中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胫骨骨折交锁髓内钉内固定的效果观察
目的：探讨和分析胫骨骨折采用交锁髓内钉内固定治疗的效果。方法82例进行胫骨骨折治疗的患者,随机分为对照组和研究组,每组41例。对照组采用经皮钢板内固定方法,研究组采用交锁髓内钉内固定方法。比较两组患者手术时间、手术出血量及术后1年随访中骨折愈合情况。结果对照组手术时间、手术出血量分别为(82.5±9.8)min、(112.5±14.7)ml,研究组分别为(61.8.15±8.6)min、(75.3±12.1)ml,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。1年的随访中,对照组28例正常愈合,13例延迟愈合,平均愈合时间为(19.4±1.4)周；研究组36例正常愈合,5例延迟愈合,平均愈合时间为(14.8±1.2)周,两组平均愈合时间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折疗效确切,具有手术创伤小、骨折愈合快、提升患者生存质量等特点,临床应用前景广泛,值得推广。
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回顾式动态血糖监测与实时动态血糖监测的应用对比
目的：本研究将回顾式动态血糖监测系统(CGMS)和实时动态血糖监测系统(RT-CGMS)在临床应用中的四项参数进行对比分析，讨论各自的优势，针对性的应用于临床。方法171例糖尿病患者，分为A组(109例)和B组(62例)。A组采用CGMS监测血糖， B组采用RT-CGMS进行监测，对第1天、第3天平均血糖差、低血糖比例、动态血糖探头监测血糖次数、发生断图比例进行比较。结果两组患者第1天和第3天的平均血糖差比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；24 h低血糖例数百分比、7 h低血糖例数百分比、探头监测血糖次数、探头中断例数百分比两组比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 RT-CGMS可以使血糖快速达标，并可减少低血糖的发生率。CGMS血糖监测可以更长时间、更完整的观察到血糖的波动规律。
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CO2激光在牙髓失活中疗效观察
目的：探讨针对牙髓炎患者，选择CO2激光完成治疗后获得的临床效果。方法102例牙髓炎患者，随机分为C1组与C2组，每组51例。C2组临床选择常规牙髓失活的方法；C1组临床选择CO2激光牙髓失活的方法。对比两组牙髓炎患者在失活效果方面的差异。结果两组牙髓炎患者分别完成治疗后，在牙髓失活效果方面， C1组明显优于C2组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对牙髓炎患者选择CO2激光的方法进行牙髓失活，临床能够获得显著效果，可以将患者的疼痛程度有效缓解。
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36例幼女小阴唇粘连的诊治与疗效分析
目的：探讨幼女小阴唇粘连的临床特点、诊治方法、疗效及预防措施。方法36例小阴唇粘连的幼女患儿，采用徒手分离或通过器械钝性分离，术后创面涂以红霉素眼膏，加强预防宣教。结果36例患儿均临床治愈，随访1年无复发。结论重视幼女会阴卫生的宣教，早期诊治，预后良好。
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左肝外叶切除在肝内胆管结石中的应用效果观察
目的：探讨左肝外叶切除在肝内胆管结石中的应用效果。方法肝内胆管结石患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组实施左肝外叶切除术联合T管引流等手术。对照组实施胆总管切开取石及T管引流术等。观察两种患者术后的近期临床治疗效果，比较两种患者术中情况，记录两种患者的手术时间、记录术中出血情况以及术中患者的输血情况。对患者进行随访，随访时间超过6个月，记录随访结果。结果观察组优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、术中输血量分别高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组残石率、胆道感染发生率和再手术率分别低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论根据患者肝内胆管结石情况实施左肝外叶切除术治疗，长期治疗效果显著，值得借鉴。
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新生儿微量血糖监测及影响因素分析
目的：分析探讨影响新生儿微量血糖监测结果的因素和正确的处理对策。方法选取120例微量血糖监测中测定结果与临床不符的新生儿作为观察组，同时选取120例微量血糖测定结果与静脉血糖检测化验结果相符的新生儿作为对照组。对影响微量血糖监测结果的因素进行单因素分析。结果血糖仪不清洁、试纸条变质、采血前室温过低、手指采血、消毒后立即采血、采血时过度挤压、采血量过多、采血量过少及采用第1滴血检测均会影响新生儿微量血糖监测结果的准确性(P<0.01)。结论新生儿微量血糖监测准确与否与多种因素有关，操作方法、仪器自身清洁度、试纸条是否变质、室温、采血方法、采血量、取血方式均会对测定的数值有影响，在监测中需加以注意。
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同轴1.8 mm微切口晶状体超声乳化术的疗效分析
目的：观察比较1.8 mm 同轴微切口与2.8 mm标准切口晶状体超声乳化及人工晶体植入术的临床效果。方法选取白内障患者58例(64眼),随机分为1.8 mm同轴微切口组(31例,32眼)及2.8 mm 标准切口组(27例,32眼)行透明角膜切口晶状体超声乳化术。术中记录平均超声能量和有效超声乳化时间,术后1 d、1周、1个月及3个月观察裸眼视力、角膜内皮细胞计数、角膜散光、并发症等。结果两组平均超声乳化能量和有效超声乳化时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、1周两组裸眼远视力组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组角膜内皮细胞丢失率比较差异无统计学意义(t=0.168,P>0.05)。微切口组术后各时期散光均较标准切口组低(P<0.05)。结论同轴1.8 mm 微切口白内障超声乳化手术能减少有效超声乳化的时间及超声能量、术源性散光的产生,在术后视力恢复方面具有较大优势,该手术方式安全有效。
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梅毒检验的假阴性与假阳性结果影响因素探析
目的：分析探讨梅毒血清学检验过程中出现假阳性或者假阴性结果的原因。方法选择进行实验室检查的1500例受试者作为观察对象,出现错误结果28份,占1.87%,回顾性分析患者的临床资料,探讨出现该结果的原因。结果分析患者的临床检验结果,28例错误结果中有13例假阳性、15例假阴性,总结临床资料发现试剂、标本、生理和病理、实验室操作以及检验方法是造成假阴性和假阳性结果的主要原因。结论梅毒检验受到多种因素的影响,可能导致结果呈现假阳性或者假阴性,基于临床检验目的和需求,一定要加强对标准和过程的质量控制,掌握患者的病史和用药情况,综合防控,减少假阳性和假阴性的发生率,提高诊断率。
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机械通气在重症急性左心衰治疗中的价值分析
目的：分析机械通气在重症急性左心衰治疗中的价值，为临床提供参考。方法80例重症急性左心衰患者，随机分成实验组和对照组，各40例。对照组患者采取面罩加压和50%乙醇湿化供氧治疗；实验组患者采取机械通气治疗。对比两组治疗效果。结果实验组患者的总有效率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气治疗重症急性左心衰临床效果显著，值得临床推广使用。
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甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点探析
目的：探讨分析甲状腺肿瘤在普外科进行手术治疗之后的临床效果。方法回顾性分析113例甲状腺肿瘤患者的临床资料，观察患者进行手术治疗后的效果以及术后并发症情况。结果113例甲状腺肿瘤患者中，有83患者进行了普外科囊内手术治疗，患者的住院时间为8~14 d。在进行手术治疗的甲状腺良性肿瘤76例患者中，造成了永久性喉返神经损伤的患者4例，暂时性喉返神经损伤患者9例；进行了甲状腺癌囊内手术的患者7例，其中4例患者出现了喉返神经损伤。对患者进行为期6个月~1年的随访，手术治疗的患者中14例复发。结论甲状腺肿瘤的治疗方式的选择，必须要遵循甲状腺肿瘤患者的病情选择手术方式，正确的外科治疗原则是防止疾病的复发，减少术后损伤，提高手术疗效的关键。
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Doxycycline对胃癌细胞增殖与侵袭的影响
目的：探讨多西环素(Doxycycline)对胃癌SGC7901细胞抑制增殖和侵袭能力的影响,分别检测跨膜受体蛋白(Notch-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白表达的情况,并对其可能的机制进行初步探讨。方法通过对胃腺癌SGC7901细胞培养及干预,分别以终浓度0、5、10、15、20μg/ml的Doxycycline作用于人胃癌细胞SGC7901,用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT 法)检测Doxycycline对胃癌细胞的细胞抑制率；采用瑞士姬姆萨混合染色液进行染色,显微镜下观察细胞形态学变化；流式细胞法检测肿瘤细胞的凋亡率及增殖周期的影响；Transwell小室法检测细胞侵袭能力的变化；Western blot法检测Notch-1, MMP-9蛋白表达的变化。结果Doxycycline能够诱导胃腺癌细胞SGC7901的凋亡,存在时间-剂量依赖性(P<0.01)；能够改变细胞周期的分布,随着Doxycycline浓度的增加, G0/G1期细胞所占比例增加, S期细胞比例减少, G2/M期细胞比例减少；随着药物浓度的增加, Notch-1和MMP-9蛋白表达增加(P<0.01)。结论上调Notch-1可能是Doxycycline能够抑制人胃腺癌SGC7901细胞的增殖和侵袭的机制之一。
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小儿CRP血液分析联合检验的开展意义
目的：对小儿C反应蛋白(CRP)血液分析联合检验的开展意义进行观察与探讨。方法120例存在细菌性感染性疾病的患儿随机分为对照组和研究组，每组60例。对照组患儿进行血液分析检验，对研究组患儿进行CRP血液分析联合检验，分析两组细菌性感染性疾病患儿的检验效果。结果研究组患儿的诊断符合率(73.33%)明显高于对照组患儿(53.33%)，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿实施CRP血液分析联合检验的效果较好，可明显提高患儿的诊断符合率，减少临床漏诊的情况，具有较高的临床价值和意义。
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎86例临床分析
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法172例急性胆囊炎患者，随机分为对照组和观察组，每组86例，对照组行常规开腹胆囊切除术，观察组行腹腔镜下胆囊切除术，对比观察两组的手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、住院时间及并发症情况。结果观察组的手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、住院时间及并发症发生率均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎手术时间、术后排气时间、术后下床时间、住院时间短，手术切口小，术中出血量小，术后并发症发生率低，值得临床推广。
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血尿酸对部队离退休高血压患者颈总动脉内膜中层厚度的影响
