中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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探讨溶血对临床生化检验结果的影响
目的 探讨溶血对临床生化检验结果的干扰和影响.方法 100例接受血液生化检验的人员作为研究对象,均空腹采集静脉血,均抽取5 ml储备于两支2.5 ml的试管,一支进行溶血处理,一支进行常规分离后备用.两种溶液均在4000 r/min离心8~10 min后作为正常标本和溶血标本.采用Architect C16000全自动生化分析仪检测各生化指标[尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总蛋白(TP)、胆固醇(CHO)、肌酐(Cr)、肌酸激酶(CK)、尿素氮(BUN)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)],比较正常标本与溶血标本上述指标的检测结果差异.结果 两种标本UA、TG、Cr、BUN检测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05),但溶血标本TP、CHO、CK、ALT、AST、ALB的检测结果[(81.1±12.4)g/L、(5.4±0.5)mmol/L、(85.4±18.1)U/L、(32.2±11.4)U/L、(68.4±2.0)U/L、(38.1±4.6)g/L]明显高于正常标本[(74.5±4.0)g/L、(4.4±0.6)mmol/L、(73.3±24.2)U/L、(22.5±5.3)U/L、(54.5±2.8)U/L、(31.2±2.3)g/L],TBIL、DBIL的检测结果[(8.5±3.2)、(2.8±1.5)μmol/L]明显低于正常标本[(12.1±2.2)、(4.2±2.5)μmol/L],差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 标本溶血对临床生化检验结果中的ALT、AST、CHO、CK、TP、ALB、TBIL、DBIL均会造成影响,可能会导致检验诊断中出现误差;采血过程中应规范操作,防止消毒液以及其他物质进入血液标本以免发生溶血,以确保标本检验结果的准确性.
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血常规联合C反应蛋白检验在区分小儿细菌感染与小儿病毒感染中的价值分析
目的 探究血常规联合C反应蛋白(CRP)检验在小儿细菌感染、小儿病毒感染区分中的应用价值.方法 40例小儿细菌感染患儿设为研究组,同期40例小儿病毒感染患儿设为对照组.全部给予血常规联合CRP检验,比较两组患儿检验结果.结果 研究组患儿CRP浓度、白细胞计数均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).联合检验、单纯血常规检验、单纯CRP检验的阳性检出率分别为95%(38/40)、62.5%(25/40)、67.5%(27/40),联合检验明显高于其他两种单纯检验,差异均具有统计学意义(χ2=12.624、9.928,P=0.000、0.001<0.05).结论 通过血常规与CRP联合检验中两种患儿在白细胞计数与CRP浓度上的差异,可以准确区分其感染性质,并且联合检验具有较高的阳性检出率,其临床应用价值要高于血常规或CRP任何一项的单纯检验.
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切开复位内固定术治疗踝关节骨折的应用与效果评定
目的 分析切开复位内固定术治疗踝关节骨折的应用与效果.方法 180例踝关节骨折患者,随机分为闭合复位组和切开复位组,每组90例.闭合复位组采用闭合复位内固定手术治疗,切开复位组进行切开复位内固定术治疗.比较两组踝关节骨折治疗效果;手术完成时间、术中出血、术后骨折愈合时间、踝关节功能评分;患者手术并发症情况.结果 两组患者踝关节骨折治疗效果及手术并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05).切开复位组手术完成时间为(43.51±1.41)min,短于闭合复位组的(61.39±2.77)min,术中出血量(45.51±2.61)ml,多于闭合复位组的(17.39±3.57)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后骨折愈合时间、踝关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 切开复位内固定术治疗踝关节骨折的应用效果和闭合复位内固定治疗相当,手术时间更短,但出血增多,术中经熟练操作,可减少并发症发生,加速骨折愈合,改善踝关节功能,值得推广.
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根管治疗失败的原因分析及预防措施
目的 分析临床上根管治疗失败的原因,以此提出相应的预防措施.方法 82例进行根管治疗失败的患者,对其临床资料进行回顾性分析,从就诊时的临床检查、X线片、治疗方法分析其初治失败的原因,探讨预防措施.结果 82例治疗失败的患者中52例患者因根管充填不到位导致失败,其中包括根管超充、欠充及根充不密合,是治疗失败的主要原因;其次为根管遗漏19例,牙折9例,牙髓牙周联合病变2例.结论 根管治疗失败的原因具有多样性,根充质量是主要的原因,严格规范的根管预备和充填技术,可大大提高根管充填的质量,减少失败率.
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儿科支原体肺炎的C反应蛋白测定临床意义探究
目的 探索C反应蛋白(CRP)检测方法在儿科肺炎支原体病毒检查诊断中的意义.方法 40例肺炎患儿,按感染类别不同分为A组(22例)和B组(18例);征集20例志愿者组成志愿者组.三组均接受CRP检测和肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测,并进行对比分析.结果 A组CRP阳性率为31.8%,无特殊案例患儿;B组CRP阳性率为88.9%;志愿者组CRP阳性率为5.0%.A、B组患儿CRP阳性率高于志愿者组,差异有统计学意义(P<0.01);A、B两组患儿CRP阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 细菌性肺炎患儿CRP浓度明显增高,支原体肺炎患儿比细菌性肺炎患儿CRP水平低,若支原体肺炎患儿CRP增高则视为严重合并症.
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双层螺旋CT多期增强扫描及其后处理技术在肝肿瘤中的应用效果研究
目的 评价双层螺旋CT多期增强扫描及其后处理技术在肝肿瘤中的应用效果.方法 145例肝肿瘤患者,均接受平扫及双层螺旋CT多期断层扫描,分析比较两种扫描方式的检出情况.结果 患者进行平扫时,低密度检出123例,等密度检出16例,高密度检出6例,检出率84.83%;对患者进行多期扫描,其检出率为96.55%(140/145),门静脉期检出率91.72%(133/145),平衡期检出率84.83%(123/145),延迟期检出率86.90%(126/145).患者平扫检出率为84.83%,明显高于双层螺旋CT多期增强扫描的96.55%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用双层螺旋CT多期增强扫描及其后处理技术,可以提高扫描速度,同时扫描次数也不受影响,可以有效检出肝肿瘤,提高肝脏肿瘤的检出率,对肿瘤定位有一定的帮助.
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膀胱癌术后应用不同浓度吡柔比星膀胱灌注的疗效观察
目的 观察不同剂量吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌术后患者的临床疗效.方法 60例接受经尿道膀胱肿瘤电切术的患者,采用信封法随机分为试验组和对照组,每组30例.试验组采用浓度为1.0 g/L的吡柔比星膀胱灌注,对照组采用浓度为0.7 g/L的吡柔比星膀胱灌注,两组吡柔比星均为30 mg,随访观察两组患者的复发率及复发时间.结果 试验组复发率为6.7%,对照组复发率为26.7%,两组复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组复发时间为(13.5±2.5)个月,对照组为(9.1±0.5)个月,两组复发时间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高浓度的吡柔比星膀胱灌注较低浓度更能降低患者复发率,延长复发时间,值得推广.
