中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性肺源性心脏病急性加重期患者hs-CRP、BNP水平分析
目的 研究机体超敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型钠尿肽(BNP)水平变化在诊断和治疗慢性肺源性心脏病急性加重期患者的临床应用价值.方法 72例慢性肺源性心脏病急性加重期患者作为实验组,根据患者的肺心功能将其分为A组(肺、心功能代偿期患者,32例)和B组(肺、心功能失代偿期患者,40例);另选取35例健康志愿者作为对照组.观察比较三组患者治疗前的hs-CRP、BNP水平,并比较A组和B组患者治疗前后hs-CRP、BNP水平.结果 治疗前A组和B组患者的血清hs-CRP和BNP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).B组患者的血清hs-CRP(40.97±5.98)mg/L和BNP(1571.09±228.01)pg/ml均高于A组的(22.05±3.74)mg/L、(479.08±81.58)pg/ml,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组和B组患者治疗后血清hs-CRP和BNP水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组患者治疗后血清hs-CRP和BNP水平均低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 监测血清hs-CRP和BNP水平变化可用于判断慢性肺源性心脏病患病的严重程度和心功能变化,可作为临床评估慢性肺源性心脏病患者的病情程度、治疗效果和预后判断的评价指标之一.
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PCT、WBC和CRP对菌血症的辅助诊断研究
目的 研究血清降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)及C反应蛋白(CRP)对菌血症的辅助诊断价值.方法 665例住院治疗患者,均实施血培养,监测PCT、WBC和CRP水平,根据监测结果分为阳性组(64例)及阴性组(601例).对阴性组和阳性组患者PCT、WBC及CRP水平进行比较.结果 阴性组PCT水平为(1.88±0.21)ng/ml,低于阳性组的(14.12±4.52)ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05);阴性组与阳性组WBC及CRP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).PCT、WBC及CRP的曲线下面积分别为0.565、0.449及0.419,分别与面积0.5比较,PCT曲线下面积与其比较差异有统计学意义(P＜0.05),PCT的诊断临界值为1.17 ng/ml.结论 通过对PCT进行检测,在1 h内就可出结果,具有诊断时间快的优势,适用于辅助诊断菌血症,且有效的弥补了血液培养花费时间长的不足.
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糖尿病诊断中采用生化检验与常规检验效果评价
目的 探讨糖尿病诊断中采用生化检验与常规检验的临床效果.方法 82例糖尿病患者,采用数字奇偶法分为对照组和观察组,各41例.对照组选择常规检验方法,观察组选择生化检验方法.比较两组患者的诊断效果.结果 观察组患者诊断有效率为97.56％,明显高于对照组的63.41％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者给予生化检验干预,同常规检验进行比较,可以将诊断有效率显著提高,从而对于血糖水平的及时控制做出充分保证.
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持续气道正压通气联合口腔阻鼾器治疗重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效分析
目的 分析持续气道正压通气(CPAP)联合口腔阻鼾器治疗重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疗效.方法 选取60例重症OSAHS患者,按照治疗方式的不同分为CPAP组、阻鼾器组、阻鼾器联合CPAP组,各20例;同时从未接受任何治疗的健康体检人群中抽取20例作为对照组.比较四组治疗前爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分,比较四组3个月后的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI)、N1期占总睡眠时间(N1/TST)、N2期占总睡眠时间(N2/TST)、平均血氧饱和度(MSaO2)、低血氧饱和度(LSaO2)、总睡眠时间(TST)、睡眠效率、慢波睡眠占总睡眠时间百分比(SWS/TST)、快速动眼睡眠时间占总睡眠时间百分比(REM/TST)、ESS评分,比较阻鼾器联合CPAP组与CPAP组患者的呼吸机佩戴情况(90％CPAP压力、每晚带机时间、带机天数以及漏气量).结果 治疗前,阻鼾器联合CPAP组患者的ESS评分(3.50±2.24)分低,其次为CPAP组(4.18±3.56)分,均低于对照组的(8.43±3.31)分和阻鼾器组的(6.41±2.88)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).3个月后,阻鼾器联合CPAP组和CPAP组的AHI、AI、N1/TST、N2/TST值明显低于对照组与阻鼾器组,MSaO2、LSaO2、TST、睡眠效率、SWS/TST、REM/TST、ESS评分均明显高于对照组与阻鼾器组,差异具有统计学意义(P＜0.05).阻鼾器联合CPAP组的90％CPAP压力与漏气量明显低于CPAP组,每晚带机时间和带机天数均长于CPAP组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用阻鼾器联合CPAP治疗重症OSAHS的临床疗效显著.
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早期梅毒治疗前后血清学分析
目的 探讨早期梅毒治疗前后血清学变化.方法 92例早期梅毒患者,均采用苄星青霉素肌内注射治疗,分别于治疗前及治疗后3、6、12个月行血清学检测[梅毒血浆反应素快速试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)],分析治疗前后血清学检测结果.观察25例玫瑰疹患者和20例扁平湿疣患者皮损消失时间.结果 RPR检测:治疗后3个月7例阳性,治疗后6个月4例阳性,治疗后12个月2例阳性;TPPA检测:治疗后3个月91例阳性,治疗后6个月91例阳性,治疗后12个月91例阳性.25例玫瑰疹患者在治疗2 d 88.0％消退,余下12.0％在治疗7 d及以上消退;20例扁平湿疣患者在治疗3 d 60.0％开始消退,30.0％治疗5 d消退,10.0％治疗7 d及以上消退.结论 血清学反应是诊断及判断早期梅毒疗效的重要指标,而早期梅毒积极治疗具有较好的效果.
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中医正骨术治疗桡骨远端骨折的回顾性研究
目的 对中医正骨术治疗桡骨远端骨折的临床效果进行回顾性分析.方法 100例桡骨远端骨折患者,根据治疗方法不同分为实验组和对照组,每组50例.实验组接受中医正骨术治疗,常规组接受西医手法复位术治疗,统计并对比两组骨折部位恢复效果以及住院费用、住院时间.结果 实验组患者骨折部位恢复优良率为100.0％,显著高于常规组的78.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组住院费用、住院时间均显著少于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在桡骨远端骨折治疗中应用中医正骨术治疗效果显著、操作简单,并且能够显著减少患者住院费用和住院时间,具有较高临床推广价值.
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胃镜下LCI诊断肠上皮化生的应用价值
目的 研究胃镜下联动成像(LCI)诊断肠上皮化生的应用价值,为临床诊治提供参考.方法 280例病理诊断为肠上皮化生患者,根据随机数字表法分为白光组和LCI组,各140例.白光组患者采用白光内镜,LCI组患者采用胃镜下LCI,观察并对比两组患者病理符合情况.结果 LCI组病理符合率为85.0％(119/140),高于白光组的62.9％(88/140),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃镜下LCI诊断肠上皮化生具有较高的病理符合率,可行性高,应用价值高,值得临床推广.
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低碘浓度在冠状动脉CTA造影中的应用观察
目的 探讨低碘浓度在冠状动脉CT血管造影(CTA)中的应用.方法 110例行冠状动脉CTA患者,随机分为观察组和对照组,各55例.观察组给予碘普罗胺注射液300 mg/ml的碘浓度,对照组给予碘普罗胺注射液370 mg/ml的碘浓度.观察两组的辐射剂量和图像质量评价.结果 两组的主动脉根部的CT值、SD、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);CT剂量指数(CTDIvo1)、有效剂量(ED)以及剂量长度乘积(DLP)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组可诊断率(92.87％)与对照组(94.13％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 使用低碘浓度进行冠状动脉CTA是可行的,可以获得满足诊断的图像,同时降低了辐射剂量,可在临床上使用.