目的：探讨血尿酸对部队离退休高血压患者颈总动脉内膜中层厚度的影响。方法112例高血压患者按照颈总动脉平均内膜中层厚度分为：内膜正常组16例(<1.0 mm)；内膜增厚组32例(≥1.0 mm,但<1.2 mm)；斑块形成组42例(内膜局部增厚≥1.2 mm,向官腔内突出,但未引起狭窄)；管腔狭窄组22例(明显的斑块凸起造成管腔狭窄>30%)。运用彩超对患者颈总动脉内膜中层厚度进行检查,同时检测患者血尿酸水平。结果内膜增厚组、斑块形成组、管腔狭窄组收缩压、颈总动脉内径、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与内膜正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着内膜中层厚度的增加,血尿酸水平逐渐增高(P<0.05)。结论血尿酸水平对离退休高血压患者颈总动脉内膜中层厚度有影响,其水平越高,预示颈总动脉内膜中层厚度越厚,提示血尿酸水平增高可能是颈动脉粥样硬化的危险因素,应该对离退休老干部中的高血压患者加强血尿酸水平的监测,并适时干预。
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切开和闭合复位在股骨粗隆间骨折中的疗效差异
目的：探讨切开和闭合复位在股骨粗隆间骨折中的疗效差异。方法60例股骨粗隆间骨折患者，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组患者实施切口复位动力髋螺钉固定治疗，观察组患者实施闭合复位动力髋螺钉固定治疗。观察并比较两组患者手术情况。结果观察组切口长度、手术时间、术中出血量和术后出血量均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组下床活动时间、负重时间、骨折愈合时间均早于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位动力髋螺钉固定治疗股骨粗隆间骨折疗效显著，值得借鉴。
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葡萄糖耐量试验在高血压患者筛查糖尿病的临床意义
目的：探讨原发性高血压伴有糖代谢异常患者采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)对糖代谢异常的诊断作用。方法对1312例无糖尿病代谢异常病史的原发性高血压患者予以葡萄糖耐量试验检查，观察指标包括冠心病、血糖、血脂、尿酸、高敏C反应蛋白、性别、年龄及体质量指数。结果既往无糖尿病病史的高血压患者中，经过葡萄糖耐量试验检查发现有31.3%糖耐量异常和7.5%新发糖尿病。结论对于存在糖代谢异常预测因素的原发性高血压患者，行葡萄糖耐量试验检测是筛查高血压患者糖耐量异常和糖尿病的经济有效的方法。
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根管治疗74例隐裂性牙髓炎临床疗效分析
目的：探讨根管治疗隐裂性牙髓炎的临床效果。方法74例(74颗牙)隐裂性牙髓炎患者,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组37例。对照组患者采用传统多次根管治疗方式,观察组患者采用一次性根管治疗方式,观察两组患者术后1周后的治疗效果及疼痛效果,随访观察1年后临床康复效果。结果观察组临床总有效率为94.59%(35/37),对照组总有效率为75.68%(28/37),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.23, P<0.05)；观察组患者疼痛率为5.41%(2/37)与对照组的24.32%(9/37)疼痛率比较差异具有统计学意义(χ2=5.23,P<0.05)；随访1年后观察组康复发生率为91.89%(34/37),对照组患者康复发生率为67.57%(25/37),两组比较差异有统计学意义(χ2=6.77,P<0.05)。结论一次性根管治疗隐裂性牙髓炎的操作方式简单、临床疗效好,随访1年后康复发生率高,是有效的治疗隐裂性牙髓炎的方法,值得临床推广应用。
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腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌疗效分析
目的：观察腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌的疗效。方法200例结肠癌患者，随机分为腹腔镜组和开腹组，每组100例。开腹组实施传统开腹手术，腹腔镜组实施腹腔镜辅助右半结肠切除术，观察两组的疗效。结果腹腔镜组患者的术中出血量明显少于开腹组，胃肠功能恢复时间和住院时间明显短于开腹组，并发症发生率明显低于开腹组，差异均有统计学意义(P<0.05)。但两组患者在淋巴结清扫个数、复发率、转移率方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌有利于减少患者术后并发症，减少术中创伤，促进术后康复，值得推广。
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喉返神经在颈部的局部解剖临床意义
目的：对双侧喉返神经(RLN)及其分支进行解剖，为颈部手术中喉返神经定位提供解剖学资料。方法选取成人防腐固定标本40例(80条)，均行颈部两侧喉返神经及其分支解剖，观察喉返神经及其分支结构。结果左侧40条喉返神经中有38条喉返神经自迷走神经主干分出，垂直行走在颈部气管食管沟内，有2条位于气管食管沟外侧，向上行走一段，在甲状腺下极入沟；右侧40条喉返神经中有25条行走在气管食管内，有15条在气管食管沟外，向上行走一段，再进入气管食管沟内。结论颈部手术中仔细分离和辨认喉返神经，熟悉喉返神经在气管食管沟内的走行及其在气管食管沟内与体表定位的标志关系，有助于术中显露喉返神经，防止喉返神经损伤。
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中性粒细胞弹性蛋白酶及弹性蛋白酶抑制剂与盆底功能障碍性疾病的关系
目的：观察盆底功能障碍性疾病患者阴道前壁组织中中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase, NE)及弹性蛋白酶抑制剂(elafin)的表达水平。探讨其与盆底功能障碍性疾病的发生关系。方法60例盆底功能障碍性疾病患者(绝经前26例,绝经后34例)作为观察组,40例健康体检者作为对照组,采用Western blot法检测,比较两组研究对象阴道前壁组织中NE及elafin蛋白的表达。结果观察组患者阴道前壁组织中NE及elafin蛋白表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NE及elafin表达的异常可能与盆底功能障碍性疾病的发病有关。
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儿童转换型癔症18例临床分析
目的：探讨儿童转换型癔症的临床特征,以便早期识别该病,减少其误诊率及临床上不必要的药物治疗。方法对18例儿童转换型癔症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果经治疗,18例患儿全部治愈。结论儿童转换型癔症在发病前均有诱因,根据不同患儿的发病诱因,进行针对性的心理治疗、语言暗示可取得比较好的临床效果。
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慢性心力衰竭并发情绪障碍的相关因素分析
目的：分析慢性心力衰竭并发情绪障碍的相关因素,为临床心理干预提供参考依据。方法65例慢性心力衰竭患者,按有无情绪障碍分为观察组(34例)与对照组(31例)。统计两组患者病程、心功能分级、合并症等数据,调查患者医疗保险形式、家庭收入、工作能力等情况,分析各因素与并发情绪障碍的相关性。结果多元线性回归分析提示,病程(OR=0.471,P<0.05)、家庭收入(OR=1.647, P<0.05)、心功能分级(OR=2.319, P<0.05)、丧失工作能力(OR=5.870, P<0.05)均为慢性心力衰竭并发情绪障碍的主要相关因素。结论病程延长、病情加重、家庭收入低及丧失工作能力均为慢性心力衰竭并发情绪障碍主要相关因素,临床务必给予高度重视。
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耳鼻喉术后感染影响因素研究
目的：探讨耳鼻喉术后感染的影响因素,从而通过术后护理预防及控制术后感染的发生。方法21例外科手术后感染的患者,对其临床资料进行回顾性分析,探讨术后感染情况及相关感染因素。结果术后感染患者男女占比分别为42.86%、57.14%；40岁以上感染者11例(53.38%),40岁以下感染者10例(47.62%),感染部位有呼吸系统的感染8例(38.10%)、消化系统的感染5例(23.81%)、泌尿系统的感染6例(28.57%)、其他部位感染2例(9.52%)。耳鼻喉科术后感染的影响因素主要有手术时间、感染并发部位、手术部位、住院时间以及使用抗生素的类别。结论预防耳鼻喉术后感染需要医护人员在术中严格消毒,加强手术室空气的洁净度,术后护理也应加强病房消毒管理,做好针对性预防感染的工作,有利于感染率的降低。
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改良Miccoli术与开放手术治疗甲状腺良性疾病临床对照研究
目的：研究并探讨改良Miccoli术与开放手术治疗甲状腺良性疾病的临床治疗效果，并分析其应用价值。方法70例甲状腺良性疾病患者，随机分为实验组和对照组，每组35例。对照组患者给予开放手术治疗，实验组患者给予改良Miccoli术进行治疗。比较两组患者的切口长度、术中出血量及住院时间。结果实验组患者的切口长度、术中出血量、住院时间均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良Miccoli术治疗甲状腺良性疾病的临床效果良好，值得在临床上广泛推广。
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微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察
目的：研究微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法100例高血压脑出血患者，随机分为对照组和实验组，各50例。两组均先进行内科综合治疗，实验组在内科综合治疗的基础上采用微创颅内血肿清除术，对照组进行开颅血肿清除术治疗术。比较两组患者的治疗效果。结果实验组总有效率为96%，明显高于对照组的80%；实验组患者的预后生活质量评分均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创血肿清除术治疗治疗高血压脑出血患者效果明显，且能提高患者的日常生活自理能力，不良反应少，术后并发症较少，临床效果确切，值得临床推广。
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JAK2V617F基因突变在骨髓增殖性疾病中的表达及临床意义
目的：探讨分析JAK2V617F基因突变在骨髓增殖性疾病中的表达及临床意义。方法30例经检测发现血红蛋白浓度、血小板计数及白细胞计数有异常增多，疑似骨髓增殖性疾病的患者，检测JAK2V617F基因表达，将检测结果为阳性者纳为观察组，另选取20例按照世界卫生组织所制定的骨髓增殖性疾病诊断标准确诊的患者纳为对照组，对比分析两组患者的血液学参数和临床特征。结果30例疑似骨髓增殖性疾病的患者中有21例JAK2V617F基因表达检测结果为阳性， JAK2V617F基因突变率为70%；观察组患者的血红蛋白浓度、血小板计数及白细胞计数均明显小于对照组患者，差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的出血率、血栓形成率及脾肿大发生率等均明显低于对照组患者，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论JAK2V617F基因突变在早期骨髓增殖性疾病的临床诊断中具有非常重要的应用，并对预后判断和减少并发症等具有一定的意义。
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脑出血并发神经源性肺水肿40例临床分析
目的：探讨脑出血并发神经源性肺水肿临床特点和临床治疗。方法抽取40例脑出血并发神经源性肺水肿患者,回顾分析患者的临床资料,探讨脑出血并发神经源性肺水肿的临床特点及治疗方法。结果40例脑出血并发神经源性肺水肿患者,给予积极、有效的综合治疗,15例(37.5%)患者肺水肿症状得到缓解或者纠正；25例(62.5%)死亡。死因：3例死于脑疝,16例死于急性肺水肿,6例死于多脏器功能受损。结论脑出血并发神经源性肺水肿,起病急,死亡率高,需要加强临床早期诊断,给予患者有效治疗,以降低死亡率。
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尿微量白蛋白与尿糖联合检验诊断糖尿病患者早期肾损伤的价值