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小儿手足口病临床诊治分析
目的 分析小儿手足口病的临床诊治方法.方法 64例手足口病患儿,总结其临床资料,明确诊断后给予常规药物治疗(包括维生素B、维生素C与抗病毒药物),观察其治疗效果.结果 64例患儿经治疗,治愈56例(87.50%),好转6例(9.38%),2例(3.13%)患儿治疗后未取得明显效果,转到上级医院治疗.结论 对于小儿手足口病应尽早诊断并行隔离处理,针对患儿病情给予抗病毒药物治疗,同时注意观察患儿体征及临床症状的变化,促进患儿尽早康复.
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阴道镜下四象限活检在宫颈癌前病变筛查中的价值分析
目的 探讨分析阴道镜下四象限活检在宫颈癌前病变筛查中的应用价值.方法 300例进行宫颈癌前病变筛查的妇女为研究对象,均行阴道镜下可疑病变活检及阴道镜下四象限活检.结果 组织病理诊断阴性者269例(89.7%),阴道镜下四象限活检诊断阴性者278例(92.7%),阴道镜下可疑病变活检阴性者285例(95.0%).阴道镜下可疑病变活检与四象限活检方法诊断结果特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);阴道镜下四象限活检诊断灵敏度(58.1%)明显高于阴道镜下可疑病变活检为(38.7%),漏诊率(41.9%)明显低于阴道镜下可疑病变活检(61.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道镜下四象限活检可以有效的提高宫颈癌前病变筛查的灵敏度,降低宫颈病变的漏诊率,在宫颈癌前病变筛查中具有更高的临床应用价值,值得应用与推广.
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眼震视图结合问诊及体格检查对眩晕症患者临床诊断应用分析
目的 探讨眼震视图结合问诊及体格检查对眩晕患者前庭系统定位分析的应用价值.方法 对168例眩晕患者予以问诊及体格检查,并进行眼震视图检查,予以定位前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕,中枢性眩晕再进行头颈部影像学等其他检查,对眼震视图检查结果进行验证.结果 168例患者,由上述病史、体格检查结合眼震视图检查确诊周围性眩晕112例;由上述检查明确为中枢性眩晕,经头颅影像学等检查明确36例;由上述检查明确为中枢性眩晕,头颅影像学检查未见异常患者20例.结论 对眩晕患者问诊结合体格检查并进行眼震视图检查可为前庭系统病变提供鉴别诊断,临床应用前景广阔.
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干扰素雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎的临床对比分析
目的 对比分析采用干扰素雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎的临床疗效.方法 236例支气管肺炎患儿,按照随机数字法将患儿分为研究组和对照组,每组118例.对照组采取常规方法治疗,研究组在常规治疗的基础上应用干扰素雾化吸入治疗,对两组患儿的治疗效果进行对比.结果 治疗后,研究组治愈率为72.88%,总有效率为96.61%,均高于对照组的55.93%、82.20%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿在治疗期间均未见不良反应.结论 在常规治疗基础上采用干扰素雾化吸入辅助治疗婴幼儿支气管肺炎,其临床疗效显著,能及时控制临床症状,可以有效减轻患儿痛苦,缩短病程,值得在临床应用中推广使用.
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宫腔镜联合诊断性刮宫对绝经过渡期和绝经后子宫出血诊断价值的探讨
目的 探讨宫腔镜联合诊断性刮宫对绝经过渡期和绝经后子宫出血诊断的价值.方法 采用宫腔镜联合诊断性刮宫的方法为139例绝经过渡期和绝经后子宫出血的患者进行检查,结合病理诊断出病因.结果 绝经过渡期和绝经后异常子宫出血的原因主要是萎缩性子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生过长、宫内节育器伴子宫出血、子宫内膜癌.宫腔镜诊断准确率92.1%优于诊断性刮宫63.3%,差异有统计学意义(P<0.01).两种检查共发现子宫恶性病变6例,占4.3%,5例为子宫内膜癌,1例为宫颈癌,与手术后标本病理检查结果相符.诊断性刮宫发现4例恶性病变,有1例因病灶范围<0.5 cm诊刮时漏诊,经宫腔镜下活检确诊为子宫内膜癌;另有1例本次术前曾多次诊刮提示子宫内膜增生过长,后经宫腔镜活检确诊子宫内膜癌.1例宫腔镜检查提示子宫内膜增生过长,经诊刮提示为子宫内膜癌.结论 宫腔镜联合诊断性刮宫对绝经过渡期和绝经后子宫出血诊断中有着重要的临床价值,可以提高诊断的准确率,早期诊断和发现肿瘤,是目前佳诊断手段之一.
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全髋关节与双极人工股骨头置换手术治疗老年股骨颈骨折临床疗效的对比分析
目的 比较老年股骨颈骨折患者通过全髋关节与双极人工股骨头置换手术治疗后的临床效果.方法 80例老年股骨颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组给予双极人工股骨头置换手术治疗,对照组采用全髋关节置换手术治疗.观察两组平均手术时间、术中出血量、术后引流量及不良反应发生情况.结果 观察组平均手术时间、术中出血量及术后引流量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为7.5%,对照组不良反应发生率为5.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 全髋关节与双极人工股骨头置换手术治疗老年股骨颈骨折效果均十分明显,且不良反应较低,但双极人工股骨头置换手术的手术时间、术中出血量及术后引流量均较全髋关节置换手术少,应大力推广应用.
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液体管理对重症肺炎肺部感染患者肺保护作用的临床研究
目的 观察液体管理在重症肺炎肺部感染患者中的应用及对肺保护的作用.方法 60例重症肺炎肺部感染患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上调整液体输注并进行液体管理,采用酶联免疫吸附试验监测肺组织炎症因子,比较两组临床疗效及对肺保护的作用.结果 两组治疗前[白细胞介素-6(IL-6)、氧分压(PaO2)、肺泡-动脉氧分差P(A-a)O2]水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后IL-6水平、P(A-a)O2低于对照组,PaO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后通过胸部螺旋CT检查发现观察组有效率为90.00%,明显高于对照组的43.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症肺炎肺部感染患者在常规治疗基础上联合液体管理效果理想,能实现肺保护作用,提高临床治疗效果,值得推广应用.
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腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的疗效及对胃肠功能的影响
目的 研究腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的效果及对胃肠功能的影响.方法 100例老年结直肠癌患者为研究对象,将患者分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者采用传统开腹手术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗,对比两组临床治疗效果.结果 观察组患者住院时间、手术时间、胃肠功能恢复时间显著短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的胃泌素与胃动素水平显著高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为10%,显著低于对照组的24%(P<0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的效果显著,能够缩短患者手术时间,减少术中出血量,在临床上值得广泛推广.
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慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义
目的 探讨慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义.方法 86例慢性乙型肝炎患者,按病情严重程度分为慢性乙型肝炎组(34例)和慢性重型乙型肝炎组(52例),选取同期40例健康体检人员作为对照组.检测三组患者的免疫球蛋白指标,并进行比较.结果 慢性重型乙型肝炎组的免疫球蛋白(Ig)G(17.4±2.3)g/L、IgA(2.63±0.5)g/L、IgM(2.73±0.52)g/L均高于慢性乙型肝炎组的(14.1±2.2)、(2.3±0.4)、(2.2±0.2)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).慢性乙型肝炎组和慢性重型乙型肝炎组的IgG、IgA、IgM明显高于对照组(P<0.05).好转组的IgG、IgA、IgM显著高于非好转组(P<0.05).好转组的胆红素(172.3±100.1)μmol/L、凝血酶原活动度(52.7±15.2)%明显低于非好转组的(382.4±165.3)μmol/L、(26.5±13.3)%(P<0.05).结论 免疫球蛋白可反映肝细胞的受损程度,对慢性乙型肝炎的分型及指导指标具有重要临床意义.
