平中毒患者血液灌流联合机械通气抢救治疗,能够有效清除氯氮平,改善患者的呼吸功能,促进患者尽快恢复清醒,值得推广使用.

  • C反应蛋白和血常规中白细胞计数联合检验在儿科中的应用价值分析

    作者:陈伯廷;吕健忠;关锐梨

    目的 观察分析C反应蛋白和血常规中白细胞计数联合检验在儿科中的应用价值.方法 选取250例门诊儿科病例,所有患儿均接受C反应蛋白和血常规中白细胞计数单独检验及联合检验.分析比较不同感染患儿的C反应蛋白水平、白细胞计数以及C反应蛋白阳性率、白细胞计数阳性率、联合检测阳性率.结果 250例患儿中,180例细菌感染,占72.00%;70例病毒感染,占28.00%.细菌感染患儿的C反应蛋白、白细胞计数分别为(25.02±13.25)mg/L、(15.01±2.60)×109/L,显著高于病毒感染患儿的(15.52±6.88)mg/L、(8.19±1.48)×109/L,差异具有统计学意义(P<0.05);细菌感染患儿的C反应蛋白阳性率、白细胞计数阳性率分别为95.56%(172/180)、83.33%(150/180),均显著高于病毒感染患儿的38.57%(27/70)、40.00%(28/70),差异具有统计学意义(P<0.05).250例患儿C反应蛋白检验和白细胞计数检验的阳性率分别为79.60%(199/250)、71.20%(178/250),C反应蛋白、白细胞计数联合检验的阳性率为97.60%(244/250),C反应蛋白、白细胞计数联合检验阳性率显著高于C反应蛋白检验和白细胞计数检验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 C反应蛋白和血常规中白细胞计数联合检验在儿科中的应用价值比较高.

  • 三氧疗法辅助治疗慢性牙周炎的疗效分析

    作者:于青

    目的 探究三氧疗法辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法 168例慢性牙周患者,按照随机数字表法分为Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组,每组56例.Ⅰ组采用20.0μg/ml三氧水治疗,Ⅱ组采用42.0μg/ml三氧水治疗,Ⅲ组采用0.9%生理盐水治疗,对比三组患者牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)评分.结果 治疗前三组牙龈指数评分、菌斑指数评分、出血指数评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的牙龈指数评分分别为(0.6±0.7)、(0.6±0.6)、(1.5±0.8)分,牙龈指数评分分别为(0.7±0.7)、(0.8±0.7)、(1.5±0.6)分,出血指数评分分别为(1.3±1.0)、(1.5±0.9)、(2.9±0.7)分;Ⅰ组与Ⅱ组的牙龈指数评分、菌斑指数评分、出血指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ组的牙龈指数评分、菌斑指数评分、出血指数评分均高于Ⅰ组和Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用三氧疗法辅助治疗慢性牙周炎效果良好,可有效改善牙周组织炎症状态,值得推广.

  • 消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床效果分析

    作者:丁宇飞;叶志刚;肖勇辉

    目的 探讨与分析消化内镜联合四联疗法在胃溃疡出血临床治疗中的应用价值.方法 92例胃溃疡出血患者,按照奇偶顺序分为观察组(奇数)和对照组(偶数),每组46例.观察组患者接受消化内镜联合四联疗法进行治疗,对照组患者仅接受四联疗法进行治疗.对比两组患者治疗效果以及治疗后溃疡复发情况、再出血情况、幽门螺杆菌根治情况.结果 观察组治疗总有效率97.83%高于对照组的84.78%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组治疗后溃疡复发率6.52%、再出血率4.35%均低于对照组的21.74%、17.39%,幽门螺杆菌根治率97.83%高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃溃疡出血接受消化内镜联合四联疗法治疗后出血症状显著改善,降低了患者的疼痛感,提高了患者幽门螺杆菌的根治率,临床价值较高,值得推广使用.

  • 肺力咳合剂治疗小儿急性支气管炎及肺炎的临床观察

    作者:于建利

    目的 探究肺力咳合剂治疗小儿急性支气管炎及肺炎的临床效果.方法 90例小儿急性支气管炎及肺炎患儿作为研究对象,采用双盲随机法分为对照组和观察组,每组45例.对照组给予抗菌及抗病毒等基础治疗,观察组在对照组基础上给予肺力咳合剂治疗,对比两组临床疗效.结果 治疗后,观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿急性支气管炎及肺炎治疗中应用肺力咳合剂,临床症状可迅速有效缓解,治愈率高,值得在临床实践中采纳应用.

  • 老年肺炎患者应用左氧氟沙星联合哌拉西林舒巴坦治疗的优势分析

    作者:陈晓辰

    目的 观察老年肺炎患者实施不同方案治疗的临床疗效及可行性.方法 96例老年肺炎患者,采用随机数字表分为对照组和观察组,每组48例.对照组患者予以哌拉西林舒巴坦单用治疗,观察组患者在对照组基础上加用左氧氟沙星进行联合治疗.对两组患者治疗后的临床疗效以及不良反应发生情况进行比较.结果 治疗后,观察组中显效21例、有效25例、无效2例,总有效率为95.83%(46/48);对照组中显效22例、有效17例、无效9例,总有效率为81.25%(39/48);观察组患者的临床总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.0310,P<0.05).观察组用药后出现腹泻、恶心、上腹不适各1例,不良反应发生率为6.25%(3/48);对照组用药后出现腹泻4例、恶心2例、上腹不适2例、头晕1例,不良反应发生率为20.83%(10/48);观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.3596,P<0.05).结论 左氧氟沙星与哌拉西林舒巴坦联合治疗老年肺炎患者的临床效果显著,值得推广.

  • 血必净注射液对脓毒症患者BNP、TNF-α及CRP的影响

    作者:姜晓东;于健

    目的 观察脓毒症患者给予血必净注射液治疗后脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)的水平变化.方法 94例脓毒症成年患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,各47例.两组均循脓毒症治疗原则(2014SSC标准),试验组予血必净注射液100 ml静脉滴注,2次/d,共治疗5 d.比较应用血必净注射液治疗前及治疗后24、48、120 h的BNP、TNF-α、CRP水平.结果 治疗前及治疗后24 h两组患者的BNP、TNF-α、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后48、120 h,试验组患者的BNP、TNF-α、CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).BNP水平与TNF-α水平呈正相关(r=0.324,P<0.05);BNP水平与CRP水平呈正相关(r=0.512,P<0.05).结论 BNP水平对判断早期脓毒症严重程度、预后判定均有一定的意义.

  • 人体布病抗菌治疗效果及其影响因素分析

    作者:丁斯博

    目的 探究人体布氏杆菌病(布病)抗菌治疗的效果,总结影响其效果的因素.方法 选取46例人体布病患者,所有患者均实施抗菌治疗,观察其治疗效果,并探讨分析影响患者治疗效果的因素.结果 治疗后,46例患者中6例无效,9例有效,31例痊愈,总有效率为86.96%;不同性别、年龄、文化程度患者的总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05);不同职业、发病到治疗时间患者的总有效率比较差异均具有统计学意义(P<0.05);说明职业、发病到治疗时间是治疗效果的影响因素.结论 抗菌治疗可对布病起到一定效果,而多种因素均会对效果产生影响,故临床应注意把握和规避.

  • 长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效与安全性分析

    作者:严广德;张志丹

    目的 探讨长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床疗效与安全性.方法 150例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各75例.对照组患者给予口服格列吡嗪分散片治疗,观察组患者在对照组基础上联合甘精胰岛素治疗.比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率及治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平.结果 治疗前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为92%,明显高于对照组的71%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率3%低于对照组的13%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效比单一口服降糖药更加明显,更有利于控制患者的血糖水平,并且不良反应发生率较低,可见联合方案足够安全可靠,应用价值高.

