中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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出血性脑梗死患者的临床研究
目的 通过对35例经头颅CT扫描证实的出血性脑梗死患者的回顾性分析,以期获得该病较全面的认识,从而有利于预防和早期诊断和治疗.方法 收集35例完整临床资料,并对其分析.结果 本组35例出血性脑梗中属瘀斑型10例,血肿型8例,渗出型17例.结论 高龄,高血压,糖尿病,心脏疾患为出血性梗死危险因素,大面积梗死易发生出血性病变.
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中心静脉穿刺置管抢救心跳呼吸骤停的疗效观察
目的 探讨中心静脉穿刺置管给予肾上腺素抢救心跳呼吸骤停的疗效观察.方法 将 206例心肺骤停患者随机分为中心静脉穿刺置管组和外周静脉组,两组均给予肾上腺素.比较两组初期和远期心肺复苏的效果.结果 中心静脉穿刺置管组自主循环恢复时间明显短于外周静脉组(P< 0.05);中心静脉穿刺置管组的早期复苏成功率明显高于外周静脉组(P< 0.05);复苏药物肾上腺素的用量两组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05).结论 抢救心跳呼吸骤停,进行心肺复苏时紧急中心静脉穿刺置管,通过该中心静脉通道给复苏药能迅速恢复自主循环,明显提高患者的生存率.
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54例胰腺癌患者B超诊断的分析
目的 分析胰腺癌B超的诊断特征.方法 通过对54例手术及病理证实的胰腺癌的B型诊断问题作对照比较和分析.结果 胰头癌33例,B超与手后术完全符合27例占81.8%,胰体尾癌12例,B超与手术完全符合10例占75%,混合型胰腺癌9例,B超与手术完全符合5例占55.6%,胰腺癌B超诊断率为95.5%.结论 本病早期症状不明显,早期诊断非常困难,当出现典型症状又往往属晚期,故对于40岁以上近期出现原因不明的顽固性腹痛、腰背痛,不能解释的进行性体重减轻,进行性胆汁瘀积性黄疸、脂肪泻,糖尿病或糖尿病加重均做胰腺B超检查.可以认为B超是胰腺癌首选的方法,简单、安全、又无损伤,必要时再结合其他检查方法综合确诊.
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老年大肠癌患者并存病的围手术期的处理体会
目的 探讨老年大肠癌患者并存病的围手术期处理.方法 回顾性分析2002年2月至2006年6月间手术治疗的112例60岁以上有并存病的大肠癌患者的临床资料.结果 并存心脏病40例,高血压病24例,糖尿病25例,呼吸系统疾病32例,肝肾功能异常33例,贫血26例,低蛋白血症45例;术后并发症肠瘘3例,伤口裂开4例,伤口感染8例,肺部感染5例,心功能不全3例;围手术期死亡3例.结论 并存病增加了手术风险,但完善术前评估,加强并存病围手术期的处理可提高手术安全性,降低手术死亡率和并发症发生率.
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基细胞学配合阴道镜检查在宫颈病变筛查的临床应用
目的 探讨液基薄层细胞学配合阴道镜检查在宫颈病变筛查的临床应用价值.方法 在2007年6月至2007年12月在本院妇科门诊就诊的宫颈病变患者中,采用液基薄层细胞学、TBS诊断对1 920例患者进行宫颈细胞学筛查,并对非典型鳞状上皮以上病例进行电子阴道镜检查,在阴道镜下行定点活检.结果 1920例患者取材均为满意涂片:检出异常结果有不明确意义的非典型鳞状上皮(ASC-US)57例,不除外高度病变的非典型鳞状上皮(ASC-H)16例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)35例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)6例.在阴道镜下行定点活检,病理组织学结果为上皮内病变(LSIL)55例,病理符合率为96.49%.结论 液基薄层细胞学用于宫颈病变筛查,可提供早期发现宫颈病变和癌前病变的信息,在电子阴道镜下行定点活检提高了对宫颈病变,特别是癌前病变的诊断率,达到早期诊断、早期治疗的目的 .
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遗传性出血性毛细血管扩张症鼻出血治疗分析
目的 探讨遗传性出血性毛细血管扩张症鼻出血的治疗.方法 从1993年3月至2007年12月回顾性分析15例遗传性出血性毛细血管扩张症鼻出血临床诊治情况.5例患者行鼻腔激光治疗;9例患者行鼻腔填塞和雌激素治疗;1例行颈外动脉结扎术.所有病例随访3个月～3年.结果 15例患者均有效地控制鼻出血,痊愈出院.结论 遗传性出血性毛细血管扩张症鼻出血临床疗效满意.
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十二指肠破裂的诊断及治疗探讨
目的 探讨外伤性十二指肠破裂的诊断及治疗措施.方法 回顾性总结分析本院收治的十二指肠破裂患者13例的诊断及治疗经验.结果 本组术前明确诊断7例,6例经术中探查得到确诊,治愈12例,治愈率93.3% ,死亡1例,病死率7.7%,因合并严重颅脑损伤并发脑疝死亡,术后2例出现并发症,并发症发生率15.4%,其中十二指肠瘘1例,切口感染、裂开1例.结论 早期明确诊断,采取正确的手术方式,有效减压十二指肠及充分引流渗出液,术后早期给予肠外营养或空肠置管营养是十二指肠损伤救治成功的关键.