目的：分析尿微量白蛋白与尿糖联合检验诊断糖尿病患者早期肾损伤的价值。方法72例糖尿病患者作为观察组，同年72例健康体检者作为对照组，对比两组患者的尿微量白蛋白和尿糖检测指标。结果观察组尿微量白蛋白(mg/L)水平为(38.2±8.5)，对照组为(16.4±3.2)，观察组尿糖(mmol/L)水平为(3.01±1.82)，对照组为(1.29±0.35)，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者尿微量白蛋白的阳性率为70.83%，尿糖的阳性率为77.77%，且尿微量白蛋白的值在20 mg/L之上。结论尿微量白蛋白与尿糖对糖尿病早期损伤有一定的敏感性，二者联合检验诊断糖尿病患者早期肾损伤能减少误诊和漏诊的发生，提高对糖尿病的诊断率，值得临床推广。
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高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性分析
目的：研究分析高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性。方法液基薄层细胞学检查(TCT)诊断为无明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)病例共210例，将所有患者进行人乳头瘤病毒(HPV)检测，并在阴道镜下定位活检，根据病理结果分为宫颈癌组(34例)、癌前病变组(86例)和对照组(90例)，分析各个组之间HPV感染情况与癌变程度的相关性。结果癌前病变组的阳性率明显高于对照组，宫颈癌组的阳性率显著高于对照组与癌前病变组；对照组的阳性HPV高危率明显低于癌前病变组与宫颈癌组；宫颈癌组的阳性HPV高危率较癌前病变组显著更高，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论HPV感染与宫颈癌病变程度呈正相关性，高危型HPV感染的阳性率随着患者宫颈病变程度的加重显著上升。
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高血压合并阵发性心房颤动者心脏超声临床观察分析
目的：探讨高血压合并阵发性心房颤动者心脏超声的临床诊断特点。方法随机选取45例高血压合并阵发性心房颤动患者作为观察组，并选取同期在本院开展治疗的单纯高血压患者45例作为对照组，对两组患者都应用心脏超声开展检查，对两组患者的检查结果进行对比分析。结果两组患者的左室舒张末期内径及室间隔/左室后壁比较，差异无统计学意义(P>0.05)；但是观察组患者的二尖瓣舒张早期心室快速充盈峰值速度和舒张晚期心房收缩峰值速度的比值(E/A)、左房内径明显大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论为高血压合并阵发性心房颤动患者开展心脏超声检查，可以看到患者相关生理指标的异常变化以及心脏形态结构的改变，在为患者开展临床诊治的过程中，应该对这些现象予以足够的重视。
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多层螺旋CT血管成像对下肢动脉疾病的诊断作用探讨
目的：分析探讨多层螺旋CT血管成像对下肢动脉疾病的诊断作用。方法选择80例下肢动脉疾病患者作为研究对象，所有患者均给多层螺旋CT诊断(研究组)，并与血管造影(DSA)诊断结果(DSA组)进行对比。结果80例下肢动脉疾病患者(214个节段)的诊断符合率为93.46%(200/214)；研究组的并发症发生率为2.50%， DSA组的并发症发生率为7.50%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT血管成像对下肢动脉疾病具有显著的诊断价值，具有准确性高、并发症少、成像速度快等临床优点，在很大程度上可以代替DSA检查，是临床诊断下肢动脉疾病较为理想的检查方法。
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心肌梗死的急诊治疗
目的：探讨心肌梗死疾病的急诊治疗。方法抽调2012~2014年接受治疗的心肌梗死患者急诊病历，对其病历进行分析。结果197例患者，其中采用药物溶栓治疗的患者102例，采用急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者95例。药物溶栓效果不佳转为PCI治疗的患者23例。结论心肌梗死的急诊治疗关键的就是时间，要根据患者不同的症状，对患者采用适宜并及时有效的治疗手段是重中之重。
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病原菌耐药性检测结果在下呼吸道感染治疗中价值的评价
目的：探讨利用病原菌耐药性检测结果对下呼吸道感染治疗的影响价值。方法选取163例发生下呼吸道感染患者的病历，对其痰液样本进行检验，了解痰液中病原菌的组成，并对革兰阴性菌和革兰阳性菌的抗药性进行分析。结果本次研究中，共检查出3569株病原菌，其中革兰阴性菌共有2942株，占82.43%；革兰阳性菌共有508株，占14.23%；真菌共119株，占3.33%。其中革兰阴性菌对常规抗生素的抗药性均在30%以上，而大部分革兰阳性菌对常规抗生素的抗药性在55%以上。结论在下呼吸道感染的各类病原菌对常规抗生素的耐药性均较高，在临床用药过程中采用的是经验用药方法，对于治疗过程中药物的选择指征作用较小。
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急性食物中毒的急救治疗方案与临床经验探析
目的：分析研究急性食物中毒的急救方案，并总结急性食物中毒的临床治疗特点。方法回顾性分析32例急性食物中毒患者的临床急救治疗方案以及临床治疗情况。结果32例患者经治疗后均痊愈出院，治疗期间未见明显不良反应。结论急性食物中毒发病较急，且病情发展较快，尽早诊断、明确中毒原因，并及时进行催吐、洗胃、输液等治疗措施是提高急性中毒急救有效率的关键。
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脊髓灰质炎灭活疫苗安全性的临床调查与分析
目的：对脊髓灰质炎灭活疫苗安全性的临床调查与分析进行探讨。方法100例接种疫苗的儿童，随机分成对照组与实验组，各50例。对照组采用口服脊髓灰质炎减毒活疫苗进行接种；实验组采用注射脊髓灰质炎灭活疫苗进行接种，并比较观察两组儿童不良反应情况。结果实验组儿童不良反应率为8.00%，对照组为6.00%，比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脊髓灰质炎灭活疫苗与脊髓灰质炎减毒活疫苗的预防效果和安全性无明显差异，都具有安全有效、经济实惠的特点。
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坎地沙坦联合金水宝胶囊治疗早期2型糖尿病肾病的疗效观察
目的：坎地沙坦联合金水宝胶囊治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果评估。方法90例2型糖尿病患者按照入院顺序随机分为A、B、C三组，每组30例。A组为常规对照组，患者维持原有降压方案治疗；B组患者应用坎地沙坦治疗；C组患者应用坎地沙坦联合金水宝治疗。对比三组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)及尿白蛋白/肌酐比值(ACR)治疗前后及组间比较的差异。结果 A组患者治疗后临床指标未改善， B组与C组患者治疗后临床指标较治疗前变化显著，其中C组患者临床指标变化情况优于A、B组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用坎地沙坦联合金水宝胶囊治疗早期2型糖尿病肾病，临床效果显著，可抑制患者糖尿病肾病病情的进展速度，减少终末期肾病的发病率，降低糖尿病患者并发症致死率，值得临床推广应用。
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右美托咪定对妇科腹腔镜手术术后镇痛效果观察
目的：观察右美托咪定在妇科腹腔镜手术术后镇痛效果。方法50例ASA Ⅰ~Ⅱ级腹腔镜手术患者，随机分为A组(18例)、B组(18例)和C组对照组(14例)。A组术后镇痛给予右美托咪定0.1μg/(kg·h)+舒芬太尼0.02μg/(kg·h)， B组0.06μg/(kg·h)+舒芬太尼0.02μg/(kg·h)， C组对照组给予生理盐水+舒芬太尼0.03μg/(kg·h)。记录术后24 h自控镇痛按压次数及术后2、6、12、24 h各时段按压次数及VAS评分与不良反应发生率。结果24 h内自控镇痛泵使用次数C组对照组次数明显高于A、B组(P<0.05)， B组使用次数略高于A组，但差异无统计学意义(P>0.05)；B组2、6、12 h VAS评分优于C组对照组逊于A组(P<0.05)；C组对照组恶心呕吐发生率明显高于A、B组(P<0.05)， A、B组心动过缓发生率高于C组对照组(P<0.05)。结论右美托咪定对腹腔镜手术术后镇痛效果良好，可明显减少恶心呕吐不良反应的发生，并与舒芬太尼有协同作用，可减少其用量。
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氯沙坦与美托洛尔联合治疗冠心病心力衰竭的临床疗效分析
目的：探究氯沙坦钾片(氯沙坦)与美托洛尔联合治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法84例冠心病心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组，各42例。对照组给予酒石酸美托洛尔治疗，观察组在此基础上联合氯沙坦钾片治疗，观察对比两组临床疗效、心功能改善情况及药物不良反应。结果1个疗程后，观察组临床总有效率为92.9%，明显高于对照组的76.2%，差异有统计学意义(P<0.05)。随访6~12个月，观察组治疗后的左心射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(VEDD)的改善程度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯沙坦与美托洛尔联用治疗冠心病心力衰竭可进一步提高临床疗效，改善心功能，值得临床应用和推广。
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右美托咪定对急性呼吸窘迫综合征患者机械通气时镇静效果的临床研究
目的：分析对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气中应用右美托咪定治疗的镇静效果。方法60例ARDS患者，根据就诊时间不同随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组患者临床中采用咪达唑仑镇静，观察组采用右美托咪定镇静。对比两组镇静效果。结果两组患者机械通气时间比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者的Ramsay评分及VAS评分均明显低于对照组，且其唤醒时间短于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定对ARDS患者机械通气时的镇静效果明显，值得临床重视和推广应用。
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骨化三醇应用于慢性肾功能衰竭肾性骨病的临床分析
目的：探讨骨化三醇应用于慢性肾功能衰竭肾性骨病的临床效果。方法选取100例慢性肾功能衰竭(CRF)肾性骨病患者的临床资料进行分析。结果治疗后血清钙含量明显高于治疗前，血清磷含量、甲状旁腺素含量明显低于治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)。血清碱性磷酸酶含量、血尿素氮含量、血清肌酐含量和治疗前相比下降不明显，差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨化三醇应用于CRF肾性骨病的治疗中，有着较为明显的疗效，值得推广。
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老年人心血管药物的合理使用探讨
目的：探讨老年人心血管药物的合理使用。方法136例老年心血管疾病患者，随机分为对照组和实验组，各68例。对照组患者采用常规药物治疗，实验组则根据患者的具体病情合理使用胺碘酮、血管紧张素抑制剂、β受体阻滞药等。观察比较两组患者的治疗效果，统计两组患者的临床症状改善情况。结果实验组患者治疗的总有效率明显优于对照组，实验组患者在用药期间的并发症发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过合理科学的使用心血管药物，能够明显提高患者的治疗效果，控制患者的病情，减少并发症的发生，提高患者的生活质量，值得临床推广。
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儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的临床观察及护理
目的：探讨儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的临床表现及护理对策。方法回顾性分析儿科住院且确诊的274例肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿的临床表现,并给予相应的护理对策。结果274例患儿治疗护理后,6例血清谷丙转氨酶仍高,好转出院,院外服药1个月后复查肝功能；1例感染较重,右上叶后段仍肺不张；其余全部治愈出院。结论认真、细致地观察病情,给予全面、合理、有效的护理,并配合积极的治疗,对疾病的治愈起到很关键的作用。
