中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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宫颈癌组织中MMP9表达及其对细胞增殖活性影响的临床研究
目的 探讨宫颈癌组织中MMP9表达及其对细胞增殖活性的影响及临床意义.方法 用免疫组织化学SP法检测38例宫颈癌及12例正常宫颈组织中MMP9和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达水平,分析不同组织中PCNA和MMP9表达的差异及两者的相关性.结果 宫颈癌组织MMP9和PCNA的表达明显高于正常宫颈组织(P<0.05),差异具有显著性;MMP9与PCNA的平均标记指数呈显著正相关(rs=0.573,P<0.05),且PCNA和MMP9均与临床分期有关(P<0.05).结论 MMP9在宫颈癌组织中表达异常增高,与细胞增殖关系密切,对宫颈癌的发展起重要作用.
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扁桃体切除术治疗小儿鼾症的临床分析
目的 探讨扁桃体切除术治疗小儿鼾症的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的鼾症患儿65例的临床资料,依据治疗方法不同分为观察组和对照组.结果 观察组术后睡眠打鼾、鼻堵、鼻塞、呼吸不畅、张口呼吸等临床症状发生率明显低于对照组,同时通过6个月随访,观察组临床症状全部消失明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 扁桃体切除术治疗小儿鼾症近期、远期疗效良好,临床症状改善明显,值得临床借鉴.
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颈椎前路钢板内固定手术的配合
颈椎骨折脱位、颈椎病是脊柱外科常见病,需行颈椎手术治疗.颈椎前路手术,切口小,瘢痕小,从颈前肌间隙进入,损伤小,出血少,显露充分,手术时间短.我院2007年9月至2009年9月共行颈椎前路手术286例,手术效果满意,现将手术配合报道如下.
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超声对冠心病颈动脉斑块的临床体会
目的 探讨超声对冠心病颈动脉斑块的临床价值.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的冠心病患者超声检查颈动脉情况.结果 冠心病组IMT和斑块积分明显高于对照组冠心病组颈动脉以硬斑所占比例高明显高于对照组,另外冠心病组颈动脉粥样斑块比例明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 超声作为一种无创、准确率高的诊断冠心病颈动脉斑块方法,值得临床推广应用.
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45例反流性食管炎的治疗体会
目的 探讨反流性食管炎的临床特点、治疗及预后.方法 回顾分析45例确诊反流性食管炎的病例资料.应用联合用药治疗.结果 45例反流性食管炎患者中,治愈29例,好转13例,无效3例.结论 联合用药治疗反流性食管炎效果肯定,治愈率高.
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绝经后阴道出血病因分析
绝经后阴道出血(postmenstration bleeding,PMB)是老年妇女常见的妇科症状之一.本文对引起绝经后阴道异常出血的病因进行如下分析.1 生殖器官炎症
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阴式子宫全切术麻醉配合的体会
目的 评价腰硬联合麻醉在子宫全切术中的应用效果.方法 随机选择86例因子宫肌瘤行子宫全切术患者,年龄29～53岁,体重48～74 kg,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组.对照组(单纯硬膜外麻醉)42例,治疗组(腰硬联合麻醉)44例,术中均常规监测生命体征、ECG、SpO2以及术中患者牵拉反应情况,观察麻醉效果.结果 两组患者术中血流动力学较平稳,HR、SpO2、ECG差异无统计学意义.麻醉效果方面,对照组优22例,良12例,差8例,优良率为80.95 %;治疗组:优38例,良6例,差0例,优良率为100 %;两组优良率对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组部分患者术中有内脏牵拉反应;治疗组患者术中未见腹肌紧张、恶心呕吐及疼痛反应,麻醉效果良好.结论 腰硬联合麻醉应用于阴式子宫全切术,麻醉操作简单,易于开展,麻醉效果确切可靠.
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泌尿生殖道非淋菌性感染及耐药性分析
目的 探讨男女两性泌尿生殖道非淋菌性感染情况及耐药性.方法 采集门诊患者标本,进行支原体、衣原体和淋病奈瑟菌检测,并对支原体和衣原体阳性标本进行药敏实验.结果 男性患者标本支原体和衣原体阳性检出率为20.3%,女性患者标本支原体和衣原体阳性检出率为52.4%.支原体均对PRI保持敏感.Uu对DOX、TET、JOS、OFL、ERY的耐药性男性分别为10%、10%、0、55%、30%,女性分别为5.6%、5.6%、9.9%77.5%、59.2%;Mh对DOX、TET、JOS、OFL、ERY的耐药性男性分别为0、0、0、33.3%、100%,女性分别为16.7%、50%、16.7%、50%、66.7%;Uu+Mh对DOX、TET、JOS、OFL、ERY的耐药性男性分别为10%、40%、40%、100%、90%,女性分别为6.5%、30.4%、19.7%、95.7%、100%.结论 男女性支原体检出率存在着差异,女性高于男性.敏试验显示,支原体对PRI保持敏感,对DOX、JOS、TET的耐药性较低,但对OFL、ERY的耐药率较高.
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硝苯地平联合海捷亚治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察
目的 观察硝苯地平联合海捷亚治疗老年单纯收缩期高血压疗效.方法 将200例老年单纯收缩期高血压患者分为观察组100 例,给予硝苯地平缓释片合用海捷亚口服;对照组100例,仅用硝苯地平缓释片口服,两组均治疗8周.分别记录治疗前后血压变化.结果 观察组降压效果优于对照组.结论 联合用药降压效果显著,有利于血压短时间内达标.
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慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床分析
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发肺部真菌感染的相关因素和临床治疗效果.方法 对我科收治的46例慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析,结合临床表现、影像学改变、易患因素、病原学检查等进行分析总结.结果 广谱抗生素、糖皮质激素的联合应用是COPD继发肺部真菌感染的相关因素,给予患者综合治疗、合理用药是控制真菌感染的有效方法.结论 合理使用抗生素及糖皮质激素,及时诊断和抗真菌治疗是预防医源性感染,提高其治愈率,降低COPD继发肺部真菌感染的关键.
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逆行性膀胱造影CT对诊断膀胱小肿瘤的临床应用
自2001年来我院采用低浓度造影剂行逆行性膀胱造影CT检查以来,大大的提高了膀胱小肿瘤的检出率,减少了误诊,现报告如下.1 资料与方法
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婴幼儿泪囊炎的治疗体会
目的 探讨婴幼儿泪囊炎的治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院门诊收治的泪囊炎患儿的临床资料,依据治疗方式的不同分为观察组和对照组.结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎临床疗效显著,值得临床推广应用.
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掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损64例分析
目的 介绍一种多手指软组织缺损应用掌背动脉逆行岛状皮瓣的修复方法.方法 回顾分析我科2008年1月至2009年12月采用带掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损64例的病例资料.结果 64例78指皮瓣全部成活,随访3个月～2年,皮瓣色泽基本与邻近皮肤相同,手功能恢复满意.皮瓣供区植皮区创面全部成活,手指屈伸活动无影响.结论 以含掌背动脉的逆行岛状皮瓣是修复手指软组织缺损,操作方便,手术可同时切取多块皮瓣修复多指软组织缺损,效果满意.
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300例心肌梗死的临床治疗体会
目的 评价扩张血管药物治疗心肌梗死的临床疗效.方法 对我院2006年1月至2010年2月采用扩张血管药物治疗心肌梗死的300例患者的临床资料进行回顾分析.结果 患者经过治疗后,总有效率为97%,9例治疗后死亡.结论 从血管扩张药物的药理作用和临床应用来看,扩血管药物是治疗心肌梗死的一种有效药物.
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心力衰竭并发室性心律失常疗效分析
目的 观察胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常疗效.方法 取自住院心力衰竭并发性心律失常患者90例,给予胺碘酮治疗,首剂150 mg加入生理盐水20 ml中静脉滴注,于15 min内注完,根据病情10 min后重复给药,总量<1200 mg/24 h,以后逐渐减量维持,同时积极治疗原发病.结果 本组90例显效52例,占57.8%;有效38例,占42.2%;无效0.结论 胺碘酮在治疗威胁生命的室性心律失常中疗效显著,副作用少,值得基层医院推广.