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45例子宫肌瘤腹腔镜治疗分析
目的 探讨子宫肌瘤使用腹腔镜的手术方式、适应证和疗效.方法 应用腹腔镜行子宫肌瘤剔除术47例.结果 腹腔镜手术成功45例,1例中转开腹,术中出血约80～100 ml,手术时间30 ～180 min,平均用时80 min,术后无1例发生并发症.结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有微创手术的优点,术野清晰,创面电凝少,减少组织坏死,利于组织愈合,术后患者月经正常,不影响妊娠.
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46例肺栓塞临床分析
目的 通过分析肺栓塞的临床特点,提高对肺栓塞的认识.方法 回顾性分析在本院诊断的46例肺栓塞患者的危险因素、临床表现、辅助检查以及治疗情况.结果 肺栓塞的临床表现多样,首发症状多为呼吸困难、胸闷,46例肺栓塞患者中,心电图呈典型SⅠQⅢTⅢ改变者12例,下肢静脉彩超示深静脉血栓形成者30例,D-二聚体>500 ug/L 41例,放射性核素扫描提示肺通气灌注异常者40例;接受溶栓治疗14例,单纯抗凝治疗29例,临床症状改善36例,死亡7例.结论 肺栓塞早期无特异性表现,对怀疑肺栓塞的患者应尽早进行相关检查,对确诊者给予溶栓抗凝等治疗,可提高其生存率.
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马来酸桂哌齐特治疗脑卒中后抑郁的疗效观察
目的 观察马来酸桂哌齐特治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法 86例脑卒中后抑郁患者随机分为心理治疗组和马来酸桂哌齐特治疗组,6周后根据HAMD 抑郁评分和欧洲卒中评分(ESS)进行疗效评定.结果 治疗前后比较,两组均有效;两组间比较后者明显优于前者.结论 马来酸桂哌齐特治疗脑卒中后抑郁疗效好、不良反应少,值得临床推广.
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人工流产术2种镇痛方法的比较
目的 探讨人工流产术2种镇痛方法的效果和不良反应.方法 选取门诊就诊的早孕妇女158例分为两组,I组:给予笑气(NO2)面罩吸入,II组给予异丙酚2.0 mg/kg、人工静脉推注给药.结果 II组镇痛效果明显优于I组,两组均无明显不良反应.结论 异丙酚静脉人工推注给药用于人工流产镇痛效果显著,无明显不良反应,适于门诊无痛流产手术.
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冠心病心功能评估的研究
冠心病是影响人类健康的主要疾病之一,冠心病及其他多种疾病发展的终结局是心功能衰竭.迄今为止尚无有效的无创方法准确测定心功能成为临床医学急待解决的问题.本院用阻抗式心脏血流动力监测仪检测冠心病患者186例,评估其心功能,现将结果分析报告如下.
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糖尿病相关性癫痫的临床研究
目的 探讨糖尿病相关性癫痫的临床特点、发病机制和防治措施.结果 该病好发于老年人、有糖尿病或隐性糖尿病史者,以局限性运动性发作及持续状态形式多见,脑电图检查多无明显的癫痫波,抗癫痫药物疗效不明显,控制血糖能终止发作.结论 糖尿病性癫痫的发作与血糖升高密切相关.
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外固定架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折59例
目的 评价外固定架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效.方法 采用外固定架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折59例,采用手法牵引复位,先上外固定架,然后有限切开胫骨远端,整复固定小骨块和关节面.结果 56例获得随访者参照Jeeny 等踝关节功能评分系统:优27例,良18例,可7例,差4例.结论 必须全面了解外固定架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折的优缺点,才能取得良好的治疗效果.
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单纯下肢静脉曲张的手术治疗67例的体会
为探讨对于单纯下肢静脉曲张治疗的方法及疗效,本文收集了自2000至2006年间收住院的67例患者,采用大隐静脉高位结扎+局部电凝的方法手术治疗,临床效果较令人满意.
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中西医结合治疗肱骨髁上骨折102例疗效观察
肱骨髁上骨折在骨损伤中较常见,以学龄儿童尤以5～14岁居多,其治疗方法较多,骨折愈合较快,但极易发生肘关节功能障碍及骨折畸形愈合[1],严重影响患者的学习、生活和工作.2001年1月至2007年12月,本科采用中西医结合方法治疗肱骨踝上骨折102例,疗效满意,报告如下.
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维生素D的合理应用
因维生素D(简称VD)使用不当而达不到预期效果或发生毒副作用的事例屡有发生[1],现就VD的合理应用介绍如下.
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盐酸氨溴索注射液治疗COPD急性加重期29例疗效观察
目的 观察盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 58例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为盐酸氨溴索治疗组和常规治疗组各29例,两组均给予吸氧、抗感染、平喘、纠正酸碱失衡、支气管解痉剂及全身或局部应用糖皮质激素等常规综合治疗,盐酸氨溴索治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液30 mg(100 ml)静脉滴注,1～2次/d,疗程7～14 d.结果 盐酸氨溴索治疗组显效22例(75.9% ),有效5例(17.2%),无效2例(6.9%),总有效率93.1%;常规治疗组显效15例(51.7% ),有效7例(24.1%),无效7例(24.1%),总有效率75.9%;盐酸氨溴索治疗组显效率和总有效率均明显高于常规治疗组,两组差异有统计学意义,P<0.05.结论 盐酸氨溴索注射液治疗COPD急性加重期疗效确切、且毒副作用小、使用方便,值得临床推广应用.