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综合性护理干预对食管癌术后疼痛的干预效果体会
目的：探讨综合性护理对食管癌患者术后疼痛的干预效果。方法50例食管癌患者，随机分为观察组和对照组，每组25例，对照组给予胸外科常规护理，观察组加用综合性护理干预，对两组患者的疼痛评分进行比较。结果对照组患者术后疼痛评分显著高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预可减轻食管癌患者术后疼痛，缓解患者术后痛苦，值得临床推广。
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健康教育在慢性乙型肝炎护理中的应用价值研究
目的：探讨健康教育在慢性乙型肝炎护理中的应用价值。方法220例乙型肝炎患者根据护理方法的不同分为观察组和对照组，每组110例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予健康教育。比较两组患者的护理满意度以及健康教育达标率。结果观察组护理满意度为96.4%，健康教育达标率为97.3%，高于对照组的88.2%和83.6%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育不但可以提高患者对慢性乙型肝炎知识的了解，使患者合理用药，调整心理状态，而且提高了护理满意度，值得临床推广应用。
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对神经内科患者采取指引护理体系的临床意义
目的：研究对神经内科患者采取指引护理体系的临床意义。方法100例神经内科就诊患者，随机分为试验组与对照组，各50例，对照组采取普通内科护理，试验组在对照组的基础上采取指引护理体系，比较两组患者对护理的满意度以及并发症发生情况。结果试验组并发症发生率为8%，对照组为22%，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理的满意度为86%，对照组为50%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对神经内科患者给予患者护理指引模式，能够有效提高护理满意度，减少并发症的发生，值得在临床推广。
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综合护理干预在拉莫三嗪治疗癫痫中的效果观察
目的：探讨综合护理干预在拉莫三嗪治疗癫痫中的应用效果。方法84例癫痫患者，根据护理方式不同分为对照组与观察组，每组42例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预，对比分析两组患者的护理效果。结果观察组治疗总有效率95.2%明显高于对照组的69.0%，观察组治疗依从性为92.9%明显高于对照组的61.9%，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能有效提高患者的依从性，改善患者的生活质量，具有较高应用价值，值得推广。
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探讨循证护理在老年糖尿病患者中的应用效果
目的：探究在老年糖尿病患者中行以循证护理所获得的临床疗效。方法80例老年糖尿病患者，按照不同护理模式分为常规组和循证组，每组40例。常规组行常规护理，循证组行循证护理。对比两组患者的病情恢复效果，并为两组患者满意度、生活质量进行评分。结果循证组满意度、生活质量评分均优于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论为老年糖尿病患者行以循证护理，可以有效改善患者当前生活质量，提高患者满意度，可在临床进一步推广应用。
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甲状腺手术患者围手术期舒适护理模式的效果观察
目的：观察甲状腺手术患者围手术期舒适护理模式的效果。方法72例行甲状腺手术患者，按照数字表法将患者分成对照组和研究组，各36例。对照组实施常规护理，研究组实施舒适护理模式，比较两组患者护理前后的焦虑情况和异常情况。结果护理后研究组焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组；研究组发生心率异常、血压异常、出血几率均明显少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺手术患者围手术期舒适护理模式的效果良好，不仅可以消除或缓解焦虑等不良情绪，还可减少术后并发症的发生，可在临床大力推广。
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糖尿病护理小组在糖尿病患者护理中的作用分析
目的：探讨糖尿病护理小组在对糖尿病患者护理中的临床疗效。方法100例糖尿病患者，在设立糖尿病护理小组前，使用常规护理方法对患者进行护理。在设立糖尿病护理小组后，严格按照相关糖尿病护理的规范对患者进行护理，观察护理前后患者的护理效果。结果设立糖尿病护理小组后的护理总有效率96%明显优于设立前的85%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对糖尿病患者进行护理的过程中，通过设立糖尿病护理小组的形式能够显著提升护理人员的专业水平并提升护理效果，在临床上值得推广应用。
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慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理
目的：探究慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理方法。方法52例慢性化脓性中耳炎患者，对其手术前以及手术后采取相应的护理方法，对治疗前后的效果进行对比。结果患者经护理后，其纯音听阈水平明显高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性化脓性中耳炎患者采用针对性护理方法，能够有效提升患者的听力，值得临床推广应用。
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手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用效果
目的：探讨手术室护理路径在腹腔镜手术护理的临床疗效。方法106例手术患者随机分为对照组和实验组，每组53例。对照组患者应用常规手术护理，实验组患者实施手术室护理路径。观察比较两组患者满意度、不良反应发生情况。结果实验组患者满意度明显提高，不良反应发生率显著降低，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对手术患者采用护理路径可提高满意度，降低不良反应发生率，临床值得推广应用。
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全程优质护理在肝硬化护理中的应用分析
目的：探讨在肝硬化的护理过程中给予患者全程的优质护理其临床应用效果。方法肝硬化的患者80例，随机分为实验组与对照组，每组40例。给予对照组患者常规护理方法，给予实验组患者优质护理，对两组患者临床护理效果进行观察。结果实验组患者临床疗效与住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者临床护理满意度是95.00%，对照组患者临床护理满意度是72.50%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肝硬化患者行以全程优质护理，患者的住院时间得到有效缩短，护理满意度得到提高，病情得到缓解。
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ESD护理体会
总结应用内镜黏膜剥离术(ESD)的临床护理体会。做好术前准备和术后的护理观察、健康指导，是促使患者早日康复不可缺少的重要环节。
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老年脑卒中患者跌倒的危险因素分析及护理对策
目的：研究老年脑卒中患者跌倒的危险因素分析及护理对策。方法84例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组采用常规教育,观察组在对照组的基础上进行跌倒评估,同时予以患者跌倒相关知识的宣教。对两组跌倒发生率进行比较。结果跌倒危险率高的是年龄≥80岁的老年患者,发生跌倒的高发时间段为21：00~8：00,跌倒的多发地点为床边,发生跌倒的主要因素是患者体力不支。观察组的跌倒发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对比评估老年脑卒中的危险因素,选用有效的护理对策可有效减少脑卒中患者跌倒的发生率,在临床上值得推广应用。
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产前综合护理干预对产妇情绪状态及分娩方式的应用观察
目的：探讨分析产前综合护理干预对产妇情绪状态及分娩方式的影响。方法116例产妇，随机分为观察组和对照组，各58例。对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上采取产前综合护理干预。观察两组临床效果。结果护理后，观察组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自量表(SAS)评分均明显低于对照组，顺产率高于对照组，剖宫产率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论产前综合护理干预可有效缓解产妇不良情绪，增加自然分娩率，值得临床推广应用。
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胃肠手术后早期应用肠内营养的治疗效果及护理对策
目的：探讨胃肠手术后早期采用肠内营养(EN)的治疗效果及护理对策。方法72例胃肠手术患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各36例。对照组患者给予胃肠外营养(PN)支持治疗的常规护理,观察组患者则给予肠内营养支持治疗并采用个性化护理。并对两组患者的治疗及护理效果进行比较。结果观察组患者的肛门恢复排气时间为(3.4±4.1) h,住院时间(11.0±4.5)d ；对照组患者的肛门恢复排气时间为(5.7±5.1) h,住院时间(15.0±4.5)d；两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠手术后早期应用肠内营养并配合个性化护理在患者的术后恢复上具有促进意义,值得临床推广应用。
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舒适护理对择期剖宫产产妇舒适度及疼痛程度的影响
目的：探讨舒适护理对择期剖宫产产妇的舒适度和术后疼痛状况的影响。方法100例择期剖宫产产妇，随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组给予常规剖宫产围手术期护理，观察组实施舒适护理干预。评定两组产妇舒适度和术后疼痛情况。结果观察组高度舒适所占比例高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组干预前疼痛评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组干预后疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理能够提高择期剖宫产产妇的舒适度，能够减轻术后疼痛程度，护理效果显著，值得临床借鉴。
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关节镜下手术治疗膝关节骨关节病的护理观察
目的：对关节镜下手术治疗膝关节骨关节病的护理效果进行分析，并探究其应用效果。方法100例接受关节镜手术治疗的膝关节骨关节病患者作为研究对象，按照护理方法分为全程护理的实验组和常规护理的对照组，各50例。对比两组治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率为92%明显高于对照组的58%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在关节镜手术治疗的同时，再给予患者全程护理可有效提高患者的治疗效果，值得临床推广应用。
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舒适护理在腹腔镜手术患儿围手术期的应用