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先天性胆管囊状扩张症的诊断及手术治疗分析
目的 探讨先天性胆管囊肿的诊断及手术治疗策略.方法 回顾分析2006年7月至2010年3月8 例胆管囊肿手术治疗情况.结果 3例行囊肿切除、肝管空场Roux-en-Y吻合;2例行肝门部囊肿大部切除,左右肝管重建整形,与空肠袢大口径吻合;2例胆总管囊肿切除,并左半肝切除;1例仅行肝左叶切除.结论 B超、CT和MRCP检查结合可以快速、准确的对胆管囊肿做出诊断和分型;根据不同分型采取有效的手术治疗方式,可以取得良好的治疗效果.
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颈椎病的X线平片特征
颈椎病是中老年人群中的一种常见病、多发病,严重影响正常的生活与工作.近年来,我国颈椎病的发病率越来越高,而且颈椎病出现低龄化趋势.本文是我们多年实际工作经验和学习各家论著后的一个总结,旨在加深我们的认识,指导我们今后的工作,做到诊断有标准、有依据,从而提高临床诊断的正确率.
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28例心脏破裂伤的急救处理
目的 探讨28例心脏破裂伤患者的急救处理情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的28例心脏破裂伤患者的临床资料.结果 28例心脏破裂伤患者治愈26例,死亡2例,死亡原因为失血性休克,经心肺复苏无效,受伤现场死亡.手术时间65～150 min,住院15～21 d,术后随访6个月,全部治愈,无并发症发生,复查X线胸片、心电图恢复正常.结论 28例心脏破裂伤的急救处理的临床效果良好,值得临床借鉴应用.
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50例病毒性脑炎的临床分析与治疗
目的 探讨病毒性脑炎的临床特点与治疗效果.方法 选择我院2001年1月至2010年1月病毒性脑炎患者50例.分析本组病例的临床表现、实验室和仪器检测、病毒检测、影像学检查等.并给予本组患者抗病毒、抗炎、对症、支持治疗.结果 本组病例中基本治愈28例,留有后遗症的患者有20例,2例患者死亡.20例有后遗症患者中,13例患者记忆力减退,10例患者智力障碍,10例遗留有癫痫发作,其中部分患者有多种后遗症状.结论 病毒性脑炎临床表现不典型,在诊断该病时,必须结合脑脊液、影像学改变等,综合分析,及早诊断,及时治疗.
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无张力疝修补术治疗腹股沟疝90例个体化治疗体会
目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的个体化治疗体会.方法 回顾性分析我院近年来收治的90例腹股沟疝患者的临床资料.结果 本组资料中,90例腹股沟疝患者,采用平片式无张力疝修补术38例,采用疝环充填式无张力疝修补术52例.手术过程顺利,效果满意.手术时间30～70 min,平均48.3 min;术后6～11 h下床活动,13例患者术后1～3 d切口轻微疼痛,但未用止痛剂,3例患者出现尿潴留,放引流患者术后7 d拔出负压引流.无伤口感染,无阴囊积液,7～10 d拆线.全部病例随访3～12个月均未见复发.结论 针对不同类型的腹股沟疝患者采用不同的无张力修补术,均可取得满意的临床效果.
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彩色超声对胆囊息肉样病变的诊断
目的 探讨彩色超声对胆囊息肉样病变的临床应用价值.方法 对经手术病理证实的40例胆囊息肉样病变与彩色超声结果进行了回顾性对比分析.结果 非肿瘤性息肉36例,占90%;肿瘤性息肉4例,占10%,病变直径>10 mm,单发,以肿瘤性息肉为多见.结论 彩色超声诊断该病敏感性高,对临床治疗方案的制定具有重要价值.
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可吸收螺钉治疗踝关节骨折的临床应用32例
目的 探讨可吸收螺钉(PGA PLLA)在治疗踝关节骨折中的应用.方法 2004年6月至2008年11月治疗踝关节骨折32例,皆行切开复位可吸收螺钉内固定术,下胫腓联合分离仍不稳定者,用可吸收螺钉横向固定.结果 全病例得到6个月～5年3个月随访,平均2年4个月.根据美国足踝外科协会(AOFAS)制定的踝关节评定标准,优26例,良4例,可1例,差1例;优良率达93.8%.结论 可吸收螺钉治疗踝关节骨折,具有良好的内固定特性与组织相容性,吸收完全,能早期进行功能锻炼,避免了再次手术的痛苦.
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60例腰椎骨折AF钉内固定术的临床治疗
目的 探讨60例腰椎骨折AF钉内固定术的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的60例腰椎骨折患者的临床资料,采用AF钉内固定术治疗.结果 60例腰椎骨折术后cobb角度、椎体前缘高度恢复明显优于术前,术后神经功能分级情况明显优于术前,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 通过AF钉内固定术治疗胸腰椎骨折时,为了取得更好地治疗效果,值得临床推广应用.
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闭合性胸部损伤的影像学表现
闭合性胸部损伤的影像学表现复杂多样,主要为皮下气肿,肋骨骨折,液气胸,肺损伤(包括肺挫伤,肺撕裂伤),创伤性湿肺,肺不张,纵隔积气等.闭合性胸部损伤必须及时进行X线与CT检查,并对其追踪观察是正确诊断本病的重要手段.
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老年人慢性硬膜下血肿(附76例分析)
目的 探讨老年人慢性硬膜下血肿的临床特点,提高诊断率,减少误诊率.方法 本组76例均采用手术治疗,钻孔冲洗、钻孔引流、小骨瓣开颅清除血肿.结果 本组76例行钻孔冲洗45例,钻孔冲洗加引流25例,经骨瓣开颅6例.结论 老年人慢性硬膜下血肿发病隐匿,症状不典型,需追溯病史,认真分析,确诊后及时手术.本组76例除1例钻孔冲洗后再出血合并上消化道大出血外,其余病例均收到满意效果.
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老年2型糖尿病并发慢性心力衰竭的临床治疗体会
目前的心衰治疗基础模式(利尿剂,洋地黄,ACEI)等,可暂时控制临床症状,但在降低心衰的死亡率上效果尚不理想,尤其对合并胰岛素抵抗高血压糖尿病慢性心力衰竭心室重构的作用不全面、甚至有反作用.
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下肢静脉血栓链激酶溶栓后并发消化道出血23例治疗体会
急性下肢深静脉血栓是一种较为常见的周围血管疾病.长期以来,临床溶栓治疗常采用尿激酶(UK),但UK的T/2较短,需反复给药,大剂量使用易发生出血.
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高血压病的合理用药体会
高血压病是冠心病、脑血管病的重要危险因素,药物治疗是主要的治疗方法.大多数高血压病患者需长期服药治疗,而且相当多的患者需终身服药.所以指导高血压患者合理使用降压药物意义重大.
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更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床观察
目的 探讨更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效.方法 将84例呼吸道合胞病毒肺炎患儿随机分为治疗组42例和对照组42例,治疗组给予更昔洛韦治疗,对照组给予利巴韦林治疗,两组均给予其他相同的对症治疗.结果 治疗组退热、喘憋消失、啰音消失以及咳嗽消失时间均短于对照组差异具有统计学意义(均P<0.05),治疗组总有效率95.2%显著高于对照组88.1%,差异具有显著性(P<0.05)且未发现不良反应.结论 更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎安全、见效快.
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葛根素对心血管系统的药用价值
葛根素(puerarin)属异黄酮类化合物,能扩张脑血管,改善微循环,清除自由基,其治疗眩晕的机制即与此有关,且有轻度降压作用,为豆科植物野葛根的干燥根中提取并分离出来的一种单体,无纳洛酮可能导致心动过速和升高血压的不良反应,重要的是能增加脑及冠状动脉的血流量,对动物和人体的脑循环以及外周循环有明显的促进作用,有研究表明葛根素在改善高血压及冠心病患者的脑血管张力、弹性和博动性供应等方面有积极的保护作用,主要表现为局部微血管血流和运动的幅度增加[3].近年来又有报道其在治疗脑梗死等缺血性脑血管疾病方面具有独特的疗效.
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过敏性结膜炎的药物治疗与手术治疗
过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应,它主要是由IgE介导的I型变态反应.凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人,在接触这种抗原时,可导致速发型或迟发型过敏性结膜炎,常伴有过敏性鼻炎等.
