中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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后踝固定治疗踝关节骨折的临床疗效
目的：探讨后踝固定治疗在对踝关节骨折患者实施治疗过程中的临床疗效。方法114例接受踝关节骨折治疗的患者，根据患者的意愿分为观察组和对照组，每组57例。对照组患者给予手法复位后石膏外固定治疗，观察组患者给予后踝固定治疗，对两组患者的临床治疗效果进行探讨和分析。结果观察组患者临床治疗优良率为84.2%，对照组患者临床治疗优良率为75.4%；观察组患者临床治疗优良率以及骨折愈合时间、住院时间和并发症发生率等指标明显优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在对踝关节骨折患者实施治疗的过程中，后踝固定治疗的运用可以提高患者临床治疗的优良率，降低患者并发症的发生情况，缩短患者骨折愈合时间和康复时间，具有显著的效果和安全性，值得临床推广。
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阴道B超与腹部B超对异位妊娠诊断准确率的对比研究
目的：研究阴道B超与腹部B超对异位妊娠的诊断准确率。方法66例异位妊娠女性的临床资料，所有患者均接受经阴道B超检测与经腹部B超检测，比较这两种检测方式的准确度与超声图像。结果①阴道B超的敏感度、特异度、准确度分别为94.64%、90.00%、93.94%，腹部B超的敏感度、特异度、准确度分别为82.14%、60.00%、78.79%，阴道B超的检出情况优于腹部B超，对比差异具有统计学意义(P<0.05)。②经阴道B超检查在假孕囊、心管搏动、胚芽、盆腔积液、附件包块上的检出率高于经腹部B超检查，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道B超在异位妊娠的诊断中有着更高的应用价值，具备无痛、安全、快速等特征，检出率高于腹部B超，值得临床推广应用。
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切开复位术对56例踝关节骨折合并脱位临床分析
目的：研究切开复位对踝关节骨折合并脱位的临床效果。方法80例踝关节骨折合并脱位的患者，按患者手术与否的意愿分为保守治疗和手术治疗。其中24例患者选择保守治疗作为对照组，另56例患者选择切开复位手术治疗作为观察组，观察两组临床治疗效果。结果治疗后观察组优良率为94.64%高于对照组的70.83%，差异有统计学意义(P<0.05)；随访1年后发现，观察组并发症发生率为7.14%低于对照组37.50%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论踝关节骨折合并脱位患者行切开复位术效果显著，并发症低，值得临床应用及推广。
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肾嫌色细胞癌14例临床病理分析
目的：探讨肾嫌色细胞癌的临床病理学特征、免疫组化特点及诊断和鉴别诊断。方法对14例肾嫌色细胞癌患者进行临床病理学分析。结果本组14例患者,肿瘤直径3~12 cm,平均直径7 cm。肿物切面呈灰黄色或棕褐色,实性。镜下瘤细胞多呈实性巢索状排列,有灶性的管状或小梁状排列。癌细胞呈大圆形或多边形,胞膜较厚,界限清楚,透明的核周空晕明显。14例患者中,肉眼血尿6例,腰部胀痛5例,兼有3例,1例合并子宫颈鳞状细胞癌,1例有骨转移。免疫组化结果显示高分子量CK、EMA和CD117均阳性,7例CK7阳性；Vimentin均为阴性, Ki-67(+2%~+3%)。结论嫌色性肾细胞癌是来源于集合管上皮细胞的恶性肿瘤,预后较透明细胞癌好。
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超声检查对小儿肠套叠的诊断价值以及临床意义
目的：分析超声检查在小儿肠套叠中的诊断价值和应用意义。方法对85例小儿肠套叠患儿临床资料实施回顾性分析。结果超声诊断所有患儿均具有套筒征和同心圆征特征性，和手术诊断相比，超声诊断符合率为97.65%。结论超声在小儿肠套叠诊断中具有重要应用价值，为患儿临床治疗提供重要参考资料。
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狼疮性肾炎临床病理学观察
目的：探讨狼疮性肾炎(LN)临床及组织病理学特征。方法对33例系统性红斑狼疮(SLE)患者肾穿刺活检标本进行临床病理分析，讨论其临床病理特征及鉴别诊断。结果33例LN中Ⅰ型(轻微病变性)1例；Ⅱ型(系膜增生性)6例；Ⅲ型(局灶性)4例；Ⅳ型(弥漫性)14例；Ⅴ型(膜性)4例；Ⅲ+Ⅴ型2例；Ⅳ+Ⅴ型2例。33例均呈现免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体(C3)、血清补体(Clq)及纤维蛋白相关抗原(FRA)在系膜区及毛细血管壁高强度的沉积，呈现“满堂亮”；肾小球系膜区、上皮下、基底膜和内皮下可见多少不等的电子致密物沉积。结论 LN的诊断中，临床表现有重要决定性作用，无SLE指征或指征不足时，均不能做出LN诊断，肾穿刺活检主要对明确其病理分型、了解其活动情况、指导临床和判断预后提供重要依据。
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子宫动脉栓塞术在剖宫产瘢痕部位妊娠中的应用
目的：观察子宫动脉栓塞术+清宫术，在剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)中的治疗效果。方法选取16例CSP住院患者，给予子宫动脉栓塞介入治疗+清宫术，观察治疗效果及预后。结果15 d后复查彩超均无明显异常，血人绒毛膜促性腺激素(HCG)值明显下降。术后28~35 d月经来潮。结论采用子宫动脉栓塞介入治疗先期处理后再行清宫术，在CSP的治疗中取得了良好的效果。
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超声弹性成像与彩色多普勒超声诊断宫颈占位性病变的对比分析
目的：分析超声弹性成像与彩色多普勒超声诊断宫颈占位性病变的临床价值。方法回顾性分析50例拟诊为宫颈占位性病变患者的临床资料，术前均予超声弹性成像与彩色多普勒超声检查，分析两种检查方式对宫颈病灶的诊断价值。结果50例患者经手术病理学确诊良性病变17例，恶性病变33例；彩色多普勒超声诊断宫颈占位性病变的特异性、敏感性与准确性均低于超声弹性成像，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于彩色多普勒超声，宫颈占位性病变行超声弹性成像诊断具有更高准确性，可作为宫颈良恶性病变筛查必检项目。
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38例输卵管结核超声造影表现分析
目的：分析探讨输卵管结核超声造影表现及临床应用价值，并从中总结出规律，以提高临床诊断正确率。方法对38例经腹腔镜证实的输卵管结核患者的超声造影表现进行回顾性分析。结果38例患者的超声造影表现，可以分为以下4种类型：Ⅰ型：病灶局部的周边呈现环状增强，病灶的内部无增强，呈腊肠样，共12例(31.6%)患者为Ⅰ型；Ⅱ型：病灶的周边呈环状增强，内部呈分隔样增强信号，共10例(26.3%)患者为Ⅱ型；Ⅲ型：病灶局部呈不均匀增强，内部不规则无增强，共12例(31.6%)患者为Ⅲ型；Ⅳ型：病灶局部不均匀增强，内部呈现结节样增强，共4例(10.5%)患者为Ⅳ型。结论周边环状增强是输卵管结核超声造影的常见表现，超声造影能够比较客观的反映输卵管结核病灶的增强情况，为输卵管结核的诊断提供客观的依据，值得临床应用。
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冠状动脉内超声显像与造影对冠状动脉病变检出的比较
目的：比较冠状动脉内超声显像与造影对冠状动脉病变检出结果。方法选取45例冠状动脉造影检查显示无明显狭窄的冠心病患者，进行冠状动脉内超声显像检查，比较冠状动脉内超声显像与造影对冠状动脉病变检出结果。结果45例冠状动脉造影检查显示无明显狭窄的冠心病患者，冠状动脉内超声显像发现无动脉粥样硬化斑块者18例，占40.0%；27例患者存在不同程度的动脉粥样硬化斑块，占60.0%；患者均存在不同程度的内膜增厚；7例患者存在内膜钙化，占15.6%；14例患者存在钙化斑块，占31.1%；25例患者存在纤维斑块，占55.6%；8例患者左主干存在斑块，狭窄面积为(36.5±6.8)%，占17.8%。结论冠状动脉内超声显像在显示斑块性质与形态结构，特别是钙化斑化等方面敏感性高于冠状动脉造影。冠状动脉内超声显像较冠状动脉造影能准确诊断冠状动脉病变，故可指导选择合适技术治疗特定的疾病，达到更优的治疗效果。
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肺功能检测在儿童哮喘的临床应用
目的：探讨肺功能检测在儿童哮喘的临床意义。方法对43例诊断哮喘患儿进行肺通气功能检测，并予相应抗哮喘治疗3个月后再行肺通气功能检测，了解哮喘患儿急性发作期和缓解期的呼吸生理参数。结果治疗前肺功能大气道及小气道通气指标[用力肺活量(FVC)、第一秒大呼气量(FEV1)、大呼气流速峰值(PEF)和用力呼气25%流速(FEF25)、用力呼气50%流速(FEF50)]均明显低于预测值，经治疗后其指标明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺功能检测客观而且重复性强，与临床相关性好，可动态观察，是诊断哮喘必不可少的手段，在指导治疗、判断预后、评价疗效有重要意义，应广泛应用于儿科临床。
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中间入路法完整结肠系膜切除治疗结肠癌的临床分析
目的：分析完整结肠系膜切除术经中间入路法治疗结肠癌的临床疗效。方法86例结肠癌患者随机分为观察组与对照组，各43例。两组患者入院后均接受完整结肠系膜切除(CME)术治疗，观察组为中间入路，对照组为外侧入路。对比两组临床治疗效果。结果观察组的手术时间及住院时间均短于对照组，观察组的平均淋巴结清扫数目高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组的并发症发生率高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在术后2年内的复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论中间入路法CME术治疗结肠癌的临床疗效显著，应推广使用。
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颅内动脉瘤破裂出血的CT早期诊断价值探讨
目的：探讨颅内动脉瘤破裂出血的CT早期诊断价值。方法分析96例颅内动脉瘤破裂出血患者临床资料，总结患者CT表现及诊断结果。结果蛛网膜下腔出血为首发表现42例，以颅内血肿为首发表现26例，血管痉挛10例，脑内血肿8例，脑积液4例，脑室出血3例，蛛网膜下腔出血合并硬膜下出血2例，血管痉挛1例。颅内动脉瘤破裂出血的CT检出72例。CT对大脑后动脉+后交通动脉(PCA+PCMA)、大脑前动脉+前交通动脉(ACA+ACMA)、大脑中动脉(MCA)的诊断符合率分别为88.00%、83.33%、76.92%。CT诊断敏感性、特异性分别为76.40%、100.00%。结论 CT可作为颅内动脉瘤破裂出血的首选检查方法，明确动脉瘤破裂部分特征性表现，结合不同脑池内积液、脑内血肿的特征性分布，可准确判断动脉瘤的部位。
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妇科超声检查诊断绝经后阴道出血的临床价值研究
目的：分析妇科超声检查诊断绝经后阴道出血的临床价值。方法220例绝经后阴道出血患者作为研究对象，对所有患者实施妇科超声检查和子宫刮诊，观察诊断结果。结果通过对比分析超声检查结果与病理学检查结果发现，妇科超声检查能够较准确的诊断各类型子宫内膜病变，两种方式在各类型子宫内膜病变的检出率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科超声检查能够准确的诊断绝经后阴道出血，并能够较准确的鉴别各种不同类型的子宫内膜病变，具有非常重要的临床价值。
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血液透析在急、慢性心衰治疗领域中的尝试
目的：探讨血液透析在急性左心衰抢救过程中的应用，以及对慢性充血性心力衰竭(心衰)合并多脏器损伤、高度水肿、电解质紊乱、酸碱平衡失调患者提供救治领域的新路径。方法针对急、慢性心力衰竭患者通过血液透析的方法降低心脏的前负荷，从而达到改善心功能的目的。结果23例患者经血液透析经治疗，除4例患者在治疗过程中因心脏意外死亡外，其余19例经治疗夜间可平卧入睡，心功能均恢复到Ⅱ~Ⅲ级，水肿基本消退，病情明显缓解。结论急性心衰合并慢性肾功能衰竭患者，因无尿，临床唯一且有效的办法就是血液透析，增加心脏的收缩力，从而达到缓解心衰的目的；慢性心衰的患者，经血透超滤脱水，通过降低心脏前负荷改善了患者的心功能；且能清除病程中产生内毒素、细胞因子和炎性介质。
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病毒性心肌炎患者Q-T离散度的临床意义