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纳洛酮联合复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病80例疗效观察
目的 探讨纳洛酮联合复方丹参对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法 选择新生儿缺氧缺血性脑病患儿160例,随机分为2组, 两组均给予吸氧、温箱保暖、能量合剂、降颅压、止惊、改善微循环等综合治疗措施.治疗组加用纳洛酮联合复方丹参.结果 治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率66.3%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 纳洛酮联合复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病安全、可靠.
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布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
毛细支气管炎(简称毛支)是婴幼儿冬春季节常见的喘息性疾病,症状重,病程长,尚乏特效治疗手段.我科采用布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗毛支,效果显著,报告如下.
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思他宁在低位恶性肠梗阻治疗中的应用体会
目的 探讨思他宁在低位恶性肠梗阻治疗中的应用效果.方法 回顾性分析,本科收治64例低位恶性肠梗阻,其中常规治疗基础上加思他宁治疗组33例和常规治疗对照组31例,比较两组治疗前后的临床症状及体征改善情况、胃肠减压量、急诊手术率及急诊术中梗阻肠管近远端改变.结果 治疗组临床症状明显改善;与对照组相比, 48 h腹痛和腹胀的缓解率分别为 78.8%、 54.8%( P< 0.05);肛门恢复排气排便比率分别为 81.8%、 61.3%( P< 0.05);胃肠减压量明显少于对照组,分别为(204±145) ml/d、(527±164) ml/d(P＜0.05), 急诊手术率明显低于对照组,分别为21.2%、 45.2%( P< 0.05).急诊术中梗阻肠管近远端10 cm肠管管径差值分别为(4±1.24 cm)(n=7)、(6±1.13)cm(n=14) (P< 0.05 ).结论 在常规治疗基础上应用生长抑素思他宁治疗低位恶性肠梗阻可明显改善临床症状,提高保守治疗的成功率.更有利于择期手术的实施.
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步长稳心颗粒对心律失常的作用探讨
心律失常是十分常见的心血管疾病或并发症,种类繁多,病因多异.近些年来在全球范围内对心血管疾病尤其是心律失常做了大量基础理论研究和临床应用实践.由于西药在治疗心律失常过程中存在的不良反应,以及不尽如人意的总有效率较低30%～60%,使更多人关注深入发掘中药的抗心律失常作用上,寻找安全有效的抗心律失常中药制剂成为近年来研发者致力的重点.步长稳心颗粒作为一个抗心律失常的中药组方,在1987年开始了专项研究,很快就成为国家级的科研攻关项目.1996年稳心颗粒通过了国家八五攻关项目的 验收与鉴定,达到国内先进水平.步长稳心颗粒是中国第一个调节多离子通道的抗心律失常专利中成药,显著改善心慌、心悸.
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胃乐新颗粒治疗溃疡性结肠炎80例疗效观察
目的 胃乐新颗粒(成分:猴头菌浸膏)对溃疡性结肠炎的治疗效果进行评估.方法 将在本院就诊的溃疡性结肠炎患者80例分为2组,治疗组和对照组各40例,治疗组轻中度患者口服胃乐新颗粒5 g/次、3次/d,重度患者加服强的松40 mg/d,SASP 4 g/d、4次/d;对照组轻中度患者口服SASP 4 g/d、4次/d,重度患者加服强的松40 mg/d.均以6周为一疗程,比较2组疗效.结果 分别从症状和内镜下对两组治疗效果进行比较,治疗组均明显优于对照组(P<0.05).结论 胃乐新颗粒治疗溃疡性结肠炎疗效明显.
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丹红注射液合心宝治疗病态窦房结综合症34例
笔者以活血化淤,益气复脉通络以丹红注射液及心宝治疗病态窦房结综合症(治疗组)并与西药治疗的30例(对照组)进行比较,现报道如下.
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甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠53例疗效观察
目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗非破裂型早期异位妊娠的效果.方法 MTX 50 mg加入5%葡萄糖500 ml静脉内滴注,次日给予米非司酮50 mg,q12 h×3 d,治疗期间严密观察生命体征变化、药物不良反应、血β-HCG、B超等,如血β-HCG下降幅度≤15%,则重复1个治疗周期.结果 MTX与米非司酮联合治疗的成功率为86.8%.治疗期间药物不良反应较小,血β-HCG下降至正常水平时间为7～23 d,平均(14.6±5.5)d,盆腔包块消失时间为7～45 d,平均(28.5±12.5)d.结论 MTX联合米非司酮治疗非破裂型早期异位妊娠安全有效.
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依那普利联合吲哒帕胺治疗原发性高血压疗效观察
目的 研究和评价依那普利与吲哒帕胺合用降压疗效及对代谢的影响.方法 选择120例Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者,随机分成两组,对照组:吲达帕胺2.5 mg,每日1次口服;治疗组:在对照组治疗基础上加用依那普利10 mg,每日1次口服.疗程均为12周.观察两组治疗前后的血压和生化指标.结果 治疗组血压的变化均明显优于对照组,且治疗前后生化指标无明显改变.结论 依那普利联合吲达帕胺降压效果较单用吲哒帕胺更有效,且对代谢无影响.
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复方倍他米松联合氟尿嘧啶封闭治疗瘢痕疙瘩疗效观察
目的 观察复方倍他米松注射液联合氟尿嘧啶注射液局封治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组局部用复方倍他米松注射液加氟尿嘧啶封闭治疗,对照组单纯用曲安奈德注射液治疗.结果 两组治总有效率率相比,差异有显著性(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 复方倍他米松注射液联合氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩有较好的疗效.