关键词： 低碘浓度 冠状动脉CT血管造影 -
出生缺陷与遗传病检测领域中基因诊断技术的应用研究
目的 分析基因诊断技术在出生缺陷与遗传病检测领域的应用效果.方法 89例就诊咨询出生缺陷与遗传病后确诊的产妇作为研究对象,所有产妇均经超声检查与基因诊断,比较两种检查方法的诊断结果.结果 超声检查检测出67例异常胎儿,确诊率为75.28％,漏诊率为24.72％,诊断符合率为98.51％;基因诊断检测出82例异常胎儿,确诊率达92.13％,漏诊率为7.87％,诊断符合率为100.00％,两种检查方法确诊率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两种检查方法诊断符合率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基因诊断较之超声检查在出生缺陷与遗传病检测中具有更高应用价值,可较为准确的诊断疾病,但两种检测技术侧重点不同,可联合使用,以提高出生缺陷与遗传病患儿诊断率.
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经腹部超声及经阴道超声对剖宫产术后瘢痕妊娠诊断价值的对比
目的 探讨经腹部超声与经阴道超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的临床价值.方法 78例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,采用随机数字表法分为经腹部超声组与经阴道超声组,每组39例.对两组患者诊断结果进行比较.结果 经腹部超声组诊断准确率为71.79％,经阴道超声组诊断准确率为89.74％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠效果优于经腹部超声,可作为首选诊断方法.
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改良T型皮瓣去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床分析
目的 探讨改良T型皮瓣去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 选择2016年4月～2017年3月收治的25例重型颅脑损伤患者作为对照组,2017年4月～2018年2月收治的25例重型颅脑损伤患者作为实验组.对照组采用常规颅内血肿清除方式与去标准外伤大骨瓣减压手术治疗,实验组采用改良T型皮瓣开颅血肿清除、去双侧大骨瓣减压手术治疗.比较两组患者手术前后格拉斯哥昏迷(GCS)评分及预后情况.结果 两组患者术前GCS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后,实验组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者预后总有效率为96.00％,显著高于对照组的76.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重型颅脑损伤患者应用改良T型皮瓣开颅血肿清除、去双侧大骨瓣减压手术治疗,能够缓解恶性颅内高压,提高预后.
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严重痔疮患者接受吻合器痔疮手术治疗的效果探讨
目的 探析严重痔疮患者接受吻合器痔疮手术治疗的效果.方法 80例严重痔疮患者,均通过吻合器痔疮手术治疗,观察患者的临床效果.结果 80例患者手术成功率为100.00％(80/80),手术时间为11～14 min,平均手术时间(12.5±1.2)min.吻合口距离齿状线的距离为0.8～2.8 cm,平均距离(1.8±0.5)cm.手术后,80例患者均可进食流质食物,手术后6 h拔出引流纱布.对于肛门不适感者可经温水坐浴方式,改善其不适症状.80例患者中,发生尿潴留42例(52.50％)、术后疼痛25例(31.25％)、术后出血8例(10.00％)、术后痔块脱出5例(6.25％),但经对症治疗,所有患者并发症均消除.结论 吻合器痔疮手术治疗严重痔疮患者临床效果较好,手术时间较短,利于患者及早获得康复,值得在严重痔疮治疗中予以应用和推广.
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闭合复位PFNA内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效评价
目的 探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 157例已确诊为股骨粗隆间骨折患者,采用闭合复位,小切口置入PFNA固定治疗,评估治疗效果.结果 治疗后,157例患者的手术时间为(68.24±22.25)min,术中出血量为(46.28±3.72)ml.治疗优的患者96例,良的患者42例,可的患者10例,差的患者9例;优良率为87.90％.结论 闭合复位PFNA内固定术在治疗股骨粗隆间骨折时具有较高的治疗效果,可缩短患者住院时间,减少术中出血量,被推广应用.
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血液透析依赖的肾衰患者行体外循环手术的治疗
尿毒症行血液透析患者容易诱发心脏器质性和功能性改变[1],随着血液透析患者数量的增多,同时合并风湿性心脏病、感染性心内膜炎、先天性瓣膜病变、主动脉夹层、先天性心脏病等心脏病变的患者也不少见.由于尿毒症患者存在自身代谢、内分泌调节及酸碱电解质的特殊性和局限性,肾功能衰竭(肾衰) 患者行体外循环手术的风险高于非肾功能衰竭患者,肾衰成为心血管手术并发症和死亡率高的危险因素之一[2].为血液透析依赖的肾衰患者行体外循环手术,对患者本人和医生都是一项重大考验.本文通过本单位的治疗经验,结合相关文献,对血液透析依赖的肾衰患者行体外循环手术的相关治疗进行阐述.现报告如下.
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常规超声与超声弹性成像检查对乳腺癌诊断价值分析
目的 探究常规超声与超声弹性成像检查对乳腺癌患者实施诊断的临床价值.方法 208例女性乳腺疾病患者,首先应用常规超声检查方法进行检查,然后切换至弹性成像模式进行检查.观察常规超声、超声弹性成像检查结果,并比较两种检查方法联合诊断准确率与单纯常规超声检查的差异.结果 208例患者经病理学检查证实,136例患者为良性乳腺疾病患者,共176个结节;72例患者为恶性乳腺疾病患者,共72个结节.经常规超声检查诊断,176个良性结节检出符合152个;72个恶性结节检出符合54个.常规超声检查提示,恶性组织和良性组织肿块边界、形态、有无微小钙化、内部回声类型等比较差异具有统计学意义(P＜0.05).经超声弹性成像检查诊断,176个良性结节检出160个,72个恶性结节检出64个.常规超声检查联合超声弹性成像对乳腺恶性肿瘤诊断准确率高于单纯常规超声诊断,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 常规超声检查和超声弹性成像检查在乳腺癌的临床诊断中均具有一定的应用价值,但二者联合应用则可以显著提高乳腺癌的诊断准确率和特异性,从而降低乳腺恶性肿瘤疾病的漏诊率,应用价值较高.
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血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用意义分析
目的 探讨在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中运用血常规检验的意义.方法 选取40例地中海贫血者(地中海贫血组)、40例缺铁性贫血者(缺铁性贫血组)和40例健康体检者(健康组)作为研究对象.三组均实施血常规检验,分析比较三组的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)水平.结果 地中海贫血组RBC水平高于健康组,Hb低于健康组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而缺铁性贫血组的RBC、Hb水平均低于健康组,差异具有统计学意义(P＜0.05);且地中海贫血组的RBC、Hb水平均高于缺铁性贫血组,差异具有统计学意义(P＜0.05).地中海贫血组、缺铁性贫血组的MCV、MCH、MCHC水平均低于健康组,RDW水平高于健康组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).地中海贫血组的RDW(21.4±2.1)％高于缺铁性贫血组的(15.7±1.2)％,差异均具有统计学意义(t=14.905,P=0.000＜0.05).地中海贫血组的MCV、MCH、MCHC水平与缺铁性贫血组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地中海贫血和缺铁性贫血患者RBC、Hb、RDW水平存在较大差异.