目的：探讨病毒性心肌炎患者的Q-T离散度及其临床意义。方法27例均符合诊断标准的病毒性心肌炎患者作为研究组,25例经心电图检查的健康体检者作为对照组。进行心电图检查,测出Q-T间期的大值和小值,计算出Q-T离散度,并进行对比分析。结果研究组与对照组对比,研究组Q-T离散度增大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Q-T离散度检测是一项简单易行、安全可靠、无创、经济的检查方法,对早期发现病毒性心肌炎预测恶性心律失常的发生具有重要意义。
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RPH联合注射术在非麻醉状态下治疗出血性痔病的临床观察
目的：探讨自动痔疮套扎术(RPH)联合注射术在非麻醉状态下治疗出血性痔病的临床效果。方法80例出血性痔病患者，行RPH联合注射术在非麻醉状态下进行治疗，观察手术疗效、术后并发症及患者的满意程度。结果术后患者的出血症状全部消失，且无一例并发症发生，患者满意度为100%。结论 RPH联合注射术在非麻醉状态下治疗出血性痔病，操作简单，患者痛苦小，临床效果满意，且有效缩短了手术时间，术后恢复快，无并发症，临床应推广应用。
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腔隙性脑梗死患者血清维生素B12的检测及其意义
目的：探讨腔隙性脑梗死患者血清维生素B12检测的临床价值。方法50例腔隙性脑梗死患者作为观察组,50例非脑梗死患者作为对照组,分别检测其血清维生素B12、叶酸水平。结果观察组血清叶酸、维生素B12水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度脑梗死患者血清维生素B12、叶酸水平明显高于重度患者,差异有统计学意义(P<0.05)；中度与重度患者间差异具有统计学意义(P<0.05)；轻度与中度患者检测指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清维生素B12水平降低与腔隙性脑梗死病情严重程度相关,具有重要的临床价值。
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40例丹参多酚酸盐注射液预防脑梗死后偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的临床研究
目的：探讨脑梗死引起偏瘫患者其下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis, DVT)的影响因素,并研究使用丹参多酚酸盐注射液进行治疗的临床效果。方法80例脑梗死后偏瘫患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予丹参多酚酸盐注射液进行治疗。比较两组临床效果。结果与对照组比较,观察组患者凝血酶原时间更短, D-二聚体与纤维蛋白原下降幅度更大,不良反应发生率及血栓形成率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑梗死后偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的预防,使用丹参多酚酸盐注射液效果显著,不良反应少,血栓形成率低,值得临床应用及推广。
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我院治疗盆腔炎的疗效分析
目的：分析本院中医与西医治疗盆腔炎的疗效。方法盆腔炎患者100例，随机分为对照组和治疗组，各50例。对照组采用西医治疗，治疗组采用中药灌肠治疗，均治疗3个疗程，对其治愈情况情况进行统计。结果治疗组总有效率96.0%，对照组总有效率66.0%，治疗组总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医治疗盆腔炎安全有效，尤其在盆腔反复发作和慢性盆腔炎治疗中有显著优势，值得临床推广应用。
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补肾中药辨证结合塞来昔布对膝关节骨性关节炎（肾阳虚证）患者疗效及症状的影响
目的：观察补肾中药辨证结合塞来昔布在膝关节骨性关节炎(肾阳虚证)患者临床治疗中的应用效果。方法选择80例膝关节骨性关节炎(肾阳虚证)患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组仅接受塞来昔布胶囊治疗,观察组则在此基础上加用补肾中药辨证联合治疗,观察两组患者的临床治疗效果,记录治疗期间两组患者胃肠道不良反应发生率,统计停药1、2及3月后两组患者复发率。结果治疗后,观察组量表评分降低至(3.92±0.51)分,降低幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组临床控制16例,显效15例,好转6例,总有效率为92.50%,明显高于对照组的65.00%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗期间恶心1例,胃痛1例,食欲不振2例,整体不良反应发生率为10.00%,明显低于对照组的52.50%；停药1月后观察组复发3例,2月后复发3例,3月后复发1例,整体复发率为17.50%,低于对照组的60.00%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在膝关节骨性关节炎患者的临床治疗中,采用补肾中药辨证联合塞来昔布胶囊治疗方案,临床治疗总有有效率高,患者膝关节症状改善明显,且治疗不良反应发生率低,停药后复发率低,值得临床推广。
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沙利度胺维持治疗晚期NSCLC的临床观察研究
目的观察沙利度胺在维持晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床治疗情况,及其在无进展生存期对NSCLC患者的影响。方法47例完成规定周期化疗的NSCLC患者,随机分为治疗组23例和对照组24例,治疗组给予沙利度胺200 mg/d连续口服,直至疾病缓解,对照组定时安排随访、复查,2个月进行1次复查,并观察治疗效果,到患者病情有所缓解。结果治疗组和对照组无进展生存期(PFS)分别为5.0个月和3.5个月,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙利度胺应用于维持治疗可延长NSCLC患者的无进展生存期,值得临床推广应用。
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孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎的临床疗效
目的：探讨并分析孟鲁斯特纳联合酮替芬治疗小儿支气管炎的临床疗效。方法86例支气管炎患儿，采用随机数字表法将所有患儿分为观察组和对照组，各43例，观察组应用孟鲁斯特纳联合酮替芬治疗，对照组仅单纯应用孟鲁斯特纳治疗，对比两组患儿治疗后的疗效。结果观察组患儿治疗后总有效率为97.67%，对照组总有效率为79.07%，观察组明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)；观察组临床症状消失时间均低于对照组(P<0.05)。结论采用孟鲁斯特纳联合酮替芬治疗小儿支气管炎具有良好的疗效，且可以有效的将患儿体征以及临床症状改善，值得临床进一步推广及应用。
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单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效及安全性
目的：分析单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床疗效及安全性。方法86例缺氧缺血性脑病新生儿，随机分为观察组与对照组，各43例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用单唾液酸神经节苷脂注射液治疗，比较两组患儿的临床治疗效果。结果观察组总有效率为95.3%，对照组总有效率为79.1%，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；且治疗后，观察组NBNA(中国新生儿20项行为神经检查)评分显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论单唾液酸神经节苷脂注射液治疗HIE临床疗效显著，可有效改善患儿NBNA评分，且安全性高，值得在临床上进一步推广。
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乙型肝炎疫苗在预防肝移植术后乙型肝炎再感染中的应用
目的：分析乙型肝炎疫苗在预防肝移植术后乙型肝炎再感染中的应用价值。方法回顾性分析122例患者的病历资料,评价运用乙肝免疫球蛋白联合抑制剂、抗病毒药物预防乙肝再复发的效果。结果全部患者复发率8.20%(10/122),平均复发时间(18±19)个月,复发者术前乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性率高于未复发者,差异具有统计学意义(P<0.05), Log-rank生存分析检验乙型肝炎病毒(HBV)复发对生存率影响(χ2=0.961, P=0.328),差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙型肝炎疫苗治疗预防肝移植术后乙型肝炎复发效果较好,若后期随访到位,可将复发对患者生存率影响降至低。
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不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效及安全性评估
目的：探讨分析应用不同剂量阿托伐他汀对冠心病慢性心力衰竭患者进行治疗的临床效果以及安全性。方法116例冠心病慢性心力衰竭患者，采用随机数字表法把其分成对照组和实验组，各58例。其中实验组患者采用40 mg阿托伐他汀实施治疗，而对照组患者采用20 mg阿托伐他汀实施治疗。观察比较两组治疗效果。结果两组患者经过临床治疗后，其中实验组患者的临床治疗总有效率为93.1%；而对照组患者的临床治疗总有效率为79.3%，实验组患者的临床治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用双倍剂量的阿托伐他汀对冠心病慢性心力衰竭患者进行治疗，其具有较好的临床效果，优于单倍剂量。
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米索前列醇与米非司酮联合在瘢痕子宫早期妊娠流产应用的临床疗效分析
目的：探讨瘢痕子宫早期妊娠流产应用米索前列醇与米非司酮联合的临床治疗效果。方法40例瘢痕子宫早期妊娠流产患者，随机分为观察组和对照组，每组20例。对照组采用应用负吸压引术或钳刮术治疗，观察组采用米索前列醇与米非司酮联合进行治疗。比较两组疗效。结果观察组的流产有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组在治疗后其出血量、出血时间、转经天数低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇与米非司酮联合应用于瘢痕子宫早期妊娠流产治疗中的效果良好，值得在临床医学中推广并广泛应用。
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咪康唑灌注在非侵袭性真菌性鼻窦炎手术后的应用
目的：评价非侵袭性真菌性鼻窦炎手术治疗后，将咪康唑灌注进鼻窦内的具体作用。方法90例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者随机分成治疗组和对照组，每组45例。治疗组患者在鼻内镜手术之后使用硝酸咪唑康剂进行鼻窦内注射，对照组不使用灌注仅做鼻内镜检查，观察两组患者的总有效率。结果治疗组的总有效率为95.6%，对照组的总有效率为82.2%，两组治疗总有效率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论非侵袭性真菌性鼻窦炎患者在接受手术治疗后为其行鼻窦内硝酸咪唑康灌注，有助于提升临床治愈率，降低不良反应的发生率和复发率，使用效果值得肯定。
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158例儿童慢性咳嗽临床分析
目的：探讨儿童慢性咳嗽的病因、临床表现。方法对158例符合慢性咳嗽诊断标准的病例进行回顾性分析，总结分析儿童慢性咳嗽的病因及表现。结果婴幼儿慢性咳嗽的主要疾病是反复呼吸道感染、气管异物、胃食管返流；学龄前儿童的主要疾病是支原体感染、咳嗽变异性哮喘；学龄儿童的主要疾病是支原体感染、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征。结论慢性咳嗽病因复杂，有时多因素共同影响，应重视临床资料，结合辅助检查，全面认识儿童慢性咳嗽病因和诊断思路，提高诊治水平。
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米非司酮在妇产科的临床应用探析
