中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Standford B型胸主动脉夹层患者运用带膜支架腔内隔绝术治疗的效果探究
目的：研究带膜支架腔内隔绝术对治疗 Standford B 型胸主动脉夹层的治疗效果。方法60例行带膜支架治疗的 Standford B 型胸主动脉夹层患者为研究对象,观察患者手术后的重症加强护理病房(ICU)留观时间和住院时间,出院后支架的位置、形态和坍塌情况,夹层假腔直径和内漏,生存率和死亡率情况。结果60例患者手术均成功, ICU 留观时间平均(3.12±1.85)d,平均住院时间为(7.35±2.6)d,手术后死亡1例,死亡率为1.67%,手术后5年有57例患者存活,生存率为96.61%。结论应用腔内隔绝术对治疗 Standford B 型胸主动脉夹层有很好的治疗效果和长期稳定性,值得在临床中推广应用。
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单侧与双侧穿刺经皮椎体成形术在骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中的比较
目的：探讨单侧与双侧经椎弓根入路行经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)的临床疗效及价值。方法55例椎体压缩性骨折患者,26例行单侧椎弓根入路经皮穿刺椎体成形术作为单侧组,29例行双侧椎弓根入路经皮穿刺椎体成形术治疗作为双侧组,通过术后观察疼痛缓解程度、骨髓泥分布渗透情况,并比较两组患者手术时间、骨水泥填充量、X 线照射次数。结果两组手术顺利完成,单侧组再手术时间(29.5±2.84)min 和术中 X 线曝光次数(9.46±0.76)次少于双侧组的(49.7±1.03)min、(19.51±0.68)次 , 差异有统计学意义(P<0.05)。在出血量、注入骨水泥量及术后24 h 视觉模拟评分(VAS)上,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PVP 治疗 OVCFs 是一种安全有效的微创技术,单、双侧经皮椎体成形术治疗均达到显著的临床治疗效果,前者在手术时间、安全性等方面更具优势,而对于压缩程度重、术中骨水泥弥散充盈不佳的病例则应选择后者。
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彩色多普勒超声诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床诊断价值
目的：对下肢动脉硬化闭塞症患者采用彩色多普勒超声进行诊断的临床价值进行探讨分析。方法60例下肢动脉硬化闭塞症患者，均使用彩色多普勒超声进行检查，检测患者的下肢动脉管壁、管径及内膜情况、二维图像、是否有斑块、彩色多普勒血流特点、血流频谱特征等情况。结果二维显示所有患者均有不同程度的管腔内-中膜增厚，其中管壁回声增强者38例(63.3%)；伴有斑块形成者11例(18.3%)，其斑块形态各异、大小不一；合并管腔狭窄者22例(36.7%)，在管腔狭窄处可见多彩镶嵌血流，彩色血流变细、血流加快，对其完全阻塞时血流中断，信号消失不能显示。结论彩色多普勒超声检查对下肢动脉硬化闭塞症有较高的准确性、敏感而且对患者无创伤，为临床诊断提供了较为准确的影像依据，是相对可靠的检查方法。
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糖尿病患者口腔念珠菌感染率及影响因素
目的：分析糖尿病患者口腔念珠菌感染情况，并分析其影响因素。方法409例2型糖尿病患者(糖尿病组)、413例血糖调节受损者(受损组) 以及420例血糖正常者(正常组) 作为受试对象，分析各组口腔唾液念珠菌感染率，同时应用 Logistic 回归分析糖尿病患者口腔念珠菌感染的危险因素。结果糖尿病组患者口腔念珠菌阳性率29.83%、感染率14.91%显著高于其他两组(P<0.05)，相关因素分析发现，高龄、空腹血糖水平、吸烟、有义齿以及合并基础疾病是口腔念珠菌感染的独立危险因素(P<0.05)。结论糖尿病患者容易发生口腔念珠菌感染，尤其是存在高龄、空腹血糖高平、吸烟、有义齿、合并基础疾病等口腔念珠菌感染独立危险因素的患者，更应重视口腔健康。
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外固定支架治疗胫腓骨骨折临床分析
目的：探讨外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法71例胫腓骨骨折患者，均采用外固定支架治疗，观察其临床治疗效果及并发症。结果患者均手术成功，外固定支架拆除时间(5.1±0.8)个月；术后并发症发生率为5.63%；治疗后总有效率为95.77%。结论外固定支架治疗胫腓骨骨折效果显著，并发症少，安全性高，临床推广应用价值高。
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CT 引导下经皮氩氦刀消融治疗肺癌效果
目的：研究分析肺癌患者接受 CT 引导经皮氩氦刀消融治疗的临床效果。方法100例肺癌患者,均使用 CT 引导经皮氩氦刀消融治疗,对患者接受治疗后的1、3、6个月时的效果进行记录,每个月都进行随访,统计并发症情况。结果手术治疗后,1个月时患者治疗有效率为62%(62/100),3个月为62%(62/100), 6个月为54%(54/100),比较差异无统计学意义(P>0.05)。全部患者共有4例术中咯血、6例术后血痰和4例气胸,使用闭式引流治疗后均好转。结论肺癌患者接受 CT 引导经皮氩氦刀消融治疗的效果比较优秀,安全性高,临床中可以进行推广使用。
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单孔双管环形冲洗引流治疗老年慢性硬膜下血肿疗效观察
目的：探讨单孔双管环形冲洗引流治疗老年慢性硬膜下血肿疗效。方法76例慢性硬膜下血肿的老年患者,根据术式不同分为研究组和对照组,各38例。对照组经双孔双管冲洗引流治疗；研究组经单孔双管环形冲洗引流治疗。观察对比两组患者术后住院时间、术后并发症、血肿清除率、治愈率和随访情况。结果两组的并发症发生率、血肿清除率和治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05)；研究组术后住院时间为(9.4±3.1)d,明显短于对照组的(12.1±2.8)d(P<0.05)；研究组不良反应发生率和复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论单孔双管环形冲洗引流具有治疗效果好、住院时间短、不良反应发生率和复发率低等特点,适合临床作为老年慢性硬膜下血肿的首选。
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介入封堵术治疗先天性心脏病的临床疗效分析
目的：分析介入封堵术治疗先天性心脏病(CHD)的临床效果。方法70例先天性心脏病患者,随机分为观察组和对照组,各35例。观察组给予介入封堵术治疗,对照组给予传统开胸手术治疗,观察两组患者治疗效果。结果观察组患者的抗生素使用时间为(2.01±0.65)d、重症加强护理病房(ICU)滞留时间为(1.22±0.31)d、住院时间为(3.31±0.73)d,均短于对照组的(5.62±1.13)、(9.37±1.67)、(9.68±1.34)d (P<0.05),两组患者手术成功率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在先天性心脏病治疗过程中,介入封堵术具有创伤小、并发症少、恢复快等优势,可减轻患者经济负担,临床疗效安全显著,值得推广应用。
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肾部分切除手术后出血危险因素分析及临床处置策略
目的：探讨肾部分切除(PN)术后出血危险因素分析及临床处置策略。方法回顾性分析330例行肾部分切出术患者的临床资料，对肾部分切除术后出血危险因素进行分析。结果单因素分析显示：多发肿瘤、肿瘤较大、位于中部、累及肾窦、累及集合系统、合并高血压及高术前解剖影像分类系统(PADUA)评分与肾部分切除术后出血显著相关(P<0.05)；多因素 Logistic 回归分析显示：多发肿瘤和高 PADUA 评分是肾部分切除术后出血的独立危险因素。结论多发肿瘤和高 PADUA 评分是肾部分切除术后出血的主要危险因素，超选择性肾动脉栓塞是有效的处理方法。
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观察经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果
目的：探析经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法100例胫腓骨骨折患者，随机分为观察组和对照组，各50例 ， 对照组患者给予切开复位普通钢板内固定治疗，观察组患者给予微创经皮钢板内固定治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为96.0%高于对照组的84.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的治疗效果显著，值得在临床上推广和应用。
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2型糖尿病肾病早期诊断中尿微量蛋白和Ⅳ型胶原检测的应用观察
目的：研究尿标本中视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白(mAlb)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法70例2型糖尿病肾病患者设为观察组,70例健康体检者设为对照组。检测尿微量蛋白、肌酐(Cr)、Ⅳ-C、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白(Alb)、免疫球蛋白 G(IgG)水平,并进行对比。结果观察组Ⅳ-C(118.92±15.18)mg/L、mAlb/Cr(4.46±1.53)mg/mmol、RBP/Cr(4.76±0.64)mg/mmol、TRF/Cr(20.44±9.36)mg/mmol、IgG(18.64±3.62)mg/L、Alb(84.66±5.87)mg/L、α1-MG(30.44±5.22)mg/L、β2-MG(962.26±45.27)mg/L 水平均高于对照组(P<0.05)。结论尿Ⅳ-C、微量蛋白都能够测定是否患有2型糖尿病肾病,但前者的出现相对早于后者,有利于更早预测。
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锁定钢板联合钛缆治疗髋关节置换术后假体周围骨折的效果分析
目的：分析锁定钢板联合钛缆治疗髋关节置换术后假体周围骨折的效果。方法60例髋关节置换术后假体周围骨折患者，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组采用锁定钢板治疗，观察组采用锁定钢板联合钛缆治疗， 对比两组患者治疗效果。结果经过治疗后，观察组髋关节置换术后假体周围骨折患者在骨折愈合时间(148.01±9.21)d、手术时间(70.23±1.03)min、手术出血量(402.37±13.52)ml 和 Harris 髋关节评分(60.47±2.51)分优于对照组患者(180.39±11.77)d、(90.34±1.22)min、(567.29±14.09)ml 和(40.03±2.01)分 ， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钢板联合钛缆治疗髋关节置换术后假体周围骨折具有良好的治疗效果。
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果分析
目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法84例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者作为实验组,37例行开腹子宫肌瘤剔除术患者设为对照组,比较两组患者的治疗效果。结果对照组子宫肌瘤剔除率为156.76%,实验组为142.86%；实验组术中出血量为(53.1±8.7)ml、术后肛门排气时间为(1.2±0.5)d、术后住院时间为(3.6±0.8)d,均优于对照组的(102.3±14.3)ml、(2.6±1.0)d、(4.3±1.3)d,比较差异均有统计学意义(P<0.05)；实验组手术时间为(97.2±15.4)min,与对照组的(92.6±20.2)min 比较,差异无统计学意义(P>0.05)；术后2年的随访中 ,实验组复发率为20.24%(17例 ),对照组为21.62%(8例),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、恢复快、并发症少等优点,具有临床推广意义和价值。
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利用游离股前外侧穿支皮瓣或隐动脉穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的效果观察
目的：探讨对足踝部软组织缺损应用穿支皮瓣修复的效果。方法32例足踝外科整形科收治的患者，为修复足踝部软组织缺损，应用游离隐动脉或股前外侧穿支皮瓣修复法，探讨其临床效果。结果本组32例皮瓣均愈合，恢复 S2级及以上经股前外侧穿支皮瓣达73.7%，隐动脉穿支皮瓣达100.0%。结论足踝部软组织缺损可采用游离隐动脉或股前外侧穿支皮瓣修复法，效果优良，值得推广。
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妇科恶性肿瘤感染患者血清降钙素原的检测及其临床意义分析
目的：总结血清降钙素原(PCT)在妇科恶性肿瘤感染患者中的检测价值。方法应用随机数字表法选取80例健康女性作为A组、80例非恶性肿瘤感染女性作为B组、80例妇科恶性肿瘤无感染者作为C组、80例妇科恶性肿瘤感染者作为D组。对比四组PCT含量。根据感染类型将D组分为细菌感染组(46例)及真菌感染组(34例)，对比两个亚组治疗前后PCT含量。结果D组入组时PCT阳性率为93.75%，高于A、B、C组(10.00%、70.00%、37.50%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。D组入组时PCT含量水平(7.67±2.31)μg/L高于A、B、C组(P<0.05)。D组两个亚组入组时PCT比较差异无统计学意义(P>0.05)，退热时细菌感染组低于真菌感染组(P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤感染后PCT含量显著升高，并可应用于评价感染治疗的效果。
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超声弹性成像技术在子宫相关疾病诊断中的研究
目的：对超声弹性成像技术在子宫相关疾病诊断中的价值进行分析。方法78例拟手术治疗的子宫肌瘤患者，术前实时超声弹性成像检查，并将术前的病情检查结果与术后的病理学检查证实结果进行对比。结果78例患者102个肌瘤病灶，经病理检查发现，未变性子宫肌瘤85个，其中超声弹性图像评分为4分的81个；变性子宫肌瘤17个，超声弹性图像评分为2~3分。显然变性病灶与未变性病灶超声弹性图像评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。以超声弹性成像评分≤ 3分作为诊断标准，则诊断子宫肌瘤的准确性可达90%以上。结论超声弹性成像在子宫肌瘤诊断中可提供可靠的参考依据，超声弹性成像评分≤ 3分可作为子宫肌瘤变性的判断标准， 值得关注。