  • 探讨胸腺五肽联合常规化疗对复治菌阳肺结核的疗效及相关指标的影响

    作者:吴连革

    目的 总结胸腺五肽联合常规化疗对复治菌阳肺结核的临床疗效及对相关指标的影响.方法 82例复治菌阳肺结核患者,随机分为对照组和分析组,每组41例.对照组采用常规化疗方案治疗,分析组在对照组基础上联合胸腺五肽治疗.比较两组患者痰菌转阴率、病灶吸收率及治疗前后患者呼吸功能、免疫功能指标变化情况.结果 分析组患者痰菌转阴率为90.24%(37/41)、病灶吸收率为85.37%(35/41),均明显高于对照组的70.73%(29/41)、65.85%(27/41),差异具有统计学意义(χ2=4.970、4.232,P<0.05).治疗前两组患者第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%pred)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)比较差异无统计学意义(t=0.278、0.393、0.471、0.000,P>0.05).治疗后,分析组FEV1%pred、FVC%pred水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=5.754、4.805,P<0.05);两组患者IgA、IgG比较差异无统计学意义(t=1.292、0.451,P>0.05).结论 在常规化疗方案治疗基础上,联合胸腺五肽治疗有助于提升患者痰菌转阴率与病灶吸收率,改善其呼吸功能,不影响细胞免疫功能,值得临床推广应用.

  • 探讨激素药物对围绝经期功能失调性子宫出血的临床治疗效果

    作者:孙亚新

    目的 探讨激素药物对围绝经期功能失调性子宫出血的临床治疗效果.方法 102例围绝经期功能失调性子宫出血患者,依据治疗方式不同分成组一和组二,各51例.组一患者应用刮宫术治疗,组二患者应用刮宫术联合甲羟孕酮片口服治疗,比较两组患者的治疗效果以及复发情况.结果 组二总有效率为96.08%,高于组一的86.27%,差异具有统计学意义(P<0.05);组二复发率为5.88%,低于组一的15.69%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 口服甲羟孕酮片联合刮宫术对围绝经期功能失调性子宫出血患者进行治疗,可以较好地转化子宫内膜,预防子宫内膜异常增生及癌变,极大地提升治疗的效果,减少复发率,并预防子宫内膜癌的发生,值得在医学领域全方位推行与运用.

  • 神经节苷脂在改善脑梗死患者神经功能缺损和生活能力中的应用

    作者:刘宏

    目的 探析神经节苷脂在改善脑梗死患者神经功能缺损和生活能力中的应用效果.方法 68例脑梗死患者作为研究对象,根据随机数字表法分成研究组与对照组,各34例.对照组应用常规方法治疗,研究组在对照组基础上加用神经节苷脂治疗,观察对比两组患者治疗前后神经功能缺损、日常生活能力变化情况.结果 治疗后6、12周,研究组患者的美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)为(12.87±4.06)、(10.24±3.62)分、改良版Barthel指数量表(MBI)评分(67.16±8.08)、(72.68±5.49)分均显著优于对照组的(15.05±2.13)、(12.89±3.25)、(63.95±7.57)、(67.41±6.16)分,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为8.82%与对照组5.88%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 神经节苷脂能够有效促进脑梗死患者神经功能恢复,改善其日常生活自理能力,且安全性较高,值得临床推广应用.

  • 氯氮平联合抗精神病药治疗精神分裂症阴性症状的效果分析

    作者:杨柳

    目的 分析氯氮平联合抗精神病药治疗精神分裂症阴性症状的临床效果.方法 60例精神分裂症阴性症状患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采用常规抗精神分裂阴性药物治疗,观察组采用氯氮平联合抗精神病药治疗,比较两组阴性症状量表评分及治疗效果.结果 观察组患者治疗显效16例,有效12例,无效2例,治疗总有效率为93.33%;对照组患者治疗显效8例,有效10例,无效12例,治疗总有效率为60.00%;观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组阴性症状量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组阴性症状量表评分(11.55±3.25)分低于对照组的(15.25±6.25)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯氮平联合抗精神病药治疗精神分裂症阴性症状效果好,不良反应少,药物安全性高,值得进行临床推广.

  • 胸腺五肽10mg治疗乙型肝炎后肝硬化癌变介入术后32例疗效观察

    作者:鞠俊玲

    目的 观察胸腺五肽10 mg治疗乙型肝炎后肝硬化癌变介入术后的临床效果.方法 62例乙型肝炎后肝硬化癌变介入术后患者,按照入院时间顺序不同分为治疗组(32例)与对照组(30例).两组患者均给予保肝、抗病毒、对症治疗,治疗组在常规治疗基础上应用胸腺五肽10 mg辅助调整免疫治疗.观察比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.8%,明显优于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者乏力改善时间、纳差改善时间、腹胀改善时间、肝区疼痛改善时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者甲胎蛋白、肝功能、糖类抗原19-9、γ-GT谷氨酰转移酶化验结果改善时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组患者均无明显不良反应.结论 胸腺五肽治疗乙型肝炎后肝硬化癌变介入术后,患者临床效果显著,具有促进肝脏功能恢复、阻止病情发展的作用,值得临床推广应用.

  • 头孢呋辛钠序贯治疗及系统性护理用于小儿肺炎的疗效观察

    作者:芦艳华

    目的 观察头孢呋辛钠序贯疗法配合系统性护理干预在小儿肺炎中的应用效果.方法 66例肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各33例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用头孢呋辛钠序贯疗法配合系统性护理.对比两组呼吸功能指标变化以及各症状消失时间.结果 疗程结束后,观察组患儿氧合指数(289.56±37.12)、动脉氧分压(86.65±7.12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以及呼吸频率(21.12±2.01)次/min均优于对照组的(205.31±28.14)、(71.48±5.25)mm Hg、(26.29±3.28)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿咳嗽、肺部啰音、发热症状消失时间(3.21±1.05)、(3.22±1.01)、(1.61±0.33)d均短于对照组的(5.22±1.36)、(6.21±0.35)、(3.25±1.18)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 头孢呋辛钠序贯疗法配合系统性护理能够有效改善肺炎患儿的各种症状.

  • 维生素D滴剂对预防产后抑郁及提高母乳喂养率和泌乳量的研究

    作者:赵东芳

    目的 研究产前补充维生素D滴剂对预防产后抑郁,提高母乳喂养率和泌乳量的效果.方法 320例产妇作为研究对象,随机分为对照组及观察组,每组160例.对照组于妊娠28周起补充钙、铁、锌、维生素A等,观察组在对照组的基础上补充维生素D滴剂.比较两组产妇的血清25-羟基维生素D3水平、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、母乳喂养情况、泌乳量.结果 对照组产妇妊娠28周和产后的血清25-羟基维生素D3水平分别为(39.6±8.7)、(38.5±8.2)μg/L;观察组产妇妊娠28周和产后的血清25-羟基维生素D3水平分别为(41.3±7.9)、(61.5±10.5)μg/L.两组产妇妊娠28周的血清25-羟基维生素D3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇产后的血清25-羟基维生素D3水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的EPDS评分显著低于对照组,观察组产妇的纯母乳喂养率高于对照组,观察组产妇产后第1、2、3天的泌乳量多于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 产前补充维生素D滴剂可有效预防产后抑郁的发生并提高母乳喂养率和泌乳量,值得临床推广应用.

  • 探讨改良伊立替康联合替吉奥在转移性大肠癌患者中的应用效果

    作者:昂冰

    目的 探讨改良伊立替康联合替吉奥在转移性大肠癌患者中的应用效果.方法 68例转移性大肠癌患者,采用双盲法分为对照组(38例)和观察组(30例).对照组患者采用常规方法治疗,观察组患者采用改良伊立替康联合替吉奥治疗.比较两组患者的临床治疗效果及安全性.结果 观察组患者治疗总缓解率为93.33%,略高于对照组的84.21%,但差异无统计学意义(χ2=2.8168,P>0.05).观察组不良反应发生率为10.00%,明显低于对照组的36.84%,差异具有统计学意义(χ2=6.4421,P<0.05).结论 改良伊立替康联合替吉奥疗法与常规疗法对转移性大肠癌的临床疗效相当,但改良伊立替康联合替吉奥疗法的安全性更高,更利于患者健康恢复,值得推广.