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干扰素a-2a治疗慢性乙型肝炎肝脏的病理变化
目的 探讨干扰素a-2a治疗慢性乙型肝炎肝脏的病理变化.方法 回顾性分析我院2008～2009年给予干扰素a-2a就诊治疗的慢性乙型肝炎患者70例.结果 70例患者中共48例患者的病况有所改善,占68.57%.治疗前其ALT、TBIL及肝纤维化各项指标与治疗后相比,均(P<0.05)差异具有统计学意义.结论 干扰素a-2a治疗慢性乙型肝炎具有明显的临床疗效,值得临床推广使用.
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抗菌药物不良反应分析
抗菌药为选择性高、副作用较少的药物,在日常诊疗中,抗菌药物为使用率高的一大类药物.抗菌药的不良反应主要来源于抗菌作用(如林可霉素引起的伪膜性肠炎)、化学结构(氨基糖苷类引起的肾、神经毒性)、某化学基团作用(N-甲四唑硫甲基引起的出血性倾向等)、抗菌之外作用(喹诺酮类诱发的痉挛等)及药物相互作用(红毒素引起特非那定的严重心律失常)等[1].
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卡托普利治疗小儿心力衰竭临床疗效观察
目的 探讨卡托普利治疗小儿慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性.方法 选取我院小儿心力衰竭患儿共70例,平均随机分为两组,治疗组35例,对照组35例.患儿入院后均给予吸氧、抗感染、强心、利尿、输液维持水电解质平衡等对症综合治疗.治疗组在上述综合治疗的基础上加用卡托普利0.4～0.5 mg/(kg·d),分3次口服.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为91.43%及77.14%(χ2=4.379,P<0.05),差异有显著性意义.结论 卡托普利对消除或缓解心力衰竭症状,防止和逆转心肌肥厚,提高运动耐力,改进生活质量均有较明显的作用.
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抗感冒药物的不良反应及合理应用
抗感冒药大多为非处方药,已成为许多家庭的必备药,而且往往不止一种.大多数人一旦患感冒后急于缓解症状,常常几种感冒药同时服用,造成了抗感冒药在很大程度上的滥用.如不注意合理用药,也可能导致严重不良反应的发生.
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华法令在非瓣膜病房颤患者抗凝治疗的临床观察
心房颤动(房颤)是临床上常见的一种心律失常,我国首项大规模人群流行病学研究在全国13个省、14个自然人群中抽样29 079人,发现中国人房颤患病率约为0.77%,80岁以上人群患病率达7.5%[1].
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盐酸阿罗洛尔与酒石酸美托洛尔治疗慢性心衰的对比研究
目的 探讨阿罗洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效,证实阿罗洛尔等同于美托洛尔具有治疗慢性心力衰竭的药理作用.方法 共选择88例CHF患者随机分为阿罗洛尔组45例,美托洛尔组43例.在利尿剂、ACEI等抗心衰治疗药物应用基础之上,阿罗洛尔组加用阿罗洛尔口服2次/d,起始剂量5 mg/次,1周后根据心率血压耐受情况增加至10 mg/次,3周后增加至患者大耐受剂量或目标剂量15 mg/次.美托洛尔组加用美托洛尔口服2次/d,起始剂量12.5 mg/次,1周后增至25 mg/次,3周后增加至患者大耐受剂量或目标剂量50 mg/次.治疗6个月后观察两组患者的临床症状改善情况,治疗前后静息心率、血压、左室射血分数、血浆脑钠肽水平变化以及患者的服药依从性.结果 治疗后两组患者心衰症状均明显改善,静息心率均降低,阿罗洛尔组较美托洛尔组更有效降低收缩压及舒张压,明显改善LVEF,血浆脑钠肽降低更显著.阿罗洛尔组终随诊患者45例,服药依从性良好,而美托洛尔组因外周血管病加重脱落1例、性功能障碍脱落1例、急性脑血栓形成脱落1例,终完成随诊患者40例.结论 盐酸阿罗洛尔可于利尿剂及ACEI治疗基础之上安全有效应用于慢性心力衰竭患者,至少不亚于酒石酸美托洛尔对慢性心衰的临床疗效,并且阿罗洛尔与美托洛尔相比更有效降低血压,患者耐受性更好,值得临床应用.
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生长抑素预防治疗性ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的临床观察
目的 探讨生长抑素对治疗性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的预防作用.方法 随机将拟行EECP术的188例患者分为生长抑素组和对照组.生长抑素98例,术前30 min开始静脉滴注生长抑素(生理盐水1000 ml加生长抑素6 mg维持24 h静脉滴注).对照组90例,同样在同一时间内静脉滴注不加生长抑素的相同量的液体.分别于术前、术后6 h、术后24 h测定血清淀粉酶,同时观察胰腺炎的临床表现.结果 生长抑素组术后6、24 h血清淀粉酶水平明显低于对照组(P<0.05).生长抑素组术后6、24 h高淀粉酶血症发生率分别为30.6%、13.3%显著低于对照组41.1%、22.2%(均P<0.05).生长抑素组及对照组治疗性ERCP术后胰腺炎发生率分别为1.0%、6.7%(P<0.05).结论 生长抑素对治疗性ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎有预防作用.
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急性白血病患者预防感染的护理
化疗是急性白血病(AL)治疗的主要手段,但化疗期间骨髓抑制,免疫机能降低,使医院感染的机会增多,影响化疗计划的进行,亦是AL死亡的主要原因之一.
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血液透析患者的护理体会
目的 探讨血液透析患者的透析方法及效果.方法 回顾性分析我科收治的67例血液透析患者的临床资料,进行有效的护理和总结经验.结果 通过有效的透析前后护理,加之严密的病情观察,使患者病情得到及时控制.结论 有效的护理干预不但有助于患者主动参与治疗,并能积极配合治疗和护理,促进其心理康复,提高患者生活质量.
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甲状腺大部分切除术前及术后护理
地方性甲状腺肿是世界性的疾病.我国的省区除上海市外,都有不同程度的地方性甲状腺肿流行区.经过多年食盐加碘后,发病率明显降低.当腺体过大影响工作生活,或发生压迫症状时,可行手术治疗.
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选择性脑动脉尿激酶溶栓治疗脑梗死的护理
脑梗死是脑血管闭塞引起脑缺血所致脑血管病,其致残率、死亡率较高,是当今威胁人类生命和健康的主要疾病之一.脑梗死急性期的患者在疾病发生的1～2内,全身病理表现有可能进行性的加重,这对患者的身心造成极大的伤害,使他们对治疗及预后失去信心,产生抑郁和抵触情绪.尿激酶(Uro kinase,UK)是从健康人的新鲜尿液中提取的一种碱性蛋白水解酶,可激活纤溶酶原变为纤溶酶,促进血栓中纤维蛋白溶解,并使胞浆素分解.2009年1月至2010年2月我们用选择性脑动脉灌注UK溶栓治疗急性脑梗死12例,临床效果显著.
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术后早期肠内营养在右半结肠癌和左半结肠癌的应用护理
目的 探讨右半结肠癌和左半结肠癌术后早期肠内营养的安全性及护理方法.方法 对40例患者,术中留置FREKA三腔管至空肠上段,术后6～24 h 开始实施肠内营养,观察并发症的发生以及营养指标和免疫功能的变化.结果 通过肠内营养,右半结肠癌根治术后实施早期肠内营养发生腹泻及吻合口瘘较左半结肠癌例数多,左右半结肠癌根治术后实施早期肠内营养能够改善大肠癌手术患者的营养状况,显著提高免疫功能.结论 左半结肠癌根治术后实施早期肠内营养能减少并发症的发生,更符合生理、安全、有效的优点.
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高龄股骨颈骨折患者的护理配合
目的 探讨股骨颈骨折保守治疗和手术治疗的护理.方法 对我科2005～2009年收治40例股骨颈骨折患者其中10例保守治疗,17例行复位内固定,7例行人工股骨头置换,6例人工髋关节置换.对其护理方法进行回顾性总结.结果 40例患者能正确认识自己的病情,消除了焦虑、恐惧心理,主动配合做好各项医疗护理工作,在医护人员、家属的协助下能正确地进行功能锻炼,住院期间均无并发症发生,手术切口达到一期愈合,出院随访,生活均能自理,人工股骨头无松动、下沉、脱位等.结论 积极治疗原发病,控制感染,给予良好的心理护理,术后密切观察病情变化,出院指导及健康教育是患者康复重要因素.