目的：对米非司酮在妇产科的临床应用进行探析。方法妇产科600例患者，回顾性分析其临床资料，对患者使用米非司酮的情况、临床效果和不良反应进行观察。结果在本研究中米非司酮在妇产科的临床应用率达到了42%，共有252例患者使用了米非司酮，其中24例出现不良反应，不良反应发生率9.5%。在使用米非司酮的情况下65%的患者是用来紧急避孕和终止妊娠。结论在妇产科中米非司酮的应用比较广泛，具有使用便利、价格便宜、不良反应小、效果显著的特点值得在妇产科进一步推广应用。
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依那普利叶酸对H型高血压的有效性及安全性
目的：观察依那普利叶酸治疗H型高血压的临床效果及安全性。方法80例H型高血压患者,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予依那普利方案治疗,观察组则接受依那普利叶酸治疗,观察两组患者治疗不同阶段血压水平及同型半胱氨酸(Hcy)变化情况,统计两组患者药物不良反应发生率。结果观察组治疗3个月后收缩压(SBP)与舒张压(DBP)分别为(138.1±12.3)mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)、(86.8±6.7)mm Hg,均低于对照组,前者血清Hcy水平为(15.1±3.7)μmol/L,同样低于对照组(P<0.05)；观察组治疗6个月后SBP与DBP分别为(134.3±16.4)mm Hg、(81.9±8.0)mm Hg,血清Hcy水平为(12.1±3.0)μmol/L,同样明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗期间脑血管事件发生率为10.0%,明显低于对照组的32.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在H型高血压患者的临床治疗中,采用依那普利叶酸方案,降压效果好,药效作用强,治疗安全性高,值得推广。
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舒肝解郁胶囊联合米氮平片治疗抑郁症的疗效观察
目的：探讨舒肝解郁胶囊联合米氮平片治疗抑郁症的疗效以及安全性。方法42例抑郁症患者随机分成治疗组和对照组，各21例。治疗组用舒肝解郁胶囊合并米氮平片治疗，对照组单用米氮平片治疗，疗程4周。比较两组治疗效果及安全性。结果治疗第1周时治疗组HAMD评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后，两组HAMD评分值均低于治疗前(P<0.05)。治疗结束后，治疗组HAMD评分分数值下降程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组TESS评分在治疗后1、2、4周差异均无统计学意义(P>0.05)。结论舒肝解郁腔囊联合米氮平片比单用米氮平片治疗抑郁症起效快，安全性良好，依从性好，不良反应无明显增加。
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抗菌药在妇产科的应用现状及进展
目的：针对抗菌药物在妇产科的使用现状和进展进行分析和研究。方法选取妇产科收治的200例患者作为研究对象，回顾性分析患者抗菌药物的使用情况。结果200例患者当中，使用抗菌药物的110例，占55.0%，其中预防性使用抗菌药的90例，占45.0%；单一用药的患者50例，占25%；二联用药的患者43例，占21.5%；三联用药的患者17例，占8.5%。不合理用药9例，占4.5%。抗菌药物的主要使用种类为青霉素、克林霉素、替硝唑、头孢唑污钠、甲硝唑、阿奇霉素以及头孢曲松等，不合理的用药情况主要包括不合理的用法、不合理的药物种类选择、不合理的联合用药以及过长的用药时间等。结论在妇产科的临床治疗当中对抗菌药进行了普遍的使用，而且不合理的用药现象也在一定程度存在着，因此，必须要积极的培训和指导妇产科医护人员，使其对抗菌药物进行合理的安排和使用。
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右美托咪定联合咪唑安定在妇科腰硬联合麻醉辅助镇静的研究
目的：探究右美托咪定联合咪唑安定在妇科腰硬联合麻醉辅助镇静效果。方法60例腰硬联合麻醉术妇科患者随机分成A、B、C三组，各20例。所有患者术前禁饮食，无术前用药，常规血压、心电图、呼吸、脉搏氧饱和度监测。麻醉开始快速输注羟乙基淀粉500 ml。均采用腰硬联合麻醉，麻醉平面控制在胸6、7至骶5。术中持续补液，根据手术出血量继续补充胶体液。平面稳定后：C组给予4μg/kg的咪唑安定，后输注右美托咪定1μg/kg(负荷剂量10 min)，然后以0.2μg/(kg·h)持续输注，手术结束约30 min停止输注；B组不给予咪唑安定，直接输注右美托咪定1μg/kg(负荷剂量10 min)，然后以0.5μg/(kg·h)持续输注，手术结束约30 min停止输注；A组不给予咪唑安定，直接输注右美托咪定1μg/kg(负荷剂量10 min)，然后以1μg/(kg·h)持续输注，手术结束约30 min停止输注。观察比较三组效果。结果患者接受治疗之后，三组术前与术后OAA/S评分、心率、血压差异有统计学意义(P<0.05)，其余时间段A、B与C两两比较，数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合咪唑安是一种操作简单，安全有效的方式，且经济效益较高，值得在临床治疗中推广应用。
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改善社区精神分裂症患者颈动脉血流情况分析
目的：对改善社区精神分裂症患者颈动脉血流情况进行分析，探讨银杏叶片辅助治疗的效果。方法选择200例精神分裂症患者作为研究对象，将患者随机分为对照组与观察组，各100例。对照组患者单纯使用抗精神分裂症药物进行治疗，观察组患者使用中药银杏叶片联合抗精神分裂症药物进行治疗，比较两组的临床疗效。结果相较于对照组，观察组患者颈动脉血流明显加快，阴性症状与副反应评分明显更低(P<0.05)；对照组用药后治疗有效率74.0%低于观察组的89.0%，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶片治疗社区精神分裂症疗效显著，适合于临床推广应用。
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罗红霉素联合N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期的重度COPD
目的：探讨罗红霉素联合N-乙酰半胱氨酸对稳定期的重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、临床症状、氧化应激水平的影响。方法60例重度慢性阻塞性肺疾病患者随机分为A、B、C、D四组,各15例。每组均给予舒利迭50/500μg, b.i.d.吸入治疗以及必要吸入万托林或可必特等作为基础治疗。A组给予安慰剂治疗, B组给予罗红霉素0.15 g, q.d.治疗, C组给予N-乙酰半胱氨酸600 mg, q.d.治疗, D组给予罗红霉素0.15 g, q.d.联合N-乙酰半胱氨酸600 mg, q.d.治疗。四组治疗时间均为12周。分别测定四组患者用药前后患者的肺功能、CAT评分、患者急性加重次数,血液中氧化应激指标(TGF-β1和γ-GCS),并比较。结果 B组治疗前后CAT评分、氧化应激指标TGF-β1、γ-GCS浓度略降低(均P<0.05)；C组治疗后FEV1%增加,及CAT评分降低,氧化应激指标TGF-β1、γ-GCS浓度降低,优于治疗前及A组治疗后(均P<0.05)；D组治疗后FEV1%增加, CAT评分降低,氧化应激指标TGF-β1、γ-GCS浓度降低,优于治疗前及治疗后A组(P<0.05)。结论罗红霉素联合N-乙酰半胱氨可能通过抑制氧化应激反应而改善患者肺功能及临床症状,减少急性加重。
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小儿急性肺炎采用炎琥宁与头孢曲松钠联合治疗的临床疗效及安全性分析
目的：为了能够更快的缓解急性肺炎患儿的临床症状和提高临床疗效，分析和研究在抗感染治疗的同时加用炎琥宁的可行性和价值。方法180例急性肺炎患儿随机分为观察组和对照组，各90例。其中对照组患儿按照常规头孢曲松钠抗感染、补液等方案进行治疗，而观察组患儿在上述的基础上加用炎琥宁治疗，统计和分析两组患儿的症状缓解时间及临床治疗效果。结果对照组患儿总有效率86.67%低于观察组的96.67%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组患儿症状缓解时间明显长于观察组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿急性肺炎在治疗上采取炎琥宁与头孢曲松钠联合治疗，不仅提高疗效，更有利于患儿临床症状的缓解，缩短用药时间，值得推荐和应用。
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高压氧和依达拉奉治疗脑栓塞的疗效对比分析
目的：对脑栓塞患者应用高压氧和依达拉奉治疗，比较两种治疗方法的临床效果。方法46例脑栓塞患者，随机分为甲组(23例)和乙组(23例)，两组患者均实施常规治疗，甲组患者在此基础上给予依达拉奉治疗，乙组给予高压氧治疗。比较两组的临床效果。结果甲组患者临床治疗总有效率为91.3%，乙组患者临床治疗总有效率为78.3%，甲组临床治疗总有效率高于乙组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对脑栓塞患者实施治疗的过程中，应用高压氧治疗和依达拉奉治疗均取得较好效果，但依达拉奉治疗总有效率较高，是一种高效的治疗药物，值得临床推广应用。
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参芪扶正注射液联合多巴胺治疗慢性心衰合并低血压的临床疗效观察
目的：观察参芪扶正注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭(心衰)合并低血压的临床疗效。方法94例慢性心衰合并低血压患者，随机分为研究组和参照组，每组47例。两组患者均给予多巴胺泵入、醛固酮拮抗剂、利尿剂等药物，在此基础上，研究组再给予参芪扶正注射液。观察两组的临床疗效。结果研究组的总有效率为91.49%，显著高于参照组的76.60%；研究组的心搏出量和每分钟排血量高于参照组，心率低于参照组；治疗后研究组的收缩压和舒张压均高于参照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论参芪扶正注射液联合多巴胺能提高心肌收缩能力，增加排血量，提升血压，对慢性心衰合并低血压患者具有很好的疗效。
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消栓肠溶胶囊对高血压伴心血管危险因素患者PAF含量的影响
目的：观察消栓肠溶胶囊对高血压伴心血管危险因素患者血小板活化因子(PAF)含量的影响。方法130例高血压合并心血管危险因素的患者随机分为观察组和对照组，每组65例。两组均给予降糖、降压、调脂、抗凝等常规治疗，在抗血小板方面，对照组给予阿司匹林肠溶片口服，观察组在对照组基础上加用消栓肠溶胶囊口服，两组均连续治疗3个月观察其临床效果。结果治疗期间两组均未出现严重不良反应。两组PAF水平均有显著性下降，但观察组下降程度显著大于对照组，差异有统计学意义(均P<0.01)。结论合并有心血管危险因素的高血压患者对于抗血小板治疗要给予足够的重视，可以考虑在西药常规治疗的基础上加用消栓肠溶胶囊，通过降低PAF水平来降低血栓形成的风险。
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补肾清毒方联合自血疗法对改善ESRD患者心功能及生存质量的护理观察
目的：通过对终末期肾脏病(ESRD)患者的心功能及生存质量的临床研究，探讨补肾清毒方联合自血疗法的临床疗效。方法60例ESRD患者随机分为常规组和治疗组，每组30例。常规组采用常规高效透析治疗，治疗组在常规透析基础上应用补肾清毒方及自血疗法，对两组心功能及生存质量、症状改善程度进行评价。结果治疗组心功能评估、症状改善、生存质量优于常规组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论补肾清毒方联合自血疗法相较于常规治疗更加具有较好的临床疗效，值得临床推广。
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舒适护理模式在老年慢性心力衰竭患者的应用效果分析
目的：探讨舒适护理模式在对老年慢性心力衰竭患者实施护理服务过程中的临床效果。方法88例老年慢性心力衰竭的患者，随机分为观察组和对照组，每组44例。观察组患者给予舒适护理模式，对照组患者给予常规护理。比较两组的临床疗效。结果观察组患者对护理服务的满意程度、住院时间和生活自理、无心理问题和掌握运动训练方法的例数明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对老年慢性心力衰竭患者实施护理服务的过程中，舒适护理模式的运用可以提高患者对护理服务的满意程度，改善患者的各项临床治疗指标，具有显著的效果，值得临床推广。
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中医健康特色护理在高血压家庭病床中的临床护理效果