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基于紫外分光光度法测定阿司匹林与布洛芬混合液
阿司匹林具有较好的解热、镇痛作用,抗炎抗风湿作用较强,为抗风湿首选[1].阿司匹林的药理作用除了通过抑制前列腺素、缓激肽、组胺等合成产生解热、镇痛和抗炎作用外,还通过抑制血小板的环氧化酶,减少前列腺素的生成而具有抑制血小板聚集的作用.布洛芬是白色结晶性粉末,在乙醇、丙酮、三氯甲烷或乙醚中易溶,在水中几乎不溶,在氢氧化钠或碳酸钠试液中易溶.属非甾体抗炎药,因其具有抑制前列腺素合成酶(环氧化酶COX)的合成,减低内热原刺激中枢合成与释放前列腺素(PG)的作用,对热原引起的发热有解热作用,故临床上常用于对感染等引起的发热患者解热,布洛芬还具有镇痛、抗炎、作用.其含量测定有:HPLC法原子吸收法等.布洛芬是治疗慢性疼痛的常用药,长期服用小剂量阿司匹林预防心血管疾病.能否同时服用布洛芬治疗慢性疼痛,是人们非常关注的.
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肩痹药酒治疗肩周炎112例
肩关节周围炎是指肩关节周围的肌肉、肌腱、韧带、关节等软组织的无菌性炎症,以关节疼痛和功能障碍为主要特征,简称肩周炎、肩关节活动受限或僵硬.疼痛可分为钝痛或刀割样痛,夜间加剧,甚至痛醒,可放至前臂或手、颈、背部等.
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乳腺癌患者的心理护理
乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一,其发病率正逐年上升,占女性恶性肿瘤的第一位,且越来越年轻化,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌,严重威胁着女性的身心健康,手术切除是治疗乳腺癌的主要手段之一,目前在国内大多数采用根治术或改良根治术.
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28例急性上消化道大出血的临床急救护理体会
急性上消化道大出血系指屈氏韧带以上的消化道病变引起的出血, 通常是指短时间内出血量大于循环血量的20%,一般大于800 ml.主要临床表现为呕血与黑便,伴有不同程度的周围循环衰竭.
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连续性血液净化救治重症急性肾功能衰竭的应用与护理
目的 探讨连续性血液净化(CBP)在救治重症急性肾功能衰竭的护理对策.方法 对2006年以来入住重症监护病房的15例重症急性肾功能衰竭患者进行CBP治疗的临床资料进行回顾性分析,观察血管通路的护理、预防感染、预防凝血、置换液的管理、液体平衡的管理、监测生命体征等护理方法在治疗中的作用.结果 13例患者经CBP治疗后生命体征平稳,BUN、Cr下降,临床症状得到有效改善.结论 CBP是救治重症急性肾功能衰竭的重要手段,正确的护理措施在其中起到重要的作用.
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布洛芬混悬液儿童退热效果观察及护理
目的 探讨布洛芬混悬液退热效果及患儿的接受程度.方法 180例高热患儿常规原发病治疗的基础上加用布洛芬混悬液口服,剂量为5～10 mg/kg,间隔6～8 h重复1次,24 h不超过4次.同时进行布洛芬混悬液应用宣教、密切观察体温及病情、加强心理护理及基础护理,观察退热效果及患儿的接受程度.结果 患儿乐于接受130例、勉强接受30例、不接受20例;退热效果显效120例、有效50例、无效10例.结论 布洛芬混悬液用高热患儿结合正确及时护理,对布洛芬混悬液接受程度高,退热效果,具有良好安全性,值得临床推广使用.
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对《中国药典》2005版(一部)部分品种检验项的修订建议
对中国药典2005版(一部)部分品种检验项提出修订建议,供新版药典参考.
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新兵训练发生胫骨应力性骨折的原因分析及预防
应力性骨折是常见的训练伤,是正常骨过度使用的结果,多发于新兵频繁的越野训练或单一课目的超负荷训练中,尤以股骨、胫骨、跖骨为多见.为防治此类伤的发生,笔者对2003～2007年胫骨中上段应力骨折24例的发生机制、诱因进行分析,并提出预防措施.
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对比学习《本草纲目》与现代中药工具书及体会
<本草纲目>作者明代李时珍,全书约200万言,分52卷,载药1892种,附方11000余首.本书深受我国明代以后的医药界人士所推崇,今天已成为广大医药人员从事科研﹑临床、教学的重要参考书籍,笔者通过学习<本草纲目>,将此书中部分常用中药同现代工具书进行了分析对比,发现了一些错误,现报告如下.
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门诊抗菌药物处方调查与分析
目的 通过对本院一年门诊西药房处方使用抗菌素的情况进行阶段性调查与分析,了解本院抗菌药物使用情况,以便更好地合理应用.方法 采用回顾性方法,对处方进行逐一审查,进行统计分析.结果 随机抽取25 632张处方,使用抗生素处方13 144张;共使用抗生素42种,抗菌素使用前四位依次为头孢菌素类,喹诺酮类,大环内酯类和青霉素类.结论 使用情况基本合理,但仍然存在一些需要改进的问题.