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老年妇科疾病患者术前术后护理
近年来,老年妇科住院患者逐年增多,给医疗护理工作提出了新的课题,通过对她们精心的护理,我们体会到只要重视老年妇科患者特殊的生理、心理特点,采取全面、合理的护理措施.绝大多数老年妇科疾病患者可以安全渡过围手术期,健康生活.
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剖宫产术后患者寒战的循证护理
目的 探讨循证护理在预防剖宫产术后寒战中应用.方法 保持适宜的环境温度,减少体热散失,做好心理护理及术后指导,寒战不止者,酌情使用药物阻滞剂.结果 82例剖宫产术者,发生寒战6例,占7.3%,与其他报道(26.43%)相比明显降低,其中4例发生在硬膜外注物后20～50 min,占66%,2例发生在胎儿娩出后10～30 min,占44%,症状均较轻,30～60 min内缓解.结论 针对诱发剖宫产术后寒战的病因,实施循证护理,可大大降低寒战发生率,即使个别发生寒战,也病情轻、病程短.
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外科手术前患者的心理护理
外科手术对于患者是一种严重的心理应激源,它可以通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响患者的正常心理活动,并由此对手术后的康复产生影响.
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老年糖尿病的护理
目的 探讨老年糖尿病患者的护理措施.方法 对26例老年糖尿病患者进行心理护理、饮食护理、基础护理及应用胰岛素治疗时护理.结果 26例患者经过上述精心护理取得满意效果,有效预防了并发症的发生,提高了生活质量.结论 精心的护理和有效的治疗措施是老年糖尿病患者康复的关键.
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发作期支气管哮喘患者的临床护理
支气管哮喘是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气管慢性炎症,使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道狭窄.
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脑卒中患者恢复期的心理护理
脑卒中患者经急性期治疗转入恢复期后,对意识清醒的患者,其影响康复的主要矛盾是心理因素.作为一名护理人员,如何针对患者的心理矛盾、不良思想情绪、多种思想顾虑等因素进行分析,找出应对策略,做到有的放矢,达到早期康复的目的,是我们尽职尽责的义务.
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低分子肝素皮下注射的护理
目的 探讨低分子肝素皮下注射的护理方法.方法 对我院收治的36例急性冠脉综合征患者皮下注射低分子肝素,加强用药前后的护理与健康教育,观察药物的不良反应.结果 36例应用低分子肝素治疗患者,只有3例出现注射部位皮下淤血的不良反应.结论 通过对低分子肝素皮下注射方法的科学整体护理,减少了皮下淤血的不良反应发生,提高了工作效率.
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子宫肌瘤手术患者术前术后护理
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,好发于30～50岁的育龄女性,表现为月经过多、不同程度的贫血、痛经等.护士认真做好子宫肌瘤治疗围术期的护理,能有效预防和减少不良反应和并发症的发生,从而保证手术成功.
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宫外孕抢救与护理
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,近年来,其发生率呈上升趋势,因此,提高对该疾病的护理是非常必要的.1 临床表现
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宫外孕的急救护理
宫外孕的发生率近年来有上升趋势,宫外孕是指孕卵在子宫腔以外着床发育者,也称异位妊娠,是妇科常见的急腹症.发病急,病情重,以输卵管妊娠多;做好宫外孕的急救,紧急做好手术前准备,对赢得手术时间、减少内出血、挽救患者生命至关重要.
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高血压性脑出血微创手术治疗的护理体会
目的 探讨高血压性脑出血微创手术治疗的护理方法及经验.方法 对我院2008年11月至2009年12月110例高血压性脑出血患者行颅内血肿微创清除术,并将其分为治疗组与对照组,分别进行护理干预或一般护理.将两组护理结果予以分析总结.结果 治疗组平均住院时间、病死率与对照组比较均有显著性差异,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者生活自理能力明显高于对照组.结论 对高血压性脑出血微创手术治疗患者进行护理干预能减少患者住院时间,提高治愈率,并有效地提高了患者的生活质量.
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小耳畸形耳廓再造术护理体会
目的 探讨先天性小耳畸形患者接受全耳廓再造术前术后的护理.方法 回顾性分析对56例接受全耳廓再造术治疗的先天性小耳畸形患者实施行为指导、情绪疏理等心理护理,加强对术耳局部皮肤血液循环的观察.结果 56例全耳廓再造患者术后康复效果满意.结论 全耳再造手术复杂,术后康复除与术者精湛的操作技巧有关外,还与手术前后护理质量、健康指导、患者及家属的良好心态与行为有着密切的关系.
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浅谈癌症患者的心理特点及护理对策
目的 讨论癌症患者的心理特点及护理对策.方法 对68例癌症患者的临床表现作出总结概括.结果 让癌症患者得到更好的护理,使之更加坚定了战胜疾病的决心.同时再配合有效的治疗就会取得比较好的治疗效果.结论 掌握癌症患者的心理特点,并制定出相应的护理对策是非常有必要的.
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老年肿瘤患者抑郁症状相关因素的临床研究及心理干预
目的 临床研究老年肿瘤患者抑郁的相关因素,提高本病治疗水平.方法 对本院部分住院老年肿瘤患者发放老年抑郁量表进行调查与分析.结果 老年肿瘤患者发生抑郁的几率明显大于一般人群.结论 在肿瘤的治疗过程中,不但要关注患者躯体疾病,而且要积极进行健康教育、行为训练、个别心理治疗及集体社会干预等心理干预.
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小议儿童孤独症
孤独症是以社会交往障碍、刻板行为、语言交流障碍为特征的神经发育障碍.迄今为止,研究者从不同的角度已经做了许多工作,但仍没有找到孤独症确定的发病因素.近年来学者们提出了许多理论和假说试图从基因、神经基础和意识等各个角度解释孤独症的言语、交往能力、社会功能以及想像能力的损伤.
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急诊专科疾病护理的研究现状及发展趋势
目的 分析急诊专科疾病护理的临床现状及发展趋势.方法 总结我院近年来急诊科护理人员在临床护理中遇到的问题,加以研究讨论.结果 急诊科是节奏性非常快的科室,要求护理人员专业技能非常高,护士长在其中起到了很大的作用.结论 急诊专科疾病护理越来越得到重视,对专科岗位的护士进行阶段性、规范化分层培训是提高专科护士自身素质和护理知识行之有效的方法.
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杜尔伯特人间布病调查及监测结果分析
布鲁氏菌病是由布鲁氏杆菌引起的一种人畜共患的传染病.主要表现为发热、寒战、多汗、乏力、头晕头痛、关节痛,俗称波状热.杜尔伯特县历史上人间布病曾多次暴发,从1959年有资料记载可查,到现在的布鲁氏菌病监测,现将调查及监测结果分析如下.
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杜尔伯特蒙古族自治县首例旋毛虫病例调查报告
本文对杜尔伯特蒙古族自治县首例旋毛虫病例进行了较为详细的调查,并对其患病原因和防治办法进行了扼要说明. 1 病例报告
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皮肤病治疗与中医药现代化
文章分析了中西医治疗皮肤病方法的思维特点,二者指导思想均遵循系统论的观点,随着现代化手段的应用,中西医结合治疗皮肤病的逐步完善,以及中药剂型的进一步改进,中西医结合治疗皮肤病将会取得新的飞跃和重大突破.
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探讨基层医院临床药学工作的模式
我院是县级二甲医院,在临床药学的实践工作中有着自身的局限性和特点.但是随着国家卫生部对医院临床药学工作要求的不断加强和提高,笔者就我院临床药学迫切需要开展的工作进行粗浅的探索和规划,希望能逐步提高医院药学技术的含量,增加社会信誉及经济效益.
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护理管理者应对危机的体会
总结了护理管理者应对护理工作中可能出现危机的体会.任何医院都会遇到护理投诉、护患纠纷等医疗事件.如处理不当不仅破坏医院正常的工作秩序,而且还影响医院的形象和声誉,进而失去病源.
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临床护士应具备的基本素质浅析
素质是一个外延很广的概念.狭义的素质是指人的解剖、生理特点,主要是感觉器官和神经系统方面的特点.广义的素质是指人在正常的生理、心理基础上,通过后天的教育学习、实践锻炼而形成的品德、学识、思维方式、劳动态度、审美观念、气质、性格特征等方面的修养水平.