目的：探讨中医健康特色护理在高血压家庭病床中的临床护理效果。方法120例高血压家庭病床患者根据不同护理方法分为对照组和实验组，每组60例。对照组实施常规护理，实验组实施中医健康特色护理，比较两组护理效果。结果实验组护理后高血压相关疾病认知评分(82.87±7.98)分高于对照组(53.60±14.55)分(P<0.05)；实验组91.7%戒烟戒酒、95.0%合理饮食、96.7%适当运动、93.3%遵医用药、95.0%定期复查，均高于对照组的76.7%、81.7%、73.3%、80.0%、83.3%(P<0.05或P<0.01)；实验组日常生活能力量表(ADL)评分(16.2±3.7)、躯体功能评分(59.6±7.5)分、心理功能评分(65.8±9.2)分、社会功能评分(57.2±6.5)分，均高于对照组的(11.6±3.2)、(53.2±7.1)、(56.7±8.4)、(51.1±6.0)分(P<0.05)。结论高血压发病率较高，临床上在高血压家庭病床中实施中医健康特色护理效果理想，能够有效的提高患者认知功能和遵医行为，改善患者生活质量，值得推广使用。
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规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗效果分析
目的：评价规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗效果的影响。方法42例2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组，各21例。实验组进行规范化护理，对照组进行常规护理。对比两组临床效果。结果实验组平均血糖控制时间为(3.6±1.3)d显著低于对照组的(5.4±1.9)d；实验组平均住院时间为(16.8±3.1)d显著低于对照组的(19.5±4.1)d；实验组的住院满意度为95.2%显著高于对照组80.9%；实验组的低血糖发生率为4.8%显著低于对照组的14.3%，且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗效果具有一定的优越性，值得广泛应用于临床治疗。
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心理护理在急性闭角型青光眼护理的应用
目的：分析并研究心理护理在急性闭角型青光眼护理中的应用效果。方法120例急性闭角型青光眼患者，随机分为观察组(在对照组的基础之上进行心理护理)和对照组(进行常规护理)，每组60例。分析两组护理应用效果。结果经分析得出对照组住院时间(8.2±1.1)d长于观察组(6.4±1.2)d (P<0.05)；两组入院时焦虑评价量表(SAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，手术后均低于入院时，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗急性闭角型青光眼护理中，实施心理护理，能有效缩短住院时间，缓解病情，具有临床使用价值。
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静脉输液采用45~50°角直进血管穿刺法的临床研究
目的：探讨降低对组织和血管损伤、减轻患者痛苦的新穿刺法。方法门诊输液患者260例随机分为对照组及实验组,每组130例,实验组采用增大穿刺角度至45~50°角经皮肤直入血管的穿刺法,与对照组用传统的15~20°角穿刺的方法进行比较,观察两组患者穿刺时疼痛程度、成功率和穿刺局部的复原情况。结果实验组疼痛明显减轻,83.08%的患者自诉穿刺点周围无明显的触痛和压痛,且一次成功率93.8%高于对照组71.5%(P<0.05)。实验组瘀斑发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用45~50°角直进血管穿刺法可减轻静脉穿刺时的疼痛,提高穿刺成功率,利于血管和组织的快速修复。
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预见性护理在急诊科脑卒中患者中的应用探讨
目的：探讨对急诊科脑卒中患者实施预见性护理的临床效果。方法120例脑卒中患者随机分为对照组和观察组，各60例。对照组给予常规护理，观察组给予预见性护理。比较两组患者从入院到接受治疗的时间和并发症发生情况。结果观察组患者入院到接受治疗的时间短于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论将预见性护理应用于急诊科脑卒中患者治疗中，可使患者以快的速度接受针对性护理与治疗，有效降低并发症发生率，使护理效果得到提高。
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全程优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果
目的：研究全程优质护理在腹腔镜切除手术中的应用效果。方法行腹腔镜胆囊切除术治疗的120例患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组60例。观察组对实行全程优质护理，对照组实行传统的护理方法，比较两组的治疗效果。结果从第一次排气时间、自由活动时间以及术后住院时间三方面进行比较，观察组明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论实行全程优质护理，能够有效的缓解患者的焦虑心理，能够为患者手术之后的恢复情况进行保障。
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极低出生体重儿脐静脉插管与PICC结合应用的护理
目的：探讨脐静脉插管与外周穿刺中心静脉导管置入术(perpherally inserted central catheter, PICC)结合应用于极低出生体重儿的护理经验。方法对30例极低出生体重儿在出生后进行脐静脉插管,拍片确认末端位置再进行静脉输液,1周后行PICC穿刺术,拍片确认PICC导管末端位置后拔除脐静脉导管,给予PICC导管静脉输液。结果30例均置管成功,无院内感染,置管期间未发生局部渗血、机械性静脉炎、血管栓塞等并发症,28例患儿好转或痊愈出院拔管,拔管后导管尖端细菌培养均为阴性。2例因需转院治疗, PICC置管6~10 d带管出院。结论严格执行无菌操作,在使用过程中正确掌握脐静脉导管及PICC导管的维护方法,各项护理操作认真、细致,动作要轻柔,是安全留置脐静脉导管及PICC导管的重要保证,可以有效的提高脐静脉导管及PICC导管的使用率。
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双孔腹腔镜阑尾炎周围脓肿手术的围术期护理干预
目的：探讨双孔腹腔镜阑尾炎周围脓肿手术的围术期护理干预效果。方法30例阑尾炎周围脓肿手术患者依据CO2气压不同进行临床分组，分为对照组和研究组，各15例。两组阑尾炎周围脓肿患者均给予常规的护理措施，对照组将气腹的压力设定在13~15 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)之间，注意保证患者气腹的压力恒定。研究组气腹的压力设定在8~12 mm Hg之间，保证患者气腹压力处于恒定状态。对比两组临床效果。结果研究组临床治疗总有效率明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双孔腹腔镜阑尾炎周围脓肿手术的围术期护理干预可以明显提高临床疗效，降低并发症的发生，值得临床推广应用。
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腹腔镜下胆囊切除术后并发症的观察与护理体会
目的：探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)术后并发症的观察，并总结护理经验，旨在为临床护理提供依据。方法回顾性分析施行LC的120例患者的临床资料，并对护理方法进行总结。结果120例患者中，手术后共有12例患者出现并发症，并发症发生率为10.0%，所有患者经及时的处理和治疗后，均完全康复出院，没有患者复发。结论术后密切观察患者的病情，并针对并发症进行有效的预防和护理，可以有效降低并发症的发生率，促进患者的康复。
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护理流程在腹腔镜手术围术期护理中的应用
目的：探讨护理流程在腹腔镜手术围术期护理的应用效果。方法900例患者随机分为对照组及观察组，各450例，对照组采用常规护理的路径，观察组采用护理流程进行护理。对比患者的生命体征以及关联的心理状态。结果观察组心率及皮质醇指标均低于对照组(P<0.05)。术后时段观察组疼痛程度低于对照组，护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论预设的护理流程能提升原有的护理质量，保证术后时段的患者安全，促进患者的康复。
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防跌倒评估分级护理在复苏室护理中的应用
目的：探讨分析防跌倒评估分级护理在复苏室护理中的应用效果。方法全身麻醉(全麻)术后入复苏室复苏的160例患儿作为研究对象，随机分为对照组和实验组，各80例，患儿入复苏室后进行跌倒风险评估，按照评估标准分为不同风险等级，实验组患儿按照不同风险等级进行分级护理；对照组患儿按照复苏室常规护理要求进行护理。观察两组患儿的临床效果。结果实验组患儿不良反应发生机率为16.25%，低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论在复苏室对全麻术后患儿进行跌倒风险评估，并进行分级护理能降低患儿发生受伤等意外事件的几率，值得临床推广应用。
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运动训练在慢性阻塞性肺疾病康复治疗中的应用和护理
目的：探讨运动训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复治疗中的应用和护理。方法60例中重度COPD稳定期住院患者，随机分为试验组和对照组，各30例，对照组接受常规治疗1年，试验组在对照组基础上进行运动训练护理，包括：呼吸训练、上肢肌力训练及全身有氧耐力训练。观察两组临床疗效。结果试验组患者康复锻炼后生活质量较前明显提高，情绪显著好转，和对照组相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组康复后肺功能较对照组无明显减损，差异无统计学意义(P>0.05)。结论运动训练方案可改善患者躯体状况和心理状况，提升其社会适应能力，提高生活质量，运动训练可以促进慢性阻塞性肺疾病康复治疗，本院在观察中发现对照组治疗有效率达85%，因此这种治疗护理方式值得推广。
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综合护理干预对改善234例类风湿关节炎患者抑郁心理的有效性观察
目的：观察综合护理干预对改善类风湿关节炎患者抑郁心理的有效性，并探讨其临床适用性。方法459例类风湿关节炎患者，随机分为观察组(234例)和对照组(225例)。对照组采用常规护理进行干预，观察组采用综合护理进行干预。观察两组患者护理前后抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分、各项生活质量36条目简明量表(SF-36)评分，并对研究结果进行分析比较。结果护理后，两组患者的SDS、SAS评分以及各项生活质量SF-36评分与护理前比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；而护理后观察组患者的SDS及SAS评分、各项生活质量SF-36评分明显优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可以明显改善类风湿关节炎患者抑郁心理状态，同时还可以提高生活质量，适合临床长期推广应用。
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消化性溃疡患者的护理体会
目的：讨论消化性溃疡的护理措施与体会。方法对58例消化性溃疡患者进行回顾性分析。结果58例消化性溃疡患者治愈56例，有显著效果2例。结论选取相应的临床护理对策可有效的提高治愈率，降低并发症发生。
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58例系统性红斑狼疮合并早期妊娠的护理
目的：分析探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并早期妊娠的护理干预措施。方法58例SLE合并早期妊娠患者，随机分为对照组和观察组，各29例，对照组患者行常规护理干预，观察组患者行综合性护理干预，对比两组患者的妊娠结局。结果观察组的新生儿成功分娩率为72.41%，对照组为55.17%，观察组新生儿成功分娩率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对系统性红斑狼疮合并早期妊娠患者开展综合性护理干预，有利于改善妊娠结局，值得临床推广应用。
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化疗期乳腺癌患者自我护理能力的影响因素及自护健康教育的干预效果分析