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持续高容量血液滤过治疗脓毒症合并多器官功能障碍综合征的疗效观察
目的 探讨持续高容量血液滤过辅助治疗脓毒症合并多器官功能障碍综合征的效果.方法 60例脓毒症合并多器官功能障碍综合征患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规容量血液滤过治疗,观察组采用持续高容量血液滤过治疗.比较两组患者治疗结局、治疗前后血流动力学指标.结果 观察组患者死亡4例,死亡率为13.33％;对照组患者死亡5例,死亡率为16.67％.两组患者死亡率比较差异无统计学意义(χ2=0.131,P＞0.05).治疗后,两组患者平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、每搏输出量指数(SVI)、外周血管阻力指数(SVRI)均明显优于本组治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组MAP、CI、SVI、SVRI优于对照组,差异具有统计学意义(t=4.885、4.981、5.797、4.210,P＜0.05).结论 在脓毒症合并多器官功能障碍综合征的临床治疗中,采用持续高容量血液滤过辅助治疗可获得理想效果,改善患者的血流动力学指标,保持各项生命体征指标稳定,可延长生命,值得推广.
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VEGF及nm23在子宫内膜异位症中的表达及意义
目的 探析血管内皮生长因子(VEGF)及nm23在子宫内膜异位症中的表达及意义.方法 选取30例子宫内膜异位症患者作为观察组,另选取同期不孕症或流血等30例正常内膜者作为对照组.刮取观察组25例患者的在位内膜、30例患者的异位内膜及对照组的正常内膜组织,比较异位内膜、在位内膜、正常内膜VEGF及nm23表达情况.结果 子宫异位内膜阳性表达率为86.67％,高于在位内膜的64.00％、正常内膜的36.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).子宫异位内膜nm23阳性表达率为33.33％,明显低于在位内膜的72.00％、正常内膜的93.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).在子宫内膜异位症中VEGF和nm23无明显相关性(r=0.251,P＞0.05).结论 VEGF有可能促进子宫内膜异位症患者在位内膜和异位内膜的生成,nm23在疾病的发病和进展中起到重要作用,可用于了解子宫内膜异位症的发生机制.
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日龄大于7天的新生儿感染性肺炎血清降钙素原的表达及临床意义
目的 分析日龄大于7 d的新生儿感染性肺炎血清降钙素原的表达及临床意义.方法 选取30例日龄大于7天新生儿感染性肺炎患儿作为研究组,另筛选同期30例健康新生儿作为对照组.对两组新生儿进行血清降钙素原检测,并观察比较其检测结果.结果 研究组新生儿血清降钙素原检测结果的阳性率为83.3％,明显高于对照组的20.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血清降钙素原检测在新生儿感染诊断中可发挥较高的应用价值,能为临床诊断提供重要的参考信息,且有助于指导抗生素的合理应用,值得推广.
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前列腺动脉栓塞与经尿道前列腺切除术治疗老年良性前列腺增生的临床对照研究
目的 探讨前列腺动脉栓塞术(PAE)与经尿道前列腺切除术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性及安全性.方法 94例BPH患者,按治疗方式不同分为TURP组和PAE组,每组47例.比较两组手术一般情况、疗效指标、并发症发生情况、性功能障碍发生情况.结果 PAE组术后出血量少于TURP组,导尿管留置时间和术后住院时间短于TURP组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3、6、12个月,两组国际前列腺症状评分(IPSS评分)和生活质量评分(QOL评分)及前列腺体积(PV)、残余尿量(PVR)、前列腺特异性抗原(PSA)水平较治疗前显著降低,大尿流率(Qmax)水平较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05);术后3个月,TURP组IPSS、QOL评分及PV、PVR、PSA水平均低于PAE组,Qmax水平高于PAE组,差异有统计学意义(P＜0.05).PAE组并发症发生率低于TURP组,差异有统计学意义(P＜0.05).PAE组性功能障碍发生率0低于TURP组的10.64％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PAE和TURP治疗BPH均能获得较好的疗效,术后3个月TURP的疗效优于PAE,但随着时间的推移两者疗效差异逐渐缩小;PAE具有出血量小、并发症少等优势.
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药物保守治疗与B超引导下清宫治疗胎物残留对月经恢复的影响
目的 研究药物保守治疗与B超引导下清宫治疗胎物残留对月经恢复的影响.方法 52例胎物残留患者,根据治疗方式不同分为对照组(32例)和研究组(20例).对照组采用药物保守治疗,研究组采用B超引导下清宫治疗,比较两组患者治疗7 d后出血量和月经恢复时间、子宫内膜厚度及随访结果.结果 研究组术后7 d出血量少于对照组,月经恢复时间短于对照组,子宫内膜厚度低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者感染率比较差异具有统计学意义(P＞0.05);研究组患者月经量正常率为85.0％,高于对照组的31.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下清宫治疗胎物残留能够尽早恢复月经,明显减少了治疗后阴道流血量,且对于月经量影响较小,适合临床应用.
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阿法骨化醇与阿仑膦酸钠联合治疗绝经后骨质疏松症的疗效分析
目的 探讨阿法骨化醇与阿仑膦酸钠联合治疗绝经后骨质疏松症的疗效.方法 70例绝经后骨质疏松症患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组35例.对照组给予阿法骨化醇+维D钙咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上加服阿仑膦酸钠治疗,观察比较两组患者临床疗效及治疗前后股骨颈、腰椎L2～4以及ward三角区的骨密度变化.结果 观察组患者总有效率为94.29％,显著高于对照组的77.14％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者股骨颈、腰椎L2～4以及ward三角区的骨密度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组股骨颈、腰椎L2～4以及ward三角区的骨密度优于治疗前,且观察组改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用阿法骨化醇与阿仑膦酸钠联合治疗女性绝经后骨质疏松症能够有效提高临床疗效及患者骨密度,治疗效果显著,具有临床推广价值.
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右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者围术期免疫功能的影响研究分析
目的 分析右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者围术期免疫功能的影响.方法 90例行肺癌根治术患者,随机分成研究组(46例)和对照组(44例).对照组给予常规药物麻醉,研究组在对照组基础上给予右美托咪定进行麻醉,比较两组免疫功能情况及麻醉效果.结果 研究组T1、T2时间点的CD3+、CD4+、CD8+含量及CD4+/CD8+比值与对照比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组苏醒时间、拔管时间、呼吸恢复时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组躁动评分、呛咳评分(1.57±0.43)、(2.30±0.62)分低于对照组的(2.17±0.54)、(2.85±0.56)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定能显著改善肺癌根治术患者围术期免疫功能,减少应激反应,降低苏醒期的躁动及呛咳发生,具有实际的临床应用价值.
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口服西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压疗效观察
目的 探讨口服西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效.方法 45例新生儿持续肺动脉高压患儿,利用简单随机法分为A组、B组、C组,每组15例.A组给予一氧化氮(NO)治疗,B组给予口服西地那非治疗,C组给予NO联合口服西地那非治疗,观察比较三组患儿治疗前、治疗后0.5、6、24 h经皮血氧饱和度(SpO2)、血氧分压(PaO2)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(OI)指标.结果 三组患儿治疗前后经皮SpO2、PaO2比较,差异有统计学意义(P＜0.05);B组、C组治疗前后MAP、OI比较,差异有统计学意义(P＜0.05);C组治疗后0.5、6.0、24.0 h经皮SpO2、PaO2、MAP优于A组、B组,同时C组治疗后0.5、6.0、24.0 h的OI为(6.01±0.77)、(5.02±0.47)、(4.01±0.51),明显低于A组的(7.09±1.15)、(7.11±1.07)、(7.01±1.22)及B组的(6.31±1.01)、(5.21±1.02)、(4.98±1.04),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在新生儿持续肺动脉高压治疗中,西地那非效果理想,较单纯NO治疗更能确保患儿病情稳定,促进其各项指标恢复,推荐进一步推广.