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防止精神分裂症患者复发和再住院的探讨
精神分裂症是一种常见病、多发病,在首次发作一个月内或在出现前驱症状时给予治疗,可能获得迅速彻底的康复.随着新型抗精神病药物的应用以及治疗方法的不断进步,疗效逐步提高,但精神病的复发和再住院问题仍然是值得进一步探讨的问题.
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高职院校毕业班护生就业压力与应对方式的调查研究
为了解高职院校毕业班护生的就业压力体验程度和相应采取的应对措施,笔者选取南阳医学高等专科学校在2010即将毕业的普通专科、对口专科、五年制、中专四个层次的护生做了比较,发现五年制护生就业压力大,中专护生就业压力小.对口专科易采用积极的方式应对压力,五年制和中专护生采用消极应对方式更为普遍.
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医疗机构药品管理中存在的问题及对策
药品是一种特殊商品,确保其安全、有效既是保障人民身体健康的基本原则,也是药品主管部门的神圣职责.为此,世界各国都通过制定众多的药事法律或法规,对药品的研究、生产、销售、使用全过程进行监督管理,确保药品的质量.
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医院药房托管模式下临床药学工作的初探
目的 在医院药房托管模式下,探索临床药学工作如何开展及其发展方向.方法 进行实地考察,结合文献和国内外实际工作经验综合分析.结果 在旧的医药一体机制下临床药学的发展都还未成熟,药学工作者要想在新的利益相关者的托管模式下继续推动临床药学的发展,必须进行适宜的改革与创新.结论 应该顺应新形势的要求,勇于接受挑战,抓住机遇,大胆地进行尝试,使临床药学在复杂多变的环境下仍然能很好地健康发展下去.
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浅析护士长在工作中人际关系的协调
人际关系是工作环境的一部分,护士长从一个单纯角色的护士转变成具有多重角色功能的护士长,不但角色改变,而且人际关系也会发生很大变化.如何协调各方面的关系,对护士长来说也是不小的挑战.
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RP-HPLC法测定感愈胶囊中绿原酸含量
目的 建立高效液相色谱法测定感愈胶囊中绿原酸含量的方法.方法 色谱柱:Ultimate XB-C18柱(5 μm,4.6 mm×250 mm);流速为1.0 ml/min;柱温:25℃;流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(15:85);检测波长:327 nm;进样量:10 μl.结果 绿原酸在浓度为6.15～61.50 μg/ml时线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为97.56%;RSD为1.5%(n=6).结论 该方法简单、准确,可作为感愈胶囊的质量控制.
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气相色谱法测定双柏膏中冰片的含量
目的 用气相色谱法测定双柏膏中的冰片含量.方法 以水杨酸甲酯为内标物,采用内标物预先加入法,弹性石英毛细管柱Supelcowax-10(30 m×0.32 mm,0.25 μm),FID检测器,氮气为载气,柱温为110℃.结果 在该色谱条件下,冰片中异龙脑和龙脑及内标物水杨酸甲酯均得到良好的分离,冰片的回收率为103.4%(RSD=0.4%).结论 该法灵敏、准确,重复性好,可用于控制该制剂的质量.
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母乳喂养在免疫阻断后HBV携带者安全性研究
目的 观察孕妇及婴儿联合免疫后,乙肝病毒(HBV)携带产妇母乳喂养的安全性.方法 前瞻性研究对HBV携带产妇于孕晚期行3次乙肝免疫球蛋白(HBIG)注射,新生儿出生48 h、1个月、3个月分别注射乙肝免疫球蛋白和出生时及1、6个月分别接种乙肝疫苗.分娩后分为母乳喂养组(61例)和人工喂养组(68例).结果 两组孕妇HBV-DNA(+)率分别为59.0%和50.0%,新生儿脐血HBV感染率分别为9.8%和10.7%,乳汁中HBV感染率分别为47.5%,44.1%,两组间差异均无统计学意义.母乳喂养组婴儿7、12个月HBV感染率为8.2%,4.9%,而人工喂养组为7.4%,5.9%,差异亦无统计学意义.结论 在孕妇及婴儿联合免疫后,母乳喂养并不增加HBV母婴传播的风险.
关键词： 乙肝病毒 -
早期肠内营养加止血散在急性重症胰腺炎中应用
目的 观察止血散加早期肠内营养在治疗急性重症胰腺炎(SAP)中疗效.方法 63例SAP患者随机分为治疗组(30例)和对照组(33例).所有病例均予禁食、胃肠减压、补液、纠正酸碱电解质紊乱,生长抑素,抗菌素,质子泵抑制剂及对症治疗加肠外营养.治疗组在胃肠减压管注入止血散同时,在肠麻痹改善情况下行早期肠道内营养辅助治疗.结果 治疗组与对照组相比较腹胀痛缓解时间有统计学显著性差异(P<0.05),治愈率分别为96.6%和78.8%,死亡率分别为3.3%和26.9%,胰周感染发生率分别为6.6%和27.3%.住院时间分别为15 d和21 d,住院统计学分析有显著差异(P<0.05).结论 止血散加早期肠道内营养能提高SAP治愈率,减少并发症,缩短住院时间,降低死亡率.
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反相高效液相色谱法分析注射用氨苄西林钠有关物质
目的 采用反相高效液相色谱法测定注射用氨苄西林钠有关物质,并对有关物质进行分析.方法 采用Ultimate TM XB C18(5 μm,4.6 mm×250 mm)色谱柱,流动相A为12%醋酸溶液-0.2 mol/L磷酸二氢钾溶液-乙腈-水(0.5:50:50:900); 流动相B为12%醋酸溶液-0.2 mol/L磷酸二氢钾溶液-乙腈-水(0.5:50:400:550);柱温:35℃;流速:1.0 ml/min;检测波长:254 nm. 结果氨苄西林与有关物质可完全分离,L-氨苄西林、氨苄西林开环二聚物、氨苄西林闭环二聚物分别在相对主峰保留时间为0.7、2.8、3.5倍处出峰.结论 定位注射用氨苄西林钠三种杂质峰位.
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参麦注射液治疗急性心肌梗死再灌注后损伤33例临床观察
目的 观察参麦注射液治疗急性心肌梗死再灌注后损伤的临床疗效.方法 将66例患者随机分为治疗组对照组,对照组33例运用尿激酶等西医常规治疗,治疗组33例加用参麦注射液治疗,比较两组患者疗效及相关指标.结果 治疗组急性心肌梗死静脉溶栓后心律失常的发生率及持续时间明显低于对照组(P<0.05),血管再通率、ST段回降及心肌酶峰值提前无明显差异(P>0.05).结论 参麦注射液能有效防治急性心肌梗死再灌注后心律失常.
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缬沙坦对原发性高血压患者窦性心率震荡的影响
目的 观察缬沙坦对原发性高血压患者窦性心率震荡的影响.方法 对符合入选标准的75例原发性高血压患者,根据超声心动图结果分为左心室肥厚组35例,左心室正常组40例;健康对照组34例共3组;均行24 h动态心电图监测.计算窦性心率震荡初始值(turbulence onset,TO)与震荡斜率值(turbulence slope,TS),比较3组之间的差异.原发性高血压患者在常规治疗基础上加用缬沙坦治疗12周后,观察各组患者治疗前后心脏超声指标(LVMI)、心率震荡参数(TO、TS)等变化.结果 左心室肥厚组、左心室正常组较对照组TO增大,TS降低(P<0.05);左心室肥厚组较左心室正常组TO增大,TS降低(P<0.05),左心室肥厚组LVMI均高于左室正常组与对照组(P<0.05),两组原发性高血压患者经缬沙坦治疗后的TO、LVMI降低,TS升高(P<0.05).结论 原发性高血压患者存在自主神经损害,左室肥厚者损害更加明显,缬沙坦能有效改善原发性高血压患者自主神经功能的损伤及左心室肥厚.
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炉甘石薄荷脑洗剂的制备及质量控制
目的 制备炉甘石薄荷脑洗剂,建立其质量控制方法,并对其含量测定方法进行考察.方法 以炉甘石为主药制备炉甘石薄荷脑洗剂;采用络合滴定法测定锌盐的含量,采用紫外分光光度法测定苯酚含量.结果 该络合滴定法测定锌盐的含量方法稳定;测定苯酚选择波长269.5 nm为测定波长,测得吸收度(A)为定量依据.结果 平均回收率100.33%,RSD为0.63%.结论 测定制剂中锌盐和苯酚的含量方法均简单、准确.