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门诊西药房不合格处方调查分析
目的 提高处方质量,加强合理用药.方法 根据<处方管理办法>、药品说明书、临床药理学知识及文献资料,对不规范及不合理处方进行分析.结果 不合理处方占所查处方的2.80%,不合格处方主要反映在对药品名称、剂型、规格、数量书写不规范及不合理用药方面.结论 临床药学工作有助提高处方书写质量,促进合理用药.
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番茄红素对宫颈癌HeLa细胞bax、bcl-2基因表达的影响
目的 研究番茄红素对人宫颈癌HeLa细胞的诱导凋亡作用并探讨其对凋亡相关基因bax和bcl-2表达的影响.方法 不同浓度番茄红素分别处理HeLa细胞24～72 h后, MTT法检测细胞的生长活性,RT-PCR方法检测凋亡相关基因bax,bcl-2的表达.结果 实验结果随着番茄红素浓度的增加,bax基因mRNA表达增加而bcl-2的mRNA表达减少.结论 番茄红素对HeLa细胞的生长具有抑制作用,可促进宫颈癌HeLa细胞发生凋亡,bcl-2基因的减少与bax基因表达增加可能是HeLa细胞凋亡的机制之一.
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5-FU联合顺铂腹腔内热灌注治疗癌性腹水
目的 探讨5-FU联合顺铂腹腔内热灌注治疗癌性腹水的临床价值.方法 67例癌性腹水患者随机分为2组.单纯腹腔内灌注化疗组33例,热灌注化疗组34例.化疗(5-FU1.0+顺铂120 mg),每周1次连续2周.间隔2周.结果 单纯腹腔内灌注组与热灌注组,疗效分别为:3个月:CR, 21.21% 、 35.29%(P>0.5); PR,36.36%、 47.06%(P>0.5);CR+ PR,57.58 % 、 82.35%(P<0.5).6个月:CR, 27.27%、41.18%(P>0.5); PR, 42.42%、 55.88%(P>0.5);CR+ PR ,63.64 % 、 94.11%(P<0.01);6个月生存率(ER)63.64% 、85.29%(P<0.5).2组部分病例有不同程度局部疼痛,均可耐受,无需特殊处理;单纯腹腔内灌注组出现化学性腹膜炎5例,热灌注组出现3例.结论 腹腔内热灌注化疗治疗癌性腹水,疗效确切,方法简便、经济,不良反应小.同时可提高患者的生活质量,延长生存期,值得基层医院推广.
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辛伐他汀对中老年慢性肾炎患者尿蛋白及C反应蛋白的影响
目的 研究辛伐他汀对血脂控制正常的中老年慢性肾炎患者蛋白尿的治疗作用及其与CRP的关系.方法 60例血脂控制正常的中老年慢性肾炎患者随机分为他汀组(30例)或对照组(30例),分别给与辛伐他汀(20 mg)或安慰剂治疗3个月,观察24 h尿蛋白定量,血浆C-反应蛋自(CRP)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)的变化.结果 治疗3月后与对照组比较他汀组的24 h尿蛋白定量,血浆C-反应蛋自(CRP) ) ,明显低于对照组(P<0.05); TG、TC、HDL-C、LDL-C与对照组比较无统计学意义 P> 0.05.结论 辛伐他汀能减轻中老年慢性肾炎患者尿蛋白排出,该作用可能通过降脂以外的降低炎症因子CRP的抗炎作用实现的.
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HPLC法及UV法测定掺假维生素片B1片的比较
目的 通过比较HPLC法及UV法测定掺假维生素B1片的含量, 建议改进维生素B1片含量测定方法.方法 ①采用日本岛津UV-2401PC测定紫外光谱; ②美国Waters高效液相色谱仪(具有PDA检测器),phenomenexC18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相:A 0.05 mol/L辛烷磺酸钠的稀醋酸(1→100)溶液 B 甲醇-乙腈(3∶ 2)A∶ B(60∶ 40), 检测波长254 nm,流速1.0 ml/min.结果 UV法不能准确检出掺假维生素B1 片,HPLC法能准确测定掺假维生素B1片的含量,亦能检出掺假的维生素B1片.结论 HPLC法是测定维生素B1片真实含量的有效分析方法.
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洛赛克及克拉霉素联合治疗消化性溃疡的临床应用研究
目的 本研究旨在评价洛赛克及克拉霉素联合治疗消化性溃疡的临床应用价值.方法 将确诊为幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡患者120例随机分组为2组:治疗组60例,予以洛赛克20 mg、克拉霉素250 mg,2次/d,疗程2周;对照组50例,予以雷尼替丁300 mg、呋喃唑酮100 mg,2次/d,疗程2周.患者在治疗期间停用其他抗酸药,戒烟、禁酒.在治疗前后观察血、尿常规及肝、肾功能,疗程结束1周内复查胃镜,评价疗效.结果 治疗组中胃溃疡的愈合率和总有效率分别为97.45% 和100.00% ,十二指肠溃疡的愈合率和总有效率分别为89.12% 和96.00% ;对照组中胃溃疡的愈合率和总有效率分别为81.01% 和89.43% ,十二指肠溃疡的愈合率和总有效率分别为59.23% 和76.23% .治疗组中疼痛消失率在胃溃疡为93.5% ,在十二指肠溃疡则为93.1% ;对照组中疼痛消失率在胃溃疡为90.9% ,在十二指肠溃疡则为88.8%.2组在愈合率、总有效率方面比较差异有统计学意义(P<0.05),疼痛消失率方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 洛赛克及克拉霉素联合应用能提高治疗消化性溃疡的疗效,能较好的改善症状,值得在临床推广.