目的：探究化疗期乳腺癌患者自我护理能力的影响因素及自护健康教育的干预效果。方法148例进行化疗的乳腺癌患者随机分为观察组和对照组，各74例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上增加自护健康教育，比较两组干预效果，并总结归纳化疗期乳腺癌患者自我护理能力的影响因素。结果两组患者治疗前后干预效果比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组抑郁自评得分和焦虑自评得分均明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论化疗期乳腺癌患者在常规护理的基础上增加自护健康教育可以有效改善患者抑郁、焦虑等负面情绪，加快患者预后，值得在临床上大力推广。
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循证护理在预防外科术后切口感染中的应用价值分析
目的：分析循证护理在预防外科术后切口感染中的应用价值。方法100例接受择期手术治疗的患者随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组实施常规护理,观察组则给予循证护理,观察两组患者切口感染发生率,对比两组患者的住院时间及切口愈合情况。结果观察组切口愈合率为98.0%明显高于对照组的80.0%；且其切口感染1例,占2.0%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间为(10.2±1.7)d明显短于对照组的(17.5±2.1)d,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在接受外科手术治疗的患者中采用循证护理,不仅可降低切口感染发生率,同时可缩短患者的创口愈合时间,值得推广。
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系统化护理干预降低食管癌根治术患者手术室并发症的效果观察
目的：观察系统化护理干预降低食管癌根治术患者手术室并发症的效果。方法将85例择期食管癌根治术患者进行编号,单号43例为对照组,给予常规手术室护理干预,双号42例为观察组,给予系统化手术室护理干预,对比两组患者手术时间和手术并发症发生情况。结果观察组食管癌根治术患者平均手术时间明显低于对照组(t=2.0352, P<0.05)；观察组低体温发生率4.76%、输液不良事件发生率4.76%、压疮发生率0,低于对照组的23.26%、30.23%、25.58%(P<0.05)。结论系统化护理干预能够降低食管癌根治术患者手术室并发症,促进患者早期康复,其护理方法和效果尚需进一步研究。
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护理干预改善老年痴呆患者生活自理能力的作用
目的：探讨护理干预改善老年痴呆患者生活自理能力的作用。方法老年期痴呆患者53例，均实施全方位的护理干预。分别于护理干预前后对患者进行日常生活活动量表(ADL)评分，并进行比较。结果经护理干预，患者的生活自理能力得到了显著的提高， ADL评分为(95.27±1.03)分，显著高于护理干预前的(27.23±10.21)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对老年痴呆患者实施全方位的护理干预，可以有效改善其生活自理能力，效果显著，值得临床推广应用。
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高龄产妇围生期心理护理干预措施及临床效果
目的：分析与研究心理护理干预措施对于高龄产妇的临床效果。方法妇产科收治的高龄产妇共66例，采用奇偶数字法将产妇随机分为观察组和对照组，各33例。观察组产妇给予心理护理干预，对照组产妇则给予常规护理。比较两组产妇的分娩方式与产后出血率，并对比两组产妇的第一产程、第二产程以及总产程。结果观察组产妇的自然分娩率为72.7%(24/33)，剖宫产率为24.2%(8/33)，阴道助产率为3.0%(1/33)。对照组产妇的自然分娩率为48.5%(16/33)，剖宫产率为48.5%(16/33)，阴道助产率为3.0%(1/33)。两组产妇的分娩方式比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的第一产程与第二产程以及总产程与对照组产妇相比差异有统计学意义(P<0.05)；两组产后出血率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预能够有效降低高龄产妇剖宫产的几率，并有效缩短产程，预防产后出血，因此值得在临床上进行推广与应用。
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心脏介入手术前后的护理指导
目的：总结心脏病患者心脏介入手术前后的有效护理措施及护理指导对帮助患者减轻病痛和加快康复的临床意义。方法抽样选取进行心脏介入手术住院患者50例，临床观察并整理详尽的护理记录。结果50例患者中，仅有2例在术后出现血肿，其余48例术后没有出现并发症并且正常出院，出院恢复期间也没有出现严重的不良反应。结论科学、有效的综合护理措施可以帮助进行心脏介入手术的患者尽快康复，有效提高护理指导的效率。
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剖宫产术后腹胀的护理
目的：探讨剖宫产术后腹胀的护理对策。方法将286例剖宫产术后患者随机分为实验组和对照组，各143例。实验组给予术后早期正确的宣教、早期饮食、按摩、早期活动以及静脉止痛泵自控止痛；对照组术后给予常规护理，肛门排气后进食，术后给予哌替啶50 mg肌内注射。对两组产妇的腹胀发生率进行比较。结果实验组的腹胀发生率35.66%，明显低于对照组60.14%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后给予早期正确饮食及活动指导、腹部按摩、有效止痛是避免和减少腹胀并发症的有效措施，临床可积极应用。
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优质护理服务在输尿管结石围手术期的效果观察
目的：探讨优质护理服务在输尿管结石围手术期的效果情况。方法250例输尿管结石患者,依据护理措施不同分为常规护理组(50例)和优质护理服务组(200例),比较两组患者围手术期护理效果。结果优化护理服务组输尿管结石患者术后感染、出血、复发率均低于常规护理组,差异有统计学意义(χ2=7.79、12.77、10.53, P<0.05)。结论优质护理服务在输尿管结石围手术期应用可以明显降低术后感染、出血、复发率,有较好的预后水平,值得临床推广应用。
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分析肿瘤癌痛护理障碍原因及护理途径
目的：研究分析影响肿瘤癌痛护理障碍原因及护理对策。方法80例癌症患者及本院的66名护士为研究对象，分别列为患者组及护士组，采用调查问卷的方法，对两组的癌痛认知及用药方面的调查进行统计分析。结果护士的癌痛知识较为贫乏会影响到对患者的评估，患者对癌痛认知不彻底，在用药方面有很多顾虑，影响了其生活的质量。结论对癌痛患者的护理需要其家属、患者本人和护士共同完善，应当从提高护理人员对癌痛的认知入手，确保护士能对患者正确宣教，消除患者心理负担，进而有效提高整体的护理质量。
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全方位护理对提高老年高血压患者服药依从性的作用观察
目的：分析老年高血压患者服药依从性与全方位护理策略的效果。方法136例老年高血压患者随机分为对照组和研究组，各68例。对照组应用常规护理服务，研究组患者应用全方位护理策略，对此两组患者应用不同方式护理后的效果和特点。结果研究组患者通过全方位护理后血压控制效果与服药的依从性指标明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压患者应用全方位护理后血压水平可以得到有效的控制，服药依从性也会大大提高，值得被应用和推广。
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综合护理对宫颈癌患者术后生活质量的影响
目的：分析与探讨综合护理对宫颈癌术后患者生活质量的影响。方法60例接受宫颈癌根治术治疗的患者，随机分为对照组与观察组，各30例。术后对照组患者实施常规护理干预，观察组患者在常规护理基础上实施综合护理。对比两组患者护理后的抑郁、生活质量、生活满意度及疼痛程度。结果观察组患者心理、生理、环境、社会4维度得分显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者空闲生活、家庭生活、人际交往、同伴关系及性生活5个维度得分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经济状况、职业状况及自理程度3个维度得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论对宫颈癌根治术患者进行有效的综合护理措施有助于提升患者生活质量，有效缓解患者抑郁情绪，对患者术后身体康复极为有利，值得临床应用与推广。
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慢性阻塞性肺疾病临床护理体会
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床护理体会。方法对37例COPD患者临床护理资料进行分析,对护理方法及效果进行总结。结果经治疗,35例患者气急、呼吸困难感觉明显改善。结论患者及家属掌握预防COPD病情加重、急性发作的方法,为患者提供优质的护理,可提高患者的生活质量。
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心内科抢救车药品管理方法的改进
目的：探讨心内科抢救车药品管理中的问题及改进措施。方法对本院心内科病房2011年4月~2012年4月抢救车药品管理中存在的问题进行调查，采取合理的改进措施，调整合理的药品基数，加强抢救车药品的存放和取用管理机制，完善药品的有效期管理，提高护理人员的药品管理意识。结果对心内科抢救车药品管理方法实施改进后，药品存放不规范数、药品过期数和药品标识模糊数比改进前的明显减少，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心内科抢救车药品管理方法经过改进后，有效地规范了药品管理，提高了用药安全，满足了临床用药需求，增强了护士的药品管理意识，具有重要意义。
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社区儿童保健对18个月内儿童生长发育的干预价值
儿童是祖国的希望和未来，确保我国儿童能够健康成长，是我国持续、稳定发展的重要保障。儿童时期是生长发育重要，也是发育快的一个时期，在此期间儿童的生长和发育极易受到外界各种因素的影响，儿童保健(儿保)能够及时的发现儿童生长、发育过程中出现的不良因素，并尽早的进行预防，因此加强儿童生长发育阶段的保健其效果和意义非常重要。本文主要探讨了社区保健对18个月内儿童生长发育的干预价值，希望能够有效的保障我国广大儿童的健康成长。
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劳务工孕产妇产前检查依从性影响因素分析及对策
目的：探讨劳务工孕产妇产前检查依从性的影响因素与对策。方法89例劳务工孕产妇作为劳务工组，对孕产妇产检建册率及高位妊娠发生率、产检次数及围生儿缺陷率进行分析，另选取同期89例本地稳定职业孕产妇为对照组，对产检依从性影响因素进行分析。结果劳务工组的产检次数、早期建册率明显较对照组低，高危妊娠、新生儿缺陷等发生率显著高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；劳务工孕产妇产前检查依从性的主要影响因素为认知不足、经济因素及工作因素。结论大多数外来务工女性产检依从率低，经济条件与工作情况、认知情况是对产检依从性造成影响的主要因素。采取针对性措施可有效提高劳务工孕产妇产检依从率。
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药师处方点评模式的应用效果
目的：分析药师处方点评模式在实践工作中的应用效果。方法将2010年处方质量与2013年的处方质量进行对比,然后对已建立药师处方点评模式后处方的质量进行分析,观察各指标数据的变化情况,以此分析处方点评模式应用的重要性。结果对比后可以看出,2013年处方对于门诊用药情况、基本用药情况、针剂类药物使用情况等方面都有着显著的改变,其中抗生素类药物的使用率明显下降,围手术期抗菌药物使用的合理性显著提升。结论采用药师处方评价模式可以有效提升临床用药的合理性和准确性,控制医院药物的使用情况,为患者节省医疗费用,不断提升医院在患者心中的形象。
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哮喘患儿门诊雾化治疗的规范化管理应用分析
目的：分析规范化管理在哮喘患儿门诊雾化治疗中的应用价值。方法100例予以雾化治疗的哮喘患儿,其中50例予以常规管理者设为对照组,50例予规范化管理者设为观察组,对其应用效果进行分析。结果观察组患儿白天、夜晚哮喘情况评分均低于对照组,且哮喘发作次数、门诊次数均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论门诊雾化治疗患儿采用规范化管理具有重要意义,可有效改善患儿哮喘状况。