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氯沙坦与硝苯地平控释片联合治疗原发性高血压的应用效果
目的 探讨氯沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的应用效果.方法 180例原发性高血压患者,随机分为A组、B组、C组,各60例.A组给予氯沙坦钾片,B组给予硝苯地平控释片,C组给予氯沙坦钾片与硝苯地平控释片联合治疗.观察比较三组患者临床疗效、治疗前后血压值变化以及不良反应发生情况.结果 A组总有效率为68.3％,B组总有效率为71.7％,C组总有效率为86.7％,C组总有效率明显高于A组、B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组不良反应发生率为10.0％,B组不良反应发生率为10.0％,C组不良反应发生率为18.3％,比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,三组患者血压比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,A组收缩压为(137.70±8.02)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压为(109.50±9.34)mm Hg,B组收缩压为(139.50±9.07)mm Hg、舒张压为(109.50±9.34)mm Hg,C组收缩压为(109.00±6.53)mm Hg、舒张压为(87.20±7.98)mm Hg,C组收缩压、舒张压显著低于A组、B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于原发性高血压患者,采用氯沙坦和硝苯地平控释片联合使用可多靶点调控产生协同作用,降低血压疗效明显,值得应用.
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健脾生血颗粒联合富马酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血
目的 观察健脾生血颗粒联合富马酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的效果.方法 104例缺铁性贫血患儿,随机分为对照组和观察组,各52例.对照组使用富马酸亚铁治疗,观察组使用健脾生血颗粒联合富马酸亚铁治疗,比较两组的治疗效果.结果 治疗后,两组患儿红细胞体积(MCV)、铁蛋白、血清铁、血红蛋白(Hb)、红细胞血红蛋白(MCH)均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿治疗的总有效率为92.31％,高于对照组的84.62％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的不良反应发生率为5.77％,低于对照组患者的21.15％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 健脾生血颗粒联合富马酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的临床效果显著,不良反应少,安全有效,可临床推广.
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中药外敷配合护理干预治疗脾胃虚寒型胃痛的疗效观察
目的 探究中药外敷配合护理干预治疗脾胃虚寒型胃痛的临床疗效.方法 120例脾胃虚寒型胃痛患者,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用常规治疗联合护理,观察组采用中药外敷配合护理干预治疗.比较两组患者疼痛评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、睡眠质量评分、依从性及住院时间.结果 护理前,两组患者疼痛评分、MMSE评分、睡眠质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,两组患者疼痛评分低于护理前、MMSE评分和睡眠质量评分高于治疗前,且观察组患者疼痛评分低于对照组、MMSE评分和睡眠质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者总依从率91.67％高于对照组的76.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者住院时间为(7.23±2.78)d,显著短于对照组的(12.54±2.13)d,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 给予脾胃虚寒型胃痛患者采用中药外敷配合护理干预治疗不仅利于改善患者精神状态、睡眠质量、降低局部疼痛、减少患者住院时间,更利于提高患者依从性.该模式具有独特的临床效果.
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两种不同的输液方法用于肠道手术老年患者的临床效用
目的 探讨两种不同的输液方法用于肠道手术老年患者的临床效用.方法 120例老年肠道手术患者,按随机数字表法分为C组和R组,各60例.两组给予相同麻醉方法,术中C组按照经验性补液方案输液,R组则进行控制性补液,即按照5 ml/(kg·h)补液,同时给予小剂量去甲肾上腺素,维持平均动脉压(MAP)≥60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).比较两组患者各时间MAP、心率、乳酸水平;比较两组患者低血压发生情况、血管活性药物使用情况及液体出入量;比较两组患者手术时间、拔管时间、苏醒时间、下床活动时间、住院时间及术后肺部感染情况.结果 两组患者各时间MAP、心率、乳酸水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组术中失血量、术中尿量比较差异无统计学意义(P＞0.05);R组低血压发生≥2次1例、使用麻黄碱1例、使用多巴胺0例、使用去氧肾上腺素0例均明显少于C组的7、7、4、5例,且术中补液量(680±20)ml明显少于C组的(1225±18)ml,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组手术时间、拔管时间、苏醒时间、下床活动时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);R组住院时间(5.3±0.8)d、术后肺部感染3例均明显少于C组的(7.0±1.0)d、10例,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 控制性补液联合小剂量去甲肾上腺素可安全用于肠道手术老年患者,且并发症少.
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前列地尔和复方丹参治疗糖尿病周围神经病变的优劣差异
目的 评价前列地尔和复方丹参治疗糖尿病周围神经病变的优劣.方法 120例糖尿病周围神经病变患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.根据病情使用胰岛素后,对照组患者应用复方丹参注射液治疗,观察组患者应用前列地尔注射液治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后,观察组患者总有效率为96.67％,明显优于对照组的81.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前血浆同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白(mAIb)、空腹血糖(FBG)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后Hcy、mAIb、FBG水平下降程度均明显大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者均未发生药物不良反应.结论 在糖尿病周围神经病变患者治疗中,前列地尔可显著提高周围神经病变治疗效果、降低血生化指标水平,疗效明显优于复方丹参,无不良反应风险,值得推广.
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细菌性肺炎的抗菌药物治疗效果分析
目的 分析细菌性肺炎的抗菌药物治疗效果.方法 选取80例细菌性肺炎患者作为研究对象,所有患者均给予盐酸莫西沙星片治疗,观察患者治疗后的临床疗效、白细胞正常率以及不良反应发生率.结果 80例患者治疗后,治愈34例,显效27例,有效15例,无效4例,总有效率为95.00％.80例患者治疗后白细胞正常73例,白细胞正常率为91.25％.80例患者治疗期间出现皮肤瘙痒2例,烦躁1例,恶心2例,腹部不适1例,不良反应发生率为7.50％.结论 细菌性肺炎应用莫西沙星治疗的效果显著,白细胞正常率较高,且不良反应发生率较低,值得临床应用.
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术中益母草、缩宫素、垂体后叶素的应用探讨
目的 探讨益母草、缩宫素和垂体后叶素联合应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床作用.方法 120例拟行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者,采用随机数字表法分为研究组与常规组,各60例.常规组术中给予缩宫素和垂体后叶素,研究组术中给予益母草、缩宫素和垂体后叶素.对比两组手术相关指标(包括术中出血量、手术时间、术后排气时间),并观察围术期血红蛋白、心率、收缩压和舒张压变化幅度.结果 研究组术中出血量明显少于常规组,差异有统计学意义(t=8.246,P＜0.05),手术时间和术后排气时间均明显短于常规组,差异有统计学意义(t=11.332、11.033,P＜0.05).研究组围术期血红蛋白、心率、收缩压和舒张压变化幅度均明显低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用益母草、缩宫素和垂体后叶素有助于减少术中出血量,缩短手术时间,加快术后恢复,并且还可稳定围术期相关指标变化,值得推广.
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滋阴益气活血通络方治疗冠心病心绞痛的疗效观察
目的 观察滋阴益气活血通络方治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 52例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组,各26例.对照组采用常规西医治疗,治疗组在常规基础上采用滋阴益气活血通络方治疗,对两组患者的临床疗效进行对比.结果 心绞痛方面,治疗组总有效率为96.15％,明显高于对照组的73.08％,差异有统计学意义(P＜0.05).心电图方面,治疗组总有效率为80.77％,明显高于对照组的53.85％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗后检测血、尿、大便常规以及肝肾功能,无异常表现,服药过程中未曾出现明显的不良反应,耐受性较好.结论 在西医治疗基础上采用滋阴益气活血通络方治疗冠心病心绞痛具有显著的临床效果,能够明显改善心绞痛症状和心电图缺血程度,值得临床上推广应用.