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浅谈细胞遗传学在妇产科临床上的应用
目的：探讨细胞遗传学在妇产科临床中的应用,主要利用染色体检查方法进行研究。方法100例习惯性流产而住院的患者,均经过相应的细胞遗传学检查,观察分析检查结果。结果100例患者中,20例为习惯性流产孕妇,其中1例染色体平衡移位,2例染色体异常；30例为前次胎儿畸形史孕妇,其中2例染色体异常；4例伴性疾病孕妇,其中3例血友病,1例肌营养不良；23例新生儿畸形孕妇,其中5例染色体变异；28例为原发闭经孕妇,其中6例染色体变异。结论染色体作为遗传的主要物质,染色体的形态和数目对于基因的遗传以及发病情况也有重要的遗传作用。
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磁共振多序列检查诊断胆总管小结石的临床分析
目的：探讨磁共振多序列(MRI)检查诊断胆总管小结石的临床应用价值。方法46例(78个)胆总管小结石患者，将其随机分为对照组和试验组，各23例。对照组患者行多层 CT(MSCT)检查，试验组患者行 MRI 检查，对比两组患者检出率和诊断准确率。结果试验组阳性检出率为95.65%，明显高于对照组的60.87%，差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组诊断准确率为97.44%，明显高于对照组的66.67%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振多序列检查可提高胆总管小结石检出率以及诊断准确率，可供临床参考。
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有创-无创序贯性机械通气对急性心衰合并呼吸衰竭患者的疗效
目的：评价有创-无创序贯性机械通气对急性心力衰竭(心衰)合并呼吸衰竭患者的治疗效果。方法60例重症监护室(ICU)内急性心衰合并呼吸衰竭的患者,按照随机对照原则分为对照组和观察组,每组30例。两组均给予患者有创机械通气(气管内插管),观察组待患者潮气量>3 ml/kg,呼吸频率<30次/min,氧合指数(动脉血氧分压/吸入气氧浓度)>250 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)时,拔管,转换为无创正压通气,根据患者自身病情,调节吸气压力10~20 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),呼气压力4~6 cm H2O,同时给予两组患者吗啡以镇静,给予扩血管药和利尿药等常规治疗,患者各项指标好转并稳定5 h 后方可拔管或脱机,记录两组患者治疗前后动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和住 ICU 时间,计算住院期间病死率。结果治疗前对照组 PaO2为(46.6±8.2)mm Hg, PaCO2为(37.7±8.5)mm Hg,观察组PaO2为(44.1±7.8)mm Hg, PaCO2为(38.6±9.2)mm Hg,治疗后对照组 PaO2为(69.3±10.2)mm Hg, PaCO2为(43.1±7.6)mm Hg,观察组 PaO2为(84.8±9.4)mm Hg, PaCO2为(40.2±8.0)mm Hg,治疗后两组 PaO2、PaCO2比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组患者的住ICU时间为(65.8±37.2)h,观察组为(89.3±43.5)h,比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组患者在住院期间有9例死亡,病死率为30.0%,观察组有2例患者死亡,病死率为6.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于单独有创机械通气,有创-无创序贯性机械通气对于急性心衰合并呼吸衰竭患者的疗效更显著,能明显缩短住院时间, 降低病死率。
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内镜下与显微镜下经单鼻孔蝶窦入路行垂体瘤切除的比较研究
目的：对比内镜下与显微镜下经单鼻孔蝶窦行垂体瘤切除的疗效。方法64垂体瘤患者，按照完全随机法分为显微镜组(显微镜下经蝶窦垂体瘤切除)和神经内镜组(内镜下经蝶窦垂体瘤切除)，各32例。观察两组患者的治疗效果。结果显微镜组瘤体全部切除27例，部分切除5例，术后4例并发症；神经内镜组瘤体全部切除29例，部分切除3例，术后6例并发症。两组患者瘤体切除情况、术后并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种术式治疗垂体瘤均能取得较好的治疗效果，各有优缺点，临床医师可根据具体情况做出选择。
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无创正压通气用于急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭临床分析
目的：探究无创正压通气用于急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的临床疗效。方法60例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者，随机分为实验组和对照组，每组30例。对照组采用常规抢救方式治疗，实验组在对照组的治疗基础上外加无创正压通气治疗，比较两组患者的治疗效果，治疗后呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化情况以及并发症发生率。结果治疗1个月后，实验组总有效率为90%，高于对照组的70%(P<0.05)；实验组的 RR、HR、PaCO2及并发症发生率均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气能有效缓解患者哮喘及呼吸困难的症状，下降患者并发症的发生率，临床应用价值高。
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彩色多普勒超声下颈动脉粥样硬化斑块特征与脑梗死相关性分析
目的：探讨彩色多普勒超声下颈动脉粥样硬化特征以及其与脑梗死发生的关系。方法选取100例脑梗死患者作为脑梗死组；选取同期100例正常体检者作为正常组。采用彩色多普勒超声观察两组颈动脉粥样硬化斑块发生情况、斑块分布、斑块大小等情况。结果脑梗死组彩色多普勒超声下颈动脉粥样硬化斑块发现率92%高于正常组15%，差异有统计学意义(P<0.05)。脑梗死组颈动脉粥样硬化分布情况和正常组颈动脉粥样硬化分布情况比较 ，差异无统计学意义(P>0.05)。脑梗死组颈总动脉总干内中膜厚度及颈总动脉分叉处内中膜厚度分别为(0.85±0.13)、(0.94±0.17)mm 高于正常组(0.61±0.14)、(0.69±0.18)mm ；脑梗死组颈总动脉阻力指数为(0.75±0.11)高于正常组(0.66±0.11)，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检查尽早发现颈动脉粥样硬化斑块并判断斑块性质，有助于脑梗死的预防和治疗，具有重要临床检查意义。
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手术治疗颜面部基底细胞癌的临床美学分析
目的：探讨颜面部基底细胞癌的手术及整形修复方法，以求获得佳疗效及美容效果。方法32例面部基底细胞癌患者，手术切除皮损后，根据创面的大小、形状、深度、部位及对容貌的影响，设计皮瓣覆盖创面，分别运用皮缘下游离后直接缝合、皮瓣修复、皮瓣与植皮等方法整形。结果32例患者术后均Ⅰ期愈合，整形后患者面部外观保持良好，无明显功能障碍及畸形移位等，随访3~5年，未见复发。结论基底细胞癌切除后，应用整形修复方法修复创面，既能治愈癌症，又能得到理想的治疗及美容效果。
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尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测诊断肝硬化早期肾损害的临床价值分析
目的：对应用尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测方式对出现早期肾损伤症状的肝硬化疾病患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法47例肝硬化早期肾损伤疾病患者作为研究1组,47例单纯肝硬化疾病患者作为研究2组,同期47例接受健康体检的健康人作为对照组。采用速率法对三组研究对象的尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶水平进行测定,对比测定结果和测定结果阳性人数。结果研究1组研究对象尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶水平(51.38±4.34)U/g·Cr 高于研究2组(23.80±4.09)U/g·Cr 和对照组(12.67±1.73)U/g·Cr ；研究2组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究1组尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测结果阳性人数38例(80.9%)多于研究2组 13例(27.7%)和对照组1例(2.1%)；研究2组尿多于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测方式对出现早期肾损伤症状的肝硬化疾病患者的病情实施诊断具有较高的临床价值。
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核磁共振联合肿瘤标志物在鉴别诊断乳腺癌的应用研究
目的：分析核磁共振(MRI)联合肿瘤标志物在鉴别诊断乳腺癌的应用价值。方法264例女性，其中134例术后病理确诊为乳腺癌患者和130例为健康女性，均进行核磁共振检查和肿瘤标志物检测。评价核磁共振联合肿瘤标志物在鉴别诊断乳腺癌的价值。结果三种肿瘤标志物其敏感度、特异度、符合率以及阳性预测值、阴性预测值均低于三种肿瘤标志物联合检测，且肿瘤标志物检测特异度均高于敏感度，阳性预测值均高于阴性预测值(P<0.05)；核磁共振联合肿瘤标志物检测敏感度、特异度、符合率以及阳性预测值、阴性预测值均高于单独用核磁共振或肿瘤标志物(P<0.05)。结论核磁共振联合肿瘤标志物有助于提高鉴别诊断效能，对于乳腺癌早期诊断、治疗与预后有积极的临床价值。
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小儿先心术后两种肺复张方法的影响分析
目的：探讨和比较压力控制法(PCV)和呼气末正压通气(PEEP)递增法用于先天性心脏病(先心术)后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿的肺复张效果。方法20例先天性心脏病术后ARDS患儿， 随机分为A、B组， 各10例。A组患儿采用压力控制法， B组患儿采用PEEP递增法， 比较两种肺复张方法复张前、复张中、复张后15min、1h、2h的氧合、通气、循环、呼吸指标。观察两种肺复张方法对氧合改善情况及循环、呼吸的影响。结果组内比较：A组复张中、后15min、1h的氧合指数(PaO2/FiO2)、动态肺顺应性(Cdyn)较复张前明显增高(P<0. 05)；B组复张中、后15min、1h及2h的PaO2/FiO2、Cdyn较复张前明显增高(P<0. 05)；A、B两组在复张中中心静脉压(CVP)明显增高， 心率(HR)、平均动脉压(MAP)降低(P<0. 05)， 复张后均很快恢复复张前水平。组间比较：复张后2hB组PaO2/FiO2、Cdyn较A组高， 差异有统计学意义(P<0. 05)。复张各时间段两组间HR、MAP、CVP比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论PEEP递增法和压力控制法肺复张对小儿先天性心脏病术后ARDS患儿氧合、通气、氧合指数、复张中肺顺应性均有明显改善， 两方法效果相同；复张过程中对血压均有影响， 影响程度相同。
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不同麻醉方式对老年患者术后麻醉恢复期的影响
目的：研究应用不同麻醉方式对接受手术治疗老年患者实施麻醉的效果。方法102例接受手术治疗的老年患者，随机分为研究1组、研究2组、研究3组，每组34例。研究1组患者实施全身麻醉方式，研究2组患者实施采用局部麻醉方式，研究3组患者实施硬膜外麻醉方式。比较三组的麻醉效果。结果研究1组、研究2组、研究3组麻醉效果优良率分别为97.1%、100.0%、97.0%，比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究2组、研究3组与研究1组认知功能障碍情况比较差异有统计学意义(P<0.05)，研究2组与研究3组认知功能障碍情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用局部麻醉和硬膜外麻醉两种方式对接受手术治疗的老年的患者实施麻醉，与全身麻醉比较更为安全。
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放化疗联合 CIK 细胞治疗晚期肺癌的临床效果
目的：研究分析放化疗联合杀伤细胞(CIK 细胞)治疗晚期肺癌的临床效果。方法120例晚期肺癌患者，依照随机原则分为研究组和对照组，每组60例。对照组患者采用单纯放化疗进行治疗，研究组患者放化疗联合 CIK 细胞治疗，对比两组疗效。结果研究组临床症状改善显著优于对照组(P<0.05)；研究组近期疗效显著优于对照组，研究组患者中位生存期为(19.2±1.5)个月，对照组为(7.6±2.0)个月，研究组显著长于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于晚期肺癌患者采用放化疗联合 CIK 细胞治疗显著改善临床症状，提升近期有效率和生存时间，效果显著值的进行广泛推广应用。
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促红细胞生成素联合甲泼尼龙治疗急性间质性肾炎的疗效分析
目的：分析促红细胞生成素联合甲泼尼龙治疗急性间质性肾炎的疗效。方法40例急性间质性肾炎患者按治疗方案不同分成对照组与观察组，各20例。对照组采用甲泼尼龙进行治疗，观察组采用促红细胞生成素及甲泼尼龙联合治疗，比较两组疗效。结果对照组的血尿、蛋白尿消失时间与肾功能的恢复时间显著长于观察组；对照组总有效率(65.00%)显著低于观察组(95.00%)；两组比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论促红细胞生成素联合甲泼尼龙治疗急性间质性肾炎，能显著缩短患者临床症状的消失时间，其疗效显著，值得推广。
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口服胃黏膜保护剂与静脉使用质子泵抑制剂对减轻大蒜素不良反应的作用分析