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住院冠心病患者社区综合干预效果评价
目的：探讨广州市荔湾社区住院冠心病患者的心理健康水平，社区综合干预的临床效果。方法80例冠心病患者作为观察组，另选取社区内100例患者作为对照组，对两组入选人群进行心理健康水平调查，主要包括躯体化、强迫症状、焦虑、抑郁、恐怖、偏执、人际关系敏感、精神病性、敌对、睡眠及饮食等因素，对照组不采取干预措施，观察组采取社区综合干预措施，比较干预前后两组患者的各项指标。结果观察组患者躯体化、强迫症状、焦虑、抑郁、恐怖、偏执、人际关系敏感、精神病性、敌对、睡眠及饮食等指标均评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强冠心病患者的社区综合干预措施，能够减少患者的负性心理，提高其战胜疾病的信心，改善其生活质量。
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双板DR在急诊X线摄影的应用及质量控制
目的：探讨双板数字化X线摄影系统(DR)在急诊X线摄影的应用价值及质量控制。方法双板DR所摄的图片200例(双板DR组)和普通X线及所摄图片200例(普通X线组),比较两组图片的曝光剂量、图像质量及工作效率、经济效益等指标,并对影响DR系统图像质量的相关因素进行分析,确定双板DR的质量控制规范。结果双板DR组辐射剂量为0.13 mGy,明显低于普通X线组,差异具有统计学意义(P<0.05),双板DR组图片甲级率为91.0%,废片率为0,普通X线组图片甲级率为56.0%,废片率为4.5%,比较差异具有统计学意义(P<0.05),双板DR组平均耗时(2.51±0.50)min,普通X线组平均耗时(8.62±2.21)min,双板DR组工作效率和经济效益明显高于普通X线组(P<0.05)。结论双板DR在急诊X线摄影中具有重要的应用价值,加强质量控制对保障设备顺利运行,改善图像质量,提高诊断准确率具有重要意义。
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儿童自闭症的早期诊断及早期干预
目的：对儿童自闭症(孤独症)的早期诊断和干预可有效降低患儿致残率，并提高生活质量。方法对29例儿童自闭症患儿采取规范的诊断和早期干预。结果通过早期诊断及早期干预，减少重度患儿终身残疾程度，减轻轻度患儿成年后的情绪障碍和反社会行为。结论通过对自闭症儿童的早期诊断、早期干预，一定程度上提高了患儿生活自理、认知、社会交往及适应社会的能力，具有重要的社会意义。
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浅谈手足口病的控制与预防
目的：对手足口病的预防控制方法及效果进行探讨分析。方法回顾性分析50例手足口病患儿的临床资料。结果通过对手足口病采取有效的预防措施，其受感染患儿人数有所减少，感染该病的几率也大大降低。结论只要对手足口病采取有效的措施，该病是可以被预防、控制的。
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危重症患者肠内与肠外营养支持效果对比观察
目的：比较肠内和肠外营养支持疗法在治疗危重症患者方面的临床效果。方法72例危重症患者随机分为肠内营养支持组和肠外营养支持组，各36例。比较两组患者治疗后的营养指标和并发症发生率。结果治疗后，两组患者营养指标差异有统计学意义(P<0.05)；肠内营养支持组患者并发症发生率显著低于肠外营养支持组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与肠外支持治疗相比，肠内营养支持治疗不仅有效地改善危重症患者营养不良，还能明显减少并发症的发生。
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B型脑钠肽在慢性阻塞性肺疾病中的水平改变意义分析
目的：探讨B型脑钠肽水平改变在慢性阻塞性肺疾病患者中的临床意义。方法76例慢性阻塞性肺疾病患者，根据肺动脉压力是否升高分为A组(41例，肺动脉压升高)和B组(35例，肺动脉压正常)，同时选择体检的健康者作为对照组(35例)。观察比较所选对象的血浆B型脑钠肽水平及所选对象的超声心动图检测结果。结果 A组肺动脉压力、B型脑钠肽水平高于B组和对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；A组右心室内径大于B组和对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；A组左室射血分数低于B组和对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者B型脑钠肽水平升高，与肺动脉压升高和右心功能不全关系密切，监测B型脑钠肽水平改变有重要的临床意义。
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带指神经背侧支的指背皮瓣修复指腹缺损的临床分析
目的：评价带指神经背侧支的指背皮瓣修复指腹缺损的临床效果。方法分析带指神经背侧支指背逆行岛状皮瓣修复方法修复治疗指腹缺损患者100例120指的临床资料。结果所有患者的皮瓣成活良好,随访3~13个月观察,指腹的外形恢复良好,静止两点辨别觉达3.0~6.4 mm,依据总主动活动度(TAM)法评价手指功能情况,均显示为优。查看供区无畸形发生,经统计,患者的感觉恢复、外观、手指功能恢复均比较满意。结论采用带指神经背侧支的指背皮瓣对指腹缺损进行修复,操作简单方便,治疗效果显著,值得应用推广到临床中。
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输尿管软镜下钬激光碎石术在复杂上尿路结石治疗中的应用效果
目的：对输尿管软镜下钬激光碎石术在复杂上尿路结石治疗中的应用效果进行分析和探讨。方法对42例复杂上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均接受输尿管软镜下钬激光碎石治疗,先通过输尿管软镜探查到结石的位置,然后采用365μm光纤,100 W+钬激光进行碎石治疗。术后2个月到医院进行复查。结果42例患者共有45枚结石,结石的探寻准确率为100.0%(42/42),术后2个月复查结果显示34例患者结石均全部排净,单次碎石成功率为81.0%(34/42)；本组患者中无一例出现大出血、感染性休克以及输尿管穿孔等严重并发症。结论输尿管软镜下钬激光碎石术应用于复杂上尿路结石治疗中可准确探寻到结石的位置,并对其进行彻底碎石,成功率高,且并发症的发生率小,是一种安全、有效的方法。
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射干麻黄汤加减联合穴位敷贴治疗支气管哮喘发作期的临床疗效观察
目的：研究射干麻黄汤加减联合穴位敷贴治疗支气管哮喘发作期的临床效果。方法101例支气管哮喘中医辨证为寒哮的患者，将其随机分为试验组51例和对照组50例。试验组采用射干麻黄汤加减联合穴位敷贴治疗，对照组根据病情采用西医对症治疗，基础治疗即氧疗、茶碱缓释片、沙美特罗替卡松粉吸入剂，疗程为2周。观察两组患者的肺功能、步行6 min距离、嗜酸性粒细胞改变情况。结果试验组与对照组治疗前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05)；试验组一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1%)、步行6 min距离、嗜酸性粒细胞值明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论射干麻黄汤加减联合穴位敷贴治疗支气管哮喘发作期的临床效果显著，值得在临床推广。
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耳廓前囊壁软骨部分切除术治疗耳廓假性囊肿
目的：探讨耳廓前囊壁软骨部分切除术治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法90例耳廓假性囊肿患者切除囊肿前壁中间部分约2/3软骨，吸净囊液，用刮匙充分搔刮残余前囊壁和后囊壁软骨，创造新鲜软骨创面，然后行切口处皮肤及软骨全层间断缝合，加压包扎。结果应用耳廓前囊壁软骨部分切除术治疗耳廓假性囊肿90例，均治愈，无一例复发，术后耳廓无畸形。结论耳廓前囊壁软骨部分切除术治疗耳廓假性囊肿，具有简单易行、损伤少、不影响外观、不复发、长期疗效稳定等优点，且无明显并发症，是治疗耳廓假性囊肿的可靠方法，值得临床推广使用。
关键词： 耳廓假性囊肿 耳廓前囊壁软骨部分切除术 -
甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的临床效果观察
目的：观察老年2型糖尿病患者采用甘精胰岛素治疗的临床效果。方法120例患有2型糖尿病的老年患者，将其随机分为对照组和观察组，每组60例，对照组采用精蛋白锌重组赖脯胰岛素治疗，观察组采用甘精胰岛素治疗。对比两组疗效。结果观察组患者治疗后的低血糖的发生率(13.33%)明显低于对照组(41.67%)，观察组患者治疗后餐后2 h的血糖和空腹血糖、血糖达标时间、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均好于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素治疗老年患者2型糖尿病可缩短患者的血糖达标时间，治疗方案经济、安全、有效，临床价值较高。
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医用胶原蛋白海绵联合聚丙烯疝修补网在老年腹股沟疝患者无张力疝修补手术中的应用研究
目的：探讨医用胶原蛋白海绵联合聚丙烯疝修补网在老年腹股沟疝患者无张力疝修补手术中的应用。方法老年腹股沟疝患者185例，随机分成对照组(90例)和观察组(95例)。对照组在无张力疝修补术中单纯采用聚丙烯疝修补网；观察组采用医用胶原蛋白海绵联合聚丙烯疝修补网，观察两组术后效果。结果两组患者在手术时间、并发症发生率、复发率、住院时间及恢复正常活动时间上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医用胶原蛋白海绵联合聚丙烯疝修补网在老年腹股沟疝患者无张力疝修补手术中有良好的效果，值得推广。
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产后宫腔组织物残留辅助治疗实施产后康复按摩的效果分析
目的：探讨产后宫腔组织物残留辅助治疗实施产后康复按摩的效果。方法180例产后胎盘、胎膜组织宫腔残留患者随机分成实验组和对照组各90例，对照组采用常规的产后康复治疗，实验组在对照组的基础上实施产后康复按摩治疗。观察两组患者的治疗效果。结果实验组的宫腔内组织物排出情况、子宫收缩情况及阴道出血量均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；实验组的不良反应率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在产后宫腔组织物残留辅助治疗中进行产后康复按摩，有利于患者宫腔内组织物排出及子宫收缩，值得推广应用。
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生脉注射液联合马来酸桂哌齐特抗休克临床应用观察
目的：观察生脉注射液联合应用马来酸桂哌齐特注射液临床抗休克疗效。方法64例休克患者随机分为观察组和对照组，各32例，两组均采用常规抗休克治疗：病因治疗+扩容(低分子右旋糖酐等)+补碱(5%碳酸氢钠)+血管活性药物(阿拉明、多巴胺)。观察组加用生脉注射液及马来酸桂哌齐特注射液治疗，对照组加用参麦注射液治疗。两组当日输液量基本相等，当日治疗结束后(24 h内)观察比较两组患者休克纠正情况，记录不良反应。结果两组患者总有效率比较，观察组90.6%优于对照组的71.9%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在抗休克治疗中加用生脉注射液及马来酸桂哌齐特注射液能明显促进休克好转，提高疗效。
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卡培他滨单药治疗晚期复发性卵巢癌的临床观察
目的：观察卡培他滨单药对晚期复发性卵巢癌患者的疗效和不良反应。方法27例晚期复发性卵巢癌患者,给予卡培他滨2500 mg/m2,2次/d,连用14 d,休息7 d,每21天重复,直到疾病进展,多6周期。结果部分缓解11例,稳定10例,疾病进展6例,总有效率40.7%,肿瘤控制率77.8%,中位肿瘤进展时间(mTTP)7.8个月。不良反应有：Ⅰ~Ⅱ度手足综合征5例,发生率18.5%,Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制6例,发生率22.2%,Ⅰ度腹泻2例,发生率为7.4%,Ⅰ度消化道反应2例,发生率为7.4%。结论卡培他滨单药治疗晚期复发性卵巢癌患者有较高疾病控制率,不良反应轻微,值得临床推广。
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超声引导下穿刺治疗乳腺囊肿的临床效果观察