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人血白蛋白、甘露醇与呋塞米联合应用于重症颅脑损伤患者中的作用评价
目的 评价在重症颅脑损伤的治疗中将人血白蛋白、甘露醇、呋塞米联合应用的效果.方法 120例重症颅脑损伤患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组予以甘露醇+呋塞米治疗,观察组在对照组基础上联合人血白蛋白治疗,对比两组治疗前后的血清白蛋白(ALB)水平和颅内压水平,并对比两组的预后情况.结果 治疗前,观察组和对照组的血清ALB水平分别为(38.52±4.01)、(38.85±3.89)g/L,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组的血清ALB水平均低于治疗前,但观察组血清ALB(35.02±3.20)g/L高于对照组的(31.25±3.50)g/L,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组的颅内压水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组的颅内压水平均低于治疗前,且观察组颅内压水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组预后情况比较差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组的预后良好率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于重症颅脑损伤患者应用人血白蛋白、呋塞米与甘露醇联合治疗可减少机体ALB的耗损,更好的降低颅内压水平,改善患者的预后,值得推广.
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观察妇产科术后硬膜外腔镇痛泵应用不同镇痛药的效果
目的 研究妇产科术后硬膜外腔镇痛泵应用不同镇痛药治疗的临床效果.方法 88例行剖宫产术产妇,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组44例.对照组采用镇痛泵原液进行镇痛,研究组采用生理盐水联合吗啡进行镇痛.比较两组产妇不良反应发生情况及术后6、12、24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、呼吸循环功能指标.结果 两组产妇术后6、12、24 h心率、平均动脉压、呼吸频率和血氧饱和度比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组产妇术后12、24 h的VAS评分分别为(1.66±0.46)、(2.41±0.32)分明显低于对照组的(3.01±0.30)、(3.05±0.35)分,差异具有统计学意义(t=16.306、8.952,P＜0.05).两组产妇不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 产妇在行剖宫产术中硬膜外腔注射吗啡的同时再予以自控镇痛泵,能够保证产妇呼吸循环功能正常、控制术后不良反应的发生,同时能够从根本上缓解产妇术后疼痛感,达到预期镇痛效果,临床应用价值明显.
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腹腔镜胆囊切除术应用快速康复外科理念的价值研究
目的 研究腹腔镜胆囊切除术应用快速康复外科理念的临床效果.方法 80例行腹腔镜胆囊切除术患者,根据随机数字表法分为甲组和乙组,每组40例.乙组患者进行常规围手术期护理,甲组患者在乙组基础上联合快速康复外科理念,比较两组患者的临床效果.结果 甲组患者并发症发生率为2.5％明显低于乙组的15.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).甲组患者住院费用为(9.06±0.60)千元,住院时间为(4.18±2.04)d,均少于乙组患者的(12.64±0.93)千元、(6.59±2.16)d,差异具有统计学意义(P＜0.05).甲组患者非常满意23例、满意16例、不满意1例,护理满意度为97.5％;乙组患者非常满意15例、满意18例、不满意7例,护理满意度为82.5％.甲组患者护理满意度明显高于乙组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在腹腔镜胆囊切除术中应用快速康复外科理念可缩短患者住院时间和治疗成本,减少患者并发症发生率,提高患者护理满意度,可在临床中广泛推广应用.
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奥马哈系统在泌尿造口患者延续护理中的临床应用
目的 探讨奥马哈系统在泌尿造口患者延续护理中的临床应用价值.方法 70例泌尿造口患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例.观察组患者给予奥马哈系统延续护理,对照组患者给予常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 护理前,观察组与对照组患者生活质量评分分别为(65.09±6.98)、(64.80±7.03)分,比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组患者生活质量评分为(74.90±3.65)分高于对照组的(70.43±6.01)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).护理前,观察组和对照组患者自主护理评分分别为(5.19±1.08)、(5.23±1.00)分,比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组患者自主护理评分为(17.09±3.01)分高于对照组的(9.68±3.11)分,比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意度评分为(47.65±4.21)分,明显高于对照组的(41.01±3.68)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 奥马哈系统在泌尿造口患者延续护理中的临床应用价值显著,可以改善患者的生活质量,提高造口的自我护理能力及护理满意度,值得临床上进一步推广.
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心理护理干预在硫酸镁治疗妊娠高血压中的应用价值评估
目的 探究心理护理干预在硫酸镁治疗妊娠高血压中的应用价值.方法 90例行硫酸镁治疗的妊娠高血压患者,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组给予常规的护理干预,观察组在对照组基础上给予心理护理干预.比较两组患者护理效果.结果 观察组患者妊娠高血压控制率为95.56％,明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,两组患者血压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组患者血压优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理干预在硫酸镁治疗妊娠高血压中的应用价值高,可减轻患者焦虑和抑郁心理,更好控制血压水平,提升患者护理满意度,改善预后,值得推广.
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产后访视中的护理对产后抑郁症患者的应用效果研究
目的 分析产后访视中护理干预对产妇产后抑郁症预防控制的应用价值.方法 110例产妇,随机分为观察组与对照组,各55例.对照组在访视中采取常规护理指导,观察组在访视中强化护理干预,比较两组早期产后抑郁症筛查情况及产后15、30 d爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分.结果 观察组早期产后抑郁症筛查率100.0％高于对照组的70.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产后30 d EPDS评分为(7.0±0.8)分低于产后15 d的(10.1±1.4)分,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组产后30 d EPDS评分为(13.0±1.7)分与产后15 d EPDS评分(13.6±1.9)分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组产后15、30 d EPDS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对产妇在访视中强化护理干预,有助于产后抑郁的早期筛查与治疗,从而降低产后抑郁发生,提高产妇产后生活质量,值得推广应用.
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针对护理对大肠癌手术患者造口情况的效果分析
目的 探讨针对护理对大肠癌手术患者造口情况的护理效果.方法 68例大肠癌患者,随机分为对照组和观察组,各34例.所有患者均给予造口手术治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予针对护理.比较两组患者并发症发生情况、造口自我管理能力.结果 观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组出院后2、4、6个月造口自我管理能力评分分别为(4.99±1.26)、(6.87±2.67)、(6.62±2.04),均低于观察组的(7.86±1.71)、(8.02±2.44)、(8.12±2.37)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对护理是大肠癌手术患者新的护理手段之一,对患者的康复、造口自我管理能力提升、并发症的减少均具有积极作用,值得在临床上进行推广.
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快速康复外科理念在腹腔镜结直肠癌手术患者围手术期护理中的应用效果
目的 探讨快速康复外科(FTS)理念在腹腔镜结直肠癌手术患者围手术期护理中的应用效果.方法 66例腹腔镜结直肠癌手术患者,根据护理方式的不同分为观察组与对照组,每组33例.对照组患者给予常规围手术期护理,观察组患者采用快速康复外科护理.比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者术后下床活动时间、排气时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后并发症发生率为6.06％,明显低于对照组的24.24％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 快速康复外科理念应用于腹腔镜结直肠癌手术患者的围手术期护理能够进一步提高临床疗效,促进患者术后的康复,可在临床推广应用.