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探究内镜黏膜下剥离术在大肠侧向发育型肿瘤治疗中的可行性研究
目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)对大肠侧向发育型肿瘤(LST)治疗中的临床应用价值.方法 60例LST患者,随机分为ESD组和对照组,各30例.ESD组患者行ESD治疗,对照组患者采用内镜下黏膜切除术(EMR)治疗,比较两组患者治疗效果.结果 ESD组手术时间(63.2±24.0)min、住院时间(15±4)d明显低于对照组的(88.9±36.0)min、(20±6)d,差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).ESD组术后术后复发率为0,低于对照组的20.0%(6/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 ESD能一次性完整切除>2 cm病变、创伤小、恢复快,能够大限度避免病变残留,疗效确切、复发率低.
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人工骨表面覆盖口腔修复膜预防阻生智齿拔除术后牙槽窝感染的作用研究
目的 分析人工骨表面覆盖口腔修复膜预防阻生智齿拔除术后牙槽窝感染的作用.方法 88例接受阻生智齿拔除术治疗的患者,按照就诊顺序先后分成对照组与观察组,各44例.对照组术中缝合拔牙创面,观察组在缝合创面前填充人工骨粉,覆盖口腔修复膜后缝合闭合创面,对比两组患者术后出现不良反应情况.结果 观察组术后伤口裂开、术后出血、术后感染发生率分别为0、0、13.64%,均明显低于对照组的13.64%、13.64%、43.18%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组发生术后感染6例患者中轻度感染5例、重度感染1例,对照组发生术后感染19例患者中轻度感染12例、重度感染7例.结论 人工骨表面覆盖口腔修复膜预防阻生智齿拔除术后牙槽窝感染效果较好,值得推广.
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腹腔镜在输卵管妊娠手术中的优缺点研究
目的 在输卵管妊娠手术中应用腹腔镜,探析其应用的优缺点.方法 68例输卵管妊娠患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 68例患者均在腹腔镜下手术成功,且无中转开腹,手术成功率为100%,平均手术时间为45 min,平均出血量为30 ml,术后住院时间在3~6 d,平均住院时间为4 d,无手术并发症发生.随访均未发生持续性异位妊娠.结论 腹腔镜应用于输卵管妊娠手术中,在诊疗上有其优越性,但是也有一定缺点,手术者经验、技术水平等因素直接关系到手术的成败.
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有创动脉血压监测在心肺复苏中应用研究
目的 研究有创动脉血压监测中心肺复苏(CPR)中的应用.方法 84例心脏骤停<15 min患者,根据是否建立有创动脉血压监测分为有创血压实验组(30例)和无创血压对照组(18例).观察两组预后情况.结果 有创血压实验组抢救成功23例,死亡7例.无创血压对照组抢救成功8例,死亡10例.有创血压实验组生存率为76.67%,高于对照组的44.44%,差异具有统计学意义(χ2=5.1,P<0.05).结论 作为判断高质量心肺复苏的指标,有创动脉血压监测更实时,更准确,为提高心肺复苏的成功率提供新思路,并能在临床中指导心肺复苏.
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丹参多酚酸盐联合低分子肝素钙预防妇科术后下肢深静脉血栓临床疗效观察
目的 观察丹参多酚酸盐联合低分子肝素钙预防妇科术后下肢深静脉血栓的临床疗效.方法 30例采用丹参多酚酸盐联合低分子肝素钙治疗的妇科手术患者作为观察组,同期30例采用低分子肝素钙治疗的妇科手术患者作为对照组.比较两组患者术后的血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体水平及股静脉血流峰速度、下肢深静脉血栓发生率.结果 观察组血小板计数、纤维蛋白原和D-二聚体均低于对照组,凝血酶原时间长于对照组,差异均具有统计学意义(t=2.671、2.104、13.528、2.251,P<0.05).观察组患者股静脉血流峰速度(25.6±6.1)cm/s高于对照组(18.5±6.5)cm/s,差异具有统计学意义(P<0.05);两组下肢深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹参多芬酸盐联合低分子肝素钙预防妇科术后下肢深静脉血栓临床效果显著,适合在临床中应用推广.
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康柏西普联合曲安奈德治疗渗出型老年性黄斑变性的疗效分析
目的 观察康柏西普联合曲安奈德治疗渗出型老年性黄斑变性的疗效.方法 100例渗出型老年性黄斑变性患者,根据治疗方案的不同分为对照组(48例)及研究组(52例).对照组单纯行曲安奈德治疗,研究组在对照组基础上联合康柏西普治疗.比较两组治疗前后疗效性指标变化及不良反应.结果 治疗前两组黄斑中心凹视网膜厚度、佳矫正视力、眼压值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后均较治疗前改善,且研究组改善幅度大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率11.54%低于对照组29.17%,差异具有统计学意义(χ2=4.848,P<0.05).结论 渗出型老年性黄斑变性行康柏西普联合曲安奈德治疗,可有效改善黄斑中心凹视网膜厚度,促进其矫正视力得以提高,且安全性高,具临床应用价值.
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兰索拉唑联合铝镁加混悬液治疗反流性食管炎的疗效分析
目的 探讨兰索拉唑联合铝镁加混悬液治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 120例反流性食管炎患者,随机分为对照组和研究组,各60例.对照组患者口服兰索拉唑治疗,研究组患者采用兰索拉唑联合铝镁加混悬液联合治疗,观察比较两组患者临床治疗效果.结果 研究组患者治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组患者的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 兰索拉唑联合铝镁加混悬液联合治疗反流性食管炎,可有效缓解患者的临床症状,减少反流次数,患者治疗依从应性好,值得临床推广.
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胃肠外科患者完全胃肠外营养的临床运用
目的 探究胃肠外科患者完全胃肠外营养的临床运用,并对运用效果进行分析.方法 90例胃肠外科患者,随机分为实验组和对照组,每组45例.对照组采用常规手术治疗和营养支持的治疗方案,实验组采用常规手术治疗和完全胃肠外营养治疗方案,经过一段时间的治疗后,比较两组患者出现感染的情况.结果 实验组患者重度感染2例、轻度感染4例、无感染39例,感染发生率为13.3%;对照组患者重度感染10例、轻度感染8例、无感染27例,感染发生率为40.0%.实验组感染发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃肠外科患者采用完全胃肠外营养的治疗方案,能够明显提高患者的治疗效果,在胃肠外科患者的临床治疗中具有非常重要的临床意义和价值.