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PTICE预防幽门结扎大鼠胃溃疡及其作用机制
目的 研究河鲀I型胶原蛋白提取物(PTICE)对幽门结扎模型大鼠胃溃疡的影响,探讨其抗溃疡初步作用机制.方法 Shay法制备幽门结扎大鼠胃溃疡模型;滴定法测定胃液游离酸和总酸;阿尔新蓝法测定胃黏液糖蛋白含量;放免法测定血清胃泌素含量.结果 PTICE 灌胃0.3、0.6或1.2 g/kg 4 d可显著抑制幽门结扎大鼠胃溃疡发生、抑制胃液、胃液游离酸和总酸分泌,显著降低血清胃泌素水平,和显著升高胃黏膜黏液糖蛋白含量,与幽门结扎病理组比较有显著统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 PTICE抗消化性溃疡和胃黏膜保护作用,与其抑制胃泌素和胃酸分泌,促进胃黏膜黏液糖蛋白分泌或生成有关.
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提高小儿周围静脉留置针成功率的探讨
目的 探讨提高小儿周围静脉留置针成功率的方法.方法 通过对家长宣教,鼓励穿刺者提高自信心,创造穿刺环境,充分的穿刺前准备及操作中的配合要点及置管后的管理.结果 通过具体措施的实施,大大提高了穿刺成功率、留置时间及输液通畅效果.结论 该组措施是提高小儿静脉置管成功率的较好方法.
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慢性腹泻治疗体会
慢性腹泻常由于治疗失当和调摄失宜而致,治疗必先辨其虚实,早期以祛邪为主,邪尽之后以健脾补肾之法常服久服,直至彻底痊愈.
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抗菌药使用情况分析
目的 了解本院住院患者抗菌药物的使用情况并做分析.方法 对本院住院患者抗生素使用情况,包括种类、消耗金额、用药频度(DDDs)等进行统计并做分析.结果 头孢菌素类、喹诺酮类和碳青酶烯类抗菌药物的用药频率(DDDs)和使用金额排序高,为抗生素首选.结论 本院住院患者抗生素应用基本合理,但应进一步加强对抗菌药物使用的监督管理,防止抗菌药物的滥用和细菌耐药的发生.
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网状弹力帽在外科四肢换药中的应用
人体四肢(上臂、前臂、肘关节、大腿、小腿、膝关节等)由于各种原因造成外伤创口或者由于疾病手术治疗的创口.这些大小不等的创口一般都需要一次或多次的换药才能痊愈.临床上换药后都是用:①胶布粘贴固定;②绷带包扎固定;③用一次性敷贴固定.
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506份药品不良反应报表分析
目的 通过对506份药品不良反应报告的分析,提醒临床医务人员加强药品安全意识,减少药品不良反应的发生.方法 对506份ADRs病份报告所引发的药品种类、给药途径、临床表现等方面进行统计分析.结果 抗感染药物引起的不良反应居首位,其次为中药制剂.给药途径以静脉滴注为主.主要的ADRs临床表现为皮肤损害,其次是消化系统损害等.结论 临床医师与药师在患者使用药物之后要加强ADRs监测,确保安全、有效、合理地用药.
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丹红注射液在脑囊虫病康复治疗中的疗效观察
目的 探讨步长丹红注射液在脑囊虫病康复治疗中的治疗效果.方法 选取脑囊虫病患者120例,随机分为2组,治疗组66例和对照组54例.两组同时服用相同剂量的阿苯达唑(ALB)、吡喹酮(PQT)杀灭囊虫.治疗组在杀灭囊虫治疗的同时给予步长丹红注射液治疗.比较两组的临床疗效、影像学改变、脑电图(EEG)改善情况、TCD指标、记忆力改善情况.结果 丹红康复治疗组在临床治愈率、影相学治愈率、TCD改善方面疗效优于对照组(P<0.05),EEG好转率、记忆力好转率方面疗效优于对照组(P<0.01).结论 丹红通过活血化瘀,促进侧支循环建立,促进脑再灌注,具有抗炎、抗氧化、抗纤维化等作用机理对死亡囊虫及钙化囊虫有吸收作用,有利于脑囊虫病患者的康复,减少癫痫发作,恢复脑功能,并减少后遗症.
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阑尾残端处理方法的改进
目的 探讨电刀切除阑尾而残端不予荷包包埋处理的临床疗效.方法 回顾性分析1991年至2008年3月间收治的不同程度阑尾炎1 215例患者.结果 本组1 215例中经病理证实单纯性923例、化脓性131例、坏疽性52例、慢性阑尾炎109例,除13例并发切口感染外,其余随访1～3年无其他并发症发生.结论 电刀切除阑尾而残端不予荷包包埋处理的手术方式不仅使手术操作更简单快捷,而且还能更有效地降低切口感染率,减少术后并发症的发生.值得临床推广.