目的：探讨超声引导下穿刺治疗乳腺囊肿的临床效果。方法回顾性分析79例乳腺囊肿患者的临床资料。根据治疗方案将其分为对照组(n=39)与观察组(n=40)。对照组患者接受单纯抽液治疗，观察组患者采用超声引导下穿刺治疗法，比较两组患者治疗效果。结果对照组治疗总有效率为82.1%；观察组治疗总有效率为95.0%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下穿刺治疗乳腺囊肿的临床效果确切，安全性较高，具有临床应用及推广价值。
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临床药师参与进展性脑梗死患者的药物治疗分析
本文探讨临床药师参与进展性脑梗死患者的药学监护实践，利用自身的专业优势，进行药物治疗分析，协助医师提高药物治疗的安全性和有效性，使患者获得优良的医疗服务。
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临床药师参与重度低钾血症的临床救治实践
本文以1例重度低钾血症患者的会诊为例，探讨临床药师参与危重患者药物治疗的思路和作用。临床药师以专业特长参与临床治疗，分析患者严重低血钾的病因、评估患者缺钾总量、制定个体化用药方案和药学监护重点，优化了药物治疗方案，促进了患者病情的转归。为临床团队提供合理的用药方案，提高救治有效率。
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免疫抑制剂致乙型肝炎病毒再激活病历报告及文献复习
本文通过对免疫抑制剂致乙型肝炎病毒再激活患者的用药分析，探讨乙型病毒肝炎患者在接受免疫抑制剂治疗过程中抗病毒治疗的作用。临床药师深入临床，参与临床治疗，结合患者的实际情况协助医师制定个体化给药方案。对于乙型病毒肝炎患者，因合并其他疾病需运用免疫抑制剂或化疗药物，通过综合评估患者状况，选择合适抗病毒药物，积极开展抗病毒治疗。
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天龙通腑方治疗脑出血急性期中腑证的临床疗效观察
目的：观察天龙通腑方对脑出血急性期中腑证的临床疗效。方法脑出血80例单盲随机分为对照组和治疗组，各40例。对照组常规对症治疗，治疗组常规治疗基础上加用天龙通腑方。观察两组治疗14 d的疗效。结果两组总有效率(65%VS 85%)相比差异具有统计学意义(P<0.05)；两组神经功能缺损评分比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组平均腹胀消除时间、平均排便时间及排便次数比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论天龙通腑方对脑出血患者疗效显著，并可改善神经功能。
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便秘的中医治疗体会
目的：对中医疗法治疗便秘的方法及效果进行探讨。方法回顾性分析中医治疗的30例便秘患者的临床资料,对治疗方法及临床效果进行总结。结果经过对症治疗,30例患者中有15例痊愈,13例好转,2例无效,总治愈率达93.3%。结论应用中医疗法对便秘进行治疗,不良反应小、安全系数高、疗效显著,医生及患者均满意,值得临床推广使用。
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不孕症的中医治疗分析
目的：探讨分析不孕症中医治疗方法的临床效果。方法对30例不孕症患者的中医药治疗方法资料进行分析。结果1个疗程妊娠4例；2个疗程妊娠10例；3个疗程妊娠7例,6个月内妊娠率达70%。结论不孕症不是一个独立的疾病,而是许多妇产科疾病的一种后遗症或结局,临床表现复杂多样。中医辨证方法繁多,在不孕症的治疗上,除药物和针灸疗法外,临床上还可配合多种疗法相结合的治疗方法,效果更加显著。
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柚皮苷通过调控GSK-3β表达对糖尿病心肌病大鼠模型的心肌保护作用研究
目的：明确柚皮苷是否通过调控糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)通路对抗糖尿病心肌病心肌损伤。方法将60只大鼠随机分为对照组、糖尿病心肌病组(DCM组)、柚皮苷组、TDZD-8(GSK-3β抑制剂)组，各15例。各组经处理后，检测血糖，超声心动图检测左心室功能参数，免疫组织化学检测心肌组织GSK-3β表达。结果实验第12周，与柚皮苷组、TDZD-8组比较， DCM组血糖升高，左心室舒张期末内径(LVDD)、左心室收缩期末内径(LVDS)增大，左心室射血分数(LVEF)下降，差异有统计学意义(P<0.05)。结论柚皮苷在有效调节糖代谢的同时，下调GSK-3β表达而心功能恶化。
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炙甘草汤对慢性病毒性心肌炎小鼠病理损伤的影响
目的：研究炙甘草汤影响慢性病毒性心肌炎小鼠病理损伤发生的情况。方法将60只小鼠随机分为两组，对照组和炙甘草汤组，每组30只，利用HE染色法对小鼠心肌病理形态进行观察， VG染色法对小鼠心肌组织胶原形态进行观察，同时检测了小鼠心肌组织的细胞光密度和面积。结果炙甘草汤可以抑制小鼠发生慢性病毒性的心肌炎症反应，并减轻了小鼠的心肌组织的胶原增生情况，炙甘草汤组小鼠心肌细胞光密度和面积均显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论炙甘草汤能有效地减轻小鼠发生慢性病毒性心肌炎小鼠发生病理性损伤。
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干预NF-κB信号通路对鼠脑皮层神经元自噬的影响
目的：研究观察干预NF-κB信号途径对脑皮层神经元自噬的影响。方法用PMA及PDTC作用于体外培养的大鼠脑皮层神经元,分别应用免疫细胞化学荧光法测定细胞核因子κB(nuclear factor kappa B, NF-κB)蛋白的表达,应用Western blot检测自噬蛋白Beclin 1表达情况。结果 PMA干预下神经元NF-κB蛋白表达及自噬指标均呈相关性升高,而经PDTC处理后上述变化均受不同程度的抑制。各指标激活及抑制程度均与药物作用剂量与时间相关。结论 NF-κB通路活化可能是启动大鼠脑皮层神经元不同程度的自噬进程的中心环节,而PDTC能够通过抑制NF-κB通路而抑制这些进程,但不能完全阻断这些进程。
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丹参联合培哚普利治疗糖尿病肾病疗效分析
目的：分析丹参联合培哚普利治疗糖尿病肾病的临床效果。方法74例糖尿病肾病患者，按随机数字表法分为对照组和研究组，各37例，对照组予以培哚普利治疗，研究组予以丹参联合培哚普利治疗，对比两组疗效及不良反应情况。结果研究组治疗后证候评分明显低于对照组，且其治疗后空腹血糖、饭后2 h血糖水平均低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组尿微量白蛋白(UAER)、血肌酐(Scr)、尿β2-微球蛋白(尿β2-Mg)等检测指标改善情况明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹参联合培哚普利治疗糖尿病肾病能稳定患者血糖水平并改善其肾功能，且无明显不良反应。
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母血脐血内脂素与子痫前期新生儿体质量的关系
目的：探讨子痫前期孕妇中,母血脐血内脂素与新生儿体质量的关系。方法住院分娩的孕妇198例,其中子痫前期(PE)孕妇98例(PE组),正常孕妇100例(对照组),其新生儿中小于胎龄儿(SGA)38例(SGA组)和适于胎龄儿(AGA)160例(AGA组)。比较分析了各组母血脐血内脂素、新生儿的体质量。结果母血内脂素、脐血的内脂素水平SGA组较AGA组更高(P<0.05)。相关分析显示,脐血中内脂素浓度与母血中内脂素浓度呈正相关(r=0.613, P=0.005)；母血内脂素水平与新生儿体质量呈正相关(r=0.702, P=0.004)。结论子痫前期患者母血内脂素与脐血内脂素升高、呈正相关,母血内脂素与新生儿体质量密切相关,母血内脂素提示了子痫前期新生儿SGA发病的可能。
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2014年江苏省无锡市肿瘤医院临床分离病原菌的分布及耐药分析
目的：了解本院临床分离病原菌的分布特点及耐药情况，为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集本院临床标本中分离的病原菌2550株。采用VITEK2-compact全自动细菌分析仪进行鉴定和药敏试验，按美国临床和实验室标准协会(CLSI)2014年版标准判断结果。结果2014年本院分离病原菌2550株，其中革兰阳性菌794株(占31.1%)，革兰阴性菌1756株(占68.9%)。排列前三位的革兰阳性菌为金黄色葡萄球菌222株(8.7%)、表皮葡萄球菌114株(4.5%)、屎肠球菌62株(2.4%)；排列前五位的革兰阴性菌为大肠埃希菌494株(19.4%)、铜绿假单胞菌490株(19.2%)、肺炎克雷伯菌322株(12.6%)、鲍曼不动杆菌304株(11.9%)、奇异变形杆菌60株(2.4%)，以呼吸道、尿路、血液感染为主。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为36%，对大环内酯类、喹诺酮类呈多重耐药，耐药率均>30%，而对氨基糖苷类耐药率<15%；葡萄球菌、屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺100%敏感。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为60.9%、34.0%；鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对碳青酶烯类的耐药率分别达47.4%和40.8%。结论2014年本院分离病原菌耐药现象较为普遍，应加强临床抗菌药物的耐药监测，采取有效措施，延缓耐药菌的产生和蔓延。
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子宫肌瘤剔除术后复发的相关危险因素观察
目的：探讨行子宫肌瘤剔除术后复发的相关危险因素,进一步指导临床。方法106例行子宫肌瘤剔除术患者,对其临床资料进行回顾性分析,观察子宫肌瘤剔除术后复发的相关危险因素。结果行子宫肌瘤剔除术106例患者中,23例复发,复发率为21.7%。子宫肌瘤剔除术后复发与患者的年龄、肌瘤数目、肌瘤大小有关,而与产次、子宫肌瘤的位置关系、术后妊娠情况无关,其中年龄、肌瘤数目、子宫肌瘤大小是子宫肌瘤术后复发的独立危险因素,而术后妊娠是子宫肌瘤术后复发的保护因素。结论子宫肌瘤剔除术后复发的相关危险因素较多,行子宫肌瘤剔除术要充分评估其危险因素,制定合理的手术方案,有效的降低术后复发率。
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对比不同剂量的辛伐他汀治疗社区高脂血症的临床应用效果
目的：观察和探讨不同剂量的辛伐他汀治疗社区高脂血症的临床应用效果。方法120例高脂血症患者，随机分为小剂量组和大剂量组，每组60例。小剂量组采用辛伐他汀20 mg/d治疗，大剂量组采用辛伐他汀40 mg/d治疗，连续治疗8周，观察两组患者的临床疗效，治疗前后的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)的水平以及不良反应。结果大剂量组的临床总有效率为90.0%，小剂量组的临床总有效率为76.7%，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后大剂量组的TC、LDL-C、HDL-C、TG的水平显著优于小剂量组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者均无严重的不良反应。结论大剂量辛伐他汀治疗高脂血症的临床有效率高，改善TC、LDL-C、HDL-C、TG的水平的明显，不良反应少，值得临床推广应用。
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外科治疗破裂前交通动脉瘤97例
目的：探讨外科治疗破裂前交通动脉瘤的临床经验及疗效。方法回顾性分析97例破裂前交通动脉瘤患者的临床资料并进行随访。结果显微手术夹闭动脉瘤13例,术后患者痊愈或恢复良好8例,偏瘫2例,植物生存1例,死亡2例。介入栓塞治疗84例,术中动脉瘤破裂死亡1例,100%栓塞者73例,95%栓塞5例,90%栓塞5例；术后脑梗死5例,死亡1例。术后随访复发1例。结论通过开颅夹闭或血管内介入栓塞治疗破裂前交通动脉瘤能够达到良好的治疗效果。
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无创气道正压通气联合生脉注射液治疗心力衰竭的临床研究