目的：探讨口服胃黏膜保护剂与静脉使用质子泵抑制剂对减轻大蒜素不良反应作用。方法50例服用两种或以上抗生素肺部感染患者,随机分成研究组和对照组,各25例。对在使用大蒜素后出现不良反应患者采用治疗,研究组患者口服胃黏膜保护剂治疗,对照组患者采取质子泵抑制剂治疗,比较两组治疗方式对减轻大蒜素不良反应作用。结果喹诺酮+大蒜素不良反应中,研究组患者治疗总有效率为88.0%,对照组为56.0%；头孢类+大蒜素不良反应中,研究组患者治疗总有效率为92.0%,对照组为52.0%；研究组患者临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组未出现副反应 ,对照组出现2例消化系统不良反应,1例内分泌系统不良反应,3例过敏,不良反应发生率为24.0%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论口服胃黏膜保护剂在临床上具有较高的临床治疗效果,能显著地降低大蒜素对患者造成的不良反应。
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小儿柴桂退热颗粒联合小儿氨酚黄那敏颗粒治疗儿童感冒发热疾病临床疗效观察
目的：观察小儿柴桂退热颗粒联合小儿氨酚黄那敏颗粒治疗儿童感冒发热的临床疗效。方法150例感冒发热患儿随机分为对照组和观察组，各75例。对照组采用小儿氨酚黄那敏颗粒治疗，观察组采用小儿柴桂退热颗粒联合小儿氨酚黄那敏颗粒治疗。对比治疗效果。结果治疗后，观察组治疗总有效率为96.00%，高于对照组的85.33%(P<0.05)。结论小儿柴桂退热颗粒联合小儿氨酚黄那敏颗粒治疗儿童感冒发热效果显著，值得临床推广。
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氨溴索联合复方丹参注射液超声雾化吸入治疗老年性肺炎的疗效观察
目的：探讨氨溴索联合复方丹参注射液超声雾化吸入治疗老年性肺炎的疗效。方法60例老年肺炎患者随机分成观察组与对照组，各30例。对照组常规采用氨溴索超声雾化吸入，观察组在此基础上加用复方丹参注射液。比较两组疗效。结果观察组治疗总有效率为93.3%，明显高于对照组的73.3%(P<0.05)；观察组的退热时间、白细胞恢复正常时间、肺部啰音消散时间、止咳时间、肺部影像吸收改变时间及平均住院时间均明显短于对照组(P<0.05)；两组均未发生过敏等不良反应。结论氨溴索联合复方丹参注射液超声雾化吸入治疗老年性肺炎疗效显著，值得研究推广。
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血小板功能监测在急性心肌梗死抗血小板治疗中的意义
目的：分析血小板功能监测在急性心肌梗死抗血小板治疗中的临床价值。方法86例急性心肌梗死患者,入院后均接受抗血小板治疗,监测血小板情况,观察治疗后24h及1周的血小板聚集功能。结果治疗24h后腺苷二磷酸(ADP)、花生四烯酸(AA)与胶原(Col)诱导剂的血小板聚集率与同诱导剂治疗前及治疗24h后三种诱导剂间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后三种诱导剂的血小板聚集率与治疗24h比较,差异无统计学意义(P>0.05)。86例患者中,ADP诱导剂的血小板下降幅度>30%32例(37.21%)、下降幅度10%~29%25例(29.07%)、<10%29例(33.72%)；AA诱导剂分别有36例(41.86%)、22例(25.58%)、30例(34.84%)；Col诱导剂分别有25例(29.07%)、28例(32.56%)、36例(41.86%)。三种诱导剂血小板聚集功能比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访8个月26例(30.23%)发生心血管事件。结论血小板功能监测在急性心肌梗死抗血小板治疗中具有很高的应用价值,当患者ADP、AA诱导下的血小板聚集率<30%的情况下提示患者发生心血管事件的可能性高,临床中应引起重视。
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PCI 与药物溶栓治疗 AMI 后患者心电图运动平板试验对心功能的观察
目的：通过心电图运动平板试验观察介入治疗(PCI)与药物溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)患者后的心功能。方法86例AMI患者,分为PCI组(37例,采用PCI治疗)与溶栓组(49例,采用药物溶栓治疗),均在发病6h内接受治疗,两组患者均待病情稳定后2~5个月接受心电图运动平板试验观察心功能。结果PCI组运动时间、负荷均显著性高于溶栓组,两组比较,差异具有统计学意义(t=3.019、2.346,P<0.05)；阳性率及ST下移幅度均明显低于溶栓组,两组比较,差异具有统计学意义(χ2=12.211,t=3.976,P<0.05)。结论PCI较药物溶栓治疗AMI患者,能显著改善患者心的心功能。
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急诊救治有机磷农药中毒的临床观察
目的：探讨盐酸戊乙奎醚(长托宁)联合大黄及活性炭急诊救治有机磷农药中毒(AOPP)患者的临床疗效。方法480例 AOPP 患者，依据治疗方法不同分为观察组和对照组，各240例。观察组采用新一代抗胆碱药长托宁替代阿托品，并联合大黄与活性炭鼻饲及灌肠以吸附及导泻，同时彻底清洁患者皮肤、头发、指甲，应用胆碱酯酶复能剂，积极防治并发症。对照组给予阿托品及胆碱酯酶复能剂治疗。观察两组各项指标及预后。结果与对照组比较，观察组患者症状缓解快，胆碱酯酶(ChE)复能时间短，用药次数、住院天数少(P<0.05)。观察组无高热患者，对照组高热发生率为15.83%，比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组躁动、心动过速、视力模糊、尿潴留、反跳等不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚(长托宁)联合大黄及活性炭急诊救治有机磷农药中毒疗效显著，值得基层临床推广。
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酚妥拉明与垂体后叶素联合治疗肺结核顽固性咯血疗效研究
目的：探讨酚妥拉明与垂体后叶素联合治疗肺结核顽固性咯血的效果。方法60例肺结核顽固性咯血患者，随机分成观察组和对照组，各30例。对照组患者采用垂体后叶素作为常规性治疗方案，观察组患者在对照组的基础上采用酚妥拉明进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组肺结核顽固性咯血患者的总有效率显著优于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗肺结核顽固性咯血，能起到很好的治疗效果，能有效缓解患者的咳血症状，且该方案安全性高，在以后的临床治疗中有重要的意义。
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小儿咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠治疗的临床疗效及不良反应分析
目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠治疗的临床疗效及不良反应分析。方法114例小儿咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为对照组和实验组,各57例。对照组采用常规治疗方法,实验组采用孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿临床疗效、咳嗽消失时间、不良反应及复发情况。结果实验组患儿临床疗效优良率为89.5%,对照组为71.9%；实验组患儿咳嗽消失时间为(6.57±1.53)d,对照组为(10.37±1.62)d；实验组不良反应发生率为7.01%,对照组为15.8%；比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。所有患儿均未停止用药,在3d内不良反应消失。实验组有3例(5.2%)复发,对照组9例(15.8%)复发,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿咳嗽变异性哮喘患儿应用孟鲁司特钠治疗,临床起效快、疗效好、复发率低,值得临床推广。
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地西泮联合醒脑静治疗癫痫持续状态的疗效探讨
目的：研讨癫痫持续状态(SE)患者合用地西泮与醒脑静治疗的临床价值。方法75例SE患者根据用药方法分为观察组40例与对照组35例。对照组患者单纯接受地西泮治疗，观察组患者在上述治疗下合用醒脑静治疗，评估两种给药方案的效果。结果①观察组总治愈率为95.0%，显著高于对照组的74.3%(P<0.05)。②观察组72h平均发作次数为(4.2±0.5)次，显著少于对照组的(7.5±1.4)次(P<0.05)。③两组在给药期间均未见严重药物副反应发生。结论合用地西泮与醒脑静对SE患者进行治疗，对提高药效、减少癫痫发作次数非常有帮助，且安全肯定，有推广意义。
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慢性荨麻疹应用阿罗格皮肤点刺试验及脱敏治疗的临床分析
目的：研究阿罗格皮肤点刺试验联合脱敏治疗对慢性荨麻疹的临床疗效。方法134例慢性荨麻疹患者采用阿罗格实施皮肤点刺试验，采用组胺试液与生理盐水分别作为阳性、阴性对照，并对吸入性过敏原致病患者实施脱敏治疗。结果134例慢性荨麻疹患者中，共检出107例(79.85%)阳性，包括96例吸入过敏原阳性和11例食用过敏原阳性。脱敏治疗总有效率为77.08%。结论应用阿罗格皮肤点刺试验能够较为准确地筛查慢性荨麻疹病因，指导临床脱敏治疗与疗效评估。
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两家不同级别医院血液病临床分离菌株耐药性分析
目的：分析两家不同级别医院血液病临床分离菌株耐药性，为提高血液病抗感染治疗提供科学依据。方法选取河南科技大学第一附属医院(三级医院以下简称一附院)收治的血液病患者作为观察组，其中革兰阴性菌标本共1458份，革兰阳性菌标本共858份；另选取同期河南科技大学第三附属医院(二级医院以下简称三附院)血液科收治的血液疾病患者作为对照组，其中革兰阴性菌标本30份，革兰阳性菌标本18份。比较两家医院血液科病原菌株的耐药性。结果两家医院革兰阴性菌均以大肠埃希菌为首，革兰阳性菌则以血浆凝固酶阴性葡萄球菌为首；两家医院革兰阴性菌对青霉素类/酶抑制剂复合剂哌拉西林/他唑巴坦、碳青霉烯类抗生素亚胺培南、头孢菌素类/ 酶抑制剂复合剂头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药率均较低，对于一些青霉素、头孢菌素类抗生素的耐药率均较高；在所有抗生素中，革兰阴性菌对亚胺培南的耐药率低。结论革兰阴性菌对多种类抗生素均存在耐药性；三附院耐药性要明显高于一附院，要加强各医院抗菌药物的合理使用，防止多重耐药株的出现。
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胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动的有效性观察
目的：研究胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动的疗效及临床价值。方法72例阵发性心房颤动患者随机分为治疗组和对照组，各36例。对照组患者给予胺碘酮治疗，而治疗组加用贝那普利治疗。比较两组治疗效果及不良反应发生率。结果治疗后，与对照组比较，治疗组患者的内径收缩值、射血分数及总有效率(94.4% vs 83.3%)均较高(P<0.05)，心室收缩末期内径、B 型钠尿肽水平及不良反应发生率(2.8% vs 11.1%)均较低(P<0.05)。结论采用胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动的有效性高，可明显缓解患者心颤症状，提高患者生活质量，值得推广。
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循证药学在促进临床合理应用抗生素中的作用
目的：探索循证药学用于促进抗生素临床合理用药的作用。方法以本院2014年1月~2015年12月的抗生素合理用药为研究对象，选取2014年1~12月门诊收治的200例需要使用抗生素治疗的患者设为对照组，采用常规药学管理；另选取2015年1~12月门诊收治的200例需要使用抗生素治疗的患者设为观察组，采用循证药学管理。对比分析两组患者的不合理用药比例。结果观察组患者的无适应证用药、不合理联合用药、用法不当、用药档次过高、用药疗程过长比例分别为10.0%、7.5%、5.0%、12.0%、13.0%；而对照组则分别为17.5%、12.0%、10.5%、19.0%、20.5%；对照组均明显高于观察组(P<0.05)。结论在抗生素的临床合理用药中应用循证药学有助于确保用药的合理性，从而减少耐药性，促进患者的早日康复，应在药学管理工作中得到推广应用。
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奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗 Hp 阳性胃溃疡的临床效果观察
目的：观察奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床效果。方法112例 HP 阳性胃溃疡患者根据不同治疗方法分为对照组(56例，单独采用奥美拉唑治疗)和实验组(56例，采用奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗)，比较两组治疗总有效率及 Hp 清除率、不良反应情况。结果两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组 Hp 清除率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；对照组治疗总有效率为76.8%显著低于实验组的94.6%(P<0.05)。结论奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗 Hp 阳性胃溃疡的临床效果确切，可显著改善患者临床症状，提高治疗效率，安全有效，值得临床选择和进一步普及应用。
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头孢硫脒联合喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效分析
目的：探讨头孢硫脒联合喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法200例急性生呼吸道感染患儿随机分为研究组与对照组，每组100例。研究组采用头孢硫脒联合喜炎平治疗，对照组单纯采用头孢硫脒进行治疗， 对比两组患儿的治疗总有效率。结果研究组中显效80例 ， 有效19例，无效1例，治疗总有效率为99%；对照组中显效41例，有效27例，无效32例，治疗总有效率为68%；两组治疗总有效率对比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论孢硫脒联合喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染，临床效果显著，并且未出现不良反应，安全可靠，是一种理想的治疗药物。