目的：分析探讨舒适护理在腹腔镜手术患儿围手术期的应用。方法60例行腹腔镜手术的患儿，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用常规的护理，观察组采用常规护理下增加舒适护理。分析观察两组患儿的综合反映。结果观察组患儿哭闹次数、拒食次数、体温波动差、心率波动差、术后肛门排气时间、住院时间以及恶心呕吐发生例数等均明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用舒适护理在腹腔手术患儿围手术期的应用效果明显，更有利于患儿的全面恢复健康，值得临床推广应用。
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影响肝胆外科护理质量的原因分析与应对效果
目的：探讨肝胆外科护理工作中影响护理质量的原因,制订改进措施并分析效果。方法选取2011年1~12月280例患者为对照组,2012年1~12月290例患者为观察组。对照组给予传统护理,观察组实施新的护理质量控制与培训,观察两组护理效果。结果观察组与对照组相比较,护理不良事件发生率、投诉事件发生率明显降低,患者及家属对护理工作的满意度明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施新的护理质量控制与培训模式后,护理质量得到提升,促进护患关系和谐。
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以患者为中心健康教育对糖尿病抑郁焦虑状态的影响
目的：研究以患者为中心健康教育对糖尿病患者抑郁焦虑状态的影响。方法284例经诊断确诊的2型糖尿病患者，将其随机分为健康教育组和常规治疗组，每组142例，应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行测评，观察治疗前后两组患者心理状态的变化。结果两组患者治疗前SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，健康教育组治疗后SDS、SAS评分改善程度显著优于常规治疗组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论以患者为中心的健康教育方式改善了患者的不良情绪，使患者以良好的心理状态应对糖尿病的治疗，对患者的康复起到积极的作用。
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老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理要点分析
目的：分析探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者的临床护理要点。方法86例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者，随机分为观察组和对照组，各43例。对照组采取常规护理管理模式，观察组应用整体护理。分析对比两组患者的临床治疗效果及生活质量评分。结果观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组健康调查简表(SF-36)评分显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者应用整体护理干预措施具有很好的临床效果，值得临床进一步推广应用。
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康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果研究
目的：观察和研究康复护理在改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果。方法60例急性脑梗死并且存在肢体功能障碍的患者，随机分为对照组和观察组，各30例。所有患者均采用常规的治疗措施，对照组患者进行常规护理，观察组患者在对照组的基础上进行康复护理，对比两组患者肢体功能障碍的恢复情况。结果观察组患者的日常生活功能评分以及神经功能缺损评分均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对急性脑梗死导致肢体功能障碍患者进行康复护理，能够促进其肢体功能的恢复，提高其生活质量，对患者有重要的意义，值得临床推广应用。
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门诊老年糖尿病患者静脉抽血时的心理护理体会
目的：探讨静脉抽血前后心理护理干预对预防老年糖尿病患者抽血不良反应发生的作用。方法通过对老年糖尿病患者自身的心理特征进行分析，对其抽血前、抽血期间及抽血后均采取有针对性的心理护理对策。结果通过及时的心理护理干预后，患者在抽血过程中出现心慌、疼痛、头晕、紧张等不良反应情况明显降低，其中73.75%患者抽血前后无不良反应发生；轻度不良反应者仅占20.00%；中度不良反应者仅占6.25%；而无一例发生重度不良反应者。结论在静脉抽血时及时地对老年糖尿病患者进行心理护理干预，可有效降低抽血不良反应的发生率，值得临床推广应用。
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流行性出血热合并急性肾衰竭血液透析的护理
目的：探讨血液透析治疗流行性出血热合并急性肾衰竭的护理措施。方法45例流行性出血热合并急性肾衰竭的患者,8例患者行动静脉穿刺建立体外循环,20例患者采用股静脉留置双腔导管,17例患者采用颈内静脉留置双腔导管,进行血液透析治疗。均进行优质护理。结果45例患者中除1例错过佳透析时间死亡外,其余44例肾脏功能完全恢复,血肌酐、尿素氮均降至正常。结论血液透析是治疗流行性出血热合并急性肾衰竭的重要措施。护士在透析中严密观察、精心护理、及时掌握病情变化、协助医生为患者达到佳透析疗效,促进了肾脏恢复、缩短了住院时间、减轻了患者的负担、提高了治愈率。
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老年无痛性心肌缺血的临床特点及护理体会
目的：探讨研究老年无痛性心肌缺血(SMI)的临床特点及护理体会。方法110例老年冠心病患者，将无痛性和有痛性心肌缺血分别做为观察组(43例)和对照组(67例)，对患者24 h心电图动态监测记录，并对发病时间段、活动的情况以及心率心电图的特征进行记录。结果观察组中年龄>75岁的老人发病率较对照组高(P<0.05)；两组患者不同时间段缺血情况对比，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者平均心率比较，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组S-T段下降程度<2 mm时发生心肌缺血的比例明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论较一般老年心肌缺血患者，老年无痛性心肌缺血患者的临床特点较为特殊，因此在治疗中全面的了解发病特点及规律，为患者制定有针对性的、人性化的、个性化的护理方案，对提高治疗效果、减少死亡率尤为重要。
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腹腔镜技术与开腹手术阑尾切除的护理比较
目的：探讨腹腔镜下手术和开腹手术阑尾切除术的效果和护理异同。方法行阑尾切除手术的患者88例,44例患者采用腹腔镜下阑尾切除手术,作为A组；另外44例患者采用传统开腹阑尾切除方式进行治疗,作为B组。对两组患者手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间、住院时间、切口感染率、并发症发生率等进行记录。同时探讨两种方法下护理干预工作的异同。结果 A组切口感染率和并发症发生率均低于B组(P<0.05)；同时A组术中出血量、肛门首次排气时间、住院时间均低于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎,其创口小、恢复快、感染率低,在护理过程中人力消耗较小,护理方法简单,值得临床推广应用。
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普胸外科手术围手术期肺部并发症防治分析
目的：探讨分析普胸外科手术围手术期患者肺部并发症防治相关措施以及效果。方法100例普胸外科接受手术治疗患者，在手术前进行呼吸道准备、术中操作得当、合理，术后对其并发症加以防治、呼吸道进行管理等护理措施。结果100例患者中出现肺部并发症15例，占15%，其中肺部感染、肺不张以及胸腔积液的患者分别有8例、4例、3例。所有肺部并发症感染患者经系统治疗后均康复出院。结论做好普胸外科患者术前呼吸道准备以及术后呼吸道处理后能从根本上降低其出现肺部并发症的可能性，从而提升患者的健康水平。
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对社区糖尿病患者应用以家庭为单位的护理管理的效果探讨
目的：探讨对社区糖尿病患者应用以家庭为单位的护理管理的效果。方法102例糖尿病患者，随机分为C1组(选择以家庭为单位的护理管理方法)和C2组(选择常规护理干预方法)，各51例。对两组患者的血糖达标、再次住院以及不良生活方式改变情况以及患者生活质量进行观察。结果干预后， C1组在血糖达标、不良生活方式改变以及再次住院方面明显优于C2组(P<0.05)；C1组在生活质量方面明显优于C2组(P<0.05)。结论针对社区糖尿病患者，选择以家庭为单位的护理管理模式进行干预，有效改善患者的血糖水平及不良生活习惯，终显著提高社区糖尿病患者的生活质量。值得临床应用。
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浅析普外科患者的术后疼痛护理
目的：研究普外科患者临床术后疼痛护理的效果。方法73例普外科手术治疗患者，按照护理方法的不同分为实验组(37例)和对照组(36例)，实验组患者进行术后疼痛护理，对照组患者采用一般性护理，观察两组患者疼痛缓解情况。结果护理前两组患者的疼痛情况评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；护理后实验组患者的疼痛缓解情况明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用术后疼痛护理能够减少患者术后的疼痛，帮助患者早日康复，在普外科术后应用疼痛护理具有非常积极的临床护理意义，值得推广。
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辽宁省庄河市2012~2014年农村妇女宫颈癌检查项目结果分析
目的：了解庄河市农村妇女宫颈病变(包括癌前病变及宫颈癌)的发生情况、变化趋势以及三间分布等流行病学特征,探讨防治宫颈癌的措施。方法按照《国家农村妇女宫颈癌检查项目技术方案》要求,对庄河市35~64周岁农村妇女进行宫颈癌检查,将宫颈癌检查的相关数据进行统计分析。结果庄河市2012~2014年共完成了30961例农村妇女的宫颈癌筛查,3年期间共发现宫颈癌14例,宫颈癌发生率为45.22/10万,共发现癌前病变53例,宫颈癌前病变发生率为171.18/10万,早诊率为242.24/10万。结论宫颈癌筛查的目的是发现和检出癌前病变的患者,积极开展宫颈癌普查,有助于宫颈疾病,尤其是癌前病变的早发现、早诊断、早治疗,对宫颈癌的预防有着极其重要的意义。
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社区已婚妇女生殖道感染调查
目的：探讨社区已婚妇女生殖道感染的情况，为本社区预防保健工作的防治提供指导。方法对180例已婚妇女进行生殖道检查。结果本社区已婚妇女生殖道感染以宫颈糜烂为多见(占38.3%)，个体从业人员生殖道感染发生率显著高于其他职业，小学以下文化程度妇女患病率略高于其他文化程度。结论对于已婚妇女生殖道感染的监控、管理，根据患者病情，采取相应的健康知识教育，可减少已婚妇女生殖道感染的发生。
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探讨加强预防接种管理对儿童预防接种成功率的影响
目的：探讨加强预防接种管理对患儿预防接种成功率的影响效果。方法将本院2014~2015年实施预防接种管理后接待的预防接种患儿200例作为研究组，而2011~2012年未开展预防接种管理接待的200例预防接种患儿作为对照组，对比分析两组患儿接种成功率以及家属满意率。结果研究组患儿接种成功率明显高于对照组，同时家属满意率也明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对患儿预防接种实施预防接种管理，不仅可提高接种成功率，同时也提高了家属满意率，值得借鉴。
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精细化管理在肿瘤患者化疗护理管理中应用观察