  • 替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床价值分析

    作者:王雯

    目的 探究分析替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床价值.方法 60例慢性牙周炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者口服替硝唑片治疗,观察组患者在对照组基础上联合盐酸米诺环素软膏治疗.对比两组患者治疗效果以及治疗前后牙周检查各项指标,观察不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率为96.67%,显著高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组患者均未见明显不良反应.两组患者治疗前牙周检查各项指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者牙龈出血指数(GI)、牙菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PPD)以及牙齿松动度(MD)指标均较治疗前显著降低,且观察组均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎具有较高的临床价值,能有效改善患者牙周检查各项指标,提升治疗效果,且安全有效.

  • 子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后联合药物治疗对妊娠结局的影响分析

    作者:窦秀芹

    目的 分析子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后联合药物治疗对妊娠结局的影响.方法 100例子宫内膜异位症合并不孕患者作为研究对象,随机分为A组(40例)、B组(35例)、C组(25例).三组均采用腹腔镜手术治疗,术后,A组患者采用促性腺激素释放激素激动剂进行治疗,B组患者采用孕三烯酮进行治疗,C组患者不采用任何药物进行治疗.比较不同美国生殖医学协会子宫内膜异位症分期(r-AFS)患者的妊娠成功率,不同药物治疗患者的妊娠结局.结果 A组妊娠成功率为77.50%,显著高于B组、C组的54.29%、52.00%,差异均具有统计学意义(χ2=4.527、4.574,P<0.05).B组、C组的妊娠成功率比较,差异无统计学意义(χ2=0.031,P>0.05).不同r-AFS分期患者的妊娠成功率比较,差异具有统计学意义(χ2=19.955,P<0.05).A组妊娠结局良好率为93.55%,显著高于B组、C组的73.68%、38.46%,差异均具有统计学意义(χ2=3.861、15.826,P<0.05);B组妊娠结局良好率高于C组,差异具有统计学意义(χ2=3.970,P<0.05).结论 不同的r-AFS分期对子宫内膜异位症合并不孕患者的妊娠产生一定的影响,腹腔镜术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗的妊娠成功率较高,妊娠结局较好,值得临床推广应用.

  • 浅谈羊膜腔内利凡诺引产与米非司酮配伍米索前列醇引产的比较

    作者:王丽平

    目的 研究分析羊膜腔内利凡诺引产与米非司酮配伍米索前列醇引产两种引产方式的临床效果.方法 100例引产患者,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者接受羊膜腔内注入利凡诺引产处理,观察组患者接受米非司酮配伍米索前列醇引产处理.观察比较两组患者的宫缩时间、排出妊娠物时间、产后出血量、胎盘胎膜残留清宫率、不良反应发生率及引产是否成功.结果 观察组患者的宫缩时间为(14.7±2.9)h,排出妊娠物时间为(7.35±3.27)h,产后出血量为(87.9±5.4)ml,胎盘胎膜残留清宫率为6.00%(3/50),不良反应发生率为6.00%(3/50).对照组患者的宫缩时间为(31.2±3.4)h,排出妊娠物时间为(12.60±5.21)h,产后出血量为(129.8±10.7)ml,胎盘胎膜残留清宫率为20.00%(10/50),不良反应发生率为4.00%(2/50).观察组患者的宫缩时间、排出妊娠物时间、产后出血量、胎盘胎膜残留清宫率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组中49例引产成功,成功率为98.00%;对照组中48例引产成功,成功率为96.00%,两组引产成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇引产和羊膜腔内利凡诺引产的效果对比不存在较大差别,而米非司酮配伍米索前列醇引产的时间短,疼痛少,出血少,在15~22孕周内的引产治疗中比较理想.

  • 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征临床效果及对妊娠结局改善作用分析

    作者:阎晓丹

    目的 探析妊娠高血压综合征患者应用硫酸镁联合硝苯地平治疗的临床效果及对妊娠结局的改善作用.方法 120例妊娠高血压综合征患者,根据随机抽签法分为对照组和观察组,各60例.对照组患者给予硝苯地平治疗,观察组患者给予硝苯地平联合硫酸镁治疗,比较两组患者临床疗效及妊娠结局.结果 观察组患者中显效42例,有效14例,无效4例,治疗总有效率为93.33%;对照组患者中显效32例,有效12例,无效16例,治疗总有效率为73.33%;观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后出血、剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠高血压综合征患者采用硫酸镁与硝苯地平联合治疗的效果十分确切,能够显著改善妊娠结局,是一种值得临床应用与借鉴的治疗方法.

  • 曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床价值分析

    作者:肖亮;凌刚;胡德芹

    目的 探究曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果.方法 94例冠心病心力衰竭患者,随机分为对照组和实验组,每组47例.对照组患者采用地高辛进行治疗,实验组患者采用琥珀酸美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率为87.32%,明显高于对照组的59.57%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者心率、B型尿钠肽水平低于对照组,左室射血分数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者,能够改善患者的各项心脏功能指标,对于患者心功能恢复有积极意义,值得推广.

  • 丙泊酚注射液治疗癫痫持续状态的临床疗效分析

    作者:彭贵鑫;李娜;白梦蝶

    目的 观察丙泊酚注射液治疗癫痫持续状态的临床效果.方法 46例癫痫持续状态患者,随机分为观察组和对照组,各23例.观察组给予丙泊酚注射液治疗,对照组给予咪达唑仑注射液治疗.观察比较两组患者起效时间、控制效果、不良反应发生率、意识清醒时间、住院天数.结果 观察组患者起效时间为(2.34±0.65)min、控制有效率为95.7%、意识清醒时间为(7.42±2.32)h,对照组患者起效时间为(4.67±1.05)min、控制有效率为73.9%、意识清醒时间为(10.69±3.00)h,观察组患者发作控制的起效时间、意识清醒时间均短于对照组,控制有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率、住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚注射液治疗癫痫持续状态的临床疗效确切,具有起效作用快、有效控制发作率高、意识恢复快的优势,值得临床推广使用.

  • 头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果及不良反应探讨

    作者:戴盛玲

    目的 探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果与不良反应.方法 100例感染患者,按照治疗药物不同分为实验组与参照组,每组50例.两组患者均实施常规性对症治疗,参照组在常规治疗基础上给予头孢他啶治疗,实验组在常规治疗基础上采用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗.观察比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 实验组患者治疗总有效率为96.0%,显著高于参照组的72.0%,差异具有统计学意义(χ2=10.71,P<0.05).实验组患者不良反应发生率为30.0%,明显高于参照组的12.0%,差异具有统计学意义(χ2=4.88,P<0.05).结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗多种感染性疾病具备相应的治疗效果,但不良反应的发生率相对较高,针对不同感染症状,需要酌情使用本类抗生素药物.

  • 艾司西酞普兰合并支持性心理治疗对首发老年抑郁症治疗作用比较分析

    作者:周翔

    目的 探讨艾司西酞普兰合并支持性心理治疗对首发老年抑郁症的治疗效果.方法 90例首发老年抑郁症患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,各45例.对照组给予艾司西酞普兰治疗,观察组则给予艾司西酞普兰联合支持性心理治疗.比较两组患者治疗效果,症状改善时间、睡眠质量评分、汉密尔顿抑郁量表评分、独立生活指数及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率97.78%高于对照组的68.89%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状改善时间(17.11±1.21)d短于对照组的(23.45±1.45)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组睡眠质量评分(8.56±1.21)分、汉密尔顿抑郁量表评分(9.56±1.21)分、独立生活指数(82.19±2.35)分均优于对照组的(13.72±4.53)、(15.72±4.53)、(68.19±2.14)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率4.44%低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾司西酞普兰联合支持性心理治疗首发老年抑郁症的应用效果确切,可有效缓解抑郁心理,改善睡眠质量和提高独立生活能力,降低不良反应发生率,值得推广应用.

  • 围手术期心理护理在手外伤手术治疗患者中的应用

    作者:李芳

    目的 分析围手术期心理护理在手外伤手术治疗患者中的应用效果.方法 59例手外伤患者,依据随机单双数法分为对照组(29例)和观察组(30例).对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上予以心理护理.对比两组患者护理前后的心理状态及治疗依从性、疼痛情况.结果 护理前两组抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分对比差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组SDS评分和SAS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗依从率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组术后1 d疼痛评为(6.12±2.31)分,术后2 d疼痛评为(5.24±1.24)分,术后3 d疼痛评为(4.12±0.78)分;观察组术后1 d疼痛评为(4.12±1.31)分,术后2 d疼痛评为(3.25±1.04)分,术后3 d疼痛评为(2.32±0.68)分;观察组患者术后1、2、3 d疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对围手术期患者采用心理护理干预可改善患者心理状态,提升治疗依从性,有临床推广价值.