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甲基强的松龙治疗多发性硬化的应用与疗效探究
目的 探析多发性硬化患者应用甲基强的松龙治疗的临床效果.方法 88例多发性硬化患者,按照计算机数表法分为甲组与乙组,各44例.甲组患者予以甲基强的松龙鞘内注射治疗,乙组患者予以甲基强的松龙静脉滴注治疗,比较两组患者的临床疗效、神经功能情况及住院时间.结果 甲组患者临床总有效率为95.5%,高于乙组患者的79.5%,差异具有统计学意义(χ2=5.091,P=0.024<0.05).治疗前,甲组患者神经功能评分为(5.6±1.3)分,乙组为(5.5±1.1)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.371,P>0.05);治疗后,甲组患者神经功能评分为(2.4±1.0)分,低于乙组的(3.3±1.2)分,差异具有统计学意义(t=3.644,P<0.05).甲组患者住院时间为(15.2±3.2)d,乙组为(28.5±3.1)d.甲组患者住院时间短于乙组患者,差异具有统计学意义(t=18.880,P<0.05).结论 在多发性硬化患者治疗中,甲基强的松龙鞘内注射治疗的临床效果更加确切,能够明显改善患者神经功能,缩短患者住院时间,是一种值得临床进一步应用与普及的治疗方法.
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吲达帕胺联合依那普利治疗社区原发性高血压的疗效
目的 分析吲达帕胺联合依那普利治疗社区原发性高血压的疗效.方法 74例社区原发性高血压患者,随机分为对照组和实验组,每组37例.对照组给予依那普利治疗,实验组采用吲达帕胺联合依那普利治疗.比较两组临床疗效与不良反应.结果 对照组治疗前收缩压和舒张压分别为(165.7±3.8)、(105.2±1.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),治疗后分别为(133.4±4.7)、(86.4±5.3)mm Hg;实验组治疗前收缩压和舒张压分别为(165.6±3.9)、(105.8±1.3)mm Hg,治疗后分别为(112.6±3.8)、(73.9±2.5)mm Hg;两组治疗前收缩压与舒张压比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后收缩压与舒张压较治疗前均有显著改善,且实验组收缩压与舒张压改善情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组治疗总有效率为94.6%,明显高于对照组的78.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).用药期间两组患者均未出现药物相关不良反应.结论 吲达帕胺联合依那普利治疗社区原发性高血压效果满意,安全性高,应予以推广应用.
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探析替吉奥治疗晚期胃癌的疗效和不良反应
目的 研究替吉奥在晚期胃癌中的治疗效果以及安全性.方法 58例晚期胃癌患者,随机分成对照组(28例)和观察组(30例).对照组患者给予紫杉醇类方案化疗,观察组患者给予替吉奥单药治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率为43.3%,对照组患者为17.9%,对比差异有统计学意义(χ2=4.392,P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为50.0%,对照组患者为89.3%,对比差异有统计学意义(χ2=10.443,P<0.05).结论 替吉奥单药用于晚期胃癌治疗中效果确切,且不良反应少,安全性高,患者更易耐受,值得在临床上推广应用.
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富血小板血浆治疗头部继发感染性难愈合伤口25例分析
目的 针对治疗头部继发感染性难愈合伤口采用富血小板血浆治疗的效果进行分析,为临床治疗提供一定参考.方法 50例头部严重挫裂伤导致继发感染性难愈合伤口患者,按照其意愿分为观察组和对照组,每组25例.对照组采用抗炎及换药治疗,观察组在对照组基础上采用富血小板血浆治疗,比较两组的临床疗效.结果 经过治疗后,观察组患者3 d后渗液明显减少、1周后红肿痛明显减轻、2周后伤口基本愈合并无复发、1个月后瘢痕不高出皮肤1 mm、3个月后瘢痕色泽接近正常占比分别为60%、56%、52%、48%、44%,均明显高于对照组的20%、20%、16%、16%、12%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于头部继发感染性难愈合伤口采用富血小板血浆治疗效果显著,值得临床中推广.
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微生物制剂联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性腹泻28例疗效分析
目的 探究微生物制剂联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性腹泻的效果.方法 50例小儿轮状病毒性腹泻患儿,按照治疗方式不同分为对照组(22例)与观察组(28例).对照组采用微生物制剂治疗,观察组采用微生物制剂、葡萄糖酸锌治疗.比较两组的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为96.4%,高于对照组的77.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组腹泻停止时间(3.0±0.6)d,显著短于对照组的(4.8±1.1)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微生物制剂、葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性腹泻效果显著,值得临床推广.
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米非司酮及甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠40例临床体会
目的 观察采用甲氨蝶呤及米非司酮联合中药治疗异位妊娠的效果.方法 40例异位妊娠及异位妊娠术后出现的持续性异位妊娠患者,采用氨甲喋呤、米非司酮及中药保守治疗,观察治疗效果.结果 所有患者均治疗有效,有效率为100%,治愈率为90%,其中有4例患者由于没有坚持继续保守治疗进行手术治疗.治疗的第4天及第7天可能因为药物的刺激,血绒毛膜促性腺激素(HCG)及附件区包块变化不一定明显,第8天后出现明显下降.结论 采用甲氨蝶呤及米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠有效.保守治疗减少了不必要的手术创伤,降低了治疗费用,满足了患者的心理,得到了患者的好评,是一种简便、易行,值得推广的方法.
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耳正负压联合中药治疗神经性耳鸣的疗效观察
目的 探讨耳正负压联合自拟养阴滋肾汤治疗神经性耳鸣临床疗效.方法 92例神经性耳鸣患者,随机分为联合组和常规组,各46例.常规组采用耳正负压治疗,联合组在常规组治疗基础上联合自拟养阴滋肾汤治疗,比较两组患者治疗前后症状改善程度及疗效.结果治疗前两组患者症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者症状评分均低于治疗前,且联合组患者症状评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组患者治疗总有效率为97.83%,高于常规组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳正负压联合自拟中药治疗神经性耳鸣可显著改善患者耳鸣临床症状, 提高临床疗效.
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分次剂量与单次全剂量复方聚乙二醇行肠道准备的临床效果及安全性分析
目的 分析分次剂量与单次全剂量复方聚乙二醇行肠道准备的临床效果及安全性.方法 146例行肠镜检查的患者,根据入院顺序分为对照组和实验组,各73例.两组均在相同的时间进行肠内镜检查,对照组在检查当天单次口服2000 ml复方聚乙二醇,实验组则于检查前天下午及检查当天早上分别服用1000 ml.观察两组肠道准备效果及不良反应发生情况.结果 给药后,对照组肠道准备质量评估量表(BBPS)评分为(6.98±1.27)分,低于实验组的(7.79±1.16)分,差异有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组肠内镜检查检出阳性17例(23.29%),低于实验组的28例(38.36%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用复方聚乙二醇分次剂量给药可有效增强肠道准备效果及检查效果,且安全性高.
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基层医院抗菌药物治疗多重耐药菌感染的用药控制指标研究
目的 研究基层医院抗菌药物治疗多重耐药菌感染的用药控制指标,指导合理用药.方法 通过文献检索,结合基层医院的多重耐药菌感染症状特征、耐药特征及耐药现状,拟定用药控制指标的评价参数及评价方法,对本院2012~2015年应用抗菌药物治疗多重耐药菌感染的124例病例进行回顾性评价和数据分析.结果 124例多重耐药菌感染病例停用抗菌药前的评价分值为27.37分,当评价分值≤27.37分时,表明患者机体已趋正常,可停用抗菌药;当评价分值>27.37分时,表明患者仍需要抗菌药物治疗.该评价分值(27.37分)即抗菌药物治疗多重耐药菌感染的用药控制指标.结论 抗菌药物治疗多重耐药菌感染的用药控制指标的研究有助于基层医院临床药师对抗菌药使用进行有效可行的干预,促进临床合理用药.