目的：探讨无创气道正压通气联合生脉注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能以及心率的影响。方法80例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组，各40例。对照组采用常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上，给予无创气道正压通气联合生脉注射液治疗，记录治疗前后患者的症状、心脏功能指标[左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心搏出量(SV)]、血气指标[血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)]情况。结果两组患者治疗后临床症状和SaO2、PO2、PCO2均有所改善， CO、SV、LVEF均明显增高，且治疗组的效果明显优于对照组(P<0.05)。结论与传统治疗相比，无创气道正压通气联合生脉注射液治疗且能明显改善慢性心力衰竭患者心功能及心率。
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阿立哌唑和喹硫平治疗老年精神分裂症临床疗效及安全性对比观察
目的：探讨阿立哌唑和喹硫平治疗老年精神分裂症的临床疗效差异及安全性。方法回顾性分析168例老年精神分裂症患者的临床资料，根据用药不同，将患者分为阿立哌唑组(82例)和喹硫平组(86例)。治疗时间均为8周，疗程结束后，比较两组患者阳性及阴性症状量表(PANSS)评分，治疗效果及不良反应的情况。结果两组患者治疗后PANSS评分与治疗前相比，都有较显著的下降，差异有统计学意义(P<0.05)；阿立哌唑组治疗后总有效率为78.05%；喹硫平组治疗后总有效率为77.91%，经比较差异无统计学意义(P>0.05)，说明阿立哌唑和喹硫平疗效相当。阿立哌唑组24例发生了不同程度的不良反应，不良反应发生率为29.27%，喹硫平组36例发生了不同程度的不良反应，不良反应发生率为41.86%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑与喹硫平治疗老年精神分裂症的临床疗效相当，但安全性更高，依从性更好，值得临床推广。
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来曲唑和氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的效果比较
目的：比较来曲唑(LE)和氯米芬(CC)治疗经预处理后的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的治疗效果。方法63例PCOS不孕患者,于本院行第1次促排卵,经预处理3~6个月。随机分为两组, LE组29个周期,月经第3~5天始每天服用CC 50 mg,共5 d。CC组34个周期,月经第3~5天始每天服用LE 5 mg,共5 d。结果 LE组人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度高于CC组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间HCG日≥18 mm卵泡数、周期妊娠率、多胎妊娠率、自然流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于PCOS不孕患者,与CC相比, LE对子宫内膜无不良影响,诱导排卵效果和周期妊娠结局相当。
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阴道分泌物五联检查法在阴道炎临床诊断中的应用价值
目的：评价阴道分泌物五联检查法在阴道炎临床诊断中的应用价值。方法460例阴道炎患者的阴道分泌物标本作为研究对象。每例患者共采集两份分泌物标本，分别进行常规阴道分泌物检查与五联检查法检查，常规法为湿片镜检及革兰染色镜检，五联检查法包括pH、过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、脯氨酸苷酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶检查，比较两种检查方法在阴道炎诊断中的应用价值。结果在细菌性阴道炎、白细胞、念珠菌的检出情况比较中，五联法明显高于常规法，而在其他感染、混合感染中常规法检出情况高于五联法，差异均具有统计学意义(P<0.05)，但滴虫检出情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道分泌物五联检查法对细菌性阴道炎、念珠菌等具有较高的检出率，提高了临床对于细菌性阴道炎的检出，但仍不可忽视常规检测法的应用价值，为进一步提高阴道炎临床检出率可选择五联法结合常规法进行检测。
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参芪扶正注射液对非小细胞肺癌NP方案化疗减毒作用探讨
目的：探讨参芪扶正注射液对非小细胞肺癌顺铂方案(NP方案)化疗的减毒效果。方法非小细胞肺癌患者46例，依据治疗措施不同进行临床分组， A组(单纯化疗组)12例和B组(参芪扶正注射液联合化疗组)34例。比较两组生活质量评分及不良反应。结果 B组非小细胞肺癌患者生活质量评分均优于A组， B组非小细胞肺癌患者消化道反应和骨髓抑制均优于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪扶正注射液对非小细胞肺癌NP方案化疗减毒具有明显的效果，值得临床推广应用。
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探讨超声弹性成像对浅表软组织良恶性肿块的鉴别诊断价值
目的：探讨超声弹性成像对浅表软组织良恶性肿块的鉴别诊断价值。方法68例经过手术治疗的浅表软组织肿块患者，共70个肿块。给予研究对象超声弹性成像检查，将弹性成像结果分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ共5级，其中Ⅲ级为浅表软组织良、恶性的诊断临界标准，并结合手术病理结果鉴别。结果体表软组织的良性肿块中以0~Ⅱ级弹性居多，体表软组织的恶性肿块中以Ⅲ~Ⅳ级弹性分级居多，良恶性肿块的弹性分级差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像是对浅表软组织肿瘤的组织学特性的一种新兴评估手段，临床有助于鉴别浅表软组织肿块的良恶性，且准确率较高，但浅表软组织良恶性肿块的弹性分级标准仍存在部分重叠，有待加以改进。
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肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血气分析的影响研究
目的：探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运用肺康复治疗对肺功能及血气分析改善的临床效果。方法82例COPD稳定期患者，经随机数字表法分为观察组与对照组，各41例。对照组行常规药物治疗，观察组在对照组基础上给予肺康复治疗，观察两组患者治疗前后肺功能及血气分析指标变化情况。结果两组患者治疗前相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后，观察组患者肺功能指标及血气分析指标改善情况同对照组比较，均明显较好，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD患者在稳定期给予肺康复治疗，可有效改善肺功能，促进血气分析指标恢复，提高患者生活质量，值得推广。
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微生态制剂联合蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效观察
目的：观察微生态制剂联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效。方法100例黄疸新生儿，随机分为三组。实验组34例，给予微生态制剂枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)联合蓝光照射治疗；对照组33例，给予蓝光照射治疗；空白组33例，给予妈咪爱治疗。观察三组的治疗效果。结果治疗有效率以实验组高(94.12%)；黄疸减退时间以实验组快[平均(37.72±3.78)h]；治疗后72 h经皮胆红素较治疗前下降，以实验组低[平均(139.78±38.33)μmol/L]；与其他两组比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率均较低，但实验组低，三组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论微生态制剂联合蓝光照射治疗新生儿黄疸临床效果确切，黄疸减退快速，不良反应少，适合在临床推广。
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不同CT扫描方式对肺内孤立大体肿瘤体积勾画的对比研究
目的：对比研究轴位和螺旋两种CT扫描方式对肺内孤立大体肿瘤体积(GTV)勾画的影响。方法将19例肺癌患者分别进行轴位(A)和螺旋(S)CT扫描。比较两种方法GTVA、GTVS大小、位置以及GTVA、GTVS匹配指数(MI)与体积的相关性。结果两种CT扫描方式的GTVA、GTVS大小及位置相关指标差异无统计学意义(P>0.05)；同时GTVA与GTVS的MI与肿瘤体积显著相关(r=0.898, P<0.05)。结论两种CT扫描方式所确定的肺内孤立灶GTV的MI与肿瘤体积大小显著相关,同时采用螺旋扫描速度更快,值得进行临床推广。
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东莞地区初发2型糖尿病患者血脂酰肉碱谱特点分析研究
目的：了解东莞地区初发2型糖尿病(T2DM)患者脂酰肉碱代谢特点。方法收集107例初发T2DM患者血滤纸片标本，与正常对照组93例比较。应用串联质谱技术分析脂酰肉碱的含量。结果与正常对照组相比， T2DM患者血中游离肉碱的含量无明显改变，而长链脂酰肉碱(C14~C18)的含量增高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论东莞地区新发T2DM患者存在长链脂酰肉碱的代谢异常。
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C臂CT在肺大细胞神经内分泌癌活检术中的应用价值
目的：探讨C臂CT在肺大细胞神经内分泌癌活检术中的应用价值。方法回顾性分析经病理免疫组化证实为肺大细胞神经内分泌癌15例患者的C臂CT和纤维支气管镜活检结果阳性率。结果 C臂CT和纤维支气管镜活检阳性率分别为86.67%(13/15)和13.33%(2/15)，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 C臂CT对肺大细胞神经内分泌癌活检准确率高，有重要临床应用价值。
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联合应用牙龈炎冲洗器和盐酸米诺环素治疗冠周炎的效果探讨
目的：探讨联合应用牙龈炎冲洗器和盐酸米诺环素治疗冠周炎的效果。方法92例冠周炎患者，依据治疗措施不同分为对照组32例和联合治疗组60例。对照组给予常规治疗，联合治疗组联合应用牙龈炎冲洗器和盐酸米诺环素治疗，观察两组患者牙龈指数和疼痛缓解时间，比较两组冠周炎患者临床治疗有效率。结果联合治疗组患者牙龈指数和疼痛缓解时间均低于对照组，联合治疗组临床治疗有效率93.3%优于对照组65.6%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用牙龈炎冲洗器和盐酸米诺环素治疗冠周炎患者临床症状改善明显，效果良好，值得临床推广应用。
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脑卒中患者社区康复的疗效观察
目的：观察脑卒中患者进行社区康复的疗效。方法76例脑卒中患者，经患者同意后对其进行调查研究，随机分为对照组和观察组，各38例。对照组采用常规药物治疗，观察组在常规药物治疗基础上给予康复指导训练。在治疗前后均对两组日常生活能力和运动功能进行评定。结果治疗后两组日常生活能力、运动功能恢复比较，观察组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者早期开展持续的社区康复治疗十分必要。经过社区康复治疗可改善多数患者的运动能力和日常生活活动能力，提高患者的生活质量及满意度。
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丁胺卡那霉素的药物学特点及临床应用
丁胺卡那霉素是氨基糖苷类抗生素中半合成卡那霉素A的衍生物，其理化、药理学和药物代谢动力学(药动学)特点与其他氨基糖苷抗生素相似，且优，特别对其他氨基糖苷类抗生素的耐药菌株具有较强的杀伤力。本文从丁胺卡那霉素的药动学特点、临床应用以及不良反应三个方面对其进行总结分析，以期对临床应用提供指导。
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胆石症的诊治及手术要点论析
本文从以下几个方面对胆石症的诊治要点进行了总结。①临床表现。具体包括腹痛、发热、黄疸、肝脏胆囊肿大、恶心、呕吐以及实验室指标。②鉴别诊断。包括与急性胰腺炎、胃十二指肠溃疡穿孔、急性肠梗阻、高位阑尾炎等的鉴别诊断要点。③手术指征。④手术治疗。包括胆囊切除术、胆囊造瘘术等。⑤非手术治疗。包括抗感染治疗、中医药治疗等。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