  • 前瞻性护理干预在老年呼吸衰竭患者早期脱机中的临床应用研究

    作者:樊宇丹

    目的 研究前瞻性护理干预在老年呼吸衰竭患者早期脱机中的应用效果.方法 80例老年呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用前瞻性护理干预.比较两组患者脱机时间、脱机成功情况及一次脱机成功情况.结果 护理后,观察组脱机时间为(6.95±2.85)d,对照组脱机时间为(10.21±3.62)d,观察组脱机时间短于对照组,差异有统计学意义(t=4.475,P<0.05).观察组脱机成功率90.00%高于对照组62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一次脱机成功率70.00%高于对照组40.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前瞻性护理干预应用于老年呼吸衰竭患者早期脱机中效果确切,可提高患者脱机成功率,缩短患者脱机时间.

  • 在肛瘘手术中应用人性化护理的效果评价

    作者:施媛

    目的 探究在肛瘘手术中应用人性化护理的治疗效果.方法 48例肛瘘手术患者,随机分为对照组和观察组,各24例.对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理.比较两组患者的护理满意度情况.结果 观察组患者护理满意度为95.83%,高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肛瘘手术中应用人性化护理可以显著提升护理效果,具有临床推广价值.

  • 综合护理在星状神经节阻滞治疗急性面神经麻痹中的效果

    作者:付明

    目的 研究星状神经节阻滞治疗配合综合护理在急性面神经麻痹中的效果.方法 50例急性面神经麻痹患者作为研究对象,全部患者均进行星状神经节阻滞治疗,按照护理模式不同将患者分为对照组及观察组,各25例.对照组在治疗基础上配合常规护理,观察组在治疗基础上配合综合护理.治疗1周后,比较两组患者的治疗效果和护理满意率.结果 观察组治疗有效率为100%、护理满意率为100%,对照组治疗有效率为80%、护理满意率为72%;观察组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理改善了患者的不良情绪,加强了患者病侧面部的保护,同时指导患者正确服用B族维生素类药物及进行面部的康复按摩,促进了患者疾病的治疗效果,取得了良好的护理满意率.

  • 胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中循证护理应用效果分析

    作者:代士玲

    目的 探究胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中循证护理应用效果.方法 80例胆囊结石腹腔镜术患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组患者予以基础护理,观察组患者予以循证护理.对比两组患者疼痛原因及视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛持续时间.结果 观察组患者中,40例患者为创口疼痛,占100%;6例患者为牵涉疼痛,占15%;2例患者为胆漏,占5%.对照组患者中,40例患者为创口疼痛,占100%;8例患者为牵涉疼痛,占20%;4例患者为胆漏,占10%.两组患者的创口疼痛、牵涉疼痛、胆漏发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的VAS评分为(2.6±0.9)分,显著低于对照组的(7.9±1.0)分,差异具有统计学意义(t=24.9153,P<0.05);观察组患者疼痛持续时间为(3.2±0.4)d,显著短于对照组的(6.9±0.7)d,差异具有统计学意义(t=29.0252,P<0.05).结论 将循证护理模式应用于胆囊结石腹腔镜术患者中可有效缓解疼痛,临床应用价值存在.

  • 急性阑尾炎患者应用手术室舒适护理对其并发症的影响

    作者:董志颖

    目的 探讨急性阑尾炎患者应用手术室舒适护理对其并发症的影响.方法 80例急性阑尾炎患者,随机分为试验组和对照组,各40例.对照组采取常规护理,试验组在对照组的基础上使用手术室舒适护理.比较两组患者的护理满意度及并发症发生情况.结果 试验组护理满意度为92.5%,对照组护理满意度为75.0%,试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率为5.0%,对照组并发症发生率为20.0%,试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性阑尾炎患者应用手术室舒适护理可以明显提高护理满意度,降低并发症的发生率,值得推广.

  • 优质护理对失代偿期肝硬化患者自我管理能力及生活质量的影响评价

    作者:李春红

    目的 探讨优质护理对失代偿期肝硬化患者自我管理能力及生活质量的影响.方法 94例失代偿期肝硬化患者,以简单随机法分为对照组和观察组,每组47例.对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上行优质护理干预,对比两组患者自我管理能力和生活质量情况.结果 观察组患者生理机能、精神健康、躯体疼痛、健康状况、情感职能评分分别为(22.81±1.24)、(22.05±1.49)、(21.92±1.57)、(23.03±1.32)、(21.35±2.01)分,明显高于对照组的(19.58±2.69)、(20.57±2.31)、(19.69±2.08)、(20.67±2.27)、(19.47±2.32)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组饮食管理、用药管理、病情管理和日常生活管理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对失代偿期肝硬化患者行优质护理效果显著,能够提高患者生活质量,并促进其养成良好的自我管理行为,值得广泛推广.

  • 胰岛素泵治疗糖尿病的临床护理研究

    作者:巩波

    目的 研究探讨胰岛素泵治疗糖尿病的临床护理效果,分析影响胰岛素泵治疗效果的护理因素及制定相应的护理策略.方法 32例采用胰岛素泵治疗的糖尿病患者为研究对象,均给予临床护理,治疗期间分析影响胰岛素泵疗效的护理因素,总结相应的护理策略.结果 32例患者经1~2周的胰岛素泵强化治疗后,血糖水平均恢复正常,疗效理想.结论 胰岛素泵治疗需要医护人员具有娴熟的操作技术,对患者耐心细致的心理护理及糖尿病健康教育指导,进而提高患者的治疗依从性,保证临床治疗护理的安全性及有效性,有效促进临床治疗护理效果,达到胰岛素泵强化治疗的安全、灵活、方便、可靠、有效的优点.

  • 探讨整体护理在耐多药结核病护理中的应用价值

    作者:吴丽婷

    目的 探讨整体护理在耐多药结核病护理中的应用价值.方法 50例耐多药结核病患者,采用随机数字表法为观察组和对照组,每组25例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用整体护理.比较两组患者的护理效果.结果 观察组痰菌转阴20例,痰菌转阴率为80.00%;对照组痰菌转阴8例,痰菌转阴率为32.00%;观察组痰菌转阴率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组X线好转21例,X线好转率为84.00%;对照组X线好转7例,X线好转率为28.00%;观察组X线好转率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组有健康心理患者24例,健康心理率为96.00%;对照组有健康心理患者8例,健康心理率为32.00%;观察组中健康心理率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组遵医行25例,遵医率为100.00%;对照组遵医行为14例,遵医率为56.00%;观察组遵医率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理应用于耐多药结核病护理中临床效果显著,具有较高的应用价值,明显优于常规护理,值得在临床中推广应用.

  • 经桡动脉冠脉造影及介入治疗术的护理对策探讨

    作者:索景欢

    目的 探讨经桡动脉冠脉造影及介入治疗术的护理对策.方法 90例经桡动脉冠脉造影及介入治疗术患者,按照随机数字表法分为对照组与实验组,各45例.对照组应用常规化护理干预,实验组应用整体化护理对策.比较两组患者的护理满意度;介入治疗术操作时间、术后住院时间;护理前后患者负性心理指标、疼痛参数、生活质量评分;并发症发生情况.结果 实验组患者护理满意度为100.00%,高于对照组患者的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,两组焦虑、抑郁、疼痛参数、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组焦虑、抑郁、疼痛参数、生活质量评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组介入治疗术操作时间、术后住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组并发症发生率为4.44%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 整体化护理对策在经桡动脉冠脉造影及介入治疗术护理中的应用效果确切,可减轻患者不良情绪,缓解疼痛,改善患者的生活质量,减少并发症的发生,缩短手术和住院时间,提高患者对护理服务满意度.