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运用循证思维探讨运动神经元病患者气管切开的护理策略
目的 探讨运动神经元病患者采用气管切开治疗的循证思维护理策略.方法 20例运动神经元疾病的患者,使用气管切开治疗,进行循证思维护理.观察患者护理前后的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)值以及血液pH值等情况.结果 护理后,患者的PaCO2(41.6±3.5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)小于护理前的(58.9±6.7)mm Hg,差异有统计学意义(P＜0.05).护理后血液pH值(7.3±1.5)高于护理前的(5.6±1.4),差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者均未出现肺部感染、痰液粘稠以及痰痂的情况.结论 对运动神经元病的患者使用气管切开治疗以及循证思维的护理方式,能够减少并发症的发生,保证护理质量,具有重要的临床价值.
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延续性护理对乳腺癌术后患者依从性和生活质量的影响
目的 研究延续性护理对乳腺癌术后患者依从性和生活质量的影响,为乳腺癌术后患者功能锻炼提供指导性建议.方法 100例行乳腺癌根治术患者,随机分为对照组和实验组,各50例.对照组出院时进行常规护理,实验组出院后进行延续性护理6个月.两组患者6个月后采用乳腺癌术后功能锻炼依从性量表和生活质量测定量表进行测评并比较.结果 实验组院外功能锻炼的总依从性、身体锻炼依从性、术后注意事项依从性、主动寻求建议依从性得分均高于对照组,差异有统计学意义(t=14.872、8.599、10.920、9.526,P＜0.05).实验组院外生活质量5个维度水平及总分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延续性护理能够使乳腺癌术后患者及时得到有效的功能锻炼指导,提高依从性,提高生活质量,值得推广.
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针对性护理干预对减轻颜面部烧伤后口周瘢痕形成的影响
目的 探讨针对性护理干预对减轻颜面部烧伤后口周瘢痕形成的影响.方法 60例颜面部烧伤累及口周患者,按照随机数字法分为对照组和研究组,每组30例.对照组予常规护理,研究组在对照组基础上加以针对性的护理干预.比较两组患者临床疗效,干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,应对方式各维度评分变化情况.结果 研究组患者临床总有效率(93.33％)显著高于对照组(70.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).干预前两组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组患者SAS、SDS评分均显著低于干预前,且研究组患者SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者干预前应对方式各维度评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后研究组应对方式各维度评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性护理干预可显著减轻颜面部烧伤后口周瘢痕形成,改善患者负性情绪,令患者以积极的态度面对生活.
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术前术后口服碳水化合物对全髋关节置换患者舒适感的影响
目的 探讨接受全髋关节置换手术患者术前术后口服碳水化合物对舒适感的影响.方法 75例行全髋关节置换手术的非糖尿病患者,随机分为实验组、条件对照组和空白对照组,每组25例.实验组术前2 h和返回病房后口服10％葡萄糖溶液500 ml.条件对照组术前2 h口服10％葡萄糖溶液500 ml.返回病房后口服白开水500 ml.空白对照组术前一晚22点后禁食禁饮,术后禁食禁饮6 h.记录术前一晚22点、术后6 h关于焦虑、抑郁、饥饿、口渴、疼痛、分散、恶心、乏力的视觉模拟量表(VAS)评分.结果 三组患者术前一晚22点VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后6 h,实验组和条件对照组焦虑、饥饿、口渴、乏力评分优于空白组,差异有统计学意义(P＜0.05);三组患者抑郁、疼痛、分散、恶心评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术前术后口服碳水化合物是安全可行,能有效减轻全髋关节置换手术患者术后焦虑、饥饿、口渴恶心等不适,并减轻术后乏力程度,对患者舒适感及术后快速康复有一定积极作用.
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糖尿病住院患者采用无缝隙护理对血糖控制和健康知识的改善
目的 观察分析糖尿病住院患者采用无缝隙护理对血糖控制和健康知识的改善情况.方法 80例糖尿病患者,采用随机数法分为观察组和对照组,各40例.对照组患者采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用无缝隙护理.观察比较两组患者血糖水平、对健康知识的掌握情况及护理满意度.结果 护理前,两组患者空腹时和餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,两组患者空腹时和餐后2 h血糖水平均低于护理前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者健康知识平均得分(28.79±2.50)分高于对照组的(21.70±2.33)分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者护理满意度95.0％(38/40)高于对照组72.5％(29/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病住院患者采用无缝隙护理可有效改善血糖水平,提高健康知识的掌握情况,且临床满意度更高,具有较高的临床应用价值,值得应用推广.
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研究围生期管理对剖宫产后再次妊娠分娩结局的影响
目的 探析围生期管理对剖宫产后再次妊娠分娩结局的影响.方法 48例剖宫产后再次妊娠孕妇,采用随机数字表达法分为对照组和观察组,各24例.对照组实施常规护理,观察组给予围生期管理,对两组的分娩结局及相关指标进行比较.结果 观察组阴道分娩成功率为87.50％明显高于对照组的58.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产后出血量为(188.14±25.14)ml少于对照组的(325.28±26.32)ml,住院时间为(3.45±1.15)d短于对照组的(6.86±2.22)d,新生儿Apgar评分为(9.21±0.86)分明显优于对照组的(7.48±0.69)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对剖宫产后再次妊娠孕妇实施围生期管理,有利于提高阴道分娩成功率,对母婴的身体健康均有益,孕妇分娩后身体恢复更快,值得推广应用.
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混合痔术后肛门疼痛肛缘水肿中应用循证护理的预防效果分析
目的 研究混合痔术后肛门疼痛肛缘水肿中应用循证护理的预防效果.方法 76例混合痔术后患者,随机分成对照组和实验组,各38例.对照组采用常规护理,实验组采用循证护理,对比两组患者的护理效果.结果 对照组患者出现肛缘水肿14例(36.84％),肛门疼痛11例(28.95％),并发症发生率为65.79％;实验组患者出现肛缘水肿5例(13.16％),肛门疼痛2例(5.26％),并发症发生率为18.42％;实验组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者满意27例,不满意11例,满意度为71.05％;实验组患者满意36例,不满意2例,满意度为94.74％;实验组患者护理满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理在混合痔术后肛门肛缘水肿的预防中具有重要作用,应在临床中推广实施.
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强化健康教育在糖尿病患者胰岛素治疗中的应用
目的 探析强化健康教育在糖尿病患者胰岛素治疗中的应用效果.方法 73例接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者,随机分为对照组(36例)和观察组(37例).对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上加行强化健康教育模式,比较两组糖尿病知识评分、胰岛素注射知识评分、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及随访6个月内低血糖反应发生情况.结果 干预后,观察组患者糖尿病知识评分(68.52±12.10)分、胰岛素注射知识评分(16.14±2.59)分、FPG(6.43±0.80)mmol/L、HbA1c(7.11±1.53)mmol/L均优于对照组的(54.31±10.27)分、(10.33±3.62)分、(7.22±0.91)mmol/L和(7.98±1.50)mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).随访6个月内,观察组患者低血糖反应发生次数为(1.85±0.46)次,明显少于对照组的(4.30±0.71)分,差异有统计学意义(t=17.545,P＜0.05).结论 在2型糖尿病患者胰岛素治疗过程中配合予以强化健康教育能够有效提高患者对糖尿病、胰岛素注射知识的掌握情况,有助于改善患者的血糖水平,减少低血糖反应发生,对于改善患者的临床结局具有积极的意义.