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湿疹的中医辨证分型护理效果研究
目的 探讨中医临床辨证分型护理对湿疹患者的应用效果.方法 86例湿疹患者,随机分为观察组与对照组,各43例.对照组实施常规皮肤护理,观察组根据中医辨证分型实施针对性护理.比较两组的护理效果、显效时间以及患者满意度.结果 观察组护理总有效率为93.0%,高于对照组的76.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为13.6%,明显低于对照组的47.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组满意度评分为(95.7±1.6)分,高于对照组的(76.8±5.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组平均显效时间为(5.6±2.4)d,明显短于对照组的(11.5±3.8)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 按照中医临床辨证分型方法护理湿疹患者效果更佳,大大提高了治疗湿疹的效果,为中医临床分型诊治及护理湿疹提供了更好的依据,值得大力推广.
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前列腺增生行TURP的综合护理分析
目的 探讨综合护理对于前列腺增生行经尿道前列腺切除术(TURP)患者的护理价值.方法 90例前列腺增生行TURP患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为A组与B组,每组45例.A组患者在治疗期间行常规护理,B组患者在治疗期间进行综合护理,患者出院时调查并比较两组患者的膀胱冲洗时间、出院时间及两组患者对相应护理方法的满意度,进而评价两种护理方法的护理价值.结果 A组患者膀胱冲洗时间为(51.2±4.7)h,住院时间为(8.3±2.1)d,均长于B组患者的(42.6±5.8)h、(6.1±1.5)d,差异具有统计学意义(P<0.05).B组患者的护理满意度(93.3%)高于A组(60.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理可显著缩短前列腺增生行TURP患者的膀胱冲洗时间,进而可有效提高治疗效果缩短患者的住院时间,且综合护理促进了护理方法的有效发展.
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优化护理咨询在特需门诊服务中的应用效果评价
目的 分析优化护理咨询在特需门诊服务中的应用效果.方法 180例特需门诊患者,随机分为实验组与对照组,每组90例.实验组行优化护理咨询,对照组进行传统护理工作.对两组患者接受治疗前后的专科知识掌握情况、护理满意度进行对比分析.结果 实验组用药方式的掌握程度为95.6%、康复训练的掌握程度为93.3%、科学饮食的掌握程度为94.4%、心理调整的掌握程度为91.1%,均高于对照组的86.7%、83.3%、84.4%、80.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组护理总满意度为97.8%,高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强特需门诊患者优化护理咨询工作,促进患者掌握专科知识,提高满意度.
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四磨汤联合苹果泥在小儿消化不良中的应用效果
目的 探讨四磨汤联合苹果泥在小儿消化不良中的应用效果.方法 120例消化不良且第一天使用四磨汤治疗的患儿,随机进行数字分组,单数患儿为对照组,双数患儿为观察组,各60例.对照组给予四磨汤治疗及常规护理,观察组在对照组的基础上联合苹果泥进行食疗.比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组治愈45例,占75%,有效13例,占21.66%,无效2例,占3.33%;对照组治愈20例,占33.33%,有效35例,占58.33%,无效5例,占8.33%.观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 四磨汤联合苹果泥对小儿消化不良中的治疗效果好,能明显缩短患儿的治疗时间,减轻患儿痛苦,缓解患儿家长的焦虑,值得临床推广.
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氨磺必利合用艾司西酞普兰治疗重性抑郁症的护理体会
目的 总结氨磺必利合用艾司西酞普兰治疗重性抑郁症的护理效果.方法 70例重性抑郁症患者,随机分为对照组与观察组,各35例.对两组患者均采用氨磺必利合用艾司西酞普兰进行治疗,对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行人性化护理.观察两组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分以及治疗期间的不良反应发生情况,比较两组护理效果及患者护理满意率.结果 ①HAMD评分:治疗前,观察组HAMD评分(23.5±3.6)分与对照组(23.3±3.5)分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗2周后,观察组HAMD评分(15.6±2.3)分、对照组HAMD评分(19.3±2.2)分均较治疗前明显降低,且观察组降低幅度明显大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).②不良反应:观察组发生不良反应20例,其中恶心呕吐5例、心跳过快8例、过度镇静2例、准体外系反应5例,不良反应率为57.14%;对照组发生不良反应22例,其中恶心呕吐7例、心跳过快6例、口干便秘4例、激越2例、睡眠障碍3例,不良反应率为62.86%;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).③临床护理效果:观察组痊愈率8例(22.86%)、显效10例(28.57%)、好转11例(31.43%)、无效6例(17.14%),总有效率为82.86%;对照组痊愈率6例(17.14%)、显效8例(22.86%),好转9例(25.71%),无效12例(34.29%),总有效率为65.71%;观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).④护理满意度:观察组患者护理满意15例、较为满意16例、不满意4例,总满意率为88.57%;对照组患者护理满意8例、较为满意12例、不满意15例,总满意率为57.14%;观察组患者护理总满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氨磺必利合用艾司西酞普兰治疗重性抑郁症效果显著,进行人性化护理患者满意度较高,值得推广应用.
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预防性护理措施在手术室中强化实施对降低手术患者术后切口感染实践效果
目的 探讨预防性护理措施在手术室中强化实施对降低手术患者术后切口感染的实践效果.方法 200例择期开腹手术患者,采用信封分组法将患者分为干预组和常规组,各100例.干预组实施预防性护理措施,常规组实施常规护理.比较两组患者切口愈合情况、切口感染及护理满意度.结果 干预组患者切口甲级愈合率为68.00%高于常规组的52.00%,切口感染发生率为3.00%低于常规组的12.00%,差异有统计学意义(P<0.05).干预组患者护理满意度为96.00%显著高于常规组的83.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防性护理措施在手术室强化实施可有效提高术后切口愈合质量,预防手术切口感染,具有显著临床实施价值.
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人性化管理模式在56例骨科护理管理中应用疗效观察
目的 探讨人性化管理模式对于骨科护理管理的综合效果.方法 112例骨科患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和干预组,每组56例.对照组采用常规的护理管理干预,干预组则采用人性化管理模式进行干预,在此过程中分别对于两组的数据进行记录,比较两组护理服务质量及患者满意程度.结果 经过分组护理后,对照组中护理服务质量优秀19例、良好30例、较差7例,优良率为87.5%,干预组中护理服务质量优秀23例、良好32例、较差1例,优良率为98.2%,干预组护理服务质量优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).经过分组护理后,对照组患者护理满意情况为非常满意26例、满意20例、不满意10例,护理满意度为82.1%,观察组患者护理满意情况为非常满意30例、满意24例、不满意2例,护理满意度为96.4%,观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化管理模式对于骨科护理管理有着十分重要的作用,不仅有助于患者的康复,还进一步的对于医患关进有所改善,适合在今后的临床中进行广泛的使用.