  • 临床护理路径在慢性化脓性中耳炎患者围术期的应用效果观察

    作者:刘天华

    目的 探究临床护理路径在慢性化脓性中耳炎患者围术期的应用效果.方法 选取200例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各100例.对照组采用常规护理方法,观察组采用临床护理路径.比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的平均住院时间为(15.89±3.15)d,明显短于对照组的(19.37±2.54)d,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者平均花费(1.23±0.30)万元低于对照组的(1.51±0.37)万元,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为98.00%,显著高于对照组86.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理质量评分为(94.59±5.35)分,优于对照组的(88.31±8.19)分,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为10.00%显著低于对照组的23.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将临床护理路径应用到慢性化脓性中耳炎患者围术期的护理工作中具有显著的效果,值得临床广泛应用.

  • 改良注射法在长效青霉素肌内注射中的应用

    作者:黄宝玉

    目的 分析长效青霉素肌内注射采用改良注射法的应用效果.方法 60例采用长效青霉素肌内注射治疗的患者,通过随机数字表法分为常规组和改良组,各30例.常规组采用常规注射方法,改良组采用改良注射法.对比两组注射时的疼痛情况以及一次注射成功率.结果 改良组患者疼痛明显较常规组轻微,差异具有统计学意义(Z=6.239,P=0.012<0.05).改良组中有28例患者一次注射成功,一次注射成功率为93.33%;常规组中有22例患者一次注射成功,一次注射成功率为73.33%;改良组的一次注射成功率显著高于常规组,差异具有统计学意义(χ2=4.320,P=0.038<0.05).结论 对于长效青霉素肌内注射治疗患者采用改良注射法可减轻注射过程中的疼痛,并能提高一次肌内注射成功率,可在临床推广应用.

  • 穴位贴敷配合护理治疗支气管哮喘缓解期的效果探讨

    作者:谢静波

    目的 分析穴位贴敷配合护理治疗支气管哮喘缓解期的临床效果.方法 99例支气管哮喘缓解期患儿,随机分为常规组(49例)和联合组(50例).常规组患儿采用氨茶碱配合常规护理进行治疗,联合组患儿采用穴位贴敷配合中医护理进行治疗.比较两组患儿的临床效果.结果 常规组治疗总有效率为81.63%,联合组治疗总有效率为96.00%,联合组治疗总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患儿感冒次数、哮喘发作次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患儿感冒次数、哮喘发作次数明显少于干预前,且联合组患儿感冒次数、哮喘发作次数明显少于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 穴位贴敷配合护理治疗支气管哮喘缓解期的效果显著.

  • 自由体位提高自然分娩率以及降低剖宫产率的临床有效性分析

    作者:郭艳霞

    目的 探讨自由体位提高自然分娩率以及降低剖宫产率的临床有效性.方法 90例分娩产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组与对照组,各45例.对照组施行常规化助产,实验组施行自由体位.比较两组产妇对分娩满意度;平均产程时间、产后2 h出血总量、产后24 h出血总量;干预前后焦虑心理评分、抑郁心理评分;自然分娩率以及剖宫产率.结果 实验组产妇对分娩满意度为100.00%(45/45),明显高于对照组的80.00%(36/45),差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,两组产妇焦虑心理评分、抑郁心理评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组产妇焦虑心理评分、抑郁心理评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组产妇平均产程时间、产后2 h出血总量、产后24 h出血总量分别为(9.24±1.42)h、(196.56±23.61)ml、(296.56±23.61)ml,优于对照组的(10.45±2.17)h、(282.41±23.57)ml、(382.41±43.57)ml,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组自然分娩率100.00%(45/45)高于对照组的80.00%(36/45),剖宫产率0(0/45)低于对照组的20.00%(9/45),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自由体位在分娩产妇中的应用效果确切,可减轻产妇的焦虑和抑郁情绪,提高自然分娩率以及降低剖宫产率,缩短产程时间,减少产后出血总量,提高产妇的满意度.

  • 健康教育路径在初期血液透析患者中的应用效果观察

    作者:黄海花;李淑芬;黄新萍

    目的 探讨健康教育路径在初期血液透析患者中的应用效果.方法 74例初期血液透析患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各37例.对照组采用常规健康教育进行干预,观察组采用健康教育路径进行干预.比较干预后两组患者各项护理质量评分.结果 干预后,观察组患者就医环境、基础护理、专业技能、服务态度、综合服务评分分别为(22.79±1.67)、(21.73±2.19)、(23.13±1.16)、(23.24±1.07)、(97.57±2.05)分均明显高于对照组的(13.91±3.54)、(15.45±3.17)、(14.53±3.70)、(17.78±2.16)、(76.06±5.02)分,差异具有统计学意义(t=13.8000、9.1945、13.4908、13.7780、24.1294,P<0.05).结论 初期血液透析患者接受健康教育路径干预的效果更佳.

  • 心理诱导在毛细支气管炎患儿行氧气雾化吸入时的应用价值

    作者:朱莲芳;王梅

    目的 探讨在毛细支气管炎患儿行氧气雾化吸入时应用心理诱导的价值.方法 60例毛细支气管炎患儿作为研究对象,根据随机数字表法将其分为传统组与心理组,各30例.两组患儿均实施氧气雾化吸入用药,传统组给予传统护理方法,心理组给予心理诱导.比较两组患儿治疗依从性、疾病康复进程、治疗期间并发症情况.结果 心理组患儿治疗依从性为96.67%明显高于传统组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).心理组患儿喘息、咳嗽、肺啰音消失时间及住院时间分别为(2.4±0.5)、(4.1±1.2)、(3.9±0.7)、(6.1±1.1)d明显低于传统组(3.5±0.7)、(5.2±1.1)、(5.1±0.9)、(7.2±1.2)d,差异有统计学意义(P<0.05).心理组患儿并发症发生率为3.33%明显低于传统组26.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在毛细支气管炎患儿行氧气雾化吸入时应用心理诱导,可改善患儿治疗依从性,促进患儿恢复.

  • 颅内感染持续腰大池引流的有效护理对策探究

    作者:琚玲秀

    目的 探究颅内感染持续腰大池引流的有效护理对策及临床效果.方法 82例颅内感染患者,按入院时间分为对照组和观察组,各41例.对照组行常规护理,观察组行综合护理.比较两组临床效果.结果 治疗后,观察组治疗总有效率92.68%高于对照组的73.17%,观察组并发症发生率为2.44%低于对照组的17.07%,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的头痛时间、脑室通畅时间、脑脊液正常时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有效的护理措施用于颅内感染持续腰大池引流治疗,能够提高患者的临床疗效,减少并发症的发生,缩短患者住院时间,值得临床推广使用.

  • 红光手电筒照射对提高肥胖儿童静脉留置针成功率的应用研究

    作者:梁艳明;周顺环;张惠玲;陈素芬

    目的 探讨红光手电筒照射对提高肥胖儿童静脉留置针成功率的应用.方法 选取160例肥胖患儿,将其随机分为研究组与对照组,各80例.对照组应用常规方法,研究组应用红光手电筒照射.观察并分析两组患儿的穿刺成功率及并发症发生情况.结果 研究组患儿穿刺成功率为87.5%,明显高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿并发症发生率为27.5%,明显低于对照组的76.25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对提高肥胖患儿静脉留置针成功率的过程当中,红光手电筒照射取得的效果比较理想,值得临床推广应用.

  • 会阴侧切术及护理体会

    作者:吴翠华;郭敏;管亮

    目的 探讨会阴侧切术及护理体会.方法 200例会阴侧切术患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组100例.对照组患者采用围手术期常规化护理,实验组患者采用围手术期系统化护理.比较两组患者护理服务满意度,术后伤口愈合时间、住院时间、发热持续时间、抗生素用药时间,护理后患者生活质量水平,术后皮内出血等并发症发生情况.结果 实验组患者护理服务满意度为100.00%(100/100),高于对照组的80.00%(80/100),差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者护理后生理功能、情感职能、社会功能、生命活力评分分别为(82.12±8.17)、(83.34±4.13)、(79.33±5.50)、(82.31±4.91)分,均高于对照组的(71.41±4.02)、(71.42±6.01)、(61.12±3.91)、(72.64±5.02)分,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者术后伤口愈合时间、住院时间、发热持续时间、抗生素用药时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期系统化护理在会阴侧切术护理中的应用效果确切,可有效减少术后皮内出血等并发症的发生,加速康复和提升患者生活质量,提高患者满意度.