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观察护理宣教配合视频宣教对颞下颌关节紊乱病患者的干预效果
目的 探析护理宣教配合视频宣教对颞下颌关节紊乱病患者的干预效果.方法 406例颞下颌关节紊乱病患者,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组203例.对照组给予常规护理,观察组患者在对照组基础上加护理宣教配合视频宣教护理.对两组的护理干预效果进行对比分析.结果 观察组患者的疾病知识知晓率为94.09％,明显高于对照组的81.28％,差异具有统计学意义(P＜0.05).干预前,两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分对比差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组患者的SAS评分、SDS评分明显低于干预前,且观察组患者的SAS评分、SDS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).经干预后,观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分为(3.26±1.05)分,对照组的VAS评分为(6.23±1.47)分;观察组患者的VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=23.424,P＜0.05).结论 对颞下颌关节紊乱病患者实施护理宣教配合视频宣教,可让患者更深入的了解疾病,提升患者的健康意识,缓解患者的负面情绪,值得推广.
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探讨电子止吐仪在预防和治疗造血干细胞移植预处理所致呕吐的护理效果
目的 分析电子止吐仪在预防和治疗造血干细胞移植预处理所致呕吐的护理效果.方法 16例造血干细胞移植预处理所致呕吐患者,随机分成常规组和研究组,各8例.在电子止吐仪治疗基础上,常规组实行常规护理,研究组实行综合性护理,比较两组患者的护理效果.结果 护理后,研究组患者的焦虑评分、抑郁评分均明显低于常规组,差异具有统计学意义(t=3.852、3.173,P＜0.05);研究组生活质量指标评分均高于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 电子止吐仪在治疗造血干细胞移植预处理所致呕吐患者中的应用效果良好,且有效护理措施可以改善患者不良情绪,提高生活质量,具有显著临床价值.
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胰岛素泵强化治疗及护理干预对肝硬化合并糖尿病患者的效果观察
目的 研究胰岛素泵强化治疗及护理干预对肝硬化合并糖尿病患者的临床效果.方法 54例肝硬化合并糖尿病患者,随机分为对照组和实验组,各27例.两组患者均采用胰岛素泵强化治疗,对照组给予常规护理方法,观察组给予护理干预.比较护理后两组患者的血糖控制水平、血糖达标时间、胰岛素用量以及低血糖发生情况.结果 护理后,对照组空腹血糖为(13.2±4.6)mmol/L,餐后2 h血糖为(18.3±5.2)mmol/L,血糖达标时间为(10.21±1.24)d,胰岛素用量为(44.29±11.65)U/d;实验组空腹血糖为(8.0±1.3)mmol/L,餐后2 h血糖为(9.8±1.2)mmol/L,血糖达标时间为(6.78±1.21)d,胰岛素用量为(32.57±10.75)U/d;实验组空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组,血糖达标时间短于对照组,胰岛素用量少于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).实验组的低血糖发生率为11.1％(3/27),明显低于对照组的48.1％(13/27),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年肝硬化合并糖尿病患者在胰岛素泵强化治疗的同时,进行护理干预,可降低其血糖水平,促进患者早日康复.
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可吸收螺钉内固定术和手法复位治疗足踝部骨折的效果比较
目的 比较可吸收螺钉内固定术和手法复位治疗足踝部骨折的临床疗效.方法 86例足踝部骨折患者,随机分为对照组和研究组,每组43例.研究组采用可吸收螺钉内固定术进行治疗,对照组采用手法复位法进行治疗.比较两组患者治疗效果.结果 研究组患者的优良率93.0％显著高于对照组的76.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的不良反应发生率9.3％显著低于对照组的25.6％,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的住院时间(7.56±5.12)d和踝关节功能恢复时间(12.56±3.11)d均显著短于对照组的(15.16±3.15)、(16.23±4.26)d,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 可吸收螺钉内固定术可显著改善足踝部骨折患者临床症状,临床效果显著,不良反应较少,值得临床广泛应用.
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剖宫产术后子宫收缩乏力性出血不同止血方法的临床疗效分析
目的 探讨不同止血方法对剖宫产术后子宫收缩乏力性出血的临床疗效.方法 60例行剖宫产手术且术后发生子宫收缩乏力性出血患者,根据治疗方法不同分为A组(采用B-Lynch缝合术治疗)和B组(采用双侧子宫动脉上行支结扎术治疗),每组30例.比较两组的术中出血量、有效止血率、手术时间,术后随访12个月,比较两组双侧子宫动脉阻力指数(RI)及收缩期大血流速度/舒张末期小血流速度比值(S/D).结果 两组术中出血量及有效止血率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);A组手术时间(52.7±10.8)min显著短于B组的(61.6±12.9)min,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后随访12个月,两组双侧子宫动脉RI及S/D比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 B-Lynch缝合术、双侧子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产术后子宫收缩乏力性出血均具有较好的临床效果及预后,而B-Lynch缝合术的手术时间更短.
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重复经颅磁刺激联合米那普仑治疗抑郁障碍
目的 探究重复经颅磁刺激联合米那普仑在抑郁障碍中的治疗效果.方法 84例抑郁障碍患者,按照随机分组方式分为对照组和观察组,每组42例.对照组采用重复经颅磁刺激治疗,观察组采用重复经颅磁刺激联合米那普仑治疗.观察比较两组患者治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及各项生活质量评分.结果 治疗前,两组患者的HAMD评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3、6个月,观察组患者的HAMD评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活条件评分分别为(55.32±9.45)、(49.54±7.52)、(53.42±8.52)、(213.25±18.45)分,均高于对照组的(46.25±4.52)、(46.35±5.74)、(47.23±7.56)、(182.32±15.45)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在抑郁障碍治疗中应用重复经颅磁刺激联合米那普仑治疗方法,有助于缓解患者的抑郁,改善患者的生活质量,提升抑郁障碍治疗效果.
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观察鼻内镜下腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎的效果
目的 探析鼻内镜下腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎的效果.方法 50例慢性鼻窦炎患儿,采用随机分配原则分为对照组和观察组,每组25例.对照组患儿给予药物治疗,观察组患儿在对照组基础上给予鼻内镜下腺样体切除术治疗,对两组的临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组临床治疗总有效率为96.0％,显著高于对照组的76.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿治疗后复发率为4.0％,明显低于对照组的28.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患儿嗅觉减退评分对比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患儿鼻塞评分、头痛评分、流涕评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性鼻窦炎患儿进行鼻内镜下腺样体切除术治疗,总体治疗效果相对较高,且患儿治疗后的临床复发率相对较低,可改善患儿的临床症状,故值得进一步推广和应用.
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左甲状腺素钠片替代治疗对甲减患者TSH、血脂、MPO及hs-CRP水平的影响
目的 探讨左甲状腺素钠片(优甲乐)替代治疗对甲状腺机能减退症(甲减)患者促甲状腺激素(TSH)、血脂、髓过氧化物酶(MPO)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 100例甲状腺机能减退症患者,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规治疗,观察组采用左甲状腺素钠片治疗.比较两组患者治疗前后TSH、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、MPO及hs-CRP的水平.结果 治疗前,两组患者TSH、MPO、hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者TSH、MPO、hs-CRP水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者TSH(3.11±1.73)mIU/L、MPO(172.2±78.4)ng/ml、hs-CRP(3.1±1.2)mg/L水平均明显低于对照组的(4.27±1.13)mIU/L、(205.6±82.5)ng/ml、(4.0±1.4)mg/L,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C水平低于治疗前,且观察组患者TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左甲状腺素钠片治疗甲状腺机能减退症能够显著降低患者血清TSH、血脂、MPO及hs-CRP水平,提高治疗效果,具有临床推广价值.