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阿托伐他汀对改善冠心病合并有或无糖尿患者动脉弹性的临床观察
目的：研究冠心病合并有无糖尿病患者的动脉粥样硬化程度及阿托伐他汀对动脉弹性的影响。方法123例临床诊断为冠心病、糖尿病患者随机分为服药组(A1组)82例和未服药组(A2组)41例。服药组中43例合并糖尿病(B1组),39例未合并(C1组) ；未服药组中22例合并糖尿病(B2组),19例未合并(C2组)。未服药组给予常规治疗,服药组在常规治疗基础上加服阿托伐他汀钙片,6个月后分别进行踝臂脉搏波速度(baPWV)测试评估动脉硬化程度。结果治疗后服药组合并或未合并糖尿病的冠心病患者的 baPWV 均有不同程度的改善(P<0.05)。对于未合并糖尿病的冠心病患者,服用阿托伐他汀则能显著改善动脉血管弹性(P<0.01)。而对于未坚持服用阿托伐他汀的患者,无论是否合并糖尿病均未能显示对动脉血管弹性改善作用(P>0.05)。结论阿托伐他汀钙片能改善合并糖尿病的冠心病患者动脉血管弹性,并且能显著改善没有合并糖尿病的冠心病患者动脉血管弹性。
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长期吸入沙美特罗/氟替卡松联合小剂量红霉素对支气管扩张症的疗效观察
目的：探究长期吸入沙美特罗/氟替卡松联合小剂量红霉素对支气管扩张症的疗效。方法78例支气管扩张症患者，按照患者住院尾号奇偶数分成观察组和对照组，各39例。观察组通过沙美特罗/氟替卡松、小剂量红霉素治疗，对照组给予沙美特罗/氟替卡松治疗，对比两组临床疗效、肺功能指标变化情况。结果观察组和对照组的治疗总有效率分别为92.31%、71.79%，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组肺功能指标比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论支气管扩张症经沙美特罗/氟替卡松、小剂量红霉素治疗，临床疗效较佳，且安全、可靠，具有重要的临床价值。
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产后大出血临床急救效果分析
女性在分娩过程中，包括胎儿娩出后直至胎盘娩出前、胎盘娩出直至产后2 h 以及产后2~24 h 三个特殊时期均会出现大量阴道出血症状，若产妇在上述阶段中，也就是胎儿娩出后24 h 内阴道出血量≥500 ml 则称为产后大出血。产后大出血对产妇的生命有严重威胁，相关医护人员必须采取及时、科学、正确的急救措施以挽救产妇生命［1］。本次研究将通过回顾性分析本院收治产后大出血患者36例的临床资料，探讨产后大出血患者的急救措施以及效果，现报告如下。
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腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征合并不孕症的治疗效果探讨
目的：探讨腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征合并不孕症的治疗效果。方法60例多囊卵巢综合征合并不孕症患者,进行腹腔镜下卵巢打孔术治疗,对比患者手术前后的性激素水平以及妊娠率。结果本组患者治疗后的黄体生成素(LH)为(2.4±0.7)IU/L、基础卵泡刺激素(FSH)为(9.9±1.0)IU/L、睾酮(T)为(0.7±0.3)ng/L、雌二醇(E2)为(59.2±2.7)pg/ml均低于治疗前的(2.4±0.7)、(9.9±1.0)IU/L、(0.7±0.3)ng/L、(59.2±2.7)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。本组60例患者中,妊娠者57例,未妊娠者3例,其妊娠率为95.00%。结论腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征合并不孕症的治疗效果肯定,可明显改善患者性激素水平,并促进患者受孕。
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幽门螺杆菌感染与紫癜性肾炎的相关性研究
目的：了解幽门螺杆菌(Hp)感染与紫癜性肾炎的相关性及抗 Hp 治疗对紫癜性肾炎疗效的影响。方法78例过敏性紫癜性肾炎患者作为观察组，另选取同期健康体检人员78例作为对照组，对两组患者均行 Hp 检测；对观察组 Hp 呈阳性患者在常规治疗基础上加抗 Hp 治疗。比较两组感染情况。结果观察组患者碳13呼气试验阳性49例， Hp 感染率为62.82%；对照组患者 Hp 感染22例，感染率为28.21%，观察组患者 Hp 感染率明显高于对照组(P<0.05)。观察组 Hp 阳性患者经抗 Hp 治疗转阴后，肾脏损害减轻。结论紫癜性肾炎与 Hp 存在明显相关性，抗 Hp 治疗有助于提高紫癜性肾炎患者的疗效。
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多种西药联合使用所引起的不良反应分析
目的：分析多种西药联合使用所引起的不良反应情况。方法3000张医药处方，并对多种西药联合使用处方数量予以总结，针对因多种联合使用所引发不良反应情况予以分析。结果3000张西药处方中，联合使用多种西药处方共2022张(67.40%)，其中477张(23.59%)张处方患者于用药后出现一系列不良反应 ，其中呕吐101例(21.17%)、恶心138例(28.93%)、头晕140例(29.30%)、头痛84例(17.61%)、水肿108例(22.64%)、发热89例(18.66%)、胃痛116例(24.32%)、乏力153例(32.08)、皮疹134例 ( 占 28.09%)、过敏反应168例(35.22%)、睡眠不佳69例(14.47%)。结论临床对患者予以用药治疗中，多种西药的联合应用若未掌握科学用药方式与用药适应证，用药后患者可能出现一系列不良反应，临床医生需充分了解关于多药联合应用易引发的不良反应情况，以减少医患纠纷发生。
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胺碘酮在急诊治疗快速型心律失常中的应用
目的：探讨胺碘酮在急诊治疗快速型心律失常中的治疗效果。方法80例快速型心律失常患者，根据单双号编号分为对照组和观察组，各40例。对照组采用心律平治疗，观察组采用胺碘酮治疗，观察并对比两组患者的治疗效果。结果对照组患者经过治疗后的舒张压为(67.64±7.93)mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压为(90.72±6.36)mm Hg、不良反应发生率为20.00%(8/40)；观察组为(52.58±8.25)mm Hg、收缩压为(72.49±5.75)mm Hg、不良反应发生率为5.00%(2/40)，观察组舒张压、收缩压及不良反应发生率均优于对照组(P<0.05)。结论采用胺碘酮治疗快速型心律失常患者效果显著，能有效的降低快速型心律失常患者舒张压以及收缩压的指数，并减少不良反应发生率，安全性高。
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钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂联合治疗高血压患者的对照研究
目的：探讨临床中应用钙通道阻滞剂(CCB)和β受阻滞剂联合治疗高血压的临床效果及应用价值。方法136例高血压患者，根据临床用药不同分为观察组和对照组，各68例。观察组给予CCB 与β受全体阻滞剂联合治疗，对照组给予 CCB 单一治疗。对比分析两组患者的临床疗效及症状改善情况。结果观察组总有效率为94.12%，高于对照组的73.53%，差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月，观察组血压、脉压降幅优于对照组 ，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论β受体阻滞剂联合钙拮抗剂治疗高血压疗效确切，血压控制良好，值得临床推广。
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丹参酮联合中药制剂治疗青春期痤疮疗效观察
目的：观察丹参酮胶囊联合“三黄舌草膏”治疗青春期痤疮的临床疗效。方法120例青春期痤疮患者，随机分为三组：一组(48例)给予内服丹参酮胶囊联合外用中药制剂“三黄舌草膏”涂抹患处；二组(36例)以单纯服用丹参酮胶囊；三组(36例)以单纯涂抹“三黄舌草膏”。观察三组临床疗效。结果一组总有效率为91.67%，二组为80.56%，三组为69.44%；一组总有效率均高于二、三组(P<0.05)。结论丹参酮联合外用中药制剂“三黄舌草膏”治疗青春期痤疮疗效显著，无明显不良反应，值得推广应用。
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贝那普利对慢性充血性心力衰竭患者左心室及血管内皮舒张功能的影响
目的：对应用贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭患者的临床效果进行评价,为今后的临床治疗工作提供参考依据。方法92例慢性充血性心力衰竭患者,随机分成对照组和治疗组,每组46例。对照组患者采用常规抗心力衰竭用药方案实施治疗；治疗组患者在对照组基础上加用贝那普利实施治疗。比较两组治疗效果。结果治疗组治疗总有效率(91.3%)高于对照组(71.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血管内皮功能、左室舒张末内径、左室射血分数较治疗前均明显改善,且治疗组改善幅度均明显大于对照组 ,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组心脏功能相关指标恢复正常时间为(13.67±3.20)d,抗心力衰竭治疗方案实施总时间为(17.84±3.06)d,均长于治疗组的(9.33±2.05)、(11.27±3.80)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用贝那普利对患有慢性充血性心力衰竭疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显,可在临床推广应用。
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舒适护理在鼻咽癌放疗患者中的应用
目的：探究舒适护理在鼻咽癌放疗患者中的应用价值。方法80例鼻咽癌放疗患者,根据护理方法的不同分为观察组和对照组,各40例。对照组给予临床常规护理,观察组常规护理的基础上给予舒适护理。比较两组临床效果。结果护理后,观察组疼痛数字评价量表(NRS)评分为(3.01±0.32)分,低于对照组的(4.98±0.46)分,差异有统计学意义(t=8.32, P<0.05)；观察组的不良反应发生率为10.00%,低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(χ2=4.02, P<0.05)。结论给予鼻咽癌放疗患者舒适护理,不仅能改善患者的疼痛情况,也能降低患者不良反应的发生几率,值得临床推广。
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120例急性冠脉综合征患者的护理
目的：探讨急性冠状动脉(冠脉)综合征患者的临床护理措施。方法120例急性冠脉综合征患者，根据护理方式不同分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径，比较两组护理效果。结果观察组显效33例，有效24例，无效3 例 ， 总有效率为95.0%，对照组显效19例，有效27例，无效14例，总有效率为76.7%；两组总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现并发症3例，包括便秘2例，低血压1例，并发症发生率为5.0%，对照组出现并发症7例，包括便秘3例，低血压2例，心律失常2例，并发症发生率为11.7%；两组并发症发生率比较差异具统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径是一种高效的护理模式，可有效改善急性冠脉综合征的治疗效果，降低并发症发生率，值得推广应用。
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金玉液特殊口腔护理预防脑卒中相关性肺炎的临床观察
目的：探讨金玉濑口液(金玉液)特殊护理预防脑卒中相关性肺炎的效果。方法80例需要口腔护理的脑卒中患者，随机分为观察组和对照组，各40例。观察组采用金玉液进行口腔护理，对照组进行生理盐水溶液进行口腔护理，在护理后第2天、第1周、第2周，以脑卒中相关性肺炎发生口臭、口干进行疗效评价。结果护理第2周，观察组口腔感染和肺部感染的发生率少于对照组(P<0.05)。观察组口臭、口干的总有效率分别为92.5%、90.0%，高于对照组的75.0%、62.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论金玉液特殊口腔护理对防治口臭、口干，预防脑卒中相关性肺炎的发生，效果优于生理盐水组，值得临床推广。
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十二指肠镜结合腹腔镜治疗胆结石患者的护理措施
目的：探讨胆结石患者采用十二肠镜结合腹腔镜进行治疗的护理措施。方法60例胆结石患者，随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用常规护理，观察组采用整体护理方案，观察两组患者的护理满意程度及并发症发生情况。结果观察组患者满意21例、基本满意7例、不满意2例，护理满意度为93.3%，对照组满意12例、基本满意10例、不满意 8 例，护理满意度为73.3%；两组护理满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率(6.7%)明显低于对照组(20.0%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胆结石患者采用整体护理方案能够提升其护理满意度，减少并发症发生 ，对患者的预后恢复有积极作用，值得广泛推广。
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中心注射室实行人文关怀的护理方法和分析
目的：研究分析中心注射室实行人文关怀的护理方法。方法110例中心注射室患者，随机分为观察组与对照组，每组55例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予人文关怀。观察两组护理效果。结果护理前，观察组舒适度评分(4.94±1.26)分与对照组(4.89±1.15)分比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后，观察组舒适度评分(8.65±1.55)分明显高于对照组的(5.54±2.41)分 ，且观察组护理满意度98.2%明显高于对照组的83.6%，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在中心注射室护理中加强人文关怀，能够提高患者的舒适度，保证治疗顺利进行，提高治疗疗效，具有推广使用的价值。
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认知护理对耳鸣患者不良情绪的影响分析