  • 探讨系统护理对乳腺癌患者围手术期癌因性疲乏及生活质量的影响

    作者:刘妍

    目的 探讨系统护理对乳腺癌患者围手术期癌因性疲乏及生活质量的影响.方法 100例乳腺癌患者作为研究对象,根据护理方法不同将其分为观察组与对照组,各50例.对照组采用常规护理,观察组采用系统护理干预,观察两组患者癌因性疲乏及生活质量情况.结果 观察组患者癌因性疲乏评分(3.85±2.26)分低于对照组的(6.51±2.42)分,差异具有统计学意义(P<0.05).随访后,观察组生活质量评分(45.3±3.2)分高于对照组的(34.2±4.7)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌患者围手术期采取系统护理干预,有利于对患者癌因性疲乏及生活质量的改善,达到提高患者生活质量目的,值得临床应用.

  • 护理干预对普通外科手术患者应激反应的影响

    作者:刘丹

    目的 研究护理干预对普通外科手术患者应激反应的影响.方法 36例手术治疗患者为研究对象,根据护理方式不同将其分为甲组(17例)与乙组(19例).甲组选择常规护理,乙组选择全程护理,比较两组患者应激反应情况.结果 访视前,甲组焦虑自评量表(SAS)评分(39.12±1.3)分、抑郁自评量表(SDS)评分(37.13±1.45)分;乙组SAS评分(39.15±1.29)分、SDS评分(37.16±1.43)分.两组患者的SAS评分和SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).麻醉前,甲组SAS评分(43.16±2.31)分、SDS评分(41.16±1.97)分;乙组SAS评分(40.02±1.36)分、SDS评分(38.05±1.41)分.甲组患者的SAS评分和SDS评分显著高于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05).手术后,甲组舒张压(84.25±5.65)、收缩压(131.05±7.79)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、心率(79.61±5.31)次/min、促肾上腺激素浓度(0.09±0.01)μg/ml、血浆皮质醇(52.17±2.17)nmol/L;乙组舒张压(75.37±5.25)、收缩压(122.08±8.31)mm Hg、心率(67.31±5.09)次/min,促肾上腺激素浓度(0.04±0.02)μg/ml、血浆皮质醇(48.07±2.21)nmol/L.乙组患者术后血压、心率、促肾上腺激素浓度及血浆皮质醇等指标的监测结果均显著优于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予普外科手术患者全程护理干预,可显著减轻患者生理及心理的应激反应,保障患者的健康,具有较高的临床实践应用价值,值得大力推广.

  • 护理路径在高血压脑出血手术治疗中的应用价值研究

    作者:吴丽娟

    目的 探讨护理路径在高血压脑出血手术治疗中的应用效果.方法 94例高血压脑出血患者,随机分为研究组与对照组,每组47例.对照组患者给予专科基础护理,研究组患者在专科常规护理基础上给予护理路径干预.对比两组患者临床疗效、神经功能缺损情况、并发症发生情况.结果 护理后,研究组患者临床总有效率为97.9%,高于对照组的72.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者NIHSS评分为(12.1±4.9)分,低于对照组的(18.7±5.4)分,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后并发症发生率为4.3%,明显低于对照组的70.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在高血压脑出血手术治疗中对患者予以护理路径干预,可明显降低并发症发生率,促进神经功能恢复,疗效确切,利于患者恢复.

  • 神经生长因子联合尼莫地平治疗脑出血的疗效与安全性

    作者:吴治伟

    目的 研究神经生长因子联合尼莫地平治疗脑出血的临床效果.方法 110例脑出血患者,采用随机数字表法分成对照组和治疗组,每组55例.对照组在常规治疗基础上加用尼莫地平进行治疗,治疗组在常规治疗基础上加用尼莫地平联合神经生长因子进行治疗.比较两组患者的治疗效果、治疗前后美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)、Barthel指数评分、用药原因所致不良反应发生情况、脑出血控制时间、药物治疗总时间.结果 治疗组患者总有效率为90.9%,明显高于对照组的67.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者NIHSS、Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者NIHSS评分低于对照组,Barthel指数评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者用药所致不良反应发生3例,明显少于对照组的10例,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者脑出血控制时间、药物治疗总时间分别为(2.67±0.59)、(8.73±1.04)d,均明显短于对照组的(5.11±1.27)、(13.20±2.95)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血疾病患者采用尼莫地平联合神经生长因子进行治疗,可以迅速控制出血症状,改善脑神经功能,减少不良反应的发生,使治疗效果提高,值得临床推广.

  • 阿司匹林联合他汀类药物用于脑血栓形成治疗中对动脉斑块的影响探究

    作者:陈志坚

    目的 探究脑血栓形成患者采用他汀类药物与阿司匹林联合治疗的临床价值.方法 36例脑血栓形成患者,遵照随机化分组原则分为参照组和实验组,各18例.参照组患者给予抗血小板药物阿司匹林进行口服治疗,实验组患者在对照组基础上应用他汀类药物治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、斑块面积和内膜-中层厚度(IMT).结果 实验组患者的治疗总有效率66.7%显著高于对照组的33.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的NIHSS评分和ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组NIHSS评分低于参照组,ADL评分高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的斑块面积和IMT比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的斑块面积和IMT均小于治疗前,且实验组小于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗脑血栓形成时采用阿司匹林与他汀类药物治疗效果显著,可积极改善神经功能缺损,提高自我生活能力,减少动脉斑块面积及厚度,临床推广价值高.

  • 不同剂量舒芬太尼对靶控异丙酚麻醉诱导血流动力学、脑电双频指数的影响

    作者:陈谱章;梁锐枝;邓略初

    目的 分析不同剂量舒芬太尼对靶控异丙酚麻醉诱导血流动力学、脑电双频指数(BIS)的影响.方法 70例全身麻醉(全麻)手术患者,随机分为A组和B组,各35例.两组患者给予不同剂量的枸橼酸舒芬太尼注射液,A组为0.5μg/kg,B组为1μg/kg.观察两组患者麻醉诱导前、诱导后、插管后3 min及插管后10 min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、BIS,并进行比较.结果 两组患者诱导后、插管后3 min及插管后10 min的BIS水平显著低于诱导前,差异具有统计学意义(P<0.05);插管后3 min,A组HR、MAP均高于诱导前,两组HR、MAP、BIS均高于诱导后,差异具有统计学意义(P<0.05);插管后10 min,两组HR、MAP、BIS均显著低于诱导前、诱导后及插管后3 min,差异具有统计学意义(P<0.05);诱导后、插管后3 min及插管后10 min,B组HR、MAP、BIS均低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予全麻手术患者不同剂量的舒芬太尼,对其气管插管血流动力学以及BIS具有不同的影响,1μg/kg的舒芬太尼优于0.5μg/kg的舒芬太尼,BIS能够作为诱导过程中的镇静程度监测.

  • 通络宁心汤防治蒽环类药物所致心脏毒性的临床疗效研究

    作者:孔嘉欣;李涛;冯肖卿;苏旭春;程玲;邓粤敏

    目的 探讨通络宁心汤防治蒽环类药物所致心脏毒性的临床疗效.方法 80例进行含蒽环类药物化疗的恶性肿瘤患者,随机分为治疗组和对照组,各40例.对照组在化疗的同时加用注射用磷酸肌酸钠,治疗组在化疗的同时加用通络宁心汤,比较两组患者化疗后的心电图异常发生率及化疗前后心功能各指标以及血清肌钙蛋白T(CTnT)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)及血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平变化情况.结果 化疗后,治疗组患者ST-T异常发生率为17.50%,QRS波群电压降低发生率为22.50%,心律失常发生率为22.50%,均明显低于对照组的65.00%、57.50%、47.50%,差异有统计学意义(P<0.05).化疗前,两组患者的左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及舒张早期与晚期充盈速度比值(E/A)比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,两组患者的LVEF较化疗前降低,LVEDD较化疗前增大,且治疗组LVEF降低幅度和LVEDD增大幅度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).化疗后,两组患者的E/A较化疗前有不同程度降低,但治疗组的E/A明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).化疗前,两组患者的血清cTnT、NO、SOD及GMP-140水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,两组患者的血清cTnT及SOD水平较化疗前均明显升高,NO、GMP-140水平较化疗前明显降低,且治疗组血清cTnT升高幅度小于对照组,SOD水平升高幅度大于对照组,NO、GMP-140水平降低幅度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通络宁心汤可减少氧自由基的产生,降低脂质过氧化产物含量,从而改善患者心功能,缓解蒽环类药物化疗所致心脏毒性.