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丁苯酞辅助治疗急性脑梗死对颈动脉斑块大小及神经功能的影响
目的 探讨丁苯酞辅助治疗急性脑梗死对颈动脉斑块大小及神经功能的影响.方法 102例急性脑梗死患者,采用数字随机分组法分为治疗组与对照组,各51例.两组患者均采用基础治疗,对照组患者采用依达拉奉注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊治疗.比较两组患者的颈动脉斑块、运动功能及神经功能情况.结果 治疗前,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分均低于治疗前,且治疗组的(6.9±1.7)分低于对照组的(8.3±2.5)分,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者上下肢Fugl-Meyer(FMA)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者上下肢FMA评分均明显高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者斑块大小及颈动脉内中膜厚度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组斑块大小及颈动脉内中膜厚度均小于治疗前,且治疗组小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丁苯酞有改善颈动脉内中膜厚度、斑块大小,恢复神经功能的效果.
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常见病原菌耐药性及抗菌药物不合理应用分析
目前,我国对病原菌的研究已经很深入,但是依然有许多抗菌药物不合理的应用,作者现就病原菌的耐药性以及抗菌药物的不合理应用展开研究,期望可以得到很好的解决.在本研究中,使用的是随机抽签的方法选取医院当中门诊住院患者的病历,对这些患者的情况做出分析,通过细菌化验的方法把病原菌进行分离,观察结果.
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远程数据化技术运用于孕妇全程干预的新型诊疗模式的临床价值
目的 探讨远程数据化技术运用于孕妇全程干预的新型诊疗模式的临床价值.方法 60例门诊产检的按《妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)》标准诊断的糖尿病孕妇,随机分为参照组和研究组,每组30例.参照组按目前传统孕产妇管理流程管理,研究组采用远程数据化技术运用于新型诊疗模式的流程.比较两组的血糖控制达标情况,依从性与认可度评分,以及母婴不良结局(妊娠期高血压疾病、胎儿宫内窘迫、巨大胎儿、剖宫产).结果 研究组的血糖控制达标率96.67％显著高于参照组的70.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组孕妇的依从性与认可度评分均高于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组妊娠期高血压疾病发生率、胎儿宫内窘迫率、巨大胎儿发生率及剖宫产率均低于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 远程数据化技术运用于孕妇全程干预的新型诊疗模式的临床价值高,可有效改善母婴结局,提高孕妇的依从性与认可度,值得推广.
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珠海市放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变与微核率分析
目的 分析珠海市放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变与微核率水平.方法 回顾性分析从事放射性工作人员300例(放射组)与非放射性工作人员300例(对照组)的临床资料,检测两组研究对象外周血淋巴细胞染色体畸变、外周血淋巴细胞微核情况.结果 放射组的外周血淋巴细胞染色体畸变率为0.433％,明显高于对照组的0.037％,差异具有统计学意义(P＜0.05).放射组的微核细胞率、外周淋巴细胞微核率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).不同工龄放射工作人员外周血淋巴细胞染色体微核率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);工龄＜10年放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变率明显低于工龄10～20年及＞20年者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对长期从事职业性放射工作人员需加强对此工种人员防护认知培训,提升其防护安全意识与举措.
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广东清远地区新生儿耳聋易感基因筛查分析
目的 研究广东清远地区新生儿常见耳聋易感基因携带情况,分析该地区的耳聋高频易感基因情况,探索建立新的新生儿听力与基因联合筛查模式,为制定符合清远地区实际情况的遗传性耳聋综合防治实施方案提供依据.方法 采用基于多重聚合酶链式反应(PCR)技术和导流杂交技术的耳聋易感基因检测平台对广东清远地区3630例新生儿常见的4个基因13个易感位点进行检测,观察检测结果,并对阳性病例进行电话回访,统计电话回访情况.结果 统计发现携带遗传性耳聋相关突变基因的有96例,占2.64％(96/3630),其中纯合突变或者均质突变患儿4例,占0.11％(4/3630).96例阳性病例中,成功电话回访90例.结论 应用基因检测技术可以高效、大规模的在新生儿人群中进行耳聋易感基因的筛查,体现了良好的临床应用价值及前景,针对耳聋可实现早发现、早诊断和早治疗的目的,帮助临床及时进行干预.
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献血员不规则抗体筛查阳性致配血不合1例病例讨论
对1例献血者血样漏检免疫球蛋白M(IgM)不规则抗体导致交叉配血不合进行讨论分析.对供患血液采用微柱凝胶法和盐水介质法做交叉配血实验及不规则抗体筛查实验.患者与献血者的血型用ABO/Rh血型凝胶卡初检,盐水法复检,结果均为B型Rh阳性.微柱凝胶法的交叉配血实验主、次测均无溶血无凝集;盐水介质交叉配血实验主侧无溶血无凝集、次侧无溶血有2+强度凝集;患者自身对照均为无溶血无凝集.直接抗人球蛋白实验:患者和献血者直抗均为阴性.患者血浆不规则抗体筛查实验微柱凝胶卡法和盐水介质法均为阴性;献血者血浆不规则抗体筛查实验微柱凝胶卡法为阴性、盐水介质法1号及2号抗筛试剂为阴性,3号抗筛试剂为2+强度凝集.根据该次抗筛试剂批号反应格局,推断出该献血员血浆内含MNS血型系统(MNSs)抗体.为保证输血安全,提高输血疗效,减少或杜绝输血不良反应的发生,建议交叉配血前常规性增加2种以上方法检测献血员血浆不规则抗体,以保障临床患者尤其多次输血患者的输血安全.
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豨桐凝胶膏剂临床前主要药效学研究
目的 对豨桐凝胶膏剂投入临床使用前主要药效学进行研究.方法 50只SD健康雄性大鼠,随机分为空白组、模型组、阳性组、高剂量组、低剂量组,各10只.每组动物实验提前5 d分别给药,高剂量组给予豨桐凝胶膏剂30 g/kg,低剂量组给予豨桐凝胶膏剂6 g/kg,阳性组给予秋水仙碱4 g/kg灌胃,空白组不给药,将0.2 ml尿酸钠溶液注入模型组、高剂量组、低剂量组、阳性组,造成急性痛风性关节炎模型,比较造模前后及治疗后足跖关节肿胀度体积.另选40只健康雄性大鼠,随机分为对照组、阳性A组、高剂量A组、低剂量A组,各10只,每组实验前5 d给药,后三组给药分别同上述阳性组、高剂量组、低剂量组,对照组不给药,实验时各组再给药1次,30 min后各组大鼠(包括对照组)右后足足跖皮下注射0.1％蛋清0.1 ml致炎,比较致炎30、60、120 min后足肿胀度.结果 造模前,各组大鼠足跖关节肿胀度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);造模后及治疗后,模型组、阳性组、高剂量组、低剂量组足跖关节肿胀度体积大于空白组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,阳性组、高剂量组、低剂量组足跖关节肿胀度体积小于模型组,差异具有统计学意义(P＜0.05).致炎30 min后,阳性组足肿胀度与对照组比较,差异有统计学意义(t=3.43,P＜0.05).致炎60、120 min后,高剂量组、低剂量组、阳性组足肿胀度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 豨桐凝胶膏剂可抑制尿酸钠晶体诱导的大鼠痛风性关节炎的发展且具有一定的抗炎作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