目的：研究精细化管理在肿瘤患者化疗护理管理中的应用效果。方法本院肿瘤科进行化疗的350例患者及其家属为研究对象，在实施精细化管理前后对患者及其家属进行满意度问卷调查，记录并分析管理前后的护理质量及护理满意度。结果经管理后的护理质量明显高于管理前，差异具有统计学意义(P<0.05)。管理后的护理满意度为99.4%明显高于管理前的91.4%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理在肿瘤患者化疗护理管理中应用疗效显著，可有效提高护理质量及护理满意度，值得临床推广。
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临床药师对临床不合理用药的干预作用
目的：分析临床药师在临床不合理用药中的干预作用，为临床合理用药提供指导。方法对本院2012年1月~2013年10月的临床不合理用药记录以及临床药师进行药学干预的相关资料进行回顾性分析，比较干预前后不合理用药的比例。结果经过临床药学干预后，本院临床不合理用药情况明显下降，从干预前的23.87%降到干预后的3.90%，取得了明显的干预效果，差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师在临床合理用药中作用重要，通过有效的临床药学干预，可提高临床用药的规范性，减少临床不合理用药现象，从而提高临床治疗质量和减少不必要的医疗纠纷，改善医患关系。
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静脉用药调配中心对提高临床护理满意度的作用分析
目的：探讨静脉用药调配中心(PIVAS)对提高临床护理满意度的作用。方法选取PIVAS建立前50例患者，作为对照组；选取PIVAS建立后50例患者，作为观察组。对比两组患者对护理工作的满意度。结果对照组总满意率为82%；观察组总满意率为96%。两组患者总满意率相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PIVAS可促使临床护理工作更加全面细致，大大提高了患者对护理工作的满意度。
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降低肿瘤化疗患者发药缺陷率的持续质量改进
目的：探讨有效降低肿瘤化疗患者发药缺陷率的持续质量改进方法及效果。方法对2014年2~8月住院的肿瘤化疗患者的口服药管理情况进行调查分析。针对影响有效控制口服药发放的原因,2014年9月科室成立管理小组,进行持续质量改进。实施7个月后进行评价。结果肿瘤化疗患者发药缺陷率由1.8%降至0.2%。结论实施持续质量改进能有效降低肿瘤化疗患者发药缺陷率,确保患者用药安全。
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介入治疗术后两种压迫止血方法的临床应用效果分析
目的：探究介入治疗术后两种压迫止血方法的临床效果。方法80例介入治疗患者随机分为实验组和对照组，各40例。对照组给予普通绷带包扎止血，实验组给予低过敏自粘性弹力绷带进行止血。对两组患者治疗后的效果比较分析。结果实验组在焦虑、失眠、舒适度、穿刺部位损伤等方面均与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予介入治疗患者低过敏自粘性弹力绷带进行止血，其可缩短患者的止血时间，改善患者的不良心理状态以及生活质量，值得临床推广应用。
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276例羊水粪染的临床分析
目的：探讨羊水粪染是否与胎儿窘迫或孕周有关。方法对羊水粪染组(276例)及羊水正常组(2412例)出现的胎心异常、采用剖宫产及阴道助产以及新生儿出生后的Apgar评分进行对比，并统计不同孕周发生羊水粪染的几率。结果羊水粪染与羊水正常发生胎心异常、剖宫产率及阴道助产率及新生儿出生后Apgar评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。孕周越大羊水粪染的几率越高。结论单纯羊水粪染未必就是胎儿窘迫的表现，出现羊水粪染时，如果胎心监护正常不需要进行特殊处理，严密观察下可继续阴道试产；如果胎心监护异常，存在宫内缺氧情况，考虑剖宫产或阴道助产结束分娩。
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浅谈音乐干预对孕产妇焦虑程度的影响
目的：探讨倾听音乐的方法对孕产妇焦虑程度的影响,为指导临床护理工作提供简单易行的方式。方法240例待产孕妇,随机分为实验组和对照组,各120例。实验组孕妇安排下午倾听音乐,连续进行4 d,而对照组的孕妇仅进行休息等日常一般的护理,比较两组疗效。结果实验组待产孕妇焦虑程度在4 d后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经过实践可以发现音乐对于怀孕期间妇女的焦虑有明显改善,这样对临床的护理工作提供了科学而简易的方法,在临床中具有重要的实用意义。
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组合干预措施对预防与控制EICU VAP的作用
目的：探讨组合干预措施对预防与控制急诊危重病监护室(EICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的作用。方法选取EICU收治的67例重症患者,经口气管插管、经鼻插管或气管切开并使用呼吸机通气时间≥48 h患者,其中32例按照干预前作为A 组,35例接受VAP 预防与控制的组合干预措施作为B 组, A组不采取特殊干预措施,观察比较两组患者的感染率。结果 A组呼吸机使用率为34.02%, B组呼吸机使用率为34.42%,差异无统计学意义(P>0.05)。A组VAP感染率为12.30‰；B组VAP感染率为2.79‰, B组VAP感染率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论目前EICU患者VAP的预防与控制措施有待进一步改进,本研究采取的组合干预措施对预防与控制VAP的发生具有重要意义。
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更年期女性如何预防糖尿病
糖尿病是一种常见的内分泌紊乱性疾病，其并发症严重危及人们的健康与生命。更年期女性因性激素的作用，容易引起糖尿病，却很少有人认识。本文针对其病发生原因提出对更年期女性预防糖尿病的发生会产生重大影响。
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108例胎盘早剥孕妇的妊娠结局回顾性分析
目的：探讨胎盘早剥的发生诱因以及其对妊娠结局的影响，以提高临床中对胎盘早剥的早期识别与处理能力。方法108例胎盘早剥孕妇，按照胎盘早剥程度将其分为轻度早剥组(Ⅰ度)(76例)与重度早剥组(Ⅱ度和Ⅲ度)(32例)。分析胎盘早剥的发生诱因，并对比两组的妊娠结局。结果108例胎盘早剥孕妇中，胎膜早破31例(28.70%)，高龄产妇27例(25.00%)，妊娠期高血压22例(20.37%)，子痫前期14例(12.96)，双胎8例(7.41%)，贫血6例(5.56%)，是胎盘早剥的主要诱因。轻度早剥组中，发生胎儿宫内窘迫9例，胎心过快4例，胎心监护异常2例，早产12例，流产2例，胎盘子宫卒中2例，产后出血10例；重度早剥组发生胎儿宫内窘迫9例，胎心过快6例，胎心监护异常10例，早产11例，流产4例，胎盘子宫卒中4例，产后出血10例，胎死宫内2例，新生儿死亡2例，轻度早剥组的妊娠结局明显优于重度早剥组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破、高龄以及合并高血压等是胎盘早剥的主要发生诱因，会造成不良的妊娠结局，在今后的工作中要采取积极有效预防措施，以改善妊娠结局。
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剖宫产术后瘢痕妊娠药物治疗13例临床分析
目的：探讨甲氨蝶呤与米非司酮联合应用对于剖宫产术后瘢痕妊娠临床疗效。方法13例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,3例为外院误诊后行药物流产术导致阴道大量流血转入本院,不计入统计分析。依据患者要求分为甲氨蝶呤联合米非司酮治疗组(试验组6例),甲氨蝶呤治疗组(对照组4例),比较两组临床疗效。结果试验组有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤与米非司酮联合应用对于剖宫产术后瘢痕妊娠患者的治疗效果明显,是一种简单可推广的有效方法。
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盐酸多奈哌齐在老年痴呆治疗中的应用研究
目的：探究老年痴呆患者采用盐酸多奈哌齐治疗的方法和效果。方法67例老年痴呆患者，随机分为实验组43例和对照组24例，实验组患者给予盐酸多奈哌齐治疗，对照组患者给予常规治疗，观察患者的治疗效果。结果实验组治疗总有效率为93.0%，对照组治疗总有效率为75.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年痴呆患者采用盐酸多奈哌齐治疗，可促使患者认知能力和日常生活能力的提高，效果显著，不良反应少，可广泛推荐。
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丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效分析
目的：探讨丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的疗效。方法96例急性脑梗死患者随机分为研究组与对照组，各48例。研究组给予依达拉奉注射液联合丹参川芎嗪注射液静脉滴注，对照组给予依达拉奉注射液静脉滴注，两组其他治疗方案相同。治疗14 d后进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)和疗效分析，并观察用药期间发生的不良反应。结果治疗后14 d研究组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)，总有效率高于对照组(P<0.05)，两组均未发生严重不良反应。结论丹参川芎嗪注射液联用依达拉奉能改善急性脑梗死患者的神经功能缺损程度，提高临床疗效，且不良反应较少。
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血栓通联合吡拉西坦治疗老年性脑梗死后遗症的临床疗效观察
目的：研究血栓通联合吡拉西坦治疗老年性脑梗死后遗症的临床疗效。方法120例老年性脑梗死后遗症患者，随机分为试验组与对照组，各60例。对照组采取吡拉西坦治疗，试验组在对照组的基础上加用血栓通治疗。观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)及简易精神状态评价量表评分(MMSE)。结果两组患者治疗前NIHSS及MMSE评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，试验组NIHSS及MMSE评分明显优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年性脑梗死后遗症患者采用血栓通联合吡拉西坦治疗可以明显减轻神经功能的缺损，改善精神状态，值得在临床推广。
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MR肩关节造影在肩袖损伤诊断中的效果观察
目的：探讨针对肩袖损伤患者，实施MR肩关节造影诊断的临床效果。方法259例肩袖损伤患者对其中94例患者实施常规MRI检查、MR肩关节造影及关节镜检查，将关节镜检查作为临床检查金标准。针对MRI扫描准确率以及MR肩关节造影准确率实施对比。结果在诊断准确率方面， MR肩关节造影明显高于MRI诊断方法，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对肩袖损伤患者，临床选择MR肩关节造影诊断的方法，可获得相对MRI更高的诊断准确率，说明MR肩关节造影诊断有较高的临床应用价值。
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舒肝宁治疗药物性肝炎的临床疗效分析
目的：研究舒肝宁治疗药物性肝炎的临床疗效。方法60例药物性肝炎患者，随机分为试验组与对照组，各30例。对照组使用硫普罗宁治疗，试验组在对照组的基础上使用舒肝宁治疗，比较两组患者肝功能改善情况。结果治疗前，两组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，试验组ALT、AST、TBIL值均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用舒肝宁治疗药物性肝炎，可明显改善患者肝功能，提高临床疗效，值得在临床推广。
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糖尿病肾病合并IgA肾病与糖尿病肾病继发肾病综合征患者临床特征及并发症比较