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浅谈真菌性角膜炎的药物治疗临床分析
目的 回顾性总结真菌性角膜溃疡的有效药物治疗的临床表现、病程及治愈率.方法 30例(32只眼)患者真菌性角膜溃疡临床表现符合诊断标准.治疗上采用抗生素,如庆大霉素结膜下注射,同时用抗生素及抗真菌剂滴眼(1%5-氟胞嘧啶和0 .1～0.3%两性霉素B),加强散瞳治疗.急性期在肝功能正常情况下,可口服抗真菌药(酮康唑)1～3疗程;多种维生素族药物口服,坚持全疗程;2.5%碘酊小病灶早期烧灼,或大病灶的中晚期烧灼,一般不超过3次.结果 30例 (32只眼) 经药物治疗,其中21只眼3～10周溃疡治愈,其余11只眼疗程为3～5个月.合并症病例因病灶穿孔后新生血管深入而愈合.结论 真菌性角膜溃疡.早期诊断,早期合理用药是治愈的关键.小病灶、表浅者用抗真菌剂并及时病灶烧灼效果肯定,预后留有浅层斑翳;治疗期均禁用激素,病灶愈合后仍应巩固用药1月以上.
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腹腔镜在不明原因不孕症中诊断和治疗的临床研究
目的 探讨不明原因不孕症中盆腔腹膜子宫内膜异位症的诊断以及治疗方法.方法 选择323例不明原因不孕患者行腹腔镜手术,诊断盆腔腹膜子宫内膜异位症患者手术采用病灶内凝固术及腹腔冲洗方法,术后分2组观察妊娠情况:对照组为术后6个月内妊娠情况,治疗组为术后口服达那唑6个月,停药后6个月内妊娠情况,比较2组妊娠率.结果 323例不明原因不孕患者中盆腔腹膜子宫内膜异位为274例占84.8%,对照组妊娠率81.4%,治疗组妊娠率为76.9%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对不明原因的不孕患者应尽早行腹腔镜检查,对盆腔腹膜子宫内膜异位症采用腹腔镜下病灶内凝固术及腹腔冲洗可有效提高妊娠率,提倡术后半年内妊娠,如半年后不孕者可考虑药物治疗.
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浅析老年人餐后高血糖与冠心病的关系
目的 分析老年人单纯餐后高血糖(IPH)的患病情况,并了解其与冠心病的关系.方法 对院参加健康体检的1 020例进行问卷调查,测量空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(PPG2 h),并进行冠心病的检诊.结果 确诊IPH患病率为12.45%,糖耐量异常(IGT)患病率16.67% ,女性患病率稍高于男性;确诊IPH和IGT的患病率老年组较非老年组明显增高,且女性患病率的增高更剧.随年龄增长,冠心病的危险性也增加.多因素分析显示,冠心病与年龄增长和餐后血糖的升高呈正相关(分别为P<0.05和P<0.01).结论 老年人餐后血糖(PPG2 h)升高是危害老年人健康的主要心血管危险因素,并是预测冠心病的重要指标,需加强宣传和防治.
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化学计量学方法测定盐酸左氧氟沙星、依诺沙星及呋塞米
本文所研究的体系是由盐酸左氧氟沙星、依诺沙星及呋塞米三种药品所组成的.它们在临床用药时,即可单独使用,也可同时用药.因此,对于这三种药物的同时监测有一定的意义.呋塞米是利尿药,可抑制醛固酮分泌、抑制肾小管细胞胞浆中醛固酮与受体结合、降低醛固酮活性,具有保钠排钾的作用.依诺沙星为喹诺酮类药物,它们以细菌的脱氧核糖核酸为作用目标,通过抑制使DNA形成超螺旋DNA回旋酶,进而干扰DNA的合成,造成染色体的不可逆损害,使细菌死亡.盐酸左氧氟沙星口服吸收迅速,血清蛋白结合率高,体内分布广,代谢物少.关于依诺沙星含量的测定,目前主要有紫外分光光度法、高效液相色谱法、化学发光法、电化学方法.但同时测定这三种药物目前还无先例.
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胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病
将60例新诊断的T2DM患者随机分成2组;胰岛素组30例,胰岛素+吡格列酮组30例.观察12周.在开始和结束时测定空腹血糖、和糖化血红蛋白,记录胰岛素用量和低血糖情况.胰岛素+吡格列酮组胰岛素用量比胰岛素组减少20%[(38.2±9.5)u/d,vs(48.0±10.8)u/d,P＜0.05],HbA1c水平和低血糖发生次数亦均低于胰岛素组(P＜0.05).
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原发性高血压患者静息心率增加临床分析
目的 探讨原发性高血压患者静息心率(RHR)增加与心血管损害的关系及其临床意义.方法 70例原发性高血压患者为高血压组,同期本院门诊健康体检者70例为对照组,比较2组的RHR、血压、血脂、血糖及心脏超声等各项指标.结果 高血压组患者RHR明显高于对照组;高血压组RHR≥80次/min者明显多于对照组;RHR<75次/min者高血压组明显低于对照组;对照组各项临床指标均优于高血压组,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 RHR在高血压及动脉硬化的发生发展中起重要作用,是高血压动脉硬化的独立危险因子.在高血压的防治工作中,应重视RHR,全面控制心血管危险因素.