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磷对肾病患者离子钙测定的影响
目的 探讨高浓度磷对肾病患者标本离子钙测定的影响.方法 按磷浓度的不同将标本分成五组,用电极法测定离子钙、同时换算成总钙(换算钙),用邻甲酚酞络合酮法测总钙(化学钙)、磷钼酸盐终点法测磷.结果 离子钙浓度随磷浓度的升高而降低.当磷浓度超过1.55 mmol/L换算钙与化学钙相差显著,二者负相关.结果 磷浓度对肾病患者离子钙的测定有明显的负影响.
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慢性肾脏病与高尿酸血症和低钠血症
慢性肾脏病(CKD)患者由于尿酸排泄功能减退,普遍存在继发性高尿酸血症的现象,但CKD不同阶段的血尿酸水平可能会有所不同,因而对慢性肾脏病的进展以及对心血管事件发生的关系可能不同.1 高尿酸血症
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胫腓骨开放性骨折手术方案
胫腓骨开放性骨折是一常见多发损伤,组织损伤轻重不等,可发生大面积皮肤剥脱伤、组织缺损、肌肉挫灭伤、粉碎性骨折和污染等问题.及时、正确处理骨折和软组织损伤,才能更好地促进骨折愈合和肢体功能恢复.
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85例2型糖尿病患者健康教育对血糖控制影响研究
目的 评价糖尿病健康教育对2型糖尿病患者血糖控制的影响.方法 选取85例2型糖尿病患者,随机分为观察组45例和对照组40例;对观察组糖尿病患者进行系统规范的糖尿病健康教育,对照组不进行任何指导.8周后观察空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白结果.结果 实验组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白含量指标明显下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 通过糖尿病健康教育使糖尿病患者对该疾患有系统认识,加强自身健康管理可明显改善糖尿病患者的血糖控制水平.
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替硝唑糊剂对根管消毒疗效分析
在现代口腔临床治疗中,根管治疗术是保存因牙髓坏死、急慢性根尖周炎、牙髓牙周综合征、有系统性疾病不宜拔牙,而又需要治疗或暂时保留患牙等情况下牙齿的重要治疗方法[1],而根管消毒在根管治疗术的治疗步骤中占着非常重要的地位,如何有效地快捷的完成根管消毒,为下一步根管充填打下一个好的基础,是每一位临床口腔内科医师所经常遇到的问题,目前临床根管消毒的方法大体有三种:药物消毒、电解疗法、和高频电疗,而在我国,为了减少患者每次治疗时间及经济负担,多采用方便快捷的药物消毒方法,因临床药物根管消毒常用的甲醛甲酚因具有较强的毒性和刺激性,我科在临床治疗中采用替硝唑糊剂进行药物根管消毒,现将临床观察情况报告如下.
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我院门诊处方点评及分析
目的 了解门诊患者用药的情况,找出存在的问题,以便安全、合理用药.方法 抽查 2009年11月门诊处方共400张, 采用回顾性分析,对抽查处方逐一审查,进行统计分析.结果 医生书写错误的处方占抽查处方 16%,人均用药 3.53种,使用针剂的处方为19.5%,使用抗菌药物的处方为29%,人均药费 118.5元,抗菌药物联合应用占抗菌药处方7.66%,不合理用药处方占了 32.25%.结论 用药情况基本合理,但是处方书写错误情况、大处方情况及不合理的处方问题要值得重视,并应加强处方管理和推进新的<处方管理办法>的正确实施,促进合理用药.
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丙型肝炎病毒感染输血相关因素研究
目的 研究输血传播性丙型肝炎与输血量的关系.方法 抗-HCV采用ELISA检测,ALT用速率法测定,HCV-RNA用RT-PCR定性测定,相关因素的统计分析应用χ2检验和相关回归分析.结果 输血传播性丙型肝炎发生率与输血量X呈正相关.结论 随着输血量的增大,输血后丙型肝炎感染的危险性随之增大,符合Frost-Reed模型.
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健康教育路径在门诊初筛高血压患者的应用
目的 探讨健康教育路径在门诊初筛高血压患者中的应用效果.方法 将门诊拟诊为高血压270例患者按设计健康教育路径表,了解患者对高血压病的认识、态度及是否了解自己的病情、诊治情况.结果 ①健康教育实施前:不同程度改变不良生活方式149例(55.2%);对疾病治疗,护理知识的认知情况:掌握78例(28.9%),熟悉了解72例(26.7%),不清楚120例(44.4%),均对高血压未行任何对症处理;②健康教育实施后:不同程度改变不良生活方式235例(87.03%);对疾病治疗,护理知识的认知情况掌握109例(40.4%),熟悉了解89例(33.0%),不清楚72例(26.7%),对高血压行对症处理127例(47.03%).结论 对拟诊为高血压患者,按健康教育路径实施健康教育,可提高患者的生活质量,稳定血压,改变不良生活习惯,减少并发症的发生,增进健康,是临床上可行的健康教育方法.
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临检标本采集
临床检验目的是为临床提供准确、可靠的实验诊断依据,更好地为患者服务.因此,为确保检验结果的准确性和客观性,临床医护人员应更多的了解和学习标本采集的注意事项,加强基本功和理论知识的培训,加强责任心.采集标本时应亲力亲为,以严肃认真的态度对待检验标本的采集.增加医患之间的沟通,留标本时为其讲解并要求患者予以配合和服从,减少对检验结果的影响因素,提高检验结果的质量.
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依达拉奉和银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的成本-效果比较
目的 探讨依达拉奉和银杏达莫注射液治疗急性脑梗死临床的成本-效果差异.方法 选择我院2007年9月至2009年9月急性脑梗死患者83例,将上述患者分为观察组和对照组.两种患者均采用相同的常规治疗.观察组在常规治疗基础上给以银杏达莫注射液,对照组患者在常规治疗基础上给以依达拉封注射液.两组患者均治疗14 d.治疗结束后评定两组治疗效果和分析两组的成本-效果.结果 两组患者治疗后,总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组成本-效果为77.4,对照组成本效果为281.1,其中观察组获得单位效果,成本低.结论 在急性脑梗死的治疗中,与依达拉封比较,应用银杏达莫注射液可获得较好疗效,且成本较低,值得借鉴.
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头皮针在直肠黏膜下注射中的应用
目的 探讨一种简单、安全、有效的直肠黏膜下注射术的方法.方法 应用普通5号头皮针、管型肛门镜,不用麻醉行直肠黏膜下注射,治疗直肠黏膜脱垂、内痔出血等疾病.结果 106例患者均达到满意结果,未发生不良反应,也未出现并发症.结论 应用头皮针普通管型肛门镜行直肠黏膜下注射术,容易掌握,安全可靠,简单易行.适合于门诊及住院患者,值得大力推广.
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幼儿蛲虫病的防治效果分析
蛲虫病是小儿常见的肠道寄生虫病,我国近期资料表明,12岁以下儿童平均感染率为23.61%,12岁以上人群平均感染率为11.95%.
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产钳助产术的应用价值
近年随着剖官产率的不断上升,其严重的并发症包括对新生儿的不良影响时有报道.产钳助产术是解决头位难产、缩短第二产程的重要手段,是在分娩的第二产程中发现异常及时结束分娩是有效措施之一.
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女性尿路感染重在预防
为了从根本上预防女性尿路感染的发生,如果女性朋友已经有了尿急、尿频、尿痛和腰痛、腹胀等感觉,一定要及时到正规医院的肾脏专科就医,做一些必要的检查,一旦找出病因可及时治疗,这样能明显减少尿路感染的发生.