目的：观察2型糖尿病肾病合并免疫球蛋白A型(IgA)肾病患者与糖尿病肾病继发肾病综合征患者的临床特征及并发症。方法25例经临床和病理确诊的2型糖尿病肾病合并IgA肾病患者,将其设置为观察组；26例经临床和病理确诊为2型糖尿病肾病继发肾病综合征并排除原发性肾病综合征患者,将其设置为对照组。比较两组临床特征及并发症。结果观察组糖尿病病程短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),观察组64%患者尿蛋白定量<1.0 g/24 h,13%患者≥3.5 g/24 h,而对照组90%患者尿蛋白定量≥3.5 g/24 h,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的高血压、视网膜并发症发生率分别64.0%,24.0%,均低于对照患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病肾病合并IgA肾病患者糖尿病病程明显短于糖尿病肾病继发肾病综合征患者,蛋白尿较低,高血压、糖尿病视网膜病变发生率较低。
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鼻腔重度粘连的治疗体会（附2例报告）
目的：探讨鼻腔重度粘连的治疗方法。方法采用等离子刀在鼻内镜局麻下行鼻腔粘连分离术,术后用不同材料(膨胀海绵片、医用薄膜)填塞换药,直至创面完全上皮化为止。结果2例患者经治疗,2个月后复诊完全治愈。结论等离子刀在内镜监视下对鼻腔粘连分离操作简单方便,上述材料填塞便于扩大鼻腔,使创面不断上皮化,促进黏膜的早期恢复,值得临床推广应用。
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1例甲泼尼龙导致白内障的病例分析
甲泼尼龙片是一种糖皮质激素(GC)类药物，可用于治疗自身免疫性疾病，但长期使用可引起不良反应。本文对1例白内障患者的病情及其使用甲泼尼龙的情况进行分析，探究甲泼尼龙与白内障的相关性，以加强临床医护人员和药师对糖皮质激素类药物不良反应的认知，为药源性白内障的防治提供参考。
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临床药师参与亚胺培南西司他丁诱发癫痫治疗1例
目的：探讨亚胺培南西司他丁诱发癫痫的机制以及临床上常用的几种碳青霉烯类抗生素之间中枢神经毒性的差异。方法1例胸腔积液合并间质性肺病患者，根据症状、体征等变化调整抗感染药物。结果停用亚胺培南西司他丁换用美罗培南后，患者未再出现双目凝视、四肢抽搐等癫痫症状。住院26 d后出院。结论亚胺培南中枢神经系统不良反应发生率较高，临床应高度重视，必需使用碳青霉烯类抗生素抗感染时推荐中枢神经毒性较小的美罗培南，以降低用药风险。
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镜下诊断羊水栓塞1例报告
2014年报道的1例湖南某县级妇幼保健院产妇死亡事件，引起医学界乃至整个社会又一次大地震，那位不幸的产妇用生命为全国人民科普了羊水栓塞的有关知识。羊水栓塞的发病特点是起病发展快、病情凶险，而且死亡率高，医生们竭尽全力地抢救患者，后往往是以失败而告终，因此寻找一种简便、快速又准确的羊水栓塞确诊方法显得尤为迫切和重要。作者在实验室工作近30年，前后共确诊羊水栓塞患者3例，均为显微镜下辅助诊断，现将近期确诊的1例羊水栓塞病例做简要介绍，以示同行对该病诊断方法的重视。
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伴有性索样分化的内膜间质肿瘤病例分析
目的：探讨伴有性索样分化的子宫内膜间质肿瘤(ESTs)临床病理特征、诊断、鉴别诊断、免疫表型及预后。方法对3例伴有性索样分化的ESTs患者进行临床、病理学观察、预后等问题进行探讨。结果组织学显示肿瘤中有典型的ESTs成分，类似增生期子宫内膜间质细胞，螺旋小动脉可见，部分区域肿瘤细胞由良状、条索状或支持细胞样小管构成。免疫组化：经典 EST 区域 CD10、Vimentin 弥漫阳性， SMA 及 desmin 阴性；性索样分化区免疫表型不确定，可以有卵巢性索间质肿瘤标记物inhibin、CR、CD99阳性。结论伴性索样分化的内膜间质肿瘤是一种极少见的现象，其诊断依赖于组织学、免疫组化等综合分析。
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中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察
目的：分析并观察中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法100例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组与实验组，每组50例。对照组给予常规治疗，实验组给予常规治疗联合中药苏子降气汤治疗。对两组患者的治疗效果进行分析。结果实验组以及对照组患者的治疗总有效率分别为96%、64%，相比于对照组患者，实验组的治疗效果更好，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者给予中药苏子降气汤进行治疗，疗效确切，值得大力推广。
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推拿配合雷火灸治疗失眠106例
目的：探究推拿配合雷火灸治疗失眠效果。方法选取失眠患者106例作为研究对象，运用推拿手法配合雷火灸方法进行治疗，观察治疗效果。结果106例患者中治愈91例，好转10例，无效5例，总有效率95.3%。结论运用推拿配合雷火灸治疗失眠具有简单易行、操作方便、疗效好和痛苦少等优势，该方法容易被患者接受，应在临床中推广和普及。
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艾灸在溃疡性结肠炎临床治疗中应用观察
目的：观察艾灸在溃疡性结肠炎临床治疗中的应用效果。方法76例溃疡性结肠炎患者，采用艾灸方式治疗，观察患者治疗效果。结果76例患者治愈率达到56.58%，好转率为36.84%，无效率为6.58%，治疗总有效率为93.42%。结论采用艾灸治疗溃疡性结肠炎效果明显，能有效的改善患者生活质量、提高治疗效果、减少患者痛苦，值得临床推广应用。
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黄连膏与祛腐生肌丹治疗褥疮108例
2014~2015年，本科收治褥疮患者108例，应用黄连膏与祛腐生肌丹治疗，取得满意疗效，现总结报告如下1资料与方法1.1一般资料选取本科2014~2015年收治的褥疮患者108例为研究对象。诊断标准为：①多见于截瘫、慢性消耗性疾病、深度昏迷等长期卧床患者。②多发生于无肌肉包裹或者肌肉层较薄，缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨突出部位。③皮肤经常受潮湿及磨擦等物理因素的刺激。④在继续受压部位出现红斑、水疱、溃疡三部曲病理改变。临床分型包括：Ⅰ度：表皮无损伤，只见皮肤色红，但解除压迫30 min以上红色尚无改善者，此期为急性炎症反应期；Ⅱ度：表皮色红、糜烂、水疱，组织缺损未及真皮，创面湿润呈粉红色，伴有疼痛而无坏死组织；Ⅲ度：由真皮达皮下，喷火口状的组织缺损，伴有渗出液和感染，但几乎无疼痛，有坏死组织；Ⅳ度：深达肌腱及骨，有渗出液和感染，有坏死组织，神经损伤时伴有剧烈疼痛。
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嗜酸粒细胞支气管炎通过小青龙汤加减治疗的效果观察
目的：对小青龙汤加减在嗜酸粒细胞支气管炎疾病治疗中的临床应用效果进行观察。方法72例嗜酸粒细胞支气管炎患者随机分成观察组与对照组，各36例。观察组予以小青龙汤加减治疗，对照组予以常规西药治疗，然后对两组患者临床治疗效果进行观察与比较。结果观察组患者的总有效率(91.7%)高于对照组(77.8%)，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗后咳嗽评分(1.99±0.36)分低于对照组(2.41±0.33)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对嗜酸粒细胞支气管患者予以小青龙加减治疗，疗效确切，且可有效改善咳嗽症状，值得在临床上大力推广。
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几种清热解毒类中药注射剂的不良反应及处理办法
目的：探讨热毒宁注射液、苦黄注射液、醒脑静中药注射液的不良反应及处理方法。方法回顾分析本院160例使用中药注射液发生不良反应患者，总结分析处理方法及结局。结果使用热毒宁注射液、苦黄注射液、醒脑静注射液发生不良反应比例较高，以皮疹症状为多见。给予对症处理后，所有不良反应均消失。结论通过回顾分析本院药物不良反应发生情况，及时发现尽早处理，可有效降低药品不良反应的发生，促进临床合理用药。
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缩泉丸质量标准研究分析
目的：修订完善缩泉丸原标准中鉴别及含量测定方法。方法采用薄层色谱法鉴别益智仁、乌药及高效液相色谱法测定乌药中乌药醚内酯的量。结果益智仁、乌药薄层斑点清晰；乌药醚内酯在0.0791~0.6328μg(r=0.9999)内线性关系良好，平均回收率分别为101.7%(RSD为2.6%)。结论实验方法操作简便、结果准确，可用于本品的质量控制。
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低分子肝素联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾脏病的疗效分析
目的：观察低分子肝素联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾脏病(CKD)2~4期的临床疗效。方法80例CKD 2~4期患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组予低分子肝素治疗，观察组在对照组基础上加用羟苯磺酸钙治疗。比较治疗前后两组24 h尿蛋白定量(UPE)、血肌酐(Scr)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(Fib)等指标的变化。结果两组治疗后UPE、Scr、CRP、D-D及Fib均较治疗前明显下降(P<0.05)；而观察组较对照组治疗后上述指标改善更显著(P<0.05)。两组治疗后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板(PLT)均无明显变化，差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素联合羟苯磺酸钙可以显著减少CKD患者的蛋白尿，改善高凝状态及炎症反应，具有良好的肾保护作用。
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青光眼白内障联合手术的疗效观察
目的：分析总结青光眼白内障联合手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者方法及疗效。方法对30例(30眼)急性闭角型青光眼合并白内障患者行晶状体超声乳化吸出、人工晶状体植入联合小梁切除术,观察术后反应、视力、眼压情况。结果术后平均眼压1个月、6个月、1年分别为(13.1±1.3)、(12.6±0.6)、(11.4±0.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均较术前明显降低(P<0.01),且术后1年的随访中,均未再应用任何降眼压药物。30例(30眼)术后佳矫正视力0.6~0.8者17例,0.4~0.5者10例,0.1~0.3者3例。结论青光眼白内障联合手术疗效确切,术前积极控制眼压,术后及时处理并发症,可获得良好疗效。
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安列克用于防治产后出血患者的临床效果观察
目的：观察卡前列素氨丁三醇(安列克)防治产后出血的应用效果。方法120例由宫缩乏力引起有产后出血倾向的患者随机分为观察组与对照组，各60例。对照组采用催产素加卡孕栓预防产后出血，观察组采用安列克预防产后出血，比较两组产后出血率、不良反应情况及产后2、24 h 出血量。结果观察治疗产后出血率6.7%明显低于对照组25.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组产后2、24 h 出血量均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组孕产妇不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论安列克是一种国产的安全、有效、价格适中的强有效子宫收缩剂，可有效减少产后出血量及子宫动脉栓塞术和子宫全切等子宫手术率，其治疗宫缩乏力性产后出血，效果显著，越早使用，效果越好。
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失代偿期肝硬化采用苦参素联合胸腺肽α1治疗的抗病毒效果