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妇康宁与缩宫素对促宫颈成熟和引产的临床研究
目的 探讨妇康宁用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果和分娩结果.方法 选择住院分娩的足月妊娠和过期妊娠单胎、头位初产妇200例,随机分为妇康宁组和催产素组,各100例.妇康宁组:将一枚含前列腺素E2 10 mg妇康宁栓剂置入产妇阴道后穹窿;催产素组:常规用催产素静脉点滴引产.结果 妇康宁组促宫颈成熟总有效率为94%,催产素组为57%,2组相比较差异有统计学意义 (P<0.001);妇康宁组产妇用药后临产时间、第一产程时间、分娩时间明显短于催产素组,差异有统计学意义 (P<0.001);第二产程差异有统计学意义P<0.05);2组产后出血量、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率、新生儿体重均差异无统计学意义( P>0.05);妇康宁组剖宫产率为18%,催产素为63%,差异有统计学意义(P<0.001);妇康宁组因社会因素剖宫产率为0.39%, 催产素组为0.68%,2组相比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论 妇康宁用于足月妊娠促宫颈成熟和引产成功率明显优于催产素,且可显著缩短产程时间和降低剖宫产率,安全方便,可在临床推广应用.
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芎附根痛消丸联合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的 观察芎附根痛消丸联合腰部电子间隙牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 130例患者随机分为治疗组(70例,口服芎附根痛消丸,同时牵引)和对照组(60例,口服盐酸乙哌立松片和美洛昔康片,同时牵引),2组进行临床疗效比较.结果 经过一个疗程(30 d)的治疗,治疗组的优良率(85.7%)明显高于对照组(58.3%),两组之间具有显著差异性(P＜0.05).结论 芎附根痛消丸联合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效突出,结果满意,值得推广.
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中西医结合治疗上尿路结石51例疗效观察
目的 观察自拟排石汤配合西药治疗上尿路结石的临床疗效.方法 将上尿路结石102例随机分为两组,对照组应用硝苯地平、硫酸镁、甘露醇,治疗组在上述基础上加用自拟排石汤.结果 治疗组有效率84.3%,对照组为45.1%,两组间差异有非常显著性(P＜0.01).结论 中西医结合治疗上尿路结石有较好的疗效.
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脑心通治疗不稳定型心绞痛67例疗效观察
2003年1月至2008年1月,我们用脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛67例,现报告如下.
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1例胰头癌患者的临终关怀护理
临终关怀是向临终患者及其家属提供一种全面的照料,包括生理,心理,社会等方面,使临终患者的生命得到尊重,症状得到控制,生命质量得到提高,家属的身心健康得到维护和增强,使患者在临终时能够无痛苦,安宁,舒适地走完人生的后旅程[1].临终关怀护理包括对临终患者的关怀及死者亲属的居丧护理.
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药物流产终止80例疤痕子宫早期妊娠的临床观察
近几年剖宫产率逐年上升,及诊疗技术的提高使子宫肌瘤剔除术成熟,出现越来越多的疤痕子宫,由于避孕失败而非愿意受孕者也随之增加,若选择使用负压吸引进行人工流产,危险性相对较大[1].本文通过观察米非司酮配伍米索前列醇终止疤痕子宫早孕,探讨其可行性及注意事项.
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新生儿泪囊炎泪道冲洗治疗分析
新生儿泪囊炎是先天性泪道发育障碍所造成的,常见者为鼻泪管的下端被先天性残存膜所封闭或管腔被上皮细胞残屑阻塞,极少数由鼻部畸形,鼻泪管骨性管腔狭窄所致,因泪液和泪囊内分泌物无法排出,微生物得以在泪道中积贮和繁殖,逐渐形成泪囊炎.我科自2000年1月至2006年12月,共治疗新生儿泪囊炎178例、230眼,疗效满意,报告分析如下.
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妊娠肝内胆汁淤积症28例临床特点分析
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of preg-nancy,ICP)是孕期特发的一种以瘙痒、黄疸为主要症状,伴胆酸、肝酶等生化异常的疾病, 对孕妇预后良好,对胎儿有不良影响,可导致早产、胎儿窘迫及胎死宫内等,使围产儿病发率、病死率及早产率增高,属高危妊娠范围[1],我院2006年8月至2007年12月共收治本病28例,现分析报道如下.
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步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效观察
心律失常是各种心脏病的并发症,其发病率较高,在心力衰竭、心肌缺血或心肌梗死时,心律失常发生率、死亡率更高.心律失常发生时可严重影响人体的血流动力学效应,加重心衰,甚至导致猝死,因此临床应积极治疗心律失常.近年来,应用步长稳心颗粒治疗心律失常,取得较好疗效,现报告如下.
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莪术抗癌活性成分的研究进展
文章阐述了莪术抗癌活性成分的研究进展,为莪术抗肿瘤的进一步研究提供参考.莪术挥发油为抗肿瘤的有效成分,本文从质量控制、药理作用及临床应用等方面介绍.
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何首乌的研究与应用
本文综述了近年来何首乌化学成分、药理作用、临床应用的研究进展,查阅了近10年来国内外有关何首乌的成分、药理、临床及不良反应研究的文献,进行分析、总结.发现近年对何首乌的研究比较深入,从何首乌的乙酸乙酯不溶部分及制何首乌的正丁醇萃取部分中各发现了两种新化合物单体.在药理学方面,何首乌不但有抗衰老、提高免疫力、降血脂、心血管保护等作用,还有神经元保护、抗皮肤脂质过氧化的作用,临床除常用于治疗高脂血症,还可用于治疗老年体衰、动脉硬化、血管性痴呆、脱发及皮肤瘙痒等症.何首乌的主要不良反应为肝损害.可见,何首乌作为一味传统中药,有着很大的开发价值,尤其是在降血脂和抗衰老方面,应作进一步的研究和应用.在对何首乌进行研发的过程中,应对其不良反应予以足够的重视.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