  • 河南地区云南白药胶囊临床安全性集中监测研究报告

    作者:吕秋霞;曹玉净;李扬;郭建阔;徐永申;朱建富;王博;王翔

    目的 全面了解云南白药胶囊不良反应的发生情况及相关影响因素,集中监测云南白药胶囊在真实临床使用过程中可能存在的不良反应,为临床合理用药提供参考.方法 在监测期,采用前瞻性、多中心、巢式病例对照研究的方法,对河南地区6家参研医院内接受云南白药胶囊治疗的患者进行集中监测,共收集到906例病例数据进行分析研究.结果 在整个研究期间,共收集到不良事件10例,被判定为与云南白药胶囊有关的不良反应有3例,不良反应发生率为0.331%,发生率属偶见级别.结论 云南白药胶囊在临床上运用广泛,不良反应发生率低,安全性较高,值得临床广泛推广使用.

  • 珠海地区孕妇尿碘水平监测及结果分析

    作者:王亚南;陈红涛;李珍;王坤;刘伟

    目的 了解珠海市孕妇不同孕期的尿碘元素水平,对科学补碘提供依据.方法 采用碘对砷铈氧化还原反应原理,将1423例孕妇根据孕期不同分为孕早、孕中、孕晚期,根据尿碘水平不同分为低尿碘组、正常尿碘组、高尿碘组,测定和比较不同孕期以及不同尿碘组的尿碘水平.结果 1423例孕妇尿碘平均水平为136.56μg/L,中位水平为109.00μg/L.尿碘水平50~100μg/L的百分比高,为32.6%;尿碘水平200~250μg/L和>250μg/L的百分比较低,百分比分别为6.4%和8.8%;尿碘水平<50μg/L的百分比为9.8%,尿碘水平100~150μg/L百分比为29.8%;尿碘水平150~200μg/L百分比为11.6%.孕中期与孕晚期尿碘水平比较差异具有统计学意义(P<0.05).1423例孕妇不同尿碘组各个孕期比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 海滨城市依然存在碘缺乏的现象,尤其孕妇在中后期碘元素的需求量增加.尿碘是检测人体碘元素含量的重要指标,孕期定期进行尿碘监测具有重要意义.孕妇在孕期适量科学补碘,对提高国家平均人口素质,降低脑发育异常、智力低下儿发生率起到了至关重要的作用.

  • 宫颈癌机会性筛查的HPV初筛不同分流方法效果的评价

    作者:陈爱菊

    目的 对城市社区妇女以高危人乳头瘤病毒(HPV)检测为初筛的宫颈癌筛查中不同分流方式效果的评价,探讨适合我国城市社区具成本效果的HPV初筛阳性后分流方案.方法 通过机会性筛查选取25~64岁的2964例妇女纳入队列研究,采用HC-2和HybriMax检测方法进行初筛,其中第二代杂交捕获(HC-2)法初筛1487例、导流杂交基因芯片技术(HybriMax)初筛1477例.HC-2初筛阳性后采用传统巴氏细胞学检测(Pap Smear)分流,HybriMax初筛阳性后采用HPV16/18分型分流.分流方法中细胞学结果 ≥不确定意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)、HPV分型结果HPV16(+)和(或)HPV18(+)转诊阴道镜.为了评价这2种分流方式,研究中所有HPV初筛阳性的妇女均进行了阴道镜转诊,阳性时行宫颈活检并以终的病理学诊断结果为金标准.根据病理结果分为病理阴性、低级别宫颈鳞状上皮内病变(LSIL)和高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变(HSIL+).HSIL+按照诊治规范进行治疗,其他初筛阴性和全部HPV(+)者及阴道镜检查异常者但病理活检结果正常者和LSIL者进行规定随访.结果 筛查数据完整并纳入研究共2964例,HPV感染率13.56%(402/2964).纳入研究的1286例HC-2初筛后167例阳性受检者采用细胞学检测分流,分流结果阳性(≥ASCUS)共有23例,宫颈组织病理结果为HSIL+的5例.阴道镜转诊率为1.8%,灵敏度为55.6%,特异度为88.6%,PPV为21.7%,NPV为97.2%.HybriMax初筛共1678例纳入研究,初筛阳性235例,HPV16/18(+)分流阳性59例,宫颈组织病理结果为HSIL+的20例.HPV16/18阳性作为HPV初筛阳性分流方式的阴道镜转诊率为3.5%,灵敏度为74.1%,特异度为81.3%,PPV为33.9%,NPV为96.0%.HPV阳性受检者采用患者Pap Smear分流需召回2次才能获得组织病理学诊断,获得病理确诊平均时间16.7 d.HPV阳性受检者采用HPV6/18分流仅需召1次就能获得组织病理学诊断,获得病理确诊平均时间8.3 d.结论 目前中国城市社区基层医疗机构细胞学诊断能力不足,虽然细胞学分流可以降低阴道镜转诊率,但是容易造成了漏诊现,而且细胞学分流转诊阴道镜需召回患者2次,失访患者将增加.HPV16/18分流灵敏度较高且只需要召回患者1次.机会筛查中HPV16/18分流方案是目前城市社区较适宜的分流方案.

  • 1例COPD患者药物性肝损伤的病例分析及用药监护

    作者:李雪静;李书谊;王思箭

    对1例在用药过程中发生药物性肝损伤的慢性阻塞肺疾病(COPD)患者的病例进行分析及用药监护,探讨临床药师在治疗过程中发挥的作用.通过对患者症状及各项辅助检查指标的观察、详细的问诊,从药动学、药效学及药物相互作用的角度,分析导致患者发生药物型肝损伤的原因,并提出治疗建议.患者的肝药酶基因型、左氧氟沙星与米诺环素联用等原因导致药物性肝损伤,经保肝治疗后肝功能恢复正常.临床药师参与治疗,可以提高用药的安全性及有效性.

  • 中药香砂六君子汤对胃溃疡的治疗作用研究

    作者:郭晓星

    目的 探讨中药香砂六君子汤对胃溃疡的治疗作用.方法 90例胃溃疡患者,根据随机数字表法分为对照组及观察组,各45例.对照组给予奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治疗,观察组给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合中药香砂六君子汤治疗.比较两组胃溃疡治疗效果,治疗前后患者胃痛、反酸、早饱症状积分,症状消失时间、溃疡痊愈时间、治疗不良反应及1年内复发率.结果 观察组总有效率97.78%高于对照组68.89%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的胃痛、反酸、早饱症状积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的胃痛、反酸、早饱症状积分均较本组治疗前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组症状消失时间、溃疡痊愈时间分别为(18.11±1.41)、(20.12±0.24)d,均短于对照组的(23.42±2.21)、(25.23±1.52)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组1年内复发率为2.2%,低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合中药香砂六君子汤治疗胃溃疡的应用效果确切,可有效改善症状和加速溃疡痊愈,且无严重不良反应,安全有效,还可降低复发率,值得推广应用.

  • 毛冬青叶浓缩液联合聚维酮碘治疗Ⅰ、Ⅱ度烧伤的疗效观察

    作者:梁华丽

    目的 研究毛冬青叶浓缩液联合聚维酮碘治疗Ⅰ、Ⅱ度烧伤的疗效.方法 60例Ⅰ、Ⅱ度烧伤患者,按照入院先后顺序分为实验组和对照组,各30例.对照组患者给予聚维酮碘治疗,实验组患者给予毛冬青叶浓缩液联合聚维酮碘治疗,观察比较两组患者的疗效及创面愈合时间.结果 实验组患者痊愈率为63.33%,显著高于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者总有效率为100.00%,显著高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者的创面愈合时间为(42.26±12.35)d,显著短于对照组(55.66±16.11)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用毛冬青叶浓缩液联合聚维酮碘治疗Ⅰ、Ⅱ度烧伤患者,效果显著,缩短伤口愈合时间,值得临床推广应用.