目的：分析探讨失代偿期肝硬化采用苦参素联合胸腺肽α1治疗的抗病毒效果。方法68例失代偿期肝硬化患者，随机分为对照组和治疗组，各34例。对照组给予基础治疗，治疗组在此基础上采用苦参素联合胸腺肽α1治疗，对比分析两组的抗病毒效果。结果治疗后，治疗组凝血酶原时间(PT)、总胆红素、血清谷丙转氨酶(ALT)、血清乙型肝炎(乙肝)病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平改善情况明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合采用苦参素和胸腺肽α1治疗失代偿期肝硬化，能够有效改善患者的临床症状及各项指标，提高治疗效果，值得临床推广使用。
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贝那普利联合氯沙坦治疗慢性心力衰竭伴蛋白尿的效果观察
目的：观察贝那普利联合氯沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)伴蛋白尿的效果及安全性。方法73例CHF伴蛋白尿患者随机分为治疗组37例和对照组36例。两组均给予抗心力衰竭综合治疗及贝那普利口服治疗,治疗组加用氯沙坦联合治疗,12周后观察心肾功能、24 h尿蛋白总量(UP)变化及临床疗效。结果两组治疗后UP、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、左室舒张末内径(LVDd)、收缩压及舒张压均较治疗前显著下降(P<0.01),左室射血分数(LVEF)较治疗前显著升高(P<0.01),但治疗组较对照组改善更明显(P<0.01)。治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在心力衰竭常规治疗基础上,采用贝那普利与氯沙坦联合治疗能有效减少患者的蛋白尿,改善心肾功能,提高临床疗效。
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瑞芬太尼PCIA在分娩镇痛的应用
目的：通过与腰硬联合麻醉(CSEA)后自控镇痛法比较,探讨瑞芬太尼自控静脉镇痛法(PCIA)应用于分娩镇痛的有效性和安全性。方法初产妇105例,随机分为A组、B组与对照组,各35例。对照组未行分娩镇痛；A组给予蛛网膜下腔注射舒芬太尼5μg,然后连接硬膜外镇痛泵；B组给予静脉注射25μg负荷量的瑞芬太尼,然后连接静脉电子镇痛泵。观察三组产妇视觉模拟评分(VAS)、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及脐动脉血气、不良反应。结果镇痛后, A、B组VAS评分下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01), A、B组间差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组新生儿Apgar评分、脐动脉血气比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组第二产程时间延长,组间差异有统计学意义(P<0.05), B组在过度镇静和呼吸抑制上明显多于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼PCIA镇痛效果比CSEA-自控硬膜外镇痛(PCEA)稍差,但仍能提供有效镇痛效果,操作简单无创,对产程和胎儿无不良影响,作为产妇拒绝或禁忌腰硬联合麻醉的替代手段,值得进一步探讨推广。
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曲妥珠单抗联合多西他赛化疗对Ⅲ期乳腺癌的治疗效果及安全性比较分析
目的：评价曲妥珠单抗联合多西他赛化疗对Ⅲ期乳腺癌的治疗效果及安全性。方法110例Ⅲ期乳腺癌患者随机分为对照组和研究组，每组55例。对照组给予曲妥珠单抗治疗，研究组给予曲妥珠单抗联合多西他赛治疗；比较两组患者客观不良反应指标情况(皮肤红疹、水肿、骨髓抑制)、临床疗效。结果研究组患者皮肤红疹、水肿、骨髓抑制均较对照组有明显减少，总不良反应发生率明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率90.9%高于对照组70.9%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛治疗乳腺癌的临床效果较佳，既可有效减少患者的不良反应，又可有效控制病情的发展，显著提高治疗有效率，值得临床推广使用。
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慢性阻塞性肺疾病院内下呼吸道肠球菌感染临床分析
目的：调查与分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者院内下呼吸道肠球菌感染情况和耐药性。方法回顾性分析68例发生下呼吸道肠球菌属感染患者的临床资料和耐药情况。结果从患者痰标本中共分离出68株肠球菌，其中粪肠球菌30株，屎肠球菌38株。所有68株肠球菌均对利奈唑胺、替考拉宁以及万古霉素敏感，屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、利福平、庆大霉素、环丙沙星、四环素的耐药性显著高于粪肠球菌(P<0.05)。高龄、住院时间>14 d、合并肿瘤和基底节脑梗死、侵入性操作、合并非发酵菌和肠杆菌科感染是COPD院内感染肠球菌的高危因素。结论本院COPD院内下呼吸道肠球菌感染的现象时有发生，临床应依据药敏试验结果给予合适的抗菌药物治疗，以提高治疗效果。
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老年肺炎患者转氨酶水平及其影响因素
目的：分析研究老年肺炎患者的转氨酶水平变化和影响因素。方法300例老年人作为研究对象,其中100例为肺炎老年患者(A组),100例为非肺炎老年患者(B组),100例为健康的老年人(C组)。对比三组转氨酶水平,并对肺炎患者的年龄、病程、发热程度、血常规、外周血C-反应蛋白等指数进行检测分析,分析这些因素与肺炎的相关性。结果经过研究发现, A组患者的谷草转氨酶(AST)以及γ-谷氨酰转移酶的异常率为32%和8%, AST和谷丙转氨酶(ALT)的异常率与B组患者的变化比较差异无统计学意义(P>0.05),γ-谷氨酰转移酶的异常率明显高于B组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。ALT水平和外周血C-反应蛋白的变化与肺炎呈正相关,与患者的年龄、病程、发热程度等无明显相关性。结论老年肺炎患者一般不会造成对肝功能的损害,研究中发现γ-谷氨酰转移酶的异常率明显高于非肺炎老年患者,从而可以考虑,免疫损失是造成老年肺炎引发肝功能损伤的因素。
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个性化康复对脑卒中偏瘫患者康复效果和治疗态度的影响
目的：观察分析个性化康复对脑卒中偏瘫患者康复效果和治疗态度的影响。方法脑卒中偏瘫患者200例,根据患者的意愿随机分为研究组和对照组,每组100例。研究组患者实施个性化康复护理,而对照组患者给予传统康复护理,3个月后对比两组患者的生存质量和治疗态度。结果经过利用脑卒中影响量表(SIS)评价,所有患者经护理后力气、日常生活活动能力训练(ADL)、移动能力、情绪、参与以及总分相比于护理前显著提升,且研究组改善程度显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)；且两组患者在干预前治疗态度相比差异无统计学意义(P>0.05),经过干预后研究组治疗态度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脑卒中偏瘫患者的康复治疗过程实施个性化康复护理干预,能显著提升康复效果,有效改善患者的治疗态度,效果显著,值得临床应用和推广。
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早期肢体功能锻炼对急性脑梗死患者肢体功能恢复的影响
目的：分析急性脑梗死患者早期肢体功能锻炼对肢体功能恢复的影响,为急性脑梗死患者肢体功能的恢复提供参考。方法65例急性脑梗死患者,随机分为对照组(30例)及观察组(35例)。对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上给予早期肢体功能锻炼,1个月后分析两组患者肢体功能恢复情况。结果观察组肢体功能0~Ⅲ级患者显著少于对照组,Ⅳ~Ⅴ级显著多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性脑梗死患者给予早期肢体功能锻炼可有效促进患者肢体功能的恢复,提高患者的生活质量,值得临床推广。
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急性脑梗死患者康复训练中应用目标管理的临床效果观察
目的：分析目标管理在急性脑梗死患者康复训练中的应用效果，为急性脑梗死患者的康复提供参考。方法67例急性脑梗死患者随机分为对照组(33例)及实验组(34例)。对照组采用常规康复训练，实验组在康复训练中应用目标管理，对两组患者依从性、肢体康复情况及训练后日常生活能力进行评价。结果实验组患者依从性、肢体康复情况及训练后日常生活能力评分均显著优于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性脑梗死患者康复训练中实施目标管理，可有效提高患者的依从性，有利于患者肢体功能的恢复及生活能力的提高，值得临床推广。
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认知康复训练对脑梗死后认知功能障碍患者的效果观察
目的：探讨认知康复训练在脑梗死后认知功能障碍患者中的康复效果。方法60例脑梗死后认知功能障碍患者，随机分为观察组和对照组。对照组没有实施认知康复训练，给予相应药物治疗；观察组在上述治疗基础上实施认知康复训练。采用神经行为认知状态测试(NCSE)量表、画钟试验(CDT)、Barthel Index法对患者治疗前后进行评定。结果治疗前，观察组患者的NCSE评分、CDT评分、Barthel Index评分与对照组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组患者各评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知康复训练能够显著改善脑梗死后认知功能障碍患者的认知功能，提高其日常生活活动能力，康复效果显著，值得临床推广应用。
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胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者血清脂联素水平的影响
研究证明，血清脂联素(APN)的变化在治疗和预防2型糖尿病(T2DM)中具有重要意义，低APN水平可能为T2DM的早期发现提供新的线索。胰岛素强化治疗可以改变T2DM患者血清APN水平，减轻胰岛素抵抗及恢复胰岛β细胞功能，使患者恢复到T2DM自然病程的更早期阶段。因此，脂联素水平在胰岛素强化治疗过程中起到重要的预测作用。
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丹参的化学成分分离及其抗氧化活性研究
研究丹参的化学成分分离与抗氧化活性，对丹参的化学成分进行溶液分离，使用Fenton体系和还原体系对丹参中化学成分的抗氧化活性进行研究。丹参中所含化学成分的抗氧化性和还原能力强。丹参具有较强的抗氧化活性，能够有效预防心脑血管疾病发展、扩张血管，具有防止脑血栓等药用价值。
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结直肠外科术前肠道准备的研究进展
肠道手术由于生理结构和菌株的复杂性，采用合适的手术前准备方式，将会有效的避免手术后感染和并发症的发生。本文总述了近年来国内医院结直肠术前准备常用的操作方法，并对这些方法的优缺点进行分析。
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胰高血糖素样肽-1对脂联素影响的新进展
胰高血糖素样肽-1(GLP-1)由小肠分泌，是肠促胰岛素中发挥重要生理功能的一种肽类激素，通过与广泛分布于全身多种器官和组织的GLP-1受体结合发挥降糖、降脂、改善胰岛素信号转导通路。脂联素是一种在脂肪细胞高度特异性表达、对人体有保护作用的脂肪因子，可减轻胰岛素抵抗等作用。研究发现， GLP-1可能通过上调脂联素水平而改善胰岛素敏感性。
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中老年2型糖尿病的相关危险因素的研究现状
本文通过查阅国内外相关文献，总结中老年2型糖尿病相关危险因素的研究现状。遗传因素、肥胖、体力活动不足、膳食因素、早期营养、社会经济状况、吸烟、年龄、高血压等均是2型糖尿病的危险因素。总之，中老年2型糖尿病是由多种危险因素共同作用下的疾病。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