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盐酸托烷司琼预防化疗引起的胃肠反应的临床研究
目的 观察注射用盐酸托烷司琼预防顺铂、阿霉素引起的急性和迟发型胃肠反应的有效性和安全性,并与国产注射用盐酸格拉司琼相对照.方法 采用多中心、分层随机、双盲双模拟、自身交叉对照研究方法.入选患者均接受两周期序贯化疗并随机分为两组,依据同一患者先后两个化疗周期给予对照止吐药物国产盐酸格拉司琼(A)或试验用止吐药物托烷司琼(B)的不同次序,划分为AB组和BA组.结果 入组患者151例,可评价疗效140例,其中化疗方案中含顺铂70例,含阿霉素70例.AB组68例,BA组72例.在化疗后24 h内,对于急性呕吐的完全控制率,注射用盐酸托烷司琼和国产注射用盐酸格拉司琼分别为52.55%和48.91%(P=0.4453),差异无统计学意义.在化疗后第2～5天,对于迟发性呕吐的完全控制率,注射用盐酸托烷司琼和国产注射用盐酸格拉司琼分别为45.26%和33.58%(P=0.0022),前者明显优于后者具有显著的统计学差异.在化疗后1～5 d的全程观察中对于呕吐的完全控制率,注射用盐酸托烷司琼(36.50%)明显优于国产注射用格拉司琼(26.28%),具有显著的统计学差异(P=0.0065).对顺铂组或阿霉素组化疗药物所引起的食欲不振、恶心的控制作用,两种5-HT3受体抑制剂效果相当,差异无统计学意义.注射用盐酸托烷司琼的不良反应,主要有头痛、头晕、便秘、疲劳感、失眠、口干等,未出现II度以上的不良反应,且发生率与国产注射用盐酸格拉司琼相似,差异无统计学意义.结论 注射用盐酸托烷司琼能预防化疗药物所致胃肠反应,其对于延迟性呕吐的控制效果优于国产注射用盐酸格拉司琼,且不良反应轻,是良好的化疗止吐药.
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多胎妊娠的营养需求和分析
目的 探讨多胎妊娠的营养需求.方法 回顾分析2003年1月至2008年10月,对多胎妊娠78例,进行的合理营养需求指导和监测.结果 新生儿出生体重双胎平均为2345 g,三胎平均为1785 g.结论 多胎妊娠期间母亲的科学合理营养,可以促进多胎妊娠胎儿体重的增长,增加新生儿的出生体重,改善多胎妊娠围生儿的预后.
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呼吸衰竭的急救处理
完整的呼吸功能包括外呼吸过程、内呼吸过程和血液携带运输氧和二氧化碳的功能.呼吸衰竭通常是指外呼吸功能严重障碍的后果.1 呼吸衰竭的分类
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腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果比较
目的 观察腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果.方法 将2007年1月至2010年1月我院行手术治疗的异位妊娠患者200例随机分为观察组100例(腹腔镜手术)和对照组100例(开腹手术),对两组的治疗效果进行比较.结果 两组的术中出血、术后肛门排气时间、术后病率及住院时间相比差异有显著性(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠优势明显,是治疗异位妊娠的积极选择.
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前路病灶清除同期植骨内固定治疗胸腰椎结核
目的 探讨前路病灶清除同期植骨内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法 回顾分析我院2006年1月至2009年1月经前路病灶清除同期植骨内固定治疗胸腰椎结核患者26例,观察术后脊髓神经功能恢复、脊柱后凸畸形矫正、结核中毒症状的改善及脊柱的稳定性情况.结果 所有患者均获得随访,时间6～36个月,平均随访18个月,胸腰背部疼痛及结核中毒症状消失,内固定位置良好,无松动、断裂等并发症,术后平均5个月植骨均获得骨性融合.术前Cobb角18.5°～56.0°,平均27.3°,术后1周及末次随访时Cobb角平均15.2°、17.6°,平均矫正12.1°,脊髓神经功能不同程度得到恢复.结论 前路病灶清除同期植骨内固定治疗胸腰椎结核病灶清除彻底,脊髓减压全面,可有效矫正后凸畸形,术后即刻重建脊柱稳定性,是胸腰椎结核较安全有效的治疗方法.
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多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析
目的 以多西他赛(TXT)联合顺铂(DDP)治疗非小细胞肺癌的临床疗效来进行分析.方法 我院肿瘤科2007年12月至2008年12月住院治疗的NSCLC患者,共选取30例.30例患者完成3个周期的TXT加DDP化疗.结果 完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)8例(26.67%),稳定(SD)7例(23.33%),进展(PD)15例(50%),疾病控制率(CR+PR+SD)15例(50%).差异有统计学意义.结论 采用多西他赛(TXT)联合顺铂(DDP)治疗非小细胞肺癌疗效确切.
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标准剂量和大剂量糖皮质激素对慢性特发性血小板减少性紫癜的疗效比较
目的 比较标准剂量和大剂量糖皮质激素对慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法 61例血小板(PLT)<20×109/L的慢性ITP患者随机分成两组,A组用大剂量地塞米松,剂量为20 mg/d;B组用标准剂量泼尼松,剂量为1 mg/(kg·d).比较两组治疗后第3、5、7天血小板计数上升值及不良反应的发生率.结果 治疗后第3天两组间PLT计数上升值的差异有统计学意义(P<0.05),而在第3、5天两组间PLT计数上升值的差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于初治的慢性ITP并有血小板明显下降的患者使用大剂量的地塞米松不能提高总体疗效.
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中山市横栏镇工人眼外伤(角膜异物)成因分析
目的 探讨眼外伤(角膜异物)成因情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院2003～2009年眼科收治的角膜异物患者临床资料.结果 2003～2009年角膜异物发病率逐年增高,患者年龄<30岁为发病集中年龄、夏秋季节为主要时间段、电焊、切割工人为发病主体、异物主要以铁屑和工业粉末为主,异物多侵犯角膜浅层,治疗后患者视力恢复明显,P<0.05.结论 角膜异物是常见的职业性眼外伤,改善工作环境和有效的个人防护能有效的预防角膜异物的发生.
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大环内酯类抗生素在儿科常见病中的应用
目的 评价大环内酯类抗生素治疗儿科常见病的疗效.方法 儿科门诊及住院治疗的患儿32例,根据病情给予吸氧、吸痰、降温、对症处理等基础治疗上,分别给予大环内酯类药物治疗.结果 经治疗后上呼吸道感染有效率为88.8%,下呼吸道感染有效率为83.3%,过敏性紫癜有效率100%,儿童再发性腹痛有效率66.7%,胃食管反流有效率50.0%,支气管哮喘有效率100%.结论 大环内酯类抗生素不仅具有较强的抗菌功能,还能有效治疗非感染性疾病.
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高效液相色谱法测定复方地黄软膏中盐酸小檗碱含量
目的 建立复方地黄软膏中盐酸小檗碱的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法,色谱柱为Symmetry shield C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)柱,流动相为乙腈-水(47:53),其中每1000 ml含磷酸二氢钾3.4 g,十二烷基磺酸钠1.7 g,用2 mol/L磷酸调节pH为2.7;检测波长346 nm,柱温为40℃.结果 盐酸小檗碱线性范围为:0.0196 8～0.984 μg,平均回收率为98.78%,RSD为1.49%.结论 该方法简便、准确、可靠,可用于该制剂的质量控制.
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2007～2009年我院抗高血压药物应用分析
目的 探讨近年来我院抗高血压药物的应用情况.方法 回顾性分析2007～2009年我院抗高血压药物应用的资料,并进行统计分析.结果 2007～2009年我院抗高血压药物的销售金额逐年上升,且各年度CCB的销售金额均列首位,用药频度也高.2007～2009年我院抗高血压药物单品种排名靠前的主要集中在苯磺酸氨氯地平(兰迪)、硝苯地平控制片(拜新同)、非洛地平缓释片(波依定)、苯磺酸氨氯地平(洛活喜)、盐酸贝那普利(洛丁新)、非诺地平缓释片(立诺)等,而且,单品种的销售金额也在逐年上升.结论 我院抗高血压药物的应用情况基本合理.
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老年高血压特点及治疗
目的 观察60岁以上老年人高血压降压用药情况,探讨老年高血压病的治疗,以达到有效地控制血压,减少并发症的目的.方法 回顾性分析240例采用药物和非药物治疗的老年住院高血压患者完整的病历资料.结果 通过对老年高血压患者进行非药物治疗和药物治疗,药物以联合用药治疗为主,两联多.240例患者经过3～6个月治疗,血压降至正常或接近正常,无脑卒中及心肌梗死发生.结论 联合用药,可以达到有效控制血压,降低心脑血管疾病的作用.