目的：探讨认知护理对耳鸣患者不良情绪的作用。方法374例耳鸣患者，随机分为实验组与对照组，每组187例。对照组患者实施常规护理，实验组患者在常规护理基础上实施认知护理。观察比较两组的护理效果。结果实验组焦虑、抑郁和失眠改善率分别为94.65%、89.84%和85.03%，高于对照组的48.66%、45.45%、41.71%(P<0.05)；实验组护理后焦虑自评量表(SAS)评分(40.25±5.86)分，抑郁自评量表(SDS)评分(42.19±7.92)分， 均优于对照组的(54.67±6.09)、(57.04±9.53) 分(P<0.05)。结论针对耳鸣患者采用认知护理可显著改善患者不良情绪，促进患者康复，临床值得推广应用。
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心理护理提高小儿静脉输液一次穿刺成功率的效果评价
目的：探讨心理护理提高小儿静脉输液一次穿刺成功率的效果。方法200例接受静脉输液治疗的小儿患儿，随机分为观察组与对照组，各100例。对照组采取常规静脉输液护理，观察组在常规理基础上进行心理护理，比较两组治疗效果。结果观察组患儿配合、家长信任程度、重复穿刺及输液成功率[93.0%、90.0%、4.0%、94.0%]均优于对照组[61.0%、73.0%、20.0%、72.0%]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理可促进小儿静脉输液一次穿刺成功率提升，效果显著。
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B型主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术联合人工血管转流术的护理
目的：探讨B型主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术联合人工血管转流术的护理。方法回顾性分析10例B型主动脉夹层患者的临床资料。结果术后3、6、12个月随访，其中2例分别死于心力衰竭和恶性心律失常，余存活患者生命体征平稳。结论主动脉夹层动脉瘤是一种极其凶险的心血管疾病，死亡率极高。心血管专科的护理人员，要对冠脉病变的心电图特征及各种心律失常的特点能快速准确识别，为医生提供可靠信息，为患者抢救赢得时间。
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无缝隙护理策略在提高手术室护理质量中的效果观察
目的：探讨无缝隙护理策略在提高手术室护理质量中的效果。方法160例手术患者，随机分为对照组和实验组，各80例。对照组接受常规手术室护理，实验组接受无缝隙护理。对比分析两组患者临床护理效果。结果临床护理后实验组患者状态焦虑(S-AI)和特质焦虑(T-AI)量表评分分别为(33.3±4.2)、(29.3±2.4)分，均明显优于对照组的(47.4±6.3)、(42.0±5.4)分，差异具有统计学意义(P<0.05)，实验组整体满意度、并发症发生率和手术物品准备完善率为98.75%、5.00%、96.25%，均明显优于对照组的90.00%、10.00%、90.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在手术室护理工作中应用无缝隙护理策略，有助于手术室护理质量的提高，具有较高的推广和应用价值。
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综合护理干预对肝癌介入化疗患者并发症及负性情绪的影响
目的：采用综合护理干预对肝癌介入化疗患者实施护理并探讨对患者并发症及负性情绪的影响。方法40例中晚期肝癌患者，随机分为为观察组和对照组，每组20例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预。比较两组治疗效果。结果观察组并发症发生率为10.0%，抑郁评分为(46.24±1.15)分，焦虑评分为(51.24±1.25)分，优于对照组的40.0%及(67.35±1.42)、(70.16±1.32)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能有效降低肝癌介入化疗患者并发症发生率，且减少负性情绪的产生，值得在临床上推广。
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中风患者便秘的辨证施膳与护理
目的：探讨中风患者便秘的辨证施膳与护理效果。方法回顾性分析150例中风便秘患者的临床资料，对其应用中医辨证治疗，饮食调护，并观察效果。结果经辨证施膳和采用中医特色治疗与护理，其中缺血性中风2例及出血性中风昏迷5例患者效果不明显，须配合药物导泻，其余143均取得良好效果，总有效率达95.3%。结论在治疗中风便秘患者中，根据中医辨证论治，密切配合相应中医护理技术等护理措施的应用，收到满意的效果。
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皮瓣术后特殊动脉危象的观察与护理
目的：探讨皮瓣术后特殊动脉危象的观察要点及有效护理措施。方法选取2013年1月~2014年2月在本院行游离皮瓣移植术、术后出现特殊动脉危象的21例患者设为对照组,选取2014年3月~2015年1月在本院行游离皮瓣移植术、术后出现特殊动脉危象的20例患者作为研究组。对照组给予常规护理,研究组给予针对性护理措施。观察两组临床效果。结果研究组患者皮瓣移植成活率为90.0%,高于对照组的61.9%,差异有统计学意义(χ2=4.385, P=0.036<0.05)。研究组患者随访1年时的皮瓣美观优良率为75.0%,高于对照组的47.6%,差异有统计学意义(χ2=4.109, P=0.042<0.05)。研究组11例患者对护理工作表示很满意,7例患者表示满意,2例患者表示不满意,护理满意度为90.0%。结论总结皮瓣术后特殊动脉危象的观察要点,及时对患者实施具有针对性的护理措施,可有效提高患者的皮瓣移植成活率和美观度,本次研究使用的护理模式具有临床推广应用价值。
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延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量影响的研究
目的：探讨延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量影响的护理效果。方法60例肺结核患者，随机分成对照组和观察组，各30例。对照组采用常规护理方案，观察组在对照组基础上选择延续护理方案，观察两组患者的护理效果。结果观察组护理后的总遵医率为90.00%，明显高于对照组的66.67%(P<0.05)。观察组护理后生理功能、身体疼痛、总体健康、生命力及心理健康评分分另为(53.46±12.29)、(40.64±21.72)、(55.40±15.82)、(57.96±15.12)、(51.79±16.41)分，优于对照组的(47.25±23.17)、(48.41±17.59)、(45.71±20.64)、(47.38±20.63)、(42.40±23.53)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量的护理效果显著，安全性高，无不良反应，值得在以后的护理中推广。
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腹股沟斜疝经腹腔镜治疗的术后观察及护理
目的：探讨腹股沟斜疝经腹腔镜治疗的术后观察及临床护理效果。方法150例腹股沟疝患者,随机分为护理组和对照组,每组75例。对照组患者采用常规护理,护理组患者在常规护理基础上采用综合护理干预,对比两组临床效果。结果护理组手术时间为(43.2±5.7)min,住院时间为(3.1±1.1)d,术后并发症发生率为2.67%,对照组手术时间为(44.1±5.9)min,住院时间为(6.5±1.2)d,术后并发症发生率为17.33%。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),护理组住院时间及并发症发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。护理组非常满意39例,满意27例,不满意 9例,满意度为88.0%,对照组非常满意19例,满意31例,不满意25例 , 满意度为66.7%。两组护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论综合护理干预对于临床腹腔镜治疗腹股沟斜疝具有显著临床应用效果,有效提高患者康复情况,提高护理满意度,该方案值得推广和深入研究。
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老年心肌梗死患者恢复期的护理要点分析
目的：分析老年心肌梗死患者恢复期的护理要点。方法选取70例心肌梗死老年患者作为研究对象，对患者进行一般护理的基础上给予护理干预，包括心理护理、饮食护理、健康知识教育及其他护理等。评价护理干预前后症状自评量表(SCL-90)评分和西雅图心绞痛调查(SAQ)评分。结果干预前患者 SCL-90评分为(152.26±22.32)分、躯体化(2.22±0.54)分、人际关系(2.11±0.86)分、抑郁焦虑(2.56±0.56)分、其他(2.09±0.36)分 ；干预后评分为(126.44±20.11)分、躯体化(1.66±0.23)分、人际关系(1.65±0.54)分、抑郁焦虑(1.62±0.45)分、其他(1.56±0.46)分。干预后 SCL-90评分低于干预前，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后躯体活动受限程度(PL)、治疗满意程度(TS)、疾病认知程度(DP)评分均高于干预前， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年心肌梗死患者的恢复期有针对性的进行护理干预，可有效提高患者的康复率和生存质量。
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护理干预对助产质量及产后出血的影响
目的：探究护理干预对助产质量以及产后出血的影响。方法200例产妇,随机分成实验组与对照组,每组100例。对照组采取传统的助产方式,实验组在传统助产方式的基础上实行护理干预,并且记录产妇三个产程的所用时间,以及产后发生出血的例数。结果实验组第一产程平均时间为10h,第二产程平均时间为1.1h,第三产程平均时间为11h；对照组第一产程平均时间为12.5h,第二产程平均时间为1.9h,第三产程平均时间为13h。实验组出现产后出血5例,占5%,对照组出现产后出血13例,占13%。实验组第一产程、第二产程、第三产程时间均低于对照组,且产后出血的几率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在传统助产方式基础上对产妇实行护理干预可以明显提高助产质量,可有效缩短生产时间,减少产后出血的几率,值得临床推广应用。
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探讨气管切开术后患者呼吸道感染原因与护理干预
目的：探讨气管切开术后患者呼吸道感染的相关因素与护理措施。方法60例行气管切开术的患者,随机分为研究组和对照组,各30例。对照组患者利用常规护理模式实施临床护理,研究组患者在手术后给予护理干预,采集两组患者术后第1、3、7天痰液 pH 值改变前后,床单元、空气、咽部分泌液、护理人员带菌的情况。比较两组患者术后不同时期呼吸道感染及主要菌群检出情况。结果研究组术后第1、3、7天呼吸道感染率分别为3.3%、26.7%、36.7%,低于对照组的13.3%、40.0%、60.0%(P<0.05)。研究组铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、阴沟杆菌、鲍曼不动杆菌检出率分别为30.0%、26.7%、33.3%、6.7%、0,低于对照组的60.0%、40.0%、53.3%、26.7%、13.3%(P<0.05)。结论气管切开术后患者呼吸道感染与护理措施密切相关,应引起重视。
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健康教育在糖尿病护理中的临床应用
目的：分析健康教育对于糖尿病护理的重要性。方法374例2型糖尿病患者，随机分为对照组(实施常规护理)和观察组(在常规护理基础上实施糖尿病健康教育)，各187例，比较两组的护理效果。结果出院时，观察组糖尿病知识掌握程度评分为(20.4±3.2)分、血糖控制率为96.26%、自我管理能力评分为(21.5±3.5)分 ， 均高于对照组的(14.8±2.9)分、80.75%、(16.51±3.3)分 (P<0.05)。结论在糖尿病护理中积极进行健康教育，不仅有利于提高患者自律性，提高患者自护能力，而且有利于更好的控制血糖、改善医患关系。
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婴幼儿肺炎继发腹泻原因分析及预防护理措施
目的：探究婴幼儿肺炎继发腹泻引发的主要原因,并总结相应预防护理方法。方法回顾性分析132例婴幼儿肺炎继发腹泻患儿的临床资料,得出继发腹泻的主要原因,并总结相应的预防护理方法。结果通过对132肺炎继发腹泻疾病患儿的临床资料的分析研究发现,全部患儿均使用了抗生素,其中25例(18.94%)患儿服用了红霉素,37例(28.03%)患儿使用了青霉素,另外70例(53.03%)患儿服用了二、三线头孢菌素类抗生素。抗生素使用时间越长,患儿肺炎继发腹泻的可能性就越大。通过对以上研究结果进行研究分析,可得出肺炎继发腹泻的主要原因有不合理的抗生素用法、患儿胃肠功能下降以及抗生素选用不当。结论针对婴幼儿继发腹泻的原因给予相应的预防护理方法,能够有效的降低肺炎患儿继发腹泻的几率,从而有效提升患儿的治疗及护理效果,改善其身体健康状况。
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针对性护理在小儿肺炎护理中的临床效果观察
目的：分析研究针对性护理在小儿肺炎护理中的临床应用效果。方法52例小儿肺炎患儿，随机分为对照组和观察组，每组26例。对照组进行常规护理，观察组在常规护理的基础上进行针对性护理模式，对比两组患儿的护理效果。结果观察组显效14例，有效11例，无效1例，总有效率为96.15%，对照组显效8例，有效10例，无效8例，总有效率为69.23%；两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组依从性高12例 ， 一般10例，差4例，总依从率为84.62%，对照组依从性高5例，一般10例，差11例，总依从率为57.69%；两组总依从率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意20例，一般满意 6例 ， 不满意0例，护理满意度为100.00%，对照组满意10例，一般满意8例，不满意8例，护理满意度为69.23%；两组护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理模式有利于小儿肺炎患儿的综合治疗效果，值得临床推广应用。
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临床护理路径在急性脑出血患者中的护理体会
目的：分析临床护理路径(CNP)应用于急性脑出血中的价值。方法415例急性脑出血患者，根据入院后所选择的护理模式分为常规组(205例 ) 和 CNP 组(210例)。常规组接受神经外科常规护理， CNP组接受临床护理路径护理。对比两组的临床疗效。结果治疗28 d后， CNP组日常生活能力评分(Barthel指数)(52.57±2.46)分、Fugl-Meyer 肢体运动功能评分(FMA)(81.75±3.95)分、住院时间(14.25±2.32)d、费用(12243±1926)元、护理满意率91.43%，均优于常规组的(45.73±2.37)分、(50.29±3.67)分、(19.46±3.15)d、(18752±1931)元、84.88%(P<0.05)。结论 CNP 是神经外科的科学化护理方案，利于急性脑出血康复，建议普及。