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临床护理路径在精索静脉曲张患者中的应用效果观察
目的 观察临床护理路径在精索静脉曲张患者中的应用效果.方法 70例行精索静脉曲张手术患者,按照随机的方式分为A组与B组,每组35例.A组给予临床护理路径进行护理,B组给予常规护理方法进行护理.比较两组患者的住院时间、住院总花销、对护理服务的满意度情况.结果 A组患者的住院时间和住院总花销均优于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).A组患者的护理满意度(97.14%)明显高于B组(77.14%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径对精索静脉曲张患者有良好的护理疗效,且能够有效减少患者的住院时间,节省患者的住院总花销,让患者满意,可在临床推广使用.
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舒适护理在哮喘护理中的应用方法及效果分析
目的 探讨对哮喘患者进行舒适护理的临床效果.方法 38例哮喘患者,随机分为对照组与观察组,每组19例.对照组患者采取常规护理干预,观察组患者在常规护理干预的基础上采取舒适护理干预.实验时间结束后,对比两组患者的哮喘发作次数及护理满意度.结果 实验时间结束后,观察组患者平均哮喘发作次数(2±1)次明显少于对照组(5±2)次,护理满意度94.74%高于对照组52.63%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上,对哮喘患者进行舒适护理干预,能有效的降低患者的哮喘发作次数,提升护理满意度,值得进行推广.
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内镜下鼻胆引流术后个性化护理临床观察
目的 探讨分析内镜下鼻胆引流术(ENBD)后个性化护理的应用效果.方法 96例行ENBD患者,随机分为观察组和对照组,各48例.对照组给予常规护理,观察组给予个性化护理.比较两组治疗效果和护理满意度.结果 护理后,观察组总有效率、护理满意度分别为93.75%、97.92%,均高于对照组的77.08%、85.42%,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 ENBD后个性化护理的应用效果显著,值得临床推广.
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围生期综合护理干预对产妇分娩结局的影响分析
目的 探讨围生期综合护理干预对产妇分娩结局的影响.方法 140例围生期产妇,以随机信封法分为常规组与综合组,各70例.常规组予以围生期常规护理,综合组予以围生期综合护理,对两组产妇分娩结局进行观察对比.结果 综合组自然分娩率、产后自主排尿成功率、分娩和产后不良事件发生率明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);综合组新生儿Apgar评分为(8.05±1.17)分,明显高于常规组的(5.34±1.68)分,且总产程平均时间为(461.55±62.68)min,明显短于常规组的(558.28±60.34)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在产妇围生期采取综合护理干预可有效提高顺产率,促进产程进展,有利于产后恢复,临床价值显著.
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肌力训练对脑卒中合并糖尿病患者步行能力及血糖的影响分析
目的 分析肌力训练对脑卒中合并糖尿病患者步行能力及血糖的影响.方法 90例脑卒中合并糖尿病患者,按照入院先后顺序分为N组与M组,各45例.N组进行常规康复训练,M组在N组的基础上进行肌力训练.对比两组的运动功能、Barthel指数以及血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)].结果 M组6 min步行距离明显长于N组,行走10 m所费时间明显短于N组,差异均具有统计学意义(P<0.05).M组的Barthel指数为(70.52±20.50)分,明显高于N组的(51.58±18.60)分,差异具有统计学意义(t=4.5900,P<0.05).M组的FPG、2 h PG、HbA1c指标水平均明显优于N组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 肌力训练可以显著提升脑卒中合并糖尿病患者运动功能以及生活自理能力,有效的调节患者的血糖,值得借鉴和推广.
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持续护理干预对2型糖尿病患者的应用效果观察
目的 观察持续护理干预对2型糖尿病患者的应用效果.方法 122例2型糖尿病患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组61例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上进行持续护理干预.1年后观察两组患者血糖及并发症请况.结果 观察组患者血糖优38例,良19例,可4例,差0例,优良率为93.4%;对照组患者血糖优22例,良12例,可15例,差12例,优良率为55.7%,观察组患者优良率明显高于对照组(P<0.05).观察组无一例并发症发生;对照组发生并发症7例,发生率为11.5%.观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 持续护理干预能使2型糖尿病患者较好地控制血糖,防止并发症的发生.
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超敏和普敏两种方法在血清HBV-DNA定量检测中的比较研究
目的 对比分析超敏和普敏两种方法在血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量检测中的应用价值.方法 85例血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者,分别采用超敏、普敏进行血清HBV-DNA定量、定性分析,并对HBV-DNA水平和HBV感染相关性进行分析.结果 定性分析结果显示,85例血清HBsAg阳性患者超敏法检出80例阳性,阴性5例,阳性检出率94.12%;普敏法检出56例阳性,29例阴性,阳性检出率65.88%.超敏法阳性检出率高于普敏法,差异具有统计学意义(P<0.05).低载量组中,超敏定量分析法和普敏定量分析法定量分析结果具有相关性(P<0.01).临床诊断慢性乙型肝炎患者HBV-DNA水平显著高于临床诊断非活动性HBsAg携带者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 较普敏法而言,超敏法用于HBV-DNA定量检测的灵敏度更高,对于临床中出现的<104 IU/ml的低载量病毒血清标本检测,超敏血清HBV-DNA定量检测应用价值更高,值得临床实践应用.
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高敏C反应蛋白在急性冠脉综合征的应用价值
目的 通过检测急性冠状动脉(冠脉)综合征患者高敏C反应蛋白的水平,评价其在冠脉综合征临床诊断的应用价值.方法 100例急性冠脉综合征患者,根据心电图诊断是否存在ST段抬高分为非ST段抬高组(58例)和ST段抬高组(42例),并纳入正常成人作为空白对照组(26例).入院即刻采患者外周血给予心肌钙蛋白、高敏C反应蛋白表达水平检测.结果 空白对照组心肌钙蛋白为(0.065±0.031)μg/L,高敏C反应蛋白为(2.231±1.121)mg/L;非ST段抬高组心肌钙蛋白为(0.082±0.048)μg/L,高敏C反应蛋白为(10.810±2.014)mg/L;ST段抬高组心肌钙蛋白为(2.310±1.101)μg/L,高敏C反应蛋白为(30.740±7.150)mg/L;ST段抬高组心肌钙蛋白与空白对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05),非ST段抬高组心肌钙蛋白与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);非ST段抬高组、ST段抬高组高敏C反应蛋白与空白对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);非ST段抬高组心肌钙蛋白和高敏C反应蛋白与ST段抬高组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).在急性冠脉综合征实验室检测指标中显示,无论在非ST段抬高组还是ST段抬高组,心肌钙蛋白与高敏C反应蛋白在发病初期存在正相关性(P<0.05).结论 心肌钙蛋白表达水平与急性冠脉综合征的严重程度存在一定的相关性,而高敏C反应蛋白表达水平能够判断非ST段抬高病理的严重程度,具有一定的临床意义.
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瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病临床效果观察
目的 分析瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床效果.方法 120例初诊2型糖尿病患者,随机分为对照组和联合组,各60例.对照组单纯给予二甲双胍治疗,联合组给予瑞格列奈联合二甲双胍治疗.比较两组患者的治疗效果;血糖降低至达标范围时间;治疗前后患者血糖监测和胰岛素相关指标监测情况的差异.结果 联合组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).联合组血糖降低至达标范围时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组血糖监测和胰岛素相关指标监测情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组血糖监测和胰岛素相关指标监测情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病临床效果好,可有效改善胰岛素抵抗,降低血糖,加速血糖达标,值得推广.