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紫外分光光度法测定复方米诺环素过氧化苯甲酰洗剂中米诺环素的含量
目的 建立紫外分光光度法测定复方米诺环素过氧化苯甲酰洗剂中米诺环素的含量.方法 采用紫外分光光度法,测定波长为352 nm.结果 米诺环素的检测线性范围为4～24 μg/ml ,r=0.999 9,平均回收率为100.2%.结论 本法操作简便,准确性好,适合复方米诺环素过氧化苯甲酰洗剂中米诺环素的含量测定.
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奥扎格雷钠与疏血通治疗急性脑梗死成本-效果比较
目的 探讨奥扎格雷钠与疏血通治疗急性脑梗死成本-效果差异.方法 选择我院2007年9月至2009年9月急性脑梗死患者102例,随机将上述患者分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予常规治疗,观察组给予疏血通注射液,对照组给予奥扎格雷钠注射液.两组患者均治疗14 d.治疗后,对两组患者进行临床疗效评定和成本效果分析.结果 两组患者治疗后总有效率比较,差异无统计学意义,P>0.05;观察组成本为111.2元,对照组为286.1元,两组成本效果比较,观察组显著低于对照组.结论 在治疗急性脑梗死时,使用疏血通方案要比使用奥扎格雷方案经济,医疗成本相当较低.
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全凭静脉麻醉用于儿科手术的效果分析
目的 探讨全凭静脉麻醉用于儿科手术的效果.方法 将松岗人民医院90例手术患儿随机分为观察组及对照组,观察组采用瑞芬太尼复合异丙酚,对照组采用丙泊酚复合芬太尼. 结果观察组各项指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).主要并发症为恶心、呕吐和呼吸抑制.结论 瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉镇痛效果确切,麻醉深度可控性强,苏醒迅速,不良反应少,能够安全有效地用于小儿外科手术的临床麻醉,值得临床推广.
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肺炎支原体感染发病的流行病学研究
目的 探讨肺炎支原体感染的流行规律、临床特征,评价控制措施的效果,为今后迅速有效地控制疫情提供依据.方法 采用流行病学现况调查法,对某单位的208人进行调查,对肺炎支原体肺炎及其密切接触者咽拭子标本9份进行上呼吸道多病原核酸检测.结果 该居住地居住密度为2.0 m2/人,通风不良,自2008年6月10日至2008年9月10日共有41例发病,发病年龄18～25岁,均为男性,其中因肺炎支原体肺炎住院治疗的患者10例,临床特点为发热、干咳、咽痛、胸闷、乏力、白细胞正常或偏低;胸部X线片提示肺叶或肺段呈均匀的模糊影;咽拭子多病原核酸检测,肺炎支原体在肺炎患者中的阳性率为33.3%,与其密切接触者的阳性率为16.7%,尽早明确诊断,实施隔离、通风、消毒、预防性服用阿奇霉素等措施,对迅速控制疫情有较好效果.结论 在通风不良、居住密度高的情况下,肺炎支原体感染可引起聚集性流行.
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疏肝饮对肝郁脾虚大鼠CRH和NT的调节作用
目的 观察疏肝饮煎剂对脾虚应激大鼠相关胃肠道激素的影响,探讨疏肝饮发挥疏肝健脾作用治疗肠易激综合征(IBS)的可能途径.方法 通过番泻叶灌胃加避水应激(WAS)法建立肝郁脾虚型腹泻型IBS大鼠模型,观察疏肝饮对模型大鼠大便粒数、下丘脑及血浆中促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量的影响以及对下丘脑、血浆、小肠、结肠组织中神经降压素(NT)含量的影响.结果 单纯应激组、脾虚应激组大鼠下丘脑、血浆中CRH含量较空白对照组明显升高(P<0.05),中药治疗组与脾虚应激组相比下丘脑及血浆中CRH含量降低(P<0.05).脾虚应激组大鼠下丘脑、血浆、结肠中NT的含量较空白对照组明显升高(P<0.05),中药治疗组与脾虚应激组比较,其值相应降低,而单纯应激组组织和血浆中NT的含量均未见明显变化(P>0.05).结论 疏肝饮对单纯避水应激和脾虚应激所引起的下丘脑和血浆中CRH分泌和释放的抑制作用; 疏肝饮有降低脾虚应激大鼠下丘脑、血浆及结肠组织中NT含量的作用,这可能是疏肝饮发挥疏肝健脾作用治疗IBS的机制之一.
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中西医结合治疗口腔扁平苔藓疗效观察
目的 观察中西医结合疗法治疗口腔黏膜扁平苔藓的疗效.方法 治疗组44例用中西药物及配合西医治疗,对照组40例用西药治疗.结果 中医医组总有效率88.6%, 对照组总有效率55%, 两组比较有非常显著性差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗口腔黏膜扁平苔藓可明显提高临床疗效.值得临床推广.
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复方樟柳碱注射液治疗急性多发性后极部鳞状色素上皮病变18例疗效观察
目的 观察复方樟柳碱注射液对急性多发性后极部鳞状色素上皮病变(APMPPE)的疗效和安全性.方法 患者取坐位或卧位,选择眉弓与发际缘连线及颧弓与耳前发际缘连线4×5 cm的范围内,常规消毒颞部皮肤,将注射针头朝颞部方向,45°角刺入皮下,进针深度不超过0.5 cm,抽无回血后,注入复方樟柳碱注射液2 ml/(次·d);对严重病例,需每天2次;21 d为一疗程,一般患者需连续用药2～4疗程;治疗前和治疗后的3、7、14、21 d复查矫正视力和眼底.治疗前和结束时检查眼前节、眼底、眼压、血压、视野以及心率、血尿常规、肝肾功能、空腹血糖和心电图及眼底荧光造影.结果 治愈15例(83.33%);好转3例(16.67%);未愈0例;总有效率100%;不良反应口干4例(22.22%),轻度头晕1例(5.6%),心慌1例(5.6%).结论 复方樟柳碱注射液对急性多发性后极部鳞状色素上皮病变治疗是有效和安全的.
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处女膜闭锁致尿潴留的超声诊断1例
患者,女,13岁,因排尿困难就诊.一月前曾出现过一次不明原因排尿困难,后自行缓解.该患者发育正常,未见月经来潮,无周期性腹痛、腹胀、下腹不适感,无鼻出血.临床以"盆腔内占位性病变致尿潴留可能,处女膜闭锁"行急诊超声检查.
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小儿胆囊炎胆石症18例临床分析
小儿胆囊炎、胆石症临床较少见,有文献报道误诊率高达70%[1],应引起临床医师的高度重视.我院2003～2008共收治18例,现报告如下.
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胰腺癌的微创治疗加化疗6例分析
目的 胰腺癌的恶性程高,治疗效果差,生存期短.为了提高本病的治疗效果,延长患者的生存期,我们採用本疗法.方法 我们选择微创将导管进入胰腺动脉,选择相应的供血血管,灌注化疗药物,然后栓塞其动脉,再计算全身用药剂量的差价(全身化疗),根据患者的情况而选择不同药物配伍,同时用自然杀死细胞配合治疗.结果 患者的临床症状减轻,好转,消失PET/CT,B超复查,肿瘤病灶明显缩小、消失,颈部淋巴结及其他部位转移病灶消退.结论 胰腺癌经微创治疗加化疗栓塞的途经可以有效的提高胰腺癌的疗效,提高患者生存率.
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节育器异位膀胱致膀胱结石1例诊疗体会
南阳市第一人民医院2009年12月26日收治一名节育器异位致膀胱结石患者,探讨该病的诊疗体会并复习相关的文献资料.1 病历资料
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羊水栓塞3例临床分析
目的 探讨3例羊水栓塞患者不同的临床表现,治疗方法,总结认识与体会.方法 回顾性分析3例羊水栓塞病例的临床资料.结果 3例患者的临床表现均不同,第1例主要表现寒颤,意识障碍,第2例表现持续出现阴道少量出血,第3例以呼吸困难为主要症状,伴血压下降、休克,均抢救成功.结论 羊水栓塞首发症状各异,早期诊断,积极治疗,求助,多科协作是抢救成功的关键.
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高血压患者补钙的积极作用
原发性高血压是常见的心血管疾病之一,但其病因和发病机制至今未完全阐明.随着研究的进展,发现钙离子与原发性高血压有一定关系,但对于高血压患者补钙问题一直存在不同认识,本文就高血压患者补钙问题进行综合阐述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