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41例剖宫再孕孕妇先兆子宫破裂的护理观察
先兆子宫破裂临床表现［1］：①子宫呈强直性或痉挛性过强收缩， 产妇烦躁不安， 呼吸、心率加快， 下腹剧痛难忍，出现少量阴道流血；②因胎先露部下降受阻， 子宫收缩过强，出现病理性缩复环， 压痛明显；③膀胱受压充血， 出现排尿困难及血尿；④因宫缩过强、过频， 胎儿触不清， 胎心率加快或减慢或听不清。子宫破裂是指在分娩期和妊娠晚期子宫体部和子宫下段发生破裂， 是产科极其严重的并发症， 起病急骤， 主要死于出血、感染、休克， 若不能及时诊治， 可导致胎儿及孕产妇死亡。近年来由于围生期保健工作的开展，由难产、损伤所致的子宫破裂逐渐减少， 而随着人们观念的变化及各种社会因素， 剖宫产手术指征放宽， 剖宫产率明显上升， 瘢痕子宫妊娠成为子宫破裂的常见原因［2］， 因此，加强对剖宫再孕孕妇的管理和护理观察显得尤为重要， 而经过临床探讨按临床护理路径表内容护理剖宫再孕孕妇可降低甚至避免子宫破裂发生率的风险， 保障母婴安全， 提高护理质量， 现将结果报告如下。
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美罗华加 CHOP 方案化疗治疗高龄恶性淋巴瘤患者的护理分析
目的：分析利妥昔单抗注射液(美罗华)加 CHOP 方案(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)化疗治疗高龄恶性淋巴瘤患者的临床护理措施。方法32例高龄恶性淋巴瘤患者，均给予美罗华加 CHOP 方案化疗，且在治疗过程中均给予综合护理，分析患者临床资料及护理效果。结果32例患者均顺利完成10个周期的治疗。在初期4例(12.5%)患者有畏寒表现，无胸闷不适、恶心、呕吐症状。在给予患者相应保暖措施后患者畏寒症状消失。5例患者(15.6%)血压略微升高，后自行消除。结论美罗华加 CHOP 方案化疗高龄恶性淋巴瘤患者有显著地治疗效果，而在治疗期间给予患者缩合护理，有利于减少不良反应，确保患者顺利完成治疗。
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临床护理路径管理在全膝关节置换术患者的效果评价
目的评价临床护理路径管理对全膝关节置换术患者的临床效果观察。方法120例单侧全膝关节置换术患者,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组患者给予常规骨科护理模式,观察组患者实施全膝关节置换术专科临床护理路径管理。比较两组临床疗效。结果观察组与对照组髌上10 cm、髌骨中点、髌下10 cm 周径下降,两组患肢周径差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)分别为(23.45±3.28)、(18.36±2.72)U/L,低于对照组的(34.17±4.90)、(26.35±3.09)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组美国特种外科医院膝关节评分(HSS 评分)、本体感觉评分、Berg 平衡量表评分以及6 min 步行距离分别为(89.35±3.17)、(1.67±0.37)、(48.90±3.51)分及(348.97±63.57)m,优于对照组的(73.27±3.80)、(1.08±0.43)、(40.80±4.37)分及(280.86±48.35)m,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径管理有助于减轻全膝关节置换术后患肢肿胀程度,降低血清 TNF-α、IL-6水平,减轻术后炎性反应,提高膝关节功能综合评分、改善本体感觉程度及膝关节平衡功能,增加术后步行距离,促进关节功能康复。
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产前护理干预对妊娠高血压综合征患者分娩结局及生活质量的影响分析
目的：分析产前护理干预对妊娠高血压综合征患者分娩结局及生活质量的影响。方法84例妊娠高血压综合征患者，随机分为对照组与观察组，各42例。对照组实施常规护理干预，观察组实施产前护理干预。比较两组护理效果。结果对照组自然分娩率(64.29%)显著低于观察组(85.71%)；观察组生活质量评分为(143.28±4.11)分，显著高于对照组的(121.45±4.02)分，组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠高血压综合征患者进行产前护理干预，不仅能提高患者自然分娩率，还能提高患者的生活质量。
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优质护理在注射室中的开展效果
目的：探究注射室中应用优质护理的影响意义。方法158例注射室患者，随机分为干预组与参照组，每组79例。对参照组患者行常规护理，对干预组患者行优质护理，观察并对比两组患者的不良反应发生情况以及护理满意度。结果干预组患者的不良反应发生率为3.80%，护理满意度为97.47%分别优于参照组患者的不良反应发生率25.32%和护理满意度83.5%，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对注射室患者行优质护理，可以减少患者出现不良反应的可能性，提高患者的护理满意度，优化护患关系，临床应用价值显著，值得大面积推广。
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持续质量改进在 PICC 维护门诊管理中应用的效果评价
目的：探讨持续质量改进在经外周静脉穿刺中心置管(PICC)维护门诊管理中的运用价值。方法2015年 PICC 维护门诊实施新一轮持续质量改进为界限,2013年1月~2015年 12月780例 PICC患者为观察组,2010年1月~2012年12月720例患者为对照组。观察组行持续质量改进护理,对照组予以常规护理。采用本院自制的 PICC 健康知识掌握问卷表、护理满意度问卷表对患者健康知识及护理满意度进行评价,记录两组维护期间并发症发生率和导管留置时间。结果观察组 PICC 维护相关知识掌握评分、导管留置时间和护理满意度评分分别为(86.51±8.63)分、(158.2±30.7)d、(89.60±10.14)分 ,均显著高(长)于对照组(79.30±10.42)分、(124.6±35.94)d、(82.47±12.56)分 (t=5.528、6.243、5.358, P<0.05)。观察组导管移位滑脱、外周静脉炎、导管堵塞、导管感染、其他等并发症发生率分别为0.26%、0.13%、0.26%、0.26%、0.38%,均显著低于对照组3.47%、2.08%、2.50%、2.50%、2.78%(P<0.05)。结论在 PICC 维护门诊管理中采用持续质量改进,可以进一步改善患者 PICC 相关知识掌握程度,降低并发症发生率,延长置管时间,提高患者对护理的满意度。
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品管圈（QCC）在提高 ICU 医护人员手卫生依从性中的应用
目的：探讨品管圈(QCC)在提高重症加强护理病房(ICU)医护人员手卫生依从性中的应用。方法在开展品管圈活动前组织对品管圈理论学习及参加院内外品管圈培训学习活动，对 ICU 医护人员手卫生依从性现状进行调查，总结影响医护人员手卫生依从性的因素，拟定对策采取有效措施进行改进。结果经过该次品管圈活动， ICU 医护人员手卫生未执行率由改善前33.22%降至改善后的14.98%，超出目标值16.05%。结论品管圈活动提高了医护人员手卫生依从性，对防控医院感染爆发起到重要的作用。
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品管圈活动对促进产妇乳汁分泌的效果观察
目的：探讨品管圈活动对产妇乳汁分泌的促进效果。方法86例产妇随机分成观察组及对照组，每组43例。对观察组产妇实施品管圈活动，对对照组产妇实施常规护理。结果观察组产妇乳汁分泌充足率83.7%、乳房并发症发生率2.3%、纯母乳喂养率90.7%分别优于对照组65.1%、13.9%、74.4%，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇对护理工作的满意率97.7%高于对照组76.8%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论管圈活动对产妇乳汁分泌具有促进作用，该种护理方法科学有效，可进行临床推广。
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骶神经阻滞复合全麻行阴道前后壁修补术后疼痛评估
目的：对骶神经阻滞复合全身麻醉(全麻)用于阴道前后壁修补术患者术后疼痛进行及时评估并干预。方法60例60~65岁需行阴道前后壁修补术的患者,随机分为对照组(C组)和研究组(R组)。C组麻醉方式采用单纯全麻插管,R组用骶神经阻滞复合全麻插管。对两组患者术后1、2、6、12、24h(T1、T2、T3、T4、T5)进行疼痛治疗,疼痛爆发时采用视觉模拟评分法(VAS)进行评估。结果研究组较对照组患者术后24h镇痛效果好,研究组T1、T2、T3、T4VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。24h后(T5)患者疼痛减轻(P>0.05)。对照组24h内出现爆发痛人数较研究组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道前后壁术后患者的及时疼痛评估能指导医师对患者术后疼痛进行合理治疗。
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气囊仿生助产仪在延期、过期妊娠中促宫颈成熟的研究
目的：通过对气囊仿生助产仪促宫颈成熟的研究，推广技术应用，并为延期、过期妊娠的引产处理提供新的治疗手段。方法244例孕40+1~42周单胎、头位分娩的孕妇，随机分成使用气囊仿生助产仪组(98例)与使用缩宫素组(146例)。分析其基础资料、产程与分娩情况、新生儿情况。结果气囊仿生助产仪组促宫颈成熟时间、进入临产时间、总产程、胎儿窘迫、剖宫产率分别为(293.18±151.21)min、(341.28±158.24)min、(440.181±179.71)min、10.0%、18.4%，均优于缩宫素组的(1902.48±818.21)min、(736.69±756.29)min、(618.78±687.25)min、24.0%、30.1%(P<0.05)。结论气囊仿生助产仪安全有效、能显著缩短产程、促进自然分娩而降低剖宫产率，值得临床推广应用。
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黄芪多糖降压降脂泡腾片的处方筛选研究
目的：筛选佳的黄芪多糖泡腾片处方。方法分别以口味、口感、成型性、泡腾状态和崩解时间等为考察指标，筛选黄芪多糖泡腾片处方的甜味剂、充填剂、崩解剂的种类及用量，获得佳处方配比。结果佳处方为柠檬酸50%，碳酸氢钠20%，黄芪多糖10%，三氯蔗糖+赤藓糖醇7%，甜橙香精100μl/片，乳糖8%，聚乙二醇6000(PEG6000)用量为1%，羧甲基纤维素钠(CMC-Na)为4%，该处方条件下 ，黄芪多糖泡腾片具有较好的外观、口感及崩解性能。结论黄芪多糖降压降脂泡腾片的处方筛选研究解决了多糖类泡腾片制备过程中黏性高、难以泡腾的瓶颈问题，同时针对泡腾片的口味开发了优的甜味剂组合，提高了患者的依从性，为该类泡腾片的处方开发提供了参考依据。
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健康教育对留置尿管患者自我管理执行力的效果评价
目的：分析健康教育对置留尿管患者自我管理执行力的临床效果,旨在提高置留尿管患者的健康教育知晓率及自我管理执行力,降低并发症发生率。方法选取2015年2~5月79例医院收诊留置尿管患者,组织护理品管圈活动,确立“提高置留尿管患者自我管理执行力”为活动主题,设定活动目标,制定科学的健康教育方案,并于2015年6~10月开展健康教育干预方案,比较干预前后患者的健康教育知晓率以及自我管理执行力。结果干预前,79例患者的知晓率为77.22%(61/79),且在每日饮水量、坐姿、尿管固定方法、膀胱功能训练等方面的执行能力较差；干预后79例患者的知晓率为91.14%(72/79),且在每日饮水量、坐姿、尿管固定方法、膀胱功能训练等方面的执行能力较好,干预前后患者的健康知识知晓率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育对置留尿管患者自我管理执行力具有较好的临床效果,能够提高患者对健康知识知晓度及临床护理依从性,有助于降低临床并发症发生率,具有重要的现实意义。
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老年抑郁量表在老年恶性肿瘤患者中的抑郁筛查
目的：了解老年恶性肿瘤肿瘤患者抑郁情绪的发生,分析影响老年恶性肿瘤患者抑郁的因素。方法采用老年抑郁量表(GDS)对恶性肿瘤患者进行抑郁筛查。探讨年龄、性别、教育背景(小学及以下、中学、大学及以上)、婚姻状态(正常、离异、丧偶 )对抑郁的影响。结果104例患者完成抑郁筛查,36例(34.6%)发生抑郁,其中男12例,女24例 , 女性(53.3%)抑郁发生高于男性(20.3%)(r=-0.036, P=0.717<0.05)。年龄与抑郁发生有相关性。中学患者抑郁发生率(42.9%)高于小学及以下(31.7%)与大学及以上(23.8%)(P<0.05)。正常婚姻状态抑郁发生率(27.3%)低于离异群体(63.6%)和丧偶群体(50.0%)(P<0.05)。结论 GDS 能够用于老年恶性肿瘤患者的抑郁筛查,教育背景、婚姻状态及性别影响抑郁的发生。
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剖宫产术后腹部切口免压沙袋对产妇的影响
目的：探讨剖宫产术后腹部切口免压沙袋对产妇主观舒适度的影响。方法200例行剖宫产的正常产妇,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组术毕回病房后腹部切口免压沙袋,对照组术毕回病房后采用腹部切口表面压沙袋6h,其他治疗和护理措施两组相同。记录两组产妇的主观舒适度、术后第1次肛门排气时间和术后6h内阴道流血量、呕吐次数。结果观察组的主观舒适度优于对照组(P<0.05)；观察组第1次肛门排气时间为(19.0±5.6)h,少于对照组的(26.0±8.6)h(P<0.01)；两组术毕回病房6h内阴道出血量和呕吐次数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后腹部切口免压沙袋,有利于产妇早期活动,促进产妇舒适感,预防产后并发症的发生。
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一次性使用子宫颈扩张器用于宫腔镜手术前扩张宫颈的临床效果分析