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不同引流方式对预防SanderⅢ、Ⅳ型跟骨骨折术后切口并发症的临床对比分析
目的 探讨不同引流方式对预防SanderⅢ、Ⅳ型跟骨骨折术后切口并发症的临床效果.方法 108例跟骨骨折手术患者作为研究对象,按其术后不同引流方式分为A组(负压封闭引流)和B组(橡皮条引流),每组54例.观察分析所有患者的临床资料,比较两组患者切口引流量、切口疼痛感、切口肿胀程度、切口引流时间、切口愈合情况换药次数及术后切口并发症的发生情况.结果 A组患者切口引流时间长于B组,切口愈合时间及换药次数均少于B组,切口疼痛和肿胀程度及切口愈合程度均优于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).A组患者术后切口并发症发生率(11.11%)明显低于B组(29.63%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同引流方式对跟骨骨折术后切口并发症的预防作用存在差异,其中负压封闭式引流预防作用较佳,可作为临床上预防术后切口并发症发生的首选引流方式.
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纳洛酮对地佐辛麻醉后复苏期间患者呼吸抑制及苏醒延迟的拮抗作用观察
目的 观察纳洛酮对地佐辛麻醉后复苏期间患者呼吸抑制及苏醒延迟的拮抗作用.方法 96例行全身麻醉腹腔镜胃肠手术的患者,按照纳洛酮不同使用剂量分为Ⅰ组(54例)和Ⅱ组(42例).Ⅰ组患者采用小剂量(7μg/kg),Ⅱ组患者采用大剂量(14μg/kg),对比两组围复苏期间不同时间段[给药前(T0)、苏醒时(T1)、拔管时(T2)、拔管后5 min(T3)]呼吸功能变化情况,时间指标以及复苏期不同时间段视觉模拟评分法评分(VAS)、布氏舒适评分(BCS)和镇静/躁动评分(SAS)情况.结果 Ⅰ组T1~T3时间段平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼末二氧化碳分压(PETCO2)、血氧饱和度(SpO2)优于Ⅱ组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组苏醒时间、拔管时间和离开麻醉后恢复室时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组苏醒后即刻、1 h、2 h的VAS、BCS、SAS评分优于Ⅱ组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量纳洛酮可有效改善地佐辛麻醉后复苏期间患者呼吸抑制及苏醒延迟的拮抗作用.
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普罗雌烯阴道胶丸治疗萎缩性阴道炎的临床效果观察
目的 对患有萎缩性阴道炎患者的治疗中采用普罗雌烯阴道胶丸治疗的临床效果进行探究观察.方法 100例萎缩性阴道炎患者作为本次研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用雌三醇栓治疗,观察组采用普罗雌烯阴道胶丸治疗,比较两组临床效果.结果 观察组总有效率(90.00%)明显高于对照组(74.00%),观察组治疗后阴道健康评分(15.63±3.47)分高于治疗前(8.63±1.74)分,对照组治疗后阴道健康评分(12.28±2.54)分高于治疗前(8.60±1.66)分;观察组治疗后阴道炎症状评分(3.80±1.03)分明显低于治疗前(9.87±2.70)分,对照组治疗后阴道炎症状评分(5.96±1.68)分明显低于治疗前(9.95±2.73)分,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组阴道健康评分和阴道炎症状评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于患有萎缩性阴道炎的患者在治疗中采用普罗雌烯阴道胶丸治疗能够取得良好的临床疗效,可提高治疗的安全性,改善患者的阴道炎症,提高阴道的健康指数,值得在临床中推广应用.
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探析结肠癌合并2型糖尿病患者IGF-2及IGFBP-2升高与结肠癌复发的关系
目的 探讨结肠癌合并2型糖尿病患者胰岛素样生长因子2(IGF-2)及胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP-2)升高与结肠癌复发的关系.方法 90例结肠癌合并2型糖尿病患者分别于术后随访1年检测血清IGF-2、IGFBP-2水平,并根据患者术后1年内复发情况分为复发组和未复发组,比较两组患者的血清IGF-2、IGFBP-2水平,并计算血清IGF-2、IGFBP-2水平与结肠癌复发的相关性,描绘血清IGF-2、IGFBP-2与结肠癌复发的受试者工作特征(ROC)曲线,计算血清IGF-2、IGFBP-2对结肠癌复发的预测灵敏度、特异度.结果 90例结肠癌合并2型糖尿病患者中共有24例患者出现结肠癌复发,其复发率为26.67%,复发组患者的血清IGF-2、IGFBP-2水平均明显高于未复发组患者(P<0.05);血清IGF-2、IGFBP-2水平与结肠癌复发均呈正相关(P<0.05),;分析ROC曲线发现,血清IGF-2以223.0 ng/ml作为临界值,曲线下面积(AUC)为0.653,灵敏度、特异度分别为84.8%、50.9%,血清IGFBP-2以221.0 ng/ml作为临界值,AUC为0.633,灵敏度、特异度分别为78.8%、56.1%.结论 结肠癌合并2型糖尿病患者血清IGF-2、IGFBP-2的升高与结肠癌复发密切相关,可对结肠癌复发进行预测.
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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发症的护理观察
目的 探索血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发症的护理效果.方法 120例尿毒症患者,随机分为观察组和对照组,每组60例.两组患者均实施血液灌流联合血液透析治疗,对照组患者实施常规护理;观察组患者实施并发症护理干预.对比两组患者并发症发生率、肾功能、实验室指标.结果 观察组患者残余肾功能保留时间为(38.46±11.98)个月,明显长于对照组的(20.14±10.62)个月,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者残余肾功能保留率为96.67%,并发症发生率为1.67%,高于对照组残余肾功能保留率50.00%,低于对照组并发症发生率23.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者护理后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、β2微球蛋白、甲状旁腺激素(PTH)含量均较护理前有所减低,且护理后,观察组患者BUN、Cr、β2微球蛋白、PTH含量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血液灌流联合血液透析治疗并实施全面化护理干预,能够改善尿毒症患者病情,降低并发症发生率.
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广州番禺区成人支气管哮喘合并过敏性鼻炎的流行病学调查分析
目的 了解番禺地区支气管哮喘患者合并过敏性鼻炎流行病学情况,分析两者之间临床相关性及调查过敏性鼻炎的认知程度和治疗状况.方法 114例哮喘患者进行问卷调查,了解哮喘病史、严重程度分级、哮喘控制测试(ACT)评分、鼻炎情况,认知情况及治疗现状.结果 114例哮喘患者中,有65例合并过敏性鼻炎(57.02%),其中43例鼻炎发病在先,占哮喘合并鼻炎患者的66.15%.哮喘合并过敏性鼻炎组和单纯哮喘组在年龄、性别、病程、哮喘患者严重程度分级间比较,差异无统计学意义(P>0.05);哮喘合并过敏性鼻炎组ACT评分为(20.45±2.81)分明显低于单纯哮喘组的(22.63±2.08)分,差异有统计学意义(P<0.05);54.39%哮喘患者规范使用药物治疗.结论 过敏性鼻炎多发生在哮喘之前,是引发哮喘的一项重要危险因素.哮喘合并过敏性鼻炎患者的ACT评分显著低于单纯哮喘患者.番禺地区哮喘合并过敏性鼻炎发生率高,认知程度低,治疗现状令人堪忧.为今后防治措施及相关研究提供依据.