  • 温肾化痰方联合阿托伐他汀治疗脾肾阳虚高脂血症随机平行对照研究

    作者:罗银生

    目的 研究在脾肾阳虚高脂血症患者中使用阿托伐他汀以及温肾化痰方联合治疗的临床效果.方法 86例脾肾阳虚高脂血症患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,各43例.对照组患者仅使用阿托伐他汀治疗,观察组患者在对照组基础上使用中药温肾化痰方.对比两组患者的疗效,治疗前后的TG、TC、HDL-C、LDL-C水平及中医证候积分.结果 观察组患者的总有效率为93.02%,显著高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的中医症候积分及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的中医症候积分及TG、TC、HDL-C与LDL-C各项血脂指标均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的中医症候积分及TG、TC、HDL-C与LDL-C各项血脂指标分别为(6.42±1.89)分、(4.75±0.57)mmol/L、(1.79±1.11)mmol/L、(1.45±0.99)mmol/L、(3.01±0.69)mmol/L,均显著优于对照组的(7.96±2.58)分、(5.23±1.37)mmol/L、(2.86±0.87)mmol/L、(1.11±0.41)mmol/L、(3.25±0.81)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床上针对脾肾阳虚高脂血症患者采用温肾化痰方联合阿托伐他汀治疗效果良好,用药后患者的血脂情况显著改善,具有较高的临床推广价值.

  • 中西医结合治疗卵巢功能早衰的临床研究

    作者:纪珮;谢波;徐丹;王慧

    目的 探讨并分析中西医结合治疗对肝肾阴虚卵巢功能早衰患者的治疗效果.方法 50例肝肾阴虚的卵巢功能早衰患者,随机分为对照组和研究组,各25例.对照组予以单纯西医治疗,研究组予以中西医结合治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后促卵泡成熟素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)三项血清检查指标变化情况.结果 研究组治疗总有效率为92.0%高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前FSH、LH及E2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的FSH、LH水平均下降,E2均上升,研究组FSH、LH及E2水平分别为(47.8±1.7)U/L、(24.2±1.6)U/L、(175.2±8.9)pmol/L,均明显优于对照组的(61.6±2.5)U/L、(30.3±1.4)U/L、(92.4±5.9)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗卵巢功能早衰可显著提高临床疗效,FSH、LH、E2血清检查指标均得到有效改善,值得在临床中推广实施.

  • 自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的效果

    作者:何利荣

    目的 观察自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的临床治疗效果.方法 60例慢性胃炎患者,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,各30例.对照组实施常规西医治疗,观察组在西医治疗的基础上应用自拟养胃汤加减治疗.对比两组患者症状消失时间、住院时间及临床治疗效果.结果 对照组症状消失时间为(9.51±1.62)d,住院时间为(15.67±1.29)d;观察组症状消失时间为(5.94±1.39)d,住院时间为(12.64±1.08)d,观察组患者症状消失时间、住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率96.67%明显高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性胃炎患者应用自拟养胃汤治疗,临床疗效显著,可促进患者早日康复,具有较高推广价值.

  • 高血压合并腔隙性脑梗死认知障碍特点及中医证候分析

    作者:曾抱民;郭广林

    目的 分析高血压合并腔隙性脑梗死认知障碍特点及中医证候.方法 500例无典型特殊性的腔隙性脑梗死患者,根据是否合并高血压将患者分为实验组(合并高血压,260例)与常规组(未合并高血压,240例),比较两组患者认知功能,分析高血压合并腔隙性脑梗死认知障碍患者的中医证候.结果 实验组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分(23.24±3.12)分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分(19.22±4.10)分均低于常规组的(27.12±3.10)、(22.54±3.31)分,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(1.89±2.61)分高于常规组的(1.05±2.31)分,差异具有统计学意义(P<0.05);通过归类合并后获得高血压合并腔隙性脑梗死认知障碍8个病性症候要素,以气虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、痰湿、火热、内风等为主.在部位方面该疾病主要位于脑部,其次位于肾、肝、脾,后为心.结论 高血压合并腔隙性脑梗死患者的认知障碍情况较为严重,其主要是体现在视空间与执行能力、注意力及计算力以及延迟记忆力等方面存在明显障碍,气虚、痰湿以及火热是主要症候要素.

  • 补阳还五汤加味治疗缺血性中风后抑郁症的疗效观察

    作者:苏为谦;庄清芬

    目的 探讨补阳还五汤加味治疗缺血性中风后抑郁症的疗效.方法 78例缺血性中风后抑郁症患者随机分为对照组与观察组,各39例.对照组采用帕罗西汀治疗,观察组使用补阳还五汤加味治疗,比较两组患者的临床疗效、抑郁症状改善情况以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率为92.31%,明显高于对照组的74.36%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗2、4周,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组HAMD评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗2、4周,观察组副反应量表(TESS)评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补阳还五汤加味治疗缺血性中风后抑郁症的效果显著,能有效缓解抑郁症状,且治疗安全性高,患者耐受性好,具有积极的临床意义.

  • 青春期多囊卵巢综合征的中西医结合治疗方法研究

    作者:安心梅

    目的 探讨青春期多囊卵巢综合征的中西医结合治疗方法 及效果.方法 60例青春期多囊卵巢综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采取常规治疗,观察组患者在对照组基础上应用中药治疗.对比两组患者疗效、月经周期及雄激素水平.结果 观察组患者治疗总有效率为90.0%,高于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者月经周期优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).第25周,观察组患者黄体生成素(8.4±1.5)IU/L、雌二醇(94.2±30.5)pg/ml、血清孕酮(18.8±6.2)ng/ml优于对照组的(12.1±1.5)IU/L、(76.8±31.4)pg/ml、(15.2±5.7)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗能有效改善青春期多囊卵巢综合征,在常规西药治疗的基础上使用补肾调周、温肾化痰的方药能够显著改善患者月经周期,纠正内分泌紊乱,从而缩短治疗周期,促进患者的康复和生活质量的提高.

  • 中医药应用于辅助生殖技术中改善卵巢储备功能和子宫内膜容受性效果观察

    作者:李军;李永香;杨娜;许蓬沈;任海琴;连喜玉

    目的 探讨中医药应用于辅助生殖技术(ART)中改善卵巢储备功能和子宫内膜容受性的临床效果.方法 265例接受辅助生殖技术的不孕患者作为研究对象,随机分为对照组(133例)和研究组(132例).对照组患者在辅助生殖技术中采用传统方法改善卵巢储备功能和子宫内膜容受性,研究组采用中医药方法改善卵巢储备功能和子宫内膜容受性,对比两组患者的卵泡数量、子宫内膜出现时间、子宫内膜成熟时间及子宫内膜容积.结果 研究组的卵泡数量为(12.2±2.6)个,子宫内膜出现时间为月经后(18.1±2.5)d,子宫内膜成熟时间为月经后(21.5±2.8)d,子宫内膜容积为(3.4±1.7)ml,对照组分别为(6.8±1.7)个、(12.2±1.9)d、(14.6±2.1)d、(1.2±0.4)ml;两组卵泡数量、子宫内膜出现时间、子宫内膜成熟时间及子宫内膜容积对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医药通过多途径应用于辅助生殖技术中改善卵巢储备功能和子宫内膜容受性的效果显著,大大缩短了治疗时间,真正解决不孕问题,应在临床上推广使用.

  • 肠道菌群与高血压及高血压相关代谢性疾病的研究概况

    作者:王莉;伊琳;谢青;毛玉娟;杨锐;江华

    本文通过分别讲述高血压的致病机制,肠道菌群的组成特点,研究肠道菌群的结构、组成、含量等与高血压发病的关系,以及肠道菌群与高血压相关代谢性疾病(肥胖、糖尿病)的关系.

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