目的：探讨一次性使用子宫颈扩张器用于宫腔镜手术前扩张宫颈的临床效果。方法通过回顾性分析80例宫腔镜手术前使用一次性使用子宫颈扩张器扩张宫颈的患者的临床资料。结果术前放置一次性使用子宫颈扩张器后,仅1例发生轻微下腹胀痛,2例发生阴道少量流血,无发热、恶心、呕吐、腹泻等不良反应,无一例发生过敏；术时宫颈扩张效果：74例可一次性通过10号金属扩张器,6例可一次性通过9号金属扩张器,宫颈扩张成功率为100%。术时80例患者均在镜体进入宫腔5s内可清晰观看宫内全景,清晰度为100%。手术用时均在30min内,术中出血量均<5ml。术后80例患者均体温正常,术后第2天复查血象正常。全部患者均在术后随访1个月,月经恢复正常。结论一次性使用子宫颈扩张器用于宫腔镜手术前扩张宫颈,既安全又有效。
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腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石并肝外胆管结石疗效观察
目的：观察腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石并肝外胆管结石的临床疗效。方法116例胆囊结石并肝外胆管结石患者，随机分为观察组与对照组，各58例。对照组采用开腹手术结合胆总管探查与T管引流术治疗，观察组采用腹腔镜联合内镜治疗。比较两组疗效。结果观察组患者术后禁食时间、排气时间、手术时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.9%，低于对照组的20.7%(P<0.05)。结论腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石并肝外胆管结石具有创伤小、安全性较高的优势，值得临床推广。
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N末端B型脑钠肽前体对急性呼吸困难病因判断价值初步分析
目的：初步分析 N 末端 B 型脑钠肽前体(NT-proBNP)对急性呼吸困难病因的判断价值。方法100例急性呼吸困难患者,根据疾病类型不同分成心源性呼吸困难组与肺源性呼吸困难组,各50例。比较两组患者血浆 NT-proBNP 浓度。结果心源性呼吸困难组血浆 NT-proBNP 浓度为(4712.5±3052.5)ng/L,高于肺源性呼吸困难组的(270.5±197.8)ng/L (P<0.05)。心源性呼吸困难组不同心功能分级血浆 NT-proBNP 浓度对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论检测血浆 NT-proBNP 浓度可以对心源性呼吸困难、肺源性呼吸困难做出准确的判断,对于急性呼吸困难病因诊断具有重要作用,可以作为客观的监测指标用于临床分析,值得推广应用。
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低钙透析液联合活性维生素D及盐酸司维拉姆治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床观察
目的：观察低钙透析液联合活性维生素 D 及盐酸司维拉姆治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床效果。方法40例进行维持性血液透析的慢性肾衰竭患者,采取低钙透析液联合活性维生素 D 及盐酸司维拉姆治疗,观察患者血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清钙、磷及钙磷乘积变化情况。结果治疗3、6个月后 iPTH 水平(375.11±116.39)、(210.91±108.41)pg/ml,血磷(1.74±0.40)、(1.40±0.34)mmol/L,钙磷乘积(52.26±9.55)、(47.49±9.71)mg2/dl2较治疗前[(651.78±118.41)pg/ml、(2.26±0.38)mmol/L、(64.23±10.14)mg2/dl2]改善(P<0.05),且均未发生明显的不良反应。结论低钙透析液联合活性维生素D 及盐酸司维拉姆治疗血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者具有较好的临床效果,具有临床推广价值。
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单纯高血压患者和高血压合并2型糖尿病患者血管功能损害的差异分析
目的：比较单纯高血压患者和高血压合并2型糖尿病患者血管功能损害情况的差异，为疾病的治疗康复作出指导。方法218例高血压患者，根据是否合并2型糖尿病分为对照组(128例 ， 未合并2型糖尿病)和观察组(90例，合并2型糖尿病)。比较两组患者血管功能损害的差异。结果观察组颈股动脉脉搏波速度(cfPWV)(13.8±3.7)m/s、颈动脉内膜中层厚度(IMT)(0.81±0.16)mm、肱动脉脉压(BPP)(65.9±15.7)mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)、中心动脉脉压(CPP)(51.3±16.2)mm Hg、中心动脉压(CAP)(14.8±5.9)mm Hg 均高于对照组(P<0.05或0.01)。结论较单纯高血压患者，高血压合并2型糖尿病患者的血管功能损害情况更为严重，广大医学研究人员应当予以关注。
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肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗肱骨外科颈骨折比较
目的：比较肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法60例肱骨外科颈骨折患者，随机分为观察组与对照组，各30例。对照组采用肱骨近端锁定钢板固定法治疗，观察组采用髓内钉固定法治疗。对比两组疗效。结果观察组手术时间(77.3±11.8)min 及骨折愈合时间(9.3±1.9)周短于对照组(P<0.05)；术中出血量(51.6±9.8)ml 少于对照组(P<0.05)；两组术后颈干角比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论肱骨外科颈骨折采用肱骨近端锁定钢板与髓内钉固定均有较好的治疗效果，相对而言，髓内钉治疗肱骨外科颈骨折创伤更小、出血量更少，有利于术后骨折的尽快愈合，治疗效果更为明显。
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莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重疗效观察
目的：观察莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床效果。方法128例AECOPD 患者，随机分为观察组与对照组，各64例。对照组给予左氧氟沙星治疗，观察组给予莫西沙星治疗。对比两组临床效果。结果观察组总有效率为95.3%，高于对照组的81.3%(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.3%，低于对照组的18.8%(P<0.05)。结论莫西沙星治疗 AECOPD 具有显著临床效果，值得临床推广应用。
关键词： 莫西沙星 慢性阻塞性肺疾病急性加重 -
非肥胖2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的危险因素分析
目的：探讨非肥胖2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素。方法168例非肥胖 T2DM 患者为研究对象,按 B 超检查结果分为 A 组(T2DM 无 NAFLD 组,74例)和B 组(T2DM 合并 NAFLD 组,94例)。分析 T2DM 合并 NAFLD 的危险因素。结果 Logistic 回归分析显示,甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),危险度 OR 值分别为4.229、2.300、1.052、2.967。TG、FINS、HOMA-IR 是危险因素。HDL-C 是保护因素。结论脂质异常及胰岛素抵抗是导致非肥胖 T2DM 人群发生 NAFLD 的危险因素。
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手术联合中医治疗肛肠脓肿的临床效果观察
目的：探讨手术联合中医治疗肛肠脓肿的疗效。方法78例肛肠脓肿患者,随机分为研究组和参照组,各39例。参照组给予切开挂线术治疗,研究组在参照组基础上联合中医治疗。对两组患者的治疗效果和创口愈合时间进行对比。结果研究组总有效率为92.31%,参照组为71.79%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；研究组的创口愈合时间为(25.36±5.46)d,短于参照组的(36.41±5.24)d(P<0.05)。结论在肛肠脓肿患者的手术治疗中联合中医治疗可提高治疗效果,促进创口愈合。
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麝香保心丸对超高龄心肌梗死患者的临床治疗效果
目的：探讨麝香保心丸对超高龄心肌梗死患者的临床效果。方法100例超高龄心肌梗死患者，随机分为观察组与对照组，各50例。对照组患者进行常规药物治疗，观察组患者在此基础上联合药物麝香保心丸进行治疗。分析比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为90%，高于对照组的68%，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组患者左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张早期快速充盈的充盈峰比舒张晚期(心房收缩)充盈的充盈峰(E/A)分别为(0.61±0.07)%、(1.31±0.06)%及(0.48±0.07)%，均优于对照组的(0.45±0.07)%、(1.01±0.02)%及 FS(0.34±0.07)%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸对超高龄心肌梗死患者具有较好的临床效果，还可改善患者的左心室功能，可在临床上进行推广应用。
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观察中医辨证施治结合化疗对晚期胃癌的临床疗效
目的：探析晚期胃癌患者在对症化疗基础上辅以中医辨证施治方案进行治疗的临床效果。方法80例胃癌且进入晚期患者，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组给予晚期胃癌化疗方案，观察组接受中医辨证施治联合化疗治疗。比较两组临床疗效。结果观察组患者完全缓解与部分缓解例数28例(70.0%)，对照组为19例(47.5%)，对比差异有统计学意义(P<0.05)；对照组治疗前 Karnofsky评分为(60.1±6.1)分，治疗后为(51.8±5.7)分，观察组治疗前 Karnofsky 评分为(60.1±6.3)分，治疗后为(71.2±7.0)分。与治疗前相比，治疗后两组患者 Karnofsky 评分均有改善，但观察组改善程度优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组出现腹泻、脱发、恶心呕吐、口腔炎、血小板减少例数分别为25、15、29、18、33例，均多于观察组的18、7、16、9、18例，差异具有统计学意义(P<0.05)；对患者进行平均2年随访，观察组期间出现疼痛、死亡事件患者例数分别为2、16例，显著低于对照组的8、31例，差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期胃癌患者已经错过手术治疗佳时机，一般采用放化疗方案， 但治疗期间患者容易出现生活质量降低、疼痛以及不良反应等，不但对胃癌有恶化影响且降低患者治疗依从性，联合中医辨证施治能够辅助提高化疗治疗的疗效同时让临床治疗方案更具针对性，保障生活质量和生存率，值得临床推广。
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自拟健脾理气和胃汤治疗功能性消化不良的临床效果观察
目的：观察自拟健脾理气和胃汤治疗功能性消化不良(FD)的临床效果。方法114例 FD患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，各57例，对照组患者应用常规西药治疗，治疗组在此基础上应用自拟健脾理气和胃汤治疗，比较两组治疗效果。结果对照组总有效率为78.9%，治疗组总有效率为96.5%，治疗组总有效率高于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自拟健脾理气和胃汤治疗 FD 的临床效果优于常规西药治疗方法，值得临床使用和积极推广。
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补肾化瘀中药联合米非司酮治疗围绝经期子宫腺肌症28例的疗效观察
目的：探究补肾化瘀中药联合米非司酮治疗围绝经期子宫腺肌症的临床疗效。方法56例围绝经期子宫腺肌症患者，根据入院先后顺序分为对照组和观察组，各28例。对照组采用米非司酮治疗，观察组采用补肾化瘀中药联合米非司酮治疗。观察对比两组效果。结果观察组治疗总有效率为89.28%，高于对照组的64.29%，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现明显的不良反应和毒副作用。结论采用补肾化瘀中药联合米非司酮治疗围绝经期子宫腺肌症疗效显著，具有治疗效果好，毒副作用小的特点，值得在临床中推广使用。
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健脾法结合生活方式重塑治疗对甘油三酯的影响
目的：研究健脾法治疗对血脂的影响。方法60例甘油三酯为1.71~3.00 mmol/L 的血脂代谢异常患者,予自拟代谢调节 I 号+生活方式重塑+运动锻炼治疗6个月,观察治疗前后糖化血红蛋白的变化。结果60例患者治疗后甘油三酯为(1.76±0.28)mmol/L 低于治疗前(2.38±0.19)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。6个月后血脂异常的显效40例 , 有效13例,总有效率为88.3%。结论健脾法结合生活方式重塑治疗可以改善患者的血脂代谢异常的状态。
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真武汤联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效观察
目的：探讨真武汤联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭(心衰)的疗效。方法76例慢性心衰患者,随机分成对照组和观察组,各38例。对照组予以常规抗心衰治疗,观察组在此基础上联合真武汤、曲美他嗪治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组总有效率为94.7%,对照组总有效率为76.3%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后左室射血分数(LVEF)、血浆 C 反应蛋白(CRP)分别为(73.2±5.3)%、(3.1±1.3)mg/L,观察组两项指标改善效果明显优于对照组的(63.7±6.2)%、(10.3±4.2)mg/L (P<0.05)。两组治疗过程中未见明显不良反应。结论真武汤联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效显著。