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64例高危妊娠的发病率调查及其与妊娠结局的关系
目的 研究高危妊娠的发病率及其与妊娠结局的关系.方法 选取64例产妇进行调查,分析不同原因与高危妊娠发病率的关系,根据高危评分分为观察组(20例,评分≥10分)和对照组(44例,评分<10分).对两组分娩方式、新生儿结局进行比较分析.结果 高危妊娠发病率与年龄、学历及户籍、孕产史、孕检次数相关.观察组剖宫产率为65%,高于对照组的27%;自然分娩率为20%,低于对照组的55%,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组早产、窒息、巨大儿发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高危妊娠增加母婴不良妊娠结局,临床上应该加强患者定期检查,了解胎儿生长情况,对于出现异常患者应立即采取有效的措施进行干预,提高妊娠结局.
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替罗非班引起血小板减少的病例分析及诊治流程
本文综合分析283例急性心肌梗死患者支架术后接受替罗非班治疗的临床资料,根据患者发生血小板减少的发现时间、治疗过程,总结替罗非班引起血小板减少的诊治流程.
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夏枯草汤治疗老年高血压的临床疗效研究
目的 分析夏枯草汤治疗老年高血压的临床效果.方法 98例老年高血压患者,以抓阄的方式随机分为对照组和治疗组,各49例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用夏枯草汤治疗,分析两组治疗后血压、临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 治疗组患者的临床总有效率为95.92%,明显高于对照组的81.63%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者血压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予夏枯草汤治疗老年高血压可以显著降低患者血压,改善临床症状,效果明显,值得临床推广.
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中医药治疗糖尿病胃轻瘫用药规律
目的 研究中医药治疗糖尿病胃轻瘫的用药规律.方法 通过万方数据库,检索年限为2000~2016年,在国内公开发表的关于中医药治疗糖尿病胃轻瘫的文献,将所收集的369首方剂的药物组成录入Excel数据库,采用频次、逻辑分析、统计分析相结合的方法处理、分析数据,获得中医药治疗糖尿病胃轻瘫的首选药、常用药、首选药对、常用药对.结果 369首方中,治疗糖尿病胃轻瘫的首选药物是白术,常用药物是半夏、茯苓,首选药对是白术+茯苓和白术+党参,常用药对是白术+半夏、半夏+茯苓、茯苓+陈皮.结论 中医药对糖尿病胃轻瘫的治疗以益气健脾、燥湿行气为基本的治法,配合应用消食化积、活血化瘀、疏肝理气、清热燥湿等多种治法和方药,方可收到良好效果.
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无痛人流术后中药方剂调理的临床效果及意义
目的 探讨无痛人工流产(人流)术后中药方剂调理的临床效果及意义.方法 100例进行无痛人流手术的患者,随机分成观察组和对照组,每组50例.对照组患者在术后采用常规药物调理,观察组患者在术后采用中药方剂调理,观察记录患者术后阴道出血持续时间、阴道出血量、腹痛持续时间、月经复潮时间及不良反应情况.结果 观察组患者阴道出血持续时间(6.23±0.52)d明显明显短于对照组(9.33±1.12)d,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组阴道出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组腹痛持续时间(4.22±0.32)d明显明显短于对照组(7.52±1.02)d,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组月经复潮时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在调理期间均无恶心呕吐、发热腹泻、头晕乏力等不良反应发生.结论 中药方剂调理对于无痛人流术后的临床运用具有一定的价值,能够改善患者术后的出血情况,减少出血量,减少患者腹痛持续时间和疼痛,月经复潮时间良好而且无不良反应出现,值得推广.
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中西医结合治疗乙型肝炎肝纤维化的理念
慢性乙型肝炎(CHB)作为一种世界性的常见传染病,其传染途径多,乙型肝炎病毒(HBV)难以转阴,患者在生活与工作中面临着诸多的困难.特别是慢性乙型肝炎肝纤维化为患者带来了严重的精神与身体上的双重伤害.在乙型肝炎肝纤维化的治疗上,单独的中医或者西医方法效果都不是非常理想.而两者结合则能够发挥出良好的效果.在文中主要就中西医结合治疗乙型肝炎肝纤维化的理念进行介绍,以期可以为乙型肝炎肝纤维化的治疗提供借鉴.
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双孔钾离子通道TRAAK在膀胱炎大鼠脊髓中的表达变化
目的 观察大鼠膀胱炎症模型L6~S1脊髓节段中TRAAK钾离子通道的表达变化情况,并探讨其与膀胱功能障碍的关系.方法 16只SD大鼠,随机分为实验组及对照组,每组8只.实验组给予环磷酰胺300 mg/kg一次性腹腔注射给药,对照组则腹腔注射等量生理盐水.采集L6~S1脊髓节段组织,利用免疫组织化学及western blot方法检测L6~S1脊髓节段TRAAK的表达.结果 免疫组织化学结果显示,实验组大鼠L6~S1脊髓节段的前角及后角神经元染色均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).western blot结果提示,TRAAK钾离子通道在实验组大鼠L6~S1脊髓节段的蛋白表达量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TRAAK钾离子通道在大鼠膀胱炎症模型的L6~S1脊髓节段中表达下调,这可能使脊髓神经中枢神经元的兴奋性升高,进而参与膀胱炎症时膀胱功能障碍的发生.
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高效液相色谱法测定丹参片中丹参酮ⅡA含量的方法
目的 观察采用高效液相色谱法对丹参片中的丹参酮ⅡA的含量进行测定的效果.方法 本研究检测供试品溶液以超声波提取法对丹参片进行制备,对照品采用丹参酮ⅡA,测定方法采用高效液相色谱法,选择合适的色谱柱、流动相以及检测波长,并控制适宜的流速以及进样量,测定温度选择为室温.结果 在0.5126~4.8700μg/ml范围内丹参酮ⅡA与峰面积具有良好的线性关系,求的回归方程为Y=1425.3X+28.75,r=0.9996,n=5;平均回收率为99.63%,RSD值为1.46%(n=9).结论 采用高效液相色谱法对丹参片中的丹参酮ⅡA的含量进行测定具有操作方法简便,测定结果稳定的优势,适用于丹参片中的丹参酮ⅡA的含量控制,值得推广.
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PDCA循环管理在降低CCU心电监护误报率中的应用及效果
目的 探讨PDCA循环管理在降低心脏重症监护室(CCU)心电监护误报率中的应用与效果.方法 413例CCU住院患者,按照就诊时间将2016年1~5月收治的202例患者设为对照组,2016年6~10月收治的211例患者设为实验组.对照组采用根据患者病情给予监护仪参数设置,观察组在对照组误报警分析的基础上运用PDCA循环管理,统计24 h报警总数.比较两组患者心电监护的误报率、护理满意度.结果 实验组患者误报率为39.11%,低于对照组的61.42%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者护理满意度为96.68%,高于对照组的73.76%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对心电监护患者实施PDCA循环管理可以有效减少误报率的发生,提高护理人员安全管理意识,提高临床护理工作效率,可作为临床工作中的常规护理模式进行推广,并已作为"2016汕头大学医学院第一附属医院年度护理项目管理"在全医院推广实施.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