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自拟七味二参饮治疗冠心病286例
目的：观察自拟七味二参饮治疗冠心病的临床疗效。方法572例就诊冠心病患者，随机分为治疗组和对照组，各286例。治疗组采用自拟七味二参饮加减治疗，发作时可用硝酸异山梨酯或速效救心丸等缓解症状；对照组常规用西医方法治疗。比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率95.1%优于对照组的82.2%(P<0.05)。治疗组改善心电图效果总有效率71.0%优于对照组的55.9%(P<0.05)。治疗组症状平均控制时间(4.2±1.3)d少于对照组的(7.8±1.3)d(P<0.05)。结论自拟七味二参饮治疗冠心病有较好的治疗效果，而且副作用少，疗效稳定且持久。
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关于中药成方制剂中含乌头碱类中药制剂质量标准研究
目的：探讨中药成方制剂中含乌头碱类中药制剂的质量标准。方法通过关键词检索来进行查找，统计和收录所有乌头碱类中药制剂进行。结果经过关键词检索，获得乌头碱类中药制剂一共467种，占总中药制剂品种中的12%。结论中药成方制剂目前关于含毒性中药制剂的研究缺乏系统性和完善性，需要加强研究和控制毒性中药的特殊成分，从而提高使用该类中药制剂的安全性。
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腰椎间盘突出症的保守治疗
腰椎闻盘突出症为腰腿痛常见原因之一，是骨科常见病，多发病，属祖国医学之“痹痛”、“腰腿痛”范畴，保守治疗的方法能够明显改善患者腰椎间盘突出的疼痛感，易于患者接受，且效果良好。
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牛磺酸抑制大鼠炎症性疼痛及其机制研究
目的：探讨牛磺酸对大鼠炎症性疼痛反应的抑制作用及其作用机制。方法45只 Wistar大鼠随机分为三组：A 组(牛磺酸)， B 组(生理盐水对照)和 C 组(牛磺酸+纳洛酮组)，各15只。建立大鼠足底炎性疼痛模型。记录注射甲醛后20 min 内大鼠出现舔舐啃咬右后足的次数，酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测大鼠血浆中 TNF-α、IL-1和 IL-10浓度，检测脑组织内 NF-κB 和 Capase-3的活力。结果与 A 组(421±231)、(161±61)pg/ml 比较， B 组(823±296)、(553±101)pg/ml 和 C 组(639±306)、(358±66) pg/ml血浆中TNF-α和IL-1浓度显著升高，且C组小于B组(P<0.05)。与A组(489±83)pg/ml比较， B组(224±38) pg/ml 和 C 组(342±94)pg/ml 血浆中 IL-10浓度明显降低 ，且 C 组明显高于 B 组(P<0.05)。结论牛磺酸通过作用于阿片受体，抑制核转录因子活力，下调炎症反应和凋亡，对炎症疼痛大鼠产生镇痛作用。
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硫酸阿托品缓释片的稳定性分析
目的：分析硫酸阿托品缓释片稳定性。方法根据化学动力学原理，将样品放入各种不同温度的恒温器中，定时取样测定其浓度或含量求出各温度下不同时间药物的浓度；采用高湿度测试和强光照射测定其稳定。结果药品受温度、湿度影响，符合 Arrhenius 公式。结论硫酸阿托品缓释片稳定性差，注意储存条件和制定有效的保质期。
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两种胰岛素强化治疗方案治疗社区2型糖尿病疗效观察
目的：分析两种胰岛素强化治疗方案治疗社区2型糖尿病的疗效,为临床提供参考。方法96例社区2型糖尿病患者,随机分为对照组与实验组,各48例。对照组采取诺和灵R联合诺和灵N注射治疗,实验组采取门冬胰岛素联合甘精胰岛素注射治疗。观察比较两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、达标时间以及低血糖发生情况。结果实验组低血糖发生率及达标时间0、(7.63±1.21)d均优于对照组10.42%、(11.54±3.97)d,差异具有统计学意义(P<0.05)；两组空腹血糖及餐后2h血糖比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对社区2型糖尿病患者采取门冬胰岛素联合甘精胰岛素注射治疗,能够有效缩短患者的达标时间,降低患者发生低血糖的几率,降糖效果显著,值得推广。
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中西医结合治疗48例慢性支气管炎所致咳嗽的临床疗效研究
目的：探讨中西医结合治疗慢性支气管炎所致咳嗽的临床疗效。方法96例慢性支气管炎所致咳嗽患者，随机分为对照组和观察组，各48例。对照组给予单纯西药对症止咳化痰治疗，观察组在给予西药治疗的基础上加用中药苏子降气汤治疗。对比两组疗效。结果治疗后，对照组中临床控制19例，显效 8例 ， 有效5例，无效16例 ， 总有效率为66.67%；观察组中临床控制25例，显效10例，有效9例，无效4例，总有效率为91.67%。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论以苏子降气汤联合西药的中西医结合方法治疗慢性支气管炎所致咳嗽疗效显著，值得推广使用。
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玻璃酸钠联合解毒消瘀膏治疗膝骨关节炎
目的：观察玻璃酸钠注射液联合解毒消瘀膏治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法50例膝骨关节炎患者，随机分为治疗组和对照组，各25例。对照组仅给予玻璃酸钠治疗，治疗组在对照组基础上局部外敷解毒消瘀膏治疗。观察两组患者的临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)总分及不良反应发生情况。结果经治疗，治疗组总有效率100.0%优于对照组88.0%(P<0.05)；治疗后两组 VAS 评分[(2.18±1.25)分 VS (3.56±1.36)分]及 WOMAC 总分[(22.58±11.07)分 VS (32.76±10.73)分]均较治疗前 VAS 评分[(6.45±0.86)分 VS (6.51±1.02)分]及 WOMAC 总分[(65.78±10.43)分 VS (66.54±9.85)分]明显降低(P<0.01)，且治疗组降低程度高于对照组(P<0.01)；两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃酸钠注射液联合解毒消瘀膏治疗膝骨关节炎的临床疗效良好。
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负压封闭引流术治疗四肢软组织缺损的体会
目的：研究负压封闭引流术治疗四肢软组织缺损的临床效果。方法60例四肢软组织缺损患者，随机分为对照组与实验组，各30例。两组均行手术治疗，对照组在此基础上采用传统换药方法治疗，实验组则行负压封闭引流术。评估两组创面愈合率、平均换药次数、抗生素用药时间、控制感染所需时间，观察首次清创后3、5、7 d 时两组 McGill 疼痛评分改善情况。结果实验组创面愈合率96.7%优于对照组80.0%(P<0.05)；实验组患者平均换药次数(1.84±0.55)次少于对照组(14.92±4.88)次 ，抗生素用药时间(3.77±1.14)d、控制感染所需时间(10.64±2.33)d 短于对照组(7.61±2.16)、(18.81±3.52)d (P<0.05)；实验组首次清创后3、5、7 d 时 McGill 疼痛评分(5.12±1.36)、(4.11±0.49)、(1.31±0.79)分优于对照组(6.88±2.11)、(5.34±1.61)、(4.14±0.71)分(P<0.05)。结论应用负压封闭引流术治疗四肢软组织缺损效果确切，创面修复速度更快，愈合率更高，控制感染所需时间更短，较传统多次换药方案更佳。
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住院患者人血白蛋白注射液的临床应用情况调查及分析
目的：探析住院患者人血白蛋白注射液的临床应用情况，评价其使用的规范合理性。方法841例使用人血白蛋白注射液的住院患者，分析其人血白蛋白的应用情况，统计并分析用药科室分布及用量、用药原因及患者用药前血清白蛋白的浓度。结果841例住院患者中，共有14个科室应用人血白蛋白，其中用药量较多的为病情危重患者，以肿瘤内科、感染科患者用药量较多；人血白蛋白的用药原因中，以肿瘤疾病患者所占比例大，占20.08%；住院患者用药前的血清白蛋白患者浓度观察，以浓度为11~30g/L的患者比较集中。结论本院住院患者人血白蛋白的应用基本合理，但仍存在少数适应证不适宜的情况，人血白蛋白的应用还存在一些误区，医师应严格掌握人血白蛋白的适应证，谨慎用药。
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可调节缝线在青光眼小梁切除术中应用的临床观察
目的：评价可调节缝线在青光眼小梁切除术中的临床疗效。方法72例(94只眼)闭角型青光眼患者,按照患者自愿原则分为对照组34例(44只眼)和观察组38例(50只眼)。对照组行常规小梁切除术,观察组行可调节缝线小梁切除术。术后观察两组患者的眼压、严重浅前房及功能性滤泡形成情况。结果观察组术后严重浅前房发生率4.00%低于对照组18.18%(P<0.05)。观察组功能性滤泡形成率78.00%与对照组77.27%比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前观察组与对照组眼压分别为(40.8±3.7)、(41.4±2.9)mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa),术后2周两组眼压分别为(12.3±1.0)、(12.1±0.9)mm Hg,术后6个月两组眼压分别为(16.7±3.8)、(17.6±4.3)mm Hg,两组术后2周及6个月眼压均较术前改善(P<0.05),但术后2周及6个月两组间眼压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论青光眼小梁切除术中采用可调节缝线,切口大小可调节,加快了机体患处前房的形成,降低了浅前房的发生率,另一方面促进了功能性滤泡的形成,具有显著的临床手术疗效。
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沙培林与丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效及不良反应
目的：探讨沙培林和丝裂霉素膀胱灌注在预防肌层非浸润性膀胱癌术后复发中的疗效及不良反应。方法63例初发膀胱癌患者，根据膀胱灌注药物不同分为沙培林组(35例，沙培林膀胱灌注)和丝裂霉素组(28例，丝裂霉素膀胱灌注)，随访观察两组肿瘤复发及不良反应发生情况。结果两组术后0.5、1、2年肿瘤复发率(5.71% VS 3.57%、8.57% VS 7.14%、14.29% VS 21.43%)比较差异无统计学意义(P>0.05)；沙培林组尿频、尿急、尿痛发生率14.29%、8.57%、8.57%低于丝裂霉素组46.43%、32.14%、28.57%，差异具有统计学意义(P<0.05)，两组肉眼血尿、发热发生率(5.71% VS 10.71%、11.43%VS 7.14%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙培林和丝裂霉素膀胱灌注化疗均能较满意地预防膀胱肿瘤复发，沙培林较少引起下尿路症状等不良反应的发生。
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恶性周围神经鞘膜瘤26例临床病理分析
目的：分析恶性周围神经鞘膜瘤的临床及病理特点。方法26例恶性周围神经鞘膜瘤患者，光镜下观察切片的组织学类型和免疫表型并进行临床病理分析。结果26例恶性周围神经鞘膜瘤患者中，多数患者以肿块为临床症状，多发生于躯干、背部、四肢和颈部，年龄26~59岁，平均年龄(42.5±5.6)岁；组织学形态类型多样，免疫组化中 Vimentin 一抗抗体26例全为阳性， S-100、CK、EMA、NSE、Desmin、Myoglobin、Ki-67一抗抗体呈部分阳性， SMA、CD117、CD34一抗抗体26例样本均为阴性。结论由于恶性神经鞘膜瘤的组织学形态多样，鉴别诊断较为困难，临床采用免疫标记的方法结合肿瘤发生部位来进行恶性周围神经鞘膜瘤的诊断。
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星状神经节阻滞对脑卒中后真性球麻痹患者的影响
目的：观察星状神经节阻滞(SGB)脑卒中后真性球麻痹患者的影响。方法40例脑卒中后真性球麻痹患者，采用随机数字法分成治疗组与对照组，各20例。对照组给予常规康复治疗，治疗组在对照组基础上行 SGB。比较两组临床疗效。结果治疗前两组患者吞咽功能比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者吞咽功能均较治疗前有不同程度提高，治疗组功能性径口摄食量表(FOIS)分级1~7级分别为0、0、0、1、2、2、15例，优于对照组的10、2、2、1、2、2、1例(P<0.05)。结论 SGB 能提高脑卒中后真性球麻痹患者的吞咽功能。
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早期康复与高压氧治疗急性脑梗死疗效分析
目的：观察早期康复与高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效。方法110例急性脑梗死患者随机分为观察组与对照组，各55例。对照组仅给予早期康复治疗，观察组在对照组基础上联合高压氧治疗，比较两组患者神经功能缺损评分与改良 Barthel 指数评分。结果治疗结束后，两组神经功能缺损评分分别为(10.14±2.21)、(19.07±2.78)分，观察组神经功能缺损评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组改良 Barthel 指数评分分别为(45.78±7.59)、(22.39±7.43)分，观察组改良 Barthel 指数评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复联合高压氧治疗急性脑梗死临床疗效显著，能够有效改善患者神经功能缺损状况，提高日常生活活动能力，值得在临床上推广。
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阴式子宫切除术+阴道顶端悬吊术的进展
在子宫肌瘤、子宫脱垂、子宫内膜异位症等疾病治疗中，子宫切除术为常用手段。随着医学技术水平的提高，微创技术的繁殖，阴式子宫切除术应用越来越广泛，效果越来越好。阴道顶端悬吊术在腹腔镜下子宫全切除术中的应用，能够改变传统腹腔镜下子宫切除的弊端，对阴道残端脱垂进行有效阻止。本研究对阴式子宫切除术联合阴道顶端悬吊术的临床研究进展进行了解，从阴式子宫切除术的应用、子宫切除术后阴道顶端脱垂的病因、阴道顶端悬吊术在子宫切除术后应用的意义等几个方面进行了阐述。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
